Gestational diabetes mellitus (GDM): די געפאַר פון אַ "זיס" שוואַנגערשאַפט

אין עטלעכע פאלן, שוואַנגער וואָמען האָבן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס (גדם). די פאָרעם פון די קרענק קענען זיין יקסקלודיד בעשאַס שוואַנגערשאַפט און פאַרשווינדן עטלעכע מאָל נאָך קימפּעט. אָבער אויב איר טאָן ניט אָנפירן אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, די קרענק קענען אַנטוויקלען אין טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס האט קאָמפּלעקס פאלגן.

אין די אָנהייב פון שוואַנגערשאַפט, יעדער פרוי זאָל זיין רעגיסטרירט, וווּ עס וועט זיין קאָנטראָל איבער די וווילזייַן פון די צוקונפֿט מוטער און די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס אונטער די השגחה פון ספּעשאַלאַסץ.

יעדער שוואַנגער פרוי זאָל קעסיידער מאָניטאָר צוקער דורך דורכגיין פּישעכץ און בלוט טעסץ. ייסאַלייטאַד קאַסעס פון געוואקסן גלוקאָוס לעוועלס אין די אַנאַליזעס זאָל נישט פּאַניק, ווייַל אַזאַ דזשאַמפּס זענען געהאלטן אַ נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. אָבער, ווען די דורכפאָר פון טעסץ, עלעוואַטעד צוקער איז באמערקט אין צוויי אָדער מער קאַסעס, דאָס שוין סיגנאַלז די בייַזייַן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט עס איז נאָוטווערדי אַז אַ עלעוואַטעד מדרגה איז דיטעקטאַד ווען די מאַטעריאַל איז איבערגעגעבן צו אַ ליידיק מאָגן (אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער נאָך עסן איז נאָרמאַל).

די געפאַר פון גדם צו די פיטאַס

וואָס טרעטאַנז כיסטאַס צוקערקרענק צו אַ דעוועלאָפּינג פיטאַס? זינט די פּאַטאַלאַדזשי קען נישט שטעלן אַ דירעקט געפאַר פֿאַר די יקספּעקטאַנט מוטער 'ס לעבן, אָבער קען נאָר זיין געפערלעך פֿאַר די בעיבי, די באַהאַנדלונג איז אַימעד צו פאַרמייַדן פּערינאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז, ווי געזונט ווי קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס קימפּעט.

די קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר אַ קינד מיט צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען זענען אויסגעדריקט אין אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די מיקראָסירקולאַטיאָן פון בלוט אין די געוועבן פון די שוואַנגער פרוי. אַלע קאָמפּלעקס פּראַסעסאַז געפֿירט דורך ימפּערד מיקראָסירקולאַטיאָן, לעסאָף פירן צו כייפּאַקסיק יפעקס אויף די פיטאַס.

עס איז אויך נישט ומשעדלעך צו באַקומען אַ גרויס סומע פון ​​גלוקאָוס צו די בעיבי. טאקע, די ינסאַלאַן געשאפן דורך די מוטער קען נישט דורכנעמען די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן, און די פּאַנקרעאַס פון די בעיבי קען נישט נאָך פּראָדוצירן די פארלאנגט סומע פון ​​דעם האָרמאָנע.

ווי אַ רעזולטאַט פון די השפּעה פון צוקערקרענק, די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די פיטאַס זענען דיסראַפּטיד, און עס הייבט צו געווינען מאַסע רעכט צו דער וווּקס פון אַדאַפּאָוס געוועב. ווייַטער, די בעיבי האט די פאלגענדע ענדערונגען:

• עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די אַקסל גאַרטל,
• ינקרעאַסינג די בויך,
• ינקריסיז די לעבער און האַרץ גרייס

כל די ענדערונגען נעמען אָרט קעגן דעם פאַקט אַז די קאָפּ און לימז בלייבן די זעלבע (נאָרמאַל) סיזעס. אַלע דעם קענען ווירקן די אַנטוויקלונג פון דער סיטואַציע אין דער צוקונפֿט און גרונט די פאלגענדע פאלגן:

• רעכט צו דער פאַרגרעסערן אין די פיטאַס אַקסל אַקסל, עס איז שווער צו פאָרן בעשאַס געבורט דורך די געבורט קאַנאַל,
• ינדזשעריז צו די אָרגאַנס פון די בעיבי און די מוטער זענען מעגלעך בעשאַס קימפּעט,
• צו פרי געבורט קענען אָנהייבן רעכט צו דער גרויס מאַסע פון ​​די פיטאַס, וואָס איז נישט נאָך גאָר דעוועלאָפּעד,
• אין די לונגען פון די בעיבי אין די טראכט, די פּראָדוקציע פון ​​סורפאַקטאַנט איז רידוסט, וואָס קען נישט לאָזן זיי שטעקן צוזאַמען. ווי אַ רעזולטאַט, די בעיבי קען האָבן ברידינג פּראָבלעמס נאָך געבורט. אין דעם פאַל, דער קינד איז געראטעוועט מיט די הילף פון אַ קינסטלעך אָטעמען אַפּאַראַט, און דערנאָך געשטעלט אין אַ ספּעציעל ינגקיאַבייטער (קאָווועז), ווו ער וועט זיין אונטער די נאָענט השגחה פון דאקטוירים פֿאַר עטלעכע מאָל.

מען קען אויך נישט אָנמאַכן די קאַנסאַקווענסאַז פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס: קינדער געבוירן צו מוטערס מיט גדם קען האָבן קאַנדזשענאַטאַל אָרגאַן חסרונות, און עטלעכע קען אַנטוויקלען צווייטע גראַד צוקערקרענק אין אַדאַלטכוד.

די פּלאַסענטאַ, אויך האט די פאַרמאָג פון ינקריסינג מיט גדם, הייבט צו ניט גענוג גענוג צו דורכפירן זייַן פאַנגקשאַנז און קען ווערן עדעמאַטאָוס. ווי אַ רעזולטאַט, די פיטאַס טוט נישט באַקומען די רעכט סומע פון ​​זויערשטאָף. נאַמעלי, אין די סוף פון שוואַנגערשאַפט (דריט טרימעסטער) עס איז אַ געפאַר פון פיטאַל טויט.

זינט די קרענק איז געפֿירט דורך אַ הויך צוקער אינהאַלט, עס איז לאַדזשיקאַל צו יבערנעמען אַז פֿאַר די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון פּאַטאַלאַדזשי, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן אַז דעם גראדן איז ין נאָרמאַל לימאַץ.

די הויפּט פאַקטאָר וואָס איז ינפלואַנסינג די לויף פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז שטרענג אַדכיראַנס צו דייאַטערי כּללים:

• פּראָדוקטן פֿאַר באַקינג און קאַנפעקשאַנערי, וואָס קען ווירקן צוקער לעוועלס, זענען יקסקלודיד פון די דיעטע. איר זאָל נישט פאַרלאָזן קאַרבאָוכיידרייץ גאָר ווייַל זיי דינען ווי אַ מקור פון ענערגיע. עס איז בלויז נייטיק צו באַגרענעצן זייער נומער איבער דעם טאָג,
• באַגרענעצן דיין ינטייק פון זייער שוגערי קאַרבאָוכיידרייט-רייַך פירות,
• ויסשליסן לאָקשן, מאַשט פּאַטייטאָוז און רעגע טוווע, און פאַרשידן האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן,
• אַראָפּנעמען סמאָוקט מיץ און פאַץ פון די דיעטע (פּוטער, מאַרגאַרין, מייַאָנעז, לאַרד),
• פּראָטעין עסנוואַרג איז נייטיק צו עסן, עס איז וויכטיק פֿאַר די גוף פון מוטער און קינד,
• צו קאָכן, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן: סטילינג, קוקינג, סטימינג, באַקינג אין די ויוון,
• נעמען עסנוואַרג יעדער 3 שעה, אָבער אין קליין פּאָרשאַנז.

אין דערצו, אַ positive ווירקונג אויף די יקספּעקטינג מוטער 'ס געזונט פּרוווד:

• אַ קאָמפּלעקס פון גשמיות עקסערסייזיז דיזיינד פֿאַר שוואַנגער וואָמען. בעשאַס געניטונג עס איז אַ פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער, אַ פֿאַרבעסערונג אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף און די אַלגעמיינע וווילזייַן פון אַ שוואַנגער פרוי,
• רעגולער גייט אַוועק פון שאָסיי.

אין שטרענג קאַסעס פון די קרענק, אַ דאָקטער קען פאָרשרייַבן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אנדערע מעדאַקיישאַנז וואָס רעדוצירן צוקער זענען פּראָוכיבאַטאַד.

ינסאַלאַן-כּולל דרוגס זענען צעטיילט אין 2 קאַטעגאָריעס, לויט די FDA רעקאַמאַנדיישאַנז:

1. אין - קאַטעגאָריע. דאָס ינקלודז געלט אין די באַשרייַבונג פון וואָס עס איז געשריבן אַז ווען טעסטעד אין אַנימאַלס, קיין שעדלעך יפעקץ אויף די פיטאַס זענען באמערקט. די ווירקונג פון די מעדיצין אויף שוואַנגערשאַפט איז נישט טעסטעד.
2. C איז אַ קאַטעגאָריע. דרוגס זענען אַרייַנגערעכנט אַז, ווען טעסטעד, האָבן אַ ווירקונג אויף דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס אין אַנימאַלס. אין שוואַנגער וואָמען, טעסץ האָבן נישט געווען געפירט.

דעריבער, אַלע דרוגס זאָל זיין פּריסקרייבד בלויז דורך אַ קוואַלאַפייד דאָקטער, מיט די אַבליגאַטאָרי אָנווייַז פון די האַנדל נאָמען פון די מעדיצין.

האָספּיטאַליזאַטיאָן מיט גדם איז באַטייַטיק בלויז אויב עס איז אַ חשד פון די פּאַסירונג פון קאָמפּלעקס אַבסטעטריק קאַמפּלאַקיישאַנז.

גדם איז נישט אַ סיבה צו סטימולירן צו פריערדיק עקספּרעס אָדער קיסראַרי אָפּטיילונג.

פּאָסטפּאַרטום

נאָך געבורט, אַ פרוי זאָל קעסיידער קאָנטראָלירן פֿאַר צוקער לעוועלס, מאָניטאָר די בייַזייַן פון סימפּטאָמס און זייער אָפטקייט (דאָרשט, ורינאַטיאָן, אאז"ו ו) ביז זיי פאַרשווינדן גאָר. טשעקס זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד דורך דאקטוירים נאָך 6 און 12 וואָכן נאָך געבורט. אין דעם צייט, אַ פרוי ס בלוט צוקער זאָל צוריקקומען צו נאָרמאַל.

אָבער, לויט סטאַטיסטיק, אין 5-10% פון פרויען וואָס האָבן געבורט, צוקער לעוועלס טאָן ניט נאָרמאַלייז. אין דעם פאַל, מעדיציניש הילף איז פארלאנגט, וואָס זאָל ניט זיין אָפּגעלאָזן, אַנדערש אַ פּשוט כאָרמאָונאַל דיסאָרדער קענען אַנטוויקלען אין אַ ערנסט ינקיוראַבאַל קרענק.

שוואַנגערשאַפט איז אַ פּראָוואָקאַטעור?

די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן ציטירט זאָגן אַז 7% פון שוואַנגער וואָמען אַנטוויקלען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. אין עטלעכע פון ​​זיי, נאָך עקספּרעס, גלוקאָוסעמיאַ קערט צו נאָרמאַל. אָבער אין 60% נאָך 10-15 יאר מאַנאַפעסט טיפּ 2 צוקערקרענק (ט 2 דם).

דזשעסטיישאַן אקטן ווי אַ פּראָוואָקאַטעור פון ימפּערד גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. דער מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז נעענטער צו ט 2 דם. א שוואַנגער פרוי דעוועלאָפּס ינסאַלאַן קעגנשטעל אונטער די השפּעה פון די פאלגענדע סיבות:

• סינטעז פון סטערויד כאָרמאָונז אין די פּלאַסענטאַ: עסטראָגען, פּראָודזשעסטעראָון, פּלאַסענטאַל לאַקטאָגען
• אַ פאַרגרעסערן אין די פאָרמירונג פון קאָרטיסאָל אין די אַדרענאַל קאָרטעקס,
• הילעל פון ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם און אַ פאַרקלענערן אין זייַן יפעקץ אין געוועבן,
• ענכאַנסט יקסקרישאַן פון ינסאַלאַן דורך די קידניז,
• אַקטאַוויישאַן פון ינסאַלאַן אין די פּלאַסענטאַ (אַן ענזיים וואָס ברייקס אַראָפּ די האָרמאָנע).

די צושטאַנד איז ווערסאַן ביי די וואָמען וואָס האָבן פיזיאַלאַדזשיקאַל קעגנשטעל (ימיונאַטי) צו ינסאַלאַן, וואָס איז ניט געווען קליניקלי ארויסגעוויזן. די סיבות פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע, ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס סינטאַסייז עס אין אַ געוואקסן סומע. ביסלעכווייַז, דאָס פירט צו זייער דיפּלישאַן און סוסטאַינעד היפּערגליסעמיאַ - אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

וואָס טייפּס פון צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען

פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק קענען באַגלייטן שוואַנגערשאַפט. קלאַסאַפאַקיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשי דורך צייט פון פּאַסירונג ימפּלייז צוויי פארמען:

1. צוקערקרענק אַז עקסיסטירט איידער שוואַנגערשאַפט (צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק) איז פאַר-געסטאַטיאָנאַל,
2. דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק (גדם) אין שוואַנגער וואָמען.

דעפּענדינג אויף די נייטיק באַהאַנדלונג פֿאַר גדם, עס זענען:

• פאָטאָ דורך דיעטע
• קאַמפּאַנסייטאַד דורך דיעטע טעראַפּיע און ינסאַלאַן.

צוקערקרענק קען זיין אין דער בינע פון ​​פאַרגיטיקונג און דיקאַמפּענסיישאַן. די שטרענגקייַט פון פאַר-דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק דעפּענדס אויף די נויט צו צולייגן פאַרשידן מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג און די שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

היפּערגליסעמיאַ, וואָס דעוועלאָפּעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט, איז נישט שטענדיק דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. אין עטלעכע פאלן, דאָס קען זיין אַ מאַניפעסטאַטיאָן פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

וואָס איז אין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט?

האָרמאָנאַל ענדערונגען וואָס קענען צעשטערן די מאַטאַבאַליזאַם פון ינסאַלאַן און גלוקאָוס פאַלן אין אַלע שוואַנגער וואָמען. אָבער ניט אַלעמען איז יבערגאַנג צו צוקערקרענק. דאָס ריקווייערז פּרידיספּאָוזינג סיבות:

• יבערוואָג אָדער אַביסאַטי,
• יגזיסטינג ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
• עפּיסאָודז פון צוקער העכערונג איידער שוואַנגערשאַפט,
• טיפּ 2 צוקערקרענק ביי שוואַנגער עלטערן
• איבער 35 יאר אַלט
• פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום
• געשיכטע פון ​​מיסקעראַדזשאַז, סטיל געבורטס,
• געבורט אין דער פאַרגאַנגענהייט פון קינדער ווייינג מער ווי 4 קג, ווי געזונט ווי מיט מיספאָרמיישאַנז.

אָבער וואָס פון די סיבות אַפעקץ די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי צו אַ גרעסערע מאָס איז נישט גאָר באַוווסט.

וואָס איז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

גדם איז באטראכט ווי די פּאַטאַלאַדזשי וואָס דעוועלאָפּעד נאָך 15-16 וואָכן פון שייַכעס אַ קינד. אויב כייפּערגליסעמיאַ איז דיאַגנאָסעד פריער, עס איז לייטאַנט צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט. אָבער די שפּיץ ינסידאַנס איז באמערקט אין די 3 טרימעסטער. א סינאָנים פֿאַר דעם צושטאַנד איז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

באַשייַמפּערלעך צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט אַנדערש פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין אַז נאָך איין עפּיזאָד פון כייפּערגליסעמיאַ, צוקער ינקריסיז ביסלעכווייַז און טוט נישט טענד צו סטייבאַלייז. די פאָרעם פון די קרענק מיט אַ הויך מאַשמאָעס פּאַסיז אין די צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 נאָך קימפּעט.

צו באַשליסן די צוקונפֿט טאַקטיק, אַלע פּאָסטפּאַרטום מוטערס מיט גדם אין די פּאָסטפּאַרטום פּעריאָד האָבן אַ גלוקאָוס מדרגה. אויב דאָס קען נישט נאָרמאַלייז, מיר קענען יבערנעמען אַז טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק איז דעוועלאָפּעד.

השפּעה אויף די פיטאַס און קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר די בעיבי

די געפאַר פֿאַר די דעוועלאָפּינג קינד דעפּענדס אויף דער גראַד פון פאַרגיטיקונג פון די פּאַטאַלאַדזשי. די מערסט שטרענג קאַנסאַקווענסאַז זענען באמערקט מיט אַ אַנקאַמפּאַנסייטיד פאָרעם. די ווירקונג אויף די פיטאַס איז אויסגעדריקט אין די פאלגענדע:

1. מאַלפאָרמיישאַנז פון די פיטאַס מיט הויך גלוקאָוס לעוועלס אין די פרי סטאַגעס. זייער פאָרמירונג איז רעכט צו ענערגיע דיפישאַנסי. אין די פרי סטאַגעס, די פּאַנקרעאַס פון דעם קינד איז נישט נאָך געשאפן, דער מוטערלעך אָרגאַן זאָל אַרבעטן פֿאַר צוויי. דיסראַפּשאַן פון אַרבעט פירט צו ענערגיע הונגער פון סעלז, דיסראַפּשאַן פון זייער אָפּטייל און די פאָרמירונג פון חסרונות. דער צושטאַנד קענען זיין סאַספּעקטיד דורך דעם בייַזייַן פון פּאָליהידראַמניאָס. ניט גענוגיק ינטייק פון גלוקאָוס אין די סעלז איז ארויסגעוויזן דורך ינטראַוטערינע וווּקס ריטאַרדיישאַן, נידעריק וואָג פון דעם קינד.
2. ונקאָנטראָללעד צוקער לעוועלס אין שוואַנגער וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס אין די 2 און 3 טרימעסטער פירן צו צוקערקרענק פיטאָפּאַטהי. גלוקאָוס קראָסיז די פּלאַסענטאַ אין אַנלימאַטאַד קוואַנטאַטיז, וידעפדיק איז דיפּאַזאַטאַד אין די פאָרעם פון פעט. אויב עס איז אַ וידעפדיק פון ינטרינסיק ינסאַלאַן, אַקסעלערייטיד פיטאַל וווּקס אַקערז, אָבער אַ דיספּראַפּאָרשאַן פון גוף טיילן איז באמערקט: גרויס בויך, אַקסל גאַרטל, קליין לימז. די האַרץ און די לעבער אויך פאַרגרעסערן.
3. א הויך קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן דיסראַפּץ די פּראָדוקציע פון ​​סורפאַקטאַנט - אַ מאַטעריע וואָס קאָווערס די אַלוואָלי פון די לונגען. דעריבער, רעספּעראַטאָרי נויט קען פּאַסירן נאָך געבורט.
4. באַנדאַגינג די אַמביליקאַל שנור פון אַ נייַ - געבוירן דיסראַפּץ די ינטייק פון וידעפדיק גלוקאָוס. היפּאָגליסעמיאַ נאָך קימפּעט פירט צו נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, אַ הילעל פון גייַסטיק אַנטוויקלונג.

קינדער געבוירן צו מוטערס מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון געבורט טראַוומע, פּערינאַטאַל טויט, קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, פּאַטאַלאַדזשי פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון קאַלסיום און מאַגניזיאַם, און נוראַלאַדזשיקאַל קאַמפּלאַקיישאַנז.

פארוואס איז הויך צוקער געפערלעך פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי

גדם אָדער פּרי-יגזיסטינג צוקערקרענק ינקריסאַז די מעגלעכקייט פון שפּעט טאָקסיקאָסיס (געסטאָסיס), עס מאַנאַפעסט זיך אין פאַרשידן פארמען:

• דראַפּסי פון שוואַנגער וואָמען
• נעפראָפּאַטי 1-3 דיגריז,
• preeclampsia,
• עקלאַמפּסיאַ.

די לעצטע צוויי באדינגונגען דאַרפן כאַספּיטאַלאַזיישאַן אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט, ריסאַסיטיישאַן און פרי עקספּרעס.

די ימיון דיסאָרדערס וואָס באַגלייטן צוקערקרענק פירן צו ינפעקשאַנז פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם - סיסטיטיס, פּיעלאָנעפריטיס, ווי אויך צו ריקעראַנט ווולוואָוואַגינאַל קאַנדידיאַסיס. קיין ינפעקציע קענען פירן צו די ינפעקציע פון ​​די בעיבי אין יוטעראָ אָדער בעשאַס קימפּעט.

די הויפּט וואונדער פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט

סימפּטאָמס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זענען נישט פּראַנאַונסט, די קרענק אַנטוויקלט ביסלעכווייַז. עטלעכע וואונדער פון אַ פרוי זענען גענומען פֿאַר נאָרמאַל שטאַט ענדערונגען בעשאַס שוואַנגערשאַפט:

• מידקייַט, שוואַכקייַט,
• דאָרשט
• אָפט יעראַניישאַן
• ניט גענוגיק וואָג געווינען מיט פּראַנאַונסט אַפּעטיט.

אָפט כייפּערגליסעמיאַ איז אַ אַקסאַדענטאַל דערגייונג בעשאַס אַ מאַנדאַטאָרי דורכקוק פון בלוט גלוקאָוס דורכקוק. דאָס סערוועס ווי אַן אָנווייַז פֿאַר ווייַטער טיף דורכקוק.

סיבות פֿאַר דיאַגנאָסיס, טעסץ פֿאַר לייטאַנט צוקערקרענק

דער מיניסטעריום פון געזונט האט באַשטימט אַ צייט ראַם פֿאַר מאַנדאַטאָרי טעסטינג פון בלוט צוקער:

אויב ריזיקירן סיבות זענען פאָרשטעלן, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז דורכגעקאָכט אין 26-28 וואָכן. אויב סימפּטאָמס פון צוקערקרענק דערשייַנען בעשאַס שוואַנגערשאַפט, גלוקאָוס טעסטינג איז אנגעוויזן.

איין אַנאַליסיס וואָס אַנטדעקן היפּערגליסעמיאַ איז נישט גענוג צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס. קאָנטראָל איז דארף נאָך אַ ביסל טעג. ווייַטער מיט ריפּיטיד היפּערגליסעמיאַ, אַ קאַנסאַלטינג פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז פּריסקרייבד. דער דאָקטער באַשטימט די נויט און טיימינג פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. יוזשאַוואַלי עס איז נישט ווייניקער ווי 1 וואָך נאָך פאַרפעסטיקט כייפּערגליסעמיאַ. די פּראָבע איז אויך ריפּיטיד צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס.

די פאלגענדע פּרובירן רעזולטאַטן זאָגן וועגן גדם:

• פאַסטינג גלוקאָוס גרעסער ווי 5.8 ממאָל / ל,
• אַ שעה נאָך ינטייק פון גלוקאָוס - העכער 10 ממאָל / ל,
• צוויי שעה שפּעטער, העכער 8 ממאָל / ל.

דערצו, לויט ינדאַקיישאַנז, שטודיום זענען דורכגעקאָכט:

• גלייקאָוסילייטיד העמאָגלאָבין
• פּישעכץ פּרובירן פֿאַר צוקער,
• קאַלעסטעראַל און ליפּיד פּראָפיל,
• בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן,
• קאָאַגולאָגראַם
• בלוט כאָרמאָונז: פּראָודזשעסטעראָון, עסטראָגען, פּלאַסענטאַל לאַקטאָגען, קאָרטיסאָל, אַלף-פיטאָפּראָטעין,
• פּישעכץ אַנאַליסיס לויט נעטשיפּאָרענקאָ, זימניצקי, רעבערג פּרובירן.

שוואַנגער פרויען מיט פאַר-דזשעסטאַטיאָנאַל און דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק האָבן אַן אַלטראַסאַונד פון די פיטאַס פון די 2 טרימעסטער, דאָפּפּלעראָמעטרי פון די כלים פון די פּלאַסענטאַ און אַמביליקאַל שנור, רעגולער CTG.

פאַרוואַלטונג פון שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק און באַהאַנדלונג

די לויף פון שוואַנגערשאַפט מיט יגזיסטינג צוקערקרענק דעפּענדס אויף די מדרגה פון זיך-קאָנטראָל דורך די פרוי און די קערעקשאַן פון היפּערגליסעמיאַ. יענע וואָס האָבן צוקערקרענק איידער פאָרשטעלונג זאָל גיין דורך די "שולע פון ​​צוקערקרענק" - ספּעציעל קלאסן וואָס לערנען זיי ווי צו עסן רעכט, ווי צו ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָלירן זייער גלוקאָוס לעוועלס.

ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, שוואַנגער וואָמען דאַרפֿן די פאלגענדע אַבזערוויישאַן:

• אַ וויזיט צו די גיינאַקאַלאַדזשאַסט יעדער 2 וואָכן אין די אָנהייב פון דזשעסטיישאַן, וויקלי - פֿון די רגע האַלב,
• קאָנסולטיישאַנז פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אַמאָל יעדער 2 וואָכן, מיט דיקאַמפּענסייטיד צושטאַנד - אַמאָל פּער וואָך
• דער אָבסערוואַציע פון ​​טעראַפּיסט - יעדער טרימעסטער, ווי געזונט ווי אין דיטעקשאַן פון עקסטראַגענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשי,
• אָפטהאַלמאָלאָגיסט - אַמאָל יעדער טרימעסטער און נאָך קימפּעט,
• נוראַלאַדזשאַסט - צוויי מאָל פֿאַר שוואַנגערשאַפט.

מאַנדאַטאָרי כאַספּיטאַלאַזיישאַן פֿאַר דורכקוק און קערעקשאַן פון טעראַפּיע פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי מיט גדם איז צוגעשטעלט:

• 1 מאָל - אין דער ערשטער טרימעסטער אָדער אין דיאַגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי,
• צוויי מאָל - אין 19-20 וואָכן צו ריכטיק דעם צושטאַנד, באַשליסן די נויט צו טוישן די באַהאַנדלונג.
• 3 מאָל - מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 - 35 וואָכן, GDM - אין 36 וואָכן צו צוגרייטן פֿאַר קימפּעט און קלייַבן די אופֿן פון עקספּרעס.

אין אַ שפּיטאָל, די אָפטקייַט פון שטודיום, די רשימה פון טעסץ און די אָפטקייַט פון שטודיום איז באשטימט ינדיווידזשואַלי. טעגלעך מאָניטאָרינג ריקווייערז אַ פּישעכץ פּרובירן פֿאַר צוקער, בלוט גלוקאָוס און בלוט דרוק קאָנטראָל.

די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי. ניט יעדער פאַל פון גדם ריקווייערז דעם צוגאַנג; פֿאַר עטלעכע, אַ טעראַפּיוטיק דיעטע איז גענוג.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר סטאַרטינג ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען די פאלגענדע ינדאַקייטערז פון בלוט צוקער:

• פאסטן בלוט גלוקאָוס מיט אַ דיעטע פון ​​מער ווי 5.0 ממאָל / ל,
• אַ שעה נאָך עסן מער ווי 7.8 ממאָל / ל,
• 2 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן, גלייסעמיאַ העכער 6.7 ממאָל / ל.

אכטונג! שוואַנגער און לאַקטייטינג פרויען זענען פאַרבאָטן צו נוצן קיין צוקער-לאָוערינג דרוגס, אַחוץ ינסאַלאַן! ינסולינס מיט לאַנג אַקטינג זענען נישט געניצט.

דער יסוד פון טעראַפּיע איז ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון קורץ און ולטראַשאָרט קאַמף. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, אַ יקערדיק באָלוס טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט. פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק און גדם, עס איז אויך מעגלעך צו נוצן דעם טראדיציאנעלן סכעמע, אָבער מיט עטלעכע יחיד אַדזשאַסטמאַנץ וואָס די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט באשלאסן.

אין שוואַנגער וואָמען מיט נעבעך קאָנטראָל פון היפּאָגליסעמיאַ, ינסאַלאַן פּאַמפּס קענען זיין געוויינט, וואָס פאַרפּאָשעטערן די האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע.

דיעטע פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט

די דערנערונג פון אַ שוואַנגער פרוי מיט גדם זאָל נאָכקומען מיט די פאלגענדע פּרינסאַפּאַלז:

• אָפט און ביי ביי. עס איז בעסער צו טאָן 3 הויפּט מילז און 2-3 קליין סנאַקס.
• די סומע פון ​​קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ איז וועגן 40%, פּראָטעין - 30-60%, פאַץ אַרויף צו 30%.
• טרינקען בייַ מינדסטער 1.5 ליטער פון פליסיק.
• פאַרגרעסערן די סומע פון ​​פיברע - עס איז ביכולת צו אַדסאָרב גלוקאָוס פון די קישקע און באַזייַטיקן עס.

וואָס איז צוקערקרענק?

p, בלאָקקוואָטע 4,0,0,0,0,0 ->

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַן ענדאָוקריין קרענק מיט אַ פּראַנאַונסט הילעל אין דער ערשטער אָרט פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. זייַן הויפּט פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַם איז די אַבסאָלוט אָדער קאָרעוו ינסופפיסיענסי פון ינסאַלאַן - אַ האָרמאָנע געשאפן דורך ספּעציעל סעלז פון די פּאַנקרעאַס.

p, בלאָקקוואָטע 5,0,0,0,0 ->

די יקער פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי קען זיין:

p, בלאָקקוואָטע 6.0,0,0,0,0 ->

• אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון ß-סעלז פון לאָנגערהאַנס אין די פּאַנקרעאַס, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ויסשיידונג פון ינסאַלאַן
• הילעל פון דעם פּראָצעס פון קאַנווערטינג ינאַקטיוו פּראָינסולין אין אַ דערוואַקסן אַקטיוו האָרמאָנע
• אַן אַבנאָרמאַל ינסאַלאַן מאַלאַקיול סינטעז מיט אַ מאַדאַפייד אַמינאָ זויער סיקוואַנס און רידוסט טעטיקייט,
• אַ ענדערונג אין די סענסיטיוויטי פון סעליאַלער ראַסעפּטערז צו ינסאַלאַן,
• געוואקסן כאָרמאָונז פּראָדוקציע, וועמענס קאַמף איז קעגן די יפעקס פון ינסאַלאַן,
• מיסמאַטש פון די סומע פון ​​גלוקאָוס איבערגעגעבן צו די הייך פון די האָרמאָנע געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס.

די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז רעכט צו דעם בייַזייַן פון ספּעציפיש גלייקאַפּראָוטין ראַסעפּטערז אין ינסאַלאַן אָפענגיק געוועבן. זייער אַקטאַוויישאַן און סאַבסאַקוואַנט סטראַקטשעראַל טראַנספאָרמאַציע פירט צו געוואקסן גלוקאָוס אַריבערפירן אין סעלז מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער און ינטערסעללולאַר ספּייסאַז. אונטער דער קאַמף פון ינסאַלאַן, ביידע די נוצן פון גלוקאָוס מיט די מעלדונג פון ענערגיע (דער פּראָצעס פון גלייקאָליסיס) און זיין אַקיומיאַליישאַן אין געוועבן אין די פאָרעם פון גלייקאַדזשין. די הויפּט לאַגער אין דעם פאַל זענען די לעבער און סקעלעטאַל מאַסאַלז. די מעלדונג פון גלוקאָוס פון גלייקאַדזשין אַקערז אויך אונטער דער השפּעה פון ינסאַלאַן.

p, בלאָקקוואָטע 7,0,0,0,0 ->

דעם האָרמאָנע אַפעקץ מאַטאַבאַליזאַם פון פעט און פּראָטעינס. עס האט אַן אַנאַבאַליק ווירקונג, ינכיבאַץ די ברייקדאַון פון פאַץ (ליפּאָליסיס) און סטימיאַלייץ די ביאָסינטעז פון רנאַ און דנאַ אין אַלע ינסאַלאַן אָפענגיק סעלז. דעריבער, מיט אַ נידעריק ינסאַלאַן פּראָדוקציע, אַ ענדערונג אין זייַן טעטיקייט אָדער אַ פאַרקלענערן אין געוועב סענסיטיוויטי, מולטיפאַסאַטיד מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז. אבער די הויפּט וואונדער פון צוקערקרענק זענען ענדערונגען אין די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. אין דער זעלביקער צייט עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די גרונט גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט און די אויסזען פון אַ יבעריק שפּיץ אין זייַן קאַנסאַנטריישאַן נאָך עסן און צוקער לאָודינג.

p, בלאָקקוואָטע 8,0,0,0,0 ->

ונקאָמפּענסאַטעד צוקערקרענק מעלליטוס פירט צו וואַסקיאַלער און טראָפיק דיסאָרדערס אין אַלע געוועבן. אין דעם פאַל, אפילו ינסאַלאַן-פרייַ אָרגאַנס (קידניז, מאַרך, האַרץ) ליידן. די אַסידאַטי פון יקערדיק בייאַלאַדזשיקאַל סיקריץ ענדערונגען, וואָס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון דיסביאָסיס פון די וואַגינע, מויל קאַוואַטי און ינטעסטינז. די שלאַבאַן פונקציע פון ​​די הויט און מיוקאַס מעמבריינז דיקריסאַז, די טעטיקייט פון היגע סיבות פון ימיון פאַרטיידיקונג איז סאַפּרעסט. ווי אַ רעזולטאַט, מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די ריזיקירן פון די אויסזען פון ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די הויט און די געניטאָורינאַרי סיסטעם, פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז און ימפּערד רידזשענעריישאַן פּראַסעסאַז ינקריסיז באטייטיק.

p, בלאָקקוואָטע 9,0,0,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 10,0,0,0,0 ->

טייפּס פון קרענק

עס זענען עטלעכע ווערייאַטיז פון צוקערקרענק. זיי אַנדערש פֿון יעדער אנדערע אין די עטיאָלאָגי, פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי און די טיפּ פון קורס.

p, בלאָקקוואָטע 11,0,0,0,0 ->

• טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס מיט אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי (ינסאַלאַן-פארלאנגט ינקיוראַבאַל צושטאַנד) געפֿירט דורך די טויט פון די לאַנגערהאַנס ייסלאַס סעלז,
• טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, קעראַקטערייזד דורך געוועב ינסאַלאַן קעגנשטעל און ימפּערד ינסאַלאַן ויסשיידונג,
• דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, מיט כייפּערגליסעמיאַ ערשטער דיטעקטאַד בעשאַס שוואַנגערשאַפט און יוזשאַוואַלי פאַרשווינדן נאָך קימפּעט,
• אנדערע פארמען פון צוקערקרענק רעכט צו קאַמביינד ענדאָוקריין דיסאָרדערס (ענדאָוקרינאָפּאַטהיעס) אָדער פּאַנקרעאַטיק דיספאַנגקשאַן מיט ינפעקשאַנז, ינטאַקסאַקיישאַנז, דרוגס, פּאַנקרעאַטיטיס, אַוטאָיממונע טנאָים אָדער דזשאַנעטיקלי באשלאסן חולאתן.

שוואַנגער וואָמען זאָל ויסטיילן צווישן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק און דיקאַמפּענסיישאַן פון ביז אַהער יגזיסטינג (פאַר-געסטאַטיאָנאַל) צוקערקרענק.

p, בלאָקקוואָטע 12,0,1,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 13,0,0,0,0 ->

דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק פֿעיִקייטן

די פּאַטאַדזשענעסיס פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען באשטייט פון עטלעכע קאַמפּאָונאַנץ. די מערסט וויכטיק ראָלע איז פּלייַעד דורך די פאַנגקשאַנאַל ימבאַלאַנס צווישן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן און די כייפּערגליסעמיק ווירקונג פון אַ גרופּע פון ​​אנדערע כאָרמאָונז. ביסלעכווייַז ינקריסינג ינסאַלאַן קעגנשטעל פון געוועבן יגזאַסערבייץ די בילד פון קאָרעוו ינסולאַר. ינאַקטיוויטי, וואָג אָנווער מיט אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָצענט פון אַדאַפּאָוס געוועב און די אָפט אנגעוויזן פאַרגרעסערן אין די גאַנץ קאַלאָריע אינהאַלט פון עסנוואַרג ווערן פּראַוואָוקינג סיבות.

p, בלאָקקוואָטע 14,0,0,0,0 ->

הינטערגרונט פֿאַר ענדאָוקריין דיסאָרדערס בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען פיזיאַלאַדזשיקאַל מעטאַבאַליק ענדערונגען. שוין אין די פרי סטאַגעס פון דזשעסטיישאַן, מאַטאַבאַליזאַם איז ריעריינדזשד. אין דער מינדסטער צייכן פון אַ פאַרקלענערן פון גלוקאָוס ינטייק צו די פיטאַס, דער הויפּט קערבאָוכיידרייט ענערגיע וועקסל דרך געשווינד סוויטשט צו דער רעזערוו ליפּיד. דער פּראַטעקטיוו מעקאַניזאַם איז גערופֿן די דערשיינונג פון די פאסטן. עס גיט אַ קעסיידערדיק אַריבערפירן פון גלוקאָוס אַריבער די פעטאָפּלאַסענטאַל שלאַבאַן אפילו ווען דיפּליטיד פאַראַנען ריזערווז פון גלייקאַדזשין און סאַבסטרייט פֿאַר גלוקאָגענעסיס אין די מוטער 'ס לעבער.

p, בלאָקקוואָטע 15,0,0,0,0 ->

אין די אָנהייב פון שוואַנגערשאַפט, אַזאַ מעטאַבאַליק ריעריינדזשמאַנט איז גענוג צו באַפרידיקן די ענערגיע דאַרף פון אַ בעיבי דעוועלאָפּינג. דערנאָך, אין סדר צו באַקומען ינסאַלאַן קעגנשטעל, היפּערטראָפי פון ß- סעלז פון די לאַגענערגאַנס ייליץ און אַ פאַרגרעסערן אין זייער פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט. די פאַרגרעסערן אין די מאַניאַפאַקטשערד סומע פון ​​ינסאַלאַן איז קאַמפּאַנסייטאַד דורך די אַקסעלעריישאַן פון זיין צעשטערונג, רעכט צו געוואקסן ניר פונקציע און אַקטאַוויישאַן פון פּלאַסענטאַל ינסולין. אָבער שוין אין די רגע טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, אַ רייפּאַנינג פּלאַסענטאַ הייבט צו מקיים אַן ענדאָוקריין פונקציע, וואָס קען ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.

p, בלאָקקוואָטע 16,0,0,0,0 ->

די ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסץ זענען פּלאַסענטאַ-סינטאַסייזד סטערויד און סטערויד-ווי כאָרמאָונז (פּראָודזשעסטעראָון און פּלאַסענטאַל לאַקטאָגען), עסטראָגענס און קאָרטיסאָל סאַקריטאַד דורך די אַדרענאַל גלאַנדז פון די מוטער. זיי זענען באטראכט צו זיין פּאַטענטשאַלי דייאַבעטעניק, מיט די גרעסטע השפּעה זייַנען פיטאָפלאַסענטאַל כאָרמאָונז. זייער קאַנסאַנטריישאַן הייבט צו פאַרגרעסערן פון 16-18 וואָכן פון דזשעסטיישאַן. און יוזשאַוואַלי ביי די 20 וואָך אַ שוואַנגער פרוי מיט קאָרעוו ינסולאַר ינסופפיסיענסי איז דער ערשטער לאַבאָראַטאָריע וואונדער פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. רובֿ אָפט די קרענק איז דיטעקטאַד 24-28 וואָכן, און אַ פרוי קען נישט מאַכן טיפּיש טענות.

p, בלאָקקוואָטע 17,0,0,0,0,0 ->

מאל, בלויז אַ ענדערונג אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ איז דיאַגנאָסעד, וואָס איז גערעכנט ווי פּרידיאַבעטעס. אין דעם פאַל, ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז ארויסגעוויזן בלויז מיט אַ יבעריק ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ פון עסנוואַרג און מיט עטלעכע אנדערע פּראָוואָקאַטיווע מאָומאַנץ.

p, בלאָקקוואָטע 18,0,0,0,0 ->

לויט צו איצטיקע דאַטן, צוקערקרענק פון שוואַנגער וואָמען איז נישט באגלייט דורך טויט פון פּאַנקרעאַטיק סעלז אָדער אַ ענדערונג אין די ינסאַלאַן מאַלאַקיול. דערפֿאַר זענען די ענדאָוקריין דיסאָרדערס וואָס פאַלן אין וואָמען ריווערסאַבאַל און רובֿ אָפט זיי האַלטן אויף זייער אייגן באַלד נאָך קימפּעט.

p, בלאָקקוואָטע 19,0,0,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 20,0,0,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 21,0,0,0,0 ->

וואָס איז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק געפערלעך פֿאַר אַ קינד?

ווען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז דיטעקטאַד אין אַ שוואַנגער פרוי, פֿראגן שטענדיק שטיי: וואָס ווירקונג עס האט אויף דעם קינד און צי באַהאַנדלונג איז טאַקע נייטיק. טאקע, אָפט די קרענק קען נישט זיין אַ באַלדיק סאַקאָנע צו די יקספּעקטינג מוטער 'ס לעבן און קען נישט אפילו טוישן זייער וווילזייַן באטייטיק. אבער באַהאַנדלונג איז נויטיק בפֿרט צו פאַרמייַדן פּערינאַטאַל און אַבסטעטריק קאַמפּלאַקיישאַנז פון שוואַנגערשאַפט.

p, בלאָקקוואָטע 22,0,0,0,0 ->

צוקערקרענק מעלליטוס פירט צו אַ הילעל פון מיקראָסירקולאַטיאָן אין די געוועבן פון די מוטער. אַ ספּאַזמע פון ​​קליין כלים איז באגלייט דורך שעדיקן צו די ענדאָטהעליום אין זיי, אַקטאַוויישאַן פון ליפּיד פּעראָקסידאַטיאָן און פּראַוואָוקס כראָניש DIC. אַלע דעם קאַנטריביוץ צו כראָניש פעטאָפּלאַסענטאַל ינסופפיסיענסי מיט פיטאַל כייפּאַקסיאַ.

p, בלאָקקוואָטע 23,0,0,0,0 ->

יבעריק ינטייק פון גלוקאָוס צו דעם קינד איז אויך נישט אַ ומשעדלעך דערשיינונג. נאָך אַלע, זיין פּאַנקרעאַס האט נישט נאָך פּראָדוצירן די נייטיק סומע פון ​​האָרמאָנע, און מוטערלעך ינסאַלאַן טוט נישט דורכנעמען די פיטאָפּלאַסענטאַל שלאַבאַן. און אַ אַניידזשאַסטיד גלוקאָוס מדרגה פירט צו דיסירקולאַטאָרי און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. א צווייטיק כייפּערליפּידעמיאַ ווערט די גרונט פון סטראַקטשעראַל און פאַנגקשאַנאַל ענדערונגען אין צעל מעמבריינז, פאַרשטאַרקן כייפּאַקסיאַ פון פיטאַל געוועבן.

p, בלאָקקוואָטע 24,0,0,0,0 ->

היפּערגליסעמיאַ אין אַ קינד פּראַוואָוקס כייפּערטראָפי פון פּאַנקרעאַטיק β-סעלז אָדער זייער פריער דיפּלישאַן. ווי אַ רעזולטאַט, אַ נייַ - געבוירן קען דערפאַרונג שטרענג קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס מיט קריטיש לעבן-טרעטאַנינג טנאָים. אויב דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז נישט קערעקטאַד אפילו אין די 3 טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די פיטאַס דעוועלאָפּס מאַקראָסאָמיאַ (גרויס גוף וואָג) מיט דיספּלאַסטיק אַביסאַטי, ספּלעניטיס און העפּאַטאָמעגאַלי. אין אַדישנאַל, ימאַטשוריטי פון די רעספּעראַטאָרי, קאַרדיאָווואַסקיאַלער און דיגעסטיווע סיסטעמען איז מערסט אָפט באמערקט ביי געבורט. אַלע דעם שייך צו צוקערקרענק פיטאָפּאַטהי.

p, בלאָקקוואָטע 25,1,0,0,0 ->

די הויפּט קאַמפּלאַקיישאַנז פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אַרייַננעמען:

p, בלאָקקוואָטע 26,0,0,0,0 ->

• פיטאַל היפּאָקסיאַ מיט ינטראַוטערינע וווּקס ריטאַרדיישאַן,
• צו פרי עקספּרעס
• פיטאַל טויט פון די פיטאַס,
• הויך וויקלקינד מאָרטאַליטי צווישן קינדער געבוירן צו וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק,
• מאַקראָסאָמיאַ, וואָס פירט צו אַ קאָמפּליצירט לויף פון קימפּעט און ינקריסאַז די ריזיקירן פון געבורט ינדזשעריז אין דעם קינד (קאָלנער בראָך, ערב פּאַראַליסיס, פרעניק פּאַראַליסיס, טראַוומע צו די שאַרבן און סערוואַקאַל רוקנביין) און שעדיקן צו די געבורט קאַנאַל פון די מוטער,
• פּרעקלאַמפּסיאַ, פּרעקלאַמפּסיאַ און אַקלאַמפּסיאַ אין אַ שוואַנגער פרוי,
• אָפט ריקערינג יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז בעשאַס שוואַנגערשאַפט,
• פונגאַל ליזשאַנז פון די מיוקאַס מעמבריינז (אַרייַנגערעכנט געשלעכט-אָרגאַנען).

עטלעכע דאקטוירים אָפּשיקן צו די קאַמפּלאַקיישאַנז פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק ווי ספּאַנטייניאַס אַבאָרשאַן אין די פרי סטאַגעס. אָבער רובֿ מסתּמא די גרונט פון די מיסקעראַדזש איז די דיקאַמפּענסיישאַן פון ביז אַהער אַנדיאַגנאָסעד פאַר-דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

p, בלאָקקוואָטע 27,0,0,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 28,0,0,0,0 ->

סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס

שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק ראַרעלי האָבן טענות ספּעציפיש צו די קרענק. טיפּיש סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי מילד, און וואָמען יוזשאַוואַלי באַטראַכטן זיי פיזיאַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פון די 2 און 3 טרימעסטערס. דיסוריאַ, דאָרשט, יטשי הויט, ניט גענוגיק וואָג געווינען קענען פּאַסירן ניט בלויז מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. דער הויפּט אין די דיאַגנאָסיס פון דעם קרענק זענען לאַבאָראַטאָריע טעסץ. און אַבסטעטריק אַלטראַסאַונד העלפּס צו דערקלערן די שטרענגקייַט פון פּלאַסענטאַל ינסופפיסיענסי און ידענטיפיצירן וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי פון די פיטאַל אַנטוויקלונג.

p, בלאָקקוואָטע 29,0,0,0,0 ->

א זיפּונג לערנען איז צו באַשליסן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט פון אַ שוואַנגער פרוי אויף אַ ליידיק מאָגן. עס איז געפירט אויס קעסיידער סטאַרטינג פון די 20 וואָך פון דזשעסטיישאַן. ביי קאַבאָלע פון ​​די שוועל ינדאַקייטערז פון גלייסעמיאַ, אַ פּראָבע איז פּריסקרייבד צו באַשליסן גלוקאָוס טאָלעראַנץ. און אין שוואַנגער וואָמען פֿון אַ ריזיקירן גרופּע פֿאַר אַנטוויקלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, עס איז קעדייַיק צו דורכפירן אַזאַ אַ פּראָבע ביי דער ערשטער אַפּפּעאַרס אין דער אָפּטראָג און ווידער פֿאַר אַ פּעריאָד פון 24-28 וואָכן, אפילו מיט נאָרמאַל פאסטן פון גלוקאָוס.

p, בלאָקקוואָטע 30,0,0,0,0 ->

גלייסעמיאַ פון 7 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן אין גאַנץ קאַפּאַלערי בלוט אָדער פֿון 6 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן אין ווענאָוס פּלאַזמע זענען דיאַגנאָסטיקלי פאַרלאָזלעך לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. אויך אַ צייכן פון די קרענק איז די דיטעקשאַן פון היפּערגליסעמיאַ העכער 11.1 ממאָל / ל מיט אַ טראַפ מעזשערמאַנט בעשאַס דעם טאָג.

p, בלאָקקוואָטע 31,0,0,0,0 ->

דורכפירן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן) ריקווייערז אָפּגעהיט אַבזערוואַנס פון די באדינגונגען. אין 3 טעג, אַ פרוי זאָל נאָכגיין איר געוויינטלעך דיעטע און גשמיות טעטיקייט, אָן די ריסטריקשאַנז רעקאַמענדיד פֿאַר צוקערקרענק. דער מיטאָג אויף די ערעוו פון די פּראָבע זאָל אַנטהאַלטן 30-50 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ. די אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן, נאָך 12-14 שעה פון פאסטן. בעשאַס די פּראָבע, סמאָוקינג, גענומען מעדאַקיישאַנז, גשמיות טעטיקייט (אַרייַנגערעכנט קליימינג טרעפּ), עסן און טרינקען זענען יקסקלודיד.

p, בלאָקקוואָטע 32,0,0,0,0 ->

דער ערשטער פּראָבע איז פאסטן בלוט. נאָך דעם, די שוואַנגער פרוי איז אַ טרינקען פון אַ פרעשלי צוגעגרייט גלוקאָוס לייזונג (75 ג טרוקן ענין פּער 300 מל פון וואַסער). צו אַססעסס די דינאַמיק פון גלייסעמיאַ און ידענטיפיצירן די פאַרבאָרגן פּיקס, ריפּיטיד סאַמפּאַלז זענען פּרעפעראַבלי גענומען יעדער 30 מינוט. אָבער אָפט בלויז אַ בלוט גלוקאָוס מדרגה איז באשלאסן, 2 שעה נאָך גענומען די פּרובירן לייזונג.

p, בלאָקקוואָטע 33,0,0,0,0 ->

2 שעה נאָך די צוקער מאַסע, גלייסעמיאַ זאָל נישט זיין מער ווי 7.8 ממאָל / ל. אַ פאַרקלענערן אין טאָלעראַנץ איז אנגעוויזן ביי רייץ פון 7.8-10.9 ממאָל / ל. אַ דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד מיט אַ רעזולטאַט פון 11.0 ממאָל / ל.

p, בלאָקקוואָטע 34,0,0,0,0 ->

דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס קענען ניט זיין באזירט אויף די באַשטימונג פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ (גלוקאָסוריאַ) אָדער די מעזשערמאַנט פון גלוקאָוס לעוועלס מיט היים בלוט גלוקאָוס מעטער מיט פּרובירן סטריפּס. בלויז סטאַנדערדייזד לאַבאָראַטאָריע בלוט טעסץ קענען באַשטעטיקן אָדער ויסשליסן דעם קרענק.

p, בלאָקקוואָטע 35,0,0,0,0 ->

זיפּונג און דיאַגנאָסטיקס אַלגערידאַם פֿאַר גסד

p, בלאָקקוואָטע 36,0,0,0,0 ->

ינסאַלאַן טעראַפּיע

זיך-מאָניטאָרינג פון די גלוקאָוס מדרגה אין פּעריפעראַל ווענאָוס בלוט מיט גלוקאָמעטערס איז נייטיק. די שוואַנגער פרוי דורכפירן די אַנאַליסיס אויף אַ ליידיק מאָגן און 1-2 שעה נאָך עסן, שרייבן די דאַטן צוזאמען מיט די קאַלאָריע ינטייק פון עסנוואַרג אין אַ ספּעציעל טאָגבוך.

p, בלאָקקוואָטע 38,0,0,0,0 ->

אויב אַ היפּאָקאַלאָריק דיעטע מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קען נישט פירן צו אַ נאָרמאַליזיישאַן פון גלייסעמיאַ, דער דאָקטער דיסיידז די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. אין דער זעלביקער צייט, ינסאַלאַנז פון קורץ און ולטראַשאָרט קאַמף זענען פּריסקרייבד אין די רעזשים פון ריפּיטיד ינדזשעקשאַנז, גענומען אין חשבון די קאַלאָריק אינהאַלט פון יעדער מאָלצייַט און גלוקאָוס מדרגה.עטלעכע מאָל אַדישנאַל ינסאַלאַנז מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף. ביי יעדער אַפּוינטמאַנט, דער דאָקטער אַדזשאַסטיז די באַהאַנדלונג רעזשים, גענומען אין חשבון די דאַטן פון זיך-מאָניטאָרינג, די דינאַמיק פון די פיטאַס און אַלטראַסאַונד וואונדער פון צוקערקרענק פעטאָפּאַטהי.

p, בלאָקקוואָטע 39,0,0,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 40,0,0,0,0 ->

ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן זענען דורכגעקאָכט דורך ספּעשאַלאַסלי ספּעשאַלטיז. רובֿ אָפט, אַ פרוי טוט נישט דאַרפֿן אַרויס הילף פֿאַר דעם, די טריינינג איז געפירט דורך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער אַ צוקערקרענק שולע שטעקן. אויב די פארלאנגט טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן יקסידז 100 וניץ, עס קען זיין באַשלאָסן צו ינסטאַלירן אַ שטענדיק סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן פּאָמפּע. די נוצן פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז פּראָוכיבאַטאַד.

p, בלאָקקוואָטע 41,0,0,0,0 ->

ווי אַ צוגרייטונג טעראַפּיע, דרוגס קענען ווערן גענוצט צו פֿאַרבעסערן מיקראָסירקולאַטיאָן און די באַהאַנדלונג פון פּלאַסענטאַל ינסופפיסיענסי, האָפיטאָל, וויטאַמינס.

p, בלאָקקוואָטע 42,0,0,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 43,0,0,0,0 ->

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

דערנערונג פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, דייאַטערי טעראַפּיע איז די יקערדיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ. דאָס נעמט אין חשבון די גוף וואָג און גשמיות טעטיקייט פון אַ פרוי. רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דייאַטערי אַרייַננעמען קערעקשאַן פון דיעטע, עסנוואַרג זאַץ און זייַן קאַלאָריע אינהאַלט. די מעניו פון די שוואַנגער פרוי מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זאָל, אין דערצו, ענשור די צושטעלן פון יקערדיק נוטריאַנץ און וויטאַמינס און ביישטייערן צו דער נאָרמאַליזיישאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. צווישן 3 הויפּט מילז איר דאַרפֿן צו צולייגן סנאַקס, און דער הויפּט קאַלאָריע צופרידן זאָל זיין אין דער ערשטער העלפט פון די טאָג. אבער די לעצטע פֿאַרבייַסן איידער אַ נאַכט ס שלאָף זאָל אויך אַרייַננעמען קאַרבאָוכיידרייץ אין אַ סומע פון ​​15-30 ג.

p, בלאָקקוואָטע 45,0,0,0,0 ->

וואָס קען איך עסן מיט שוואַנגער צוקערקרענק? דאָס זענען נידעריק-פעט ווערייאַטיז פון אָף, פלייש און פיש, פיברע-רייַך פודז (וועדזשטאַבאַלז, לעגיומז און גריינז), הערבס, נידעריק-פעט מילכיק און זויער-מילך פּראָדוקטן, עגגס, גרינס אָילס, ניסלעך. צו באַשליסן וואָס טיפּ פון פירות קענען זיין ינטראָודוסט אין די דיעטע, איר דאַרפֿן צו אָפּשאַצן די קורס פון העכערונג אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס באַלד נאָך זייער ינטייק. יוזשאַוואַלי ערלויבט apples, פּערז, מילגרוים, סיטרוס פירות, פּיטשאַז. עס איז פּאַסיק צו פאַרנוצן פריש אַנאַנאַס אין קליין קוואַנאַטיז אָדער אַנאַנאַס זאַפט אָן צוגעלייגט צוקער. עס איז בעסער צו ויסשליסן bananas און ווייַנטרויבן פון די מעניו, זיי אַנטהאַלטן דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ און ביישטייערן צו דער פעסט שפּיץ וווּקס פון גלייסעמיאַ.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

p, בלאָקקוואָטע 47,0,0,0,0 ->

עקספּרעס און פּראָגנאָסיס

קימפּעט אין דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קענען זיין נאַטירלעך אָדער דורך אַ סעסיע. טאַקטיקס אָפענגען אויף די דערוואַרט וואָג פון די פיטאַס, די פּאַראַמעטערס פון די פּעלוויס פון די מוטער, די גראַד פון פאַרגיטיקונג פון די קרענק.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

מיט פרייַ בערטס, גלוקאָוס לעוועלס זענען מאָניטאָרעד יעדער 2 שעה און מיט אַ טענדענץ צו היפּאָגליסעמיק און היפּאָגליסעמיק טנאָים יעדער שעה. אויב אַ פרוי איז געווען אויף ינסאַלאַן טעראַפּיע בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד מיט אַ ינפוסאָמאַט בעשאַס קימפּעט. אויב דיעטע טעראַפּיע איז געווען גענוג פֿאַר איר, די באַשלוס צו נוצן ינסאַלאַן איז געמאכט אין לויט מיט די הייך פון גלייסעמיאַ. מיט קייסעריאַן אָפּטיילונג, גלייסעמיק מאָניטאָרינג איז נייטיק איידער כירורגיע, איידער רימוווינג די קינד, נאָך רימוווינג די פּלאַסענטאַ און נאָך יעדער 2 שעה.

p, blockquote 49,0,0,0,0 -> p, blockquote 50,0,0,0,1 ->

מיט די בייַצייַטיק דיטעקשאַן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק און די דערגרייה פון אַ סטאַביל פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די פּראָגנאָסיס פֿאַר די מוטער און קינד איז גינציק. פונדעסטוועגן, נייַ - געבוירן אין ריזיקירן פֿאַר קליינע קינדער מאָרטאַליטי און דאַרפן נאָענט מאָניטאָרינג דורך אַ נעאָנאַטאָלאָגיסט און פּידיאַטרישאַן. אָבער פֿאַר אַ פרוי, די קאַנסאַקווענסאַז פון שוואַנגער צוקערקרענק קענען פּאַסירן עטלעכע יאָרן נאָך אַ געראָטן עקספּרעס אין די פאָרעם פון טיפּ 2 צוקערקרענק אָדער פּרידיאַבעטעס.

ווי קען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אויפשטיין?

עס זענען קיין אַניקוויוואַקאַל מיינונגען וועגן וואָס צוקערקרענק אַנטוויקלט אין דער צייט פון דער געבורט פון אַ קינד. עס איז געמיינט אַז די הויפּט ראָלע אין דעם איז פּלייַעד דורך די ריסטראַקטשערינג פון די גוף פון די פרוי, פֿאַרבונדן מיט די נויט צו טייַנען לעבן און אַנטוויקלונג פון די פיטאַס.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט ריקווייערז אַ שטרענג דיעטע.

די בעיבי איז פאסטעכער מיט די פּלאַסענטאַ בעשאַס דעם פּעריאָד. דער גוף טראגט כאָרמאָונז וואָס העכערן דעם וווּקס און אַנטוויקלונג פון די פיטאַס, און אויך פאַרשפּאַרן די קאַמף פון ינסאַלאַן אין די יקספּעקטאַנט מוטער. ווי אַ רעזולטאַט, ניט אַלע שוגערז סאַפּלייד מיט עסנוואַרג זענען צעבראכן אַראָפּ. די פּאַנקרעאַס איז ניט ביכולת צו פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן. דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ, כאַראַקטעריסטיש פון צוקערקרענק.

די ריסקס פון גדם זענען באשלאסן דורך סיבות:

• געוואקסן גוף וואָג
• וואָג געווינען בעשאַס דזשעסטיישאַן, יקסיד נאָרמאַל נאָרמז
• איבער 25 יאר אַלט
• די בייַזייַן פון גדם בעשאַס פרייַערדיק פּרעגנאַנסיז,
• צוקערקרענק אין נאָענט קרויווים.

די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז באשלאסן ניט בלויז דורך די באדינגונגען. עס זענען אנדערע סיבות וואָס ביישטייערן צו די פּאַסירונג פון גדם.

ווי איז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

די סימפּטאָמס פון גדם טאָן ניט אַנדערש פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער אָדער רגע טיפּ. די פאלגענדע וואונדער איר קענען כאָשעד דעם בייַזייַן פון די צושטאַנד:

• גיך וואָג געווינען פֿאַר קיין קלאָר סיבה,
• קעסיידערדיק דאָרשט
• געוואקסן פּישעכץ רעזולטאַט
• דיקריסט אַפּעטיט
• אַלגעמיינע דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן.

ווען די סימפּטאָמס דערשייַנען, אַ שוואַנגער פרוי זאָל קאָנטאַקט איר דאָקטער ווי באַלד ווי מעגלעך.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען

וואָמען אין די צייט פון שייַכעס אַ קינד זאָל קעסיידער אַנדערגאָו אַ דורכקוק וואָס כולל דיטערמאַנינג די הייך פון בלוט גלוקאָוס. ספּעציעל רעזולטאַטן זענען די רעזולטאַטן פון דעם אַנאַליסיס פֿאַר אַ צייַט פון 24-28 וואָכן. פאר פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון גדם, דאקטוירים פאָרשרייַבן נאָך אַנסטשיינדזשד בלוט צוקער לעוועלס.

בלוט איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, נאָך וואָס אַ פרוי איז געגעבן אַ גלאז פון קאַנדיד וואַסער. די צווייט מאָל זיי נעמען בלוט נאָך אַ שעה. אויב די בלוט גלוקאָוס מדרגה אין די צוויי טעסץ יקסידז די קאָשער וואַלועס, דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

מעגלעך יפעקץ פון גדם

ווען איר ידענטיפיצירן דעם צושטאַנד, עס איז נייטיק צו נעמען מיטלען צו קאַמבאַט היפּערגליסעמיאַ ווי באַלד ווי מעגלעך. אַנדערש, ונקאָררעקטעד צוקערקרענק אין אַ שוואַנגער פרוי קענען פירן צו פאלגן:

1. דער געבורט פון אַ קינד מיט אַ גוף וואָג פון מער ווי 4 קג איז אַ מאַקראָסאָמיאַ. צוליב דעם, קימפּעט איז פיל מער שווער, עס איז אַ גרויס געפאַר פון שאָדן, וואָס קען דאַרפן אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג.
2. צו פרי אָנפאַנג פון אַרבעט, אַנטוויקלונג פון רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום אין אַ קינד פארבונדן מיט ניט גענוגיק אַנטוויקלונג פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם אין פּרעמאַטוריטי.
3. היפּאָגליסעמיאַ נאָך געבורט אין אַ בעיבי.
4. געוואקסן ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג פּרעעקלאַמפּסיאַ און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די באדינגונגען אויך שטעלן אַ ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס.

דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז באזירט אויף אַן אַנאַליסיס פון פאַסטינג בלוט צוקער און נאָך עסן.

די ליסטעד קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין פּריווענטיד בלויז נאָך די ינסטראַקשאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער.

באַהאַנדלונג פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

קערעקשאַן פון היפּערגליסעמיאַ אין אַ שוואַנגער פרוי הייבט מיט ניט-מעדיצין מעטהאָדס:

• דיייץ
• געניטונג
• קאָנטראָל פון בלוט צוקער.

דיעטע טעראַפּיע איז די הויפּט ריכטונג אין דער באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. דאָס ימפּלייז:

1. גאַנץ יקסקלוזשאַן פון די דיעטע פון ​​לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ - סוויץ, צוקער, דזשוסאַז, האָניק, בייקט סכוירע.
2. אָפּזאָג פון סוויטאַנערז, אַרייַנגערעכנט פּראָדוקטן מיט פראַקטאָוס, ווייַל זיי זענען פּראָוכיבאַטאַד בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
3. יבערוואָג וואָמען זענען לימיטעד אין זייער ינטייק פון פאַץ, גאָר רידזשעקטינג פּראַסעסט פודז, מייַאָנעז און סאָסידזשיז.
4. פראַקשאַנאַל דערנערונג - עס איז רעקאַמענדיד צו עסן עסנוואַרג אין קליין פּאָרשאַנז 4 צו 6 מאל פּער טאָג. הונגער זאָל ניט זיין ערלויבט.

גשמיות טעטיקייט איז ערלויבט צו יענע פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט האָבן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער לעוועלס, עס איז גענוג צו גיין אין די פריש לופט יעדער טאָג פֿאַר 30 מינוט צו וואַסער גימנאַסטיק. עקסערסייזיז וואָס פאַרגרעסערן בלוט דרוק זענען פּראָוכיבאַטאַד, ווייַל זיי קענען גרונט כייפּערטאָניסיטי פון יוטעראַן.

צוזאמען מיט דעם, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן אַ טאָגבוך טעגלעך, וווּ איר זאָל אָנווייַזן:

1. בלוט גלוקאָוס הייך איידער מילז, אַ שעה נאָך מילז פֿאַר אַ טאָג. עס איז אויך נייטיק צו פאַרשרייַבן דעם גראדן איידער איר גיין צו בעט.
2. מעאַלס און פודז קאַנסומד.
3. אין דעם בייַזייַן פון ספּעציעל פּרובירן סטריפּס - די הייך פון פּישעכץ קעטאָנעס באשלאסן אין דער מאָרגן.
4. בלוט דרוק אין דער מאָרגן און אָוונט - דעם גראדן זאָל נישט יקסיד 130/80 מם רט. קונסט.
5. מאָטאָר טעטיקייט פון די פיטאַס.
6. גוף מאַסע פון ​​אַ פרוי.

האַלטן אַזאַ אַ טאָגבוך וועט העלפֿן צו שפּור מעגלעך דיווייישאַנז אין די שטאַט פון געזונט אפילו איידער די אָנסעט פון סימפּטאָמס. עס איז אויך נויטיק פֿאַר די דאָקטער צו קאָנטראָלירן די לויף פון שוואַנגערשאַפט בעסער.

אין פאַל פון ניט גענוגיק יפעקטיוונאַס פון ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג, אַ פרוי זאָל זיין ריפערד צו באַראַטונג מיט אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אויב הויך בלוט גלוקאָוס לעוועלס האלט, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אנגעוויזן. די ריכטיק דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז זיכער פֿאַר וואָמען. ינסולין טוט נישט קרייַז די פּלאַסענטאַ, אַזוי עס טוט נישט שאַטן די פיטאַס.

עקספּרעס ביי גדם

נאָך די דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, יעדער פרוי סאַלעקץ די מערסט פּאַסיק אופֿן פון עקספּרעס. די לעצט דורכקוק איז דורכגעקאָכט ניט שפּעטער ווי 38 וואָכן, לויט די רעזולטאַטן, דער דאָקטער באַשטימט די מעגלעך פּראַספּעקס פון קימפּעט.

מיט GDM, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאַרלענגערן שוואַנגערשאַפט מער ווי 40 וואָכן. דאָס באטייטיק ינקריסיז די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַר דעם קינד, ווייַל אין דעם צייט די ריזערווז פון די פּלאַסענטאַ פאַרקלענערן, און זיין בראָך קען פּאַסירן ביי געבורט. דעריבער, די צייט 38-40 וואָכן איז געהאלטן די מערסט גינציק צייט פֿאַר עקספּרעס.

רעקאַמאַנדיישאַנז נאָך עקספּרעס

נאָך געבורט, וואָמען מיט גדם זאָל:

1. אויב ינסאַלאַן טעראַפּיע איז געווען דורכגעקאָכט, באָטל מאַכן עס.
2. אן אנדער חודש און אַ האַלב צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע.
3. מאָניטאָר בלוט גלוקאָוס לעוועלס פֿאַר דריי טעג נאָך געבורט.
4. אין דער צייט פון 6-12 וואָכן נאָך קימפּעט - באַראַטנ זיך מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, דורכפירן אַן נאָך דורכקוק צו אַססעסס די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

וואָמען וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס זאָל נעמען מיטלען ווען פּלאַנירונג סאַבסאַקוואַנט פּרעגנאַנסיז צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון די אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד.

צו פאַרמיידן די ערנסט קאַנסאַקווענסאַז פון גדם, אַ פרוי זאָל קעסיידער מאָניטאָר איר בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

קינדער וואָס זענען געבוירן צו מוטערס מיט גדם זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען טיפּ 2 צוקערקרענק. דעריבער, בעשאַס גאַנץ לעבן זיי זאָל אַדכיר צו אַ דיעטע מיט אַ נידעריק צוקער צופרידן, אָבסערווירט דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

פאַרהיטונג פון צוקערקרענק אין שוואַנגער פרויען

אויב איר וויסן די בייַזייַן פון סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי, איר קענען רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד.

כּדי צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון גדם, אַלע וואָמען אין דער צייט פון דער געבורט פון אַ קינד זענען רעקאַמענדיד צו אָבסערווירן פאַרהיטנדיק מיטלען

1. א דיעטע וואָס יקסקלודז לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ, לימיטינג די נוצן פון פאַץ, זאַלץ.
2. נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג - עס איז קעדייַיק צו טאָן דאָס איידער שוואַנגערשאַפט.
3. רעגולער גשמיות טעטיקייט, גייט אין די פריש לופט.
4. אויב איר האָבן קרויווים מיט צוקערקרענק, קאָנטראָלירן דיין פאסטן פון בלוט גלוקאָוס און נאָך עסן אַמאָל אַ יאָר.

Gestational diabetes mellitus איז אַ קרענק וואָס קען אַנטוויקלען בלויז בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט. היפּערגליסעמיאַ איז געפערלעך פֿאַר די אַנטוויקלונג פון פילע קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַר ביידע די מוטער און די פיטאַס. דעריבער, עס איז וויכטיק צו נעמען מיטלען צו אַ נאָרמאַלייזינג בלוט גלוקאָוס לעוועלס. אויב דיעטע און אנדערע ניט-מעדיצין מעטהאָדס זענען יניפעקטיוו, עס איז אנגעוויזן צו נוצן ינסאַלאַן דיפּענדינג אויף די סומע פון ​​קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט.

וואָס איז געפערלעך דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט? דיאַגנאָסיס פון גדם און באַהאַנדלונג.

אין שוואַנגערשאַפט, כראָניש חולאתן קען זיין ווערסאַן אָדער סימנים פון ביז אַהער אומבאַקאַנט פּראָבלעמס קען דערשייַנען. געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קענען זיין אַ פּראָבלעם.

לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע, "דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק" איז צוקערקרענק מעלליטוס דיטעקטאַד בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ווי אויך ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (גלוקאָוס מערקונג דורך דעם גוף), אויך דיטעקטאַד בעשאַס דעם פּעריאָד. די סיבה איז די רידוסט סענסיטיוויטי פון סעלז צו זייער ינסאַלאַן (ינסאַלאַן קעגנשטעל), וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ הויך אינהאַלט פון שוואַנגערשאַפט כאָרמאָונז אין די בלוט. נאָך קימפּעט, בלוט צוקער לעוועלס אָפט אָפט צוריקקומען צו נאָרמאַל. די מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 בעשאַס שוואַנגערשאַפט קען נישט זיין רולד אויס. דיאַגנאָסיס פון די חולאתן איז געפירט אויס נאָך דער געבורט.

ווען אַנאַלייזינג דאַטן פון קייפל שטודיום, דאקטוירים געפונען אַז מער ווי 50% פון שוואַנגער וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק שפּעטער אַנטוויקלען אמת צוקערקרענק מעלליטוס שפּעטער אין לעבן.

וואָס זענען די ריזיקירן סיבות פֿאַר דעוועלאָפּינג גדם?

• יבערוואָג, אַביסאַטי
• קאָרעוו צוקערקרענק אין באַלדיק משפּחה
• שוואַנגער עלטער איבער 30 יאר
• בערדאַנד אַבסטעטריק געשיכטע:
• די פריערדיקע קינד איז געבוירן מיט מער ווי 4000 גראַמז
• גדם אין אַ פריערדיקן שוואַנגערשאַפט
• כראָניש מיסקעראַדזש (פרי און שפּעט מיסקעראַדזש)
• פּאָליהידראַמניאָס
• נאָך געבורט
• מאַלפאָרמיישאַנז אין פריערדיקע קינדער

וואָס איז געפערלעך דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק?

דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין רובֿ קליניש סיטואַטיאָנס דעוועלאָפּס צווישן 16 און 32 וואָכן פון דזשעסטיישאַן. אַבנאָרמאַלאַטיז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, יידענאַפייד פריער, ווי אַ הערשן, רעדן פון ביז אַהער אַננאָוטיסט פּרי-געסטאַטיאָנאַל ("פאַר-שוואַנגער") צוקערקרענק.

דאָך, עס איז בעסער צו לערנען וועגן כראָניש חולאתן איידער שוואַנגערשאַפט, און דאַן עס איז מעגלעך צו פאַרגיטיקן זיי ווי פיל ווי מעגלעך. צוליב דעם, דאקטוירים שטארק רעקאָמענדירן פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט. אין טערמינען פון פּריפּערינג פֿאַר שוואַנגערשאַפט, אַ פרוי וועט אַנדערגאָו אַלע יקערדיק יגזאַמאַניישאַנז, אַרייַנגערעכנט די לעגיטימאַציע פון ​​צוקערקרענק. אויב ווייאַליישאַנז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם זענען דיטעקטאַד, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג, געבן רעקאַמאַנדיישאַנז און צוקונפֿט שוואַנגערשאַפט וועט פאָרזעצן בעשאָלעם און די בעיבי וועט זיין געבוירן געזונט.

די הויפּט צושטאַנד פֿאַר אָנפירונג אַ שוואַנגערשאַפט קאָמפּליצירט דורך צוקערקרענק (ביידע דזשעסטאַטיאָנאַל און אנדערע פארמען) איז מיינטיינינג די בלוט גלוקאָוס הייך אין די נאָרמאַל קייט (3.5-5.5 ממאָל / ל). אַנדערש, די מוטער און די בעיבי זענען אין זייער שווער טנאָים.

וואָס טרעטאַנז מאַם? צו פרי געבורט און סטילבירטהס זענען מעגלעך. אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דזשעסטאָז (מיט צוקערקרענק אַנטוויקלט מער אָפט און פריער - אַרויף צו 30 וואָכן), הידראַמניאָן, און דעריבער פעטאָפּלאַסענטאַל ינסופפיסיענסי און פיטאַל מאַלנוטרישאַן. טאָמער די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (אַ צושטאַנד אין וואָס עס איז אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס און די קאַנסאַנטריישאַן פון קעטאָנע גופים אין די בלוט), דזשענאַטאַל שעטעך ינפעקשאַנז, וואָס זענען רעקאָרדעד 2 מאל מער אָפט און גרונט ינפעקציע פון ​​די פיטאַס און צו פרי געבורט. עס איז אויך מעגלעך די פּראַגרעשאַן פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס מיט אַ אַוטקאַם אין ימפּערד זעאונג, ניר פונקציע, ימפּערד בלוט לויפן דורך די פּלאַסענטאַ כלים און אנדערע. א פרוי קען אַנטוויקלען אַ שוואַכקייַט אין אַרבעט, וואָס, קאַמביינד מיט אַ קליניקאַלי שמאָל פּעלוויס און אַ גרויס פיטאַס, וועט באַשליסן די באַשערט עקספּרעס דורך אַ קיסרין אָפּטיילונג. אין וואָמען מיט צוקערקרענק, ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פּאָסטפּאַרטום צייַט זענען מער אָפט.

דיינדזשערז פֿאַר די בעיבי

די פֿעיִקייטן פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם צווישן מוטער און קינד זענען אַזאַ אַז די פיטאַס באקומט גלוקאָוס פון די מוטער, אָבער טוט נישט באַקומען ינסאַלאַן.אַזוי, כייפּערגליסעמיאַ (יבעריק גלוקאָוס), ספּעציעל אין די ערשטער טרימעסטער, ווען די פיטאַס האט נישט נאָך האָבן זיין אייגן ינסאַלאַן, פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון פאַרשידן פיטאַל מאַלפאָרמיישאַנז . נאָך 12 וואָכן, ווען דער גוף פון דער צוקונפֿט בעיבי אַנטוויקלט זיין ינסאַלאַן, כייפּערינסולינעמיאַ אַנטוויקלט, וואָס טרעטאַנז די אַנטוויקלונג פון אַספיקסיאַ און ינדזשעריז אין קימפּעט, רעספּעראַטאָרי נויט (רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום) און היפּאָגליסעמיק טנאָים פון נייַ - געבוירן.

איז עס אַ וועג צו פאַרמייַדן די שוועריקייטן? יאָ די הויפּט זאַך איז וויסיקייט פון דעם פּראָבלעם און זיין בייַצייַטיק קערעקשאַן.

דיאַגנאָסיס פון גדם בעשאַס שוואַנגערשאַפט

דער ערשטער פונט אין די דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז אַ אַסעסמאַנט פון די ריזיקירן פון זייַן אַנטוויקלונג. ווען אַ פרוי פֿאַר רעגיסטראַציע אין אַ אַנטענאַטאַל קליניק, אַ נומער פון ינדאַקייטערז זענען עוואַלואַטעד, אַזאַ ווי די עלטער און וואָג פון די שוואַנגער פרוי, אַבסטעטריק געשיכטע (די בייַזייַן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס פאַרגאַנגענהייט פּרעגנאַנסיז, די געבורט פון קינדער ווייינג מער ווי 4 קג, סטיל געבורט און אנדערע), משפּחה געשיכטע (די בייַזייַן פון צוקערקרענק אין פאַרגאַנגענהייט פּרעגנאַנסיז קרובים) און אַזוי אויף. די פאלגענדע טיש איז פּאַפּיאַלייטאַד:

לאָמיר צוקוקנ זיך צו דעם פּאַראַמעטער "געבורט פון אַ קינד ווייינג מער ווי 4 קג". עס איז קיין צופאַל אַז עס איז ינקלודעד אין די ריזיקירן אַסעסמאַנט פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. דער געבורט פון אַזאַ אַ בעיבי קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון ביידע אמת צוקערקרענק און דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט. דעריבער, אין דער צוקונפֿט מאָמענט פון פאָרשטעלונג, עס איז נייטיק צו פּלאַנירן און קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון צוקער אין די בלוט.

ווען דער דאָקטער באשלאסן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק, דער דאָקטער טשוזיז אַ אַדמיניסטראַציע טאַקטיק.

די רגע שריט איז בלוט מוסטערונג צו באַשליסן די מדרגה פון צוקער, וואָס זאָל זיין געטאן עטלעכע מאָל בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אויב די גלוקאָוס אינהאַלט יקסידז 5 מם / ל אין מינדסטער אַמאָל, אַ ווייַטער דורכקוק איז דורכגעקאָכט, ניימלי אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.

ווען איז אַ פּראָבע געהאלטן positive? ווען דורכפירן אַ פּראָבע מיט אַ מאַסע פון ​​50 ג גלוקאָוס, גלייסעמיאַ מדרגה איז עסטימאַטעד אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך 1 שעה. אויב פאסטן גלוקאָוס יקסידז 5,3 ממאָל / ל, און נאָך 1 שעה די ווערט איז העכער ווי 7,8 ממאָל / ל, דעמאָלט אַ פּראָבע מיט 100 ג גלוקאָוס זאָל זיין פּריסקרייבד.

די געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס איז דיאַגנאָסעד אויב די פאסטן פון גלוקאָוס איז מער ווי 5.3 ממאָל / ל, נאָך 1 שעה עס איז העכער ווי 10.0 ממאָל / ל, נאָך 2 שעה עס איז העכער ווי 8.6 ממאָל / ל, נאָך 3 שעה עס איז העכער 7.8 ממאָל / ל. וויכטיק: אַ פאַרגרעסערן אין בלויז איין פון די ינדאַקייטערז קען נישט אַרויסרופן אַ דיאַגנאָסיס. אין דעם פאַל, די פּרובירן מוזן זיין ריפּיטיד ווידער נאָך 2 וואָכן. אַזוי, אַ פאַרגרעסערן פון 2 אָדער מער ינדאַקייטערז ינדיקייץ צוקערקרענק.

פּראָבע כּללים:

1. 3 טעג איידער די דורכקוק, די שוואַנגער פרוי איז אויף איר געוויינטלעך דיעטע און אַדכירז צו איר געוויינטלעך גשמיות טעטיקייט
2. דער פּראָבע איז דורכגעקאָכט אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן (נאָך נאַכטלי פאסטן פֿאַר בייַ מינדסטער 8 שעה).
3. נאָך גענומען אַ בלוט מוסטער אויף אַ ליידיק מאָגן, דער פּאַציענט זאָל טרינקען אַ גלוקאָוס לייזונג, קאַנסיסטינג פון 75 גראַמז פון טרוקן גלוקאָוס צעלאָזן אין 250-300 מל פון וואַסער פֿאַר 5 מינוט. א צווייטע בלוט מוסטער צו באַשליסן בלוט צוקער איז גענומען 2 שעה נאָך לאָודינג פון גלוקאָוס.

נאָרמאַל גלייסעמיאַ וואַלועס:

1. פאַסטינג גלייסעמיאַ - 3.3-5.5 ממאָל / ל,
2. גלייסעמיאַ איידער מילז (בייסאַל) 3.6-6.7 ממאָל / ל,
3. גלייסעמיאַ 2 שעה נאָך עסן 5.0-7.8 ממאָל / ל,
4. גלייסעמיאַ איידער געגאנגען צו בעט 4.5-5.8 ממאָל / ל,
5. גלייסעמיאַ ביי 3.00 5.0-5.5 ממאָל / ל.

אויב די רעזולטאַטן פון דעם לערנען זענען נאָרמאַל, די פּרובירן איז ריפּיטיד אין 24-28 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט ווען די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט ענדערונגען. אין פריער סטאַגעס, גדם איז אָפט ניט דיטעקטאַד, און דיאַגנאָסיס נאָך 28 וואָכן קען נישט שטענדיק פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פיטאַס.

אָבער, שוואַנגער וואָמען זענען נישט בלויז קאָנפראָנטעד מיט הויך בלוט צוקער. מאל אַ בלוט פּרובירן "שאָוז" היפּאָגליסעמיאַ - נידעריק בלוט צוקער. רובֿ אָפט, היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס בעשאַס פאסטן. בעשאַס שוואַנגערשאַפט, גלוקאָוס ופּטאַקע דורך סעלז ינקריסאַז, און דעריבער, לאַנג ברייקס צווישן מילז זאָל נישט זיין ערלויבט, און אין קיין פאַל זאָל מען "זיצן אַראָפּ" אויף אַ דיעטע וואָס איז אַימעד צו פאַרלירן וואָג. אין אַנאַליזעס, איר קענען געפֿינען גרענעץ וואַלועס וואָס שטענדיק אָנווייַזן אַ העכער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק, דעריבער, עס איז נייטיק צו שטרענג מאָניטאָר בלוט קאַונץ, נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער און נאָכגיין אַ דיעטע פּריסקרייבד דורך אַ מומכע.

עטלעכע ווערטער וועגן די באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

א שוואַנגער פרוי וואָס האט צוקערקרענק, מוזן מאַסטערינג דעם אופֿן פון זיך-קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ. אין 70% פון קאַסעס, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז קערעקטאַד דורך דיעטע. טאקע, ינסאַלאַן פּראָדוקציע אַקערז און ינסאַלאַן טעראַפּיע איז ניט דאַרפֿן.

די הויפּט פּרינסאַפּאַלז פון די דיעטע פֿאַר גדם:

1. די טעגלעך דיעטע מוזן זיין צעטיילט צווישן קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ און פּראָטעינס -35-40%, 35-40% און 20-25%, ריספּעקטיוולי.
2. קאַלאָריע אינהאַלט אין יבערוואָג באדינגונגען זאָל זיין 25 קייקאַל פּער 1 קג פון וואָג אָדער 30-35 קייקאַל פּער 1 קג מיט נאָרמאַל וואָג. יבערוואָג וואָמען זענען רעקאַמאַנדיישאַנז ווי צו רעדוצירן אָדער סטייבאַלייז עס. עס איז נייטיק צו רעדוצירן די קאַלאָריע ינטייק מיט ספּעציעל ופמערקזאַמקייט, אָן גענומען האַרט מיטלען.
3. יזאַלי דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס איז, קיין סוויץ, זענען יקסקלודיד פון די טעגלעך מעניו.
   זאָל אַ געזונט פרוי טאָן אַ שרעק אויב זי וויל סוויץ? "ליבע פֿאַר סוויץ" זאָל פלינק אויב עס זענען ענדערונגען אין די אַנאַליזעס. אָבער אין קיין פאַל, איר זאָל אַדכיר צו דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז און טאָן ניט אָווערדאָ עס מיט סוויץ אָדער עפּעס אַנדערש. איר דאַרפֿן צו געדענקען אַז איר ווילט צו עסן "עפּעס זיס" מער אָפט פון אַ פאַרלאַנג צו נאָר סעודה. דעריבער, "זיס" קענען זיין ריפּלייסט מיט פירות.
4. רעדוצירן די סומע פון ​​פעט קאַנסומד דורך ענריטשינג די דיעטע מיט פיברע (פירות און וועדזשטאַבאַלז) און פּראָטעין צו 1.5 ג / קג.

אויב עס איז ניט מעגלעך צו ריכטיק די הייך פון גלייסעמיאַ מיט איין דיעטע, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נייטיק, וואָס איז קאַלקיאַלייטיד און טיטראַטעד (אַדזשאַסטיד) דורך די אַטענדינג דאָקטער.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז אַזוי גערופֿן ניט בלויז ווייַל עס מאַנאַפעסט זיך (מאַנאַפעסט) בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אן אנדער שטריך פון עס איז אַז זייַן סימפּטאָמס פאַרשווינדן נאָך קימפּעט. אָבער, אויב אַ פרוי געליטן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אמת ינקריסיז 3-6 מאל. דעריבער, עס איז וויכטיק צו מאָניטאָר די פרוי נאָך קימפּעט. 6 וואָכן נאָך דער געבורט, אַ לערנען פון די שטאַט פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם פון די מוטער איז מאַנדאַטאָרי. אויב קיין ענדערונגען זענען געפֿונען, קאָנטראָל איז באַשטימט אַמאָל יעדער 3 יאָר, און אין פאַל פון ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ - די אַרויסגעבן פון רעקאַמאַנדיישאַנז פון דערנערונג און אָבסערוואַציע אַמאָל פּער יאָר.

אין דעם פאַל, אַלע סאַבסאַקוואַנט פּרעגנאַנסיז זאָל זיין שטרענג פּלאַננעד.

וואָס איז געפערלעך דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק?

די געפאַר פון די קרענק איז צווייפאָולד. ערשטער, איר דאַרפֿן צו געדענקען וועגן די ווירקונג אויף דעם גוף פון דער פּאַציענט זיך. אַן אפילו מער וויכטיק פאַקטאָר איז די ווירקונג אויף די פיטאַס. געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין אַ שוואַנגער פרוי קענען אָנמאַכן געסטאָסיס (שוואַנגערשאַפט טאָקסיקאָסיס), פּרעקלאַמפּסיאַ סינדראָום (הויך בלוט דרוק און ימפּערד רענאַל פונקציע). אַנדערש, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קען נישט זיין אַ ערנסט סאַקאָנע פֿאַר די מוטער. וואַלועס פון צוקער ינדאַקייטערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען יוזשאַוואַלי נישט ווי הויך ווי מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, און שוואַנגערשאַפט איז אַ פערלי קורץ פּעריאָד בעשאַס וואָס ערנסט, לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז ראַרעלי פירן צו אַנטוויקלען. אויב איר טאָן ניט האַנדלען מיט די באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, עס איז אַזאַ אַ געפאַר ווי דידזשענעריישאַן אין אַ פול-פלעדזשד צוקערקרענק טיפּ 2. און דאָס איז אַ קרענק וואָס וועט כאָנט אַ מענטש אַלע זיין לעבן, און פון וואָס עס וועט נישט זיין גרינג צו באַקומען באַפרייַען פון.

קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר דעם קינד

אבער די הויפּט געפאַר איז די ווירקונג אויף די פיטאַס. דער פאַקט איז אַז גלוקאָוס פרילי פלאָוז צו עס דורך די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. אין די אָנהייב פון שוואַנגערשאַפט, די פיטאַס האט נישט נאָך געשאפן זיין אייגענע פּאַנקרעאַס. דעריבער, די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז פון די מוטער אַרבעט אין טאָפּל באַנד און פּראָדוצירן ינסאַלאַן פֿאַר ביידע זיך און די בעיבי. איבער צייַט, די סיטואַציע ענדערונגען, ווייַל אין די סוף פון שוואַנגערשאַפט, די קינד 'ס אייגן ינסאַלאַן-פּראַדוסינג סעלז אָנהייבן צו אַרבעטן. אָבער, אויב עס איז צו פיל גלוקאָוס אין די בלוט פון די פיטאַס, זיי אַרבעטן מיט אָוווערוואָלטאַגע. ווי אַ רעזולטאַט, אַ נייַ-געבוירן קען אַנטוויקלען ינסופפיסיענסי פון פּאַנקרעאַטיק און טיפּ 1 צוקערקרענק.

יבעריק גלוקאָוס איבערגעגעבן צו די פיטאַס קענען אָנמאַכן אנדערע פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז. אַזאַ וידעפדיק גלוקאָוס איז קאָנווערטעד אין אַדאַפּאָוס געוועב, און די מאַסע פון ​​דעם קינד הייבט צו יקסיד נאָרמאַל. ער קען פאַרגרעסערן עטלעכע טיילן פון דעם גוף, בשעת אנדערע וועלן בלייַבן נאָרמאַל. און דאָס טרעטאַנז די מוטער מיט אַ שווער געבורט און דער קינד מיט אַ געבורט שאָדן. די מערסט געפערלעך ינדזשעריז צו די שאַרבן און רוקנביין. מאל אַ שוואַנגער פרוי קען נישט געבורט צו אַזאַ אַ בעיבי אַליין, און זי דאַרף אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג. אַזאַ אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס ווי זייַן כייפּאַקסיאַ, אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער, דיגעסטיווע סיסטעמען און דער אַוועק פון סערפאַקטאַנט (אַ מאַטעריע וואָס פּראַטעקץ די רעספּעראַטאָרי סיסטעם) זענען אויך מעגלעך. אזוי, מאָרטאַליטי צווישן קליינע קינדער געבוירן צו מוטערס מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז שארף געוואקסן.

אין אַדישאַן, פֿאַר אַ נייַ - געבוירן קינד, אַ שוואַנגערשאַפט ווייד דורך גדם איז פראָט מיט:

• הילעל פון די פּראַפּאָרשאַנז פון דעם גוף,
• געשווילעכץ פון די געוועבן,
• דזשאָנדאַס
• היפּאָגליסעמיאַ.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען

וואונדער פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק פֿאַרבונדן מיט כאָרמאָונאַל ענדערונגען אין דעם גוף יוזשאַוואַלי אָנהייבן צו דערשייַנען ניט מיד נאָך די אָנסעט פון שוואַנגערשאַפט, אָבער פֿון די 20 וואָך. אמת, אויב די שוואַנגער פרוי קאַנסילד צוקערקרענק מעלליטוס איידער פאָרשטעלונג, דאָס קען אויך נעגאַטיוולי ווירקן די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס.

עס איז בלויז איין וועג צו דערקענען דעם בייַזייַן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק - אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער. טאַקע, בעשאַס שוואַנגערשאַפט, סימפּטאָמס פון צוקערקרענק קענען אָפט זיין ניטאָ ווייַל עס זענען בלויז לעפיערעך קליין ינקריסאַז אין בלוט צוקער. און אויב סימפּטאָמס זענען פאָרשטעלן (למשל דאָרשט, אָפט יעראַניישאַן, מידקייַט, הויט יטשינג, געוואקסן אַפּעטיט), זיי זענען יוזשאַוואַלי אַטריביאַטאַד צו מאַנאַפעסטיישאַנז פון טאַקסיקאָסיס, דיעטע דיסאָרדערס, כאָרמאָונאַל ענדערונגען, דרוק, עטק.

צו דעטעקט לייטאַנט צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען, בלוט טעסץ פֿאַר צוקער זענען דארף. בלוט טעסץ פֿאַר צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען יוזשאַוואַלי דריי מאָל. דער ערשטער מאָל - ווען רעדזשיסטערינג, די צווייט - אין די רגע טרימעסטער (בעשאַס די 24-28 וואָך), די דריט - באַלד איידער געבורט. אויב די ינדאַקייטערז פון דער ערשטער פּראָבע זענען אַרויס די נאָרמאַל קייט, אַ רגע פּרובירן איז דורכגעקאָכט.

בלוט איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן אין דער מאָרגן. איידער די פּרובירן, עס איז נייטיק צו ויסמיידן גשמיות יגזערשאַן, גענומען מעדאַקיישאַנז.

בלוט פֿאַר צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז יוזשאַוואַלי גענומען פון אַ אָדער, ווייַל די רעזולטאַטן באקומען בעשאַס פינגער מוסטערונג זענען נישט ינפאָרמאַטיוו.

די ווערט פון די קלאַל פון די גלוקאָוס פֿאַר שוואַנגער פרויען איז ווייניקער ווי 5,1 ממאָל / ל. מיט ינדאַקייטערז פון 5.1-7.0 ממאָל / ל, גדם איז דיאַגנאָסעד. מיט אַ גרעסערע דיווייישאַן פון די קלאַל (מער ווי 7,0 ממאָל / ל), עס איז סיבה צו כאָשעד אַ באַשייַמפּערלעך (י.ע. דיאַגנאָסעד פֿאַר די ערשטער מאָל) טיפּ 2 צוקערקרענק.

אין אַדישאַן, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן קען זיין דורכגעקאָכט. מיט דעם פּראָבע, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ גלאז פון גלוקאָוס (יוזשאַוואַלי 75 ג גלוקאָוס פּער 300 ג וואַסער) אויף אַ ליידיק מאָגן און אַ בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט נאָך 2 שעה. גדם איז דיאַגנאָסעד ביי רייץ העכער 8.5 מםאָל / ל.

אנדערע צוקערקרענק טעסץ:

• גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַנאַליסיס
• פֿאַר קאַלעסטעראַל
• צוקער אין פּישעכץ
• בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן,
• פּישעכץ אַנאַליסיס לויט Nechiporenko,
• אַנאַליסיס פון די הייך פון ווייַבלעך כאָרמאָונז.

אַלטראַסאַונד און קאָרט פון די פיטאַס, פּלאַסענטאַל דאָפּפּלעראָגראַפי קענען אויך זיין דורכגעקאָכט.

דיעטע פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

אָבער, זיי ריזאָרט צו ינסאַלאַן בלויז אויב אן אנדער אופֿן פון באַהאַנדלונג, דיעטע, איז יניפעקטיוו. ווי מיט אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק, דער ציל פון די דיעטע פֿאַר גדם איז בפֿרט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס. בלויז "ווייך" דיייץ זענען ערלויבט, מיט אַ מעסיק ריסטריקשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, ווייַל עס איז אַ געוואקסן ריזיקירן פון קעטאָאַסידאָסיס, וואָס קענען אַרויסרופן קאַרבאָוכיידרייט דיייץ. מיר זאָל נישט פאַרגעסן אַז די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס מוזן זיין נאָרמאַל, און פֿאַר דעם עס דאַרף צו באַקומען אַלע די נייטיק נוטריאַנץ. דעריבער, די דיעטע זאָל זיין באַלאַנסט.

קאַנפעקשאַנערי, צוקער, סוויץ, זיס פּייסטריז, דזשוסאַז מיט אַ הויך צוקער צופרידן, זיס פירות, פּראָדוקטן מיט סאַטשערייטאַד פאַץ - מאַרגאַרין און קיילים צוגעגרייט אויף עס, זיס טרינקען (אַרייַנגערעכנט קאַווע און טיי מיט צוקער) זענען פאַרבאָטן. מאַקאַראָנען, פּאַטייטאָוז (אפילו בוילד) זאָל זיין לימיטעד. פון פלייש און אָף עס איז קעדייַיק צו קלייַבן נידעריק-פעט ווערייאַטיז (קאַלבפלייש, טערקיי). עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרגרעסערן די ינטייק פון פודז רייך, ספּעציעל וועדזשטאַבאַלז.

די גאַנץ קאַלאָריק ינטייק טעגלעך זאָל נישט יקסיד 1800 קייקאַל. די אָפּטימאַל פאַרהעלטעניש פון קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ און פּראָטעינס איז 45%, 30% און 25%. איר דאַרפֿן צו טרינקען גענוג - לפּחות 1.5 ליטער פּער טאָג.

די דיעטע איז אויך וויכטיק. אָפט און קליין (3 הויפּט מילז און 2-3 סנאַקס) זאָל נישט אָווועריט.

אין פאַל פון היפּאָגליסעמיאַ (פֿאַר יענע וואָס דורכגיין ינסאַלאַן טעראַפּיע), עס איז רעקאַמענדיד צו האָבן עטלעכע זיס פּראָדוקטן, למשל אַן עפּל אָדער אַ פלאַש זאַפט, וואָס וואָלט העלפֿן צוריקקומען די צוקער גלייַך צו נאָרמאַל.

דאָקטער ס השגחה

באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז געפירט אויס דער הויפּט אין שטוב. אָבער, קאַמפּאַלסערי כאַספּיטאַלאַזיישאַן פֿאַר דורכקוק איז אויך דורכגעקאָכט - אין די ערשטער טרימעסטער, אין 19-20 און 35-36 וואָכן. אין דעם פאַל, די צושטאַנד פון די מוטער און איר פיטאַס איז באשלאסן.

דער פּאַציענט זאָל פּיריאַדיקלי געבן פּישעכץ צו באַשליסן די אינהאַלט פון קעטאָנע גופים. די בייַזייַן פון קעטאָנע ללבער מיטל אַז עס איז אַ דיקאַמפּענסיישאַן פון די קרענק.

שוואַנגערשאַפט מיט צוקערקרענק זאָל זיין מאָניטאָרעד דורך אַ דאָקטער. פֿאַר דעם צוועק, עס איז נייטיק צו באַזוכן אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט און ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אַמאָל יעדער צוויי וואָכן אָדער אַמאָל אַ וואָך מיט דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק.

אַליינ קאָנטראָל

עס זאָל זיין דערמאנט אַז די נוצן פון ינסאַלאַן ימפּלייז קעסיידערדיק זיך-מאָניטאָרינג דורך די פּאַציענט. דאָס איז, אַ שוואַנגער פרוי דאַרף מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט בעשאַס דעם טאָג. עס איז רעקאַמענדיד צו טאָן דאָס לפּחות 7 מאל פּער טאָג (איין שעה און אַ שעה נאָך פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג און איידער בעדטיים). אַנדערש, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיק טנאָים. אויב דער פּאַציענט איז בלויז אויף אַ דיעטע, גלוקאָוס איז געמאסטן אויף אַ ליידיק מאָגן אין דער מאָרגן און אַ שעה נאָך עסן.

אין דערצו, עס איז נייטיק צו קעסיידער קאָנטראָלירן בלוט דרוק, גוף וואָג.

גשמיות עקסערסייזיז

א פּאַציענט מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קענען זיין פּריסקרייבד גשמיות עקסערסייזיז וואָס העלפֿן פאַרברענען וידעפדיק גלוקאָוס און רעדוצירן גוף וואָג. אָבער, עס זאָל זיין אין זינען אַז שוואַנגערשאַפט טוט נישט לאָזן טראַוומאַטיש ספּאָרט, ווייַל זיי קענען זיין געפערלעך פֿאַר די פיטאַס. אַבדאָמינאַל עקסערסייזיז זענען אויך נישט רעקאַמענדיד.

אויב די רעכט באַהאַנדלונג איז געגעבן, די נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז זענען יוזשאַוואַלי ניטאָ. קימפּעט אין צוקערקרענק יוזשאַוואַלי גייט גוט, אָבער פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז זענען נישט רולד. אויב נייטיק, אַ פרי געבורט, סעסאַרעאַן אָפּטיילונג.

רובֿ פּאַטיענץ דערלאָזן די קרענק אָן קאַנסאַקווענסאַז און באַקומען באַפרייַען פון צוקערקרענק גלייך נאָך די שוואַנגערשאַפט. אָבער, GDM איז אַ אַלאַרמינג גלאָק וואָס ינדיקייץ אַ הויך ריזיקירן (איבער 50%) פון די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט (אין די ווייַטער 15 יאָר).דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר די מוטערס וואָס מאָניטאָר זייער וואָג אַ ביסל און האָבן אַן עקסטרע פונט. אָבער, מאל גדם נאָך קימפּעט ווערט פול-פלעדזשד טיפּ 2 צוקערקרענק. דאָס אַקערז אין 10% פון פּאַטיענץ. פיל ווייניקער אָפט באמערקט איז די טראַנספאָרמאַציע פון ​​דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין קרענק טיפּ 1. אויב שוואַנגערשאַפט אַקערז ווידער, מיט אַ הויך מאַשמאָעס עס וועט זיין אַ רעצידיוו פון גדם.