טיפּ 1 צוקערקרענק > טייפּס און טייפּס

צוקערקרענק טיפּ 1 איז די רגע מערסט פּראָסט פאָרעם פון צוקערקרענק (נאָך טיפּ 2 צוקערקרענק), אָבער עס קענען זיין גערופן די מערסט דראַמאַטיק. די קרענק איז אויך גערופן "דזשווואַנייל צוקערקרענק", "דין צוקערקרענק", און פריער דער טערמין "ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק" איז געניצט.

טיפּ 1 צוקערקרענק אַקערז יוזשאַוואַלי אין קינדשאַפט אָדער יוגנט. מאל די אָנסעט פון די קרענק אַקערז אין די עלטער פון 30-50 יאר, און אין דעם פאַל עס איז מילדער, די אָנווער פון די פּאַנקרעאַטיק פונקציע איז סלאָוער. דעם פאָרעם איז גערופֿן "סלאָולי פּראַגרעסינג צוקערקרענק טיפּ 1" אָדער LADA (שפּעט-אָנסעט אַוטאָיממונע צוקערקרענק פון אַדאַלץ).

דער מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק.

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס געהערט צו אַ גרויס גרופּע פון אַוטאָיממונע חולאתן. די סיבה פֿאַר אַלע די חולאתן איז אַז די ימיון סיסטעם נעמט פּראָטעינס פון זיין געוועבן פֿאַר די פּראָטעין פון אַ פרעמד אָרגאַניזם. יוזשאַוואַלי אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר איז אַ וויראַל ינפעקציע, אין וואָס די פּראָטעינס פון די ווירוס ויסקומען צו די ימיון סיסטעם "ענלעך" צו די פּראָטעינס פון זייער אייגן גוף. אין דעם פאַל פון צוקערקרענק טיפּ 1, די ימיון סיסטעם אַטאַקס די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז (פּראָדוצירן ינסאַלאַן) ביז עס גאָר דיסטרויז זיי. ינסולין דיפישאַנסי, אַ פּראָטעין וואָס איז דארף פֿאַר נוטריאַנץ צו אַרייַן סעלז, דעוועלאָפּס.

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1.

די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז באזירט אויף די קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן. זינט ינסאַלאַן איז חרובֿ דורך ינדזשעסטשאַן, עס מוזן זיין אַדמינאַסטערד ווי אַ ינדזשעקשאַן. אין די אָנהייב פון די 21 יאָרהונדערט, עטלעכע אמעריקאנער קאָמפּאַניעס דעוועלאָפּעד ינאַלייטיד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז (פֿאַר ינאַליישאַן). אָבער, זייער מעלדונג איז באַלד אָפּגעשטעלט ווייַל פון ניט גענוגיק מאָנען. משמעות, די פאַקט פון ינדזשעקשאַן זיך איז נישט די הויפּט שוועריקייט אין ינסאַלאַן טעראַפּיע.

מיר וועלן דיסקוטירן ישוז וואָס אָפט אויפשטיין אין פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס.

קענען טיפּ 1 צוקערקרענק זיין געהיילט?

הייַנט, מעדיצין קען נישט פאַרקערט די אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז וואָס האָבן חרובֿ די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. אין דערצו, ווען סימפּטאָמס פון די קרענק דערשייַנען, יוזשאַוואַלי ניט מער ווי 10% פון פאַנגקשאַנינג ביתא סעלז. נייַ מעטהאָדס זענען דעוועלאָפּעד אַקטיוולי צו ראַטעווען פּאַטיענץ פֿון די נויט צו קעסיידער פירן ינסאַלאַן איידער מילז. ביז אַהער, באַטייַטיק סאַקסעסאַז זענען אַטשיווד אין דעם ריכטונג.

ינסאַלאַן פּאַמפּס. זינט די 1990 ס, ינסאַלאַן פּאַמפּס זענען ינטראָודוסט אין דעם פיר - דיספּענסערז וואָס זענען וואָרן אויף דעם גוף און באַפרייַען ינסאַלאַן דורך אַ סובקוטאַנעאָוס קאַטאַטער. טכילעס די פּאַמפּס זענען נישט אָטאַמאַטיק, אַלע די קאַמאַנדז פֿאַר ינסאַלאַן עקספּרעס האט צו זיין געגעבן דורך די פּאַציענט דורך דרינגלעך די קנעפּלעך פון די פּאָמפּע. זינט די 2010 ס, "פּאַרטיייש באַמערקונגען" פּאָמפּע מאָדעלס זענען ארויס אויף די מאַרק: זיי זענען קאַמביינד מיט אַ סענסער וואָס קעסיידער מעסטן די הייך פון צוקער אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב און איז ביכולת צו סטרויערן די קורס פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע באזירט אויף די דאַטן. דער פּאַציענט איז נאָך נישט גאָר ריליווד פון די נויט צו געבן די פּאָמפּע קאַמאַנדז. פּראַמאַסינג מאָדעלס פון ינסאַלאַן פּאַמפּס קענען קאָנטראָלירן בלוט צוקער אָן מענטש ינטערווענט. זיי זענען מסתּמא צו דערשייַנען אויף דער מאַרק אין דעם לעבן צוקונפֿט.

בילד מקור: shutterstock.com / דריקט און Photo

אַ ביתא צעל אָדער פּאַנקרעאַס טראַנספּלאַנט. מענאַדעוו מאַטעריאַל קענען בלויז זיין מענטשלעך. די הויפּט צושטאַנד פֿאַר הצלחה אין טראַנספּלאַנטיישאַן איז די קעסיידערדיק נוצן פון דרוגס וואָס פאַרשטיקן די ימיון סיסטעם און פאַרמייַדן רידזשעקשאַן. אין די לעצטע יאָרן, דרוגס האָבן ארויס אַז סאַלעקטיוולי ווירקן די ימיון סיסטעם - סאַפּרעסינג רידזשעקשאַן, אָבער נישט ימיונאַטי אין אַלגעמיין. די טעכניש פּראָבלעמס פון ייסאַלייטינג און פּראַזערווינג ביתא סעלז האָבן שוין לאַרגעלי ריזאַלווד. דאָס אַלאַוז טראַנספּלאַנט אָפּעראַטיאָנס צו זיין מער אַקטיוו. למשל, אַזאַ אַ אָפּעראַציע איז מעגלעך סיימאַלטייניאַסלי מיט אַ ניר טראַנספּלאַנט (וואָס איז אָפט פארלאנגט פֿאַר אַ פּאַציענט מיט דייאַבעטיק ניר שעדיקן - נעפראָפּאַטהי).

בלוט צוקער איז געווען הויך, איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס און פּריסקרייבד ינסאַלאַן. אָבער נאָך 2 חדשים די צוקער אומגעקערט צו נאָרמאַל און טוט נישט העכערונג, אפילו אויב ינסאַלאַן איז נישט אַדמינאַסטערד. בין איך געהיילט, אָדער איז די דיאַגנאָסיס פאַלש?

צום באַדויערן, ניט איינער אדער די אנדערע. דעם דערשיינונג איז גערופן די "האָניק - כוידעש פון צוקערקרענק." דער פאַקט איז אַז די סימפּטאָמס פון טיפּ 1 צוקערקרענק דערשייַנען ווען וועגן 90% פון ביתא סעלז שטאַרבן, אָבער עטלעכע ביתא סעלז זענען נאָך לעבעדיק אין דעם פונט. מיט די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער (ינסאַלאַן), זייער פונקציע ימפּרוווז פֿאַר אַ בשעת, און די ינסאַלאַן סאַקריטאַד דורך זיי קען זיין גענוג צו טייַנען נאָרמאַל בלוט צוקער. דער אַוטאָיממונע פּראָצעס (וואָס געפירט צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק) טוט נישט האַלטן אין דער זעלביקער צייט, כּמעט אַלע ביתא סעלז שטאַרבן אין 1 יאָר. נאָך דעם, עס איז מעגלעך צו האַלטן צוקער אין קלאַל בלויז מיט די ינסאַלאַן ינטראָודוסט פון די אַרויס. "האָניק - כוידעש" קען נישט פּאַסירן אין 100% פון פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1, אָבער דאָס איז אַ אָפט פּאַסירונג. אויב עס איז באמערקט, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל טעמפּערעראַלי רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד.

אין עטלעכע פאלן, אַ פּאַציענט מיט אַ דיאַגנאָסיס זוכט הילף פון בעקאַבאָלעדיק כילערז און אנדערע אָלטערנאַטיוו טריטמאַנץ. אויב דער אָפּטראָג פון "פאָלק רעמאַדיז" אַקערז בעשאַס די אַנטוויקלונג פון די "האָניק - כוידעש", דאָס קריייץ אַ געפיל אין דער פּאַציענט (און דער כילער, וואָס איז אויך שלעכט) אַז די רעמאַדיז העלפֿן. אָבער, ליידער, דאָס איז נישט אַזוי.

אויב צוקערקרענק איז ינקיוראַבאַל, און איך בין קראַנק בייַ 15, קען איך בלייַבנ לעבן בייַ מינדסטער 50?

אַרויף צו 50 און אַרויף צו 70 - קיין צווייפל! די Joslin American Foundation האט לאַנג געגרינדעט אַ מעדאַל פֿאַר מענטשן וואָס האָבן געלעבט 50 יאָר (און דעמאָלט 75 יאָר) נאָך דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. אַרום די וועלט, הונדערטער פון מענטשן באקומען די מעדאַלז, אַרייַנגערעכנט אין רוסלאַנד. עס וואָלט געווען מער אַזאַ מעדאַליסץ אויב דאָס איז נישט פֿאַר אַ טעכניש פּראָבלעם: ניט אַלעמען האט אפגעהיט מעדיציניש דאָקומענטן מיט 50 יאָר צוריק, וואָס באשטעטיקט דעם פאַקט פון גרינדן דיאַגנאָסיס אין דער צייט.

אָבער צו באַקומען אַ מעדאַל פֿאַר דזשאָסלין וויקיפּעדיע, איר דאַרפֿן צו לערנען ווי צו פירן דיין צוקער גלייַך. די שוועריקייט איז אַז ביי אַ מענטש אָן צוקערקרענק, אַ אַנדערש סומע פון ינסאַלאַן איז פריי יעדער טאָג - דיפּענדינג אויף דערנערונג, גשמיות טעטיקייט און פילע אנדערע סיבות. א געזונט מענטש האט אַ נאַטירלעך "אָטאַמאַטאַן" וואָס קעסיידער רעגיאַלייץ צוקער לעוועלס - דאָס זענען ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס און אַ נומער פון אנדערע סעלז און כאָרמאָונז וואָס זענען ינוואַלווד אין דעם פּראָצעס. אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, דעם מאַשין איז צעבראכן און עס מוזן זיין ריפּלייסט דורך "מאַנואַל קאָנטראָל" - צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער איידער יעדער מאָלצייַט, נעמען אין חשבון אַלע די קאַרבאָוכיידרייץ געגעסן מיט די "ברויט וניץ" סיסטעם און רעכענען די פארלאנגט סומע פון ינסאַלאַן איידער מילז מיט אַ ניט זייער קאָמפּליצירט אַלגערידאַם. עס איז וויכטיק נישט צוטרוי דיין וווילזייַן, וואָס קען זיין נאַרן: דער גוף קען נישט שטענדיק פילן הויך אָדער נידעריק צוקער לעוועלס.

דער בלוט גלוקאָוס מעטער איז ערידזשנאַלי אַ בלוט גלוקאָוס מעטער, אַ פּאָרטאַטיוו מיטל וואָס מעסטן די הייך פון צוקער אין אַ קאַפּ פון בלוט פון אַ פינגער. אין דער צוקונפֿט, ספּעציעל סענסאָרס זענען דעוועלאָפּעד וואָס מעסטן די הייך פון צוקער אין די ינטערסעללולאַר פליסיק (אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב). אין די לעצטע ביסל יאָרן, אַזאַ דעוויסעס האָבן אריין די מאַרק אַז לאָזן איר געשווינד באַקומען אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם קראַנט צוקער מדרגה. ביישפילן זענען DexCom און FreeStyle Libre.

קעסיידערדיק בלוט גלוקאָוס מאָניטאָרינג סיסטעם

בילד מקור: shutterstock.com / Nata Photo

אָבער, טראָץ אַלע מאָדערן טעקנאַלאַדזשיז, אין סדר צו מאַסטערינג די "מאַנואַל קאָנטראָל" פון די צוקער מדרגה, איר דאַרפֿן טריינינג אין אַ ספּעציעל סטראַקטשערד פּראָגראַם גערופן די שולע פון צוקערקרענק. אין אַלגעמיין, טריינינג איז דורכגעקאָכט אין אַ גרופּע און נעמט 20 שעה. וויסן איז נישט דער בלויז צושטאַנד פֿאַר אַ געראָטן פאַרוואַלטונג. א פּלאַץ דעפּענדס אויף די נוצן פון דעם וויסן: אויף די אָפטקייַט פון מעסטן בלוט צוקער און פירן די רעכט דאָוסאַז פון ינסאַלאַן. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק אַז דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט קעסיידער אַססעסס די צושטאַנד פון דעם פּאַציענט און זיין פלאַקטשויישאַנז פון בלוט צוקער (באזירט אויף דער טאָג-מאָניטאָרינג טאָגבוך פון דער פּאַציענט), באַשטימען די ריכטיק כעזשבן פון ינסאַלאַן און קערעקט די באַהאַנדלונג אין אַ רעכט צייט. צום באַדויערן, אין רוסלאַנד, פילע פּאַטיענץ טרעפן מיט אַ דאָקטער נאָר צו באַקומען פריי ינסאַלאַן, און עס איז פשוט נישט גענוג צייט פֿאַר די דאָקטער אין דער קליניק ... יעדער מענטש מיט צוקערקרענק זאָל געפֿינען אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וואָס וועט דורכפירן די טריינינג ריכטיק און פאָרזעצן צו האַנדלען מיט עס. אַפּעריישאַנאַל מאָניטאָרינג פון דער פּאַציענט 'ס געזונט סטאַטוס און בייַצייַטיק קערעקשאַן פון באַהאַנדלונג. אַזאַ אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אַרבעט ניט שטענדיק אין די סיסטעם פון קאַמפּאַלסערי געזונט פאַרזיכערונג און ניט דאַווקע דער זעלביקער דאָקטער וואָס פּריסקרייבז פריי ינסאַלאַן.

איך האָבן טיפּ 1 צוקערקרענק. אויב איך האָבן קינדער, וועלן זיי אויך האָבן צוקערקרענק? איז צוקערקרענק ינכעראַטיד?

אַדלי גענוג, מיט די צוקערקרענק טיפּ 2 די יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן איז פיל העכער ווי מיט צוקערקרענק טיפּ 1. כאָטש טיפּ 2 צוקערקרענק יוזשאַוואַלי אַקערז אין אַ עלטערע עלטער, עס איז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן פון עס פֿון געבורט. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן איז קליין: אין דעם בייַזייַן פון טיפּ 1 צוקערקרענק אין איינער פון די עלטערן, די מאַשמאָעס פון דעם קרענק אין אַ קינד איז 2-6% (אין דעם בייַזייַן פון טיפּ 1 צוקערקרענק אין דעם פאָטער פון דעם קינד, די מאַשמאָעס פון ירושה איז העכער ווי מיט צוקערקרענק אין די מוטער). אויב איין קינד האט צוקערקרענק טיפּ 1 אין די משפּחה, די מאַשמאָעס פון אַ קראַנקייט אין קיין ברידער אָדער שוועסטער איז 10%.

מענטשן מיט צוקערקרענק האָבן צוטריט צו גליקלעך מאַמעשאַפט און פאָטערשאַפט. אָבער, פֿאַר אַ זיכער לויף פון שוואַנגערשאַפט אין אַ פרוי מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אַ סטאַביל מדרגה פון צוקער איידער פאָרשטעלונג און די אָבסערוואַציע פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט לויט אַ ספּעציעל פּראָגראַם בעשאַס די גאנצע שוואַנגערשאַפט איז זייער וויכטיק.

צוקערקרענק איז אַן ינסידיאַס קרענק וואָס קענען "קאָווערטלי שאַטן." קעסיידערדיק מאָניטאָרינג דורך העכסט קוואַלאַפייד דאקטוירים, רעגולער לאַבאָראַטאָריע מאָניטאָרינג, די נוצן פון די מערסט מאָדערן דרוגס און טריטמאַנץ - אַלע דעם העלפּס צו האַלטן קאָנטראָל צוקערקרענק און ויסמיידן די געפערלעך פאלגן.

עס איז אַ גוטע פראַזע: "צוקערקרענק איז נישט אַ קרענק, אָבער אַ לייפסטייל." אויב איר לערנען צו פירן דיין צוקערקרענק, איר קענען לעבן אַ לאַנג און גליקלעך לעבן מיט אים.

אַסאַטאָון אין פּישעכץ מיט אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע

- דער ערשטער זאַך איך ווילן צו פרעגן. איצט איר געלערנט אַז דער קינד האט אַסאַטאָון אין די פּישעכץ, און איך שרייב צו איר אַז ער וועט פאָרזעצן צו זיין. וואָס וועט איר טאָן וועגן דעם?
- מיר צוגעגעבן מער וואַסער, דער קינד אנגעהויבן צו טרינקען, איצט עס איז קיין אַסאַטאָון. הייַנט מיר האָבן טעסטעד ווידער, אָבער מיר נאָך טאָן ניט וויסן די רעזולטאַט.
- שייַעך-טעסטעד וואָס? בלוט אָדער פּישעכץ?
- פּישעכץ אַנאַליסיס פֿאַר גלוקאָסוריק פּראָפיל.
"צי האָט איר דורכגעגאנגען די זעלבע אַנאַליסיס ווידער?"
- יאָ
- פארוואס?
- לעצטע מאָל, די אַנאַליסיס געוויזן צוויי פון דריי אַדוואַנטידזשיז אין אַסאַטאָון. זיי פאָדערן צו זיין איבערגעגעבן ווידער, און מיר טאָן דאָס אַזוי אַז מיר טאָן ניט קריגן מיט די דאָקטער אַמאָל ווידער.
- נאָך אַלע, אַסאַטאָון אין פּישעכץ וועט פאָרזעצן צו עקסיסטירן, איך דערקלערט צו איר.
- איצט דער קינד אנגעהויבן צו טרינקען אַ פּלאַץ פון ליקווידס, איך קאָכן אים סטוד פרוכט. צוליב דעם, עס איז קיין אַסאַטאָון אין די פּישעכץ, אין מינדסטער די פּרובירן סטריפּס טאָן ניט רעאַגירן, כאָטש איך נאָך טאָן ניט וויסן וואָס די טעסץ וועט ווייַזן.
- צי איר האָבן אַסאַטאָון אויף די פּרובירן סטריפּס?
- יאָ, די פּרובירן פּאַס קען נישט רעאַגירן בייַ אַלע. ביז אַהער, זי ריאַקטאַד אין מינדסטער אַ ביסל, אַ שוואַך ראָזעווע קאָליר, אָבער איצט זי ריאַקץ נישט. אבער איך באַמערקן אַז ווי באַלד ווי דער קינד טרינקט ווייניקער ליקווידס, אַסעטאָון איז אַ ביסל. ער טרינקט מער ליקווידס - דאָס איז אַלע, עס איז לעגאַמרע קיין אַסאַטאָון.
- און וואָס טוט אַסאַטאָון ווייַזן זיך? אויף אַ פּראָבע פּאַס אָדער אין געזונט?
- בלויז אויף די פּראָבע פּאַס מיר טאָן ניט באַמערקן עס ענימאָר. עס איז ניט קענטיק ניט אין דער שטימונג אָדער אין די געזונט פון דעם קינד.

- צי איר פֿאַרשטיין אַז אַסאַטאָון אויף פּראָטעין סטריפּס פון פּישעכץ וועט זיין ווייַטער קעסיידער? און וואָס טאָן ניט זיין דערשראָקן פון דעם?
- יאָ, דאָך, דער גוף זיך האט שוין סוויטשט צו אַ אַנדערש טיפּ פון דיעטע.
"דאָס איז וואָס איך שרייבן צו איר ... זאג מיר, האָבן די דאקטוירים געזען די רעזולטאַטן?"
- וואָס?
- פּישעכץ אַנאַליסיס פֿאַר אַסאַטאָון.
- וואָס איז ער געווארן ווייניקער?
- ניין, ער איז בכלל.
- האָנעסטלי, דער דאָקטער האט נישט זאָרג וועגן דעם, ווייַל גלוקאָוס איז נישט אין די פּישעכץ. פֿאַר זיי, דאָס איז ניט מער אַ גראדן פון צוקערקרענק, ווייַל עס איז קיין גלוקאָוס. זי זאגט, זיי זאָגן, קערעקשאַן פון דערנערונג, ויסשליסן פלייש, פיש, עסן קאַשע. איך טראַכטן - יאָ, באשטימט ...
"צי איר פֿאַרשטיין אַז איר טאָן ניט דאַרפֿן צו באַשטימען צו טוווע?"
- דאָך מיר וועלן נישט.

דאָ רעסאַפּיז פֿאַר אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.

"איך בין וואַנדערינג אויב זיי וועלן אָנלייגן קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם קינד אין שולע אַזוי אַז אַסאַטאָון פאַרשווונדן." מיט זיי עס וועט ווערן. איך בין דערשראָקן אַז דאָס איז מעגלעך.
- מאָם מיר וועלן נאָר גיין אין שולע אין סעפטעמבער. אין סעפטעמבער איך נעמען אַ וואַקאַציע און זיי וועלן זיין אויף פליכט דאָרט פֿאַר אַ גאַנץ חודש נאָר צו זיין אָרדענונג מיט די לערער. איך טראַכטן די לערער זענען נישט אַ דאָקטער, זיי זענען מער טויגן.
- ווארט. דער לערער קען נישט זאָרגן. דיין קינד טוט נישט אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן, דאָס איז, דער לערער האט קיין פראבלעמען. דער קינד וועט עסן זיין פלייש-קעז אָן קאַרבאָוכיידרייץ, דער לערער איז אַ ליכט ציבעלע. אָבער לאָזן ס זאָגן עס איז אַ ניאַניע אין די אָפיס. זי זעט אַז די בעיבי האט אַסאַטאָון אין איר פּישעכץ. כאָטש עס איז קליין אַסאַטאָון און דער קינד קען נישט פילן עפּעס, די ניאַניע וועט האָבן אַ רעפלעקס - געבן צוקער אַזוי אַז די אַסאַטאָון קען נישט עקסיסטירן.
- טאַטע .און ווי וועט זי באַמערקן?
- מאָם. איך ווילן צו זען די רעזולטאַט פון די אַנאַליסיס אַז מיר דורכגעגאנגען הייַנט. טאָמער מיר וועלן נישט ווייַזן אַסאַטאָון. דערנאָך, ווען זיי בעטן צו געבן דעם גלוקאָסוריק פּראָפיל פּישעכץ, מיר וועלן געבן עס, אָבער אויף דעם טאָג מיר וועלן ברייטהאַרציק וואַסער די קינד מיט פליסיק.
- אין דיין פּישעכץ אַנאַליסיס פֿאַר אַסאַטאָון, עס זענען געווען צוויי פון דריי פּלאַסיז. דערנאָך עס קען זיין איין פּלוס, אָבער עס וועט רובֿ מסתּמא זיין נאָך ...
- עס איז אָוקיי, ווייַל דער דאָקטער וועגן דעם האט נישט אַנטדעקן קיין דייַגע. זי געזאגט צו סטרויערן די דערנערונג, אָבער ספּעציעל וועגן דעם האט ניט אַרן.
- זי האט איר די עצה וואָס איז פּריסקרייבד אין איר ינסטראַקשאַנז: אויב עס איז אַסאַטאָון - געבן קאַרבאָוכיידרייץ. איר וועט נישט טאָן דאָס און דאַנקען גאָט. אָבער אנדערע פון די בעסטער ינטענטשאַנז נעמען דיין קינד צו שולע און זאָגן, זאָגן, עסן זיסוואַרג, קיכלעך אָדער עפּעס אַנדערש צו באַקומען דעם אַסאַטאָון. דאָס איז אַ געפאַר.
- מאָם. פאקטיש, איך בין זייער דערשראָקן פון שולע ווייַל דאָס איז אַ קינד און עס קען נישט זיין יקסקלודיד ...
- וואָס פּונקט?
- אז ער קען ערגעץ עסן פאַלש. מיר האָבן איין מאָל אַז מיר געגעסן אַרויף, אפילו געראטן צו גאַנווענען אין שטוב. דערנאָך מיר אנגעהויבן צו דיווערסאַפיי די מעניו, געבן אים וואָלנאַץ, און עפעס ער קאַלד אַראָפּ.
- ווען איז דאָס געווען? ווען האָט איר ינדזשעקטיד ינסאַלאַן, אָדער שפּעטער, ווען האָט איר באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע?
- מיר האָבן געהאט ינסאַלאַן פֿאַר בלויז 3 טעג. מיר געגאנגען צו די שפּיטאָל אויף דעצעמבער 2, מיר זענען פּריסקרייבד ינסאַלאַן פון דער ערשטער טאָג, מיר ינדזשעקטיד ינסאַלאַן צוויי מאָל, איך געגאנגען צו אים אין שפּיטאָל פֿון לאָנטש. דער קינד פּעלץ מיד שלעכט, דער אָפּרוף צו ינסאַלאַן איז מעשוגן.
- ער האָט נאָר געהאט צוקער הויך, וואָס טוט ינסאַלאַן האָבן צו טאָן מיט אים ...
- מאָם יא, מיר האָבן דעמאָלט אַ ליידיק מאָגן בלוט פּרובירן אין דער קליניק, צוקער איז געווען 12.7 אין מיין מיינונג. דערנאָך איך האָבן פאסטעכער די בעיבי אין שטוב מיט פּילאַף און נאָך גענומען פּילאַף מיט מיר צו די שפּיטאָל. ווי אַ רעזולטאַט, צוקער דזשאַמפּט צו 18.
- טאַטע, איך לייענען און טראַכטן - ווי איז עס געטראפן? פארוואס איז צוקער 12 און געווארן 18?
- מאָם ווייַל ער געגעסן פּילאַף און מיר שוין אנגעקומען אין דעם שפּיטאָל מיט צוקער 18.
"אזוי, טראָץ אַסאַטאָון, פאָרזעצן איר אַ נידעריק-קאַרב דיעטע?"
- דאָך.
- און די דאקטוירים זענען נישט דער הויפּט אַקטיוו צו באַזייַטיקן דעם אַסאַטאָון?
- ניין, דער דאָקטער געוויזן קיין טעטיקייט.

טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער קענען זיין קאַנטראָולד אָן טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן, אויב איר באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿון די ערשטע טעג פון די קרענק. איצט די טעכניק איז גאָר בנימצא אין רוסיש, פריי.

פוד פֿאַר אַ קינד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער - גאָרטן און שולע

- דאָס הייסט, איר זענט נאָך נישט געגאנגען אין שולע, אָבער בלויז גיין, רעכט?
- יאָ, אַזוי ווייַט מיר נאָר גיין צו טריינינג, און מיר האָבן אַלץ אונטער קאָנטראָל.
- און צום קינדערגאָרטן?
- פון דעם קינדער - גאָרטן, מיר מיד גענומען אים.
- ווי באַלד ווי עס אַלע סטאַרטעד?
- יאָ, מיר גלייך גענומען עס; ער איז נישט אַ טאָג אין די קינדער - גאָרטן.
- פארוואס?
- ווייַל זיי זאָגן: די עסנוואַרג וואָס איז געגעבן אין די קינדער - גאָרטן איז פּאַסיק פֿאַר צוקערקרענק קינדער. מיר טאָן נישט שטימען. עס קען נישט פּאַסיק. מיר אפילו בייַ די שפּיטאָל - די 9 טיש - געבן קאַמפּאָוט מיט צוקער.
- דאָס הייסט, אין די קינדער - גאָרטן איר וועט נישט שטימען צו זיין פאסטעכער וואָס איר דאַרפֿן?
- ניין, דאָך, וועגן וואָס איר רעדן ... איך קאָכן אַ קינד יעדער טאָג ...
“און דו דארפסט אים האלטן אינדערהיים?”
- יאָ, מיר האַלטן אין שטוב, זיידע איז פאַרקנאַסט און אונדזער קינד איז גאָר אין שטוב, מיר גענומען אים פון די קינדער - גאָרטן.

רעדוצירן צוקער צו נאָרמאַל פֿאַר זיך און דעריבער צו פרענדז

- דאָס איז דיין דיעטע - עס אַרבעט אַזוי פיל ... מייַן קאָלעגע ס מאַן האט טיפּ 2 צוקערקרענק. זי, פון קורס, ניט צוגעהערט צו מיר אין ערשטער. ער זאגט מיר קענען האָבן באַקוויט, עטק. זיי געגעסן באַקוויט - און צוקער נאָך עס 22. איצט זיי זענען גאָר אויף אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, און ער קיינמאָל צוקער. אין ערשטער זי גערופן מיר אַ פּלאַץ. איר מאַן טאַגד, זיי זאָגן, רופן זיי, באַראַטנ זיך אויב איך קען האָבן די פּראָדוקטן אָדער די. זי איינגעהערט צו מיר, און איצט זיי עסן גאָר ווי אונדזער קינד עסט.
“האָט איר זיי געגעבן דעם אַדרעס אַדרעס?”
- זיי טאָן ניט האָבן אינטערנעט
- יאָ, איך זען.
- זיי זענען נישט אַזוי אַוואַנסירטע. זיי פּלאַנירן דאָך, אָבער דאָס זענען מענטשן פון ריטייערמאַנט עלטער, אַזוי דאָס איז אַנלייקלי. אָבער אין מינדסטער זיי איינגעהערט צו מיר און גאָר פארשטאפט עסן וואָס די דאקטוירים רעקאָמענדירן. איצט ער האט 4-5 צוקער, און דאָס איז מיט אַ דערוואַקסן מענטש.

- דאָס הייסט, איר זענט נישט באָרד מיט לעבן, איר אויך אַדווייזינג פרענדז?
"איך פרוביר, אָבער מען הערט נישט אויף צו הערן."
"זאָרג ניט וועגן דעם." פארוואס זענט איר באַזאָרגט וועגן זיי? איר זאָרג וועגן זיך ...
"מיר טאָן דאָס." מיר האָבן בכלל אַן איראָניע פֿון גורל. מיר האָבן אַ פרייַנד - טיפּ 1 צוקערקרענק זינט קינדשאַפט. איך טאָן ניט וויסן ווי צו צוגאַנג אים און זאָגן דאָס. ער עסט אַלץ אין אַ רודערן, און ניט בלויז עסט ... עס איז אוממעגלעך צו דערקלערן צו אַ מענטש, כאָטש ער קעסיידער היפּאָגליסעמיאַ און מיר זען דאָס.
"האָסטו אים געזאָגט?"
- ניין, איך האָב עס נאָך נישט געזאָגט; מסתּמא איז עס אַרויסגעוואָרפן.
"צי ניט זאָרג וועגן זיי אַלע." ווער וויל - ער געפינט. איר האָט סקרופּיאַלאַסלי געזוכט. זאג מיר, צו וועמען נאָך האָט איר דערציילט? זאָגן אַז איר האָט אַ פרייַנד פון צוקערקרענק טיפּ 2. איז ער דער איינציקער?
- דאָס איז איינער באַקאַנטער, און עס איז נאָך אַ מיידל וועמען מיר באגעגנט אין דעם שפּיטאָל. איך ווילן צו פאַרבעטן איר צו מיין היים און ווייַזן דאָס אַלץ. ביז איצט, זי האָט בלויז גערעדט, און זי אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע.
"זיי האָבן אויך נישט קיין אינטערנעט?"
- יאָ, זיי האָבן נישט קיין קאָמפּיוטער, זי קומט אריין פון טעלעפאָן. איך האָב אויך געהאט קאָנטאַקטן מיט דעם שפּיטאָל, ווען מיר זײַנען געווען אין קיעוו, האָב איך זיך באגעגנט מיט מיין מוטער פון לוצק. זי אויך האָט מיר געבעטן פֿאַר אינפֿאָרמאַציע.

ווי צו באַן דיין קינד צו דיעטע

- דער מאַן האָט איר געפֿונען גלייך אין דעם ערשטן טאָג. אויף מאנטאג זײַנען מיר געפֿאָרן אין שפּיטאָל, און סוף וואָך האָט מען שוין אָנגעהויבן אָפּזאָגן אינסולין. דער ערשטער מאָל זיי אפגעזאגט, ווייַל ווו צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אויב דער קינד האט צוקער 3.9?
- טאַטע פעד אים מיט באָרש מיט קרויט, און זיי ינדזשעקטיד ינסאַלאַן, ווי עס זאָל זיין לויט מעדיציניש סטאַנדאַרדס, און דער קינד סטאַרטעד היפּאָגליסעמיאַ. ביז די פונט וואָס מיר האָבן אַ צוקער פון 2.8 אין די גלוקאָמעטער וואָס איז אַ ביסל אָוווערפּרייסט.
- מאָם. דער קינד איז געווען אין אַ שרעקלעך שטאַט, איך איז געווען דערשראָקן.
“איך האָב געוואָלט פרעגן: וויאזוי האסטו מיך געפונען?” פֿאַר וואָס אָנפֿרעג טאָן איר נישט געדענקען?
- פּאַפּאַ איך טאָן ניט געדענקען, איך איז געווען קוקן פֿאַר אַלץ אין אַ רודערן, איך געזוכט די אינטערנעט אין פול ייז. ער איז געזעסן דריי טעג און לייענען אַלץ.
- מאָם. ווי מיר געפֿונען איר, איר טאָן ניט אפילו געדענקען, ווייַל מיר קען נישט אפילו טראַכטן, אָבער נאָר געשריגן.

- איר געווען טאַקע מאַזלדיק, ווייַל די פּלאַץ איז נאָך שוואַך, עס איז שווער צו געפֿינען. ווי וועט דיין קינד ביכייווז אין שולע? עס ער וועט האָבן מער פרייהייט ווי איצט, און טעמטיישאַנז וועט דערשייַנען. אויף איין האַנט, איינער פון די אַדאַלץ וועט פּרובירן צו קאָרמען אים אַזוי אַז עס איז קיין אַסאַטאָון. אויף די אנדערע האַנט, די קינד וועט פּרובירן עפּעס זיך. ווי טאָן איר טראַכטן ער וועט ביכייווז?
- מיר האָפן טאַקע פֿאַר אים, ווייַל ער איז ערנסט און פרייַ. אין ערשטער, אַלעמען אַדמייערד זיין ענדעראַנס. אנדערע קינדער אין די שפּיטאָל צימער געגעסן עפּל, bananas, סוויץ, אָבער ער נאָר געזעסן דאָרט, געגאנגען וועגן זיין געשעפט און האט נישט אפילו רעאַגירן. כאָטש די שפּייַז אין דעם שפּיטאָל איז געווען פיל ערגער ווי אין שטוב.
"צי האָט ער וואַלאַנטעראַלי אָפּזאָגן אַלע די גודיז, אָדער האָבן איר צווינגען אים?"
- די ראָלע איז געווען פּלייַעד דורך די פאַקט אַז ער איז געווען זייער קראַנק פון ינסאַלאַן. ער געדענקט דעם צושטאַנד פֿאַר אַ לאַנג צייַט און מסכים צו אַלץ, אויב נאָר ער וואָלט נישט זיין ינדזשעקטיד מיט ינסאַלאַן. אפילו איצט ער קליימד אונטער די טיש און געהער די וואָרט "ינסאַלאַן." צו זיין גוט אָן ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן זיך. ער ווייסט אַז ער דאַרף עס. געהעריק דערנערונג - דאָס איז פֿאַר אים און נישט פֿאַר מיר און טאַטע, ווי אויך פֿאַר גשמיות טעטיקייט.
- עס וועט זיין טשיקאַווע צו היטן איר אין די פאַלן, ווי דאָס אַלץ גייט ווייַטער, ווען ער וועט האָבן פרייהייט אין שולע אין טערמינען פון דערנערונג.
"מיר וועלן אָבסערווירן פֿאַר זיך און צושטעלן איר די געלעגנהייט צו אָבסערווירן אונדז."

ווי קען עלטערן פון אַ קינד מיט צוקערקרענק באַקומען זיך מיט דאקטוירים?

"האָט איר דערציילט די דאקטוירים עפּעס וועגן דעם גאַנצן קיך?"
"זיי וועלן אפילו נישט הערן." אין קיעוו האָב איך געהייסן אביסל, אָבער איך האָב באלד באמערקט אז ס'איז אוממעגלעך צו זאָגן דאָס. זיי האָבן מיר דאָס געזאָגט: אויב אַ פּראָדוקט ינקריסאַז צוקער פֿאַר אַ קינד, איר זאָל נישט אָפּזאָגן דעם פּראָדוקט אין קיין וועג. בעסער אַרייַנשפּריצן מער ינסאַלאַן, אָבער קאָרמען די בעיבי.
- פארוואס?
- מאָם, איך טאָן ניט פֿאַרשטיין.
- פּאַפּאַ. מייַן שוועסטער איז אַ פּידיאַטרישאַן זיך, אַ דאָקטער, און דאָ מיר ערשטער דעספּעראַטלי געשאלטן. זי אַרגיוד אַז גיכער אָדער שפּעטער מיר וואָלט באַשטימען צו ינסאַלאַן. דאָס ינספּייערד אונדז מיט דער געדאַנק אַז איר האָט אַ צוקערקרענק קינד און איר האָבן איין וועג - צו ינסאַלאַן.
"אויף אַ שטייגער, זי איז גערעכט, עס קען פּאַסירן איבער צייַט, אָבער מיר וועלן האָפן אויף דער בעסטער, פון קורס." א וויכטיגע קשיא: וועט זי געבן דיין קינד ומלעגאַל פּראָדוקטן אויף איר אייגענע איניציאטיוו? איר דאַרפֿן צו זאָרג ניט וועגן וואָס זי ינספּיירז איר, אָבער וועגן די סיטואַציע ווען זי וועט קאָרמען די קינד זיך.
- דאָס וועט נישט פּאַסירן, ווייַל זיי לעבן אין אן אנדער שטאַט.

- איר האָט געזאָגט צו נעמען טעסץ און ווייַזן צו דער דאָקטער מיט עטלעכע אָפטקייַט, רעכט?
- אַמאָל אַ חודש, גיין צו דער דאָקטער און נעמען גלייקייטיד העמאָגלאָבין יעדער 3 חדשים.
- צי איר גיין צו דער דאָקטער אָן טעסץ? נאָר גיין און אַלע?
"יאָ, נאָר גיין."
“און וואָס איז דאָרט געשען?”
- וואָס איז געשעעניש - איינגעהערט, געקוקט, געפרעגט. וואָס עסן איר? וויאזוי פילסטו זיך? צי איר לויפן צו די קלאָזעט בייַ נאַכט? צי איר ווילט וואַסער? צי איר טאָן ניט פילן שלעכט? דער קינד זיצט און קען נישט וויסן וואָס צו זאָגן וועגן וואַסער, ווייַל אויף די פאַרקערט, איך צווינגען אים צו טרינקען. פּראָטעין עסנוואַרג - מיטל אַז איר דאַרפֿן מער פליסיק. און איצט ער קען נישט וויסן וואָס צו זאָגן. צו זאָגן אַז איך טאָן ניט טרינקען אָדער צו זאָגן אַז איך טרינקען אַ פּלאַץ, וואָס ענטפֿערן איז ריכטיק? איך לערנען אים - זון, זאָגן עס ווי עס איז. און וועגן ווי איך קאָרמען אים ... זיי פרעגן וואָס איר קאָרמען אים? איך ענטפֿערן - איך קאָרמען אַלעמען: סופּס, באָרשט, וועדזשטאַבאַלז ...
- גוט געטאן. וואָס איז, עס איז בעסער נישט צו שטאַמלען וועגן דעם גאַנצן קיך, רעכט?
- ניין, זיי וועלן אפילו נישט הערן צו עפּעס. מייַן מאַן, פֿאַר די ערשטער טעג, איז גאָר משוגע. נאָך אַלע, דער דאָקטער מוזן האָבן פלעקסאַבאַל טראכטן, אָבער עס איז גאָרנישט. איך קען נישט אפילו איבערצייגן מיין אייגענע שוועסטער. אָבער דער הויפּט רעזולטאַט פֿאַר אונדז. אין דעצעמבער לעצטע יאָר, די גלייקייטיד העמאָגלאָבין פון די קינד איז געווען 9.8%, און דעמאָלט דורכגעגאנגען מערץ - עס פארקערט אויס צו זיין 5.5%.

זיפּונג און דיסאַביליטי פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1

"איר זענט נישט געגאנגען צו שפּיטאָל פֿאַר די שפּיטאָל מער, רעכט?"
- ניט.
- עס איז קלאָר אַז איר טאָן ניט דאַרפֿן עס. די קשיא איז, טאָן דאָקטאָרס צווינגען איר צו פּיריאַדיקלי גיין צו שפּיטאָל אָדער נישט?
- זיי קענען נאָר צווינגען יענע אויף דיסאַביליטיז. זיי האבן ניט געבן אונדז דיסאַביליטי, אַזוי זיי קען נישט צווינגען אונדז צו גיין צו די שפּיטאָל. אויף וואָס יקער?
- דיסאַביליטי איז געגעבן בלויז צו יענע וואָס האָבן פאלגן. נישט בלויז טיפּ 1 צוקערקרענק, אָבער מיט קאַמפּלאַקיישאַנז.
- ניין, זיי געבן עס גלייך צו אַלעמען וואָס ינדזשעקץ ינסאַלאַן.
“זייער ברייטהאַרציק ...”
- זינט קיעוו האט נישט פאָרשרייַבן ינסאַלאַן פֿאַר אונדז, מיר האָבן קיין דיסאַביליטי. קיעוו האט געזאגט: אַזאַ אַ קינד אַז עס איז אַ שאָד צו פאָרשרייַבן ינסאַלאַן צו אים. זיי וואָטשט אונדז פֿאַר אַ וואָך. מיר זענען ינסאַלאַן-פריי אויף אַ שרעקלעך קאַרבאָוכיידרייט רייַך דיעטע. אָבער דאָקטער זאגט אַז זי קען ניט געפֿינען אין וואָס צייט פון טאָג צו פאַרשטופּן אַ מיקראָ דאָזע פון ינסאַלאַן.
- דיסאַביליטי איז בכלל אַ גרויס זאַך, עס וואָלט נישט שאַטן צו האָבן עס.
- יאָ, מיר אויך געדאַנק וועגן אים.
"אזוי איר רעדן צו זיי דאָרט."
- מיט אונדזער אַטענדאַנט דאָקטער?
- נו, יאָ. קיינער זאגט אַז אַ קינד דאַרף צולייגן צוקער ספּייקס צו פאָרשרייַבן ינסאַלאַן, און אַזוי אויף. אָבער צו שטימען - עס וואָלט זיין זייער גוט פֿאַר איר, ווייַל עס גיט אַ שיין סומע פון בענעפיץ. איך געדאַנק אַז דיסאַביליטי איז געגעבן בלויז צו יענע וואָס האָבן די קאַנסאַקווענסאַז פון צוקערקרענק. און אויב איר זאָגן אַז זיי געבן אַלעמען אין אַ רודערן ...
- יא, זיי גלייך געבן עס, און זיי זענען אויך געגאנגען צו אונדז. ווען מיר וואָלטן ניט געפֿאָרן קיין קיעוו, וואָלטן מיר געגעבן דיסעביליטי. איצט איך וואָלט ניט גיין צו קיעוו, ווייל איך וויסן וואָס איך שוין וויסן. מיר האָבן געהאט אַ שווער וואָך רעכט צו מאַלנוטרישאַן אין דעם שפּיטאָל.

צו קאָנטראָלירן טיפּ 1 צוקערקרענק אין אַ קינד אָן טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן איז פאַקטיש. אָבער איר דאַרפֿן צו שטרענג נאָכפאָלגן דעם רעזשים. צום באַדויערן, לעבן צושטאנדן טאָן ניט ביישטייערן צו דעם.

געניטונג פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 ביי קינדער

- מיר דורכגעקאָכט אין קיִעוו אַן אַנאַליסיס פון אַנטיבאָדיעס גאַד איז אַ מאַרקער פון אַוטאָיממונע צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. עס איז פאָרשטעלן אין רובֿ פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. און אין אַ יאָר מיר פּלאַן צו פאָרן דעם אַנאַליסיס ווידער.
- פארוואס?
- ערשטער, מיר וועלן איבערגעבן די C- פּעפּטייד. אויב עס טורנס העכער ווי איצט, עס וועט זיין זינען צו קאָנטראָלירן די אַנטיבאָדיעס ווידער - עס זענען מער, ווייניקערע אָדער די זעלבע נומער.
"איר פֿאַרשטיין, גאָרנישט קענען ווערן געטאן איצט צו השפּעה זיי." מיר ווייסן ניט פארוואס זיי שטייען. עס קען זיין עטלעכע מין פון ווירוסעס אָדער גלוטען ינטאַלעראַנס. צי איר וויסן וואָס גלוטען איז?
- יאָ, יאָ.
- גלוטען איז אַ פּראָטעין געפֿונען אין ווייץ און אנדערע טוווע. עס זענען פֿירלייגן אַז דייאַבעטיקס טאָן ניט דערלאָזן עס געזונט, און דאָס ז אַטאַקס פון די ימיון סיסטעם אויף די פּאַנקרעאַס.
- טאַטע. איך האב אנדערע דאַטן. ניימלי, אַז דער אָפּרוף קען נישט פּאַסירן אויף גלוטען, אָבער אויף קייסין - קו ס מילך פּראָטעין.
- יאָ, און מילך פּראָטעין איז אויך דאָרט. דאָס איז די נומער 2 טעמע נאָך גלוטען. דאָס איז, טעאָרעטיש, איר קענען פאַרבינדן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע מיט אַ גלוטען-פריי און קייסין-פריי דיעטע אין אַ קינד. אָבער אַלע די טיריז זענען נאָך געשריבן מיט אַ פּיטשפאָרק.
"אָבער איר קענט פּרוּוון דאָס."
"יאָ, אָבער עס זענען אַ פּלאַץ פון כעמערוידז." אויב איר נאָך אָפּזאָגן טשיזיז, די דיעטע וועט זיין מער שווער צו נאָכפאָלגן.
- מיר טאָן ניט אָפּזאָגן טשיזיז. מיר דורכפירן עראָוביק עקסערסייזיז. דער מחבר זאַכאַראָוו שרייבט אַז אויב די דורכשניטלעך טעגלעך בלוט צוקער איז ווייניקער ווי 8.0, איר קענען אַרבעטן מיט אַ מענטש. פאַרשטיקן אַוטאָיממונע אנפאלן מיט עראָוביק געניטונג - און ביתא סעלז אָנהייבן צו אַנטוויקלען ווידער. איצט איך האָבן אַרייַנגערעכנט ברידינג עקסערסייזיז אויף סטרעלניקאָוואַ. זיי צעשטערן שעדלעך אַנטיבאָדיעס.
- כל דאָס איז געשריבן מיט אַ פּיטשפאָרק אויף וואַסער. אויב עמעצער טרעפט אַ וועג צו מייַכל טיפּ 1 צוקערקרענק, ער וועט גלייך באַקומען די נאָבעל פרייז. מיר וויסן פֿאַר זיכער אַז אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע לאָווערס צוקער. אָבער וווּ קומט טיפּ 1 צוקערקרענק - מיר האָבן קיין געדאַנק. בלויז עטלעכע געסיז זענען געמאכט. איר עקספּערימענט מיט עקסערסייזיז, אָבער טאָן ניט האָבן הויך האפענונגען פֿאַר דעם.

- אויב מיר האַלטן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, מיר קענען עסן דעם וועג פֿאַר די רעשט פון אונדזער לעבן.
- יאָ, עס זאָל בלייַבן אַזוי, פֿאַר וואָס אַלץ איז געטאן. איר נאָר דאַרפֿן צו דערקלערן דעם קינד וואָס עס איז נישט ווערט צו עסן ומלעגאַל פודז. ווי באַלד ווי איר עסן אַ בולקע - אַן ינסאַלאַן שפּריץ ליגט לעבן אונדז.
- יאָ, אַלץ איז אין אונדזער פרידזשידער.
- נו, דאָס איז גרויס. דאנק איר פֿאַר וואָס איך געוואלט צו וויסן איצט, איך געפֿונען עס. איך האָב ניט דערוואַרט אַז דייאַביטיקס האָבן אַזאַ אַ שלעכט אינטערנעט סיטואַציע אין קיראָוואָגראַד.
- יאָ, אונדזער פרענדז טאָן ניט האָבן עס, עס געטראפן.
"... אַזוי עס איז זייער שווער צו באַקומען צו זיי." דאַנקען פֿאַר דעם אינטערוויו, דאָס וועט זיין זייער ווערטפול פֿאַר די פּלאַץ. מיר וועלן נאָך יבערגעבן און שטימען, קיינער איז נישט פאַרפאַלן.
- און א דאנק.
- ביטע טאָן ניט פירן אַוועק מיט פרוכט קאַמפּאָוץ, זיי אויך האָבן קאַרבאָוכיידרייץ, בעסער געבן ערבאַל טיז.
- מיר אַלע פּרובירן, צוקער טוט נישט פאַרגרעסערן.
- פון פירות און בעריז, קאַרבאָוכיידרייץ זענען דיידזשעסטיד און צעלאָזן אין וואַסער. עס נאָך לאָודז די פּאַנקרעאַס, אפילו אויב עס נאָך.
- גוט, דאַנקען.
- דאנק איר, אפֿשר אונדזער הייַנט ס אינטערוויו - עס וועט זיין אַן אינפֿאָרמאַציע באָמבע.

דער קינד און זיין קרובים לעבן אַ ווונדערלעך האָניק - כוידעש צייַט, מיט בישליימעס נאָרמאַל צוקער און קיין ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. עלטערן זאָגן אַז קיינער פון די קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק וואָס זענען געלעגן מיט זייער קינד אין דעם שפּיטאָל האט גאָרנישט ווי דאָס. אַלע יונגע דייאַבעטיקס האָבן געגעסן סטאַנדאַרדס, און קיינער קען נישט האַלטן ינדזשעקטינג ינסאַלאַן, כאָטש ליטעראַטור ינדיקייץ אַז דאָס אָפט כאַפּאַנז אין די האָניק - כוידעש צייַט.

די פאַמיליע אויסגעמעקט די פאַמיליע אויף די בעטן פון דעם פּויפּסט, זייער צופרידן מיט די רעזולטאַטן אַז די דיעטע מיט נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט רעזולטאַטן. טראָץ די פירז פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ, זיי זענען נישט געגאנגען צו טוישן די באַהאַנדלונג טאַקטיק.
דר. בערנשטיין סאַגדזשעסץ אַז ניצן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע קענען פאַרלענגערן די האָניק - כוידעש פּעריאָד אָן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק פֿאַר דעקאַדעס, אָדער אפילו פֿאַר אַ לעבן. לאָמיר האָפֿן אַז דאָס כאַפּאַנז. מיר פאָרזעצן צו מאָניטאָר די סיטואַציע.

דער הויפּט פון די משפּחה איז טריינג צו עקספּערימענט מיט די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מיט געניטונג. איך בין סקעפּטיקאַל וועגן דעם. קיינער איז נאָך נישט ביכולת צו באַווייַזן אַז קיין גשמיות טעטיקייט סטאַפּס אַוטאָיממונע אנפאלן אויף די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. אויב עמעצער פּלוצלינג סאַקסידז - איך טראַכטן די נאָבעל פרייז איז צוגעשטעלט צו אַזאַ אַ מענטש. אין קיין פאַל, די הויפּט זאַך איז אַז דער קינד טוט נישט באַקומען אַוועק די נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, וואָס מיר שוין וויסן פֿאַר זיכער אַז דאָס העלפּס. אין דעם זינען, סטאַרטינג שולע איז אַ באַטייטיק ריזיקירן. אין האַרבסט, איך וועל פּרובירן צו קאָנטאַקט מיין משפּחה ווידער צו געפֿינען ווי זיי וועלן באַקומען צוזאמען. אויב איר ווילט אַבאָנירן צו נייַעס דורך E- בריוו, שרייַבן אַ באַמערקונג אויף דעם אָדער קיין אנדערע אַרטיקל, און איך וועל לייגן דיין אַדרעס צו די מיילינג רשימה.