מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק

צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי - גענעראַליזעד וואַסקיאַלער ליזשאַן אין צוקערקרענק, פאַרשפּרייטן ביידע צו קליין כלים (מיקראָאַנגיאָפּאַטהי) און צו אַרטעריעס פון גרויס און מיטל קאַליבער (מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי).

צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי - ספּעציפיש צוקערקרענק מעלליטוס וויידספּרעד ליזשאַן פון קליין כלים (אַרטיריאָלעס, קאַפּאַלעריז, ווענולעס), קעראַקטערייזד דורך ענדערונגען אין זייער סטרוקטור (טיקנינג פון די קעלער מעמבראַנע, ענדאָטהעליאַל פּראָוליפעריישאַן, דעפּאַזישאַן פון גלוקאָסאַמינאָגליקאַנס אין די וואַסקיאַלער וואַנט, אַרטעריאָלעס וואַנט כייאַלינאָסיס, מיקראָטהראָמבאָסעס, די אַנטוויקלונג פון מיקראָאַנעוריסמס) מיט אַ פּערמאַניישאַן פון די לעדוירעס נומער :

1. צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי - די הויפּט גרונט פון בלינדקייט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, ניט-פּראָליפעראַטיווע (די בייַזייַן פון מיקראָאַנעוריסמס, כעמעראַגז, ידימאַ, האַרט יגזודייץ אין די רעטינאַ), פּרעפּראָליפעראַטיווע (+ ענדערונגען אין די רעטינאַל וועינס: קלעריטי, טאָרטאָאָסיטי, לופּס, ווידדראָאַל, פלאַקטשויישאַנז פון די וואַסקיאַלער קאַליבער) און פּראָליפעראַטיווע (+ די אויסזען פון נייַע כלים) אָפט כעמעראַגז אין די רעטינאַ מיט דיטאַטשמאַנט און ינטענסיווע פאָרמירונג פון קאַנעקטיווע געוועב) פארמען, קליניקאַלי טענות פון פליקקערינג פליעס, ספּאַץ, געפיל פון נעפּל, בלערד אַבדזשעקץ פּראַגרעסינג נידעריקער ס וויזשאַוואַל אַקיואַטי.

זיפּונג פֿאַר צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.

די "גאָלד סטאַנדאַרד" איז סטערעאָסקאָפּיק קאָלירן פאָטאָגראַפיע פון ​​די פונדוס, פלורעסענסע אַנגיאָגראַפי פון די רעטינאַ און דירעקט אַפטאַלמאָסקאָפּי איז די מערסט צוטריטלעך פֿאַר זיפּונג דערווייַל.

1 ונטערזוכן נאָך 1,5-2 יאָר פֿון די דאַטע פון ​​דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, אין דער אַוועק פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, דורכקוק אין מינדסטער 1 מאָל אין 1-2 יאָר, אויב פאַראַנען - אין מינדסטער 1 מאָל פּער יאָר אָדער מער אָפט, מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי מיט שוואַנגערשאַפט , AH, CRF - אַ יחיד דורכקוק פּלאַן, מיט אַ פּלוצעמדיק פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי - אַ באַלדיק דורכקוק דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט.

פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי:

1. מעדיצין טעראַפּיע: מאַקסימום פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם (מויל צוקער-לאָוערינג דרוגס, ינסאַלאַן טעראַפּיע), באַהאַנדלונג פון קאַנקאַמיטאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז, אַנטיאַקסאַדאַנץ (ניקאָטינאַמידע) פֿאַר ניט-פּראָליפעראַטיווע דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי מיט עלעוואַטעד בלוט ליפּידס, נידעריק מאָלעקולאַר וואָג העפּאַרינס אין די ערשט סטאַגעס פון דעם פּראָצעס.

2. פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן פון רעטינאַל כלים אין די ערשט סטאַגעס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (היגע - פאָוקאַסיז פון לאַזער קאָואַגיאַליישאַן זענען געווענדט אין דער געגנט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אָדער פּרערעטינאַל העמאָררהאַגע, פאָקאַל - קאָואַגיאַלייץ זענען געווענדט אין עטלעכע ראָוז אין די פּאַראַמאַקולאַר און פּאַראַפּאַפּיללאַרי געביטן, פּאַנרעטינאַל - געניצט פֿאַר פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, פֿון 1200 צו 1200 די פאָוקי זענען געווענדט אין אַ טשעקערבאָרד מוסטער אויף די רעטינאַ, אַלע די וועג פון די פּאַראַמאַקולאַר און פּאַראַפּאַפּיללאַרי מקומות צו די עקוואַטאָריאַל זאָנע פון ​​די רעטינאַ).

3. קריאָקאָאַגולאַטיאָן - אנגעוויזן פֿאַר פּאַטיפעראַטיווע דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי, קאָמפּליצירט דורך אָפט כעמעראַגיישאַן אין די גוף, די גראָב פאַרגרעסערן אין נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן און פּראָוליפעראַטיווע געוועב, איז דורכגעקאָכט ערשטער אין דער נידעריקער האַלב פון די ייבאָל, און נאָך אַ וואָך אין דער אויבערשטער העלפט, עס איז ביכולת צו פֿאַרבעסערן אָדער סטייבאַלייז ריזידזשואַל זעאונג, צו פאַרמייַדן פול זעאונג בלינדקייט.

4. וויטרעקטאָמי - ינדאַקייטיד פֿאַר ריקעראַנט וויבראָוס העמאָררהאַגעס מיט סאַבסאַקוואַנט אַנטוויקלונג פון פיבראָטיש ענדערונגען אין די וויטרעאָוס און רעטינאַ

2. צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - רעכט צו נאָדולאַר אָדער דיפיוז נעפראָאַנגיאָסקלעראָוסיס פון די רענאַל גלאָמערולי.

קליניש און לאַבאָראַטאָריע מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי.

1. אין די ערשט סטאַגעס, סאַבדזשעקטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז זענען ניטאָ, אין אַ קליניקאַלי אויסגעדריקט בינע, ינקריסינג פּראָטעינוריאַ, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, נעפראָטיק סינדראָום, פּראָגרעסיוו קליניק פון כראָניש רענאַל דורכפאַל זענען כאַראַקטעריסטיש.

2. מיקראָאַלבומינוריאַ (יקסקרישאַן פון יעראַנערי אַלבומין, יקסידיד נאָרמאַל וואַלועס, אָבער קען נישט דערגרייכן די גראַד פון פּראָטעינוריאַ: 30-300 מג / טאָג) - די ערליאַסט צייכן פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, מיט די אויסזען פון קעסיידערדיק מיקראָאַלבומינוריאַ, די קליניקלי אויסגעדריקט בינע פון ​​די קרענק וועט אַנטוויקלען אין 5-7 יאָר.

3. היפּערפילטראַטיאָן (GFR> 140 מל / מין) - אַ פרי קאַנסאַקוואַנס פון די ווירקונג פון היפּערגליסעמיאַ אויף ניר פונקציע אין צוקערקרענק, קאַנטריביוץ צו ניר שעדיקן, מיט אַ פאַרגרעסערן אין דער געדויער פון צוקערקרענק, גפר דיקריסאַז פּראַגרעסיוו אין פּראָפּאָרציע צו אַ פאַרגרעסערן אין פּראָטעינוריאַ און די שטרענגקייַט פון די כייפּערטענשאַן גראַד

אין די שפּעט סטאַגעס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי קעסיידערדיק פּראָטעינוריאַ, אַ פאַרקלענערן אין גפר, אַ פאַרגרעסערן אין אַזאָטעמיאַ (קרעאַטינינע און בלוט ורעאַ), אַגראַוויישאַן און סטייבאַלאַזיישאַן פון כייפּערטענשאַן און אַנטוויקלונג פון נעפראָטיק סינדראָום.

בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי:

1) כייפּערפאַנגקשאַן פון די קידניז - אַ פאַרגרעסערן אין GFR> 140 מל / מין, אַ פאַרגרעסערן אין רענאַל בלוט שטראָם, רענאַל כייפּערטראָפי, נאָרמאָאַלבומינוריאַ 131 I דורך די טיירויד דריז: די אַבזאָרפּשאַן קורס איז שארף געוואקסן נאָך 2-4 און 24 שעה.

6) סקאַנדינג פון ריידיאָיסאָטאָפּ טיירויד דריז - אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן פאַנגקשאַנאַלי אַקטיוו געוועב, באַשליסן די פאָרעם און גרייס פון די דריז, די בייַזייַן פון נאָודז אין עס, אַ כאַראַקטעריסטיש ענלאַרגעד בילד פון די טיירויד דריז מיט אַ פאַרגרעסערן אין די ייסאַטאַפּ

7) ראַדיאָיממונע באַשטימונג פון בלוט לעוועלס פון ט 3 און ט 4

8) באַשטימונג פון די אינהאַלט אין די בלוט פון ייאַדיין פארבונדן צו פּראָטעינס, מינאַצאַד ראַפלעקטינג די פונקציע פון ​​די טיירויד דריז: ינדאַקייטערז זענען געוואקסן

9) רעפלעקסאָמעטרי - אַ באַטייטיק פאַרקירצונג פון דער צייט פון דער אַטשיללעס טענדאָן רעפלעקס (אַן ומדירעקט אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג די פונקציע פון ​​די טיירויד דריז, קעראַקטערייזינג די פּעריפעראַל ווירקונג פון טיירויד כאָרמאָונז)

פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג פון דטז:

1. טהיראָסטאַטיק אַגענץ: מערקאַזאָליל / טהיאַמאַזאָלע 30-60 מג / טאָג באַל-פּע אין 4 צעטיילט דאָסעס צו רעדוצירן די סימפּטאָמס פון טיראָטאָקסיקאָסיס, דער דאָזע איז רידוסט דורך 5 מג פּער וואָך צו שטיצן 2.5-10 מג / טאָג, פּאַטאַסיאַם פּערטשלאָראַטע 400 מג / טאָג מויל ( עס איז געניצט אין פאַל פון ינטאַלעראַנס צו מערקאַזאָלילום), ליטהיום קאַרבאַנייט, מיקראָיאָדידע פּרעפּעריישאַנז (לוגאָל ס לייזונג, "מיקראָאָד" טאַבלעץ)

2. GCS איז געוויזן: 1) אין שטרענג קאַסעס פון די קרענק מיט אַ אנגעצייכנט ינלאַרדזשמאַנט פון די טיירויד דריז און באַטייטיק עקסאָפטהאַלמאָס, 2) מיט שטרענג לעוקאָפּעניאַ בעשאַס באַהאַנדלונג מיט מערקאַזאָליל און ניט טרעאַטאַבלע מיט סטימיאַלאַנץ פון לעוקאָפּאָיעסיס (אויב עס איז אוממעגלעך צו באָטל מאַכן מערקאַזאָליל), 3) מיט טיראָטאָקסיק קריזיס, טיראָטאָקסיק אַפטאַמאַלאַפּי , 4) אין דער אַוועק פון דער ווירקונג פון באַהאַנדלונג מיט טיירעאָסטאַטיקס, פּרעדניסאָנע 15-30 מג / טאָג איז רעקאַמענדיד (2/3 פון די טעגלעך דאָזע ביי 7-8 אַ.ם., 1/3 בייַ 11 אַ.ם.), אָלטערנייטינג איז מעגלעך צו פאַרמייַדן ינאַבישאַן פון די אַדרענאַל קאָרטעקס ( די אַפּוינטמאַנט פון אַ 48-שעה דאָזע פון ​​גקס אין דער מאָרגן יעדער אנדערער טאָג) אָדער ינטערמיטאַנט (אָלטערנייטינג 3-4 טעג פון גענומען GCS מיט 3-4-טאָג ברייקס) טעראַפּיע

3. יממונאָמאָדולאַטינג טעראַפּיע צו נאָרמאַלייז די פונקציע פון ​​די ימיון סיסטעם: סאָדיום נוקלעינאַטע אין פּאַודערז 0.1 ג 4 מאל / טאָג 3-4 וואָכן, טהימאַלין 10-30 מג / טאָג איך / ם 5-20 טעג, טאַקטיווין 1 מל פּ / 5-6 טעג דעקאַריס / לעוואַמיסאָלע 150 מג 1 מאָל / טאָג פֿאַר 5 טעג

4. ביתא-בלאַקערז - ינדאַקייטיד פֿאַר קיין פאָרעם פון דטז, ספּעציעל שטרענג, און אויך פֿאַרבונדן מיט כייפּערטענשאַן און ערידמיאַז: פּראָפּראָנאָלאָל 40 מג 4 מאָל / טאָג דורך מויל אָדער סעלעקטיוו ביתא-אַדרענאָליטיק (טאַלינאָלאָל / קאָרדינום)

5. באַהאַנדלונג מיט ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין (131 איך אַקיומיאַלייץ אין די טיירויד דריז און אַרויסלאָזן ביתא פּאַרטיקאַלז וואָס צעשטערן עס) - איז דורכגעקאָכט מיט די יניפעקטיוונאַס פון טיראָסטאַטיק טעראַפּיע, שטרענג פארמען פון טיראָטאָקסיקאָסיס מיט קאַמפּלאַקיישאַנז, רילאַפּס פון DTZ נאָך כירורגיש באַהאַנדלונג

6. כירורגיש באַהאַנדלונג: סובטאָטאַל רעסעקטיאָן פון די טיירויד דריז לויט ניקאָלאַעוו - איז ינדאַקייטיד פֿאַר שטרענג פארמען פון די קרענק, פֿאַר מעסיק פארמען אָן ווירקונג פון טיירעאָסטאַטיק טעראַפּיע, בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, פֿאַר נאָדולאַר, געמישט פארמען פון גויטער פֿאַר אַ גרויס ינלאַרדזשמאַנט פון די טיירויד דריז מאַ אַנטוויקלונג

7. באַהאַנדלונג פון אָפטהאַלמאָפּאַטהי: עס איז רעקאַמענדיד צו טראָגן טונקל ברילן, שלאָפן מיט אַ אויפשטיין העאַדבאָרד, פּיריאַדיקלי נעמען דייורעטיקס (פוראָסעמידע 40 מג באַל-פּע 2 מאָל / וואָך), ינסטיל הידראָקאָרטיסאָנע טראפנס אין די אויגן און צולייגן הידראָקאָרטיסאָנע זאַלב איבער די יילידז (רידוסט קאָנדזשונקטיוויטיס און קעראַטיטיס), רעטראָבולבאַר אַדמיניסטראַציע. אין פיברע גקס (4 מג דעקסאַזאָנע מיט אַ מעהאַלעך פון 4 טעג, די לויף פון באַהאַנדלונג איז 6-8 ינדזשעקשאַנז), לידאַסע (היאַלוראָנידאַסע) 1 מל אין 1 מל גשמיות. לייזונג, פּאַרלאָדעל 25 מג 2 מאָל / טאָג מויל (ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון ​​טיראָטראָפּין, ראַדוסאַז עקסאָפטהאַלמאָס, ידימאַ און פיבראָסיס אין רעטראָבולבאַר פיברע).

8. סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג (באַרועכץ, אַנקסיאָליטיקס, אַנאַבאַליק דרוגס, העפּאַטאָפּראָטעקטאָרס, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, אאז"ו ו)

טייפּס פון וואַסקיאַלער דיסאָרדערס

דעפּענדינג אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די אַפעקטאַד כלים, די מערסט פּראָסט קרענק טייפּס זענען:

  • נעפראָפּאַטי
  • רעטינאָפּאַטהי
  • מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

מיט נעפראָפּאַטהי, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען ווירקן כּמעט אַלע קליין כלים פון די קידניז. צוזאמען מיט דעם, גרויס אַרטעריעס זענען אויך אַפעקטאַד, וואָס פירט צו ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון דעם אָרגאַן. לאקאלע מאַטאַבאַליזאַם איז נישט ינטענסיוו גענוג, געוועבן און סעלז טאָן ניט באַקומען די נויטיק זויערשטאָף און נוטריאַנץ. אין דערצו צו וואַסקיאַלער ענדערונגען, מיט נעפראָפּאַטהי, די פילטריישאַן פּראָצעס און די סטראַקטשערז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די ימפּלאַמענטיישאַן (טובולעס און גלאָמערולי) ליידן.

רעטינאָפּאַטהי איז אַ ליזשאַן פון די רעטינאַ. קליינע כלים אין דעם שטח זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דער נאָרמאַל בלוט צושטעלן צו וויכטיק קאַמפּאָונאַנץ פון די אָרגאַן פון זעאונג, אַזוי זייער ווייטיקדיק ענדערונגען ווירקן אַ מענטש 'ס פיייקייט צו זען. דעפּענדינג אויף דער בינע פון ​​רעטינאָפּאַטהי, די סימפּטאָמס קענען זיין מינערווערטיק און זייער אַנויינג פֿאַר די פּאַציענט. די מערסט שטרענג אַוטקאַם פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די אויג איז בליינדנאַס, דעריבער, דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו זיין קעסיידער יגזאַמאַנד דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט.

ענדערונגען אין די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען איינער פון די סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום. הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן, נערוו קאַנדאַקשאַן פירן צו ניט גענוגיק דערנערונג פון די מאַסאַלז פון די לעגס, אַזוי די געוועבן פאַרלירן זייער נאָרמאַל טאָן און ילאַסטיסאַטי. די הויט אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז ווערט טרוקן, קיין קראַקס און סקראַטשיז ווענדן אין די אַרייַנגאַנג טויער פֿאַר ינפעקציע. שעדיקן צו די הויט פון די לעגס כילז זייער לאַנג און איז שווער, אַ מענטש קען דערפאַרונג ווייטיקדיק טראָפיק אַלסערז. די מערסט פאָרמאַדאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַן פון אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז גאַנגרענע, וואָס פירט צו אַמפּיאַטיישאַן אָדער טויט.

גרונט פון פּאַסירונג

צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אַקערז רעכט צו אַ הילעל פון די מיקראָסירקולאַטיאָן פון די בלוט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די כלים פעלן זויערשטאָף און נוטריאַנץ. דיסאָרדערס אין קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם געפֿירט דורך צוקערקרענק פירן צו אַבנאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די מעמבריינז און ווענט פון די קאַפּאַלעריז, אַרטעריאָלעס און ווענולעס, ווייַל די סטראַקטשעראַל עלעמענטן אויך כּולל קאַרבאָוכיידרייץ.

רעכט צו צוקערקרענק, ריזידזשואַל פּראָדוקטן פון פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם אַקיומיאַלייטיד אין די פּאַציענט 'ס בלוט, וואָס נאָרמאַלי זאָל זיין עקסקרעטעד פון דעם גוף. דאָס פירט צו ענדערונגען אין בלוט פּראָפּערטיעס און טיקנינג פון די ווענט פון קליין כלים. רובֿ אָפט, מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אַקערז אין די 10-15 יאָר פון די לויף פון צוקערקרענק, אָבער עס זענען אויך קאַסעס פון דער גיך אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי נאָך 1-2 יאר פון די אָנסעט פון ענדאָוקריין דיסאָרדערס. דעריבער, לעגאַמרע אַלע פּאַטיענץ פאַלן אין די ריזיקירן גרופּע, און אין סדר צו טייַנען זייער געזונט זיי דאַרפֿן צו קערפאַלי הערן צו זייער גוף און באַזוכן דעם דאָקטער אין צייט.

אין די אָנהייב פון די אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס (ראַגאַרדלאַס פון זייַן אָרט), די סימפּטאָמס זענען אַזוי נישטיק אַז אַ מענטש ראַרעלי ופמערקזאַמקייט צו זיי. אויב מיר רעדן וועגן פראבלעמען מיט די פיס פון די לעגס, זייער ערשטיק וואונדער קען זיין טינגגאַלינג אָדער אַ געפיל פון נאַמנאַס.

ווען די פּאַטאַלאַדזשי פון דער פּאַציענט פּראָגרעסאַז, די פאלגענדע סימפּטאָמס אָנהייבן צו אַרן:

  • פּיינז אין די לעגס
  • געוואקסן מידקייַט
  • געשווילעכץ
  • יבעריק דריינאַס פון די הויט פון די פֿיס און לעגס,
  • האָר אָנווער אין דעם שטח,
  • קראַמפּס
  • טעמפּעראַטור אָנווער און (אָדער) ווייטיק סענסיטיוויטי,
  • שווער פאָרמירונג פון טראָפיק אַלסערז.

די לעגס פון דער פּאַציענט אָפט בלייבן קאַלט אפילו אין די הייס צייַט ווייַל פון ניט גענוגיק בלוט סערקיאַליישאַן. אין דערצו צו פּראָבלעמס מיט קליין כלים, נערוועס און גרויס אַרטעריעס און וועינס זענען ציען אין דעם פּראָצעס. צוליב דעם, די קאָליר פון די הויט פון די לעגס קען בלאַס אָדער ווערן לילאַ, סיאַנאָטיק. ניט-אַבזערוואַנס פון כּללים פון פערזענלעכע היגיענע, ווי אַ הערשן, דיטיריערייץ די סיטואַציע און ווערט די ימפּאַטאַס פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ינפעקטיאָוס ליזשאַנז. בעכעסקעם דיין לעגס ריין און טרוקן איז איינער פון די הויפּט לייפסטייל כּללים פֿאַר צוקערקרענק.

רעטינאָפּאַטהי אין די ערשט סטאַגעס כּמעט טאָן ניט פילן זיך, כאָטש ווען יגזאַמאַנד דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט, אַזאַ אַ פּאַציענט קען שוין האָבן ענדערונגען. אָפט, פּאַטיענץ אַטריביוט אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז צו מידקייַט, און טאָן ניט צולייגן ספּעציעל וויכטיקייט צו זיי. טכילעס, קליין "פליעס" אָדער ספּאַרקס קען דערשייַנען איידער די אויגן, אָבער די וויזשאַוואַל אַקיואַטי, ווי אַ הערשן, טוט נישט לייַדן. דערנאָך דער מענטש באמערקט אַז עס ווערט האַרדער פֿאַר אים צו אַרבעטן בייַ די קאָמפּיוטער, לייענען און שרייַבן (זיין אויגן זענען זייער מיד און די קלעריטי פון זעאונג דיקריסיז). סימפּטאָמס פאַרגרעסערן ווען די רעסטינאַ שטאַט איז ווערסאַן, און אויב איר טאָן נישט באַראַטנ אַ דאָקטער אין צייט, די ריזיקירן פון בלינדקייט ינקריסיז.

עס איז שווער צו כאָשעד נעפראָפּאַטהי אין די אָנהייב פון זייַן אַנטוויקלונג, ווייַל עס קען זיין ארויסגעוויזן בלויז דורך דעם בייַזייַן פון פּראָטעין אין די פּישעכץ (דאָס קענען זיין דיטעקטאַד דורך דורכגיין אַ אַנאַליסיס). ווען ניר שעדיקן איז מער פּראַנאַונסט און כראָניש, אַ מענטש קען זיין אויפגערודערט דורך ידימאַ, דזשאַמפּס אין בלוט דרוק, ימפּערד ורינאַטיאָן, שמעקן פון אַמאָוניאַ פון די מויל און קעסיידערדיק שוואַכקייַט.

דיאַגנאָסטיקס

צו באַשטעטיקן אַ דיאַגנאָסיס פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אַ דאָקטער דורכקוק, לאַבאָראַטאָריע טעסץ און רענטגענ שטראַלן. קליין און גרויס כלים פון די לעגס קענען אויך זיין יגזאַמאַנד מיט דאָפּפּלער (קאָליר אַלטראַסאַונד). אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, אַ MRI אָדער אַ קאַמפּיאַטאַד טאָמאָגראַפי יבערקוקן קען זיין פּריסקרייבד צו דערקלערן קאָנטראָווערסיאַל ישוז. צו באַקומען אַן פּינטלעך בילד, דער פּאַציענט איז אָפט רעקאַמענדיד צו אַנדערגאָו אַזאַ אַ לערנען מיט אַ קאַנטראַסט אַגענט, וואָס ימפּרוווז די קלעריטי פון די בילד.

מיט נעפראָפּאַטהי אין דער גענעראַל אַנאַליסיס פון פּישעכץ, אָפט ענדערונגען זענען געפֿונען וואָס ווערן די סיבה פֿאַר אַ מער ערנסט דיאַגנאָסיס.

עס איז מעגלעך צו באַשליסן וואַסקיאַלער דיסאָרדערס אין די קידניז מיט די אַלטראַסאַונד, רענטגענ-שטראַלן, מרי. צו אַססעסס די שטאַט פון די רעטינאַ און פרי דיטעקשאַן פון רעטינאָפּאַטהי, דער פּאַציענט דאַרף צו זיין רעגולער יגזאַמאַניישאַנז דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט. אין דערצו צו באַראַטונג און דורכקוק, דער דאָקטער ניצט אָפט ינסטרומענטאַל מעטהאָדס פֿאַר יגזאַמינג די אָקולאַר אַפּאַראַט, אויף די יקער פון וואָס ער דראָז אַ מסקנא וועגן דעם בייַזייַן אָדער אַוועק פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען.

באַהאַנדלונג פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק דעפּענדס אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. עס איז זייער שווער צו האַלטן די אָנסעט פון רעטינאָפּאַטהי, פּראָבלעמס מיט די כלים פון די לעגס אָדער נעפראָפּאַטהי, אָבער עס איז נאָך מעגלעך צו סלאָוד זייער אַנטוויקלונג אַ ביסל. די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ פון די באַהאַנדלונג פון אַלע וואַסקיאַלער דיסאָרדערס אין דעם גוף זענען בעכעסקעם בלוט צוקער אין די ציל מדרגה און נאָך אַ דיעטע. אָן דעם, קיין היגע פּראָוסידזשערז און אַגזיליערי מעדאַקיישאַנז וועט העלפֿן אָדער ברענגען אַ בלייַביק רעזולטאַט.

צו נאָרמאַלייז די לויפן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די רעטינאַ, דער פּאַציענט קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַרשטאַרקונג אויג דראָפּס, וויטאַמינס און ליכט מאַסאַזש פון די יילידז. אַזאַ פּראָוסידזשערז וועט נישט באַזייַטיקן דעם פּראָבלעם גאָר, אָבער וועט סלאָוד זייַן פּראַגרעשאַן. מיט נעפראָפּאַטהי, עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, פאַרלאָזן זאַלץ און אַ גרויס סומע פון ​​פּראָטעין און קאָנטראָלירן בלוט דרוק.מיט קאַנקאַמיטאַנט כייפּערטענשאַן, דער פּאַציענט מוזן נעמען אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס (למשל, ACE ינכיבאַטערז).

א גרויס גוף מאַסע נעגאַטיוולי אַפעקץ די צושטאַנד פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ווייַל אין דעם פאַל זיי האָבן צו פיל מאַסע. מעסיק ספּאָרט און לאַנג גייט זענען אויך וויכטיק צו פאַרגרעסערן בלוט שטראָם, פֿאַרבעסערן געוועב ינערוואָרשאַן און פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. טעגלעך זיך-מאַסאַזש און גימנאַסטיק יפעקטיוולי רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום. מאל דער פּאַציענט קען זיין פּריסקרייבד פיסיאָטהעראַפּעוטיק פּראָוסידזשערז און אָינטמענץ פֿאַר אַקטואַל אַפּלאַקיישאַן, וואָס פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון ווייך געוועבן און בלוט כלים פון די לעגס.

פאַרהיטונג

די מערסט עפעקטיוו וועג צו פאַרמייַדן וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז צו האַלטן בלוט צוקער אין אַ ציל. צו טאָן דאָס, עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, דורכפירן סקעדזשולד יגזאַמאַניישאַנז דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין צייט און נעמען בלוט טעסץ.

פֿאַר פאַרהיטונג, עס איז זייער דיזייעראַבאַל:

  • האַלטן סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל,
  • באַגרענעצן די סומע פון ​​זאַלץ איר עסן מיט עסנוואַרג,
  • קאָנטראָלירן קעסיידער די הייך פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט און, אויב נייטיק, נידעריקער עס,
  • פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל
  • צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק, צו פאַרמייַדן שאַרף ריסעס.

צוקערקרענק מעלליטוס, פון קורס, אַפעקץ די שטאַט פון בלוט כלים, און עס איז כּמעט אוממעגלעך צו גאָר פאַרמייַדן נעגאַטיוו ענדערונגען אין זיי. אָבער ווען איר ידענטיפיצירן פּראָבלעמס אין אַ פרי בינע, איר קענען פאַרמייַדן די דיטיריעריישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. א געזונט לייפסטייל און אַדכיראַנס צו די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער לאָזן פילע דייאַבעטיקס צו פאַרגעסן וועגן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי - דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג

צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אַ ליזשאַן פון קליין כלים - קאַפּאַלעריז, אַרטיריאָלעס און ווענולעס. דעם דערשיינונג איז זייער פּראָסט, וואָס פירן צו נעגאַטיוו פאלגן. צו פאַרמייַדן די אָנסעט פון דעם צושטאַנד, עס איז ווערט צו נאָכפאָלגן אַלע מעדיציניש אַפּוינטמאַנץ. אויב ענלעך סימפּטאָמס פאַלן, דרינגלעך קאַמף איז דארף.

די עסאַנס פון פּאַטאַלאַדזשי

צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי איז פארשטאנען ווי וואַסקיאַלער שעדיקן, וואָס איז דער רעזולטאַט פון פּראַלאָנגד כייפּערגליסעמיאַ. בייסיקלי, עס איז אַ ענדערונג אין קליין כלים - קאַפּאַלעריז, ווענולעס און אַרטעריאָלעס. פּאַטהאָלאָגי קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך פֿאַר 10-15 יאר - דאָס איז באשלאסן דורך די קאַמפּענסאַטאָרי קייפּאַבילאַטיז פון דעם פּאַציענט.

אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס פּראַוואָוקס די אַקיומיאַליישאַן פון ימיונאַלאַדזשיקאַל סאַבסטאַנסיז אויף די ווענט פון בלוט כלים. דעם ז געשווילעכץ פון די מעמבריינז און נעראָוינג פון די לומען פון די כלים, וואָס פירט צו אַ הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן.

דעם פּראָצעס איז באגלייט דורך אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון בלוט, די פאָרמירונג פון קליין בלוט קלאַץ, אַ ענדערונג אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. לאַנג סעלז זויערשטאָף דיפישאַנטלי. דאָס פירט צו אַ סלאָודאַון אין זייער אָפּטייל און געוואקסן פאַרפוילן.

א נומער פון סיבות פירן צו די פּאַסירונג פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס:

  • יריווערסאַבאַל פּראַסעסאַז רעכט צו אַ פּלוצעמדיק פאַרגרעסערן אין וואַסקיאַלער לעדוירעס,
  • הילעל פון די סטראַקטשעראַל עלעמענטן פון קאַנעקטיוו געוועבן,
  • טראַמבאָוסאַס - די אויסזען אין די בלוט כלים פון בלוט קלאַץ וואָס דיסראַפּץ די בלוט סערקיאַליישאַן,
  • היאַלינע דיסטראָפי - קעראַקטערייזד דורך די דעפּאַזישאַן פון פּראָטעין קאַמפּאָונאַנץ מיט אַ געדיכט סטרוקטור,
  • נאַקראָוסאַס - טויט און טויט פון געוועבן.

ווען צוקער לעוועלס העכערונג, פריי ראַדאַקאַלז און פּעראַקסיידז זענען געשאפן אין דעם גוף. זיי אַרויסרופן די צעשטערונג און פאַרסאַמונג פון די ענדאָטהעליום, וואָס איז זייער וויכטיק פֿאַר די פול רידזשענעריישאַן פון געוועבן און אנדערע פאַנגקשאַנז.

נאָרמאַלי, די ענדאָטהעליום טראגט ניטריק אַקסייד. מיט דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, די פּראָדוקציע פון ​​דעם מאַטעריע דיקריסיז. אין דעם סיטואַציע, די כלים פאַרלירן זייער פיייקייט צו יקספּאַנד ינדיפּענדאַנטלי. דאָס ווערט דער גרונט פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ און בלוט כלים.

קלאַסאַפאַקיישאַן

פילע מענטשן זענען אינטערעסירט אין וואָס רעפערס צו מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס אין צוקערקרענק. דעפּענדינג אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די אַנאַמאַלי, די פאלגענדע יילמאַנץ זענען באמערקט:

  • נעפראָפּאַטיע,
  • רעטינאָפּאַטהי
  • מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די לעגס.

רעטינאָפּאַטהי איז פארשטאנען צו מיינען שעדיקן צו די אָקולאַר רעטינאַ. קליינע כלים אין דעם שטח זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די בלוט צושטעלן צו וויכטיק יסודות פון דער אָרגאַן פון זעאונג. ווייַל פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אַרויסרופן די וויסואַל ימפּערמאַנט. דעפּענדינג אויף דער בינע פון ​​רעטינאָפּאַטהי, די מאַנאַפעסטיישאַנז קען זיין מינערווערטיק אָדער גרונט שטרענג ינקאַנוויניאַנס פֿאַר די פּאַציענט ביז גאַנץ אָנווער פון זעאונג.

מיט נעפראָפּאַטהי, אַבנאָרמאַל ענדערונגען ווירקן כּמעט אַלע קליין כלים פון די קידניז. אין דערצו, גרויס אַרטעריעס קענען לייַדן, וואָס פירט צו פּראָבלעמס אין דער אַרבעט פון דעם גוף. לאקאלע מאַטאַבאַליזאַם איז נישט גוט גענוג. דעם ז ניט גענוגיק צושטעלן פון זויערשטאָף און וווילטויק עלעמענטן.

מיט נעפראָפּאַטהי, די פילטריישאַן איז אויפגערודערט און די סטראַקטשערז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דעם פּראָצעס זענען אַפעקטאַד.

ליזשאַנז פון די כלים פון די לעגס ווערן איינער פון די סיבות פון דער אויסזען פון אַ צוקערקרענק פֿיס. ענדערונגען אין נערוו קאַנדאַקשאַן און בלוט סערקיאַליישאַן גרונט מאַלנוטרישאַן אין די מוסקל געוועב פון די לעגס. דעריבער, צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז פּראַוואָוקס די אָנווער פון נאָרמאַל הויט טאָן. עס ווערט דרייער, און קיין שעדיקן פירן צו ינפעקציע.

קיין סקראַטשיז און ליזשאַנז פון די דערמיס היילן פֿאַר אַ זייער לאַנג צייַט. דער פּאַציענט קען דערשייַנען טראָפיק אַלסערז. די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קענען גרונט מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק איז גאַנגרענע. דאָס פירט צו אַמפּיאַטיישאַן פון אַ ענדגליד אָדער צו טויט.

קליניש בילד

אין דער ערשט בינע פון ​​די אויסזען פון די פּאַטאַלאַדזשי, זייַן סימפּטאָמס זענען אַזוי ומזעיק אַז דער פּאַציענט פשוט איגנאָרירט זיי. מיט שעדיקן צו די פיס פון די לעגס, טינגגלינג און נאַמנאַס זענען די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז.

ווען די אַנאַמאַלי אַנטוויקלען, די פאלגענדע מאַנאַפעסטיישאַנז פאַלן:

  • ווייטיק אין די לעגס פון אַ פּולינג כאַראַקטער,
  • געשווילעכץ
  • הויך מידקייַט,
  • יבעריק דריינאַס פון די פֿיס און לעגס
  • קאָנווולסיווע סינדראָום
  • פוס האָר אָנווער
  • אָנווער פון סענסיטיוויטי
  • די אויסזען פון טראָפיק אַלסערז וואָס זענען שווער צו מייַכל.

סערקיאַלאַטאָרי פּראָבלעמס מאַכן די לעגס פון די פּאַציענט בלייַבן קאַלט אפילו אין די היץ. אין דערצו צו די באַזיגן פון קליין כלים, נערוו פייבערז, וועינס און אַרטעריעס זענען אָפט ינוואַלווד אין די אַבנאָרמאַל פּראָצעס. דאָס קען פירן צו אַ ענדערונג אין הויט קאָליר - עס איז פּאָמסן, בלוי אָדער בלאַס.

הילעל פון היגיענע כּללים יוזשאַוואַלי פירן צו אַ ווערסאַנינג פון די סיטואַציע און קריייץ פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר ינפעקציע פון ​​ווונדז. דעריבער, דאקטוירים שטארק רעקאָמענדירן צו האַלטן דיין פֿיס טרוקן און ריין.

אין די ערשט סטאַגעס פון רעטינאָפּאַטהי, אַ אַסימפּטאָמאַטיק לויף איז באמערקט. אָבער, אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט בעשאַס די דורכקוק קענען רעקאָרדירן אַזאַ ענדערונגען. אין ערשטער פליעס אָדער ספּאַרקס קען זיין דערשייַנען אין פראָנט פון די אויגן, אָבער די וויזשאַוואַל אַקיואַטי קען נישט פאַרמינערן.

דערנאָך עס ווערט שווער פֿאַר די פּאַציענט צו שרייַבן, אַרבעט ביי אַ קאָמפּיוטער אָדער לייענען. דער קליניש בילד איז פאַרשטאַרקן ווי די רעטינאַ איז אַפעקטאַד. אויב איר טאָן ניט קאָנטאַקט אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט, עס איז אַ ריזיקירן פון גאַנץ זעאונג אָנווער.

דיטעקטינג נעפראָפּאַטהי אין אַ פרי בינע פון ​​אַנטוויקלונג איז זייער פּראָבלעמאַטיק. פּאַטהאָלאָגי איז ארויסגעוויזן אויסשליסלעך דורך די פאָרמירונג פון פּראָטעין ימפּיוראַטיז אין די פּישעכץ. קליניש אַנאַליסיס וועט העלפֿן צו דערקענען דעם מאַטעריע.

אויב ניר שעדיקן איז מער פּראַנאַונסט, עס איז געשווילעכץ, דרוק טראפנס, פּראָבלעמס מיט ורינאַטיאָן. פילע מענטשן דערפאַרונג קעסיידערדיק שוואַכקייַט, זיי שמעקן אַמאָוניאַ פון די מויל.

דיאַגנאָסטיק פאָרשונג

ערשטער, איר דאַרפֿן צו באַשליסן די טיפּ פון צוקערקרענק. די קרענק פון דער ערשטער טיפּ איז ינסאַלאַן אָפענגיק, די פּאַטאַלאַדזשי פון די רגע טיפּ טוט נישט דאַרפן די הקדמה פון קינסטלעך ינסאַלאַן.

דאקטוירים אויך אַנאַלייז די דאַטן פון גלייסעמיק פּראָפיל, C- פּעפּטייד, גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

דער מומכע זאָל לערנען די געשיכטע פון ​​פּאַטאַלאַדזשי, דורכפירן אַן דורכקוק און ידענטיפיצירן קאַמפּלאַקיישאַנז. אויב עס זענען סאַספּישאַנז פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, דורכפירן אַזאַ שטודיום:

  1. Fundusgraphy - אַ מיקראָסקאָפּ אַנאַליזעס די סטרוקטור פון די Fundus פון די ייבאָל. דער פּראָצעדור אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די טאָרטואַסאַטי פון בלוט כלים, דעטעקט מייקראַסקאַפּיק בלוט קלאַץ און קלודינג פון די אָביעקטיוו.
  2. אַלטראַסאַונד דורכקוק פון ינערלעך אָרגאַנס - אַלאַוז איר צו באַשליסן סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, אַ פאַרגרעסערן אין ניר גרייס און אַקיומיאַליישאַן פון פּישעכץ אין די רענאַל פּעלוויס. דער פּראָצעדור אויך העלפּס צו ידענטיפיצירן נעראָוינג פון די לומען פון פאַרשידענע כלים.
  3. קאַמפּיוטיישאַן און מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן - העלפֿן צו סימולירן די סטרוקטור פון ציל אָרגאַנס און באַשטימען אַבנאָרמאַל ענדערונגען.
  4. אַנגיאָגראַפי פון די לעגס - ינוואַלווז די ימפּלאַמענטיישאַן פון רענטגענ שטראַל בילדער ניצן קאַנטראַסט. דאַנק צו די פּראָצעדור, עס איז מעגלעך צו באַשליסן די קאַנטראַסט די גרייס פון די כלים און די קורס פון זייער סטיינינג.
  5. רהעאָוואַסאָגראַפי - געניצט צו אַססעסס אַרטעריאַל בלוט שטראָם אין די לעגס. די לערנען אויך העלפּס צו באַשטימען די פּאַטענסי פון די קאַפּאַלעריז און די קוואַליטעט פון די ווענאָוס אַוטפלאָו.

באַהאַנדלונג מעטהאָדס

צו קאָפּע מיט די פּאַטאַלאַדזשי, עס איז נייטיק צו קלאר נאָכקומען מיט אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דעם דאָקטער. זייט זיכער צו פאַרלאָזן סמאָוקינג, צושטעלן מעסיק געניטונג און נאָרמאַלייז וואָג.

פון די דיעטע איז צו באַזייַטיקן קאַרבאָוכיידרייץ וואָס זענען דיידזשעסטיד לייכט. אין עטלעכע פאלן, אַ דיעטע מיט זאַלץ ריסטריקשאַן איז פארלאנגט.

אין אַדישאַן צו ינסאַלאַן, טייל פון די קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון ​​פּאַטאַלאַדזשי איז די נוצן פון קאַלוידאַל פיטאָפאָרמולאַס וואָס ווירקן אַלע יסודות פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. זיי האָבן אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג, נאָרמאַלייז מיקראָסירקולאַטיאָן, באַפרייַען די סאַבסטאַנסיז פארלאנגט פאַרגיטיקונג פֿאַר די קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק צו דעם גוף.

אין דעם שפּיטאָל, אַנגיאָפּראָטעקטאָרס קענען זיין געוויינט, וואָס ביישטייערן צו די רעסטעריישאַן און שוץ פון בלוט כלים. די קאַטעגאָריע כּולל דרוגס אַזאַ ווי פּאַרמידין, אַנגין, דיסינאָנע.

צו פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, טרימעטאַזידינע און מילדראָנאַטע זענען געניצט. סטאַטינס, אַזאַ ווי אַטאָרוואַסטאַטין, סימוואַסטאַטין, זאָל זיין קערפאַלי באהאנדלט. אין אַדישאַן צו לאָוערינג קאַלעסטעראַל, זיי קענען אַרויסרופן ערנסט אַדווערס ריאַקשאַנז.


לויט ינדאַקיישאַנז, אַנטיקאָאַגולאַנץ קענען זיין געוויינט. זיי העלפֿן רעדוצירן די קאָואַגיאַליישאַן פון בלוט. די געלט אַרייַננעמען פראַקסיפּאַרין, העפּאַרין, עטק.

ווי אַ העסאָפע פֿאַר די הויפּט טעראַפּיע, ספּעשאַלאַסץ פאָרשרייַבן אַזאַ מיטל ווי לאַזער ויסשטעלן, מאַגנעטאָטהעראַפּי, אַקיופּאַנגקטשער. אנדערע פיסיאָטהעראַפּי טעקניקס וואָס קענען נאָרמאַלייז וואַסקיאַלער מאָרפאַלאַדזשי און קאָפּע מיט פוס ווייטיק קענען אויך זיין געוויינט.

מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק איז אַ גאַנץ ערנסט צושטאַנד, וואָס פירט צו געפערלעך פאלגן. די קלאָר ימפּלאַמענטיישאַן פון מעדיציניש אַפּוינטמאַנץ און לייפסטייל קערעקשאַן העלפּס צו ויסמיידן דעם. אויב סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי דערשייַנען, איר זאָל מיד קאָנטאַקט אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. נאָך נאָרמאַלייזינג די צושטאַנד, עס איז דערנאָך פארלאנגט צו אַנדערגאָו יערלעך פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז.

די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק

די קליניש בילד פון די קרענק דעפּענדס אויף די אָרט און מאָס פון די ליזשאַן.

ווי אַ רעזולטאַט פון געוואקסן אָסמאָטיק דרוק, וואָס איז געפֿירט דורך געוואקסן בלוט צוקער און יבעריק ינטייק פון וואַסער, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס געשווילעכץ אין די געוועב סעלז. רעכט צו אַ הילעל פון פּראָטעין און פעט מאַטאַבאַליזאַם, די שטאַט פון בלוט כלים דיטיריערייץ, רויט בלוט סעלז פון די בלוט זענען דאַמידזשד, העמאָררהאַגעס (פּורפּוראַ) דערשייַנען און רענאַל דורכפאַל אַקערז.

אנדערע ווערייאַטיז פון די קרענק:

  • צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - באמערקט אין 1/3 פון פּאַטיענץ. דערמיט די ניר פונקציע איז ימפּערד, געשווילעכץ אַקערז, אַ גרויס סומע פון ​​פּראָטעין איז פאָרשטעלן אין די פּישעכץ,
  • פּאַטאַלאַדזשי פון כלים לאָוקייטאַד אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
  • שעדיקן צו די ויסריכט פון די ייבאָל (אַנגיאָרעטיןאָפּאַטי).

די ריווערסאַבאַל נאַטור פון די ערשט ענדערונגען אין די כלים בעשאַס די באַהאַנדלונג צוגאַנג ימפּלייז גאָר טעראַפּיוטיק אַקשאַנז קאַמפּערד מיט טעראַפּיע פֿאַר טיף אָרגאַניק וואַסקיאַלער ליזשאַנז.

באַזירט אויף דעם, דריי סטאַגעס פון אַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק זענען אונטערשיידן:

  1. קליניש
  2. פאַנגקשאַנאַל
  3. אָרגאַניק.

פּאַטיענץ מיט דער ערשטער בינע פון ​​טענות יוזשאַוואַלי טאָן ניט פּאַסירן. עס זענען קיין פּאַטאַלאַדזשיז בעשאַס די דורכקוק. לויט די רעזולטאַטן פון בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליז, אַ הויך גראדן פון קאַלעסטעראַל איז גילוי, די נומער פון קאַפּאַלעריז פון די טאָעס ינקריסיז.

אין די רגע בינע, מילד און גייט פארביי פּיינז אין די לעגס דערשייַנען בעשאַס לאַנג גיין, קראַמפּס דערשייַנען, די הויט טעמפּעראַטור פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז דיקריסיז דורך 2-3 דיגריז. בייאָוקעמאַקאַל שיפץ, ינטערמיטאַנט בלוט שטראָם און כייפּערטענשאַן.

אין די דריט בינע, ליזשאַנז פון די כלים פון די לעגס זענען אויסגעדריקט, ריזאַלטינג אין לאַמנאַס, ווייטיק אין די פֿיס, טראָפיק אַלסערז, אַסיסטאָלע פון ​​די דאָרסאַל אַרטעריע פון ​​די פֿיס. וואַסקיאַלער ענדערונגען, קליין positive דינאַמיק אונטער די השפּעה פון באַהאַנדלונג ווערן יריווערסאַבאַל. די סטאַגעס ווען דייאַבעטיק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז ארויסגעוויזן זענען מער פּראַנאַונסט.

אין דערצו צו בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליזעס:

  • Fundus אַלטראַסאַונד,
  • computated tomography,
  • רענטגענ-שטראַל
  • מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג,
  • אַלטראַסאַונד דורכקוק פון בלוט כלים.

באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די סיבות און באדינגונגען אין וועלכע מיקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אויפגעשטאנען. רובֿ אָפט, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד מעדיצין טעראַפּיע צו פֿאַרבעסערן די יפעקטיוונאַס פון מיקראָסירקולאַטיאָן פון בלוט אין די געוועבן.

ווי אַ דערצו צו עס, פיסיאָטהעראַפּי קענען זיין פּריסקרייבד. איינער פון די באדינגונגען פֿאַר אַ גינציק רעזולטאַט אין טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג איז העסקעם מיט די פּרינציפּן פון דערנערונג און לייפסטייל רעקאַמענדיד דורך דער דאָקטער.

דער קלאַסיש רעקאָממענדאַטיאָן אין דעם פאַל איז די אָפּזאָג צו פאַרנוצן פודז מיט "שנעל קאַרבאָוכיידרייץ" - קאַנפעקשאַנערי, זיס דזשוסאַז און טרינקען, מאַקאַראָנען, פּייסטריז און עטלעכע טייפּס פון וועדזשטאַבאַלז און פירות. פוד זאַלץ קען זיין לימיטעד.

א פּאַטיענץ מיט אַ מידע ווי סמאָוקינג ווערט וויטאַל פֿאַר פּאַטיענץ. סמאָלע און פאַרשידן קאַמפּאַונדז אין טאַביק רויך קאַנטריביוץ צו וואַסאָקאָנסטריקטיאָן און נאַקראָוסאַס.

צווישן די רעקאַמאַנדיישאַנז וואָס ביישטייערן צו אַ בעסער טעראַפּיוטיק ווירקונג קען זיין נאָך דעם ריכטיק רעזשים און די פאַרשפּרייטונג פון גשמיות טעטיקייט.

לאָזן דיין באַמערקונג