ווי צו נוצן אַטאָרוואַסטאַטין 10? > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

באַשרייַבונג באַטייַטיק צו 26.01.2015

לאַטייַן נאָמען: אַטאָרוואַסטאַטין
ATX קאָד: S10AA05
אַקטיוו מאַטעריע: אַטאָרוואַסטאַטין (אַטאָרוואַסטאַטינום)
פּראָדוצירער: CJSC ALSI Pharma

איין טאַבלעט כּולל 21.70 אָדער 10.85 מילאַגראַמז אַטאָרוואַסטאַטין קאַלסיום טריכיידרייטוואָס קאָראַספּאַנדז צו 20 אָדער 10 מיליגראָם אַטאָרוואַסטאַטין.

ווי אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ, Opadra II, מאַגניזיאַם סטעעראַטע, עראַסאַל, קראָכמאַל 1500, לאַקטאָוס, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קאַלסיום קאַרבאַנייט.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

די מעדיצין איז היפּאָטשאָלעסטעראָלאַמיק - דאָס קאַמפּעטיטיוו און סאַלעקטיוולי ינכיבאַץ אַן ענזיים וואָס קאָנטראָל די קורס פון קאַנווערזשאַן פון HMG-CoA צו מעוואַלאָנאַטע, וואָס דערנאָך גייט אין סטעראָלס, אַרייַנגערעכנט קאַלעסטעראַל.

די פאַרקלענערן אין פּלאַזמע ליפּאָפּראָטעינס און קאַלעסטעראַל נאָך גענומען די מעדיצין איז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די סינטעז פון קאַלעסטעראַל אין די לעבער און די טעטיקייט פון HMG-CoA רעדוקטאַסע, ווי געזונט ווי אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון לדל ראַסעפּטערז אויף די ייבערפלאַך פון לעבער סעלז, וואָס ינקריסאַז די ופּטאַקע און קאַטאַבאָליסם פון לדל.

אין מענטשן מיט האָמאָזיגאָוס און העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, געמישט דיסליפּידעמיאַ און ניט-יערושעדיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, אַ פאַרקלענערן אין אַפּאָליפּאָפּראָטעין ב, גאַנץ קאַלעסטעראַל און נידעריק-געדיכטקייַט קאַלעסטעראַל-ליפּאָפּראָטעינס.

דעם מעדיצין ראַדוסאַז די געלעגנהייַט פון אַנטוויקלונג. יסטשעמיאַ און מאָרטאַליטי אין מענטשן פון אַלע צייטן מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָן אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ און ק כוואַליע.עס אויך רידוסיז די אָפטקייַט פון ניט-פאַטאַל און פאַטאַל מאַך, די קוילעלדיק אָפטקייַט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן און די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון פאַטאַל חולאתן פון די האַרץ און בלוט כלים.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס

עס האט אַ הויך אַבזאָרפּשאַן, די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז באמערקט נאָך 1-2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די ביאָאַוואַילאַביליטי איז נידעריק רעכט צו דער פּרעסיסטעמיק רעשוס פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די מאָגן מיוקאָוסאַ און די ווירקונג פון די "ערשטער דורכפאָר דורך די לעבער" - 12 פּראָצענט. בעערעך 98 פּראָצענט פון די גענומען דאָזע איז געבונדן צו פּלאַזמע פּראָטעינס. מעטאַבאָליזאַטיאָן אַקערז אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון אַקטיוו מעטאַבאָליטעס און ינאַקטיוו סאַבסטאַנסיז. די האַלב-לעבן איז 14 שעה. בעשאַס העמאָדיאַליסיס איז נישט געוויזן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די מעדיצין זאָל ניט זיין גענומען מיט:

אונטער די עלטער פון 18
פון שוואַנגערשאַפט און פּעריאָד ברעסטפידינג,
לעבער דורכפאַל,
אַקטיוו לעבער חולאתן אָדער אַ פאַרגרעסערן אין טעטיקייט פון "לעבער" ענזימעס פֿאַר ומקלאָר סיבות,
כייפּערסענסיטיוויטי צו די אינהאַלט פון די מעדיצין.

עס זאָל זיין גענומען מיט סקעלעטאַל מוסקל קרענק, ינדזשעריזאַנקאַנטראָולד כירורגיש פּראָוסידזשערז עפּילעפּסי, סעפּסיס, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַןמעטאַבאַליק און ענדאָוקריין דיסאָרדערס, די הויך שטרענגקייַט פון די עלעקטראָליטע וואָג פון די עלעקטראָליטע, געשיכטע פון לעבער קרענק און אַלקאָהאָל זידלען.

זייטיגע ווירקונגען

ווען איר נעמען די טאַבלעץ, איר קען דערפאַרונג:

אַגראַוויישאַן גאַוט, mastodyniaוואָג געווינען (זייער זעלטן)
albuminuria היפּאָגליסעמיאַהיפּערגליסעמיאַ (זייער זעלטן)
petechiae, ecchymoses, סעבאָררהעאַ, עקזעמאַגעוואקסן סוועטינג, זעראָדערמאַ, אַלאָפּעסיאַ,
Lyell ס סינדראָום, מולטיפאָרמע עקסודאַטיווע עריטהעמאַ, פאָטאָסענסיטיזאַטיאָן, געשווילעכץ פון די פּנים, אַנגיאָעדעמאַ, ורטיקאַריאַ, דערמאַטיטיס קאָנטאַקטהויט ויסשיט און יטשינג (זעלטן)
הילעל פון ידזשאַקיוליישאַן מענערשוואַכקייַט, דיקריסט לאַבידאָו, עפּידידימיטיס, מעטראָררהאַגיאַ, נעפראָוראָליטהיאַסיס, וואַדזשיינאַל בלידינג, hematuria, jade, דיסוריאַ,
שלאָס קאָנטראַקטורע, מוסקל כייפּערטאַניטיז טאָרטיקאָליסראַבדאָמיאָליסיס מיאַלגיאַאַרטהראַלגיאַ מיאָפּאַטהי, אַניסיטיס, טענדאָסינאָוויטיס, בורסיטיספוס קראַמפּס אַרטריט,
טענעסמוס, בלידינג גאַמז, מעלענאַ, רעקטאַל בלידינג, ימפּערד לעבער פונקציע טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, פּאַנקרעאַטיטיס, דואַדאַנאַל געשוויר, טשיליטיס, ביליאַרי קאָליק, העפּאַטיטיסגאַסטראָענטעריטיס, אַלסערז פון די מויל מיוקאָוסאַ, גלאָסיטיס, עסאָפאַגיטיס, סטאָמאַטיטיס, וואַמאַטינגדיספאַגיאַ בערפּינגטרוקן מויל, געוואקסן אָדער דיקריסט אַפּעטיט, בויך ווייטיק, גאַסטראַלגיאַ, פלאַטולענסע, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, ברענעניש, עקל,
נאָסעבלעעדס, פאַרשטאַרקונג פון בראַנטשיאַל אַזמאַ, דיספּנעאַ, לונגענ-אָנצינדונג, רהיניטיס, בראָנטשיטיס,
טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לימפאַדענאָפּאַטהי, אַנעמיאַ,
angina pectoris, ערידמיאַ, פלעביטיסגעוואקסן בלוט דרוק, אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, פּאַלפּיטיישאַנז, קאַסטן ווייטיק,
אָנווער פון געשמאַק, פּאַראָסמיאַ, glaucoma, דעפנאַסרעטינאַל העמאָררהאַגע, אַקאַמאַדיישאַן דיסאָרדערס, דריינאַס פון קאָנדזשונקטיוואַל, טינניטוס, אַמביאָפּיאַ,
אָנווער פון באוווסטזייןהיפּעסטהעסיאַ דעפּרעסיע, מייגרייןהיפּערקינעסיס, פיישאַל פּאַראַליסיס, אַטאַקסיאַעמאָציאָנעל לאַביליטי אַמניזשאַפּעריפעראַל נוראָופּאַטי, פּאַרעסטהיזיאַ, נייטמערז, דראַוזי, malaise, אַסטהעניאַ, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, ינסאַמניאַ.

ינטעראַקשאַן

סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע מיט פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין בלוט פּלאַזמע. קאַנווענשאַנאַל נוצן מיט דרוגס וואָס רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון ענדאָגענאָוס סטערויד כאָרמאָונז (אַרייַנגערעכנט ספּיראָנאָלאַקטאָנע, קעטאָקאָנאַזאָלע און סימעטידינע) ינקריסאַז די מעגלעכקייט פון רידוסינג ענדאָגענאָוס סטערויד כאָרמאָונז.

ווען גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט ניקאָטיניק זויער, עריטהראָמיסין, פייברייץ און סיקלאָספּאָרינס, דאָס ינקריסאַז די מעגלעכקייט פון דעוועלאָפּינג מיאָפּאַטהי ווען זיי זענען באהאנדלט מיט אנדערע דרוגס פון דעם קלאַס.

סימוואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין - וואָס איז בעסער?

סימוואַסטאַטין איז אַ נאַטירלעך סטאַטין, און אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ מער מאָדערן סטאַטין פון סינטעטיש אָנהייב. כאָטש זיי האָבן פאַרשידענע מעטאַבאַליק פּאַטווייז און כעמיש סטראַקטשערז, אָבער זיי האָבן אַ ענלעך פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג. זיי אויך האָבן די זעלבע זייַט יפעקס, אָבער סימוואַסטאַטין איז פיל טשיפּער ווי אַטאָרוואַסטאַטין, אַזוי לויט די פּרייַז פאַקטאָר סימוואַסטאַטין איז אַ בעסער ברירה.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

אַבזאָרפּשאַן איז הויך. די צייט צו דערגרייכן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז 1-2 שעה, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין וואָמען איז 20% העכער, AUC (שטח אונטער די ויסבייג) איז 10% נידעריקער, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָליקער סעראָוסאַס איז 16 מאל, AUC איז 11 מאל העכער ווי נאָרמאַל. פוד אַ ביסל ראַדוסאַז די גיכקייַט און געדויער פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין (דורך ריספּעקטיוולי 25% און 9%), אָבער די פאַרקלענערן אין LDL קאַלעסטעראַל איז ענלעך צו דער נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אָן עסנוואַרג. די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין ווען געווענדט אין די אָוונט איז נידעריקער ווי אין דער מאָרגן (בעערעך 30%). א לינעאַר שייכות צווישן די גראַד פון אַבזאָרפּשאַן און די דאָזע פון די מעדיצין איז גילוי.

ביאָאַוואַילאַביליטי - 14%, סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי פון ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן HMG-CoA רעדוקטאַסע - 30%. נידעריק סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי איז רעכט צו פּרעסיסטעמיק מאַטאַבאַליזאַם אין די מיוקאַס מעמבראַנע פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און בעשאַס דער "ערשטער דורכפאָר" דורך די לעבער.

די דורכשניטלעך פאַרשפּרייטונג באַנד איז 381 ל, די קשר מיט פּלאַזמע פּראָטעינס איז 98%. עס איז מעטאַבאָליזעד דער הויפּט אין די לעבער אונטער די אַקציע פון סיטאָטשראָם פּ 450 CYP3A4, CYP3A5 און CYP3A7 מיט די פאָרמירונג פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקטיוו מעטאַבאָליטעס (אָרטאָ- און פּאַראַהידראָקסילאַטעד דעריוואַטיווז, ביתא-אַקסאַדיישאַן פּראָדוקטן). די ינכיבאַטאָרי ווירקונג פון HMG-CoA רעדוקטאַסע איז בעערעך 70% באשלאסן דורך די טעטיקייט פון סערקיאַלייטינג מעטאַבאָליטעס.

עס איז עקסקרעטעד אין די בייל נאָך העפּאַטיק און / אָדער עקסטראַהעפּאַטיק מאַטאַבאַליזאַם (טוט נישט אַנדערגאָו שטרענג ענטעראָהעפּאַטיק רעסירקולאַטיאָן).

די האַלב-לעבן איז 14 שעה. די ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן HMG-CoA רעדוקטאַסע בלייַבט וועגן 20-30 שעה, רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַקטיוו מעטאַבאָליטעס. ווייניקער ווי 2% פון אַ מויל דאָזע איז באשלאסן אין די פּישעכץ.

עס איז נישט עקסקרעטעד בעשאַס העמאָדיאַליסיס.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

ווי אַ העסאָפע צו אַ דיעטע צו רעדוצירן עלעוואַטעד גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל-C, אַפּאָ-ב, און טרייגליסעריידז אין אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער פון 10 יאָר אָדער עלטער מיט ערשטיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, אַרייַנגערעכנט פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ (העטעראָזיגאָוס) אָדער קאַמביינד (געמישט) היפּערליפּידעמיאַ ( טיפּ IIa און IIb לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן פון Fredrickson) ווען די ענטפער צו דיעטע און אנדערע ניט-מעדיצין טהעראַפּיעס זענען ניט גענוגיק,
צו רעדוצירן עלעוואַטעד גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל- C אין אַדאַלץ מיט האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ אַדישאַן ווי אנדערע ליפּיד-לאָוערינג טהעראַפּיעס (ע.ג. לדל-אַפערעסיס) אָדער, אויב אַזאַ טריטמאַנץ זענען נישט בנימצא,

פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דיסעאַסעס:

פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן אין דערוואַקסן פּאַטיענץ אין אַ ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון ערשטיק קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן, אין דערצו צו קערעקשאַן פון אנדערע ריזיקירן סיבות,
צווייטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק אין סדר צו רעדוצירן די גאַנץ מאָרטאַליטי קורס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מאַך, שייַעך-שפּיטאָליזאַטיאָן פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און די נויט פֿאַר רעוואַסקולאַריזאַטיאָן.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

ין. נעמען קיין מאָל פון דעם טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.

איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג מיט אַטאָרוואַסטאַטין, איר זאָל פּרובירן צו דערגרייכן קאָנטראָל פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ מיט דיעטע, געניטונג און וואָג אָנווער אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי און באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק.

ווען פּריסקרייבז די מעדיצין, דער פּאַציענט זאָל רעקאָמענדירן אַ נאָרמאַל היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיק דיעטע, וואָס ער מוזן אַדכיר צו בעשאַס די גאנצע באַהאַנדלונג.

די דאָזע פון די מעדיצין וועריז פון 10 מג צו 80 מג אַמאָל פּער טאָג און איז טיטראַטעד גענומען אין חשבון די ערשט קאַנסאַנטריישאַן פון לדל-קסק, דער ציל פון דער טעראַפּיע און דער יחיד ווירקונג אויף די טעראַפּיע. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון די מעדיצין איז 80 מג.

אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג און / אָדער בעשאַס אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט פּלאַזמע יעדער 2-4 וואָכן און סטרויערן די דאָזע אַקאָרדינגלי.

העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ

די ערשט דאָזע איז 10 מג פּער טאָג. די דאָזע זאָל זיין אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי און אָפּשאַצן די שייכות יעדער 4 וואָכן מיט אַ מעגלעך פאַרגרעסערן צו 40 מג פּער טאָג. דערנאָך די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו אַ מאַקסימום פון 80 מג פּער טאָג, אָדער אַ קאָמבינאַציע פון סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז מיט די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 40 מג פּער טאָג.

נוצן ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ פון 10 צו 18 יאָר מיט העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ

די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג. די דאָזע קען זיין געוואקסן צו 20 מג פּער טאָג, דיפּענדינג אויף די קליניש ווירקונג. דערפאַרונג מיט אַ דאָזע פון מער ווי 20 מג (קאָראַספּאַנדינג צו אַ דאָזע פון 0.5 מג / קג) איז לימיטעד. עס איז נייטיק צו טיטרירן די דאָזע פון די מעדיצין דיפּענדינג אויף די ציל פון ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט זאָל זיין געפירט אויס אין ינטערוואַלז פון 1 מאָל אין 4 וואָכן אָדער מער.

נוצן אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס

אויב נייטיק, סיימאַלטייניאַס נוצן מיט סיקלאָספּאָרינע, טעלאַפּרעוויר אָדער אַ קאָמבינאַציע פון טיפּאַנאַוויר / ריטאָנאַוויר, די דאָזע פון די מעדיצין אַטאָרוואַסטאַטין זאָל נישט יקסיד 10 מג פּער טאָג.

וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד און די לאָואַסט עפעקטיוו דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין זאָל זיין געוויינט בשעת עס איז געניצט מיט היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, העפּאַטיטיס C ווירוס פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (באָצעפּרוויר), קלאַריטהראָמיסין און יטראַקאָנאַזאָלע.

אָווערדאָסע סימפּטאָמס

ספּעציעלע וואונדער פון אַ אָוווערדאָוס האָבן ניט געווען געגרינדעט. סימפּטאָמס קען אַרייַננעמען ווייטיק אין די לעבער, אַקוטע רענאַל דורכפאַל, פּראַלאָנגד נוצן פון מייאָופּאַטי און ראַבהאָמיאָליסיס.

אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, די פאלגענדע גענעראַל מיטלען זענען נייטיק: מאָניטאָרינג און מיינטיינינג די וויטאַל פאַנגקשאַנז פון דעם גוף, ווי געזונט ווי פּרעווענטינג די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין (גאַסטריק לאַוואַגע, אַקטיווייטיד האָלצקוילן אָדער לאַקסאַטיווז).

מיט דער אַנטוויקלונג פון מייאָופּאַטי, נאכגעגאנגען דורך ראַבדאָמיאָליסיס און אַקוטע רענאַל דורכפאַל, די מעדיצין מוזן זיין מיד קאַנסאַלד און די ינפיוזשאַן פון דייורעטיק און סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע סטאַרטעד. רהאַבדיאָמאָליסיס קענען פירן צו כייפּערקאַלעמיאַ, וואָס ריקווייערז ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ לייזונג פון קאַלסיום קלאָרייד אָדער אַ לייזונג פון קאַלסיום גלוקאָנאַטע, ינפיוזשאַן פון אַ 5% לייזונג פון טאַנדערסטאָרם (גלוקאָוס) מיט ינסאַלאַן און די נוצן פון פּאַטאַסיאַם וועקסל רעזינז.

זינט די מעדיצין אַקטיוולי ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס, העמאָדיאַליסיס איז נישט עפעקטיוו.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון מיאָפּאַטהי מיט ראַבדאָמיאָליסיס און רענאַל דורכפאַל בעשאַס באַהאַנדלונג מיט HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז ינקריסאַז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון סיקלאָספּאָרין, אַנטיביאַטיקס (עריטהראָמיסין, קלאַריטהראָמיסין, היפּופּריסטינע / דאַלפאָפּריסטינע), היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (ינדינאַוויר, ריטאָנאָוויראַז, אַנטי-ריטאָנאָוויראַז, און יטראַקאָנאַזאָלע, קעטאָקאָנאַזאָלע), נעפאַזאָדאָנע. כל די דרוגס ינכיבאַט די CYP3A4 יסאָענזימע, וואָס איז ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די לעבער. א ענלעך ינטעראַקשאַן איז מעגלעך מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט פיבראַטעס און ניקאָטין זויער אין ליפּיד-לאָוערינג דאָסעס (מער ווי 1 ג פּער טאָג).

סיימאַלטייניאַס נוצן מיט היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז. די פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז פון העפּאַטיטיס C, קלאַריטהראָמיסין און יטראַקאָנאַזאָלע זאָל זיין אָפּגעהיט און נוצן די לאָואַסט עפעקטיוו דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין.

CYP3A4 יסאָענזימע ינכיבאַטערז

זינט אַטאָרוואַסטאַטין איז מעטאַבאָליזעד דורך די יסאָענזימע CYP3A4, די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט ינכיבאַטערז פון די יסאָענזימע CYP3A4 קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין. דער גראַד פון ינטעראַקשאַן און פּאָטענטיאַטיאָן ווירקונג איז באשלאסן דורך די וועריאַביליטי פון די ווירקונג אויף די CYP3A4 יסאָענזימע.

OATP1B1 אַריבערפירן פּראָטעין ינכיבאַטערז

אַטאָרוואַסטאַטין און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען סאַבסטרייץ פון די OATP1B1 אַריבערפירן פּראָטעין. אָאַטפּ 1 ב 1 ינכיבאַטערז (למשל, סיקלאָספּאָרינע) קען פאַרגרעסערן די ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַטאָרוואַסטאַטין. כאַק, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 10 מג און סיקלאָספּאָרינע ביי אַ דאָזע פון 5.2 מג / קג / טאָג פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע דורך 7.7 מאל. די ווירקונג פון ינאַבישאַן פון די העפּאַטיק אַפּטייק טראַנספּאָרט פונקציע אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין העפּאַטאָסיטעס איז אומבאַקאַנט. אויב עס איז אוממעגלעך צו ויסמיידן די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַזאַ דרוגס, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די דאָזע און קאָנטראָלירן די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע.

געמפיבראָזיל / פיבראַטעס

קעגן דעם הינטערגרונט פון די נוצן פון פייברייץ אין מאָנאָטהעראַפּי, אַדווערס ריאַקשאַנז זענען פּיריאַדיקלי אנגעוויזן, אַרייַנגערעכנט ראַבדאָמיאָליסיס שייַכות צו די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם. די ריזיקירן פון אַזאַ ריאַקשאַנז ינקריסיז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון פייברייץ און אַטאָרוואַסטאַטין. אויב די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די דרוגס קענען ניט זיין אַוווידאַד, די מינימום עפעקטיוו דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין זאָל זיין געוויינט. רעגולער מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד זאָל זיין געפירט אויס.

מעלדונג פארמען און זאַץ

אין פאַרמאַסיז איר קענען געפֿינען בלויז 1 מין פון מעדיצין - אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ. די געצייַג רעפערס צו איין-קאָמפּאָנענט דרוגס. אַטאָרוואַסטאַטין קאַנטריביוץ צו אַ פאַרקלענערן אין ליפּיד אינהאַלט, און דעם מאַטעריע איז אַרייַנגערעכנט אין דער צוגרייטונג אין די פאָרעם פון קאַלסיום זאַלץ (קאַלסיום טריכיידרייט). אין דער באַצייכענונג פון די מעדיצין אין קשיא, די דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז ינקריפּטיד - 10 מג. די סומע איז קאַנטיינד אין 1 טאַבלעט. די מעדיצין קען נישט ווייַזן אַגרעסיוו יפעקץ רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַ פילם מעמבראַנע.

אַטאָרוואַסטאַטין קענען זיין פּערטשאַסט אין סעלל פּאַקידזשיז. יעדער כּולל 10 טאַבלעץ. די גאַנץ נומער פון בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל איז 1, 2, 3, 4, 5 אָדער 10 פּקס.

אַטאָרוואַסטאַטין 10 איז אַן ענזיים ינכיבאַטער וואָס מינאַצאַד אַפעקץ דעם פּראָצעס פון קאַלעסטעראַל פּראָדוקציע.

וואָס איז פּריסקרייבד?

די הויפּט אַפּלאַקיישאַנז:

ינקריסינג די יפעקטיוונאַס פון דרוגס וועמענס קאַמף איז אַימעד צו לאָוערינג קאַלעסטעראַל (אַטאָרוואַסטאַטין איז פּריסקרייבד ווי אַ טייל פון קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג), מיט דיעטע טעראַפּיע צו דערגרייכן די פארלאנגט רעזולטאַטן,
באַהאַנדלונג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך געוואקסן בלוט וויסקאָסיטי, הויך קאַלעסטעראַל, נעראָוינג פון בלוט כלים.

דאָוסאַדזש פאָרעם

קאָוטאַד טאַבלעץ 10 מג, 20 מג און 40 מג

איין טאַבלעט כּולל:

אַקטיוו מאַטעריע - אַטאָרוואַסטאַטין (ווי קאַלסיום זאַלץ פון טריכיידרייט) 10 מג, 20 מג און 40 מג (10.85 מג, 21.70 מג און 43.40 מג),

הילף קאַלסיום קאַרבאַנייט, קראָספּאָווידאָנע, סאָדיום לאַוריל סאַלפייט, סיליציום דייאַקסייד, קאַלוידאַל אַנהידראָוס, טאַלק, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס,

שאָל זאַץ: Opadry II ראָזעווע (טאַלק, פּאַליעטאַלין גלייקאָול, טיטאַניום דייאַקסייד (E 171), פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל, אייַזן (III) אַקסייד געל (E172)), אייַזן (III) אַקסייד רויט (E172), אייַזן (III) אַקסייד שוואַרץ (E172).

ראָזעווע קאָוטאַד טאַבלעץ מיט אַ ביקאָנוועקס ייבערפלאַך

פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז

די AUC ווערט פון אַטאָרוואַסטאַטין באטייטיק ינקריסיז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און עטלעכע קאַמבאַניישאַנז פון היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, ווי געזונט ווי אַטאָרוואַסטאַטין און העפּאַטיטיס C ווירוס פּראָטעאַסע ינכיבאַטער טעלאַפּרעוויר. דעריבער, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין פּאַטיענץ גענומען אַ קאָמבינאַציע פון היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז טיפּראַנאַוויר און ריטאָנאַוויר אָדער העפּאַטיטיס C ווירוס פּראָטעאַסע ינכיבאַטער טעלאַפּרעוויר. וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און אַ קאָמבינאַציע פון היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז לאָפּינאַוויר און ריטאָנאַוויר, און אַ רידוסט דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין זאָל אויך זיין פּריסקרייבד. וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און אַ קאָמבינאַציע פון היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, סאַקווינאַוויר און ריטאָנאַוויר, דאַרונאַוויר און ריטאָנאַוויר, פאָסאַמפּרענאַוויר און ריטאָנאַוויר אָדער פאָסאַמפּרענאַוויר, בשעת די דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין זאָל נישט יקסיד 20 מג. אין פּאַטיענץ גענומען אַ היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטער נעליפינאַוויר אָדער אַ העפּאַטיטיס C ווירוס פּראָטעאַסע ינכיבאַטער באָצעפּרוויר, די דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין זאָל נישט יקסיד 40 מג; מעדיציניש אָבסערוואַציע איז רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פאַרמאַקאָקינעטיקס

אַטאָרוואַסטאַטין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן ריטשאַז אַ מאַקסימום הייך פון 1-2 שעה. די קאָרעוו ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַטאָרוואַסטאַטין איז 95-99%, אַבסאָלוט - 12-14%, סיסטעמיק (פּראַוויידינג ינאַבישאַן פון HMG-CoA רעדוקטאַסע) - וועגן 30 % נידעריק סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי איז דערקלערט דורך פּרעסיסטעמיק רעשוס אין די מיוקאַס מעמבראַנע פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און / אָדער מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס דער ערשטער דורכפאָר דורך די לעבער. אַבזאָרפּשאַן און פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן ינקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו די דאָזע פון די מעדיצין. טראָץ דעם פאַקט אַז די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין דיקריסיז ווען גענומען מיט עסנוואַרג (די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן און AUC זענען ריספּעקטיוולי 25 און 9%), די פאַרקלענערן אין LDL קאַלעסטעראַל איז נישט אָפענגיק אויף אַטאָרוואַסטאַטין גענומען מיט עסנוואַרג אָדער נישט. ווען אַטאָרוואַסטאַטין גענומען אין די אָוונט, די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן איז געווען נידעריקער (בעערעך 30% פֿאַר מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן און AUC) ווי ווען עס גענומען אין דער מאָרגן. די פאַרקלענערן אין די מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל איז נישט אָפענגיק אויף דער צייט פון גענומען די מעדיצין.

מער ווי 98% פון די מעדיצין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס. די עריטהראָסיטע / פּלאַזמע פאַרהעלטעניש איז בעערעך 0.25, וואָס ינדיקייץ אַ שוואַך דורכדרונג פון די מעדיצין אין רויט בלוט סעלז.

אַטאָרוואַסטאַטין איז מעטאַבאָליזעד צו ortho- און para-hydroxylated דעריוואַטיווז און פאַרשידן ביתא-אַקסאַדייזד פּראָדוקטן. די ינכיבאַטאָרי ווירקונג פון די מעדיצין קאָרעוו צו HMG-CoA רעדוקטאַסע איז בעערעך 70% איינגעזען רעכט צו דער טעטיקייט פון סערקיאַלייטינג מעטאַבאָליטעס. אַטאָרוואַסטאַטין איז געווען אַ שוואַך ינכיבאַטער פון סיטאָטשראָמע פּ 450 ZA4.

אַטאָרוואַסטאַטין און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען עקסקרעטעד דער הויפּט מיט בייל נאָך העפּאַטיק און / אָדער עקסטראַהעפּאַטיק מאַטאַבאַליזאַם. אָבער, די מעדיצין איז נישט סאַסעפּטאַבאַל צו באַטייטיק ענטעראָהעפּאַטיק רעסירקולאַטיאָן. די דורכשניטלעך האַלב-לעבן פון אַטאָרוואַסטאַטין איז כּמעט 14 שעה, אָבער די צייט פון ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן HMG-CoA רעדוקטאַסע רעכט צו סערקיאַלייטינג אַקטיוו מעטאַבאָליטעס איז 20-30 שעה. ווייניקער ווי 2% פון אַ מויל דאָזע פון אַטאָרוואַסטאַטין איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ.

די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין געזונט עלטערע מענטשן (איבער 65) איז העכער (בעערעך 40% פֿאַר מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן און 30% פֿאַר AUC) ווי ביי יונג מענטשן. עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין עלטער פּאַטיענץ און פּאַטיענץ פון אנדערע עלטער גרופּעס.

די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע אין וואָמען אַנדערש פון די קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע אין מענטשן (אין וואָמען, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז בעערעך 20% העכער, און AUC - 10% נידעריקער). אָבער, קיין קליניקאַלי באַטייַטיק דיפעראַנסיז זענען געפֿונען אין דער ווירקונג אויף ליפּיד לעוועלס אין מענטשן און ווייבער.

ניר קרענק קען נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין פּלאַזמע אָדער די ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין אויף ליפּיד לעוועלס, אַזוי עס איז ניט דאַרפֿן פֿאַר אַדזשאַסטמאַנט פון דאָזע אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל. די שטודיום האָבן נישט קאַווערד פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל פון די סוף בינע; מיסטאָמע, העמאָדיאַליסיס קען נישט באטייטיק טוישן די רעשוס פון אַטאָרוואַסטאַטין, ווייַל די מעדיצין כּמעט ביינדז צו בלוט פּלאַזמע פּראָטעינס.

די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע ינקריסיז באטייטיק (מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן - בעערעך 16 מאל, AUC - 11 מאל) אין פּאַטיענץ מיט סעראָוסאַס פון די לעבער פון אַלקאָהאָליקער עטיאָלאָגי.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ סעלעקטיוו קאַמפּעטיטיוו ינכיבאַטער פון HMG-CoA רעדוקטאַסע-ענזיים, וואָס רעגיאַלייץ די קאַנווערזשאַן קורס פון HMG-CoA צו mevalonate - אַ פּריקערסער פון סטעראָלס (אַרייַנגערעכנט קאַלעסטעראַל (קאַלעסטעראַל)). אין פּאַטיענץ מיט כאָומאַדזשאַדזשאַס און העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, אַ ינכעראַטיד פאָרעם פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און געמישט דיסליפּידעמיאַ, אַטאָרוואַסטאַטין לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין (לדל) און אַפּאָליפּאָפּראָטעין ב (אַפּאָ ב). אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז אויך די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאַפּראָוטין און נידעריק טריפּטי פּראָטעינס (וולדל) און טרייגליסעריידז (טג), און אויך ינקריסיז די אינהאַלט פון ליפּאַפּראָוטין מיט הויך-געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס (HDL).

אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די הייך פון קאַלעסטעראַל און ליפּאָפּראָטעינס אין בלוט פּלאַזמע דורך ינכיבאַטינג HMG-CoA רעדוקטאַסע, סינטעז פון קאַלעסטעראַל אין די לעבער און ינקריסינג די נומער פון לדל ראַסעפּטערז אויף די ייבערפלאַך פון העפּאַטאָסיטעס, וואָס איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין אַפּטייק און קאַטאַבאָליסם פון לדל. אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז לדל פּראָדוקציע, ז אַ פּראַנאַונסט און בלייַביק פאַרגרעסערן אין לדל רעסעפּטאָר טעטיקייט. אַטאָרוואַסטאַטין יפעקטיוולי לאָווערס די LDL לעוועלס אין פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ, וואָס איז ניט אַמענאַבאַל צו נאָרמאַל טעראַפּיע מיט ליפּיד-לאָוערינג דרוגס.

די ערשטיק פּלאַץ פון קאַמף פון אַטאָרוואַסטאַטין איז די לעבער, וואָס פיעסעס אַ הויפּט ראָלע אין דער סינטעז פון קאַלעסטעראַל און רעשוס פון לדל. אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל קאָראַלייץ מיט די דאָזע פון די מעדיצין און זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין דעם גוף.

אַטאָרוואַסטאַטין ביי אַ דאָזע פון 10-80 מג רידוסט די הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל (דורך 30-46%), לדל קאַלעסטעראַל (דורך 41-61%), Apo B (דורך 34-50%) און TG (דורך 14-33%). דער רעזולטאַט איז סטאַביל אין פּאַטיענץ מיט העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, אַ קונה פאָרעם פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און אַ געמישט פאָרעם פון היפּערליפּידעמיאַ, אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס.

אין פּאַטיענץ מיט אפגעזונדערט היפּער טריגליסערידעמיאַ, אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל קאַלעסטעראַל, וולדל קאַלעסטעראַל, אַפּאָ ב, טג און אַ ביסל ינקריסאַז די מדרגה פון הדל קאַלעסטעראַל. אין פּאַטיענץ מיט דיסבעטאַליפּאָפּראָטעין אַנעמיאַ, אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די הייך פון קאַלעסטעראַל-לאָוערינג לעבער.

אין פּאַטיענץ מיט כייפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ טיפּ II אַ און IIb (לויט די Fredrickson קלאַסאַפאַקיישאַן), די דורכשניטלעך פאַרגרעסערן אין HDL קאַלעסטעראַל ביי אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 10-80 מג איז געווען 5.1-8.7%, ראַגאַרדלאַס פון די דאָזע. אין דערצו, עס איז געווען אַ באַטייַטיק דאָזע-אָפענגיק פאַרקלענערן אין די ריישיאָוז פון גאַנץ קאַלעסטעראַל / HDL קאַלעסטעראַל און HDL קאַלעסטעראַל. די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די ריזיקירן פון יסטשעמיאַ און טויט אין פּאַטיענץ מיט מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָן Q כוואַליע און אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ (ראַגאַרדלאַס פון דזשענדער און עלטער) איז גלייַך פּראַפּאָרשאַנאַל צו די מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל.

העטעראָזיגאָוס פֿאַרבונדענע היפּערטשאָללעסטערעמיאַ אין פּידיאַטריקס. אין יינגלעך און גערלז פון 10-17 יאָר מיט העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ אָדער שטרענג היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 10-20 מג אַמאָל פּער טאָג באטייטיק רידוסט די הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל קאַלעסטעראַל, טג און אַפּאָ ב אין בלוט פּלאַזמע. אָבער, עס איז געווען קיין באַטייַטיק ווירקונג אויף וווּקס און פּובערטי אין יינגלעך אָדער אויף דער געדויער פון די מענסטרואַל ציקל אין גערלז. די זיכערקייַט און עפיקאַסי פון דאָסעס העכער 20 מג פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קינדער איז נישט געלערנט. די השפּעה פון דער געדויער פון אַטאָרוואַסטאַטין טעראַפּיע אין קינדשאַפט אויף די רעדוקציע פון מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי אין אַדאַלטכוד איז נישט געגרינדעט.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

איידער סטאַרטינג אַטאָרוואַסטאַטין טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו באַשטימען די הייך פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ צונעמען דיעטע, פאָרשרייַבן גשמיות עקסערסייזיז און נעמען מיטלען צו רעדוצירן די וואָג פון גוף אין פּאַטיענץ מיט אַביס, און אָנפירן באַהאַנדלונג פֿאַר אַנדערלייינג חולאתן. בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אַטאָרוואַסטאַטין, פּאַטיענץ זאָל אַדכיר צו אַ סטאַנדאַרט היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיק דיעטע. די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון 10-80 מג אַמאָל פּער טאָג טעגלעך, ביי קיין, אָבער אין דער זעלביקער צייט פון דעם טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. די ערשט און וישאַלט דאָסעס קענען זיין ינדיווידזשואַליזעד לויט די ערשט מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל, צילן און יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע. נאָך 2-4 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג און / אָדער דאָזע אַדזשאַסטמאַנט מיט אַטאָרוואַסטאַטין, אַ ליפּיד פּראָפיל זאָל זיין גענומען און די דאָזע אַדזשאַסטיד אַקאָרדינגלי.

ערשטיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און קאַמביינד (געמישט) היפּערליפּידעמיאַ. אין רובֿ פאלן, עס איז גענוג צו פאָרשרייַבן אַ מעדיצין אין אַ דאָזע פון 10 מג אַמאָל פּער טאָג טעגלעך. די באַהאַנדלונג ווירקונג אַנטוויקלען נאָך 2 וואָכן, די מאַקסימום ווירקונג - נאָך 4 וואָכן. Positive ענדערונגען זענען געשטיצט דורך פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין.

האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ. די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון 10-80 מג אַמאָל פּער טאָג טעגלעך, אין קיין צייט, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. ערשט און וישאַלט דאָסעס זענען באַשטימט ינדיווידזשואַלי. אין רובֿ קאַסעס, אין פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ רעזולטאַטן זענען אַטשיווד מיט די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 80 מג אַמאָל פּער טאָג.

העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלייעמיאַ אין פּידיאַטריקס (פּאַטיענץ אַלט 10-17 יאָר). אַטאָרוואַסטאַטין איז רעקאַמענדיד אין די ערשט דאָזע.

10 מג אַמאָל אַ טאָג טעגלעך. די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע איז 20 מג אַמאָל פּער טאָג טעגלעך (דאָסעס וואָס יקסיד 20 מג האָבן נישט געווען געלערנט אין פּאַטיענץ פון דעם עלטער גרופּע). די דאָזע איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די ציל פון טעראַפּיע, די דאָזע קענען זיין אַדזשאַסטיד מיט אַ מעהאַלעך פון 4 וואָכן אָדער מער.

נוצן אין פּאַטיענץ מיט ניר קרענק און רענאַל דורכפאַל. ניר קרענק קען נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אָדער אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע לדל קאַלעסטעראַל, אַזוי עס איז ניט דאַרפֿן פֿאַר אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.

נוצן אין עלטער פּאַטיענץ. אין דער באַהאַנדלונג פון היפּערטשאָלסטעראָלעמיעמיאַ אין עלטער פּאַטיענץ און דערוואַקסן פּאַטיענץ נאָך די עלטער פון 60 יאָר, עס זענען קיין דיפעראַנסיז אין די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין.

פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע די מעדיצין איז פּריסקרייבד מיט וואָרענען אין קשר מיט אַ סלאָודאַון אין די ילימאַניישאַן פון די מעדיצין פון דעם גוף. די קאָנטראָל פון קליניש און לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס איז געוויזן, און אויב באַטייטיק פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען זענען דיטעקטאַד, די דאָזע זאָל זיין רידוסט אָדער באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַפּט.

אויב אַ באַשלוס איז געמאכט וועגן די שלאָס אַדמיניסטראַציע פון אַטאָרוואַסטאַטין און CYP3A4 ינכיבאַטערז, דאַן:

אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט אַ מינימום דאָזע (10 מג), זיין זיכער צו מאָניטאָר סערום ליפּידס איידער טיטראַטינג די דאָזע.

איר קענען טעמפּערעראַלי האַלטן גענומען אַטאָרוואַסטאַטין אויב CYP3A4 ינכיבאַטערז זענען פּריסקרייבד אין אַ קורץ לויף (למשל, אַ קורץ לויף פון אַן אַנטיביאָטיק, אַזאַ ווי קלאַריטהראָמיסין).

רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן די מאַקסימום דאָסעס פון אַטאָרוואַסטאַטין ווען ניצן:

מיט סיקלאָספּאָרינע - די דאָזע זאָל נישט יקסיד 10 מג,

מיט קלאַריטהראָמיסין - די דאָזע זאָל נישט יקסיד 20 מג,

מיט יטראַקאָנאַזאָלע - די דאָזע זאָל נישט יקסיד 40 מג.

אַזיטהראָמיסין

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 10 מג אַמאָל פּער טאָג און אַזיטהראָמיסין אין אַ דאָזע פון 500 מג פּער טאָג, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַזיטהראָמיסין אין די בלוט פּלאַזמע האט נישט פארענדערט.

די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 40 מג מיט דילטיאַזעם אין אַ דאָזע פון 240 מג פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע.

CYP3A4 יסאָענזימע ינדוקטאָרס

די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט ינדוסערז פון די CYP3A4 יסענזימע (למשל עפאַווירענז, פעניטאָין, ריפאַמפּיסין, סט. יוחנן וואָרץ פּרעפּעריישאַנז) קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע. רעכט צו דער צווייענדיק מעקאַניזאַם פון ינטעראַקשאַן מיט ריפאַמפּיסין (אַן ינדוסער פון די יספּענאָסיע פון די CYP3A4 און אַ HATAT1B1 העפּאַטאָסיטע אַריבערפירן פּראָטעין ינכיבאַטער), די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און ריפאַמפּיסין איז רעקאַמענדיד, ווייַל די פאַרהאַלטן פון אַטאָרוואַסטאַטין קאַנסאַנטריישאַן נאָך גענומען ראַמפּאַמפּיסין פירט צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין אַטאָרוואַסטאַטין קאַנסאַנטריישאַן. אָבער, די ווירקונג פון ריפאַמפּיסין אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין העפּאַטאָסיטעס איז אומבאַקאַנט און אויב סיימאַלטייניאַס נוצן קענען ניט זיין אַוווידאַד, די יפעקטיוונאַס פון אַזאַ אַ קאָמבינאַציע בעשאַס טעראַפּיע זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד.

מיט די סיימאַלטייניאַס ינדזשעסטשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין און אַ סאַספּענשאַן וואָס כּולל מאַגניזיאַם און אַלומינום כיידראַקסיידז, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע דיקריסאַז מיט וועגן 35%, אָבער דער גראַד פון פאַרקלענערן אין LDL-C ענדערונגען ניט.

אַטאָרוואַסטאַטין קען נישט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון פענאַזאָנע, דעריבער, ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס מעטאַבאָליזעד דורך די זעלבע ענזימעס פון די סיטאָטשראָם פּ 450 סיסטעם איז ניט געריכט.

Colestipol

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון קאָלעסטיפּאָל, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע דיקריסט מיט בעערעך 25%, אָבער, די ליפּיד-לאָוערינג ווירקונג פון די קאָמבינאַציע פון אַטאָרוואַסטאַטין און קאָלעסטיפּאָל יקסידיד אַז פון יעדער מעדיצין ינדיווידזשואַלי.

מיט ריפּיטיד נוצן פון דיגאָקסין און אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 10 מג פּער טאָג, די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין אין די בלוט פּלאַזמע האט נישט פארענדערט. ווען דיגאָקסין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 80 מג / טאָג, די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין געוואקסן מיט וועגן 20%, דעריבער, אַזאַ פּאַטיענץ זאָל זיין מאָניטאָרעד.

מויל קאַנטראַסעפּטיווז

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און אַ מויל קאָנטראַצעפּטיוו מיט נאָרעטהיסטעראָנע און עטהיניל עסטראַדיאָל, אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די AUC פון נאָרעטהיסטעראָנע און עטהיניל עסטראַדיאָל איז געווען ריספּעקטיוולי באמערקט דורך וועגן 30% און 20%. דער ווירקונג זאָל זיין קאַנסידערד ווען טשוזינג אַ מויל קאָנטראַצעפּטיוו פֿאַר אַ פרוי גענומען אַטאָרוואַסטאַטין.

טערפענאַדינע

אַטאָרוואַסטאַטין מיט סיימאַלטייניאַס נוצן האט נישט קליניש באַטייטיק ווירקונג אויף די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טערפענאַדינע.

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט וואָרפאַרין אין די פרי טעג קענען פאַרגרעסערן די ווירקונג פון וואָרפאַרין אויף בלוט קאָואַגיאַליישאַן (רעדוקציע פון פּראָטהראָמבין צייט). די ווירקונג פאַרשווינדן נאָך 15 טעג פון סיימאַלטייניאַס נוצן פון די דרוגס.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 80 מג און אַמלאָדיפּינע אין אַ דאָזע פון 10 מג, די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די יקוואַליבריאַם שטאַט האט נישט פארענדערט.

פוסידיק זויער

בעשאַס פּאָסטן-פֿאַרקויף שטודיום, קאַסעס פון ראַבדאָמאָליסיס אין פּאַטיענץ גענומען סטאַטינס, אַרייַנגערעכנט אַטאָרוואַסטאַטין און פוסידיק זויער.אין פּאַטיענץ פֿאַר וועמען די נוצן פון פוסידיק זויער איז נייטיק, באַהאַנדלונג מיט סטאַטינס זאָל זיין אָפּגעשטעלט בעשאַס די גאנצע צייט פון נוצן פון פוסידיק זויער. סטאַטין טעראַפּיע קענען זיין ריזומד 7 טעג נאָך די לעצטע דאָזע פון פוסידיק זויער. אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, ווען פּראַלאָנגד סיסטעמיק טעראַפּיע מיט פוסידיק זויער איז נויטיק, למשל, פֿאַר די באַהאַנדלונג פון שטרענג ינפעקשאַנז, די נויט פֿאַר די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און פוסידיק זויער זאָל זיין קאַנסידערד אין יעדער פאַל און אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער. דער פּאַציענט זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער מיד אויב סימפּטאָמס פון מוסקל שוואַכקייַט, סענסיטיוויטי אָדער ווייטיק דערשייַנען.

די נוצן פון ezetimibe איז פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט ראַהדאָמיאָליסיס, פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם. די ריזיקירן פון אַזאַ ריאַקשאַנז ינקריסיז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און עזעטימע. נאָענט מאָניטאָרינג איז רעקאַמענדיד פֿאַר די פּאַטיענץ.

אין די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און קאָלטשיסין איז געמאלדן פאלן פון מייאָופּאַטי. מיט קאַמביינד טעראַפּיע מיט די דרוגס, וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד.

ווען געלערנט די ינטעראַקשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט סימעטידינע, קיין קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן איז דיטעקטאַד.

אנדערע קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט דרוגס וואָס רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון ענדאָגענאָוס סטערויד כאָרמאָונז (אַרייַנגערעכנט סימעטידינע, קעטאָקאָנאַזאָלע, ספּיראָנאָלאַקטאָנע) ינקריסאַז די ריזיקירן פון לאָוערינג די קאַנסאַנטריישאַן פון ענדאָגענאָוס סטערויד כאָרמאָונז (וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד).

אין קליניש שטודיום, אַטאָרוואַסטאַטין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס און עסטראָגענס, וואָס זענען געווען פּריסקרייבד ווי אַ פאַרבייַט טעראַפּיע. שטודיום פון ינטעראַקשאַנז מיט ספּעציפיש דרוגס האָבן ניט געווען געפירט.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

אַטאָרוואַסטאַטין קענען אָנמאַכן אַ פאַרגרעסערן אין סערום קפּק, וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון אין די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון קאַסטן ווייטיק. עס זאָל זיין אין זינען אַז אַ פאַרגרעסערן אין קפק 10 מאָל קאַמפּערד מיט די קלאַל, באגלייט דורך מיאַלגיאַ און מוסקל שוואַכקייַט קענען זיין פארבונדן מיט מיאָפּאַטהי, באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

ווען אַטאָרוואַסטאַטין סיימאַלטייניאַס נוצן מיט סיטאָטשראָמע סיפּ 3 אַ 4 פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (סיקלאָספּאָרין, קלאַריטהראָמיסין, יטראַקאָנאַזאָלע), די ערשט דאָזע זאָל זיין סטאַרטעד מיט 10 מג, מיט אַ קורץ קורס פון אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג, אַטאָרוואַסטאַטין זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר ינדאַקייטערז פון לעבער פונקציאָנירן איידער באַהאַנדלונג, 6 און 12 וואָכן נאָך די אָנהייב פון די מעדיצין אָדער נאָך ינקריסינג די דאָזע, און פּיריאַדיקלי (יעדער 6 חדשים) בעשאַס די גאנצע צייט פון נוצן (ביז די נאָרמאַליזיישאַן פון די צושטאַנד פון פּאַטיענץ וועמענס טראַנסאַמינאַסע לעוועלס יקסידז נאָרמאַל ) אַ פאַרגרעסערן אין "העפּאַטיק" טראַנסאַמינאַסעס איז דער הויפּט באמערקט אין די ערשטער 3 חדשים פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע. עס איז רעקאַמענדיד צו באָטל מאַכן די מעדיצין אָדער רעדוצירן די דאָזע מיט אַ פאַרגרעסערן אין AST און ALT מער ווי 3 מאָל. די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין זאָל זיין טעמפּערעראַלי אָפּגעשטעלט אין פאַל פון אַנטוויקלונג פון קליניש סימפּטאָמס וואָס סאַגדזשעסטיד דעם בייַזייַן פון אַקוטע מיאָפּאַטהי, אָדער אין דעם בייַזייַן פון סיבות וואָס פּרידיספּאָוזד צו דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל רעכט צו ראַבדאָמיאָליסיס (שטרענג ינפעקשאַנז, דיקריסט בלוט דרוק, ברייט כירורגיע, טראַוומע, מעטאַבאַליק, ענדאָוקריין אָדער שטרענג עלעקטראָליטע דיסטערבאַנסיז) . פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט אַז זיי זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אויב אַניקספּליינד ווייטיק אָדער מוסקל שוואַכקייַט אַקערז, ספּעציעל אויב זיי זענען באגלייט דורך יאָמטעוודיק אָדער היץ.

מעדיצין ינטעראַקשאַנז

די ריזיקירן פון מיאָפּאַטהי איז געוואקסן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס פון דעם קלאַס בשעת די נוצן פון סיקלאָספּאָרינע, דעריוואַטיווז פון פייבריק זויער, עריטהראָמיסין, אַנטיפאַנגאַלז שייך צו אַזאָלעס און ניקאָטיניק זויער.

אַנטאַסאַדס: סיימאַלטייניאַס ינדזשעסטשאַן פון אַ סאַספּענשאַן מיט מאַגניזיאַם און אַלומינום כיידראַקסייד רידוסט די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע מיט וועגן 35%, אָבער דער גראַד פון פאַרקלענערן אין לדל קאַלעסטעראַל האט נישט פארענדערט.

אַנטיפּירינע: אַטאָרוואַסטאַטין טוט נישט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַנטיפּירינע, דעריבער, ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס מעטאַבאָליזעד דורך די זעלבע סיטאָשראָמע יסאָענזימעס איז ניט געריכט.

אַמלאָדיפּינע: אין אַ לערנען פון מעדיצין ינטעראַקשאַנז אין געזונט מענטשן, די סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 80 מג און אַמלאָדיפּינע ביי אַ דאָזע פון 10 מג געפֿירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט 18%, וואָס איז געווען ניט פון קליניש באַטייַט.

ימפּרעססום רעכט צו דער געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מיאָפּאַטהי / ראַבדאָמאָליסיס מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז מיט געמפיבראָזיל, די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון די דרוגס זאָל זיין אַוווידאַד.

אנדערע פייברייץ: רעכט צו דער געוואקסן ריזיקירן פון מיאָפּאַטהי / ראַבדאָמאָליסיס מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז מיט פיבראַטעס, אַטאָרוואַסטאַטין זאָל זיין פּריסקרייבד מיט וואָרענען ווען גענומען פיבראַטעס.

ניקאָטיניק זויער (ניאַסין): די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מיאָפּאַטהי / ראַבדאָמאָליסיס קענען זיין געוואקסן ווען איר נוצן אַטאָרוואַסטאַטין אין קאָמבינאַציע מיט ניקאָטין זויער, דעריבער, אין דעם סיטואַציע, זאָל זיין קאַנסידערד רידוסינג די דאָוסאַדזש פון אַטאָרוואַסטאַטין.

Colestipol: מיט קאָלעסטיפּאָל סיימאַלטייניאַס נוצן, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע דיקריסט מיט וועגן 25%. אָבער, די ליפּיד-לאָוערינג ווירקונג פון די קאָמבינאַציע פון אַטאָרוואַסטאַטין און קאָלעסטיפּאָל יקסידיד אַז פון יעדער מעדיצין ינדיווידזשואַלי.

Colchicine: מיט אַטאָרוואַסטאַטין סיימאַלטייניאַס נוצן מיט קאָלטשיסין, קאַסעס פון מייאָפּאַטהי האָבן שוין רעפּאָרטעד, אַרייַנגערעכנט ראַבדאָמאָליסיס, דעריבער זאָל זיין אָפּגעהיט ווען פּריסקרייבד אַטאָרוואַסטאַטין מיט קאָלטשיסין.

דיגאָקסין: מיט ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע פון דיגאָקסין און אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 10 מג, די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין אין די בלוט פּלאַזמע האט נישט פארענדערט. אָבער, ווען דיגאָקסין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 80 מג / טאָג, די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין געוואקסן מיט וועגן 20%. פּאַטיענץ באקומען דיגאָקסין אין קאָמבינאַציע מיט אַטאָרוואַסטאַטין דאַרפן צונעמען מאָניטאָרינג.

עריטהראָמיסין / קלאַריטהראָמיסין: ווען אַטאָרוואַסטאַטין און עריטהראָמיסין (500 מג פיר מאָל פּער טאָג) אָדער קלאַריטהראָמיסין (500 מג צוויי מאָל פּער טאָג) סיימאַלטייניאַס נוצן, וואָס ינכיבאַט סיטאָטשראָמע פּ 450 ZA4, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע.

Azithromycin: סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין (10 מג אַמאָל פּער טאָג) און אַזיטהראָמיסין (500 מג / אַמאָל פּער טאָג), די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די פּלאַזמע האט נישט פארענדערט.

טערפענאַדינע: סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און טערפענאַדינע, קליניקאַלי באַטייַטיק ענדערונגען אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טערפענאַדינע זענען נישט דיטעקטאַד.

מויל קאַנטראַסעפּטיווז: בעערעך אַטאָרוואַסטאַטין און אַ מויל קאָנטראַצעפּטיוו מיט נאָרעטהינדראָנע און עטהיניל עסטראַדיאָל, אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די AUC פון נאָרעטהינדראָנע און עטהיניל עסטראַדיאָל איז געווען באמערקט דורך ריספּעקטיוולי דורך 30% און 20%. דער ווירקונג זאָל זיין קאַנסידערד ווען טשוזינג אַ מויל קאָנטראַצעפּטיוו פֿאַר אַ פרוי גענומען אַטאָרוואַסטאַטין.

Warfarin: אין לערנען פון די ינטעראַקשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין און וואַרפאַרין, קיין סימנים פון קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן זענען געפֿונען.

סימעטידינע: ווען געלערנט די ינטעראַקשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין און סימעטידינע, קיין סימנים פון קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן זענען געפֿונען.

פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז: די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז באקאנט ווי סיטאָטשראָמע פּ 450 ZA4 ינכיבאַטערז איז געווען באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון אַטאָרוואַסטאַטין.

רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז: