מענטשלעך ינסאַלאַן
מענטשלעך דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן איז אַ האָרמאָנע פֿאַר ינדזשעקשאַן לייזונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס. ניצן די מעדיצין קערפאַלי, אין אַ שטרענג פּריסקרייבד דאָוסאַדזש, אַנדערש דער אָפּטראָג איז פראָט מיט אַדווערס ריאַקשאַנז אָדער אָוווערדאָוס. אין דערצו, דער דאָקטער איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּריסקרייבינג די מעדיצין און טרעאַטינג עס, ווייַל עס זענען פילע טייפּס פון ינסאַלאַן, יעדער ענדיינדזשד אַ ספּעציפישקייט פון קאַמף.
גענעטיק ינזשעניעריע ינסאַלאַן - וואָס איז דאָס?
ינסולין איז ינוואַלווד אין פילע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון די מענטשלעך גוף, אַזוי די הויפּט ווירקונג איז ארויסגעוויזן אין רידוסינג פּראָפּערטיעס - דאָס לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. צוליב עטלעכע סיבות, די פּאַנקרעאַס אָפט סטאַפּס די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע, און דעמאָלט דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן איז ריפּלייסט.
דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן איז ביכולת צו פאַרבייַטן מענטשלעך ינסאַלאַן, און עס איז כעמיש באקומען דורך סינטאַסייזינג עסטשעריטשיאַ קאָלי אָדער ריפּלייסט די אַמינאָ זויער פון די פּאָרעז האָרמאָנע.
ביז אַהער, די האָרמאָנע איז געווען געמאכט פון אַנימאַלס אין פּאַנקרעאַטיק, אָבער באַלד דעם אופֿן איז געווען ריפּלייסט דורך כעמישער סינטעז. כייַע-באזירט דרוגס פארבליבן, אָבער זיי זענען געהאלטן ווייניקער עפעקטיוו. פֿאַר כעמיש סינטעז, אין קער, די טיפּ פון ניט-פּאַטאַדזשעניק י קאָלי אָדער הייוון איז געניצט. אַזוי מאַכן אַנדערש. די positive מידות פון די געלט זענען ווי גייט:
- אַמינאָ זויער סיקוואַנס
- קאַמף צייט - אַלטראַשאָרט, קורץ, מיטל געדויער און לאַנג קאַמף.
געדויער פון קאַמף פון דרוגס
די ינסאַלאַן לייזונג איז אַנדערש אין געדויער פון קאַמף. די דיפעראַנסיז צווישן די מכשירים זענען ליסטעד אין די טיש:
4 | די ווירקונג אַקערז ין אַ שעה און אַ האַלב | אַפּידראַ, הומאַלאָג | |
עס איז דערלויבט צו אַרייַן ביידע איידער מילז און נאָך | |||
קיין ביס צו צושטעלן אַ היילונג ווירקונג | |||
קורץ | 5 | די ווירקונג אַקערז אין אַ האַלב שעה | אַקטראַפּיד, ינסאַלאַן גיך, הומאָדאַר |
די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד 15 מינוט איידער מילז | |||
דאַרפֿן אַ פֿאַרבייַסן אַ ביסל שעה נאָך די ינדזשעקשאַן | |||
מיטל | 12-16 | די היילונג ווירקונג איז באמערקט נאָך 4-8 שעה | Protafan, Novomiks, Humulin NPH |
עס איז פארלאנגט צו אַרייַן אין דער מאָרגן און אָוונט | |||
געוויינט פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק | |||
לאנג אַקטינג | 24 | די היילונג ווירקונג נאָך 4-6 שעה | “Monodar Long”, “Levemir”, “Ultralente” |
נאָכמאַך פון נאַטירלעך האָרמאָנע | |||
געוויינט פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 |
די נוצן פון מענטשלעך ינסאַלאַן
דער געזונט און געזונט פון אַ צוקערקרענק דעפּענדס אויף די כּללים פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין. דאָוסאַדזש און באַהאַנדלונג זאָל זיין דירעקטעד צו דער דאָקטער. געהעריק נוצן פון די מעדיצין איז באזירט אויף די פאלגענדע כּללים.
די מענטשלעך פּאַנקרעאַס, רעכט צו פאַרשידן סיבות, קען אָפט נישט פּראָדוצירן ינסאַלאַן. דערנאָך איר דאַרפֿן צו נוצן דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן, וואָס ריפּלייסיז מענטשלעך ינסאַלאַן.
די מענטשלעך פאָרעם פון ינסאַלאַן איז באקומען אין דער סינטעז פון עסטשעריטשיאַ קאָלי, אָדער פֿון פּאָרצינע ינסאַלאַן דורך ריפּלייסינג איין אַמינאָ זויער.
צו סימולירן די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די מענטשלעך פּאַנקרעאַס, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען דורכגעקאָכט. דער טיפּ פון ינסאַלאַן איז אויסדערוויילט באזירט אויף דעם טיפּ פון קראַנקייַט און וווילזייַן פון דער פּאַציענט. ינסולין קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי. פֿאַר לייפלאָנג און לאַנג-טערמין טעראַפּיע, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז זענען אָפט געניצט.
ינסאַלאַן פֿעיִקייטן
ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס צוקערקרענק ריקווייערז לייפלאָנג באַהאַנדלונג. דער לעבן פון אַ מענטש דעפּענדס אויף דעם בייַזייַן פון ינסאַלאַן. די קרענק איז אנערקענט ווי אַ ניט-קאַמיונאַקאַבאַל עפּידעמיע און רייען דריט אין טערמינען פון פּרעוואַלאַנס אין דער וועלט.
פֿאַר די ערשטער מאָל, ינסאַלאַן איז געווען באשאפן פון די הונט ס פּאַנקרעאַס. א יאָר שפּעטער, די מעדיצין איז באַקענענ אין וויידספּרעד נוצן. נאָך 40 יאָר, עס איז געווארן מעגלעך צו סינטאַסייז די האָרמאָנע אויף אַ כעמישער וועג.
נאָך עטלעכע מאָל, טייפּס פון ינסאַלאַן מיט אַ הויך רייניקונג גראַד זענען ינווענטאַד. אַרבעט אויך צו סינטאַסייז מענטשלעך ינסאַלאַן. זינט 1983, דעם האָרמאָנע אנגעהויבן צו זיין פריי אויף אַן ינדאַסטריאַל וואָג.
ביז אַהער, צוקערקרענק איז באהאנדלט מיט דרוגס געמאכט פון אַנימאַלס. איצט אַזאַ דרוגס זענען באַנד. אין פאַרמאַסיז איר קענען בלויז קויפן מכשירים פֿאַר גענעטיק ינזשעניעריע, די שאַפונג פון די דרוגס איז באזירט אויף די טראַנספּלאַנטיישאַן פון אַ דזשין פּראָדוקט אין דער צעל פון אַ מיקראָאָרגאַניזאַם.
פֿאַר דעם צוועק, הייוון אָדער אַ ניט-פּאַטאַדזשעניק טיפּ פון E. קאָלי באַקטיריאַ איז געניצט. ווי אַ רעזולטאַט, מייקראָואָרגאַניזאַמז אָנהייבן צו פּראָדוצירן די האָרמאָנע ינסאַלאַן פֿאַר מענטשן.
די מאָדערן מעדיצין ינסאַלאַן איז אַנדערש:
- ויסשטעלן צייט, עס זענען קורץ, ולטראַשאָרט און לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז,
- אַמינאָ זויער סיקוואַנס.
עס זענען אויך קאָמבינאַציע דרוגס גערופֿן מיקסעס. אין דער זאַץ פון אַזאַ געלט עס איז אַ לאַנג-אַקטינג און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
באקומען ינסאַלאַן קענען זיין אנגעוויזן אין דיאַגנאָסיס אַזאַ ווי:
- לאַקטיק זויער, צוקערקרענק און היפּערסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
- טיפּ 1 צוקערקרענק ינסאַלאַן צוקערקרענק
- מיט ינפעקשאַנז, כירורגיש ינטערווענטשאַנז, יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש יילמאַנץ,
- צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי און / אָדער ימפּערד לעבער פונקציע, שוואַנגערשאַפט און געבורט,
- טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט קעגנשטעל צו אַנטידיאַבעטיק מויל אגענטן,
- דיסטראָפיק הויט ליזשאַנז,
- שטרענג אַסטהעניזאַטיאָן אין פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז,
- לאַנג ינפעקטיאָוס פּראָצעס.
געדויער פון ינסולין
לויט דער געדויער און מעקאַניזאַם פון קאַמף, ינסאַלאַן איז אונטערשיידן:
- ולטראַשאָרט
- קורץ
- מיטל געדויער
- פּראַלאָנגד קאַמף.
ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז שפּילן גלייך נאָך ינדזשעקשאַן. די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך אַ שעה און אַ האַלב.
דער געדויער פון קאַמף ריטשאַז 4 שעה. דעם טיפּ פון ינסאַלאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד אָדער איידער מילז אָדער מיד נאָך מילז. באקומען דעם ינסאַלאַן טוט נישט דאַרפן פּאָזאַז צווישן ינדזשעקשאַן און עסנוואַרג.
ולטראַשאָרט ינסאַלאַן טוט נישט דאַרפן נאָך עסנוואַרג ינטייק אין דער שפּיץ פון קאַמף, וואָס איז מער באַקוועם ווי אנדערע טייפּס. אַזאַ ינסאַלאַן ינקלודז:
קורץ ינסאַלאַנז אָנהייבן צו שפּילן נאָך האַלב אַ שעה. דער שפּיץ פון קאַמף הייבט נאָך 3 שעה. דער קאַמף געדויערט בעערעך 5 שעה. דעם טיפּ פון ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד איידער מילז, איר דאַרפֿן צו האַלטן אַ פּויזע צווישן די ינדזשעקשאַן און עסנוואַרג. עסן איז ערלויבט נאָך 15 מינוט.
ניצן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו אַ פֿאַרבייַסן עטלעכע שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. דער מאָלצייַט זאָל צונויפפאַלן מיט דער צייט פון דער שפּיץ קאַמף פון דעם האָרמאָנע. קורץ ינסאַלאַנז זענען:
- Himulin Regular,
- אַקטראַפּיד
- מאָנאָדאַר (K50, K30, K15),
- ינסומאַן גיך,
- הומאָדאַר און אנדערע.
ינסאַלאַנז פון מיטל געדויער זענען דרוגס וועמענס געדויער פון קאַמף איז 12-16 שעה. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, מענטשלעך ינסאַלאַן איז געניצט ווי הינטערגרונט אָדער בייסאַל. מאל איר דאַרפֿן צו מאַכן ינדזשעקשאַנז 2 אָדער 3 מאל פּער טאָג אין דער מאָרגן און אָוונט מיט אַ מעהאַלעך פון 12 שעה.
אַזאַ ינסאַלאַן הייבט צו אַרבעטן נאָך 1-3 שעה, ריטשינג אַ שפּיץ נאָך 4-8 שעה. געדויער איז 12-16 שעה. דרוגס פון מיטל-געדויער אַרייַננעמען:
- Humodar br
- פּראָטאַפאַן
- Humulin NPH,
- נאָוואָמיקס.
- Insuman Bazal.
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען הינטערגרונט אָדער בייסאַל ינסאַלאַן. א מענטש קען דאַרפֿן איין אָדער צוויי ינדזשעקשאַנז פּער טאָג. זיי זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
דרוגס זענען קעראַקטערייזד דורך קיומיאַלאַטיוו ווירקונג. די ווירקונג פון דאָוסאַדזש איז מאַקסימאַללי ארויסגעוויזן נאָך 2-3 טעג. ינסולינס מיט לאַנג אַקטינג אַרבעט 4-6 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. זייער שפּיץ קאַמף אַקערז אין 11-14 שעה, די אַקציע זיך לאַסץ וועגן אַ טאָג.
צווישן די דרוגס, עס זענען ינסאַלאַנז וואָס טאָן ניט האָבן אַ שפּיץ פון קאַמף.אַזאַ געלט האַנדלען דזשענטלי און פֿאַר די מערסט טייל נאָכמאַכן די ווירקונג פון די נאַטירלעך האָרמאָנע אין אַ געזונט מענטש.
די ינסאַלאַנז אַרייַננעמען:
- לאנטוס
- מאָנאָדאַר לאנג,
- Monodar ultralong,
- Ultralente
- Ultralong,
- הומולין ל או ן אנדערע,
- לאנטוס
- לעװעמיר.
זייַט ווירקונג און דאָוסאַדזש דיסאָרדערס
מיט אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אין מענטשן, די פאלגענדע קען דערשייַנען:
- שוואַכקייַט
- קאַלט שווייס
- פּאלאָר
- ציטערניש
- העאַרטביט
- קאָפּווייטיק
- הונגער
- קראַמפּס.
אַלע פון די אויבן זענען געהאלטן סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ. אויב דער צושטאַנד פּונקט אנגעהויבן צו פאָרעם און איז אין די פרי סטאַגעס, איר קענען ינדיפּענדאַנטלי באַזייַטיקן די סימפּטאָמס. נעמען פֿאַר פּראָדוקטן מיט צוקער און אַ פּלאַץ פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ.
אַ דעקסטראָסע לייזונג און גלוקאַגאָן קענען זיין ינטראָודוסט אין דעם גוף. אויב דער פּאַציענט פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַן אָלטערד דעקסטראָסע לייזונג זאָל זיין אַדמינאַסטערד. עס איז געניצט ביז די צושטאַנד ימפּרוווז.
עטלעכע פּאַטיענץ קען אַנטוויקלען אַלערדזשיז צו ינסאַלאַן. צווישן די הויפּט סימפּטאָמס זענען:
- ברעאַקדאָוון
- געשווילעכץ,
- Urticaria,
- ויסשיט
- היץ
- לאָוערינג בלוט דרוק.
היפּערגליסעמיאַ אַקערז רעכט צו נידעריק דאָוסידזשיז אָדער מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ ינפעקטיאָוס קרענק, ווי געזונט ווי ניט-העסקעם מיט די דיעטע. מאל אַ מענטש אַנטוויקלט ליפּאָדיסטראָפי ווו די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד.
ווען ניצן די מעדיצין קען אויך פּאַסירן אויף אַ צייַטווייַליק יקער:
באַקומען אַ כאָרמאָונאַל פאַרטרעטער אַנשטאָט פון מענטשלעך ינסאַלאַן איז אַ גרויס וועג צו מייַכל צוקערקרענק. דער מאַטעריע העלפּס צו נידעריקער דער גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, ווייַל די גלוקאָוס איז בעסער אַבזאָרבד דורך סעלז, דער פּראָצעס פון טראַנספּערטיישאַן ענדערונגען. די דרוגס פאַרבייַטן מענטשלעך ינסאַלאַן, אָבער זיי זאָל זיין גענומען בלויז ווי דירעקטעד דורך דער דאָקטער, ווייַל עס קען זיין נעגאַטיוו געזונט יפעקס.
וויכטיק ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
וואָמען מיט צוקערקרענק זאָל מיטטיילן זייער כעלטקער שפּייַזער וועגן פּלאַנירונג אָדער אָנהייב אַ שוואַנגערשאַפט. די קאַטעגאָריע פון וואָמען אָפט מיט לאַקטיישאַן ריקווייערז אַ ענדערונג אין דאָוסאַדזש, און דייאַטערי דערנערונג.
געלערנט די טאַקסיסאַטי פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, סייאַנטיס קען נישט געפֿינען אַ מוטאַגעניק ווירקונג.
עס איז כדאי צו באמערקן אַז די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע קען פאַרמינערן אויב אַ מענטש האט ניר דורכפאַל. א מענטש קענען זיין טראַנספערד צו אן אנדער טיפּ פון ינסאַלאַן אָדער צו אַ מעדיצין מיט אַ אַנדערש סאָרט נאָמען בלויז אונטער נאָענט מעדיציניש השגחה.
די דאָוסאַדזש מוזן זיין אַדזשאַסטיד אויב די אַקטיוויטעט פון ינסאַלאַן, זייַן טיפּ אָדער מינים, איז פארענדערט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן מיט די פאלגענדע חולאתן:
- ינאַדאַקוואַט אַדרענאַל פונקציע, טיירויד דריז אָדער פּיטויטערי דריז,
- העפּאַטיק און רענאַל דורכפאַל.
מיט עמאָציאָנעל דרוק אָדער זיכער חולאתן, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסיז. אַ ענדערונג אין דאָוסאַדזש איז אויך פארלאנגט מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן.
סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, אויב מענטשלעך ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד, קען זיין ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער אַנדערש פון דעם וואָס איז געווען מיט די הקדמה פון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין.
מיט נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער לעוועלס, למשל, ווי אַ רעזולטאַט פון אינטענסיווע באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן, אַלע אָדער עטלעכע מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ קען פאַרשווינדן, וועגן וואָס מען זאָל זיין ינפאָרמד.
די פּרעדאַסעסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן אָדער זיין מילד מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אָדער מיט די נוצן פון ביתא-בלאַקערז.
א היגע אַלערדזשיק אָפּרוף קענען זיין געפֿירט דורך סיבות וואָס זענען נישט שייך צו די ווירקונג פון די מעדאַקיישאַן, למשל, הויט יריטיישאַן מיט קעמיקאַלז אָדער ימפּראַפּער ינדזשעקשאַן.
אין עטלעכע פאלן, די פאָרמירונג פון אַ קעסיידערדיק אַלערדזשיק אָפּרוף, באַלדיק טעראַפּיע איז נייטיק. דעסענסיטיזאַטיאָן אָדער ענדערונג פון ינסאַלאַן קען אויך זיין פארלאנגט.
מיט היפּאָגליסעמיאַ אין מענטשן, די קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און די גיכקייַט פון די פּסיטשאָמאָטאָר אָפּרוף קען פאַרמינערן.דאָס קען זיין געפערלעך אין פאלן וואָס די פאַנגקשאַנז זענען וויטאַל. א ביישפיל איז דרייווינג אַ מאַשין אָדער פאַרשידן מעקאַניזאַמז.
דאָס איז גאָר וויכטיק פֿאַר מענטשן וואָס האָבן ונפּרעססעד סימפּטאָמס, וואָס איז אַ כערבינגער פון היפּאָגליסעמיאַ. אין די פאלן, דער אַטענדינג דאָקטער דאַרף צו אַססעסס די נויט פֿאַר פּאַציענט זיך-דרייווינג. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט רעדן וועגן די טייפּס פון ינסאַלאַן.
Actrapid HM (Actrapid HM), Actrapid HM Penfill (Actrapid HM penfill), Berlsulin H normal pen (Berlinsulin H normal pen), Berlsulin H normal U-40 (Berlinsulin H normal U-40), Insuman rapid (Insuman rapid), Homorap 40 (Homorap 40), Homorap 100 (Homorap 100).
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
עס איז אַ נייטראַל ינסאַלאַן לייזונג יידעניקאַל צו מענטשלעך ינסאַלאַן. רעפערס צו קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז. לאָווערס בלוט גלוקאָוס, ימפּרוווז אַבזאָרפּשאַן דורך געוועבן, ליפּאָגענעסיס, גלייקאַדזשענאָגענעסיס, פּראָטעין סינטעז און רידוסט די קורס פון גלוקאָוס פּראָדוקציע אין די לעבער.
די אָנסעט פון די מעדיצין איז 20-30 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע. די מאַקסימום ווירקונג אַנטוויקלען צווישן 1 און 3 שעה. די געדויער פון קאַמף איז 6-8 שעה.
דער קאַמף פּראָפיל פון נייטראַל נייטראַל סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די דאָזע און ריפלעקס באַטייטיק ינטער- און ינטראַפּערסאַנאַל דעוויאַטיאָנס. אַבזאָרפּשאַן פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז פאַסטער ווי כאַזער נייטראַל סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.
,: בינע קעגנשטעל צו מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, פּאַרטיייש קעגנשטעל צו מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן (קאָמבינאַציע טעראַפּיע), ינטערקוררענט חולאתן, כירורגיע (מאָנאָ- אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע), שוואַנגערשאַפט (אויב דיעטע טעראַפּיע איז יניפעקטיוו).
דיאַבעטעטיק קעטאָאַסידאָסיס, קעטאָאַסידאָטיק און היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, מיט די אַפּקאַמינג כירורגיע, אַלערדזשיז צו ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע אָריגין, ינסאַלאַן ליפּאָאַטראָפי, ינסאַלאַן קעגנשטעל רעכט צו דער הויך טייטער פון אַנטי-ינסאַלאַן אַנטיבאָדיעס בעשאַס טראַנספּלאַנטיישאַן פון ייסעל סעלז פון די פּאַנקרעאַס.
זייַט ווירקונג
היפּאָגליסעמיאַ (עפּעס מער אָפט ווי ווען איר נוצן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע אָריגין), אַר - פיל ווייניקער אָפט. טראַנזשאַנט רעפראַקטיווע ערראָרס - יוזשאַוואַלי אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
ינסולין איז די הויפּט מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק. מאל עס איז אויך געניצט צו סטייבאַלייז דער פּאַציענט און פֿאַרבעסערן זיין וווילזייַן אין די רגע טיפּ פון קרענק. אין דעם נאַטור, די מאַטעריע איז אַ כאָרמאָונאַל וואָס איז ביכולת צו ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט אין קליין דאָסעס. נאָרמאַללי, די פּאַנקרעאַס טראגט גענוג ינסאַלאַן, וואָס העלפּס טייַנען די פיזיאַלאַדזשיקאַל מדרגה פון בלוט צוקער. אָבער מיט ערנסט ענדאָוקריין דיסאָרדערס, די בלויז געלעגנהייט צו העלפֿן דעם פּאַציענט אָפט איז דווקא ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. צום באַדויערן, עס איז אוממעגלעך צו נעמען עס באַל-פּע (אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ), ווייַל עס איז גאָר חרובֿ אין די דיגעסטיווע שעטעך און פארלירט זייַן בייאַלאַדזשיקאַל ווערט.
פּרעפּעריישאַנז באקומען פון רוי מאַטעריאַלס פון כייַע אָריגין
באקומען דעם האָרמאָנע פֿון די פּאַנקרעאַס פון פּיגס און פיך איז אַן אַלט טעכנאָלאָגיע וואָס איז ראַרעלי געניצט הייַנט. דאָס איז רעכט צו דער נידעריק קוואַליטעט פון די מעדאַקיישאַן באקומען, זייַן טענדענץ צו גרונט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און אַ ניט גענוגיק רייניקונג. דער פאַקט איז אַז זינט די האָרמאָנע איז אַ פּראָטעין מאַטעריע, עס באשטייט פון אַ ספּעציפיש שטעלן פון אַמינאָ אַסאַדז.
די ינסאַלאַן געשאפן אין דעם גוף פון דער חזיר דיפערז אין אַמינאָ זויער זאַץ פון מענטשלעך ינסאַלאַן דורך 1 אַמינאָ זויער און באָווויין ינסאַלאַן דורך 3.
אין די אָנהייב און מיטן 20 יאָרהונדערט, ווען ענלעך דרוגס האָבן נישט עקזיסטירט, אפילו אַזאַ ינסאַלאַן איז געווען אַ ברייקטרו אין מעדיצין און ערלויבט צו נעמען די באַהאַנדלונג פון דייאַבעטיקס צו אַ נייַע מדרגה. דורך דעם אופֿן, כאָרמאָונז רידוסט בלוט צוקער, אָבער, זיי אָפט געפֿירט זייַט יפעקס און אַלערדזשיז.דיפעראַנסיז אין דער זאַץ פון אַמינאָ אַסאַדז און ימפּיוראַטיז אין די מעדיצין אַפעקטאַד די צושטאַנד פון פּאַטיענץ, ספּעציעל אין די מער שפּירעוודיק קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ (קינדער און עלטער). אן אנדער סיבה פֿאַר די נעבעך טאָלעראַנץ פון אַזאַ ינסאַלאַן איז די בייַזייַן פון זייַן ינאַקטיוו פּריקערסער אין די מעדיצין (פּראָינסולין), וואָס איז געווען אוממעגלעך צו באַפרייַען זיך אין דעם ווערייישאַן פון מעדיצין.
נאָוואַדייַס, עס זענען אַוואַנסירטע כאַזער ינסאַלאַנז וואָס זענען אָן דעם כיסאָרן. זיי זענען באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון אַ חזיר, אָבער נאָך דעם זיי זענען אונטערטעניק צו נאָך פּראַסעסינג און רייניקונג. זיי זענען מולטיקאָמפּאָנענט און אַנטהאַלטן עקסיפּיענץ.
מאַדאַפייד כאַזער ינסאַלאַן איז פּראַקטאַקלי ניט אַנדערש פון די מענטשלעך האָרמאָנע, אַזוי עס איז נאָך געניצט אין פיר
אַזאַ דרוגס זענען טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ פיל בעסער און פּראַקטאַקלי טאָן ניט גרונט אַדווערס ריאַקשאַנז, זיי טאָן ניט ינכיבאַט די ימיון סיסטעם און יפעקטיוולי רעדוצירן בלוט צוקער. באָווויין ינסאַלאַן איז נישט געניצט אין מעדיצין הייַנט ווייַל עס איז נעגאַטיוולי אַפעקץ די ימיון און אנדערע סיסטעמען פון דעם מענטש גוף ווייַל פון זיין פרעמד סטרוקטור.
נאָך קאַמפּאָונאַנץ
די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אָן עקססיפּיענץ אין די מאָדערן וועלט איז כּמעט אוממעגלעך צו ימאַדזשאַן, ווייַל זיי קענען פֿאַרבעסערן זייַן כעמיש פּראָפּערטיעס, פאַרברייטערן די צייט און דערגרייכן אַ הויך ריינקייַט.
לויט זייער פּראָפּערטיעס, אַלע נאָך ינגרידיאַנץ קענען זיין צעטיילט אין די פאלגענדע קלאסן:
- פּראַלאָנגייטערז (סאַבסטאַנסיז וואָס זענען געניצט צו צושטעלן אַ לענגער געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין),
- דיסינפעקטאַנט קאַמפּאָונאַנץ
- סטייבאַלייזערז, ווייַל די אָפּטימום אַסידאַטי איז מיינטיינד אין די מעדיצין לייזונג.
פּראָלאָנגינג אַדאַטיווז
עס זענען לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז וועמענס בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט לאַסץ פון 8 צו 42 שעה (דיפּענדינג אויף די גרופּע פון די מעדיצין). דער ווירקונג איז אַטשיווד רעכט צו דער דערצו פון ספּעציעל סאַבסטאַנסיז - פּראַלאָנגייטערז צו די ינדזשעקשאַן לייזונג. רובֿ אָפט, איינער פון די פאלגענדע קאַמפּאַונדז איז געניצט פֿאַר דעם צוועק:
פּראָטעינס וואָס פאַרלענגערן די קאַמף פון די מעדיצין אַנדערגאָו דיטיילד רייניקונג און זענען נידעריק-אַללערגעניק (למשל, פּראָטאַמינע). צינק סאָלץ אויך טאָן ניט אַדווערסלי ווירקן ינסאַלאַן טעטיקייט אָדער מענטשלעך וווילזייַן.
אַנטימיקראָביאַל קאַנסטיטשואַנץ
דיסינפעקטאַנץ אין דער זאַץ פון ינסאַלאַן זענען נייטיק אַזוי אַז די מייקראָוביאַל פלאָראַ ניט מערן בעשאַס סטאָרידזש און נוצן אין עס. די סאַבסטאַנסיז זענען פּראַזערוואַטיווז און ענשור די פּרעזערוויישאַן פון די בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון די מעדיצין. אין דערצו, אויב דער פּאַציענט אַדמינאַסטערד די האָרמאָנע פון איין וויאַל בלויז צו זיך, די מעדיצין קען דויערן עטלעכע טעג. רעכט צו אַנטיבאַקטיריאַל קאַמפּאָונאַנץ פון הויך קוואַליטעט, ער וועט נישט דאַרפֿן צו וואַרפן אַ אַניוזד מעדיצין רעכט צו דער טעאָרעטיש מעגלעכקייט פון רעפּראָדוקציע אין אַ לייזונג פון מייקראָובז.
די פאלגענדע סאַבסטאַנסיז קענען ווערן געניצט ווי דיסינפעקטאַנץ אין דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן:
אויב די לייזונג כּולל צינק ייאַנז, זיי אויך שפּילן ווי אַן נאָך פּריזערוואַטיוו רעכט צו זייער אַנטימיקראָביאַל פּראָפּערטיעס
געוויסע דיסינפעקטאַנט קאַמפּאָונאַנץ פּאַסיק פֿאַר דער פּראָדוקציע פון יעדער טיפּ פון ינסאַלאַן. זייער ינטעראַקשאַן מיט די האָרמאָנע מוזן זיין ינוועסטאַגייטאַד אין דער בינע פון פּרעקלינאַקאַל טריאַלס, ווייַל די פּריזערוואַטיוו מוזן נישט דיסראַפּשאַן פון די בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון ינסאַלאַן אָדער אַנדערש נעגאַטיוולי ווירקן זייַן פּראָפּערטיעס.
די נוצן פון פּראַזערוואַטיווז אין רובֿ פאלן אַלאַוז די האָרמאָנע צו זיין אַדמינאַסטערד אונטער די הויט אָן פריערדיק באַהאַנדלונג מיט אַלקאָהאָל אָדער אנדערע אַנטיסעפּטיקס (דער פאַבריקאַנט יוזשאַוואַלי רעפערס צו דעם אין די ינסטראַקשאַנז). דעם סימפּלאַפייז די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין און ראַדוסאַז די נומער פון פּריפּעראַטאָרי מאַניפּיאַליישאַנז איידער די ינדזשעקשאַן זיך. אָבער דער רעקאָממענדאַטיאָן אַרבעט בלויז אויב די לייזונג איז אַדמינאַסטערד ניצן אַ יחיד ינסאַלאַן שפּריץ מיט אַ דין נאָדל.
סטאַביליזערס
סטייבאַלייזערז זענען נייטיק אַזוי אַז די ף פון די לייזונג איז מיינטיינד אויף אַ געגעבן מדרגה. די פּרעזערוויישאַן פון די מעדיצין, זייַן טעטיקייט און די פעסטקייַט פון כעמישער פּראָפּערטיעס אָפענגען אויף דער מדרגה פון אַסידאַטי. אין דער פּראָדוצירן פון ינדזשעקשאַן האָרמאָנע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, פאַספייץ זענען יוזשאַוואַלי געניצט פֿאַר דעם צוועק.
פֿאַר ינסאַלאַן מיט צינק, לייזונג סטייבאַלייזערז זענען נישט שטענדיק נידיד, ווייַל מעטאַל ייאַנז העלפֿן צו האַלטן די נייטיק וואָג. אויב זיי זענען פונדעסטוועגן געניצט, אַנשטאָט פון פאָספאַטעס, אנדערע כעמיש קאַמפּאַונדז זענען געניצט ווייַל אַ קאָמבינאַציע פון די סאַבסטאַנסיז פירט צו אָפּזאַץ און ומפּאַסיקייט פון די מעדיצין. אַ וויכטיק פאַרמאָג געוויזן צו אַלע סטייבאַלייזערז איז זיכערקייַט און די ינאַביליטי צו אַרייַן קיין ריאַקשאַנז מיט ינסאַלאַן.
א קאָמפּעטענט ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל האַנדלען מיט די סעלעקציע פון ינדזשעקטאַבאַל דרוגס פֿאַר צוקערקרענק פֿאַר יעדער יחיד פּאַציענט. די אַרבעט פון ינסאַלאַן איז נישט בלויז צו האַלטן אַ נאָרמאַל מדרגה פון צוקער אין די בלוט, אָבער אויך נישט צו שאַטן אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען. די מעדיצין זאָל זיין קעמאַקלי נייטראַל, נידעריק אַללערגעניק און פּרעפעראַבלי אַפאָרדאַבאַל. דאָס איז אויך גאַנץ באַקוועם אויב די אויסגעקליבן ינסאַלאַן קענען זיין געמישט מיט די אנדערע ווערסיעס לויט די געדויער פון קאַמף.
וואָס איז די חילוק צווישן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון יעדער אנדערער
- רייניקונג גראַד.
- דער מקור פון קאַבאָלע איז כאַזער, באָווויין, מענטשלעך ינסאַלאַן.
- נאָך קאַמפּאָונאַנץ אַרייַנגערעכנט אין די לייזונג פון די מעדיצין זענען פּראַזערוואַטיווז, קאַמף פּראָלאָנגערס און אנדערע.
- קאָנצענטראַציע.
- pH פון די לייזונג.
- די פיייקייט צו מישן קורץ און לאַנג-אַקטינג דרוגס.
ינסולין איז אַ האָרמאָנע וואָס איז געשאפן דורך ספּעציעל סעלז אין די פּאַנקרעאַס. עס איז אַ טאָפּל-סטראַנדיד פּראָטעין, וואָס כולל 51 אַמינאָ אַסאַדז.
וועגן 6 ביליאָן וניץ פון ינסאַלאַן זענען קאַנסומד אַניואַלי אין דער וועלט (1 אַפּאַראַט איז 42 מייקראָוגראַמז פון מאַטעריע). די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן איז הויך-טעק און איז געפירט אויס בלויז דורך ינדאַסטריאַל מעטהאָדס.
קוואלן פון ינסאַלאַן
דערווייַל, דיפּענדינג אויף די מקור פון פּראָדוקציע, חזיר ינסאַלאַן און מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען ייסאַלייטאַד.
כאַזער ינסאַלאַן איצט האט אַ זייער הויך גראַד פון רייניקונג, האט אַ גוט היפּאָגליסעמיק ווירקונג, און עס זענען פּראַקטאַקלי קיין אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו עס.
די מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען גאָר קאָנסיסטענט אין כעמישער סטרוקטור מיט די מענטשלעך האָרמאָנע. זיי זענען יוזשאַוואַלי געשאפן דורך ביאָסינטהעסיס ניצן גענעטיק ינזשעניעריע טעקנאַלאַדזשיז.
גרויס מאַניאַפאַקטשערערז נוצן אַזאַ פּראָדוקציע מעטהאָדס וואָס גאַראַנטירן אַז זייער פּראָדוקטן טרעפן אַלע קוואַליטעט סטאַנדאַרדס. קיין באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין דער קאַמף פון מענטש און פּאָרצינע מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַן (ד.ה. הויך פּיוראַפייד) זענען געפֿונען; אין באַציונג צו די ימיון סיסטעם, לויט צו פילע שטודיום, די חילוק איז מינימאַל.
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ געניצט אין דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן
אין דער פלאַש מיט די מעדיצין כּולל אַ לייזונג מיט ניט בלויז די האָרמאָנע ינסאַלאַן, אָבער אויך אנדערע קאַמפּאַונדז. יעדער פון זיי פיעסעס אַ ספּעציפיש ראָלע:
- פאַרלענגערונג פון דער קאַמף פון די מעדיצין,
- דיסינפעקשאַן פון לייזונג
- די בייַזייַן פון די באַפער פּראָפּערטיעס פון די לייזונג און מיינטיינינג אַ נייטראַל ף (זויער-באַזע וואָג).
געשפּרייט פון ינסאַלאַן
צו מאַכן אַן עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן, איינער פון צוויי קאַמפּאַונדז, צינק אָדער פּראָטאַמינע, איז מוסיף צו אַ לייזונג פון קאַנווענשאַנאַל ינסאַלאַן. דעפּענדינג אויף דעם, אַלע ינסאַלאַנז קענען זיין צעטיילט אין צוויי גרופּעס:
- פּראָטאַמינע ינסאַלאַנז - פּראָטאַפאַן, ינסומאַן בייסאַל, NPH, הומולין ן,
- צינק-ינסאַלאַנז - ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַנז פון מאָנאָ טעראַרד, טאַשמע, הומולין-צינק.
פּראָטאַמינע איז אַ פּראָטעין, אָבער די אַדווערס ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון אַ אַלערגיע זענען זייער זעלטן.
צו שאַפֿן אַ נייטראַל סוויווע פון די לייזונג, פאַספייט באַפער איז צוגעגעבן צו עס.עס זאָל זיין דערמאנט אַז ינסאַלאַן מיט פאָספאַטעס איז שטרענג פאַרבאָטן צו פאַרבינדן מיט ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן (ICS), ווייַל צינק פאַספייט פּריסיפּיטייץ אין דעם פאַל, און די קאַמף פון צינק-ינסאַלאַן איז פאַרקירצט אויף די מערסט אַנפּרידיקטאַבאַל וועג.
דיסינפעקטאַנט קאַמפּאָונאַנץ
עטלעכע קאַמפּאַונדז וואָס לויט צו פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל און טעקנאַלאַדזשיקאַל קרייטיריאַ זאָל זיין ינטראָודוסט אין דער צוגרייטונג, האָבן אַ דיסינפעקטינג ווירקונג. די אַרייַננעמען קרעסאָל און פענאָל (ביידע פון זיי האָבן אַ ספּעציפיש שמעקן), ווי אויך מעטאַל פּאַראַבענזאָאַטע (מעטאַל פּאַראַבען) וואָס האָבן קיין שמעקן.
די הקדמה פון קיין פון די פּראַזערוואַטיווז און געפֿירט אַ ספּעציפיש שמעקן פון עטלעכע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. קיין פּראַזערוואַטיווז אין דער סומע פון וואָס זיי זענען געפֿונען אין ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז האָבן קיין נעגאַטיוו ווירקונג.
פּראָטאַמינע ינסאַלאַנז טיפּיקלי אַרייַננעמען קרעסאָל אָדער פינאַל. פענאָל קענען ניט זיין מוסיף צו ICS סאַלושאַנז ווייַל עס ענדערונגען די גשמיות פּראָפּערטיעס פון די האָרמאָנע פּאַרטיקאַלז. די דרוגס אַרייַננעמען מעטאַל פּאַראַבען. צינק ייאַנז אין לייזונג האָבן אַ אַנטימיקראָביאַל ווירקונג.
דאַנק צו דעם אַנטי-באַקטיריאַל שוץ פון מאַלטי-בינע, פּראַזערוואַטיווז זענען געניצט צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קען זיין געפֿירט דורך באַקטיריאַל קאַנטאַמאַניישאַן ווען די נאָדל איז ריפּיטידלי ינסערטאַד אין די וויאַל פון די לייזונג.
רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַזאַ אַ שוץ מעקאַניזאַם, דער פּאַציענט קענען נוצן די זעלביקער שפּריץ פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין פֿאַר 5-7 טעג (צוגעשטעלט אַז בלויז ער ניצט די שפּריץ). פּרעזערוואַטיווז מאַכן עס נישט צו נוצן אַלקאָהאָל צו מייַכל די הויט איידער ינדזשעקשאַן, אָבער ווידער נאָר אויב דער פּאַציענט ינסטיטיז זיך מיט אַ שפּריץ מיט אַ דין נאָדל (ינסאַלאַן).
קאַלאַבריישאַן פון ינסאַלאַן שפּריץ
אין דער ערשטער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, בלויז איין אַפּאַראַט פון די האָרמאָנע איז קאַנטיינד אין איין מל פון די לייזונג. שפּעטער, די קאַנסאַנטריישאַן איז געוואקסן. רובֿ פון די ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אין די לאגלען געניצט אין רוסלאַנד כּולל 40 וניץ אין 1 מל לייזונג. ווייאַלז זענען יוזשאַוואַלי אנגעצייכנט מיט די סימבאָל U-40 אָדער 40 וניץ / מל.
זיי זענען בדעה פֿאַר וויידספּרעד נוצן, נאָר פֿאַר אַזאַ ינסאַלאַן, און זייער קאַלאַבריישאַן איז געמאכט לויט די פאלגענדע פּרינציפּ: ווען אַ שפּריץ איז אָנגעפילט מיט 0.5 מל לייזונג, אַ מענטש פארדינט 20 וניץ, 0.35 מל קאָראַספּאַנדז צו 10 וניץ.
יעדער צייכן אויף די שפּריץ איז גלייַך צו אַ זיכער באַנד, און דער פּאַציענט ווייסט שוין ווי פילע וניץ זענען קאַנטיינד אין דעם באַנד. די קאַלאַבריישאַן פון סירינגעס איז אַ גראַדזשאַוויישאַן דורך די באַנד פון די מעדיצין קאַלקיאַלייטיד אויף די נוצן פון ינסאַלאַן ו -40. 4 וניץ פון ינסאַלאַן זענען קאַנטיינד אין 0.1 מל, 6 וניץ - אין 0.15 מל פון די מעדיצין, און אַזוי אויף אַרויף צו 40 וניץ, וואָס שטימען צו 1 מל פון לייזונג.
עטלעכע מיללס נוצן ינסאַלאַן, פון וואָס 1 מל כּולל 100 וניץ (ו -100). פֿאַר אַזאַ דרוגס, ספּעשאַללי ינסולין איז געשאפן, וואָס זענען ענלעך צו די וואָס זענען געווען דיסקאַסט אויבן, אָבער זיי האָבן אַ אַנדערש קאַלאַבריישאַן.
עס נעמט אין חשבון דעם באַזונדער קאַנסאַנטריישאַן (עס איז 2.5 מאל העכער ווי דער נאָרמאַל). אין דעם פאַל, די דאָזע פון ינסאַלאַן פֿאַר די פּאַציענט, דאָך, בלייבט די זעלבע, ווייַל עס סאַטיספייז די גוף ס נויט פֿאַר אַ ספּעציפיש סומע פון ינסאַלאַן.
אַז איז, אויב ביז אַהער דער פּאַציענט געוויינט די מעדיצין U-40 און ינדזשעקטיד 40 וניץ פון די האָרמאָנע פּער טאָג, ער זאָל באַקומען די זעלבע 40 וניץ ווען ינדזשעקטינג ינסאַלאַן ו -100, אָבער ינדזשעקטיד עס אין אַ סומע 2.5 מאל ווייניקער. דאָס איז, די זעלבע 40 וניץ זענען קאַנטיינד אין 0,4 מל פון די לייזונג.
צום באַדויערן, ניט אַלע דאקטוירים און ספּעציעל יענע מיט צוקערקרענק וויסן וועגן דעם. די ערשטע שוועריקייטן האָבן זיך אָנגעהויבן ווען עטלעכע פון די פאציענטן האָבן זיך איבערגעצויגן אין ניצן אינסולין אינדזשעקטאָרס (שפּריץ פּענס), וועלכע נוצן פּענסילס (ספּעציעלע קאַרטראַדזשאַז) מיט אינסולין U-40.
אויב איר פּלאָמבירן אַ שפּריץ מיט אַ לייזונג מיטן נאָמען U-100, למשל, אַרויף צו די צייכן פון 20 וניץ (ד.ה. 0.5 מל), דאָס באַנד וועט אַנטהאַלטן אַזוי פילע ווי 50 וניץ פון די מעדיצין.
יעדער מאָל ווען ער פילט די ורי 100 מיט פּראָסט שפריץ און קוק אויף די שנייַדן וניץ, אַ מענטש וועט באַקומען אַ דאָזע 2.5 מאל העכער ווי די געוויזן אויף דער מדרגה פון דעם צייכן.אויב ניט דער דאָקטער אדער דער פּאַציענט צייטלי באַמערקן דעם טעות, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג שטרענג היפּאָגליסעמיאַ איז הויך רעכט צו דער קעסיידערדיק אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, וואָס אין פיר אָפט כאַפּאַנז.
אויף די אנדערע האַנט, עס זענען ינסאַלאַן שפּריץ קאַלאַברייטיד ספּאַסיפיקלי פֿאַר די מעדיצין ו -100. אויב אַזאַ אַ שפּריץ איז מיסטייקאַנלי אָנגעפילט מיט די געוויינטלעך פילע U-40 לייזונג, די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אין די שפּריץ וועט זיין 2.5 מאל ווייניקער ווי די וואָס איז געשריבן לעבן די קאָראַספּאַנדינג צייכן אויף די שפּריץ.
ווי אַ רעזולטאַט, אַן אַניקספּליינד פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס איז מעגלעך בייַ ערשטער בליק. אין פאַקט, אַלץ איז גאַנץ לאַדזשיקאַל - פֿאַר יעדער קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין עס איז נייטיק צו נוצן אַ פּאַסיק שפּריץ.
אין עטלעכע לענדער, למשל, שווייץ, איז אַ פּלאַן געווען קערפאַלי געדאַנק, לויט וואָס אַ קאָמפּעטענט יבערגאַנג איז געמאכט צו ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיטן נאָמען ו -100. אָבער דאָס ריקווייערז נאָענט קאָנטאַקט פון אַלע אינטערעסירט פּאַרטיעס: דאקטוירים פון פילע ספּעשאַלטיז, פּאַטיענץ, נורסעס פון קיין דיפּאַרטמאַנץ, פאַרמאַסיס, מאַניאַפאַקטשערערז, אויטאריטעטן.
אין אונדזער מדינה, עס איז זייער שווער צו אַריבערפירן אַלע פּאַטיענץ צו די נוצן פון ינסאַלאַן ו -100 בלויז, ווייַל דאָס וועט רובֿ מסתּמא פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון ערראָרס אין דיטערמאַנינג די דאָזע.
קאַמביינד נוצן פון קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן
אין מאָדערן מעדיצין, באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ספּעציעל דער ערשטער טיפּ, אַקערז יוזשאַוואַלי ניצן אַ קאָמבינאַציע פון צוויי טייפּס פון ינסאַלאַן - קורץ און פּראַלאָנגד קאַמף.
עס וואָלט זיין פיל מער באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ אויב דרוגס מיט פאַרשידענע קאַמף געדאנקען קען זיין קאַמביינד אין איין שפּריץ און אַדמינאַסטערד סיימאַלטייניאַסלי צו ויסמיידן טאָפּל הויט פּאַנגקטשער.
פילע דאקטוירים טאָן ניט וויסן וואָס דיטערמאַנז די פיייקייט צו מישן פאַרשידענע ינסאַלאַנז. די יקער פון דעם איז די כעמישער און גאַלעניק (באשלאסן דורך די זאַץ) קאַמפּאַטאַבילאַטי פון עקסטענדעד און קורץ אַקטינג ינסאַלאַנז.
עס איז זייער וויכטיק אַז ווען מיקסינג צוויי טייפּס פון דרוגס, דער גיך אָנסעט פון קאַמף פון קורץ ינסאַלאַן טוט נישט אויסשטרעקן אָדער פאַרשווינדן.
עס איז געווען פּראָווען אַז אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין קענען זיין קאַמביינד אין איין ינדזשעקשאַן מיט פּראָטאַמין-ינסאַלאַן, בשעת די אָנהייב פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז נישט דילייד ווייַל סאַליאַבאַל ינסאַלאַן טוט נישט בינדן צו פּראָטאַמינע.
אין דעם פאַל, דער פאַבריקאַנט פון די מעדיצין איז נישט וויכטיק. למשל, קענען זיין קאַמביינד מיט כיומולין ה אָדער פּראָטאַפאַן. דערצו, מיקסטשערז פון די פּרעפּעריישאַנז קענען זיין סטאָרד.
וועגן פּרעפּעריישאַנז פון צינק-ינסאַלאַן, עס איז לאַנג שוין געגרינדעט אַז אַ ינסאַלאַן-צינק-סאַספּענשאַן (קריסטאַל) קענען ניט זיין קאַמביינד מיט קורץ ינסאַלאַן, ווייַל עס ביינדז צו וידעפדיק צינק ייאַנז און פארוואנדלען אין פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, טייל מאָל.
עטלעכע פּאַטיענץ ערשטער אָנווענדן אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין, דערנאָך, אָן רימוווינג די נאָדל פון אונטער די הויט, אַ ביסל טוישן די ריכטונג, און צינק-ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד דורך אים.
לויט דעם אופֿן פון אַדמיניסטראַציע, אַ ביסל וויסנשאפטלעכע שטודיום האָבן שוין דורכגעקאָכט, דעריבער, עס קען נישט זיין רולד אַז אין עטלעכע קאַסעס מיט דעם ינדזשעקשאַן מעטאָד אַ קאָמפּלעקס פון צינק-ינסאַלאַן און אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין קענען פאָרעם אונטער די הויט, וואָס פירט צו ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון די יענער.
דעריבער, עס איז בעסער צו פירן קורץ ינסאַלאַן סעפּעראַטלי פֿון צינק-ינסאַלאַן, מאַכן צוויי באַזונדער ינדזשעקשאַנז אין הויט געביטן וואָס זענען אין מינדסטער 1 סענטימעטער באַזונדער, דאָס איז נישט באַקוועם און ניט דערמאָנען די סטאַנדאַרט דאָזע.
קאַמביינד ינסאַלאַן
איצט די פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע טראגט קאָמבינאַציע פּרעפּעריישאַנז מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צוזאַמען מיט פּראָטאַמין-ינסאַלאַן אין אַ שטרענג דיפיינד פּראָצענט פאַרהעלטעניש. די דרוגס אַרייַננעמען:
די מערסט עפעקטיוו קאַמבאַניישאַנז זענען יענע אין וואָס די פאַרהעלטעניש פון קורץ צו פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז 30:70 אָדער 25:75.די פאַרהעלטעניש איז שטענדיק אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון יעדער ספּעציפיש מעדיצין.
אַזאַ דרוגס זענען בעסטער פּאַסיק פֿאַר מענטשן וואָס נאָכגיין אַ קעסיידערדיק דיעטע, מיט רעגולער גשמיות טעטיקייט. צום ביישפּיל, זיי זענען אָפט געניצט דורך עלטערע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
קאַמביינד ינסאַלאַנז זענען נישט פּאַסיק פֿאַר די ימפּלאַמענטיישאַן פון די אַזוי-גערופֿן "פלעקסאַבאַל" ינסאַלאַן טעראַפּיע, ווען עס איז נייטיק צו קעסיידער טוישן די דאָוסאַדזש פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
צום ביישפּיל, דאָס זאָל זיין געטאן ווען טשאַנגינג די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג, רידוסינג אָדער פאַרגרעסערן גשמיות טעטיקייט, עטק. אין דעם פאַל, די דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן (פּראַלאָנגד) איז פּראַקטאַקלי אַנטשיינדזשד.
מענטשלעך ינסאַלאַן רעפערס צו כאָרמאָונז וואָס פאָרעם אין די פּאַנקרעאַס. עס איז געניצט צו מייַכל צוקערקרענק. צו סימולירן די נאָרמאַל טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד מיט ינסאַלאַן:
- קורץ פּראַל
- בלייַביק השפּעה
- דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף
דער טיפּ פון מעדיצין איז באשלאסן באזירט אויף די וווילזייַן פון די פּאַציענט און די טיפּ פון קרענק.
טייפּס פון ינסאַלאַן
ינסולין איז געווען ערשטער געמאכט פון די פּאַנקרעאַס פון הינט. א יאָר שפּעטער, די האָרמאָנע איז שוין שטעלן אין פּראַקטיש נוצן. נאָך 40 יאָר פארביי און עס איז געווארן מעגלעך צו סינטאַסייז ינסאַלאַן קעמאַקלי.
נאָך עטלעכע מאָל, הויך רייניקונג פּראָדוקטן זענען געמאכט. נאָך אַ ביסל מער יאָרן, ספּעשאַלאַסץ אנגעהויבן די אַנטוויקלונג פון די סינטעז פון מענטשלעך ינסאַלאַן. זינט 1983, ינסאַלאַן אנגעהויבן צו פּראָדוצירן אויף אַן ינדאַסטריאַל וואָג.
מיט 15 יאָר צוריק, צוקערקרענק איז באהאנדלט מיט פּראָדוקטן געמאכט פון אַנימאַלס. נאָוואַדייַס, עס איז באַנד. אין פאַרמאַסיז איר קענען נאָר געפֿינען פּרעפּעריישאַנז פון גענעטיק ינזשעניעריע, די פּראָדוצירן פון די געלט איז באזירט אויף די טראַנספּלאַנטיישאַן פון אַ דזשין פּראָדוקט אין דער צעל פון אַ מיקראָאָרגאַניזאַם.
פֿאַר דעם צוועק, הייוון אָדער ניט-פּאַטאַדזשעניק מינים פון באַקטיריאַ פון עסטשעריטשיאַ קאָלי זענען געניצט. ווי אַ רעזולטאַט, מייקראָואָרגאַניזאַמז אָנהייבן צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן פֿאַר יומאַנז.
די חילוק צווישן אַלע מעדיציניש דעוויסעס בנימצא הייַנט איז:
- אין ויסשטעלן, לאַנג-אַקטינג, הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
- אין די אַמינאָ זויער סיקוואַנס.
עס זענען אויך קאַמביינד דרוגס גערופֿן "מיקסעס", זיי אַנטהאַלטן ביידע לאַנג-אַקטינג און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אַלע 5 טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געניצט פֿאַר זייער בדעה.
קורץ אַקטינג ינסאַלאַן
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז, מאל ולטראַשאָרט, זענען סאַלושאַנז פון קריסטאַליין צינק-ינסאַלאַן אין קאָמפּלעקס מיט אַ נייטראַל ף טיפּ. די געלט האָבן אַ שנעל ווירקונג, אָבער, די ווירקונג פון די דרוגס איז קורץ-געלעבט.
ווי אַ הערשן, אַזאַ דרוגס זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי 30-45 מינוט איידער מילז. ענלעך מעדאַקיישאַנז קענען זיין אַדמינאַסטערד ביידע ינטראַמוסקולאַרלי און ינטראַווינאַסלי, ווי געזונט ווי לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן.
ווען אַ ולטראַשאָרט אַגענט גייט אריין אין אַ אָדער, די פּלאַזמע צוקער שטאַפּל שארף, די ווירקונג קענען זיין באמערקט נאָך 20-30 מינוט.
באַלד, די בלוט וועט ויסמעקן די מעדיצין, און כאָרמאָונז אַזאַ ווי קאַטעטשאָלאַמינעס, גלוקאַגאָן און STH וועט פאַרגרעסערן די סומע פון גלוקאָוס צו דער אָריגינעל הייך.
מיט ווייאַליישאַנז פון די פּראָדוקציע פון קאָנטראַ-כאָרמאָונאַל כאָרמאָונז, די בלוט צוקער מדרגה טוט נישט פאַרגרעסערן פֿאַר עטלעכע שעה נאָך די ינדזשעקשאַן פון די מאַדיסאַנאַל פּראָדוקט, ווייַל עס האט אַ ווירקונג אויף דעם גוף און נאָך באַזייַטיקונג פון די בלוט.
קורץ-אַקטינג האָרמאָנע מוזן זיין ינדזשעקטיד אין אַ אָדער:
- בעשאַס ינטענסיווע זאָרגן און אינטענסיווע זאָרגן,
- פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס,
- אויב דער גוף געשווינד ענדערונגען זיין נויט פֿאַר ינסאַלאַן.
אין פּאַטיענץ מיט אַ סטאַביל קורס פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַזאַ דרוגס זענען יוזשאַוואַלי גענומען אין קאָמבינאַציע מיט לאַנג-טערמין יפעקץ און מיטל געדויער פון קאַמף.
הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַ יקסעפּשאַנאַל מעדיצין וואָס אַ פּאַציענט קען האָבן מיט זיך אין אַ ספּעציעל דיספּענסינג מיטל.
צו באַשולדיקן די דיספּענסער, באַפערד פּראָדוקטן זענען געניצט. דאָס קען נישט לאָזן ינסאַלאַן קריסטאַלייז אונטער די הויט אין די קאַטאַטער בעשאַס אַ גאַנץ פּאַמעלעך אַדמיניסטראַציע.
הייַנט, די האָרמאָנע פון קורץ השפּעה איז דערלאנגט אין די פאָרעם פון העקסאַמערס. די מאַלאַקיולז פון דעם מאַטעריע זענען פּאָלימערס. העקסאַמערס זענען סלאָולי אַבזאָרבד, וואָס טוט נישט לאָזן דערגרייכן די הייך פון ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די פּלאַזמע פון אַ געזונט מענטש נאָך עסן.
דער צושטאנד איז געווען דער אָנהייב פון דער פּראָדוצירן פון האַלב-סינטעטיש פּרעפּעריישאַנז וואָס פאָרשטעלן:
ווי אַ רעזולטאַט, פילע קליניש טריאַלס זענען די מערסט עפעקטיוו מכשירים, די נעמען פון די מערסט באַרימט
די טייפּס פון ינסאַלאַן זענען אַבזאָרבד אונטער די הויט 3 מאָל פאַסטער קאַמפּערד מיט מענטשלעך ינסאַלאַן. דאָס פירט צו דעם פאַקט אַז די העכסטן שטאַפּל פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז ריטשט געשווינד, און די סגולע פֿאַר לאָוערינג גלוקאָוס איז פאַסטער.
מיט די סעמיסינטעטיק צוגרייטונג 15 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, די ווירקונג איז די זעלבע ווי מיט אַ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן פֿאַר אַ מענטש 30 מינוט איידער אַ מאָלצייַט.
די כאָרמאָונז פון צו גיך השפּעה אַרייַננעמען ליספּראָ ינסאַלאַן. עס איז אַ דעריוואַט פון מענטשלעך ינסאַלאַן באקומען דורך ינטערטשאַנגינג פּראָלינע און ליסין אין די 28 און 29 ב קייטן.
ווי אין מענטש ינסאַלאַן, אין די מאַניאַפאַקטשערד פּרעפּעריישאַנז, לייספּראָ ינסאַלאַן יגזיסץ אין די פאָרעם פון העקסאַמערס, אָבער, נאָך דעם אַגענט פּענאַטרייץ די מענטשלעך גוף, עס טורנס צו מאַנאַמערז.
פֿאַר דעם סיבה, ליפּראָ-ינסאַלאַן האט אַ שנעל ווירקונג, אָבער די ווירקונג לאַסץ אַ קורץ צייַט. ליפּראָ-ינסאַלאַן ווינס אין פאַרגלייַך מיט אנדערע דרוגס פון דעם טיפּ פֿאַר די פאלגענדע סיבות:
- מאכט די מעגלעכקייט פון היפּאָגליסעמיאַ צו רעדוצירן 20-30%,
- קענען רעדוצירן די אַלקאָהאָל גליקסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין, וואָס ינדיקייץ די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.
אין דער פאָרמירונג פון אַספּאַרט ינסאַלאַן, אַ וויכטיק טייל איז געגעבן צו סאַבסטיטושאַן ווען אַספּאַרטיק זויער איז ריפּלייסט דורך Pro28 אין די B קייט. ווי אין ליספּראָ ינסאַלאַן, דעם מעדאַקיישאַן, פּענאַטרייטינג די מענטשלעך גוף, איז באַלד שפּאַלטן אין מאַנאַמערז.
פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן
אין צוקערקרענק מעלליטוס, די פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן קענען זיין אַנדערש. די שפּיץ צייט פון ינסאַלאַן לעוועלס אין פּלאַזמע און די ביגאַסט ווירקונג פון לאָוערינג צוקער קענען בייַטן דורך 50%. עטלעכע פלאַטשויישאַנז פון אַזאַ גרייס דעפּענדס אויף די פאַרשידענע אַסימאַליישאַן קורס פון די מעדיצין פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב. נאָך, די צייט פֿאַר לאַנג און קורץ ינסאַלאַן איז אויך אַנדערש.
די מערסט שטאַרק ווירקונג זענען כאָרמאָונז פון מיטל געדויער און לאַנג-טערמין ווירקונג. אָבער לעצטנס, עקספּערץ האָבן געפֿונען אַז קורץ-אַקטינג דרוגס האָבן די זעלבע פּראָפּערטיעס.
דעפּענדינג אויף ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו קעסיידער אַרייַנשפּריצן די האָרמאָנע אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב. דאָס אויך אַפּלייז צו פּאַטיענץ וואָס קענען נישט רעדוצירן די סומע פון גלוקאָוס אין פּלאַזמע רעכט צו אַ דיעטע און דרוגס אַז נידעריקער צוקער, און וואָמען מיט צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט, פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ יילמאַנט געשאפן אויף דער באזע פון פּאַסירעקטאָמי. דאָ מיר קענען זאָגן אַז זיי טאָן ניט שטענדיק געבן די דערוואַרט ווירקונג.
ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז נייטיק פֿאַר חולאתן אַזאַ ווי:
- hyperosmolar coma,
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
- נאָך כירורגיע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק,
- בשעת ינסאַלאַן באַהאַנדלונג העלפּס צו נאָרמאַלייז די סומע פון צוקער אין די פּלאַזמע,
- ילימאַניישאַן פון אנדערע מעטאַבאַליק פּאַטאַלאַדזשיז.
דער בעסטער רעזולטאַט קענען זיין אַטשיווד מיט קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מעטהאָדס:
טעגלעך נויט פֿאַר ינסאַלאַן
א מענטש מיט גוט געזונט און נאָרמאַל פאַזיק פּראָדוצירן 18-40 וניץ פּער טאָג, אָדער 0.2-0.5 וניץ / קג פון לאַנג-טערמין ינסאַלאַן.וועגן האַלב פון דעם באַנד איז מאָגן ויסשיידונג, די מנוחה איז עקסקרעטעד נאָך עסן.
די האָרמאָנע איז געשאפן 0.5-1 וניץ פּער שעה. נאָך די צוקער גייט אריין די בלוט, די האָרמאָנע ויסשיידונג קורס ינקריסיז צו 6 וניץ פּער שעה.
מענטשן וואָס זענען יבערוואָג און האָבן ינסאַלאַן קעגנשטעל וואָס טאָן ניט לייַדן פון צוקערקרענק האָבן 4 מאָל פאַסטער ינסאַלאַן פּראָדוקציע נאָך עסן. עס איז אַ פֿאַרבינדונג פון די האָרמאָנע געשאפן דורך די טויער סיסטעם פון די לעבער, וווּ איין טייל איז חרובֿ און קען נישט דערגרייכן די בלאַדסטרים.
ביי פּאַטיענץ פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די טעגלעך נויט פֿאַר די האָרמאָנע ינסאַלאַן איז אַנדערש:
- בייסיקלי, דעם גראדן וועריז פון 0.6 צו 0.7 וניץ / קג.
- מיט אַ פּלאַץ פון וואָג, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסיז.
- ווען אַ מענטש דאַרף בלויז 0.5 וניץ / קג פּער טאָג, ער האט גענוג האָרמאָנע פּראָדוקציע אָדער ויסגעצייכנט גשמיות צושטאַנד.
די נויט פֿאַר די ינסאַלאַן האָרמאָנע איז פון צוויי טייפּס:
בעערעך אַ האַלב פון די טעגלעך פאָדערונג געהערט צו אַ בייסאַל קוק. דעם האָרמאָנע איז ינוואַלווד אין פּרעווענטינג די ברייקדאַון פון צוקער אין די לעבער.
אין פּאָסטן-פּראַנדיאַל פאָרעם, טעגלעך פאָדערונג איז צוגעשטעלט דורך ינדזשעקשאַנז איידער מילז. די האָרמאָנע איז ינוואַלווד אין די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ.
אַמאָל אַ טאָג, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף, אָדער אַ קאָמבינאַציע אַגענט איז אַדמינאַסטערד וואָס קאַמביינז ינסאַלאַן פון קורץ געדויער און אַ מיטל-לאַנג האָרמאָנע. צו האַלטן גלייסעמיאַ אויף אַ נאָרמאַל מדרגה, דאָס קען נישט זיין גענוג.
דערנאָך, די באַהאַנדלונג רעזשים איז געוויינט מער קאָמפּליצירט, ווו מיטל ינסאַלאַן מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אָדער קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מיט קורץ-אַקטינג איז געניצט אין קאָמבינאַציע.
אָפט דער פּאַציענט איז באהאנדלט לויט אַ געמישט טעראַפּיע רעזשים, ווען ער אַדמיניסטערז איין ינדזשעקשאַן בעשאַס פרישטיק און איינער בעשאַס מיטאָג. דער האָרמאָנע באשטייט אין דעם פאַל פון ינסאַלאַן פון קורץ געדויער און מיטל געדויער.
ווען די אָוונט דאָזע פון די האָרמאָנע NPH אָדער ינסאַלאַן, די טייפּ קען נישט געבן די פארלאנגט הייך פון גלייסעמיאַ בייַ נאַכט, און די ינדזשעקשאַן איז צעטיילט אין 2 פּאַרץ: איידער מיטאָג, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד מיט אַ קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן, און איידער בעדטיים, זיי באַקומען NPH ינסאַלאַן אָדער ינסאַלאַן טאַשמע.
פאָרמולע, כעמישער נאָמען: קיין דאַטן.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע: כאָרמאָונז און זייער אַנטאַגאַנאַסס / ינסאַלאַנז.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף: היפּאָגליסעמיק.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס
מענטשלעך ינסאַלאַן איז אַ מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג באקומען דורך די מעטאָד פון רעקאָמבינאַנט דנאַ טעכנאָלאָגיע. מענטשלעך ינסאַלאַן רעגיאַלייץ די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, די דעפּאַזישאַן און מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ, פּראָטעינס אין ציל אָרגאַנס (סקעלעטאַל מוסקל, לעבער, אַדאַפּאָוס געוועב). מענטשלעך ינסאַלאַן האט די פּראָפּערטיעס פון אַנאַבאַליק און אַנטי-קאַטאַבאָליק ווירקונג. אין מוסקל געוועב, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די צופרידן פון גליסעראָול, גלייקאַדזשין, פאַטי אַסאַדז, אַ פאַרגרעסערן אין פּראָטעין סינטעז און אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַמשאַן פון אַמינאָ אַסאַדז, אָבער עס איז אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָנעאָגענעסיס, ליפּאָליסיס, גלייקאַדזשענאָליסיס, קעטאָגענעסיס, פּראָטעין קאַטאַבאָליסם און די מעלדונג פון אַמינאָ אַסאַדז. מענטשלעך ינסאַלאַן ביינדז צו די מעמבראַנע רעסעפּטאָר (אַ טעטראַמער, וואָס באשטייט פון 4 סובוניץ, פון וועלכע 2 (ביתא) זענען געטובלט אין די סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע און זענען קאַריערז פון טיראָסינע קינאַסע טעטיקייט, און די אנדערע 2 (אַלף) זענען עקסטראַמעמבראַנע און זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די ביינדינג פון די האָרמאָנע), פארמען אַן ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס, וואָס אַנדערגאָוז אַוטאָפאָספאָרילאַטיאָן. דעם קאָמפּלעקס אין בעשאָלעם סעלז פאָספאָרילאַטעס די טהרעאָנינע און סערינע ענדס פון פּראָטעין קינאַסעס, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון פאָספאַטידילינאָסיטאָל גלייקאַן און טריגערז פאָספאָרילאַטיאָן, וואָס אַקטאַווייץ די ענזימאַטיק טעטיקייט אין די ציל סעלז.אין מאַסאַלז און אנדערע געוועבן (אַחוץ דעם מאַרך), עס פּראַמאָוץ די ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן פון גלוקאָוס און אַמינאָ אַסאַדז, סלאָוז אַראָפּ פּראָטעין קאַטאַבאָליסם און סטימיאַלייץ סינטעטיש פּראַסעסאַז. מענטשלעך ינסאַלאַן פּראַמאָוץ די אַקיומיאַליישאַן פון גלוקאָוס אין די לעבער ווי גלייקאַדזשין און ינכיבאַץ גלייקאַדזשענאָליסיס (גלוקאָנעאָגענעסיס). ינדיווידואַל דיפעראַנסיז אין ינסאַלאַן טעטיקייט דעפּענדס אויף די דאָזע, ינדזשעקשאַן פּלאַץ, גשמיות טעטיקייט פון די פּאַציענט, דיעטע און אנדערע סיבות.
די אַבזאָרפּשאַן פון מענטשלעך ינסאַלאַן דעפּענדס אויף דעם אופֿן און אָרט פון אַדמיניסטראַציע (דיך, בויך, הינטן), ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן, די ינדזשעקשאַן באַנד. מענטשלעך ינסאַלאַן איז פונאנדערגעטיילט אַניוואַנלי אַריבער די געוועבן, טוט נישט דורכנעמען אין ברוסט מילך און דורך די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. די דערנידעריקונג פון די מעדיצין אַקערז אין די לעבער אונטער דער קאַמף פון ינסולין (גלוטאַטהיאָנע-ינסאַלאַן טראַנסהידראָגענאַסע), וואָס כיידראַלייזאַז די דיסולפייד קייטן צווישן קייטן A און B און מאכט זיי בנימצא פֿאַר פּראָטעאָליטיק ענזימעס. מענטשלעך ינסאַלאַן איז עקסקרעטעד דורך די קידניז (30-80%).
טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן טעראַפּיע (מיט קעגנשטעל צו מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס אָדער מיט קאַמביינד באַהאַנדלונג, ינטערקוררענט טנאָים), צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע פון מענטשלעך ינסאַלאַן
דער אופֿן פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די טיפּ פון ינסאַלאַן. דער דאָקטער שטעלט די דאָזע ינדיווידזשואַלי, דיפּענדינג אויף די הייך פון גלייסעמיאַ.
סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז זענען געפירט אויס אין דער געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, דיך, אַקסל, הינטן. די ינדזשעקשאַן זייטלעך מוזן זיין אָלטערנייטאַד אַזוי אַז דער זעלביקער אָרט איז געניצט ניט מער אָפט ווי אַמאָל אין אַ חודש. מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן, זאָרגן מוזן זיין גענומען נישט צו אַרייַן די בלוט שיף בעשאַס ינדזשעקשאַן. פּאַטיענץ זאָל זיין טריינד אין די געהעריק נוצן פון די ינסאַלאַן עקספּרעס מיטל. זאָל נישט מאַסאַזש די ינדזשעקשאַן פּלאַץ נאָך ינדזשעקשאַן. דער טעמפּעראַטור פון די אַדמינאַסטערד מעדיצין זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור.
רידוסינג די נומער פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז איז אַטשיווד דורך קאַמביינינג ינסאַלאַן פון פאַרשידענע וואָרקאַטיאָנס.
מיט דער אַנטוויקלונג פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט, לעגיטימאַציע פון די קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין וואָס איז געווען די אַלערדזשאַן, די אַפּוינטמאַנט פון טויגן טעראַפּיע און פאַרבייַטן ינסאַלאַן.
דיסקאַנטיניויישאַן פון טעראַפּיע אָדער די נוצן פון ינאַדאַקוואַט דאָוסאַז פון ינסאַלאַן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, קענען פירן צו היפּערגליסעמיאַ און צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (טנאָים וואָס קען פּאַטענטשאַלי ענדיינדזשער דעם פּאַציענט 'ס לעבן).
די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ ווען די מעדיצין קאַנטריביוץ צו אַ אָוווערדאָוס, גשמיות טעטיקייט, אַ הילעל פון דיעטע, אָרגאַניק ניר שעדיקן, פאַטי לעבער.
די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן זאָל זיין אַדזשאַסטיד אויב די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די פּיטויטערי דריז, אַדרענאַל גלאַנדז, טיירויד דריז, קידניז און / אָדער לעבער איז ימפּערד, אַדדיסאָן ס קרענק, היפּאָפּיטואַריטיסם און צוקערקרענק מעלליטוס ביי פּאַטיענץ פון 65 יאר אַלט. א ענדערונג אין די דאָזע פון ינסאַלאַן קען אויך זיין פארלאנגט מיט אַ פאַרגרעסערן אין די ינטענסיטי פון גשמיות טעטיקייט אָדער אַ ענדערונג אין די געוויינטלעך דיעטע. עטאַנאָל ינטייק (אַרייַנגערעכנט נידעריק אַלקאָהאָל טרינקען) קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ. דו זאלסט נישט נעמען עטאַנאָל אויף אַ ליידיק מאָגן. מיט עטלעכע קאַנקאַמיטאַנט חולאתן (ספּעציעל ינפעקטיאָוס), טנאָים וואָס זענען באגלייט דורך היץ, עמאָציאָנעל דרוק, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרגרעסערן.
סימפּטאָמס פון די פּרעדאַסעסערז פון היפּאָגליסעמיאַ מיט די נוצן פון מענטשלעך ינסאַלאַן אין עטלעכע פּאַטיענץ קען זיין ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער אַנדערש פון די וואָס זענען באמערקט מיט ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין. מיט נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, למשל, מיט אינטענסיווע באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן, אַלע אָדער עטלעכע סימפּטאָמס פון די פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען פאַרשווינדן, וועגן וואָס פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד.סימפּטאָמס פון די פּרעדאַסעסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער טוישן מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס, צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי און די נוצן פון ביתא-בלאַקערז.
פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין נייטיק ווען סוויטשינג פון כייַע-דערייווד ינסאַלאַן צו מענטשלעך ינסאַלאַן. דאָס קען פּאַסירן אין דער ערשטער אָנפירונג פון דער צוגרייטונג פון מענטש ינסאַלאַן אָדער ביסלעכווייַז אין עטלעכע וואָכן אָדער חדשים נאָך די אַריבערפירן.
די יבערגאַנג פון איין טיפּ פון ינסאַלאַן צו אנדערן דאַרף זיין געפירט אויס אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה און קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס. ענדערונגען אין אַקטיוויטעט, סאָרט (פאַבריקאַנט), טיפּ, מינים (מענטשלעך, כייַע, מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָגז) און / אָדער פּראָדוקציע אופֿן (דנאַ רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן אָדער ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין) קען דאַווקע אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.
ווען ניצן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז סיימאַלטייניאַסלי מיט די דרוגס פון די טהיאַזאָלידינדיאָנע גרופּע, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ידימאַ און כראָניש האַרץ דורכפאַל ינקריסיז, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם און די בייַזייַן פון ריזיקירן סיבות פֿאַר כראָניש האַרץ דורכפאַל.
מיט היפּאָגליסעמיאַ אין אַ פּאַציענט, די גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז און קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט קען פאַרמינערן. דאָס קען זיין געפערלעך ווען די אַבילאַטיז זענען ספּעציעל נייטיק (פֿאַר בייַשפּיל, קאָנטראָל פון מאַשינערי, דרייווינג וועהיקלעס און אנדערע). פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו נעמען פּריקאָשאַנז צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ ווען פּערפאָרמינג פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ שנעל סייקאָמאָטאָר ריאַקשאַנז און געוואקסן ופמערקזאַמקייט (אַרייַנגערעכנט דרייווינג וועהיקלעס, ארבעטן מיט מעקאַניזאַמז). דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּרעווענטערז פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי אויך מיט די אָפט אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ. אין אַזאַ קאַסעס, דער דאָקטער מוזן אָפּשאַצן די פיזאַבילאַטי פון דער פּאַציענט צו דורכפירן אַזאַ אַ טעטיקייט.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז ספּעציעל וויכטיק צו טייַנען גוט גלייסעמיק קאָנטראָל אין ווייבער וואָס באַקומען ינסאַלאַן באַהאַנדלונג. בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן יוזשאַוואַלי דיקריסאַז אין די ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און ינקריסיז אין די רגע און דריט טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרמינערן דראַמאַטיקאַלי בעשאַס קימפּעט און גלייך נאָך עס. וואָמען מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו מיטטיילן זייער דאָקטער וועגן שוואַנגערשאַפט אָדער פּלאַנירונג פון עס. אין וואָמען מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן און / אָדער דיעטע קען זיין פארלאנגט בעשאַס ברעסטפידינג. מענטשלעך ינסאַלאַן איז נישט מוטאַגעניק אין די אין וויטראָ און אין וויוואָו סעריע אין שטודיום פון גענעטיק טאַקסיסאַטי.
זייַט יפעקס פון מענטשלעך ינסאַלאַן
היפּאָגליסעמיאַ (בלאַס הויט, געוואקסן סוועטינג, לעטערדזשי, ציטערניש, ציטערניש, סוועטינג, עקל, וואַמאַטינג, טאַטשיקאַרדיאַ, פּאַלפּיטיישאַנז, הונגער, אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, פּאַרעסטהעסיאַ אין די מויל, קאָפּווייטיק, דראַוזינאַס, ינסאַמניאַ, מורא, יראַטייטינג שטימונג ומגעוויינטלעך נאַטור, אַנסערטאַנטי פון מווומאַנץ, צעמישונג, רייד און זעאונג ימפּערמאַנט, אָנווער פון באוווסטזיין, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, טויט), פּאָסטהיפּאָגליסעמיק היפּערגליסעמיאַ (סאָמאָגי דערשיינונג), ינסאַלאַן קעגנשטעל (טעגלעך פאָדערונג יקסידז 20 0 וניץ), ידימאַ, וויסואַל ימפּערמאַנט, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (יטשינג, הויט ויסשיט, דזשענעראַלייזד יטשינג, אָטעם, שאָרטנאַס פון אָטעם, דיספּנעאַ, יבעריק סוועטינג, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, כייפּאָוטענשאַן, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ), היגע ריאַקשאַנז (געשווילעכץ, יטשינג, ווייטיק, רעדנאַס, נאָך-ינדזשעקשאַן ליפּאָדיסטראָפי, וואָס איז באגלייט דורך ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן, דער אַנטוויקלונג פון ווייטיק ווען אַטמאָספעריק דרוק ענדערונגען).
ינסאַלאַן האָרמאָנע
דער כּבֿוד פון שאַפֿן די ערשטע ווערק וואָס האָבן געלייגט דעם וועג צו די ופדעקונג פון דעם האָרמאָנע געהערט צו די רוסישע געלערנטער לעאָניד סאָבאָלעוו, וואָס אין 1900 פארגעלייגט ניצן די פּאַנקרעאַס צו קריגן אַן אַנטידיאַבעטיק מעדיצין און געגעבן דעם באַגריף וואָס ינסאַלאַן איז.מער ווי 20 יאָר זענען פארבראכט אויף ווייַטער פאָרשונג, און נאָך 1923 ינדאַסטריאַל ינסאַלאַן פּראָדוקציע אנגעהויבן. הייַנט, די האָרמאָנע איז געזונט געלערנט דורך וויסנשאַפֿט. ער נעמט אָנטייל אין די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ, פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר מאַטאַבאַליזאַם און פעט סינטעז.
וואָס אָרגאַן טראגט ינסאַלאַן
די פּאַנקרעאַס, אין וואָס די קאַנגלאַמעראַץ פון ב-סעלז, וואָס איז באַוווסט אין דער וויסנשאפטלעכע וועלט ווי די ייסלאַנז פון לאָראַנס אָדער פּאַנקרעאַטיק ייליאַנז, דינען ווי די ינסאַלאַן-פּראַדוסינג אָרגאַן. די ספּעציפיש ערלעכקייט פון די סעלז איז קליין און בלויז 3% פון די גאַנץ מאַסע פון די פּאַנקרעאַס. די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך ביתא סעלז אַקערז, אַ סובטיפּע פון פּראָינסולין איז סעקרעטיד דורך די האָרמאָנע.
וואָס איז דער סובטיפּע פון ינסאַלאַן איז נישט גאָר באַוווסט. די האָרמאָנע זיך גייט, איידער גענומען די לעצט פאָרעם, אריין אין די גאָלגי צעל קאָמפּלעקס, ווו עס איז פיינאַלייזד צו די שטאַט פון אַ פול-פלעדזשד האָרמאָנע. דער פּראָצעס ענדס ווען די האָרמאָנע איז געשטעלט אין ספּעציעל גראַניאַלז פון די פּאַנקרעאַס, ווו עס איז סטאָרד ביז אַ מענטש נעמט עסנוואַרג. די מיטל פון ב-סעלז איז לימיטעד און געשווינד דיפּליטיד ווען אַ מענטש אַביוזיז פּשוט קאַרבאָוכיידרייט פודז, וואָס איז די גרונט פון צוקערקרענק.
וואָס איז די האָרמאָנע ינסאַלאַן - דאָס איז די מערסט וויכטיק מעטאַבאַליק רעגולאַטאָר. אָן דעם, גלוקאָוס וואָס קומט די גוף דורך עסנוואַרג קען נישט אַרייַן די צעל. די האָרמאָנע ינקריסאַז די לעדוירעס פון צעל מעמבריינז, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס גלוקאָוס איז אַבזאָרבד אין דער צעל גוף. אין דער זעלביקער צייט, די האָרמאָנע פּראַמאָוץ די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס אין גלייקאַדזשין, אַ פּאַליסאַקערייד וואָס כּולל אַ צושטעלן פון ענערגיע וואָס די מענטשלעך גוף ניצט ווי נייטיק.
די פאַנגקשאַנז פון ינסאַלאַן זענען דייווערס. עס פּראָווידעס מוסקל צעל פונקציע, וואָס ווירקן די פּראַסעסאַז פון פּראָטעין און פעט מאַטאַבאַליזאַם. דער האָרמאָנע שפּילט די ראָלע פון אַן ינפאָרמאַנט פון דעם מאַרך, וואָס לויט די ראַסעפּטערז באַשטימען די נויט פֿאַר שנעל קאַרבאָוכיידרייץ: אויב עס איז אַ פּלאַץ פון עס, דער מאַרך קאַנקלוזז אַז די סעלז זענען הונגער און ריזערווז מוזן זיין באשאפן. די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף דעם גוף:
- עס פּריווענץ די וויכטיק אַמינאָ אַסאַדז אין פּשוט שוגערז.
- ימפּרוווז פּראָטעין סינטעז - דער יסוד פון לעבן.
- טוט נישט לאָזן די פּראָטעינס אין די מאַסאַלז דיסינטאַגרייט, פּריווענץ מוסקל אַטראָפי - אַנאַבאַליק ווירקונג.
- עס לימאַץ די אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע גופים, וואָס אַ יבעריק סומע איז דעדלי פֿאַר יומאַנז.
- פּראַמאָוץ די אַריבערפירן פון פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם ייאַנז.
די ראָלע פון ינסאַלאַן אין דעם מענטש גוף
א האָרמאָנע דיפישאַנסי איז פארבונדן מיט אַ קרענק גערופֿן צוקערקרענק. יענע וואָס ליידן פון דעם קרענק זענען געצווונגען צו קעסיידער אַרייַנשפּריצן נאָך ינסאַלאַן דאָסעס אין די בלוט. די אנדערע עקסטרעם איז אַ וידעפדיק פון די האָרמאָנע, היפּאָגליסעמיאַ. דעם קרענק פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק און אַ פאַרקלענערן אין וואַסקיאַלער ילאַסטיסאַטי. ינקריסאַז די פאַרגרעסערן אין ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די האָרמאָנע גלוקאַגאָן געשאפן דורך די אַלף סעלז פון די פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאַנגערהאַנס.
ינסאַלאַן אָפענגיק געוועב
ינסולין סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון פּראָטעין אין די מאַסאַלז, אָן וואָס מוסקל געוועב איז ניט ביכולת צו אַנטוויקלען. די פאָרמירונג פון אַדאַפּאָוס געוועב, וואָס נאָרמאַלי דורכפירן וויטאַל פאַנגקשאַנז, איז אוממעגלעך אָן אַ האָרמאָנע. פּאַטיענץ וואָס האָבן סטאַרטעד צוקערקרענק זענען פייסט מיט קעטאָאַסידאָסיס, אַ פאָרעם פון מעטאַבאַליק דיסאָרדער אין וואָס קלאַפּ ינטראַסעללולאַר הונגער אַקערז.
בלוט ינסאַלאַן
די פאַנגקשאַנז פון ינסאַלאַן אַרייַננעמען שטיצן פון די רעכט סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט, רעגיאַלייטינג די מאַטאַבאַליזאַם פון פאַץ און פּראָטעינס, יבערמאַכן נוטריאַנץ צו מוסקל מאַסע. אויף אַ נאָרמאַל שטאָף, די פאלגענדע אַקערז:
- פּראָטעין סינטעז פֿאַר מוסקל בנין,
- די וואָג פון מאַטאַבאַליזאַם און קאַטאַבאָליסם איז מיינטיינד,
- סטימיאַלייץ די סינטעז פון גלייקאַדזשין, וואָס ינקריסיז ענדעראַנס און רידזשענעריישאַן פון מוסקל סעלז,
- אַמינאָ אַסאַדז, גלוקאָוס, פּאַטאַסיאַם אַרייַן די סעלז.
די ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן איז געמאסטן אין μ / מל (0,04082 מג קריסטאַל מאַטעריע איז גענומען ווי איין אַפּאַראַט). געזונט מענטשן האָבן אַ גראדן פון 3-25 צו אַזאַ וניץ. פֿאַר קינדער, אַ פאַרקלענערן צו 3-20 μ ו / מל איז ערלויבט.אין שוואַנגער וואָמען, די קלאַל איז אַנדערש - 6-27 מקו / מל, אין עלטערע מענטשן העכער 60 דעם גראדן איז 6-35. א ענדערונג אין די קלאַל ינדיקייץ די בייַזייַן פון ערנסט חולאתן.
עלעוואַטעד
לאַנג-טערמין וידעפדיק פון נאָרמאַל ינסאַלאַן לעוועלס טרעטאַנז מיט יריווערסאַבאַל פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען. דעם צושטאַנד אַקערז רעכט צו אַ קאַפּ אין צוקער לעוועלס. איר קענען פֿאַרשטיין די וידעפדיק ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן דורך וואונדער: ציטערניש, סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז, פּלוצעמדיק אנפאלן פון הונגער, עקל, פיינטינג, קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די פאלגענדע ינדאַקייטערז ווירקן די פאַרגרעסערן אין האָרמאָנע לעוועלס:
- טיף גשמיות טעטיקייט
- כראָניש דרוק
- לעבער און פּאַנקרעאַס חולאתן,
- אַביסאַטי
- הילעל פון די קעגנשטעל פון סעלז צו קאַרבאָוכיידרייץ,
- פּאָליסיסטיק אָוווערי
- דורכפאַל פון די פּיטויטערי דריז פונקציאָנירן,
- ראַק און גוט טומאָרס פון די אַדרענאַל דריז.
לאָוערד
די פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אַקערז רעכט צו דרוק, טיף גשמיות יגזערשאַן, נערוועז יגזאָסטשאַן, טעגלעך קאַנסאַמשאַן פון אַ גרויס סומע פון ראַפינירט קאַרבאָוכיידרייץ. ינסאַלאַן דיפישאַנסי בלאַקס די לויפן פון גלוקאָוס, ינקריסינג זייַן קאַנסאַנטריישאַן. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ שטאַרק דאָרשט, דייַגעס, פּלוצעמדיק אנפאלן פון הונגער, יריטאַבילאַטי און אָפט יעראַניישאַן. רעכט צו דער ענלעך סימפּטאָמס פון נידעריק און הויך ינסאַלאַן, די דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט דורך ספּעציעל שטודיום.
וואָס ינסאַלאַן איז געמאכט פֿאַר דייאַבעטיקס
די אַרויסגעבן פון רוי מאַטעריאַלס פֿאַר די פּראָדוצירן פון די האָרמאָנע איז דייַגע פֿאַר פילע פּאַטיענץ. די ינסאַלאַן אין די מענטשלעך גוף איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, און די פאלגענדע טייפּס זענען באקומען אַרטיפיסיאַללי:
- כאַזער אָדער באָווויין - פון כייַע אָפּשטאַם. פֿאַר די פּראָדוצירן פון אַנימאַלס פון פּאַנקרעאַס. דער צוגרייטונג פון כאַזער רוי מאַטעריאַלס כּולל פּראָינסולין, וואָס קענען ניט זיין אפגעשיידט, עס ווערט אַ מקור פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
- ביאָסינטהעטיק אָדער כאַזער מאַדאַפייד - אַ האַלב-סינטעטיש צוגרייטונג איז באקומען דורך ריפּלייסט אַמינאָ אַסאַדז. צווישן די בענעפיץ זענען קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט די מענטשלעך גוף און דער אַוועק פון אַלערדזשיז. דיסאַדוואַנטידזשיז - דוחק פון רוי מאַטעריאַלס, קאַמפּלעקסיטי פון אַרבעט, הויך קאָסטן.
- רעקאָמבינאַנט גענעטיק ינזשעניעריע - עס איז גערופן אַ מענטשלעך ינסאַלאַן אין אַ אַנדערש וועג ווייַל עס איז גאָר יידעניקאַל צו די נאַטירלעך האָרמאָנע. דער מאַטעריע איז געשאפן דורך ענזימעס פון הייוון סטריינז און דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד י קאָלי.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון ינסאַלאַן
די פאַנגקשאַנז פון ינסאַלאַן זענען זייער וויכטיק פֿאַר די מענטשלעך גוף. אויב איר זענט אַ צוקערקרענק, איר האָט אַ ריפעראַל פון אַ דאָקטער און אַ רעצעפּט לויט וואָס די מעדיצין איז פּאָטער אַוועק אין פאַרמאַסיז אָדער האָספּיטאַלס. אין דרינגלעך נויט עס קענען זיין פּערטשאַסט אָן אַ רעצעפּט, אָבער די דאָוסאַדזש מוזן זיין באמערקט. צו ויסמיידן אָוווערדאָוס, לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון ינסאַלאַן.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
לויט צו די אינסטרוקציעס אין יעדער פּעקל פון דער ינסאַלאַן צוגרייטונג, די ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן זענען טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (אויך גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק) און, אין עטלעכע פאלן, טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק). אַזאַ סיבות אַרייַננעמען ינטאַלעראַנס צו מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, די אַנטוויקלונג פון קעטאָסיס.
ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע
דער דאָקטער פּריסקרייבז די מעדאַקיישאַן נאָך דיאַגנאָסיס און בלוט טעסץ. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נוצן דרוגס פון פאַרשידענע דוריישאַנז פון קאַמף: קורץ און לאַנג. די ברירה דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די לויף פון די קרענק, די צושטאַנד פון די פּאַציענט, די גיכקייַט פון די אָנסעט פון קאַמף פון די מעדיצין:
- דער צוגרייטונג מיט אַ קורץ אַקטינג איז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס, ינטראַווינאַס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע. עס האט אַ גיך, קורץ, צוקער-לאָוערינג ווירקונג, עס איז אַדמינאַסטערד 15-20 מינוט איידער מילז עטלעכע מאָל / טאָג. די ווירקונג אַקערז אין אַ האַלב שעה, מאַקסימום - אין צוויי שעה, בלויז וועגן זעקס שעה.
- לאַנג אָדער פּראַלאָנגד קאַמף - האט אַ ווירקונג פון 10-36 שעה, קענען רעדוצירן די טעגלעך נומער פון ינדזשעקשאַנז.סאַספּענשאַנז זענען אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי, אָבער נישט ינטראַווינאַסלי.
סירינגעס זענען געניצט צו פאַסילאַטייט ינסערשאַן און דאָוסאַדזש העסקעם. איין אָפּטייל קאָראַספּאַנדז צו אַ זיכער נומער פון וניץ. כּללים פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע:
- האַלטן די פּרעפּעריישאַנז אין די פרידזשידער און יענע סטאַרטעד אין צימער טעמפּעראַטור, וואַרעם די פּראָדוקט איידער איר אַרייַן עס ווייַל די קילן איז שוואַך,
- עס איז בעסער צו אַרייַנשפּריצן אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע אונטער די בויך הויט - ינדזשעקטיד אין די דיך אָדער העכער די הינטן איז סלאָולי און ערגער אין די אַקסל,
- לאַנג-אַקטינג מעדיצין איז ינדזשעקטיד אין די לינקס אָדער רעכט דיך,
- טאָן יעדער ינדזשעקשאַן אין אַ אַנדערש זאָנע,
- מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, כאַפּן די גאנצע גוף טייל - אַזוי איר קענען ויסמיידן סאָרענעסס און סתימות,
- אין מינדסטער 2 סענטימעטער צוריק אַוועק פון די לעצטע ינדזשעקשאַן,
- טאָן ניט מייַכל די הויט מיט אַלקאָהאָל, עס דיסטרויז ינסאַלאַן,
- אויב די פליסיק פלאָוז אויס, די נאָדל איז ינקערעקטלי ינסערטאַד - איר דאַרפֿן צו האַלטן עס אין אַ ווינקל פון 45-60 דיגריז.
ינסולין פּרייַז
די קאָס פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די טיפּ פון פאַבריקאַנט, די טיפּ פון מעדיצין (קורץ / לאַנג געדויער פון קאַמף, פיטערסטאַק) און די באַנד פון פּאַקקאַגינג. די פּרייַז פון 50 מל פון די מעדיצין ינסולינום איז בעערעך 150 רובל אין מאָסקווע און סט פעטערבורג. ינסומאַן מיט אַ שפּריץ פעדער - 1200, פּראָטאַפאַן סאַספּענשאַן האט אַ פּרייַז פון וועגן 930 רובל. דער אַפּטייק מדרגה אויך אַפעקץ ווי פיל ינסאַלאַן קאָס.
פאָרמולע, כעמישער נאָמען: קיין דאַטן.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע: כאָרמאָונז און זייער אַנטאַגאַנאַסס / ינסאַלאַנז.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף: היפּאָגליסעמיק.
די ינטעראַקשאַן פון מענטשלעך ינסאַלאַן מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מענטשלעך ינסאַלאַן איז רידוסט דורך גלוקאָקאָרטיקאָידס (דעקסאַמעטהאַסאָנע, בעטאַמעטהאַסאָנע, הידראָקאָרטיסאָנע, פּרעדניסאָנע און אנדערע), אַמפעטאַמינז, אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע, פלוקראָקאָרטיסאָנע, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, עסטראָגענס, באַקלאָפען, העפּאַרין, לעוואָטהיראָקסינע סאָדיום, טיירויד טיירויד דייורעטיקס (הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, ינדאַפּאַמידע און אנדערע), אַמפּרענאַוויר, דאַנאַזאָל, יסאָניאַזיד, דיאַזאָקסידע, ליטהיום קאַרבאַנייט, טשלאָרפּראָטיקסען, סימפּאָמאָמימעטיקס, ניקאָטיניק זויער, ביתא-אַדרענערגיק אַגאָניס (פֿאַר בייַשפּיל, ריטאָדרין, סאַלבוטאַמאָל, טערבוטאַלינע און אנדערע), טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, עפּינעפרינע, גלוקאַגאָן, מאָרפין, קלאָנידינע, סאָמאַטאָטראָפּין, פעניטאָין, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז. עס קען זיין נויטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ביפאַסיק מענטש גענעטיק ינסאַלאַן ווען עס איז געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די דרוגס.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מענטשלעך ינסאַלאַן אַמפּליפי מעטפאָרמין, סולפאָנאַמידעס, רעפּאַגלינידע, אַנדראָגענס, מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, טעסטאַסטעראָון, אַנאַבאַליק סטערוידז, בראָמאָקריפּטינע, דיסאָפּיראַמידע, גואַנעטהידינע, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו ריסעפּטער אַנטאַגאַנאַסץ, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, פלואָקסעטינע, קאַרוועדילאָל, פענפלוראַמינע, אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (קאַפּטאָפּריל , ענאַלאַפּריל און אנדערע), טעטראַסיקלינעס, אָקטרעאָטידע, מעבענדאַזאָלע, קעטאָקאָנאַזאָלע, קלאָפיבראַטע, טהעאָפיללינע, קווינידינע, טשלאָראָקווינע, ניט-סטערויד אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, סאַליסילאַטעס, סיקלאָפאָספאַמידע, פּירידאָקסינע, ביתא-בלאַקערז (בעטאַקסאָלאָל, מעטאָפּראָלאָל, פּינדאָלאָל, סאָטאַלאָל, ביסאָפּראָלאָל, טימאָלאָל און אנדערע) (מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, אַרייַנגערעכנט טאַטשיקאַרדיאַ, הויך בלוט דרוק), עטאַנאָל און עטאַנאָל. עס קען זיין נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע פון אַ ינסאַליישאַן פון צוויי-פאַסע מענטשלעך גענעטיק ינזשעניעריע ינסאַלאַן ווען עס איז געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די דרוגס.
ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, רעסערפּינע קען פאַרקלענערן די מאַנאַפעסטיישאַן פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.
קעגן דעם אַטענאָלאָל הינטערגרונט (אין קאַנטראַסט צו ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז) די ווירקונג איז נישט באטייטיק געוואקסן, עס איז נייטיק צו וואָרענען די פּאַציענט אַז מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ און טרעמער קען זיין ניטאָ, אָבער יריטאַבילאַטי, הונגער, עקל זאָל אָנהאַלטן און סוועטינג אפילו ינקריסיז.
די קאַנסאַנטריישאַן פון מענטשלעך ינסאַלאַן אין די בלוט איז געוואקסן (רעכט צו דער אַקסעלעריישאַן פון אַבזאָרפּשאַן) ניקאָטין-כּולל דרוגס און סמאָוקינג.
קעגן דעם הינטערגרונט פון אָקטרעאָטידע, רעסערפּינע, אַ ענדערונג אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז מעגלעך (ביידע אַמפּלאַפאַקיישאַן און וויקאַנינג), וואָס ריקווייערז אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן.
קעגן דעם הינטערגרונט פון קלאַריטהראָמיסין, די קורס פון צעשטערונג סלאָוז אַראָפּ און, אין עטלעכע פאלן, די ווירקונג פון ינסאַלאַן קען פאַרגרעסערן.
קעגן די הינטערגרונט פון דיקלאָפענאַק, די ווירקונג פון די מעדיצין ענדערונגען, ווען זיי צוזאַמען צוזאַמען, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
קעגן דעם הינטערגרונט פון מעטאָקלאָפּראַמידע, וואָס אַקסעלערייץ די עמפּטיינג פון די מאָגן, אַ ענדערונג אין די דאָזע אָדער רעזשים פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע קען זיין פארלאנגט.
מענטשלעך ינסאַלאַן איז פאַרמאַסוטיקאַללי ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט סאַלושאַנז פון אנדערע דרוגס.
אויב עס איז נייטיק צו נוצן אנדערע רפואות, אין דערצו צו מענטשלעך ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו באַראַטנ אַ דאָקטער.
אָווערדאָסע
אין פאַל פון אָוווערדאָוס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס (לעטערדזשי, געוואקסן סוועטינג, הויט פּאַלאָר, פּאַלפּיטיישאַנז, טאַטשיקאַרדיאַ, הונגער, טרעמערז, ציטערניש, שווייס, עקל, וואַמאַטינג, מויל פּאַרעסטהאַז, דראַוזי, קאָפּווייטיק, דייַגעס, אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, אַדזשאַטיישאַן, , יריטאַבילאַטי, אַנסערטאַנטי פון מווומאַנץ, דעפּרעסיוו שטימונג, ומגעוויינטלעך נאַטור, צעמישונג, ימפּערמאַנט פון רייד און זעאונג, אָנווער פון באוווסטזיין) פון וועריינג שטרענגקייַט, אַרויף צו אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט. אונטער זיכער טנאָים, למשל, מיט אַ לאַנג געדויער אָדער מיט אינטענסיווע מאָניטאָרינג פון צוקערקרענק מעלליטוס, די סימפּטאָמס פון פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן.
באַהאַנדלונג: מילד היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין סטאַפּט דורך ינדזשעסטינג גלוקאָוס, צוקער, פּראָדוקטן וואָס זענען רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן, גשמיות טעטיקייט אָדער דיעטע, מיט מעסיק היפּאָגליסעמיאַ, ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון גלוקאַגאָן איז נייטיק, מיט נאָך ינדזשעסטשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, מיט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ באגלייט דורך נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, קאַנוואַלשאַנז, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון גלוקאַגאָן אָדער / ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קאַנסאַנטרייטאַד 40% לייזונג איז נייטיק און דעקסטראָסע (גלוקאָוס), נאָך אָפּזוך פון באוווסטזיין פּאַציענט מוזן ווערן געגעבן עסנוואַרג וואָס איז רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ, צו פאַרמייַדן ריקעראַנס פון היפּאָגליסעמיאַ. נאָך קאַרבאָוכיידרייט ינטייק און פּאַציענט מאָניטאָרינג קען זיין פארלאנגט, ווייַל אַ רעצידיוו פון היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך.
די ראָלע פון ינסאַלאַן אין דעם גוף איז אַנריליסטיק צו אָוווערעסטאַמייט. קיין גראַד פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז פראָט מיט אַ ערנסט ענדאָוקריין קרענק - צוקערקרענק. 40 יאר צוריק, דייאַבעטיקס געלעבט ניט מער ווי 10-15 יאר.
מאָדערן מעדיסינע ניצט די מערסט פּאַסיק סאַליאַבאַל מענטשלעך דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן צו נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס. דאַנק צו דעם מעדיצין, צוקערקרענק איז אויפֿגעהערט צו זיין אַ זאַץ, וואָס געבן פּאַטיענץ אַ געלעגנהייַט פֿאַר אַ פול און לאַנג לעבן.
פארוואס ינסאַלאַן איז גערופֿן "דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד"
עטלעכע פּאַטיענץ זענען דערשראָקן פון די טערמין "דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד," דערמאָנען זיי פון "בייז גמאָס."
אין פאַקט, עס איז געווען דער דערפינדונג פון דעם מעדיצין וואָס געראטעוועט מיליאַנז פון לעבן פון מענטשן מיט צוקערקרענק.
אין די אָנהייב, דאקטוירים געניצט ינסאַלאַן אפגעזונדערט פון אַנימאַלס (דער הויפּט פּיגס און קאַוז). אָבער, דעם האָרמאָנע איז נישט בלויז פרעמד פֿאַר כיומאַנז, אָבער אויך מיד אריין די בלאַדסטרים, פּראַוואָוקינג דזשאַמפּס אין גלוקאָוס און געפֿירט אַ פּלאַץ פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
סאַליאַבאַל ינסאַלאַן איז דעוועלאָפּעד גענומען אין חשבון אַלע די באדערפענישן פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, נולאַפייינג פאַרשידן אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. נאָך דעם סוף פון זיין קאַמף, עס ברייקס אַראָפּ אין פּראָסט אַמינאָ אַסאַדז און איז עקסקרעטעד פון דעם גוף.
די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס
סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן רעפערס צו קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פאַרבייַט דרוגס.
צוזאַמען מיט די סעלל וואַנט ריסעפּטער, די מעדיצין פארמען אַ ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס וואָס סטימיאַלייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז:
- אפגעזונדערטקייט פון ענזימעס פֿאַר גאַנץ פּראַסעסינג און אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך געוועבן,
- ינקריסאַז אין ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן און גלוקאָוס ופּטאַקע
- דיקריסט קורס פון פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין אין די לעבער,
- סטימיאַלייטינג די פּראָדוקציע פון פּראָטעינס און פאַץ.
מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די מעדיצין הייבט צו שפּילן נאָך 20-30 מינוט, ריטשינג זייַן מאַקסימום ין 1-3 שעה, געדויערט וועגן 5-8 שעה.
די מעדיצין איז פונאנדערגעטיילט דיפערענטלי אין די געוועבן: פֿאַר בייַשפּיל, עס טוט נישט דורכנעמען די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און טוט נישט פאָרן אין ברוסט מילך. נאָך דעם סוף פון זיין קאַמף, מענטשלעך ינסאַלאַן איז עקסקרעטעד דורך די קידניז (וועגן 80%) נאָך זיין צעשטערונג דורך ינסולין.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי געזונט טאָלעראַטעד דורך דעם גוף, ווייַל עס איז נישט אַנדערש פון די נאַטירלעך פּאַנקרעאַטיק ענזיים.
קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר נוצן פון ינסאַלאַן אין:
- לאָוערינג בלוט גלוקאָוס (היפּאָגליסעמיאַ),
- ינקריסינג די גוף סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן.
אַדווערס ריאַקשאַנז
טראָץ זייַן גוט טאָלעראַנץ, ינסאַלאַן קען האָבן זייַט יפעקס ווען געוויינט ווי:
מאל דער אָנהייב פון גענומען די מעדיצין גייט אין פּאַראַלעל מיט די אַדאַפּטיוו אָפּרוף פון דעם גוף אין די פאָרעם פון ידימאַ אָדער וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז. די מאַנאַפעסטיישאַנז יוזשאַוואַלי פאַרשווינדן נאָך עטלעכע וואָכן פון באַהאַנדלונג.
קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס
ווען מען נוצן מענטשלעך ינסאַלאַן מיט עטלעכע דרוגס, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז געשטארקט אָדער וויקאַנד.
די צוקער-לאָוערינג ווירקונג קען פאַרגרעסערן ווען איר נעמען ינסאַלאַן מיט:
ניקאָטין און אַלקאָהאָל ביישטייערן צו ינקריסינג די פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן צוקער-לאָוערינג.
צו רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין, זיין ינטעראַקשאַן מיט:
אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן, דרוגס קענען אויך פאַרמינערן אָדער פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג:
אַפּלאַקיישאַן און סעלעקציע דאָוסאַדזש
די דאָזע און אופֿן פון אַדמיניסטריישאַן פון מענטשלעך ינסאַלאַן איז שטענדיק באשלאסן ינדיווידזשואַלי דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, גענומען אין חשבון די נייטיק ינדאַקייטערז פון בלוט גלוקאָוס און פּישעכץ.
דעם מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין צוקערקרענק אין עטלעכע וועגן: סובקוטאַנעאָוסלי (s / C), ינטראַמוסקולאַרלי (איך / עם) אָדער ינטראַווינאַסלי (איך / וו). מער אָפט ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי. צו טאָן דאָס, נוצן די זאָנע:
די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד אין אַקוטע טנאָים פּראַוואָוקט דורך צוקערקרענק: קעטאָאַסידאָסיס, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
עס איז רעקאַמענדיד צו פירן ינסאַלאַן 15-30 מינוט איידער מילז, 3 מאל פּער טאָג. מאל 5-6 איין אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין איז ערלויבט.
די ינסאַלאַן דאָזע איז יוזשאַוואַלי קאַלקיאַלייטיד אין אַ פּראָפּאָרציע פון 0.5-1 וניץ פּער 1 קג פון וואָג. אויב ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד מער ווי 0.6 מג פּער קג פון גוף וואָג, די מעדיצין מוזן זיין אַדמינאַסטערד לפּחות 2 מאל פּער טאָג. אין דורכשניטלעך, די טעגלעך דאָזע איז וועגן 30-40 וניץ (אין קינדער, 8 וניץ).
שוואַנגער וואָמען זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד אַ דאָזע פון 0.6 פּיסעס פּער קג פון וואָג. ינדזשעקשאַנז פּראָדוצירן יוזשאַוואַלי 3-5 מאל פּער טאָג, לויט די נומער פון מילז.
אָפט, שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן איז קאַמביינד מיט מער-אַקטינג ינסאַלאַן.
כּללים פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע
אפילו יקספּיריאַנסט דייאַבעטיקס מאַכן מיסטייקס ווען זיי פירן צו ינסאַלאַן.
די מערסט וויכטיק כּללים פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען:
- קאָנטראָלירונג די פּאָליצע לעבן און סטאָרידזש טנאָים פון די מעדיצין: עס זאָל נישט זיין יקספּאָוזד צו אָוווערכיטינג אָדער כייפּאַטערמיאַ.
- פרידזשידער ספּער ינסאַלאַן ווייאַלז. עס איז גענוג צו האַלטן די סטאַרטעד פלאַש אין אַ טונקל אָרט אין צימער טעמפּעראַטור.
- ויסגלייַך פון די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין מיט ינסטראַקשאַנז און רעקאַמאַנדיישאַן פון דאָקטער.
- מעלדונג לופט פון אַ שפּריץ איידער ינדזשעקשאַן. עס איז ניט נייטיק צו ווישן די הויט מיט אַלקאָהאָל. ינפעקציע מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע איז גאָר זעלטן, און אַלקאָהאָל ראַדוסאַז די ווירקונג פון די מעדיצין.
- טשאָאָסינג די רעכט אָרט צו באַקענען. דאָס איז דער מאָגן פֿאַר קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. ווען ינדזשעקטיד אין די אַקסל אָדער גלוטעאַל פאַרלייגן, די מעדיצין אקטן סלאָולי.
- פּרעווענטיאָן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין די פאָרעם פון ניצן די גאנצע ייבערפלאַך געגנט. די גאנצע בויך איז געניצט צו פירן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן: פֿון די שפּיץ פון די קאַסטאַל מאַרדזשאַנז צו די ינגויינאַל פאַרלייגן, מיט די לאַטעראַל סערפאַסיז פון דעם שטאַם. עס איז וויכטיק צו צוריקציענ זיך וועגן 2 סענטימעטער פון די אַלט ינדזשעקשאַן זייטלעך, ינטראָודוסט די שפּריץ אין אַ ווינקל פון 45-60 דיגריז, אַזוי אַז די מעדיצין קען נישט רינען.
- איידער די אָנפירונג פון דעם מעדיצין, עס איז בעסער צו פאַרלייגן די הויט מיט גראָבער פינגער און גראָבער פינגער. אויב עס גייט אריין די מוסקל, די מעדיצין וועט פאַרמינערן זייַן טעטיקייט. האַלטן די שפּריץ נאָך ינסערטינג וועגן 5-10 סעקונדעס.
- אין מאָגן, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז בעסטער אַדמינאַסטערד 20 מינוט איידער מילז. אין אנדערע ערטער, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אַ האַלב שעה איידער מילז.
האַנדל נאָמען פון די מעדיצין
ינסולין איז געמאכט אין די פאָרעם פון אַ ינדזשעקשאַן לייזונג און איז פארקויפט אין פאַרמאַסיז.
דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מענטשלעך ינסאַלאַן קענען זיין געשאפן אונטער די סאָרט נעמען:
דאַנק צו מאָדערן גענעטיק טעקנאַלאַדזשיז, קינסטלעך (רעקאָמבינאַנט) מענטשלעך ינסאַלאַן איז באשאפן. ער איז דער אַקטיוו מאַטעריע פון די פּרעפּעריישאַנז: הומאָדאַר, הומולין, ינסומאַן, גאַנסולין, הומאַלאָג, אַפּידראַ סאָלאָסטאַר, מיקסטאַרד. די דרוגס אַנדערש פון די ערשט אין די פאַרקערט סיקוואַנס פון אַמינאָ אַסאַדז, וואָס צוגעבן נייַ פּראָפּערטיעס צו זיי (למשל, אַ לענגערע צוויי-פאַסע ווירקונג), וואָס איז גאָר וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
קאַמפּלאַקיישאַנז
לאנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן קענען פירן צו פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז. די הויפּט אָנעס זענען.
ינסולין איז אַ וויטאַל מעדיצין, עס האט רעוואַלושאַנייזד די לעבן פון פילע מענטשן מיט צוקערקרענק.
אין די גאנצע געשיכטע פון מעדיצין און אַפּטייק פון די 20 יאָרהונדערט, טאָמער בלויז איין גרופּע פון רפואות פון דער זעלביקער וויכטיקייט קענען זיין אונטערשיידן - דאָס זענען אַנטיביאַטיקס. זיי, ווי ינסאַלאַן, זענען געשווינד אריין אין מעדיצין און געהאָלפֿן ראַטעווען פילע מענטשלעך לעבן.
די צוקערקרענק טאָג איז סעלאַברייטיד אויף דער איניציאטיוו פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע יעדער יאָר, סטאַרטינג פון 1991 אויף די דיין געבורסטאָג פון די קאַנאַדיאַן פיסיאָלאָגיסט F. Bunting, וואָס דיסקאַווערד די האָרמאָנע ינסאַלאַן מיט J. J. Macleod. זאל ס קוק אין ווי דאָס האָרמאָנע איז געמאכט.
מאָדעל קליניש-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַרטיקל קסנומקס
פאַרם קאַמף. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג. ינטעראַקטינג מיט אַ ספּעציפיש ריסעפּטער אויף די ויסווייניקסט מעמבראַנע פון סעלז, פארמען אַן ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס. דורך ינקריסינג די סינטעז פון קאַמפּ (אין פעט סעלז און לעבער סעלז) אָדער גלייַך פּענאַטרייטינג אין די צעל (מאַסאַלז), די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס סטימיאַלייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט סינטעז פון אַ נומער פון שליסל ענזימעס (העקסאָקינאַסע, פּירראָוואַט קינאַסע, גלייקאַדזשין סינטעטאַסע, עטק). די פאַרקלענערן אין גלוקאָוס אין די בלוט איז געפֿירט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן, אַ פאַרגרעסערן אין אַבזאָרפּשאַן און אַסימאַליישאַן פון געוועבן, סטימיאַליישאַן פון ליפּאָגענעסיס, גלייקאַדזשענאָגענעסיס, פּראָטעין סינטעז, אַ פאַרקלענערן אין די לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע (פאַרקלענערן אין גלייקאַדזשין ברייקדאַון), אאז "" ו נאָך C / C ינדזשעקשאַן, די ווירקונג אַקערז אין 20-30 מינוט, ריטשאַז אַ מאַקסימום פון 1-3 שעה און געדויערט דיפּענדינג אויף די דאָזע, 5-8 שעה. די געדויער פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די דאָזע, אופֿן, אָרט פון אַדמיניסטראַציע און האט באַטייַטיק יחיד קעראַקטעריסטיקס.
פאַרמאַקאָקינעטיקס די קאַמפּליטנאַס פון די אַבזאָרפּשאַן דעפּענדס אויף דער אופֿן פון אַדמיניסטראַציע (s / c, i / m), די אָרט פון אַדמיניסטראַציע (בויך, דיך, הינטן), דאָזע, ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די מעדיצין, עטק. עס איז פונאנדערגעטיילט אַניוואַנלי אין די געוועבן. עס טוט נישט קרייַז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און אין ברוסט מילך. עס איז חרובֿ דורך ינסולין, דער הויפּט אין די לעבער און קידניז. ט 1/2 - פון אַ ביסל צו 10 מינוט. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז (30-80%).
ינדיקאַטיאָנס. טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס: בינע פון קעגנשטעל צו מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, פּאַרטיייש קעגנשטעל צו מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס (קאָמבינאַציע טעראַפּיע), צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, קעטאָאַסידאָטיק און היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, צוקערקרענק מעלליטוס וואָס איז פארגעקומען בעשאַס שוואַנגערשאַפט (אויב נישט עפעקטיוו פֿאַר דיעטע טעראַפּיע) ינטערמיטאַנט נוצן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס קעגן ינפעקשאַנז באגלייט דורך הויך היץ, מיט אַפּקאַמינג כירורגיש אַפּעריישאַנז, ינדזשעריז, קימפּעט און ווייאַליישאַנז וועגן ענע סאַבסטאַנסיז איידער פּראַסידינג צו באַהאַנדלונג פּראַלאָנגד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס היפּערסענסיטיוויטי, היפּאָגליסעמיאַ.
דאָוסאַדזשדי דאָזע און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי אין יעדער פאַל אויף די יקער פון די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלוט איידער מילז און 1-2 שעה נאָך עסן, און אויך דיפּענדינג אויף די גראַד פון גלוקאָסוריאַ און די קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק.
די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד ס / C, אין / עם, אין / אין, 15-30 מינוט איידער עסן. די מערסט פּראָסט מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע איז סק. מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, בעשאַס כירורגיש אריינמישונג - אין / אין און / עם.
מיט מאָנאָטהעראַפּי, די אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז יוזשאַוואַלי 3 מאל פּער טאָג (אויב נייטיק, אַרויף צו 5-6 מאל פּער טאָג), די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז יעדער מאָל טשיינדזשד צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי (אַטראָפי אָדער כייפּערטראָפי פון סובקוטאַנעאָוס פעט).
די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז 30-40 IU, ביי קינדער - 8 IE, און אין די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע - 0.5-1 IU / kg אָדער 30-40 IU 1-3 מאל פּער טאָג, אויב נייטיק - 5-6 מאל פּער טאָג . אין אַ טעגלעך דאָזע פון מער ווי 0.6 ו / קג, ינסאַלאַן מוזן זיין אַדמינאַסטערד אין די פאָרעם פון 2 אָדער מער ינדזשעקשאַנז אין פאַרשידן געביטן פון דעם גוף.
עס איז מעגלעך צו פאַרבינדן מיט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז.
די ינסאַלאַן לייזונג איז געזאמלט פון די וויאַל דורך דורכנעמען מיט אַ סטערילע שפּריץ נאָדל אַ גומע סטאַפּער אפגעווישט נאָך רימוווינג די אַלומינום היטל מיט עטאַנאָל.
זייַט ווירקונג. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (ורטיקאַריאַ, אַנגיאָעדעמאַ - היץ, שאָרטנאַס פון אָטעם, דיקריסט בלוט דרוק)
היפּאָגליסעמיאַ (בלאַס הויט, געוואקסן סוועטינג, סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז, טרעמערז, הונגער, אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, פּאַרעסטהיזיאַ אין די מויל, קאָפּווייטיק, דראַוזי, ינסאַמניאַ, מורא, דערשלאָגן שטימונג, יריטאַבילאַטי, ומגעוויינטלעך נאַטור, מאַנגל פון באַוועגונג, רייד און רייד דיסאָרדערס זעאונג), היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
היפּערגליסעמיאַ און צוקערקרענק אַסידאָסיס (אין נידעריק דאָסעס, סקיפּינג ינדזשעקשאַנז, נעבעך דיעטע, קעגן אַ הינטערגרונט פון היץ און ינפעקשאַנז): דראַוזי, דאָרשט, דיקריסט אַפּעטיט, פאַסיאַל אין די פּנים)
ימפּערד באוווסטזיין (אַרויף צו דער אַנטוויקלונג פון פּרעקאָמאַטאָסע און קאָמאַטאָזער מאַצעוו)
טראַנזשאַנט וויסואַל ימפּערמאַנט (יוזשאַוואַלי אין די אָנהייב פון טעראַפּיע),
יממונאָלאָגיקאַל קרייז ריאַקשאַנז מיט מענטשלעך ינסאַלאַן, אַ פאַרגרעסערן אין די טיטער פון אַנטי-ינסאַלאַן אַנטיבאָדיעס, נאכגעגאנגען דורך אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ,
כייפּערעמיאַ, יטשינג און ליפּאָדיסטראָפי (אַטראָפי אָדער כייפּערטראָפי פון סובקוטאַנעאָוס פעט) אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג - געשווילעכץ און ימפּערד בראָכצאָל (זענען צייַטווייַליק און פאַרשווינדן מיט פארבליבן באַהאַנדלונג).
אָווערדאָסע. סימפּטאָמס: היפּאָגליסעמיאַ (שוואַכקייַט, "קאַלט" שווייס, פּאַלאָר פון די הויט, פּאַלפּיטיישאַנז, ציטערניש, נערוואַסנאַס, הונגער, פּאַרעסטהעסיאַ אין די הענט, לעגס, ליפן, צונג, קאָפּווייטיק), היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
באַהאַנדלונג: דער פּאַציענט קענען עלימינירן מילד היפּאָגליסעמיאַ אויף איר אייגן דורך ינדזשעסטינג צוקער אָדער פודז רייַך אין לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ.
סובקוטאַנעאָוס, איך / עם אָדער יוו ינדזשעקטיד גלוקאַגאָן אָדער יוו כייפּערטאַניק דעקסטראָסע לייזונג. מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, 20-40 מל (אַרויף צו 100 מל) פון אַ 40% דעקסטראָסע לייזונג זענען ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי אין אַ טייַך אין די פּאַציענט ביז דער פּאַציענט קומט אויס פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
ינטעראַקשאַן. פאַרמאַסוטיקאַללי ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט סאַלושאַנז פון אנדערע דרוגס.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז ענכאַנסט דורך סולפאָנאַמידעס (אַרייַנגערעכנט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, סולפאָנאַמידעס), MAO ינכיבאַטערז (אַרייַנגערעכנט פוראַזאָלידאָנע, פּראָקאַרבאַזינע, סעלעגילינע), קאַרבאָניק אַנכיידרייטאַס ינכיבאַטערז, ACE ינכיבאַטערז, NSAIDs (אַרייַנגערעכנט סאַליסילאַטעס), אַנאַבאַליק (אַרייַנגערעכנט סטאַנאָזאָלאָל, אָקסאַנדראָלאָנע, מעטהאַנדראָסטענאָלאָנע), אַנדראָגענס, בראָמאָקריפּטינע, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, מעבענדאַזאָלע, טהעאָפיללינע, סיקלאָפאָספאַמידע, פענפלוראַמינע, לי + פּרעפּעריישאַנז, פּירידאָקסינע, קווינידינע, קינאָלין, טשלאָראָקווינינע, עט.
גלוקאַגאָן, סאָמאַטראָפּין, קאָרטיקאָסטעראָידס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, עסטראָגענס, דייאַזייד און שלייף דייורעטיקס, BMKK, טיירויד כאָרמאָונז, העפּאַרין, סולפינפּיראָזאָנע, סימפּאָמאָמימעטיקס, דאַנאַזאָלע, אַנטהאָריטיס, אַנטהאָריטיס, אַנטאָפאָניקס, אַנטאָפאָניקס, אַנטאָניפין, אַנטאָניפין, אַנטאָניטיס, אַנטאָריסין עפּינעפרינע, בלאַקערז פון H 1 כיסטאַמין ראַסעפּטערז.
ביתא-בלאַקערז, רעסערפּינע, אָקטרעאָטידע, פּענטאַמידינע קענען ביידע פאַרבעסערן און וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז. איידער גענומען ינסאַלאַן פון די וויאַל, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די דורכזעיקייַט פון די לייזונג. ווען פרעמד ללבער דערשייַנען, קלאָודינג אָדער אָפּזאַץ פון אַ מאַטעריע אויף די גלאז פון די וויאַל, די מעדיצין קענען ניט זיין געוויינט.
דער טעמפּעראַטור פון די אַדמינאַסטערד ינסאַלאַן זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור. די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן מוזן זיין אַדזשאַסטיד אין קאַסעס פון ינפעקטיאָוס חולאתן, אין פאַל פון דיספאַנגקשאַן פון די טיירויד דריז, אַדדיסאָן ס קרענק, היפּאָפּיטואַריטיסם, כראָניש רענאַל דורכפאַל און צוקערקרענק מעלליטוס אין מענטשן איבער 65 יאר.
די סיבות פון היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין: אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן, אַ מעדיצין פאַרבייַט, סקיפּינג מילז, וואַמאַטינג, שילשל, גשמיות דרוק, חולאתן וואָס רעדוצירן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן (אַוואַנסירטע חולאתן פון די קידניז און לעבער, ווי געזונט ווי היפּאָפונקטיאָן פון די אַדרענאַל קאָרטעקס, פּיטויטערי אָדער טיירויד דריז) ינדזשעקשאַנז (פֿאַר בייַשפּיל, הויט אויף די בויך, אַקסל, דיך), און ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס. עס איז מעגלעך צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון כייַע ינסאַלאַן צו מענטשלעך ינסאַלאַן.
די אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו מענטשלעך ינסאַלאַן זאָל זיין מעדאַקלי גערעכטפארטיקט און דורכגעקאָכט בלויז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. די טענדענץ צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ קענען פאַרשעדיקן די פיייקייט פון פּאַטיענץ צו אַקטיוולי אָנטייל נעמען אין פאַרקער, ווי אויך צו וישאַלט פון מאַשינז און מעקאַניזאַמז.
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קענען האַלטן די קליין היפּאָגליסעמיאַ זיי פילן דורך עסן צוקער אָדער פודז הויך אין קאַרבאָוכיידרייץ (עס איז רעקאַמענדיד אַז איר שטענדיק האָבן בייַ מינדסטער 20 ג צוקער). עס איז נייטיק צו מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן די טראַנספערד היפּאָגליסעמיאַ צו באַשליסן די אַרויסגעבן פון די נויט פֿאַר באַהאַנדלונג קערעקשאַן.
אין דער באַהאַנדלונג פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אין אפגעזונדערט פאלן, אַ פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין די באַנד פון אַדאַפּאָוס געוועב (ליפּאָדיסטראָפי) אין די ינדזשעקשאַן געגנט איז מעגלעך. די דערשיינונגען זענען לאַרגעלי אַוווידאַד דורך קעסיידער טשאַנגינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון אַ פאַרקלענערן (איך טרימעסטער) אָדער אַ פאַרגרעסערן (II-III טרימעסטערס) ינסאַלאַן באדערפענישן. בעשאַס און גלייך נאָך געבורט, ינסאַלאַן באדערפענישן קען פאַלן דראַמאַטיקלי. בעשאַס לאַקטיישאַן, טעגלעך מאָניטאָרינג איז פארלאנגט פֿאַר עטלעכע חדשים (ביז די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז סטייבאַלייזד).
מענטשלעך דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן איז אַ האָרמאָנע פֿאַר ינדזשעקשאַן לייזונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס. ניצן די מעדיצין קערפאַלי, אין אַ שטרענג פּריסקרייבד דאָוסאַדזש, אַנדערש דער אָפּטראָג איז פראָט מיט אַדווערס ריאַקשאַנז אָדער אָוווערדאָוס. אין דערצו, דער דאָקטער איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּריסקרייבינג די מעדיצין און טרעאַטינג עס, ווייַל עס זענען פילע טייפּס פון ינסאַלאַן, יעדער ענדיינדזשד אַ ספּעציפישקייט פון קאַמף.