Mikardis® (40 מג) טעלמיסאַרטאַן

די מעדיצין איז אַבלאָנג-שייפּט ווייַס טאַבלאַץ מיט די 51 ה ינגרייווינג אויף איין ברעג און די פירמע לאָגאָ אויף די אנדערע ברעג.

7 אַזאַ טאַבלאַץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 40 מג אין אַ בלאָטער; 2 אָדער 4 אַזאַ בלאַסטערז אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל. 7 אַזאַ טאַבלאַץ מיט 80 מג אין אַ בלאָטער, 2, 4 אָדער 8 אַזאַ אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל

פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

טעלמיסאַרטאַן - סעלעקטיוו רעסעפּטאָר בלאַקער אַנגיאָטענסין וו. האט הויך טראַפּיזאַם צו AT1 רעסעפּטאָר סובטיפּע אַנגיאָטענסין וו. קאַמפּיץ מיט אַנגיאָטענסין וו אין ספּעציפיש ראַסעפּטערז אָן די זעלבע ווירקונג. די ביינדינג איז קעסיידערדיק.

דאָס קען נישט אַרויסווייַזן טראַפּיזאַם פֿאַר אנדערע סובטייפּס פון ראַסעפּטערז. ראַדוסאַז אינהאַלט אַלדאָסטעראָנע אין די בלוט, נישט סאַפּרעסט פּלאַזמע רענין און יאָן טשאַנאַלז אין סעלז.

אָנהייב כייפּאָוטענסיוו ווירקונג באמערקט בעשאַס די ערשטער דריי שעה נאָך אַדמיניסטראַציע telmisartan. דער קאַמף בלייַבט פֿאַר אַ טאָג אָדער מער. די פּראַנאַונסט ווירקונג אַנטוויקלען אַ חודש נאָך קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע.

אין פנים מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַןtelmisartan ראַדוסאַז סיסטאָליק און דיאַסטאָליק בלוט דרוק, אָבער טוט נישט טוישן די נומער פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז.

טוט נישט גרונט ווידדראָאַל סינדראָום.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

ווען גענומען באַל-פּע, עס איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד פון די געדערעם. ביאָאַוואַילאַביליטי איז אַפּראָוטשינג 50%. נאָך דריי שעה, די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן ווערט מאַקסימום. 99.5% פון די אַקטיוו מאַטעריע ביינדז צו בלוט פּראָטעינס. מעטאַבאָליזעד דורך ריספּאַנדינג מיט גלוקוראָניק זויער. די מעטאַבאָליטעס פון די מעדיצין זענען ינאַקטיוו. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז מער ווי 20 שעה. עס איז עקסקרעטעד דורך די דיגעסטיווע שעטעך, יקסקרישאַן אין פּישעכץ איז ווייניקער ווי 2%.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

מיקאַרדיס טאַבלעץ זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין מענטשן מיט אַלערדזשיז אויף די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, שווער חולאתןלעבער אָדערניר,פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס, בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, קינדער אונטער 18 יאר.

זייטיגע ווירקונגען

• פון די הויפט נערוועז סיסטעם: דעפּרעסיעקאָפּשווינדל קאָפּווייטיקמידקייַט, דייַגעס, ינסאַמניאַ, קראַמפּס.
• פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: חולאתן פון דער אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך (סינוסיטיס, פאַרינגיטיס, בראָנטשיטיס) הוסט.
• פֿון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם: פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין דרוק, טאַטשיקאַרדיאַ, bradycardiaקאַסטן ווייטיק.
• פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: עקל, שילשל, דיספּעפּסיאַינקריסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון לעבער ענזימעס.
• פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: מיאַלגיאַנידעריק צוריק ווייטיק אַרטהראַלגיאַ.
• פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם: ידימאַ, ינפעקשאַנז פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם, hypercreatininemia.
• היפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז: הויט ויסשיט, אַנגיאָעדעמאַ, ורטיקאַריאַ.
• לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: אַנעמיאַ, היפּערקאַלעמיאַ.
• אנדערע: עריטהעמאַיטשינג דיספּנעאַ.

Mikardis, ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון Mikardis, די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע. רעקאַמענדיד פֿאַר אַדאַלץ דאָזע 40 מג אַמאָל אַ טאָג. אין אַ נומער פון פּאַטיענץ, די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז שוין באמערקט ווען גענומען אַ דאָזע20 מג פּער טאָג. אויב אַ פאַרקלענערן אין דרוק צו דער געוואלט הייך איז נישט באמערקט, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 80 מג פּער טאָג.

די מאַקסימום ווירקונג פון די מעדיצין איז אַטשיווד פינף וואָכן נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע.

אין פּאַטיענץ מיט שטרענג פארמען אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן מעגלעך נוצן 160 מגמעדיצין פּער טאָג.

ינטעראַקשאַן

טעלמיסאַרטאַן אַקטאַווייץ כייפּאָוטענסיוו ווירקונג אנדערע לאָוערינג דרוק.

ווען געוויינט צוזאַמען telmisartan און digoxin פּעריאָדיש פעסטקייַט פון קאַנסאַנטריישאַן איז נייטיק digoxin אין די בלוט, ווי עס קען העכערונג.

ווען גענומען דרוגס צוזאַמען ליטהיום און ACE ינכיבאַטערז אַ טעמפּעראַל פאַרגרעסערן אין אינהאַלט קען זיין באמערקט ליטהיוםאין די בלוט, ארויס דורך טאַקסיק יפעקס.

באַהאַנדלונג ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס מיט דיכיידרייטאַד פּאַטיענץ צוזאַמען מיט Mikardis קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

פאר דיכיידרייטאַד פּאַטיענץ (זאַלץ ריסטריקשאַן, באַהאַנדלונג דייורעטיקס, שילשלוואַמאַטינג) אַ פאַרקלענערן אין מיקראָטיס דאָזע.

נאָמינירן פנים מיט stenosisפון ביידע רענאַל אַרטעריעס, מיטראַל וואַלוו סטענאָסיסאָדער אַאָרטיק כייפּערטראָפיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אָבסטרוקטיווע, שטרענג רענאַל, העפּאַטיק אָדער האַרץ דורכפאַל, חולאתן פון די דיגעסטיווע שעטעך.

עס איז פאַרבאָטן צו נוצן ווען ערשטיק אַלדאָסטעראָניסםאון פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס.

מיט אַ פּלאַננעד שוואַנגערשאַפט, איר מוזן ערשטער געפֿינען אַ פאַרבייַט פֿאַר מיקאַרדיס מיט אנדערן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין.

נוצן מיט וואָרענען ווען דרייווינג.

מיט קאַנקאַמיטאַנט נוצן מיט דרוגס ליטהיום מאָניטאָר פון ליטהיום אינהאַלט אין די בלוט איז געוויזן, ווייַל אַ צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין זייַן מדרגה איז מעגלעך.

דאָוסאַדזש פאָרעם

טאַבלעץ 40 מג, 80 מג

איין טאַבלעט כּולל

אַקטיוו מאַטעריע - טעלמיסאַרטאַן 40 אָדער 80 מג, ריספּעקטיוולי,

הילף סאָדיום כיידראַקסייד, פּאָווידאָנע ק 25, מעגלומינע, סאָרביטאָל פּ 6, מאַגניזיאַם סטעעראַטע.

40 מג טאַבלעץ - אַבלאָנג-שייפּט טאַבלאַץ, ווייַס אָדער כּמעט ווייַס, מיט די 51 ן מאַרקינג אויף איין זייַט און די פירמע לאָגאָ אויף די אנדערע, מיט אַ ביקאָנוועקס ייבערפלאַך, אַ גרעב פון 3.6 - 4.2 מם.

80 מג טאַבלעץ - אַבלאָנג-שייפּט טאַבלאַץ, ווייַס אָדער כּמעט ווייַס, מיט די 52 ן מאַרקינג אויף איין זייַט און די פירמע לאָגאָ אויף די אנדערע, מיט אַ ביקאָנוועקס ייבערפלאַך, 4.4 - 5.0 מם דיק.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פאַרמאַקאָקינעטיקס

טעלמיסאַרטאַן איז אַבזאָרבד געשווינד, די סומע אַבזאָרבד. די ביאָאַוואַילאַביליטי פון טעלמיסאַרטאַן איז בעערעך 50%.

ווען די נוצן פון טעלמיסאַרטאַן סיימאַלטייניאַסלי מיט עסנוואַרג, די פאַרקלענערן אין AUC (געגנט אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג) ריינדזשאַז פון 6% (אין אַ דאָזע פון ​​40 מג) צו 19% (אין אַ דאָזע פון ​​160 מג). 3 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן, די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע איז רייזינג, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. א קליין פאַרקלענערן אין AUC טוט נישט פירן צו אַ פאַרקלענערן אין טעראַפּיוטיק ווירקונג.

עס איז אַ חילוק אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז אין מענטשן און פרויען. קאַמאַקס (מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן) און AUC זענען בעערעך 3 און 2 מאל העכער אין וואָמען קאַמפּערד מיט מענטשן אָן אַ באַטייטיק ווירקונג אויף עפיקאַסי.

קאָמוניקאַציע מיט פּלאַזמע פּראָטעינס מער ווי 99.5%, דער הויפּט מיט אַלבומין און אַלף -1 גלייקאָפּראָוטין. די פאַרשפּרייטונג באַנד איז בעערעך 500 ליטער.

טעלמיסאַרטאַן איז מעטאַבאָליזעד דורך קאָנדזשוגאַטינג די סטאַרטינג מאַטעריאַל מיט גלוקוראָנידע. קיין פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון די קאָנדזשוגאַטע.

טעלמיסאַרטאַן האט אַ בייעקספּאָנענטשאַל נאַטור פון די פאַרמאַקאָקינעטיקס מיט אַ טערמינאַל ילימאַניישאַן האַלב-לעבן> 20 שעה. קמאַקס און - צו אַ קלענערער מאָס - אַוק ינקריסיז דיספּראַפּאָרשאַנאַטלי מיט די דאָזע. קיין קליניקאַלי באַטייַטיק קיומיאַליישאַן פון טעלמיסאַרטאַן איז דיטעקטאַד.

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, טעלמיסאַרטאַן איז כּמעט גאָר עקסקרעטעד דורך די קישקע אַנטשיינדזשד. גאַנץ יעראַנערי יקסקרישאַן איז ווייניקער ווי 2% פון די דאָזע. די גאַנץ פּלאַזמע רעשוס איז הויך (בעערעך 900 מל / מין) קאַמפּערד מיט די בלוט לויפן פון די כייפּאַטיק בלוט (בעערעך 1500 מל / מין).

עלטער פּאַטיענץ

די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טעלמיסאַרטאַן אין עלטער פּאַטיענץ ענדערונגען נישט.

פּאַטיענץ מיט ניר דורכפאַל

אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל וואָס איז דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס, נידעריקער פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז זענען באמערקט. אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל, טעלמיסאַרטאַן איז מער פארבונדן מיט פּלאַזמע פּראָטעינס און איז נישט עקסקרעטעד בעשאַס דייאַליסיס. מיט רענאַל דורכפאַל, די האַלב-לעבן טוט נישט טוישן.

פּאַטיענץ מיט לעבער דורכפאַל

אין פּאַטיענץ מיט העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון טעלמיסאַרטאַן ינקריסיז צו 100%. די האַלב-לעבן פֿאַר לעבער דורכפאַל קען נישט טוישן.

די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון צוויי ינדזשעקשאַנז פון טעלמיסאַרטאַן זענען עוואַלואַטעד אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן (n = 57) אַלט 6-18 יאָר נאָך גענומען טעלמיסאַרטאַן אין דאָסעס פון 1 מג / קג אָדער 2 מג / קג פֿאַר אַ פיר-וואָך באַהאַנדלונג צייט. די רעזולטאַטן פון דעם לערנען באשטעטיקט אַז די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טעלמיסאַרטאַן ביי קינדער אונטער 12 יאָר זענען קאָנסיסטענט מיט יענע אין אַדאַלץ און, אין באַזונדער, די ניט-לינעאַר נאַטור פון קמאַקס איז באשטעטיקט.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

MIKARDIS איז אַן עפעקטיוו און ספּעציפיש (סעלעקטיוו) אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאָניסט (טיפּ AT1) פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. טעלמיסאַרטאַן מיט אַ זייער הויך אַפיניטי דיספּלייס אַנגיאָטענסין וו פֿון די ביינדינג זייטלעך אין די אַט 1 טיפּ ריסעפּטערז, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די באַוווסט ווירקונג פון אַנגיאָטענסין וו. טעלמיסאַרטאַן טוט נישט האָבן אַן אַגאָניסט ווירקונג אויף די אַט 1 רעסעפּטאָר. טעלמיסאַרטאַן בינדן סעלעקטיוולי צו די AT1 ראַסעפּטערז. קאָמוניקאַציע איז לאַנג בלייַביק. טעלמיסאַרטאַן ווייַזן קיין קירבות פֿאַר אנדערע ראַסעפּטערז, אַרייַנגערעכנט די אַט 2 רעסעפּטאָר און אנדערע, ווייניקער געלערנט אַט ראַסעפּטערז.

די פאַנגקשאַנאַל באַטייַט פון די ראַסעפּטערז, ווי געזונט ווי די ווירקונג פון זייער מעגלעך יבעריק סטימיאַליישאַן מיט אַנגיאָטענסין וו, די קאַנסאַנטריישאַן פון וואָס ינקריסיז מיט די אַפּוינטמאַנט פון טעלמיסאַרטאַן, איז נישט געלערנט.

טעלמיסאַרטאַן ראַדוסאַז די אַלמאַסטעראָנע לעוועלס פון פּלאַזמע, און נישט פאַרשפּאַרן רענין אין מענטש פּלאַזמע און יאָן טשאַנאַלז.

טעלמיסאַרטאַן ינכיבאַט נישט די אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (קינאַסע וו) וואָס דיסטרויז בראַדיקינין. דעריבער, עס איז קיין פאַרברייטערונג פון זייַט ווירקונג פֿאַרבונדן מיט דער קאַמף פון בראַדיקינין.

אין מענטשן, אַ דאָזע פון ​​80 מג פון טעלמיסאַרטאַן ינכיבאַט כּמעט די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (בפּ) געפֿירט דורך אַנגיאָטענסין וו. די ינכיבאַטאָרי ווירקונג איז מיינטיינד פֿאַר מער ווי 24 שעה און איז נאָך באשלאסן נאָך 48 שעה.

באַהאַנדלונג פון יקערדיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן

נאָך גענומען די ערשטער דאָזע פון ​​טעלמיסאַרטאַן, די בלוט דרוק דיקריסיז נאָך 3 שעה. די מאַקסימום פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז ביסלעכווייַז אַטשיווד 4 וואָכן נאָך דעם אָנהייב פון באַהאַנדלונג און איז מיינטיינד פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג לאַסץ 24 שעה נאָך גענומען די מעדיצין, אַרייַנגערעכנט 4 שעה איידער גענומען די ווייַטער דאָזע, וואָס איז באשטעטיקט דורך מעאַסורעמענט בלוט דרוק מעזשערמאַנץ, ווי געזונט ווי סטאַביל (העכער 80%) פאַרהעלטעניש פון די מינימום און מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין נאָך גענומען 40 און 80 מג פון MIKARDIS אין קאַנטראָולד קליניש טריאַלס. .

ביי פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן, MIKARDIS ראַדוסאַז ביידע סיסטאָליק און דייאַסטאָליק בלוט דרוק אָן טשאַנגינג די האַרץ טעמפּאָ.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון טעלמיסאַרטאַן איז קאַמפּערד מיט פארשטייערס פון אנדערע קלאסן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, אַזאַ ווי: אַמלאָדיפּינע, אַטענאָלאָל, ענאַלאַפּריל, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, לאָסאַרטאַן, ליסינאָפּריל, ראַמיפּריל און וואַלסאַרטאַן.

אין דעם פאַל פון פּלוצעמדיק קאַנסאַליישאַן פון MIKARDIS, בלוט דרוק ביסלעכווייַז קערט צו די וואַלועס איידער באַהאַנדלונג פֿאַר עטלעכע טעג אָן וואונדער פון אַ גיך ריזאַמשאַן פון כייפּערטענשאַן (עס איז קיין "אָפּבאַלעמענ זיך" סינדראָום).

קליניש שטודיום האָבן געוויזן אַז טעלמיסאַרטאַן איז פארבונדן מיט אַ סטאַטיסטיש באַטייטיק פאַרקלענערן אין די לינקס ווענטריקולאַר מאַסע און די לינקס ווענטריקולאַר מאַסע אינדעקס אין פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און לינקס ווענטריקולאַר כייפּערטראָפי.

פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי באהאנדלט מיט MIKARDIS ווייַזן אַ סטאַטיסטיש באַטייטיק פאַרקלענערן אין פּראָטעינוריאַ (אַרייַנגערעכנט מיקראָאַלבומינוריאַ און מאַקראָאַלבומינוריאַ).

אין אינטערנאציאנאלע קליניש טריאַלס אין מולטיסענטער, עס איז געווען געוויזן אַז עס געווען באטייטיק ווייניקערע קאַסעס פון טרוקן הוסט אין פּאַטיענץ גענומען טעלמיסאַרטאַן ווי אין פּאַטיענץ וואָס באקומען אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז).

פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי

אין פּאַטיענץ פֿון 55 יאָר און עלטער מיט אַ געשיכטע פון ​​קאָראַנערי האַרץ קרענק, מאַך, פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק אָדער צוקערקרענק מעלליטוס מיט ציל אָרגאַן שעדיקן (רעטינאָפּאַטהי, לינקס ווענטריקולאַר היפּערטראָפי, מאַקראָו און מיקראָאַלבומינוריאַ), די נוצן פון MIKARDIS קענען רעדוצירן די ינסאַדאַנס פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, סטראָקעס און שפּיטאָל פֿאַר קאַנדזשעסטשאַן. האַרץ דורכפאַל און רעדוצירן מאָרטאַליטי פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון טעלמיסאַרטאַן איז געווען עוואַלואַטעד אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן אַלט 6-18 יאָר (n = 76) נאָך גענומען טעלמיסאַרטאַן אין אַ דאָזע פון ​​1 מג / קג (באהאנדלט n = 30) אָדער 2 מג / קג (באהאנדלט n = 31) פֿאַר אַ פיר-וואָך באַהאַנדלונג צייט .

סיסטאָליק בלוט דרוק (SBP) אין דורכשניטלעך דיקריסט פון די ערשט ווערט דורך 8.5 מם הג און 3.6 מם הג. אין די טעלמיסאַרטאַן גרופּעס, ריספּעקטיוולי, 2 מג / קג און 1 מג / קג. דיאַסטאָליק בלוט דרוק (דבפּ) אין דורכשניטלעך דיקריסט פון די ערשט ווערט דורך 4.5 ממהג. און 4,8 ממהג אין די טעלמיסאַרטאַן גרופּעס, ריספּעקטיוולי, 1 מג / קג און 2 מג / קג.

די ענדערונגען זענען דאָזע אָפענגיק.

די זיכערקייַט פּראָפיל איז געווען פאַרגלייַכלעך צו דעם אין דערוואַקסן פּאַטיענץ.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

באַהאַנדלונג פון יקערדיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן

די רעקאַמענדיד דאָזע פֿאַר אַדאַלץ איז 40 מג אַמאָל פּער טאָג.

אין קאַסעס ווען דער געוואלט בלוט דרוק איז נישט אַטשיווד, די דאָזע פון ​​MIKARDIS קענען זיין געוואקסן צו אַ מאַקסימום פון 80 מג אַמאָל פּער טאָג.

ווען ינקריסינג די דאָזע, עס זאָל זיין גענומען אין חשבון אַז די מאַקסימום אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז יוזשאַוואַלי אַטשיווד אין פיר צו אַכט וואָכן נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.

טעלמיסאַרטאַן קענען ווערן געניצט אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזידע דייורעטיקס, למשל, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, וואָס אין קאָמבינאַציע מיט טעלמיסאַרטאַן האט אַ נאָך כייפּאָוטענסיוו ווירקונג.

אין פּאַטיענץ מיט שטרענג אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, די דאָזע פון ​​טעלמיסאַרטאַן איז 160 מג / טאָג (צוויי קאַפּסאַלז פון MIKARDIS 80 מג) און אין קאָמבינאַציע מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע 12.5-25 מג / טאָג געזונט טאָלעראַטעד און איז געווען עפעקטיוו.

פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי

די רעקאַמענדיד דאָזע איז 80 מג אַמאָל טעגלעך.

עס איז נישט באשלאסן צי דאָסעס אונטער 80 מג זענען עפעקטיוו אין רידוסינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי.

אין דער ערשט בינע פון ​​די נוצן פון טעלמיסאַרטאַן פֿאַר דער פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי, עס איז רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק (בפּ), און בפּ קערעקשאַנז קען אויך זיין נויטיק מיט דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק.

מיקאַרדיס קענען זיין גענומען ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.

דאָוסאַז ענדערונגען אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל זענען נישט פארלאנגט, אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס. טעלמיסאַרטאַן איז נישט אַוועקגענומען פון די בלוט בעשאַס העמאָפילטראַטיאָן.

אין פּאַטיענץ מיט מילד צו מעסיק ימפּערד לעבער פונקציע, די טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד 40 מג אַמאָל פּער טאָג.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט.

די זיכערקייט און יפעקטיוונאַס פון MIKARDIS אין קינדער אונטער 18 יאר אַלט איז נישט געגרינדעט.

זאַץ און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון מיקאַרדיס

די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט פון די מעדיצין איז טעלמיסאַרטאַן. אין איין טאַבלעט עס קענען אַנטהאַלטן 80, 40 אָדער 20 מג. מעדיסינעס וואָס פֿאַרבעסערן די אַבזאָרפּשאַן פון די הויפּט קאָמפּאָנענט זענען מיגלומין, סאָדיום כיידראַקסייד, פּאָליווידאָנע, סאָרביטאָל, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.

Mikardis איז אַן אַנגיאָטענסין -2 האָרמאָנע רעסעפּטאָר אַנטאַגאָניסט. דעם האָרמאָנע ינקריסאַז די טאָן פון די וואַסקיאַלער ווענט, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די לומען פון די כלים. טעלמיסאַרטאַן אין זיין כעמישער סטרוקטור איז ענלעך צו אַ סובספּעסיעס פון אַנגיאָטענסין אַט 1 ראַסעפּטערז.

נאָך אַרייַן דעם גוף, מיקאַרדיס פארמען אַ בונד מיט AT1 ראַסעפּטערז און דאָס פירט צו די דיספּלייסמאַנט פון אַנגיאָטענסין, דאָס איז, די גרונט פון די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק איז ילימאַנייטאַד. טעלמיסאַרטאַן פירט צו אַ פאַרקלענערן אין סיסטאָליק און דיאַסטאָליק דרוק, אָבער דעם מאַטעריע קען נישט טוישן די שטאַרקייט און נומער פון קאַנטראַקשאַנז פון די האַרץ מוסקל.

דער ערשטער נוצן פון מיקאַרדיס פירט צו אַ גראַדזשואַל סטייבאַלאַזיישאַן פון בלוט דרוק - עס סלאָולי דיקריסאַז איבער דרייַ שעה.די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג נאָך גענומען די טאַבלאַץ איז באמערקט פֿאַר בייַ מינדסטער איין טאָג, דאָס איז, צו האַלטן די דרוק אונטער קאָנטראָל, איר דאַרפֿן צו טרינקען די מעדיצין בלויז איין מאָל פּער טאָג.

די מאַקסימום און פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין דרוק אַקערז נאָך פיר-פינף וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט מיקאַרדיס. אויב די מעדיצין איז פּלוצלינג קאַנסאַלד, די ווידדראָאַל ווירקונג טאָן ניט אַנטוויקלען, דאָס איז, די בלוט דרוק טוט נישט צוריקקומען צו זיין אָריגינעל ינדאַקייטערז שארף, יוזשאַוואַלי דאָס כאַפּאַנז אין עטלעכע וואָכן.

אַלע קאַמפּאָונאַנץ פון מיקאַרדיס, ווען גענומען באַל-פּע פון ​​די קישקע, זענען אַבזאָרבד גאַנץ געשווינד, די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין ריטשאַז כּמעט 50%. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין פּלאַזמע איז באשלאסן נאָך 3 שעה.

מעטאַבאָליזאַטיאָן אַקערז דורך ריאַקטינג טעלמיסאַרטאַן מיט גלוקוראָניק זויער, די ריזאַלטינג מעטאַבאָליטעס זענען ינאַקטיוו. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז מער ווי 20 שעה. די פּראַסעסט מעדיצין איז עקסקרעטעד צוזאמען מיט פעסעס, ווייניקער ווי 2% פון די מעדיצין איז פריי מיט פּישעכץ.

ווען געוויינט

די מעדיצין Mikardis איז דיזיינד צו מייַכל כייפּערטענשאַן. עטלעכע דאקטוירים פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז פֿאַר פּאַטיענץ איבער 55 יאר וואָס האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג שטרענג קאַרדיאָלאָגיקאַל חולאתן פארבונדן מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.

אין דערצו צו רעגולער מיקאַרדיס, מיקאַרדיס פּלוס איז אויך בנימצא. אין דערצו צו טעלמיסאַרטאַן, דעם סאַבסטאַנסיז איז אַ דייורעטיק, 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.

די קאָמבינאַציע פון ​​אַ דייורעטיק און אַ אַנגיאָטענסין אַנטאַגאָניסט אַלאַוז איר צו דערגרייכן אַ היפּאָטענסיווע ווירקונג פון די מעדיצין. א דייורעטיק ווירקונג אַקערז בעערעך צוויי שעה נאָך גענומען די פּיל. די ינסטרוקטיאָן פֿאַר מייקאַרדיס פּלוס ינדיקייץ אַז דעם מעדיצין איז פּריסקרייבד אויב עס איז ניט מעגלעך צו דערגרייכן די געבעטן דרוק רעדוקציע ווען גענומען די געוויינטלעך פאָרעם פון אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין.

ווען מיקאַרדיס איז קאָנטראַינדיקאַטעד

Mikardis 40 האט פּונקט די קאָנטראַינדיקאַטיאָנס ווי טאַבלעץ מיט אַ אַנדערש סומע פון ​​אַקטיוו מאַטעריע. באַהאַנדלונג מיט דעם אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין איז נישט געפירט אויס:

• אויב כייפּערסענסיטיוויטי צו די הויפּט אָדער נאָך קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין איז געגרינדעט,
• כל טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג,
• אויב דער פּאַציענט האט אַ ביליאַרי שעטעך פּאַטאַלאַדזשי וואָס ווירקן זייער פּאַטענסי
• מיט באַטייַטיק ווייאַליישאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די לעבער און קידניז,
• מיט יערושעדיק פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס.

מיקאַרדיס אַנאַלאָגועס מוזן זיין געזוכט אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין אַדאָולעסאַנץ און קינדער, דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די ווירקונג פון טעלמיסאַרטאַן אויף אַ ינקאַמפּלעטלי געשאפן אָרגאַניזם איז נישט געגרינדעט.

די ינסטרוקטיאָן פֿאַר מייקאַרדיס פּלוס ינדיקייץ אַז, אין דערצו צו די אויבן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, די מעדיצין זאָל נישט זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט ראַפראַקטערי כייפּערקאַלסעמיאַ און היפּאָקאַלעמיאַ, מיט לאַקטאַסע דיפישאַנסי און ינטאַלעראַנס צו לאַקטאָוס און גאַלאַקטאָוס.

עס זענען קאָרעוו קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די מעדיצין פון מייקאַרדיס. דאָס איז, דער דאָקטער זאָל זיין אָפּגעהיט און אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט אַ רידוסט דאָזע, אויב אַ געשיכטע פון ​​כייפּערטענשאַן איז:

• היפּאָנאַטרעמיאַ אָדער כייפּערקאַלעמיאַ,
• CHD - יסטשעמיאַ פון די האַרץ,
• האַרץ חולאתן - כראָניש דורכפאַל, וואַלוו סטענאָסיס, קאַרדיאָמיאָפּאַטהי,
• סטענאָסיס פון ביידע אַרטעריעס פון די קידניז - אויב דער פּאַציענט האט בלויז איין ניר, וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד ווען פּריסקרייבד די מעדיצין אויב עס איז סטענאָסיס פון די בלויז אַרטעריע פֿאַר בלוט צושטעלן.
• דיכיידריישאַן געפֿירט דורך וואַמאַטינג און שילשל,
• פֿריִערדיקע באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס,
• אָפּזוך נאָך אַ ניר טראַנספּלאַנט.

פיזאַבאַל זייַט יפעקס

Mycardis באריכטן זענען נישט שטענדיק positive. עטלעכע פּאַטיענץ באַמערקן די אויסזען פון פאַרשידן ומבאַקוועם ענדערונגען אין וווילזייַן, און זייער אַנטוויקלונג דעפּענדס גלייַך אויף די דאָזע פון ​​די מעדיצין, אויף די עלטער פון די פּאַציענט און אויף דעם בייַזייַן פון קאַמאָושיייטינג פּאַטאַלאַדזשיז. רובֿ אָפט, די פאלגענדע ענדערונגען זענען מעגלעך:

• פּעריאָדיש קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, מידקייַט און דייַגעס, דעפּרעסיע, ינסאַמניאַ, אין זעלטן קאַסעס, קאַנוואַלשאַנז.
• געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם צו ינפעקטיאָוס פּאַטאַדזשאַנז, וואָס אין קער ז פאַרינגיטיס, סינוסיטיס, בראָנטשיטיס און פּאַראָקסיסמאַל הוסט.
• דיספּעפּטיק דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון עקל, אַבדאָמינאַל קראַמפּס און שילשל. אין עטלעכע פּאַטיענץ, טעסץ ווייַזן אַ פאַרגרעסערן אין לעבער ענזימעס.
• כייפּאָוטענשאַן, קאַסטן ווייטיק, טאַטשיקאַרדיאַ אָדער וויצע ווערסאַ בראַדיקאַרדיאַ.
• מוסקל ווייטיק, אַרטראַלגיאַ, ווייטיק אין די לאַמבאַר רוקנביין.
• ינפעקטיאָוס שעדיקן צו די געניטאָורינאַרי שעטעך, פלויד ריטענשאַן אין דעם גוף.
• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון הויט ראַשעס, ורטיקאַריאַ, אַנגיאָעדעמאַ, יטשינג, עריטהעמאַ.
• אין לאַבאָראַטאָריע טעסץ - כייפּערקאַלעמיאַ און וואונדער פון אַנעמיאַ.

פּרעקלינאַקאַל שטודיום פון מיקאַרדיס געגרינדעט די פיטאָטאָקסיק ווירקונג פון די מעדיצין. אין דעם אַכטונג, עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן דעם מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

אויב פאָרשטעלונג איז פּלאַננעד, דער פּאַציענט זאָל אויף דער רעקאַמאַנדיישאַן פון אַ דאָקטער באַשטימען צו סאַפער אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. אין דעם פאַל פון שוואַנגערשאַפט אויף דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג מיט Mikardis, די אַדמיניסטראַציע פון ​​דעם מעדיצין איז מיד סטאַפּט.

אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן

מיקאַרדיס מעדיצין מוזן זיין פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער און עס קענען זיין געוויינט ביידע ינדיפּענדאַנטלי און מיט אנדערע דרוגס וועמענס קאַמף איז אַימעד צו פֿאַרבעסערן די פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. דער פאַבריקאַנט רעקאַמענדז טעגלעך ינטייק צו זיין לימיטעד צו איין מיקאַרדיס טאַבלעט מיט 40 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע.. מען דאַרף אָבער האָבן אין זינען אַז אין פּאַטיענץ מיט מילד כייפּערטענשאַן, אַ פּערסיסטענט כייפּאָוטענסיוו ווירקונג יז דעוועלאָפּס ווען גענומען די מעדיצין מיט אַ דאָזע פון ​​20 מג.

די סעלעקציע פון ​​אַ טעראַפּיוטיק דאָזע איז געפירט אויס פֿאַר לפּחות 4 וואָכן. עס נעמט אַזוי פיל צייט פֿאַר די מעדיצין צו ווייַזן זיין פול טעראַפּיוטיק ווירקונג. אויב דער געוואלט רעזולטאַט איז נישט אַטשיווד בעשאַס דעם צייט, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נעמען Mikardis 80, איין טאַבלעט פּער טאָג. אין שטרענג פארמען פון כייפּערטענשאַן, 160 מג פון טעלמיסאַרטאַן קען זיין פּריסקרייבד, דאָס איז צו נעמען צוויי טאַבלעץ פון 80 מג יעדער.

אין עטלעכע פאלן, עס איז ניט מעגלעך צו דערגרייכן אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק ווען ניצן אַ איין מעדיצין. דער דאָקטער רעקאַמענדז אַזאַ פּאַטיענץ צו קויפן מיקאַרדיס פּלוס, דאַנק צו די דייורעטיק אַרייַנגערעכנט אין דעם פּראָדוקט, די דרוק דיקריסאַז פאַסטער און בעסער. די דאָזע פון ​​די קאַמביינד מעדיצין איז אויסגעקליבן באזירט אויף די שטרענגקייַט פון די לויף פון כייפּערטענשאַן. תגובות פון mycardis plus באַשטעטיקן די מער פּראַנאַונסט אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג.

די מעדאַקיישאַן איז גענומען אין קיין צייט פון דעם טאָג, עסן טוט נישט ווירקן די דיידזשעסטיביליטי פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. דער גענעראַל געדויער פון אַרייַנטרעטן איז באשלאסן דורך די דאָקטער, דיפּענדינג אויף דער וווילזייַן פון דער פּאַציענט, דער דאָקטער קען רעקאָמענדירן צו באַשטימען צו אַ וישאַלט דאָזע פון ​​20 מג.

ווי מייקאַרדיס ינטעראַקץ מיט אנדערע דרוגס

אויב עס איז נייטיק צו נוצן דרוגס מיט טעלמיסאַרטאַן, דער דאָקטער זאָל געפֿינען אויס וואָס מעדאַקיישאַנז דער פּאַציענט איז נאָך גענומען. מיט די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ נומער פון דרוגס, זייער ווירקונג אָדער די ווירקונג פון מיקאַרדיס קען פאַרגרעסערן.

• טעלמיסאַרטאַן ימפּרוווז די אַנטיהיפּערטענסיווע פּראָפּערטיעס פון אנדערע רפואות מיט אַ ענלעך ווירקונג,
• מיט סיימאַלטייניאַס באַהאַנדלונג מיט דיגאָקסין און מיקאַרדיס, די קאַנסאַנטריישאַן פון די קאַמפּאָונאַנץ פון דער ערשטער מעדיצין ינקריסיז
• די קאַנסאַנטריישאַן פון ראַמיפּריל ינקריסיז קימאַט 2.5 מאל, אָבער די קליניש באַטייַט פון די קעגנצייַטיק השפּעה פון די צוויי דרוגס איז נישט באשלאסן,
• די פּראָצענט קאַנסאַנטריישאַן פון פּראָדוקטן מיט ליטהיום ינקריסאַז, וואָס איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין טאַקסיק יפעקס אויף דעם גוף,
• מיט די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​נסאַידס און טעלמיסאַרטאַן אין פּאַטיענץ מיט דיכיידריישאַן, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג רענאַל דורכפאַל און אַ פאַרקלענערן אין די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון מיקאַרדיס זענען געוואקסן.

די ווירקונג פון די אַקטיוו מאַטעריע אויף די פיייקייט צו קאָנטראָלירן קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז

די אַטאַטשט ינסטרוקטיאָן פֿאַר די נוצן פון Mikardis 80 מג און 40 מג ינדיקייץ אַז קיין ספּעציעלע טעסץ האָבן שוין דורכגעקאָכט וועגן ווי גענומען די מעדאַקיישאַן אַפעקץ אַ מענטש 'ס קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און די גיכקייַט פון זיין ריאַקשאַנז. ווען איר נעמען דרוגס מיט אַ כייפּאָוטענסיוו מעקאַניזאַם, איר זאָל שטענדיק געדענקען אַז מעדאַקיישאַנז פון דעם גרופּע אָפט גרונט דראַוזינאַס און פּעריאָדיש קאָפּשווינדל. אויב טוערס פֿאַרבונדן מיט סערוויסינג קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז האָבן ענלעך סימפּטאָמס, זיי זאָל זיין אַנאַלאָגועס פון מייקאַרדיס.

סטאָרידזש פֿעיִקייטן

די מעדיצין מוזן זיין סטאָרד ווו די אַוויילאַבילאַטי צו קינדער איז יקסקלודיד. די טעמפּעראַטור אין די סטאָרידזש אָרט זאָל נישט זיין העכער ווי 30 דיגריז. טאַבלעץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 40 און 80 מג זענען סטאָרד אָן ווייאַלייטינג די אָרנטלעכקייַט פון די בלאָטער פֿאַר מער ווי 4 יאר פון די טאָג פון זייער פּראָדוצירן. 20 מג טאַבלעץ האָבן אַ קירצער פּאָליצע לעבן פון 3 יאר.

די פּרייַז פון Mikardis דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די מעדיצין. איר קענען קויפן Mikardis 40 מיט 14 טאַבלאַץ פּער פּאַק פֿאַר 500 און מער רובל. איר קענען קויפן Mikardis 80 מיט 28 טאַבלאַץ אין פאַרמאַסיז אין דורכשניטלעך פֿאַר 950 רובל. Mycardis פּלוס פון 28 טאַבלאַץ סטאַרץ פון 850 רובל.

אין אַלגעמיין, די באריכטן וועגן די מעדיצין Mikardis זענען positive - מענטשן וואָס נוצן די מעדיצין טאָן אַ זעלטן אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס און אַ גיך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. אָבער, פילע אַקוואַזישאַן פון דעם מעדיצין איז פארשטאפט דורך די הויך קאָסטן.

דער דאָקטער זאָל קלייַבן טשיפּער אַנאַלאָגועס פון מייקאַרדיס, די מערסט באַרימט דרוגס מיט אַ ענלעך ווירקונג זענען: