טיפּ 2 צוקערקרענק
טיפּ 1 צוקערקרענק ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק איז אַ כראָניש דיסאָרדער געפֿירט דורך אַ ניט גענוגיק סומע פון ינסאַלאַן סינטאַסייזד דורך פּאַנקרעאַטיק סעלז. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז קעראַקטערייזד דורך מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז, בשעת מוסקל געוועב ווערט ימיון קעגן גלוקאָוס, ווי אַ רעזולטאַט פון דעם מאַטעריע אַקיומיאַלייץ אין די בלוט. ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ פון קרענק, צוקערקרענק איז אין ריזיקירן פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס אַנטוויקלען ווען באַהאַנדלונג רעקאַמאַנדיישאַנז זענען נישט נאכגעגאנגען.
עפּידעמיאָלאָגי
די ינסידאַנס איז קעסיידער גראָוינג. די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO) פּרידיקס אַ לאַנג-טערמין פאַרגרעסערן אין די נומער פון צוקערקרענק פּאַטיענץ אין דער וועלט צו 300-350 מיליאָן אין 15-25 יאָר. דאָס איז דערקלערט דורך אַ ענדערונג אין דער עלטער זאַץ פון די באַפעלקערונג און קעסיידערדיק ערבאַניזיישאַן.
קריטיש נומערן פון די פאַרשפּרייטן פון טיפּ 2 צוקערקרענק זענען באמערקט אין דעוועלאָפּעד לענדער. די ווייַטער פון די דזשיאַגראַפיקאַל ברייט פון די צפון, די מער פּאַטיענץ מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.
ידענטיפיעד נאציאנאלע קעראַקטעריסטיקס פון די ינסידאַנס. אַזוי, די ינסידאַנס איז ספּעציעל הויך צווישן די ינדיאַנס פון פּימאַ און די מעקסיקאַנס. אין קיין באַפעלקערונג, עלטערע מענטשן זענען מער מסתּמא צו ווערן קראַנק. צווישן אַלע אַדאַלץ, לייטאַנט אָדער אָוווערטייד צוקערקרענק איז דיטעקטאַד אין 10% פון יגזאַמאַניישאַנז. אין מענטשן איבער 65, פּרעוואַלאַנס ריטשאַז 20%. א קריטיש פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס איז באמערקט נאָך 75 יאר.
אין די לעצטע יאָרן, אן אנדער געפערלעך גאַנג איז שוין אנגעוויזן - אַ באַטייַטיק "רידזשווואַניישאַן" אין דער עלטער פון מאַנאַפעסטיישאַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אויב די קרענק פּראַקטאַקלי האט נישט פּאַסירן אין מענטשן אונטער 40, איצט זיי זענען קעסיידער דיאַגנאָסעד מיט פאלן פון קראַנקייט אין אַדאָולעסאַנץ און אפילו קינדער.
אין מענטשן, טיפּ 2 צוקערקרענק איז דיטעקטאַד ווייניקער אָפט ווי אין וואָמען.
עטיאָלאָגיקאַל סיבות
עטלעכע עטיאָלאָגיקאַל סיבות שפּילן אַ ראָלע אין דער אויסזען פון אַ קלאָר מעטאַבאַליק דיסאָרדער. צוקערקרענק אַקערז רעכט צו:
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן
- ינטראַוטערינע דיוועלאַפּמענאַל דיסאָרדערס
- אַוואַנסירטע עלטער
- אַביסאַטי
- גשמיות ינאַקטיוויטי
- וידעפדיק עסנוואַרג.
אַדווערס הערעדיטי
עס איז פּרוווד אַז הערעדיטי דיטערמאַנז די ינסידאַנס פון 50-70%. אויב איינער פון די עלטערן איז געווען קראַנק מיט צוקערקרענק טיפּ 2, די געלעגנהייט צו טרעפן די זעלבע פּראָבלעם ריטשאַז 1: 2. די ריזיקירן פון קרענק אין יידעניקאַל צווילינג ריטשאַז 1: 9.
צוקערקרענק איז באשלאסן דורך אַ קאָמבינאַציע פון פאַרשידענע גענעס. יעדער פון די מאַרקערס ינקריסאַז די ריזיקירן פון ווערן קראַנק דורך 5-15%. פּאַטיענץ קען האָבן זייער אַנדערש קאַמבאַניישאַנז פון גענעטיק לאָקי לינגקט צו טיפּ 2 צוקערקרענק.
פּאַטענטשאַלי, די אַנטוויקלונג פון די קרענק איז אַפעקטאַד דורך גענעס:
- דיטערמאַנינג די סינטעז און ויסשיידונג פון ינסאַלאַן
- פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן.
עס איז שוין באַוווסט אַז אַנפייוועראַבאַל דזשין מאַרקערס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון צוקערקרענק דורך 35-147%:
כל די לאָוקיישאַנז זענען דער הויפּט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז און ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.
פּערינאַטאַל דיסאָרדערס
די ינטראַוטערינע צייַט איז שפיגלט אין מענטשלעך געזונט איבער לעבן. עס איז באַוווסט אַז אויב אַ יינגל איז געבוירן מיט נידעריק גוף וואָג, די גיכער פון אים צו באַקומען טיפּ 2 צוקערקרענק זענען שיין הויך. אויב געבורט וואָג איז מער ווי נאָרמאַל, די ליקעליהאָאָד פון ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אַדאַלטכוד אויך ינקריסיז.
די נידעריק וואָג פון די נייַ - געבוירן (אַרויף צו 2.3-2.8 קג) רובֿ אָפט ינדיקייץ מאַלנוטרישאַן אין די פּרענאַטאַל צייַט. דעם פאַקטאָר אַפעקץ די פאָרמירונג פון אַ ספּעציעל "שפּאָרעוודיק" מאַטאַבאַליזאַם. אַזאַ מענטשן האָבן טכילעס העכער ינסאַלאַן קעגנשטעל. איבער די יאָרן, אַ "שפּאָרעוודיק" מאַטאַבאַליזאַם פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אָוביסאַטי, צוקערקרענק טיפּ 2, אַטעראָוסקלעראָוסיס און כייפּערטענשאַן.
יבערוואָג ביי געבורט (מער ווי 4.5 קג) ינדיקייץ אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין זיין מוטער. אַזאַ וואָמען פאָרן די שלעכט גענעס צו זייער קינדער. די ריזיקירן פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין אַ קינד איז אַרויף צו 50% (איבער לעבן).
פּראַפּאָרשאַנז פון וואָג און גוף זייער השפּעה אויף דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
נאָרמאַל גוף וואָג קאָראַספּאַנדז צו אַן אינדעקס פון 18,5 צו 24,9 קג / מ 2. אויב אַ BMI פון 25-29.9 קג / מ 2, זיי רעדן וועגן יבערוואָג.
ווייַטער זענען 3 דיגריז פון אַביסאַטי:
- 1 גראַד (30-34,9 קג / מ 2),
- 2 גראַד (35-39.9 קג / מ 2),
- 3 גראַד (מער ווי 40 קג / מ 2).
BMI אין מענטשן קענען זיין געוויינט מיט קליין ריסטריקשאַנז. עס קען נישט זיין באשלאסן אַביסאַטי אין מענטשן פון עלטער און אין אַטליץ מיט אַ גרויס מאַסע פון מוסקל געוועב. פֿאַר די דאָזיקע קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ, עס איז מער ריכטיק צו נוצן דעם אופֿן פון קאַלקיאַלייטינג די פּראָצענט פון אַדאַפּאָוס געוועב מיט קאַלייפּעראָמעטרי.
נאָך 30 יאר, פילע מענטשן גייען וידעפדיק גוף וואָג. יוזשאַוואַלי, די שטארקער געשלעכט באַצאָלן ווייניקער ופמערקזאַמקייט צו קאַלאָריע-רייַך פודז און אפילו ספּאָרט. טראַדיטיאָנאַללי, אַ קליין וידעפדיק פון וואָג איז נישט געהאלטן אַ כיסאָרן אין אַ דערוואַקסן זכר.
פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק, אַ גרויס ראָלע איז פּלייַעד דורך פאַזיק. רובֿ מענטשן זענען פּראָנע צו אַבדאָמינאַל אַביסאַטי. מיט דעם אָפּציע, פאַטי געוועב איז מער דיפּאַזאַטאַד אין די בויך. אויב אַ מענטש האט אַ טאַליע באַנד פון מער ווי 96 סענטימעטער, ער איז דיאַגנאָסעד מיט אַבדאָמינאַל אַביסאַטי. אין מענטשן מיט אַזאַ אַ פאַזיק, די ריזיקירן פון צוקערקרענק איז 20 מאל העכער ווי די דורכשניטלעך.
נידעריק גשמיות טעטיקייט
פעלן פון געניטונג איז איינער פון די קעראַקטעריסטיקס פון אַ שטאָטיש לייפסטייל. רובֿ מענטשן זענען אָפט פאַרקנאַסט אין גייַסטיק אַרבעט.
גשמיות טעטיקייט איז נידעריקער ווי נייטיק:
- ווייַל פון פעלן פון פריי צייט,
- נידעריק פּאָפּולאַריטעט פון ספּאָרט,
- הויך אַוויילאַבילאַטי פון ציבור און פּריוואַט אַריבערפירן.
אין דורכשניטלעך, אַ ווילידזשער דאַרף 3500-4500 קילאָקאַלאָריעס פּער טאָג. דאָס איז די סומע פון ענערגיע וואָס אַ מענטש ספּענדז אין דעם דאָרף פֿאַר טעגלעך אַרבעט. פֿאַר אַ שטאָט דוועלערז, די נויט פֿאַר ענערגיע איז פיל ווייניקער. יוזשאַוואַלי אַן אָפיס אַרבעטער ספּענדז 2000-3000 קילאָקאַלאָריעס פּער טאָג.
גשמיות אַקטיוויטעט העלפּס טייַנען נאָרמאַל מאַטאַבאַליזאַם. עס איז באַוווסט אַז אין 12 שעה נאָך טריינינג, אַ געוואקסן נומער פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אויף צעל מעמבריינז בלייַבט. געוועבן פאַרגרעסערן זייער סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, ווייַל זייער נויט פֿאַר גלוקאָוס ינקריסיז.
פּאַטהאָגענעסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2
נאָרמאַללי, ינסאַלאַן אקטן אויף רובֿ גוף געוועבן.
אויף דער צעל שטאַפּל, ער:
- סטימיאַלייץ די גלוקאָוס ופּטאַקע
- פאַרבעסערן גלייקאַדזשין סינטעז
- ימפּרוווז אַמינאָ זויער ופּטאַקע
- פֿאַרבעסערן דנאַ סינטעז
- שטיצט יאָן אַריבערפירן
- סטימיאַלייץ די סינטעז פון פּראָטעין און פאַטי אַסאַדז
- ינכיבאַץ ליפּאָליסיס
- ראַדוסאַז גלוקאָנעאָגענעסיס,
- ינכיבאַץ אַפּאָפּטאָסיס.
ינסאַלאַן קעגנשטעל און קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי פירן בפֿרט צו אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ. דעם מעטאַבאַליק דיסאָרדער איז אַ הויפּט סימפּטאָם פון טיפּ 2 צוקערקרענק. הויך בלוט גלוקאָוס פירט צו אָוווערקאַמינג די רענאַל שוועל און גלייקאָוזוריאַ. שעפעדיק אָסמאָטיק דייוריסיס פּראַוואָוקס דיכיידריישאַן.
כל געוועבן אין באדינגונגען פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס טאָן ניט באַקומען די פארלאנגט סומע פון ענערגיע. די דיפישאַנסי איז טייל פֿאַרמאַכט רעכט צו דער ברייקדאַון פון פּראָטעינס און פאַץ. אבער אין דעם גוף מיט דעם פאָרעם פון די קרענק, אַ קליין ריזידזשואַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן איז שטענדיק אפגעהיט. אפילו אַ מינימאַל הייך פון די האָרמאָנע קענען ינכיבאַט די סינטעז פון קעטאָנע ללבער (קעטאָגענעסיס). דעריבער, טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט קעראַקטערייזד דורך קעטאָסיס (צושטעלן ענערגיע צו דעם גוף רעכט צו קעטאָנע גופים) און מעטאַבאַליק אַסידאָסיס (אַסידאַפאַקיישאַן פון דעם גוף רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון אַסידיק פּראָדוקטן אין געוועבן).
טיפּ 2 צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט אַ הויך צוקער מדרגה איז אַ לעפיערעך זעלטן פּאַסירונג. טיפּיקאַללי, דעם צושטאַנד אַקערז רעכט צו שטרענג דיכיידריישאַן בשעת גענומען דייורעטיקס אָדער מיט קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַטאַסטראָפעס (האַרץ אַטאַק, מאַך).
א מער אָפט קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק איז שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז. די שעדיקן צו אָרגאַן סיסטעמען זענען אַ דירעקט רעזולטאַט פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ. די לענגער די בלוט צוקער איז אויפשטיין, די מער מאַסיוו די שעדיקן צו די סעלז.
מיט טיפּ 2, קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין דיטעקטאַד אין דער זעלביקער צייט אַז די אַנדערלייינג קרענק איז דיטעקטאַד. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַזאַ צוקערקרענק אָפט לייזונג פֿאַר אַ לאַנג צייַט איז פאַרבאָרגן. אַ אַסימפּטאָמאַטיק קורס מאכט פרי דיאַגנאָסיס שווער.
סימפּטאָמס פון די קרענק
טיפּיקאַללי, צוקערקרענק טיפּ 2 אין מענטשן איז געפֿונען דורך אַ צופאַל. די קליין דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן וואָס יוזשאַוואַלי אַקאַמפּאַניז די אָנסעט פון די קרענק קענען ראַרעלי גרונט פּאַטיענץ צו זען אַ דאָקטער. טענות יוזשאַוואַלי דערשייַנען מיט שטרענג כייפּערגליסעמיאַ.
די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען טיפּיש פֿאַר צוקערקרענק:
אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק, פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג ספּאַנטייניאַס היפּאָגליסעמיאַ. א קאַפּ אין בלוט צוקער איז פארבונדן מיט כייפּערינסוליניסיזאַם.
די עפּיסאָודז זענען ארויסגעוויזן:
- שטרענג הונגער
- ציטערניש הענט
- האַרץ טעמפּאָ
- דרוק פאַרגרעסערן
- סוועטינג.
פּאַטיענץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט איגנאָרירן אַלע די סימפּטאָמס פון די קרענק. די פאָרמירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז קענען מאַכן זיי באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
פֿאַר מענטשן, איינער פון די באַטייַטיק סיבות פֿאַר קאַנסאַלטינג מיט דאקטוירים איז ערעקטילע דיספאַנגקשאַן. טכילעס, דער פּאַציענט קען אַסאָוסיייץ אַ פאַרקלענערן אין פּאָוטאַנסי מיט כראָניש דרוק, עלטער און אנדערע סיבות. ווען יגזאַמאַנד אַזאַ פּאַטיענץ, שטרענג כייפּערגליסעמיאַ און ינסאַלאַן קעגנשטעל קענען זיין דיטעקטאַד.
אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון טיפּ 2 צוקערקרענק זענען ארויסגעוויזן:
- וויסואַל ימפּערמאַנט
- דיקריסט סענסיטיוויטי אין די פינגער און טאָעס,
- די אויסזען פון ניט-היילונג קראַקס און אַלסערז,
- כראָניש ינפעקציע.
צוקערקרענק קענען אויך זיין דיטעקטאַד פֿאַר די ערשטער מאָל בעשאַס כאַספּיטאַלאַזיישאַן פֿאַר אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך. די באדינגונגען זיך זענען אַ קאַנסאַקוואַנס פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. קאָמפּליקאַטיאָנס קען האָבן געווען פּריווענטיד מיט אַ פרי דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
צוקערקרענק זיפּונג
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2 ינקלודז בפֿרט באַשטעטיקונג פון היפּערגליסעמיאַ. פֿאַר דעם, בלוט צוקער סאַמפּאַלז זענען גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן און 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט. אין דער מאָרגן, גלוקאָוס זאָל זיין אין די קייט פון 3.3-5.5 מם / ל אין די נאָכמיטאָג - אַרויף צו 7.8 מם / ל. צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד ווען היפּערגליסעמיאַ איז דיטעקטאַד פון 6.1 מם / ל אויף אַ ליידיק מאָגן אָדער פֿון 11.1 מם / ל איבער דעם טאָג.
אויב די גלוקאָוס וואַלועס זענען ינטערמידייט, אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן ("צוקער ויסבייג") איז דורכגעקאָכט.
דער פּאַציענט זאָל קומען צו דער קליניק אויף אַ ליידיק מאָגן. ערשטער, ער נעמט די ערשטער מעאַסורעמענט פון בלוט צוקער. געבן זיס וואַסער צו טרינקען (75 ג גלוקאָוס פּער גלאז וואַסער). נאָך 2 שעה דער פּאַציענט איז אין אַ שטאַט פון גשמיות מנוחה (זיצן). אין דעם צייט, איר קענט ניט טרינקען, ניט עסן, ניט רויך, אדער נעמען מעדיצין. ווייַטער, אַ ריפּיטיד מעזשערמאַנט פון בלוט צוקער איז דורכגעקאָכט.
באַזירט אויף די פּרובירן רעזולטאַטן, אַ דיאַגנאָסיס קענען זיין געמאכט:
- קלאַל
- צוקערקרענק
- ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
- פאסטן היפּערגליסעמיאַ.
די לעצטע צוויי באדינגונגען זענען אַטריביאַטאַד צו פּרידיאַבעטעס. 15% פון פּאַטיענץ מיט ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ אַנטוויקלען צוקערקרענק בעשאַס די יאָר.
טיש 1 - קרייטיריאַ פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און אנדערע דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם (WHO, 1999).
אין די לעצטע יאָרן, גלייסייטיד העמאָגלאָבין אַנאַליסיס איז ינקריסינגלי געניצט צו דיאַגנאָזירן היפּערגליסעמיאַ. דעם גראדן ווייזט די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ אין די לעצטע 3-4 חדשים. נאָרמאַללי, גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז 4-6%. מיט די מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק, דעם פּאַראַמעטער ינקריסאַז צו 6.5% (מינימום).
נאָך טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן ינסאַלאַן קעגנשטעל און קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי. עס איז נייטיק צו ונטערזוכן בלוט פֿאַר ינסאַלאַן, C- פּעפּטייד, בלוט און פּישעכץ פֿאַר קעטאָנע גופים. מאל פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס מיט טיפּ 1, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו פאָרן ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס (צו GAD, עטק.)
טיפּ 2 קרענק איז קעראַקטערייזד דורך:
- הויך אָדער נאָרמאַל ינסאַלאַן לעוועלס,
- הויך אָדער נאָרמאַל C- פּעפּטייד
- נידעריק אָדער קיין קעטאָנע ללבער אין פּישעכץ און בלוט,
- פעלן פון אַ הויך אַנטיטאָדיס.
ינסאַלאַן קעגנשטעל ינדאַסיז (HOMA און CARO) זענען אויך קאַלקיאַלייטיד. אַ פאַרגרעסערן אין HOMA וואַלועס פון מער ווי 2.7 ינדיקייץ אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל. אויב די CARO אינדעקס איז ווייניקער ווי 0.33, דאָס מינאַצאַד קאַנפערמז די נידעריק סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ביתא צעל האָרמאָנע.
טיפּ 2 צוקערקרענק
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין מענטשן, אַ דיעטע, גשמיות טעטיקייט, ספּעציעל דרוגס אין טאַבלעץ און ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די דיעטע קאָראַספּאַנדז צו די 9 טיש לויט Pevzner. אין די דיעטע, די סומע פון כייַע פאַץ און פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין רידוסט (זען פיג. 1). עס איז קעדייַיק צו אָרגאַניזירן מילז קעסיידער אין קליין פּאָרשאַנז.
פיג. 1 - פּרינסיפּלעס פון דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר צוקערקרענק 2.
א מענטש דאַרף וויסן וועגן זיין נויט פֿאַר ענערגיע בעשאַס דעם טאָג און נעמען אין חשבון די קאַלאָריע אינהאַלט פון עסנוואַרג. דו זאלסט נישט אָווועריט. עס איז ספּעציעל וויכטיק צו באַגרענעצן די עסנוואַרג אין די אָוונט.
גשמיות טעטיקייט איז אויסגעקליבן אין לויט מיט עלטער און קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.
טיש 2 - גשמיות טעטיקייט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק 2.
ינטענסיטי | TIME מינוט | מיינונג |
---|---|---|
גרינג | 30 | פּאַמעלעך גיין |
דורכשניטלעך | 20 | שנעל גיין |
שווער | 10 | לויפן אַרויף טרעפּ אָדער היללס |
זייער שווער | 5 | שווימערייַ |
מעדיצין באַהאַנדלונג הייבט תיכף ווי דיאַגנאָסיס איז דיאַגנאָסעד. טכילעס, אַ איין מעדיצין אָדער אַ קאָמבינאַציע פון טאַבלאַץ איז יוזשאַוואַלי געניצט. אויב דאָס איז נישט גענוג, ינסאַלאַן איז פארבונדן צו דער באַהאַנדלונג.
פאר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2, די זעלבע ינסאַלאַן סאַלושאַנז זענען רעקאַמענדיד ווי פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1. דיפעראַנסיז אין טעראַפּיע:
- טייל מאָל בייסאַל ינסאַלאַן איז גענוג,
- עס איז קיין קלאָר ווי דער טאָג נויט פֿאַר פּאָמפּע טעראַפּיע,
- די ינסאַלאַז דאָסעס זענען גאַנץ גרויס,
- מישן דרוגס געבן אַ גוט ווירקונג.
טיש 3 - טעראַפּיוטיק אַבדזשעקטיווז פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.
טיפּ 2 צוקערקרענק איז באהאנדלט דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. כל פּאַטיענץ זאָל זיין רעגיסטרירט אין די דיספּענסערי. א פול דורכקוק איז פארלאנגט אַמאָל פּער יאָר. ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג - לויט ינדאַקיישאַנז.
וואָס איז די געפאַר פון די קרענק?
די געפאַר פון צוקערקרענק איז באקאנט צו יעדער פּאַציענט. עלעוואַטעד בלוט צוקער פירט צו דיסראַפּשאַן פון אַלע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף. א קעסיידער הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס פירט צו אַ הילעל פון די מיקראָסירקולאַטיאָן פון בלוט, וואָס ווערט די הויפּט פּרירעקוואַזאַט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
הילעל פון בלוט שטראָם אַפעקץ געשווינד דער געזונט פון דעם פּאַציענט. דעם איז בפֿרט קעראַקטערייזד דורך די שטאַט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פּאַטיענץ באמערקט גיך מידקייַט ווען גיין, געשווילעכץ פון די לעגס, ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט.
ווייאַליישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די פּראַטעקטיוו פֿונקציע פון די הויט, ווי אַ רעזולטאַט, קיין שעדיקן פון די עפּאַדערמאַס כילז פֿאַר אַ זייער לאַנג צייט. דאָס איז פראָט מיט די ריזיקירן פון ניט-היילונג ווונדז (טראָפיק הויט ליזשאַנז). טינינג פון די ווענט פון בלוט כלים קענען אָנמאַכן אַ נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַרויף צו גאַנגרענע. א אָפּגעלאָזן פאָרעם פון די קרענק קענען זיין פאַטאַל.
ימפּערמאַנט פון בלוט לויפן ינטיילז:
- צוקערקרענק פֿיס
- נעוראָפּאַטהי
- שעדיקן צו די כלים פון די רעטינאַ,
- מאַרך שעדיקן.
כל די באדינגונגען זענען זייער געפערלעך און אָן באַהאַנדלונג קענען פירן צו דיסאַביליטיז פון דער פּאַציענט.
די קאַנסאַקווענסאַז פון צוקערקרענק קענען זיין צעטיילט אין צוויי גרויס גרופּעס - דאָס זענען פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין דעם גוף און אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען עס נעמט אַ לאַנג צייַט, אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז דערשייַנען מיט אַ סיסטעמאַטיש הילעל פון די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג. די ערשטע סימפּטאָמס קען דערשייַנען דעקאַדעס נאָך די דיטעקשאַן פון צוקערקרענק.
אַקוטע יפעקץ אַנטוויקלען מיט אַ שאַרף ענדערונג אין צוקער לעוועלס.
פרי קאַמפּלאַקיישאַנז
אַלעמען ווייסט די געפאַר פון צוקערקרענק - די אַנטוויקלונג פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז צו פרי אָדער אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק און אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פּלוצעמדיק ענדערונג אין צוקער לעוועלס צו קריטיש וואַלועס. א קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז ווען די צוקער קאַנסאַנטריישאַן רייזאַז צו אַ געפערלעך שטאַפּל און ווען עס דראַפּט שארף.
מיט אַ פעלן פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קעטאָאַסידאָסיס איז הויך. דעם צושטאַנד איז קעראַקטערייזד דורך די אַקיומיאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן. א קאַמפּלאַקיישאַן דעוועלאָפּס געשווינד און קענען פירן צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
כל די באדינגונגען דאַרפן באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון דעם פּאַציענט.
פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין צוקערקרענק
צוקערקרענק ביץ אַלע גוף סיסטעמען. די קרענק קענען אַרויסרופן דיסאָרדערס פון די יעראַנערי סיסטעם און נערוועז סיסטעם. מיט צוקערקרענק, די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם פון דעם גוף סאַפערז שטארק, עפשער רעטינאַל שעדיקן און אָנווער פון זעאונג.
די ריזיקירן פון אַנטוויקלען געפערלעך פאלגן ינקריסיז פילע מאָל אויב דער פּאַציענט טוט נישט הערן צו די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער.
בעערעך זיבן פון צען קאַסעס פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען נעפראָפּאַטהי. דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאָלטי אין די קידניז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט און פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף. נעפראָפּאַטהי דעוועלאָפּס ביסלעכווייַז. די קרענק איז נישט באגלייט דורך קיין אַקוטע סימפּטאָמס. פּאַטהאָלאָגי קענען זיין סאַספּעקטיד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- מידקייַט,
- אָפט ורינאַטיאָן
- נודנע ווייטיק אין דער נידעריקער צוריק
- קאָפּווייטיק
- געשווילעכץ.
ווייטיק מיט נעפראָפּאַטהי איז עפּאַסאָדיק אין נאַטור, יזאַלי ערייזאַז און פאַרשווינדן. ידימאַ מיט ניר פּאַטאַלאַדזשיז פאַרשפּרייטן פֿון שפּיץ צו דנאָ און ערשטער פון אַלע, כאַראַקטעריסטיש סאַקס אונטער די אויגן דערשייַנען. א מעטאַבאַליק דיסאָרדער קען האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די קידניז פֿאַר דעקאַדעס, בשעת עס זענען קיין סימפּטאָמס, און דער פּאַציענט איז ניט וויסנדיק פון דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. נעפראָפּאַטהי איז אָפט דיאַגנאָסעד ווען אַ פּראָטעין איז געפֿונען אין פּישעכץ פּישעכץ.
אין די רגע אָרט אין די אָפטקייט פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז אַנגיאָפּאַטהי. דעם קרענק איז קעראַקטערייזד דורך פראַגילאַטי פון קאַפּאַלעריז און גראַדזשואַל צעשטערונג פון די ווענט פון בלוט כלים. די קרענק אַפעקץ די גאנצע סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם פון אַ מענטש. א כאַראַקטעריסטיש צייכן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי איז פוס ווייטיק, וואָס איז באגלייט דורך די פאָרמירונג פון טראָפיק אַלסערז. איבער צייט, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס גאַנגרענע. וואַסקיאַלער טינינג אַקערז רעכט צו הויך גלוקאָוס לעוועלס, ווען דער פּאַציענט גייט נישט נאָך אַ נידעריק-קאַרב דיייץ און טוט נישט נעמען היפּאָגליסעמיק דרוגס.
דער קאַמפּלאַקיישאַן קענען "שלאָגן" די כלים פון די אויגן און קידניז, ווי אַ רעזולטאַט, אַנטהאַלטן רעטינאַל פּאַטאַלאַדזשי און רענאַל דורכפאַל, וואָס איבער צייַט קענען ווענדן אין נעפראָפּאַטהי.
צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי איז אַ ליזשאַן פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך ימפּערד סענסיטיוויטי, ווייטיק, נאַמנאַס פון די לימז. די געפאַר פון דעם קרענק איז אַ רידוסט סענסיטיוויטי צו ווייטיק, וואָס קענען גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. מערסט אָפט, נעוראָפּאַטהי אַפעקץ די נידעריקער לימז. ימיונאַטי פֿאַר ווייטיק ינטיילז אַקסאַדענטאַל ינדזשעריז און שעדיקן צו די הויט, וואָס אין צוקערקרענק איז פראָט מיט די אַנטוויקלונג פון אַלסערז רעכט צו ימפּערד רידזשענעריישאַן פון די הויט.
ענסעפאַלאָפּאַטהי אין צוקערקרענק פירט צו ימפּערד מאַרך טעטיקייט און ימפּערד באוווסטזיין. די קרענק איז באגלייט דורך יקסקרוסיאַטינג כעדייקס.
כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן מיט די אַרבעט פון די קידניז, סערקיאַלאַטאָרי און נערוועז סיסטעמען אַנטוויקלען אין דורכשניטלעך 15-20 יאָר נאָך די אָנסעט פון צוקערקרענק. פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק קענען פאַרהאַלטן די אַנטוויקלונג פון די יפעקס.
אזוי, אין עלטערע פּאַטיענץ, עס איז אַ שעפע פון כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז וואָס מוזן זיין באהאנדלט. ערשטער פון אַלע, די הויט סאַפערז. ווייאַליישאַן פון בלוט שטראָם איז באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין די רידזשענעריישאַן קורס. דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון טראָפיק אַלסערז מיט די מינדסטע שעדיקן צו די עפּאַדערמאַס. אויב די פּאַטאַלאַדזשי איז נישט באהאנדלט, עס פּראָגרעסיז און ווערט די גרונט פון די צוקערקרענק פֿיס און גאַנגרענע. סאַספּעקטינג די אויסזען פון אַ טראָפיק געשוויר און קאַמפּערינג עס מיט אַ פאָטאָ, דער פּאַציענט זאָל ערדזשאַנטלי באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אויב אַזאַ אַ פּראָבלעם איז ערשט.
ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן איז רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן. אָן בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, די דיסאָרדער געשווינד פירט צו ניר דורכפאַל.
קעגן דעם הינטערגרונט פון קעסיידער געוואקסן צוקער, אַ נעראָוינג פון די לומען צווישן די ווענט פון די כלים. דאָס איז פראָט מיט די ריזיקירן פון בלוט קלאַץ, די אַנטוויקלונג פון אַ האַרץ אַטאַק און מאַך.
ווי איר קענען זען, אַלע כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז זענען ענג ינטערקאַנעקטיד און אַנטוויקלען מיט קעסיידער עלעוואַטעד צוקער. פאַרגיטיקונג פון די קרענק, וואָס איז אַטשיווד דורך נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרב דיייץ, גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס און קאָנטראָלירן די וואָג פון די פּאַציענט, העלפּס צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק ביי פרויען און מענטשן.
קאַמפּלאַקיישאַנז אין ווייבער
קעסיידער עלעוואַטעד בלוט צוקער איז אַ גינציק סוויווע פֿאַר פּראַפּאַגיישאַן פון הייוון פאַנדזשיי. קאַמפּלאַקיישאַנז פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין ווייבער זענען ארויסגעוויזן דורך אָפט פונגאַל ינפעקשאַנז פון די געשלעכט-אָרגאַנען, וואָס זענען שווער צו ריספּאַנד צו מעדיצין טעראַפּיע.
אין צוקערקרענק, גלוקאָוס גייט אריין די פּישעכץ, אַזוי פונגאַל ינפעקשאַנז ווירקן דער פּענכער. אַזאַ חולאתן זענען באגלייט דורך יטשינג און ווייטיק בעשאַס ורינאַטיאָן. די באַהאַנדלונג פון פונגאַל ינפעקציע איז קאָמפּליצירט דורך די פאַקט אַז קעסיידער עלעוואַטעד צוקער פּראַוואָוקס די גיך אַנטוויקלונג פון פּאַטאַדזשעניק מיקראָפלאָראַ, ווי אַ רעזולטאַט פון קיין טעראַפּיוטיק מיטלען ברענגען בלויז צייַטווייַליק רעליעף.
מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון אַנקאַמפּאַנסייטיד צוקערקרענק, אַ נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז שטיי ווען אַ קינד. דערצו, אויב אַ פרוי האט נישט אַטשיווד סאַסטיינאַבאַל פאַרגיטיקונג פון די קרענק איידער פאָרשטעלונג, עס זענען הויך ריסקס פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ אין די פיטאַס. אָפט, מוטערס מיט ניט גענוג קאַמפּאַנסייטאַד ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק פאָרעם קינדער מיט אַביסאַטי.
פילע מענטשן וויסן די געפאַר פון קונה טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער טאָן ניט אַדכיר צו די כּללים פון באַהאַנדלונג. אויב די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זענען נישט נאכגעגאנגען, די פּאַנקרעאַס איז דיפּליטיד מיט די עלטער און די רגע טיפּ פון צוקערקרענק קענען גיין אין אַן ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון די קרענק, ווען טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון די האָרמאָנע זענען נייטיק צו טייַנען לעבן שטיצן. צו פאַרהאַלטן די אַנטוויקלונג פון די קאַנסאַקווענסאַז פון טיפּ 2 צוקערקרענק און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן, דיסציפּלין און ופמערקזאַמקייט צו איינער ס אייגן געזונט וועט העלפֿן. פּאַטיענץ זאָל קערפאַלי מאָניטאָר די דיעטע, גענומען אין חשבון די גלייסעמיק מאַסע פון די עסנוואַרג, און נעמען די דרוגס רעקאַמענדיד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. דורכפאַל פון די באַהאַנדלונג באַהאַנדלונג פירט צו געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז אַז באטייטיק פאַרקירצן דעם פּאַציענט ס לעבן יקספּעקטאַנסי.
מיט צוקערקרענק, אַ מענטש האט אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער. רובֿ פון די דיסאָרדערס פאַרבינדן צו קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, ווייַל ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אוממעגלעך ברייקדאַון פון גלוקאָוס. דער געזונט פון אַ מענטש דעפּענדס אויף זיין שטאַפּל אין די בלוט. צוקערקרענק קענען זיין ינסאַלאַן-אָפענגיק (עס איז גערופן טיפּ 1) און ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק (טיפּ 2). דער טיפּ פון קרענק איז באשלאסן דורך די סומע פון ינסאַלאַן וואָס איז געשאפן דורך דעם גוף: עס איז ניט געשאפן אָדער געשאפן, אָבער די געוועבן זענען נישט שפּירעוודיק צו אים.
די קרענק האט אַ כראָניש קורס און איז נישט גאָר געהיילט. עס איז קאַנטראָולד דורך דיעטע אָדער מעדאַקיישאַנז. א קראַנק מענטש דאַרף אָבסערווירן די טעגלעך רעזשים, אַרייננעמען גשמיות טעטיקייט און מאָניטאָר גוף היגיענע. דייאַבעטיקס זענען געצווונגען צו קעסיידער קאָנטראָלירן בלוט צוקער און גלייקייטיד העמאָגלאָבין. די קאַנסאַנטריישאַן פון דער ערשטער זאָל זיין 4-6.6 ממאָל / ל, און די רגע זאָל נישט דערגרייכן 8%. אויב איר האַלטן ינדאַקייטערז אויף דעם שטאַפּל, די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז טוט נישט סטראַשען אַ מענטש. קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק זענען גאַנץ ערנסט און פאַלן שטענדיק אויב איר טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די קרענק.