ווי צו נוצן Amaril 500?

איינער פון די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די מעדיצין איז glimepirideקענען צו סטימולירן ויסשיידונג און מעלדונג ינסאַלאַן פון ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס, פֿאַרבעסערן די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו די השפּעה פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן.

אן אנדער אַקטיוו ינגרידיאַנט איז metformin איז אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס איז אַ טייל פון דער ביגואַנייד גרופּע. אין דעם פאַל, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מאַטעריע איז ארויסגעוויזן בשעת סאַסטיינינג ויסשיידונג ינסאַלאַןאפילו אַ קליין. מעטפאָרמין קען נישט האָבן אַ באַזונדער ווירקונג אויף פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז, ינסאַלאַן ויסשיידונג און דער אָנפירונג פון זיי אין טעראַפּיוטיק דאָסעס קען נישט פירן צו אַנטוויקלונג היפּאָגליסעמיאַ.

עס איז געמיינט אַז metformin קענען צו פאַרמאַכן די יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן, פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו עס, ינכיבאַט גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער, רעדוצירן די פּראָדוקציע פון ​​פריי פאַטי אַסאַדז, רעדוצירן פעט אַקסאַדיישאַן, אַפּעטיט, אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיגעסטיווע שעטעך.

די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז ריטשט ין 2.5 שעה נאָך ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע פון ​​4 מג פּער טאָג. אין דעם גוף, זיין גאַנץ אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז אנגעוויזן. עסן האט ניט פיל ווירקונג אויף אַבזאָרפּשאַן, אָבער עס סלאָולי סלאָוד אַראָפּ זיין גיכקייַט. די הויפּט טייל פון די מעטאַבאָליטעס פון אַמאַריל ב איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, און די מנוחה דורך די ינטעסטינז.

עס איז געפונען אַז די מעדיצין קענען דורכנעמען די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און עקסקרעטעד אין ברוסט מילך.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון Amaryl M איז טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט די צושטאַנד פון דייאַטינג, גשמיות טעטיקייט און רידוסט גוף וואָג, אויב:

• גלייסעמיק קאָנטראָל איז נישט אַטשיווד מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​דיעטע, גשמיות טעטיקייט, וואָג אָנווער און מאָנאָטהעראַפּי מיט מעטפאָרמין אָדער גלימעפּירידע,
• קאָמבינאַציע טעראַפּיע glimepiride און metformin ריפּלייסט דורך גענומען איין קאָמבינאַציע מעדיצין.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען דעם מעדיצין מיט:

• טיפּ 1 צוקערקרענק
• צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיסצוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַקוטע אָדער כראָניש מעטאַבאַליק אַסידאָסיס,
• כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין,
• סאַווירלי ימפּערד לעבער פונקציע
• רענאַל דורכפאַל און ימפּערד רענאַל פונקציע
• פּראַפּענסיטי צו אַנטוויקלען לאַקטיק אַסידאָסיס,
• קיין דרוק
• אונטער די עלטער פון 18
• מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון עסנוואַרג און דרוגס פון די דיגעסטיווע שעטעך,
• כראָניש אַלקאַכאָליזאַם, אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל,
• לאַקטאַסע דיפישאַנסי, גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן,
• לאַקטיישאַן, שוואַנגערשאַפט און אַזוי אויף.

זייטיגע ווירקונגען

גענומען אַמאַריל ב, ספּעציעל אין דער ערשט בינע, קענען אָנמאַכן אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון אַנדיזייראַבאַל ווירקונג אויף וויכטיק אָרגאַנס און סיסטעמען.

די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז אָפט פון אַ פּראָוטראַקטיד נאַטור און איז באגלייט דורך: קאָפּווייטיקאַקוטע הונגער, עקל, וואַמאַטינג, לעטערדזשי, לעטערדזשי, שלאָפן גערודער, דייַגעאַגרעסיוונאַס, דיקריסט קאַנסאַנטריישאַן און אַלערטנאַס, סלאָוד פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז, דעפּרעסיע, צעמישונגימפּערד רייד און זעאונג, ציטער און אַזוי אויף.

אין דעם פאַל, אנפאלן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קען ריזעמבאַל אַ הילעל פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן. איר קענען באַקומען באַפרייַען פון אַנוואָנטיד סימפּטאָמס דורך ילימאַנייטינג די מאַנאַפעסטיישאַן פון גלייסעמיאַ.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר Amaryl M (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין Amaryl M איז יוזשאַוואַלי באשלאסן דורך די אינהאַלט פון די ציל קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די מענטשלעך בלוט. צו באַקומען די נייטיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל, באַהאַנדלונג הייבט מיט די לאָואַסט דאָזע.

אין דעם גאַנג פון באַהאַנדלונג, גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז אין די בלוט און פּישעכץ זאָל זיין קעסיידער באשלאסן. רעגולער מאָניטאָרינג פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט איז אויך נייטיק.

אין פאַל פון ימפּראַפּער אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אָדער סקיפּינג די ווייַטער דאָזע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו ריפּלעניש עס מיט אַ העכער דאָוסאַדזש.

אין דער באַהאַנדלונג פון אַמאַריל ב, מעטאַבאַליק קאָנטראָל און געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַןוואָס ראַדוסאַז די נויט פֿאַר glimepiride. דעריבער, איר דאַרפֿן צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש אין צייט אָדער האַלטן גענומען די מעדיצין, וואָס וועט ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.

אין רובֿ פאלן, פּריסקרייבז 1-2 טעגלעך ינטייק פון די מעדיצין סיימאַלטייניאַסלי מיט עסנוואַרג.

מאַקסימום טעגלעך דאָוסאַדזשglimepiride איז - 8 מג, און metformin - 2000 מג. די מערסט צונעמען איין דאָזע איז באטראכט צו זיין דער אָפּטראָג ווי די ינסטראַקשאַנז פֿאַר אַמאַריל ב - 2 מג + 500 מג ריספּעקטיוולי.

טיפּיקאַללי, באַהאַנדלונג מיט אַמאַריל ב ינוואַלווז זייַן לאַנג-טערמין נוצן.

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

אַמאַריל טאַבלעץ זענען צוגעגרייט מיט:

• 1 מל גלימעפּירידע - ראָזעווע,
• 2 מל גלימעפּירידע - גרין,
• 3 מג גלימעפּירידע - ליכט געל
• 4 מג גלימעפּירידע - גרין.

אין בליסטערז פֿאַר 15 טאַבלעץ, 2 בליסטערז פּער פּאַק.

אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון אַמאַריל זענען: פּאָליווידאָנע 25000, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, סאָדיום קראָכמאַל גלייקאָלייט.

אָווערדאָסע

מיט אַ אָוווערדאָוס פון אַמאַריל ב, היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען, יז וואָס קען פירן צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו און סיזשערז לאַקטיק אַסידאָסיס.

אין אַזאַ קאַסעס, באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט היפּאָגליסעמיאַ. אויב אַ מילד פאָרעם איז אנגעוויזן אָן אָנווער פון באוווסטזיין, נוראַלאַדזשיקאַל ענדערונגען, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען דעקסטראָסע (גלוקאָוס) ין און אַדזשאַסטיד די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין און דיעטע. פֿאַר עטלעכע מאָל עס איז נייטיק צו פאָרזעצן אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט ביז די ריזיקירן פֿאַר געזונט און לעבן איז גאָר ילימאַנייטאַד.

שטרענג Forms פון היפּאָגליסעמיאַ, באגלייט דורך קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קאַנוואַלשאַנז און אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, דאַרפן דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון דעם פּאַציענט. ווייַטער טעראַפּיע איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל, דיפּענדינג אויף די סימפּטאָמס.

אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן און דאָוסאַדזש פון אַמאַריל

די פּינטלעך דאָוסאַדזש פון אַמאַריל איז באשלאסן באזירט אויף די ערשט קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.

טכילעס, די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין די מינימום דאָזע צו דערגרייכן די פארלאנגט מעטאַבאַליק קאָנטראָל.

בעשאַס די נוצן פון אַמאַריל, דער פּאַציענט זאָל קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווי אויך גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין.

אַמאַריל טאַבלעץ זענען גענומען גאַנץ, געוואשן אַראָפּ מיט האַלב אַ גלאז פון וואַסער.

די ערשט דאָוסאַדזש פון אַמאַריל איז 1 מג פּער טאָג. דאָוסאַדזש פאַרגרעסערן זאָל זיין געפירט אויס ביסלעכווייַז, מיט אַ מעהאַלעך פון 1-2 וואָכן, אין די פאלגענדע סדר 1 מג -2 מג -3 מג -4 מג-6 מג -8 מג פּער טאָג.

אין אַלגעמיין, מיט געזונט-רעגיאַלייטאַד צוקערקרענק מעלליטוס, די אָפּטימום דאָוסאַדזש פון אַמאַריל איז 1-4 מג. די נוצן פון Amaril אין אַ דאָזע פון ​​6 מג אָדער מער פּער טאָג איז עפעקטיוו בלויז פֿאַר עטלעכע גרופּעס פון פּאַטיענץ.

די אָפטקייַט און צייט פון נוצן פון אַמאַריל איז באשלאסן דורך די ינדיווידזשואַלי אַטענדינג דאָקטער, גענומען אין חשבון די עלטער, שטרענגקייַט פון די קרענק, די לייפסטייל פון די פּאַציענט און די נאַטור פון די דיעטע.

די טעגלעך דאָוסאַדזש פון אַמאַריל זאָל זיין גענומען אין איין דאָזע, דער הויפּט איידער פרישטיק אָדער אן אנדער מאָלצייט. עס איז וויכטיק נישט צו האָפּקען אַ מאָלצייַט נאָך גענומען די טאַבלעץ.

בעשאַס די נוצן פון Amaril, דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט רעכט צו ימפּרוווד מעטאַבאַליק קאָנטראָל. אַמאַריל דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט פֿאַר:

• לייפסטייל ענדערונגען
• וואָג אָנווער
• די פּאַסירונג פון סיבות וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ אָדער היפּאָגליסעמיאַ.

לויט די ינסטראַקשאַנז, Amaryl איז גענומען פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

גלימעפּירידע

גלימעפּירידע איז אַ היפּאָגליסעמיק מויל מעדיצין וואָס איז דער דריט דור דור סולפאָנילורעאַ. די אַקטיוו מאַטעריע האט אַ פּאַנקרעאַטיק ווירקונג דורך סטימיאַלייטינג די פּראָדוקציע און מעלדונג פון ינסאַלאַן פון די β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס, ווי אויך אַן עקסטראַפּאַנסריאַטיק ווירקונג, ימפּרוווינג די סענסיטיוויטי פון מוסקל און פעט (פּעריפעראַל) געוועבן צו די השפּעה פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן.

פארשטייערס פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז פאַרגרעסערן ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך קלאָוזינג אַדענאָסינע טריפאָספאַטע (ATP)-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז לאָוקאַלייזד אין די סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​פּאַנקרעאַטיק β-סעלז. דעם בלאַקינג פון פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז פירט צו די דעפּאָלאַריזאַטיאָן פון β-סעלז, וואָס קאַנטריביוץ צו די עפן פון קאַלסיום טשאַנאַלז און אַ פאַרגרעסערן אין קאַלסיום ינטייק.

די אַקטיוו מאַטעריע איז פארבונדן / דיסקאַנעקטיד מיט אַ גרויס סאַבסטיטושאַן קורס פון דער פּראָטעין פון די β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס (מאָלעקולאַר וואָג 65 קד / סורקס), וואָס איז פֿאַרבונדן מיט ATP-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז, אָבער ניט ענלעך אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, דער פֿאַרבינדונג איז געפירט אויס אויף אן אנדער פּלאַץ (פּראָטעין מיט מאָל.וועיגהט 140 קד / סור 1). דעם אַקטאַווייץ די מעלדונג פון ינסאַלאַן דורך עקסאָסיטאָסיס, אָבער די סומע פון ​​ינסאַלאַן געשאפן אין דעם פּראָצעס איז פיל נידעריקער ווי אונטער דער קאַמף וואָס די געוויינטלעך, טראַדישאַנאַלי געוויינט סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז (גליבענקלאַמידע און אנדערע). די מינימאַל סטימיאַלייטינג ווירקונג פון גלימעפּירידע אויף ינסאַלאַן פּראָדוקציע אויך ראַדוסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.

גלימעפּירידע דעמאַנסטרייץ צו אַ מער פּראַנאַונסט גראַד, ווען קאַמפּערד מיט טראדיציאנעלן סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, עקסטראַפּאַנקרעאַטיק יפעקס, ספּעציעל אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל, אַנטהאָטהעראָגעניק, אַנטיאַקסאַדאַנט און אַנטיפּלאַטעלעט פּראָפּערטיעס.

די באַזייַטיקונג פון גלוקאָוס פון די בלוט איז געפירט אויס דורך מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועבן מיט די אָנטייל פון ספּעציעל אַריבערפירן פּראָטעינס (GLUT1 און GLUT4) לאָוקאַלייזד אין די צעל מעמבריינז. אין דעם בייַזייַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, גלוקאָוס אַריבערפירן צו די געוועבן רעפערס צו דער בינע פון ​​זייַן יוטאַלאַזיישאַן אין אַ לימיטעד טעמפּאָ. גלימעפּירידע גיט אַ זייער גיך פאַרגרעסערן אין די נומער און אַקטיוויטעט פון גלוקאָוס טראַנספּאָרט מאָלעקולעס (GLUT1 און GLUT4), וואָס אין קער ינקריסאַז גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן. די אַקטיוו מאַטעריע יגזיסץ אַ ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף די אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז פון די האַרץ מוסקל סעלז אין אַ שוואַך גראַד. קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג מיט גלימעפּירידע, די פיייקייט פון יסטשעמיק מייאַקאַרדיאַל פּריקאַנדישאַנינג בלייבט.

די אַקטיוו מאַטעריע פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון פאָספאָליפּאַסע C, אַזוי ינקריסינג די ליפּאָ און גלייקאַדזשענאַסיס געפֿירט דורך די מעדיצין, און אויך ינכיבאַץ די מעלדונג פון גלוקאָוס פון די לעבער דורך ינקריסינג די ינטראַסעללולאַר מדרגה פון פראַקטאָוס-2,6-ביספאָספאַטע, וואָס אין קער ינכיבאַץ גלוקאָנעאָגענעסיס.

גלימעפּירידע סאַלעקטיוולי ינכיבאַץ סיקלאָאָקסיגענאַסע טעטיקייט און ראַדוסאַז די קאַנווערזשאַן פון אַראַטשידאָניק זויער צו טראָמבאָקסאַנע א₂פּלייינג אַ וויכטיק ראָלע אין פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן. די געצייַג העלפּס צו רעדוצירן ליפּיד לעוועלס און באטייטיק ראַדוסאַז זייער פּעראַקסאַדיישאַן, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט זייַן אַנטי-אַטהעראָגעניק ווירקונג. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם קאַמף פון די מעדיצין, די קאַנסאַנטריישאַן פון ענדאָגענאָוס אַלף-טאָקאָפעראָל ינקריסיז, ווי געזונט ווי די טעטיקייט פון גלוטאַטהיאָנע פּעראָקסידאַסע, קאַטאַלאַסע און סופּעראָקסידע דיסמוטאַסע, וואָס ראַדוסאַז די אָקסידאַטיווע דרוק אין דעם גוף, וואָס איז קעסיידער פאָרשטעלן אין טיפּ 2 צוקערקרענק.

מעטפאָרמין איז אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס איז טייל פון די ביגואַנייד גרופּע, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז באמערקט בלויז קעגן דעם הינטערגרונט פון די פּרעזערוויישאַן פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע (כאָטש רידוסט). די אַקטיוו מאַטעריע טוט נישט ווירקן די β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס און טוט נישט סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, דעריבער, אין טעראַפּיוטיק דאָסעס עס קען נישט פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין מענטשן.

די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין איז נאָך נישט גאָר געגרינדעט, אָבער, עס איז געמיינט אַז מעטפאָרמין איז ביכולת צו פאַרבעסערן די יפעקס פון ינסאַלאַן אָדער פּאָטענטיאַטע די יענער אין די זאָנעס פון פּעריפעראַל ראַסעפּטערז. די געצייַג העלפּס צו פאַרגרעסערן געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז ליגן אויף די ייבערפלאַך פון צעל מעמבריינז. אין דערצו, מעטפאָרמין סלאָוז די פּראָצעס פון גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער, ראַדוסאַז פעט אַקסאַדיישאַן און די פאָרמירונג פון פריי פאַטי אַסאַדז, ראַדוסאַז די מדרגה פון טרייגליסעריידז (TG), נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין (לדל) און זייער נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטינז (VLDL) אין די בלוט. מעטפאָרמין אַ ביסל ראַדוסאַז אַפּעטיט און וויקאַנז די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די קישקע. די מעדיצין העלפּס צו פֿאַרבעסערן די פיבררינאָליטיק פּראָפּערטיעס פון בלוט ווי אַ רעזולטאַט פון ינאַבישאַן פון די פּלאַסמינאָגען אַקטיוואַטאָר ינכיבאַטער פון געוועב.

אַמאַריל ב, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש

אַמאַריל ב איז גענומען באַל-פּע, מיט מילז, 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג.

די דאָזע פון ​​אַמאַריל ב איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די ציל קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ אַנטידיאַבעטיק אַגענט אין די לאָואַסט דאָזע, וואָס אַלאַוז די נייטיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל.

בעשאַס דער פּעריאָד פון מעדיצין טעראַפּיע, עס איז פארלאנגט צו קעסיידער באַשטימען די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט און פּישעכץ, ווי געזונט ווי די פּראָצענט פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט.

אויב איר אַקסאַדענאַלי מיסט גענומען די ווייַטער דאָזע, אין קיין פאַל זאָל ניט פאַרגיטיקן די ריס דורך די סאַבסאַקוואַנט נוצן פון אַ העכער דאָזע.

אין פאַל פון סקיפּינג אַ מאָלצייַט אָדער דאָזע אָדער אין סיטואַטיאָנס ווען עס איז ניט מעגלעך צו נעמען אַמאַריל ב, דער פּאַציענט זאָל פאַרלייגן אַ אַקציע פּלאַן פריער מיט דעם דאָקטער.

זינט ימפּרוווד מעטאַבאַליק קאָנטראָל איז פארבונדן מיט געוואקסן געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, אַ פאַרקלענערן אין די נויט פֿאַר גלימעפּירידע קען זיין אנגעוויזן בעשאַס טעראַפּיע. צו פאַרמייַדן די היפּאָגליסעמיאַ פּאַסירונג, עס איז פארלאנגט צו בייַצייַטיק רעדוצירן די דאָזע פון ​​אַמאַריל ב אָדער האַלטן גענומען עס.

די מאַקסימום איין-דאָזע פון ​​מעטפאָרמין איז 1000 מג, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 2000 מג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​גלימעפּירידע איז 8 מג. א דאָזע פון ​​גלימעפּירידע אין וידעפדיק פון 6 מג פּער טאָג איז מער עפעקטיוו בלויז פֿאַר אַ קליין נומער פון פּאַטיענץ.

אין די פאַל פון טראַנספערינג אַ פּאַציענט ניצן אַ קאָמבינאַציע פון ​​יחיד פּרעפּעריישאַנז פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין צו אַמאַריל ב, די דאָזע פון ​​די יענער איז געגרינדעט באזירט אויף די דאָסעס פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אַז דער פּאַציענט איז שוין גענומען. אויב עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע, עס איז רעקאַמענדיד צו טיטרירן די טעגלעך דאָזע פון ​​די מעדיצין אין ינקראַמאַנץ פון בלויז 1 טאַבלעט אין אַ דאָוסאַדזש פון 1 מג + 250 מג אָדער ½ טאַבלעט אַמאַריל מ 2 מג + 500 מג.

דער קורס פון באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי לאַנג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ זייער זעלטן, אָבער גאַנץ שטרענג מעטאַבאַליק קאַמפּלאַקיישאַנז (מיט אַ הויך מאָרטאַליטי אין דער אַוועק פון אַ צונעמען באַהאַנדלונג), ערייזינג פֿון די אַקיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין בעשאַס באַהאַנדלונג. בשעת גענומען מעטפאָרמין, לאַקטיק אַסידאָסיס איז באמערקט דער הויפּט אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל, אַרייַנגערעכנט מיט קאַנדזשענאַטאַל רענאַל ליזשאַנז און רענאַל היפּאָפּערפוסיאָן, אָפט מיט סך קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז וואָס דאַרפן מעדיציניש / כירורגיש באַהאַנדלונג. ריזיקירן סיבות וואָס זענען פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען: פּראַלאָנגד פאסטן, טיף קאַנסאַמשאַן פון עטאַנאָל-כּולל טרינקען, קעטאָאַסידאָסיס, שוואַך קאַנטראָולד צוקערקרענק מעלליטוס, טנאָים וואָס גרונט היפּאָקסיאַ פון די געוועבן און לעבער דורכפאַל. לאַקטיק אַסידאָסיס קענען באַשייַמפּערלעך זיך ווי כייפּאַטערמיאַ, אַבדאָמינאַל ווייטיק, אַסידאָטיש שאָרטנאַס פון אָטעם נאכגעגאנגען דורך די אָנסעט פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער קאַמפּלאַקיישאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין בלוט ף, אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון לאַקטייט אין די בלוט (מער ווי 5 ממאָל / ל), אַ עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס מיט אַ פאַרגרעסערן אין די דיפישאַנסי פון אַניאַנז און די פאַרהעלטעניש פון לאַקטייט / פּירוווואַט. אויב מעטפאָרמין איז די גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, די פּלאַזמע מדרגה יוזשאַוואַלי יקסידז 5 מקג / מל.

אויב עס איז אַ חשד פון אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, עס איז דרינגלעך צו האַלטן גענומען מעטפאָרמין און שטעלן דעם פּאַציענט אין אַ שפּיטאָל.

די סאַקאָנע פון ​​לאַקטיק אַסידאָסיס איז יגזאַסערבייטאַד מיט געוואקסן שטרענגקייַט פון ימפּערד רענאַל טעטיקייט און מיט עלטער. די ריזיקירן פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן קענען זיין רידוסט דורך קעסיידער מאָניטאָרינג רענאַל פונקציאָנירן און ניצן מינימאַל עפעקטיוו דאָסעס פון מעטפאָרמין. עס איז אויך נייטיק צו היט אייך פון גענומען די מעדיצין אין טנאָים פארבונדן מיט דיכיידריישאַן אָדער כייפּאַקסעמיאַ.

מיט די יגזיסטינג קליניש / לאַבאָראַטאָריע וואונדער פון לעבער קרענק, אַמאַריל ב זאָל ניט זיין גענומען, ווייַל די פיייקייט צו עלימינירן לאַקטייט קען באטייטיק פאַרקלענערן קעגן די הינטערגרונט פון ימפּערד לעבער פונקציע. עס איז פארלאנגט צו טעמפּערעראַלי פאַרלאָזן די נוצן פון דעם מעדיצין איידער דורכפירן שטודיום מיט ינטראַוואַסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​ראַדיאָפּאַק סאַבסטאַנסיז מיט ייאַדיין און איידער כירורגיש ינטערווענטשאַנז. מעטפאָרמין איז פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר 48 שעה איידער און 48 שעה נאָך כירורגיע ניצן גענעראַל אַניסטיזשאַ.

מען דאַרף האָבן אין זינען אַז לאַקטיק אַסידאָסיס אָפט אַנטוויקלען סלאָולי און איז ארויסגעוויזן בלויז דורך נאַנספּאַסיפיק סימפּטאָמס אַזאַ ווי נעבעך געזונט, ינקריסינג דראַוזי, מיאַלגיאַ, נאַנספּאַסיפיק גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסטערבאַנסיז און רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס. קעגן דעם הינטערגרונט פון שטרענג אַסידאָסיס, אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, כייפּאַטערמיאַ און קעגנשטעליק בראַדיאַררהיטהמיאַ קענען זיין באמערקט. אויב אַזאַ סימפּטאָמס דערשייַנען, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

לאַקטיק אַסידאָסיס קענען זיין דיטעקטאַד אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין דעם בייַזייַן פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס און אין דער אַוועק פון קעטאָנעמיאַ און קעטאָנוריאַ (וואונדער פון קעטאָאַסידאָסיס).

אין דער ערשטער וואָך פון אַ קורס פון מעדיצין טעראַפּיע, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס איז נייטיק רעכט צו דער סאַקאָנע פון ​​היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון זייַן אַנטוויקלונג. אין עטלעכע קאַסעס, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון אַמאַריל ב אָדער די גאנצע טעראַפּיע קען זיין נייטיק.

סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס פאַרטראַכטן אַדרענערגיק אַנטיהיפּאָגליסעמיק רעגולירן, וואָס איז אַ ענטפער צו די ריזאַלטינג היפּאָגליסעמיאַ, קען זיין זייער מילד אָדער גאָר ניטאָ אין די פאַל פון די גראַדזשואַל אַנטוויקלונג פון די יענער, ווי געזונט ווי אין די עלטער, בעשאַס וועדזשאַטייטיוו נעוראָפּאַטהי אָדער אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט ביתא-אַדרענאָבלאָקקערס קלאָנידינע און אנדערע סימפּאַטאָליטיק.

אין סדר צו טייַנען ציל גלייסעמיאַ, איר מוזן נאָכפאָלגן אַ דיעטע, דורכפירן גשמיות עקסערסייזיז, רעדוצירן גוף וואָג, און אויב נייטיק, נעמען אַנטידיאַבעטיק דרוגס קעסיידער. סימפּטאָמס פון ימפּראַפּערלי רעגיאַלייטאַד בלוט גלייסעמיאַ קען אַרייַננעמען: טרוקן הויט, אָליגוריאַ, דאָרשט, אַרייַנגערעכנט פּאַטאַלאַדזשיקלי שטאַרק, און אנדערע.

קימאַט שטענדיק מעגלעך צו האַלטן היפּאָגליסעמיאַ געשווינד מיט די גלייך ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ - צוקער אָדער גלוקאָוס, למשל אַ שטיק פון צוקער, טיי מיט צוקער, פרוכט זאַפט מיט צוקער, עטק. פֿאַר דעם צוועק, דער פּאַציענט זאָל שטענדיק האָבן בייַ מינדסטער 20 ג צוקער , סאַבסטאַטוץ פֿאַר די לעצטע זענען יניפעקטיוו.

בעשאַס באַהאַנדלונג, עס איז רעקאַמענדיד צו פּיריאַדיקלי מאָניטאָר די הייך פון העמאָגלאָבין / העמאַטאָקריט, די נומער פון רויט בלוט סעלז, ווי געזונט ווי ינדאַקייטערז פון רענאַל פונקציע (סערום קרעאַטינינע אין די בלוט): אין מינדסטער 1 מאָל פּער יאָר - מיט נאָרמאַל ניר פונקציע, בייַ מינדסטער 2-4 מאל פּער יאָר - פאַל פון סערום סיסיאָן אין דער אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל און אין עלטער פּאַטיענץ.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז

אין דער באַהאַנדלונג, דער הויפּט אין די אָנהייב פון דעם קורס, בעשאַס די יבערגאַנג פון איין מעדיצין צו דעם אנדערן אָדער מיט ירעגיאַלער נוצן פון אַמאַריל ב, קען זיין אנגעוויזן אַ פאַרקלענערן אין די קורס פון ריאַקשאַנז. ווען דרייווינג אַ מאַשין אָדער אנדערע מאָווינג קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז בעשאַס טעראַפּיע, איר מוזן נעמען זאָרגן, ספּעציעל אויב עס איז אַ טענדענץ צו היפּאָגליסעמיאַ און / אָדער אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון זייַן פּרעדאַסעסערז.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

אַמאַריל ב איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט רעכט צו אַ מעגלעך אַדווערס ווירקונג אויף די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס. ווען שוואַנגערשאַפט אַקערז אָדער פּלאַננעד, פּאַטיענץ זענען פארלאנגט צו מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער.

וואָמען מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס קענען ניט זיין אַדזשאַסטיד בלויז מיט דיעטע און געניטונג, זאָל זיין פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע.

קאָנטראַינדיקאַטעד צו נוצן אַן אַנטידיאַבעטיק אַגענט מיט ברוסט מילך אין די גוף פון די בעיבי, די נוצן פון אַמאַריל ב בעשאַס לאַקטיישאַן. אויב עס איז נייטיק צו מייַכל היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט זאָל באַשטימען צו ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער האַלטן ברעסטפידינג.

מיט ימפּערד רענאַל פונקציע

אַמאַריל ב איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאלן פון ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן און רענאַל דורכפאַל. סערום קרעאַטינינע לעוועלס ≥ 1.2 מג / דל (110 μ מאָל / ל) אין וואָמען און ≥ 1.5 מג / דל (135 μ מאָל / ל) אין מענטשן, אָדער אַ פאַרקלענערן אין קק דורך די סיבה פֿאַר די פאַרשטאַרקונג פון די סאַקאָנע פון ​​לאַקטיק אַסידאָסיס און אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז פון מעטפאָרמין. באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין איז אויך קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס און אין דעם בייַזייַן פון אַקוטע טנאָים וואָס קענען פירן צו ימפּערד רענאַל טעטיקייט, אַזאַ ווי ינטראַוואַסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​יאָדינאַטעד קאַנטראַסט אגענטן, שטרענג ינפעקטיאָוס ליזשאַנז, דיכיידריישאַן, קלאַפּ.

נוצן אין עלטער

רעכט צו דער געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס און אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז פון מעטפאָרמין, עלטערע פּאַטיענץ זאָל נוצן אַמאַריל ב מיט עקסטרעם וואָרענען (רעכט צו דער מעגלעך אָפט אַסימפּטאָמאַטיק פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציאָנירן), ספּעציעל אין טנאָים וואָס פירן צו אַ ימפּערד רענאַל פונקציע, אַזאַ ווי די ינישייישאַן פון טעראַפּיע מיט דייורעטיקס, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, ווי אויך NSAIDs. די דאָזע זאָל זיין קערפאַלי טיטראַטעד און רעגולער מאָניטאָרינג פון די ניר פונקציע זאָל זיין געפירט אויס.

באריכטן וועגן Amarila M

לויט באריכטן פון Amaril M, די מעדיצין איז אַ עפעקטיוו היפּאָגליסעמיק אַגענט וואָס גיט אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און די וישאַלט פון עס אויף אַ זיכער הייך. פּאַטיענץ טאָן אַז אין סדר צו דערגרייכן אַ positive רעזולטאַט פון טעראַפּיע, עס איז אויך נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ צונעמען דיעטע און באַקומען טויגן גשמיות טעטיקייט.

די כיסאָרן פון די סגולע, לויט צו באריכטן, איז אַ גרויס נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, ווי געזונט ווי אַדווערס געשעענישן וואָס אָפט פאַלן בעשאַס טעראַפּיע. פילע פּאַטיענץ זענען ומגליקלעך מיט די הויך אַמאַריל עם קאָס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

גלימעפּירידע האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג אויף דעם גוף. עס איז אַ דעריוואַט פון די סולפאָנילורעאַ פון די דריט דור.

אַמאַריל האט אַ בפֿרט פּראַלאָנגד ווירקונג. ווען טאַבלאַץ זענען געניצט, די פּאַנקרעאַס איז סטימיאַלייטאַד און ביתא סעלז זענען אַקטיווייטיד. ווי אַ רעזולטאַט, ינסאַלאַן הייבט צו זיין פריי פון זיי, די האָרמאָנע גייט אריין אין די בלאַדסטרים. דאָס העלפּס צו פאַרמינערן די צוקער קאַנסאַנטריישאַן נאָך עסן.

אין דער זעלביקער צייט, גלימעפּירידע האט אַן עקסטראַפּאַנסקרעאַטיק ווירקונג. עס ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון מוסקל, פאַטי געוועב צו ינסאַלאַן. ווען ניצן די מעדיצין, אַ גענעראַל אַנטיאַקסאַדאַנט, אַנטיאַטעראָגעניק אַנטיפּלאַטעלעט ווירקונג איז באמערקט.

אַמאַריל דיפערז פֿון אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז אין אַז ווען עס איז געניצט, דער אינהאַלט פון פריי פריי ינסאַלאַן איז נידעריקער ווי ווען ניצן אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס. רעכט צו דעם, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז מינימאַל.

פֿאַרשטאַרקונג דער פּראָצעס פון יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס אין מוסקל און פאַטי געוועבן איז מעגלעך רעכט צו דעם בייַזייַן פון ספּעציעל אַריבערפירן פּראָטעינס אין די צעל מעמבריינז. אַמאַריל ינקריסאַז זייער טעטיקייט.

די מעדיצין פּראַקטאַקלי טוט נישט פאַרשפּאַרן אַטפּ-שפּירעוודיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז פון קאַרדיאַק מיאָסיטעס. זיי נאָך האָבן די געלעגנהייט צו אַדאַפּט צו יסטשעמיק טנאָים.

Amaryl באַהאַנדלונג בלאַקס די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך לעבער סעלז. די ינדאַקייטיד ווירקונג איז רעכט צו דער ינקריסינג אינהאַלט פון פראַקטאָוס -2,6-ביאָפאָספאַטע אין העפּאַטאָסיטעס. דער מאַטעריע סטאַפּס גלוקאָנעאָגענעסיס.

די מעדיצין העלפּס צו פאַרשפּאַרן די ויסשיידונג פון סיקלאָאָקסיגענאַסע, צו רעדוצירן די טראַמבאָקסאַנע A2 פּראָצעס פון טראַנספאָרמאַציע פון ​​אַראַטשידאָניק זויער. צוליב דעם דיקריסיז די ינטענסיטי פון פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן. אונטער דער השפּעה פון אַמאַריל דיקריסאַז די שטרענגקייַט פון אָקסידאַטיווע ריאַקשאַנז, וואָס זענען באמערקט אין ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק.

פאָרשרייַבן דרוגס באזירט אויף גלימעפּירידע צו פּאַטיענץ מיט קרענק טיפּ וו. אויב די גשמיות אַקטיוויטעט, דיעטע קען נישט קאָנטראָלירן צוקער לעוועלס.

די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אָנווייַזן אַז עס איז דערלויבט צו פאַרבינדן אַמאַריל גענומען מיט מעטפאָרמין, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

ד"ר בערנשטיין באַשטייערט אַז די אַפּוינטמאַנט פון היפּאָגליסעמיק אגענטן איז נישט גערעכט, אפילו אויב עס זענען ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. ער קליימז אַז דרוגס זענען שעדלעך און ענכאַנסינג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד, איר קען נישט נוצן סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, אָבער אַ דיעטע אין קאָמבינאַציע מיט אַ ספּעציעל באַהאַנדלונג.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

נעמען אַמאַריל איז אָטערייזד דורך די אַפּוינטמאַנט פון די אַטענדינג דאָקטער. דער מומכע וועט סעלעקטירן די ערשט דאָוסאַדזש פֿאַר יעדער פּאַציענט פּערסנאַלי. עס דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, די ינטענסיטי פון יקסקרישאַן פון צוקער אין די פּישעכץ.

אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, עס איז רעקאַמענדיד צו טרינקען טאַבלעץ מיט 1 מג גלימעפּירידע. פאַרגרעסערן די דאָזע ביסלעכווייַז. 2 מג טאַבלעץ זענען נישט טראַנספערד פריער ווי 1-2 וואָכן נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע. אין די ערשט סטאַגעס, דער דאָקטער מאָניטאָרס די צושטאַנד פון די פּאַציענט אַדזשאַסטיד די באַהאַנדלונג, דיפּענדינג אויף דער אָפּרוף צו די מעדיצין. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל טעגלעך דאָזע איז 6-8 מג גלימעפּירידע.

אויב די געבעטן טעראַפּיוטיק ווירקונג קענען ניט זיין אַטשיווד אפילו ווען איר נעמען די מאַקסימום אַלאַואַבאַל סומע פון ​​אַמאַריל, ינסאַלאַן איז אַדישנאַלי פּריסקרייבד.

עס איז נייטיק צו נעמען טאַבלעץ איידער די מאָלצייַט 1 מאָל פּער טאָג. דאקטוירים רעקאָמענדירן צו טרינקען די מעדיצין איידער פרישטיק. אויב נייטיק, עס איז דערלויבט צו יבעררוק די אָפּטראָג צייט פֿאַר לאָנטש.

עס איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד ריפיוזינג עסנוואַרג נאָך טרינקען אַמאַריל. נאָך אַלע, דאָס וועט אַרויסרופן אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו דער אויסזען פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, גרונט צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, טויט.

די טאַבלעץ זענען סוואַלאָוד גאַנץ אָן קייַען.

ינטעראַקשאַן

איידער פּריסקרייבינג אַמאַריל, דער דאָקטער מוזן געפֿינען וואָס דרוגס דער פּאַציענט איז גענומען. עטלעכע מעדאַקיישאַנז פאַרבעסערן, אנדערע רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע.

ווען קאַנדאַקטינג שטודיום, עס איז געפֿונען געוואָרן אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער ווען קאַנסומד:

• מויל אַנטידיאַבעטיק אגענטן
• פענילבוטאַזאָנע
• אָקסיפענבוטאַזאָנע,
• אַזאַפּראָפּאַסאָנע
• Sulfinpyrazone,
• מעטפאָרמין
• טעטראַסיקלינע
• מיקאָנאַזאָלע
• salicylates,
• MAO ינכיבאַטערז
• זכר געשלעכט כאָרמאָונז
• אַנאַבאַליק סטערוידז
• קינאָל אַנטיביאַטיקס,
• קלאַריטהראָמיסין
• פלוקאָנאַזאָלע
• sympathizers,
• פייברייץ.

דעריבער, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו אָנהייבן טרינקען אַמאַריל אַליין אָן באקומען אַ געהעריק רעצעפּט פון אַ דאָקטער.

די פאלגענדע אגענטן וויקאַן די יפעקטיוונאַס פון גלימעפּירידע:

• progestogens
• עסטראָגענס
• thiazide diuretics,
• סאַלורעטיקס
• glucocorticoids,
• ניקאָטיניק זויער (ווען געניצט אין הויך דאָסעס),
• לאַקסאַטיווז (צוגעשטעלט לאַנג-טערמין נוצן),
• barbiturates
• Rifampicin,
• גלוקאַגאָן.

אַזאַ אַ ווירקונג מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען טשוזינג אַ דאָוסאַדזש.

סימפּאַטאָליטיק (ביתא-בלאַקערז, רעסערפּינע, קלאָנידינע, גואַנעטהידינע) האָבן אַן אַנפּרידיקטאַבאַל ווירקונג אויף די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון אַמאַריל.

אויב איר נוצן קאָומאַרין דעריוואַטיווז, טאָן: גלימעפּירידע ימפּרוווז אָדער וויקאַנד די ווירקונג פון די דרוגס אויף דעם גוף.

דער דאָקטער סאַלעקץ דרוגס פֿאַר כייפּערטענשאַן, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און אנדערע פאָלקס דרוגס.

אַמאַריל איז קאַמביינד מיט ינסאַלאַן, מעטפאָרמין. דעם קאָמבינאַציע איז פארלאנגט ווען עס איז ניט מעגלעך צו דערגרייכן די געבעטן מעטאַבאַליק קאָנטראָל ווען איר נעמען גלימפּירידע. די דאָוסאַדזש פון יעדער מעדיצין איז באַשטימט דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי.

אין עטלעכע פאלן, דאקטוירים רעקאַמענדיד טרינקט יאַנומעט און אַמאַריל אין דער זעלביקער צייט. מיט דער טעראַפּיע, דער פּאַציענט באקומט:

די ספּעסיפיעד קאָמבינאַציע פון ​​אַקטיוו ינגרידיאַנץ קענען פֿאַרבעסערן די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע, העלפּס צו בעסער קאָנטראָלירן די צושטאַנד פון דייאַבעטיקס.

עקספּעריישאַן דאַטע

די נוצן פון דעם מעדיצין איז ערלויבט פֿאַר 36 חדשים פון די מעלדונג טאָג.

די צונעמען ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל קלייַבן די רעכט פאַרטרעטער פֿאַר אַמאַריל. ער קען פאָרשרייַבן אַן אַנאַלאָג געמאכט אויף דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע, אָדער קלייַבן אַ מעדיצין געמאכט פון אנדערע קאַמפּאָונאַנץ.

פּאַטיענץ קען זיין פּריסקרייבד אַ רוסיש פאַרטרעטער דיאַמעריד, וואָס איז לעפיערעך ביליק. פֿאַר 30 טאַבלעץ פון די מעדיצין, געמאכט אויף יקער פון גלימעפּירידע, מיט אַ דאָוסאַדזש פון 1 מג אין אַ אַפּטייק, פּאַטיענץ צאָלן 179 פּ. מיט ענטוזיאַזם פֿאַר די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע, די קאָס ינקריסיז. פֿאַר דיאַמעריד אין אַ דאָוסאַדזש פון 4 מג, 383 פּ.

אויב נייטיק, פאַרבייַטן אַמאַריל מיט די מעדיצין גלימעפּירידע, וואָס איז געשאפן דורך די רוסישע פירמע ווערטעקס. די אנגעוויזן טאַבלאַץ זענען ביליק. פֿאַר אַ פּאַק פון 30 פּקס. 2 מג 191 פּ.

די פּרייַז פון גלימעפּירידע קאַנאָן, וואָס איז געשאפן דורך Canonfarm, איז אפילו נידעריקער. די פּרייַז פון אַ פּעקל פון 30 מג 2 מג טאַבלעץ איז ביליק, 154 פּ.

אויב גלימעפּירידע איז ינטאָלעראַנט, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אנדערע אַנאַלאָגועס געמאכט אויף דער באזע פון ​​מעטפאָרמין (אַוואַנדאַמעט, גלימעקאָמב, מעטגליב) אָדער ווידאַגליפּטין (גאַלוווס). זיי זענען אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

אַלקאָהאָל און אַמאַריל

עס איז אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן ווי אַלקאָהאָל-טרינקען וועט ווירקן אַ מענטש וואָס נעמט דרוגס באזירט אויף גלימעפּירידע. אַלקאָהאָל קענען וויקאַן אָדער פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון אַמאַריל. דעריבער, זיי קענען ניט זיין קאַנסומד אין דער זעלביקער צייט.

היפּאָגליסעמיק מעדיצין מוזן זיין גענומען פֿאַר אַ לאַנג פּעריאָד. צוליב דעם, אַ קאַטאַגאָריקאַל פאַרבאָט אויף די נוצן פון אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען פֿאַר פילע ווערט אַ פּראָבלעם.

שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן

אין דער צייט פון ינטראַוטערינע דזשעסטיישאַן פון די בעיבי, די ברוסט פידינג פון די נייַ - געבוירן, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז קענען ניט זיין געוויינט. אין די בלוט פון אַ שוואַנגער פרוי, די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן זאָל זיין ין נאָרמאַל לימאַץ. נאָך אַלע, כייפּערגליסעמיאַ פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז, ינקריסיז די מאָרטאַליטי רייץ.

שוואַנגער וואָמען זענען טראַנספערד צו ינסאַלאַן. עס איז מעגלעך צו ויסשליסן די מאַשמאָעס פון אַ טאַקסיק ווירקונג פון די מעדיצין אויף די בעיבי אין יוטעראָ אויב איר פאַרלאָזן סולפאָנילורעאַ אין דער בינע פון ​​פאָרשטעלונג פּלאַנירונג.

בעשאַס לאַקטיישאַן, אַמאַריל טעראַפּיע איז פּראָוכיבאַטאַד. די אַקטיוו מאַטעריע פּאַסיז אין די ברוסט מילך, דער גוף פון אַ נייַ - געבוירן. ווען ברעסטפידינג עס איז נייטיק אַז די פרוי איז גאָר סוויטשט צו ינסאַלאַן טעראַפּיע.

פֿאַר פילע פּאַטיענץ, די רעקאַמאַנדיישאַן פון אַ טרעאַטינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז נישט גענוג צו אָנהייבן טרינקט אַ נייַ מעדיצין. דאקטוירים זאָגן אַז פּילז העלפֿן די פּאַנקרעאַס צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן, בשעת ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו עס. דעם קאַנטריביוץ צו דעם פאַקט אַז גלוקאָוס הייבט צו זיין אַבזאָרבד אין דעם גוף.

אבער פּאַטיענץ ווילן צו הערן אַ מיינונג וועגן די פּריסקרייבד מעדיצין פון אנדערע דייאַבעטיקס. דער פאַרלאַנג צו וויסן די באריכטן פון אנדערע פּאַטיענץ איז רעכט צו דער נאָך הויך פּרייַז פון די מעדיצין. נאָך אַלע, עס זענען פילע ווערייישאַנז פון רפואות וואָס זענען דיזיינד צו נידעריקער גלוקאָוס לעוועלס, די פּרייַז איז באטייטיק נידעריקער.

ווען גענומען אַמאַריל פֿאַר 1-2 יאר, קיין נעגאַטיוו יפעקץ זענען באמערקט.פּראַקטיסיז אַז ווייניק באַגעגעניש קאַמפּלאַקיישאַנז ווען ניצן די מעדיצין. מער אָפט, פּראָבלעמס אויפשטיין ווען אַמאַריל ב איז געניצט פֿאַר באַהאַנדלונג, וואָס אין אַדישאַן צו גלימעפּירידע כולל מעטפאָרמין. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון אַ ויסשיט אויף דעם גוף, הויט יטשינג, אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן. נאָך ניצן די טאַבלאַץ, עטלעכע מענטשן פילן אַ היפּאָגליסעמיק קריזיס אַפּראָוטשינג, כאָטש ווען קאָנטראָלירונג עס טורנס אויס אַז אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז נישט קריטיש.

אין דער ערשטער חדשים פון נוצן גלאַמעפּירידע פּרעפּעריישאַנז זענען נידעריקער צוקער לעוועלס בישליימעס. אָבער עטלעכע דאקטוירים טאָן אַז די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין הייבט צו פאַרערגערן איבער צייַט. דער פּאַציענט איז ערשטער געוואקסן די דאָוסאַדזש, און דערנאָך איז פּריסקרייבד אַ קאָמבינאַציע פון ​​מעדאַקיישאַנז. דאָס איז דער בלויז וועג צו דערגרייכן טעמפּעראַל נאָרמאַליזיישאַן פון די שטאַט. אָבער רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט האט קעסיידערדיק סערדזשאַז אין צוקער אין דעם גוף. דאָס פירט צו אַ גענעראַל דיטיריעריישאַן.

מיט די הילף פון Amaril, עטלעכע דייאַבעטיקס האָבן שוין ביכולת צו ביסלעכווייַז באַפרייַען זיך פון די נויט צו קעסיידערדיק ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן. כאָטש אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, פילע האָבן סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון עקל, ציטערניש הענט, קאָפּשווינדל, אַ קעסיידערדיק געפיל פון הונגער. ביסלעכווייַז די צושטאַנד ימפּרוווז, נעגאַטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז פאַרשווינדן.

פּרייַז, ווו צו קויפן

Amaryl טאַבלעץ זענען פארקויפט אין כּמעט יעדער אַפּטייק. דער פּרייַז פון אַ פּעקל פון 30 ברעקלעך גלייַך דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש רעקאַמענדיד דורך דער דאָקטער.

פּאַקידזשיז פון 90 טאַבלעץ זענען פֿאַר פאַרקויף. אויב איר קויפן אַמאַריל אין אַזאַ אַ פּעקל, איר וועט שפּאָרן אַ ביסל. פֿאַר די פּאַקקאַגינג פון 90 ברעקלעך (2 מג), איר דאַרפֿן צו צאָלן 1728 פּ.

דיאַבעטיקס זענען אויך אַדווייזד צו מאָניטאָר פּרייסאַז אין פאַרשידענע פאַרמאַסיז. אַמאַריל איז אָפט פארקויפט מיט אַ אַראָפּרעכענען.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

אַבזאָרבד גאָר און געשווינד פון די דיגעסטיווע שעטעך. 98% געבונדן צו פּראָטעינס. עסן טוט נישט ווירקן אַבזאָרפּשאַן. עס איז באשלאסן אין ברוסט מילך און קראָסיז די פּלאַסענטאַ. מאַטאַבאַליזאַם אַקערז אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון ינאַקטיוו עלעמענטן. אויב די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז איז ימפּערד, די מאַטעריע שוואַך ביינדז צו בלוט פּראָטעינס און איז ראַפּאַדלי עקסקרעטעד אין די פּישעכץ. ניט קיומיאַלייטיד אין געוועבן. עס איז עקסקרעטעד דורך די געדערעם און קידניז.

מעטפאָרמין אַבזאָרפּשאַן איז געשווינד. טוט נישט בינדן צו פּראָטעינס. די ריזיקירן פון קיומיאַליישאַן פון אַ מאַטעריע אין דעם גוף אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע ינקריסיז. עס איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ.

אויב די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז איז ימפּערד, די מאַטעריע שוואַך ביינדז צו בלוט פּראָטעינס און איז ראַפּאַדלי עקסקרעטעד אין די פּישעכץ.

מיט זאָרג

וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד ווען ניצן טאַבלאַץ אין אַזאַ קאַסעס:

• ירעגיאַלער דערנערונג
• פּאַסיוו לייפסטייל
• ונקאָמפּענסאַטעד טיירויד קרענק
• אַוואַנסירטע עלטער
• שווער גשמיות אַרבעט
• גלוקאָוס-6-פאַספייט דיהידראָגענאַסע דיפישאַנסי.

אין דעם בייַזייַן פון חולאתן וואָס קאָמפּליצירן דעם גאַנג פון צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש און מאָניטאָר די קורס פון גלייסעמיאַ.

זייַט ווירקונג פון אַמאַריל 500

אַמאַריל 500 קענען גרונט פאַרשידן זייַט יפעקס פון די נערוועז סיסטעם - דראַוזי, אַפּאַטי און ינסאַמניאַ.

די מעדיצין איז קעראַקטערייזד דורך זייַט יפעקס פון די הויפט נערוועז סיסטעם אין די פאָרעם פון ינסאַמניאַ.

פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם

סימפּטאָמס פון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט - קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, קאַנסאַנטריישאַן פון פיייקייט, לעטערדזשי, ציטערניש, פּאַלפּיטיישאַנז, קראַמפּס, געוואקסן דרוק, סוועטינג. סיגנס אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.

ורטיקאַריאַ, פּרוריטוס, ויסשיט, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז וואָס פאַלן נאָך גענומען די מעדיצין אַרייַננעמען: יטשינג און ויסשיט.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

די נוצן פון אַלקאָהאָל פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַנדיזייראַבאַל יפעקץ. אונטער דער השפּעה פון עטאַנאָל, צוקער לעוועלס קענען פאַלן צו קריטיש לעוועלס. אויב די אַלקאָהאָל נוצן פון אַ מעדיצין אַלקאָהאָל ינקריסאַז די ריזיקירן פון ימפּערד לעבער און ניר פונקציע.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקשאַנז זענען אַנאַלאָגועס:

די ינסטראַקשאַנז אָנווייַזן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס. איידער ריפּלייסינג אַ ענלעך סגולע, עס איז בעסער צו באַזוכן דיין דאָקטער.

Amaril M אינסטרוקציעס Galvus Met instruction Glimecomb instruction

Amaril 500 באריכטן

מאַרינאַ סוכאַנאָוואַ, ימיונאַלאַדזשיסט, ירקוצק

די מעדיצין אין אַ קלענסטער מאָס ווי אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן ז אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן. פּלוס, די מעדיצין איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ (אַרייַנגערעכנט אַ רידוסט ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ). די מעדיצין אַ ביסל ראַדוסאַז אַפּעטיט. גוט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק.

מאַקסים סאַזאָנאָוו, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, קאַזאַן

אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ דערגאַנג יעדער אנדערער ס קאַמף. מעטפאָרמין ימפּרוווז די יפעקץ פון גלימעפּירידע. אין די בלוט עס איז אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​גלוקאָוס, לדל און טרייגליסעריידז. אַ ויסגעצייכנט געצייַג פֿאַר מיינטיינינג נאָרמאַל גלוקאָוס. זייַט יפעקס קען פּאַסירן אין די פאָרעם פון אַלערדזשיז, היפּאָגליסעמיאַ, שלאָפן דיסטערבאַנסיז.

מאַרינאַ, 43 יאָר אַלט, סאַמאַראַ

אין טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ עפעקטיוו מעדיצין מיט אַ קאַמביינד זאַץ איז פּריסקרייבד. דאָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ און קען נישט פירן צו היפּאָגליסעמיאַ, אויב די נייטיק דאָוסאַדזש איז אַדכירד. אין די ערשטע וואָכן, זי פּעלץ עקל, און דעמאָלט שילשל ארויס. סימפּטאָמס פאַרשווונדן איבער צייַט, און איצט איך טאָן ניט פילן קיין ינקאַנוויניאַנס.

אַנאַלאָגס אַמאַריל ב, די פּרייַז אין פאַרמאַסיז

פאַרבייַטן אַמאַריל מ 2 מג + 500 מג אויב נייטיק, דאָס קענען ווערן געטאן מיט אַן אַנאַלאָג אין טעראַפּיוטיק ווירקונג - דאָס זענען דרוגס:

ווען טשוזינג אַנאַלאָגועס, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון Amaryl M, פּרייַז און באריכטן, טאָן ניט צולייגן צו דרוגס מיט ענלעך ווירקונג. עס איז וויכטיק צו באַקומען אַ קאַנסאַלטיישאַן פון אַ דאָקטער און נישט צו מאַכן אַן אומאָפּהענגיק מעדיצין ענדערונג.

פּרייַז אין רוסיש פאַרמאַסיז: אַמאַריל ב 2 מג + 500 מג 30 טאַבלעץ - פון 718 צו 940 רובל, לויט 794 פאַרמאַסיז.

האַלטן אַרויס די דערגרייכן פון קינדער אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 30 ° סי. פּאָליצע לעבן איז 3 יאר.