ווי צו נוצן די מעדיצין Liprimar 10?

ליפּרימאַר איז געשאפן אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ קאָוטאַד מיט אַ פילם קאָוטינג: ווייַס, יליפּטיקאַל, אויף אַ ברעכן - אַ ווייַס האַרץ, ינגרייווד אויף צוויי זייטן דיפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש - "10" און "PD 155" / "20" און "PD 156" / " 40 ”און“ PD 157 ”/“ 80 ”און“ PD 158 ”(10 און 20 מג יעדער - 10 פּקס. אין בליסטערז, 3 און 10 בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל, 7 פּקס. אין בליסטערז, 2 בליסטערז אין קאַרטאָן פּאַקקאַגינג פון 40 און 80 מג יעדער - 10 פּקס. אין בליסטערז, 10 בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל, 7 פּקס. אין בליסטערז, 2 אָדער 4 בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל.

דער זאַץ פון 1 טאַבלעט כולל:

• אַקטיוו ינגרידיאַנט: אַטאָרוואַסטאַטין - 10, 20, 40 אָדער 80 מג (אין די פאָרעם פון קאַלסיום זאַלץ),
• אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: קאַלסיום קאַרבאַנייט - 33/66/132/264 מג, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס - 60/120/240/480 מג, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע - 32.8 / 65.61 / 131.22 / 262.44 מג, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום - 9/18/36/72 מג, פּאָליסאָרבאַטע 80 - 0.6 / 1.2 / 2.4 / 4.8 / 4 מג, היפּראָלאָזע - 3/6/12/24 מג, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 0.75 / 1.5 / 3/6 מג,
• פילם מאַנטל: אָפּאַדרי ווייַס YS-1-7040 (היפּראָמעללאָסע - 66.12%, פּאַליעטאַלין גלייקאָול - 18.9%, טיטאַניום דייאַקסייד - 13.08%, טאַלק - 1.9%) - 4.47 / 8.94 / 17 , 88 / 35,76 מג, ימאַלשאַן פון סימעטהיקאָנע (סימעטהיקאָנע - 30%, סטיריק עמולסאַפייער - 0,075%, סאָרביק זויער, וואַסער) - 0,03 / 0,06 / 0,12 / 0,24 מג, קאַנדעליללאַ וואַקס - 0, 08 / 0.16 / 0.32 / 0 מג.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ סעלעקטיוו קאַמפּעטיטיוו ינכיבאַטער פון HMG-CoA רעדוקטאַסע, וואָס איז אַ שליסל ענזיים וואָס קאַנווערץ 3-כיידראָקסי-3-מעטהילגלוטאַריל-קאָאַ צו מעוואַלאָנאַטע, אַ פּריקערסער פֿאַר סטערוידז, אַרייַנגערעכנט קאַלעסטעראַל. ליפּרימאַר רעפערס צו ליפּיד-לאָוערינג אגענטן פון סינטעטיש אָנהייב.

די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין פּאַטיענץ מיט געמישט דיסליפּידעמיאַ, ניט-פאַמיליאַל Forms פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, ווי אויך העטעראָזיגאָוס און האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט פּלאַזמע לעוועלס פון טרייגליסעריידז (TG), זייער נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל (ChL-VLDL-Ap, Apol) נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל (קאַלעסטעראַל-לדל) און גאַנץ קאַלעסטעראַל (קאַלעסטעראַל). ווען גענומען ליפּרימאַר, די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל מיט הויך געדיכטקייַט (HDL-C) ינקריסיז.

אַטאָרוואַסטאַטין ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון ​​קאַלעסטעראַל אין די לעבער, ינכיבאַץ HMG-CoA רעדוקטאַסע, און ינקריסיז די נומער פון העפּאַטיק לדל ראַסעפּטערז אויף די ויסווייניקסט שעלז פון סעלז, וואָס פירט צו אַ ינקריסינג אַפּטייק און קאַטאַבאָליסם פון LDL-C און אויך קאַנטריביוץ צו אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון קאַלעסטעראַל און LDL-C אין פּלאַזמע.

ליפּרימאַר ראַדוסאַז די נומער פון לדל פּאַרטיקאַלז און ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון לדל-C, פירט צו אַ פּראַנאַונסט און פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון לדל ראַסעפּטערז, קאַמביינד מיט גינציק קוואַליטאַטיווע טראַנספערמיישאַנז פון לדל פּאַרטיקאַלז, און אויך ראַדוסאַז די מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל אין פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטהאָלסטעראָלעמיעמיאַ פון יערושעדיק עטיאָלאָגי קעגנשטעליק באַהאַנדלונג מיט אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס.

אויב אין אַ דאָזע פון ​​10-80 מג, אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון טג דורך 14-33%, אַפּאָ-בייטן דורך 34-50%, קאַלעסטעראַל-לדל דורך 41-61% און קאַלעסטעראַל דורך 30-46%. די באַהאַנדלונג רעזולטאַטן זענען כּמעט די זעלבע אין פּאַטיענץ מיט ניט-משפּחה Forms פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און געמישט כייפּערליפּידעמיאַ, אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

אין פּאַטיענץ מיט אפגעזונדערט כייפּערריגליסערידעמיאַ, די אַקטיוו מאַטעריע ליפּרימאַראַ לאָווערס די מדרגה פון טג, אַפּאָ-ב, קאַלעסטעראַל-וולדל, קאַלעסטעראַל-לדל און גאַנץ קאַלעסטעראַל און ינקריסאַז די הייך פון קאַלעסטעראַל-הדל. אין פּאַטיענץ מיט דיסבעטאַליפּאָפּראָטעין אַנעמיאַ, ווען גענומען ליפּרימאַר, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינטעראַפּייט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל (קאַלעסטעראַל-לאָוערינג סטערוידז) איז רידוסט.

אין פּאַטיענץ מיט כייפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ טיפּ II אַ און IIb, לויט די Fredrickson קלאַסאַפאַקיישאַן פֿאַר אַטאָרוואַסטאַטין טעראַפּיע (דאָזע קייט 10-80 מג), די קאַנסאַנטריישאַן פון HDL-C ינקריסיז אין דורכשניטלעך דורך 5.1-8.7% קאַמפּערד צו די ערשט ווערט, און די ווירקונג טוט נישט איז דאָזע אָפענגיק. די פאַרהעלטעניש פון קאַלעסטעראַל-לדל / קאַלעסטעראַל-הדל און די גאַנץ קאַלעסטעראַל-קאַלעסטעראַל-הדל איז באטייטיק רידוסט (די פאַרקלענערן איז באשלאסן דורך די דאָזע פון ​​ליפּרימאַר גענומען) דורך ריספּעקטיוולי 37-55% און 29-44%. אין אַ דאָזע פון ​​80 מג אַטאָרוואַסטאַטין באטייטיק רידוסט די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז און רידוסט מאָרטאַליטי מיט 16% נאָך קאַמפּליטינג אַ באַהאַנדלונג פון 16 וואָכן, און די ריזיקירן פון שייַעך-כאַספּיטאַלאַזיישאַן פֿאַרבונדן מיט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, וואָס איז באגלייט דורך וואונדער פון מייאַקאַרדיאַל יסטשיאַ, איז רידוסט מיט 26% לויט צו פאָרשונג. , עס איז אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס פון מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ בעשאַס ינטענסיווע ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע (MIRACL). אין פּאַטיענץ מיט פאַרשידענע ערשט לעוועלס פון לדל-C, פּאַטיענץ מיט אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ און מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָן ק כוואַליע, ראַגאַרדלאַס פון דזשענדער (זכר און ווייַבלעך) און עלטער (יינגער און עלטער ווי 65 יאָר), גענומען אַטאָרוואַסטאַטין באטייטיק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון יסטשעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז און מאָרטאַליטי. א פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL-C אין פּלאַזמע ווייַזן אַ בעסער קאָראַליישאַן מיט די דאָזע פון ​​ליפּרימאַר ווי מיט די קאַנסאַנטריישאַן פון זייַן אַקטיוו קאָמפּאָנענט אין די בלוט פּלאַזמע. די דאָזע זאָל זיין אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די קליניש ווירקונג.

די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון ליפּרימאַר איז רעקאָרדעד 2 וואָכן נאָך דעם אָנהייב פון באַהאַנדלונג, ריטשאַז אַ שפּיץ נאָך 4 וואָכן און בלייַבט איבער דעם גאַנג פון טעראַפּיע.

אין פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און דריי אָדער מער ריזיקירן סיבות, אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​10 מג ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ניט-פאַטאַל (פאַטאַל) האַרץ אַטאַקס קאַמפּערד מיט פּלאַסיבאָו. די רעזולטאַטן פון די אַנגלאָ-סקאַנדינאַוויאַן לערנען אויף די אַסעסמאַנט פון די אַוטקאַם פון האַרץ קרענק (ASCOT-LLA) זענען באַוווסט, לויט וואָס די אַדמיניסטראַציע פון ​​Liprimar אין אַ דאָזע פון ​​10 מג ראַדוסאַז די ריזיקירן פון זיכער קאַמפּלאַקיישאַנז ווי גייט:

• מאַך (ניט-פאַטאַל / פאַטאַל) - דורך 26%,
• קאָראַנערי קאַמפּלאַקיישאַנז (ניט-פאַטאַל מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און קאָראַנערי האַרץ קרענק, באגלייט דורך טויט) - דורך 36%,
• אַלגעמיינע קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז - דורך 29%,
• אַלגעמיינע קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און פּראָוסידזשערז פון רעוואַסקולאַריזאַטיאָן - דורך 20%.

לויט די רעזולטאַטן פון אַ לערנען פון אַטאָרוואַסטאַטין פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (קאַרדס), די נוצן פון ליפּרימאַר אין פּאַטיענץ מיט דעם קרענק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז ראַגאַרדלאַס פון עלטער און דזשענדער אָדער ערשט קאַנסאַנטריישאַן פון LDL-C ווי גייט:

• מאַך (ניט-פאַטאַל / פאַטאַל) - דורך 48%,
• פּיינלאַס מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ, ניט-פאַטאַל (פאַטאַל) מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן - דורך 42%,
• די הויפּט קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז (מאַך, רעוואַסקולאַריזאַטיאָן פּראָוסידזשערז, פּיינלאַס מיאָקאַרדיאַל יסטשעמיאַ, נאַנפאַטאַל און פאַטאַל מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, פּערקוטאַנעאָוס טראַנסלומינאַל קאָראַנערי אַנגיאָפּלאַסטי, טויט רעכט צו פאַרשטאַרקונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, קאָראַנערי אַרטפּאַסע גראַפטינג, אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס) - דורך 37%.

א לערנען פון די ווירקונג פון אינטענסיווע היפּאָליפּידעמיק טעראַפּיע אויף דער פאַרקערט אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס (REVERSAL) געוויזן אַז פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק גענומען אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ טעגלעך דאָזע פון ​​80 מג ז אַ פאַרקלענערן אין די גאַנץ באַנד פון אַטעראָומאַ דורך 0.4% נאָך 1.8 חדשים פון באַהאַנדלונג.

די אָנפירונג פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ טעגלעך דאָזע פון ​​80 מג קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון ניט-פאַטאַל (פאַטאַל) מאַך אין פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעקאָכט אַ טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן אָדער מאַך אָן קיין געשיכטע פון ​​קאָראַנערי האַרץ קרענק קאַמפּערד צו פּלאַסיבאָו לויט די רעזולטאַטן פון אַ מאַך פאַרהיטונג מיט אַ ינטענסיווע פאַרקלענערן אין קאַלעסטעראַל. (SPARCL). דאָס באטייטיק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַנדערלייינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און די נויט פֿאַר רעוואַלקולאַר פּראָוסידזשערז. אַ פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון דיסאָרדערס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אַטאָרוואַסטאַטין איז באמערקט אין אַלע גרופּעס פון פּאַטיענץ, מיט די ויסנעם פון וואָס אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט ערשטיק אָדער ריפּיטיד העמאָררהאַגיק מאַך.

אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק, מיט ליפּרימאַר אין אַ דאָזע פון ​​80 מג קאַמפּערד מיט אַ דאָזע פון ​​10 מג באטייטיק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז ווי גייט (לויט די רעזולטאַטן פון אַ לערנען פון TNT באַהאַנדלונג צו דערגרייכן נייַ ציל ליפּיד קאַנסאַנטריישאַנז):

• דאַקיומענטאַד אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס - דורך 10.9%,
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז (ניט-פאַטאַל מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און קאָראַנערי האַרץ קרענק, באגלייט דורך טויט) - דורך 8.7%,
• קאָראַנערי אַרפּאַס כירורגיע אָדער אנדערע רעוואַלקולאַר פּראָוסידזשערז - דורך 13.4%,
• ניט-פאַטאַל מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, ניט געפֿירט דורך די פּראָצעדור - דורך 4.9%,
• פּלייסמאַנט אין אַ שפּיטאָל פֿאַרבונדן מיט קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל - דורך 2.4%,
• ניט-פאַטאַל (פאַטאַל) מאַך - דורך 2.3%.

מעלדונג פארמען און זאַץ

די מעדיצין איז בנימצא אין ענטעריק-קאָוטאַד טאַבלעץ. די דאָוסאַדזש אַפּאַראַט כּולל 10 מג אַטאָרוואַסטאַטין קאַלסיום ווי אַ אַקטיוו קאַמפּאַונד. פֿאַר די אַבזאָרפּשאַן גיכקייַט און געוואקסן ביאָאַוואַילאַביליטי, די טאַבלעט כּולל נאָך סאַבסטאַנסיז:

• מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס
• magnesium stearate,
• מילך צוקער
• Hyprolose
• croscarmellose סאָדיום,
• קאַלסיום קאַרבאַנייט.

דער זאַץ פון די טאַבלאַץ כולל מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מילך צוקער, היפּראָלאָזע, סאָדיום פון קראָסקאַרמעללאָסע, קאַלסיום קאַרבאַנייט.

דער פילם מעמבראַנע כּולל קאַנדעליללאַ וואַקס, היפּראָמעללאָסע, פּאַליעטאַלין גלייקאָול, טאַלק, ימאַלשאַן סימעטהיקאָנע, טיטאַניום דייאַקסייד. אויף ווייַס טאַבלעץ פון יליפּטיקאַל פאָרעם, די ינגרייווינג "פּד 155" און די דאָזע פון ​​די אַקטיוו מאַטעריע זענען געווענדט.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

ליפּרימאַר געהערט צו דער קלאַס פון ליפּיד-לאָוערינג דרוגס. די אַקטיוו מאַטעריע אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ סעלעקטיוו בלאַקער פון HMG-CoA רעדוקטאַסע, די הויפּט ענזיים וואָס איז נייטיק פֿאַר די טראַנספאָרמאַציע פון ​​3-כיידראָקסי-3-מעטהיל גלוטאַריל קאָענזימע אין מעוואַלאָנע.

אין דעם בייַזייַן פון אַ יערושעדיק פאָרעם פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ (געוואקסן קאַלעסטעראַל), געמישט דיסליפּידעמיאַ, די אַקטיוו מאַטעריע ליפּרימאַראַ וועט העלפֿן רעדוצירן די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל (טש), אַפּאָליפּאָפּראָטעין ב, וולדל און לדל (נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס) און די סומע פון ​​טרייגליסעריידז. אַטאָרוואַסטאַטין ז אַ פאַרגרעסערן אין ליפּאַפּראָוטין מיט הויך געדיכטקייַט (HDL).

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף איז רעכט צו דער סאַפּרעשאַן פון די טעטיקייט פון HMG-CoA רעדוקטאַסע און ינאַבישאַן פון קאַלעסטעראַל פאָרמירונג אין העפּאַטאָסיטעס.

אַטאָרוואַסטאַטין איז ביכולת צו פאַרגרעסערן די נומער פון ליפּאַפּראָוטין ראַסעפּטערז מיט נידעריק געדיכטקייַט אויף די ויסווייניקסט ייבערפלאַך פון די מעמבראַנע פון ​​די לעבער צעל, וואָס פירט צו געוואקסן ופּטייק און צעשטערונג פון לדל.

די מעדיצין איז ביכולת צו פאַרגרעסערן די נומער פון נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין ראַסעפּטערז אויף די ויסווייניקסט ייבערפלאַך פון די מעמבראַנע פון ​​די לעבער צעל.

די אַקטיוו קאַמפּאַונד ראַדוסאַז די סינטעז פון לדל קאַלעסטעראַל און די סומע פון ​​שעדלעך ליפּאָפּראָטעינס, רעכט צו וואָס עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון לדל ראַסעפּטערז. אין פּאַטיענץ מיט כאָומאַדזשיגאָוס יערושעדיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ קעגנשטעליק צו די אַקציע פון ​​ליפּיד-לאָוערינג דרוגס, די לדל וניץ זענען רידוסט. די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט ין 2 וואָכן נאָך די אָנהייב פון מעדיצין טעראַפּיע. די מאַקסימום ווירקונג איז רעקאָרדעד נאָך אַ חודש פון באַהאַנדלונג מיט Liprimar.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די טאַבלעץ טאָן ניט צעלאָזן אונטער די קאַמף פון הידראָטשלאָריק זויער אין די מאָגן, פאַלינג אין די פּראַקסאַמאַל דזשעדזשונום. אין דעם טייל פון די דיגעסטיווע שעטעך, די פילם מעמבראַנע אַנדערגאָוז כיידראַלאַסאַס.

די טאַבלעט ברייקס אַראָפּ, נוטריאַנץ און דרוגס אָנהייבן צו זיין אַבזאָרבד דורך ספּעציעל מיקראָווילי.

אַטאָרוואַסטאַטין גייט אריין די בלאַדסטרים פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט, ווו עס ריטשאַז מאַקסימום פּלאַזמע לעוועלס ין 1-2 שעה. אין וואָמען, די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע איז 20% העכער ווי אין מענטשן.

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די טאַבלעץ טאָן ניט צעלאָזן אונטער די קאַמף פון הידראָטשלאָריק זויער אין די מאָגן.Liprimar 10 גייט אריין די בלאַדסטרים פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט.
די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין ביינדז צו אַלבומין דורך 98%, וואָס איז וואָס העמאָדיאַליסיס איז יניפעקטיוו.

ביאָאַוואַילאַביליטי ריטשאַז 14-30%. נידעריק ינדאַקייטערז זענען רעכט צו דער פּאַריעטאַל מאַטאַבאַליזאַם פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די מיוקאַס מעמבריינז פון די ינטעסטאַנאַל שעטעך און טראַנספאָרמאַציע אין די לעבער סעלז דורך די יסאָענזימע פון ​​סיטאָטשראָם CYP3A4. די אַקטיוו מאַטעריע ביינדז צו אַלבומין דורך 98%, דאָס איז וואָס העמאָדיאַליסיס איז יניפעקטיוו. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן ריטשאַז 14 שעה. די טעראַפּיוטיק ווירקונג לאַסץ 20-30 שעה. דורך די יעראַנערי סיסטעם אַטאָרוואַסטאַטין בלעטער די גוף סלאָולי - אין פּישעכץ, נאָך אַ איין דאָזע, בלויז 2% פון די דאָזע איז געפֿונען.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די מעדיצין איז געניצט אין מעדיציניש פיר צו מייַכל:

• ערשטיק היפּערטאָלעסטעראָלעמיעמיאַ פון יערושעדיק און ניט-יערושעדיק נאַטור,
• ינקרעאַסעד ענדאָגענאָוס לעוועלס פון טרייגליסעריידז קעגנשטעליק צו דיעטע טעראַפּיע,
• יערושעדיק האָמאָזיגאָוס היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ מיט נידעריק יפעקטיוונאַס פון דיייץ און אנדערע ניט-מעדיצין מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג,
• קאַמביינד היפּערליפּידעמיאַ.

די מעדיצין איז פּריסקרייבד ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס פֿאַר האַרץ קרענק אין פּאַטיענץ מיט קיין וואונדער פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, אָבער מיט ריזיקירן סיבות: אַלט עלטער, שלעכט געוווינהייטן, הויך בלוט דרוק, צוקערקרענק מעלליטוס. די ריזיקירן גרופּע ינקלודז מענטשן מיט אַ פּרידיספּאַזישאַן צו היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און מיט אַ נידעריק מדרגה פון הדל.

די מעדיצין איז פּריסקרייבד ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס פֿאַר האַרץ קרענק.

די מעדיצין איז געניצט ווי אַ דערצו צו דיעטע טעראַפּיע פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דיסבעטאַליפּאָפּראָטעינעמיאַ. ליפּרימאַר איז געניצט ווי אַ מיטל צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ צו רעדוצירן די ריזיקירן פון טויט, האַרץ אַטאַק, מאַך און כאַספּיטאַלאַזיישאַן פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• אַקטיוו לעבער חולאתן אָדער אַ פאַרגרעסערן אין די סערום טעטיקייט פון טראַנזאַמינאַסעס (מער ווי 3 מאָל אין פאַרגלייַך מיט די אויבערשטער שיעור פון די קלאַל) פון אומבאַקאַנט עטיאָלאָגי,
• עלטער אַרויף צו 18 יאר (רעכט צו ניט גענוגיק קליניש דאַטן וועגן די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון ליפּרימאַר פֿאַר דעם עלטער גרופּע פון ​​פּאַטיענץ)
• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• היפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין.

קאָרעוו (ליפּרימאַר זאָל זיין פּריסקרייבד מיט וואָרענען):

• אַלקאָהאָל זידלען
• ינדיקאַטיאָנס פון אַ געשיכטע פון ​​לעבער קרענק.

בעשאַס טעראַפּיע, פרויען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער דאַרפֿן צו נוצן טויגן מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Liprimar: אופֿן און דאָוסאַדזש

איידער ניצן Liprimar, עס איז נייטיק צו פּרובירן צו דערגרייכן קאָנטראָל פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ מיט דיעטע, גשמיות טעטיקייט און וואָג אָנווער אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, ווי געזונט ווי טעראַפּיע פֿאַר די אַנדערלייינג קרענק.

ווען פּריסקרייבז די מעדיצין, דער פּאַציענט זאָל זיין אַדווייזד צו נאָכפאָלגן אַ סטאַנדאַרט היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיק דיעטע בעשאַס די גאנצע לויף.

ליפּרימאַר איז גענומען באַל-פּע, 1 מאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק און צייט פון טאָג.

דעפּענדינג אויף די ערשט אינהאַלט פון לדל- C, דער ציל פון דער באַהאַנדלונג און דער יחיד ענטפער, די דאָזע קען בייַטן פון 10 מג צו 80 מג (מאַקסימום).

אין די אָנהייב פון טעראַפּיע און / אָדער בעשאַס אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע יעדער 2-4 וואָכן, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די פּלאַזמע ליפּיד אינהאַלט און אין לויט מיט דעם דורכפירן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט.

פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ, די טעגלעך דאָזע פון ​​ליפּרימאַר מיט קאַמביינד (געמישט) היפּערליפּידעמיאַ און ערשטיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ איז 10 מג. ווי אַ הערשן, די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ארויסגעוויזן פֿאַר 14 טעג און ריטשאַז אַ מאַקסימום ין אַ חודש. מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, די ווירקונג בלייַבט.

מיט האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ, ליפּרימאַר איז פּריסקרייבד אין אַ טעגלעך דאָזע פון ​​80 מג.

אין פּאַטיענץ מיט העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז רידוסט אונטער קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די טעטיקייט פון אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע און אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע.

פאַנגקשאַנאַל רענאַל ימפּערמאַנט טוט ניט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע אָדער די גראַד פון פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון לדל- C, דעריבער, אַזאַ פּאַטיענץ טאָן ניט דאַרפֿן אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.

מיט סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע מיט סיקלאָספּאָרינע, די מאַקסימום דאָזע פון ​​ליפּרימאַר איז 10 מג.

זייטיגע ווירקונגען

ווי אַ הערשן, ליפּרימאַר איז געזונט טאָלעראַטעד, ימערדזשינג דיסאָרדערס זענען טראַנזשאַנט און מילד.

בעשאַס טעראַפּיע, די פאלגענדע זייַט יפעקס קען אַנטוויקלען (≥1% - אָפט, ≤1% - זעלטן):

• הויפט נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּווייטיק, ינסאַמניאַ, אַסטהעניק סינדראָום, אָפט - פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, קאָפּשווינדל, יאָמטעוודיק, פּאַרעסטהעסיאַ, אַמניזשאַ, כייפּעסטיזשאַ,
• דיגעסטיווע סיסטעם: אָפט - פאַרשטאָפּונג, דיספּעפּסיאַ, עקל, בויך ווייטיק, שילשל, פלאַטולענסע, אָפט - אַנאָרעקסיאַ, וואַמאַטינג, פּאַנקרעאַטיטיס, העפּאַטיטיס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס,
• מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: אָפט - מיאַלגיאַ, זעלטן - מיאָפּאַטהי, צוריק ווייטיק, מוסקל קראַמפּס, אַרטראַלגיאַ, מיאָסיטיס, ראַבדאָמיאָליסיס,
• העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם: זעלטן - טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ,
• מאַטאַבאַליזאַם: אָפט - כייפּערגליסעמיאַ, היפּאָגליסעמיאַ, געוואקסן לעוועלס פון סערום קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע,
• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: אָפט - טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס (Lyell ס סינדראָום), הויט ויסשיט, ורטיקאַריאַ, פּרוריטוס, בולאָוס ויסשיט, אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז, עריטהעמאַ מולטיפאָרמע עקסודאַטיווע (אַרייַנגערעכנט סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום),
• אנדערע: זעלטן - געוואקסן מידקייַט, פּעריפעראַל ידימאַ, מענערשוואַכקייַט, וואָג געווינען, טינניטוס, קאַסטן ווייטיק, צווייטיק רענאַל דורכפאַל, אַלאָפּעסיאַ.

אָווערדאָסע

וואונדער פון אַ אָוווערדאָוס פון אַטאָרוואַסטאַטין זענען געוואקסן זייַט יפעקס.

אויב נייטיק, סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע, מאָניטאָרינג די טעטיקייט פון קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע און רעגולער לעבער פונקציאָנירן טעסץ זענען רעקאַמענדיד. זינט די אַקטיוו מאַטעריע איז אַקטיוולי ינוואַלווד אין די פּראַסעסאַז פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס, די נוצן פון העמאָדיאַליסיס פֿאַר זייַן יקסקרישאַן איז געהאלטן יניפעקטיוו.

די ספּעציפֿיש קעגנגיפט פון אַטאָרוואַסטאַטין איז אומבאַקאַנט.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

נאָך אַפּלייינג ליפּרימאַר, אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין סערום טעטיקייט פון אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע און אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע, אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין סערום לעוועלס פון די העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס (אָן אַנטוויקלונג פון דזשאָנדאַס אָדער אנדערע קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז). מיט אַ פאַרקלענערן אין דאָזע, וויטדראָאַל ווידדראָאַל (טעמפּערעראַלי אָדער גאַנץ), די אַקטיוויטעט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסיז יוזשאַוואַלי קערט צו די ערשט הייך. אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ קענען פאָרזעצן טעראַפּיע אין אַ רידוסט דאָזע אָן קיין קליניש קאַנסאַקווענסאַז.

די ינדאַקייטערז פון לעבער פונקציאָנירן מוזן זיין מאָניטאָרעד איידער באַהאַנדלונג, 6 און 12 וואָכן נאָך די אָנהייב פון ליפּרימאַר אָדער נאָך אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע, ווי געזונט ווי בעשאַס טעראַפּיע.

די מעדיצין איז קאַנסאַלד מיט אַ אנגעצייכנט פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע אין דעם בייַזייַן פון סאַספּעקטיד אָדער באשטעטיקט מיאָפּאַטהי. ווען פּריסקרייבינג ליפּרימאַר סיימאַלטייניאַסלי מיט ימיונאָסופּפּרעססאַנץ, פייברייץ, עריטהראָמיסין, אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (אַזאָלע דעריוואַטיווז) אָדער ניקאָטיניק זויער אין היפּאָליפּידעמיק דאָסעס, עס זאָל זיין אין זינען אַז דאָס ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג מיאָפּאַטהי. רעגולער מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז נייטיק צו דעטעקט מוסקל שוואַכקייַט אָדער ווייטיק, ספּעציעל בעשאַס דער ערשטער חדשים פון טעראַפּיע און בעשאַס פּיריאַדז פון ינקריסינג דאָסעס פון קיין מעדיצין. אויב עס איז נייטיק צו דורכפירן קאָמבינאַציע טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די מעגלעכקייט פון ניצן די דרוגס אין נידעריקער ערשט און וישאַלט דאָסעס.

ווען אַפּלייינג ליפּרימאַר, זעלטן פאלן פון ראַבדאָמאָליסיס מיט אַקוטע רענאַל דורכפאַל רעכט צו מיאָגלאָבינוריאַ האָבן שוין דיסקרייבד. אויב עס זענען וואונדער פון מעגלעך מיאָפּאַטהי אָדער די בייַזייַן פון ריזיקירן סיבות פֿאַר רענאַל דורכפאַל רעכט צו ראַבדאָמיאָליסיס (למשל מיט שטרענג אַקוטע ינפעקציע, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, טראַוומע, מעטאַבאַליק, ענדאָוקריין און עלעקטראָליטע דיסאָרדערס און אַנקאַנטראָולד סיזשערז, ברייט כירורגיע), עס איז רעקאַמענדיד צו גאָר באָטל מאַכן די טעראַפּיע אָדער טעמפּערעראַלי אָפּשטעלן עס .

אויב איר דערפאַרונג אַניקספּליינד שוואַכקייַט אָדער מוסקל ווייטיק, ספּעציעל אויב זיי זענען באגלייט דורך היץ אָדער יאָמטעוודיק, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ מומכע.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז

עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די ווירקונג פון ליפּרימאַר אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און דורכפירן פּאַטענטשאַלי געפערלעך טייפּס פון אַרבעט וואָס דאַרפן געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן און באַלדיק סייקאָמאָטאָר ריאַקשאַנז. אָבער, רעכט צו דער מעגלעכקייט פון קאָפּשווינדל, וואָרענען מוזן זיין עקסערסייזד ווען פּראַקטיסינג די אויבן אַקטיוויטעטן.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

בעשאַס טעראַפּיע, וואָמען אין די רעפּראָדוקטיווע עלטער גענומען ליפּרימאַר זאָל נוצן פאַרלאָזלעך קאַנטראַסעפּטיווז. דער ציל פון די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ וואָס זענען נישט פּראָטעקטעד פון שוואַנגערשאַפט. עס איז אינפֿאָרמאַציע וועגן זעלטן קאַסעס פון קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז נאָך ינטראַוטערינע ויסשטעלן צו HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז (סטאַטינס) אויף די פיטאַס. כייַע שטודיום באַשטעטיקן אַ טאַקסיק ווירקונג אויף גיביקייַט.

עס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל צו פאָרשרייַבן ליפּרימאַר צו שוועסטערייַ מוטערס, ווייַל עס איז קיין פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די דורכדרונג פון אַטאָרוואַסטאַטין אין ברוסט מילך. אויב עס איז נייטיק צו נוצן דעם מעדיצין בעשאַס לאַקטיישאַן, ברעסטפידינג זאָל זיין קאַנסאַלד, צו ויסמיידן אַ פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון אַנדיזייראַבאַל יפעקס אין קליינע קינדער.

נוצן אין קינדשאַפט

אין פּידיאַטריק פיר, ליפּרימאַר איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער די עלטער פון 18 יאָר, רעכט צו דער פעלן פון קליניש דאַטן וועגן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייט פון טעראַפּיע אין דעם עלטער גרופּע. אַ ויסנעם איז די באַהאַנדלונג פון העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, וואָס געוויזן די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין קינדער פון 10 יאָר.

מיט ימפּערד לעבער פונקציע

עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו נעמען די מעדיצין פֿאַר פּאַטיענץ מיט לעבער חולאתן אין די אַקטיוו פאַסע, ווי געזונט ווי אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס פון אומבאַקאַנט אָנהייב אין בלוט פּלאַזמע מער ווי 3 מאָל קאַמפּערד מיט די אויבערשטער גרענעץ פון די קלאַל.

מיט וואָרענען, ליפּרימאַר איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ געשיכטע פון ​​לעבער קרענק און / אָדער אַלקאָהאָל אַביוזערז.

נוצן אין עלטער

ווען ניצן ליפּרימאַר אין עלטער פּאַטיענץ, קיין דיפעראַנסיז אין זיכערקייַט און עפיקאַסי קאַמפּערד מיט די אַלגעמיינע באַפעלקערונג זענען יידענאַפייד, דעריבער, עס איז ניט דאַרפֿן פֿאַר דאָזע אַדזשאַסטמאַנט.

זינט די ריזיקירן פון ראַבדאָמיאָליסיס איז געוואקסן אין די עלטער פון העכער 70, ליפּרימאַר זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון Liprimar מיט עטלעכע דרוגס, די פאלגענדע יפעקס קען פּאַסירן:

• סיקלאָספּאָרין, פייברייץ, עריטהראָמיסין, קלאַריטהראָמיסין, אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (אַזאָלע דעריוואַטיווז) און ניקאָטיניק זויער אין היפּאָליפּידעמיק דאָסעס: געוואקסן ריזיקירן פון מייאָפּאַטהי,
• CYP3A4 יסאָענזימע ינכיבאַטערז: געוואקסן פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון אַטאָרוואַסטאַטין,
• אָאַטפּ 1 ב 1 ינכיבאַטערז (למשל, סיקלאָספּאָרינע): ינקרעאַסעד ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַטאָרוואַסטאַטין,
• עריטהראָמיסין, קלאַריטהראָמיסין, CYP3A4 ינכיבאַטערז, דילטאַזעם, גרייפּפרוט זאַפט: געוואקסן פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין,
• יטראַקאָנאַזאָלע: פאַרגרעסערן אין AUC (גאַנץ פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון אַ מאַטעריע) פון אַטאָרוואַסטאַטין,
• ינדאַקייטערז פון די סיטאָטשראָמע CYP3A4 יסאָענזימע: אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע,
• קאָלעסטיפּאָל: אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין פּלאַזמע, אָבער, די ליפּיד-לאָוערינג ווירקונג פון די קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס יקסידז די פון יעדער פון זיי ינדיווידזשואַלי,
• דידזשאָקסין: אַ פאַרגרעסערן אין זייַן קאַנסאַנטריישאַן ווען גענומען Liprimar אין הויך דאָסעס (עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון פּאַטיענץ),
• מויל קאַנטראַסעפּטיווז מיט נאָרעטהיסטעראָנע און עטהיניל עסטראַדיאָל: ינקריסינג אַוקאָו פון די סאַבסטאַנסיז.

די אַנאַלאָגועס פון ליפּרימאַר זענען: אַטאָרוואַסטאַטין, אַטאָרוואַסטאַטין-טעוואַ, אַטאָריס, ליפּטאָנאָרם, טאָרוואַקאַרד, אַטאָרוואָקס, טריבאַסטאַן, קרעסטאָר.

באריכטן אויף ליפּרימאַר

די מעדיצין איז אָפט פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס ליידן פון פאַרשידן דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. עס זענען פאַרשידן באריכטן וועגן ליפּרימאַר, ספּעציעל, פילע פּאַטיענץ מעלדונג הויך באַהאַנדלונג עפיקאַסי. אָבער, עטלעכע פּאַטיענץ טאָן ניט גאַנץ ריכטיק פֿאַרשטיין ווי צו נעמען די מעדיצין רעכט צו דער ניט גענוגיק דערקלערונג פון דער באַהאַנדלונג רעזשים דורך די דאָקטער. דעריבער, זיי פּרוּווט צו ינדיפּענדאַנטלי סעלעקטירן אָדער סטרויערן דאָסעס פון אַטאָרוואַסטאַטין, וואָס פירט צו די אויסזען פון אַנדיזייראַבאַל זייַט יפעקס (די פּאַסירונג פון ברוזינג און ברוזינג, בלוט טינינג, עטק).

עקספּערץ באַטראַכטן ליפּרימאַר ווי איינער פון די מערסט עפעקטיוו דרוגס צוגעשטעלט אַז די דאָוסאַדזש און געדויער פון די לויף פון טעראַפּיע זענען שטרענג באמערקט. זיי אויך רעקאָמענדירן בעשאַס די באַהאַנדלונג צו האַנדלען מיט פיזאַבאַל גשמיות עקסערסייזיז, נאָכגיין אַ דיעטע און קעסיידער דורכפירן אַ בלוט פּרובירן.

ווי צו נעמען Liprimar 10

טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון טאָג אָדער מאָלצייַט. מעדיצין טעראַפּיע איז בלויז דורכגעקאָכט מיט די יניפעקטיוונאַס פון די היפּאָטשאָלעסטעראָלאַמיק דיעטע, מיטלען פֿאַר וואָג אָנווער קעגן דעם הינטערגרונט פון מאָרביד אָוביסאַטי, געניטונג. אויב די פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל איז געפֿירט דורך די אַנדערלייינג קרענק, איידער ניצן Liprimar, איר דאַרפֿן צו פּרובירן צו עלימינירן די הויפּט פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. בעשאַס די גאנצע מעדיצין טעראַפּיע, איר מוזן אַדכיר צו אַ ספּעציעל דיעטע.

מעדיצין טעראַפּיע מיט Liprimar 10 איז דורכגעקאָכט בלויז מיט די יניפעקטיוונאַס פון די היפּאָטשאָלעסטעראָלאַמיק דיעטע.

די טעגלעך דאָוסאַדזש איז 10-80 מג פֿאַר איין נוצן און איז אַדזשאַסטיד דיפּענדינג אויף די פאָרשטעלונג פון לדל- C און די דערגרייה פון טעראַפּיוטיק ווירקונג.

די מאַקסימום אַלאַואַבאַל דאָוסאַדזש איז 80 מג.

בעשאַס באַהאַנדלונג מיט ליפּרימאַר, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס יעדער 2-4 וואָכן, נאָך וואָס איר דאַרפֿן צו באַראַטנ דיין דאָקטער וועגן ענדערונגען אין די דאָוסאַדזש רעזשים.

צו עלימינירן די געמישט פאָרעם פון היפּערליפּידעמיאַ, עס איז נייטיק צו נעמען 10 מג אַמאָל פּער טאָג, בשעת כאָומאַדזשאַסטיק יערושעדיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ ריקווייערז אַ מאַקסימום טעראַפּיוטיק דאָזע פון ​​80 מג. אין די יענער פאַל, קאַלעסטעראַל לעוועלס זענען רידוסט דורך 20-45%.

גענומען די מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל זיין אָפּגעהיט ווען כייפּערסטשאָללעסטערעמיאַ אַקערז. אַזאַ מענטשן זענען אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאָראַנערי האַרץ קרענק. ליפּרימאַר איז געניצט ווי אַ מאָס פֿאַר פּרעווענטינג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. די דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער דיפּענדינג אויף די הייך פון קאַלעסטעראַל.

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל זיין אָפּגעהיט ווען כייפּערסטשאָללעסטערעמיאַ אַקערז.

הויפט נערוועז סיסטעם

נעגאַטיוו ריאַקשאַנז מיט שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם באַשייַמפּערלעך ווי:

• ינסאַמניאַ
• גענעראַל מאַלייז
• אַסטהעניק סינדראָום
• קאָפּווייטיק און קאָפּשווינדל
• פאַרקלענערן און גאַנץ אָנווער פון סענסיטיוויטי,
• נעוראָפּאַטי פון פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם,
• אַמניזשאַ.

פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם

דיספּנעאַ קען פּאַסירן.

מיט אַ טענדענץ צו באַשייַמפּערלעך אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז, ראַשעס אויף די הויט, רעדנאַס, יטשינג, עקסודאַטיווע עריטהעמאַ, נאַקראָוסאַס פון די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע. אין שטרענג פאלן, Quincke ס ידימאַ און אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ אַנטוויקלען.

פּרעמס פון די מעדיצין אין קשיא קענען אַרויסרופן די אויסזען פון ראַשעס אויף די הויט.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

די מעדיצין זאָל ניט זיין געמישט מיט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז. עטהיל אַלקאָהאָל ינכיבאַץ די הויפט נערוועז, העפּאַטאָביליאַרי און סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם, און דעריבער די היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיק ווירקונג פון ליפּרימאַר איז רידוסט. די מאַשמאָעס פון פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אויף די ווענט פון בלוט כלים ינקריסיז.

די מעדיצין זאָל ניט זיין געמישט מיט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.

קאָמבינאַציע איז נישט רעקאַמענדיד

רעכט צו דער ריזיקירן פון נעוראָמוסקולאַר פּאַטאַלאַדזשיז, די פּאַראַלעל אַדמיניסטראַציע פון ​​ליפּרימאַר איז נישט רעקאַמענדיד מיט:

• סיקלאָספּאָרין אַנטיביאַטיקס
• ניקאָטיניק זויער דעריוואַטיווז,
• עריטהראָמיסין
• אַנטיפאַנגגאַל דרוגס
• פייברייץ.

קאַנקאַמיטאַנט אַדמיניסטראַציע פון ​​ליפּרימאַר און עריטהראָמיסין איז נישט רעקאַמענדיד.

אַזאַ מעדיצין קאַמבאַניישאַנז קענען פירן צו מייאָופּאַטי.

מיט זאָרג

עס איז רעקאַמענדיד צו זיין אָפּגעהיט ווען ניצן Liprimar מיט אנדערע פאַרמאַסוטיקאַלז:

• אַטאָרוואַסטאַטין איז ביכולת צו פאַרגרעסערן די AUC פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז דורך 20-30%, דיפּענדינג אויף די כאָרמאָונז אין די פּרעפּעריישאַנז.
• אַטאָרוואַסטאַטין מיט אַ דאָוסאַדזש פון 40 מג אין קאָמבינאַציע מיט 240 מג דילטיאַזעם פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט. ווען גענומען 200 מג יטראַקאָנאַזאָלע מיט 20-40 מג פון ליפּרימאַר, אַ פאַרגרעסערן אין אַוק אין אַטאָרוואַסטאַטין.
• ריפאַמפּיסין ראַדוסאַז פּלאַזמע לעוועלס פון אַטאָרוואַסטאַטין.
• קאָלעסטיפּאָל ז אַ פאַרקלענערן אין די פּלאַזמע קאַלעסטעראַל-לאָוערינג מעדיצין.
• מיט קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט דיגאָקסין, די קאַנסאַנטריישאַן פון די יענער ינקריסאַז מיט 20%.

גרייפּפרוט זאַפט סאַפּרעסיז די קאַמף פון די סיטאָטשראָמע יסאָענזימע CYP3A4, וואָס איז די סיבה אַז ווען ניצן מער ווי 1.2 ליטער פון סיטרוס זאַפט פּער טאָג, די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין ינקריסיז. א ענלעך ווירקונג איז באמערקט ווען גענומען CYP3A4 ינכיבאַטערז (Ritonavir, Ketoconazole).

ליפּרימאַר איז פאַרבאָטן צו נוצן צו 10 שוואַנגער פרויען.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

עס איז פאַרבאָטן צו נוצן די מעדיצין פֿאַר שוואַנגער וואָמען, ווי עס איז אַ ריזיקירן פון אַ הילעל פון די ריכטיק ארויפלייגן פון געוועבן און אָרגאַנס בעשאַס עמבריאָניק אַנטוויקלונג. עס איז קיין דאַטן וועגן די פיייקייט פון ליפּרימאַר צו דורכנעמען די העמאַטאָפּלאַסענטאַל שלאַבאַן.

בעשאַס מעדיצין טעראַפּיע, ברעסטפידינג זאָל זיין אַבאַלישט.

סאַבסטאַטוץ פון די מעדיצין וואָס האָבן אַ ענלעך ווירקונג זענען:

פאַרבייַט איז געפירט אויס נאָך מעדיציניש קאַנסאַלטיישאַן.

פּערמאָושאַנאַל ווידעא "ליפּרימאַר" ליפּרימאַר לימעד אַטאָריס לימעד

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

איידער פּריסקרייבינג ליפּרימאַר, עס איז נייטיק צו דערגרייכן קאָנטראָל פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ דורך טרעאַטינג די אַנדערלייינג קרענק, און אנדערע ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מעטהאָדס (דיעטע, געניטונג און וואָג אָנווער אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי).

בעשאַס מעדיצין טעראַפּיע, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נאָכפאָלגן אַ נאָרמאַל היפּאָטשאָלעסטעראָלאַמיק דיעטע.

ליפּרימאַר איז בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון טאָג אָדער מאָלצייַט.

די דאָזע וועריז 10-80 מג אַמאָל פּער טאָג. דאָזע סעלעקציע איז דורכגעקאָכט אין חשבון די ערשט נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל אינהאַלט (לדל- C), דער יחיד ווירקונג און דער ציל פון באַהאַנדלונג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 80 מג אַמאָל.

אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, ווי געזונט ווי מיט ינקריסינג דאָסעס, עס איז נייטיק צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין פּלאַזמע יעדער 2-4 וואָכן, און צונעמען די דאַטן, אַדזשאַסט די דאָזע.

מיט געמישט (קאַמביינד) היפּערליפּידעמיאַ און ערשטיק היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיאַ, די דאָזע פון ​​ליפּרימאַר פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג. די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ארויסגעוויזן אין דער ערשטער צוויי וואָכן און ריטשאַז אַ מאַקסימום דורך 4 וואָכן פון באַהאַנדלונג. מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, די ווירקונג בלייַבט.

פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ ליפּרימאַר זענען פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון ​​80 מג אַמאָל פּער טאָג (די מדרגה פון LDL-C איז רידוסט מיט 18-45%).

אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע און אין דער עלטער, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט.

אין לעבער דורכפאַל, די דאָזע איז רידוסט אונטער קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די טעטיקייט פון די ענזימעס אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע און אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון סיקלאָספּאָרינע, די דאָזע פון ​​ליפּרימאַר זאָל נישט יקסיד 10 מג פּער טאָג.