אין וואָס דרוק איז פּריסקרייבד ענאַפּ און ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיצין

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז אַ סינדראָום וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ געוואקסן דרוק און שעדיקן צו די שפּירעוודיק ציל אָרגאַנס. די איין גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי איז נישט קלעראַפייד, דעריבער, אין קליניש פיר, דרוגס זענען געניצט וואָס זענען אַימעד צו ברייקינג אַוועק די פֿאַרבינדונגען פון פּאַטאַדזשענעסיס. Enap איז אַ מאָדערן אַנטי-כייפּערטענסיוו מעדיצין וואָס איז מערסט געניצט דורך פּאַטיענץ ווייַל פון זיכערקייַט, עפיקאַסי און קאַנוויניאַנס.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין

"ענאַפּ" איז דער באַאַמטער נאָמען פון די מעדיצין, די אַקטיוו מאַטעריע איז ענאַלאַפּריל - אַ דעריוואַט פון מאַלעניק זויער. די געצייַג געהערט צו דער גרופּע פון ​​ינכיבאַטערז (סלאָוינג אַראָפּ) אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE ינכיבאַטער), די מעקאַניזאַם פון קאַמף איז דערלאנגט אין די טיש.

אין דערצו, די מאַטעריע האט אַן אַנטיפיבריללאַטאָרי ווירקונג און פּריווענץ מייאַקאַרדיאַל רימאַדאַלינג (ריעריינדזשמאַנט) נאָך אַ האַרץ אַטאַק, מיט קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה וואַלווולאַר חסרונות.

"ענאַפּ" איז בנימצא אין טאַבלעט פאָרעם מיט אַ אַנדערש דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו מאַטעריע און אַ קאָמבינאַציע מיט אנדערע מיטלען פֿאַר באַקוועם נוצן, צו דערגרייכן טעראַפּיוטיק צילן.

די אַסע ינכיבאַטער גרופּע געהערט צו דער ערשטער ריי פון דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן. "ענאַפּ" איז אַ רעפּריזענאַטיוו פון די רגע קלאַס מיט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג (מער ווי 24 שעה) און איז פּריסקרייבד אַמאָל פּער טאָג.

די געצייַג איז געניצט אין טעראַפּיע:

• יקערדיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן - אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין דרוק ינדאַקייטערז פֿאַר קיין קלאָר סיבה (בלויז ריזיקירן סיבות זענען אַלאַקייטיד),
• קאָהן ס סינדראָום און ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם - ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך געוואקסן סינטעז פון אַלדאָסטעראָנע
• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - אַ הילעל פון פילטריישאַן פיייקייט אין פּאַטאַלאַדזשיז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם
• כראָניש האַרץ דורכפאַל - די מעדיצין ינקריסיז די מאַכט פון די אַרויסוואַרף אָן ווירקן די אָפטקייַט,
• צווייטיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן מיט וואַלווולאַר חסרונות,
• כראָניש ניר קרענק איז אַ גרופּע פון ​​חולאתן וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ לאַנג פּראָגרעסיוו קורס און אַ פאַרקלענערן אין גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס.

"ענאַפּ" - אַ מיטל צו קאָנטראָלירן אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, וואָס הייבט צו שפּילן 1 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די מעדיצין איז נישט געניצט צו האַלטן כייפּערטענסיוו קרייסיז.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

די מעדיצין איז בנימצא אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ מיט פאַרשידענע קאַנסאַנטריישאַנז פון די אַקטיוו מאַטעריע - ענאַלאַפּרילאַט (2.5-5-10-20 מג). אַגזיליערי עלעמענטן: מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאַפּשוי קראָכמאַל, סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע, געל און רויט אייַזן אַקסייד (פאַרב פֿאַר טאַבלעץ 20 מג), טאַלק און לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע.

די מעדיצין איז בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע אַמאָל פּער טאָג אָן טייד צו עסנוואַרג ינטייק. די סעלעקציע פון ​​די דאָזע און די רעזשים איז מסכים מיט די אַטענדינג דאָקטער.

ענאַפּ - 5 מג טאַבלעץ זענען פלאַך, קייַלעכיק אין פאָרעם מיט אַ בעוואַלד ברעג. קאָליר - ווייַס, אָן נאָך ימפּיוראַטיז, אויף איין זייַט - דיוויידינג פּאַס.

די מעדיצין איז בנימצא אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל: 20 טאַבלעץ אין בליסטערז פון 10 ברעקלעך.

די דאָוסאַדזש רעזשים איז דערלאנגט אין די טיש.

די מאַקסימום טעראַפּיוטיק דאָזע פון ​​40 מג איז 8 טאַבלאַץ, די וידעפדיק פון וואָס איז באגלייט דורך וואונדער פון אַ אָוווערדאָוס (כייפּערקאַלעמיאַ, אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, און אנדערע).

דאָזע 10 מג

טאַבלעץ מיט אַ דאָזע פון ​​ענאַלאַפּרילאַט 10 מג - רויט-ברוין קייַלעכיק מיט כווייטיש ימפּרעגניישאַנז אַרויס אין די גרעב פון די פּראָדוקט. די עדזשאַז פון דער צוגרייטונג זענען בעוואַלד, אויף איין זייַט פון די ייבערפלאַך עס איז אַ דיווייסינג קאַרב.

דער ציל פון ענאַפּ 10 מג פֿאַר פאַרשידן חולאתן איז דערלאנגט אין די טיש.

ענאַפּל הל און ה

באַהאַנדלונג פון מעסיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן ינוואַלווז די סעלעקציע פון ​​אַ עפעקטיוו קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס. די מערסט עפעקטיוו קאָמבינאַציע פון ​​ACE ינכיבאַטערז און דייורעטיקס איז קאַנסידערד.

KRKA טראגט Enap N און Enap HL וואָס אַנטהאַלטן די פּריסקרייבד קאַנסאַנטריישאַן פון ענאַלאַפּרילאַט און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע (דרוגס פון די דייורעטיק גרופּע).

די מעלדונג פאָרעם איז דערלאנגט אין די טיש.

די פאַרלייגן פון אַ רעזשים רעזשים דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי און די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן. די דורכשניטלעך טעראַפּיוטיק דאָזע איז 1 טאַבלעט פּער טאָג.

די קאָמבינאַציע פון ​​ACE ינכיבאַטערז מיט דייורעטיקס איז געהאלטן די מערסט עפעקטיוו אין דער באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין דער עלטער.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

"ענאַפּ" רעפערס צו אַ גרופּע פון ​​אַסע ינכיבאַטערז וואָס שפּילן אויף ראַסעפּטערז ליגן אין די כלים פון די גאנצע גוף. די נוצן פון דעם מעדיצין איז לימיטעד אין פּאַטיענץ מיט:

• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו אַקטיוו און אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין (אַרייַנגערעכנט אנדערע פארשטייערס פון דער גרופּע),
• געשיכטע פון ​​אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ אָדער אַנגיאָעדעמאַ קווינקקע ס ידימאַ,
• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (קקד 3 סטאַגעס און מער),
• שוואַנגערשאַפט (מעטאַבאָליטעס פון אַקטיוו מעדיצין דורכנעמען די העמאַטאָפּלאַסענטאַל שלאַבאַן און צעשטערן בלוט אַריבערפירן צווישן מוטער און קינד)
• קינדער אונטער 6 יאר אַלט
• לעבער דורכפאַל
• כייפּערקאַליימיאַ געפֿירט דורך ראַבדאָמיאָליסיס, קקד, ברענען שאָדן אָדער קראַך סינדראָום.

פּרעפּעריישאַנז מיט די ינקלוזשאַן פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע דיסראַפּשאַן מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס, דעריבער, זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

זייטיגע ווירקונגען

אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז פון גענומען די מעדיצין זענען רעכט צו דער ווירקונג פון דעם מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס, פּאַטאַסיאַם, אַ קאַפּ אין בלוט דרוק און ימפּערד ברייקדאַון פון בראַדיקינין.

די מערסט אָפט זייַט יפעקס מיט די אַפּוינטמאַנט פון "Enap" זענען דערלאנגט אין די טיש.

פּראָסט סימפּטאָמס אַרייַננעמען שוואַכקייַט, קאָפּשווינדל, מוסקל ווייטיק, און שלאָפן גערודער. זייַט יפעקס זענען זעלטן (אַחוץ פֿאַר הוסט) און זענען אָפסעט דורך דאָזע אַדזשאַסטמאַנט און סעלעקציע פון ​​אַ פאַרטרעטער.

פּאַטיענץ מיט באַטייַטיק רענאַל דיספאַנגקשאַן דאַרפן אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון פּאַטאַסיאַם לעוועלס רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון ינטאַקסאַקיישאַן און קאַרדיאַק אַרעסט אין דיאַסטאָלע.

אַנאַלאָגס בנימצא אויף דער רוסיש מאַרק

ענאַלאַפּריל איז אַ פאָלקס אַקטיוו מאַטעריע וואָס איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן און איז בנימצא אונטער פאַרשידן האַנדל נעמען.

פּרעפּעריישאַנז מיט אַ ענלעך זאַץ רעגיסטרירט אין רוסלאַנד:

• בורליפּריל (דייַטשלאַנד),
• עדניט (אונגארן),
• "רענעק" איז אַן אָריגינעל מעדיצין,
• ענאַם (ינדיאַ),
• ברומיפּריל (בעלגיע) איז בנימצא אין קאַפּסאַלז,
• ענאַלאַפּריל העקסאַל (דייטשלאנד),
• ענאַפאַרם (רוסלאַנד).

די ברירה פון די געצייַג דעפּענדס אויף די יחיד סענסיטיוויטי און פינאַנציעל קייפּאַבילאַטיז פון די פּאַציענט. אין פאַל פון מעדיצין יניפישאַנסי, די סעלעקציע פון ​​סאַבסטאַטוץ פון די אַסע ינכיבאַטער גרופּע אָדער אנדערע דרוגס אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע איז רעקאַמענדיד.

די באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז אַ עפענען קשיא אין וואָס די ברירה פון אַגענט דעפּענדס אויף די עלטער פון די פּאַציענט, דער געדויער פון די פּאַטאַלאַדזשי און די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן. Enap איז איינער פון די מערסט פּריסקרייבד דרוגס וואָס זענען געניצט אין טעראַפּיוטיק פיר. באַקוועם נוצן, געדויער פון קאַמף, יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט זענען די הויפּט אַדוואַנטידזשיז פון די מעדיצין. די אַפּוינטמאַנט פון די רעזשים און דאָוסאַדזש פון די מעדאַקיישאַן איז דורכגעקאָכט דורך די אַטענדינג דאָקטער מיט סאַבסאַקוואַנט קערעקשאַן נאָך 10-12 טעג.

די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע מקורים זענען געניצט צו צוגרייטן דעם מאַטעריאַל.

מעלדונג פאָרעם

ענאַפּ טאַבלעץ זענען געשאפן מיט פאַרשידענע אַמאַונץ פון די אַקטיוו ינגרידיאַנט.

• מיטל ענאַפּ 2,5 מג - דאס זענען ווייַס אָדער כּמעט ווייַס טאַבלעץ, ביקאָנוועקס, קייַלעכיק, מיט אַ בעוואַל. פּאַקט אין בלאַסטערז פון 10 פּקס.
• מיטל ענאַפּ 5 מג - דאס זענען ווייַס אָדער כּמעט ווייַס טאַבלאַץ, פלאַך-סילינדריקאַל, מיט טשאַמפער און ריזיקירן. פּאַקט אין בלאַסטערז פון 10 פּקס.
• מיטל ענאַפּ 10 מג - דאָס זענען רויט-ברוין טאַבלעץ, פלאַך-סילינדריקאַל, מיט בעוואַל און קאַרב. עס קען זיין ווייַס און בורגונדי פלאַטטשעס ין און אויף די ייבערפלאַך פון די טאַבלעט. פּאַקט אין בלאַסטערז פון 10 פּקס.
• מיטל ענאַפּ 20 מג - דאָס זענען ליכט-מאַראַנץ טאַבלעץ, פלאַך-סילינדריקאַל, מיט אַ טשאַמפער און אַ ריזיקירן. עס קען זיין פלאַטטשעס פון ווייַס און ברוין-בורגונדי קאָליר ין און אויף די ייבערפלאַך פון די טאַבלעט. פּאַקט אין בלאַסטערז פון 10 פּקס.

אין פּאַקס פון קאַרדבאָרד - 2, 3, 6 בליסטערז.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

ענאַפּ איז אַ כייפּאָוטענסיוו מעדיצין. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ענאַלאַפּריל איז באזירט אויף די ינאַבישאַן פון ACE טעטיקייט, ריזאַלטינג אין אַ פאַרקלענערן אין פּראָדוקציע פון ​​אַנגיאָטענסין וו.

די מאַטעריע ענאַלאַפּריל איז אַ דעריוואַט פון אַמינאָ אַסאַדז: ל-אַלאַנינע און ל-פּראָלינע. נאָך די מאַטעריע איז גענומען באַל-פּע, עס איז כיידראַלייזד צו ענאַלאַפּרילאַט, אַ ACE ינכיבאַטער. אונטער זייַן השפּעה, די פּראָדוקציע פון ​​אַנגיאָטענסין איך אַנגיאָטענסין וו דיקריסאַז, רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין זייַן פּלאַזמע מדרגה, אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע רענין טעטיקייט און אַ פאַרקלענערן אין אַלדאָסטעראָנע ויסשיידונג. זינט אַסע איז יידעניקאַל צו קינינאַסע וו, ענאַלאַפּריל האט די פיייקייט צו פאַרשפּאַרן די צעשטערונג פון בראַדיקינין (דאָס איז אַ פּעפּטייד וואָס טראגט אַ וואַסאָפּרעססאָר ווירקונג). אין דעם מאָמענט, עס איז נישט גאָר באַוווסט וואָס די באַטייַט פון דעם ווירקונג איז אין דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מאַטעריע ענאַלאַפּריל.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די אַקטיוו מאַטעריע איז בפֿרט פארבונדן מיט ינאַבישאַן פון ראַאַס טעטיקייט, וואָס פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין די רעגולירן פּראָצעס בלוט דרוק. אָבער אפילו אין מענטשן מיט הויך בלוט דרוק און נידעריק רענין קאַנסאַנטריישאַן, די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ענאַלאַפּריל איז אנגעוויזן.

נאָך ניצן דעם מעדיצין, בלוט דרוק דיקריסאַז ראַגאַרדלאַס פון די שטעלע אין וואָס די מענטשלעך גוף איז ליגן, בשעת די האַרץ קורס טוט נישט באטייטיק פאַרגרעסערן.

אנטוויקלונג סימפּטאַמאַטיק אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן אַקערז בלויז אין זעלטן קאַסעס. צו דערגרייכן אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין דרוק עס יז, עס נעמט עטלעכע וואָכן צו נעמען די מעדיצין. מיט אַ שאַרף דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין, עס איז קיין העכערונג אין בלוט דרוק.

ווי אַ הערשן, די ינדזשעסטשאַן פון די אַסע טעטיקייט איז אנגעוויזן 2-4 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן פון די טאַבלעט. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז יוזשאַוואַלי פּעלץ 1 שעה נאָך גענומען די מעדיצין ין, די מאַקסימום ווירקונג אַקערז נאָך 4-6 שעה. דער געדויער פון קאַמף דעפּענדס אויף די דאָזע פון ​​די מעדיצין. אויב דער פּאַציענט נעמט די דאָוסאַדזש פון ענאַפּ רעקאַמענדיד, די העמאָדינאַמיק און אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז בעכעסקעם פֿאַר בייַ מינדסטער 24 שעה.

אין מענטשן וואָס זענען קראַנק יקערדיק כייפּערטענשאַןמיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, אַ פאַרקלענערן אין פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל און אַ פאַרגרעסערן אין קאַרדיאַק רעזולטאַט. אָבער, עס איז קיין באַטייַטיק ענדערונג אין האַרץ טעמפּאָ. רענאַל בלוט שטראָם ינקריסאַז, ענדערונגען אין גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס זענען נישט באמערקט. אָבער, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין דעם גראדן אין מענטשן מיט אַ נידעריק גלאָמערולאַר פילטריישאַן טעמפּאָ.

אין מענטשן צאָרעס צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי און ניט-צוקערקרענק, בעת גענומען ענאַלאַפּריל דיקריסט אַלבומינוריאַ /proteinuria און ילימאַניישאַן פון יגג דורך די קידניז.

פּאַטיענץ וואָס ליידן פון האַרץ דורכפאַל בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס און קאַרדיאַק גלייקאַסיידז און די נוצן פון ענאַלאַפּריל האָבן אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, האַרץ טעמפּאָ, וווּקס פון די קאַרדיאַק רעזולטאַט און אַ פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ (אין אַלגעמיין, אין מענטשן מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל דעם גראדן איז געוואקסן).

עס איז אַ פאַרקלענערן אין דזשאַמינג פון פּולמאַנערי קאַפּאַלעריז. מיט פּראַלאָנגד נוצן פון טאַבלעץ, ענאַלאַפּריל ינקריסיז די טאָלעראַנץ צו גשמיות לאָודז, רידוסט די שטרענגקייַט פון מאַנאַפעסטיישאַנז האַרץ דורכפאַל. אין מענטשן מיט CHF אין מילד צו מעסיק פאָרעם, די מעדיצין סלאָוז די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, און אויך ראַדוסאַז די אַנטוויקלונג פון דיילאַטיישאַן פון די לינקס ווענטריקלע.

אין מענטשן מיט דיספאַנגקשאַן פון די ווענטראַל פון די ווענטראַל רידוסט רידוסט די ליקעליהאָאָד פון הויפּט יסטשעמיק אַוטקאַמז (די אָפטקייַט פון מאַנאַפעסטיישאַנז דיקריסאַז מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַןדיקריסאַז די נומער פון כאַספּיטאַלאַזיישאַנז רעכט צו angina pectoris).

פאַרמאַקאָקינעטיקס און פאַרמאַקאָדינאַמיקס

נאָך גענומען enalapril געשווינד אַבזאָרפּשאַן איז באמערקט - דער אַבזאָרפּשאַן גראַד איז וועגן 60%. די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן פון ענאַלאַפּריל אין די בלוט איז באמערקט 1 שעה נאָך אַפּלאַקיישאַן, בשעת עסן טוט נישט ווירקן אַבזאָרפּשאַן. די מאַטעריע איז אַקטיוולי כיידראַלייזד, בעשאַס וואָס ענאַלאַפּרילאַט, אַן ACE ינכיבאַטער. די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן פון ענאַלאַפּרילאַט איז פאַרפעסטיקט 3-4 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. מיט ריפּיטיד נוצן פון ענאַלאַפּריל, די האַלב-לעבן איז 11 שעה.

ענאַלאַפּריל איז נישט באטייטיק ביאָטראַנספאָרמעד אין דעם גוף, מיט די ויסנעם פון די קאַנווערזשאַן פון די מאַטעריע צו ענאַלאַפּרילאַט.

בייסיקלי עקסקרעטעד דורך די קידניז. אין פּישעכץ, ענאַלאַפּרילאַט ביי אַ דאָזע פון ​​40% און אַנטשיינדזשד ענאַלאַפּריל ביי 20% דאָזע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון Enap

די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון Enap זענען באשלאסן:

• יקערדיק כייפּערטענשאַן,
• CHF (אין קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג)
• אין סדר צו פאַרמייַדן די מאַנאַפעסטיישאַן פון שטרענג האַרץ דורכפאַל אין די פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד אַסימפּטאָמאַטיק דיספאַנגקשאַן פון די ווענטאַל לינקס (אין קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג)
• צו רעדוצירן די אָפטקייט פון מאַנאַפעסטיישאַן מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
• אין סדר צו רעדוצירן די האָספּיטאַליזאַטיאָן קורס פון מענטשן מיט אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ.

פון וואָס טאַבלעץ ענאַפּ, און צי עס איז ווערט ניצן זיי אין יעדער פאַל, דער פּאַציענט זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

זייטיגע ווירקונגען

בעשאַס באַהאַנדלונג, אַזאַ זייַט יפעקס קען זיין אנגעוויזן (נעגאַטיוו יפעקץ אין יעדער גרופּע זענען דערלאנגט אין סדר פון מער אָפט צו מער זעלטן):

• העמאַטאָפּאָיעסיס: אַנעמיאַ, נעוטראָפּעניאַאַ פאַרקלענערן אין העמאַטאָקריט און העמאָגלאָבין, אַגראַנולאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַהעמאָפּאָיעסיס ינאַבישאַן, פּאַנקטאָפּעניאַ, אַוטאָיממונע חולאתן, לימפאַדענאָפּאַטהי,
• מאַטאַבאַליזאַם: היפּאָגליסעמיאַ,
• נערוועז סיסטעם: דעפּרעסיעקאָפּווייטיק, ימפּערד באוווסטזיין, דראַוזי, ינסאַמניאַפּאַרעסטהיזיאַ, הויך יריטאַבילאַטי, ווערטיגאָו, שלאָפן דיסטערבאַנסיז,
• האַרץ און בלוט כלים: קאָפּשווינדל, אַ קלענערער פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, קאַסטן ווייטיק, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, קאַרדיאַק ערידמיאַז, פּאַלפּיטיישאַנז, אַ מאַךאָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, Raynaud ס סינדראָום,
• סענסערי אָרגאַנס: ענדערונגען אין געשמאַק, אַ געפיל פון טינניטוס, בלערד זעאונג,
• דיידזשעסטשאַן: שילשל, עקל, פלאַטולענסעאַבדאָמינאַל ווייטיק, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, פאַרשטאָפּונג, וואַמאַטינג, פּאַנקרעאַטיטיס, דיספּעפּסיאַ, אַנאָרעקסיאַמיוקאָוסאַ פון טרוקן מויל, פּעפּטיק געשוויר, ימפּערד בייאַל ויסשיידונג און לעבער פונקציע, העפּאַטיטיס, העפּאַטיק נאַקראָוסאַס, גלאָסיטיסcholestasis סטאָמאַטיטיסאַפּהיטאַס אַלסערז
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם: הוסט, ווייטיקדיק האַלדז, ריינאָררהעאַ, כאָרסנאַס, בראָנטשאָספּאַסם, שאָרטנאַס פון אָטעם, אַלערדזשיק אַלוועאָליטיסעאָסינאָפיליק לונגענ-אָנצינדונג, רהיניטיס,
• skin integument: ויסשיט, היפּערסענסיטיוויטי, אַנגיאָעדעמאַ, שטרענג סוועטינג, יטשינג אַלאָפּעסיאַ, ורטיקאַריאַעריטהעמאַ מולטיפאָרמע, עריטהראָדערמאַ, עקספאָליאַטיוו דערמאַטיטיס, עפּאַדערמאַל טאַקסיק נעקראָליסיס, פּעמפיגוס,
• געניטאָורינאַרי סיסטעם: ימפּערד רענאַל פונקציע, פּראָטעינוריאַ, רענאַל דורכפאַל, מענערשוואַכקייַט, gynecomastiaoliguria
• מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: מוסקל קראַמפּס,
• לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג ינדאַקייטערז: כייפּערקאַליימיאַ, אַ פאַרגרעסערן אין סערום קרעאַטינינע, היפּאָנאַטרעמיאַ, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ורעאַ אין די בלוט, טעטיקייט פון לעבער ענזימעס, אַ בילירובין מדרגה,
• אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז: סינדראָום פון ינאַדאַקוואַט ויסשיידונג פון אַדה, היץמיאַלגיאַ, מיאָסיטיס, אַרטריט, וואַסקוליטיס, סעראָסיטיס, לעוקאָסיטאָסיס, ESR פאַרגרעסערן, פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז.

ינאַפּאַל טאַבלעץ, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (אופֿן און דאָוסאַדזש)

דער באַאַמטער ינסטרוקטיאָן פֿאַר די נוצן פון ענאַפּ פּראָווידעס אַז פּאַטיענץ נעמען די מעדיצין באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. עס איז רעקאַמענדיד צו טרינקען די מעדיצין אין דער זעלביקער צייט פון דעם טאָג מיט אַ קליין סומע פון ​​פליסיק.

ביי אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן טכילעס, די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון ​​5 צו 20 מג אַמאָל פּער טאָג, די דאָוסאַדזש דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון כייפּערטענשאַן. אין פאַל פון כייפּערטענשאַן, אַ דאָזע פון ​​5 מג אָדער 10 מג פּער טאָג איז רעקאַמענדיד צו אַ מילד גראַד.

אין מענטשן מיט שטרענג אַקטאַוויישאַן פון ראַאַס, בלוט דרוק קען פאַרקלענערן צו פיל. אין דעם פאַל, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן נידעריק דאָסעס פון די מעדיצין - 5 מג פּער טאָג, קאַנדאַקטינג באַהאַנדלונג אונטער די השגחה פון אַ מומכע.

איידער גענומען די מעדיצין, איר מוזן נעמען אין חשבון אַז פרייַערדיק באַהאַנדלונג מיט גרויס דאָסעס פון דייורעטיק דרוגס קענען פירן צו דיכיידריישאַן און אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג. אין דעם פאַל, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ דאָזע פון ​​נישט מער ווי 5 מג פּער טאָג. די ינטייק פון דייורעטיקס איז נייטיק צו ופהענגען 2-34 טעג איידער די אָנהייב פון ענאַפּ. אין דעם פּראָצעס פון באַהאַנדלונג, עס איז וויכטיק צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון די קידניז, באַשטימען די אינהאַלט פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט.

וישאַלט דאָזע איז 20 מג אַמאָל טעגלעך. אויב עס איז אַזאַ אַ נויט, די טעגלעך דאָזע איז געוואקסן צו 40 מג, די דאָוסאַדזש איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי.

מיט CHF און מיט דיספאַנגקשאַן פון לינקס ווענטריקולאַר, די ערשט דאָזע איז 2.5 מג פון די מעדיצין פּער טאָג. דייורעטיקס, ביתא-בלאַקערז און קאַרדיאַק גלייקאַסיידז זענען סיימאַלטייניאַסלי פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל.

נאָך קערעקשאַן אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן די דאָזע קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן - דורך 2.5-5 מג יעדער 3-4 טעג, ברענגען עס צו די וישאַלט - 20 מג פּער טאָג. די העכסטן דאָזע איז 40 מג פּער טאָג.

זינט אין דעם פּראָצעס פון באַהאַנדלונג עס איז אַ ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג רענאַל דורכפאַל און אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די ינדאַקייטערז פון דרוק און ניר פונקציע בעשאַס באַהאַנדלונג. עס איז ניט דאַרפֿן צו באָטל מאַכן די מעדיצין אויב כייפּאָוטענשאַן דעוועלאָפּס נאָך אַפּלייינג דער ערשטער דאָזע.

מענטשן מיט ניר קרענק דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די ינטערוואַלז צווישן די נוצן פון טאַבלאַץ אָדער רעדוצירן די דאָזע פון ​​די מעדיצין.

עלטערע מענטשן זענען רעקאַמענדיד צו נוצן אַן ערשט דאָזע פון ​​1.25 מג פון Enap, זינט די יקסקרישאַן פון ענאַלאַפּריל איז סלאָוד אַראָפּ.

אָווערדאָסע

אויב אַ אָוווערדאָוס אַקערז, נאָך וועגן 6 שעה, אַ באמערקט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז אנגעוויזן. ייַנבראָך קען אַנטוויקלען, וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג קען זיין אויפגערודערט, ווי געזונט ווי אָוווערדאָוס, כייפּערווענטאַליישאַן, רענאַל דורכפאַל, בראַדיקאַרדיאַ דערשייַנען קאָפּשווינדל, טאַטשיקאַרדיאַ, קראַמפּס, פּאַלפּיטיישאַנז.

אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, איר דאַרפֿן צו שטעלן דעם מענטש אין אַ האָריזאָנטאַל שטעלע, בשעת די קאָפּ זאָל זיין אין גוף הייך. אויב די אָוווערדאָוס איז מילד, איר דאַרפֿן צו שווענקען די מאָגן אַקטיווייטיד טשאַד. עס איז פּראַקטיסט אין ערנסט קאַסעס פון אַ אָוווערדאָוס פון ענאַפּ אין / אין די הקדמה פון אַ 0.9% לייזונג סאָדיום קלאָריידקענען אויך זיין פּראַקטיסט מיט ינטראַווינאַס פּלאַזמע סאַבסטאַטוץ, קאַטעטשאָלאַמינעס.

ענאַלאַפּרילאַט קענען ווערן אַוועקגענומען פון דעם גוף דורך העמאָדיאַליסיס, די יקסקרישאַן קורס איז 62 מל פּער מינוט.

מענטשן מיט בראַדיקאַרדיאַ זענען סטאַגעד פּייסמייקער. אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די אינהאַלט און קאַנסאַנטריישאַן פון סערום עלעקטראָליטע קרעאַטינינע.

ינטעראַקשאַן

מיט טאָפּל בלאַקייד פון RAAS, דאָס איז, אין די פאַל פון סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​ACE ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ אָדער אַליסקירען, די ריזיקירן ינקריסיז אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן. אויב נייטיק, אַזאַ אַ קאָמבינאַציע מוזן קערפאַלי מאָניטאָר די אַרבעט פון די קידניז, וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג, בלוט דרוק.

עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו פאַרבינדן ענאַלאַפּריל און aliskiren מענטשן מיט צוקערקרענק און ניר קרענק.

אַסע ינכיבאַטערז רעדוצירן פּאַטאַסיאַם אָנווער אונטער די השפּעה פון דייורעטיקס. מיט נוצן פון ענאַלאַפּריל און פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס, פּאַטאַסיאַם-כּולל פּראָדוקטן, און פּאַטאַסיאַם-כּולל סאַבסטאַטוץ, כייפּערקאַלעמיאַ קען אַנטוויקלען. מיט דעם קאָמבינאַציע, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן סערום פּאַטאַסיאַם

מיט פרייַערדיק דייורעטיק טעראַפּיע, BCC קען פאַרמינערן און די ליקעליהאָאָד פון אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן אין דעם פּראָצעס פון גענומען ענאַלאַפּריל קען פאַרגרעסערן. אַזאַ ווירקונג קענען זיין רידוסט דורך ילימאַנייטינג דייורעטיקס, ינקריסינג די טעגלעך ינטייק פון וואַסער און זאַלץ און רידוסינג די דאָוסאַדזש פון ענאַלאַפּריל.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון ענאַלאַפּריל אַלף-בלאַקערז, ביתא-בלאַקערז, מעטהילדאָפּאַ, בקק, גאַנגליאָן בלאַקינג אגענטן, ניטראָגליסערין אָדער אנדערע נייטרייץ, אַ נאָך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז מסתּמא.

ווען גענומען אין פּאַראַלעל מיט ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, אַ טראַנזשאַנט פאַרגרעסערן אין ליטהיום קאַנסאַנטריישאַן, ווי אויך ליטהיום ינטאַקסאַקיישאַן. ווען גענומען טהיאַזידע דייורעטיקס, אַ פאַרגרעסערן אין סערום ליטהיום קאַנסאַנטריישאַן איז מעגלעך. אַזאַ קאַמבאַניישאַנז זענען נישט רעקאַמענדיד, אויב נייטיק, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַנז אין סערום ליטהיום איז וויכטיק.

ווען גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט ענאַלאַפּריל, אַ נומער פון אַנאַסטעטיק, אַנטיפּסיטשאָטיקס, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ קענען רעדוצירן בלוט דרוק ווייַטער.

אויב גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט ענאַפּס NSAIDs, די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג קען פאַרמינערן. רענאַל פונקציע ימפּערמאַנט קען אויך זיין אנגעוויזן, ספּעציעל אין יענע פּאַטיענץ וואָס ליידן פון ניר קרענק. די ווירקונג איז ריווערסאַבאַל.

ווען גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט ענאַפּ היפּאָגליסעמיק אגענטן און ינסאַלאַן היפּאָגליסעמיק ווירקונג קען זיין אַקטיווייטיד און די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די מעדיצין ימפּרוווז עטאַנאָל.

סימפּאַטהאָמימעטיקס רעדוצירן די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ACE ינכיבאַטערז.

ענאַלאַפּריל ראַדוסאַז די ווירקונג פון דרוגס טהעאָפיללינע.

ווען גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט ענאַפּינג ימיונאָסופּפּרעסאַנץ, סיטאָסטאַטיקס, allopurinol די ליקעליהאָאָד פון לעוקאָפּעניאַ ינקריסיז. אין מענטשן מיט ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן ווען גענומען allopurinol און אַסע ינכיבאַטערז געוואקסן ריזיקירן אַלערדזשיז.

גענומען ענאַלאַפּריל און סיקלאָספּאָרינע אין דער זעלביקער צייט פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ליקעליהאָאָד פון כייפּערקאַלעמיאַ.

ווען גענומען אַנטאַסידז, די ביאָאַוואַילאַביליטי פון ACE ינכיבאַטערז דיקריסיז.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

נאָך דער ערשטער ינטייק פון ענאַפּ דרוגס, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן קען אַנטוויקלען. מיט שטרענג כייפּאָוטענשאַן, דער פּאַציענט זאָל זיין געלייגט כאָריזאַנטאַלי, אויב נייטיק, באַקענען אַ 0.9% לייזונג סאָדיום קלאָרייד.

נאָך די סטאַביליזאַטיאָן פון דעם פּאַציענט, די באַהאַנדלונג קענען זיין פארבליבן.

ענאַפּ איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן וואָס האָבן דורכגעקאָכט אַ ניר טראַנספּלאַנט.

זייער ראַרעלי, אַ סינדראָום סטאַרטינג מיט טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס און העפּאַטיטיסשפּעטער עס אַנטוויקלט זיך לעבער נאַקראָוסאַס. אויב דער פּאַציענט דעוועלאָפּס דזשאָנדאַס, האַלטן באַהאַנדלונג מיד און באַראַטנ זיך אַ מומכע.

עס איז אַ באַשרייַבונג פון קאַסעס פון נעוטראָפּעניאַ אָדער אַגראַנולאָסיטאָסיס אין מענטשן מיט ACE ינכיבאַטערז.

זייער קערפאַלי, איר דאַרפֿן צו נוצן דעם מעדיצין פֿאַר מענטשן מיט קאַנעקטיווע געוועבן חולאתן, אויב זיי אַנדערווענט ימיונאָסופּפּרעסיוו באַהאַנדלונג. procainamide, allopurinol. אין דעם פאַל, ערנסט ינפעקשאַנז וואָס קענען ניט זיין באהאנדלט קענען אַנטוויקלען. אַנטיביאַטיקס. ווען ענאַפּ איז גענומען דורך אַזאַ פּאַטיענץ, פּעריאָדיש מאָניטאָרינג פון די מדרגה פון לעוקאָסיטעס אין די בלוט איז נייטיק.

עס איז אַ געלעגנהייַט פון אַנגיאָעדעמאַ אין מענטשן וואָס באַקומען ענאַפּ. אין דער ערשטער וואונדער פון דעם צושטאַנד, אַ באַלדיק ווידדראָאַל פון די מעדיצין און אַ וויזיט צו אַ דאָקטער זענען דארף. אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דעם צושטאַנד איז געווען אנגעוויזן אין פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​אַנגיאָעדעמאַ.

אין דעם פּראָצעס פון גענומען די מעדיצין אין זעלטן קאַסעס, די אַנטוויקלונג פון אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז אין מענטשן וואָס אַנדערווענט דעסענסיטיזאַטיאָן מיט הימענאָפּטעראַ גיפט איז געווען אנגעוויזן.

אין דעם פּראָצעס פון גענומען די מעדיצין, פּאַטיענץ מייַ אַנטוויקלען אַנפּראַדאַקטיוו טרוקן הוסטדיסאַפּירינג נאָך קאַנסאַליישאַן פון ענאַלאַפּריל.

ספּעסיאַליסץ זאָל זיין געווארנט אַז דער פּאַציענט נעמט ענאַפּ איידער ער כירורגיש אַפּעריישאַנז מיט אַ גענעראַל אַניסטיזשאַ.

עס איז וויכטיק צו פאָרן קערפאַלי און פיר אנדערע טייפּס פון אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן קאַנסאַנטריישאַן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Enap.

ענאַפּ אַנאַלאָגס

ענאַפּ אַנאַלאָגועס זענען סאָלד - דרוגס ענאַפּ ר, Burlipril, Bagopril, Vazolapril, רעניפּריל, ינוואָריל, עדניט, ענאַלאַפּריל און אנדערע

ענאַלאַפּריל אָדער ענאַפּ - וואָס איז בעסער?

יוזערז וואָס זענען פּריסקרייבד דרוגס מיט ענאַלאַפּריל מיט אַקטיוו מאַטעריע זענען אָפט אינטערעסירט אין צי ענאַלאַפּריל און ענאַפּ טאַבלעץ זענען די זעלבע זאַך, און וואָס איז די חילוק צווישן זיי? אין פאַקט, די אַקטיוו ינגרידיאַנט אין ביידע דרוגס איז ענלעך. אַקקאָרדינגלי, זיי פּראָדוצירן די זעלבע ווירקונג אויף דעם גוף. דער בלויז חילוק איז די מדינה פון אָנהייב.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

איר קען נישט טרינקען ענאַפּ אין שוואַנגער וואָמען אין די ערשטער טרימעסטער און אין די סאַבסאַקוואַנט חדשים פון שוואַנגערשאַפט. הייַנט, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טעראַטאָגעניק יפעקץ איז נישט רולד אויס. אויב די שוואַנגערשאַפט איז באשטעטיקט, אין דעם פאַל, די מעדיצין מוזן זיין קאַנסאַלד מיד.

אויב אַ פרוי גענומען ACE ינכיבאַטערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז נייטיק צו פּיריאַדיקלי דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן צו אַססעסס די הייך פון אַמניאָטיק פליסיק, צו דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן פון די ביינער פון די שאַרבן און קידניז פון די פיטאַס. די אַקטיוו מאַטעריע איז באשלאסן אין ברוסט מילך, דעריבער, לאַקטיישאַן בעשאַס באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

ענאַפּ באריכטן

עוואַלואַטיאָן פון Enap, באריכטן פון דאקטוירים וועגן זייַן יפעקטיוונאַס זענען מערסטנס positive. עקספּערץ שטימען אַז מיט די ריכטיק נוצן פון דעם מעדיצין, דער פּאַציענט קענען פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן באטייטיק. אין דער באַהאַנדלונג, אָפט זייַט יפעקס זענען אָפט ארויסגעוויזן. יוזערז אָפט דערמאָנען אַז זיי זענען זארגן וועגן אַ טרוקן הוסט, אאז"ו ו. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אויב די צושטאַנד ווערסאַן, איר זאָל מיד קאָנטאַקט אַ דאָקטער וואָס וועט סטרויערן די דאָוסאַדזש אָדער פאָרשרייַבן אן אנדער מעדיצין.

מעקאַניזאַם פון קאַמף

איינער פון די הויפּט אַדוואַנידזשיז פון ענאַפּ איז די גיכקייַט פון זייַן פּראַל אויף דעם גוף פון דער פּאַציענט. כּמעט תיכף נאָך גענומען די מעדיצין, עס הייבט צו האָבן אַ positive ווירקונג אויף דעם גוף.

ערשטער, די מעדיצין אַקטאַווייץ די אַנגיאָטענסין סיסטעם, דערמיט ינקריסינג די קורס פון רענין פּראָדוקציע. עס אויך העלפּס צו רעדוצירן אַלדאָסטעראָנע, וואָס קענען גרונט סימפּטאָמס פון כייפּערטענשאַן.

ווי אַ רעזולטאַט פון רעגולער ינטייק פון ענאַפּ, די פּראָדוקציע פון ​​אַזאַ אַ קאָמפּאָנענט ווי בראַדיקינין איז אַקטיווייטיד. דעם קאָמפּאָנענט נאָרמאַלייזיז האַרץ טעמפּאָ און העלפּס צו נידעריקער בלוט דרוק דורך יקספּאַנדינג די ווענט פון בלוט כלים.

פילע דאקטוירים רעקאָמענדירן די נוצן פון Enap צו פּאַטיענץ וואָס ליידן פון די ערשטיק פאָרעם פון כייפּערטענשאַן. אין דעם פאַל, גענומען טאַבלאַץ וועט פאַרגרעסערן די ילאַסטיסאַטי פון בלוט כלים און פאַרגרעסערן די גיכקייַט פון פּאַמפּינג בלוט צו די האַרץ.

אין רובֿ פּאַטיענץ, Enap הייבט צו האַנדלען ין אַ שעה נאָך גענומען די מעדיצין. אָבער, די מאַקסימום positive ווירקונג וועט זיין באמערקט בלויז נאָך 5-6 שעה.

אין וואָס דרוק זאָל איך נעמען די מעדיצין?

צו אָנהייבן, איר זאָל באַשליסן אין וואָס ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק עס איז בעסער צו נוצן טאַבלעץ. עקספּערץ רעקאָמענדירן עלטערע מענטשן וואָס ווילן צו נידעריקער זייער הויך בלוט דרוק צו טרינקען די מעדיצין. ביי נידעריק בלוט דרוק, איר קען נישט טרינקען "ענאַפּ", ווייַל דאָס וועט בלויז פאַרגיכערן דיין וווילזייַן.

צו פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, עס איז נייטיק צו פאַרלאָזן שלעכט כאַבאַץ. דעריבער, בעשאַס די גאנצע לויף פון באַהאַנדלונג, איר וועט האָבן צו האַלטן סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל.

ווי לאַנג קען איך נעמען?

דער געדויער פון די לויף פון באַהאַנדלונג איז באשלאסן דורך דער דאָקטער וואָס פּריסקרייבד די "ענאַפּאַ" פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן. רובֿ אָפט, טאַבלעץ זענען געניצט ניט מער ווי אַ וואָך צו עלימינירן וואונדער פון הויך בלוט דרוק. אויב בעשאַס די צייט די קרענק איז נישט פאַרשווונדן, די לויף איז עקסטענדעד פֿאַר נאָך פינף טעג.

אַנאַלאָגס און סאַבסטאַטוץ

מענטשן וואָס זאָל נישט נוצן Enap אין דער באַהאַנדלונג פון הויך בלוט דרוק זענען אַדווייזד צו טרינקען סאַבסטאַטוץ פֿאַר דעם מעדיצין.

צווישן די אַנאַלאָגועס פון די העכסטן קוואַליטעט זענען:

• Burlipril. דעם געצייַג איז געהאלטן אַ פערלי עפעקטיוו מעדיצין וואָס קענען באַקומען באַפרייַען פון וואונדער פון כייפּערטענשאַן. דער זאַץ פון בערליפּריל ינקלודז דעם קאָמפּאָנענט ענאַלאַפּרילאַט, וואָס אַקסעלערייץ די פּראָדוקציע פון ​​בראַדיקינין און דיילייץ די ווענט פון בלוט כלים. אין דער ערשטער טעג, ניט מער ווי 5 מג פון די מעדיצין איז גענומען טעגלעך. איבער 10 טעג, די דאָוסאַדזש איז ביסלעכווייַז געוואקסן צו 30 מג.
• Renetek. עס איז געמאכט פון ענאַלאַפּריל מאַלעאַטע, וואָס ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן און די אַרבעט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. די נוצן פון "רעניטעק" בעשאַס די וואָך וועט העלפֿן רעדוצירן בלוט דרוק צו נאָרמאַל לעוועלס. צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון כייפּערטענשאַן, יעדער מינדסטער 10 מג פון די מעדיצין איז שיקער.
• "רעניפּריל." די מעדיצין איז פּריסקרייבד צו ומקערן ברידינג, פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן, דיילייט בלוט כלים און רעדוצירן די מאַסע אויף די האַרץ. "רעניפּריל" איז שיקער יעדער טאָג ביי 15 מג פּער טאָג.

מסקנא

עלעוואַטעד בלוט דרוק איז באגלייט דורך פּריקרע סימפּטאָמס אַז איר ווילט געשווינד באַקומען באַפרייַען פון. אָפט זיי נוצן ענאַפּ און אנדערע ענלעך רפואות פֿאַר דעם.איידער איר נוצן אַזאַ פּילז, איר דאַרפֿן צו באקענען זיך מיט זייער זאַץ, די מעקאַניזאַם פון קאַמף אויף דעם גוף, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און פֿעיִקייטן פון נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן.

כּללים פֿאַר רידוסינג דרוק אָן פּילז: ווידעא

עקספּערץ רעקאַמענדיד קאַמבאַטינג אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן. אויב אין די פרי סטאַגעס בלוט דרוק קענען זיין נאָרמאַליזעד דורך בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג, דאַן פיטאָטהעראַפּי מיט כייפּערטענשאַן פון פיטאָטהעראַפּי פון די 2 און 3 דיגריז וועט זיין אַ ווונדערלעך העסאָפע אַז ימפּרוווז די ווירקונג פון רפואות. דאָך, דער רעזולטאַט פון אַזאַ טעראַפּיע איז לאַרגעלי יחיד, אָבער די באריכטן פון כערבאַליסץ און סופּפּאָרטערס פון אָלטערנאַטיוו מעדיצין ווייַזן אַז באַהאַנדלונג מיט גיפס פון נאַטור באטייטיק ינקריסאַז די גיכער פון נאָרמאַלייזינג די שטאַט פון כייפּערטענשאַן.

וואָס איז פּריסקרייבד די מעדיצין

כייפּערטענשאַן איז אַ פּראָסט פּראָבלעם פון טעראַפּיס, קאַרדיאַלאַדזשיסס, ענדאָקרינאָלאָגיסץ און נעפראָלאָגיסץ. הויך בלוט דרוק איז אַ אָפט באַגלייטער פון צוקערקרענק און מעטאַבאַליק סינדראָום, די מערסט וויכטיק פאַקטאָר אין די פּאַסירונג פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ און בלוט כלים. אפילו אַ קליין פאַרגרעסערן אין דרוק העכער די ציל מדרגה איז געפערלעך, ספּעציעל פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ הויך מאַשמאָעס פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דרוק העכער 180/110, די ריזיקירן פון שעדיקן צו די האַרץ, מאַרך און קידניז ינקריסיז טענפאָולד.

כייפּערטענשאַן איז אַ כראָניש צושטאַנד, אַזוי פּאַטיענץ זאָל נעמען מעדאַקיישאַנז טעגלעך בעשאַס זייער לעבן. אין וואָס דרוק צו אָנהייבן טרינקט טאַבלאַץ דעפּענדס אויף קאַנקאַמיטאַנט חולאתן. פֿאַר רובֿ מענטשן, 140/90 איז געהאלטן אַ קריטיש שטאַפּל. פֿאַר דייאַבעטיקס, עס איז נידעריקער - 130/80, וואָס אַלאַוז איר צו באַשיצן איינער פון די מערסט שפּירעוודיק אָרגאַנס אין די פּאַטיענץ - די קידניז. אין רענאַל דורכפאַל, עס איז קעדייַיק צו האַלטן די דרוק אַ ביסל נידעריקער, אַזוי די טאַבלעץ אָנהייבן צו טרינקען, סטאַרטינג אויף דער מדרגה 125/75.

ווי אַ הערשן, ענאַפּ טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד אין די אָנהייב פון די קרענק, גלייך נאָך דיטעקשאַן פון הויך בלוט דרוק. די מעדיצין אַלאַוז איר צו רעדוצירן די הייך פון די אויבערשטער, סיסטאָליק, דרוק דורך 20, און דער נידעריקער, דיאַסטאָליק, דורך 10 וניץ. דעם פאַרקלענערן מאכט עס מעגלעך צו נאָרמאַלייז דרוק אין 47% פון פּאַטיענץ. דאָך מיר רעדן וועגן אַוורידזשד ינדאַקייטערז. פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט ריטשט די ציל מדרגה, נאָך 1-2 נאָך אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זענען פּריסקרייבד.

לויט די ינסטראַקשאַנז, ענאַפּ טאַבלעץ זענען געניצט אין די פאלגענדע קאַסעס:

1. די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון Enap איז אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, וואָס איז, כראָניקלי עלעוואַטעד דרוק. ענאַלאַפּריל איז געהאלטן איינער פון די קלאַסיש רעמאַדיז פֿאַר כייפּערטענשאַן, דעריבער, אין פילע קליניש טריאַלס, נייַ דרוגס זענען קאַמפּערד אין טערמינען פון יפעקטיוונאַס. עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די דרוק רעדוקציע בעשאַס באַהאַנדלונג מיט ענאַפּ איז בעערעך די זעלבע ווי ווען גענומען אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע איין-קאָמפּאָנענט דרוגס, אַרייַנגערעכנט די מערסט מאָדערן. דערווייַל, קיין פון די דרוגס איז מער עפעקטיוו ווי אנדערע. דאָקטאָרס, וואָס טשוזינג זיכער פּילז פֿאַר דרוק, זענען דער הויפּט גיידיד דורך זייער נאָך פּראָפּערטיעס און די זיכערהייט מדרגה פֿאַר אַ באַזונדער פּאַציענט.
2. ענאַפּ האט אַ קאַרדיאָפּראָטעקטיוו ווירקונג, דעריבער, עס איז פּריסקרייבד פֿאַר האַרץ חולאתן: שוין יידענאַפייד האַרץ דורכפאַל, הויך ריזיקירן פון דורכפאַל אין פּאַטיענץ מיט היפּערטראָפי פון די לינקס ווענטריקולאַר. לויט קאַרדיאָלאָגיסץ, ​​די נוצן פון Enap און די גרופּע אַנאַלאָגועס אין אַזאַ פּאַטיענץ קענען רעדוצירן מאָרטאַליטי, רעדוצירן די אָפטקייַט פון כאַספּיטאַלאַזיישאַנז, סלאָוד די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און אין עטלעכע פאלן פֿאַרבעסערן טאָלעראַנץ פון געניטונג און רעדוצירן די שטרענגקייט פון סימפּטאָמס. די ריזיקירן פון טויט אין פּאַטיענץ וואָס רעדוצירן דרוק דורך ענאַפּ אָדער אַ קאָמבינאַציע פון ​​ענאַפּ מיט דייורעטיקס איז 11% נידעריקער ווי יענע וואָס נוצן בלויז דייורעטיקס צו קאָנטראָלירן כייפּערטענשאַן. אין האַרץ דורכפאַל, די מעדיצין איז אָפט פּריסקרייבד אין הויך דאָסעס, ווייניקער אָפט אין מיטל.
3. ענאַפּ האט אַנטי-אַטהעראָסקלעראָטיק פּראָפּערטיעס, דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד פֿאַר קאָראַנערי יסטשעמיאַ. זייַן נוצן אין קאָראַנערי האַרץ קרענק אַלאַוז אַ 30% רעדוקציע אין די ריזיקירן פון מאַך, און אַ 21% ריזיקירן פון טויט.

וויאַזוי אַרבעט די מעדיצין?

די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​ענאַפּ טאַבלעץ איז ענאַלאַפּריל מאַלעאַטע. אין דער אָריגינעל פאָרעם, עס האט קיין פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג, דעריבער רעפערס צו פּראָדרוגס. ענאַלאַפּריל איז אַבזאָרבד אין די בלאַדסטרים און איז טראַנספערד צו די לעבער, וווּ עס איז קאָנווערטעד צו ענאַלאַפּרילאַט, אַ מאַטעריע מיט פּראַנאַונסט אַנטיהיפּערטענסיווע פּראָפּערטיעס. בעערעך 65% פון ענאַלאַפּריל פּענאַטרייץ אין די בלוט, 60% פון עס וואָס גייט אריין אין די לעבער טורנס אין ענאַלאַפּרילאַט. אזוי, די גאַנץ ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין איז וועגן 40%. דאָס איז אַ שיין גוט רעזולטאַט. פֿאַר בייַשפּיל, אין ליסינאָפּריל, וואָס איז נאָך אַקטיוו אין די טאַבלעט און טוט נישט דאַרפן לעבער אריינמישונג, דאָס איז 25%.

דער גראַד און קורס פון אַבזאָרפּשאַן פון ענאַלאַפּריל און די קאַנווערזשאַן אין ענאַלאַפּרילאַט איז נישט אָפענגיק אויף די פולקייט פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, אַזוי איר קענען נישט זאָרג. נעמען דעם מעדיצין איידער מילז אָדער נאָך. אין ביידע קאַסעס, די מאַקסימום מדרגה פון אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט איז ריטשט נאָך 4 שעה פון דער צייט פון אַדמיניסטראַציע.

ענאַפּ איז נישט אַ שנעל-אַקטינג שנעל-אַקטינג מעדיצין, עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נעמען עס צו האַלטן אַ כייפּערטענסיוו קריזיס. אָבער מיט רעגולער אַרייַנטרעטן, עס ווייַזן אַ סטאַביל פּראַנאַונסט ווירקונג. לויט באריכטן פון פּאַטיענץ גענומען די מעדיצין, דרוק סערדזשאַז אויף ענאַפּ זענען גאַנץ זעלטן. כּדי די פּילז זאָל אַרבעטן אין פול שטאַרקייט, זיי מוזן זיין שיקער פֿאַר בייַ מינדסטער 3 טעג אָן ינטעראַפּשאַנז אין דער זעלביקער צייט.

וועגן 2/3 פון ענאַלאַפּריל איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ, 1/3 - מיט פעסעס. מיט רענאַל דורכפאַל, יקסקרישאַן קען זיין שווער, די קאַנסאַנטריישאַן פון ענאַלאַפּריל אין די בלוט ינקריסאַז, אַזוי פּאַטיענץ מייַ דאַרפֿן צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש אונטער די סטאַנדאַרט.

לויט דער פאַרמאַקאָלאָגיקאַל שאַפונג פון דער גרופּע, די מאַטעריע ענאַלאַפּריל געהערן צו ACE ינכיבאַטערז. עס איז געווען ינווענטאַד אין 1980 און איז געווארן די רגע אין זייַן גרופּע נאָך קאַפּטאָפּריל. ענאַפּ קאַמף איז דיסקרייבד אין דעטאַל אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן. דאָס איז אַימעד צו סאַפּרעסינג די דרוק רעגולירן סיסטעם - RAAS. די מעדיצין בלאַקס די אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים, וואָס איז נייטיק פֿאַר די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין וו - אַ האָרמאָנע אַז קאַנסטריקץ בלוט כלים. בלאַקייד פון אַסע פירט צו אָפּרו פון די מאַסאַלז פון די פּעריפעראַל כלים און אַ פאַרקלענערן אין דרוק. אין אַדישאַן צו די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג, ענאַפּ אַפעקץ די סינטעז פון אַלדאָסטעראָנע, אַנטיורורעטיק האָרמאָנע, אַדרענאַלאַן, פּאַטאַסיאַם און רענין אין די בלוט. דער מעדיצין האט פילע פּראָפּערטיעס וואָס זענען נוציק פֿאַר כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ, און נישט רעכענען די פאַרקלענערן אין דרוק:

1. כייפּערטענשאַן פאָרסעס די לינקס ווענטריקלע (די הויפּט קאַמער פון די האַרץ) צו אַרבעטן מער ינטענסיוולי, וואָס אָפט פירן צו זייַן יקספּאַנשאַן. טיקאַנד, פאַרפאַלן ילאַסטיסאַטי פון די האַרץ וואַנט ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון ערידמיאַ און האַרץ דורכפאַל דורך 5 מאל, האַרץ אַטאַק דורך 3 מאָל. ענאַפּ טאַבלעץ קענען נישט בלויז פאַרמייַדן די היפּערטראָפי פון די לינקס ווענטריקיולער, אָבער אויך פאַרשאַפן די רעגרעססיאָן, און די ווירקונג איז באמערקט אפילו ביי עלטער כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ.
2. צווישן אַלע גרופּעס פון דרוגס פֿאַר דרוק, ענאַפּ און אנדערע ACE ינכיבאַטערז האָבן די מערסט פּראַנאַונסט נעפראָפּראָטעקטיוו ווירקונג. מיט גלאָמערולאָנעפריטיס, צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אין קיין בינע, די מעדיצין דילייז די אַנטוויקלונג פון ניר שעדיקן. לאַנג-טערמין (אָבסערוואַציע איז געווען העכער 15 יאָר) ענאַלאַפּריל באַהאַנדלונג פּריווענץ נעפראָפּאַטהי אין דייאַבעטיקס מיט מיקראָאַלבומינוריאַ.
3. די זעלבע פּראַסעסאַז ווי אין די לינקס ווענטריקלע (אָפּרו, רידוסט מאַסע), ווען ענאַפּ איז געניצט, פאַלן אין אַלע כלים. ווי אַ רעזולטאַט, די פאַנגקשאַנז פון די ענדאָטהעליום זענען ביסלעכווייַז געזונט, די כלים ווערן שטארקער און מער גומע.
4. מענאַפּאַוז אין פרויען אָפט פירט צו די אויסזען פון כייפּערטענשאַן אָדער אַ פאַרגרעסערן אין די שטרענגקייַט פון די יגזיסטינג. די סיבה פֿאַר דעם איז עסטראָגען דיפישאַנסי, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין ACE טעטיקייט. ACE ינכיבאַטערז האָבן אַ ענלעך ווירקונג ווי עסטראָגען אויף RAAS, דעריבער, זיי זענען וויידלי געניצט אין פּאָסטמענאָפּאַוסאַל וואָמען. לויט באריכטן, ענאַפּע טאַבלעץ אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ ניט בלויז רעדוצירן בלוט דרוק און זענען גרינג טאָלעראַטעד, אָבער אויך וויקאַן מענאַפּאַוז: זיי רעדוצירן מידקייַט און יקסייטאַבילאַטי, פאַרגרעסערן לאַבידאָו, פֿאַרבעסערן שטימונג, באַזייַטיקן הייס פלאַשיז און סוועטינג.
5. כראָניש לונג חולאתן קענען פירן צו פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן. אין אַזאַ פּאַטיענץ קענען רעדוצירן פּולמאַנערי דרוק, פאַרגרעסערן ענדעראַנס און פאַרמייַדן האַרץ דורכפאַל. איבער 8 וואָכן פון אַדמיניסטראַציע, די דורכשניטלעך פאַרקלענערן אין דרוק איז 6 וניץ (40.6-34.7).

ווי צו נעמען

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Enap טוט נישט אָנווייַזן ווען צו נעמען מאָרגן אָדער אָוונט די טאַבלעץ. דאקטוירים יוזשאַוואַלי פאָרשרייַבן אַ מאָרגן דאָזע אַזוי אַז די מעדיצין הצלחה קאַמפּאַנסייץ פֿאַר גשמיות טעטיקייט, דרוק און אנדערע דרוק. אָבער, עס איז זאָגן אַז דורך דעם סוף פון דעם טאָג די ווירקונג פון ענאַלאַפּריל איז ווערסאַנינג. טראָץ דער פאַקט אַז די פאַרקלענערן אין די ווירקונג איז באטראכט ווי נישטיק (מאַקסימום 20%), עטלעכע פּאַטיענץ קען פאַרגרעסערן דרוק אין דער מאָרגן שעה.

קוק זיך: מעסטן די דרוק אין דער מאָרגן איידער גענומען די פּיל. אויב עס איז העכער די ציל מדרגה, איר דאַרפֿן צו סטרויערן די באַהאַנדלונג ווייַל כייפּערטענשאַן אין דער מאָרגן שעה איז די מערסט געפערלעך אין טערמינען פון אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין די כלים און האַרץ. אין דעם פאַל, דער אָפּטראָג פון ענאַפּ זאָל זיין ריסקליינד פֿאַר די אָוונט אָדער נאָכמיטאָג. די רגע אָפּציע איז צו באַשטימען פֿון Enap צו Enap-N.

די רעגיאַלעראַטי פון די מעדאַקיישאַן איז קריטיש פֿאַר קאַנטראָולינג כייפּערטענשאַן. ענאַפּ איז שיקער טעגלעך, אַוווידיד ינטעראַפּשאַנז. די מעדיצין אַקיומיאַלייץ אין דעם גוף פֿאַר עטלעכע טעג איידער זייַן ווירקונג ווערט מאַקסימום. דעריבער, אפילו אַ איין פאָרן קענען אַרויסרופן אַ לאַנג (אַרויף צו 3 טעג), אָבער יוזשאַוואַלי אַ קליין פאַרגרעסערן אין דרוק. נישט בלויז רעגיאַלעראַטי ענינים, אָבער אויך דער זעלביקער צייט פון אַרייַנטרעטן. לויט צו שטודיום, Enap גיט די בעסטער רעזולטאַטן אין פּאַטיענץ וואָס גענומען פּילז אויף אַ שרעק זייגער, אַוווידיד דיווייישאַנז פון די פּלאַן פֿאַר מער ווי 1 שעה.

לויט די ינסטראַקשאַנז, אָנפירונג אַדמיניסטראַציע הייבט מיט די ערשט דאָוסאַדזש, וואָס איז באשלאסן דורך די דאָקטער גענומען אין חשבון די הייך פון דרוק און די בייַזייַן פון אנדערע חולאתן. רובֿ אָפט, 5 אָדער 10 מג איז גענומען ווי אַן ערשט דאָזע. נאָך דער ערשטער טאַבלעט, בלוט דרוק איז געמאסטן עטלעכע מאָל פּער טאָג, און די רעזולטאַטן זענען רעקאָרדעד. אויב דער ציל דרוק מדרגה (140/90 אָדער נידעריקער) איז נישט ריטשט אָדער עס זענען דרוק סערדזשאַז, די דאָוסאַדזש איז אַ ביסל געוואקסן נאָך 4 טעג. עס יוזשאַוואַלי נעמט וועגן אַ חודש צו סעלעקטירן אַ דאָזע. Enap האט אַ ברייט סעלעקציע פון ​​דאָוסידזשיז. אין דערצו, אַלע טאַבלאַץ, סטאַרטינג מיט 5 מג, זענען יקוויפּט מיט אַ קאַרב, דאָס איז, זיי קענען זיין צעטיילט אין האַלב. דאַנק צו דעם דאָזע, איר קענען אויסקלייַבן ווי אַקיעראַטלי ווי מעגלעך.

פֿאַר פילע פּאַטיענץ, די קאָסטן פון טרעאַטינג כייפּערטענשאַן זענען וויכטיק און מאל באַשטימענדיק. ענאַפּ רעפערס צו אַפאָרדאַבאַל דרוגס, אפילו ווען עס איז גענומען אין די מאַקסימום דאָוסאַדזש. די דורכשניטלעך כוידעשלעך קורס פֿאַר כוידעשלעך קאַלקיאַלייטיד לויט פּאַציענט באריכטן איז 180 רובל. אנדערע ACE ינכיבאַטערז זענען נישט פיל מער טייַער, למשל פּערינדאָפּריל פון דער זעלביקער פאַבריקאַנט (פּערינעוו) וועט קאָסטן 270 רובל.

ווי פיל קאָס Enap:

פיזאַבאַל זייַט יפעקס

לויט די רעזולטאַטן פון קליניש שטודיום, סייאַנטיס אָפּשאַצן ענאַפּ טאָלעראַנץ ווי גוט. אָבער, די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון די מעדיצין פּראַוואָוקס די אויסזען פון עטלעכע זייַט יפעקס, אַזוי די באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַרטעד מיט עקסטרעם וואָרענען. די ערשטע טאַבלעץ זאָל ניט זיין גענומען אויב דער גוף איז דיכיידרייטאַד רעכט צו שילשל, וואַמאַטינג, ניט גענוגיק ינטייק פון וואַסער און זאַלץ. יבעריק לאָודז, זייַענדיק אין די היץ, דרייווינג אַ מאַשין, אַרבעט אין הייך זענען נישט רעקאַמענדיד בעשאַס די וואָך.

זייַט ווירקונג פון Enap לויט די ינסטראַקשאַנז:

פאַרגלייַך מיט ענלעך דרוגס

די כעמיש פאָרמולאַס פון ACE ינכיבאַטערז האָבן ווייניק קאַמאַנלי. סאַפּרייזינגלי, די ווירקונג פון די סאַבסטאַנסיז אויף דעם גוף איז כּמעט יידעניקאַל. דער מעקאַניזאַם פון אַרבעט, רשימות פון אַנדיזייראַבאַל אַקשאַנז און אפילו קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען ווי נאָענט ווי מעגלעך צו זיי. אַנטיהיפּערטענסיווע יפעקטיוונאַס איז אויך עסטימאַטעד דורך סייאַנטיס ווי די זעלבע.

אָבער, עטלעכע דיפעראַנסיז אין ACE ינכיבאַטערז נאָך עקסיסטירן:

1. ערשטער, אַלע דאָוסאַדזש איז אַנדערש. ווען איר באַשטימען פֿון ענאַפּ צו אַ גרופּע אַנאַלאָג, די דאָזע מוזן זיין סעלעקטעד ווידער, סטאַרטינג מיט די מינימום.
2. קופּאָפּעטריל זאָל זיין שיקער אויף אַ ליידיק מאָגן, און די רעשט פון די דרוגס פֿון דער גרופּע - ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון מאָלצייַט.
3. די מערסט פאָלקס ענאַלאַפּריל, קאַפּטאָפּריל, ליסינאָפּריל, פּערינדאָפּריל זענען עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז, דעריבער, מיט רענאַל דורכפאַל, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון אָוווערדאָוס. אין די יקסקרישאַן פון טראַנדאָלאַפּריל און ראַמיפּריל, די קידניז זענען ינוואַלווד אין אַ ווייניקער מאָס, אַרויף צו 67% פון די מאַטעריע איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער.
4. מערסט אַסע ינכיבאַטערז, אַרייַנגערעכנט ענאַלאַפּריל, זענען פּראָדרוגס. זיי אַרבעט ערגער אין חולאתן פון די לעבער און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. קאַפּטאָפּריל און ליסינאָפּריל זענען טכילעס אַקטיוו, זייער ווירקונג דעפּענדס נישט אויף די שטאַט פון די דיגעסטיווע סיסטעם.

ווען טשוזינג אַ ספּעציפיש מעדיצין, דער דאָקטער נעמט אין חשבון ניט בלויז די נואַנסיז, אָבער אויך די אַוויילאַבילאַטי פון די מעדיצין. אויב ענאַפּ איז פּריסקרייבד פֿאַר איר און עס איז געזונט טאָלעראַטעד, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו טוישן עס צו אנדערע טאַבלעץ. אויב ענאַפּ קען נישט צושטעלן אַ סטאַביל דרוק קאָנטראָל, נאָך אַן אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט איז מוסיף צו די באַהאַנדלונג רעזשים.

פארוואס איז הויך בלוט דרוק געפערלעך?

מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, די האַרץ אַרבעט העכער ווי נאָרמאַל, און ווי אַ רעזולטאַט פון יבעריק השתדלות, די מוסקל וואקסט. סימילאַרלי, די מאַסאַלז פון באָדיבוילדערס וואַקסן מיט אַ קעסיידערדיק מאַסע. אין אַ האַרץ יקספּאַנדינג מיט הויך דרוק, די קאַמער יקספּאַנדז און אָוווערלאָודז די לינקס ווענטריקלע, ווי אַ רעזולטאַט פון די טויט פון די מיאָקאַרדיאַל צעל, די טויט פון די מיאָקאַרדיאַל.

די אַקציע פון ​​דרוגס קעגן דרוק רילאַקסיז גלאַט מאַסאַלז, גיט פריי בלוט לויפן דורך די אַרטעריעס, וואָס אַנלאָודז די לינקס ווענטריקלע און ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן אין די האַרץ.ווי אַ רעזולטאַט, מאַטאַבאַליזאַם ימפּרוווז, עס זענען קיין טנאָים פֿאַר ערידמיאַז, און מייאַקאַרדיאַל סעלז טאָן ניט לייַדן.

אַזוי די מעדיצין פֿאַר די דרוק פון ענאַפּ אויף דעם גוף. בלוט סערקיאַליישאַן איז געגרינדעט ניט בלויז אין די האַרץ, אָבער אין אַלע אָרגאַנס און סיסטעמען. מיט רעגולער נוצן פון דעם מעדיצין, בלוט דרוק נאָרמאַליז און די געזונט פון מענטשן וואָס ליידן פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ און בלוט כלים ימפּרוווז.

די טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע מיט וואַסער. דער קאַמף לאַסץ אַ טאָג. עס איז קיין אַדיקטיוו ווירקונג, אַזוי עס וועט זיין קיין פראבלעמען פֿון די פּלוצעמדיק קאַנסאַליישאַן פון ענאַפּ. Enap איז געשאפן אין טאַבלעץ פון 2.5 מג (ווייַס, ביקאָנוועקס, קייַלעכיק), 5 מג (ווייַס, פלאַך-סילינדריקאַל), 10 מג (רויט-ברוין, פלאַך-סילינדריקאַל), 20 מג (ליכט מאַראַנץ, פלאַך-סילינדריקאַל). טאַבלעץ זענען פּאַקט אין 10 ברעקלעך. אין אַ בלאָטער, קאַרדבאָרד פּאַקס אַנטהאַלטן 2-6 בליסטערז. די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט איז ענאַלאַפּריל, אַדישנאַל זענען פּאַפּשוי קראָכמאַל, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, סאָדיום הידראָגען קאַרבאַנייט, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, טאַלק, היפּראָלאַסע און פאַרב.

ווען איז ענאַפּ פּריסקרייבד?

דרוק טאַבלאַץ זענען ינדאַקייטיד אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:

• אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע פֿאַר האַרץ דורכפאַל פון אַ כראָניש קורס,
• מיט יקערדיק כייפּערטענשאַן,
• צו רעדוצירן די ריזיקירן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
• צו פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, וואָס אַלאַוז פאַרהאַלטן שפּיטאָליזאַטיאָן,
• אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע פֿאַר אַסימפּטאַמאַטיק דיספאַנגקשאַן פון די ווענטראַל ווענטאַל צו פאַרמייַדן ערנסט האַרץ דורכפאַל.

ווען איר קענען נישט נעמען Enap

דיטיילד אינפֿאָרמאַציע אויף דער צוגרייטונג E איז קאַנטיינד אין די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר דרוק, פֿאַר ווי לאַנג, אין וואָס דאָוסאַדזש, עטק. דער פּאַציענט דאַרף נישט לייענען די ינסטרוקטיאָנס - דער דאָקטער וועט נישט פאָרשרייַבן די מעדיצין אויב עס זענען די ווייַטערדיק קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

• כייפּערסענסיטיוויטי צו ענאַלאַפּריל און אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די טאַבלאַץ,
• מינערווערטיק עלטער
• שוואַנגערשאַפט און העפּאַטיטיס ב,
• porphyria
• angioedema,
• לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס,
• גענומען אַליסקירען מיט ניר קרענק אָדער צוקערקרענק.

מיט וואָרענען, טאַבלעץ פֿון ענאַפּ דרוק זענען פּריסקרייבד:

• פּאַטיענץ מיט כייפּערקאַליימיאַ, רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס, צוקערקרענק מעלליטוס,
• מיט יסטשעמיק קרענק, רענאַל דורכפאַל, פּאַטאַלאַדזשיז פון קאַנעקטיוו געוועב,
• נאָך אַ ניר טראַנספּלאַנט
• מיט אַפּרעסט העמאַטאָפּאָיעסיס, סערעבראָוואַסקולאַר קרענק.

דער דאָקטער קען נישט רעקאָמענדירן די מעדיצין צו מענטשן וואָס זענען דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס, גענומען יממונאָסופּפּרעססאַנץ און דייורעטיקס, נאָך אַ זאַלץ-פריי דיעטע, אויב ינדאַקייטיד.

ווי צו נעמען דרוק פּילז

ענאַפּ איז פּריסקרייבד ביי עלעוואַטעד דרוק אין פאַרשידענע דאָוסידזשיז, גענומען אין חשבון די גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, עלטער, קאַנקאַמיטאַנט יילמאַנץ. טעראַפּיע פון ​​מילד כייפּערטענשאַן הייבט מיט די ינטייק פון 5-10 מג פון די מעדיצין פּער טאָג.

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז באהאנדלט מיט דאָסעס פון 5-20 מג. עס זאָל זיין אין זינען אַז אין עטלעכע פּאַטיענץ די דרוק קען פאַרקלענערן צו פיל, זיי דאַרפֿן צו אָנהייבן מיט קליין דאָסעס פון די מעדיצין - 5 מג פּער טאָג. דער אַטענדינג דאָקטער זאָל מאָניטאָר דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד.

איידער איר נעמען די פּיל, איר דאַרפֿן צו באַטראַכטן אַז אויב דייורעטיקס אין גרויס דאָסעס זענען ביז אַהער גענומען, דאָס קען פירן צו דיכיידריישאַן און פאַרגרעסערן די דרוק שפּרינגען רייַז אין די זייער אָנהייב פון באַהאַנדלונג ניצן Enap. אין דעם סיטואַציע, אָנהייבן טעראַפּיע מיט אַ מינימום דאָזע פון ​​5 מג פּער טאָג. L

אויב דייורעטיקס זענען קאַנסאַלד 2-3 טעג איידער די אָנהייב פון ענאַפּ. בעשאַס טעראַפּיע, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן פון צייט צו צייט ווי די קידניז אַרבעט, און נעמען טעסץ פֿאַר די אינהאַלט פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט. דער נאָרמאַל וישאַלט דאָזע איז 20 מג ענאַפּאַ פּער טאָג, אויב נייטיק, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן דורך דער דאָקטער, גענומען אין חשבון די צושטאַנד פון די פּאַציענט.

אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל, ווי אין דעם בייַזייַן פון לינקס ווענטריקולאַר דיספאַנגקשאַן, טאַבלעץ פֿאַר הויך בלוט דרוק זענען פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון ​​2.5 מג פּער טאָג. פּאַראַלעל זענען פּריסקרייבד אין דער באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל, דייורעטיקס, קאַרדיאַק גלייקאַסיידז און ביתא-בלאַקערז.

ווען די דרוק שטאַט איז סטייבאַלייזד, די דאָזע פון ​​די מעדיצין קענען זיין געוואקסן - יעדער 3-4 טעג דורך 2.5-5 מג ביז עס ריטשאַז די נאָרמאַל וישאַלט (20 מג). די מאַקסימום סומע פון ​​ענאַלאַפּריל פּער טאָג איז 40 מג.

דאקטוירים נעמען אין חשבון אַז בעשאַס טעראַפּיע עס איז אַ ריזיקירן פון רענאַל דורכפאַל און אַ שאַרף קאַפּ אין דרוק, אַזוי זיי קערפאַלי מאָניטאָר די פּאַציענט 'ס דרוק און ניר פאָרשטעלונג בעשאַס באַהאַנדלונג.

אויב דער דרוק ראַפּט שארף נאָך דער ערשטער ינטייק פון ענאַפּ, עס איז ניט נייטיק צו באָטל מאַכן די מעדיצין, די זייַט ווירקונג וועט פאָרן. פּאַטיענץ מיט ניר קרענק דאַרפֿן צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש אָדער פאַרגרעסערן די מעהאַלעך צווישן טאַבלעץ. אין די ערשטער מאָל מען פּריסקרייבד ענאַפּ ביי 1.25 מג, ווייַל די וויטדראָאַל פון ענאַלאַפּריל פון די גוף אין זיי איז פיל סלאָוער.

Enap און עס ס זייַט יפעקס

ווי אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, ענאַפּ קענען אָנמאַכן אַדווערס ריאַקשאַנז אין מענטשן. די יפעקץ וואָס איר קען טרעפן זענען ליסטעד אין אראפנידערן סדר:

• פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם: העמאָגלאָבין פאַרקלענערן און אַנעמיאַ קעגן דעם הינטערגרונט, נעוטראָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעטיק פונקציע, לימפאַדענאָפּאַטהי, מאַנאַפעסטיישאַן פון אַוטאָיממונע חולאתן, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ
• פון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט: היפּאָגליסעמיאַ,
• אין די אַרבעט פון די נערוועז סיסטעם: כעדייקס, צעמישונג, דעפּרעסיע, דראַוזינאַס בעשאַס דעם טאָג און פּראָבלעמס מיט נאַכט שלאָפן, יבעריק יקסייטאַבילאַטי,
• אין די שטאַט פון די האַרץ און בלוט כלים: אַ ערנסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, קאָפּשווינדל, סטערנום ווייטיק, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ ריטם דורכפאַל, Raynaud ס סינדראָום, ריזיקירן פון מאַך אָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
• פון די סענסערי אָרגאַנס: טינניטוס, בלערד זעאונג, ענדערונג אין געשמאַק,
• אין די דיגעסטיווע שעטעך: עקל און אַבדאָמינאַל ווייטיק איידער וואַמאַטינג, פלאַטולענסע און שילשל, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג און פאַרשטאָפּונג, דיספּעפּסיאַ, פּאַנקרעאַטיטיס, פּעפּטיק געשוויר, העפּאַטיטיס, טרוקן מיוקאַס מעמבראַנע, לעבער פאַנגקשאַן, גלאָסיטיס, טשאָלעסטאַסיס, העפּאַטיק נאַקראָוסאַס סטאָמאַטיטיס
• אין די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: ווייטיקדיק האַלדז און הוסט, כאָרסנאַס, רהינאָררהעאַ, שאָרטנאַס פון אָטעם און ספּאַזמע אין בראָנטשי, לונגענ-אָנצינדונג, רהיניטיס,
• אויף די הויט: כייפּערסענסיטיוויטי, ויסשיט, אַנגיאָעדעמאַ, יבעריק סוועטינג, ורטיקאַריאַ, האָר אָנווער, עריטהראָדערמאַ, פּעמפיגוס, טאַקסיק נעקראָליסיס,
• פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם: ניר דורכפאַל, מענערשוואַכקייַט, אָליגוריאַ, רענאַל דורכפאַל, גינעקאָמאַסטיאַ,
• אין די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: מוסקל קראַמפּס,
• אין לאַבאָראַטאָריע טעסץ: געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם, סאָדיום און קרעאַטינינע אין די בלוט, געוואקסן אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס, געוואקסן בילירובין און ורעאַ אין די בלוט, געוואקסן ESR,
• אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז זענען: לעוקאָסיטאָסיס, אַרטריט, וואַסקוליטיס, היץ, סעראָסיטיס, מיאַלגיאַ, פאָטאָסענסיטיוויטי, מיאָסיטיס.

געבן קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אנדערע רפואות

איידער פּריסקרייבינג Enap צו דער פּאַציענט, דער דאָקטער מוזן געפֿינען אויס וואָס דרוגס דער מענטש איז גענומען צו נישט גרונט זייַט יפעקס, ווייַל נישט אַלע מעדאַסאַנז זענען קאַמביינד מיט ענאַלאַפּריל.

עס איז באַוווסט אַז אין די פאַל פון קאַנקעראַנט אַדמיניסטראַציע פון ​​אַסע ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו אַנטאַגאַנאַסץ, אַ טאָפּל בלאַקייד פון ראַאַס אַקערז, וואָס קען פּאַטענטשאַלי פירן צו אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן (אַ שאַרף קאַפּ אין דרוק). אויב אַזאַ טעראַפּיע איז נייטיק לויט דער דאָקטער ס דיסקרעשאַן, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די ניר פונקציע, בלוט דרוק, וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג אין דעם גוף.

עס איז פאַרבאָטן צו נעמען ענאַלאַפּריל און אַליסקירען אין דער זעלביקער צייט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ליידן פון ניר חולאתן, צוקערקרענק מעלליטוס.

אונטער דער השפּעה פון ACE ינכיבאַטערז רידוסט פּאַטאַסיאַם אָנווער רעכט צו דייורעטיקס. אין באַהאַנדלונג פון ענאַלאַפּריל און פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס, פּאַטאַסיאַם סאַבסטאַטוץ עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערקאַלעמיאַ. אין אַזאַ טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט סערום.

אויב דייורעטיק טעראַפּיע איז געווען געטאן איידער אָנהייב פון Enap באַהאַנדלונג, די ריזיקירן פון אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין דרוק איז געוואקסן. די סיטואַציע קענען זיין סטייבאַלייזד אויב דייורעטיקס זענען קאַנסאַלד אַ ביסל טעג איידער גענומען Enap, פּלוס טעגלעך נוצן פון וואַסער מיט זאַלץ, אַ ביסל רידוסט די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש פון טאַבלעץ פון דרוק (ענאַלאַפּריל).

עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​ענאַפּ און אַדרענערגיק בלאַקינג אגענטן, בקק, ניטראָגליסערין, גאַנגליאָן בלאַקינג אגענטן, נייטרייץ קענען פירן צו אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. דעריבער, עס איז קעדייַיק צו קאָנטראָלירן די באַהאַנדלונג רעזשים, דאָוסאַדזש און סדר פון גענומען די דרוגס.

אויב ענאַפּ איז גענומען קעגן די הינטערגרונט פון ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, אַ ינקריסינג קאַנסאַנטריישאַן פון ליטהיום אין די בלוט איז דיטעקטאַד, ליטהיום ינטאַקסאַקיישאַן איז מעגלעך. טהיאָנידע דייורעטיקס אויך פאַרגרעסערן סערום ליטהיום לעוועלס. דעריבער, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן אַזאַ דרוגס דזשוינטלי, און אויב עס איז טאַקע נויטיק, עס וועט זיין נייטיק צו קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליטהיום אין די בלוט סערום.

אויב אַנאַסטעטיק, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, אַנטיפּסיטשאָטיק דרוגס זענען גענומען קעגן דעם הינטערגרונט פון ענאַפּ, דאָס קען רעדוצירן די בלוט דרוק מער. אויב ענאַפּ איז גענומען קעגן אַ הינטערגרונט פון נסאַידס, דאָס וועט נישט ווייַזן זיין פול ווירקונג, אין דערצו, די קידניז ליידן. נאָך קערעקשאַן פון די באַהאַנדלונג רעזשים, די צושטאַנד קערט צו נאָרמאַל.