פּיאָגליטאַזאָנע (Pioglitazone)

די מעדיצין איז געשאפן אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ: פֿון כּמעט ווייַס צו ווייַס, קייַלעכיק, 15 מג - ביקאָנוועקס, ינגרייווד אויף איין זייַט פון "15", 30 מג - פלאַך, מיט אַ בעוואַל, ינגרייווד אויף איין זייַט פון "30" (10 פּקס. אין בלאָטער, 1, 3 אָדער 5 בליסטערז און ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Pioglara אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל).

1 טאַבלעט כּולל:

• אַקטיוו מאַטעריע: פּיאָגליטאַזאָנע הידראָטשלאָרידע - 16.53 אָדער 33.07 מג, וואָס איז עקוויוואַלענט צו פּיאָגליטאַזאָנע אין די סומע פון ​​15 און 30 מג
• נאָך קאַמפּאָונאַנץ: קאַלסיום קאַרבאָקסימעטהיק סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, כיידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס (נידעריק וויסקאָסיטי), לאַקטאָוס, פּיוראַפייד וואַסער.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

פּיאָגליטאַזאָנע איז אַ מויל היפּאָגליסעמיק אַגענט, אַ דעריוואַט פון די טהיאַזאָלידינדיאָנע סעריע, סאַלעקטיוולי סטימיאַלייטינג די γ ראַסעפּטערז אַקטיווייטיד דורך די פּעראָקסיסאָמע פּראָליפעראַטאָר (PPARγ). פּפּאַר γ ראַסעפּטערז זענען לאָוקאַלייזד אין געוועבן וואָס זענען פון גרעסער וויכטיקייט אין דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ינסאַלאַן (סקעלעטאַל מוסקל, אַדאַפּאָוס געוועב און לעבער). עקסייטיישאַן פון די יאָדער ראַסעפּטערז פון PPARγ מאַדזשאַלייץ די טראַנסקריפּציע פון ​​אַ נומער פון גענעס וואָס זענען שפּירעוודיק צו ינסאַלאַן און זענען ינוואַלווד אין די קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס און אין ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. Pioglitazone גיט אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די קאַנסאַמשאַן פון ינסאַלאַן אָפענגיק גלוקאָוס ינקריסיז, די וידעפדיק פון גלוקאָוס און די מעלדונג פון די לעבער פאַרקלענערן. די אַקטיוו מאַטעריע העלפּס צו רעדוצירן טרייגליסעריידז, פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאָופּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט (HDL) און קאַלעסטעראַל. ניט ענלעך סאַפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, אַ הויך אַבזאָרפּשאַן פון פּיאָגליטאַזאָנע איז באמערקט, אין די בלוט פּלאַזמע די אַקטיוו מאַטעריע איז דיטעקטאַד נאָך 30 מינוט, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (C_מאַקסאיז אַטשיווד נאָך 2 שעה און נאָך עסן - נאָך 3-4 שעה. דער אַגענט ביינדז כּמעט גאָר צו פּלאַזמע פּראָטעינס - דורך 99%, די פאַרשפּרייטונג באַנד (V_d) איז 0.22-1.04 ל / קג. Pioglitazone איז יקסטענסיוולי מעטאַבאָליזעד דורך הידראָקסילאַטיאָן און אַקסאַדיישאַן, די מעטאַבאָליטעס געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון די אַקטיוו מאַטעריע זענען אויך טייל קאָנווערטעד צו סאַלפייט / גלוקוראָנידע קאָנדזשוגאַטעס.

דעריוואַטיוועס פון פּיאָגליטאַזאָנע הידראָקסידע (מעטאַבאָליטעס M-II און M-IV) און די קעטאָ-דעריוואַט פּיאָגליטאַזאָנע (מעטאַבאָליטע M-III) ויסשטעלונג פאַרמאַקאָלאָגיקאַל טעטיקייט. אין דעם פּראָצעס פון העפּאַטיק מאַטאַבאַליזאַם פון די מעדיצין, די הויפּט ראָלע געהערן צו די יסאָענזימעס פון סיטאָטשראָמע פּ 450 - CYP3A4 און CYP2C8. אין אַ קלענערער מאָס, פילע אנדערע יסאָענזימעס זענען אויך ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון די מעדיצין, דער הויפּט אַרייַנגערעכנט די עקסטראַהעפּאַטיק יסאָענזיים CYP1A1.

אין די פאַל פון טעגלעך איין-נוצן פּיאָגלער אין פּלאַזמע, די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ פּיאָגליטאַזאָנע (פּיאָגליטאַזאָנע מיט אַקטיוו מעטאַבאָליטעס) איז ריטשט נאָך 24 שעה. סטיישאַנערי קאַנסאַנטריישאַן (סי_ssנאָך 7 טעג אין די פּלאַזמע פון ​​די גאַנץ פּיאָגליטאַזאָנע און די פּיאָגליטאַזאָנע.

די מעדיצין איז עקסקרעטעד דער הויפּט מיט בייל אין אַ אַנטשיינדזשד פאָרעם און אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס, ילימאַנייטאַד מיט פעסעס. 15-30% איז עקסקרעטעד דורך די קידניז אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס און זייער קאָנדזשוגאַטעס. די האַלב-לעבן (ה_½) פּיאָגליזאַטאָנע און גאַנץ פּיאָגליטאַזאָנע איז 3-4 שעה און 16-24 שעה, ריספּעקטיוולי.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

Pioglar איז רעקאַמענדיד צו נוצן אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ווי אַ מאָנאָטהעראַפּי מעדיצין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, ינסאַלאַן אָדער סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז אין יענע קאַסעס ווען געניטונג, דיעטע און מאָנאָטהעראַפּי מיט איינער פון די אויבן אַנטידיאַבעטיק דרוגס טאָן ניט לאָזן אַטשיווד גלייסעמיק קאָנטראָל).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• מיינונג III - IV האַרץ דורכפאַל, לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן פון די New York Association of Cardiology (NYHA),
• צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס,
• שטרענג לעבער דורכפאַל, געוואקסן אַקטיוויטעטן פון לעבער ענזימעס יקסידז 2.5 מאל די אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל (VGN),
• מאַקראָהעמאַטוריאַ פון אומבאַקאַנט אָפּשטאַם,
• פּענכער ראַק (אַרייַנגערעכנט געשיכטע)
• עלטער צו 18 יאר
• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון גלוקאָוס-גאַלאַקטאָסע, לאַקטאַסע דיפישאַנסי, גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס,
• כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.

קאָרעוו (Pioglar טאַבלעץ זאָל זיין געוויינט מיט עקסטרעם וואָרענען):

• האַרץ דורכפאַל
• אַנעמיאַ
• עדעמאַטאָוס סינדראָום
• פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די לעבער.

Pioglar, ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש

Pioglar טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע 1 מאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט.

ווען קאַנדאַקטינג מאָנאָטהעראַפּי, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען די מעדיצין אין אַ דאָזע פון ​​15-30 מג, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 45 מג.

אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין אָדער סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, פּיאָגליטאַזאָנע זאָל זיין געוויינט אין אַן ערשט דאָזע פון ​​15 אָדער 30 מג; אויב היפּאָגליסעמיאַ אַקערז, די דאָזע פון ​​מעטפאָרמין אָדער סולפאָנילוריאַ פּרעפּעריישאַנז זאָל זיין רידוסט.

מיט די קאַמביינד נוצן פון Pioglar מיט ינסאַלאַן, די ערשט טעגלעך דאָזע פון ​​pioglitazone זאָל זיין 15-30 מג, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז אַנטשיינדזשד אָדער רידוסט דורך 10-25% אויב דער פּאַציענט מעלדעט היפּאָגליסעמיאַ אָדער די פּלאַזמע גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז דראַפּט צו אַ הייך פון נישט יקסיד 100 מג. / דל.

זייטיגע ווירקונגען

• רעספּעראַטאָרי סיסטעם: סינוסיטיס, פאַרינגיטיס,
• נערוועז סיסטעם און סענסערי אָרגאַנס: קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, ינסאַמניאַ, היפּאָסטעסיאַ, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז (יוזשאַוואַלי פאַלן אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג און זענען פארבונדן מיט ענדערונגען אין פּלאַזמע גלוקאָוס לעוועלס, ווי מיט אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס),
• העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם: אַנעמיאַ,
• מאַטאַבאַליזאַם: היפּאָגליסעמיאַ, וואָג געווינען,
• גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: פלאַטולענסע
• גוט אָדער מאַליגנאַנט טומאָרס: ראַק אין פּענכער, וואונדער פון אַנטוויקלונג וואָס קענען זיין אָפט דרינגלעך צו פּישן, מאַקראָהעמאַטוריאַ, ווייטיק בעשאַס ורינאַטיאָן, ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אָדער אין די לאַמבאַר געגנט (די אויסזען פון די דיסאָרדערס זאָל זיין ערדזשאַנטלי געמאלדן צו דער דאָקטער)
• מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: מיאַלגיאַ, אַרטראַלגיאַ,
• לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס: געוואקסן אַקטיוויטעט פון אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע (ALT) און קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע, אַ פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין לעוועלס און אַ פאַרקלענערן אין העמאַטאָקריט (יוזשאַוואַלי קליניש נישטיק, קען זיין רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע באַנד און נישט אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון אנדערע ערנסט העמאַטאָלאָגיקאַל קליניש יפעקץ).

מיט אַ באַהאַנדלונג געדויער פון מער ווי 1 יאָר, אין 6-9% פון קאַסעס, די אויסזען פון מילד / מעסיק ידימאַ, יוזשאַוואַלי ניט ריקוויירינג קאַנסאַליישאַן פון פּיאָגלאַר, קענען זיין רעקאָרדעד אין פּאַטיענץ.

בעשאַס טעראַפּיע, אין עטלעכע פאלן, די פּאַסירונג פון האַרץ דורכפאַל איז מעגלעך.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

אין פּאַטיענץ מיט אַן אַנאָווולאַטאָרי ציקל אין די פּרעמענאָפּאַוסאַל צייט און ינסאַלאַן קעגנשטעל ווי אַ רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג פון פּיאָגליטאַזאָנע, אָווויאַליישאַן אָפּזוך קען זיין אנגעוויזן. רעכט צו דער געוואקסן סענסיטיוויטי פון די פּאַטיענץ צו ינסאַלאַן אין דער אַוועק פון די נוצן פון טויגן קאַנטראַסעפּטיווז, די ריזיקירן פון שוואַנגערשאַפט ינקריסיז. אויב שוואַנגערשאַפט אַקערז בעשאַס טעראַפּיע אָדער דער פּאַציענט איז פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, די פּיאָגליטאַזאָנע זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

לויט די רעזולטאַטן פון פּרעקלינאַקאַל שטודיום, טהיאַזאָלידינדיאָנעס, אַרייַנגערעכנט פּיאָגליטזאָנע, געפֿירט צו אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע באַנד און די אַנטוויקלונג פון מייאַקאַרדיאַל כייפּערטראָפי רעכט צו פּרעלאָאַד. אין קלינישע טריאַלס, אין וועלכע פּאַטיענץ מיט הארץ III און IV האַרץ דורכפאַל (NYHA) האָבן נישט אָנטייל גענומען, עס איז געווען קיין פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט פון שטרענג אַדווערס ריאַקשאַנז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, דיפּענדינג אויף די פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע באַנד (כראָניש האַרץ דורכפאַל).

די רעזולטאַטן פון קאַנטראָולד קליניש טריאַלס, ווי אויך בנימצא עפּאַדימיאַלאַדזשיקאַל דאַטן, אָנווייַזן אַ פאַרשטאַרקונג פון די סאַקאָנע פון ​​פּענכער ראַק אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס האָבן גענומען פּיאָגליטאַזאָנע אין הויך טעגלעך דאָסעס פֿאַר לאַנג. די אַוויילאַבילאַטי פון די דאַטן קען נישט ויסשליסן די מעגלעכקייט פון ראַק אין פּענכער בעשאַס קורץ-טערמין טעראַפּיע מיט די מעדיצין. די פאלגענדע סיבות קען זיין שייך צו די ריזיקירן פון פּענכער ראַק: עלטער, סמאָוקינג (אַרייַנגערעכנט אין דער פאַרגאַנגענהייט), קימאָוטעראַפּי (אַרייַנגערעכנט די נוצן פון סיקלאָפאָספאַמידע), ראַדיאַציע טעראַפּיע פון ​​די פּעלוויק אָרגאַנס און עטלעכע אַקיאַפּיישאַנאַל כאַזערדז. איידער די אָנהייב פון דעם קורס פון טעראַפּיע, מאַקראָסקאָפּיק שטודיום זענען פארלאנגט צו פאַרלייגן קיין מאַקראָהעמאַטוריאַ. עס איז נייטיק צו גלייך מיטטיילן דעם דאָקטער וועגן אַלע וואונדער פון דיסוריאַ און אַקוטע אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס פון די יעראַנערי שעטעך און / אָדער פּענכער.

מיט ימפּערד לעבער פונקציע

בעשאַס טעראַפּיע, עס איז רעקאַמענדיד צו קעסיידער קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון לעבער ענזימעס אין די בלוט. אין אַלע פּאַטיענץ איידער די אָנהייב פון באַהאַנדלונג פון פּיאָגליטאַזאָנע, יעדער 2 חדשים בעשאַס דער ערשטער יאָר פון ריסיווינג פּיאָגלער און פּיריאַדיקלי בעשאַס די ווייַטערדיקע טעראַפּיע יאָרן, עס איז פארלאנגט צו באַשטימען די הייך פון ALT. עס איז אויך נויטיק צו אַססעסס די טעטיקייט פון די לעבער ווען סימפּטאָמס דערשייַנען וואָס קען זיין וואונדער פון לעבער דורכפאַל, אַזאַ ווי אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, אַנאָרעקסיאַ, שוואַכקייַט, פינצטער פּישעכץ. אויב דזשאָנדאַס אַקערז, האַלטן גענומען Pioglar.

די נוצן פון אַ היפּאָגליסעמיק אַגענט איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט אַקטיוו לעבער חולאתן אָדער קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פאַרגרעסערן אין ALT ינדאַקייטערז וואָס יקסידז מער ווי 2.5 מאל VGN.

מיט אַ קליין פאַרגרעסערן אין ALT לעוועלס (1-2 מאל העכער ווי נאָרמאַל) איידער די לויף אָדער בעשאַס טעראַפּיע, אַן דורכקוק איז פארלאנגט צו פאַרלייגן די סיבות פון דעם הילעל. אָנהייבן אָדער פאָרזעצן באַהאַנדלונג מיט Pioglar אין די בייַזייַן פון אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון לעבער ענזימעס מיט עקסטרעם וואָרענען, קאַנדאַקטינג מער אָפט מאָניטאָרינג פון זייער טעטיקייט.

אין דעם פאַל ווען אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסאַז איז דיטעקטאַד מער ווי 2.5 מאל קאַמפּערד מיט VGN, עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון ענזימעס ביז די ינדאַקייטערז פאַרקלענערן צו נאָרמאַל אָדער צו די ערשט אָנעס. אויב די ALT מדרגה סטאַביל מער ווי 3 מאל יקסידז נאָרמאַל וואַלועס אָדער דזשאָנדאַס איז באמערקט, די פיאָגליטאַזאָנע נוצן זאָל זיין פארלאזן.

נוצן אין עלטער

אין עלטערע מענטשן, איידער און בעשאַס טעראַפּיע, אין מיינונג פון די פאַרשטאַרקונג פון די סאַקאָנע פון ​​פראַקשערז, חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם און פּענכער ראַק אין פּאַטיענץ פון דעם עלטער קאַטעגאָריע, עס איז נייטיק צו אָפּגעהיט אָפּשאַצן די פאַרהעלטעניש פון נוץ און ריזיקירן פון באַהאַנדלונג מיט פּיאָגלאַר.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

• מויל קאַנטראַסעפּטיווז - פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום פון די קאַמביינד נוצן פון די דרוגס און פּיאָגליטאַזאָנע זענען נישט געפירט, אָבער, די נוצן פון אנדערע טהיאַזאָלידינדיאָנס אין קאָמבינאַציע מיט מויל קאַנטראַסעפּטיווז, וואָס ינקלודז עטהיניל עסטראַדיאָל / נאָרעטהינדראָן, קאַנטריביוטיד צו אַ פאַרקלענערן אין די פּלאַזמע מדרגה פון ביידע כאָרמאָונז דורך 30%, וואָס קען פאַרשאַפן אַ באַטייטיק וויקאַנינג פון די קאָנטראַצעפּטיוו ווירקונג. די קאָמבינאַציע זאָל זיין אָפּגעהיט
• וואַרפאַרין, דיגאָקסין, מעטפאָרמין, גליפּיזידע - עס זענען געווען קיין ענדערונגען אין די פאַרמאַקאָקינעטיק פון פּיאָגליטאַזאָנע,
• קעטאָקאָנאַזאָלע - פּיעגליטאַזאָנע מאַטאַבאַליזאַם איז געווען לאַרגעלי ינכיבאַטיד, לויט צו אין וויטראָ שטודיום, מיט דעם קאָמבינאַציע עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס,
• אנדערע מויל אַנטידיאַבעטיק דרוגס: עס זענען קיין דאַטן וועגן די נוצן פון פּיאָגליטאַזאָנע אין דרייַיק קאָמבינאַציע מיט די דרוגס.

אַנאַלאָגועס פון פּיאָגלאַר זענען: אַסטראָזאָנע, דיאַב-קלאַל, פּיאָנאָ, אַמאַלוויאַ, דיאַגליטאַזאָנע, פּיאָגלי.

Pioglar באריכטן

לויט באריכטן, Pioglar איז אַ עפעקטיוו היפּאָגליסעמיק אַגענט געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ביידע בעשאַס מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן. פּאַטיענץ טאָן אַז די מעדיצין ימפּרוווז גלוקאָוס קאָנטראָל און ינקריסיז די קעגנשטעל פון סעלז צו ינסאַלאַן, אָבער אַלעמען רעקאַמענדז ניצן Pioglar בלויז ווי דירעקטעד דורך אַ דאָקטער.

די דיסאַדוואַנטידזשיז פון Pioglar אַרייַננעמען די בייַזייַן פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס, ספּעציעל אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג, קאָפּווייטיק, פלאַטולענסע.

דער פּרייַז פון Pioglar אין פאַרמאַסיז

עס איז ניט פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע אויף די פּרייַז פון Pioglar, ווייַל די מעדיצין איז נישט איצט פארקויפט אין פאַרמאַסיז.

בילדונג: ערשטער מאָסקווע שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט געהייסן נאָך I.M. סעטשענאָוו, ספּעציאַליטעט "אַלגעמיינע מעדיסינע".

אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיצין איז גענעראַליזעד, צוגעשטעלט פֿאַר ינפאָרמיישאַנאַל צוועקן און קען נישט פאַרבייַטן די באַאַמטער ינסטראַקשאַנז. זיך-מעדאַקיישאַן איז געפערלעך צו געזונט!

מענטשלעך בלוט "ראַנז" דורך די כלים אונטער קאָלאָסאַל דרוק, און אויב זיין אָרנטלעכקייַט איז ווייאַלייטיד, עס קען דרייען אַרויף צו 10 מעטער.

מענטשלעך ביינער זענען פיר מאָל שטארקער ווי באַטאָנען.

אויב דיין לעבער פארשטאפט ארבעטן, דער טויט וואָלט פאַלן אין אַ טאָג.

מער ווי $ 500 מיליאָן פּער יאָר איז פארבראכט אויף אַלערגיע מעדאַקיישאַנז אַליין אין די פאַרייניקטע שטאַטן. צי איר נאָך גלויבן אַז אַ וועג צו לעסאָף באַזיגן אַלערדזשיז?

עס זענען זייער טשיקאַווע מעדיציניש סינדראָומז, אַזאַ ווי אַבסעסיוו ינדזשעסטשאַן פון אַבדזשעקץ. אין די מאָגן פון איין פּאַציענט וואָס ליידן פון דעם מאַניאַ, 2500 פרעמד אַבדזשעקץ זענען דיסקאַווערד.

אין 5% פון פּאַטיענץ, די אַנטידיפּרעסאַנט קלאָמיפּראַמינע ז אַן אָרגאַזם.

מיט אַ רעגולער וויזיט צו די טאַננינג בעט, די געלעגנהייַט פון הויט ראַק ינקריסאַז דורך 60%.

בעשאַס סניזינג, אונדזער גוף גאָר סטאַפּס ארבעטן. אפילו די האַרץ סטאַפּס.

אויב איר שמייכל בלויז צוויי מאָל פּער טאָג, איר קענען נידעריקער בלוט דרוק און רעדוצירן די ריזיקירן פון האַרץ אנפאלן און סטראָקעס.

לויט סטאַטיסטיק, אויף מאָנדייַס, די ריזיקירן פון צוריק ינדזשעריז ינקריסאַז מיט 25%, און די ריזיקירן פון אַ האַרץ אַטאַק - מיט 33%. זיין אָפּגעהיט.

לויט WHO פאָרשונג, אַ טעגלעך שמועס פון אַ האַלב שעה אויף אַ מאָביל טעלעפאָן ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון אַ מאַרך אָנוווקס מיט 40%.

74-יאָר-אַלט אַוסטראַליאַן טוישעוו James Harrison געווארן אַ בלוט מענאַדעוו וועגן 1000 מאל. ער האט אַ זעלטן בלוט טיפּ, די אַנטיבאָדיעס פון וואָס העלפּס נייַ - געבוירן מיט שטרענג אַנעמיאַ בלייַבנ לעבן. אזוי, די אַוסטראַליאַן געראטעוועט וועגן צוויי מיליאָן קינדער.

יעדער מענטש האט נישט בלויז יינציק פינגגערפּרינץ, אָבער אויך שפּראַך.

עס איז געווען אַז יאָנינג יריטשיז די גוף מיט זויערשטאָף. די מיינונג איז אָבער דיספּראָוועד. ססיענטיסץ האָבן פּרוווד אַז יאָנינג, אַ מענטש קולז די מאַרך און ימפּרוווז זייַן פאָרשטעלונג.

דער ערשטער וויבראַטאָר איז ינווענטאַד אין די 19 יאָרהונדערט. ער געארבעט אויף אַ פּאַרע מאָטאָר און איז געווען בדעה צו מייַכל ווייַבלעך היסטעריאַ.

דער ערשטער כוואַליע פון ​​פלאַוערינג קומט צו אַ סוף, אָבער די בלומינג ביימער וועט זיין ריפּלייסט דורך גראַסאַז פון די אָנהייב פון יוני, וואָס וועט שטערן די אַלערגיע סאַפערז.

פאַרמאַקאָלאָגי

סאַלעקטיוולי סטימיאַלייץ יאָדער גאַמאַ ראַסעפּטערז אַקטיווייטיד דורך די פּעראָקסיסאָמע פּראָליפעראַטאָר (גאַמאַ פּפּאַר). מאָדולאַטעס די טראַנסקריפּציע פון ​​גענעס וואָס זענען שפּירעוודיק צו ינסאַלאַן און זענען ינוואַלווד אין די קאָנטראָל פון גלוקאָוס לעוועלס און ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם אין אַדאַפּאָוס, מוסקל געוועב און די לעבער. דאָס טוט נישט סטימולירן דעם וווּקס פון ינסאַלאַן, אָבער, עס איז אַקטיוו בלויז ווען די ינסאַלאַן-סינטעטיש פונקציע פון ​​די פּאַנקרעאַס איז אפגעהיט. ראַדוסאַז די ינסאַלאַן קעגנשטעל פון פּעריפעראַל געוועבן און די לעבער, ינקריסאַז די קאַנסאַמשאַן פון ינסאַלאַן-אָפענגיק גלוקאָוס, ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס פון די לעבער, ראַדוסאַז די הייך פון גלוקאָוס, ינסאַלאַן און גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, דאָס ראַדוסאַז טרייגליסעריידז און ינקריסאַז הדל אָן טשאַנגינג לדל און גאַנץ קאַלעסטעראַל.

אין יקספּערמענאַל שטודיום, עס האט קיין קאַרסאַנאָודזשעניק און מוטאַגעניק יפעקס. ווען אַדמינאַסטערד צו ווייַבלעך און זכר ראַץ אַרויף צו 40 מג / קג / טאָג, פּיאָגליטאַזאָנע (אַרויף צו 9 מאל העכער ווי די מפּדק, אין טערמינען פון 1 מ 2 פון די גוף ייבערפלאַך), קיין ווירקונג אויף גיביקייַט איז דיטעקטאַד.

דיטעקטאַד אין בלוט 30 מינוט נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, C_מאַקס אַטשיווד נאָך 2 שעה. עסן סלאָוז אַבזאָרפּשאַן (סי_מאַקס רעקאָרדעד נאָך 3-4 שעה), אָבער טוט נישט ווירקן די קאַמפּליטנאַס. מער ווי 99% ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס פון בלוט, דער הויפּט מיט אַלבומין. די דורכשניטלעך פאַרשפּרייטונג באַנד איז 0.63 ל / קג. א הויך קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט בלייַבט פֿאַר 24 שעה נאָך אַ איין דאָזע. ט_1/2 איז 3-4 שעה (פּיאָגליטאַזאָנע) און 16-24 שעה (מעטאַבאָליטעס). עס איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער מיט די אָנטייל פון סיטאָטשראָמע פּ 450 מיט די פאָרמירונג פון צוויי אַקטיוו מעטאַבאָליטעס, טייל קאָנדזשוגאַטינג מיט גלוקוראָניק און סאַלפיוריק אַסאַדז. עס איז עקסקרעטעד אין די בייל אַנטשיינדזשד און אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס, עקסקרעטעד פון דעם גוף מיט פעסעס און פּישעכץ (15-30%). ערד רעשוס איז 5-7 ל / ה.

ינטעראַקשאַן

דעריוואַטיווז פון סולפאָנאַמידעס, מעטפאָרמין און ינסאַלאַן פּאָטענטיאַטע (מיוטשואַלי) היפּאָגליסעמיאַ. מעגלעך וויקאַנינג פון די יפעקטיוונאַס פון מויל קאַנטראַסעפּשאַן.

פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום אויף די קאַמביינד נוצן פון פּיאָגליטאַזאָנע און מויל קאַנטראַסעפּטיווז האָבן נישט געווען געפירט. די נוצן פון אנדערע טהיאַזאָלידינדיאָנעס צוזאַמען מיט מויל קאַנטראַסעפּטיווז מיט עטהיניל עסטראַדיאָל אָדער נאָרעטהינדראָן איז באגלייט דורך אַ 30% פאַרקלענערן אין די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון ביידע כאָרמאָונז, וואָס קענען פירן צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין קאָנטראַצעפּטיוו ווירקונג. דעריבער, וואָרענען זאָל זיין עקסאַקיוטאַד אין די קאַמביינד נוצן פון פּיאָגליטאַזאָנע און מויל קאַנטראַסעפּטיווז.

ינטעראַקשאַן מיט CYP2C8 ינדוקטאָרס

ינדוסערז פון די CYP2C8 יסאָענזימע פון ​​סיטאָטשראָמע פּ 450 (למשל ריפאַמפּיסין) קענען באטייטיק רעדוצירן די AUC פון די פּיאָגליטאַזאָנע. דעריבער, אין די אָנהייב אָדער ביי טערמאַניישאַן פון טעראַפּיע מיט ינדאַקייטערז פון CYP2C8, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון פּיאָגליטאַזאָנע קען זיין נייטיק.

פּריקאָשאַנז פֿאַר די מאַטעריע פּיאָגליטאַזאָנע

מיט וואָרענען, פּאַטיענץ מיט ידימאַ און אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין די לעבער ענזימעס זענען פּריסקרייבד. די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס קאָמבינאַציע טעראַפּיע נעסעססיטעס אַ רעדוקציע אין די דאָזע פון ​​קאַנקאַמיטאַנט סולפאָנאַמידעס אָדער ינסאַלאַן. קעגן דעם הינטערגרונט פון רענאַל דורכפאַל, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט. אויב דזשאָנדאַס אַקערז, באַהאַנדלונג איז אָפּגעשטעלט. אין פּאַטיענץ מיט אַן אַנאָווולאַטאָרי ציקל אין די פּרעמענאָפּאַוסאַל צייט, אַרייַנטרעטן קענען אָנמאַכן אָווויאַליישאַן און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון שוואַנגערשאַפט (טויגן קאָנטראַצעפּטיוו מיטלען זענען נייטיק).

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּענכער ראַק.

די נוצן פון פּיאָגליטאַזאָנע פֿאַר מער ווי 1 יאָר קען זיין פארבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון פּענכער ראַק.

ווען פּריסקרייבינג פּיאָגליטאַזאָנע, פּאַטיענץ זאָל נעמען אין חשבון די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּענכער ראַק און ויסמיידן פּריסקרייבינג עס צו פּאַטיענץ מיט פּענכער ראַק, אַרייַנגערעכנט אין אַ משפּחה געשיכטע.
די זיכערקייַט אינפֿאָרמאַציע פֿאַר פּיאָגליטאַזאָנע איז באזירט אויף די רעזולטאַטן פון צוויי רעטראַספּעקטיוו שטודיום אין פּאַטיענץ איבער 40 מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס.
אין די צען-יאָר אַבזערוויישאַנאַל קאָהאָרט לערנען (יאנואר 1997 - אפריל 2008) געפירט אין די USA, מער ווי 193,000 פּאַטיענץ זענען אַרייַנגערעכנט. א ינטערמידייט רעצענזיע פון ​​די דאַטן פון דעם לערנען געוויזן אַז עלטער, דזשענדער, סמאָוקינג, גענומען אנדערע דרוגס פֿאַר צוקערקרענק און אנדערע סיבות אין אַלגעמיין האט נישט האָבן אַ באַטייטיק ווירקונג אויף די געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּענכער ראַק אין פּאַטיענץ גענומען פּיאָגליטאַזאָנע קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ וואָס קיינמאָל געווענדט (שאַנסן פאַרהעלטעניש OR = 1.2, 95% בטחון מעהאַלעך סי = 0.9-1.5). אָבער, לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט פּיאָגליטאַזאָנע (מער ווי 12 חדשים) איז געווען פֿאַרבונדן מיט אַ 40% געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּענכער ראַק (OS = 1.4, 95% CI = 1.03-2.0).
די רעזולטאַטן פון אַ רעטראַספּעקטיוו קאָהאָרט לערנען געפירט אין פֿראַנקרייַך (2006-2009), וואָס ינקלודעד בעערעך 1.5 מיליאָן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, געוויזן אַ סטאַטיסטיש באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון פּענכער ראַק מיט אַ קיומיאַלאַטיוו דאָזע פון ​​פּיאָגליטאַזאָנע איבער 28 מג (אַס = 1.75, 95 % CI = 1.22-2.5) און ווען גענומען איבער 1 יאָר (OS = 1.34, 95% CI = 1.02-1.75), דערצו, מענטשן האָבן אַ העכער ריזיקירן ווי וואָמען (OS = 1.28, 95% סי = 1.09-1.51).
באַזירט אויף די דאַטן פון די שטודיום, די נוצן פון פּיאָגליטאַזאָנע איז געווען סוספּענדעד אין פֿראַנקרייַך, און אין דייַטשלאַנד, עס איז געווען רעקאַמענדיד צו אָנפאַנגען די פּיאָגליטאַזאָנע טעראַפּיע אין נייַ פּאַטיענץ.
פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד פון קיין וואונדער פון ראַק אין דער פּענכער, אַזאַ ווי העמאַטוריאַ, יעראַניישאַן, ווייטיק בעשאַס ורינאַטיאָן, ווייטיק אין די צוריק אָדער נידעריקער בויך.

פּרעפּעריישאַנז פון מאָדערן גליטאַזאָנע

פון אַלע די דרוגס אויף דעם מאַרק, דערווייַל בלויז פּיאָגליטאַזאָנע (Aktos, Diab-norm, Pioglar) און Rosiglitazone (Roglit) זענען איצט סאָלד.

אנדערע דרוגס זענען וויטדראָן רעכט צו זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג.

טהיאַזאָלידינדיאָנע פּרעפּעריישאַנז

טראָגליטאַזאָנע (רעזולין) איז געווען דער מעדיצין פון דער ערשטער דור פון דער גרופּע. ער איז געווען ריקאָלד פון דעם פאַרקויף, ווייַל זיין ווירקונג זענען נעגאַטיוולי שפיגלט אויף די לעבער.

ראָסיגליטאַזאָנע (אַוואַנדיאַ) איז אַ דריט-דור מעדיצין אין דעם גרופּע. עס אויפגעהערט צו זיין געוויינט אין 2010 (באַנד אין די אייראפעישע יוניאַן) נאָך עס איז געווען פּרוווד אַז עס ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון פּיאָגליטאַזאָנע

דער קאַמף פון פּיאָגליטאַזאָנע איז צו פאַרבינדן צו אַ ספּעציעל PPAR-gamma רעסעפּטאָר, וואָס איז ליגן אין די צעל קערן. אזוי, די מעדיצין אַפעקץ די פונקציע פון ​​סעלז פֿאַרבונדן מיט די פּראַסעסינג פון גלוקאָוס. די לעבער, אונטער זיין השפּעה, טראגט עס פיל ווייניקער. אין דער זעלביקער צייט, געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן ינקריסיז.

דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר פעט, מוסקל און לעבער סעלז. דערנאָך, עס איז אַ פאַרקלענערן אין פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס לעוועלס און די דערגרייה פון אַ פּאָסטפּראַנדיאַל גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.

אַפּלאַקיישאַן ווירקונג

אין דערצו, עס איז פּראָווען אַז די מעדיצין האט עטלעכע נאָך וווילטויק יפעקס:

• לאָווערס בלוט דרוק
• אַפעקץ די הייך פון קאַלעסטעראַל (ינקריסאַז די בייַזייַן פון "גוט קאַלעסטעראַל", דאָס איז, HDL און טוט נישט פאַרגרעסערן "שלעכט קאַלעסטעראַל" - לדל),
• עס ינכיבאַץ די פאָרמירונג און וווּקס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
• ראַדוסאַז די ריזיקירן פון האַרץ קרענק (למשל, האַרץ באַפאַלן, מאַך).

וועמען פּיאָגליטאַזאָנע איז פּריסקרייבד

פּיאָגליטאַזאָנע קענען זיין געוויינט ווי אַ איין מעדיצין, י.ע. מאָנאָטהעראַפּי. אויך אויב איר האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, דיין ענדערונגען אין לייפסטייל טאָן ניט געבן די געריכט רעזולטאַטן און עס זענען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו מעטפאָרמין, זייַן נעבעך טאָלעראַנץ און מעגלעך זייַט יפעקס

די נוצן פון פּיאָגליטאַזאָנע איז מעגלעך אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס (למשל, אַקאַרבאָסע) און מעטפאָרמין אויב אנדערע אַקשאַנז טאָן ניט ברענגען הצלחה

פּיאָגליטאַזאָנע קענען אויך זיין געוויינט מיט ינסאַלאַן, ספּעציעל צו מענטשן וועמענס גוף ריאַקץ נעגאַטיוולי צו מעטפאָרמין.

ווי צו נעמען פּיאָגליטאַזאָנע

די מעדיצין זאָל זיין גענומען אַמאָל פּער טאָג, באַל-פּע, אין אַ פאַרפעסטיקט צייט. דאָס קען זיין געטאן ביידע איידער און נאָך מילז, ווייַל עסנוואַרג קען נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. יוזשאַוואַלי, באַהאַנדלונג הייבט מיט אַ נידעריקער דאָזע. אין קאַסעס ווען די ווירקונג פון באַהאַנדלונג איז אַנסאַטיספאַקטערי, עס קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן.

די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז באמערקט אין קאַסעס ווען עס איז נייטיק צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2, אָבער מעטפאָרמין קענען ניט זיין געוויינט, מאָנאָטהעראַפּי מיט איין מעדיצין איז נישט ערלויבט.

אין דערצו צו די פאַקט אַז פּיאָגליטאַזאָנע ראַדוסאַז פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ, פּלאַזמע גלוקאָוס און סטייבאַלייז גלייסייטיד העמאָגלאָבין, עס אויך האט אַן נאָך positive ווירקונג אויף בלוט דרוק און בלוט קאַלעסטעראַל. אין דערצו, עס קען נישט גרונט אַנאַמאַליז.

זייטיגע ווירקונגען

זייַט יפעקס וואָס קען פּאַסירן מיט פּיאָגליטאַזאָנע טעראַפּיע אַרייַננעמען:

• געוואקסן וואַסער אינהאַלט אין דעם גוף (ספּעציעל ווען געוויינט מיט ינסאַלאַן)
• אַ פאַרגרעסערן אין ביין פראַגילאַטי, וואָס איז פראָט מיט געוואקסן ינדזשעריז,
• מער אָפט רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז
• וואָג געווינען.
• שלאָפן גערודער.
• לעבער דיספאַנגקשאַן.

גענומען די מעדיצין קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאַקולאַר ידימאַ (דער ערשטער סימפּטאָם קען זיין אַ דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי, וואָס זאָל זיין ערדזשאַנטלי געמאלדן צו אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט) און די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּענכער ראַק.

דאס מעדיצין טוט נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ, אָבער ינקריסיז די ריזיקירן פון עס פּאַסירונג ווען ער ניצט מיט דרוגס דערייווד פון ינסאַלאַן אָדער סולפאָנילוריאַ.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

פּיאָגליטאַזאָנע (Aktos, Diab-norm, Pioglar) באַל-פּע, 1 מאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. די ערשט דאָזע איז 15-30 מג, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 45 מג, און די מאַקסימום דאָזע אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע איז 30 מג / טאָג.

ראָסיגליטאַזאָנע (אַוואַנדיאַ, ראָגליטע) גענומען באַל-פּע 1-2 מאל אַ טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. די ערשט דאָזע איז 4 מג / טאָג, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 8 מג, און די מאַקסימום דאָזע אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע איז 4 מג / טאָג.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין

אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין איז ינדאַקייטיד בלויז נאָך באַראַטונג מיט די אַטענדינג דאָקטער, וואָס פּריסקרייבז די ריכטיק דאָוסאַדזש, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. אין די פאַל פון זעלבסט-נוצן פון די מאַטעריע פּיאָגליטאַזאָנע, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיצין מוזן זיין קערפאַלי געלערנט צו ויסמיידן קיין קאַמפּלאַקיישאַנז.

די מעדיצין איז ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן אויב די ערשט דאָוסאַדזש איז 15-30 מג, און די מאַקסימום (פּער טאָג) 45 מג. אויב איר פאַרבינדן דעם מאַטעריע מיט אנדערע רפואות, די דאָזע זאָל נישט זיין מער ווי 30 מג. Pioglitazone איז ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן אַמאָל פּער טאָג.

בעשאַס טעראַפּיע, איר מוזן פאָרזעצן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און געניטונג. עס איז זייער וויכטיק צו קאָנטראָלירן די העמאָגלאָבין מדרגה אין די בלוט.

Pioglitazone איז ינדאַקייטיד מיט ספּעציעל זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן געשווילעכץ, און די לעבער כּולל אַ געוואקסן סומע פון ​​ענזימעס. מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס קאָמבינאַציע טעראַפּיע ריקווייערז אַ רעדוקציע אין די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אָדער סולפאָנאַמידעס. אויב דער פּאַציענט האט דזשאָנדאַס, אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף דעם גוף קענען זיין יגזערטיד, אַזוי די באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט. פּאַטיענץ וואָס האָבן אַן אַנאָווולאַטאָרי ציקל בעשאַס די פּרעמענאָפּאַוסאַל פּעריאָד זענען אין ריזיקירן פון שוואַנגערשאַפט, דעריבער, קאַנטראַסעפּשאַן מוזן זיין געוויינט.

די קייט פון דרוגס געניצט אין צוקערקרענק איז לאַנג געווען ניט לימיטעד צו ינסאַלאַן.

פאַרמאַקאָלאָגי הייַנט אָפפערס אַ ברייט קייט פון מכשירים צו העלפֿן נידעריקער צוקער אין טיפּ 2 צוקערקרענק. א באַטייַטיק טייל פון זיי איז סינטאַסייזד אַרטאַפישאַלי, ווי Pioglitazone (Pioglitazone).

זאַץ, מעלדונג פאָרעם

די מעדיצין איז פֿאַר פאַרקויף פּאַקט אין קאַרדבאָרד באָקסעס פון 3 אָדער 10 פּלאַטעס, כּולל אַ טוץ טאַבלעץ פון קייַלעכיק פאָרעם און ווייַס קאָליר. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט קען זיין קאַנטיינד אין זיי אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 15, 30 אָדער 45 מג.

די באַזע מאַטעריע פון ​​די מעדיצין איז פּיאָגליטאַזאָנע הידראָטשלאָרידע, וואָס ראַדוסאַז די סענסיטיוויטי פון די לעבער און געוועבן צו דער קאַמף פון דעם האָרמאָנע, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די יקספּאָוזשאַז פון גלוקאָוס פאַרגרעסערן און די פּראָדוקציע פון ​​די לעבער דיקריסאַז.

אין אַדישאַן צו די הויפּט, טאַבלאַץ אַנטהאַלטן נאָך קאַמפּאָונאַנץ:

• לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע
• magnesium stearate,
• hydroxypropyl cellulose,
• קאַלסיום קאַרבאָקסימעטהיל סעליאַלאָוס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

פּיאָגליטאַזאָנע רעפערס צו מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן באזירט אויף טהיאַזאָלידינדינע. דער מאַטעריע איז ינוואַלווד אין די קאָנטראָל פון מאַטאַבאַליזאַם פון בלוט גלוקאָוס און ליפּיד. רידוסינג די קעגנשטעל פון די געוועבן פון דעם גוף און לעבער צו ינסאַלאַן, דאָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די העצאָע פון ​​ינסאַלאַן-אָפענגיק גלוקאָוס און אַ רעדוקציע אין זייַן ימישאַנז פון די לעבער.

אָבער, ער קען נישט ויסשטעלן נאָך סטימיאַליישאַן פון די β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס, וואָס סאַוועס זיי פון גיך יידזשינג. די ווירקונג פון די מעדיצין אין טיפּ 2 צוקערקרענק פירט צו אַ קאַפּ אין בלוט לעוועלס פון גלוקאָוס און גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין. דער פּראָדוקט קענען זיין געוויינט אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע צוקער-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז.

די נוצן פון דעם מעדיצין העלפּס צו נאָרמאַלייז ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, לידינג צו אַ פאַרקלענערן אין טג לעוועלס און אַ פאַרגרעסערן אין הדל אָן ווירקן גאַנץ קאַלעסטעראַל און לדל.

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

פּיאָגליטאַזאָנע איז רעקאַמענדיד ווי אַ מיטל צו קאָנטראָלירן טיפּ 2 צוקערקרענק. עס קענען זיין געוויינט ווי אַ איין מעדיצין, ווי אַזאַ עס איז אָפט פּריסקרייבד צו דייאַבעטיקס וואָס זענען יבערוואָג אָדער וועמען מעטפאָרמין איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

מער אַקטיוולי, די מעדיצין איז געניצט אין קאָמפּלעקס טעראַפּיע אין די פאלגענדע סקימז:

• טאָפּל קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין אָדער סולפאָנילורעאַ דרוגס,
• דרייַיק קאָמבינאַציע מיט ביידע גרופּעס פון דרוגס

ווי קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען:

• יבעריק סענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
• געשיכטע פון ​​קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז,
• שטרענג לעבער דיספאַנגקשאַנז,
• טיפּ 1 צוקערקרענק
• צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
• די בייַזייַן פון ראַק
• די בייַזייַן פון מאַקראָסקאָפּיק העמאַטוריאַ פון ומזיכער אָנהייב.

אין די קאַסעס, די מעדיצין איז ריפּלייסט מיט אַנאַלאָגועס וואָס האָבן אַ אַנדערש זאַץ און מעקאַניזאַם פון קאַמף.

ספּעציעלע פּאַטיענץ און אינסטרוקציעס

פֿאַר עלטערע מענטשן, עס זענען קיין ספּעציעל דאָוסאַדזש רעקווירעמענץ. דאָס אויך הייבט מיט אַ מינימום, ביסלעכווייַז ינקריסינג.

בעשאַס די שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין איז נישט ערלויבט פֿאַר נוצן, די ווירקונג פון די פיטאַס איז נישט גאָר פארשטאנען, אַזוי עס איז שווער צו פאָרויסזאָגן די פאלגן. אויב אַ פרוי דאַרף נוצן דעם מעדיצין, זאָל זי אָפּזאָגן די בעיבי צו עסן.

פּאַטיענץ מיט חולאתן פון די האַרץ און בלוט כלים נוצן די מינימום דאָזע, בשעת עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון די אָרגאַנס פון די פּראָבלעם בעשאַס די אַדמיניסטראַציע פון ​​פּיאָגליטאַזאָנע.

גענומען Pioglitazone קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּענכער ראַק מיט 0.06 פּראָצענט, וועגן וואָס דער דאָקטער זאָל וואָרענען די פּאַציענט און פֿאָרשלאָגן רידוסינג אנדערע ריזיקירן סיבות.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַקוטע לעבער דורכפאַל, די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד, און מיט מעסיק שטרענגקייַט, נוצן מיט וואָרענען איז מעגלעך. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די לעבער ענזימעס, אויב זיי יקסיד די קלאַל דריי מאָל, די מעדיצין איז קאַנסאַלד.

ווידעא וועגן די ווירקונג פון צוקערקרענק דרוגס אויף דעם גוף:

פּרעפּעריישאַנז פון אַ ענלעך קאַמף

Pioglitazone אַנאַלאָגז זענען דערלאנגט אויף די מאַרק מיט אַ ברייט קייט פון סאַבסטאַנסיז.

מכשירים מיט אַ ענלעך זאַץ אַרייַננעמען:

• ינדיאַן מעדיצין Pioglar,
• רוסיש אַנאַלאָגועס פון דיאַגליטאַזאָנע, אַסטראָזאָנע, דיאַב-נאָרמ,
• איריש טאַבלעץ אַקטאָס,
• קראָאַטיש סגולע אַמאַלוויאַ,
• Pioglite
• פּיאָנאָ און אנדערע.

אַלע די דרוגס געהערן צו די גרופּע פון ​​גלייטאַזאָנע פּרעפּעריישאַנז, וואָס אויך כולל טראָגליטאַזאָנע און ראָסיגליטאַזאָנע, וואָס האָבן אַ ענלעך מעקאַניזאַם פון קאַמף, אָבער אַנדערש אין כעמישער סטרוקטור, אַזוי זיי קענען זיין געוויינט ווען פּיאָגליטאַזאָנע איז פארווארפן דורך דעם גוף. זיי אויך האָבן זייער אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז, וואָס קענען זיין געפֿונען אין די אינסטרוקציעס פֿאַר מעדאַסאַנז.

אַנאַלאָגועס וואָס האָבן אַ אַנדערש יגזיסטינג באַזע קענען דינען ווי אַנאַלאָגועס: גלוקאָפאַגע, סיאָפאָר, באַגאָמעט, נאָוואָפאָרמין.

עס איז כדאי צו באמערקן אַז די באריכטן פון פּאַטיענץ וואָס געוויינט פּיאָגליטאַזאָנע און זייַן גענעריקס זענען עפּעס אַנדערש. אַזוי, אין באַציונג צו די מעדיצין זיך, פּאַטיענץ ריספּאַנד מערסטנס דורכויס און באקומען אַ מינימאַל סומע פון ​​זייַט יפעקס.

דער אָפּטראָג פון אַנאַלאָגועס זענען אָפט באגלייט דורך נעגאַטיוו פאלגן, אַזאַ ווי וואָג געווינען, ידימאַ, דיקריסט העמאָגלאָבין מדרגה.

ווי פיר ינדיקייץ, די מעדיצין טאַקע פירט צו אַ פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס און קענען זיין יפעקטיוולי געוויינט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אָבער, עס איז וויכטיק צו קלייַבן די רעכט מעדיצין און דאָוסאַדזש.

פאַקטיש פּרייסיז

זינט די געצייַג קענען זיין געשאפן אונטער פאַרשידענע נעמען, דיפּענדינג אויף דער פאַבריקאַנט, די קאָס וועריז באטייטיק. קויפן פּיאָגליטאַזאָנע אין דינער פאַרמאַסיז אין זיין ריין פאָרעם איז פּראָבלעמאַטיק, עס איז ימפּלאַמענאַד אין די פאָרעם פון דרוגס מיט אנדערע נעמען.עס איז געפֿונען אונטער די נאָמען Pioglitazone Asset, די פּרייַז פון וואָס אין אַ דאָוסאַדזש פון 45 מג איז פֿון 2000 רובל.

די פּיאָגלאַר וועט קאָסטן 600 און עטלעכע רובל פֿאַר 30 טאַבלעץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 15 מג און אַ ביסל מער טייַער ווי אַ טויזנט פֿאַר די זעלבע סומע מיט אַ דאָוסאַדזש פון 30 מג.

די פּרייַז פון Aktos, אין די ינסטראַקשאַנז פון וואָס דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע איז פּריסקרייבד, איז ריספּעקטיוולי פון 800 און 3000 רובל.

Amalvia וועט קאָסטן 900 רובל פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 30 מג, און Diaglitazone - פֿון 300 רובל פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 15 מג.

מאָדערן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אַדוואַנסאַז מאַכן עס מעגלעך צו דערגרייכן בעסער רעזולטאַטן אין די פעלד פון מאָניטאָרינג און אַדזשאַסטינג בלוט צוקער לעוועלס. די נוצן פון מאָדערן דרוגס קענען דערגרייכן דאָס געשווינד און יפעקטיוולי, כאָטש זיי זענען נישט אָן דיסאַדוואַנטידזשיז, וואָס איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן איידער איר נעמען די מעדיצין.