אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אַלע מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן זענען געניצט. קענען זיין געוויינט אין גרייס. יאַמ - פלאָטמיט קופּער. דו זאלסט נישט לאָזן די "אַנטענאַז" פון דער יוד הענגען פון די סערוויקס, ווייַל זיי קענען ווערן ינפעקציע וויכיקאַלז. יודס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז ניט מער אָפט ווי אין געזונט וואָמען.

קאָנטראַצעפּטיוו טאַבלעט פּרעפּעריישאַנז, די אַזוי גערופענע קאָקס (קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז), און עס איז קעדייַיק צו נוצן אַ נידעריק-דאָזע דריי-פאַסע קאַנטראַסעפּטיווז. יז, אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד. אין פּאַטיענץ מיטוואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, געבורט קאָנטראָל פּילז זאָל נישט זיין געוויינט.ווען גדםדיסאַפּירינג נאָך קימפּעט קענען זיין געוויינט פּראָגעסטינס (פעמאָדען, עקסלוטאָן, אאז"ו ו).

אַפּלאַקיישאַן איז נישט יקסקלודיד שלאַבאַן קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדסווי געזונט סטעראַליזיישאַןוואָס קענען זיין געפירט אויס מיט כירורגיש עקספּרעס אָדער לאַפּאַראָסקאָפּיקאַללי ניט פריער ווי 6-8 וואָכן. נאָך קימפּעט.

4.3. זעלבסט-מאָניטאָרינג טריינינג פֿאַר שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק

עס איז נייטיק צו דיסקוטירן מיט דער פּאַציענט און איר שוטעף די ציל ינדאַקייטערז פון גלייסעמיאַ בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די ראָלע פון זיך-מאָניטאָרינג און רעגולער פאָרשונג פון הבאַ 1 ק, די ריזיקירן פֿאַר מוטער און קינד. זיי זאָל זיין שטארק ינקעראַדזשד צו באַזוכן די שוואַנגערשאַפט און צוקערקרענק שולע, אַפֿילו אויב אַ פרוי האט לעצטנס אַטענדאַד שולע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. בעשאַס שוואַנגערשאַפט, קעסיידער ענדערונגען אין די גוף פון אַ פרוי, וואָס דאַרף ספּעציפיש וויסן נויטיק צו פלעקסאַבאַל ריספּאַנד צו אַלע מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק, זינט די הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר אַלע שוואַנגערשאַפט קאַמפּלאַקיישאַנז איז נישט דער געדויער פון צוקערקרענק, און די קוואַליטעט פון זיין פאַרגיטיקונג פון פאָרשטעלונג צו קימפּעט. ספּאַוס קענען צושטעלן דירעקט הילף אין מיינטיינינג סטאַביל פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק, אַזוי קאָ-בילדונג איז רעקאַמענדיד.

אין אַדישאַן צו טעאָרעטיש טריינינג, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די זיך-קאָנטראָל טעכניק פון דעם פּאַציענט, קאַלאַברייט די גלוקאָמעטער, אָפּשאַצן ווי געזונט דער פּאַציענט האט מאַסטערד די אַלגערידאַם ינסאַלאַן טעראַפּיע און קאָנטראָלירן די טעכניק פֿאַר ריקרוטינג און אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן. עס איז אויך נויטיק צו רעדן וועגן מאָדערן מעטהאָדס פון אַדמיניסטערינג ינסאַלאַן: אַ שפּריץ - פּענס, ינסאַלאַן ינדזשעקטערז (יננאָוואָ מיט אַ געבויט-אין זכּרון), ינסאַלאַן פּאַמפּס (מעדראָניק). דער פינאַנציעל אַספּעקט פון דעם פּראָבלעם זאָל אויך זיין גערעדט. ריפּיטיד טעגלעך מעאַסורעמענט פון גלייסעמיאַ, אַסעטאָנוריאַ, נאָך דורכקוק אין שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק ריקווייערז זיכער מאַטעריאַלס קאָס, וואָס אויך דאַרפֿן צו זיין גענומען אין חשבון ווען פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט (טיש 2).

וואָס קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס זענען פּאַסיק פֿאַר וואָמען מיט טיפּ 2 צוקערקרענק?

גוט נאָכמיטאָג זאג מיר, איך בין 40 יאָר אַלט, איך האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק, איך טאָן ניט פּלאַנירן אַ צווייט קינד. וואָס קאַנטראַסעפּשאַן אופֿן איז מערסט פּאַסיק פֿאַר מיין דיאַגנאָסיס, אַחוץ פֿאַר די נוצן פון קאַנדאַמז? און איז עס מעגלעך צו נוצן אַ ינטראַוטערינע מיטל? וואָס טעסץ דאַרפֿן צו זיין דורכגעגאנגען?

גוט נאָכמיטאָג, וועראָניקאַ!

צו קלייַבן די אָפּטימאַל אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן אין צוקערקרענק, איר ערשטער דאַרפֿן צו וויסן די שטאַט פון דעם גוף (כאָרמאָונאַל הינטערגרונט, די צושטאַנד פון ינערלעך אָרגאַנס, בפֿרט די לעבער און קידניז, די צושטאַנד פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם).

אין צוקערקרענק מעלליטוס, אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס קענען זיין געוויינט (און פאַרשידן כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, און שלאַבאַן מעטהאָדס און ינטראַוטערינע קאַנטראַסעפּטיווז). צו קלייַבן אַ קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן, איר דאַרפֿן צו זיין יגזאַמאַנד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט / טעראַפּיסט - נעמען אַ ואַק, ביאָהאַק, גלייקייטיד העמאָגלאָבין + זיין יגזאַמאַנד דורך אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט-ענדאָקרינאָלאָגיסט (פּעלוויק אַלטראַסאַונד, מאַממאַרי אַלטראַסאַונד, סמירז, געשלעכט כאָרמאָונז), און בלויז נאָך די דורכקוק איז דער אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן פּאַסיק פֿאַר איר.

ינטראַוטערינע סיסטעמען.

די ינטראַוטערינע מיטל (יוד) איז אַן ינטראַוטערינע סיסטעם, וואָס איז אַ קליין מיטל געמאכט פון פּלאַסטיק מיט קופּער וואָס ינכיבאַץ די באַוועגונג פון זיירע אין די יוטעראַן קאַוואַטי, פּרעווענטינג די יי און זיירע פון באַגעגעניש, און אויך פּריווענץ די פערטאַלייזד יי אַטאַטשינג צו די יוטעראַן וואַנט. לויט סטאַטיסטיק, 1 פון 100 וואָמען מיט דעם אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן ווערט שוואַנגער. די האָרמאָנע פּראָודזשעסטעראָון פון דעם סיסטעם איז רעלעאַסעד, אָבער קעסיידער קאַנטריביוטינג צו די טינינג פון די ינער פאַנגקשאַנאַל שיכטע פון די יוטעראַן וואַנט (ענדאָמעטריום), וואָס פּריווענץ די פערטאַלייזד יי צו צוטשעפּען זיך צו די יוטעראַן וואַנט און אויך מאַכן די סערוואַקאַל מיוקאַס טיקער (דאָס מאכט עס שווער פֿאַר זיירע צו אַרייַן די יוטעראַן קאַוואַטי קענען פערטאַלייז אַ יי). די אַדוואַנטידזשיז פון דעם אופֿן זענען גוט קאָנטראַצעפּטיוו יפעקטיוונאַס, דער אַוועק פון די נויט פֿאַר רעגולער ינטייק, ווי דאָס איז דער פאַל מיט טאַבלעץ. די ספּיראַליש איז באַשטימט פֿאַר 5 יאר. דיסאַדוואַנטידזשיז זענען די ריזיקירן פון פּראָבלעמס אַזאַ ווי ינפעקציע, ווי געזונט ווי מער שעפעדיק און ווייטיקדיק פּיריאַדז. IUDs זענען אָפט געגרינדעט פֿאַר וואָמען וואָס האָבן געבורט. יגזיסטינג דאַטן אַנטדעקן די זעלבע ינדאַקיישאַנז פֿאַר ינסטאָלינג אַ ינטראַוטערינע מיטל ווי פֿאַר וואָמען אָן צוקערקרענק. דעם אופֿן מינאַמאַלי אַפעקץ קאָנטראָל צוקערקרענק.

קאָנטראַצעפּטיוו ימפּלאַנץ.

דער ייַנפלאַנצן איז ינסערטאַד סובקוטאַנעאָוסלי, און זיין ווירקונג איז אַטשיווד דורך סאַפּרעסינג אָווויאַליישאַן (די אַרויסגאַנג פון אַ יי פֿון די אָוווערי). ווען איר נוצן עס, 1 פון 100 וואָמען קענען ווערן שוואַנגער. עס איז אינסטאַלירן מיט היגע אַניסטיזשאַ פֿאַר 3 יאָר. די אַדוואַנטידזשיז זענען קלאָר ווי דער טאָג - הויך עפעקטיווקייַט, ינסטאַלירונג אַמאָל פֿאַר 3 יאָר. דיסאַדוואַנטידזשיז זענען די ליקעליהאָאָד פון ספּאַטינג און מינערווערטיק זייַט יפעקס וואָס אָפט פאַלן אין דער ערשטער חדשים.

סובקוטאַנעאָוס ימפּלאַנץ זענען אויך לעפיערעך זיכער פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק. לויט צו שטודיום, די דרוגס האט ניט ווירקן די הייך פון גלייקט העמאָגלאָבין און האט נישט ביישטייערן צו די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. די מערסט פּראָסט סיבה פֿאַר פארלאזן זיי איז געווען פּעריאָדיש ספּאַטינג.

צו קורץ-טערמין קאַנטראַסעפּשאַן אַרייַננעמען מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ווי געזונט ווי קאָנטראַצעפּטיוו פּאַטשאַז. די זייַנען די מערסט פּראָסט קאַנטראַסעפּטיווז. 1 יאָר נאָך דעם אָנהייב פון דעם אופֿן, 68% פון וואָמען פאָרזעצן זייער ינטייק אין דער צוקונפֿט, ווייַל טאַבלעץ זאָל זיין גענומען טעגלעך, פּאַטשאַז טוישן וויקלי און רינגס כוידעשלעך. אין דעם בייַזייַן פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אָן וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז, די בענעפיץ פון דעם טעראַפּיע יקסידז זייַן ריסקס.

מויל (מויל) קאַנטראַסעפּטיווז אָדער געבורט קאָנטראָל פּילז.

דאָס איז איינער פון די מערסט פּראָסט מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן. עס זענען עטלעכע גרופּעס פון געבורט קאָנטראָל פּילז: קאָמבינאַציע דרוגס (מיט 2 כאָרמאָונז - עסטראָגען און פּראָודזשעסטעראָון) און בלויז פּראָודזשעסטעראָון - כּולל דרוגס. ערשטער פון אַלע, די כאָרמאָונז שפּילן אויף די אָווועריז און פאַרשפּאַרן די אַרויסגאַנג פון די יי (אָווויאַליישאַן סטאַפּס). אין דערצו, די כאָרמאָונז מאַכן די סערוואַקאַל מיוקאַס טיקער, מאַכן די ענדאָמעטריום טינער, וואָס פּריווענץ די אַטאַטשמאַנט פון די פערטאַלייזד יי צו די יוטעראַן וואַנט. מיר דיסקוטירן יעדער פון די גרופּעס.

עפּידעמיאָלאָגיקאַל שטודיום האָבן געוויזן אַז גענומען קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון וואַסקיאַלער קרענק. דאָך, גענומען די דרוגס קענען שפּילן אַ ראָלע אין די יגזיסטינג וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. אין דערצו, איידער זייער אַפּוינטמאַנט, עס איז נייטיק צו אָפּשאַצן די ינדאַקייטערז פון די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, זינט די ריזיקירן פון פאָרמינג בלוט קלאַץ (בלוט קלאַץ) ינקריסיז.

די דאָזיקע געבורט קאָנטראָל פּילז זענען אַזוי פּאַסיק אויב איר זענט אונטער 35 יאר אַלט און איר טאָן ניט האָבן קאַנקאַמיטאַנט וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און ריזיקירן סיבות אַזאַ ווי אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אַביסאַטי, סמאָוקינג און די בייַזייַן פון ווענאָוס טראַמבאָוסאַס אין דער פאַרגאַנגענהייט.

קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ווען גענומען אין גרויס דאָסעס, ווירקן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן, ינקריסינג עס, און אין קליין דאָסעס, די ווירקונג איז מינימאַל.

לויט סטאַטיסטיק, 1 פון 100 וואָמען וואָס באַקומען די פּילז קעסיידער באַקומען שוואַנגער. זייער אַדוואַנטידזשיז זענען גוט עפעקטיווקייַט, אַ קליין נומער פון זייַט יפעקס, און זיי זענען אויך געניצט פֿאַר ווייטיקדיק און שווער פּיריאַדז. און די דיסאַדוואַנטידזשיז זענען אַ מעסיק ריזיקירן פון בלידינג דיסאָרדערס (בלוט קלאַץ), די נויט פֿאַר רעגולער אַרייַנטרעטן אָן גאַפּס, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר זיכער חולאתן.

וואָס איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר צוקערקרענק

קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר צוקערקרענק פֿאַר פילע גאַנץ באַטייַטיק טעמע. פילע מויל קאַנטראַסעפּטיווז רעקאַמענדיד דורך וואָמען האָבן ערנסט יפעקץ אויף צוקערקרענק. באַטראַכטן ווי צו נעמען געבורט קאָנטראָל דרוגס פֿאַר דעם ינסידיאַס קרענק, וואָס טרעטאַנז זייער ינסעפּטיווע אָפּטראָג.

ווידעא (גיט צו שפּילן).

וואָמען מיט צוקערקרענק זענען שטארק אַדווייזד צו פּלאַנירן אַ שוואַנגערשאַפט צוזאַמען מיט אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט און ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אויב אין די בלוט פון די שוואַנגערשאַפט עס וועט זיין אַ הויך מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, די ריזיקירן פון דעם קינד צו אַנטוויקלען ינטראַוטערינע פּאַטאַלאַדזשיז פון די פיטאַס ינקריסיז באטייטיק. די לויף פון שוואַנגערשאַפט און קימפּעט איז באטייטיק קאָמפּליצירט.

ווידעא (גיט צו שפּילן).

די פּראָבלעם איז קאָמפּליצירט דורך די פאַקט אַז פרויען זענען נישט פּאַסיק פֿאַר אַלע מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן. עטלעכע אָקס ביישטייערן צו ספּייקס אין צוקער, און דעריבער זענען אַנאַקסעפּטאַבאַל פֿאַר צוקערקרענק. און אויב איר קלייַבן אַ קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן מיט נידעריק יפעקטיוונאַס, די ריזיקירן פון שוואַנגערשאַפט ינקריסיז, וואָס איז פול מיט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַר די מוטער און קינד.

עס מוזן זיין דערמאנט אַז קיינער פון די מעטהאָדס פֿאַר פּרעווענטינג שוואַנגערשאַפט, אַרייַנגערעכנט אָוקיי, געבן אַ גאַראַנטירן פון הונדערט פּראָצענט.

עס איז וויכטיק אַז קאַנטראַסעפּטיווז טאָן ניט שאַטן די פרוי און זענען די סייפאַסט. אַזוי, אַלע קאַנטראַסעפּטיווז מוזן טרעפן די גרונט באדערפענישן.

די מעדיצין קען נישט גרונט דיסטערבאַנסיז אין די כוידעשלעך ציקל.
דאָס זאָל נישט גרונט ומבאַקוועמקייַט אין ווייבער.
אַלע זייַט יפעקס זאָל זיין מינימאַל. אין באַזונדער, דאָס איז די געפאַר פון היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ.
עס איז נייטיק אַז די מעדיצין טוט נישט ווירקן געשלעכט צופֿרידנקייט.
צווישן אנדערע זאכן, עס איז זייער וויכטיק אַז מיט אַ מינימום פון זייַט יפעקס, וואָמען נאָך האָבן אַ נידעריק מאַשמאָעס פון פאָרשטעלונג.
נאָך גענומען די קאָנטראַצעפּטיוו, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק זאָל נישט פאַרגרעסערן.
אַ קאָנטראַצעפּטיוו זאָל נישט גרונט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.

ווי איר קענען זען, עס זענען אַ פּלאַץ פון באדערפענישן פֿאַר אַזאַ מכשירים. און אויב דער דאָקטער פּריסקרייבז קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר צוקערקרענק, דאַן ערשטער פון אַלע ער מאכט זיכער אַז זיי טאָן ניט קאָמפּליצירן דעם גאַנג פון צוקערקרענק.

קאַנטראַסעפּשאַן אין צוקערקרענק איז גאַנץ מעגלעך. עס זענען פילע זיכער מעטהאָדס צו פאַרמייַדן שוואַנגערשאַפט. די מערסט בילכער און סייפאַסט מעטהאָדס פֿאַר פּרעווענטינג פאָרשטעלונג זענען.

שלאַבאַן. די מערסט פּאַסיק וועג צו פאַרמייַדן שוואַנגערשאַפט איז אַ קאַנדאַם. עס זענען ווייַבלעך קאַפּס, אָבער, זיי זענען נישט אַזוי באַקוועם. עטלעכע קאַפּס קענען אפילו רעדוצירן די געפיל בעשאַס געשלעכט.
רידמיק אָדער נאַטירלעך אופֿן. דער עסאַנס ליגט אין דעם פאַקט אַז אַ פרוי מעסטן גוף טעמפּעראַטור אין די רעקטום. דער אופֿן איז די סייפאַסט און יזיאַסט צו נוצן. אָבער, עס אויך האט אַ שטערונג: פעלן פון יפעקטיוונאַס. און אויב שוואַנגערשאַפט מיט צוקערקרענק זאָל זיין פּלאַננעד אין שטייַגן, דאָקטאָרס יוזשאַוואַלי טאָן נישט רעקאָמענדירן עס.
דער אופֿן פון ינטעראַפּטיד קאָיטוס קען נישט גרונט כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס אין ווייבער. אָבער, זייַן יפעקטיוונאַס איז גאָר נידעריק.
לעצטנס, סטעראַליזיישאַן איז געווארן ינקריסינגלי פאָלקס - זכר און ווייַבלעך. די פאַלאָופּיאַן טובז זענען ליגאַטעד פֿאַר וואָמען, און די וואַס דעפערענס איז עקססיסעד פֿאַר מענטשן. עס מוזן זיין דערמאנט אַז דעם אופֿן פון פּרעווענטינג שוואַנגערשאַפט איז יריווערסאַבאַל. און איידער איר טאָן דאָס, איר דאַרפֿן צו טראַכטן זייער קערפאַלי וועגן די ריסקס.
ינטראַוטערינע קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר צוקערקרענק איז זייער באַקוועם און עפעקטיוו. אָבער, עס איז שעדלעך צו נוליפּאַראָוס אָדער ליידן פון גיינאַקאַלאַדזשיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז. אין די יענער פאַל, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון אַקטאַוויישאַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּאַטאַלאַדזשיז אין די יוטעראַס.

דאָס איז אַ סיסטעם וואָס ינכיבאַץ די באַוועגונג פון זיירע צו די יוטעראַס. זייַן יפעקטיוונאַס איז וועגן 99 פּראָצענט. די ספּיראַליש ינקריסאַז די וויסקאָסיטי פון די יוטעראַן מיוקאַס. די מייַלע איז אַז איר טאָן ניט דאַרפֿן צו נעמען נאָך פּילז. עס איז באַשטימט פֿאַר אַ פּעריאָד פון פינף יאר.

די ספּיראַליש האט עטלעכע דיסאַדוואַנטידזשיז. ערשטער פון אַלע, וואָמען האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז פון די דזשענאַטאַל אָרגאַנס (און אין צוקערקרענק מעלליטוס זייער קורס איז באטייטיק יגזאַסערייטיד). צייַט אין וואָמען מיט אַ ספּיראַליש איז שעפעדיק און איז באגלייט דורך טיף ווייטיק.

טראָץ די כיסאָרן, ינטראַוטערינע דעוויסעס מינאַמאַלי קאָמפּליצירן דעם גאַנג פון צוקערקרענק און פּראַקטאַקלי טאָן ניט ווירקן די קאָנטראָל פון די קרענק.

פּראָודזשעסטעראָון-מיט דרוגס.

פּרעפּעריישאַנז וואָס כּולל בלויז פּראָודזשעסטעראָון אָדער מיני טרינקען (דאָס איז, "מינימאַל טאַבלאַץ") זענען פּאַסיק פֿאַר וואָמען מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, ווייַל זיי טאָן ניט ווירקן די צוקערקרענק קאָנטראָל אָדער די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. לויט סטאַטיסטיק, 1 פון 100 וואָמען וואָס באַקומען די פּילז קעסיידער באַקומען שוואַנגער. די כיסאָרן פון דעם אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן איז אַזאַ מעגלעך ירעגיאַלעראַטיז פון די מענסטרואַל ציקל און די פאַקט אַז זיי מוזן זיין גענומען אין אַ שטרענג דיפיינד צייט. זיי שפּילן רעכט צו דער ווירקונג אויף די געדיכטקייַט פון מיוקאַס אין די סערוואַקאַל קאַנאַל, טינינג פון די מיוקאָוסאַ פון די יוטעראַן און אויך פאַרשפּאַרן אָווויאַליישאַן. אין דערצו, די דרוגס זענען אָפט געניצט דורך לאַקטייטינג וואָמען, וואָמען איבער 35 יאר און סמאָוקערז.

איר מוזן נוצן זיי לויט די כּללים פון אַרייַנטרעטן פֿאַר געראַנטיד שוץ קעגן שוואַנגערשאַפט. די מערסט פּראָסט סיבות פון קאָנטראַצעפּטיוו דורכפאַל ווען גענומען געבורט קאָנטראָל פּילז זענען דאָזע סקיפּינג, גענומען מעדאַקיישאַנז אָדער טנאָים וואָס ווירקן די יפעקטיוונאַס פון די אַקציע (למשל, גענומען אַנטיביאַטיקס, וואַמאַטינג אָדער שילשל).

קאָנטראַצעפּטיוו לאַטע.

א קאַמביינד טיפּ פון קאַנטראַסעפּשאַן מיט עסטראָגען און פּראָודזשעסטעראָון. דער לאַטע איז אַטאַטשט צו די הויט. די אַדוואַנטידזשיז פון דעם טיפּ זענען יז פון נוצן, יפעקטיוונאַס, ווי לייטער און ווייניקער ווייטיקדיק פּיריאַדז. די כיסאָרן איז די ריסטריקשאַן פון די נוצן פון אַ זיכער קאַטעגאָריע פון פנים. עס איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר סמאָוקערז פֿאַר פרויען איבער 35 יאר אַלט, ווי אויך וואָמען וואָס ווייד מער ווי 90 קג, ווייַל די כאָרמאָונז דאָזע קען זיין ניט גענוגיק צו פאַרמייַדן שוואַנגערשאַפט.

צו ניט-כאָרמאָונאַל מעטהאָדס קאַנדאַמז, דייאַפראַמז, ספּערמיסידאַל דזשעלז און נאַטירלעך קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס. אויב די פרוי ניט מער פּלאַנז קינדער, עס איז מעגלעך צו נוצן די סטעראַליזיישאַן אופֿן.

שלאַבאַן מעטהאָדס.

די אַרייַננעמען קאַנדאַמז (זכר, ווייַבלעך), דייאַפראַמז. זיי פאַרמיידן זיירע פון די יוטעראַס. זייער יפעקטיוונאַס איז אַ ביסל נידעריקער. ווען איר נוצן אַ זכר קאַנדאַם, 2 פון 100 וואָמען קענען ווערן שוואַנגער. אַדוואַנטאַגעס זענען דער אַוועק פון מעדיציניש ריזיקירן, ווי געזונט ווי זייַט יפעקס. אין דערצו, געדענקען אַז קאַנדאַמז באַשיצן קעגן סעקשואַלי טראַנסמיטטעד ינפעקשאַנז. די דיסאַדוואַנטידזשיז זענען די פעלן פון רילייאַבילאַטי פון דעם אופֿן, די נויט צו נוצן עס יעדער מאָל, און די מעגלעכקייט פון ווייאַלייטינג די אָרנטלעכקייַט פון די סטרוקטור.

פון אַ מעדיצינישע מיינונג, באַריער מעטהאָדס זענען געזונט סוטאַד פֿאַר אַלע וואָמען מיט טיפּ 1 צוקערקרענק רעכט צו דער קליין נומער פון זייַט יפעקס און פּראַל אויף צוקערקרענק קאָנטראָל.קאַנדאַמז, ספּערמיסידעס און דייאַפראַמז זענען עפעקטיוו קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס ווען זיי נוצן ריכטיק און קאַנטיניואַסלי. די יפעקטיוונאַס פון די מעטהאָדס דעפּענדס אויף דיין היסכייַוועס צו דעם אופֿן און רעגולער נוצן. זיי זענען ידעאַל פֿאַר וואָמען וואָס טאָן נישט וועלן צו נעמען כאָרמאָונאַל דרוגס פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט אין די ווייַטער 3-6 חדשים, און, אין מער זעלטן פאלן, וואָמען וואָס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין ניצן אנדערע מעטהאָדס פון שוץ.

און דאָך, פֿאַר וואָמען וואָס טאָן נישט האָבן אַ שטענדיק געשלעכט - שוטעף, קאַנדאַמז זאָל זיין געניצט צו באַשיצן קעגן סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן. דאָס איז דער בלויז קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן וואָס גיט שוץ קעגן די חולאתן.

ווען טשוזינג אַזאַ מעטהאָדס, איר זאָל זיין ינפאָרמד דורך דיין דאָקטער וועגן מעטהאָדס פון נויטפאַל קאַנטראַסעפּשאַן. נויטפאַל קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס זענען געניצט אויב איר טאָן נישט וועלן צו ווערן שוואַנגער: בעשאַס געשלעכט אָן קאַנטראַסעפּשאַן, אויב דער קאַנדאַם איז דאַמידזשד, אויב איר פאַרפירן געבורט קאָנטראָל פּילז, אָדער אויב איר נעמען אַנטיביאַטיקס וואָס רעדוצירן די יפעקטיוונאַס פון געבורט קאָנטראָל פּילז.

פֿאַר וואָמען וואָס טאָן נישט וועלן צו ווערן שוואַנגער ענימאָר, כירורגיש סטעראַליזיישאַן איז אן אנדער לייזונג. די אויבן מעטהאָדס זענען נישט ערגער אין סטעראַליזיישאַן עפעקטיווקייַט און זענען נישט כירורגיש. סטעראַליזיישאַן פון ווייַבלעך איז אַ כירורגיש קאַנטראַסעפּשאַן אופֿן, וואָס איז באזירט אויף דער שאַפונג פון קינסטלעך פאַרשטעלונג פון די פאַלאָופּיאַן טובז. עס איז גאַנץ באַקוועם צו דורכפירן עס בעשאַס אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג. ווייַבלעך סטעראַליזיישאַן קען נישט טוישן די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט. איר קענט שטענדיק דיסקוטירן דעם ענין מיט דיין דאָקטער בעשאַס אַ סקעדזשולד אָפּעראַציע. סטעראַליזיישאַן פון מענטשן איז אויך מעגלעך - וואַסעקטאָמי, אַ כירורגיש אָפּעראַציע אין וואָס אַ ליגיישאַן אָדער באַזייַטיקונג פון אַ פראַגמענט פון די וואַס דעפערענס איז דורכגעקאָכט אין מענטשן. דאָס איז באַטייַטיק אויב איר האָבן אַ רעגולער געשלעכט שוטעף.

נאַטירלעך מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן.

דאָס כולל ינטערפיראַנס פון געשלעכט באַטזיונגען און געשלעכט אויף "זיכער" טעג. דאָך איר זאָל פֿאַרשטיין אַז די מעטהאָדס האָבן די קלענסטער עפעקטיווקייַט. צו באַשליסן די "זיכער" טעג, עס איז נייטיק פֿאַר 3-6 רעגולער סייקאַלז ניצן ינדאַקייטערז אַזאַ ווי גוף טעמפּעראַטור, וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן און ספּעציעל טעסץ צו באַשליסן די טאָג פון אָווויאַליישאַן. די מייַלע איז דער אַוועק פון זייַט יפעקס, אין דערצו צו די הויך ריזיקירן פון שוואַנגערשאַפט.

אין מסקנא, איך וואָלט ווי צו באַמערקן אַז שוואַנגערשאַפט זאָל זיין ניט בלויז דיזייראַבאַל, אָבער אויך פּלאַננעד, דעריבער עס איז נייטיק צו צוגאַנג דעם ענין גאַנץ עמעס. דערווייַל עס איז אַ ברייט מאַרק פֿאַר קאַנטראַסעפּטיווז, און דאַנק צו דעם איר קענען האָבן געשלעכט אָן מורא פון ווערן שוואַנגער. דעפּענדינג אויף דיין שוואַנגערשאַפט פּלאַנז, דיין פּרעפֿערענצן, לייפסטייל און די בייַזייַן פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז, איר און דיין דאָקטער וועט קענען צו קלייַבן די ידעאַל שוץ מעטהאָדס פֿאַר איר.

די נוצן פון קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז

אַזאַ גוט אַנטהאַלטן טאַבלעץ וואָס אַנטהאַלטן עסטראָגענס און פּראָגעסטינס. דער ערשטער קאָמפּאָנענט קאַמפּרייזיז פֿאַר עסטראַדיאָל דיפישאַנסי אין די בלוט. פּראָגעסטין אויך גיט אַ קאָנטראַצעפּטיוו ווירקונג. אַקטואַללי, אַזאַ אַ קאָנטראַצעפּטיוו איז גענומען צו פאַרמייַדן שוואַנגערשאַפט.

איידער איר אָנהייבן צו נוצן כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, איר דאַרפֿן צו באַזוכן אַ דאָקטער. עס איז נייטיק צו דורכפירן העמאָסטאַסיאָלאָגיקאַל זיפּונג - דאָס איז, צו ונטערזוכן די בלוט פֿאַר אַקטיוו פּלאַטעלעץ, בלוט קלאַטינג סיבות.

קאָמבינאַציע אָקס זענען אָבער זייער פאָלקס צווישן מענטשן מיט צוקערקרענק. און די סיבות פֿאַר דעם זענען ווי גייט:

הויך רילייאַבילאַטי
גוט טאָלעראַנץ, כאָטש פּאַטיענץ האָבן אַ מינימאַל סומע פון זייַט יפעקס,
אויב איר האַלטן שוץ זיך, איר קען באַקומען שוואַנגער בעשאַס די יאָר,
אַזאַ דרוגס האָבן אַן נאָך טעראַפּיוטיק ווירקונג, אין באַזונדער, עלימינירן כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס.

עס זענען קאַסעס ווען קאַמביינד קאַנטראַסעפּטיווז קענען ניט זיין געוויינט. צווישן די קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אַרייַננעמען:

נעבעך צוקערקרענק פאַרגיטיקונג (אין אַזאַ פאלן, די גלייסעמיאַ הייך איז קעסיידער הויך),
אין קאַסעס וואָס צוקערקרענק איז קאָמפּליצירט דורך אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן - מיט אַ פאַרגרעסערן אין סיסטאָליק בלוט דרוק אַרויף צו 160 מם הג און דיאַסטאָליק - העכער 100 מם הג,
אויב די בלוט קלאַטינג סיסטעם פון אַ מענטש איז אויפגערודערט, וואָס איז פראָט מיט שטרענג און שווער בלידינג,
אויב דער פּאַציענט האט שוין דעוועלאָפּעד געפערלעך פּאַטאַלאַדזשיז - אַזאַ ווי רעטינאָפּאַטהי און נעפראָפּאַטהי (שוין אין דער בינע פון מיקראָאַלבומינוריאַ, די אָפּטראָג פון קאַמביינד אָק איז פאַרבאָטן),
אויב אַ פרוי טוט נישט האָבן זיך-קאָנטראָל סקילז (געוואקסן ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז).

עס זענען באַזונדער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר גענומען עסטראָגען פּרעפּעריישאַנז:

אויב אַ פרוי האט אַ הויך ליקעליהאָאָד פון טראַמבאָוסאַס (פֿאַר דעם איר דאַרפֿן צו דורכפירן טעסץ),
ווען אַ פּראַנאַונסט סערקיאַלאַטאָרי גערודער אין די מאַרך איז דיאַגנאָסעד,
אויב צוקערקרענק איז קאָמפּליצירט דורך פאַרשידן לעבער פּאַטאַלאַדזשיז (אַרייַנגערעכנט סעראָוסאַס),
ידיאָפּאַטהיק ווייַבלעך דזשענאַטאַל שעטעך בלידינג,
טומאָרס וואָס רעזולטאַט פון כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנסיז.

ערשטער פון אַלע, דער דאָקטער פּריסקרייבז צו פּאַטיענץ אַ סגולע מיט אַ נידעריק דאָוסאַדזש פון עסטראָגען (אַזאַ אַ קאָמפּאָנענט איז ווייניקער ווי 0.035 ג). צווישן די דרוגס זענען:

איין-פאַסע - מאַרוועלאָן, בעלאַראַ, דזשעאַנינע, טשלאָע און אנדערע,
דריי-פאַסע - טרי-רעגאָל, טריקווילאַר, מילאַן.

אין צוקערקרענק, איין-פאַסע מיקראָדאָסעד כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז קענען אויך זיין גענומען. אין זייער זאַץ, די עסטראָגען סומע איז ווייניקער ווי 20 מילאַגראַמז. דאָס זענען לינדינעט, מערסילאָן, מירעלל און אנדערע.

קלייַראַ איז ספּעשאַלי דיזיינד פֿאַר וואָמען וואָס האָבן צוקערקרענק און ווילן צו דערגרייכן הויך רעזולטאַטן אין שוואַנגערשאַפט פּלאַנירונג. די דאָוסאַדזש פון אַזאַ אַ מעדיצין קענען זיין געביטן.

ווען איר נעמען קאַמביינד דרוגס, איר מוזן געדענקען אַז זיי פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון טרייגליסעריידז אין די בלוט. פּילז זענען שעדלעך פֿאַר וואָמען וואָס האָבן שוין הויך לעוועלס פון די סאַבסטאַנסיז אין די בלוט איידער גענומען אַזאַ דרוגס. אין מעסיק דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז זענען לעפיערעך זיכער.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, איר קענען נוצן די וואַדזשיינאַל רינג צו אַרייַן כאָרמאָונז אין דעם גוף וואָס פאַרמייַדן די אָנסעט פון אַ אַנוואָנטיד שוואַנגערשאַפט. דאַנק צו די נוצן פון די וואַדזשיינאַל רינג אין די בלוט, אַ סטאַביל מדרגה פון כאָרמאָונז בלייבט.

עס איז וווילטויק פֿאַר וואָמען צו נוצן די נאָוורינג וואַדזשיינאַל רינג. עס איז ינסערטאַד אין די וואַגינע (און די פרוי זיך קענען דאָס). יעדער טאָג עס איז פריי אין די בלוט אַ גלייַך סומע פון כאָרמאָונז.

די געדויער פון טראָגן אַזאַ אַ רינג איז דריי וואָכן, נאָך וואָס עס מוזן זיין אַוועקגענומען פֿאַר 7 טעג. זייַן מייַלע איז אַז עס האט אַ מינימאַל ווירקונג אויף די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ, כּמעט אָן דיסראַפּטינג עס. די מערסט נוציק רינג וועט זיין פֿאַר וואָמען וואָס האָבן צוקערקרענק קאַמביינד מיט געוואקסן גוף וואָג.

קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַר צוקערקרענק זענען ערלויבט. ווי דאָס איז דער פאַל מיט אנדערע מעדאַסאַנז, קאָנטראָל איבער זייער נוצן און רעצעפּט איז נייטיק. אנדערע קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס קענען נאָר זיין געוויינט אויב זיי גאַראַנטירן אַ הויך יפעקטיוונאַס.

יעדער יאָר, צוקערקרענק טריטמאַנץ זענען שיין מער עפעקטיוו. דער אַלאַוז איר צו גאָר פאַרמייַדן וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אָדער פאַרהאַלטן די טיימינג פון זייער אויסזען. אַזוי, פֿאַר וואָמען מיט צוקערקרענק, די לענג פון די קימפּעט צייַט ינקריסיז.

צוקערקרענק קענען מאַכן עס שווער צו קלייַבן די רעכט קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן.

אין דער זעלביקער צייט, אַלע וואָמען מיט צוקערקרענק דאַרפֿן אַ אָפּגעהיט שוואַנגערשאַפט פּלאַנירונג. איר קענט נאָר פאַרשטיין ווען דיין בלוט צוקער לעוועלס זענען זייער נאָענט צו נאָרמאַל, דאָס איז אַז אַ ויסגעצייכנט צוקערקרענק פאַרגיטיקונג איז אַטשיווד.

אַ אַנפּלאַנד שוואַנגערשאַפט מיט צוקערקרענק טרעטאַנז מיט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַר ביידע די פרוי און איר צוקונפֿט זאמען. דאָס מיטל אַז די אַרויסגעבן פון קאַנטראַסעפּשאַן אין צוקערקרענק איז זייער וויכטיק. ביידע דאקטוירים און זייער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זייַנען אַ פּלאַץ פון ופמערקזאַמקייט.

טשאָאָסינג די מערסט פּאַסיק קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן איז אַ שווער אַרבעט. די אַרויסגעבן איז באַשלאָסן ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פרוי. אויב זי סאַפערז פון צוקערקרענק, עס זענען נאָך נואַנסיז. אין הייַנט ס אַרטיקל, איר וועט לערנען אַלץ איר דאַרפֿן צו, צוזאַמען מיט דיין דאָקטער, באַשליסן די קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר צוקערקרענק.

די פאלגענדע באשרייבט בלויז מאָדערן עפעקטיוו מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן. זיי זענען פּאַסיק פֿאַר וואָמען מיט צוקערקרענק, דיפּענדינג אויף זייער יחיד ינדאַקיישאַנז. מיר וועלן נישט דיסקוטירן דעם רידמיק אופֿן, ינטעראַפּטיד געשלעכט באַטזיונגען, דאָוטשינג און אנדערע אַנרילייאַבאַל מעטהאָדס.

אַרייַנטרעטן פון קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס פֿאַר וואָמען מיט צוקערקרענק

וואָס טאָן די נומערן מיינען:

1 - נוצן פון דעם אופֿן איז ערלויבט,
2 - אין רובֿ פאלן, עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם אופֿן,
3 - דער נוצן פון דעם אופֿן איז בכלל נישט רעקאַמענדיד, אַחוץ אין קאַסעס ווען אַ מער פּאַסיק קאָנטראַצעפּטיוו אָדער די נוצן פון אים איז אַנאַקסעפּטאַבאַל,
4 - די נוצן פון דעם אופֿן איז לעגאַמרע קאָנטראַינדיקאַטעד.

קאָקס - קאַמביינד פּילז מיט געבורט קאָנטראָל וואָס אַנטהאַלטן כאָרמאָונז פון עסטראָגען און פּראָגעסטינס,
פּאָק - קאָנטראַצעפּטיוו פּילז מיט בלויז פּראָגעסטאָגען,
Cu-IUD - אַן ינטראַוטערינע מיטל מיט קופּער,
LNG-IUD איז אַ ינטראַוטערינע מיטל מיט לעוואָנאָרגעסטרעל (מירענאַ).

טשאָאָסינג אַ ספּעציפיש קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן פֿאַר צוקערקרענק

Klayra (טאַבלעץ מיט אַ דינאַמיש דאָוסאַדזש רעזשים),
Zoely (טאַבלעץ מיט אַ מאַנאַפאַסיק דאָוסאַדזש רעזשים וואָס אַנטהאַלטן עסטראַדיאָל יידעניקאַל צו נאַטירלעך עסטראָגען),
Triquilar, Three Merci (דריי-פאַסע מויל קאַנטראַסעפּטיווז)

וואַדזשיינאַל כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז - NovaRing,
מירענאַ - אַן ינטראַוטערינע מיטל מיט לעוואָנאָרגעסטרעל,

Klayra (טאַבלעץ מיט אַ דינאַמיש דאָוסאַדזש רעזשים),
Zoely (טאַבלעץ מיט אַ מאַנאַפאַסיק דאָוסאַדזש רעזשים וואָס אַנטהאַלטן עסטראַדיאָל יידעניקאַל צו נאַטירלעך עסטראָגען),
Triquilar, Three Merci (דריי-פאַסע מויל קאַנטראַסעפּטיווז),
Jes Plus (+ קאַלסיום לעוואָפאָלעאַטע 0.451 מג),
יאַרינאַ פּלוס (+ קאַלסיום לעוואָפאָלאַטע 0.451 מג),
Logest, Mercilon, Marvelon, Novinet, Zhannin (קאַמביינד קאָנטראַצעפּטיוו פּילז מיט עסטראַדיאָל, נידעריק און מיקראָדאָסעד קאַמביינד געבורט קאָנטראָל פּילז מיט 15-30 מייקראָוגראַמז פון עטהיניל עסטראַדיאָל)

מירענאַ - אַן ינטראַוטערינע מיטל מיט לעוואָנאָרגעסטרעל,

קופּער ינטראַוטערינע מיטל
מירענאַ - אַן ינטראַוטערינע מיטל מיט לעוואָנאָרגעסטרעל,
כעמישער מעטהאָדס - דאָוטשינג, פּאַסטעס

מירענאַ - אַן ינטראַוטערינע מיטל מיט לעוואָנאָרגעסטרעל,
וואַלאַנטערי כירורגיש סטעראַליזיישאַן

מקור פון אינפֿאָרמאַציע: קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז "אַלגערידאַמז פון ספּעשאַלייזד מעדיציניש זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס", עדיטיד דורך וו. דעדאָוואַ, M.V. שעסטאַקאָוואַ, 6 אַדישאַן, 2013.

אויב אַ פרוי מיט צוקערקרענק אַבסאָלוט מעדיציניש קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר שוואַנגערשאַפט, זאָל זיין וואַלאַנטערי כירורגיש סטעראַליזיישאַן. די זעלבע זאַך אויב איר האָט שוין "סאַלווד דיין רעפּראָדוקטיווע טאַסקס."

קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז (קאָקס) זענען געבורט קאָנטראָל פּילז וואָס אַנטהאַלטן צוויי טייפּס פון כאָרמאָונז: עסטראָגענס און פּראָגעסטינס. עסטראָגען אין געבורט קאָנטראָל פּילז קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די דיפישאַנסי פון עסטראַדיאָל, די נאַטירלעך סינטעז פון וואָס איז סאַפּרעסט אין דעם גוף. אזוי, די קאָנטראָל פון די מענסטרואַל ציקל איז מיינטיינד. און פּראָגעסטין (פּראָגעסטאָגען) גיט אַ באמת קאָנטראַצעפּטיוו ווירקונג פון קאָקס.

איידער גענומען כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, באַראַטנ דיין דאָקטער און דורכגיין אַ העמאָסטאַסיאָלאָגיקאַל זיפּונג. דאָס זענען בלוט טעסץ פֿאַר פּלאַטעלעט טעטיקייט, AT III, פאַקטאָר VII און אנדערע. אויב די טעסץ זענען שלעכט - דער אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן איז נישט פּאַסיק פֿאַר איר ווייַל עס איז אַ געוואקסן ריזיקירן פון ווענאָוס טראַמבאָוסאַס.

דערווייַל, קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז זענען סאָרלי פאָלקס איבער די וועלט, אויך צווישן די וואָמען וואָס ליידן פון צוקערקרענק. די סיבות פֿאַר דעם:

קאָקקסנומקס רילייאַבלי באַשיצן קעגן אַנוואָנטיד שוואַנגערשאַפט,
זיי זענען בכלל טאָלעראַטעד דורך וואָמען,
נאָך סטאָפּפּינג די פּיל, רובֿ וואָמען ווערן שוואַנגער אין 1-12 חדשים,
צו נעמען פּילז איז גרינגער ווי ינסערטינג אַ ספּיראַליש, מאַכן ינדזשעקשאַנז, עטק.
דער קאַנטראַסעפּשאַן אופֿן האט נאָך טעראַפּיוטיק און פּראַפילאַקטיק ווירקונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז אין וואָמען מיט צוקערקרענק:

צוקערקרענק איז נישט קאַמפּאַנסייטאַד, י.ע. בלוט צוקער בלייבט סטאַביל הויך,
בלוט דרוק העכער 160/100 מם רט. קונסט.,
די העמאָסטאַטיק סיסטעם איז ווייאַלייטיד (שווער בלידינג אָדער געוואקסן בלוט קאָואַגיאַליישאַן),
שטרענג וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק האָבן שוין דעוועלאָפּעד - פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי (2 סטעמס), צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אין דער בינע פון מיקראָאַלבומינוריאַ,
דער פּאַציענט האט ניט גענוגיק זיך-קאָנטראָל סקילז.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נעמען עסטראָגענס ווי טייל פון קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז:

געוואקסן ריזיקירן פון בלוט קלאַץ און בלאַקידזש פון בלוט כלים (נעמען טעסץ און טשעק!),
דיאַגנאָסעד סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל, מייגריין,
לעבער חולאתן (העפּאַטיטיס, ראָוטער, דאַבין-זשאנסאן, גילבערט סינדראָומז, סעראָוסאַס, אנדערע חולאתן וואָס זענען באגלייט דורך לעבער דורכפאַל),
דזשענאַטאַל בלידינג, די סיבות פון וואָס זענען נישט קלעראַפייד,
האָרמאָנע-אָפענגיק טומאָרס.

סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון עסטראָגען זייַט יפעקס:

סמאָוקינג
מעסיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן,
איבער 35 יאר אַלט
אַביסאַטי העכער ווי 2 דיגריז
נעבעך הערעדיטי אין קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, י.ע. אין דער משפּחה עס זענען געווען קאַסעס פון קאָראַנערי האַרץ קרענק אָדער מאַך, ספּעציעל אונטער די עלטער פון 50,
לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג).

פֿאַר וואָמען מיט צוקערקרענק, מויל קאַנטראַסעפּטיווז מיט נידעריק-דאָזע און מיקראָ-דאָזע קאָמבינאַציע זענען פּאַסיק.

קאָקס מיט נידעריק דאָזע - אַנטהאַלטן ווייניקער ווי 35 μ ג פון די עסטראָגען קאָמפּאָנענט. די אַרייַננעמען:

מאָנאָפאַסיק: "מאַרוועלאָן", "פעמאָדען", "רעגולאָן", "בעלאַראַ", "דזשעאַנינע", "יאַרינאַ", "טשלאָע",
דריי-לבֿנה: “Tri-Regol”, “Three-Merci”, “Trikvilar”, “Milan”.

מיקראָדאָסעד קאָקס - אַנטהאַלטן 20 מקג אָדער ווייניקער פון די עסטראָגען קאָמפּאָנענט. די אַרייַננעמען מאָנאָפאַסיק פּרעפּעריישאַנז "לינדינעט", "לאָגעסט", "נאָווינעט", "מערסילאָן", "מירעלל", "דזשאַקס" און אנדערע.

פֿאַר וואָמען מיט צוקערקרענק, אַ נייַע מיילסטאָון אין קאַנטראַסעפּשאַן איז געווען די אַנטוויקלונג פון KOK, וואָס כּולל עסטראַדיאָל וואַלעראַטע און דיענאָגעסט, מיט אַ דינאַמיש דאָוסאַדזש רעזשים ("Klayra").

כל קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז פאַרגרעסערן טרייגליסערייד לעוועלס אין די בלוט. אָבער דאָס איז אַ אַנפייוועראַבאַל ריזיקירן פאַקטאָר בלויז פֿאַר וואָמען וואָס האָבן שוין היפּערטריגליסערידעמיאַ איידער גענומען פּילז. אויב אַ פרוי האט מעסיק דיסליפּידעמיאַ (ימפּערד פעט מאַטאַבאַליזאַם), COCs זענען לעפיערעך זיכער. אָבער בעשאַס זייער ינטייק, איר דאַרפֿן צו קעסיידער נעמען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר טרייגליסעריידז.

וואַגינאַל מאַרשרוט פֿאַר קאַנטראַסעפּשאַן פון סטערויד כאָרמאָונז איז, פֿאַר פילע סיבות, בעסער ווי צו נעמען פּילז. די קאַנסאַנטריישאַן פון כאָרמאָונז אין די בלוט איז מיינטיינד מער סטאַביל. די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען נישט יקספּאָוזד צו די ערשטיק דורכפאָר דורך די לעבער, ווי אין אַבזאָרפּשאַן פון טאַבלעץ. דעריבער, ווען איר נוצן וואַדזשיינאַל קאַנטראַסעפּטיווז, די טעגלעך דאָזע פון כאָרמאָונז קענען זיין רידוסט.

די נאָוואַרינג וואַדזשיינאַל כאָרמאָונאַל רינג איז אַ קאָנטראַצעפּטיוו אין די פאָרעם פון אַ טראַנספּעראַנט רינג, 54 מם אין דיאַמעטער און 4 מם דיק אין קרייַז אָפּטיילונג.פֿון דעם, 15 מיקראָגראַמס עטהיניל עסטראַדיאָל און 120 מייקראָוגראַמז פון עטאָנאָגעסטרעל זענען פריי יעדער טאָג אין די וואַגינע, דאָס איז אַן אַקטיוו מעטאַבאָליטע פון דעסאָגעסטרעל.

א פרוי ינדיפּענדאַנטלי ינסערץ אַ קאָנטראַצעפּטיוו רינג אין די וואַגינע, אָן די אָנטייל פון מעדיציניש פּערסאַנעל. עס מוזן זיין וואָרן פֿאַר 21 טעג, דאַן אַ ברעכן פֿאַר 7 טעג. דער אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן האט אַ מינימאַל ווירקונג אויף די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ, בעערעך די זעלבע ווי מיקראָדאָסעד קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז.

די וואַדזשיינאַל כאָרמאָונאַל רינג פון NovaRing איז ספּעציעל אנגעוויזן פֿאַר נוצן דורך וואָמען אין וועמען צוקערקרענק איז קאַמביינד מיט אַביסאַטי, עלעוואַטעד בלוט טרייגליסעריידז אָדער ימפּערד לעבער פונקציע. לויט פרעמד שטודיום, וואַדזשיינאַל געזונט ינדאַקייטערז טאָן נישט טוישן פון דעם.

עס וועט זיין נוציק צו דערמאָנען אַז פרויען מיט אַביסאַטי און / אָדער הויך בלוט צוקער רעכט צו צוקערקרענק זענען ספּעציעל פּראָנע צו קאַנדידיאַסיס ווולוואָוואַגיניטיס. דעם מיטל אַז אויב איר האָט טראַש, עס איז רובֿ מסתּמא נישט אַ זייַט ווירקונג פון ניצן די נאָווערינג וואַדזשיינאַל קאָנטראַצעפּטיוו, אָבער איז אויפגעשטאנען פֿאַר אנדערע סיבות.

ינטראַוטערינע קאַנטראַסעפּטיווז זענען געניצט דורך אַרויף צו 20% פון וואָמען מיט צוקערקרענק. ווייַל דעם אָפּציע פון קאַנטראַסעפּשאַן רילייאַבלי און אין דער זעלביקער צייט ריווערסאַבלי פּראַטעקץ קעגן אַנוואָנטיד שוואַנגערשאַפט. וואָמען זענען זייער באַקוועם אַז זיי טאָן ניט דאַרפֿן צו זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד טעגלעך, ווי ווען איר נעמען געבורט קאָנטראָל פּילז.

נאָך בענעפיץ פון ינטראַוטערינע קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַר צוקערקרענק:

זיי טאָן ניט פאַרערגערן קאַרבאָוכיידרייט און פעט מאַטאַבאַליזאַם,
דו זאלסט נישט פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון בלוט קלאַץ און קלאָגינג פון בלוט כלים.

די דיסאַדוואַנטידזשיז פון דעם טיפּ פון קאַנטראַסעפּשאַן:

וואָמען אָפט אַנטוויקלען מענסטרואַל ירעגיאַלעראַטיז (כייפּערפּאָלימענאָררהעאַ און דיסמענאָררהעאַ)
געוואקסן ריזיקירן פון עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט
מער אָפט ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די פּעלוויק אָרגאַנס פאַלן, ספּעציעל אויב בלוט צוקער איז קעסיידער הויך.

ניט-געבורט פרויען זענען נישט רעקאַמענדיד צו נוצן ינטראַוטערינע קאַנטראַסעפּטיווז.

איר האָט געלערנט וואָס זענען די סיבות פֿאַר טשוזינג איינער אָדער אן אנדער אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר צוקערקרענק. א פרוי פון רעפּראָדוקטיווע עלטער וועט קענען צו קלייַבן אַ פּאַסיק אָפּציע פֿאַר זיך, זיין זיכער צו אַרבעטן מיט אַ דאָקטער. אין דער זעלביקער צייט, זיין צוגעגרייט אַז איר וועט האָבן צו פּרובירן עטלעכע פאַרשידענע מעטהאָדס ביז איר באַשליסן וואָס צו איר פּאַסיק די מערסט.

קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1: א צו ז

די געשיכטע פון ווייַבלעך און זכר קאַנטראַסעפּשאַן איז טויזנטער פון יאָרן. פילע מאָדערן קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס האָבן זייער אַנאַלאָגועס פילע סענטשעריז צוריק. מיר לעבן אין אַ צייט ווען געשלעכט צווישן אַ מענטש און אַ פרוי איז מעגלעך אָן שוואַנגערשאַפט. דערווייַל עס איז אַ גרויס סעלעקציע פון קאַנטראַסעפּטיווז, דיפּענדינג אויף דיין וויל, לייפסטייל און פעלן פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.

אָבער, די אַרויסגעבן פון קאַנטראַסעפּשאַן אין צוקערקרענק טיפּ 1 איז ניט שטענדיק געזונט באדעקט דורך די אַטענדינג דאקטוירים, און עס איז אַ ריזיק סומע פון קאַנפליקטינג אינפֿאָרמאַציע אויף דער אינטערנעץ. עס זענען פילע פֿראגן וואָס איר טאָן ניט שטענדיק באַקומען ענטפֿערס צו. ווי עפעקטיוו זענען קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס? וואָס מעטאָד איז די מערסט עפעקטיוו? זענען זיי ערלויבט פֿאַר צוקערקרענק? קענען זיי פירן צו אַ דיטיריעריישאַן פון גלוקאָוס לעוועלס, צו די אָנסעט אָדער פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז? ווי "שעדלעך" איז די נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס? ווי צו קלייַבן אַ מעטאָד וואָס איז פּאַסיק פֿאַר מיר? ווי זיכער וועט עס זיין פֿאַר מיר? און פילע אנדערע פֿראגן. אין דעם אַרטיקל מיר וועלן פּרובירן צו ענטפֿערן רובֿ פון זיי.

קאַנטראַסעפּשאַן (פֿון נאָוואָלאַט. "קאָנטראַסעפּטיאָ" - אותיות. - ויסנעם) - פּרעווענטיאָן פון שוואַנגערשאַפט דורך מעטשאַניקאַל, כעמיש און אנדערע קאַנטראַסעפּטיווז און מעטהאָדס.

טשוזינג אַ אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן, מיר מוזן געפֿינען די שליימעסדיק וואָג צווישן די יפעקטיוונאַס פון דעם אופֿן, די מעגלעך ריסקס און זייַט יפעקס, פּלאַנז פֿאַר אַ סאַבסאַקוואַנט שוואַנגערשאַפט און פּערזענלעך פּרעפֿערענצן.

אַלע וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער מיט אָדער אָן צוקערקרענק מעלליטוס זענען צעטיילט אין 2 קאַטעגאָריעס: יענע וואָס ווילן צו ווערן שוואַנגער און וואָס טאָן נישט וועלן צו ווערן שוואַנגער. פֿאַר וואָמען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, עס איז זייער וויכטיק צו פּלאַן עס פּונקט צוזאַמען מיט אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און אַ אַבסטאַטרישאַן-גיינאַקאַלאַדזשאַסט. געדענקט אַז ווען שוואַנגערשאַפט אַקערז מיט אַ הויך מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין און פעלן פון פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק, די ריסקס פון קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז אין קינדער, קאַמפּלאַקיישאַנז פון שוואַנגערשאַפט און קימפּעט פאַרגרעסערן. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו פּלאַנירן אַ שוואַנגערשאַפט און בעשאַס די פּלאַנירונג צייַט נוצן אַ עפעקטיוו און פּאַסיק אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר איר. פֿאַר וואָמען וואָס זענען נישט פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, די אַרויסגעבן פון פּאַסיק קאַנטראַסעפּשאַן איז אויך באַטייַטיק צו ויסמיידן אַ אַנוואָנטיד שוואַנגערשאַפט.

עס זענען קיין קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס וואָס זענען לעגאַמרע קאָנטראַינדיקאַטעד אין צוקערקרענק. געגעבן די געוואקסן אַדווערס ריסקס פֿאַר די פיטאַס און מוטער בעשאַס אַ אַנפּלאַנד שוואַנגערשאַפט, מעטהאָדס מיט אַ הויך יפעקטיוונאַס זענען בילכער. די מערסט וויכטיק מעדיציניש אַספּעקט וואָס דיטערמאַנז די ברירה פון קאָנטראַצעפּטיוו אופֿן איז די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון וואַסקיאַלער צוקערקרענק. צוליב דעם, איר זאָל זיין יגזאַמאַנד דורך אַ דאָקטער איידער איר קלייַבן אַ מעטהאָדס פון שוץ. אין קיין פאַל איר זאָל נישט נעמען קאַנטראַסעפּטיווז אויף דיין אייגן.

ווען טשוזינג אַ שוץ אופֿן, עס איז זייער וויכטיק צו באַטראַכטן ביידע די יפעקטיוונאַס און זיין זיכערקייַט. צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס, אַן אינדעקס איז געניצט צו ווייַזן ווי פילע וואָמען פון אַ הונדערט געווארן שוואַנגער ניצן איין אָדער אן אנדער אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן פֿאַר איין יאָר. קיינער פון די איצטיקע פאַראַנען מעטהאָדס זענען 100% עפעקטיוו. געדענקען אַז אין 100% וואָמען קאַנטראַסעפּשאַן, מער ווי 80 וועלן ווערן שוואַנגער אין 1 יאָר. די רילייאַבילאַטי פון רובֿ שוץ מעטהאָדס דעפּענדס דער הויפּט אויף די קערעקטנאַס פון זייער נוצן.

איר מוזן באַשליסן פֿאַר זיך די פּעריאָד בעשאַס די אָנפאַנג פון שוואַנגערשאַפט איז אַנדיזייראַבאַל - אַ חודש, אַ יאָר, 10 יאָר, אָדער איר טאָן ניט פּלאַנירן קינדער. עס איז אַ לאַנג-טערמין און קורץ-טערמין קאַנטראַסעפּשאַן.

צו לאַנג-טערמין קאַנטראַסעפּשאַן אַרייַננעמען ינטראַוטערינע דעוויסעס און סובקוטאַנעאָוס ימפּלאַנץ. די קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס טאָן ניט דאַרפן אַקטיוו אָנטייל און זענען גאַנץ זיכער, אַרייַנגערעכנט מיט צוקערקרענק טיפּ 1. זייער ינסטאַלירונג נעמט עטלעכע מינוט, און זיי צושטעלן לאַנג-טערמין פאַרלאָזלעך קאַנטראַסעפּשאַן.