טעסץ פֿאַר בלוט, פּישעכץ און פעסעס פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס: רעזולטאַטן פון ינדאַקייטערז
פּאַנקרעאַטיטיס איז גערופֿן אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס. ונטעאַטעד קרענק פירט צו שטרענג אָרגאַן ענדערונגען, וואָס זענען אנגעוויזן פֿאַר ערנסט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. די ראָלע פון די פּאַנקרעאַס אין דעם גוף איז די סינטעז פון כאָרמאָונז, די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט. די סיבות פון די קרענק זענען נעבעך דערנערונג, נעבעך יקאַלאַדזשי, כראָניש אַלקאַכאָליזאַם.
ווען איר פרעגן וואָס טעסץ זענען דורכגעקאָכט, איר דאַרפֿן צו זען אַ דאָקטער צו ריכטיק פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס.
פּאַטהאָלאָגי איז דיטעקטאַד מיט פאַרשידן דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס:
- לאַבאָראַטאָריע טעסץ
- רענטגענ-שטראַל
- אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די בייל דאַקט אָדער לעבער,
- X-Ray דורכקוק פון די דואַדאַנאַם
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS),
- בייאָוקעמאַסטרי.
אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, טעסץ זענען דורכגעקאָכט אין אַ לאַבאָראַטאָריע באַשטעטיקן. אין פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס, זיי זענען אַימעד צו באַשליסן די זאַץ פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, דיטערמאַנינג די ווירקונג פון גלוקאָוס אויף דעם גוף. מאל, אַ קאַפּאַלאַדזשיקאַל דורכקוק (פעקאַל אַנאַליסיס) איז פּריסקרייבד.
ווי צו דיאַגנאָזירן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס?
אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, כעלטקער פּראַוויידערז ונטערזוכן די פליסיק דורך דורכנעמען די אַבדאָמינאַל וואַנט. Laparoscopy איז פּריסקרייבד - אַן אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט ניצן אַ לאַפּאַראָסקאָפּע דורך קליין אָופּאַנינגז פון ינערלעך אָרגאַנס. ענדאָסקאָפּי איז אויך דורכגעקאָכט, אַ רענטגענ שטראַל איז געטאן. אַבסעססעס זענען געפֿונען ניצן ראַדיאָגראַפי אָדער טאָמאָגראַפי. יגזאַמאַניישאַנז זענען דורכגעקאָכט אין פאַרשידענע וועגן, גענומען אין חשבון די וווילזייַן פון דער פּאַציענט.
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס באשטייט אין גענומען בלוט, פעסעס און פּישעכץ טעסץ. פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד ראַדיאָגראַפי און פלואָראָסקאָפּי.
בלוט פּרובירן
א בלוט פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס איז געגעבן פרי אין דער מאָרגן איידער פרישטיק. די דיאַגנאָסיס וועט זיין באשטעטיקט אויב די סומע פון אַסט איז העכער ווי נאָרמאַל. אין פּאַטיענץ, די גראדן איז העכער ווי 55 וניץ. סימפּטאָמס זענען ארויסגעוויזן דורך אַ שאַרף וואָג אָנווער, אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל.
בלוט פֿאַר ליפּאַסע איז גענומען פֿון אַ אָדער אין דער מאָרגן איידער מילז. ליפּאַסע איז אַ וויכטיק ענזיים ינוואַלווד אין די ברייקדאַון פון פאַץ. איידער דורכקוק, דער פּאַציענט איז פאַרבאָטן פאַטי, געווירציק און געווירציק קיילים. אין עטלעכע פאלן, דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט אין קיין צייט פון דעם טאָג.
ליפּאַסע איז געלערנט אין צוויי וועגן - ענזימאַטיק און ימיונאָטשעמיקאַל. אין פיר, דער ערשטער אופֿן איז אָפט געניצט, ווייַזונג שנעל רעזולטאַטן. אַ אַגזיליערי אופֿן פון פאָרשונג איז אַ בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן וואָס קלעראַפייז די דיאַגנאָסיס.
ורינאַליסיס
פֿאַר ווייטיק אין די בויך, אַ פּישעכץ פּרובירן איז גענומען פֿאַר די בייַזייַן פון אַן ענזיים וואָס ברייקס אַראָפּ קאַרבאָוכיידרייץ - דיאַסטאַסע. פּאַנקרעאַטיק דיאַסטאַסיס איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, דערנאָך די ענזיים אַרייַן די פּישעכץ.
טעסטינג הייבט אין דער מאָרגן. צווייטיק פּישעכץ סערענדערז איבער דעם טאָג. די קלאַל פון דייאַסטאַסיז אין קראַנק מענטשן יקסידז 64 וניץ. ענלעך ינדאַקייטערז דערשייַנען מיט פּראָבלעמס פֿאַרבונדן מיט פּאַנקרעאַס, טשאָלעסיסטיטיס, פּעריטאָניטיס.
בלוט און פּישעכץ טעסץ זענען וויכטיק צו טאָן אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק. דאָס איז יזיאַסט ווען די סומע פון דיאַסטאַסע ינקריסיז שטארק. מיט אַ פּראָוטראַקטיד פאָרעם פון די קרענק, אַן עלעוואַטעד ענזיים מדרגה לאַסץ עטלעכע וואָכן. אויב די אַראָפּגיין איז אויך שאַרף, דאָס ינדיקייץ אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק און נישט אַ גאַנץ היילן.
פעקאַל אַנאַליסיס
פעסעס זענען יגזאַמאַנד פֿאַר אַנדיגעסטיד פיברע, בענקל קאָנסיסטענסי, און פעט און פאַטי זויער אינהאַלט.
שטודיום זענען געפירט אויס אין די אַקוטע לויף פון די קרענק. אַזאַ דייאַגנאַסטיקס צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן די שטאַט פון פונדרויסנדיק ויסשיידונג, ענזיים טעטיקייט. צו דעם סוף, טעסץ זענען געניצט צו פאַרלייגן די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק.
ווי צו דיאַגנאָזירן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אין קינדער?
דאָס איז אַ אָפּרוף פון די פּאַנקרעאַס צו קיין ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. פֿאַר קינדער, דאָס איז אַ זעלטן פּאַטאַלאַדזשי. סימפּטאָמס פון די קרענק זייַנען אַבדאָמינאַל ווייטיק, פרייַ סטולז, עקל.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין קינדער קענען פּאַסירן אָן סימפּטאָמס. עלטערן דאַרפֿן צו רעכט ריספּאַנד צו טענות פֿאַר קינדער און באַראַטנ זיך אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. אַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט אין קינדער דורך אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן און אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די דיגעסטיווע סיסטעם.
ווי צו דעקריפּט בלוט טעסץ זיך?
פאַרשידן טייפּס פון טעסץ זענען געניצט צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס. מיט זייער הילף, דער דאָקטער נעמט פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס. קעסיידערדיק ינדאַקייטערז זענען באַוווסט, דיווייישאַנז פון וואָס אָנווייַזן אַ דיסאָרדער פון אָרגאַנס. דער פּאַציענט מוזן פֿאַרשטיין די אַנאַליסיס און קענען צוציען צונעמען קאַנקלוזשאַנז.
אַלגעמיינע בלוט קאַונץ
יעדער מענטש האט דורכגעקאָכט אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, אָבער ניט אַלעמען ווייסט די טראַנסקריפּט. דאָס איז די מערסט פּראָסט אופֿן, לויט די רעזולטאַטן פון די לערנען, רובֿ פון די חולאתן זענען דיטעקטאַד, און פּאַנקרעאַטיטיס איז אויך:
- די נומער פון ווייַס בלוט סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ימיונאַטי זאָל נאָרמאַלי נישט יקסיד 9 פּער 109 / ל. אַ פאַרגרעסערן ינדיקייץ ינפעקשאַנז און ינפלאַמיישאַנז.
- די נומער פון עאָסינאָפילס פּערפאָרמינג אַ פּראַטעקטיוו פונקציע איז 0-5 פּראָצענט פון די נומער פון לעוקאָסיטעס. א פאַרקלענערן אין דער סומע ינדיקייץ די בייַזייַן פון ייטער און ינפעקציע.
צו לערנען די דיקאָודינג פון בלוט טעסץ, עס איז גרינג צו לערנען צו ינדיפּענדאַנטלי באַשליסן די רעזולטאַטן. אָבער איר זאָל נישט ינדיפּענדאַנטלי פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס, אַפּערייטינג בלויז ינדאַקייטערז. עס איז פארלאנגט צו וואַרטן פֿאַר די מיינונג פון דער דאָקטער און נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז.
ווי צו דיסייפער די רעזולטאַטן פון פּישעכץ טעסץ?
פּישעכץ טעסץ זענען פּינטלעך און ינפאָרמאַטיוו, באַשטימען פילע חולאתן. דאָך, דער דאָקטער זאָל האַנדלען מיט די ינטערפּריטיישאַן. פּאַטיענץ זענען אינטערעסירט אין אינפֿאָרמאַציע וואָס אַפעקץ די פּרובירן רעזולטאַטן.
- די קאָליר פון די פּישעכץ זאָל קוקן ליכט געל. א הויך קאַנסאַנטריישאַן ינדיקייץ דיגעסטיווע פּראָבלעמס, ניר חולאתן.
- די פליסיק זאָל בלייַבן קלאָר. קלודינג ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון ייטער.
- טומאָרס אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין אנגעוויזן דורך געל פּיגמאַנץ (בילירובין).
- אין אַ נאָרמאַל ורינאַליסיס, גלוקאָוס זאָל נישט זיין פאָרשטעלן. עס איז באשלאסן פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, ימפּערד רענאַל פונקציע און אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
- העמאָגלאָבין אין די פּישעכץ פון אַ געזונט מענטש זאָל נישט דערשייַנען. זיין בייַזייַן ינדיקייץ פאַרסאַמונג, כייפּאַטערמיאַ און פּראָוטראַקטיד חולאתן.
ווי צו צוגרייטן פֿאַר אַ מעדיציניש דורכקוק?
טעסץ זאָל זיין גענומען אין דער מאָרגן איידער מילז. צו באַקומען אָביעקטיוו רעזולטאַטן, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו טרינקען אַלקאָהאָל און דרוגס אויף די יוו פון די פּראָצעדור. גרויס גשמיות יגזערשאַן באשטימט ווירקן דער רעזולטאַט. ווען עוואַלואַטינג ינדאַקייטערז, דער דאָקטער פאָוקיסיז אויף פילע סיבות - עלטער, דזשענדער, פיזיאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט.
אָבער עס זענען סיבות וואָס טאָן ניט אָפענגען אויף די אויבן טשאַראַקטעריסטיקס. באַטראַכטן די הויפּט אָנעס.
איידער טעסטינג, עסן עסן איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר צוועלף שעה. דאָס איז אַ וויכטיק צושטאַנד וואָס איז משפּיע די אפשאצונג פון ינדאַקייטערז.
ווען דאָונייטינג בלוט נאָך עסן, אַ פּלאַץ פון פאַץ זענען קאַנסאַנטרייטאַד אין די פליסיק. אין דעם פאַל, די רעזולטאַטן וועלן זיין זייער קאָנטראָווערסיאַל. דאָס וועט פירן צו אַ פאַלש דיאַגנאָסיס.
געטרונקען שטאַרק קאַווע אָדער טיי וועט ווירקן דיין גלוקאָוס טאָלעראַנץ. אַלקאָהאָל קענען נידעריקער דער מדרגה.
גשמיות טעטיקייט
עטלעכע טייפּס פון מעדאַקיישאַנז האָבן אַ באַטייטיק ווירקונג אויף מעדיציניש פאָרשונג. פּאַראַסעטאַמאָל, אַסקאָרביק זויער פאַרגרעסערן גלוקאָוס לעוועלס.
אויב מעגלעך, מעדאַקיישאַנז זאָל ניט זיין גענומען איידער אַנאַליזעס, דאָס וועט ווירקן דער מיינונג פון דער דאָקטער און באַשטעטיקן די ריכטיק דיאַגנאָסיס.
אויף די יוו פון די טעסץ, עס איז בעסער צו גיין צו בעט פרי און באַקומען אַרויף בייַ מינדסטער אַ שעה איידער בלוט דאָנאַטיאָן.
ווען איז עס בעסער צו שענקען בלוט?
עס איז בעסער צו שענקען בלוט איידער אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק, מאַסאַזש, רענטגענ שטראַל, פיסיאָטהעראַפּי.
לאַבאָראַטאָריע טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס זאָל זיין גענומען אין דער לאַבאָראַטאָריע, אין דער זעלביקער צייט, צו באַקומען אָביעקטיוו רעזולטאַטן און די ריכטיק דיאַגנאָסיס.
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַן ינסידיאַס קרענק. זייַענדיק לעבן-טרעטאַנינג, עס איז שווער צו דיאַגנאָזירן און טוט נישט זעלבסט דיאַגנאָזירן. באמערקט די סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק פראבלעמען אין זיך, אַ מענטש קען נישט ינדיפּענדאַנטלי ויסטיילן זיי פון די געוויינטלעך "ניט-געפערלעך" דיגעסטיווע שוועריקייטן, און, ווייווינג אַוועק, די ריזיקירן פון ריטשינג קאַמפּלאַקיישאַנז. דעריבער, עס איז וויכטיק צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער מיט אַבדאָמינאַל ווייטיק, פאַרשטאָפּונג, שילשל און אנדערע זאכן, און נישט באַקומען באַפרייַען פון קאָנפליקט מיט מעדאַקיישאַנז. דער דאָקטער, סאַספּעקטינג פּאַנקרעאַטיטיס, וועט פאָרשרייַבן טעסץ מיד וואָס וועט ווייַזן צי עס איז ווערט זאָרג.
טייפּס פון בלוט טעסץ
וואָס טעסץ וועט זיין נוציק צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס פֿאַר וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס? ערשטער פון אַלע, לאַבאָראַטאָריע טעסץ: קליניש און בייאָוקעמיקאַל.
קליניש אַנאַליסיס איז די סימפּלאַסט. צו שענקען בלוט פון אַ פינגער איז רעקאַמענדיד פֿאַר אָנצינדונג אָדער חשד פון זיי. די רעזולטאַטן פון אַזאַ אַ אַנאַליסיס וועט נישט ענטפֿערן די קשיא: "איז עס פּאַנקרעאַטיטיס?", אָבער וועט העלפֿן צו ידענטיפיצירן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין דעם גוף און בויען אויף דעם ווייַטער.
אויב אָנצינדונג איז געפֿונען ווערן, אַ דיטיילד בייאָוקעמאַקאַל לערנען וועט זיין גערופֿן צו דערקלערן די בילד.
די בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס איז די מערסט ינפאָרמאַטיוו. פֿאַר אים, בלוט איז ציען פון אַ אָדער אין זיין אָרעם. א בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס אַלאַוז איר צו אָפּשאַצן די אַרבעט פון די פּאַנקרעאַס זיך און דיאַגנאָזירן זייַן שעדיקן מיט אַ אַקיעראַסי פון מער ווי 90%.
אין סדר אַז טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס ינפאָרמאַטיוו, בלוט מוזן זיין דאָונייטיד פֿון מאָרגן צו פרישטיק. טרינקען אנדערע ווי וואַסער און קייגומע זענען אויך נישט דיזייראַבאַל. איידער די בייאָוקעמיקאַל פּרובירן, עס איז אַדישנאַלי נייטיק צו פאַרלאָזן פאַטי און שווער פודז שוין אין די אָוונט, טאָן ניט טרינקען אַלקאָהאָל פֿאַר אַ טאָג, האַלטן סמאָוקינג אַ שעה איידער די פּראָצעדור. צו מאַכן די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס ווי פּינטלעך ווי מעגלעך, דעם טאָג איידער איר מוזן פּרובירן צו ויסמיידן דרוק און גשמיות יגזערשאַן.
ינדאַקייטערז פון אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן
אויב דער פּאַציענט האט קוועסטשאַנד פּאַנקרעאַטיטיס, בלוט בייאָוקעמאַסטרי איז קלעראַפייד צו לערנען די ספּעציפיש טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס. און דער ערשטער זאַך וואָס דעמאַנסטרייץ די טעטיקייט איז די אינהאַלט פון ענזימעס: אַמילאַסע, ליפּאַסע, עלאַסטאַסע.
א דאָקטער וועט זיין אינטערעסירט אין אַזאַ ינדאַקייטערז פון אַ בייאָוקעמיקאַל פּרובירן:
- בלוט צוקער (גלוקאָוס),
- די אינהאַלט פון בייל פּיגמענט - בילירובין,
- פּראָטעין מדרגה.
וואָס דיווייישאַנז פון די קלאַל זאָל זיין יידענאַפייד אין סדר צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס:
- אַמילאַסע ווערט געוואקסן. אַמילאַסע איז אַ פּאַנקרעאַטיק ענזיים וואָס ברייקס אַראָפּ קראָכמאַל. העכער 100 וניץ פון אַמילאַסע קלאר אָנווייַזן פּראָבלעמס מיט די פּאַנקרעאַס.
- אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון אנדערע ענזימעס.
- בילירובין איז געוואקסן, ווייַל די בייל דאַקט איז אפגעשטעלט דורך אַן ענלאַרגעד רעכט צו דער אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק. קען אויך זיין אַ צייכן פון טשאָלעסיסטיטיס.
- צוקער איז עלעוואַטעד רעכט צו ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און דיקריסט פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן.
- דער פּראָטעין מדרגה איז לאָוערד - אַ מאַרקער פון הונגער פון פּראָטעין-ענערגיע.
די וויכטיקייט פון ענזימעס פֿאַר דיאַגנאָסיס
אַמילאַסע איז די מערסט פאָלקס דיאַגנאָסטיק מאַרקער פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס. עס איז געמאסטן אין די אָנהייב פון די קרענק און פּיריאַדיקלי בעשאַס באַהאַנדלונג - צו קאָנטראָלירן די דינאַמיק. אויב די נומער פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס ינקריסיז (און דער ווייטיק טוט נישט האַלטן), דאָס מיטל אַז די קרענק איז פּראַגרעסינג און / אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז האָבן אנגעהויבן. לעגיטימאַציע פון אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון אַמילאַסע אין די בלוט ינדיקייץ אַ מצליח באַהאַנדלונג, אָבער מאל אַ יבערגאַנג צו אַ כראָניש פאָרעם פון די קרענק.
אויב דער פּאַציענט האט נישט גיין צו דער דאָקטער אין צייט, ענדורד אַ יגזאַסערביישאַן אין שטוב און נישט דורכגעגאנגען די טעסץ מיד, די אַמילאַסע אין זיין בלוט וועט פאַלן. אין דעם פאַל, טעסץ פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען פּריסקרייבד צו באַשליסן אן אנדער ענזיים - ליפּאַסע. דאָס איז נישט ספּעציפיש צו די פּאַנקרעאַס, און די פאַרגרעסערן פון זיי איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פילע יילמאַנץ. אָבער ליפּאַסע איז נוציק פֿאַר די דיאַגנאָסטיקער אין אַז עס בלייבט עלעוואַטעד פֿאַר אַ לענגער צייט.
אבער עס איז אן אנדער ענזיים ספּעציפיש פֿאַר פּאַנקרעאַטיק חולאתן - עלאַסטאַסע. די בייַזייַן פון עלאַסטאַסע אין בלוט סערום קלאר ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס. דעם גראדן קענען זיין דיטעקטאַד פריער ווי דער וווּקס פון אַמילאַסע און ליפּאַסע, שוין 6 שעה נאָך די אָנסעט פון די קרענק און לאַסץ אַרויף צו 10 טעג. מאַקסימום פאָרשטעלונג וועט זיין געוויזן נאָך 48 שעה פון יגזאַסערביישאַן.
היינט, מיט פּאַנקרעאַטיטיס, אַ ספּעציעל בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס פֿאַר דיטערמאַנינג עלאַסטאַסע איז די מערסט פּינטלעך ניט בלויז צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, אָבער אויך צו באַשליסן די מאָס פון די ליזשאַן און פּרידיקטינג די לויף פון די קרענק. צום באַדויערן, אין פּראָסט לאַבאָראַטאָריעס, דער מעטאָד פֿאַר דיטערמאַנינג די טעטיקייט פון עלאַסטאַסע אין די בלוט איז אָפט אַנאַוויילאַבאַל, אַזוי פּאַטיענץ זענען געצווונגען צו קאָנטאַקט געשעפט סטראַקטשערז.
פּאַנקרעאַטיטיס אין רובֿ קאַסעס איז דערקענט דורך קאָליק - ווייטיק אין די היפּאָטשאָנדריום. ספּאַסמאָדיק סענסיישאַנז קען פּאַסירן רעכט צו דער נוצן פון קיילים מיט עקסטרעם געשמאַק: געווירציק, זיס, ייליק - אין גרויס קוואַנטאַטיז.
אָפּרו אין די צוריק אָדער קאַסטן קענען גיין עטלעכע מאָל, ווייטיק נאָך עסן איז ארויס. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו מיד נעמען מיטלען, זיי זענען נישט אַדווייזד צו ליגן בעשאַס אַ באַפאַלן.
וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען ענלעך צו וואונדער פון ינטאַקסאַקיישאַן אָדער פאַרסאַמונג, זיי אַרייַננעמען:
- גענעראַל שוואַכקייַט
- מידקייַט,
- אומגעריכט וואָג אָנווער
- פייליערז אין דיגעסטיווע סיסטעם.
צוליב דעם, די דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז שווער. דעריבער, עס איז כּדאַי צו באַראַטנ זיך דאקטוירים און באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס דורך אַנאַליסיס, אָדער צו ריפיוז די בייַזייַן פון די קרענק.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק ריקווייערז זאָרגן און וואָרענען, און פון קורס איר דאַרפֿן צו וויסן פּונקט וואָס טעסץ קענען באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס.
- גענעראַל בלוט פּרובירן
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן,
- פעקאַל אַנאַליסיס
- ורינאַליסיס
- שפּייַעכץ אַנאַליסיס.
איר קענען זען אַז די טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס און טשאָלעסיסטיטיס זענען ענלעך, אָבער די ינדאַקייטערז וואָס באַשטימען די דיאַגנאָסיס זענען אַנדערש. צו נישט צעמישן זיך, איר זאָל קערפאַלי לערנען די רשימה פון נייטיק יגזאַמאַניישאַנז.
א גענעראַל (נאָרמאַל) בלוט פּרובירן מאכט עס מעגלעך צו דעטעקט אָנצינדונג אין די דריז. עס איז אוממעגלעך צו ציען קיין קאַנקלוזשאַנז וועגן די דיאַגנאָסיס בלויז דורך די רעזולטאַטן פון דעם אַנאַליסיס.
אויב דער פּאַציענט טאַקע האט פּאַנקרעאַטיטיס, די ינדאַקייטערז זענען ווי גייט:
- לעוקאָסיטעס - ביי 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / ל, טעסץ פֿאַר סאַספּעקטיד פּאַנקרעאַטיטיס וועט ווייַזן רעזולטאַטן צען מאָל העכער,
- ESR - אין אַ קורס פון 2-15 מם / ה, די עריטהראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן קורס וועט זיין באטייטיק געוואקסן,
- אַנטיגען - טעסץ פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס וועט ווייַזן די בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיק אַנטיגענס, און טעסץ פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס וועט נישט דיטעקט דאָס,
- העמאָגלאָבין - די הייך אין די בלוט איז גאַנץ נידעריק
- העמאַטאָקריט - אויף די פאַרקערט, דעם גראדן וועט זיין גאַנץ הויך.
איר קען באַמערקן אַז די ינדאַקייטערז קענען טוישן אַרויף און אַראָפּ, אַזוי איר דאַרפֿן צו וויסן אַלע די כּללים פּונקט.
וואַלועס פֿאַר וואָמען
נאָרמאַל רייץ פֿאַר ווייַבלעך
- עריטהראָסיטעס - 3.9 * 1012 צו 4.7 * 1012 סעלז / ל,
- העמאָגלאָבין - 120-140 ג / ל,
- ESR - פון 0 צו 20 מם / ה,
- ווייַס בלוט סעלז - ענלעך צו זכר ינדאַקייטערז
- העמאַטאָקריט - פֿון 0.36 - 0.43 ך / ל.
פֿאַר אַ מער פּינטלעך דיאַגנאָסיס, דעם טיפּ פון אַנאַליסיס קענען זיין פּריסקרייבד עטלעכע מאָל.
בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס אַלאַוז איר צו דערקענען די גאנצע אַנפאָולדאַד סיטואַציע פון דעם גוף. וואָס דאַטן זאָל זיין גלייך ופמערקזאַמקייט צו און וואָס ענדערונגען אָנווייַזן אַ קרענק, דער דאָקטער קען זאָגן פֿאַר זיכער. אָבער עטלעכע מאָומאַנץ אַלעמען קענען קאָנטראָלירן פֿאַר זיך. צווישן זיי:
- גלוקאָוס - העכער ווי נאָרמאַל ווייַל פון פעלן פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע,
- קאַלעסטעראַל - רידוסט אין פאַרגלייַך מיט די קלאַל
- אַלף 2-גלאָבולין - ונטער נאָרמאַל,
- אַמילאַסע (פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די דיסאַלושאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ) - צען מאָל די קלאַל
- טריפּסין, עלאַסטאַסע (פּעפּטייד ברייקדאַון אין פּראָטעינס) - געוואקסן,
- ליפּאַסע (פעט ברייקדאַון) - העכער ווי נאָרמאַל,
- בילירובין - ינקריסאַז פאָרשטעלונג אויב די דריז ינערפירז די ביליאַרי שעטעך רעכט צו געשווילעכץ
- טראַנסאַמינאַסע - אין עטלעכע קאַסעס, קען זיין עלעוואַטעד,
- גאַנץ פּראָטעין - אַ פאַרקלענערן אין דעם גראדן איז אנגעוויזן.
אַ פאַרגרעסערן אין אַמילאַסע איז איינער פון די מערסט סטרייקינג וואונדער פון ביידע כראָניש און אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
בייאָוקעמאַסטרי זאָל זיין געטאן אויף דער ערשטער טאָג נאָך אַ פּאַציענט מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז געווען אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל מיט אַן אַקוטע באַפאַלן. צו פאַרמייַדן סאַבסאַקוואַנט אנפאלן און קאַמפּלאַקיישאַנז, די אַמילאַסע דינאַמיק איז יגזאַמאַנד בעשאַס כאַספּיטאַלאַזיישאַן.
קען פּאַנקרעאַטיטיס זיין מיט גוטע טעסץ? די קשיא זאָל זיין געבעטן צו דער דאָקטער און, אויב נייטיק, זיי פאָרן ווידער.
פּאַנקרעאַס. אין רובֿ פאלן, דאָס מיטל אַ הילעל אין אנדערע אָרגאַנס.
עס זענען נאָך אנדערע טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס וואָס טאַקע העלפֿן אין די דיאַגנאָסיס?
אין די מערהייט פון קאַסעס, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ "בוקיי" פון אינסטרוקציעס, און בלויז דער אַטענדינג דאָקטער באַשטימט די ספּעקטרום און די ברייט פון פאָרשונג. אויב נייטיק, קאָמפּלעקס טעסץ אַזאַ ווי אַלטראַסאַונד אָדער מרי קענען זיין אַסיינד. אָבער צווישן די "סטאַנדאַרט" זענען די אַנאַליסיס פון פעסעס, פּישעכץ און שפּייַעכץ.
די רגע איז גאַנץ זעלטן ווייַל פון די גאַנץ הויך פּרייַז. אין דעם פאַל פון אַזאַ אַ קרענק, נישט אַ נאָרמאַל, אָבער אַ ספּעציעל אַנאַליסיס איז דארף פֿאַר די בייַזייַן פון טריפּסינאָגען אין די פּישעכץ. די ינאַקטיוו ווערסיע פון טריפּסין גאַנץ קלאר ינדיקייץ אָנצינדונג אין דעם גוף.
ווען איר קאָנטראָלירן פעסעס אין אַ לאַבאָראַטאָריע, זיי בפֿרט קוק אַזאַ ינדאַקייטערז:
- די בייַזייַן פון פעט אין די מאסע - די בענקל ייבערפלאַך, בלאַנק רעכט צו אַ יבעריק פעט,
- זייער שאָטן - דיסקאַלערד בלאַס גרוי בענקל ינדיקייץ פראבלעמען מיט די ביליאַרי שעטעך,
- די בייַזייַן פון ניט-שפּאַלטן ברעקלעך פון עסנוואַרג איז אַ קלאָר גראדן פון פּראָבלעמס מיט די דיגעסטיווע סיסטעם.
ווען אַנאַלייזינג שפּייַעכץ, זיי קוקן אין די סומע פון אַמילאַסע: אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ענזיים ינדיקייץ אַ קרענק פון די פּאַנקרעאַס.
אזוי איר קענען נעמען טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס אויף דיין אייגענע, אָבער עס איז בעסער צו לאָזן די געלעגנהייט צו מאַכן אַ דאָקטער ס לעצט דיאַגנאָסיס. א דאָקטער מיט גענוג וויסן אין מעדיצין קען נישט בלויז אַקיעראַטלי דיאַגנאָזירן די קרענק, אָבער אויך פאָרשרייַבן אַ יחיד באַהאַנדלונג רעזשים וואָס איז פּאַסיק פֿאַר יעדער ספּעציפיש פאַל: זייַן שטרענגקייַט, פֿעיִקייטן, עטק.
די קאַמפּלעקסיטי פון די קרענק ליגט אין דעם פאַקט אַז נאָך אַנדערגאָו באַהאַנדלונג עס וועט זיין כמעט אוממעגלעך צו צוריקקומען צו אַ פריערדיקן לעבן. געהעריק דערנערונג, מעדאַקיישאַן, באַהאַנדלונג און פּעריאָדיש מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז דורך דער דאָקטער וועט ווערן אַ ינטאַגראַל טייל פון דעם פּאַציענט 'ס לעבן. ווידערשפעניקייט אין דערנערונג קענען פירן צו נייַ אנפאלן אָדער, אפילו ערגער, צו קאַמפּלאַקיישאַנז.
מענטשן אויך נעמען טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס זאָל זיין די ידעאַל ינדאַקייטערז. עס איז קיין באַשטימט ענטפער: עס וועט בייַטן דיפּענדינג אויף די עלטער, געשיכטע און אנדערע ינדאַקייטערז פון דער פּאַציענט.
ווי צו פאַרגעסן וועגן חולאתן פון די פּאַנקרעאַס? פילע דאקטוירים און פּאַטיענץ מיט פּאַנקרעאַטיטיס רעקאָמענדירן צו נעמען מאַנאַסטיק טיי צו היילן און פאַרמייַדן די אויסזען פון חולאתן פון די דיגעסטיווע שעטעך. דעם יינציק פּראָדוקט באשטייט לעגאַמרע פון מאַדיסאַנאַל הערבס און געוויקסן, אויסגעקליבן אין שטרענג העסקעם מיט די פּראַפּאָרשאַנז, האט די מאַקסימום נוץ פֿאַר די פּאַנקרעאַס און ימפּרוווז זייַן פאָרשטעלונג. נאָך די לויף פון גענומען מאָנאַסטיק טיי, איר וועט פאַרגעסן וועגן די פּריקרע סימפּטאָמס פון די קרענק און זייַן מאַנאַפעסטיישאַנז.
סימפּטאָמס פון כראָניש און אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען נאַנספּאַסיפיק. סימפּטאָמס אָפט טאָן ניט לאָזן דאקטוירים צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס, ווייַל די מאַנאַפעסטיישאַנז זענען כאַראַקטעריסטיש פון אַ נומער פון אנדערע חולאתן.
ווען פּערפאָרמינג דיאַגנאָסטיקס, גרויס וויכטיקייט איז געגעבן צו אַנאַליזעס. ינדאַקייטערז און ענדערונגען אין פעסעס, פּישעכץ און בלוט זענען געלערנט, וואָס אַלאַוז צו באַשליסן מיט מאַקסימום אַקיעראַסי צי עס איז אַן ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס.
קליניש בלוט פּרובירן
מיט פּאַנקרעאַטיטיס, אַ קליניש בלוט פּרובירן איז בלויז אַ אַגזיליערי ראָלע. די אַנאַליסיס מאכט עס מעגלעך צו באַשליסן דעם בייַזייַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. קליניש אַנאַליסיס אויך ווייַזן דיכיידריישאַן.
מיט פּאַנקרעאַטיטיס אין מענטשן, די פאלגענדע פֿעיִקייטן אין די קליניש אַנאַליסיס פון בלוט זענען באמערקט:
אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון רויט בלוט סעלז און העמאָגלאָבין מדרגה, ווי אַ רעזולטאַט פון בלוט אָנווער און אַ מעגלעך גראדן פון העמאָררהאַגיק קאַמפּלאַקיישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס,
אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון ווייַס בלוט סעלז, עטלעכע מאָל, אָפט ווי אַ רעזולטאַט פון אָנצינדונג,
אַ פאַרגרעסערן אין העמאַטאָקריט ינדיקייץ אַ הילעל פון די עלעקטראָליטע-וואַסער וואָג.
אַ פאַרגרעסערן אין די עריטהראָסיטע סעדאַמאַנטיישאַן קורס איז אַ צייכן פון אַ קעסיידערדיק ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף.
ווי צו באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס דורך אַנאַליסיס?
דיאַגנאָזינג פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט אַזוי גרינג - ספּעציעל אויב די קרענק נאָר אנגעהויבן. דעריבער, דער דאָקטער זאָל נוצן די פול מעגלעך אַרסענאַל פון דייאַגנאַסטיק מכשירים, אַרייַנגערעכנט לאַבאָראַטאָריע טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס.
וואָס טעסץ טאָן איר האָבן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס?
- א גענעראַל קליניש בלוט פּרובירן - העלפּס צו געפֿינען וואונדער פון אַ יגזיסטינג ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס (אין באַזונדער, אַ יבעריק נומער פון ווייַס בלוט סעלז, אַקסעלערייטיד ESR, עטק).
- בייאָוקעמאַסטרי אין בלוט - איר קענען זען די געוואקסן אינהאַלט פון ענזיים סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי אַמילאַסע, טריפּסין, ליפּאַסע.
- א בלוט פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס - ינדיקייץ אַ הילעל אין די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס.
- יעראַנערי פליסיק אַנאַליסיס - אַלאַוז איר צו געפֿינען אַמילאַסע, וואָס איז אַ ומדירעקט צייכן פון די אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס.
- קאָפּראָגראַמע - אַ פעסעס לערנען, וואָס אַלאַוז איר צו דעטעקט ניט גענוגיק דיידזשעסטיד עסנוואַרג קאַמפּאָונאַנץ, וואָס ינדיקייץ אַ ימפּערד פּראָצעס פון ענזיים פּראָדוקציע.
דאָך, לאַבאָראַטאָריע טעסץ אַליין זענען נישט גענוג צו דיאַגנאָזירן פּאַנקרעאַטיטיס. ווי אַ הערשן, עס איז נייטיק צו באַקומען די רעזולטאַטן פון ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס. דעריבער, דער דאָקטער וועט קאַנדישאַנאַלי פאָרשרייַבן אנדערע דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז, למשל, אַלטראַסאַונד, גאַסטראָסקאָפּי, רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, ווי געזונט ווי פאַרשידן פאַנגקשאַנאַל טעסץ.
פּאַנקרעאַטיטיס טעסץ: ינדאַקיישאַנז פֿאַר
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק געזונט זאָל זיין געפירט אויס מיט אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג. נאָך אַלע, דער דאָקטער דאַרף צו באַשליסן ביידע די פאַנגקשאַנאַליטי און די צושטאַנד פון די געוועבן פון דעם אָרגאַן. די פּאַנקרעאַס איז אַ מיניאַטורע, אָבער זייער קאָמפּלעקס עלעמענט אין דעם מענטש גוף, וואָס דיטערמאַנז ווי געזונט די דיגעסטיווע פּראַסעסאַז וועט פּאַסירן, אין וואָס קוואַנטאַטיז ענזימעס וועט זיין געשאפן, ווי די עסנוואַרג וועט זיין אַבזאָרבד דורך דעם גוף. די אנדערע גלאַנדולאַר אָרגאַן פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין מיינטיינינג די קוילעלדיק מעטאַבאַליק, מעטאַבאַליק און כאָרמאָונאַל פּראַסעסאַז.
די פּאַנקרעאַס איז געהאלטן אַ יינציק אָרגאַן. אויב איין שטח פון די דריז איז דאַמידזשד, אנדערע נאָרמאַל געוועבן פאַרבייַטן די דאַמידזשד פונקציע און אָנהייבן צו אַרבעטן "פֿאַר צוויי", דעריבער, אפילו אויב עס איז אַ פּראָבלעם אין די אָרגאַן, אַ מענטש קען נישט פילן באַטייַטיק דיגעסטיווע דיסאָרדערס. אָבער, דאָס כאַפּאַנז אויף די אנדערע וועג: אַ זייער נישטיק טייל פון די דריז געוועב איז אַפעקטאַד, און דער פּאַציענט האט שוין ערנסט פּראָבלעמס מיט די פול קליניש בילד פון פּאַנקרעאַטיטיס. דעריבער, עס איז וויכטיק צו ונטערזוכן די פּאַנקרעאַס ווי ונ דורך ווי מעגלעך.
די קליניש בילד פון אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט ספּעציפיש. דעריבער, עס אָפט ווערט שווער פֿאַר אַ דאָקטער צו פאַרלייגן די ריכטיק דיאַגנאָסיס אָן פּריסקרייבינג נאָך שטודיום. דעריבער, טעסץ מאל שפּילן אַ פונדאַמענטאַל ראָלע אין די דיאַגנאָסיס.
דער מעדיציניש מומכע האט אַ שווער אַרבעט: ניט בלויז צו באַשליסן דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער אויך צו באַשליסן די פאָרעם פון די קרענק - כראָניש אָדער אַקוטע. סיגנס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קען צונויפפאַלן מיט די סימפּטאָמס וואָס זענען באמערקט מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון די כראָניש פאָרעם פון די קרענק. דעריבער, טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס זענען פּריסקרייבד בעערעך די זעלבע, צו קערפאַלי לערנען אַלע די ענדערונגען וואָס האָבן occurred אין דעם גוף.
טעסץ פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען גענומען ווי פרי ווי מעגלעך אין סדר צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. עס איז וויכטיק צו צוגרייטן פֿאַר די דיאַגנאָסיס אַדאַקוואַטלי, אַזוי אַז די רעזולטאַטן פון די פּראָבע זענען גאָר פאַרלאָזלעך:
- זאָל רעפרען פון טרינקט אַלקאָהאָליקער פליסיק, שטאַרק טיי און קאַווע,
- קיין מאָלצייַט זאָל זיין יקסקלודיד (בלוט טעסץ זענען גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, נאָך אַ 8 שעה ברעכן אין עסנוואַרג),
- גשמיות טעטיקייט זאָל זיין יקסקלודיד ביז די בלוט איז דאָונייטיד פֿאַר אַנאַליסיס,
- איידער איר נעמען אַ פּישעכץ פּרובירן, איר דאַרפֿן צו וואַשן זיך ונ דורך, אַזוי אַז סאַקרישאַנז פון די געשלעכט-אָרגאַנען טאָן נישט אַרייַן די פּישעכץ.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די רעזולטאַטן פון פילע אַנאַליזעס קענען זיין אַפעקטאַד דורך אַזאַ דרוגס ווי וויטאַמין C, פּאַראַסעטאַמאָל, אַנטיביאַטיקס.
טעסץ פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס מוזן אַרייַננעמען אַ בלוט פּרובירן. דעם אַנאַליסיס וועט לאָזן איר וויסן אויב עס זענען קיין ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין דעם גוף, אפילו אויב דאָס איז נישט אַ ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף אין די פּאַנקרעאַס. אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, אין דערצו צו נאָרמאַל טעסץ, דער דאָקטער קען אָפּשיקן דעם פּאַציענט צו דורכפירן פאַרשידן לאַבאָראַטאָריע טעסץ:
- אַנאַליסיס פֿאַר ימיונאָראַקטיווע טריפּסין איז פּריסקרייבד ראַרעלי ראַרעלי, ווייַל די יפעקטיוונאַס פון פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט מער ווי 40%. דער טיפּ פון לערנען איז אַרייַנגערעכנט אין דער רשימה פון דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז וואָס זענען געניצט פֿאַר טשאָלעסיסטיטיס אָדער ניט גענוגיק רענאַל פונקציע.
- אַנאַליסיס פון די מדרגה פון טריפּסין ינכיבאַטערז אין די בלוט העלפּס צו באַשטימען די וואָג פון די דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס.
- פּישעכץ אין דעם אינהאַלט פון פּישעכץ - איז ווייניקער און ווייניקער געניצט ווייַל פון די היפּש קאָס, אָבער דאָס קען גאָר אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס.
טעסץ פֿאַר יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען יוזשאַוואַלי די זעלבע ווי פֿאַר אַן אַקוטע באַפאַלן פון דעם קרענק. כּדי ניט צו פאַרלירן צייט, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַן אַנאַליסיס פון די אַסעסמאַנט פון די ענזיים מדרגה אין די בלוט:
- בעשאַס דער ערשטער טאָג - די מדרגה פון פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע,
- ווייַטער - די הייך פון עלאַסטאַסע און ליפּאַסע.
אין דער ערשטער אָרט, טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס און טשאָלעסיסטיטיס פֿאָרשלאָגן די דעפֿיניציע פון דיאַסטאַסע. דער נאָרמאַל גראדן פֿאַר איין מיליליטער פון בלוט איז 40-160 וניץ, און אין אַ מילאַמיטער פון יעראַנערי פליסיק - 32-64 וניץ. די אַנאַליסיס איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן. אין די אַקוטע פאַסע פון די קרענק, דיאַסטאַסיס ריסעס מער ווי 4-5 מאל. אין די כראָניש לויף פון די קרענק, אַנעמיאַ אין די בלוט איז אַדישנאַלי באשלאסן, און אין די יעראַנערי פליסיק - בילירובין און α- אַמילאַסע.
אין די אַקוטע פּעריאָד, אָדער מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון כראָניש טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס, לעוקאָסיטאָסיס (יבעררוק פון די פאָרמולע צו די לינקס), אַקסעלערייטיד ESR איז דיטעקטאַד. א ורינאַליסיס דעמאַנסטרייץ די בייַזייַן פון בילירובין און בייל פּיגמאַנץ, אַ פאַרגרעסערן אין וראָבילין. בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס ינדיקייץ אַ הויך אינהאַלט פון בילירובין, פיברינאָגען און האַפראָגלאָבין.
דער כראָניש פּראָצעס איז באגלייט דורך אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די נומער פון ב און ט-לימפאָסיטעס און אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון ימיונאָגלאָבולין א.
, , , , , , , , ,
ווי איז ארויסגעוויזן אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין בלוט טעסץ?
מען זאָל גלייך זאָגן אַז גאַסטראָענטעראָלאָגיסץ דער הויפּט האַנדלען מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. זייער אַרבעט איז צו ענשור טויגן דיידזשעסטשאַן אין פאַל פון ניט גענוגיק אַבזאָרפּשאַן סינדראָום, און נישט לאָזן די כראָניש פּראָצעס צו גיין אין אַקוטע.
וועגן די פּלוצעמדיק און טערביאַלאַנט אַקוטע אָנסעט, דאָ מיר רעדן וועגן אַ ריין כירורגיע קליניק ווו דער פּאַציענט איז כאַספּיטאַלייזד פֿאַר נויטפאַל זאָרגן, און אַלע בלוט טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס וועט זיין גענומען אין דער לאַבאָראַטאָריע פון די כירורגיש שפּיטאָל, רובֿ מסתּמא דורך סיטאָ, וואָס איז דרינגלעך אָוקיי.
גאַנץ בלוט ציילן
זינט די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס זיך די ענדיקן "-עס", דאָס איז, ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין דעם גוף, בכלל אָדער אין דער זייער ערשטער בלוט פּרובירן וואָס איז דורכגעקאָכט, טיפּיש אַ קליניש בילד פון אַ ניט-ספּעציפיש ינפלאַמאַטאָרי סינדראָום. דאָס וועט זיין עווידאַנסט, ערשטער פון אַלע, דורך אַ ענדערונג אין די זאַץ פון ווייַס בלוט, לעוקאָפאָרמולאַס און אַ פאַרגרעסערן אין די עריטהראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן קורס.
אין דעם פאַל, אויב יוזשאַוואַלי די נומער פון לעוקאָסיטעס טוט נישט יקסיד 9 ∙ 109 / ל, אין די פאַל פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, לעוקאָסיטאָסיס אַנטוויקלען, וואָס קענען יקסיד די וואַלועס פון 15, 20 און אפילו 30-109 / ל. אבער דער גראַד פון לעוקאָסיטאָסיס דעפּענדס אויף די פאָרעם פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. ווען אַ לעפיערעך מילד פאָרעם פון ינטערסטיטיאַל אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז, לעוקאָסיטאָסיס טוט נישט יקסיד 10-12, מיט מעגלעך נאָרמאַל ESR וואַלועס. טיפּיקאַללי, די רייץ פון רויט בלוט קאַונץ טאָן נישט טוישן מיט מילד פארמען פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. אין די פאַל פון די נעקראָטיק פאָרעם מיט די נאַקראָוסאַס פון אַ באַטייטיק סומע פון פּאַנקרעאַטיק געוועב, לעוקאָסיטאָסיס וואקסט פאַסטער און ריטשאַז וואַלועס פון 25 און העכער, ESR ינקריסיז צו 30-40 און העכער.
א טיפּיש יבעררוק פון די לעוקאָסיטע פאָרמולע צו די לינקס, די נומער פון שטעכן און יונג לעוקאָסיטעס וואָס אַרויסגאַנג אין די פּעריפעראַל בלוט פון די לאַגער און פֿון די רויט ביין מאַרך ינקריסיז. קעגן דעם הינטערגרונט, די פּראָצענט פון נעוטראָפילז ינקריסיז און די נומער פון לימפאָסיטעס דיקריסאַז, לימפאָפּעניאַ דעוועלאָפּס.
אין דעם פאַל אַז פּיורולאַנט אָנצינדונג און מעלטינג פון די נעקראָטיק געביטן פון די פּאַנקרעאַס אַנטוויקלען, קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ באַטייטיק פאַרשטאַרקונג פון דער גענעראַל צושטאַנד, סימפּטאָמס פון אַנעמיאַ דערשייַנען. הויך לעוקאָסיטאָסיס מיט אַ נעוטראָפיליק יבעררוק בלייבט, עס זענען פּראַקטאַקלי קיין לימפאָסיטעס אין די פּעריפעראַל בלוט, און אין שטרענג פאלן, אַ בלוט פּרובירן ווייזט ווי לעוקאָסיטאָסיס ענדערונגען צו לעוקאָפּעניאַ (די נומער פון ווייַס בלוט סעלז דיקריסיז).
אין אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון דעם אינזל פון פאַסע פּראָטעינס, בפֿרט פיבראָינאָגען, אַקערז, די סומע פון גאַנץ פּראָטעין און פראַקשאַנז דיקריסאַז, דער זאַץ ענדערונגען און סימפּטאָמס פון לאַבאָראַטאָריע פאַרקלענערן אין פּאַטאַסיאַם און קאַלסיום ינדאַקייטערז.
פּאַטאַסיאַם איז ניט מער סינטאַסייזד דורך די קידניז אין נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַנז, און געפערלעך כייפּערקאַלעמיאַ אַקערז. אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע קאַלסיום אַקערז רעכט צו דער פאַרשפּרייטן פון פאַטי נאַקראָוסאַס. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם פּראָצעס, פריי פאַטי אַסאַדז זענען געשאפן וואָס בינדן קאַלסיום. אין פאַקט, פאַטי אַסאַדז פאַלן אין באַטייַטיק קוואַנטאַטיז ווייַל פּאַנקרעאַטיק ליפּאַסע הייבט צו אַרבעטן, בשעת עס דיסטרויז די אייגענע סעלז און נישט פעט אין די ינטעסטאַנאַל לומען, ווי עס זאָל זיין נאָרמאַל.
אָבער קעגן דעם הינטערגרונט, עס איז וויכטיק צו באַשליסן די בייַזייַן פון ספּעציפיש לאַבאָראַטאָריע סימפּטאָמס, וואָס זענען אַ צייכן פון פּאַנקרעאַטיטיס, אין די ערשטער שעה פון די אָנסעט פון די קרענק.
אנדערע שטודיום
אין אַלגעמיין, יבעריק דיפּאַנינג אין די לערנען פון בלוט טעסץ, בייאָוקעמאַקאַל פּאַראַמעטערס, אין די סעליאַלער זאַץ און אין רויט בלוט איז ניט ינפאָרמאַטיוו אויב איר טאָן ניט אָפּשאַצן די דריז מיט וויזשוואַלייזינג מעטהאָדס. אין פילע חולאתן, אַ לאַבאָראַטאָריע סימפּטאָם קאָמפּלעקס קען פּאַסירן מיט פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער עס קענען ניט זיין עוואַלואַטעד סעפּעראַטלי.
טאָמער בלויז די הייך פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אין בלוט פּלאַזמע און כייפּערגליסעמיאַ זענען די מערסט גערעדט וועגן פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער אפילו די וואונדער זאָל זיין קלאר באגלייט דורך אַ בילד פון די אַקוטע בויך, אָדער וואונדער פון געשווילעכץ און ינלאַרדזשמאַנט פון די פּאַנקרעאַס בעשאַס אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן, רענטגענ שטראַל קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָדער מרי. די X-Ray לערנען האט נישט פאַרלירן זיין באַטייַט אָדער. אויב נייטיק, FGDS אָדער לאַפּאַראָסקאָפּי איז דורכגעקאָכט.
מיט אַכטונג צו כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די מערסט פּראָסט לאַבאָראַטאָריע verification פון דעם דיאַגנאָסיס איז אַ דיגעסטיווע דיסאָרדער. אין דעם פאַל, מיר רעדן וועגן אַ דיפישאַנסי פון ענזימעס, און נישט וועגן זייער וידעפדיק מעלדונג אין די בלוט. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט וועט דערפאַרונג סימפּטאָמס פון ינטעסטאַנאַל דיספּעפּסיאַ, פלאַטולענסע, אַבדאָמינאַל ומבאַקוועמקייַט, בעלטשינג.
פון די לאַבאָראַטאָריע טעסץ, די מערסט ינפאָרמאַטיוו אָנעס זענען נישט בלוט טעסץ, אָבער בענקל טעסץ. אויב די פּאַנקרעאַס סאַקרעסיז ביסל ליפּאַסע און אנדערע ענזימעס, און אַנדיגעסטיד עסנוואַרג דעבריס, טראפנס פון פעט וועט זיין פאָרשטעלן אין די פעסעס, דאָס אַנדיגעסטעד פעט וועט מאַכן די בענקל גליטשיק און גרונט דער פּאַציענט צו האָבן אָפט און כראָניש אַטאַקס פון שילשל מיט פּאַנקרעאַטיטיס.
בעקיצער וועגן די קרענק
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ קרענק אין וואָס ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אָנהייבן צו אַנטוויקלען אין די פּאַנקרעאַס. אין דער זעלביקער צייט, עס איז אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט און אַקטאַוויישאַן פון די פּראַסעסאַז פון "זיך-דיידזשעסטשאַן". פאַרשידן סיבות קענען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס. צווישן זיי, די מערסט אָפט זענען:
- שלעכט געוווינהייטן
- מאַלנוטרישאַן
- גענומען זיכער דרוגס
- דרוק און פעלן פון שלאָפן,
- טשאָלעסיסטיטיס
- אָנצינדונג פון די בייל דאַקץ,
- duodenitis
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק
- סעראָוסאַס פון די לעבער, עטק.
די הויפּט סימפּטאָמס פון דעם ווייטיק זענען:
- פּערסיסטענט עקל, באגלייט דורך וואַמאַטינג, נאָך וואָס עס איז קיין רעליעף,
- דיקריסט אַפּעטיט און גוף וואָג,
- גאַרטל ווייטיק אין די לינקס כייפּאָוטשאַנדריאַם
- טעמפּעראַטור פאַרגרעסערן
- אָפט בערפּינג
- כייקאַפּס
- געוואקסן סאַליוואַטיאָן,
- אַ כווייטיש קאָוטינג אויף די צונג,
- הילעל פון די בענקל.
אויב אין מינדסטער איין צייכן פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס איז ארויס, איר מוזן מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און דורכגיין טעסץ וואָס באַשטעטיקן אָדער אָפּלייקענען דעם בייַזייַן פון דעם קרענק.
וואָס בלוט טעסץ זענען געטאן פֿאַר סאַספּעקטיד פּאַנקרעאַטיטיס?
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ קאָמפּלעקס און צייט-קאַנסומינג פּראָצעס. ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז וואָס אַנטוויקלען אין די פּאַנקרעאַס זענען אָפט ארויסגעוויזן דורך סימפּטאָמס וואָס קענען זיין אַטריביאַטאַד צו מיד פון אַ מענטש, פעלן פון שלאָפן אָדער דרוק. רעזידאַנץ פון גרויס שטעט, ווו די אַקסעלערייטיד גאַנג פון לעבן פּרידאַמאַנייץ, אָפט באַקלאָגנ זיך פון גיך מידקייַט, מידקייַט, וואָג אָנווער און די אויסזען פון פאַרשידן דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל. די סימפּטאָמס זייַנען דער ערשטער וואונדער פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס און דאַרפן באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט.
צוליב דעם דאָקטער, דער דאָקטער, פּונקט ווי ער הערט טענות פון דעם פּאַציענט וועגן קעסיידערדיק מידקייַט, גיך מידקייַט און יבערקערן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל, מיד יגזאַמאַנז דער פּאַציענט און פּריסקרייבז טעסץ. און נאָך באקומען די רעזולטאַטן פון דעם לערנען, ער דיסיידז די נויט פֿאַר ווייַטער דורכקוק.
אין אַלגעמיין, אַזאַ טעסץ זענען פּריסקרייבד צו די פּאַציענט:
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן,
- גענעראַל בלוט פּרובירן
- גענעראַל אַנאַליסיס פון פּישעכץ און פעסעס.
אויב די רעזולטאַטן פון די שטודיום האָבן אנטפלעקט אַבנאָרמאַלאַטיז פון די פּאַנקרעאַס, מער קאָמפּלעקס דיאַגנאָסטיק מיטלען זענען פּריסקרייבד, וואָס אַנטהאַלטן אַלטראַסאַונד, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, MRI, עטק.
בלוט כעמיע
די מערסט ינפאָרמאַטיוו אופֿן פֿאַר דיאַגנאָסינג פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן. עס גיט אַ פול בילד פון דעם גוף און פּאַנקרעאַס. אין אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, ביי אַ בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן איר קענען באַקומען די פאלגענדע דאַטן:
- אַמילאַסע. עס איז אַ פּאַנקרעאַטיק ענזיים וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די ברייקדאַון פון קראָכמאַל אין דעם גוף. מיט דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס, זיין פאַרגרעסערן איז אנגעוויזן, וואָס ינדיקייץ סטאַגניישאַן פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט אין די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס.
- פאָספאָליפּאַסע, טריפּסין, ליפּאַסע און עלאַסטאַסע. זיי זענען אויך פּאַנקרעאַטיק זאַפט ענזימעס. און מיט דער אַנטוויקלונג פון דעם יילמאַנט, זייער מדרגה אין די בלוט אויך רייזאַז.
- גלוקאָוס אין פּאַנקרעאַטיטיס, די הייך פון דעם מאַטעריע אין די בלוט ריסעס רעכט צו דעם פאַקט אַז דאַמידזשד פּאַנקרעאַטיק סעלז האַלטן צו פּראָדוצירן די רעכט סומע פון ינסאַלאַן, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די ברייקדאַון און טראַנספּערטיישאַן פון גלוקאָוס אין די סעלז און געוועבן פון דעם גוף.
- בילירובין. די הייך פון דעם מאַטעריע מיט פּאַנקרעאַטיטיס יקסידז די קלאַל. דאָס איז רעכט צו סטאַגניישאַן אין די בייל דאַקץ ריזאַלטינג פון פּאַנקרעאַטיק ידימאַ.
- פּראָטעין. מיט דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק, דער פּראָטעין מדרגה איז לאָוערד.
- טראַנסאַמינאַסע. דער מאַטעריע אויך ינקריסיז מיט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, אָבער ניט אין אַלע קאַסעס.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז ווען ער באקומען די רעזולטאַטן פון אַ בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן, דער דאָקטער קוקט ערשטער אויף די הייך פון אַמילאַסע, ווייַל עס איז דער פאַרגרעסערן וואָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון אַקוטע אָדער כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. ווייטער די ופמערקזאַמקייט פון דער דאָקטער סוויטשט צו דער מדרגה פון אנדערע ענזימעס.
עס מוזן זיין געזאָגט אַז זיי אַלע מקיים זייער ראָלע אין דעם גוף, און זייער פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן ינדיקייץ ערנסט דיסאָרדערס. לעמאָשל, אַמילאַסע איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ, ליפּאַסע - פאַץ. עלאַסטאַסע און טריפּסין צושטעלן אַ פּעפּטייד בונד אין אַמינאָ זויער פּראָטעינס. דעריבער, מיט אַ פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין די הייך פון די ענזימעס, מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז זענען אויפגערודערט, וואָס קענען אַרויסרופן די אויסזען פון אנדערע געזונט פּראָבלעמס.
א בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט אויף דער ערשטער טאָג נאָך דער פּאַציענט קומט אין אַ שפּיטאָל מיט אַ ווייטיק אַטאַק. אויב די אַמילאַסע מדרגה איז געוואקסן, די אַנאַליסיס מוזן זיין גענומען ווידער דעם אנדערן טאג. אַלאַוז איר צו שפּור די דינאַמיק און די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג.
נאָך אַנאַליזעס
אויב דער דאָקטער האט סאַספּישאַנז פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין דעם פּאַציענט, דעריבער, אין דערצו צו די אָאַק און בייאָוקעמאַקאַל שטודיום, ער קען פאָרשרייַבן אנדערע בלוט טעסץ. צווישן זיי איז אַ לאַבאָראַטאָריע בלוט פּרובירן פֿאַר ימיונאָראַקטיווע טריפּסין. די אַנאַליסיס איז זייער ינפאָרמאַטיוו, ווייַל עס אַלאַוז איר צו קריגן דאַטן ניט בלויז וועגן די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס, אָבער אויך אנדערע אָרגאַנס, וואָס מאכט עס מעגלעך צו בייַצייַטיק דיטעקט די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין דער פּאַציענט קעגן פּאַנקרעאַטיטיס, למשל, כייפּערקאָרטאַסיס, רענאַל דורכפאַל, עטק.
עס זאָל זיין גלייך אנגעוויזן אַז די הויפּט גראדן פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון טריפּסין אין די בלוט. און דער נידעריקער עס איז, די ווייניקער גינציק די פאָרויסזאָגן. אָבער, די אַנאַליסיס אין מעדיציניש פיר איז זייער זעלטן ווייַל עס איז באַצאָלט און קאָס אַ פּלאַץ פון געלט.
עס מוזן אויך זיין געזאָגט אַז אין די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אָפט אַ פּישעכץ פּרובירן איז פּריסקרייבד. אָבער נישט אַלגעמיין, אָבער איר קענען ידענטיפיצירן די טריפּס פון די טריפּס אין די פּרובירן מאַטעריאַל. דעם ענזיים איז אַן ינאַקטיוו פאָרעם פון טריפּסין און עס איז דערשייַנען אין די פּישעכץ בלויז אין דעם בייַזייַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס.
די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די גאנצע דיגעסטיווע שעטעך נעגאַטיוולי. דעריבער, ווען עס אַקערז, כּמעט 9 פון 10 פּאַטיענץ האָבן בענקל דיסאָרדערס. צוליב דעם איז די מאַנדאַטאָרי ביי די דיאַגנאָסיס פון דעם קרענק דורכפירונג אַ בענקל פּרובירן. בעשאַס זיין פאָרשונג, ספּעציעל ופמערקזאַמקייט איז באַצאָלט צו:
- די בייַזייַן פון פעט אין פעסעס (בעשאַס נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע סיסטעם זאָל נישט זיין)
- די קאָליר פון די פּרובירן מאַטעריאַל
- די בייַזייַן פון אַנדיגעסטעד עסנוואַרג עלעמענטן אין די פעסעס.
אין דעם בייַזייַן פון קיין אַבנאָרמאַלאַטיז, מיר קענען רעדן וועגן דעם בייַזייַן פון פאַרשידן דיסאָרדערס פון די דיגעסטיווע שעטעך. דערצו, צו באַשליסן זיי עס איז ניט נייטיק צו דורכפירן אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען. דער פּאַציענט זיך קענען דעטעקט אַזאַ ווייאַליישאַנז אויב ער יגזאַמאַנד די פעסעס קערפאַלי. זיין דיסקאַלעריישאַן ינדיקייץ די קלאָוזשער פון די בייל דאַקץ. אין דעם פאַל, די בענקל זיך איז שוואַך געוואשן אַוועק די ווענט פון די קלאָזעט שיסל, וואָס אויך ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין דעם גוף. רעכט צו דער הויך פעט צופרידן, פעסעס ווערן בריליאַנט און יגזוד אַ פּריקרע בייַסיק רייעך.
ווי דערמאנט אויבן, לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון בלוט, פּישעכץ און פעסעס אַליין זענען נישט גענוג צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס. צו באַשטעטיקן די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין מענטשן, עס איז ימפּעראַטיוו צו דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס, ווי אויך פיבראָעסאָפאָגאַסטראָדוקאָדענאָסקאָפּי, וואָס וועט דעטעקט ווייאַליישאַנז אין די ערטער ווו די הויפּט פּאַנקרעאַטיק דאַקט גייט אריין אין די דואַדאַנאַם. ווי אַ הערשן, ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסיס איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל און אַלאַוז איר צו געבן אַ פול אַסעסמאַנט פון די צושטאַנד פון דעם גוף און פּאַנקרעאַס.
מעטהאָדס פֿאַר די באַשטימונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די פּאַנקרעאַס טראגט ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ, און אויך סינטאַסייז די האָרמאָנע ינסאַלאַן, וואָס דיליווז גלוקאָוס צו די סעלז פון דעם גוף. דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס ינוואַלווז דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגעסטיווע ענזימעס און כאָרמאָונז פון די דריז אין די בלאַדסטרים.
- אַמילאַסע - ינוואַלווד אין די פּראַסעסינג פון קאַרבאָוכיידרייט פודז (ברייקס אַראָפּ קראָכמאַל), אונטערשיידן צווישן אַמילאַסע פּאַנקרעאַטיק און גאַנץ α- אַמילאַסע (דיאַסטאַסע).
- טריפּסין און עלאַסטאַסע - צושטעלן אַבזאָרפּשאַן פון פּראָטעינס.
- ליפּאַסע - ברייקס אַראָפּ פאַץ, איר פעלן איז דיטעקטאַד דורך אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל אין די אַנאַליזעס.
ינסאַלאַן דיפישאַנסי פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין צוקער אין די בלוט טייַך.
פּאַנקרעאַטיק ענזימעס נאָרמאַלי ווערן אַקטיוו בלויז אין די קישקע. אויב די באַוועגונג פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט צוזאמען די דאַקץ צו די קישקע איז שווער, עטלעכע פון די ענזימעס זענען אַקטיווייטיד אין דעם גוף דורך "דיידזשעסטינג" עס - אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אַקערז. עס קען זיין פויל, גיינ ווייַטער אָן ווייטיק, אָבער איז באגלייט דורך אַ דידזשענעריישאַן פון די געוועבן פון דעם גוף, וואָס זענען דיפּרייווד פון סעקרעטאָרי טעטיקייט. טעסץ פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אַנטדעקן פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז און פאַנגקשאַנאַל פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי. אויב איר כאָשעד כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די דיאַגנאָסיס ינקלודז אַזאַ לאַבאָראַטאָריע טעסץ,
- גאַנץ בלוט ציילן (KLA) - דיטעקץ אָנצינדונג אין דעם גוף,
- בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס - די מערסט וויכטיק דיאַגנאָסטיק לערנען פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס - גיט אינפֿאָרמאַציע אויף די אינהאַלט פון דיגעסטיווע ענזימעס, ווי געזונט ווי גלוקאָוס, קאַלעסטעראַל אין די בלוט.
- א פּישעכץ פּראָבע פֿאַר דיאַסטאַסיס - קען ווייַזן אַ קליין, אָבער פּראַלאָנגד וידעפדיק אַמילאַסע אין די פּישעכץ - אַ צייכן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, אַ פאַרקלענערן אין אַמילאַסע קאַמפּערד מיט די קלאַל ינדיקייץ אַ דידזשענעריישאַן פון די דריז געוועב.
- פעקאַל אַנאַליסיס: גריסי גריסי סטולז מיט אַנדיגעסטעד עסנוואַרג דעבריס אָנווייַזן אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס.
- אַנאַליסיס פון שפּייַעכץ פֿאַר אַמילאַסע לעוועלס וועט העלפֿן דיפערענשיייט צווישן אַקוטע און כראָניש אָנצינדונג.
באַהאַנדלונג פון אַ כראָניש פאָרעם באשטייט אין אָרגאַנייזינג געהעריק דערנערונג און גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס קערעקטאַד סעקרעטאָרי אָרגאַן דורכפאַל. קראַנק מענטשן פאַרשטיין געשווינד צי עס איז מעגלעך צו עסן געווירציק, פאַטי, געזאָלצן. עס איז ווערט ברייקינג די דיעטע מיט פּאַנקרעאַטיטיס, ווייַל אַ ווייטיקדיק באַפאַלן הייבט אין עטלעכע שעה, וואָס מוזן זיין אונטערשיידן פון די אַקוטע פאָרעם פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס.
דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
אין אַקוטע אָנצינדונג, עס איז אַן אינטענסיווע צעשטערונג פון די דריז געוועב דורך זיין אייגענע ענזימעס, וואָס איז באגלייט דורך פאַרסאַמונג און אַ דיטיריעריישאַן אין דער גענעראַל צושטאַנד פון דעם גוף. דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס אין זייַן אַקוטע פאָרעם הייבט מיט באַטראַכטונג פון קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז. די הויפּט סימפּטאָם איז פּאַנקרעאַטיק קאָליק - אַקוטע ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט איז אַזוי שטרענג אַז דער פּאַציענט פארלירט באוווסטזיין.
דער ווייטיק סינדראָום איז אַגראַווייטיד דורך באַץ פון וואַמאַטינג וואָס טאָן ניט ברענגען רעליעף. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, דאקטוירים פאָרשרייַבן טעסץ וואָס זענען נייטיק צו באַשטעטיקן דעם פאַקט פון אָנצינדונג אין דעם גוף, צו אַססעסס די גראַד פון שעדיקן צו די דריז. נאָרמאַל טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס זענען אנגעצייכנט "סיטאָ!" און זאָל זיין געטאן ווי באַלד ווי מעגלעך:
- גענעראַל בלוט פּרובירן (KLA),
- בייאָוקעמאַסטרי אין בלוט - איז קעראַקטערייזד דורך אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין די אַמילאַסע אינהאַלט אין די בלוט, ווייַל מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי עס איז אַקטיווייטיד נישט אין די קישקע, אָבער אין די פּאַנקרעאַס זיך און גייט אריין אין די בלוט טייַך.
- בייאָוקעמיקאַל אַנאַליסיס פון פּישעכץ אַ פאַרגרעסערן אין דיאַסטאַסע, מאל 200-250 מאל, צו קאָנטראָלירן די דינאַמיק פון אַקוטע אָנצינדונג, פּישעכץ זאָל זיין גענומען יעדער דרייַ שעה.
- אַנאַליסיס פון פעסעס אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קען אָנווייַזן אַז דער פּראָצעס פון דיידזשעסטינג עסנוואַרג איז אויפגערודערט.
אַ פאַרגרעסערן אין אַמילאַסע אין בלוט איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי טשאָלעסיסטיטיס, צוקערקרענק מעלליטוס און ווייטיק לויט די טיפּ "אַקוטע בויך" קען אָנווייַזן אַפּפּענדיסיטיס, פּערפעריישאַן פון אַ געשוויר און אנדערע חולאתן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. צו דערקלערן פּאַנקרעאַטיטיס, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז נייטיק. איידער רעקאַגנייזינג אַקוטע אָנצינדונג, די פּאַנקרעאַס איז יגזאַמאַנד ניצן אנדערע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס. אַלטראַסאַונד, MRI, ראַדיאָגראַפי - באַשטימען די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי, זייַן נאַטור (אָנצינדונג, סיסט, אָנוווקס).
בייאָוקעמאַסטרי אין בלוט
בעשאַס אַ בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס, ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע דאַטן:
- די הייך פון ענזימעס אַז די פּאַנקרעאַס טראגט: דיאַסטאַסעס, ליפּאַסאַז, טריפּסין,
- גלוקאָוס אינהאַלט
- די נומער פון פּראָטעינס פון די אַקוטע פאַסע פון אָנצינדונג (גלאָבולינס, C-ריאַקטיוו פּראָטעין)
- גאַנץ פּראָטעין קאַנסאַנטריישאַן.
א קאָמפּליקאַטיאָן אין דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס איז ינדאַקייטיד אין די בלוט פּרובירן דורך אַ נידעריק קאַלסיום אינהאַלט, די אויסזען פון אָנוווקס מאַרקערס און די וווּקס פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין.
פּאַנקרעאַטיק ענזימעס
מיט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, זיין סעלז זענען חרובֿ, די ענזימעס וואָס זענען געווען אין זיי אַרייַן די בלאַדסטרים - זייער מדרגה ינקריסיז שארף, וואָס ינדיקייץ די טעטיקייט פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
די מערסט כאַראַקטעריסטיש צייכן פון פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ שפּרינגען אין אַמילאַסע פון בלוט. אין די זייער אָנהייב פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און אין די ערשטע שעה פון רעצידיוו פון אַ כראָניש קרענק, גיך וווּקס פון פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע אין די בלוט טייַך הייבט. דעם גראדן ריטשאַז זייַן מאַקסימום ווערט דורך די סוף פון די ערשטער טאָג, דערנאָך עס דיקריסיז און ביסלעכווייַז נאָרמאַלייזיז דורך 4-5 טעג.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די ווערט פון גאַנץ אַמילאַסע (דיאַסטאַסע) קען נישט שטענדיק אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס. דעם ענזיים איז געשאפן ביידע דורך די פּאַנקרעאַס (פּ-טיפּ) און דורך די סאַליוואַרי גלאַנדז (ס-טיפּ). דער וווּקס פון α- אַמילאַסע מיט נאָרמאַל P- טיפּ ינדאַסיז איז נישט אַ צייכן פון פּאַנקרעאַטיטיס. אין די כראָניש פאָרעם פון די קרענק, עס איז מאל אַ פאַרקלענערן אין די ענזיים אין די בלוט, וואָס קען אָנווייַזן אַ טיף ליזשאַן פון די דריז סעלז וואָס פּראָדוצירן דעם סוד.
ווי טייל פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, ליפּאַסע גייט אריין די קישקע, ווו עס קאַנטריביוץ צו די ברייקדאַון פון דייאַטערי פאַץ. דער אינהאַלט אין די בלוט זאָל זיין 20 טויזנט מאל ווייניקער ווי אין פּאַנקרעאַטיק זאַפט. אַ פאַרגרעסערן אין די ליפּאַס מדרגה אין די בלאַדסטרים - היפּערליפּאַסעמיאַ - מיטל אַז פאַטי פודז אין די קישקע זענען נישט גאָר דיידזשעסטיד, דאָס פירט צו אַ געוואקסן אינהאַלט פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט, ווי אויך צו אַ ענדערונג אין פעסעס. ביידע סימנים קעגן דעם וווּקס פון ליפּאַסע אין די בלוט מאַכן דאָס מעגלעך צו דיאַגנאָזירן פּאַנקרעאַטיטיס און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פון די פּאַנקרעאַס. דער מדרגה פון ליפּאַסע אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס הייבט צו העכערונג אויף די רגע טאָג פֿון די אָנסעט פון אָנצינדונג און בלייבט אין אַ הייך פון 1.5-2 וואָכן, יקסיד די קלאַל 5-10 מאל.
דערווייַל דעוועלאָפּעד אַ ראַדיאָימונאָלאָגיקאַל אופֿן פֿאַר די באַשטימונג פון טריפּסין און פאָספאָליפּאַסע אין סערום. מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, פאָספאָליפּאַסע אַקטאַוויישאַן איז ינקריסינג טענס אָדער אפילו הונדערטער פון מאָל (אין אַ קורס פון 2-7.9 נג / ל, עס ריטשאַז 400 נג / ל). נידעריק ליפּאַסע לעוועלס אָנווייַזן שעדיקן צו די דריז סעלז אַז סינטאַסייז ענזימעס.
גלוקאָוס הייך
אויב די אָנצינדונג קאַפּטשערז די ענדאָוקריין סעלז פון די דריז אַז סינטאַסייז ינסאַלאַן, קעגן דעם הינטערגרונט פון זייַן דיפישאַנסי, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער אַקערז. אָן ינסאַלאַן, גלוקאָוס קענען ניט זיין אַבזאָרבד דורך גוף סעלז. די גלוקאָוס גראדן איז זייער וויכטיק, ווייַל צוקערקרענק איז איינער פון די אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיטיס. מער פּינטלעך איז די גראדן פון גלאָוקייטיד (גלוקאָוס-געבונדן) העמאָגלאָבין, וואָס גיט אַ געדאַנק פון די בלוט צוקער פֿאַר דרייַ חדשים.
מיט פּאַנקרעאַטיטיס ענדערונגען די פּראָטעין אינהאַלט אין די בלוט.
- די נומער פון פּראָטעינס פון די אַקוטע פאַסע (C-ריאַקטיוו פּראָטעין, פיבראָינאָגען) איז גראָוינג - זיי דערשייַנען אין די בלוט בעשאַס קיין ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז.מיט אַ מצליח רעליעף פון אָנצינדונג, זייער נומער דיקריסאַז.
- די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ פּראָטעין און אַלבומין דיקריסיז - דאָס איז רעכט צו אַ ינדיידזשעסטשאַן: עסנוואַרג וואָס קומט אין די געדערעם איז נישט גאָר דיידזשעסטיד ווייַל פון אַ פעלן פון ענזימעס, עס איז נישט אַבזאָרבד אין די בלאַדסטרים, אָבער בלעטער דעם גוף מיט פעקאַל רעזאַדוז. דעם גראדן איז ספּעציעל כאַראַקטעריסטיש אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס.
אנדערע ינדאַקייטערז
אין עטלעכע פאלן, אנדערע ינדאַקייטערז זענען ינוואַלווד אין די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס.
- מיט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, די קאַנסאַנטריישאַן פון די ענזימעס ALT (אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע) און אַסט (אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע) ינקריסיז. נאָרמאַללי, די קאַמפּאַונדז זענען אין די סעלז און אָנטייל נעמען אין פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם. אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צעשטערונג פון סעלז, ענזימעס אַרייַן די בלאַדסטרים. אַ פאַרגרעסערן אין ALT און AST אין די בלוט איז נישט בלויז אַ צייכן פון פּאַנקרעאַטיטיס, עס אויך אַקאַמפּאַניז חולאתן פון די לעבער, האַרץ און שטרענג מוסקל ינדזשעריז. צוזאַמען מיט אנדערע סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק פּאַטאַלאַדזשי, ALT און AST זענען געניצט צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס. אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, די AST קאַנסאַנטריישאַן איז 2-5 מאל העכער ווי די קלאַל, און די ALT ענזיים איז 6-10 מאל העכער.
- די באַשטימונג פון אָנוווקס מאַרקערס אין די בלוט איז פּריסקרייבד צו ויסשליסן אַ שטרענג קאַמפּלאַקיישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס - פּאַנקרעאַטיק ראַק. פּראָטעינס CA 19-9 און CEA (ראַק-עמבריאָניק אַנטיגען), וואָס זענען געשאפן דורך דידזשענערייטיד סעלז, זענען ספּעציפיש פֿאַר די פּאַטאַלאַדזשי פון די דריז. א דריי-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין C 19-9 און אַ צוויי-פאַרלייגן CEA איז אַ צייכן פון פּאַנקרעאַטיטיס; אויב די ינדאַקייטערז זענען יקסידיד, זיי אָנווייַזן אַ מעגלעך אַנטוויקלונג פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס אין די דריז. אין עטלעכע קאַסעס, אַ positive רעזולטאַט אויף אָנוווקס מאַרקערס ינדיקייץ חולאתן פון די לעבער, מאָגן און נישט די פּאַנקרעאַס.
- אַ פאַרגרעסערן אין בילירובין איז באמערקט אין פאַל פון אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די ינפליימד פּאַנקרעאַס, וואָס קאַמפּליקייץ די אַוטפלאָו פון ענזימעס פון די גאַל פּענכער.
דיקאָודינג בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס
די לעצט דיאַגנאָסיס איז געמאכט אויף דער באזע פון פאָרשונג: לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל. אין די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג, דער הויפּט איז אַ בלוט פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס, דאָס גיט ינדאַקייטערז פון דיווייישאַנז פון די קלאַל פון די ענזימעס פון די דריז:
- די פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע אין די בלוט זאָל נישט יקסיד 54 וניץ, מיט פּאַנקרעאַטיטיס ינקריסיז שארף אויף דער ערשטער טאָג פון די קרענק.
- דער נאָרמאַל ליפּאַסע אינהאַלט איז אַרויף צו 1.60 וניץ / ל, מיט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס ינקריסיז 5-20 מאל,
- טריפּסין אינהאַלט אין די קלאַל איז 10-60 μ ג / ל, אַ ינקריסינג ינדיקייץ אַקוטע אָנצינדונג, אַ פאַרקלענערן אין די גראדן ינדיקייץ אַ כראָניש פּראָצעס.
- דער אויבערשטער שיעור פון די קלאַל פון עלאַסטאַסע אין די בלאַדסטרים איז 4 נג / מל, וואָס גרעסער די וידעפדיק, די שטרענגער די פאָרעם פון די קרענק.
לאַבאָראַטאָריע דורכקוק גיט אנדערע ינפאָרמאַטיוו ינדאַקייטערז.
פֿאַר די אַטענדינג דאָקטער מיט באַטייטיק דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס און ינדאַקייטערז, די באַטייַט פון פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע אויף דער ערשטער טאָג פון די קרענק און די באַשטימונג פון ליפּאַסע און עלאַסטאַסע אין די פאלגענדע טעג.
אנדערע טעסץ צו באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס
א פּלאַץ פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען געניצט צו דיאַגנאָזירן פּאַנקרעאַטיטיס. אונטן זענען די מערסט יקערדיק אָנעס:
באַשטימען די קאַנסאַנטריישאַן פון טריפּסין ינכיבאַטערז אין די בלוט. דער קלענערער זייער נומער אין פּלאַזמע, די מער דעסטרוקטיווע די פּאַנקרעאַס. אַקקאָרדינגלי, די פאָרויסזאָגן וועט זיין ערגער.
באַשטימונג פון ימיונאָרעאַקטיווע טריפּסין. דער דאָקטער פּריסקרייבז דעם אופֿן גאַנץ זעלטן, ווייַל די ספּעסאַפיסאַטי איז בלויז 40%. דאָס מיינט אַז אין 60% פון קאַסעס, אַ positive ימיונאָרעאַקטיווע טריפּסין רעדט ניט פון פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער פון אן אנדער קרענק אָדער דיסאָרדער, למשל, רענאַל דורכפאַל אָדער כייפּערקאָרטאַסיזאַם, איז באשלאסן אויף דעם וועג.
באַשטימונג פון טריפּסינאָגען אינהאַלט אין פּישעכץ. דאָס איז אַ פערלי ינפאָרמאַטיוו, העכסט ספּעציפיש און שפּירעוודיק אופֿן. דאָ, מיט כּמעט 100% גאַראַנטירן, איר קענען מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס. עס איז ראַרעלי געניצט, ווייַל עס איז טייַער און ניט בנימצא אין אַלע מעדיציניש אינסטיטוציעס.
אויב איר פאַרבינדן ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס, גענומען אין חשבון די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג, דעמאָלט לאַבאָראַטאָריע טעסץ מאַכן עס מעגלעך צו געשווינד באַשליסן דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס.
די מערסט ינפאָרמאַטיוו ווערט פֿאַר די גאַסטראָענטעראָלאָגיסט איז די באַשטימונג פון די הייך פון ענזימעס אין די פּאַציענט 'ס בלוט. אויף דער ערשטער טאָג, דער דאָקטער זאָל ונטערזוכן די ינדאַקייטערז פון פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע, נאָך אַ ביסל טעג, די שטאַפּל פון עלאַסטאַסע און ליפּאַסע איז געלערנט.