ראָסווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין: וואָס איז בעסער?

ראָסווואַסטאַטין אָדער אַטאָרוואַסטאַטין איז געניצט צו מייַכל חולאתן פארבונדן מיט היפּערטשאָללעסטערעמיאַ. ביידע דרוגס זענען צווישן די מערסט עפעקטיוו דרוגס פֿאַר לאָוערינג בלוט קאַלעסטעראַל (קאַלעסטעראַל). אויב זיי זענען געניצט ריכטיק, זיי טאָן ניט גרונט זייַט יפעקס.

קעראַקטעריסטיקס פון ראָסווואַסטאַטין

ראָסווואַסטאַטין איז אַ עפעקטיוו 4-דור אַנטיטשאָלסטעראָלעמעמיק מעדיצין. יעדער טאַבלעט כּולל 5-40 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​ראָסווואַסטאַטין. דער זאַץ פון אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ איז רעפּריזענטיד דורך: קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מאַדאַפייד קראָכמאַל אָדער פּאַפּשוי, דיעס.

סטאַטינס ביישטייערן צו אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון ליפּאַפּראָוטין ראַסעפּטערז מיט נידעריק געדיכטקייַט, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין זייער נומער. אין דער זעלביקער צייט די גאַנץ הייך פון בלוט קאַלעסטעראַל דיקריסאַז און די נומער פון ליפּאַפּראָוטין מיט הויך געדיכטקייַט ינקריסיז. די טעראַפּיוטיק ווירקונג הייבט וועגן 7 טעג נאָך דער אָנהייב פון באַהאַנדלונג. די מאַקסימום ווירקונג איז באמערקט נאָך אַ חודש פון די אָנהייב פון די באַהאַנדלונג קורס.

דאס מעדיצין איז קעראַקטערייזד דורך אַ לעפיערעך נידעריק ביאָאַוואַילאַביליטי - וועגן 20%. כּמעט אַלע אַמאַונץ פון דעם מאַטעריע בינדן צו פּלאַזמע פּראָטעינס. עס איז עקסקרעטעד מיט פעסעס אַנטשיינדזשד. די צייט צו רעדוצירן די הייך פון ראָסווואַסטאַטין אין די בלוט דורך האַלב איז 19 שעה. דאָס ינקריסיז מיט ימפּערד לעבער און ניר פונקציע.

די מעדיצין איז ינדאַקייטיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פאַרשידן Forms פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ ביי פּאַטיענץ פון 10 יאר אַלט. דער געצייַג איז רעקאַמענדיד ווי אַ אַדישאַן צו אַ נידעריק קאַלעסטעראַל דיעטע, ווען די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיוטיק דערנערונג איז רידוסט. ראָסווואַסטאַטין איז רעקאַמענדיד פֿאַר דזשאַנעטיקלי באשלאסן האָמאָזיגאָוס היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ.

ראָסווואַסטאַטין איז ינדאַקייטיד ווי אַ עפעקטיוו אַגענט פֿאַר דער פאַרהיטונג פון זיכער קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן אין מענטשן אין ריזיקירן.

ראָסווואַסטאַטין איז אַדמינאַסטערד. איידער סטאַרטינג טעראַפּיע, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו אַ דיעטע מיט נידעריק קאַלעסטעראַל. די דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן גענומען אין חשבון יחיד ינדאַקיישאַנז, די קעראַקטעריסטיקס פון דער געזונט סטאַטוס פון דער פּאַציענט. סטאַרטינג דאָזע - פֿון 5 מג. קערעקשאַן פון די גענומען מאַטעריע אַקערז 4 וואָכן נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג (צוגעשטעלט אַז עס איז נישט גענוג עפעקטיוו).

• אין די עלטער פון די פּאַציענט אַרויף צו 18 יאָר,
• מענטשן איבער 70 יאר אַלט
• פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז, לעבער,
• פּאַטיענץ וואָס ליידן פון מיאָפּאַטהיעס.

די מעדיצין איז גענומען מיט וואָרענען אויב דער פּאַציענט האט אַ געוואקסן אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס.

ראָסווואַסטאַטין ז די זייַט יפעקס:

• די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ,
• קאָפּשווינדל
• בויך ווייטיק
• מידקייַט,
• קאָפּווייטיק
• פאַרשטאָפּונג
• ווייטיק אין די דזשוינץ און מאַסאַלז,
• אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​פּראָטעין אין די פּישעכץ,
• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז
• ראַרעלי, ברוסט וווּקס.

די שטרענגקייַט פון אַדווערס ריאַקשאַנז בעשאַס אַ פאַרקלענערן אין קאַלעסטעראַל דעפּענדס אויף די דאָזע. די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין:

• יחיד ינטאַלעראַנס פון די אַקטיוו מאַטעריע אָדער יחיד אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ
• יערושעדיק חולאתן פון די דזשוינץ און מאַסאַלז (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע פון)
• טיירויד דורכפאַל
• כראָניש אַלקאַכאָליזאַם
• וואָס געהערן צו די מאָנגאָלאָיד ראַסע (אין עטלעכע מענטשן דעם מעדיצין קען נישט ווייַזן קליניש טעטיקייט),
• שטרענג מוסקל טאַקסיסאַטי,
• שוואַנגערשאַפט
• ברעסטפידינג.

כאַראַקטעריזיישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ עפעקטיוו אַנטיטשאָללעסטערעמעמיק מעדיצין אין די 3 דור. דער זאַץ פון די טאַבלאַץ ינקלודז די אַקטיוו מאַטעריע אַטאָרוואַסטאַטין 10-80 מג. נאָך ינגרידיאַנץ אַרייַננעמען לאַקטאָוס.

אַטאָרוואַסטאַטין אין מעסיק דאָסעס געזונט ראַדוסאַז די טעטיקייט פון ענזימעס וואָס ביישטייערן צו די סינטעז פון ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט. אין דער זעלביקער צייט, די סומע פון ​​קאַלעסטעראַל מיט הויך געדיכטקייַט איז ינקריסינג.

די נוצן פון דעם געצייַג העלפּס צו רעדוצירן די ריזיקירן פון מאָרטאַליטי פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, אַרייַנגערעכנט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

די מעדאַקיישאַן ראַדוסאַז די אָפטקייַט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער און סערעבראָוואַסקולאַר פּאַטאַלאַדזשיז.

נאָך ינערלעך אַדמיניסטראַציע, עס איז אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך פֿאַר עטלעכע שעה. די אַוויילאַבילאַטי פון די אַקטיוו מאַטעריע אין פאַל פון מויל אַדמיניסטראַציע איז נידעריק. כּמעט די גאנצע סומע פון ​​די מעדיצין געניצט איז פֿאַרבונדן מיט פּלאַזמע פּראָטעינס. צו זיין פארביטן אין די געוועבן פון די לעבער מיט די סינטעז פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי אַקטיוו מעטאַבאָליטעס.

די מעדיצין איז עקסקרעטעד אין די לעבער. די האַלב-לעבן פון די מעדיצין איז בעערעך 14 שעה. דאָס איז נישט עקסקרעטעד דורך דייאַליסיס. מיט ימפּערד לעבער פונקציע, עס איז אַ קליין פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:

• קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון הויך קאַלעסטעראַל אין די בלוט,
• די בייַזייַן פון ריזיקירן סיבות פֿאַר אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, צוקערקרענק,
• די בייַזייַן פון אַ געשיכטע פון ​​פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ און בלוט כלים,
• צוקערקרענק
• די בייַזייַן אין קינדער פון ווייאַליישאַנז פון קאַלעסטעראַל מאַטאַבאַליזאַם אין קשר מיט העטעראָזיגאָוס יערושעדיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ.

איידער גענומען דעם מעדיצין, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו די צונעמען דיעטע מיט נידעריק קאַלעסטעראַל. די מינימום טעגלעך דאָזע איז 10 מג, וואָס איז גענומען 1 מאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון די מאָל פון מאָלצייַט. דער געדויער פון באַהאַנדלונג, אַ מעגלעך פאַרגרעסערן אין דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די דאָקטער, אַנאַלייזינג די דינאַמיק פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט.

די מאַקסימום דאָזע פֿאַר אַדאַלץ איז 80 מג אַטאָרוואַסטאַטין. קינדער פון 10 יאר אַלט זענען פּריסקרייבד ניט מער ווי 20 מג פון דעם מעדיצין. דער זעלביקער רידוסט דאָזע איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט לעבער און ניר פּאַטאַלאַדזשיז. מענטשן איבער 60 טאָן נישט דאַרפן אַ דאָוסאַדזש ענדערונג.

זייַט יפעקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען די זעלבע ווי אין ראָסווואַסטאַטין. מאל אַן ירעקשאַן איז אויפגערודערט ביי מענטשן. אין קינדער, די פאלגענדע זייַט יפעקס זענען מעגלעך:

• רעדוקציע פון ​​פּלאַטעלעט,
• וואָג געווינען
• עקל און מאל וואַמאַטינג
• אָנצינדונג פון די לעבער
• סטאַגניישאַן פון בייל
• בראָך פון טענדאַנז און ליגאַמאַנץ,
• אַנטוויקלונג פון ידימאַ.

מעדיצין פאַרגלייַך

א פאַרגלייַך פון די מכשירים העלפּס צו קלייַבן די מערסט עפעקטיוו וועג צו מייַכל הויך בלוט קאַלעסטעראַל.

די מעדאַסאַנז שייך צו סטאַטינס. זיי האָבן אַ סינטעטיש אָנהייב. ראָסווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין האָבן אַ ענלעך מעקאַניזאַם פון קאַמף, זייַט יפעקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, ינדאַקיישאַנז.

ביידע דרוגס יפעקטיוולי פאַרשפּאַרן HMG-CoA רעדוקטאַסע, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראָדוקציע פון ​​קאַלעסטעראַל. דעם קאַמף אויך אַפעקץ די גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט.

וואָס זענען דיפעראַנסיז?

די חילוק צווישן די מיטל איז אַז אַטאָרוואַסטאַטין געהערט צו סטאַטינס פון 3 דורות, און ראָסווואַסטאַטין - די לעצטע, 4 דורות.

דער חילוק צווישן זיי איז אַז ראָסווואַסטאַטין ריקווייערז אַ פיל נידעריקער דאָזע צו צושטעלן די נייטיק טעראַפּיוטיק ווירקונג.

אַקקאָרדינגלי, זייַט יפעקס פון סטאַטין באַהאַנדלונג זענען פיל ווייניקער פּראָסט.

איז עס מעגלעך צו באַשטימען פֿון אַטאָרוואַסטאַטין צו ראָסווואַסטאַטין?

שטרענג פאַרבאָטן פון דרוגס אָן די דערלויבעניש פון דער דאָקטער. כאָטש ביידע דרוגס פאַרבינדן צו סטאַטינס, זייער ווירקונג זענען אַנדערש.

דער דאָקטער דיסיידז די ענדערונג פון מעדאַקיישאַנז אָפט מיט יחיד ינטאַלעראַנס צו קיין קאָמפּאָנענט. די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג טוט נישט טוישן.

וואָס איז בעסער - ראָסווואַסטאַטין אָדער אַטאָרוואַסטאַטין?

קליניש שטודיום האָבן געוויזן אַז גענומען האַלב פון די דאָזע פון ​​ראָסווואַסטאַטין איז פיל מער עפעקטיוו ווי אַ גרויס סומע פון ​​אַטאָרוואַסטאַטין. בלוט קאַלעסטעראַל לעוועלס ווען סטאַטינס פון די לעצטע דור זענען רידוסט פיל מער ינטענסיוולי.

ראָסווואַסטאַטין (און זייַן אַנאַלאָגועס) בעסער ינקריסיז הויך-געדיכטקייַט קאַלעסטעראַל, דעריבער, עס האט אַדוואַנטידזשיז ווען פּריסקרייבד. דאָס אויך קאַנפערמז די מיינונג פון קאָנסומערס.

ראָסווואַסטאַטין הייבט צו שפּילן פאַסטער. דאָס איז בעסער טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ און ז ווייניקערע זייַט יפעקס.

די מיינונג פון דאקטוירים

אַלעקסיי, 58 יאָר אַלט, טעראַפּיסט, מאָסקווע: “ווען די קאַלעסטעראַל שפּרינגען אין די בלוט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון סערעבראַל אַרטעריאָסקלעראָוסיס, איך רעקאָמענדירן פּאַטיענץ צו נעמען ראָסווואַסטאַטין. די מעדיצין איז קליניקאַלי עפעקטיוו און אין דער זעלביקער צייט ז אַ מינימום נומער פון אַדווערס ריאַקשאַנז. איך רעקאָמענדירן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט אַ דאָזע פון ​​5-10 מג. נאָך אַ חודש, אין פאַל פון יניפישאַנסי פון אַזאַ אַ דאָזע, איך רעקאָמענדירן צו פאַרגרעסערן עס. "פּאַטיענץ דערלאָזן באַהאַנדלונג געזונט און מיט אַ נידעריק קאַלעסטעראַל דיעטע, קיין זייַט יפעקס פאַלן."

ירינאַ, 50 יאָר אַלט, טעראַפּיסט, סאַראַטאָוו: “כּדי צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַטעראָוסקלעראָוסיס און מאַך אין פּאַטיענץ מיט דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, איך רעקאָמענדירן אַטאָרוואַסטאַטין צו זיי. איך רעקאָמענדירן איר צו נעמען די מינימום עפעקטיוו דאָזע ערשטער (איך סעלעקטירן עס לויט די רעזולטאַטן פון קליניש טעסץ). אויב די קאַלעסטעראַל לעוועלס טאָן ניט פאַרקלענערן נאָך אַ חודש, פאַרגרעסערן די דאָזע. פּאַטיענץ דערלאָזן באַהאַנדלונג געזונט, אַדווערס ריאַקשאַנז זענען זעלטן גענוג. "

פּאַציענט באריכטן פֿאַר ראָסווואַסטינע און אַטאָרוואַסטינע

ירינאַ, 50 יאָר אַלט, טאַמבאָוו: “דער דרוק האָט אָנגעהויבן צו שטייגן אָפט. ווענדן צו דער דאָקטער, זי אַנדערווענט אַלע די נייטיק טעסץ, וואָס אנטפלעקט אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל אין בלוט. צו רעדוצירן די גראדן, דער דאָקטער רעקאַמענדיד טרינקט ראָסווואַסטאַטין 10 מג, 1 מאָל פּער טאָג. איך באמערקט די ערשטער רעזולטאַטן נאָך 2 וואָכן. איך האָב ווייטער גענומען דאָס מעדיצין במשך 3 חדשים, מיין געזונט צושטאַנד האָט זיך פֿאַרבעסערט פיל. ”

Olga, 45 יאָר אַלט, מאָסקווע: “לעצטע בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ האָבן געפֿונען אַז איך האָבן הויך קאַלעסטעראַל אין די בלוט. צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס און קאָראַנערי האַרץ קרענק, דער דאָקטער פּריסקרייבד 20 מג אַטאָרוואַסטאַטין. איך נעמען דעם מעדיצין אין דער מאָרגן נאָך עסן. 2 וואָכן נאָך דער אָנהייב פון באַהאַנדלונג, זי באמערקט אַז מיין ידימאַ דיקריסט, מידקייַט איז אַוועק נאָך שווער גשמיות אַרבעט. נאָך 2 חדשים פון באַהאַנדלונג, בלוט דרוק דיקריסט. איך נאָכפאָלגן אַ דיעטע, איך אפגעזאגט פּראָדוקטן מיט "שלעכט" קאַלעסטעראַל. "

וואָס איז די חילוק?

אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין זענען אַנדערש:

• טיפּ און דאָוסאַדזש פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז (דער ערשטער מעדיצין כּולל אַטאָרוואַסטאַטין קאַלסיום, די רגע כּולל ראָסווואַסטאַטין קאַלסיום)
• די אַבזאָרפּשאַן קורס פון אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ (ראָסווואַסטאַטין איז אַבזאָרבד פאַסטער)
• האַלב-לעבן ילימאַניישאַן (דער ערשטער מעדיצין איז עקסקרעטעד פאַסטער, דעריבער עס דאַרף צו זיין גענומען 2 מאל פּער טאָג)
• מאַטאַבאַליזאַם פון די אַקטיוו מאַטעריע (אַטאָרוואַסטאַטין איז קאָנווערטעד אין די לעבער און עקסקרעטעד מיט בייל, ראָסווואַסטאַטין קען נישט ויסשטימען זיך אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז און בלעטער דעם גוף מיט פעסעס).

וואָס איז סאַפער?

ראָסווואַסטאַטין אין אַ קלענסטער מאָס אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די לעבער און קידניז, דעריבער, עס איז געהאלטן סאַפער. אין דערצו, עס האט אַ ווייניקער ברייט ספּעקטרום פון זייַט יפעקס קאַמפּערד מיט אַטאָרוואַסטאַטין.

אַטאָרוואַסטאַטין האט אַ ברייט ספּעקטרום פון זייַט יפעקס ווי ראָסווואַסטין.

פּאַציענט באריכטן פֿאַר ראָסווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין

עלענאַ, 58 יאָר אַלט, קאַלוגאַ: “א דורכקוק גילוי אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל. דער דאָקטער סאַגדזשעסטיד אַטאָרוואַסטאַטין אָדער ראָסווואַסטינע צו קלייַבן פון. איך באַשלאָסן צו אָנהייבן מיט די ערשטער מעדיצין, וואָס האט אַ נידעריקער פּרייַז. איך גענומען פּילז פֿאַר אַ חודש, די באַהאַנדלונג איז געווען באגלייט דורך די אויסזען פון הויט ראַשעס און יטשינג. איך סוויטשט צו ראָסווואַסטאַטין און די פּראָבלעמס פאַרשווונדן. די סומע פון ​​קאַלעסטעראַל אין די בלוט איז אומגעקערט צו נאָרמאַל און האט נישט ינקריסינג פֿאַר זעקס חדשים. "

תגובה פון אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ מעדיצין וואָס האט אַ היפּאָטשאָלעסטעראָלאַמיק ווירקונג. בעשאַס די דורכפאָר דורך דעם גוף, די ינכיבאַטער מאָניטאָרס די פאַנגקשאַנאַליטי פון די ענזיים מאַלאַקיולז וואָס רעגולירן די סינטעז פון מעוואַלאָניק זויער. מעוואַלאָנעאַטע איז אַ פּריקערסער צו סטעראָלס וואָס זענען געפֿונען אין ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט.

סטאַטין טאַבלעץ פון די 3 דור זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון הויך קאַלעסטעראַל. אין דער צייט פון אַטהעראָסקלעראָטיק מאַנאַפעסטיישאַנז, די נוצן פון די מעדיצין ווייזט אַ positive ווירקונג אויף ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, רידוסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּיד פראַקשאַנז פון לדל, וולדל און טרייגליסעריידז, וואָס זענען די יקער פֿאַר די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק נעאָפּלאַסמס. ווען ניצן אַ מעדאַקיישאַן, אַ פאַרקלענערן אין די קאַלעסטעראַל אינדעקס אַקערז, ראַגאַרדלאַס פון זייַן עטיאָלאָגי.

די מעדיצין ראָסווואַסטאַטין איז פּריסקרייבד ביי אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון לדל מאָלעקולעס אין די בלוט פּלאַזמע. די מעדיצין געהערט צו דער גרופּע פון ​​סטאַטינס פון דער פערט (לעצטע) דור, ווו די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט איז ראָסווואַסטאַטין. מעדאַקיישאַנז פון די לעצטע דור מיט ראָסווואַסטאַטין זענען די סייפאַסט פֿאַר דעם גוף, און אויך האָבן אַ הויך טעראַפּיוטיק ווירקונג אין דער באַהאַנדלונג פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ.

דער פּרינציפּ פון קאַמף פון דרוגס

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ ליפּאָפיליק מעדיצין וואָס איז סאַליאַבאַל בלויז אין פאַץ, און ראָסווואַסטאַטין איז אַ כיידראָפיליק מעדיצין וואָס איז זייער סאַליאַבאַל אין פּלאַזמע און בלוט סערום.

דער קאַמף פון מאָדערן דרוגס איז אַזוי עפעקטיוו אַז פֿאַר פילע פּאַטיענץ אַ איין באַהאַנדלונג קורס איז גענוג צו נידעריקער די גאַנץ קאַלעסטעראַל, די בראָכצאָל פון לדל און וולדל, ווי געזונט ווי טרייגליסעריידז.

די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון סטאַטינס

ביידע אַגענץ זענען ינכיבאַטערז פון HMG-CoA רעדוקטאַסע מאַלאַקיולז. רעדוקטאַסע איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון מעוואַלאָניק זויער, וואָס איז טייל פון די סטעראָלס און איז טייל פון די קאַלעסטעראַל מאָלעקול. מאָלעקולעס פון קאַלעסטעראַל און טריגליסערידעס זענען קאַמפּאָונאַנץ פון ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק מאָלעקולאַר געדיכטקייַט, וואָס פאַרבינדן בעשאַס די סינטעז אין לעבער סעלז.

מיט די הילף פון די מעדיצין איז רידוסט די סומע פון ​​געשאפן קאַלעסטעראַל, וואָס טריגערז לדל ראַסעפּטערז, וואָס, ווען אַקטיווייטיד, אָנהייבן די גיינ אַף פֿאַר ליפּידס מיט נידעריק געדיכטקייַט, כאַפּן זיי און אַריבערפירן זיי פֿאַר באַזייַטיקונג.

דאַנק צו דעם אַרבעט פון די ראַסעפּטערז, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין נידעריק-געדיכטקייַט קאַלעסטעראַל און אַ פאַרגרעסערן אין הויך בלוט ליפּידס אין די בלוט, וואָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון סיסטעמיק פּאַטאַלאַדזשיז.

פֿאַר פאַרגלייַך, ראָסווואַסטאַטין, נישט צו אָנהייבן טראַנספאָרמאַציע אין די לעבער סעלז, און עס הייבט צו שפּילן פאַסטער, אָבער דעם מעדאַקיישאַן טוט נישט ווירקן די רעדוקציע פון ​​טרייגליסעריידז. ניט ענלעך די לעצטע דור מעדיצין, אַטאָרוואַסטאַטין איז קאָנווערטעד אין די לעבער, אָבער עס איז אויך עפעקטיוו אין לאָוערינג די אינדעקס פון טג און פריי קאַלעסטעראַל מאָלעקולעס, ווייַל פון די ליפּאָפיליסיטי.

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

ביידע דרוגס האָבן די זעלבע ריכטונג אין דער באַהאַנדלונג פון הויך קאַלעסטעראַל אינדעקס, און טראָץ דיפעראַנסיז אין כעמישער סטרוקטור, ביידע זענען HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז. סטאַטין טאַבלעץ זאָל זיין גענומען מיט אַזאַ דיסאָרדערס אין די ליפּיד וואָג:

• היפּערסטשאָללעסטערעמיאַ פון פאַרשידן עטיאָלאָגיעס (פאַמיליאַל און געמישט)
• hypertriglyceridemia,
• dyslipidemia,
• סיסטעמיק אַטעראָוסקלעראָוסיס.

מעדאַקיישאַנז זענען פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג וואַסקיאַלער און קאַרדיאָלאָגיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז:

• כייפּערטענשאַן
• angina pectoris
• האַרץ יסטשעמיאַ
• יסטשעמיק און העמאָררהאַגיק מאַך,
• מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

די גרונט פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ איז אַ הילעל אין ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, וואָס אָפט אַקערז רעכט צו דער שולד פון דער פּאַציענט זיך רעכט צו דעם אומרעכט וועג פון לעבן.

אָפּטראָג פון סטאַטינס וועט העלפֿן צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, אויב איר נעמען זיי קעסיידער פֿאַר פאַרהיטנדיק צוועקן אין דעם בייַזייַן פון אַזאַ סיבות:

• פּראָדוקטן מיט כייַע פעט פּראָדוקטן הויך
• אַלקאָהאָל און ניקאָטין אַדיקשאַן,
• נערוועז שפּאַנונג און אָפט סטרעסאַז,
• נישט אַן אַקטיוו לייפסטייל.

די קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די צוויי רפואות זענען אַנדערש (טאַבלע 2).

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

סטאַטינס מוזן זיין גענומען באַל-פּע מיט אַ גענוג וואַסער באַנד. טשוינג אַ טאַבלעט איז פּראָוכיבאַטאַד, ווייַל עס איז קאָוטאַד מיט אַ מעמבראַנע וואָס צעלאָזן אין די געדערעם. איידער סטאַרטינג די טעראַפּיוטיק קורס מיט סטאַטינס פון די 3 און 4 דור, דער פּאַציענט מוזן אַדכיר צו די אַנטיטשאָללעסטער דיעטע און די דיעטע מוזן באַגלייטן די גאנצע לויף פון באַהאַנדלונג מיט מעדאַקיישאַנז.

דער דאָקטער סאַלעקץ די דאָוסאַדזש און מעדיצין פֿאַר יעדער פּאַציענט, באזירט אויף די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ, און אויף די יחיד טאָלעראַנץ פון דעם גוף און פארבונדן כראָניש חולאתן. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט, און ריפּלייסט די מעדיצין מיט אן אנדער מעדיצין, אַקערז ניט פריער ווי צוויי וואָכן פון דער צייט פון אַדמיניסטראַציע.

דאָוסאַדזש סקימז פון אַטאָרוואַסטאַטין

די ערשט דאָוסאַדזש פֿאַר סיסטעמיק אַטעראָוסקלעראָוסיס פון ראָסווואַסטאַטין איז 5 מג, אַטאָרוואַסטאַטין 10 מג. איר דאַרפֿן צו נעמען די מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג.

טעגלעך דאָוסאַדזש אין די באַהאַנדלונג פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ פון פאַרשידן עטיאָלאָגי:

• מיט כאָומאַדזשאַדזשאַס כייפּערטשאָללעסטערעמיאַ דאָוסאַדזש פון ראָסווואַסטאַטין איז 20 מג, אַטאָרוואַסטאַטין איז 40-80 מג,
• אין פּאַטיענץ מיט העטעראָזיגאָוס היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ - 10-20 מג אַטאָרוואַסטאַטין, צעטיילט אין מאָרגן און אָוונט דאָסעס.

שליסל דיפעראַנסיז און יפעקטיוונאַס

וואָס איז די חילוק צווישן ראָסווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין? דער חילוק צווישן מעדאַקיישאַנז איז קלאָר ווי דער טאָג אין דער בינע פון ​​זייער אַבזאָרפּשאַן פון די קליין קישקע. ראָסווואַסטאַטין דאַרף נישט זיין אַטאַטשט צו דעם מאָמענט פון עסן, און אַטאָרוואַסטאַטין הייבט צו פאַרלירן זייַן פּראָפּערטיעס אויב איר נעמען אַ פּיל בעשאַס מיטאָג אָדער גלייך נאָך עס.

די נוצן פון אנדערע דרוגס אויך אַפעקץ דעם מעדאַקיישאַן, ווייַל זייַן טראַנספאָרמאַציע אין אַן ינאַקטיוו פאָרעם אַקערז מיט די הילף פון לעבער צעל ענזימעס. די מעדיצין איז עקסקרעטעד פון דעם גוף צוזאמען מיט בייל אַסאַדז.

ראָסווואַסטאַטין איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד מיט פעסעס. דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז פֿאַר קיין לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פינאַנציעל רעסורסן זענען דארף. אַטאָרוואַסטאַטין איז 3 מאָל טשיפּער ווי סטאַטין 4 דורות, אַזוי עס איז בארעכטיגט צו פאַרשידענע סעגמאַנץ פון דער באַפעלקערונג. די פּרייַז פון אַטאָרוואַסטאַטין (10 מג) - 125 רובל., 20 מג - 150 רובל. די פּרייַז פון ראָסווואַסטאַטין (10 מג) - 360 רובל., 20 מג - 485 רובל.

יעדער מעדיצין וועט שפּילן אַנדערש אין דעם גוף פון יעדער פּאַציענט. דער דאָקטער סאַלעקץ די דרוגס אין לויט מיט עלטער, פּאַטאַלאַדזשי, בינע פון ​​זייַן פּראַגרעשאַן און מיט ינדאַקייטערז פון ליפּיד פּראָפיל. אַטאָרוואַסטאַטין אָדער ראָסווואַסטאַטין לאָווערס שלעכט קאַלעסטעראַל קימאַט דער זעלביקער וועג - ין 50-54%.

די יפעקטיוונאַס פון ראָסווואַסטאַטין איז אַ ביסל העכער (ין 10%), דעריבער, די פּראָפּערטיעס קענען זיין געוויינט אויב דער פּאַציענט האט נידעריקער קאַלעסטעראַל העכער ווי 9-10 ממאָל / ל. דאָס מעדיצין אין אַ קירצער צייט קען אויך רעדוצירן אָקסק, וואָס ראַדוסאַז די נומער פון זייַט יפעקס.

אַדווערס ריאַקשאַנז

די נעגאַטיוו ווירקונג פון די מעדיצין אויף דעם גוף איז די הויפּט פאַקטאָר אין די סעלעקציע פון ​​די מעדיצין. סטאַטינס געהערן צו יענע מעדאַקיישאַנז וואָס, אויב גענומען ימפּראַפּערלי, קענען אָנמאַכן טויט. צו פאַרמייַדן שטרענג זייַט יפעקס, די דאָוסאַדזש פּריסקרייבד זאָל נישט זיין יקסידיד און אַלע זיין רעקאַמאַנדיישאַנז זאָל זיין שטרענג נאכגעגאנגען.

איין פּאַציענט פון 100 האט די פאלגענדע נעגאַטיוו יפעקץ:

• ינסאַמניאַ, און ימפּערד זכּרון,
• דעפּרעסיוו שטאַט
• געשלעכט פּראָבלעמס.

אין איין פּאַציענט פון 1000, אַזאַ זייַט יפעקס פון די מעדיצין קען פּאַסירן:

• אַנעמיאַ
• קאָפּווייטיק און קאָפּשווינדל מיט וועריינג ינטענסיטי,
• paresthesia
• מוסקל קראַמפּס
• polyneuropathy
• אַנאָרעקסיאַ
• פּאַנקרעאַטיטיס
• דיגעסטיווע שעטעך דיסאָרדערס אַז גרונט סאָרענעסס אין די מאָגן און וואַמאַטינג,
• פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס,
• פאַרשידענע טייפּס פון העפּאַטיטיס,
• אַלערדזשיק ראַשעס און שטרענג יטשינג ויסשיט,
• ורטיקאַריאַ
• אַלאָפּעסיאַ
• מיאָפּאַטהי און מיאָסיטיס,
• אַסטהעניאַ
• angioedema,
• סיסטעמיק וואַסקוליטיס
• אַרטריט
• פּאָלימיאַלגיאַ פון אַ רהעומאַטיק טיפּ,
• טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ
• עאָסינאָפיליאַ
• העמאַטוריאַ און פּראָטעינוריאַ,
• שטרענג אָטעם
• זכר ברוסט וווּקס און מענערשוואַכקייַט.

אין עקסטרעם קאַסעס, ראַבדאָמיאָליסיס, לעבער און ניר דורכפאַל קען אַנטוויקלען.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות און אַנאַלאָגועס

סטאַטינס קען נישט זיין קאַמביינד מיט אַלע מעדאַקיישאַנז. מאל די קאַמביינד נוצן פון צוויי דרוגס קענען גרונט אַ שטאַרק זייַט ווירקונג:

1. ווען קאַמביינד מיט סיקלאָספּאָרינע, די פּאַסירונג פון מיאָפּאַטהי אַקערז. מיאָפּאַטהי אַקערז אויך ווען קאַמביינד מיט אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן טעטראַסיקלינע, קלאַריטהראָמיסין און עריטהראָמיסין גרופּעס.
2. א נעגאַטיוו אָפּרוף פון דעם גוף קען פּאַסירן ווען גענומען סטאַטינס און ניאַסין.
3. אויב איר נעמען דיגאָקסין און סטאַטינס, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין און סטאַטינס. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען סטאַטין טאַבלעץ און גרייפּפרוט זאַפט. זאַפט ראַדוסאַז די מעדיצין ווירקונג פון סטאַטין, אָבער ימפּרוווז די נעגאַטיוו ווירקונג אויף אָרגאַנס און סיסטעמען אין דעם גוף.
4. די פּאַראַלעל נוצן פון סטאַטין טאַבלעץ און אַנטאַסאַדז, און מאַגניזיאַם, רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון סטאַטין צוויי מאָל. אויב איר נוצן די דרוגס מיט אַ מעהאַלעך פון 2-3 שעה, די נעגאַטיוו פּראַל איז רידוסט.
5. ווען קאַמביינינג די ינטייק פון טאַבלאַץ און פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (היוו), AUC0-24 זייער ינקריסיז. פֿאַר ינפעקטאַד מענטשן, היוו איז קאָנטראַינדיקאַטעד און האט קאָמפּלעקס פאלגן.

אַטאָרוואַסטאַטין האט 4 אַנאַלאָגועס, און ראָזווואַסטאַטין - 12. רוסיש אַנאַלאָגועס פון אַטאָרוואַסטאַטין-טעוואַ, אַטאָרוואַסטאַטין סז, אַטאָרוואַסטאַטין קאַנאָן האָבן אַ נידעריק פּרייַז מיט גוט קוואַליטעט. דער פּרייַז פון רפואות איז 110-130 רובל.

די מערסט עפעקטיוו אַנאַלאָגועס פון ראָסווואַסטאַטין:

1. ראָסוקאַרד איז אַ טשעכיש מעדיצין וואָס יפעקטיוולי לאָווערס קאַלעסטעראַל פֿאַר אַ קורץ טעראַפּיוטיק לויף.
2. Krestor איז אַן אמעריקאנער מעדיצין וואָס איז אַן אָריגינעל מיטל פון סטאַטינס פון 4 דורות. Krestor - דורכגעגאנגען אַלע קליניש און לאַבאָראַטאָריע שטודיום. דער בלויז שטערונג אין עס איז די פּרייַז פון 850-1010 רובל.
3. ראָסוליפּ איז אַ אונגעריש מעדאַקיישאַן וואָס איז אָפט פּריסקרייבד פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס פֿאַר לאַנג-טערמין נוצן.
4. אונגעריש מעדאַקיישאַן מערטעניל - פּריסקרייבד פֿאַר לאָוערינג שלעכט קאַלעסטעראַל און פֿאַר פאַרהיטונג פון קאַרדיאַק חולאתן.

באריכטן וועגן סטאַטינס זייַנען שטענדיק געמישט ווייַל קאַרדיאָלאָגיסץ שטיצן צו נעמען סטאַטין טאַבלעץ, און פּאַטיענץ, דערשראָקן צו אַ נעגאַטיוו אָפּרוף פון דעם גוף, זענען קעגן זייער נוצן. באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ וועט העלפֿן צו באַשליסן וואָס איז בעסער אַטאָרוואַסטאַטין אָדער ראָסווואַסטאַטין:

סטאַטינס 3 און 4 דורות זענען מערסט עפעקטיוו אין דער באַהאַנדלונג פון סיסטעמיק און קאַרדיאָלאָגיקאַל חולאתן. די ריכטיק סעלעקציע פון ​​פּילז קענען בלויז זיין געטאן דורך אַ דאָקטער אַזוי אַז מעדאַקיישאַנז ברענגען מאַקסימום בענעפיץ מיט מינימאַל נעגאַטיוו יפעקס.

וואָס זענען סטאַטינס?

סטאַטינס זייַנען אַ באַזונדער קאַטעגאָריע פון ​​ליפּיד-לאָוערינג (ליפּיד-לאָוערינג) דרוגס געניצט צו מייַכל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, י.ע., סטעדאַלי עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל לעוועלס (קסק, טשאָל) אין די בלוט, וואָס קענען ניט זיין רידוסט דורך ניט-מעדיצין מעטהאָדס: אַ געזונט לייפסטייל, ספּאָרט און דיעטע.

אין אַדישאַן צו די הויפּט ווירקונג, סטאַטינס האָבן אנדערע נוציק פּראָפּערטיעס וואָס פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז:

• האַלטן די וווּקס פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין אַ סטאַביל שטאַט,
• בלוט טינינג דורך רידוסינג אַגראַגיישאַן פון פּלאַטעלעט און עריטהראָסיטע
• סטאָפּפּינג אָנצינדונג פון די ענדאָושאַליום און ומקערן די פאַנגקשאַנאַליטי,
• סינטעז פון ניטריק אַקסייד סטימיאַליישאַן איז נייטיק פֿאַר אָפּרו פון בלוט כלים.

טיפּיקאַללי, סטאַטינס זענען גענומען מיט אַ באַטייטיק וידעפדיק פון די קאָשער קאַלעסטעראַל קלאַל - פֿון 6.5 מםאָל / ל, אָבער, אויב דער פּאַציענט האט פאַרשטאַרקן סיבות (גענעטיק פארמען פון דיסליפּידעמיאַ, יגזיסטינג אַטעראָוסקלעראָוסיס, האַרץ אַטאַק אָדער מאַך געשיכטע), און זיי זענען פּריסקרייבד אין נידעריקער רייץ - פֿון 5 8 ממאָל / ל.

זאַץ און פּרינציפּ פון קאַמף

די זאַץ פון די דרוגס אַטאָרוואַסטאַטין (אַטאָרוואַסטאַטין) און ראָסווואַסטאַטין (ראָסווואַסטאַטין) כּולל סינטעטיש סאַבסטאַנסיז פון די לעצטע דורות פון סטאַטינס אין די פאָרעם פון קאַלסיום זאַלץ - אַטאָרוואַסטאַטין קאַלסיום (III דור) און קאַלסיום ראָסווואַסטאַטין (IV דור) + אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ, אַרייַנגערעכנט מילך דעריוואַטיווז (לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע) )

די קאַמף פון סטאַטינס איז באזירט אויף די ינאַבישאַן פון די ענזיים, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​קאַלעסטעראַל דורך די לעבער (אַ מקור פון וועגן 80% פון די מאַטעריע).

דער קאַמף מעקאַניזאַם פון ביידע דרוגס איז אַימעד צו כּולל די שליסל ענזיים וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראָדוקציע פון ​​קאַלעסטעראַל: דורך ינכיבאַטינג (ינכיבאַטינג) די סינטעז פון HMG-KoA רעדוקטאַסע (HMG-CoA reductase) אין די לעבער, זיי רעדוצירן די פּראָדוקציע פון ​​מעוואַלאָניק זויער, אַ פּריקערסער פון ינערלעך (ענדאָגענאָוס) קאַלעסטעראַל.

אין דערצו, סטאַטינס סטימולירן די פאָרמירונג פון ראַסעפּטערז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַריבערפירן פון נידעריק ליפּאַפּראָוטינז (לדל, לדל), ספּעציעל נידעריק געדיכטקייַט (וולד, וולד און) און טרייגליסעריידז (טג, טג) צוריק צו די לעבער פֿאַר באַזייַטיקונג, וואָס פירט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין "שלעכט" קאַלעסטעראַל פראַקשאַנז. אין בלוט סערום.

די פּיקיוליעראַטי פון סטאַטינס פון די נייַע דור איז אַז זיי טאָן ניט ווירקן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, י.ע., אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין בלויז אַ ביסל פאַרגרעסערן די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן, וואָס אַלאַוז אפילו מענטשן מיט אַ ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון טיפּ II צוקערקרענק.

אַטאָרוואַסטאַטין אָדער ראָסווואַסטאַטין: וואָס איז בעסער?

יעדער סאַבסאַקוואַנט סינטעז פון די אַקטיוו מעדיצין מאַטעריע ז די אויסזען פון אנדערע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס אין עס, ריספּעקטיוולי, די שפּעטער ראָסווואַסטאַטין דיפערז פֿון אַטאָרוואַסטאַטין אין נייַע קוואַלאַטיז וואָס מאַכן דרוגס באזירט אויף עס מער עפעקטיוו און סאַפער.

פאַרגלייַך פון אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַסטיןn (טיש):

די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין אין מיטל דאָסעס קימאַט גלייך ראַדוסאַז די הייך פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל - דורך 48-54% און 52-63%, דעריבער, די לעצט ברירה פון די מעדיצין אין יעדער פאַל איז באזירט אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט:

• דזשענדער, עלטער, הערעדיטי און כייפּערסענסיטיוויטי צו דער זאַץ,
• חולאתן אין דיגעסטיווע און יעראַנערי סיסטעם,
• פּאַראַלעל מעדאַקיישאַנז, דערנערונג און לייפסטייל,
• רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום.

ראָסווואַסטאַטין איז בעסער פֿאַר טרעאַטינג היפּערטשאָללעסטערעמיאַ אין מענטשן מיט לעבער און פּאַנקרעאַס פּראָבלעמס. ניט ענלעך פאַרגאַנגענהייט סטאַטינס, עס טוט נישט דאַרפן קאַנווערזשאַן, אָבער גלייך אַרייַן די בלאַדסטרים. עס איז אויך עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די געדערעם, וואָס ראַדוסאַז די פאַנגקשאַנאַל מאַסע אויף די אָרגאַנס.

אויב אַ מענטש מיט הויך קאַלעסטעראַל האט אַ דיאַגנאָסעד אַביסאַטי, אַטאָרוואַסטאַטין זאָל זיין בילכער. רעכט צו זייַן סאָלוביליטי אין פעט, עס איז אַקטיוולי ינוואַלווד אין די ברייקדאַון פון פּשוט ליפּידס און פּריווענץ די קאַנווערזשאַן פון קאַלעסטעראַל פון יגזיסטינג גוף פעט.

אין די בייַזייַן פון פאַטי העפּאַטאָסיס אָדער סעראָוסאַס פון די לעבער, צו נעמען אַטאָרוואַסטאַטין אָפט ריקווייערז די קאַנסאַנטריישאַן פון די העפּאַטיק ענזימעס אין די בלוט, דעריבער, אין דער אַוועק פון אַביסאַטי, פֿאַר לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג, עס איז רעקאַמענדיד צו קלייַבן אַ סטאַטין מיט אַ נידעריקער דאָזע פון ​​די אַקטיוו מאַטעריע און די ריזיקירן פון "זייַט יפעקס", דאָס איז, ראָסווואַסטאַטין.

פאַרגלייַך טשאַרט פון זייַט ווירקונג

אויב איר פאַרלאָזנ אויף מעדיציניש פיר און די באריכטן פון פּאַטיענץ גענומען סטאַטינס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, ווען איר נוצן הויך דאָסעס פון די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די III און IV דור, אין זעלטן קאַסעס (אַרויף צו 3%), זייַט יפעקס פון וועריינג שטרענגקייט פון עטלעכע גוף סיסטעמען קענען זיין באמערקט.

פאַרגלייַך פון די "זייַט יפעקס" פון אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין (טיש):

קען איך פאַרבייַטן אַטאָרוואַסטאַטין מיט ראָסווואַסטאַטין?

אויב די מעדיצין איז טאָלעראַטעד שוואַך, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר די לעבער, באשטעטיקט דורך די דיטיריעריישאַן פון לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים פון אַטאָרוואַסטאַטין: טעמפּערעראַלי באָטל מאַכן, רעדוצירן די דאָוסאַדזש אָדער איר קענען פאַרבייַטן עס מיט די לעצטע ראָסווואַסטאַטין.

דאָס קען מען נישט טאָן אַליין, ווײַל יוזשאַוואַלי אין 2-4 וואָכן נאָך דעם אָפּשטעלן פון דער מעדיצין, קערט זיך דער ליפּאיד אין בלוט צום אָריגינעלער ווערט, וואס קען פארערגערן דעם געזונט פון דעם פאציענט. דעריבער, דער באַשלוס וועגן דער מעגלעכקייט פון פאַרבייַט מוזן זיין גענומען צוזאַמען מיט דער דאָקטער.

די בעסטער דרוגס פון די 3 און 4 דורות

אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק, סטאַטינס פון די III און IV דור זענען רעפּריזענטיד ביידע דורך אָריגינעל מעדאַסאַנז - ליפּרימאַר (אַטאָרוואַסטאַטין) און קרעסטאָר (ראָסווואַסטאַטין), און ענלעך עקזעמפלארן, די אַזוי גערופענע. דזשאַנעריקס וואָס זענען געמאכט פון דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע, אָבער אונטער אַ אַנדערש נאָמען (INN):

• atorvastatin - Tulip, Atomax, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Atorvastatin,
• rosuvastatin - Roxer, Rosucard, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Rosart.

די אַקציע פון ​​גענעריקס איז כּמעט גאָר יידעניקאַל צו דער אָריגינעל, אַזוי אַ מענטש האט די רעכט צו קלייַבן דעם אַנאַלאָג זיך, באזירט אויף פּערזענלעך פּרעפֿערענצן.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז טראָץ דעם פאַקט אַז אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין זענען נישט די זעלבע זאַך, זייער ינטייק זאָל זיין גענומען גלייַך עמעס: קערפאַלי אַנאַלייז די געזונט פון די לעבער און קידניז, ביז אַהער און אין דער צוקונפֿט, און אויך שטרענג אָבסערווירן די באַהאַנדלונג רעזשים פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער, דיעטע און גשמיות טעטיקייט.

וועגן סטאַטינס

ניט קיין נאָמען (סימוואַסטאַטין, ראָסווואַסטאַטין, אַטאָרוואַסטאַטין), אַלע סטאַטינס האָבן די זעלבע מעקאַניזאַם פון קאַמף אויף דעם מענטש גוף.די דרוגס פאַרשפּאַרן די ענזיים HMG-CoA רעדוקטאַסע, ליגן אין די לעבער געוועב און פּאַרטיסאַפּייטינג אין די סינטעז פון קאַלעסטעראַל. דערצו, בלאַקינג דעם ענזיים פירט נישט בלויז צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט קאַלעסטעראַל, אָבער אויך לאָווערס די סומע פון ​​ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק און זייער נידעריק געדיכטקייַט, וואָס שפּילן אַ שליסל ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער אַטעראָוסקלעראָוסיס.

אין דער זעלביקער צייט, די אינהאַלט פון ליפּאָפּראָטעינס (HDL) מיט הויך געדיכטקייַט אין די בלוט ינקריסיז, וואָס באַזייַטיקן ליפּידס פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס און אַריבערפירן צו די לעבער, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און אַ פֿאַרבעסערונג פון דער פּאַציענט 'ס וווילזייַן.

עס זענען 3 הויפּט סטאַטינס אין מאָדערן קליניש פיר: ראָסווואַסטאַטין, אַטאָרוואַסטאַטין און סימוואַסטאַטין.

אין אַדישאַן צו זיין דירעקט ווירקונג אויף קאַלעסטעראַל מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף, אַלע סטאַטינס האָבן איין פּראָסט פאַרמאָג: זיי פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון די ינער וואַנט פון בלוט כלים, און דערמיט רידוסינג די מאַשמאָעס פון די אַטעראָוסקלעראָטיק פּראָצעס אין זיי.

אַטאָרוואַסטאַטין - אַ ליפּיד-לאָוערינג אַגענט

אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין זענען געניצט צו מייַכל קיין צושטאַנד פֿאַרבונדן מיט היפּערטשאָללעסטערעמיאַ (יערושעדיק און קונה), ווי געזונט ווי צו פאַרמייַדן חולאתן אַזאַ ווי מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און יסטשעמיק מאַך. אָבער, פילע פּאַטיענץ און דאקטוירים פרעגן אַ וויכטיק קשיא, אָבער וואָס איז בעסער - ראָסווואַסטאַטין אָדער אַטאָרוואַסטאַטין? כּדי צו געבן אַן פּינטלעך ענטפֿערן, עס איז נייטיק צו דיסקוטירן אַלע די דיפעראַנסיז צווישן זיי.

כעמישער סטרוקטור און נאַטור פון קאַמפּאַונדז

פאַרשידענע סטאַטינס האָבן פאַרשידענע אָריגינס - נאַטירלעך אָדער סינטעטיש, וואָס קענען ווירקן זייער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט און יפעקטיוונאַס אין דער פּאַציענט. די געוויינטלעך דרוגס, אַזאַ ווי סימוואַסטאַטין, אַנדערש פֿון זייער סינטעטיש אַנאַלאָגועס אין רידוסט טעטיקייט און אָפט גרונט זייַט יפעקס. נאָך אַלע, דער גראַד פון רייניקונג פון די פיטערסטאַק קען זיין פון אַנסאַטיספאַקטערי קוואַליטעט.

ראָסווואַסטאַטין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט אַקטיוו לעבער קרענק

סינטעטיש סטאַטינס (מערטעניל - די האַנדל נאָמען פֿאַר ראָסווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין) זענען באקומען דורך סינטאַסייזינג די אַקטיוו מאַטעריע אין ספּעציעל פונגאַל קאַלטשערז. דערצו, די ריזאַלטינג פּראָדוקט איז קעראַקטערייזד דורך אַ הויך ריינקייַט, וואָס מאכט עס מער עפעקטיוו ווי די נאַטירלעך קאַונערפּאַרץ.

אין קיין פאַל זאָל איר נעמען סטאַטינס אויף דיין אייגן רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון זייַט יפעקס מיט דעם אומרעכט דאָוסאַדזש.

א מער וויכטיק חילוק ווען קאַמפּערינג ראָסווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין איז זייער פיסיקאָטשעמיקאַל פּראָפּערטיעס, ניימלי סאָלוביליטי אין פאַץ און וואַסער. ראָסווואַסטאַטין איז מער כיידראַפיליק און סאַליאַבאַל אין בלוט פּלאַזמע און אנדערע פלוידס. אַטאָרוואַסטאַטין, פאַרקערט, איז מער ליפּאָפיליק, י.ע. ינקריסיז סאָלוביליטי אין פאַץ. די חילוק אין די פּראָפּערטיעס ז דיפעראַנסיז אין די זייַט יפעקס געפֿירט. ראָסווואַסטאַטין האט די גרעסטע ווירקונג אויף לעבער סעלז און זיין ליפּאָפיליק אַנטקעגענער אויף מאַרך סטראַקטשערז.

באַזירט אויף די סטרוקטור און אָנהייב פון די צוויי דרוגס, עס איז ניט מעגלעך צו ידענטיפיצירן די מערסט עפעקטיוו פון זיי. אין דעם אַכטונג, עס איז נייטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו ווי זיי אַנדערש פֿון יעדער אנדערע אין די קעראַקטעריסטיקס פון אַבזאָרפּשאַן און פאַרשפּרייטונג אין דעם גוף, ווי געזונט ווי אין די יפעקטיוונאַס פון זייער ווירקונג אויף קאַלעסטעראַל און ליפּאָפּראָטעינס פון פאַרשידן דענסאַטיז.

דיפעראַנסיז אין די פּראַסעסאַז פון אַבזאָרפּשאַן, פאַרשפּרייטונג און יקסקרישאַן פון דעם גוף

די דיפעראַנסיז צווישן די צוויי דרוגס אָנהייבן אין דער בינע פון ​​אַבזאָרפּשאַן פון די קישקע. אַטאָרוואַסטאַטין זאָל ניט זיין גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט עסנוואַרג, ווייַל דער פּראָצענט פון אַבזאָרפּשאַן איז באטייטיק רידוסט. רייזווואַסטאַטין איז אַבזאָרבד אין אַ קעסיידערדיק סומע, ראַגאַרדלאַס פון די נוצן פון פאַרשידן פּראָדוקטן.

דיפעראַנסיז צווישן מעדאַסאַנז ווירקן די ינדיקייץ און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו זייער רעצעפּט.

די מערסט וויכטיק פונט דורך וואָס דרוגס אַנדערש איז זייער מאַטאַבאַליזאַם, י.ע. טראַנספערמיישאַנז אין די מענטשלעך גוף. אַטאָרוואַסטאַטין איז קאָנווערטעד צו אַן ינאַקטיוו פאָרעם דורך ספּעציעל ענזימעס אין די לעבער פֿון די CYP משפּחה. אין דעם אַכטונג, די הויפּט ענדערונגען אין זייַן טעטיקייט זענען פֿאַרבונדן מיט די שטאַט פון דעם העפּאַטיק סיסטעם און די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אנדערע דרוגס וואָס ווירקן עס. אין דעם פאַל, די הויפּט מאַרשרוט פון יקסקרישאַן פון די מעדיצין איז פֿאַרבונדן מיט יקסקרישאַן צוזאמען מיט בייל. אויף די פאַרקערט, ראָסווואַסטאַטין אָדער מערטעניל עקסקרעטעד דער הויפּט מיט פעסעס אין אַ כּמעט אַנטשיינדזשד פאָרעם.

די דרוגס זענען אַ גוטע ברירה פֿאַר לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, ווייַל זייער קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט אַלאַוז איר צו נעמען דרוגס בלויז אַמאָל בעשאַס די טאָג.

פאָרשטעלונג דיפפערענסעס

די מערסט וויכטיק פונט אין טשוזינג אַ ספּעציפיש מעדיצין איז זייַן יפעקטיוונאַס, י.ע. דער גראַד פון לאָוערינג די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל און ליפּאָפּראָטעינס מיט נידעריק געדיכטקייַט (לדל) און ינקריסינג ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט (HDL).

מערטעניל - אַ סינטעטיש מעדיצין

ווען קאַמפּערינג ראָסווואַסטאַטין מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין קליניש טריאַלס, די ערשטע איז מערסט עפעקטיוו. מיר אַנאַלייז די רעזולטאַטן אין מער דעטאַל:

• ראָסווואַסטאַטין ראַדוסאַז לדל מיט 10% מער עפעקטיוו ווי זייַן אַנטקעגענער אין אַ גלייַך דאָוסאַדזש, וואָס קענען ווערן געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אַ פּראַנאַונסט פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל.
• מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי צווישן פּאַטיענץ גענומען די מעדאַקיישאַנז איז אויך באַטייַטיק - די ינסידאַנס פון האַרץ און וואַסקיאַלער קרענק, ווי געזונט ווי מאָרטאַליטי איז נידעריקער אין מענטשן וואָס נוצן מערטעניל.
• די ינסידאַנס פון זייַט יפעקס צווישן די צוויי דרוגס איז נישט אַנדערש.

פאַראַנען דאַטן ווייַזן אַז ראָסווואַסטאַטין מער יפעקטיוולי פאַרשפּאַרן HMG-CoA רעדוקטאַסע אין די לעבער סעלז, וואָס פירט צו אַ מער פּראַנאַונסט טעראַפּיוטיק ווירקונג קאַמפּערד צו אַטאָרוואַסטאַטין. אָבער, די קאָס קענען שפּילן אַ וויכטיק פאַקטאָר אין טשוזינג אַ ספּעציפיש מעדיצין, וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון דורך די אַטענדינג דאָקטער.

אַטאָרוואַסטאַטין און ראָסווואַסטאַטין זענען אַנדערש אַ ביסל פון יעדער אנדערער, ​​אָבער, די יענער האט נאָך אַ מער פּראַנאַונסט קליניש ווירקונג און דיפעראַנסיז אין מעגלעך זייַט יפעקס, וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון ווען פּריסקרייבד באַהאַנדלונג פֿאַר אַ באַזונדער פּאַציענט. פארשטאנד דורך דער אַטענדינג דאָקטער און פּאַציענט די חילוק צווישן סטאַטינס קענען פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט פון היפּאָטשאָלעסטעראָלאַמיק טעראַפּיע.