פּרעדענאַר 13: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פֿאַר קינדער און אַדאַלץ
Prevenar 13: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן און באריכטן
לאַטייַן נאָמען: Prevenar 13
ATX קאָד: J07AL02
אַקטיוו ינגרידיאַנט: פּאַליסאַקעריידז פון 13 סעראָטיפּעס פון פּנעומאָקאָקקוס: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, CRM197 טרעגער פּראָטעין
פאַבריקאַנט: Wyeth Pharmaceuticals Division פון Wyeth Holdings Corporation (USA), Baxter Pharmaceuticals Solutions LLC (USA), Pfizer Airland Pharmaceuticals (Ireland), NPO Petrovaks Pharm (רוסלאַנד)
דערהייַנטיקן באַשרייַבונג און פאָטאָ: 10.26.2018
פּריסעס אין פאַרמאַסיז: פֿון 1713 רובל.
Prevenar 13 איז אַ וואַקצין (פּנעומאָקאָקקאַל פּאָליסאַקשאַרידע קאָנדזשוגאַטעד אַדסאָרבעד, 13-וואַלענט) פֿאַר די פאַרהיטונג פון חולאתן געפֿירט דורך סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע.
מעלדונג פאָרעם און זאַץ
Prevenar 13 איז בארעכטיגט ווי אַ סאַספּענשאַן פֿאַר ינטראַמוסקולאַר (ינטראַמוסקולאַר) ינדזשעקשאַן: אַ ווייַס לייזונג מיט אַ מונדיר סטרוקטור (0.5 מל יעדער אין אַ טראַנספּעראַנט גלאז שפּריץ אָן קאָליר מיט אַ קאַפּאַציטעט פון 1 מל: אין אַ פּלאַסטיק פּעקל 1 שפּריץ פול מיט 1 סטערילע נאָדל, אין 1 פּאַק פֿאַר אַ קאַרדבאָרד פּאַק, פֿאַר מעדיציניש אינסטיטוציעס - 5 שפּריץ אין אַ פּלאַסטיק פּעקל, 2 פּאַקידזשיז אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל, מיט 10 סטערילע נעעדלעס, 100 שפּריץ אין אַ פּלאַסטיק קאַנטיינער.
סאַספּענשאַן פון 0.5 מל (1 דאָזע) כּולל:
- אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: פּנעומאָקאָקקאַל קאָנדזשוגאַטעס (פּאָליסאַקשאַרידע - קרם197) - פּאָליסאַקשאַרידע פון סעראָטיפּע 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F און 23F - 2.2 μ ג יעדער, פּאַליסאַקערייד פון סעראָטיפּע 6B - 4.4 μ ג, CRM טרעגער פּראָטעין197 - בעערעך 32 מקג,
- אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: פּאָליסאָרבאַטע 80, אַלומינום פאַספייט, סוקסיניק זויער, סאָדיום קלאָרייד, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס
Prevenar 13 איז אַ וואַקצין וואָס איז דערלאנגט אין די פאָרעם פון קאַפּסולאַר פּאַליסאַקעריידז פון פּנעומאָקאָקקאַל סעראָטיפּעס: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F און 23F. יעדער פון זיי איז ינדיווידזשואַלי קאָנדזשוגאַטעד צו דיפטהעריאַ פּראָטעין CRM197 און אַדסאָרבעד אויף אַלומינום פאַספייט. נאָך די ינטראַדאַקשאַן פון די וואַקצין, די יממונאָמאָדולאַטאָרי ווירקונג אַקערז אויף די יקער פון די פּראָדוקציע פון אַנטיבאָדיעס אין יעדער גוף פון די קאַפּסולאַר פּאַליסאַקעריידז פון סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע, פּראַוויידינג ספּעציעלע שוץ קעגן ינפעקשאַנז געפֿירט דורך די אַרייַנגערעכנט פּנעוואָקאָקאָקקאַל סעראָטיפּעס.
Prevenar 13 כּולל 90% פון סעראָטיפּעס וואָס גרונט די אַנטוויקלונג פון ינווייסיוו פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקשאַנז (IPI) וואָס זענען קעגנשטעליק צו אַנטיביאַטיקס.
פֿאַר קאָנדזשוגאַטעד פּנעומאָקאָקקאַל וואַקסינז, לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע, די יקוויוואַלאַנס פון די ימיון ענטפער פון די וואַקצין איז באשלאסן דורך דריי קרייטיריאַ. דער ערשטער קריטעריאָן איז דער פּראָצענט פון פּאַטיענץ אין וועמען די קאַנסאַנטריישאַן פון ספּעציפיש יגג אַנטיבאָדיעס איז ריטשט אָדער יקסיד 0.35 μ ג פּער 1 מל. די רגע קריטעריאָן איז SGK (דזשיאַמעטריק מיינען קאַנסאַנטריישאַן) פון יג און OFA (אָפּסאָנאָפאַגאָסיטיק טעטיקייט) פון באַקטעריסידאַל אַנטיבאָדיעס, ווו די OFA טיטער איז גלייַך צו אָדער יקסיד די פאַרהעלטעניש פון 1 צו 8. די דריט קריטעריאָן איז SGT (דזשיאַמעטריק מיינען טיטער). פֿאַר אַדאַלץ, אַ פּראַטעקטיוו מדרגה פון אַנטי-פּנעומאָקאָקקאַל אַנטיבאָדיעס איז נישט געגרינדעט, דעריבער סעראָטיפּע-ספּעציפיש OFA (CHT) איז געניצט.
בעשאַס די ערשט וואַקסאַניישאַן ניצן דריי דאָסעס פון פּרעוועניאַר 13 אין קינדער אונטער די עלטער פון 6 חדשים, אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די הייך פון אַנטיבאָדיעס צו אַלע וואַקסאַניישאַן סעראָטיפּעס. קעגן דעם הינטערגרונט פון די הקדמה פון בלויז צוויי דאָסעס פֿאַר סעראָטיפּעס 6 ב און 23 ף, די ערשטע קריטעריאָן פֿאַר די ימיון ענטפער פון די וואַקצין איז באשלאסן אין אַ קלענערער פּראָצענט פון קינדער. אין דעם פאַל, אַ אנגעצייכנט בוסטער ענטפער צו רעוואַקסינאַטיאָן איז אנגעוויזן פֿאַר אַלע סעראָטיפּעס. פֿאַר די פאָרמירונג פון ימיון זיקאָרן, די נוצן פון דריי און צוויי דאָסעס פֿאַר ערשטיק וואַקסאַניישאַן איז אנגעוויזן. אין קינדער פון די רגע יאָר פון לעבן, די צווייטיק ימיון ענטפער צו די בוסטער דאָזע איז פאַרגלייַכלעך פֿאַר אַלע 13 סעראָטיפּעס נאָך אַ סעריע פון ערשטיק וואַקסאַניישאַנז ניצן דריי און צוויי דאָסעס פון די וואַקסינז.
וואַקסינאַטיאָן נאָך 8 וואָכן פון לעבן פון צו פרי בייביז (דזשעסטאַטיאָנאַל עלטער אַרויף צו 37 וואָכן), אַרייַנגערעכנט יענע געבוירן מיט דזשעסטאַטיישאַנאַל עלטער אַרויף צו 28 וואָכן, נאָך קאַמפּלישאַן פון די פול קורס פירן צו די דערגרייה פון וואַלועס פון די פּראַטעקטיוו ספּעציפיש אַנטי-פּנעומאָקאָקקאַל אַנטיבאָדיעס און זייער רפּאַ, וואָס יקסיד די פּראַטעקטיוו אָנעס אין 87-100% וואַקסאַנייטיד קינדער צו אַלע 13 סעראָטיפּעס.
א איין דאָזע פון פּרעדענאַר צו 13 קינדער פון 5 צו 17 יאר אַלט קענען געבן די נויטיק ימיון ענטפער צו אַלע די סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע פּאָליסאַקשאַרידעס וואָס מאַכן דעם וואַקצין.
ווען קאַמפּערד מיט די פּרעווינאַר וואַקצין, די בייַזייַן פון נאָך (1, 3, 5, 6A, 7F, 19A) וואַקסאַניישאַן ספּעציפיש סעראַטייפּס אין דער זאַץ פון Prevenar 13 ינקריסיז די יפעקטיוונאַס באטייטיק.
נאָך וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar (לויט די סכעמע, צוויי דאָסעס אין דער ערשטער יאָר פון לעבן און אַ איין רעוואַקסינאַטיאָן אין די רגע יאָר פון לעבן) מיט 94% פון קינדער וואָס ריטשט די אָפטקייַט פון ינווייסיוו פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע (IPI) נאָך 4 יאָר ריטשאַז 98%. נאָך סוויטשינג צו די וואַקצין פון די Prevenar 13, עס איז אַ טענדענץ צו פאַרקלענערן די אָפטקייט פון יפּי. אין קינדער אונטער 2 יאָר, דאָס אַקערז אין 76% פון קאַסעס, אין די עלטער פון 5-14 יאר - אין 91%. סעראָטיפּע 5 זענען נישט געפֿירט דורך יפּי. ביי קינדער פון 5 יאָר און יינגער, די ספּעציעלע עפיקאַסי קעגן יפּי פֿאַר נאָך וואַקסינאַטיאָן סעראָטיפּעס 3 און 6 אַ, צווישן קינדער פון 5 יאָר און יינגער, זענען צווישן 68 און 100% ריספּעקטיוולי, און סעראָטיפּעס 1, 7 ף און 19 אַ געווען 91%.
די אָפטקייַט פון רעגיסטראַציע פון יפּי געפֿירט דורך סעראָטיפּע 3, בעת ניצן Prevenar 13, דיקריסט דורך 68% ביי קינדער אונטער 5 יאָר.
יבערגאַנג צו Prevenar 13 נאָך די הקדמה פון די Prevenar וואַקצין לויט די 2 + 1 סכעמע, די ינסידאַנס פון אָטיטיס מעדיע געפֿירט דורך סעראָטיפּעס 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F און סעראָטיפּע 6A איז רידוסט דורך 95%, דורך סעראָטיפּעס 1, 3, 5, 7F און 19 אַ - דורך 89%.
אין דערצו, מיט דעם יבערגאַנג אין קינדער פון 1 חודש פון לעבן צו 15 יאָר, אַ פאַרקלענערן פון 16% אין די אָפטקייַט פון אַלע קאַסעס פון קהל-קונה פּנעומאָניאַ איז אנגעוויזן. קאַסעס פון קהל-קונה פּנעומאָניאַ מיט פּלעוראַל עפפוסיאָן דיקריסט דורך 53%, פּנעומאָקאָקקאַל - דורך 63%. אין די רגע יאָר נאָך די הקדמה פון די Prevenar 13 וואַקצין, די ינסידאַנס פון קהל-קונה פּנעומאָניאַ געפֿירט דורך נאָך סעראָטיפּעס פון די וואַקסינז דיקריסט דורך 74%.
אין קינדער אונטער 5 יאָר, וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar 13 לויט די 2 + 1 סכעמע ראַדוסאַז די נומער פון כאַספּיטאַלאַזיישאַנז מיט אַלוועאָלאַר קהל פּנעומאָניאַ פון עטיאָלאָגי מיט 32% און אַוטפּיישאַנט וויזיץ דורך 68%.
די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז דעמאַנסטרייטיד מיט רעספּעקט צו וואַקסאַניישאַן ספּעציפיש נאַסאָפאַרינגעאַל סעראָטיפּעס.
סעראָטיפּע ספּעציפיש רעדוקציע אין די ינסידאַנס פון אַנוואַקסינייטיד פנים קענען זיין באמערקט בלויז אין לענדער ווו מאַסע ימיונאַזיישאַן פון די באַפעלקערונג איז דורכגעקאָכט מער ווי 3 יאָר אין העסקעם מיט די געגרינדעט סכעמע. אין אַנוואַקסינאַטעד מענטשן 65 יאר און עלטער, ינווייסיוו פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע אַקערז 25% ווייניקער, געפֿירט דורך סעראָטיפּעס 4, 6 ב, 9 וו, 14, 18C, 19F, 23F - דיקריסט דורך 89% און סעראָטיפּעס 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - דורך 64%.
די ינסאַדאַנס פון ינפעקשאַנז געפֿירט דורך סעראַטייפּ 3 דיקריסט דורך 44%, סעראָטיפּע 6 אַ - 95%, סעראָטיפּע 19 אַ 65%.
לויט די רעזולטאַטן פון קליניש שטודיום, די זיכערקייַט און ימיונאָגעניסיטי פון די מעדיצין האָבן שוין דעמאַנסטרייטיד פֿאַר פּאַטיענץ פון 18 יאָר און עלטער, אַרייַנגערעכנט ביז אַהער וואַקסאַנייטיד מיט אַ 23-וואַלענט פּנעומאָקאָקקאַל פּאָליסאַקשאַרידע וואַקצין (PPV23). יממונאָלאָגיקאַל יקוויוואַלאַנס איז באמערקט אין באַציונג צו 12 פּראָסט סעראָטיפּעס מיט פּפּוו 23. אין אַדישאַן, מיט אַ יינציק סעראָטיפּע 6 אַ און פֿאַר 8 פּראָסט סעראָטיפּעס מיט פּפּוו 23, אַ העכער ימיון ענטפער צו די Prevenar 13 וואַקצין איז דעמאַנסטרייטיד.
אין פּאַטיענץ אַלט 70 יאר און עלטער נאָך אַ איין וואַקסאַניישאַן מיט PPV23 מער ווי 5 יאר צוריק, די רעוואַקסינאַטיאָן מיט Prevenar 13 גיט אַ מער פּראַנאַונסט ימיון ענטפער.
די אַדמיניסטראַציע פון צוויי דאָוסאַז פון פּרעדענאַר צו 13 פּאַטיענץ מיט סערפּ צעל אַנעמיאַ אַלט 6-18 יאָר מיט אַ ינטערוואַל פון 6 חדשים גיט אַ הויך ימיון ענטפער.
די הקדמה פון דער ערשטער דאָזע פון מענטשלעך ימיונאָודיפישאַנס ווירוס (היוו) ינפעקטאַד קינדער און אַדאַלץ וואָס האָבן נישט ביז אַהער באקומען אַ פּנעומאָקאָקקאַל וואַקצין פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין יגג לעוועלס פון SGK און OFA. די ינטראַדאַקשאַן פון אַ וואַקסאַניישאַן מעהאַלעך פון 6 חדשים פון די רגע און דריט דאָסעס אַלאַוז די אַנטוויקלונג פון אַ העכער ימיון ענטפער ווי מיט אַ איין וואַקסאַניישאַן.
טראַנזפּלאַנטיישאַן פון העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם צעל איז פארבונדן מיט אַ הויך ריזיקירן פון פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע. דעריבער, פּאַטיענץ עלטערע ווי 2 יאָר וואָס אַנדערווענט אַללאָגעניק העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן (HSCT), מיט גאַנץ אָדער באַפרידיקנדיק פּאַרטיייש העמאַטאָלאָגיק רעמיססיאָן אין פאַל פון לימפאָמאַ און מיעלאָמאַ, זענען וואַקסאַנייטיד מיט דריי דאָסעס פון Prevenar 13 מיט אַ מעהאַלעך פון 1 חודש. וואַקסינאַטיאָן הייבט 3–6 חדשים נאָך HSCT. 6 חדשים נאָך די דריט דאָזע, אַ בוסטער (פערט) דאָזע פון די וואַקסאַניישאַן איז אַדמינאַסטערד. 1 חודש נאָך דער פערט דאָזע פון Prevenar 13, אַ איין דאָזע פון PPV23 איז רעקאַמענדיד.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
לויט די אינסטרוקציעס, Prevenar 13 איז אנגעוויזן פֿאַר פּאַטיענץ פון 2 חדשים און עלטער פֿאַר דער פאַרהיטונג פון ינפעקטיאָוס חולאתן פון פּנעומאָקאָקקאַלז געפֿירט דורך סעראָטיפּעס 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F און 23F ינווייסיוו פארמען, אַזאַ ווי מענינגיטיס, שטרענג לונגענ-אָנצינדונג, סעפּסיס, באַקטערעמיאַ, און ניט-ינווייסיוו פארמען פון קהל-אָנצינדונג לונגענ-אָנצינדונג, אָטיטיס מעדיע.
וואַקסינאַטיאָן איז דורכגעקאָכט לויט די באוויליקט טנאָים אין די נאציאנאלע קאַלענדאַר פון פאַרהיטנדיק וואַקסאַניישאַנז און אין אַ געוואקסן ריזיקירן פֿאַר פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע.
באדינגונגען פון הויך-ריזיקירן פֿאַר פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע אַרייַננעמען ימיונאָודיפישאַנסי (אַרייַנגערעכנט ינפעקציע פון מענטשלעך ימיונאָודיפישאַנס ווירוסעס), ימיונאָסופּרעססיווע טעראַפּיע פֿאַר ראַק, אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל אַספּלעניאַ, אַן געגרינדעט קוכלעאַר ימפּלאַנץ (אַרייַנגערעכנט אַ פּלאַננעד אָפּעראַציע), סערעבראָספּינאַל פליסיק ליקאַדזש, כראָניש חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, לונגען, ניר און (אָדער) לעבער, צוקערקרענק מעלליטוס, בראַנטשיאַל אַזמאַ, קאַנוואַלאַנסאַנס פון מענינגיטיס, אַקוטע אָטיטיס מעדיע אָדער לונגענ - אָנצינדונג ii, ינפעקציע מיט מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס.
אין אַדישאַן, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע איז געוואקסן אין טאַביק סמאָוקערז, פּאַטיענץ איבער די עלטער פון 50, אָפט און לאַנג-טערמין קראַנק קינדער, צו פרי בייביז און אין אָרגאַניזירט גרופּעס פון מענטשן (אַרייַנגערעכנט באָרדינג שולן, יתומים, אַרמיי גרופּעס).
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- אַן אַקוטע פּעריאָד פון ינפעקטיאָוס, ניט-ינפעקטיאָוס און כראָניש חולאתן (ביז גאַנץ אָפּזוך אָדער די אָנפאַנג פון אַ פּיסיאָן פון רעמיססיאָן),
- שטרענג גענעראַליזעד אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ און אנדערע כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז מיט די פֿריִערדיקע אָנפירונג פון פּרעוועניאַר 13 אָדער פּרעווינאַר פּרעפּעריישאַנז.
- יחיד ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Prevenara 13: אופֿן און דאָוסאַדזש
איר קענען נישט אַרייַן די מעדיצין ינטראַוואַסקולאַרלי און / עם אין די גלוטעאַל געגנט.
די סאַספּענשאַן איז אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי, אין קינדער פון די ערשטע יאָרן פון לעבן - אין דער אויבערשטער ויסווייניקסט ייבערפלאַך פון די מיטן דריט פון די דיך, עלטער ווי 2 יאָר - אין די דעלטאָיד מוסקל פון די אַקסל.
איידער נוצן, די אינהאַלט פון די שפּריץ מוזן זיין אויפגעטרייסלט געזונט. איר קענען נוצן דעם מעדיצין אויב די סאַספּענשאַן ביי וויזשאַוואַל דורכקוק האט אַ מונדיר סטרוקטור. אין דעם בייַזייַן פון פרעמד פּאַרטיקאַלז אין די אינהאַלט פון די שפּריץ, Prevenar 13 איז פּראָוכיבאַטאַד צו נוצן.
אַ איין דאָזע פֿאַר פּאַטיענץ פון קיין עלטער איז 0.5 מל.
עס איז וויכטיק צו טאָן: אויב וואַקסאַניישאַן איז סטאַרטעד מיט אַ פּנעומאָקאָקקאַל פּאָליסאַקשאַרידע קאַנדזשאַגייטיד אַדסאָרבעד, 13-וואַלענט וואַקצין, עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרענדיקן עס מיט דער זעלביקער וואַקצין. אויב וואַקסאַניישאַן איז סטאַרטעד מיט די 7-וואַלענט פּרעווענאַר וואַקצין, עס קענען זיין פארבליבן מיט Prevenar 13 אין קיין פייז פון די ימיונאַזיישאַן פּלאַן.
אויב די ינטערוואַלז פון די ינטראָדוקטיאָן פון די וואַקסאַניישאַן איז אָביעקטיוו ינקריסאַז, די הקדמה פון נאָך דאָסעס פון Prevenar 13 איז נישט פארלאנגט.
פֿאַר יחיד ימיונאַזיישאַן פון קינדער אַלט 2-6 חדשים, די 3 + 1 סכעמע איז געניצט: דער ערשטער דאָזע איז אַדמינאַסטערד אין די עלטער פון 2 חדשים, דערנאָך די רגע און דריט דאָסעס זענען אַדמינאַסטערד מיט אַ מעהאַלעך פון בייַ מינדסטער 1 חודש צווישן ינדזשעקשאַנז. רעוואַקסינאַטיאָן - אַ איין דאָזע אין די עלטער פון 11-15 חדשים.
ווען קאַנדאַקטינג מאַסע ימיונאַזיישאַן פון קינדער אַלט 2-6 חדשים, אַ 2 + 1: 2 דאָזע רעזשים איז געניצט מיט אַ מעהאַלעך פון בייַ מינדסטער 2 חדשים צווישן אַדמיניסטריישאַנז. רעוואַקסינאַטיאָן - אַ איין ינדזשעקשאַן פון אַ איין דאָזע אין אַ קינד פון 11-15 חדשים.
ווען די ימיוניזינג קינדער פון 7-11 חדשים פון עלטער, אַ 2 + 1: 2 דאָזע פּלאַן איז געוויינט מיט אַ מעהאַלעך פון בייַ מינדסטער 1 חודש צווישן אַדמיניסטריישאַנז. רעוואַקסינאַטיאָן - אַ איין דאָזע אין די עלטער פון 11-15 חדשים.
ווען וואַקסאַנייטינג קינדער צווישן 12-23 חדשים, אַ 1 + 1: 2 דאָזע פּלאַן מיט אַ מעהאַלעך צווישן אַדמיניסטריישאַנז פון בייַ מינדסטער 2 חדשים.
ווען וואַקסאַנייטינג קינדער פון 24 חדשים און עלטער, אַ איין דאָזע פון די וואַקסאַניישאַן איז געניצט.
פּאַטיענץ פון 18 יאָר און עלטערע זענען געוויזן אַ איין דאָזע פון די מעדיצין, די נויט פֿאַר רעוואַקסינאַטיאָן איז נישט געגרינדעט. די מעהאַלעך צווישן די אַדמיניסטראַציע פון פּריווענאַר 13 און פּפּוו 23 וואַקסינז איז פּריסקרייבד אין לויט מיט אַפישאַלי געגרינדעט גיידליינז.
נאָך העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן, פּאַטיענץ זענען געוויזן ימיונאַזיישאַן, קאַנסיסטינג פון 4 דאָסעס פון 0.5 מל פון Prevenar 13. לויט די סכעמע 3 + 1. דער ערשטער דאָזע איז רעקאַמענדיד צו זיין אַדמינאַסטערד פֿון די 3 צו 6 חדשים נאָך טראַנספּלאַנטיישאַן. די ווייַטער צוויי דאָוסידזשיז זענען אַדמינאַסטערד מיט אַ מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַנז פון 1 חודש. רעוואַקסינאַטיאָן - איין דאָזע 6 חדשים נאָך די הקדמה פון די דריט דאָזע.
וואַקסינאַטיאָן פון צו פרי קליינע קינדער איז געפירט אויס לויט די סכעמע 3 + 1. דער ערשטער דאָזע זאָל זיין אַדמינאַסטערד אין די עלטער פון 2 חדשים, ראַגאַרדלאַס פון די גוף וואָג פון דעם קינד. דערנאָך, מיט אַ ינטערוואַל פון 1 חודש צווישן ינדזשעקשאַנז, נאָך 2 דאָוסאַז פון Prevenar 13. די פערט (בוסטער) דאָזע איז רעקאַמענדיד צו זיין אַדמינאַסטערד אין די עלטער פון 12-15 חדשים.
די נוצן פון Prevenar 13 אין עלטער איז געוויזן, די זיכערקייַט און ימיונאָגעניסיטי פון די מעדיצין זענען באשטעטיקט פֿאַר דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ.
זייטיגע ווירקונגען
- זייער אָפט: אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ - הויט רעדנאַס, געשווילעכץ אָדער טיקנינג אין דיאַמעטער אַרויף צו 7 סענטימעטער, ווייטיק אין קינדער 2 - 5 יאר אַלט און / אָדער נאָך רעוואַקסינאַטיאָן, קאָפּווייטיק, נעבעך שלאָפן, דראַוזי, פאַרקלענערן אַפּעטיט, פאַרשטאַרקונג פון יגזיסטינג אָדער גענעראַליזעד נייַע פּיינז אין דזשוינץ און מאַסאַלז, טשילז, מידקייַט, וואַמאַטינג (אין פּאַטיענץ 18-49 יאר אַלט), כייפּאַטערמיאַ, יריטאַבילאַטי,
- אָפט: ווייטיק אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, קאָזינג אַ קורץ-טערמין באַגרענעצונג פון די קייט פון באַוועגונג פון די ענדגליד, אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור העכער צו 39 ° C, געשווילעכץ אָדער טיקנינג אין דיאַמעטער פון 2.5-7 סענטימעטער, כייפּערעמיאַ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (ביי קינדער אונטער 6 חדשים נאָך אַ סעריע פון ערשטיק וואַקסאַניישאַנז ), ויסשיט, וואַמאַטינג, שילשל,
- זעלטן: ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ - הויט רעדנאַס, געשווילעכץ אָדער טיקנינג אין דיאַמעטער פון מער ווי 7 סענטימעטער, יחיד ינטאַלעראַנס (יטשינג, ורטיקאַריאַ, דערמאַטיטיס), עקל, קאַנוואַלשאַנז (אַרייַנגערעכנט היץ און קאַנוואַלשאַנז), טרערפולנאַס,
- זעלטן: ריאַקשאַנז אין די ינדזשעקשאַן געגנט - לימפאַדענאָפּאַטהי, פלאַשינג, קאַסעס פון היפּאָטאָניק ייַנבראָך, כייפּערסענסיטיוויטי אָפּרוף (אַרייַנגערעכנט בראָנטשאָספּאַסם, שאָרטנאַס פון אָטעם, Quincke ס ידימאַ מיט לאָוקאַלאַזיישאַן אין די פּנים און אנדערע אָרגאַנס), אַנאַפילאַקטיק אָדער אַנאַפילאַקטאָיד אָפּרוף (אַרייַנגערעכנט קלאַפּ),
- זייער ראַרעלי: רעגיאָנאַל לימפאַדענאָפּאַטהי, עריטהעמאַ פּאָליפאָרמאַ.
אין אַדאַלץ ביז אַהער וואַקסאַנייטיד און אַנוואַקסאַנייטיד מיט אַ 23-וואַלענט פּנעומאָקאָקקאַל פּאָליסאַקשאַרידע וואַקצין, עס זענען געווען קיין באַטייטיק דיפעראַנסיז אין די ינסידאַנס פון אַדווערס יפעקס.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
ימיונאַזיישאַן איז געפירט אויס אין אַ ספּעשאַלייזד מעדיציניש אָפיס, צוגעשטעלט מיט אַנטי-קלאַפּ טעראַפּיע. רעכט צו דער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז נאָך ינדזשעקשאַן, די צושטאַנד פון די פּאַציענט זאָל זיין מאָניטאָרעד פֿאַר 0.5 שעה.
ימיונאַזיישאַן קעגן פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע פון אַ צו פרי בעיבי געבוירן מיט אַ דזשעסטאַטיישאַנאַל עלטער פון ווייניקער ווי 37 וואָכן איז נייטיק פֿאַר קליינע קינדער אין די ערשטער חדשים פון לעבן, ספּעציעל מיט ימאַטשוראַטי פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם. דעריבער, איר זאָל נישט אָפּלייגן די טיימינג פון וואַקסאַניישאַן אָדער אָפּזאָגן עס. דער פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט אין די רגע בינע פון שוועסטעריי אין אַ שפּיטאָל אונטער אָפּגעהיט מעדיציניש השגחה פון דעם קינד 'ס צושטאַנד ין 48 שעה נאָך וואַקסאַניישאַן.די נאַטור, שטרענגקייט פון פּאָסטן-וואַקסאַניישאַן ריאַקשאַנז און די אָפטקייַט פון זייער אַנטוויקלונג בעשאַס וואַקסאַניישאַן פון צו פרי בייביז (אַרייַנגערעכנט דיפּלי צו פרי בייביז און מיט גאָר נידעריק גוף וואָג) טאָן ניט אַנדערש פון די אין פול-טערמין בייביז.
מיט ערשטיק וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar 13, די ינסידאַנס פון היגע ריאַקשאַנז אין עלטערע קינדער איז העכער ווי אין קינדער פון דער ערשטער יאָר פון לעבן.
וואָרענען איז רעקאַמענדיד ווען איך / עם אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין צו פּאַטיענץ מיט דיסאָרדערס פון די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם (אַרייַנגערעכנט טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ) אָדער וואָס זענען אויף אַנטיקאָאַגולאַנט טעראַפּיע. וואַקסינאַטיאָן אין דעם קאַטעגאָריע פון פנים קענען זיין געפירט אויס בלויז נאָך דערגרייכן העמאָסטאַסיס קאָנטראָל און סטייבאַלייזינג זייער צושטאַנד. אויב נייטיק, סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון אַ סאַספּענשאַן איז אנגעוויזן.
פֿאַר די פאַרהיטונג פון פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע געפֿירט דורך סעראָטיפּעס, די אַנטיגענס פון וואָס זענען נישט פאָרשטעלן אין Prevenar 13, דעם וואַקסין קענען ניט זיין געוויינט. ערשטיק וואַקסאַניישאַן אין קינדער אונטער די עלטער פון 2 יאר פֿון הויך-ריזיקירן גרופּעס זאָל זיין געפירט בלויז אין לויט מיט די עלטער. אין פאַל פון ימפּערד ימיונאָרעאַקטיוויטי, די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין קענען אָנמאַכן אַ פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון אַנטיבאָדי פאָרמירונג.
ימיונאַזיישאַן פֿאַר די פאָרמירונג פון ימיון זיקאָרן קעגן פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן מיט אַ 13-וואַלענט וואַקצין. די נויט פֿאַר בוסטער וואַקסאַניישאַן איז נישט געגרינדעט. צו יקספּאַנד די קאַווערידזש פון סעראָטיפּעס אין מענטשן אין הויך ריזיקירן, סאַבסאַקוואַנט אַדמיניסטראַציע פון פּפּוו 23 איז מעגלעך.
יממוניזאַטיאָן פון קינדער אין הויך ריזיקירן (אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט סערפּ צעל אַנעמיאַ, אַספּלענייאַ, היוו ינפעקציע, ימיון דיספאַנגקשאַן, כראָניש קרענק) נאָך Prevenar 13 קענען זיין געצויגן דורך אַדמינאַסטערד PPV23 נאָך 2 חדשים.
פּאַטיענץ פריער וואַקסאַנייטיד מיט פּפּוו 23 (איין אָדער מער דאָסעס) קען באַקומען בייַ מינדסטער איין דאָזע פון אַ 13-וואַלענט וואַקצין.
אין די רוסישע פעדעריישאַן, וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar 13 איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע מענטשן איבער די עלטער פון 50, ווי געזונט ווי פֿאַר פּאַטיענץ אין ריזיקירן. ווי אַ רעוואַקסינאַטיאָן, די הקדמה פון פּפּוו 23 איז מעגלעך נאָך 2 חדשים.
די וואַקסינאַטיאָן בלייבט סטאַביל ביי טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 25 ° C פֿאַר 4 טעג (אין די ספּעציפֿיש עקספּעריישאַן טאָג). די אינפֿאָרמאַציע איז קאַמיונאַקייטיד צו מאַכן אַ באַשלוס וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין בעשאַס טעמפּעראַל טעמפּעראַטור פלאַקטשויישאַנז בעשאַס סטאָרידזש אָדער טראַנספּערטיישאַן. טראַנספּאָרטאַטיאָן קענען זיין געפירט אויס אין אַ טעמפּעראַטור פון 2-25 ° פֿאַר נישט מער ווי 5 טעג.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די ינטערטשאַנגעאַביליטי פון Prevenar 13 ווען וואַקסאַנייטיד מיט אנדערע פּנעומאָקאָקקאַל קאָנדזשוגאַטע וואַקסינז. ווען ימיונייזינג מיט Prevenar 13, סיימאַלטייניאַס וואַקסאַניישאַן מיט אנדערע וואַקסינז איז ערלויבט אויב זיי זענען אַדמינאַסטערד אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף.
אין קינדער אַלט 2 חדשים צו 5 יאר, Prevenar 13 קענען זיין קאַמביינד מיט קיין וואַקסינז וואָס זענען אויף די ימיונאַזיישאַן קאַלענדאַר פון קינדער אין זייער ערשטער יאָרן פון לעבן, טובערקולאָסיס קרעם (BCG). סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון אַנטיגענס וואָס זענען טייל פון מאָנאָוואַלענט וואַקסאַניישאַנז און קאָמבינאַציע, אַזאַ ווי טעטאַנוס, דיפטהעריאַ, צעל-פריי אָדער גאַנץ-צעל פּערטוסיס, פּאָליאָ אַנטיגענס, Haemophilus influenzae אַנטיגענס (טיפּ ב), העפּאַטיטיס א אָדער ב, מאַמפּס, מיזעלס, רובעלאַ, רובעלאַ, רובעלאַ, רובעלאַ, רובעלאַ, טשילפּאַקס ינפעקציע, די יממונאָגעניסיטי פון פּרעדענאַר 13 און די וואַקסינז איז נישט אַפעקטאַד.
קינדער מיט אַ קאַנוואַלסיוו דיסאָרדער (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע פון פעברילע סיזשערז), ווי געזונט ווי ווען זיי זענען ינפאָרמד מיט גאַנץ-צעל פּערטוסיס וואַקסינז, זענען אין אַ ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון היץ-ריאַקשאַנז. זיי זאָל זיין רעקאַמענדיד סימפּטאַמאַטיק נוצן פון אַנטיפּירעטיק דרוגס.
עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעגלעכקייט פון סיימאַלטייניאַס נוצן פון Prevenar 13 אין פּאַטיענץ אַלט 6-17 יאָר מיט אַ קאָנדזשוגאַטעד מענינגאָקאָקקאַל וואַקצין, אַ וואַקצין קעגן מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס ינפעקציע, טיקען-געטראגן ענסעפאַליטיס, טעטאַנוס, דיפטהעריאַ און פּערטאַסיס.
אין פּאַטיענץ פֿון 50 יאָר און עלטערע, די 13-וואַלענט וואַקצין קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט די 3-וואַלענט ינאַקטיווייטיד סיזאַנאַל פלו וואַקסינז (דווט). אין דעם פאַל, די ימיון ענטפער צו די DVT וואַקצין ענדערונגען נישט, און די ימיון ענטפער צו Prevenar 13 דיקריסיז.
די אַנאַלאָגועס פון Prevenar 13 זענען Pneumo 23, Prevenar.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פֿעיִקייטן
די וואַקסאַניישאַן קעגן די Prevenar 13 איז אַ סאַספּענשאַן מיט פּאַליסאַקעריידז אפגעזונדערט פון פאַרשידן סטרעפּטאָקאָקקאַס טייפּס. א כאַראַקטעריסטיש חילוק פון יגזיסטינג אַנאַלאָגועס איז די מעגלעכקייט פון אַפּלאַקיישאַן צו קינדער און פֿון די ערשטע חדשים נאָך געבורט.
פֿון די אָנהייב פון די רגע חודש פון לעבן, מיט די הילף פון וואַקסאַניישאַן מיט אַ וואַקצין, בייביז ווערן פּראָטעקטעד פון ינפעקציע דורך געפערלעך סטרעפּטאָקאָקקאַל ינפעקשאַנז. די נוצן פון פאַרשידן וואַקסאַניישאַן רעגימענס פארמען אַן ימיון ענטפער אין די פאָרעם פון שוץ מיט די פאָרמירונג פון פאַנגקשאַנאַל אַנטיבאָדיעס צו וואַקסינאַטיאָן סעראָטיפּעס.
די יפעקטיוונאַס פון וואַקסאַניישאַן אין דער פאַרהיטונג פון פאַרשידן חולאתן איז ווי גייט:
- ווען קאַנדאַקטינג פּראַפילאַקסיס קעגן ינווייסיוו חולאתן (אין די יו. עס.) וואָס האָבן פּנעומאָקאָקקאַל נאַטור, אַ positive רעזולטאַט איז געווען אנגעוויזן אין 97% פון די קאַסעס.
- מיט פּראַפילאַקסיס קעגן די באַקטיריאַל טיפּ פון לונגענ-אָנצינדונג, די גרונט פון די סעראָטיפּעס פון סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע, ענלעך צו די וואַקצין, איז מער ווי 87%.
- די יפעקטיוונאַס פון די וואַקסאַניישאַן אין אַ קינד פֿון צוויי חדשים צו זעקס חדשים און 12-15 חדשים מיט אַ דורכשניטלעך מעדיע אָטיטיס אין אַקוטע פאָרעם געפֿירט דורך סעראָטיפּעס פון פּנעומאָקאָקסי איז 54%.
דאַנק צו פאַרהיטונג מיט וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar 13, די נומער פון קראַנק קינדער איז רידוסט שארף. אין יענע אפגעזונדערט פאלן ווען די קרענק נאָך געראטן צו אַנטוויקלען, עס איז געווען גרינג צו גיין, ריספּאַנד געזונט צו באַהאַנדלונג און איז נישט באגלייט דורך ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
די קייפּאַבילאַטיז פון די וואַקסאַניישאַן אַלאַוז אַ עפעקטיוו פאַרהיטנדיק ווירקונג קעגן די אַנטוויקלונג פון באַקטיריאַל ינפעקשאַנז רעכט צו דער זאַץ וואָס כולל:
- polysaccharides
- פּראָטעין
- סאָדיום קלאָרייד אין די פאָרעם פון זאַלץ,
- סוקסיניק זויער
- polysorbates.
די מעדיצין איז מאַניאַפאַקטשערד דורך די אמעריקאנער פירמע Pfizer. דאָס איז אַ ברייט פאַרמאַסוטיקאַל קאָרפּאָראַציע מיט זייַן צווייגן אין פילע לענדער פון אייראָפּע. א מעדיצין איז נישט גערעכנט ווי אַ שווינדל, אויף וואָס די מדינה פון פּראָדוצירן פון רוסלאַנד אָדער ירעלאַנד.
וועג פון קאַנדאַקטינג
פּרעווינאַר 13 פֿאַר ינדזשעקשאַן איז מאַניאַפאַקטשערד אין אַ איין-נוצן שפּריץ רער.
די וואַקצין איז געניצט ווי אַ ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן, און פֿאַר קינדער אונטער 2 יאָר אַלט, אַ ינדזשעקשאַן איז געמאכט אין די לאַטעראַל ייבערפלאַך פון די דיך, נעענטער צו זיין פראָנט. פֿאַר אַ קינד נאָך צוויי יאָר, די דעלטאָיד מוסקל אויף די אַקסל איז אויסדערוויילט דער אָרט פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע.
איידער מאַניפּיאַליישאַן פון די שפּריץ מיט די ימאַלשאַן, איר דאַרפֿן צו טרייסלען עס צו באַקומען אַ כאָומאַדזשינאַס זאַץ. אויב פרעמד יסודות זענען געפֿונען אין די שפּריץ אָדער אויב די אויסזען פון די ימאַלשאַן קען נישט שטימען צו די בדעה מוסטער, די אינהאַלט איז נישט געוויינט.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין ינוואַלווז בלויז די ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן. צו ענשור די ריכטיק אָנפירונג פון די פּראָצעדור, עס איז בעסער צו באַשליסן ערשטער די אָרט פון הקדמה און די גרונט באדערפענישן פֿאַר די ימפּלאַמענטיישאַן פון די פּראָצעדור.
דער פאַבריקאַנט פאָרבידז ינדזשעקטינג די וואַקסאַניישאַן אין די הינטן, אָדער, און טוט נישט רעקאָמענדירן די נוצן פון ינטראַדערמאַל אַדמיניסטראַציע אונטער די הויט.
דער שפּריץ איז יקוויפּט מיט אַ קליין נאָדל נאָדל. צו ענשור די יפעקטיוונאַס פון די פּראָצעדור, עס איז נייטיק צו באַקענען די גאנצע נאָדל אין די מוסקל געוועב.
וואָס איז וואַקסאַנייטיד פֿאַר?
פילע עלטערן, ספּעציעל די פֿון רייַך טיילן פון דער באַפעלקערונג, זענען פאָרורטייל קעגן וואַקסינז אין אַלגעמיין און טאָן ניט זען די פונט פון וואַקסאַניישאַן קעגן לונגענ - אָנצינדונג. ריפערינג צו די פאַקט אַז זיי עסן געזונט, לעבן אין גינציק טנאָים, טאָן ניט קאָנטאַקט פּאַטיענץ און אַזאַ חולאתן טאָן ניט סטראַשען זיי. אָבער, דאָס איז נישט דער בלויז ציל פון די פּרעווינאַר 13 וואַקצין, אָבער עס איז זייער געראָטן ינקריסינג די ימיונאַטי פּאָטענציעל אין דעם קאַמף קעגן פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע.
פּנעומאָקאָקקוס באַקטיריאַ געהערן צו די מין פון סטרעפּטאָקאָקסי, וואָס קענען פירן צו אַ נומער פון געפערלעך חולאתן:
- לונגענ-אָנצינדונג, אין וואָס די לונג געוועב איז ינפליימד מיט די פאַרשפּרייטן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס צו די אַלוועאָלי,
- אָטיטיס מעדיע אין אַקוטע פאָרעם,
- די אַנטוויקלונג פון פּיורולאַנט מענינגיטיס,
- ענדאָוקאַרדיטיס אין די פאָרעם פון אָנצינדונג פון די ינער האַרץ מעמבראַנע,
- פּלעוריסי מיט שעדיקן צו די אויבנאויפיקער מעמבראַנע פון די לונגען
- אַרטריט.
אין קינדער, פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע דעוועלאָפּס ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן נאָך קיין קרענק. אין עטלעכע פאלן, פּנעומאָקאָקקאַל לונגענ-אָנצינדונג איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון טראַנספערד ינפלוענציע אָדער סאַרס. עס זענען די מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס אָפט דינען ווי אַ יגזאַסערביישאַן פון די כראָניש פאָרעם פון בראָנטשיטיס אָדער אָטיטיס מעדיע, וואָס אַפעקץ די מיטל אויער אין אַקוטע פאָרעם.
טייפּס פון סקעדזשולז פֿאַר וואַקסאַניישאַן
די אינסטרוקציעס אַטאַטשט צו די וואַקצין צושטעלן עטלעכע טייפּס פון סקעדזשולז פֿאַר אַדמיניסטערינג די מעדיצין.
דיפעראַנסיז אין די נאַטור פון די פּראָצעדור אָפענגען אויף די פאלגענדע צושטאנדן:
- דער עלטער פון דער פּאַציענט צו וועמען וואַקסאַניישאַן איז אנגעוויזן איז גענומען אין חשבון.
- די נויט פֿאַר די נוצן פון אַ וואַקצין, ווי פילע סייאַנטיס גלויבן אַז עלטערע קינדער קענען ניט זיין וואַקסאַנייטיד. רובֿ פון זיי האָבן ביז אַהער געליטן פילע סטרעפּטאָקאָקקאַל חולאתן.
- פֿון די פאַראַנען ינדאַקיישאַנז, ווי אַ זיכער גרופּע פון מענטשן, וואַקסאַניישאַן איז פשוט נייטיק, אין קשר מיט די יגזיסטינג פּרידיספּאַזישאַן צו פּאַטאַלאַדזשיז, די גרונט פון וואָס איז פּנעומאָקאָקסי.
יעדער פון די וואַקסאַניישאַן סקעדזשולז האט זייַן אייגענע קעראַקטעריסטיקס, וואָס, כאָטש נישטיק, אָבער איר דאַרפֿן צו האָבן אַ געדאַנק וועגן זיי:
- אין די עלטער פון צוויי צו זעקס חדשים, די וואַקסאַניישאַן איז אַדמינאַסטערד ווי גייט: ניצן אַ דריי-מאָל אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, אַבזערווינג די ינטערוואַלז פון בייַ מינדסטער אַ חודש. עס איז דערלויבט פֿאַר עטלעכע סיבות צו זיין וואַקסאַנייטיד צוויי מאָל, אָבער דער מעהאַלעך צווישן זיי זאָל געדויערן לפּחות אַכט חדשים. רעוואַקסינאַטיאָן איז דורכגעקאָכט צווישן 11 און 15 חדשים.
- אויב דער קינד איז וואַקסאַנייטיד צווישן די זיבן און עלף חדשים, די וואַקסאַניישאַן איז דורכגעקאָכט צוויי מאָל מיט אַ חודש. רעוואַקסינאַטיאָן איז געפירט אויס אַמאָל אין די עלטער פון צוויי.
- נאָך אַ יאָר און אַרויף צו 23 יאָר ינקלוסיוו, די וואַקסאַניישאַן איז אַדמינאַסטערד בלויז צוויי מאָל, און די רגע - נישט פריער ווי צוויי חדשים נאָך דער ערשטער וואַקסאַניישאַן.
- נאָך צוויי יאָר, די וואַקסאַניישאַן איז אַדמינאַסטערד בלויז אַמאָל. דאָס איז די מערסט צוטריטלעך פאָרעם, ספּעציעל פֿאַר די טראַוועללינג אויסלאנד, פֿאַר יענע וואָס אָנהייבן צו גיין צו אַ פּריסקול אָדער גיין צו שולע.
צו באַקומען באַפרייַען פון אַ אַנדיזייראַבאַל אָפּרוף אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, אַ ייאַדיין גריד קענען זיין געווענדט צו דעם גוף. ווי אַ הערשן, דער ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פאַרשווינדן אָן אַ שפּור דער ווייַטער טאָג.
וואַקסינאַטיאָן באדערפענישן
ווען ינטראָודוסינג די וואַקצין, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון עטלעכע צושטאנדן וואָס באַשטימען די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין און דער אַוועק פון זייַט יפעקס.
די הויפּט אַרייַננעמען:
- איידער די פּראָצעדור זיך און גלייך נאָך עס זאָל זיין אַוווידאַד קאָמוניקאַציע מיט פּאַטיענץ. זינט נאָך די הקדמה פון די וואַקסאַניישאַן אין דעם גוף, אַ פאַרקלענערן אין פּראַטעקטיוו פאָרסעס בלייַבט פֿאַר עטלעכע מאָל, די בייַזייַן פון אַן שוין געענדיקט ינפעקציע מיט ווירוסעס אָדער אנדערע ינפעקשאַנז קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
- נאָך וואַקסאַניישאַן, די בעיבי קען נישט פאָרשטעלן נייַע טייפּס פון קאַמפּלאַמענטשי פודז ניט פריער ווי צוויי צו דריי וואָכן שפּעטער. עס איז אנגעוויזן אַז אַ אַלערדזשיק אָפּרוף איז אָפט געפֿירט דורך פּראָדוקטן ומגעוויינטלעך פֿאַר די קינד און נישט דורך די מעדיצין אַדמינאַסטערד.
- עס איז בעסער צו דורכפירן דעם פּראָצעדור איידער די אָפּרוטעג, וואָס וועט לאָזן איר שלאָפן אין שטוב (אין פאַל פון אַ שטרענג אָפּרוף), און אויך באַשיצן קעגן קאָנטאַקט מיט פּאַטיענץ.
- עס איז רעקאַמענדיד נישט צו פאַרלאָזן די קליניק נאָך אַדמיניסטערינג די וואַקצין פֿאַר בייַ מינדסטער אַ האַלב שעה. אין דעם פאַל, איר קענען געשווינד באַקומען פאַכמאַן מעדיציניש הילף אין פאַל פון זייַט יפעקס.
- דו זאלסט נישט זיין דערשראָקן צו נעמען אַ שפּריץ, בלויז באַטהראָבס זענען נישט רעקאַמענדיד, ווו עס איז די מעגלעכקייט פון ינפעקציע. אויב עס איז אַזאַ אַ געלעגנהייט, עס איז בעסער נישט צו נאַס די ינדזשעקשאַן פּלאַץ בעשאַס דעם טאָג.
- נאָך וואַקסאַנייטינג דעם קינד, איר קענען גיין מיט אים אין די פריש לופט, בייפּאַסינג ענג ערטער און פאַרנומען פאַרקער שורות.
אויב איר נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז, איר קענען גאָר עלימינירן די מעגלעכקייט פון אַנפאָרסין ריאַקשאַנז פון דעם גוף, און אויך רעדוצירן די פאָרמירונג פון אַ פול-פלעדזשד ימיון פאַרטיידיקונג קעגן פּנעוומאָקאָקקאַל מייקראָואָרגאַניזאַמז.
די פּרייַז פון די מעדיצין און די באדינגונגען פון דיספּענסינג פון פאַרמאַסיז
פּרעווינאַר 13 קענען זיין פּערטשאַסט אין דער אַפּטייק; פּאַקקאַגינג מיט איין שפּריץ רער איז דיספּענסעד צו די באַפעלקערונג בלויז דורך רעצעפּט. מיט אַ פּעקל פון צען שפּריץ, די סיטואַציע איז מער קאָמפּליצירט, עס וועט נישט זיין פארקויפט אין אַ אַפּטייק, אפילו מיט אַ רעצעפּט געחתמעט דורך אַ דאָקטער. אַזאַ פּאַקידזשינג איז בדעה פֿאַר מעדיציניש אָפאַסיז און איז פּערספּעקטיוולי איבערגעגעבן צו מעדיציניש אינסטיטוציעס.
די דורכשניטלעך פּרייַז אין פאַרמאַסיז פֿאַר אַ וואַקסינז פֿאַר אַ פּעקל מיט איין שפּריץ דאָזע פון Prevenar 13 אין אַ סומע פון 0.5 מל איז גאַנץ הויך און קען זיין 1860 רובל אָדער מער. דער פּרייַז פון די וואַקסאַניישאַן איז דערקלערט דורך זייַן יפעקטיוונאַס און לאַנג-טערמין שוץ קעגן פילע באַקטיריאַל ינפעקשאַנז.
פֿעיִקייטן פון דער זאַץ פון די וואַקצין
די וואַקסאַניישאַן קעגן די Prevenar 13 כּולל דרייַצן פּנעומאָקאָקקאַל קאָנדזשוגאַטעס (באַקטיריאַל סעראָטיפּעס) אין יעדער דאָזע. די אָרגאַניק קאַמפּאַונדז זענען מאָלעקולעס פון קינסטלעך אָנהייב און זענען פּאָליסאַקשאַרידעס דורך כעמישער סטרוקטור. די וואַקצין איז נישט שייך צו די נומער פון לעבן וואַקסינז. זי איז ניט ביכולת צו אַרויסרופן די פאָרמירונג פון פּאָסטן-וואַקסאַניישאַן קרענק. די זאַץ פון די פליסיק לייזונג ינקלודז פּאַליסאַקערייד סעראָטיפּ 1-7, 9, 14, 19, 23, ווי אויך אָליגאָסאַקטשאַרידע סעראָטיפּע 18 און דיפטהעריאַ טרעגער פּראָטעין.
ווי אַ טייל פון דער פאַרהיטנדיק וואַקצין, עס זענען ווייניק נאָך קאַמפּאָונאַנץ וואָס ענשור זיין פעסטקייַט און לאַנג-טערמין פּרעזערוויישאַן:
- פאַספייט זויער אַלומינום זאַלץ,
- דיבאַסיק קאַרבאָקסיליק זויער,
- סאָדיום קלאָרייד
- פּאָליסאָרבאַטע עמולסיפיער,
- וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
די מעדיצין איז מאַניאַפאַקטשערד אין די פאַרייניקטע שטאַטן דורך אַ באַוווסט פאַרמאַסוטיקאַל פירמע מיט די ווערלדווייד שעם Pfeiffer, און מאַנופאַקטורינג קאָמפּאַניעס זענען אויך לאָוקייטאַד אין אנדערע לענדער (רוסלאַנד, ירעלאַנד). אין אויסזען, Prevenar 13 איז אַ ווייַס סאַספּענשאַן געשטעלט אין אַ 1.0 מל דיספּאָוזאַבאַל גלאז שפּריץ. יעדער שפּריץ כּולל איין דאָזע פון אַ לייזונג אין די סומע פון 0.5 מל פון סאַספּענשאַן. אַ איין-נוצן נאָדל און ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין זענען אַטאַטשט צו עס.
די וואַקצין פליסיק האט אַ כאָומאַדזשיניאַס קאָנסיסטענסי. מאל אַ ווייַס אָפּזעצנ זיך קען דערשייַנען ין עס. אַזאַ ענדערונגען זענען געהאלטן נאָרמאַל. דער וואַקצין פּעקל כּולל איין שפּריץ מיט אַ לייזונג און אַ נאָדל פֿאַר איין ינדזשעקשאַן. ווייניקער אָפט, פינף באַזונדער דאָסעס פון די סאַספּענשאַן זענען געשטעלט אין דעם פּעקל.
וואָס איז דער וואַקצין פֿאַר?
פילע עלטערן מיסטייקאַנלי גלויבן אַז וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar 13 פּראַטעקץ די קינד בלויז פֿון פּנעומאָניאַ. אָבער פּרעווענטינג ינפעקטיאָוס אָנצינדונג פון די לונג געוועב איז נישט דער בלויז סימפּטאָם פֿאַר פּריסקרייבינג אַ וואַקצין. ערשטער, די וואַקסאַניישאַן קעגן די Prevenar 13 אַקטאַווייץ די ימיון ענטפער קעגן פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע. די פאַרשיידנקייַט פון פּאַטאַדזשעניק באַקטיריאַל אגענטן איז די קאַוסאַטיוו אַגענט פון אַ ריזיק נומער פון חולאתן:
- פּנעומאָניאַ מיט ינוואַלוומאַנט אין די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פון די אַלוועאָלאַר סטראַקטשערז געפֿירט דורך סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע,
- די ינפעקציע פון די פּלעוראַל בויגן קאַווערינג די לונגען מיט די פאָרמירונג פון עקסודאַטיווע פּלעוריסי,
- מענינגיטיס
- אַקוטע פּיורולאַנט אָטיטיס פון די מיטל אויער,
- שלאָס אָנצינדונג (איין און קייפל אַרטריט קליין און גרויס ביין דזשוינץ פון פאַרשידן לאָוקיישאַנז),
- ענדאָוקאַרדיאַל אָנצינדונג (די ינער שיכטע פון די האַרץ מוסקל) מיט שעדיקן צו די האַרץ וואַלווז.
אין קליינע קינדער, די ינפעקציע פארבונדן מיט סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאָניע יוזשאַוואַלי לייזונג ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון ערשטיק חולאתן. עס איז דיאַגנאָסעד ביי בייביז וואָס האָבן לעצטנס געהאט אַ וויראַל קרענק פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך. פּנעומאָקאָקסי אָפט פאַרבינדן יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש בראָנטשיטיס.באַקטעריאַ קענען זיין עקסקרעטעד אין די מיוקאַס פון פּאַטיענץ וואָס ליידן פון בראַנטשיאַל אַזמאַ אָדער אנדערע טיפּ פון בראָנטשיאַל בוים פאַרשטעלונג. אָטאָלאַרינגאָלאָגיסץ געראטן צו באַווייַזן אַז די ינפעקציע פון די אָרגאַן פון פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע נאָך רהיניטיס איז באטראכט צו זיין אַ מער אָפט גרונט פון אָטיטיס.
ינפעקשאַנז פון פּנעומאָקאָקקאַל אָפּשטאַם זענען זייער אַגרעסיוו אין קינדער אונטער די עלטער פון 5-6 יאר. אין דעם מאָמענט, איר דאַרפֿן צו וואַקסאַנייט מיט Prevenar און אַנטוויקלען אַ טויגן ימיון ענטפער צו פּנעומאָקאָקסי אין דעם קינד. ערשטיק וואַקסאַניישאַן איז רעקאַמענדיד פֿאַר קליינע קינדער. אַזאַ אַ פאַרהיטנדיק מאָס מאכט עס מעגלעך צו באַשיצן די ימיונאַטי פון דעם קינד קעגן געפערלעך באַקטיריאַל ינפלואַנסיז וואָס קענען פאַרשטאַרקן די אַנטוויקלונג פון דעדלי פּאַטאַלאַדזשיז.
וואַקסינאַטיאָן ינדיקאַטיאָנס
די הקדמה פון די וואַקסינז Prevenar 13 איז אַ פאַרהיטנדיק מאָס, דער ציל איז צו פאָרעם אַ סטאַביל ימיון ענטפער צו אַ נומער פון פּנעומאָקאָקקאַל סעראָטיפּעס מיט דעם העכסטן גראַד פון ווירולענסע. די וואַקסינז איז געניצט צו ימיונייז קינדער צווישן 0 און 5 פול יאָר. אין עלטערע קינדער און אַדאַלץ, די וואַקצין איז נישט געניצט ווייַל פון די נידעריק יפעקטיוונאַס.
ערשטנס, פֿון 13 סעראָטיפּעס פון פּנעומאָקאָקקוס, עס איז רעקאַמענדיד צו וואַקסאַנייט בייביז פון די הויך-ריזיקירן גרופּע:
- צו פרי בייביז
- בייביז פרי סוויטשט צו קינסטלעך דערנערונג
- נייַ - געבוירן נאָך אַ געבורט שאָדן,
- קליינע קינדער אין דער ערשטער חדשים פון לעבן און קינדער נאָך איין יאָר מיט וואונדער פון אַנטוויקלונג אַנטוויקלונג,
- ימיונאָקאָמפּראַמייזד קינדער
- בייביז וואָס ליידן אָפט פון סאַרס און די פלו
- בייביז דיאַגנאָסעד מיט קאַנוואַלסיוו סינדראָום.
פּידיאַטרישאַנז רעקאָמענדירן Prevenar צו וואַקסאַנייט אַ קינד אויב ער אָפט האט ARI, אָטיטיס מעדיע אָדער לונגענ - אָנצינדונג. דער פאַקט פון אַזאַ חולאתן באשטעטיקט נישט די בייַזייַן פון פּנעומאָקאָקקאַל פלאָראַ אין דעם גוף. דעריבער, ימיונאַזיישאַן זאָל נישט זיין באַלדיק. ערשט וואַקסאַניישאַן מיט דעם סצענאַר קענען זיין געפירט אויס ווי פּלאַננעד נאָך יגזאַמינינג דעם קינד און אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.
אַ ינאַקיאַליישאַן דורכקוק פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין דער פאָרמירונג פון אַ גענוג ימיון ענטפער. דער פּידיאַטרישאַן וועט דאַווקע לערנען די אַנאַמניסטיק דאַטן פון די בעיבי און באַשליסן ווי הויך די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך ימיונאַזיישאַן איז אין אים. פֿאַר בייַשפּיל, אין פּאַטיענץ מיט קונה אָדער קאַנדזשענאַטאַל ימיונאָודיפישאַנסי, די פּאָסטן-וואַקסאַניישאַן אָפּרוף וועט זיין שוואַך און ניט גענוגיק צו פאַרלייגן פול ימיונאַטי קעגן פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע.
דער אַדוואַקסין איז ניט רעקאַמענדיד פֿאַר אַדאַלץ רעכט צו דער נידעריק יפעקטיוונאַס. עס זענען אַפּערטונאַטיז פֿאַר קליניש קאַסעס ווען איר זאָל נישט אָפּזאָגן וואַקסאַניישאַן. די הויך-ריזיקירן גרופּע כולל עטלעכע קאַטעגאָריעס פון דער באַפעלקערונג:
- עלטערע מענטשן נאָך 65 יאָר,
- היוו-ינפעקטאַד פנים פון אַלע עלטער קאַטעגאָריעס,
- פּאַטיענץ מיט דיקאַמפּענסייטיד לעבער פּאַטאַלאַדזשיז, קאָמפּלעקס וועריאַנץ פון די לויף פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז, שטרענג פארמען פון רענאַל דורכפאַל און קאַרדיאַק דיסאָרדערס,
- מענטשן וואָס ליידן פון בלוט חולאתן
- מענטשן וואָס זענען קעסיידער פּינטלעך מיט אַ גרויס מאַסע פון אנדערע מענטשן,
- מעדיציניש טוערס.
אין קיין פאַל, איידער דער אָנפירונג פון די לייזונג, עס איז רעקאַמענדיד אַז דער מענטש אַנדערגאָו אַ דורכקוק און באַזוכן אַ ימיונאַלאַדזשיסט צו באַשליסן די ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר פּרעווינאַר וואַקסאַניישאַן.
ווען איז עס בעסער צו אָפּזאָגן פּרעדענאַר?
די פּרעווינאַר וואַקצין איז באַרימט פֿאַר אַ קליין נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. ימיונאַזיישאַן זאָל זיין פארלאזן צו פּאַטיענץ מיט עטלעכע סיטואַטיאָנס:
- יחיד ינטאַלעראַנס צו איינער אָדער מער קאַמפּאָונאַנץ פון די פּרעווינאַר וואַקצין,
- די בייַזייַן אין דער געשיכטע פון דאַטן אויף די אַנטוויקלונג פון אַלערדזשיז נאָך די פֿריִערדיקע אַדמיניסטראַציע פון Prevenar 13 לייזונג,
- ינפעקציע פון קינדער ווי טשיקענפּאָקס, מאָזלען אָדער שאַרלעכ רויט היץ ביז די סימפּטאָמס פון די קרענק זענען גאָר ילימאַנייטאַד,
- אַ פאַרגרעסערן אין די גאַנץ גוף טעמפּעראַטור פון אַ קינד קעגן ARVI אָדער ינפלוענציע ינפעקציע,
- ומקלאָר עטיאָלאָגי,
- ינטראַוטערינע ינפעקציע פון די פיטאַס
- מענטשלעך ימיונאָודיפישאַנסי ווירוס (היוו) ינפעקציע,
- יגזאַסערביישאַן פון קיין כראָניש קרענק.
איידער די וואַקסאַניישאַן איז ינטראָודוסט, עס וועט זיין ריכטיק צו ווייַזן דעם קינד צו אַ מומכע פון ינפעקטיאָוס קרענק. דו זאלסט נישט קאַמיש צו וואַקסאַנייט די עלטערן פון די בעיבי וועמענס ציין זענען שנייַדן, דיסביאָסיס אָדער דרוק איז ארויסגעוויזן. אַלע די סיבות ווירקן ימיונאַטי און רעדוצירן די פּראָדוקציע פון ימיון קאַמפּלעקסאַז פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון פּרעוואַרינ סאַספּענשאַן. אַ נאָך ווירקונג אין די פאָרעם פון אַ ינדזשעקשאַן פון אַטטענואַטעד פּאַטאַדזשאַנז קענען פאַרשטאַרקן די קליניש בילד און אַרויסרופן די אויסזען פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר שליסל וואַקסינז
די אינסטרוקציעס אָנווייַזן אַז די Prevenar וואַקסינז מוזן זיין אַדמינאַסטערד בלויז אין אַ קליניק אָדער אין אַ פּריוואַט באַהאַנדלונג צימער וואָס האט דערלויבעניש צו דורכפירן אַ ענלעך סאָרט פון מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַן. וואַקסינאַטיאָן פון קינדער פון הויך-ריזיקירן גרופּעס איז דורכגעקאָכט מיט די וואַקסאַניישאַן לייזונג Prevenar 13, וואָס איז דיספּענסט אין פאַרמאַסיז אין הערמעטיק פּאַקקאַגינג.
שאָקלען געזונט איידער איר פירן אַן אַנטי-פּנעומאָקאָקקאַל וויאַל צו באַקומען באַפרייַען פון מעגלעך אָפּזאַץ. עס איז פאַרבאָטן צו שטעכן די אויסגעגאנגען Prevenar 13, ווי אויך אַ כעטעראַדזשיניאַס לייזונג פון אַ ניט-ווייַס קאָליר. אין דעם פּראָצעס פון אַדמיניסטערינג די וואַקסאַניישאַן, עס איז וויכטיק צו אַדכיר צו די גרונט כּללים פון וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar, ווי געזונט ווי צו אָבסערווירן די עלטער-פֿאַרבונדענע דאָוסידזשיז.
א געחתמעט וואַקצין מיט בעשאָלעם אָרנטלעכקייַט איז פּאַסיק פֿאַר נוצן פֿאַר דרייַ יאר נאָך דער פּראָדוצירן. סטאַרטינג די מעדיצין רעכט אין די פרידזשידער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 ° C. עס איז בעסער צו צולייגן פֿאַר די קויפן פון Prevenar ביי די ערטער סאַגדזשעסטיד דורך די פּידיאַטרישאַן.
כּללים פון הקדמה און רעקאַמאַנדיישאַנז
די פּרעווינאַר וואַקצין איז ינטראַמוסקולאַרלי. דעפּענדינג אויף די סימפּטאָמס און עלטער פון דעם קינד, די לייזונג איז אַדמינאַסטערד אין פאַרשידענע ערטער. קינדער אונטער די 24 חדשים זענען רעקאַמענדיד צו פירן דעם וואַקצין צו ערטער מיט דער קלענסטער אַקיומיאַליישאַן פון נערוו ענדינגז און אַדאַפּאָוס געוועב. דאָס פּריווענץ די גיך אַבזאָרפּשאַן פון די גראַפטינג פליסיק. די ידעאַל ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין דעם עלטער איז די אַנטטעראָלאַטעראַל דיך. פֿאַר קינדער איבער 2 יאָר אַלט, די לייזונג איז ינדזשעקטיד אין די דעלטאָיד מוסקל ליגן אין די אַקסל געגנט.
פּנעומאָקאָקקאַל וואַקסאַניישאַן איז מאל קאַמביינד מיט ווהאָאָפּינג הוסט וואַקסאַניישאַן. אויב עס איז נייטיק צו אַנטוויקלען אַ ימיון ענטפער פון עטלעכע חולאתן אין אַמאָל, דער קינד זאָל זיין אַנטיפּירעטיק דרוגס פֿאַר פּראַפילאַקטיק צוועקן איידער וואַקסאַניישאַן. דאָס קען מאַכן מעגלעך אַ העכערונג אין טעמפּעראַטור אין די בעיבי און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ כייפּאַטערמיק אָפּרוף.
די פּרעווינאַר וואַקצין זאָל נישט זיין ינדזשעקטיד אין די הינטן. ספּעציעל, עס ראַקס די קלענסטער קינדער. בריסט האָבן אַ ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג די קאַנסאַקווענסאַז פון וואַקסאַניישאַן פארבונדן מיט אַ ליזשאַן בעשאַס ססיאַטיק נערוו ינדזשעקשאַן. דער וואַקסין איז נישט ערלויבט צו זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי.
ימיונאַזיישאַן פּלאַן
פּרעווינאַר וואַקסאַניישאַן איז געפירט אויס אין עטלעכע סטאַגעס. די געדויער און נומער פון ינטערוואַלז דעפּענדס אויף די עלטער קעראַקטעריסטיקס פון די פּאַטיענץ. לויט אַלגעמיין אנגענומען כּללים, קליינע קינדער פֿון די עלטער פון 60 טעג זענען וואַקסאַנייטיד, אַבזערווינג די פאלגענדע סכעמע:
- פֿאַר קינדער אַלט 2-6 חדשים, די ערשטער דרייַ ינדזשעקשאַנז זענען כוידעשלעך (די מעהאַלעך צווישן דאָסעס איז לפּחות 30 טעג), און רעוואַקסינאַטיאָן איז פּריסקרייבד וועגן 15 חדשים,
- קליינע קינדער נאָך זעקס חדשים און אַרויף צו אַ יאָר זענען רעקאַמענדיד צו באַקומען די וואַקסינז דריי מאָל לויט די פאלגענדע סכעמע: די מעהאַלעך צווישן די ערשטער און רגע ינדזשעקשאַנז זאָל זיין ניט מער ווי אַ חודש, און די דריט וואַקצין איז דורכגעקאָכט אין 24 חדשים,
- די בייינג פון צוויי וואַקסאַניישאַן דאָוסידזשיז ביי בייביז צווישן אַ יאָר און צוויי יאר אַלט מיט די ערשט וואַקסאַניישאַן. אין דעם פאַל, רעוואַקסינאַטיאָן איז דורכגעקאָכט נישט פריער ווי נאָך 8 וואָכן,
- פּרעווינאַר וואַקסינז איז יוזשאַוואַלי געגעבן אַמאָל אַ נאָרמאַל דאָזע צו אַ קינד פון אַ יינגער פּריסקול עלטער גרופּע (2 צו 5).
דאקטוירים טאָן ניט פאַרגרעסערן די אָפטקייַט פון גענומען די וואַקצין אויב די מעהאַלעך צווישן וואַקסאַניישאַן ראָונדס איז עקסטענדעד רעכט צו די בעיבי 'ס קראַנקייט. די וואַקסאַניישאַן איז דורכגעקאָכט ינטראַמוסקולאַרלי. קינדער אונטער צוויי יאָר באַקומען Prevenar 13 אין די דיך געגנט. קינדער פון צוויי צו פינף יאר אַלט באַקומען אַן ינדזשעקשאַן אין די בראַטשיאַל מוסקל. אויב די בלוט קלאַטינג פונקציע פון די קינד איז ימפּערד, זיי טאָן ניט אָפּזאָגן די ינדזשעקשאַן און שטעלן עס סובקוטאַנעאָוסלי.
אויב די וואַקסאַניישאַן לויף איז געווען סטאַרטעד מיט די פּרעווינאַר וואַקצין, די רעוואַקסינאַטיאָן איז בלויז דורכגעקאָכט מיט די מעדיצין אונטער דיסקוסיע. אַנדערש, אַנטיבאָדיעס צו פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע וועט נישט אַנטוויקלען אין גענוג קוואַנטאַטיז. בעשאַס דער ערשט וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar אָדער Prevenar 7, אויב לעגאַמרע נייטיק, די וואַקסאַניישאַן קענען זיין ריפּלייסט מיט די טעסטעד Prevenar-13. דאָס וועט ניט ווירקן די פאָרמירונג פון אַקטיוו אַנטיבאָדיעס אין די בלוט סערום פון דער פּאַציענט.
די דאָזע פון די מעדיצין איז 0.5 מיליליטערז לייזונג. פֿאַר קינדער מיט עלטער, די סומע פון די מעדיצין קען נישט טוישן, ווייַל עס איז קעסיידערדיק קעסיידערדיק. די פּראַפילאַקטיק לייזונג פון יעדער דאָזע איז ענקלאָוזד אין אַ שפּריץ בדעה פֿאַר איין נוצן. עס איז ניט נייטיק צו אַריבערפירן די דאָזע פון פליסיק צו אנדערע קאַנטיינערז איידער נוצן. עס איז ינדזשעקטיד אין די גוף גלייַך פון די שפּריץ.
גלייך נאָך דעם פּראָצעדור, דער קינד איז געמיינט צו בלייַבן אונטער די השגחה פון מעדיציניש שטעקן פֿאַר נאָך 30 מינוט. דאָס איז נייטיק בעשאַס ערשט וואַקסאַניישאַן פֿאַר די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון באַלדיק ריאַקשאַנז (אַנאַפילאַקסיס, אַנגיאָעדעמאַ) און אין דעם פאַל, מעדיציניש הילף צו ראַטעווען לעבן. צו פרי בייביז זאָל זיין באמערקט פֿאַר דריי טעג רעכט צו דער ריזיקירן פון אַפּניאַ אין די רעספּעראַטאָרי אַרעסט. קיין קינדער זענען באמערקט וועמענס ערשטיק וואַקסאַניישאַן איז דורכגעגאנגען אָן קאַמפּלאַקיישאַנז.
צוגרייטונג פֿאַר די פּראָצעדור
דער וואַקצין דאַרף נישט זיין ספּעציעל צוגרייטונג איידער אַדמיניסטראַציע. עס איז געשען אין דער צייט וואָס די עלטערן קאָנטאַקט די בעיבי, אויב די יענער האט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די ינדזשעקשאַן. איידער מאַניפּיאַליישאַן, דער מומכע פירט אַ דיטיילד דורכקוק פון די פּאַציענט. ער מעסטן זיין טעמפּעראַטור, עקסקלודינג די בייַזייַן פון קאַטאַררהאַל דערשיינונגען. נאָך דעם, די בעיבי גייט צו די מאַניפּיאַליישאַן פּלאַץ, ווו וואַקסאַניישאַן נעמט אָרט.
מאל עס איז קעדייַיק צו נעמען אַ גענעראַל בלוט פּרובירן איידער וואַקסאַניישאַן צו באַשליסן די מאַרקערס פון לייטאַנט (אַסימפּטאָמאַטיק) אָנצינדונג. א וואַקצין גערופן Prevenar 13 איז איינער פון די אַלערדזשעניק דרוגס. איידער ער נוצן עס פֿאַר דריי טעג, דער קינד איז געגעבן אַן אַנטיהיסטאַמינע ווי דירעקטעד דורך דער דאָקטער.
וואַקסינאַטיאָן יפעקץ
וואַקסינאַטיאָן איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ. עס זענען שטענדיק אויסנעמען צו די כּללים. אין עטלעכע פאלן, ימיונאַזיישאַן קען זיין די סיבה פֿאַר די אויסזען פון ייטיפּיקאַל ריאַקשאַנז, די קערעקשאַן פון וואָס ריקווייערז ספּעציעל באַהאַנדלונג. עלטערן זאָל וויסן וואָס די מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאָסטן וואַקסאַניישאַן זענען נאָרמאַל ריאַקשאַנז און וואָס זאָל גרונט דייַגעס.
ווי צו דערקענען אַדווערס ריאַקשאַנז?
די פּרעווינאַר וואַקצין איז אַ מאָדערן קאָמפּלעקס פון סעראָטיפּעס פון מייקראָואָרגאַניזאַמז פון די סעריע סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאָניע. מיט זיין הילף, דער גוף מאַנידזשיז צו אַנטוויקלען אַנטיבאָדיעס צו קיין טיפּ פון פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע. א ענלעך פּראָצעס איז אַ פּלאַץ פון דרוק פֿאַר די ימיון סיסטעם. דעריבער, די הקדמה פון אַ צוגרייטונג פון וואַקסינז איז כּמעט שטענדיק באגלייט דורך ריאַקשאַנז, ביידע פּאַטאַלאַדזשיקאַל און קאָשער.
אַקסעפּטאַבאַל טנאָים אין די פּאָסט-וואַקסאַניישאַן צייַט אַרייַננעמען:
- קליין רעדנאַס איז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ
- דענסאַפאַקיישאַן פון ווייך געוועב אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ,
- טעמפּעראַטור וואַלועס נישט העכער ווי 37.6 ° C,
- לעטהאַרגי און אַפּאַטי פֿאַר איין טאָג,
- קורץ-טערמין אָנווער פון אַפּעטיט נאָך אַדמיניסטראַציע,
- מעסיק טשילז פֿאַרבונדן מיט היפּערטהערמיאַ,
- ומרויק געזונט און טירפולנעסס.
אַלע די סימפּטאָמס פאַרשווינדן זיך אין עטלעכע שעה. זיי טאָן ניט דאַרפן מעדיציניש אריינמישונג און זענען נישט אַ גרונט פֿאַר באַזונדער דייַגע פון אַדאַלץ. אין דעם צייט, איר מוזן זיין אַטענטיוו צו די בעיבי. צושטעלן אים שלום און באַקוועם טנאָים פֿאַר זיין בלייַבן. עס איז קעדייַיק צו באַגרענעצן די קאָנטאַקט מיט אנדערע קינדער, פאַרברענגען עטלעכע מאָל אין אַ רילאַקסט אַטמאָספער אין די פריש לופט און קאָנטראָלירן די טעמפּעראַטור רעזשים פון דעם גוף.
רובֿ אָפט, די סערקיאַלאַטאָרי, נערוועז סיסטעם, ווי געזונט ווי די דיגעסטיווע שעטעך פון די בעיבי סאַפערז פון די וואַקצין. צווישן די אַבנאָרמאַל ריאַקשאַנז צו די וואַקצין פון די Prevenar 13, עס קען זיין אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים:
- טעמפּעראַטור ינקריסיז צו 39 ° C ווען דער קינד דאַרף זיין אַ אַנטיפּירעטיק אַגענט (Paracetamol, Ibuprofen),
- יריטאַבילאַטי און טרערפולנאַס קענען זיין ילימאַנייטאַד מיט נאַטירלעך סעדאַטיווז, לויט צו דער דאָקטער,
- ווען עס איז שאַרף ווייטיק מיט לימיטעד מאָביליטי אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, עס איז קעדייַיק צו שמירן די געגנט מיט זאַלב מיט אַן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג אַזאַ ווי טראַומעל, טראָקסיוואַזין,
- מיט מעסיק עקל מיט טיילמאָליק וואַמאַטינג, די קינד זאָל זיין אַדסאָרבענץ
- דאקטוירים רעקאָמענדירן צו מייַכל ינפילטרייטיוו דענסאַפאַקיישאַן פון מער ווי 7 סענטימעטער אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מיט אַבזאָרבאַבאַל דרוגס.
מער אָפט, זייַט יפעקס אַנטוויקלען בעשאַס ערשטיק וואַקסאַניישאַן. ווען זיי דערשייַנען, איר זאָל נישט קווענקלען מיט צייט און גלייך רופן אַ דאָקטער. דער מאַנגל פון ענטפער אין אַדאַלץ מיט די אויסזען פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס טורנס אין אַ פאַקטיש טראַגעדיע און ענדס מיט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די צייט נאָך וואַקסאַניישאַן.
קאַמפּלאַקיישאַנז
די יפעקס פון פּרעווינאַר וואַקסאַניישאַן פאַלן בפֿרט אין הויך-ריזיקירן פּאַטיענץ וואָס זענען פּראָנע צו אַלערגיע סימפּטאָמס. קאַמפּלאַקיישאַנז אָפט אַנטוויקלען רעכט צו דער הקדמה פון אַ קאַליע וואַקצין, די קוואַליטעט פון וואָס איז נישט גלייך צו די דערקלערט אין די ינסטראַקשאַנז. אנדערע נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז זענען דיאַגנאָסעד אין קינדער מיט לייטאַנט מאַנאַפעסטיישאַנז פון אָנצינדונג, ימיונאָודיפישאַנסי, כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז בעשאַס די יגזאַסערביישאַן צייַט.
די פאָרמירונג פון אַנטיבאָדיעס צו סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאָניע אין די בלוט קענען פירן צו די פאלגענדע פאלגן:
- ביי קינדער אונטער די עלטער פון 5 יאר, עס איז מאל אַ קאַנוואַלסיוו גרייטקייַט אָדער אפילו באַוץ פון סיזשערז,
- וואַקסאַניישאַן איז אָפט קאָמפּליצירט דורך היץ מיט ינטאַקסאַקיישאַן סינדראָום, ענלעך צו דער ערשטער וואונדער פון אַ פּראָסט קאַלט אָדער פלו,
- באַלדיק כייפּעראַקשאַן אין די פאָרעם פון אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ, קווינקקע ס ידימאַ, ווי געזונט ווי היגע אַלערדזשיז מיט יטשינג און ויסשיט אין פאַרשידענע טיילן פון דער גוף,
- די פאָרמירונג פון אַבסעסס אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מיט געשווילעכץ פון שכייניש געוועבן, סאָרענעסס און שטרענג געשווילעכץ.
ווי צו באַשיצן זיך פון אַנוואָנטיד יפעקץ
נאָך וואַקסאַניישאַן מיט Prevenar, עס איז רעקאַמענדיד נאָך אַ האַלב שעה אין די ווענט פון דער קליניק צו נישט פאַרפירן דעם מאָמענט פון די מסתּמא אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פון די פּראָצעדור. דערנאָך, דאקטוירים באַשטיין אויף קאָנטראָל פון די היים אויף די געזונט פון די ברעקלעך. אויב ענדערונגען פּאַסירן, עס איז וויכטיק צו באַזוכן אַ קאַנסאַלטאַטיוו וויזיט פון אַ מומכע. אויב די בעיבי 'ס צושטאַנד איז ערגער ווערסאַן, איר דאַרפֿן צו גלייך רופן אַ קאָלעקטיוו פון דאקטוירים צו די הויז.
נאָך וואַקסאַניישאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו נאָכגיין די אַלגעמיינע כּללים וואָס אַפּלייז צו אַלע וואַקסאַניישאַנז:
- צומ טייל וואַסער פּראָוסידזשערז (בלויז קורץ שאַוערז זענען ערלויבט),
- אָפּזאָגן צו אַרייַן נייַע פּראָדוקטן אין די דיעטע פון אַ קינד אַ וואָך איידער וואַקסאַניישאַן און אַ וואָך נאָך Prevenar 13,
- נוצן אַנטיפּירעטיקס פֿאַר היץ,
- אַנטוויקלונג פון כייפּערסענסיטיוו ריאַקשאַנז איז אַן אָנווייַז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַנטיהיסטאַמינע דאָוסאַדזש פארמען,
- דריי טעג נאָך די ינדזשעקשאַן, איר קענט נישט באַזוכן ענג רומז און ספּייסאַז וווּ עס קענען פּאַסירן קאָנטאַקט מיט פּאָטענציעל פאַרשפּרייטן ינפעקציע אגענטן,
- עס איז נייטיק צו פאַרברענגען צייט אויף דער גאַס, אָבער נישט צו ונטערפאַלן צו אַ וויקאַנד גוף צו טיף גשמיות יגזערשאַן.
די וואַקסאַניישאַן פּלאַץ זאָל ניט זיין באדעקט אָדער לובראַקייטיד מיט אַנטיסעפּטיק סאַלושאַנז. עס איז פאַרבאָטן צו דורכפירן די פאלגענדע מאַניפּיאַליישאַנז מיט אים:
- מייַכל מיט אַלקאָהאָל סאַלושאַנז, פּאַטאַסיאַם פּערמאַנגאַנאַטע, גרין שטאָפּן און די
- אָנווענדן לאָושאַנז, ערבאַל קאַמפּרעסיז, וואָרמינג דרעסינגז צו די ויסשטעלן געגנט פון Prevenar 13,
- דעקן די ווונד מיט טינק אָדער גאָז סאָוס.
דער גוף איז ביכולת צו ינדיפּענדאַנטלי מאַכן די געבעטן ימיון ענטפער אָן ומנייטיק ינטערווענטשאַנז.דעריבער, קיין אַקשאַנז צו סטימולירן דעם פּראָצעס קענען צעשטערן דעם נאָרמאַל לויף פון דעם געשעעניש אָדער פירן צו ירעפּעראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז. עס איז בעסער אויב עלטערן וועלן הערן צו אַלע די עצות פון ימיונאַלאַדזשיס און אָבסערווירן די ינטערוואַלז צווישן די פּראָוסידזשערז. דערנאָך זיי וועלן זיין זיכער אין דער פאָרמירונג פון באמת ימיונאַטי פון הויך קוואַליטעט.
סובסטיטוטעס פּרעווינאַר
אויב נייטיק, דאקטוירים קענען פאַרבייַטן די Prevenar 13 וואַקצין מיט איינער פון די אַנאַלאָגועס. די דרוגס זענען נישט ערגער צו איר אין יפעקטיוונאַס און סטימולירן אַ ענלעך ימיון ענטפער. צווישן די מערסט פאָלקס לייזונג סאַבסטאַטוץ זענען:
- פּנעומאָ -23 איז אַ הויך-קוואַליטעט פראנצויזיש וואַקצין וואָס קענען באַשיצן קעגן אַ נומער פון חולאתן פון פּנעומאָקאָקקאַל עטיאָלאָגי. די מעדיצין איז בנימצא אין סירינגעס. די וואַקסינז קענען זיין קאַמביינד מיט דטפּ און די פּאָליאָ וואַקצין. פּנעומאָ -23 איז אַ שוץ אָפּציע פֿאַר קינדער וואָס ליידן פון היפּערגליסעמיאַ. זייַן כיסאָרן איז די הויך קאָסטן און די פיייקייט פון נוצן פֿאַר קינדער אַלט דריי יאר.
- סינפלאָריקס איז אַ דינער מעדיצין וואָס כולל 10 סעראָטיפּעס. דער וואַקסין איז ערלויבט צו ווערן געגעבן פֿון 1.5 חדשים. עס איז געשאפן אין אַ איין-וויאַל וויאַל מיט אַ דאָזע פֿאַר איין פּראָצעדור. די פּעריאָד צווישן ינדזשעקשאַנז פון פּנעומאָקאָקקאַל ינפעקציע זאָל זיין אַ חודש.
- פּנעומאָוואַקס 23 - ינדאַקייטיד פֿאַר קינדער נאָך 2 חדשים. כּולל 23 סעראָטיפּעס פון אַ ינפעקטיאָוס אַגענט. די הויפּט כיסאָרן איז די הויך אָפטקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז.