צוקערקרענק סטראָוק

צוקער דייאַבאַץ ווי אַ שטריקל ריזיקירן פאַקטאָר

גקקפּ "קאָסטאַנייַ רעגיאָנאַל האָספּיטאַל", רעפובליק פון קאַזאַכסטאַן, קאָסטאַנייַ

צוקערקרענק מעלליטוס (DM) איז איינער פון די לידינג אומאָפּהענגיק עטיאָלאָגיקאַל ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל (מאַך). די פּרעוואַלאַנס פון צוקערקרענק צווישן פּאַטיענץ מיט אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל איז 11 - 43%. דערווייַל, עס זענען 285,000,000 מענטשן וואָס ליידן פון דעם קרענק אין דער וועלט. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק עלטער ווי 65 יאָר, מאַך איז די צווייט מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק (נאָך קאָראַנערי האַרץ קרענק). דערצו, צוקערקרענק איז אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר נישט בלויז ערשטיק, אָבער אויך ריפּיטיד מאַך. דערצו, די ווערט פון צוקערקרענק ווי אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר מאַך איז פּראַגרעסיוו ינקריסינג אין די לעצטע יאָרן (פֿון 6.2% צו 11.3%) פון די גאַנץ נומער פון פּאַטיענץ מיט מאַך. ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון מאַך אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען צעטיילט אין ספּעציפיש פֿאַר די קרענק (כייפּערגליסעמיאַ, די בייַזייַן פון מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז, ינסאַלאַן קעגנשטעל, אאז"ו ו) און ניט-ספּעציפיש (אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, דיסליפּידעמיאַ, יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן, סמאָוקינג, די פּאַטאַלאַדזשיקאַל באַטייט פון וואָס איז באטייטיק ענכאַנסט קעגן צוקערקרענק מעלליטוס ) די פאַרהעלטעניש פון יסטשעמיק / העמאָררהאַגיק מאַך אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, לויט עפּידעמיאָלאָגיקאַל שטודיום, איז 11: 1, אין דער אַלגעמיין באַפעלקערונג עס איז 5: 1. DM ניט בלויז פירן צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון מאַך פון מאַך, אָבער אויך איז באגלייט דורך אַ מער שטרענג לויף און ערגער רעזולטאַט פון די דעוועלאָפּעד מאַך, און די מאָרטאַליטי קורס פון פּאַטיענץ מיט מאַך און צוקערקרענק מעלליטוס, ביידע אין די שפּיטאָל בינע פון ​​מעדיציניש זאָרגן און אין די שפּעט צייט, איז 2-5 מאל העכער ווי מאַך פּאַטיענץ אָן קאַנקאַמיטאַנט צוקערקרענק. 16% פון פאַטאַל קאַסעס אין מענטשן און 33% אין וואָמען ווי אַ רעזולטאַט פון אַ מאַך זענען געפֿירט פּונקט דורך די יפעקס פון צוקערקרענק און פֿאַרבונדענע ריזיקירן סיבות. אין 6 -40% פון פּאַטיענץ מיט מאַך, אָן קאַנקאַמיטאַנט צוקערקרענק, עס איז אַ אַזוי גערופענע ריאַקטיוו טראַנזשאַנט כייפּערגליסעמיאַ וואָס

דעוועלאָפּס ווי אַן ענטפער פון אַן אָרגאַניזם צו אַ דרוק ענטפער. דערווייַל באזירט

קליניש טריאַלס, מיטלען זענען דעוועלאָפּעד פֿאַר פאַרהיטונג פון מאַך אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דאָס איז די אַפּוינטמאַנט פון היפּאָגליסעמיק, אַנטיהיפּערטענסיווע, היפּאָליפּידעמיק און ווירקן די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט פּראָדוקטן. די מערסט עפעקטיוו וועג צו רעדוצירן די ריזיקירן פון מאַך איז צו פאָרשרייַבן טויגן אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע צו דערגרייכן "אָפּטימאַל" וואַלועס פון בלוט דרוק (בפּ), וואָס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל נישט יקסיד 130 80 מם הג. רידוסט אין סיסטאָליק בלוט דרוק דורך 10 ממהג און דיאַסטאָליק בלוט דרוק דורך 5 מם הג, ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, רידוסט די ריזיקירן פון מאַך מיט 44%. צו נאָרמאַלייז ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק, ערשטער-שורה דרוגס זענען געניצט - אַסע ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז, דייורעטיקס, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, ביתא-בלאַקערז. די נאָרמאַליזיישאַן פון גלייסעמיאַ בלייבט די מערסט וויכטיק קאָמפּאָנענט פון צוקערקרענק טעראַפּיע און פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז. די אַפּוינטמאַנט פון ליפּיד-לאָוערינג דרוגס איז אַ יקערדיק קאָמפּאָנענט פון טרעאַטינג פּאַטיענץ מיט דער ציל פון פּרעווענטינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט סטראָקעס. א וויכטיק ריכטונג אין דער פאַרהיטונג פון סטראָקעס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז די אַפּוינטמאַנט פון געלט וואָס פֿאַרבעסערן די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט און מיקראָסירקולאַטיאָן. די מערסט אָפט געניצט מעדיצין פֿאַר דעם צוועק איז אַסעטילסאַליסיליק זויער (טהראָמבאָאַס), וואָס איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס עלטער ווי 40 יאר (אין דער אַוועק פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס), יוזשאַוואַלי מיט אַ געוואקסן פּראָטהראָמבאָטיק פּאָטענציעל פון די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם.

מולטיפאַקטאָריאַל קאָמפּלעקס טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אַימעד צו טויגן קערעקשאַן פון די כייפּערגליסעמיאַ מדרגה, "אָפּטימאַל" בלוט דרוק, דיסליפּידעמיאַ, ימפּרוווינג די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט און אָרגאַן מיקראָסירקולאַטיאָן, איז אַ עפעקטיוו ערשטיק און צווייטיק פאַרהיטונג פון סטראָקעס אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ.

סטראָוק: די גרויס בילד

אונדזער מאַרך, ווי קיין אנדערע אָרגאַן, איז קעסיידער און קאַנטיניואַסלי סאַפּלייד מיט בלוט. וואָס כאַפּאַנז אויב די סערעבראַל בלוט שטראָם איז אויפגערודערט אָדער סטאַפּס? דער מאַרך וועט זיין לינקס אָן נוטריאַנץ, אַרייַנגערעכנט זויערשטאָף. דערנאָך די מאַרך סעלז אָנהייבן צו שטאַרבן און די פאַנגקשאַנז פון די אַפעקטאַד געביטן פון דעם מאַרך זענען דיסראַפּטיד.

• די יסטשעמיק טיפּ (עס אַקאַונץ פֿאַר 80% פון אַלע סטראָקעס) מיטל אַז קיין בלוט שיף אין די מאַרך געוועב איז אפגעשטעלט דורך אַ טראַמבאָו,
• העמאָררהאַגיק טיפּ (20% פון קאַסעס פון מאַך) איז אַ בראָך פון אַ בלוט שיף און סאַבסאַקוואַנט העמאָררהאַגע.

ווי טאָן סטראָקעס און צוקערקרענק פאַרבינדן צו יעדער אנדערער?

1. אין צוקערקרענק מעלליטוס, בלוט כלים זענען אָפט אַפעקטאַד דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס. די ווענט פון בלוט כלים פאַרלירן זייער בייגיקייט און זענען ממש אָוווערגראָון מיט קאַלעסטעראַל פּלאַקס פֿון די ין. די פאָרמיישאַנז קענען ווערן בלוט קלאַץ און אַרייַנמישנ זיך מיט בלוט שטראָם. אויב דאָס כאַפּאַנז אין די מאַרך, אַן יסטשעמיק מאַך וועט פּאַסירן.
2. מאַטאַבאַליזאַם אין צוקערקרענק איז באטייטיק ימפּערד. וואַסער-זאַלץ מאַטאַבאַליזאַם איז זייער וויכטיק פֿאַר נאָרמאַל בלוט שטראָם. אין דייאַבעטיקס, ורינאַטיאָן ווערט אָפט, ווייַל דער גוף פארלירט פליסיק און די בלוט טיקאַנז. אויב איר קווענקלען צו ריפּלעניש די פליסיק, אַבסטראַקטיד סערקיאַליישאַן קען געזונט פירן צו אַ מאַך.

קסיליטאָל פאַרטרעטער - זאָל עס זיין ריפּלייסט מיט צוקער? נוץ און מעגלעך שאַטן.

צימערינג אין פאָלק רעמאַדיז. רעסיפּעס, נוציק פּראָפּערטיעס - לייענען מער דאָ.

סימפּטאָמס פון אַ סטראָוק

בלויז אַ דאָקטער קען מאַכן אַ 100% פּינטלעך דיאַגנאָסיס. מעדיצין ווייסט פאלן ווען אַ צוקערקרענק האט ניט גלייך אונטערשיידן אַ מאַך פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער זאַך געטראפן - אַ מאַך דעוועלאָפּעד דווקא קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אויב איר זענט אַ צוקערקרענק, וואָרענען אנדערע וועגן פּאָטענציעל דיינדזשערז. זענען דאָרט מענטשן מיט צוקערקרענק אין דיין סוויווע? אָבסערווירן די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• קאָזלעסס ווייטיק אין די קאָפּ,
• שוואַכקייַט, נאַמנאַס פון די לימז (בלויז אויף די רעכט אָדער לינקס) אָדער די גאנצע העלפט פון דעם גוף,
• עס ווערט פאַרוואָלקנט אין איינער פון די אויגן, די זעאונג איז גאָר ימפּערד,
• פעלן פון פארשטאנד פון וואָס איז געשעעניש, די שמועסן פון אנדערע,
• שוועריקייט אָדער ימפּאָסיביליטי פון רייד,
• נאָך איין אָדער מער פון די ליסטעד סימפּטאָמס צו אַ אָנווער פון אָריענטירונג, וואָג, פאַלינג.

סטראָוק באַהאַנדלונג

אויב דער דאָקטער פירט דער פּאַציענט אין דער זעלביקער צייט ווי אַ מאַך און צוקערקרענק, ער זאָל נעמען אין חשבון די סטאַנדאַרט טעראַפּיע פֿאַר אַ צוקערקרענק, רעכענען מיטלען פֿאַר ריכאַבילאַטיישאַן נאָך אַ מאַך און פאַרמייַדן ריפּיטיד דיסטערבאַנסיז פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן.

• קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק (נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט שטראָם)
• מאַטאַבאַליזאַם טראַקינג
• די נוצן פון דרוגס נאָרמאַל פֿאַר די פּאַציענט צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער לעוועלס (לויט די טיפּ פון צוקערקרענק),
• מיטלען צו פאַרמייַדן סערעבראַל ידימאַ (אין דייאַבעטיקס, דעם קאַמפּלאַקיישאַן נאָך אַ מאַך אַקערז מער אָפט ווי אין ניט-צוקערקרענק פּאַטיענץ)
• די אַפּוינטמאַנט פון דרוגס וואָס פאַרמייַדן בלוט קלאַטינג,
• נאָרמאַל ריכאַבילאַטיישאַן פֿאַר ימפּערד מאָטאָר און רייד פאַנגקשאַנז.

טרעאַטינג אַ מאַך קענען זיין לאַנג און שווער. אָבער, אַ מאַך קענען זיין אַוווידאַד, און די מיטלען פֿאַר דעם זענען די סימפּלאַסט.

פֿעיִקייטן פון באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. מער פּרטים אין דעם אַרטיקל.

צוקערקרענק מאַך פאַרהיטונג

בלויז אַ ביסל רעקאַמאַנדיישאַנז ראַטעווען אַ פּלאַץ פון מענטשן מיט צוקערקרענק פון אַ מאַך. עס איז נייטיק צו אָבסערווירן יעדער פון זיי.

1. צו רעדוצירן מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, אַ ספּעציעל דיעטע איז וויכטיק.
2. דאָרשט דאַרף זיין קווענטשעד ווען עס קומט (דאָס וועט פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם).
3. א זיציק לייפסטייל איז אַנאַקסעפּטאַבאַל. אַנדערש, אפילו אַ קליין גשמיות יגזערשאַן וועט פאַרגיכערן די בלוט שטראָם אַזוי אַז די כלים (אַרייַנגערעכנט די מאַרך) זענען אָוווערלאָודיד און די בלוט סערקיאַליישאַן איז אויפגערודערט.
4. דו זאלסט נישט האָפּקען ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָדער צוקער-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז.

צוקערקרענק ווי אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר מאַך

צוקערקרענק מעלליטוס איז די גרונט פון פילע דיסאָרדערס אין דעם מענטש גוף, די באַהאַנדלונג פון וואָס איז קאָמפּליצירט דורך יחיד קעראַקטעריסטיקס. מיט צוקערקרענק, די וואַסער-זאַלץ וואָג פון דעם פּאַציענט איז שטרענג אויפגערודערט ווייַל פון די פאָרשטעלן גלוקאָוס מאָלעקולעס ציען אַ גענוג סומע פון ​​פליסיק פון די געוועבן.

די באַנד פון עקסקרעטעד פּישעכץ ינקריסיז, וואָס ווערט די גרונט פון דיכיידריישאַן. די ווענט פון בלוט כלים קעגן דעם הינטערגרונט פון אַזאַ ענדערונגען זענען דיפאָרמד, די בלוט טיקאַנז, און פאַרקער דזשאַמז און גראָוטס פאָרעם אויף די ווענט פון בלוט כלים. די אָפּזוך פּראָצעס סלאָוז סלאָולי, די בלוט איז קוקן פֿאַר נייַ טשאַנאַלז.

וויכטיק! ביז אַהער, אַ געפערלעך צושטאַנד אַזאַ ווי אַ מאַך איז געווען דיאַגנאָסעד דער הויפּט אין עלטער פּאַטיענץ, איצט אין ריזיקירן זענען פארשטייערס פון פאַרשידן אַגעס, אַרייַנגערעכנט קינדער און אַדאָולעסאַנץ.

מיט העמאָררהאַגיק מאַך, עס איז פריי העמאָררהאַגע פון ​​בלוט אין געוועבן און אָרגאַנס. נאָך בלאַקידזש פון בלוט כלים דורך אַ בלוט קלאַט, יסטשעמיאַ דעוועלאָפּס.

אין צוקערקרענק, איך דיאַגנאָזירן אַזאַ אַ געפערלעך צושטאַנד ווי אַ מאַך עטלעכע מאָל מער אָפט ווי אין געזונט פּאַטיענץ, דאָס איז רעכט צו דער השפּעה פון פּרידיספּאָוזינג סיבות:

• הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים,
• פּרידיספּאַזישאַן צו טראַמבאָוסאַס
• דער פּראָצעס פון בלוט טיקנינג איז אַקטיווייטיד רעכט צו דער אָנווער פון פליסיק,
• ניט-העסקעם מיט די כּללים פון דערנערונג.

מיט צוקערקרענק, אַטעראָוסקלעראָוסיס אָפט אַנטוויקלען. די כלים אין דער זעלביקער צייט פאַרלירן זייער אייגן ילאַסטיסאַטי און ווערן מער קרישלדיק, די ריזיקירן פון קלאָגינג זיי מיט בלוט קלאַץ ינקריסיז.

טראַמבאָוסאַס קריייץ די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר אַנטוויקלונג פון יסטשעמיאַ, געוועב דערנערונג איז דיסראַפּטיד דורך זויערשטאָף. די פאלגן פון אַזאַ ענדערונגען קען זיין אַנדערש.

קעגן דעם הינטערגרונט פון דעם צושטאַנד, די סומע פון ​​בלוט פּלאַזמע איז באטייטיק רידוסט, ווייַל די פליסיק איז זייער אַקטיוולי אַוועקגענומען פון דעם גוף, און דער פּראָצעס פון ינשורינג די ריפּלענישמאַנט איז נישט צוגעשטעלט אויף די פארלאנגט מדרגה. בלוט וויסקאָסיטי ינקריסיז באטייטיק רעכט צו דער מונדיר עלעמענטן.

געפערלעך פאלגן פון באַזיגן.

וויכטיק! די קאַנסאַקווענסאַז פון אַ מאַך פֿאַר אַ צוקערקרענק זענען מער געפערלעך. דער אָפּזוך פּראָצעס איז מער שווער. אַ ברייט ליזשאַן איז דיאַגנאָסעד.

עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ מאַך אין פּאַטיענץ מיט כראָניש ינסאַלאַן דיפישאַנסי. אין דעם ענין, די לידינג ראָלע איז פּלייַעד דורך דיעטע אין קאָמבינאַציע מיט טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע.

פֿעיִקייטן פון דער אַנטוויקלונג פון מאַך אין צוקערקרענק

פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס האָבן עטלעכע כאַראַקטעריסטיש פֿעיִקייטן פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשיז פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן:

1. קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ מאַך, די וואַסט מערהייַט פון די פּאַציענט אַנטוויקלט היפּאָגליסעמיאַ.
2. מערסט פּראַנאַונסט סערעבראַל ידימאַ.
3. מיט די מאַנאַפעסטיישאַן פון סערעבראַל כעמעראַגיישאַן, אַ שאַרף דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק איז באמערקט.
4. א מאַך איז פארבונדן מיט הויך ריסקס פון טויט.

אָפט, פּאַטיענץ ויסשטעלונג דיסאָרדערס ענלעך צו די סימפּטאָמס פון אַ מאַך. אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז זענען אָפט נוראַלאַדזשיקאַל אין נאַטור.

וואונדער פון אַ מאַך

די רשימה פון כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון אַ מאַך קענען זיין רעפּריזענטיד ווי גייט:

• געפיל פון שוואַכקייַט
• נאַמנאַס פון די געווער און די לעגס, ספּעציעל אויף איין זייַט פון דעם גוף,
• פּאַראַליסיס פון קיין טייל פון דעם גוף,
• ימפּערד טראכטן
• ינאַביליטי צו דערקענען און רעפּראָדוצירן ווערטער,
• שטרענג כעדייקס
• וויסואַל ימפּערמאַנט,
• די ינאַביליטי צו שלינגען שפּייַעכץ,
• וואָג אָנווער, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ
• אָנווער פון באוווסטזיין.

די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט זאָגן פּאַטיענץ וועגן די ערשטע סימפּטאָמס פון אַ מאַך.

באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן

בייַצייַטיק מעדיציניש הילף.

מיט קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון אַ מאַך, דער פּאַציענט איז קאַנוויניאַנטלי געלייגט אויף די בעט, ונפאַסטענס קליידער, פּראָסטהעסעס אָדער די בלייבט פון ברעכן זענען אַוועקגענומען פון די מויל קאַוואַטי. עפֿענען די פֿענצטער "אויף ווענאַליישאַן" פֿאַר אַ גענוג לופט לויפן. דער קאָפּ און פּלייצעס פון דער פּאַציענט זאָל ליגן אויף די קישן אַזוי אַז די האַלדז איז נישט בייגן, און די בלוט שטראָם פון די ווערטאַבריי אַרטעריעס טאָן ניט פאַרערגערן.

מעדיציניש הילף זאָל אָנהייבן מיד נאָך קאַנפערמינג די דיאַגנאָסיס פון אַ מאַך. עס זאָל זיין אין זינען אַז די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע אין דעם פאַל לאַרגעלי דעפּענדס אויף די קאָוכיראַנס פון די אַקשאַנז פון מעדיציניש פּערסאַנעל.

ערשטער פון אַלע, טהראָמבאָליטיק דרוגס אין די פאָרעם פון ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז זענען פּריסקרייבד. אויב אַזאַ אַ מעדיצין איז אַדמינאַסטערד ין אַ ביסל מינוט נאָך אַ מאַך, אַ גאַנץ אָפּזוך איז מסתּמא.

כירורגיש אריינמישונג

אין אַדישאַן צו די מעדיצין באַהאַנדלונג אופֿן, די כירורגיש אופֿן איז אָפט געניצט. א ענלעך טעכניק ינוואַלווז די מאַקאַניקאַל באַזייַטיקונג פון פּלאַק, וואָס קאַמפּליקייץ די לויפן פון בלוט צו די מאַרך.

דעם אופֿן פון טעראַפּיע איז געניצט ראַרעלי, וואָס איז פארבונדן מיט די געפאַר פון מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס די אָפּעראַציע.

דיעטע פֿאַר צוקערקרענק נאָך אַ מאַך איז נייטיק פֿאַר אַלעמען. א באַלאַנסט דיעטע איז די פארלאנגט מאָס צו פאַרגיכערן די רידזשענעריישאַן פּראָצעס און רעדוצירן די ריזיקירן פון אַ רגע באַפאַלן.

די הויפּט כּללים פֿאַר דעם פּראָצעס פון קאַמפּיילינג דיעטע זענען דיסקאַסט אין די טיש:

וואָס כּללים זאָל זיין קאַנסידערד ווען איר מאַכן אַ מעניו פֿאַר אַ מאַך צוקערקרענק?
רעקאָממענדאַטיאָן	באַשרייַבונג	כאַראַקטעריסטיש פאָטאָ
רעסטאָראַטיאָן פון די טרינקט רעזשים	בלוט טיקנינג אין צוקערקרענק מעלליטוס אָפט אַקערז רעכט צו דיכיידריישאַן, דער פּאַציענט מוזן טרינקען די טעגלעך קלאַל פון וואַסער בעשאַס די אָפּזוך. די ערלויבט טרינקען אַרייַננעמען דזשוסאַז און קאַמפּאָוץ, טיי, ווי געזונט ווי ריין וואַסער. טרינקען מיט צוקער, סאָדע און קאַווע זענען פּראָוכיבאַטאַד.	געטרונקען מאָדע.
אָפּזאָג פון פאַטי פודז	דער פּאַציענט זאָל גאָר אָפּזאָגן עסנוואַרג מיט קאַלעסטעראַל.	אָפּזאָג פון פאַטי פודז.
זאַלץ	נאָך אַ מאַך, עס איז ווערט גאָר צו פאַרלאָזן די נוצן פון זאַלץ. צו באַקענען עס אין די דיעטע אין קליין דאָסעס איז מעגלעך בלויז נאָך גאַנץ אָפּזוך.	שעדלעך זאַלץ.
פּאַטאַסיאַם	אין דעם פּאַציענט 'ס דיעטע זאָל זיין פאָרשטעלן פּאַטאַסיאַם אין די פאָרעם פון ספּעציעל וויטאַמין קאַמפּלעקסאַז אָדער פּראָדוקטן וואָס אַנטהאַלטן עס. עס איז נייטיק צו פארשטארקן די ווענט פון די האַרץ מוסקל און בלוט שיף.	פּאַטאַסיאַם אין עסנוואַרג.
וויטאַמינס	די מעניו זאָל אַנטהאַלטן רוי פירות און וועדזשטאַבאַלז. פּראָדוקטן וועט העלפֿן צו פאַרגיכערן די צושטעלן פון וויטאַמין ב, אָן שאפן אַ מאַסע אויף דעם גוף.	גרינס מעניו.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר אָפּזוך זאָל זיין נאכגעגאנגען אָן דורכפאַל. דורכפאַל צו נאָכפאָלגן דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז קענען גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז.

פאַרהיטנדיק רעקאַמאַנדיישאַנז

פאַרהיטונג פון מאַך אין צוקערקרענק מעלליטוס איז גאַנץ פּשוט. דער ופמערקזאַמקייט פון דער פּאַציענט זאָל זיין פארשטאפט אויף די פאַקט אַז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ מאַך איז עפּעס גרינגער ווי דערנאָך צו באַפרייַען זיך פון זיין געפערלעך פאלגן.

די רשימה פון הויפּט רעקאַמאַנדיישאַנז וואָס ענשור דער פאַרהיטונג פון אַן אַקוטע צושטאַנד איז ווי גייט:

• אַבסאָלוט רידזשעקשאַן פון ניקאָטין אַדיקשאַן,
• אָפּזאָג צו נוצן אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, ספּעציעל נידעריק-קוואַליטעט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז,
• ריסטריקשאַן פון עסנוואַרג ינטייק מיט שעדלעך פאַטי אַלקאָהאָל,
• קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק,
• צוקער מאָניטאָרינג
• גענומען אַספּירין לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ מומכע, די דאָזע איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי.

פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מוזן שטרענג נאָכקומען מיט די רעקווירעמענץ פון אַ מומכע. די פּרייַז פון זייער ניט-העסקעם איז מאל צו הויך. עס זאָל זיין דערמאנט אַז די קאָמפּליצירט לויף פון צוקערקרענק ינקריסאַז די ריזיקירן פון מאַך באטייטיק.

קאַנסאַקווענסאַז פון די קרענק

בעשאַס דער אָפּזוך צייַט נאָך אַ מאַך, דער פּאַציענט זאָל פאַרנוצן אַ גענוג סומע פון ​​פליסיק, אַ ענלעך טעכניק קענען רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון בלוט קלאַטינג. דער אָפּטימאַל טעגלעך באַנד פון וואַסער זאָל זיין באשלאסן אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די אַטענדינג דאָקטער צו פאַרמייַדן מעגלעך ימפּערמאַנט פון די ניר פונקציע.

פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס וואָס דאַרפן קאָמפּלעקס טעראַפּיע. דאקטוירים דרוק אַז מאַך מאָרטאַליטי רייץ ינקריסינגלי ינקריסינגלי. פּאַטיענץ אויך זאָל נישט פאַרגעסן וועגן די הויך מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ.

אכטונג! די מערסט געפערלעך איז אַ פּראָגרעסיוו מאַך, וואָס קענען אָנמאַכן אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער אַ פאַטאַל אַוטקאַם אפילו אויב אַלע די נויטיק טעראַפּיוטיק פּראָוסידזשערז זענען דורכגעקאָכט.

אַלע פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, פון קורס, זאָל געדענקען אַז אַזאַ אַ הילעל איז גאָר געפערלעך און קיין דיווייישאַנז פון די פּריסקרייבד כּללים פון לעבן מיט צוקערקרענק קענען זיין אַ פאַקטאָר אין געפערלעך ליזשאַנז. עס איז ווערט צו געדענקען די נויט צו טייַנען געהעריק דערנערונג און פאַרלאָזן שלעכט כאַבאַץ, קעסיידער דורכפירן ליכט גשמיות עקסערסייזיז.

אין דעם בייַזייַן פון וידעפדיק גוף וואָג, פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו פאַרלירן וואָג. די אַטענדינג דאָקטער זאָל באַשליסן טויגן היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע. דער דאָקטער וועט העלפֿן באַשטימען די פארלאנגט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

קשיא צו אַ מומכע

גוט נאָכמיטאָג פיר טעג צוריק, מיין באָבע איז געווען כאַספּיטאַלייזד מיט אַ מאַך. סטראָוק און צוקערקרענק, זי איז 86 יאָר אַלט, איז קיין געלעגנהייט צו אָפּזוך. פּאַראַליסיס פון די לינקס זייַט, נישט גערעדט.

גוט נאָכמיטאָג עס איז גאָר שווער צו מאַכן פאָרקאַסץ אין דעם פאַל, איר האָט נישט צושטעלן די רעזולטאַטן פון די לערנען. עלטער סאַגדזשעסץ אַז פול אָפּזוך איז כּמעט אוממעגלעך.

גוטע טאָג. איך האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק, אָפט כעדייקס. זאג מיר, איז דאָס נישט אַ כאַרבינדזשער פון אַ מעגלעך מאַך? איך פירן אַ געזונט לייפסטייל, נאָכגיין אַ דיעטע.

גוט נאָכמיטאָג ניין, אַ קאָפּווייטיק טוט נישט אָנווייַזן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו מאַך. קאָנטראָלירן די צוקער אינדעקס אין די צייט פון די אָנסעט פון ווייטיק און נאָך ילימאַניישאַן.

אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס: אַ ראָלע אין דער גענעסיס פון פּאַטאַלאַדזשי

א מאַך באטייטיק דיסראַפּץ די בלוט צושטעלן צו די מאַרך. לויט צו עקספּערץ פון די נאַשאַנאַל אינסטיטוט פֿאַר האַרץ, לונג און בלוט (NHLBI), דאָס איז אַ ערנסט קראַנקייט וואָס קען פירן צו לאַנג-טערמין דיסאַביליטי און אפילו טויט.

מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ מאַך ינקריסאַז פֿאַר עטלעכע סיבות. פירסטלי, פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק זענען פּראָנע צו אַנטוויקלען אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס, וואָס דיסראַפּץ די בלוט צושטעלן צו געוועבן און אָרגאַנס. אפילו מער אָפט, אַרטעריאַל אַטהעראָסקלעראָוסיס איז פּראַוואָוקט אין פּאַטיענץ מיט זיכער ריזיקירן סיבות, וואָס אַרייַננעמען אַביסאַטי, הויך בלוט דרוק אָדער דיסליפּידעמיאַ (אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל).

פארוואס זענען די ריסקס פון אַ מאַך העכער?

די ריזיקירן פון מאַך אויך ינקריסאַז רעכט צו אַ לאַנג-טערמין יריווערסאַבאַל שעדיקן צו בלוט כלים. אַ ינקאָרעקטאַבלע געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט איבער צייַט קענען פירן צו אַ ענדערונג אין די ווענט פון בלוט כלים, מאכן זיי שוואַך און טינד. דאָס קען ווירקן די קוילעלדיק לויפן פון בלוט צו געוועבן אָדער ינערלעך אָרגאַנס, אַרייַנגערעכנט אין דעם מאַרך, וואָס קענען צינגל אַ מאַך.

סמאָוקינג און פעלן פון גשמיות טעטיקייט אויך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאַך אין דייאַבעטיקס. אנדערע סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאַך, אָבער וואָס זענען ווייַטער פון די קאָנטראָל פון די פּאַציענט זיך, זענען:

• אַדווערס הערעדיטי (דאָס כולל אַרטעריאָסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס אין די משפּחה, און סטראָקעס, האַרץ אנפאלן, האַרץ חולאתן, צוקערקרענק זיך)
• יידזשינג פון גוף.
• די בייַזייַן פון סערפּ צעל אַנעמיאַ.
• דיטעקשאַן פון האַרץ דורכפאַל, פרייַערדיק האַרץ אנפאלן, אָדער אַטריאַל פיבריליישאַן (האַרץ רידאַמז).

כל די ריזיקירן סיבות שאַפֿן, קעגן דעם הינטערגרונט פון יגזיסטינג צוקערקרענק, אַ העכער ריזיקירן פון מאַך.

צוקערקרענק און די ריסקס פון פּאַטאַלאַדזשיז

לויט סטאַטיסטיק, די ריזיקירן פון מאַך אין וואָמען מיט צוקערקרענק איז מער ווי צוויי מאָל ווי הויך ווי אין וואָמען אָן דעם פּאַטאַלאַדזשי. די ריזיקירן פון מאַך אין מענטשן איז העכער ווי 1.8 מאל. לויט עטלעכע עסטאַמאַץ, די ריזיקירן איז אפילו העכער ווי באַאַמטער סטאַטיסטיק, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט דעם בייַזייַן פון קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז אין פילע מענטשן מיט צוקערקרענק.

פֿאַר מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, די מערסט פּראָסט פון די איז יסטשעמיק מאַך. העמאָררהאַגעס פון די מאַרך פאַלן ווייניקער אָפט, יוזשאַוואַלי זיי זענען פארבונדן מיט קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז פון די בלוט סיסטעם און אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. כאָטש דער פּאַציענט זיך קען נישט גאָר קאָנטראָלירן אַלע מינים פון ריזיקירן סיבות פֿאַר אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן, עטלעכע ענדערונגען אין לעבן וואָס זענען נייטיק פֿאַר אַ מענטש אויב ער איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, זענען כיילייטיד.

נעמען קאָנטראָל פון דיין בלוט צוקער!

עס איז וויכטיק צו קעסיידער באַשליסן בלוט צוקער צו קעסיידער האַלטן עס אונטער קאָנטראָל. דאקטוירים פרובירט צו ווענדן פּאַטיענץ צו אַ קעסיידערדיק באַשטימונג פון בלוט צוקער אין דער צייט ווען זיי האָבן אַ הילעל פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ (ביז אַהער דעם צושטאַנד איז גערופן פאַר-צוקערקרענק). דאָס איז צו פאַרמייַדן אָדער פאַרהאַלטן די אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

קעסיידער קאָנטראָלירן בלוט צוקער, פּאַטיענץ קענען ויסמיידן געזונט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי מאַך. עס איז כּדאַי צו זוכן די הילף פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, גיין דורך די שולע פון ​​צוקערקרענק, צו לערנען ווי צו קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט קעגן דעם הינטערגרונט פון פאַרשידן סיטואַטיאָנס. עס איז נאָך נישט קלאָר צי קאָנטראָל פון צוקערקרענק איז עפעקטיוו אין פּרעווענטינג מאַך, אָבער צוקערקרענק קאָנטראָל איז וויכטיק פֿאַר קוילעלדיק געזונט.

מאַרך סערקיאַליישאַן, כייפּערטענשאַן, מעדיציניש השגחה

אין הויך דרוק, די בלוט סערקיאַליישאַן פון די מאַרך איז אויפגערודערט, וואָס ינקריסאַז די ריסקס פון פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז. די ריזיקירן פון מאַך אין דיטעקטינג טיפּ 2 צוקערקרענק איז רידוסט קעגן די הינטערגרונט פון קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק. קאָנטראָל פון הויך בלוט דרוק פּריווענץ די ריזיקירן פון אַלע טייפּס פון מאַך, צי עס איז מאַרך כעמעראַגיישאַן אָדער יסטשעמיאַ. איר דאַרפֿן צו קעסיידער מעסטן די דרוק, און מיט זיין פאַרגרעסערן נעמען אַלע רפואות פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער.

גלייַך וויכטיק איז אַ רעגולער וויזיט צו דער דאָקטער. סאַקווענטשאַל מעדיציניש מאָניטאָרינג פון די דינאַמיק פון צוקערקרענק סימפּטאָמס, ווי געזונט ווי קיין אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז, איז מאָניטאָרעד, זיי זענען באהאנדלט און קאַמפּלאַקיישאַנז זענען פּריווענטיד. מע דאַרף נוצן אַלע מעדאַקיישאַנז לויט די אינסטרוקציעס פון דעם דאָקטער, קעסיידער מאָניטאָר די צושטאַנד, אַדזשאַסטינג די דאָוסאַדזש.

גוט דערנערונג און גשמיות טעטיקייט זענען געוויזן. לייפסטייל ענדערונגען, אַרייַנגערעכנט רעגולער גשמיות טעטיקייט און אַ געזונט דיעטע, זענען וויכטיק. צוקער און סאַטשערייטאַד פאַץ זאָל זיין לימיטעד אין די דיעטע, די קאַלאָריע צופרידן פון די דיעטע איז שטרענג קאַנטראָולד. איר דאַרפֿן צו רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן לאָוערינג לדל קאַלעסטעראַל (וואָס איז אויך באקאנט ווי "שלעכט" קאַלעסטעראַל) אין דיין דיעטע.

אנדערע געזונט ענדערונגען אין לעבן זענען אויך דארף. זיי אַרייַננעמען וואָג אָנווער אויב דער פּאַציענט האט עקסטרע פונט און פול שלאָפן. אויב דער פּאַציענט סמאָוקס, איר דאַרפֿן צו געפֿינען אַ וועג צו געבן אַרויף די שלעכט מידע.

געפאַר וואונדער

מאַרך שעדיקן אין צוקערקרענק קענען פּאַסירן פּלוצלינג. עס איז וויכטיק צו וויסן די ווארענונג וואונדער פֿאַר באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט. די אַרייַננעמען:

• פּלוצלינג ערייזינג שוואַכקייַט, די אַנטוויקלונג פון נאַמנאַס אין די פּנים, פּאַראַליסיס פון די פוס אָדער אָרעם, איין האַלב פון די גוף.
• פּלוצעמדיק וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, איינער אָדער ביידע אויגן אויפהערן צו זען.
• רייד דיסאָרדערס אָדער פּראָבלעמס מיט פארשטאנד.
• אנפאלן פון פּראַנאַונסט קאָפּשווינדל.
• פיינטינג אָדער פאַלינג אין פּלאַץ.
• אַ באַפאַלן פון יקסקרושיייטינג קאָפּווייטיק אָן באַוווסט סיבה.

פֿאַר קיין דיסקרייבד סימפּטאָמס, אַן אַמבולאַנס רופן מיט כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז נייטיק. די פאלגן פון אַ מאַך אין אַ צוקערקרענק קענען בייַטן זייער. די שטרענגקייַט פון די ליזשאַן קען זיין שטרענג, און אַ מער ריכאַבילאַטיישאַן וועט זיין פארלאנגט.

סטראָוק און צוקערקרענק

א מאַך איז אַן אַקוטע צושטאַנד אין וואָס אַ טייל פון דעם מאַרך סטאַפּס באקומען בלוט פון אַ שיף וואָס פידז עס. אויב די סיטואַציע געדויערט מער ווי 4 מינוט, עס וועט זיין יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די געגנט מיט ימפּערד בלוט סערקיאַליישאַן.

עס זענען צוויי טייפּס פון מאַך - העמאָררהאַגיק און יסטשעמיק. העמאָררהאַגיק מאַך אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון בראָך פון די אַרטעריע, יסטשעמיק מאַך ווי אַ רעזולטאַט פון בלאַקידזש פון זיין טראַמבוס.

איצט באַטראַכטן מאַך מיט צוקערקרענק. עס איז באַוווסט אַז צוקערקרענק ז דיסטערבאַנסיז אין די כלים, ביי קליין און גרויס אָנעס. דער פאַקט איז אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זייער אָפט אַנטוויקלען אַטעראָוסקלעראָוסיס - אַ וואַסקיאַלער ליזשאַן אין וואָס זיי פאַרלירן זייער ילאַסטיסאַטי, ווערן שייגעץ, און זייער ווענט זענען באדעקט מיט וווּקס פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס.

די פּלאַקס אָפט ווענדן אין בלוט קלאַץ, קלאָגינג די כלים. אָפט זיי קומען אַוועק, און מיט די לויפן פון בלוט דורכנעמען אין די סערעבראַל אַרטעריעס, און אַמאָל אין אַ קליין אַרטעריע, פאַרשפּאַרן עס, ווי אַ רעזולטאַט מיר באַקומען אַן יסטשעמיק מאַך.

אַ פאַרשטאַרקן צושטאַנד איז אַ הילעל פון וואַסער-זאַלץ מאַטאַבאַליזאַם. עס איז באַוווסט אַז דייאַבעטיקס האָבן געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​פּישעכץ, און אויב זיי טאָן ניט ריפּלעניש גענוג וואַסער אין דעם גוף, די בלוט טיקאַנז, וואָס ווערט אַן נאָך שעדיקן פאַקטאָר וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון מאַך.

איך טראַכטן אַז איצט עס איז קלאָר אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ליידן פון אַ מאַך 2.5 מאל מער אָפט ווי אנדערע מענטשן. צווישן אנדערע זאכן, אַ מאַך אין צוקערקרענק קען זיין מער שווער רעכט צו דער זעלביקער סקלעראָסעד (שייגעץ) כלים.

פֿאַר פילע יאָרן איך געלערנט די פּראָבלעם פון דיאַבאַץ. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.

איך צוייַלן צו זאָגן די גוטע נייַעס - די ענדאָקרינאָלאָגי פֿאָרש צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס איז געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשט 100%.

אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די גאַנץ קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד און די סיס לענדער דייאַבעטיקס פריער 6 יולי קען באַקומען אַ סגולע - פריי!

יוזשאַוואַלי, אין פאַל פון הילעל פון די בלוט צושטעלן צו אַ וויטאַל אָרגאַן, דער גוף אַקטאַווייץ, אַזוי צו רעדן, וואָרקאַראָונדס און בלוט דורך די אַרטעריאָלעס (קליין אַרטעריעס) הייבט צו לויפן אין די אַפעקטאַד געגנט, בייפּאַסינג די דאַמידזשד שיף, ומקערן דערנערונג.

וואָרענען: אָבער, ביי מענטשן מיט צוקערקרענק, קליין כלים זענען אויך אונטערטעניק צו אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען, און בלוט לויפן דורך זיי איז שווער אָדער גאָר אוממעגלעך. טוט נישט לייַדן.

וואָס צו טאָן? אויב אַ מאַך אַקערז, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן די נייטיק באַהאַנדלונג. עס איז אָבער אין דיין מאַכט צו פאַרמיידן אַזאַ אַ אַנטוויקלונג פון געשעענישן דורך גענומען פאַרהיטנדיק מיטלען אין צייט. די פאלגענדע מוזן זיין באמערקט: ערשטער, די דיעטע פֿאַר צוקערקרענק זאָל ווערן אַ שטענדיק וועג פון לעבן, צווייטנס, איר דאַרפֿן צו פאַרנוצן גענוג וואַסער צו פאַרמייַדן בלוט קלאַטינג, און דריטנס, גשמיות טעטיקייט, אַזאַ ווי קאַרדיאָו, איז נייטיק.

איינער פון די פּשוט אָבער עפעקטיוו קאַרדיאָו ווערקאַוץ איז טעגלעך גיין אין אַ אַקסעלערייטיד גאַנג פֿאַר 20-30 מינוט. די מיטלען זענען גאַנץ גענוג צו אַנטקעגנשטעלנ אַ מאַך, אפילו אויב איר האָבן צוקערקרענק.

אין 47, איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. אין אַ ביסל וואָכן איך גאַינעד כּמעט 15 קג. קעסיידערדיק מידקייַט, דראַוזינאַס, געפיל פון שוואַכקייַט, זעאונג אנגעהויבן צו זיצן אַראָפּ.

ווען איך בין 55 יאָר אַלט האָב איך מיך שוין געשטאָכן מיט אינסולין, אַלץ איז געווען זייער שלעכט. די קרענק פארבליבן צו אַנטוויקלען, פּעריאָדיש סיזשערז אנגעהויבן, דער אַמבולאַנס מיר ממש אומגעקערט פֿון דער ווייַטער וועלט. די גאנצע צייט איך געדאַנק אַז דאָס מאָל וואָלט זיין די לעצטע.

אַלץ געביטן ווען מיין טאָכטער האָט מיר לאָזן לייענען איין אַרטיקל אויף דער אינטערנעץ. איר קענט נישט ימאַדזשאַן ווי דאַנקבאַר צו איר. דער אַרטיקל געהאָלפֿן מיר גאָר באַפרייַען פון צוקערקרענק, אַן אַלעדזשאַדלי ינקיוראַבאַל קרענק. די לעצטע 2 יאָר איך סטאַרטעד צו מאַך מער, אין פרילינג און זומער איך גיין צו די מדינה יעדער טאָג, וואַקסן טאַמאַטאָוז און פאַרקויפן זיי אויף די מאַרק. מייַן מומעס זענען סאַפּרייזד ווי איך האַלטן זיך מיט אַלץ, ווו אַזוי פיל שטאַרקייט און ענערגיע קומט פון, זיי נאָך טאָן ניט גלויבן אַז איך בין 66 יאָר אַלט.

ווער וויל צו לעבן אַ לאַנג, ענערגעטיק לעבן און פאַרגעסן וועגן דעם שרעקלעך קרענק אויף אייביק, נעמען 5 מינוט און לייענען דעם אַרטיקל.

פּאַציענט אַקטאַוויישאַן

זינט אַ מאַך אָפט פירט צו ימפּערד מאָטאָר טעטיקייט, איינער פון די אַרעאַס פון די ריכאַבילאַטיישאַן באַהאַנדלונג איז די אַקטאַוויישאַן פון דער פּאַציענט. אין דעם פאַל, בעט מנוחה זאָל נישט אַרייַנמישנ זיך מיט אַקטאַוויישאַן.

עס זאָל אָנהייבן גלייך נאָך די סטייבאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, ווייַל אין רובֿ פאלן, די רעסטעריישאַן פון מווומאַנץ אין געליימט לימז אַקערז דער הויפּט אין די ערשטער 3-6 חדשים נאָך אַ מאַך. אין דעם פּעריאָד, דער מאָטאָר און ניט בלויז ריכאַבילאַטיישאַן איז געווען ספּעציעל עפעקטיוו. מער קאָמפּליצירט סקילז (הויזגעזינד, אַרבעט, אאז"ו ו) זענען ריסטאָרד איבער אַ לענגערע צייט.

צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון ספּאַסטיק ימאָוביליטי (קאָנטראַקטורע) אין איין אָדער מער דזשוינץ פון די געליימט ענדגליד (ס), זיי זאָל זיין געגעבן אַ ספּעציעל שטעלע פֿאַר בייַ מינדסטער 2 שעה פּער טאָג. אַזוי, ווי אַ הערשן, די אָרעם איז סטרייטאַנד בייַ די עלנבויגן און געלייגט באַזונדער אויף אַ טיש (שטול) אַטאַטשט צו די בעט אין אַ ווינקל פון 90 דיגריז, בשעת בייינג די פינגער ווי פיל ווי מעגלעך.

א שטאָף אָדער וואַטע זעמל איז געשטעלט אין די אַרמפּיט, און אַ זעקל פון זאַמד ווייינג 0.5 קג איז געשטעלט אין עס צו פאַרריכטן די האַנט. די געליימט פוס איז בייגן אין די קני שלאָס אין אַ ווינקל פון 10-15 דיגריז און, צו פאַרמיידן זיין פאַרלענגערונג, אַ וואַל איז געשטעלט אין די פּאָפּליטעאַל געגנט. די פֿיס איז בענט ווי פיל ווי מעגלעך און גיט זיין טראָפּ, למשל, אין די העאַדבאָרד.

די מאַניפּיאַליישאַנז זענען אָפט סאַפּלאַמענטאַד דורך פּאַסיוו גימנאַסטיק פון געליימט לימז. פּאַסיוו גימנאַסטיק, ווי אַ הערשן, איז דורכגעקאָכט דורך אַ פיסיאָטהעראַפּי ינסטראַקטער אין דעם בייַזייַן פון אַ קאָרעוו אָדער אַ קאַריער, וואָס מוזן קערפאַלי לערנען די סיקוואַנס און ריכטונג פון פּאַסיוו מווומאַנץ אין יעדער שלאָס פון אַ געליימט ענדגליד.

אין דער צוקונפֿט, בשעת מאַסטערינג די טעכניק, פּאַסיוו גימנאַסטיק קענען אויך זיין געפירט דורך מענטשן וואָס זאָרגן פֿאַר אַ מאַך פּאַציענט. פּאַסיוו מווומאַנץ זאָל זיין געפירט אויס אין יעדער שלאָס און אין פול אָן די אַקטיוו הילף פון דעם פּאַציענט. דער גאַנג, באַנד און נומער פון מווומאַנץ זענען ביסלעכווייַז ינקריסינג. פּאַסיוו גימנאַסטיק איז אָפט קאַמביינד מיט רעספּעראַטאָרי, אַזוי די פאַרלענגערונג איז באגלייט דורך ינאַליישאַן.

דער באַשלוס צו אָנהייבן גשמיות ריכאַבילאַטיישאַן איז געמאכט צוזאַמען פון די אַטענדינג דאָקטער און ינסטראַקטער פֿאַר גשמיות טעראַפּיע. דער ערשטער בינע פון ​​אַקטיוו ריכאַבילאַטיישאַן איז זיצן די פּאַציענט אין בעט פֿאַר 1-2 מינוט אונטער די השגחה פון מעדיציניש פּערסאַנעל. זיין סאַבדזשעקטיוו סענסיישאַנז, דויפעק, בלוט דרוק זענען עוואַלואַטעד.

אין דער צוקונפֿט, די געדויער פון די זיצן שטעלע פון ​​דער פּאַציענט ינקריסיז. דער ווייַטער שריט איז די פּאַציענט 'ס אַדאַפּטיישאַן פון אַ אַפּרייט שטעלע (שטייענדיק) מיט די שטיצן פון אַ אַוציידער און דערנאָך ינדיפּענדאַנטלי (דער פּאַציענט האלט אויף די צוריק פון די בעט אָדער אנדערע סטאַביל סטרוקטור מיט אַ געזונט האַנט).

באַוועגונג אַרום די אָפּטייל (פּלאַץ) אין די אָנהייב איז געפירט אויס מיט דער הילף און אונטער די השגחה פון אַ פיסיאָטהעראַפּי ינסטראַקטער. אין אַלגעמיין, דער פּאַציענט איז געטריבן פון די זייַט פון די פּאַרעסיס, און וואַרפן אַ וויקאַנד האַנט אויף זיין אַקסל. אין דער נאַכט, אין די אָנהייב פון די פרייַ מאָטאָר טעטיקייט פון דער פּאַציענט, עס איז נאָך סאַפער צו פאַרשפּאַרן די בעט און לאָזן די ורינאַל אין אַ שטול אָדער טיש.

אין דער צוקונפֿט, דער פּאַציענט, אַנשטאָט פון אַ אַסיסטאַנט, קענען נוצן ספּעציעל דעוויסעס, וואָס זענען קאַלעקטיוולי גערופן "וואָקערז", צו רירן אַרום די צימער, אָפּטיילונג. זיי זענען געמאכט פון לייטווייט שטאַרק מעטאַל סטראַקטשערז און זענען זייער נוציק אין אַקטיוו ריכאַבילאַטיישאַן פון אַ מאַך פּאַציענט.

אין דערצו צו באַוועגונג, דער פּאַציענט זאָל זיין ינקעראַדזשד צו אַדאַפּט זיך צו דער היים: פאָרשלאָגן צו נעמען הויזגעזינד זאכן מיט פּאַרעטיק האַנט, אָנטאָן זיך, פאַסטן קנעפּלעך, עטק.ווי אַ נאָך אופֿן אַימעד צו אַקטאַווייטינג די פּאַציענט, אַ מאַסאַזש איז געניצט.

מיט דער קלאָר פּאַשטעס פון די מאַסאַזש, עס זאָל זיין באהאנדלט זייער קערפאַלי, ווייַל זיין אַנסקילד אָנפירן קענען פאַרגרעסערן מוסקל ספּאַזמע פון ​​די יקסטרעמאַטיז, וואָס אין דער צוקונפֿט קענען גרונט קאַנטראַקטשער. אַזוי ווען מאַסאַזשינג די מאַסאַלז פון די פלעקסאָרס פון די אָרעם און יקסטענסאָרס פון די פוס, עס איז בלויז דיזייראַבאַל צו לייטלי מאַך זיי.

עס זענען אנדערע נואַנסיז פון מאַסאַזש פֿאַר מאַך פּאַטיענץ, און דעריבער די מאַניפּיאַליישאַן זאָל זיין דורכגעקאָכט דורך פּראָפעססיאָנאַלס מיט גענוג דערפאַרונג אין קאַנדאַקטינג עס פֿאַר דעם באַזונדער קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ. אין קאַסעס ווען די ספּאַזמע פון ​​די מאַסאַלז פון אַ געליימט ענדגליד גענוג פּראַנאַונסט, דאקטוירים אַדדיטיאָנאַללי מוסקל רילאַקסאַנץ, ינדיווידזשואַלי סעלעקטירן אַ ספּעציפיש מעדיצין, דאָזע און רעזשים.

אין אַדישאַן צו די אויבן דיסקרייבד מיטלען פֿאַר דער פאַרהיטונג פון קאַנטראַקץ פון געליימט לימז, אַקופּרעססורע, אַקיופּאַנגקטשער, היץ טעראַפּיע (פּעראַפאַן און אָזאָסעריטע אַפּלאַקיישאַנז) אָדער קאַלט באַהאַנדלונג (קריאָטהעראַפּי), פאַרשידן וואַסער פּראָוסידזשערז (הידראָטהעראַפּי).

שפּיץ! מיט אַ פאַרקלענערן פון מוסקל טאָן אין געליימט לימז, מאַסאַזש איז אויך געניצט (לויט אַ ספּעציעלע אַקטאַווייטינג טעכניק), עלעקטריקאַל סטימיאַליישאַן פון די נעוראָמוסקולאַר אַפּאַראַט און די הקדמה פון דרוגס וואָס סטימולירן מוסקל צונויפצי. דער קשיא פון זייער ציל, דאָזע און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע איז באַשלאָסן דורך דער דאָקטער.

פֿאַר פּראַפילאַקסיס, און פֿאַר באַהאַנדלונג פון "ווייטיק אַקסל סינדראָום", אין אַדישאַן צו פּאַסיוו און אַקטיוו גימנאַסטיק, מאַסאַזש נוצן ווערינג אַ באַנדאַזש, ילעקטריקאַל סטימיאַליישאַן פון די מאַסאַלז פון די ספּעציפיש אַנאַטאַמיקאַל געגנט. די ימפּלאַמענטיישאַן פון די מיטלען אַלאַוז אין רובֿ פאלן ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון קאַנטראַקץ.

ריכאַבילאַטיישאַן

אן אנדער וויכטיק שטח פון ריכאַבילאַטיישאַן באַהאַנדלונג פֿאַר אַ פּאַציענט מיט אַ מאַך, אין וואָס די קרויווים פון דעם פּאַציענט זענען זייער וויכטיק, איז פסיכאלאגישן ריכאַבילאַטיישאַן. עס איז באַוווסט אַז אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ די כאַראַקטעראַלאַדזשיקאַל פֿעיִקייטן פון די פּערזענלעכקייט זענען שאַרפּאַנד: אַפּאַטי, טירפולנעסס פּרידאַמאַנייץ אין דעם טייל, און אָנפאַל, גראָבקייט, יריטאַבילאַטי פּריוויילז אין דעם טייל.

דראַמאַטיקלי רידוסט זיקאָרן, בפֿרט פֿאַר קראַנט געשעענישן. פילע פּאַטיענץ האָבן עטלעכע מין פון רייד ימפּערמאַנט. אַלע די אַספּעקץ זאָל זיין גענומען אין חשבון ווען קאַמיונאַקייטינג מיט דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ.

אויף די איין האַנט, קאַנפליקץ זאָל זיין אַוווידאַד, טאָלעראַנט פון זייער קאַפּריז און קאַפּריז, אויף די אנדערע האַנט, טאָן ניט נאָכגעבן זיי, סטימולירן און מוטיקן מאָטאָר, רייד און אנדערע טייפּס פון טעטיקייט. פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ, קאָמוניקאַציע איז זייער נוציק, אין וואָס פאַרפאַלן אַסאָוסייישאַנז און סקילז זענען גרינגער צו זיין געזונט.

צווישן די מעגלעך קאָמוניקאַציע טעמעס: שמועסן וועגן די מענטשן אַרום דעם פּאַציענט, די סיטואַציע, מעשיות וועגן מענטשן וואָס האָבן געליטן אַ מאַך און ריקאַווערד געזונט נאָך עס. אין דער זעלביקער צייט, דער פּאַציענט זאָל זיין אַקטיוולי ינוואַלווד אין די שמועס, מיט אים די ווערטער און פראַסעס זאָל זיין פּראַנאַונסט און אַלעמען זאָל זיין באַגריסן מיט באַגייַסטערונג, אפילו אויב "קליין הצלחה".

וויכטיק! אויב דער פּאַציענט איז געווען אַקטיוולי אינטערעסירט אין געזעלשאַפטלעך לעבן איידער דער קראַנקייט, לייענען פריש צייטונגען און מאַגאַזינז אָדער געבן אים ראַדיאָ בראָדקאַסץ און דאַן בעטן זיי צו דערציילן אָדער דיסקוטירן וואָס זיי לייענען מיט אים.

דאָך, די ריכאַבילאַטיישאַן פון אַ פּאַציענט מיט אַ רייד דיסאָרדער געפֿירט דורך אַ מאַך קענען זיין מער עפעקטיוו אין די פאַל פון סיסטעמאַטיש טריינינג מיט אַ רעדע טעראַפּיסט, אַ אַפּהאַסיאָלאָגיסט, אַ מומכע וואָס קען די מעטהאָדס פון ריסטאָרינג רעדע, לייענען און שרייבן.

אין די ערשטע וואָכן, די קלאסן מיט אַ רעדע טעראַפּיסט-אַפּהאַסיאָלאָגיסט זענען נישט לאַנג גענוג (ניט מער ווי 15 מינוט), ווייַל דער נערוועז סיסטעם פון דער פּאַציענט איז ראַפּאַדלי דיפּליטיד. אין דער צוקונפֿט, דער מומכע קענען לערנען קרויווים די מעטאַדאַלאַדזשי פון ריסטאָר פאַרפאַלן סקילז און זיי קענען אַקטיוולי אָנטייל נעמען אין דעם פּראָצעס, ספּענדינג טייל פון די קלאסן אויף זייער אייגן.

אָפט אין דעם פּעריאָד, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נעמען דרוגס מיט אַ נאָאָטראָפּיק ווירקונג, וואָס, לויט עטלעכע עקספּערץ, פאַסילאַטייט די רעסטעריישאַן פון רעדע פּראָדוקציע. וויי, דעם פּראָצעס קענען שלעפּן זיך פֿאַר יאָרן, ווי געזונט ווי די רעסטעריישאַן פון שרייבן און לייענען סקילז. דעריבער, געדולד, קאָנסיסטענסי און פּערסאַוויראַנס פון אנדערע און דער פּאַציענט, אַ positive שטעלונג זענען ינדיספּענסאַבאַל קאַמפּאָונאַנץ פון אַ מער פולשטענדיק רעסטעריישאַן פון פאַרפאַלן פאַנגקשאַנז.

א וויכטיקער אַספּעקט פון דער פּאַציענט ריכאַבילאַטיישאַן איז דער דערנערונג פון דער פּאַציענט. דער דערנערונג זאָל זיין אָפט, בראָכצאָל מיט די טעגלעך קאַלאָריע אינהאַלט אין דער מדרגה פון 2000-2500 קייקאַל. זיין זיכער צו אַרייַננעמען פיברע אין די דיעטע (פאַרהיטונג אָדער קערעקשאַן פון פאַרשטאָפּונג), פאַץ, ספּעציעל געפּרעגלט און סמאָוקט, מעל פּראָדוקטן פון פּרעמיע ווייץ מעל, זאַלץ זאָל זיין לימיטעד און יז גאָר יקסקלודיד.

פאַרהיטונג פון ריקעראַנט סטראָקעס

דאָס איז באזירט אויף מיטלען וואָס זענען אַימעד צו עלימינירן ריזיקירן סיבות אין אַ באַזונדער פּאַציענט. איינער פון די הויפּט אינסטרוקציעס איז מיינטיינינג בלוט דרוק אין דער אָפּטימאַל מדרגה פֿאַר די פּאַציענט. פון די דרוגס פֿאַר דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ, ACE ינכיבאַטערז און ב-בלאַקערז האָבן פּראָווען זיך בעסטער.

וואָרענען: אין קאַסעס ווען די מאַך איז געפֿירט דורך אַ נעראָוינג (אַקלוזשאַן) מיט סטענאָסיס פון די קאַראָטיד און / אָדער ווערטאַבריי אַרטעריעס (אַטעראָוסקלעראָוסיס אָדער אַטהעראָגעניק טהראָמבעמאָליסם) מיט אַ וואַסקיאַלער כירורג, די קשיא פון כירורגיש באַהאַנדלונג וואָס וואָלט פֿאַרבעסערן די בלוט צושטעלן צו די מאַרך.

אין מסקנא, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ מאַך, אַ טויט פון אַ טייל, מאל גאַנץ גרויס, פון מאַרך סעלז (נוראַנז). דעריבער, די פול רעסטעריישאַן פון פאַרפאַלן פאַנגקשאַנז, אפילו גענומען אין חשבון די ריזיק קאַמפּענסאַטאָרי קייפּאַבילאַטיז פון דעם מאַרך, איז זייער פּראָבלעמאַטיק.

די ריכאַבילאַטיישאַן פּראָצעס אין פילע קאַסעס איז גאַנץ קאָמפּליצירט און לאַנג. דאָס ריקווייערז ניט בלויז מאָדערן און עפעקטיוו מעדאַקיישאַנז, אָבער אויך פּערסאַוויראַנס, די סיקוואַנס פון אַקשאַנז פון מעדיציניש פּערסאַנעל, דער פּאַציענט זיך און זיין סוויווע. דעריבער, דער הויפּט אַרבעט פון רופאים און סאָושאַלי באַטייַטיק פנים פֿאַר די פּאַציענט איז צו העלפֿן אים צו בעל די מעטהאָדס פון ריכאַבילאַטיישאַן און שאַפֿן אַ positive שטימונג פֿאַר אָפּזוך אין אים.

צוקערקרענק - אַ באַגלייטער פון מאַך

צוקערקרענק מעלליטוס (DM) איז איינער פון די מערסט פּראָסט ענדאָוקריין חולאתן. לויט וועלט סטאַטיסטיק, 2 צו 4% פון די באַפעלקערונג סאַפערז איצט פון צוקערקרענק. כאָטש צוקערקרענק איז נישט אַ הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר מאַך, עס קענען עמעס קאָמפּליצירן דעם גאַנג און ריכאַבילאַטיישאַן פון מאַך פּאַטיענץ. פאַלש באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ספּעציעל אין די אַקוטע צייט פון אַ מאַך, קענען באטייטיק פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון שייַעך-מאַך אָדער פאַרגרעסערן די שטח פון די יסטשעמיק פאָקוס.

אַזוי, עס איז געפונען אַז אין מענטשן עלטער ווי 40 יאר, אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר אַקסאַדאַנץ אַקערז קעגן צוקערקרענק מעלליטוס איין און אַ האַלב צו צוויי מאָל מער אָפט ווי אין מענטשן וואָס טאָן ניט ליידן פון דעם קרענק, און אונטער די עלטער פון 40 יאר, דריי צו פיר מאל מער אָפט. צווישן פּאַטיענץ מיט אַ באַטייטיק גרענעץ, פרויען פּרידאַמאַנייט.

מיט אַ לאַנג-טערמין (מער ווי 15-20 יאָרן) לויף פון צוקערקרענק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג יסטשעמיק מאַך ינקריסיז פילע מאָל. אָפט, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ מיט מאַך, צוקערקרענק איז נישט דיאַגנאָסעד, כאָטש עס קען פּאַסירן אין 50% פון פּאַטיענץ.

עצה! אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אין פאַרגלייַך מיט מענטשן וואָס טאָן ניט ליידן פון דעם קרענק, עס זענען אַ נומער פון פֿעיִקייטן אין דער קליניק פון אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל. זייער סערעבראַל ינפאַרקשאַן אַקערז מער אָפט בעשאַס די טאָג, בעשאַס די טעטיקייט און אָפט אַנטוויקלען קעגן אַ העכערונג פון בלוט דרוק. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אַ מער שטרענג מאַך איז אנגעוויזן, די סערעבראַל ידימאַ איז מער פּראַנאַונסט, מאָרטאַליטי איז העכער.

מיט כעמעראַגז אין די מאַרך, עס איז אַ זייער הויך מאָרטאַליטי קורס, פּראַנאַונסט דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק דיסאָרדערס - בלוט צוקער לעוועלס זענען שווער צו ריכטיק, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן, אין האַלב פון די פּאַטיענץ עס זענען פּראַלאָנגד קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

פּאַרענטשימאַל כעמעראַגז אָפט אַנטוויקלען ביסלעכווייַז, מיט סובאַראַטשנאָיד כעמעראַגיישאַן, די אָנסעט איז נישט אַקוטע, באגלייט דורך מיילדלי פּראַנאַונסט מענינגעאַל סימפּטאָמס און מעסיק פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן.

וויכטיק: אין דער באַהאַנדלונג פון מאַך פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, קערעקשאַן פון בלוט צוקער לעוועלס איז זייער וויכטיק. עס איז אוממעגלעך צו דערגרייכן גוטע רעזולטאַטן אין די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט מאַך, ספּעציעל ווען עס איז אַ דיקאַמפּענסיישאַן פון די קרענק - די פאסטן פון בלוט צוקער יקסידז 10 ממאָל / ליטער. אָפט, די טאַקטיק פון דער דאָקטער קומט אַראָפּ צו פּריסקרייבינג ינסאַלאַן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס בשעת זיי זענען אין די שפּיטאָל.

מאָרטאַליטי אין מאַך אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס יקסידז 40% - דאָס איז העכער ווי די דורכשניטלעך אין די הויפּט באַפעלקערונג, און אין כעמעראַגז - מער ווי 70%.

צווישן די סיבות פון אָפט דעטס זענען:

אָפט דיקאַמפּענסיישאַן פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון די צוקערקרענק, זייער ינסאַלאַן קעגנשטעל צו קערעקשאַן, דייאַבעטיק וואַסקיאַלער ענדערונגען, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. מיט סיימאַלטייניאַס באַהאַנדלונג פֿאַר מאַך און צוקערקרענק.

דיעטע נאָך אַ מאַך: פאַרמייַדן די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז

מאַך מיט צוקערקרענק איז איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס פאַלן ווען אָפּגעלאָזן די כּללים פון אַ געזונט לייפסטייל, דיייץ און רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאָקטער. נאָך אַ אַטאַק פון אַ מאַך, דער פּאַציענט מוזן נאָכפאָלגן אַ ספּעציעל דיעטע, ווייַל דער ווייַטער אַזאַ באַפאַלן קען געזונט זיין פאַטאַל.

סטראָוק אין צוקערקרענק איז איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק. ווי געוויזן דורך סך שטודיום פון יקספּיריאַנסט סייאַנטיס פון פאַרשידענע לענדער, מאַך אַקערז מערסטנס אַקשלי אין דייאַבעטיקס. א מאַך און די פאלגן פּאַסירן פּלוצלינג ווען דער פּאַציענט איז ניט מער קענען צו קאָנטראָלירן די קרענק.

דעם קרענק ינוואַלווז נאָך אַ ספּעציעל דיעטע, גענומען פאַרשידן מעדאַקיישאַנז און פּלייינג ספּאָרט, אָבער זייער אָפט, פּאַטיענץ וואָס זענען נישט ערנסט וועגן זייער פּאַטאַלאַדזשי, אָנרירן די כּללים, וואָס ינוואַלווז די מערסט ערנסט פאלגן.

אַלע וועגן סטראָוק

צוקערקרענק מעלליטוס ז שעדיקן צו בלוט כלים, עס איז ביי זיי אַז די אויסזען פון אַ מאַך איז פארבונדן. די קאַנסאַקווענסאַז פון אַ מאַך אין צוקערקרענק מעלליטוס זענען ראַרעלי אָפּטימיסטיש. עס איז בעסטער נישט צו ברענגען דעם דערשיינונג.

אפילו ניט יבערוואָג איז מערסט קאַנדוסיוו צו אַ באַפאַלן. רובֿ אָפט, מענטשן וואָס טאָן ניט פאַרלאָזן סמאָוקינג און אַלקאָהאָל זידלען זענען אין ריזיקירן. אין צוגרייטונג צו די סיבות, די מאַזל - נוטרישאַן איז גלייך.

סימפּטאָמס פון אַ מאַך קענען זיין:

גרויס שוואַכקייַט, נאַמנאַס. דאָס איז ספּעציעל געפערלעך אויב איין זייַט פון דעם גוף איז געליימט, פּאַראַליסיס איז די מערסט געפערלעך סימפּטאָם, גאַנץ אָנווער פון די פיייקייט צו טראַכטן און רעדן נאָרמאַלי, שטרענג קאָפּווייטיק ווען עס זענען קיין סיבות פֿאַר דעם, נעפּל איידער די אויגן, ינאַביליטי צו זען, און דאָס מאַנאַפעסט זיך זייער שארף, פעלן פון סוואַלאָוינג רעפלעקס, ינאַביליטי צו מאַך ינדיפּענדאַנטלי און ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן, פעלן פון באוווסטזיין פֿאַר אַ קורץ צייט.

דיעטע פֿאַר מאַך און די באַהאַנדלונג פון זיי זענען מאַנדאַטאָרי אַספּעקץ אין סדר צו פאַרמייַדן דיטיריעריישאַן פון געזונט.

די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז זאָל זיין נאכגעגאנגען:

טרינקען כּסדר מער ריין וואַסער. דאָס איז אַ פּרירעקוואַזאַט, אָבער אין קיין פאַל טאָן ניט נוצן סאָדע. קאַלעסטעראַל איז אַ געפערלעך מאַטעריע. עס קענען גרונט פּאַטאַלאַדזשיז אין די מאַרך געגנט, וואָס איז פראָט מיט ינקיוראַבאַל חולאתן. דעריבער, מיר ויסשליסן פּראָדוקטן מיט די מאַקסימום אינהאַלט פון דעם מאַטעריע. עס איז נייטיק צו ויסשליסן די נוצן פון זאַלץ אין קיין פאָרעם. ניט זאַלץ אדער געווירץ זאָל זיין קאַנסומד. בלויז אויב אַ גענוג צייט איז דורכגעגאנגען נאָך די באַפאַלן, און דער צושטאַנד פון דעם גוף אנגעהויבן צו צוריקקריגן, אַ ביסל פון דעם פּראָדוקט קענען זיין צוגעגעבן צו די דיעטע. סטראָוק איז געפערלעך פֿאַר די הילעל פון די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. דעריבער, טאָן ניט פאַרגעסן צו אַרייַננעמען פּראָדוקטן מיט פּאַטאַסיאַם אין די מעניו. אפילו אַ געזונט מענטש קען נישט טאָן אָן וויטאַמינס. אַ צוקערקרענק, ספּעציעל אַ לעבנ געבליבענער, מוזן באשטימט ריפּלעניש דעם גוף מיט נוטריאַנץ. פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות זענען אַ גרויס מקור פון וויטאַמינס. קיין פודז וואָס אַנטהאַלטן גרויס אַמאַונץ פון קאַפין זענען באַנד. געוויינטלעך, קאַווע זאָל ניט זיין אַרייַנגערעכנט אין קיין דיעטע. פאַטי אַסאַדז זענען סאַבסטאַנסיז וואָס דער גוף דאַרף אין לימיטעד קוואַנטאַטיז. פיש איז אַ גרויס מקור פון תוו -3 ס. עסן מיט אַ מאַך קען זיין שווער פֿאַר אַ מענטש, ווייַל, ווי דערמאנט אויבן, עס איז זייער שווער פֿאַר אים צו שלינגען. דעריבער די דיעטע פֿאַר מאַך און אַלאַוז איר צו עסן אַ פּלאַץ פון פליסיק פודז. מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אַ מאַך איז ספּעציעל געפערלעך, אַזוי עס איז רעקאַמענדיד צו טרינקען טרינקען דורך אַ ספּעציעל רער.

רעקאַמאַנדיישאַנז וואָס ווירקן דערנערונג נאָך אַ מאַך זענען פּשוט, און די דיעטע וואָס דאקטוירים פאָרשרייַבן צו יעדער פּאַציענט ינדיווידזשואַלי איז באַוווסט אין נומער 10.

ווי פֿאַר אַ האַרץ אַטאַק מיט צוקערקרענק

מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און צוקערקרענק זענען גאָר קאַמפּאַטאַבאַל קאַנסעפּס, כאָטש עס סאָונדס קריפּי. יעדער פּאַציענט גלויבט אַז אַ האַרץ אַטאַק מיט צוקערקרענק קען פּאַסירן ווער עס יז, אָבער נישט צו אים, און זיי פאָרזעצן צו פאַרלאָזן די אינסטרוקציעס פון דעם דאָקטער. דאָס איז אַקשלי אַ זייער פּראָסט סימפּטאָם.

מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין צוקערקרענק אַקערז אונטער די השפּעה פון וידעפדיק קאַלעסטעראַל אין דעם גוף. דאָס איז רעכט צו דעם אומרעכט לייפסטייל. געדענקען אַז נאָך אַ האַרץ אַטאַק מיט צוקערקרענק עס איז זייער קליין געלעגנהייַט פון אַ פול אָפּזוך. רובֿ אָפט איר דאַרפֿן צו באַגרענעצן זיך זייער סאַווירלי צו פאַרמייַדן טויט. עס איז פיל גרינגער צו פאַרמייַדן אַ באַפאַלן.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ האַרץ אַטאַק אַקערז פיל מער אָפט ווי אין אנדערע פארמען. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַזאַ פּאַטיענץ זענען מער מסתּמא צו לייַדן פון פּראָבלעמס מיט אַביסאַטי, ימפּראַפּער און ירעגיאַלער דערנערונג, ווי געזונט ווי זידלען פון סמאָוקינג און אַלקאָהאָל.

עס איז זייער וויכטיק צו וויסן אַז אַ באַפאַלן קען פּאַסירן אפילו ימפּערסעפּטיבלי פֿאַר די פּאַציענט זיך, דאָס איז דער הויפּט חילוק צווישן אַ האַרץ אַטאַק און אַ מאַך. אַ צוקערקרענק קענען פשוט לעבן אַביוזינג אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער און געניסן דער אַוועק פון קאַמפּלאַקיישאַנז. און אין דעם צייט, די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר אַ באַפאַלן וועט הצלחה אַנטוויקלען אין זיין גוף.

ווען אַ האַרץ אַטאַק אַקערז, דער פּאַציענט קען נישט באַמערקן אים, און פאָרזעצן צו לעבן אָן גיין צו דער דאָקטער. אָבער אַ באַפאַלן ינוואַלווז געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס זענען גאַנץ טויגעוודיק פון קאָזינג אַ פאַטאַל אַוטקאַם.

אָבער ניט שטענדיק אַ האַרץ אַטאַק מיט צוקערקרענק איז ומזעיק. זייער אָפט עס איז באגלייט דורך שוואַכקייַט און אַ שטרענג קאָפּווייטיק, און דאָס איז פיל בעסער פֿאַר אַ מענטש, ווייַל דעמאָלט ער וועט זיין דיאַגנאָסעד אין צייט און געבן אַ געלעגנהייט פֿאַר אַ צוקונפֿט לעבן.

די סיבות פון אַ האַרץ אַטאַק זענען ווי גייט:

די בייַזייַן פון אַ קאָרעוו ס האַרץ אַטאַק, א שלעכט מידע ווי סמאָוקינג, ניט בלויז ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַ אַטאַק, דאָס קען טאָפּל די גיכער פון אַ האַרץ אַטאַק. ינקרעאַסעד דרוק קאַנטריביוץ צו אַ האַרץ אַטאַק, אַזוי קאָנטראָלירן דעם גראדן. די צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ברענגט זייער מאַך און האַרץ אַטאַק, ימפּראַפּער דערנערונג ינטיילז די אויסזען פון וידעפדיק קאַלעסטעראַל אין דעם גוף, וואָס, אין קער, קענען אָנמאַכן אַ האַרץ אַטאַק. אויב איר פאַרנוצן מער פעט ווי דיין דאָקטער רעקאַמענדיד, איר זענט אויך אין ריזיקירן.

דעריבער, מיט צוקערקרענק עס איז זייער וויכטיק צו שטרענג נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, געניטונג און טרינקען שעפע פון ​​וואַסער. קיין דיווייישאַן פון די כּללים טרעטאַנז מיט אַ מאַך אָדער האַרץ אַטאַק, נאָך וואָס עס איז אַנלייקלי צו קענען צו צוריקקומען צו זייער פריערדיקן לעבן.

דער דאָקטער איז אויך פּריסקרייבד דערנערונג פֿאַר אַ האַרץ אַטאַק ווייַל עס אַנדערש פון די געוויינטלעך דיעטע פון ​​אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, ווי געזונט ווי אַ געזונט מענטש.

די פּרינציפּן פון דערנערונג נאָך אַ האַרץ אַטאַק:

סאַטוראַטע דיין מעניו מיט פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם. שווער פודז זאָל זיין גאָר יקסקלודיד פון די דיעטע, גאָר עלימינירן די נוצן פון זאַלץ. זאַלץ זאָל ניט זיין קאַנסומד אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג און נאָך אַ פֿאַרבעסערונג אין די געזונט פון געזונט. עס זענען פילע כעלטיער וועגן צו קאָכן. ניט ענלעך אַ רעגולער דייאַבעטיק מעניו, עס איז פאַרבאָטן צו טרינקען פלוידס גרעסער ווי 1.2 ליטער פּער טאָג נאָך אַ האַרץ אַטאַק. קאַלאָריע-פריי פודז מוזן זיין אַזאַ אַז איר פאַרלירן וואָג און טאָן ניט געווינען מער. פליסיק קיילים און נידעריק-פעט פויגל פאַליי, עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו טרינקען קאַווע און שטאַרק טיי. כל זויער זאָל אויך זיין יקסקלודיד פון די מעניו, וועדזשטאַבאַלז בייקט אין די ויוון אָדער בוילד, אונטער די שטרענג פאַרבאָט, פריש ברויט איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין האַרץ אַטאַק, ב ניו פּראָדוקטן און שאָקאָלאַד וועט זיין רולד אויס.

דער מעניו וואָס איז פּריסקרייבד נאָך אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך אין צוקערקרענק מעלליטוס איז פיל מער שטרענג ווי די דערנערונג פון דייאַבעטיקס וואָס טאָן ניט לאָזן אַטאַקס. דעריבער, נעמען דיין געזונט עמעס, טאָן ניט פאַרלאָזן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דעם דאָקטער.

צוקערקרענק סטראָוק

דערווייַל, עס איז אַ גיך פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס (דם), די פּריוויילינג טיילן איז די "עפּידעמיע" פון טיפּ 2 צוקערקרענק. די ינסידאַנס פון צוקערקרענק טיפּ 2, וואָס אַקאַונץ אַרויף צו 95% פון אַלע פאלן פון צוקערקרענק, איז גראָוינג ראַפּאַדלי און סטעדאַלי אין אַלע לענדער.

ווארענונג: די באַטייט פון דעם "עפּידעמיע" איז דראַמאַטיקאַלי ניט בלויז דורך זיין צושטייַער צו מאָרבידאַטי, אָבער אויך דורך דער נאָענט פּאַטאַדזשענעטיק פאַרבאַנד פון טיפּ 2 צוקערקרענק מיט קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרטאַליטי. לויט די לעצטע דאַטן, רוסלאַנד אַקיאַפּייז אַ לידינג שטעלע ביידע אין טערמינען פון מאָרטאַליטי פון סטראָקעס און פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן אין אַלגעמיין. סטראָוק איז די צווייטע מערסט אָפט גרונט פון טויט אין אונדזער לאַנד און די מערסט פּראָסט גרונט פון דערוואַקסן דיסאַביליטיז.

די קאָרעוו ריזיקירן פון מאַך איז 1.8-6 מאל העכער אין מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק קאַמפּערד מיט מענטשן אָן צוקערקרענק. אין די MRFIT לערנען, די ריזיקירן פון טויט פון מאַך צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז 2.8 מאל העכער קאַמפּערד צו פּאַטיענץ אָן צוקערקרענק, בשעת די ריזיקירן פון טויט פון יסטשעמיק מאַך איז געווען 3.8 מאל העכער, פֿון סובאַראַטשנאָיד כעמעראַגיישאַן - 1.1 מאל און פון ינטראַסערעבראַל העמאָררהאַגע - 1.5 מאל.

די הויך אָפטקייַט פון יסטשעמיק סטראָקעס אין טיפּ 2 צוקערקרענק איז לאַרגעלי באשלאסן דורך זייַן צושטייַער צו דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָטהראָמבאָסיס, וואָס איז גערעכנט ווי איינער פון די הויפּט מעקאַניזאַמז פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק מאַך. אין דער זעלביקער צייט, אין די וואַסט מערהייַט פון פּראָספּעקטיוו שטודיום, עס זענען געווען קיין באַטייַטיק קאָראַליישאַן צווישן די לידינג ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס - קאַלעסטעראַל - און די ינסידאַנס פון מאַך.

ביז לעצטנס, די פּריוויילינג מיינונג איז אַז לאָוערינג קאַלעסטעראַל איז נישט אַ פאַרהיטנדיק מאָס פֿאַר מאַך און קען אפילו פאַרגרעסערן די ינסידאַנס פון העמאָררהאַגיק מאַך. די פעלן פון אַ פֿאַרבינדונג צווישן קאַלעסטעראַל לעוועלס און די ריזיקירן פון מאַך איז אויך באשטעטיקט אין די POSCH לערנען, אין וואָס די רעדוקציע פון ​​קאַלעסטעראַל איז אַטשיווד דורך כירורגיע אויף די קליין קישקע.

א פאַרקלענערן אין קאַלעסטעראַל אין דעם לערנען געפירט צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרטאַליטי, אָבער נישט רידוסט די ריזיקירן פון מאַך. אין דעם אַכטונג, די מאָדערן געדאַנק פון די לידינג ראָלע פון ​​ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן אין דער אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק איז פון באַזונדער אינטערעס.

ינסאַלאַן קעגנשטעל און קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן סיבות זענען פיל מער אָפט אין טיפּ 2 צוקערקרענק ווי אין דער גענעראַל מוסטער, וואָס פירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. אַטהעראָגעניק סיבות פארבונדן מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל זענען: דיסליפּידעמיאַ (געוואקסן טג, דיקריסט הדל), כייפּערינסולינעמיאַ, ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, סיסטעמיק כייפּערטענשאַן.

די מעטאַבאַליק און העמאָדינאַמיק דיסאָרדערס ווירקן די מערסט וויכטיק שלאַבאַן אָרגאַן - די ענדאָטהעליום, וואָס פירן צו די דיספאַנגקשאַן, אַ ימבאַלאַנס צווישן וואַסאָדילאַטינג, אַנטיטראָמבאָטיק, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, אַנטיסקלעראָטיק סיבות און וואַסאָקאָנסטריקטיווע, פּראָליפעראַטיווע, פּראָטהראָמבאָטיק און פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיבות אין דער ריכטונג פון דער פּרעוואַלאַנס פון די יענער.

עצה! צווישן די ריזיקירן סיבות ינסאַלאַן ינסאַלאַן אַקיאַפּייז אַ ספּעציעל אָרט, עס איז אַ פּאַטאַדזשענעטיק האַרץ וואָס קאַמביינז טיפּ 2 צוקערקרענק, כייפּערטענשאַן, דיסליפּידעמיאַ, העמאָסטאַטיק דיסאָרדערס, פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי דיסאָרדערס און דיטערמאַנז אין פילע וועגן די וואַסקיאַלער ריזיקירן כאַראַקטעריסטיש פון די קאָמבינאַציע פון ​​די באדינגונגען.

די דיסאָרדערס זענען ענג ינטעררילייטיד, איין פּראָצעס יגזאַסערבייץ די אנדערע, וואָס פירן צו דער פרי אַנטוויקלונג פון פּראָסט אַטעראָוסקלעראָוסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק. די אינפֿאָרמאַציע אַז אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז אַ ינפלאַמאַטאָרי קרענק, און די זאָגן אַז די נוצן פון טראדיציאנעלן ריזיקירן סיבות אַלאַוז אונדז צו אַססעסס די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַטאַסטראָפעס אין בלויז האַלב פון די קאַסעס, באַשלאָסן די אינטערעס אין די אַזוי-גערופֿן "נייַע" ריזיקירן סיבות.

די סיבות זענען ענג פארבונדן מיט אָנצינדונג און ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן, דיסטייבאַלאַזיישאַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק און קענען ווערן געניצט (מיט אַקיומיאַליישאַן פון קאַנווינסינג זאָגן) ווי נאָך מאַרקערס אין אַסעסינג ביידע די ריזיקירן פון מאַך און די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס אַימעד צו סטייבאַלייזינג אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק און פּרעווענטינג יסטשעמיק מאַך.

די גרעסטע פּראַספּעקץ זענען פֿאַרבונדן מיט די נוצן פון אָנצינדונג מאַרקערס (C-ריאַקטיוו פּראָטעין, אַדכיזשאַן מאָלעקולעס ICAM-1, VCAM-1, E-selectin, P-selectin, געוואקסן ציילן פון בלוט בלוט צעל, פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס), homocysteine, ASD, געוועב פאַקטאָר, IAP-1, פּלאַסמינאָגען אַקטיוו געוועב, ליפּאָפּראָטעין (אַ).

די ינפלאַמאַטאָרי באַגריף פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטהעראָטהראָמבאָסיס, ווי געזונט ווי די ינדיספּיוטאַבאַל הצלחה פון אַ נומער פון שטודיום אויף די ערשטיק און צווייטיק פאַרהיטונג פון סטראָקעס ניצן סטאַטינס, געמאכט עס מעגלעך צו באַשליסן די ספּעציעל אָרט פון די גרופּע פון ​​ליפּיד-לאָוערינג דרוגס אין דער פאַרהיטונג פון סטראָקעס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

אין די לעצטע יאָרצענדלינג, עס איז געגרינדעט אַז סטאַטינס האָבן ניט בלויז אַ פּראַנאַונסט קאַלעסטעראַל-לאָוערינג ווירקונג, אָבער אויך האָבן נאָך אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנטיטראָמבאָטיק ווירקונג. דורך בלאַקינג GMK - CoA - רעדוקטאַסע, סטאַטינס מאַדזשאַלייט די פּראָדוקציע פון ​​אַ נומער פון פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי און ימיונאַלאַדזשיקאַל סאַבסטאַנסיז:

דיקריסט אויסדרוק פון קלעפּיק מאָלעקולעס (פּ-סעלעקטין, ווקאַם, יקאַם), דיקריסט פּלאַטעלעט אַדכיזשאַן און אַגגרעגאַטיאָן, דיקריסט פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס, מאַדזשאַלייטיד סיטאָקינע פּראָדוקציע אין די הויפט נערוועז סיסטעם, ימפּרוווד ענדאָטהעליאַל פונקציע (געוואקסן קיין), דיקריסט LDL אַקסאַדיישאַן, אַטהעראָסקלעראָטיק פייבראַס קאַפּסל סטייבאַלאַזיישאַן פּלאַקס, סטייבאַלאַזיישאַן פון די ליפּיד האַרץ.

ביז אַהער, די גרעסטע שטודיום אויף די קערעקשאַן פון דיסליפּאָפּראָטעינעמיאַ מיט סטאַטינס האָבן ינקלודעד אַ קליין נומער פון פּאַטיענץ און זענען דורכגעקאָכט ווי אַ טייל פון דער צווייטיק פאַרהיטונג פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, דאָס איז אין פּאַטיענץ מיט געגרינדעט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק. אַזאַ שטודיום אַרייַננעמען 4S, CARE, LIPID, אין וועלכע 4444, 4159, 9014 מענטשן האָבן אָנטייל גענומען, אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק 202, 603 און 777, ריספּעקטיוולי.

אין די דריי שטודיום, סטאַטינס באטייטיק רידוסט די ריזיקירן פון מאַך אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, אָבער אָן פרייַערדיק סערעבראָוואַסקולאַר קרענק: אין די 4 ס לערנען סימוואַסטאַטין באַהאַנדלונג רידוסט די ריזיקירן פון מאַך און טיאַ (טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן) דורך 28% (פּ = 0.033).

אין אַ סאַבגרופּ פון 202 פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די נוצן פון סימוואַסטאַטין פֿאַר 5.4 יאָר רידוסט די ריזיקירן פון קאָראַנערי טויט מיט 55%, אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל דורך 62% און די קוילעלדיק מאָרטאַליטי דורך 43%. אין די 4S לערנען, עס איז געווען ערשטער דעמאַנסטרייטיד אַז לאָוערינג לדל קאַלעסטעראַל קענען פֿאַרבעסערן די פּראָגנאָסיס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק קאַמביינד מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, און די אַבסאָלוט נוץ פון לאָוערינג לדל אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז העכער ווי אין מענטשן אָן צוקערקרענק.

אין די CARE לערנען, באַהאַנדלונג מיט פּראַוואַסטאַטין רידוסט די ריזיקירן פון מאַך מיט 32% (p = 0,03) אין די ליפּ לערנען>

די CARDS לערנען איז געווען איינער פון די גרעסטע שטודיום אויף די ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין אויף קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן, אַרייַנגערעכנט די ריזיקירן פון מאַך אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק (ווי טייל פון די ערשטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און מאַך).

דעם פּראָבע איז געווען אָפּגעשטעלט כּמעט 2 יאָר איידער דער ציל רעכט צו דער קלאָר ווי דער טאָג בענעפיץ פון אַטאָרוואַסטאַטין. די לערנען קאַמפּערד די רעזולטאַטן פון באַהאַנדלונג מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​10 מג / טאָג. און פּלאַסיבאָו אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט לעפיערעך נידעריק לדל קאַלעסטעראַל (מאַקסימום ינקלוזשאַן לימיטעד איז 4.14 ממאָל / ל).

פּאַטיענץ האבן נישט האָבן חולאתן פון קאָראַנערי, סערעבראַל אָדער פּעריפעראַל כלים, אָבער אין מינדסטער איינער פון די פאלגענדע וואונדער פון הויך ריזיקירן איז געווען פאָרשטעלן: כייפּערטענשאַן, רעטינאָפּאַטהי, אַלבומינוריאַ, סמאָוקינג.

די ערשטיק ענדפּאָינט פון קאַרדס איז געווען קאַמפּאַזאַט און אַרייַנגערעכנט די אָנסעט פון איינער פון די פאלגענדע געשעענישן: אַקוטע טויט פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, ניט-פאַטאַל מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, כאַספּיטאַלאַזיישאַן רעכט צו אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ, קאָראַנערי רעוואַסקולאַריזאַטיאָן אָדער מאַך, ריסאַסיטיישאַן נאָך קאַרדיאַק אַרעסט.

די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין איז געווען באגלייט דורך אַ העכסט פאַרלאָזלעך פאַרקלענערן אין די ינסידאַנס פון די ערשטיק ענדפּוינט דורך 37%, און די פאַרקלענערן איז געווען די זעלבע אין די סובגראָופּס פון פּאַטיענץ מיט ערשט LDL קאַלעסטעראַל העכער און אונטער די דורכשניטלעך הייך פון 3.06 ממאָל / ל. די רעזולטאַטן אין די אַטאָרוואַסטאַטין גרופּע זענען באטייטיק בעסער פֿאַר אַזאַ קאַמפּאָונאַנץ פון די ערשטיק ענדפּוינט ווי אַקוטע קאָראַנערי events - אַ 36% פאַרקלענערן אין ריזיקירן און סטראָקעס - אַ 48% פאַרקלענערן אין ריזיקירן.

אזוי, די CARDS לערנען געוויזן אַז אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​10 מג / טאָג אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אפילו מיט נידעריק לדל קאַלעסטעראַל (ונטער 3.06 ממאָל / ל). זיכער און העכסט עפעקטיוו אין רידוסינג די ריזיקירן פון דער ערשטער קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעעניש, אַרייַנגערעכנט מאַך.

ווארענונג: די רעזולטאַטן פון דעם לערנען פֿאָרשלאָגן אַז די נוצן פון אַ זיכער ציל מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל, ווי דער בלויז קריטעריאָן פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון סטאַטינס פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, איז ניט מער גערעכט. דער הויפּט דיטערמאַנינג פאַקטאָר זאָל זיין געהאלטן די קוילעלדיק קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן, וואָס איז הויך אין טיפּ 2 צוקערקרענק, עקוויוואַלענט צו טנאָים מיט אַן שוין דעוועלאָפּעד קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַן.

פון גרויס אינטערעס זענען די רעזולטאַטן פון די מערסט גרויס-לערנען לערנען פון HPS (Heart Protection Study). זיין ציל איז געווען צו אַססעסס די יפעקס פון סימוואַסטאַטין 40 מג און אַנטיאַקסאַדאַנץ (600 מג וויטאַמין E, 250 מג וויטאַמין C, 20 מג ב-קעראַטין) גענומען טעגלעך אויף קוילעלדיק מאָרטאַליטי, מאָרטאַליטי פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, מאָרטאַליטי פון אנדערע סיבות אין פּאַטיענץ מיט אָדער אָן דאַקיומענטאַד קאָראַנערי אַרטעריע קרענק. IHD, אָבער זייַנען אַ הויך ריזיקירן פון אַנטוויקלונג. א ראַנדאַמייזד, טאָפּל-בלינד, מולטיסענטער לערנען אַרייַנגערעכנט 20536 פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק אָדער זייַן הויך ריזיקירן (אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק) אַלט 40-80 יאָר. אַלע פּאַטיענץ האָבן קאַלעסטעראַל> 3,5 ממאָל / ל (> 135 מג / דל).

אַנאַליסיס פון די דאַטן איז דורכגעקאָכט אויף די יפעקס פון סימוואַסטאַטין אויף די פאלגענדע ינדאַקייטערז:

גענעראַל מאָרטאַליטי (פֿון קיין סיבה), מאָרטאַליטי פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, פאלן פון ניט-קאָראַנערי טויט, ניט-פאַטאַל מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, פאַטאַל און ניט-פאַטאַל סטראָקעס, הויפּט וואַסקיאַלער געשעענישן, וואָס אַרייַנגערעכנט אַלע האַרץ אנפאלן, אַלע טייפּס פון סטראָקעס, אַלע רעוואַסקולאַריזאַטיאָן פּראָוסידזשערז.

אין 33% פון פּאַטיענץ, LDL קאַלעסטעראַל ווען ינקלודעד אין דעם לערנען איז געווען אונטער 3.0 ממאָל / ל, דאָס איז, וואָס איז קאָראַספּאַנדיד צו דער ציל אין לויט מיט די אייראפעישע רעקאַמאַנדיישאַנז 1998-1999. פֿאַר ערשטיק און צווייטיק פאַרהיטונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק. רעזולטאַטן פון דעם לערנען ווירקונג אויף מאָרטאַליטי און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.

צווישן די וואָס באקומען סימוואַסטאַטין, די קוילעלדיק מאָרטאַליטי באטייטיק דיקריסט, אין די אָפטקייט פון דעטס פון ניט-וואַסקיאַלער ז, דיפעראַנסיז מיט די פּלאַסיבאָו גרופּע זענען נישט באקומען. דער הויפּט באַטייַטיק פאַרקלענערן אין מאָרטאַליטי (אין יענע וואָס באקומען סימוואַסטאַטין) איז געווען רעכט צו קאַרדיאָווואַסקיאַלער ז - דורך 17% און קאָראַנערי מאָרטאַליטי - דורך 18%.

אין די גרופּע באקומען סימוואַסטאַטין, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן דיקריסט דורך 38% קאַמפּערד מיט פּלאַסיבאָו. אין די סימוואַסטאַטין גרופּע איז געווען אַ אנגעצייכנט רעדוקציע פון ​​25% פון די ריזיקירן פון קיין מאַך, בשעת די ריזיקירן פון יסטשעמיק מאַך דיקריסט דורך 30%. די אַדמיניסטראַציע פון ​​סימוואַסטאַטין האט נישט אַדווערסלי ווירקן די ינסידאַנס פון העמאָררהאַגיק מאַך (די דיפעראַנסיז מיט די פּלאַסיבאָו גרופּע זענען נישט באַטייטיק).

די קוילעלדיק ריזיקירן פון הויפּט וואַסקיאַלער געשעענישן (מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, טויט פון קאָראַנערי ז, מאַך, נויט פֿאַר רעוואַסקולאַריזאַטיאָן) דיקריסט אין די גרופּע פון ​​פּאַטיענץ גענומען סימוואַסטאַטין מיט 24%. א באַטייטיק פאַרקלענערן אין די הויפּט וואַסקיאַלער געשעענישן, אַרייַנגערעכנט מאַך, אין די סימוואַסטאַטין גרופּע פארגעקומען ראַגאַרדלאַס פון די פריערדיקע געשיכטע פון ​​יהד, עלטער, דזשענדער אָדער גענומען אנדערע דרוגס (אַסעטילסאַליסיליק זויער, ב-בלאַקערז, ACE ינכיבאַטערז) אין סמאָוקערז און ניט-סמאָוקערז.

עצה: די פאַרקלענערן אין די נומער פון הויפּט וואַסקיאַלער געשעענישן אין דער גרופּע גענומען סימוואַסטאַטין איז נישט אָפענגיק, ווי געוויזן פֿאַר די ערשטער מאָל, פון די ערשט מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל. א גרופּע פון ​​מענטשן מיט אַן ערשט נאָרמאַל און אפילו ציל מדרגה פון לדל- C קאַלעסטעראַל (לויט אייראפעישער רעקאַמאַנדיישאַנז 1998-1999) אויך געוויזן אַ באַטייטיק positive ווירקונג.

אין די אויסגעקליבן סאַבגרופּ פון פּאַטיענץ גענומען סימוואַסטאַטין מיט לדל קאַלעסטעראַל

אַזוי, אַ 40 מג דאָזע פון ​​סימוואַסטאַטין גענומען פֿאַר 5 יאָר ראַדוסאַז די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז דורך 1/3, ניט בלויז אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, אָבער אויך אין גרופּעס אָן קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, אָבער מיט אַ הויך ריזיקירן פון זייַן אַנטוויקלונג: אין פּאַטיענץ מיט סערעבראָוואַסקולאַר חולאתן , חולאתן פון פּעריפעראַל אַרטעריעס, צוקערקרענק.

לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן 2004, גענומען אין חשבון די דזשענעראַלייזד רעזולטאַטן פון ראַנדאַמייזד טריאַלס, די ציל מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס געהערן צו די קאַטעגאָריע פון ​​הויך ריזיקירן, עקוויוואַלענט צו טשד.