אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק

דער טראדיציאנעלער צוגאַנג צו די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן איז די ערשט אָנפירונג פון מאָנאָטהעראַפּי מיט אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין מיט אַ דאָזע טיטראַטיאָן צו די מאַקסימום עפעקטיוו, דערנאָך די רגע און דריט דרוגס זענען צוגעגעבן. אָבער, דעם צוגאַנג איז גאַנץ לאַנג און ניט שטענדיק עפעקטיוו. אין דעם פּראָצעס פון אַקיומיאַלייטינג קליניש דערפאַרונג אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, עס איז געווארן קלאָר אַז מאָנאָטהעראַפּי איז בלויז עפעקטיוו אין 50% פון פּאַטיענץ און בלויז מיט אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. אָפט, פאַרשידן פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז ליגן אין דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן, און מאָנאָוטעראַפּי קען נישט ווירקן אַלע סיבות פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אין יעדער יחיד פּאַציענט.

אין דערצו, די דערגרייה פון ציל וואַלועס פון בלוט דרוק (140/90 מם רט. קונסט. "וו />
די סטרוקטור פון אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מיט בלוט דרוק> 140/90 מם רט. קונסט.

קליניש ראַנדאַמייזד טריבאַלז פון מולטיקענטער, ינדיקייץ אַז 2-4 דרוגס פון פאַרשידן גרופּעס זענען פארלאנגט צו דערגרייכן טאַרגאַץ פֿאַר בלוט דרוק.

די אַדוואַנטידזשיז פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע פון כייפּערטענשאַן איידער מאָנאָטהעראַפּי זענען קלאָר ווי דער טאָג:
• קאָמבינאַציע טעראַפּיע אַלאַוז איר צו האַנדלען אויף עטלעכע מעקאַניזאַמז פון אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן, וואָס מאכט עס מער עפעקטיוו,
• קאָמבינאַציע טעראַפּיע אַלאַוז די נוצן פון נידעריקער דאָסעס פון פּריסקרייבד דרוגס אָן סאַקראַפייסינג אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג,
• עטלעכע קאַמבאַניישאַנז פון דרוגס עלימינירן (אָדער וויקאַן) די זייַט יפעקס פון יחיד קאַמפּאָונאַנץ.

לויט רעקאַמאַנדיישאַנז פון די VII דזשאָינט אמעריקאנער קאַמיטי פֿאַר דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (JNC 7), 2003, קאָמבינאַציע טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד צו יעדער פּאַציענט וועמענס בלוט דרוק יקסידז 20/10 ממהג. קונסט. ציל וואַלועס, י.ע. 140/90 ממהג. קונסט. אין פּאַטיענץ אָן צוקערקרענק און 130/80 מם רט. קונסט. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

א סטראַטעגיע פֿאַר די סעלעקציע פון אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז דערלאנגט.

אַנטיהיפּערטענסיווע באַהאַנדלונג סטראַטעגיע פֿאַר צוקערקרענק

מאָנאָטהעראַפּי איז מעגלעך בלויז מיט אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק> 130/80 מם רט. קונסט. אָבער

די הויפּט אָביעקטיוו אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז דער פאַרהיטונג פון דער מעגלעכקייט פון אַנטוויקלונג אָדער גיך פּראַגרעשאַן פון די וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז כאַראַקטעריסטיש פון דעם קרענק (דן, דר, שעדיקן צו די כלים פון די האַרץ, מאַרך און אנדערע גרויס הויפּט אַרטעריעס). עס איז ומלייקנדלעך אַז די לידינג גרונט איז אנגעוויזן.

אַדדוסינס זענען פּראָטעינס פון די ציטאָסקעלעטאָן פון אַ צעל. עס איז אנגענומען אַז אויף די איין האַנט, אַדדוקטינס יבערשיקן סיגנאַלז אין דער צעל, און אויף די אנדערע האַנט, אין ינטעראַקשאַן מיט אנדערע סיטאָסקעלעטאַל פּראָטעינס, זיי אַריבערפירן ייאַנז דורך די צעל מעמבראַנע. אין יומאַנז, אַלע אַדוסינס זענען קאַמפּרייזד צוויי מאָל.

מעלדונג פארמען און זאַץ

די טאַבלעץ האָבן אַ ווייַס קאָליר, אַ ספּעציעל שמעקן, אַ פלאַך-סילינדריקאַל פאָרעם. צווישן בלאַקערז, די מעדיצין שטייט פֿאַר זיין פיייקייט צו רעדוצירן וואַסקיאַלער קעגנשטעל און יגזערט אַ פּראַנאַונסט ווירקונג אויף די ווענט פון אַרטעריעס.

די אַקטיוו מאַטעריע איז קאַנטיינד אין אַ סומע פון 25 מג.

מעלדונג פאָרעם - טאַבלעץ, 25 מג, 10 פּקס. פּאַקקאַגינג קאַנטור, צעל, יקוויפּט מיט ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן. 20 פּקס. טאַבלעץ זענען פּאַקידזשד אין אַ סלוי געשטעלט אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.

די מעדיצין איז געשאפן אין אַ דאָזע פון 12.5 מג און 50 מג. די מעדיצין כּולל אַ סולפהידריל גרופּע וואָס פּריווענץ שעדיקן צו די מייאַקאַרדיום.

די מעדיצין כּולל אַ סולפהידריל גרופּע וואָס פּריווענץ שעדיקן צו די מייאַקאַרדיום.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

די מעדיצין ילימאַנייץ ACE אַקטיוויטעט, ווי אַ רעזולטאַט דיקריסאַז די קורס פון יבערגאַנג פון ענזיים I צו אַנגיאָטענסין וו, וואָס האט אַ פּראַנאַונסט וואַסאָקאָנסטריקטאָר ווירקונג.

אין די אַדרענאַל קאָרטעקס ינקריסאַז די פּראָדוקציע פון אַלדאָסטעראָנע. די מעדיצין אַפעקץ די קינין-קאַלליקרעין סיסטעם, פּראַזערווינג בראַדיקינין.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך אַ איין דאָזע פון אַ כעמישער אַגענט, 75% פון די מעדיצין איז אַוועקגענומען פון די דיגעסטיווע שעטעך. די עסן אַפעקץ די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין, רידוסינג זייַן ווירקונג דורך 40%.

אין בלוט פּלאַזמע, די מעדיצין ביינדז צו פּראָטעינס (אַלבומין) און איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך.

נאָך אַ איין דאָזע פון אַ כעמישער אַגענט, 75% פון די מעדיצין איז אַוועקגענומען פון די דיגעסטיווע שעטעך.אין בלוט פּלאַזמע, די מעדיצין ביינדז צו פּראָטעינס (אַלבומין).
די מעדיצין ברייקס אַראָפּ אין די לעבער סעלז.

די מעדיצין ברייקס אַראָפּ אין די לעבער סעלז, פאָרמינג די פאלגענדע קאַמפּאַונדז:

דיסולפידע דימער פון די אַקטיוו מאַטעריע
cysteine disulfide.

דיקאַמפּאָוזישאַן פּראָדוקטן זענען נישט אַקטיוו. די האַלב-לעבן פון די מעדיצין טוט נישט יקסיד 3 שעה. מיט רענאַל דורכפאַל, די מעדיצין אַקיומיאַלייץ אין דעם גוף, ווי אַ רעזולטאַט, די קאַנסאַנטריישאַן פון ורעאַ און קרעאַטינינע אין די בלוט סערום ינקריסיז.

וואָס לאַפּטאָפּיל העלפט 25

א כעמישער אַגענט איז ינדאַקייטיד פֿאַר חולאתן אַזאַ ווי:

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (ווי אַ טייל פון אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג)
אַ ענדערונג אין די פונקציע פון די לינקס ווענטריקלע רעכט צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי,
האַרץ דורכפאַל.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון אַ טעראַפּיוטיק אַגענט אָנווייַזן אַן אַנטי-יסטשעמיק, וואַסקיאַלער ווירקונג פון די בלאַקער. די מעדיצין איז געניצט צו צושטעלן נויטפאַל זאָרגן פֿאַר ינקריסינג בלוט דרוק אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע.

די מעדיצין איז געניצט צו צושטעלן נויטפאַל זאָרגן פֿאַר ינקריסינג בלוט דרוק אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע.

ווי פיל טוט דרוק פאַרמינערן

אַסע ינכיבאַטערז אַרויף צו 150 מג פּער טאָג, געוויינט אין בעקאַבאָלעדיק טעראַפּיע צוזאמען מיט קאַרדיאַק גלייקאַסיידז און אַ דייורעטיק, רעדוצירן די ריזיקירן פון טויט מיט 40%.

די סטאַרטינג דאָזע פון 6.25 מג רייזאַז ביסלעכווייַז צו 25 מג 2-3 מאל פּער טאָג. צו פאַרמייַדן אַ קאַפּ אין בלוט דרוק, אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון די מעדיצין גענומען איז דורכגעקאָכט פֿאַר עטלעכע טעג (דאָזע דאַבלינג איז קאָשער מיט סיסטאָליק בלוט דרוק העכער 90 מם הג און נישט מער ווי 1 מאָל פּער וואָך).

הויך פּאָרשאַנז פון די מעדיצין געשווינד רעדוצירן בלוט דרוק, אָבער פירן צו דער אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס, אַרויף צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מאַך.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

א מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד אויב אינפֿאָרמאַציע וועגן חולאתן אַזאַ ווי:

אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ (געשיכטע)
ימפּערד רענאַל פונקציע
הויך בלוט ניטראָגען
ניר טראַנספּלאַנט כירורגיע
נעראָוינג פון די ייבערפלאַך
מיטראַל וואַלוו סטענאָסיס
העפּאַטיטיס
סעראָוסאַס פון די לעבער
אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן
קאַרדיאָגעניק קלאַפּ מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

א מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד אויב אינפֿאָרמאַציע וועגן ימפּערד רענאַל פונקציע איז אנגעוויזן אין די מעדיציניש געשיכטע.

כייפּאָוטענשאַן און ערשט מאַנאַפעסטיישאַנז פון רענאַל דיספאַנגקשאַן זענען נישט אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון די מעדיצין.

מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן

די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין די פרי סטאַגעס, האט די פאלגענדע ווירקונג:

ראַדוסאַז די מאַסע אויף די האַרץ,
ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פיבראָסיס,
נאָרמאַלייזיז ענדאָטהעליאַל פונקציע
אַקטאַווייץ די ראַסעפּטערז פון אַ פּעפּטייד וואָס דיילייץ בלוט כלים.

די מעדיצין איז שיקער אונטער די קאָנטראָל פון בלוט דרוק פֿאַר 5 וואָכן. נאָך גענומען די מעדאַקיישאַן, די שפּיץ פון די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז באמערקט נאָך 3-5 שעה.

די ערשט דאָזע פון די מעדיצין איז 6.25 מג.

די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר 3-16 טעג נאָך אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. נאָך 2 שעה, די דאָזע פון ACE ינכיבאַטערז איז געוואקסן צו 12.5 מג און גענומען 3 מאָל פּער טאָג.

די באַהאַנדלונג איז לאַנג דורכגעקאָכט אונטער די קאָנטראָל פון בלוט דרוק (די סיסטאָליק דרוק פון דער פּאַציענט זאָל נישט פאַלן אונטער 100 מם הג. קונסט.).

קאַפּטאָפּריל, פרי פרי, העלפּס צו רעדוצירן האַרץ דרוק.

אונטער דרוק

די ערשט דאָזע פון די מעדיצין איז 25 מג 2 מאל פּער טאָג. אויב די נויט איז אויפגעשטאנען, די סומע פון די מעדיצין איז געוואקסן פֿאַר 14-28 טעג ביז דער קליניש ווירקונג איז אַטשיווד.

מיט כייפּערטענשאַן I-II גראַד, באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט מיט ACE ינכיבאַטערז אין אַ דאָזע פון 25 מג 2 מאָל פּער טאָג. די מאַקסימום טעגלעך סומע פון די מעדיצין איז 100 מג.

אין שטרענג כייפּערטענשאַן, אַ דאָזע פון 30 מג 3 מאל פּער טאָג איז ערלויבט. ווען פּריסקרייבז די מעדיצין, די ריזיקירן פון אַ קאַפּ אין בלוט דרוק ינקריסיז אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון ערנסט האַרץ דורכפאַל, האט אַ נידעריק בלוט דרוק.

אין כראָניש האַרץ דורכפאַל

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל, די מעדיצין איז רעקאַמענדיד אויב באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס קען נישט האָבן אַ קליניש ווירקונג. די ערשט דאָזע איז 6,25 מג 3 מאָל פּער טאָג.

די וישאַלט סומע פון די מעדיצין טוט נישט יקסיד 25 מג 3 מאל פּער טאָג.

די מאַקסימום דאָזע פון די בלאַקער איז 150 מג פּער טאָג.

מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי

אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע, וואָס דעוועלאָפּעד אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס, מיט קרעאַטינינע רעשוס פון 30 מל / מין, די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון 75-100 מג / טאָג.

די מעדיצין איז שיקער בייַ הויך דרוק 1 שעה איידער אַ מאָלצייַט.

ווי לאַנג עס נעמט

דער דרוק דיקריסאַז 1-1.5 שעה נאָך די נוצן פון אַ איין דאָזע פון די מעדיצין. אַ פּערסיסטענט קליניש ווירקונג אַקערז 8 וואָכן נאָך רעגולער אַדמיניסטראַציע פון אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין.

די דאָוסאַדזש רעזשים פון קאַפּטאָפּריל 25 איז באשלאסן דורך די דאָקטער.

גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך

ווען איר נוצן דעם מעדיצין, איר קען טרעפן אַזאַ נעגאַטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז ווי:

עקל
פעלן פון אַפּעטיט
געשמאַק ענדערונג
עפּיגאַסטריק ווייטיק
פאַרשטאָפּונג
העפּאַטיטיס
פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג,
הילעל פון די פּראָדוקציע פון בייל,
יטשי הויט
סאָרענעסס אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום.

העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס

פּראָסט פענאָמענאַ נאָך די נוצן פון דעם מעדיצין איז באטראכט צו זיין:

אַנעמיאַ
רעדוקציע פון פּלאַטעלעט,
נידעריק נייטראָופיילז אין די בלוט.

די מאַקסימום דאָזע פון די מעדיצין אין מענטשן איבער 65 פירט צו אַ פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון לעוקאָסיטעס, אַ פאַרגרעסערן אין סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר פונגאַל ינפעקשאַנז, וואָס איז ספּעציעל געפערלעך פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַוטאָיממונע חולאתן.

הויפט נערוועז סיסטעם

בעשאַס באַהאַנדלונג, די אויסזען פון אַזאַ נעגאַטיוו ריאַקשאַנז ווי:

קאָפּשווינדל
מידקייַט
הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן
ענדערונג אין הויט סענסיטיוויטי.

אין עלטערע פּאַטיענץ, וויסואַל ימפּערמאַנט, דראַוזינאַס, קאָפּווייטיק, קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, אָרטאָסטאַטיק ייַנבראָך זענען מעגלעך.

בעשאַס באַהאַנדלונג, קאָפּשווינדל איז אנגעוויזן.

פון די יעראַנערי סיסטעם

ינאַדאַקוואַט גוף ריאַקשאַנז באַשייַמפּערלעך ווי:

ימפּערד רענאַל פונקציע
polyuria
אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון פּראָטעין אין די פּישעכץ,
געוואקסן סקלעראָטיק פּראַסעסאַז אין די געוועבן פון די יעראַנערי אָרגאַן.

אין פּאַטיענץ מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מיקראָאַלבומינוריאַ ינקריסיז, די סומע פון קרעאַטינינע ינקריסאַז מיט מער ווי 30% פון די ערשט הייך. אין עטלעכע פּאַטיענץ די רענאַל אַרטעריאַל פונקציע איז ווערסאַנד, יסטשעמיק נעפראָפּאַטהי דעוועלאָפּס.

פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם

בעשאַס באַהאַנדלונג, די אויסזען פון אַזאַ נעגאַטיוו ריאַקשאַנז ווי:

bronchospasm,
טרוקן ווייטיקדיק הוסט,
כאָרסנאַס און כאָרסנאַס פון קול,
ווייטיקדיק האַלדז
שאָרטנאַס פון אָטעם בשעת ליגנעריש.
לאַרנעגעאַל סטענאָסיס
פּולמאַנערי ידימאַ.

נעוובאָרנס אַנטוויקלען אָליגוריאַ און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס.

קאַפּטאָפּריל קען פאַרשאַפן אַ טרוקן, ווייטיקדיק הוסט.

אויף די הויט הויט

ווען מען ניצט אַ ACE ינכיבאַטער, דער פּאַציענט קען טרעפן אַזאַ נעגאַטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז ווי:

ינפילטראַטעד געדיכט פּאַפּולעס,
ווייטיקדיק יטשינג
בלאַס ראָזעווע בליסטערז.

הויט מאַנאַפעסטיישאַנז פאַלן עטלעכע מינוט נאָך גענומען די מעדיצין, די סימפּטאָמס נעמענ זיכ ווידער נאָך גענומען די ווייַטער דאָזע פון די מעדיצין.

די ויסשיט אַקערז קעגן אַ הינטערגרונט פון שטרענג ידימאַ פון די ענדגליד, היץ דערשייַנען, די הויט טייטאַנז, וואָס שיפץ שוואַך, די פאָססאַ טוט נישט ויסגלייַכן פֿאַר אַ לאַנג צייַט דורך דרינגלעך מיט אַ פינגער.

פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם

נאָך פּראַלאָנגד נוצן, מעדיצין קענען מאַכן ימפּאַטאַנס, ימפּערד רענאַל פונקציע.

יחיד מאַנאַפעסטיישאַנז נאָך גענומען די מעדיצין זענען קעראַקטערייזד דורך וואַסקיאַלער ידימאַ און ורטיקאַריאַ. די אַנטוויקלונג פון אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז איז באגלייט דורך די אויסזען פון יטשי פאָרמיישאַנז אויף דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז, פּנים, מויל קאַוואַטי, סובמוקאָסאַל שיכטע פון די אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

יחיד מאַנאַפעסטיישאַנז נאָך גענומען די מעדיצין זענען קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון סאַפאַקיישאַן.

דער פּאַציענט האט די פאלגענדע סימפּטאָמס:

aphonia,
סטרידאָראָוס ברידינג
טשאָוקינג
פאַטאַל אַוטקאַם.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

קופּאָפּעטריל איז אַן אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטער וואָס ינכיבאַץ די קאַנווערזשאַן פון אַנגיאָטענסין איך צו אַנגיאָטענסין וו, וואָס ריזאַלטיד אין אַ פאַרקלענערן אין די מעלדונג פון אַלדאָסטעראָנע. די ווירקונג פירט צו אַ פאַרקלענערן אין גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל, בלוט דרוק (בפּ), פּאָסטן - און פּרעלאָאַד אויף די האַרץ.

פּלאַזמע רענין טעטיקייט טוט נישט ווירקן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג. אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אַקערז ביי נאָרמאַל און נידעריק לעוועלס פון די האָרמאָנע, וואָס איז דערקלערט דורך די ווירקונג אויף די סיסטעם פון רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעם.

לאנג-טערמין נוצן פון קאַפּטאָפּריל ראַדוסאַז די שטרענגקייַט פון מייאַקאַרדיאַל כייפּערטראָפי, ווי געזונט ווי די ווענט פון רעסיסטיווע אַרטעריעס.

די מעדיצין האט די פאלגענדע יפעקס אויף דעם גוף:

ימפּרוווז רענאַל און קאָראַנערי בלוט שטראָם,
ראַדוסאַז פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן,
ינקריסאַז בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק מייאַקאַרדיום,
העלפּס צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון סאָדיום ייאַנז אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל,
ראַדוסאַז די דערנידעריקונג פון בראַדיקינין און ינקריסיז די סינטעז פון פּראָסטאַגלאַנדין.

קופּאָפּעטריל דיילייץ אַרטעריעס צו אַ גרעסערע מאָס ווי וועינס.

אין קאַנטראַסט צו די נוצן פון דירעקט וואַסאָדילאַטאָרס (מינאָקסידיל, הידראַזינע, אאז"ו ו), אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק נאָך גענומען קאַפּטאָפּריל טוט נישט גרונט מאַנאַפעסטיישאַנז פון רעפלעקס טאַטשיקאַרדיאַ און ראַדוסאַז די נויט פֿאַר מיאָוקאַרדיום אין זויערשטאָף צושטעלן. אין האַרץ דורכפאַל, אַ טויגן דאָזע פון די מעדיצין טוט נישט ווירקן די סומע פון בלוט דרוק.

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די מאַקסימום פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז באמערקט נאָך 1-1.5 שעה. די געדויער פון די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג איז דאָזע-אָפענגיק און ריטשאַז זייַן אָפּטימאַל ווערט איבער עטלעכע וואָכן.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן קאַפּטאָפּריל: אופֿן און דאָוסאַדזש

קופּאָפּעטריל טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע 1 שעה איידער אַ מאָלצייַט.

דער דאָקטער פּריסקרייבז די טעגלעך דאָזע ינדיווידזשואַלי באזירט אויף קליניש ינדאַקיישאַנז.

די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש רעזשים פֿאַר כראָניש האַרץ דורכפאַל (מיט קאָמבינאַציע טעראַפּיע), אין דער אַוועק פון אַ טויגן ווירקונג פון דייורעטיקס: די ערשט דאָזע פון 6.25 מג 2-3 מאל פּער טאָג. די דאָזע איז אַדזשאַסטיד צו די דורכשניטלעך וישאַלט דאָזע - 25 מג 2-3 מאל פּער טאָג ביסלעכווייַז, מיט אַ מעהאַלעך פון 2 אָדער מער וואָכן. אויב עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע, די פאַרגרעסערן איז געמאכט 1 מאָל אין 2 וואָכן,

רעקאַמענדיד דאָוסינג רעזשים פון קאַפּטאָפּריל פֿאַר דרוק מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן: ערשט דאָזע פון 25 מג 2 מאל פּער טאָג. אויב די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ניט גענוגיק, די דאָזע איז רעקאַמענדיד צו זיין געוואקסן ביסלעכווייַז, 1 מאָל אין 2-4 וואָכן. די וישאַלט דאָזע פֿאַר אַ מעסיק פאָרעם פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז 25 מג 2 מאל פּער טאָג, אָבער נישט מער ווי 50 מג פֿאַר אַ שטרענג פאָרעם - 50 מג 3 מאל פּער טאָג.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 150 מג.

די טעגלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין פֿאַר פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע איז רעקאַמענדיד: מיט אַ מעסיק גראַד (קרעאַטינינע רעשוס (סיסי) פון בייַ מינדסטער 30 מל / מין / 1.73 מ 2) - 75-100 מג, מיט אַ פּראַנאַונסט הילעל (CC אונטער 30 מל / מין) / 1.73 מ 2) - די ערשט דאָזע פון 12.5-25 מג פּער טאָג. אויב נייטיק, אַ פאַרגרעסערן איז געמאכט פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָבער די מעדיצין איז שטענדיק געניצט אין אַ טעגלעך דאָזע ווייניקער ווי געוויינטלעך.

פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, די דאָזע איז אויסגעקליבן שטרענג ינדיווידזשואַלי, באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן מיט 6,25 מג 2 מאל פּער טאָג און פּרובירן צו טייַנען די דאָזע אויף דעם שטאַפּל.

אויב נייטיק, אַ נאָך ינטייק פון דייורעטיקס, אַ שלייף דייורעטיק, אלא אַ טהיאַזידע סעריע איז פּריסקרייבד.

זייטיגע ווירקונגען

די נוצן פון קאַפּטאָפּריל קענען גרונט זייַט יפעקס:

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, פּעריפעראַל ידימאַ, טאַטשיקאַרדיאַ,
פֿון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, פּאַנקרעאַס, לעבער: טרוקן מויל, ימפּערד געשמאַק, אָנווער פון אַפּעטיט, עקל, סטאָמאַטיטיס, ראַרעלי - אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל, כייפּערבילירובינעמיאַ, געוואקסן אַקטיוויטעטן פון לעבער ענזימעס, העפּאַטיטיס,
פֿון די יעראַנערי סיסטעם: ימפּערד רענאַל פונקציע (געוואקסן לעוועלס פון קרעאַטינינע און ורעאַ אין די בלוט), פּראָטעינוריאַ,
פון די נערוועז סיסטעם: דראַוזינאַס, קאָפּשווינדל, מיד געפיל, קאָפּווייטיק, פּאַרעסטהיזיאַ, אַטאַקסיאַ, אַסטהעניאַ, ימפּערד זעאונג,
פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: ראַרעלי - אַנעמיאַ, נעוטראָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ,
פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: בראָנטשאָספּאַסם, טרוקן הוסט (טראַנזשאַנט), פּולמאַנערי ידימאַ,
לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: היפּאָנאַטרעמיאַ, כייפּערקאַלמעמיאַ, אַסידאָסיס, אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס - היפּאָגליסעמיאַ (מיט מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן און ינסאַלאַן)
דערמאַטאָלאָגיקאַל ריאַקשאַנז: געוואקסן פאָטאָסענסיטיוויטי, יטשינג, הויט ויסשיט, יוזשאַוואַלי מאַקולאַפּאַפּולאַר, ווייניקער אָפט בולאָוס אָדער וועסיקולאַר,
אַלערדזשיק און ימיונאָפּאַטהאָלאָגיקאַל ריאַקשאַנז: אַנגיאָעדעמאַ פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די מויל, צונג, לאַרענקס און פאַרינקס, ליפן, פּנים און לימז, זייער ראַרעלי - ינטעסטאַנאַל ידימאַ, לימפאַדענאָפּאַטהי, סערום קרענק, אין זעלטן פאלן, די בייַזייַן פון אַנטינקלאָר אַנטיבאָדיעס אין די בלוט,
אנדערע: פּאַרעסטהעסיאַ.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

מיט די אַפּוינטמאַנט און קעסיידער אין דעם פּראָצעס פון גענומען די מעדיצין, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר רענאַל פונקציע.

באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל זאָל זיין געפירט אויס אונטער נאָענט מעדיציניש השגחה.

מיט וואָרענען, ספּעציעל קעגן דעם הינטערגרונט פון ימפּערד רענאַל פונקציע, קופּאָפּעטריל איז פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט ימיונאָסופּפּרעסאַנץ (אַרייַנגערעכנט סיקלאָפאָספאַמידע, אַזאַטיאָפּרינע), אַלאָפּורינאָל אָדער פּראָקאַינאַמידע, פּאַטיענץ מיט סיסטעמיק וואַסקוליטיס אָדער דיפיוז קאַנאַל געוועב פּאַטאַלאַדזשיז. אין סדר צו פאַרמייַדן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, איידער די אָנהייב פון נוצן, בעשאַס די ערשטער 3 חדשים (1 מאָל אין 2 וואָכן) און פּיריאַדיקלי בעשאַס די גאנצע נוצן פון דעם מעדיצין, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די בילד פון פּעריפעראַל בלוט.

אין פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ניר קרענק, קאַפּטאָפּריל ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג פּראָטעינוריאַ, דעריבער, אין דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ, די הייך פון פּראָטעין אין די פּישעכץ זאָל זיין מאָניטאָרעד אין די ערשטער 9 חדשים (1 מאָל אין 4 וואָכן), און אויב עס יקסידז די נאָרמז, די אַרויסגעבן פון מעדיצין ווידדראָאַל .

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג רענאַל דיספאַנגקשאַן יגזיסץ אין פּאַטיענץ מיט רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס, מיט אַ פאַרגרעסערן אין די קרעאַטינינע אָדער ורעאַ אין די בלוט, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע אָדער אָפּרוף עס.

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז אין פּאַטיענץ גענומען קאַפּטאָפּריל, עס איז רעקאַמענדיד אַז דייאַליסיס מעמבריינז מיט הויך לעדוירעס (אַרייַנגערעכנט AN69) זענען נישט געניצט פֿאַר העמאָדיאַליסיס.

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן פון די נוצן פון דעם מעדיצין קענען זיין רידוסט אויב די דאָזע איז באטייטיק רידוסט אָדער די נוצן פון דייורעטיקס איז פארשטאפט איידער באַהאַנדלונג (4-7 טעג) הייבט.

אויב סימפּטאַמאַטיק אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן אַקערז בשעת די מעדיצין, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נעמען אַ האָריזאָנטאַל שטעלע און כאַפּן זיין לעגס.

מיט שטרענג אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, דער פּאַציענט מוזן ינטראַווינאַסלי פירן אַ יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג.

מיט דער אַנטוויקלונג פון אַנגיאָעדעמאַ, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט און אַ דאָקטער זאָל זיין ערדזשאַנטלי קאַנסאַלטאַד. פֿאַר ידימאַ מיט לאָוקאַלאַזיישאַן אין די פּנים יוזשאַוואַלי, אַ ספּעציעל באַהאַנדלונג איז נישט פארלאנגט, אַחוץ פֿאַר גענומען אַנטיהיסטאַמינעס צו רעדוצירן די שטרענגקייט פון סימפּטאָמס. אויב עס איז אַ ריזיקירן צו אַנטוויקלען אַירוויי אַבסטראַקציע (געשווילעכץ פון די צונג, פאַרינקס אָדער לאַרענקס), 0.5 מל פון עפּינעפרינע (אַדרענאַלאַן) מוזן זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין אַ פאַרהעלטעניש פון 1: 1000.

די נוצן פון קאַפּטאָפּריל קען פאַרשאַפן קאָפּשווינדל, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַזוי פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו אָפּהאַלטן פון דרייווינג וועהיקלעס און מעקאַניזאַמז, ווי אויך פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן קאַנסאַנטריישאַן און הויך ספּידז פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די אַנטיהיפּערטענסיווע טעטיקייט פון קאַפּטאָפּריל איז פּאָטענטיאַטעד דורך וואַזאָדילאַטאָרס (מינאָקסידיל) און דייורעטיקס.

א קאָמבינאַציע מיט קלאָנידינע, עסטראָגענס, ינדאָמעטהאַסין און אנדערע ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס העלפּס צו רעדוצירן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון די מעדיצין.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון קאַפּטאָפּריל:

פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס און פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז קענען פירן צו כייפּערקאַלעמיאַ,
גאָלד פּרעפּעריישאַנז (סאָדיום אַוראָטהיאָמאַלאַטע) און אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז גרונט אַ קאָמפּלעקס פון סימפּטאָמס, אַרייַנגערעכנט עקל, וואַמאַטינג, פאַסיאַל פלאַשינג, לאָוערינג בלוט דרוק,
פּראָקאַינאַמידע און אַללאָפּורינאָל ביישטייערן צו די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום און / אָדער נעוטראָפּעניאַ,
ליטהיום סאָלץ פאַרגרעסערן די סערום ליטהיום אינהאַלט,
סיקלאָפאָספאַסין, אַזאַטיאָפּרינע און אנדערע ימיונאָסופּפּרעסאַנץ פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון העמאַטאָלאָגיקאַל דיסאָרדערס,
ינסאַלאַן און מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.

קאַפּאָפּריל אַנאַלאָגועס אַרייַננעמען: קאַפּאָטען, קאַפּטאָפּריל-סטי, קאַפּטאָפּריל-אַקאָס, קאַפּטאָפּריל סאַנדאָז, קאַפּטראָפרעס, אַלקאַדיל.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

אין אַ צוקונפֿט מוטער, באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז דורכגעקאָכט מיט די מעדיצין מעטהילדאָפּאַ.

א בלאַקער איז נישט פּריסקרייבד ווייַל ער רופט:

רענאַל דורכפאַל אין אַ נייַ - געבוירן,
ענדגליד קאָנטראַקטורע און דיפאָרמאַטי פון פאַסיאַל שאַרבן,
אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון לונג געוועב,
טויט פון די פיטאַס.

א מעדיצין אין ברוסט מילך האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די געזונט פון דעם קינד.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

די מעדיצין קענען ניט זיין גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט טרינקען וואָס כּולל עטאַל אַלקאָהאָל, צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס.

אין פאַל פון קאַפּאָפּריל פאַרסאַמונג, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַ וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט.

אָווערדאָסע

אין פאַל פון פאַרסאַמונג דורך אַ ACE ינכיבאַטער, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס:

כייפּאָוטענשאַן
מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
מאַך
טהראָמבעמאָליסם
רענאַל דורכפאַל
וויסואַל ימפּערמאַנט.

פֿאַר באַהאַנדלונג, עס איז רעקאַמענדיד צו רייניקן די געדערעם, פאָרשרייַבן ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז פון וואַסאָקאָנסטריקטאָר דרוגס. פֿאַר טעראַפּיע, קאַלוידאַל סאַלושאַנז, דרוגס דאָפּאַמינע און נאָרעפּינעפריל זענען געניצט.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

די שלאָס נוצן פון די מעדיצין מיט אַ וואַזאָדילאַטאָר ז אַ פאַרגרעסערן אין די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג.

די נוצן פון אַ ACE ינכיבאַטער מיט ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס אָדער קלאָנידינע פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין.

ניצן די מעדיצין מיט אַ דייורעטיק ז אַ אָוווערדאָוס פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז.

וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ליטהיום סאָלץ און אַ כייפּאָוטענסיוו אַגענט, ווייַל די קאַנסאַנטריישאַן פון די ינאָרגאַניק קאַמפּאַונד אין די בלוט סערום ינקריסיז.

די נוצן פון קאַפּטאָפּריל מיט ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין.

פּאַטיענץ גענומען אַללאָפּורינאָל און אַ ACE ינכיבאַטער זענען אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סימפּטאָם פון סטיוואַנסאַן.

ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר אַ כעמישער אַגענט, נוצן:

אַ ינכיבאַטער פון די פירמע Sandoz (דייַטשלאַנד) כּולל 6,25 מג פון אַקטיוו ינגרידיאַנט אין 1 טאַבלעט. די מעדיצין איז געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון רענאַוואַסקיאַלער כייפּערטענשאַן, האַרץ דורכפאַל, צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אין טיפּ 1 צוקערקרענק.

אַלקאַדיל קענען שפּילן ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר די מעדיצין און איז אַ עפעקטיוו מעדיצין. די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר די דורכפאַל פון נאָרמאַל טעראַפּיע.

אַנגיאָ אפריל האט אַ ענלעך ווירקונג מיט אַ ACE ינכיבאַטער. די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר ימפּערד לוו פונקציע פון די האַרץ, נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מיט אַלבומינוריאַ ניט מער ווי 30 מג / טאָג.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר לאַפּטאָפּריל קאַפּאָטע אינסטרוקציעס

איר קענען פאַרבייַטן די מעדאַקיישאַן מיט אַ מעדיצין אַזאַ ווי קאַפּאָטען. די מעדיצין איז גענומען ווי פּריסקרייבד דורך די דאָקטער 1 שעה איידער מילז.

באריכטן פֿאַר קאַפּטאָפּריל 25

וואַסילי, 67 יאָר אַלט, וואָראָנעזש

איך ליידן פון הויך בלוט דרוק. לעצטע יאָר, עס איז געווען אַ כייפּערטענסיוו קריזיס צוויי מאָל. דער דרוק איז גאָרנישט פאַרפאַלן, אפילו נאָך די ינדזשעקשאַן אין דעם שפּיטאָל עס איז נישט גרינגער. איך דערמאנט די מעדיצין, שטעלן אַ 25 מג טאַבלעט אונטער מיין צונג, און נאָך 30 מינוט די דרוק דיקריסט. איך שטענדיק האַלטן די מעדיצין אין די מעדיצין קאַבינעט.

מאַרגאַריטאַ, 55 יאָר אַלט, טשעבאָקסאַרי

בייַ נאַכט, די דרוק איז געווען 230 צו 115. איך שטעלן 2 טאַבלעץ פון די מעדיצין אונטער מיין צונג, און בייַ נאַכט נאָך 2. אין דער מאָרגן, די דרוק דראַפּט צו 160 פּער 100. דער דאָקטער ינדזשעקטיד אַ דייורעטיק און דער דרוק אומגעקערט צו נאָרמאַל. איך גלויבן, אז עס איז בעסער צו נוצן די אָריגינעל מעדיצין קאַפּאָטען פֿאַר באַהאַנדלונג.

טאַמאַראַ, 57 יאָר אַלט, דערבענט

איך נעמען אַ ACE ינכיבאַטער פֿאַר 15 יאָר, 1 טאַבלעט 0.25 מג אַמאָל פּער טאָג. די טעגלעך רוטין האט געביטן, מאָטאָר טעטיקייט דיקריסט, אַזוי איך טרינקען 2 טאַבלעץ פון די מעדיצין פּער טאָג. עס זענען קיין זייַט יפעקס. די מעדיצין איז עפעקטיוו.

דאָוסאַדזש פאָרעם

איין טאַבלעט כּולל

אַקטיוו מאַטעריע - קאַפּטאָפּריל 25 מג

הילף לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם אָדער קאַלסיום סטעאַראַטע, סיליציום דייאַקסייד, קאַלוידאַל אַנכיידרייט

די טאַבלעץ זענען ווייַס אין קאָלירן, פלאַך-סילינדריקאַל, מיט אַ טשאַמפער אויף ביידע זייטן, מיט אַ קרייַז-שייפּט קאַרב אויף איין זייַט און די ינגרייווינג "G" אויף די אנדערע.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, עס איז ראַפּאַדלי און גאָר אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. סיימאַלטייניאַס עסן ראַדוסאַז אַבזאָרפּשאַן דורך 30-55%. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (קמאַקס) אין בלוט פּלאַזמע איז ריטשט נאָך 30-90 מינוט. אין פּלאַזמע, דאָס ביינדז צו פּראָטעינס דורך 25-30%. עס איז וויידלי פאַרשפּרייטן איבער אַלע אָרגאַנס און געוועבן, קראָסיז די פּלאַסענטאַ, אין ברוסט מילך, און די בלוט-מאַרך שלאַבאַן טוט נישט פאָרן. עס איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון אַ קאַפּטאָפּריל דיסולפידע דימער און קאַפּטאָפּריל סייסטעין דיסולפידע. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז 2-3 שעה. 40-50% עקסקרעטעד דורך די קידניז אַנטשיינדזשד, די מנוחה אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

קאַפּטאָפּריל האט אַ כייפּאָוטענסיוו, וואַזאָדילאַטינג, קאַרדיאָ-פּראַטעקטיוו ווירקונג. דאָס ינכיבאַץ די אַקטיוויטעט פון די אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די קורס פון קאַנווערזשאַן פון אַנגיאָטענסין איך צו אַנגיאָטענסין וו (עס האט אַ וואַסאָקאָנסטריקטאָר ווירקונג, פּראַמאָוץ די מעלדונג פון אַלדאָסטעראָנע) און פּריווענץ די ינאַקטיוויישאַן פון ענדאָגענאָוס ריטראַקטערז - בראַדיקינין און פּראָסטאָגלאַנדין E2. עס ינקריסיז די טעטיקייט פון די קאַלטיקרעין-קינין סיסטעם, ינקריסאַז די מעלדונג פון בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז וואָס האָבן אַ נייטורעטיק און וואַסאָדילאַטינג ווירקונג און פֿאַרבעסערן רענאַל בלוט שטראָם. ראַדוסאַז גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל, פאַר - און אַפטערלאָאַד אויף די האַרץ, דרוק אין די קליין קרייַז און אין די פּולמאַנערי קאַפּאַלעריז, ינקריסיז די קאַרדיאַק פּראָדוקציע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (מאָנאָ-און קאָמבינאַציע טעראַפּיע)

כראָניש האַרץ דורכפאַל (ווי אַ טייל פון אַ קאָמבינאַציע

דיספאַנגקשאַן פון די לינקס ווענטריקלע ווען סטאַביל אין

פּאַטיענץ נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי מיט צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ איך

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.

די ערשט דאָזע פון 25-50 מג 2 מאל פּער טאָג, אויב נייטיק, אַ איין דאָזע איז געוואקסן צו 100-150 מג 2 מאל פּער טאָג, מיט אַ מעהאַלעך פון 2-4 וואָכן. וישאַלט דאָזע פון 25 מג 2-3 מאל פּער טאָג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 150 מג.

כראָניש האַרץ דורכפאַל

די ערשט דאָזע פון 6.25-12.5 מג 2-3 מאל פּער טאָג, נאכגעגאנגען דורך אַ פאַרגרעסערן יעדער 2-3 וואָכן, צו אַ וישאַלט דאָזע פון 25 מג 2-3 מאל פּער טאָג אָדער אַרויף צו 50 מג 3 מאל פּער טאָג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 150 מג.

דיספאַנגקשאַן פון די ווענטראַל ווענסער

באַהאַנדלונג יוזשאַוואַלי הייבט אין די מעהאַלעך פון די 3 צו די 16 טאָג נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. די ערשט דאָזע פון קאַפּטאָפּריל איז 6,25 מג / טאָג אויף דער ערשטער טאָג. דער ווייַטער טאָג, עס ינקריסיז צו 12.5 מג דריי מאָל פּער טאָג פֿאַר צוויי טעג מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן צו 25-50 מג פון קאַפּטאָפּריל דריי מאָל פּער טאָג. דעם דאָזע איז אַטשיווד ביסלעכווייַז איבער עטלעכע וואָכן. אין פאַל פון סימפּטאָמאַטיק כייפּאָוטענשאַן, ווי אין האַרץ דורכפאַל, די דאָזע פון דייורעטיקס און / אָדער אנדערע קאַנקאַמיטאַנט וואַסאָדילאַטאָרס קענען זיין רידוסט צו דערגרייכן אַ פעסט שטאַט דאָזע פון קאַפּטאָפּריל.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 150 מג.

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס

די ערשט דאָזע איז 6.25 מג / טאָג. אויב נייטיק, פאַרגרעסערן די דאָזע צו 75-100 מג / טאָג (אין 2-3 דאָסעס). אין פאַל פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מיט מיקראָאַלבומינוריאַ (מעלדונג פון אַלבומין 30-300 מג פּער טאָג), די דאָזע פון די מעדיצין איז 50 מג צוויי מאָל פּער טאָג. מיט אַ גאַנץ פּראָטעין רעשוס פון מער ווי 500 מג פּער טאָג, די מעדיצין איז עפעקטיוו אין אַ דאָזע פון 25 מג דריי מאָל פּער טאָג.

אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע

די ערשט דאָזע פון 6,25 מג 2-3 מאל פּער טאָג, נאכגעגאנגען דורך אַ פאַרגרעסערן. די מאַקסימום דאָזע דעפּענדס אויף קרעאַטינינע רעשוס.