ווי צו דערקענען פּאַנקרעאַטיטיס: באַשטימונג פון אַקוטע און כראָניש פארמען
א פּאַציענט מיט פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג (פּאַנקרעאַטיטיס) איז מער מסתּמא ווי אנדערע צו רופן אַן אַמבולאַנס רעכט צו שטרענג ווייטיק. די קרענק לייזונג אין אַקוטע אָדער כראָניש פאָרעם. א דאָקטער ס דורכקוק איז נישט גענוג צו דיאַגנאָזירן פּאַנקרעאַטיטיס.
אין אַדישאַן צו די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס, עס איז באזירט אויף די רעזולטאַטן פון די דורכקוק, וואָס קענען צו אָפּשאַצן די גראַד פון ימפּערד אָרגאַן פונקציע. בלויז אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג צו ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשי אַלאַוז איר צו קלייַבן די אָפּטימאַל באַהאַנדלונג פֿאַר די פּאַציענט.
ווי צו ידענטיפיצירן פּאַנקרעאַטיטיס דורך סימפּטאָמס?
וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס אָפט פאַלן נאָך אָוווערלאָודינג די פּאַנקרעאַס מיט רייַך פאַטי און פלייש פודז, געווירציק קיילים און אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז. ווי אַ הערשן, פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ איז באגלייט אָדער פּריסידאַד דורך פּראָבלעמס מיט בייאַל ויסשיידונג געפֿירט דורך טשאָלעליטהיאַסיס, טשאָלעסיסטיטיס און די ביליאַרי דאַקט דיסקינעסיאַ. די שייכות איז רעכט צו דער אַנאַטאַמיקאַל אָרט פון אַ איין ווענטיל אין די דואַדאַנאַם. סימפּטאָמס פון אַקוטע און כראָניש קרענק בייַטן אין ינטענסיטי.
דיאַגנאָסיס מעטהאָדס פון פּאַנקרעאַטיטיס
די הצלחה פון די באַהאַנדלונג פון דעם קרענק גלייַך דעפּענדס אויף אַ בייַצייַטיק דורכקוק און אַ ריכטיק דיאַגנאָסיס. ווען דיאַגנאָסיס איז אַ דיאַגנאָסיס, אַ ספּעשאַלייז פאַרלאָזנ זיך ניט בלויז אויף פאָרשונג דאַטן, אָבער אויך אויף וואונדער וואָס באַגלייטן די קרענק. די אַרייַננעמען:
- אַקוטע ווייטיק אין די בויך פון די גאַרטל,
- אַ קעסיידערדיק געפיל פון עקל און וואַמאַטינג וואָס טוט נישט ברענגען רעליעף,
- גענעראַל שוואַכקייַט
- אַ שאַרף פאַרקלענערן אין דרוק,
- געוואקסן סוועטינג און בלאַס הויט
- דזשאַמפּס אין גוף טעמפּעראַטור,
- בענקל דיסאָרדערס
- טרוקן מויל, דער אויסזען פון אַ ווייַס קאָוטינג אויף די צונג.
אין מעדיציניש פיר, עס זענען עטלעכע וועגן צו באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס אָן ניצן אַן ינסטרומענטאַל דורכקוק, באזירט בלויז אויף כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס. דאָס מאכט עס מעגלעך צו דיאַגנאָזירן אַ דערוואַקסן אין אַ פרי בינע. די סימפּטאָמס אַרייַננעמען:
- אין דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט קען נישט פילן אַאָרטיק פּאַלסיישאַן אין די מאָגן.
- די אויסזען פון בלוי ספּאַץ אין די אַבדאָמינאַל וואַנט בעשאַס די פּלאַן פון די פּאַנקרעאַס.
- בלוי ספּאַץ אין די אַמביליקאַל געגנט. זייער מאַנאַפעסטיישאַן איז פארבונדן מיט דער קאַמף פון די פאַרפוילן פּראָדוקטן פון די פּאַנקרעאַס אויף די געוועבן פון אָרגאַנס און מאַסאַלז.
- ווייטיק אין דער אָרט פון די פּאַנקרעאַס.
- די פּאַסירונג פון ווייטיק בעשאַס פּאַלפּיישאַן דורך אַ ספּעשאַלייזד פּלאַץ אויף די לינקס זייַט פון די סטערנום, בייַ די קנופּ פון די ריבס מיט דעם רוקנביין.
- ווייטיק ווען טאַפּינג די פּאַנקרעאַס. די פּאַסירונג פון ווייטיק איז פארבונדן מיט די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פון די אָרגאַן.
- שטרענג ווייטיק ווען דער דלאָניע איז ינסערטאַד טיף אין די אַבדאָמינאַל וואַנט, פֿאַרבונדן מיט יריטיישאַן פון די פּעריטאָנעום.
סיגנס און דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
אין סדר צו באַשליסן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, דער דאָקטער מוזן באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די סימפּטאָמס פאָרשטעלן אין דעם פּאַציענט. פֿאַר די קרענק, די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש:
- פּעריאָדיש ווייטיק אונטער די ריבס אויף די לינקס זייַט פון דעם רוקנביין,
- די פאַרשפּרייטן פון ווייטיק פון די פּאַנקרעאַס אין די צוריק,
- דער ווייטיק פון דעם פאַל נאָך עסן סמאָוקט, געפּרעגלט אָדער פאַטי פודז, און טרינקט אַלקאָהאָל,
- קעסיידערדיק געפיל פון עקל
- כאַראַקטעריסטיש שילשל
- פּלוצעמדיק וואָג אָנווער פֿאַרבונדן מיט די ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ דורך די גוף פֿון עסנוואַרג.
טרעאַטינג כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען נעמען אַ לאַנג צייַט. בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט עס איז פאַרשטאַרקן אָדער רעמיססיאָן פון די קרענק, דעריבער עס איז אַזוי וויכטיק צו דיאַגנאָזירן עס ריכטיק. פֿאַר אַזאַ אַ לאַנג-טערמין קרענק, די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש:
- שוואַכקייַט, קאָפּשווינדל, שאָרטנאַס פון אָטעם, זכּרון ימפּערמאַנט,
- געוואקסן צוקער, טיפּ 2 צוקערקרענק,
- דיספאַנגקשאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, עקל און וואַמאַטינג
- אַ פאַרגרעסערן אין די פּאַנקרעאַס און געפֿירט בלאַקידזש פון די ספּלעניק אָדער
- סטאַגניישאַן פון בייל אין דעם גוף און די פּאַסירונג פון דזשאָנדאַס.
בלוט כעמיע
דאָס איז דער ערשטער אַנאַליסיס וואָס איז באַשטימט צו פּאַטיענץ אין דיטערמאַנינג פּאַנקרעאַטיק קרענק. דאָס איז גאַנץ פּשוט און ינפאָרמאַטיוו. לויט די רעזולטאַטן, די טיפּ פון אָרגאַן קרענק איז באשלאסן. מיט פּאַנקרעאַטיטיס, אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן קענען אַנטדעקן די פאלגענדע דיווייישאַנז פון די קלאַל:
- געוואקסן לעוועלס פון אַלף-אַמילאַסע. דאָס איז אַן ענזיים וואָס איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס און פּראַמאָוץ די ברייקדאַון פון קראָכמאַל אין דעם גוף. זייַן הויך מדרגה ינדיקייץ אַן אָרגאַן קרענק. אָבער, באזירט בלויז אויף דעם גראדן, עס איז ניט מעגלעך צו אַקיעראַטלי פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס,
- אַ פאַרגרעסערן אין די ליפּאַס מדרגה, אַן ענזיים וואָס איז נייטיק פֿאַר די ברייקדאַון פון פאַץ אין עסנוואַרג,
- אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן און, ווי אַ רעזולטאַט, אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס
- אַ פאַרקלענערן אין בלוט לעוועלס פון פּראָטעינס, ספּעציעל אַלבומין פּראָטעין,
- אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון C-ריאַקטיוו פּראָטעין,
- אַ פאַרגרעסערן אין בלוט ורעאַ אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע.
עלעקטראָליטיק און וואַסער אַנאַליסיס פון בלוט
ווייאַליישאַנז פון די פּאַנקרעאַס אָננעמען ענדערונגען אין די זאַץ פון די בלוט, ווי געזונט ווי די סומע פון פליסיק פאָרשטעלן אין די בלוט. דאָס קען פירן צו בלאַקידזש פון בלוט כלים און בלוט קלאַץ.
פּאַנקרעאַטיטיס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין מינעראַלס פון בלוט לעוועלס ווי פּאַטאַסיאַם, קאַלסיום און סאָדיום. מינעראַלס אַפעקץ די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
ינסטרומענטאַל מעטהאָדס פֿאַר פאָרשונג אויף פּאַנקרעאַטיק חולאתן איז אַ ינטאַגראַל טייל פון דיאַגנאָסיס. אין דעם פּראָצעס פון ינסטרומענטאַל פאָרשונג, עס איז מעגלעך צו וויזשוואַלייז די דריז, ווי געזונט ווי צו ידענטיפיצירן די יפעקס פון פּאַנקרעאַטיטיס און די ווירקונג אויף אנדערע אָרגאַנס.
די מערסט אָפט ינסטרומענטאַל פאָרשונג מעטהאָדס זענען ווי גייט:
די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס
דאָס איז די מערסט עפעקטיוו אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג קרענק פון די פּאַנקרעאַטיק חולאתן, און דיטעקטינג ענדערונגען אין אָרגאַן געוועבן, די בייַזייַן פון אָנצינדונג. אַלטראַסאַונד האט די געלעגנהייט צו זען די צושטאַנד פון די בייל דאַקץ, די בייַזייַן פון פּיורולאַנט אַבסעססעס און פליסיק.
עס איז אויך וויכטיק צו טאָן אַז דער פּאַציענט דאַרף וויסן ווי צוגרייטונג פֿאַר אַלטראַסאַונד אין פּאַנקרעאַטיק, אַזוי אַז די לערנען איז ווי ינפאָרמאַטיוו ווי מעגלעך.
טאָמאָגראַפי
אַ ינפאָרמאַטיוו אופֿן פֿאַר דיאַגנאָסינג פּאַנקרעאַטיק קרענק. מיט זייַן הילף, איר קענען באַשטימען די גרייס פון דעם אָרגאַן, די בייַזייַן פון טויט געוועב און אָנצינדונג. אָבער, דעם אופֿן איז ראַרעלי געניצט ווייַל פון די הויך קאָסטן און די בייַזייַן פון טאָמאָגראַפס אין גרויס קליניקס.
די הצלחה פון באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס דעפּענדס אויף די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס, דיאַגנאָסיס און העסקעם מיט אַלע ינסטראַקשאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער. דער דאָקטער רילייז אויף לאַבאָראַטאָריע דאַטן, די סימפּטאָמס פון די קרענק.
ווי צו באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס? וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס זייַנען אַקוטע גאַרטל ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, קעסיידערדיק באַוץ פון עקל, וואַמאַטינג, קרום שוואַכקייַט, אַ גיך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, ענדערונגען אין גוף טעמפּעראַטור, יבעריק סוועטינג, יבעריק כאַווער פון הויט.
רעכט צו סטאַגניישאַן פון בייל אין די פּאַנקרעאַס, יעלאָוינג פון די הויט, ינטעראַפּשאַנז אין די דיגעסטיווע פּראָצעס, די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, כייפּערגליסעמיאַ איז נישט רולד.
די כאַראַקטעריסטיש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס זענען:
- ווייַס קאָוטינג אויף די צונג,
- ומבאַקוועמקייַט בעשאַס אָרגאַן פּאַלפּיישאַן
- ווייטיק אין די קנופּ פון די ספּיינאַל זייַל מיט ריבס.
די ערשטע סימנים זייַנען אָפט פאַרשטאָפּונג, באגלייט דורך בלאָוטינג, העאַווינעסס נאָך עסן, עקל און ומבאַקוועמקייַט אין דעם אויבערשטן בויך. עטלעכע פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון ווייטיק אויף די לינקס, אנדערע אויף די רעכט, און אין אנדערע עס כערץ אין די מיטן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
די לאָוקאַלאַזיישאַן פון ווייטיק דעפּענדס אויף וואָס טייל פון די פּאַנקרעאַס איז ינפליימד. ווען דער קאָפּ פון די אָרגאַן איז דאַמידזשד, עס כערץ אויף די רעכט, מיט אָנצינדונג פון די גאנצע גוף פון די דריז, דער ווייטיק איז פּעלץ אין דער מיטן, און ווען די ינדזשעריז האָבן אַפעקטאַד די עק, ווייטיק אַקערז אויף די לינקס. דער זעלביקער מענטש כערץ אומעטום פון צייט צו צייט.
דאקטוירים וויסן מעטהאָדס פֿאַר דיטערמאַנינג פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס העלפֿן צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס אין אַ פרי בינע פון די קרענק. אויב די דריז איז געווארן ינפליימד, דער פּאַציענט קען נישט פילן אַאָרטיק פּולסאַטיאָן לעבן די מאָגן, און ווען דיזיינינג אַ אָרגאַן אין די אַבדאָמינאַל געגנט, בלוי ספּאַץ זענען קענטיק. דעם סימפּטאָם איז פארבונדן מיט די געפערלעך יפעקס פון פאַרפוילן פּראָדוקטן אויף מוסקל געוועב און ינערלעך אָרגאַנס.
פּלוצעמדיק וואָג אָנווער, ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ, אָפט שילשל מיט פּריקרע רייעך פון פיטאַס וועט העלפן צו ידענטיפיצירן די קרענק. מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון די קרענק, דער פּאַציענט סאַפערז פון שטרענג שוואַכקייַט, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, זכּרון ימפּערמאַנט און ינאַביליטי צו קאַנסאַנטרייט. פּאַטיענץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט דאַרף זיין ספּעציעל ופמערקזאַמקייט, זייער סימפּטאָמס זענען מער פּראַנאַונסט.
לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג
א בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן העלפּס צו דעטעקט אָנצינדונג אין די פּאַנקרעאַס. דאָס איז דער ערשטער לערנען וואָס אַ דאָקטער פּריסקרייבז. די אַנאַליסיס איז פּשוט, ינפאָרמאַטיוו, העלפּס צו פֿאַרשטיין די טיפּ פון קרענק.
אויב עס איז פּאַנקרעאַטיטיס, די בלוט וועט ווייַזן אַ געוואקסן סומע פון אַלף-אַמילאַסע, ליפּאַסע, אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן לעוועלס (קעגן דעם הינטערגרונט, גלוקאָוס לעוועלס, פּרידיאַבעטעס שטאַט), בלוט פּראָטעין (אַלבומין), ורעאַ וווּקס און C- ריאַקטיוו פּראָטעין טעטיקייט.
אַלף אַמילאַסע איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס צו ברעכן אַראָפּ קראָכמאַל און עלעוואַטעד לעוועלס פון די מאַטעריע העלפֿן צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס. אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון ורעאַ אויך ינדיקייץ אַ הילעל פון די קידניז.
דערקענען אַבנאָרמאַלאַטיז אין דעם גוף וועט העלפֿן אַן וואַסער און ילעקטראַליטיק בלוט פּרובירן. עס איז באַוווסט אַז מאַלפאַנגקשאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס פירן צו אַזאַ פּראָבלעמס:
- ענדערונג אין בלוט זאַץ
- געוואקסן פליסיק אין די בלאַדסטרים
- קלאָגינג פון בלוט כלים
- בלוט קלאַץ.
אָפּשיידנדיק וואונדער פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס פֿון אַקוטע אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס
אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען פּונקט יענע חולאתן אין וואָס די פּאַנקרעאַס איז אַפעקטאַד דורך די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
עס איז וויכטיק צו וויסן אַז דאָס אָרגאַן איז וויטאַל פֿאַר די מענטשלעך גוף, און דורכפירן איינער פון די מערסט באַטייַטיק פאַנגקשאַנז אין די דיגעסטיווע שעטעך און מאַטאַבאַליזאַם.
עס איז די פּאַנקרעאַס וואָס טראגט ספּעציעל ענזימאַטיק קאַמפּאָונאַנץ וואָס העלפֿן צו ענשור די ברייקדאַון פון פאַץ און פּראָטעינס, וואָס אַרייַן די גוף צוזאמען מיט עסנוואַרג.
דערצו, עס פּראָווידעס די פּראָדוקציע פון אַזאַ אַ וויכטיק האָרמאָנע ווי ינסאַלאַן, וואָס איז נייטיק פֿאַר די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס. ווייַטער באַהאַנדלונג מעטהאָדס און די ליקעליהאָאָד פון אָפּזוך אָפענגען אויף די פאָרעם פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל הילעל פון די פאַנגקשאַנאַליטי פון די דריז. וואָס איז די חילוק צווישן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און אַקוטע אויב די סיבות פון זייער פּאַסירונג זענען די זעלבע? מיר וועלן רעדן וועגן דעם אין דעם רעצענזיע.
די הויפּט דיפעראַנסיז צווישן פּאַטאַלאַדזשיז
אין אַ געזונט מענטש, דיידזשעסטשאַן פּראַסעסאַז אונטער די השפּעה פון ענזימאַטיק קאַמפּאָונאַנץ געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס אָנהייבן אין די קישקע, גייט פארביי דורך די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ.
אָבער, מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל הילעל פון די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן, די אַקטאַוויישאַן פון דער קאַמף פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס קען פּאַסירן איידער זיי דערשייַנען אין די קישקע, ניימלי אין די פּאַנקרעאַס זיך.
דאָס וועט ביישטייערן צו דער ווייַטער פּראַגרעשאַן פון דעם פּראָצעס פון זיך-דיידזשעסטשאַן פון די דריז און די טויט פון די אַפעקטאַד געביטן.
אַזאַ דיסאָרדערס גרונט די פאלגענדע סימפּטאַמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז:
- די אַקוטע און שאַרף נאַטור פון סאָרענעסס אין די בויך, לינקס אָדער רעכט היפּאָטשאָנדריום און אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
- די אַנטוויקלונג פון געפיל פון עקל און ברענעניש, וואָס איז אָפט באגלייט דורך די דורכפאָר פון ברעכן
- ינדיידזשעסטשאַן
- פלאַטולענסע און בלאָוטינג.
ווען דורכפירן אַ וויזשאַוואַל דורכקוק, עס איז אַ קליין יעללאָוונעסס פון די הויט און אַ געשוואָלן בויך מיט אַ אנגעצייכנט פאַרקלענערן אין דער גוף וואָג פון די פּאַציענט. דאָס איז די פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס.
וואָס איז די חילוק צווישן אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס? די הויפּט דיסטינגגווישינג שטריך פון די פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי איז זייער נאַטור פון אַנטוויקלונג.
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אויס אַניקספּעקטידלי און האט אַ גיך אַנטוויקלונג גאַנג. יוזשאַוואַלי זייַן געדויער פון אַנטוויקלונג פון דער ערשטער באַפאַלן צו די אַוטקאַם פון די פּאַטאַלאַדזשי טוט נישט יקסיד 2 וואָכן.
מיט דעם פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי, דער פּאַציענט בעשאַס אַ זיכער צייט פּעלץ ווייטיק און ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט פון די אַנבעראַבאַל נאַטור פון די מאַנאַפעסטיישאַן, אָבער נאָך גענומען ספּעציעל מעדאַקיישאַנז און אנדערע באַהאַנדלונג מעטהאָדס אין קאָמבינאַציע מיט פאסטן און ווייַטער אַדכיראַנס צו די דיעטע, דער גענעראַל שטאַט פון געזונט קענען גאָר נאָרמאַלייז . די שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס איז קליין, אַזוי דער אָרגאַן קענען פאָרזעצן צו פונקציאָנירן אויב אַלע סיבות וואָס פּראַוואָוקינג דעם פּאַטאַלאַדזשי זענען גאָר ילימאַנייטאַד. מאל עס קען זיין נויטיק צו כאַספּיטאַלייז אַ פּאַציענט אין די אינטענסיווע זאָרג אָדער כירורגיש אָפּטיילונג צו דורכפירן די נויטיק מיטלען צו עלימינירן די קרענק.
מיט אַנטיימלי מעדיציניש זאָרגן, אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען אָנמאַכן טויט. אבער אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ קענען זיין גאָר געהיילט פון דעם ווייטיק.
די אַנטוויקלונג פון דער כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיק פּאַטאַלאַדזשי קענען פאָרזעצן אַ וואָך, אַ חודש, אָדער אפילו עטלעכע יאָרן, די הויפּט סיבה פֿאַר די גראַדזשואַל פּראַגרעשאַן איז די סלאָוער גאַנג פון די פּראַסעסאַז פון זיך-דיידזשעסטשאַן פון די דריז.
אַזאַ אַ לויף פון די קרענק פירט צו ערנסט ימפּערד פאַנגקשאַנאַליטי און אנדערע סיסטעמען פון ינערלעך אָרגאַנס.
די סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון די קרענק קען נישט באַשייַמפּערלעך אין קיין וועג, און דער פּאַציענט וועט בלייבן אין באַפרידיקנדיק צושטאַנד פֿאַר אַ לאַנג צייַט, בשעת פּאַנקרעאַטיק שעדיקן צו די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן וועט פּראַגרעסיוולי פּראָגרעס און אַנטוויקלען. אַלע דעם קענען פירן צו די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- די אויסזען פון ינערלעך כעמעריישאַן
- די אַנטוויקלונג פון סיסטיק ליזשאַנז פון די פּאַנקרעאַס,
- אַלגעמיין ינטאַקסאַקיישאַן פון די גאנצע אָרגאַניזם, ספּעציעל די אָרגאַנס פון די האַרץ, קידניז און פּולמאַנערי סיסטעם.
אין רובֿ קאַסעס, עס איז ניט מעגלעך צו גאָר עלימינירן די אַנטוויקלונג פון אַ כראָניש פאָרעם פון לאַנזשעריי אין פּאַנקרעאַטיק.
דעריבער, מענטשן וואָס ליידן פון דעם קרענק דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ שטרענג דייאַטערי רעזשים איבער זייער לעבן, טייַנען די פאַנגקשאַנאַליטי פון פּאַנקרעאַטיק מעדאַקיישאַנז און נישט אָנרירן די כּללים פון אַ געזונט לייפסטייל.
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז די מינדסטע אָפּרו, אָדער אַ ברייקדאַון באגלייט דורך אַ דיווייישאַן פון די אויבן כּללים אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, קען זיין דער וואָרצל גרונט פון אַ שטרענג פאַרשטאַרקונג פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ פּלוצעמדיק דיטיריעריישאַן פון קוילעלדיק וווילזייַן און די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, די קאַנסאַקווענסאַז פון וואָס קענען זיין געפערלעך ניט בלויז פֿאַר מענטשלעך געזונט, אָבער אויך פֿאַר זיין לעבן. .
פּראָוואָקאַטיווע סיבות
די אַקוטע פאָרעם פון לאַנזשעריי פּאַנקרעאַטיק קענען זיין דיטעקטאַד עטלעכע מאָל איבער לעבן אין דער זעלביקער פּאַציענט. די פּראַוואָוקינג סיבות פון דעם פּאַטאַלאַדזשי זענען:
- אַ אַנבאַלאַנסט, און נישט די רעכט דיעטע, ענריטשט מיט די נוצן פון געווירציק, פאַטי, געפּרעגלט און געזאָלצן קיילים, וואָס אין רובֿ פאלן דינען צו פאָרעם אַ פּאַנקרעאַטיק באַפאַלן.
- זידלען פון אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען.
- די אַנטוויקלונג פון טשאָלעליטהיאַסיס, בעשאַס וואָס די שטיינער געשאפן פאַרלייגן די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן, האט אַ יראַטייטינג ווירקונג און ביישטייערן צו די אָנסעט פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, אַגראַווייטיד דורך די ינטענסיטי פון די טעטיקייט פון די ענזימעס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס.
- דזשענדער לויט צו סטאַטיסטיק, די זכר האַלב פון מענטשהייַט איז מער יקספּאָוזד צו דער אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל קרענק, וואָס לייזונג אין אַ שטרענגער פאָרעם ווי די שוואַך געשלעכט. אַלע דעם איז רעכט צו דעם פאַקט אַז וואָמען, ניט ענלעך מענטשן, פאַרנוצן ווייניקער אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען, פאַטי און געפּרעגלט פודז, און אויך פּרוּווט צו זוכן מעדיציניש הילף אין דער צייט אין דער ערשטער סימפּטאַמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק.
מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, אַ מענטש אָנהייבן צו פילן ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט, פלאַטולענסע און בלאָוטינג אָנהייבן צו אַנטוויקלען. דערנאָך עס איז אַן יריזיסטאַבאַל געפיל פון עקל, וואָס פירן צו די דורכפאָר פון ברעכן.
גוף טעמפּעראַטור רייזאַז צו 40 דיגריז, און דער ריטם פון די פּאַלסיישאַן אויך ינקריסיז. אויב אַן אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פּראָצעס אַנטוויקלען, די ליזשאַן אַפעקץ די רענאַל סיסטעם פון אָרגאַנס, די לעבער און די גאנצע קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
עס איז אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און די אַנטוויקלונג פון וואונדער פון דיכיידריישאַן.
אַלע דעם קענען פירן צו ינערלעך בלידינג אין די פּאַנקרעאַס, וואָס אָן דרינגלעך כירורגיש מיטלען קענען פירן צו טויט.
די כראָניש פאָרעם פון ליזשאַן פון פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיק אַקערז קעגן די הינטערגרונט פון די השפּעה פון די זעלבע פּראַוואָוקינג סיבות ווי די אַקוטע לויף פון פּאַטאַלאַדזשי.
די פּאַטאַלאַדזשיז זענען אונטערשיידן דורך די פאַקט אַז אַן אַקוטע קרענק קענען גיין אַוועק ירעוואַקאַבלי נאָך 3-4 טעג אין דער געשעעניש אַז די פּאַנקרעאַטיק באַפאַלן האט אַ מילד מאַנאַפעסטיישאַן און 6-8 טעג נאָך זיכער טעראַפּיוטיק מיטלען מיט אַ דורכשניטלעך פאָרעם פון יגזאַסערביישאַן.
אויב די מאַנאַפעסטיישאַן פון סימפּטאַמאַטיק סימנים פון אַן אַקוטע פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי האלט צו פּאַסירן קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פעלן פון העסקעם מיט מעדיצין באַהאַנדלונג און די אַקאַמפּאַניינג רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ קוואַלאַפייד מומכע, דאַן די אַנטוויקלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס וועט דאַווקע ווערן אַ כראָניש פאָרעם.
כראָניש שעדיקן צו די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי נאַטור פון די לויף אָפט אַקערז אין 30-40 יאָר אַלט מענטשן מיט אַלקאָהאָל אָפענגיקייט.
אָבער, אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, די גרונט פון די קרענק קען נישט זיין די זידלען פון אַלקאָהאָל-כּולל פּראָדוקטן און יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
טאַקע, אפילו אין זייער קליין פּאַטיענץ, אַ פאַלש סיסט אָדער קאַנדזשענאַטאַל פאַרשטעלונג פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקט קענען זיין דיטעקטאַד, וואָס דערנאָך פירט צו זיך-צעשטערונג פון די אַפעקטאַד אָרגאַן.
די יערושעדיק פאָרעם פון כראָניש פּאַטאַלאַדזשי קען האָבן אַ לייטאַנט פאָרעם פון אַנטוויקלונג און נישט באַשייַמפּערלעך זיך פֿאַר 3 אָדער מער יאָרן. זייַן לעגיטימאַציע יוזשאַוואַלי כאַפּאַנז דורך צופאַל בעשאַס אַ דיאַגנאָסטיק דורכקוק לעבן אָרגאַנס ליגן אָדער ווען פּלוצעמדיק יגזאַסערביישאַן אַקערז.
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס האָבן די זעלבע סימפּטאַמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז, אָבער מיט אַ כראָניש פאָרעם זיי קענען פּאַסירן, פאָרן דורך אַ זיכער צייט, און נאָך אַ חודש, צוויי אָדער דרייַ ווידער מאַכן זיך פּעלץ.
עס איז וויכטיק צו טאָן אַז קאַנקאַמיטאַנט חולאתן קענען זיין אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון כראָניש פּאַטאַלאַדזשי, צווישן וואָס זענען אנגעוויזן:
- אַבנאָרמאַל אַנטוויקלונג פּראַסעסאַז אין די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן זיך
- פּראָגרעסיוו בינע פון סיסטיק פיבראָסיס,
- די פּאַסירונג פון היפּאָקאַלסעמיאַ אָדער ליפּיד-לאָוערינג,
- אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז,
- ויסשטעלן צו זיכער מעדאַקיישאַנז.
די יערושעדיק סיבה פון דער אַנטוויקלונג פון אַ כראָניש קרענק קענען פּאַסירן בלויז אויב עטלעכע מיטגלידער פון דער משפּחה האָבן די זעלבע קרענק.
דיפעראַנסיז אין סימפּטאָמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז
עס זענען קיין כאַראַקטעריסטיש דיפעראַנסיז צווישן די צוויי פארמען פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל הילעל פון די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס. דער בלויז זאַך איז אַז קעגן דעם הינטערגרונט פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די ווייטיקדיק סענסיישאַנז זענען פון אַ קעסיידערדיק נאַטור פון מאַנאַפעסטיישאַן מיט אַ פאַרגרעסערן אין זייער ינטענסיטי נאָך עסן עסנוואַרג אָדער דורכפירן גשמיות אַרבעט.
קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פּאַרטיייש ליזשאַן פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן, די פּראָדוקציע פון די נייטיק ענזימעס פֿאַר דיידזשעסטשאַן איז פיל נידעריקער ווי נאָרמאַל, דעריבער, אין כראָניש פּאַטאַלאַדזשי, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון אַ קעסיידערדיק געפיל פון עקל, וואָס איז די סיבה פֿאַר די סאַבסאַקוואַנט אָפּזאָגן פון ברעכן און אַ באמערקט פאַרקלענערן אין גוף וואָג.
דערצו, לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון פעסעס ווייַזן די בייַזייַן פון אַ גרויס סומע פון אַנדיגעסטיד עסנוואַרג.
געפאַר פון די חולאתן
די לאַנזשעריי פון די פּאַנקרעאַטיק פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן, וואָס האט אַ ינפלאַמאַטאָרי נאַטור, קען זיין דער וואָרצל גרונט פון טויט אָדער די אַנטוויקלונג פון ערנסט ווייאַליישאַנז פון די פאַנגקשאַנאַליטי פון אנדערע ינערלעך אָרגאַנס פון אַ מענטש.
באַטראַכטן די הויפּט טייפּס פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס:
- שעדיקן צו די אָרגאַנס פון די פּולמאַנערי סיסטעם קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָקסיאַ, ריקוויירינג דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן מיטלען, אין וואָס, אויב נייטיק, דער פּאַציענט וועט צושטעלן אַ קינסטלעך זויערשטאָף צושטעלן.
- ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז וואָס אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ מאַסיוו ליזשאַן פון די דריז און ברייט כעמעריז.
- מיט אַן אינטענסיווע פאַרקלענערן אין פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן, די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק הייבט צו פּראָגרעס.
אין אַדישאַן, מיר קענען ציען די פאלגענדע קאַנקלוזשאַנז אַז די אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ זייער ערנסט פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין די מענטשלעך גוף ערייזאַז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פאַלש לייפסטייל, אַן יראַספּאַנסאַבאַל שטעלונג צו זיך און אַ פעלן פון קאָנטראָל איבער די נוציקייט פון עסן און טרינקען.
דעריבער, צו פאַרמיידן די פּאַסירונג פון פּאַנקרעאַטיק שעדיקן, עס איז נייטיק צו גאָר ויסשליסן די נוצן פון פּראָדוקטן מיט אַלקאָהאָל-כּולל און מאָניטאָר דיין דיעטע, אַנדערש איר קענט פאַרלאָזן צו קעסיידערדיק צאָרעס פון די סימפּטאַמאַטיק סימנים פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין דער געגנט פון דער פּאַרענטשימאַטאָוס אָרגאַן.
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס: ווי צו באַשליסן דורך אַנאַליסיס
צו אָנהייבן באַהאַנדלונג - עס איז נייטיק צו אָנפירן אַ דיאַגנאָסיס. עס זענען עטלעכע חולאתן וועמענס סימפּטאָמס זענען מילד און עס איז ניט מעגלעך צו דערקענען זיי דורך זיי. אַזאַ חולאתן אַרייַננעמען פּאַנקרעאַטיטיס.
Laparoscopy
דעם אופֿן איז ביידע אַ דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון די קרענק. אָנפירן דעם לערנען אין ספּעשלי יקוויפּט רומז אָדער אַפּערייטינג רומז.
Laparoscopy קענען דיטעקט אָרגאַן פּאַטאַלאַדזשיז אין פאַקטיש צייט און, אין עטלעכע פאלן, נעמען מיטלען צו רעדוצירן זייער ווירקונג אויף דעם גוף. דעם אופֿן איז געניצט אין גאָר שטרענג קאַסעס פון די קרענק.
ענדאָסקאָפּי
דעם פאָרשונג מעטאָד אַלאַוז איר צו זען אַלע ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס און דואַדאַנאַם. צו טאָן דאָס, אַן ענדאָסקאָפּ מיט אַ אינסטאַלירן אַפּאַראַט איז ינסערטאַד דורך די עסאָפאַגוס און אַן אָרגאַן איז יגזאַמאַנד.
ווי אַ רעזולטאַט פון ענדאָסקאָפּי, עס איז מעגלעך צו באַשליסן די הייך פון ויסשיידונג און די ווירקונג אויף די פּאַנקרעאַס.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס
פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס, די הויפּט סימפּטאָמס זענען ווייטיק אין די בויך וואָס גיט צוריק, שילשל און וואַמאַטינג. אָבער, אַ נומער פון אנדערע דיגעסטיווע חולאתן האָבן ענלעך סימפּטאָמס.
מאל, אפילו די רעזולטאַטן פון די אַנאַליזעס קען נישט געבן אַ גאַנץ בילד, אַזוי אַז דער מומכע קאַנפאַדאַנטלי דיאַגנאָזיז. עס איז נייטיק צו ויסטיילן פּאַנקרעאַטיטיס פון מעגלעך אנדערע חולאתן.
די חילוק צווישן פּאַנקרעאַטיטיס און פּערפערייטאַד געשוויר
גאַנץ אָפט, פּאַנקרעאַטיטיס האָבן ענלעך סימפּטאָמס מיט אַ פּערפערייטאַד געשוויר. די חולאתן זענען קעראַקטערייזד דורך שטרענג ווייטיק און די ריזאַלטינג ווייטיק קלאַפּ, דיקריסט האַרץ טעמפּאָ און שפּאַנונג פון די ווענט פון די בויך.
עס זענען אָבער באַטייַטיק דיפעראַנסיז וואָס זענען וויכטיק צו באַמערקן ווען איר מאַכן אַ דיאַגנאָסיס און פּריסקרייבינג באַהאַנדלונג. א פּאַציענט מיט אַ פּערפערייטאַד געשוויר איז טריינג צו נעמען איין שטעלע אין וואָס דער ווייטיק וועט זיין ווייניקער פּעלץ. מיט אַזאַ אַ קרענק, וואַמאַטינג אַקערז ראַרעלי.
מיט פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט ביכייווז ומגעוויינטלעך. ער קען ניט געפֿינען איין סליפּינג שטעלע. די קרענק איז אויך באגלייט דורך קעסיידערדיק וואַמאַטינג. ווי אַ רעזולטאַט פון די קרענק, די פּעריפעראַל בלוט צושטעלן קען זיין ימפּערד.
די חילוק צווישן פּאַנקרעאַטיטיס און טשאָלעסיסטיטיס
די צוויי חולאתן האָבן זייער ענלעך סימפּטאָמס. און אָפט טשאָלעסיסטיטיס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַ מענטש ס קרענק מיט פּאַנקרעאַטיטיס. טשאָלעסיסטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך די פּאַסירונג פון ווייטיק אויף די רעכט זייַט פון די בויך און די יבערגאַנג פון ווייטיק צו די רעכט אַקסל. אויף אַלטראַסאַונד, די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס איז פּראַנאַונסט.
אין דערצו, די לייענער וועט געפֿינען נוציק אינפֿאָרמאַציע אויף טשאָלעסיסטיטיס און ווי צו מייַכל עס אויף די בלעטער פון אונדזער פּלאַץ.
די חילוק צווישן פּאַנקרעאַטיטיס און אַקוטע ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג
פּאַנקרעאַטיטיס איז באגלייט דורך דינאַמיש באָוועל פאַרשטעלונג. ווייטיק אין די ינטעסטינז אַקערז שארף, וואַמאַטינג, פלאַטולענסע, נאָך וואָס פאַרשטאָפּונג פֿאַר אַ בשעת - אַלע די סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס.
רעזולטאַטן פון בלוט אין די באָוועל פאַרשטעלונג קענען זיין אונטערשיידן דורך בלוט רעזולטאַטן. אויב די קלאָרייד פון קלאָריידז זענען נידעריק, דאָס ינדיקייץ ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג. א הויך מדרגה פון קלאָריידז און דייאַסטאַסיז ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיטיס אין דעם פּאַציענט.
אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַנז
אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער בעשאַס אַ פאַרשטאַרקונג פון כראָניש, די הויפּט וואונדער פון אָנצינדונג זענען:
- טיף ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט מיט יריידייישאַן אין די צוריק, צוזאמען די נידעריקער ריבס, אין די סקאַפּולאַ, קאַסטן. די פּיינז זענען שטענדיק, זיי זענען נישט ריליווד דורך פּיינקילערז און אַנטיספּאַסמאָדיקס. פּאַטיענץ זענען יקסייטאַד, סקרימינג, אין פאַל פון שטרענג לויף, קלאַפּ מיט אָנווער פון באוווסטזיין איז מעגלעך.
- ריפּיטיד און ווייטיקדיק וואַמאַטינג, טוט נישט צושטעלן רעליעף צו די פּאַציענט, ימפּרוווז שוואַכקייַט.
- בלאָוטינג, שוועריקייט אין גאַז אָפּזאָגן, בענקל.
- פּאַטיענץ האָבן אַ כאַראַקטעריסטיש אויסזען: סאַנגקאַן ייז, פּאַלאָר, בלויש ליפן, בלוי-רויט ספּאַץ אויף די הויט פון די הינטן זענען מעגלעך.
- אַ פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור ינדיקייץ אַ ינפעקטאַד פאָרעם פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. עס יוזשאַוואַלי האלט ביי 38 דיגריז, קעגן דעם הינטערגרונט אַ שוואַך דויפעק, פּראַנאַונסט טאַטשיקאַרדיאַ איז באשלאסן. שאַרף "דזשאַמפּס" און אַ קאַפּ אין טעמפּעראַטור אָנווייַזן אַ פּיורולאַנט ינפעקציע אין ארומיקע געוועבן, פּעריטאָניטיס.
- פּאַטיענץ האָבן אַ טענדענץ צו וואַקלענ זיך בלוט דרוק.
קלאָגז פון טרוקן מויל (פעלן פון שפּייַעכץ), פּראַנאַונסט ווייַס קאָוטינג אויף די צונג זענען מעגלעך.
שפּיטאָל סערדזשאַנז יוזשאַוואַלי דערוואַרטן אַז פּאַטיענץ אָנקומען אין די אָוונט און בייַ נאַכט אויף האָלידייַס
ווי צו דערקענען פּאַנקרעאַטיטיס: באַשטימונג פון אַקוטע און כראָניש פארמען
די הצלחה פון באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס דעפּענדס אויף די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס, דיאַגנאָסיס און העסקעם מיט אַלע ינסטראַקשאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער. דער דאָקטער רילייז אויף לאַבאָראַטאָריע דאַטן, די סימפּטאָמס פון די קרענק.
ווי צו באַשליסן פּאַנקרעאַטיטיס? וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס זייַנען אַקוטע גאַרטל ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, קעסיידערדיק באַוץ פון עקל, וואַמאַטינג, קרום שוואַכקייַט, אַ גיך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, ענדערונגען אין גוף טעמפּעראַטור, יבעריק סוועטינג, יבעריק כאַווער פון הויט.
רעכט צו סטאַגניישאַן פון בייל אין די פּאַנקרעאַס, יעלאָוינג פון די הויט, ינטעראַפּשאַנז אין די דיגעסטיווע פּראָצעס, די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, כייפּערגליסעמיאַ איז נישט רולד.
די כאַראַקטעריסטיש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס זענען:
- ווייַס קאָוטינג אויף די צונג,
- ומבאַקוועמקייַט בעשאַס אָרגאַן פּאַלפּיישאַן
- ווייטיק אין די קנופּ פון די ספּיינאַל זייַל מיט ריבס.
די ערשטע סימנים זייַנען אָפט פאַרשטאָפּונג, באגלייט דורך בלאָוטינג, העאַווינעסס נאָך עסן, עקל און ומבאַקוועמקייַט אין דעם אויבערשטן בויך. עטלעכע פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון ווייטיק אויף די לינקס, אנדערע אויף די רעכט, און אין אנדערע עס כערץ אין די מיטן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
די לאָוקאַלאַזיישאַן פון ווייטיק דעפּענדס אויף וואָס טייל פון די פּאַנקרעאַס איז ינפליימד. ווען דער קאָפּ פון די אָרגאַן איז דאַמידזשד, עס כערץ אויף די רעכט, מיט אָנצינדונג פון די גאנצע גוף פון די דריז, דער ווייטיק איז פּעלץ אין דער מיטן, און ווען די ינדזשעריז האָבן אַפעקטאַד די עק, ווייטיק אַקערז אויף די לינקס. דער זעלביקער מענטש כערץ אומעטום פון צייט צו צייט.
דאקטוירים וויסן מעטהאָדס פֿאַר דיטערמאַנינג פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס העלפֿן צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס אין אַ פרי בינע פון די קרענק. אויב די דריז איז געווארן ינפליימד, דער פּאַציענט קען נישט פילן אַאָרטיק פּולסאַטיאָן לעבן די מאָגן, און ווען דיזיינינג אַ אָרגאַן אין די אַבדאָמינאַל געגנט, בלוי ספּאַץ זענען קענטיק. דעם סימפּטאָם איז פארבונדן מיט די געפערלעך יפעקס פון פאַרפוילן פּראָדוקטן אויף מוסקל געוועב און ינערלעך אָרגאַנס.
פּלוצעמדיק וואָג אָנווער, ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ, אָפט שילשל מיט פּריקרע רייעך פון פיטאַס וועט העלפן צו ידענטיפיצירן די קרענק. מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון די קרענק, דער פּאַציענט סאַפערז פון שטרענג שוואַכקייַט, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, זכּרון ימפּערמאַנט און ינאַביליטי צו קאַנסאַנטרייט. פּאַטיענץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט דאַרף זיין ספּעציעל ופמערקזאַמקייט, זייער סימפּטאָמס זענען מער פּראַנאַונסט.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס: סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס פֿאַרבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. די קרענק איז דיאַגנאָסעד מער אָפט אין מיטל-אַלט און עלטערע וואָמען.
די קרענק קען זיין אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער אָפט אַנטוויקלען ביסלעכווייַז קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַטאַלאַדזשיז פון דיגעסטיווע שעטעך.
עס איז נויטיק צו באַטראַכטן וואָס כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז, זייַן סימפּטאָמס, וואָס דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג זענען פארלאנגט.
גרונט פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די פּאַנקרעאַס סינטאַסייז דיגעסטיווע ענזימעס אין אַן ינאַקטיוו פאָרעם. דעם פּראַטעקץ די אָרגאַן סעלז פון זייער יפעקץ. דערנאָך אַקטאַוויישאַן פון ענזימעס אַקערז בלויז אין די לומען פון די דואַדאַנאַם. אָבער, עטלעכע סיבות קענען צעשטערן די דיסקרייבד יקוואַליבריאַם און צינגל קאַסקיידינג מעקאַניזאַמז.
די פאלגענדע פּראָוואָקאַטיווע סיבות זענען אונטערשיידן:
- געווירציק, פאַטי פודז וואָס פאַרגרעסערן די מאַסע אויף די פּאַנקרעאַס,
- אַלקאָהאָל זידלען. דאָס האט אַ טאַקסיק ווירקונג אויף די דיגעסטיווע אָרגאַן, פּאַנקרעאַטיק זאַפט ענדערונגען זייַן זאַץ,
- סמאָוקינג
- פאַרסאַמונג דורך טאַקסיק קאַמפּאַונדז,
- פּאַטהאָלאָגי פון די לעבער און גאַל פּענכער (גאַלסטאָון קרענק, העפּאַטיטיס, טשאָלעסיסטיטיס). דיסעאַסעס פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די פּאַנקרעאַס מאַסע און די אַנטוויקלונג פון ביליאַרי-אָפענגיק פּאַנקרעאַטיטיס
- גאַל פּענכער באַזייַטיקונג
- אַטהעראָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער קרענק,
- פּאַטהאָלאָגי פון די דואַדאַנאַם,
- ינדזשעריז וואָס פירן צו אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די דריז,
- אָפט סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.
די סיבות פירן צו שעדיקן צו די סעלז פון די פּאַנקרעאַס, די אַנטוויקלונג פון אַסעפּטיק ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, ספּעציפיש סימפּטאָמס. פּאַטהאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז גרונט אַ פאַרקלענערן אין די פאַנגקשאַנאַליטי פון די אָרגאַן, די גראַדזשואַל פאַרבייַט פון גלאַנדזשאַלער געוועב מיט קאַנעקטיוו געוועב. ווי אַ רעזולטאַט, די קרענק ז אַ פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין די סאַקרישאַנז פון די דיגעסטיווע דריז.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
דעפּענדינג אויף די אָנהייב, כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אפגעזונדערט ערשטיק (טאַקסיק, אַלקאָהאָליקער) און צווייטיק (ביליאַרי). דעפּענדינג אויף די קליניש בילד, עס זענען אַזאַ פארמען פון די קרענק:
- ווייטיקדיק (ריקעראַנט אָדער פּערסיסטענט)
- פּסעודאָטומאָראָוס (מיט טויער כייפּערטענשאַן, טשאָלעסטאַטיק, מיט פּאַרטיייש דואַדאַנאַל פאַרשטעלונג),
- לייטאַנט. סימפּטאָמס זענען ניטאָ
- קאַמביינד. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון עטלעכע סימפּטאָמס.
לויט די מאָרפאַלאַדזשיקאַל בילד, כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז קלאַסאַפייד אין:
- אָבסטרוקטיווע
- קאַלסיפיינג
- ינפלאַמאַטאָרי
- ינדוקטיווע.
קליניש בילד
אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אַנטוויקלען די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- שטרענג ווייטיק. דער ווייטיק קענען זיין נודנע אָדער קאַטינג, אין דער אַוועק פון אַ בייַצייַטיק מעדיציניש זאָרגן, ווייטיק קלאַפּ קען פּאַסירן. ווייטיק איז לאָוקאַלייזד אין די עפּיגאַסטריק געגנט אויף די רעכט, אויב אָנצינדונג אַנטוויקלען אין די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, ווען עס איז ינוואַלווד אין די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פון דעם גוף, אין די עפּיגאַסטריק געגנט אויף די לינקס און אין פאַל פון שעדיקן פון די עק, אין די לינקס היפּאָטשאָנדריום. ברייט פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך ווייטיק אין גאַרטל,
- וואַמאַטינג בעשאַס אַ יגזאַסערביישאַן, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון וואַמאַטינג געמישט מיט בייל. בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון עסנוואַרג איז פארלאנגט,
- הילעל פון די בענקל. די אַנטוויקלונג פון שילשל איז כאַראַקטעריסטיש, פעסעס האָבן אַ בייַסיק רייעך, אַנטהאַלטן אַנדיגעסטעד עסנוואַרג. פאַרשטאָפּונג איז ווייניקער מסתּמא צו פאַלן אויף די הינטערגרונט פון פלאַטולענסע,
- הילעל פון די מאַסאַלז. בעשאַס אַ באַפאַלן, די מאַסאַלז אין די בויך האַלטן קאַנטראַקטינג, וואָס ז שטרענג פלאַטולענסע,
- ינסטאַביליטי פון טעמפּעראַטור און בלוט דרוק. בעשאַס אַ באַפאַלן די געזונט פון די פּאַציענט איז ווערסאַנד. בלוט דרוק דזשאַמפּס גרונט דיסאָרדערס אין די האַרץ, שאָרטנאַס פון אָטעם דעוועלאָפּס, קלעפּיק שווייס איז ארויס, אַ יעלאָויש קאָוטינג אויף די צונג,
- דיסקאַלעריישאַן פון די הויט. די הויט ווערט בלאַס און אַקווייערז אַן ערטי טינט,
- העמאָררהאַגע. די פאָרמירונג פון ברוזאַז אין די אַמביליקאַל געגנט און אויף דער נידעריקער צוריק איז כאַראַקטעריסטיש. די הויט נעמט אַ מאַרבאַל כיו. די סיבה פֿאַר די ענדערונגען איז די דורכדרונג פון בלוט פון די דריז אונטער די הויט,
- די אַנטוויקלונג פון אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס. די הויט און סקלעראַ קריגן אַ יעלאָויש טינט. די צושטאַנד איז פארבונדן מיט דרוק פון די בייל דאַקט דורך די ינפליימד פּאַנקרעאַטיק געוועבן.
אויך, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון דיקריסט אַפּעטיט, טרוקן מויל, ראַמבלינג אין די בויך. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך די פּערסיסטענט בייַזייַן פון דיספּעפּטיק סימפּטאָמס.
לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס
צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער וועט דאַרפֿן אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען פון פעסעס, פּישעכץ און בלוט:
- אַלגעמיינע בלוט פּרובירן. די לערנען בעשאַס די יגזאַסערביישאַן ווייזט אַ בילד פון אַ ניט-ספּעציפיש ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס: די נומער פון לעוקאָסיטעס און עסר ינקריסיז,
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן. די אַנאַליסיס אַלאַוז אונדז צו דיפערענשיייט די קרענק. מיט אַ פאַרגרעסערן אין ליפּאַסע, אַמילאַסע, גלוקאָוס, אַקטיוויטעט פון C- ריאַקטיוו פּראָטעין קעגן אַ הינטערגרונט פון אַ פאַרקלענערן אין גאַנץ פּראָטעין און אַלבומין אין די בלוט, די בייַזייַן פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג קענען זיין סאַספּעקטיד.
- ורינאַליסיס אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַמילאַסע אין די פּישעכץ (מער ווי 17 וניץ / ה) רעדן פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס.
- Coprogram. אַנדיגעסטיד פיברע און מוסקל פייבערז מיט הויך פעט זענען באשלאסן.
ניצן ינסטרומענטאַל מעטהאָדס
ווי אַ טייל פון דער ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, מעטהאָדס זענען געניצט צו וויזשוואַלייז די פּאַנקרעאַס, די קאַנסאַקווענסאַז פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס פֿאַר דעם גוף. די פאלגענדע מעטהאָדס זענען וויידלי געניצט:
- די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס. דאָס איז נישט אַ ינווייסיוו און עפעקטיוו לערנען. אַלאַוז איר צו באַשליסן די שטאַט פון די אָרגאַן און זיין דאַקץ, סיזעס, די בייַזייַן פון פליסיק הינטער די פּעריטאָנעום, וואָס איז פּיורולאַנט אָדער נעקראָטיק מאַסע.
- Roentgenogram. געוויינט צו באַשליסן שטיינער לאָוקאַלייזד אין די דריז אָדער זייַן דאַקץ. דער אופֿן אַלאַוז איר צו באַשטעטיקן די בייַזייַן פון ומדירעקט וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס: עפפוסיאָן אין די פּלעוראַל קאַוואַטי, בלאָוטינג.
- קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי דער אופֿן געהערט צו די מערסט ינפאָרמאַטיוו, אָבער זייער טייַער טייפּס פון פאָרשונג. טאָמאָגראַפי אַלאַוז איר צו באַשטעטיקן דעם בייַזייַן פון נאַקראָוסאַס פון די אָרגאַן, זיין גרייס, די בייַזייַן פון פליסיק אין די פּלעוראַל און אַבדאָמינאַל קאַוויטיז.
- Laparoscopy דעם טעכניק אַלאַוז נישט בלויז צו דיאַגנאָזירן פּאַטאַלאַדזשי, אָבער אויך דורכפירן כירורגיש באַהאַנדלונג. דאַנק צו אַ ספּעציעל מיטל (לאַפּאַראָסקאָפּע), דער דאָקטער געץ די געלעגנהייט צו קערפאַלי ונטערזוכן דעם אָרגאַן, צו אָפּשאַצן די וואָג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. לאַפּאַראָסקאָפּי איז פּריסקרייבד בלויז אין שטרענג פאלן.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס
בעשאַס פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס סימפּטאָמס וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַן "אַקוטע בויך". דעריבער, ווי טייל פון די דיאַגנאָסיס, עס איז נייטיק צו ויסשליסן די פאלגענדע כירורגיש פּאַטאַלאַדזשיז:
- פּערפעריישאַן פון אַ געשוויר. קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון דאַגער ווייטיק, וואָס איז פארבונדן מיט די דורכדרונג אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פון די אינהאַלט פון די מאָגן אָדער געדערעם. דעם פירט צו רעפלעקס שפּאַנונג פון די אַבדאָמינאַל וואַנט, דער פּאַציענט איז דערשראָקן צו רירן. אַזאַ סימפּטאָמס זענען נישט כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס. מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ אַטאַק, אַקוטע ווייטיק איז כאַראַקטעריסטיש, פֿון וואָס אַ מענטש ראַשאַז אַרום אין בעט,
- אַקוטע טשאָלעסיסטיטיס. דיפפערענטיאַטיאָן מיט דעם קרענק קענען גרונט זיכער שוועריקייטן. אָבער, מיט טשאָלעסיסטיטיס, די פּיינז זענען לאָוקאַלייזד אויף די רעכט זייַט, שטראַלנדיק צו די רעכט אַקסל,
- אַקוטע באָוועל פאַרשטעלונג. פּאַטהאָלאָגי איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון קראַמפּינג ווייטיק. פּאַנקרעאַטיטיס ז קעסיידערדיק ייקינג ווייטיק. אין אַ רענטגענ-שטראַל דורכקוק, די בילד וועט ווייַזן אַ בלאָוטיד צווייפּינטל אָן די באָולז פון Kloiber,
- מעסאָטראָמבאָסיס. די קרענק אַנטוויקלט אין עלטער אין מענטשן וואָס האָבן אַ געשיכטע פון פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. סימפּטאָמס זענען גראָוינג ראַפּאַדלי, קיין פֿאַרבינדונג מיט עסנוואַרג ינטייק.
אָרגאַניזירונג פון מעדיציניש דערנערונג
ווי צו מייַכל פּאַנקרעאַטיטיס אין כראָניש פאָרעם? טעראַפּיע פון די קרענק ינוואַלווז רידוסינג די ריזיקירן פון יגזאַסערביישאַנז און מיינטיינינג די דיגעסטיווע דריז. דעריבער, ספּעציעל וויכטיקייט זאָל זיין געגעבן צו געהעריק דערנערונג.
אין דער ערשטער יגזאַסערביישאַן טעג, איר דאַרפֿן צו גאָר ויסשליסן עסנוואַרג ינטייק. ווי דערנערונג, ינטראַווינאַס גלוקאָוס איז דארף; צו שטילן דאָרשט, נוצן אַ 1% לייזונג פון באַקינג סאָדע.
אין 3-4 טעג, איר קענען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן די קאַלאָריע אינהאַלט פון עסנוואַרג. די טעגלעך דיעטע (2-2.5 ליטער פון פליסיק) זאָל זיין צעטיילט אין 8 דאָסעס. עס איז דערלויבט צו נעמען ונסאַלטעד פודז וואָס אַנטהאַלטן פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ, וויטאַמין C, גרופּע ב, אַ פּלאַץ פון פליסיק. ערלויבט: פרוכט דזשוסאַז, האָניק, קלעם, דעקאָקטיאָנס (בלאַקקקורראַנט, ראָסעהיפּ), פרוכט טרינקען.
אויף די פינפט טאָג, איר קענען דיווערסאַפיי די דיעטע מיט עסנוואַרג וואָס כּולל אַ קליין סומע פון גרינס און מילך פּראָטעינס. בלויז פֿון טאָג 7 עס איז ערלויבט צו פאַרנוצן פאַץ. פוד זאָל זיין מאַשט, סטימד אָדער בוילד. פֿון דער דערנערונג פון דער פּאַציענט, פּראָדוקטן וואָס סטימולירן די פּראָדוקציע פון מאָגן און פּאַנקרעאַטיק זאַפט זאָל זיין יקסקלודיד. די אַרייַננעמען:
- דעקאָקטיאָנס פון פלייש און פיש,
- פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות,
- מושראָאָמס
- אַלקאָהאָל און קאַרבאַנייטאַד טרינקען,
- שאָקאָלאַד, קאַווע, קאַקאַאָ,
- לעגיומז
- געווירציק, געפּרעגלט און געזאָלצן קיילים,
- שוואַרץ און פריש ווייַס ברויט,
- עגגס
- גרינס און זויער פרוכט דזשוסאַז,
- סמעטענע
- סוויץ און פּייסטריז
- סמאָוקט און קאַנד פודז,
- בשמים.
סך שטודיום האָבן פּרוווד אַז אַ פול סומע פון פּראָטעין אין די דיעטע פירט צו אַ פֿאַרבעסערונג אין דעם צושטאַנד פון דער פּאַציענט. דעריבער, פּאַטיענץ זאָל פאַרנוצן אַרויף צו 140 ג פּראָטעין טעגלעך, וואָס רובֿ איז פון כייַע אָריגין.
דעפֿיניציע פון אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ גרופּע פון כראָניש פּאַנקרעאַטיק חולאתן פון פאַרשידן עטיאָלאָגי, דער הויפּט ינפלאַמאַטאָרי אין נאַטור, מיט פאַסע-פּראָגרעסיוו פאָוקאַל, סעגמענטאַל אָדער דיפיוז דידזשענעראַטיוו, דעסטרוקטיווע ענדערונגען אין זייַן עקסאָקרינע טייל, אַטראָפי פון די גלאַנדזשאַלער עלעמענטן (פּאַנקרעאַטיטיס) און פאַרבייַט פון זייער קאַנעקטיוו (פייבראַס) געוועב, ענדערונגען אין די דאַקט דאַקץ פּאַנקרעאַס, די פאָרמירונג פון סיסץ און קאַלקיאַלייץ און וועריינג דיגריז פון הילעל פון עקסאָוקריין און ענדאָוקריין פאַנגקשאַנז. מאָרפאָלאָגיקאַל ענדערונגען וואָס אַנטוויקלען אין די פּאַנקרעאַס מיט קפּ בלייַבט אפילו נאָך די ופהער פון די עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר.
OP איז אַ וואַלומאַנאַס נאָסאָלאָגיקאַל פאָרעם וואָס כולל אַ ברייט קייט פון קליניש און פּאַטאַלאַדזשיקאַל וואונדער און איז קעראַקטערייזד דורך אַקוטע שעדיקן צו אַסינאַר סעלז מיט דער אַנטוויקלונג פון היגע און אַלגעמיין ינפלאַמאַטאָרי ריאַקשאַנז. אין די אָנהייב פון די קרענק, דער פּראָצעס איז פּרידאַמאַנאַנטלי אַוטאָליטיק אין נאַטור, נאכגעגאנגען דורך אָנצינדונג. די באַזיגן קענען פּראָגרעס (אַרויף צו די אַנטוויקלונג פון נאַקראָוסאַס), ינדיפּענדאַנטלי האַלטן און ריקער.
דאָס האט ווערסאַטאַל פאַנגקשאַנאַל און הומאָראַל, ערשטיק און צווייטיק פּאַטאַלאַדזשיקאַל ווירקונג אויף דעם גוף פון דער פּאַציענט, וואָס אָפט פירן צו באַטייטיק שעדיקן צו וויטאַל אָרגאַנס, קריייץ די יקער פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַ נויטפאַל און אפילו קריטיש צושטאַנד אין אַ פּאַציענט מיט OP. עס קען זיין אַ פרייַ קרענק אָדער אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים.
אין די וואַסט מערהייַט פון קאַסעס, אַ פּשוט עדעמאַטאָוס פאָרעם פון OP דעוועלאָפּס, אין וואָס דער פּראָצעס איז לימיטעד צו די פּאַנקרעאַס, בשעת די באַזיגן איז געהאלטן ריווערסאַבאַל. אין אַ לעפיערעך קליין טייל פון קאַסעס, די פולמינאַנט לויף פון עדעמאַטאָוס OP איז אנגעוויזן, די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פּראָגרעסיז אין די פּאַנקרעאַס מיט דער אַנטוויקלונג פון זייַן נאַקראָוסאַס (פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס), וואָס פירן צו קייפל אָרגאַן דורכפאַל און טויט פון די פּאַציענט.
ווייטיק אַדמיניסטראַציע
פֿאַר דעם צוועק, דרוגס מיט די פאלגענדע מעקאַניזאַם פון קאַמף זענען וויידלי געניצט:
- ה 2-היסטאַמינע רעסעפּטאָר בלאַקערז (פאַמאָטידינע, ראַניטידינע). זיי רעדוצירן די פּראָדוקציע פון הידראָטשלאָריק זויער דורך בלאַקינג די היסטאַמינע ראַסעפּטערז ליגן אין די וואַנט פון די מאָגן,
- פּראָטאָן פּאָמפּע בלאַקערז (אָמעפּראַזאָלע, פּאַנטאָפּראַזאָלע, לאַנסאָפּראַזאָלע, ראַבעפּראַזאָלע, עסאָמעפּראַזאָלע). מיטל גרונט ינאַבישאַן פון הידראָטשלאָריק זויער סינטעז און מינאַצאַד רעדוצירן פּאַנקרעאַטיק טעטיקייט,
- אַנטיספּאַסמאָדיק דרוגס (No-shpa, Mebeverin, Spazmolgon). דער ווייטיק סינדראָום מיט פּאַנקרעאַטיטיס דעוועלאָפּס מיט ינקריסינג דרוק ין די דאַקץ, אַנטיספּאַסמאָדיקס קענען עלימינירן אַ פּריקרע סימפּטאָם.
פֿעיִקייטן פון פאַרבייַט טעראַפּיע
אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס ז אַ גערודער אין די פּראָדוקציע פון דיגעסטיווע ענזימעס, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ די קוואַליטעט פון דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג. דעריבער, פּאַנקרעאַטיטיס טעראַפּיע זאָל שטענדיק אַרייַננעמען די נוצן פון ענזיים פּרעפּעריישאַנז (מעזים, פּאַנקרעאַטין, קרעאָן, פּאַנגראָל, פעסט). עס איז וויכטיק צו קלייַבן די רעכט דאָזע צו נאָרמאַלייז דיידזשעסטשאַן.
אַלע ענזיים-באזירט פּרעפּעריישאַנז האָבן אַ ספּעציעל קאָוטינג אַז צעלאָזן בלויז אין די געדערעם. טאַבלעץ זענען גענומען מיט עסנוואַרג, זיי קענען נישט זיין טשוד.
כירורגיש באַהאַנדלונג
כירורגיע קען זיין פארלאנגט אויב:
- פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז
- סיס
- סטענאָסיס פון די ספינקטער פון Oddi,
- פאַרשטעלונג פון די דאַקץ פון די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס
- שטרענג ענדערונגען אין אייַזן,
- שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס, ווען די קרענק איז נישט אַמענאַבאַל צו קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע מעטהאָדס.
די נוצן פון טראדיציאנעלן מעדיצין
די נאָך נוצן פון אָלטערנאַטיוו רעסאַפּיז זאָל זיין מסכים מיט דיין דאָקטער. די ווייַטערדיק עפעקטיוו רעמאַדיז עקסיסטירן:
- צו נאָרמאַלייז די יקסקרישאַן פון בייל. אין גלייַך פּראַפּאָרשאַנז (1 לעפל יעדער), מישן די רוץ פון דאַנדאַלייאַן, טאַנסי, קנאָטוועעד, טשאַמאָמילע און ימאָרטעללע. דער געמיש איז ברוד אין 1 ליטער פון בוילינג וואַסער און ינפיוזד פֿאַר 2 שעה. אַ דעקאָקטיאָן איז גענומען 200 מל 30 מינוט נאָך יעדער מאָלצייַט,
- צו רעדוצירן ווייטיק. מישן און מאָל די גראָז פון זאַפּניק, דאַנדאַלייאַן, מאָטהערוואָרט, רעטעך, טשאַמאָמילע, יעראָו, פּלאַנטאַן און צימערינג. 2 טייבאַלספּונז פון דעם געמיש גיסן 500 מל בוילינג וואַסער, לאָזן פֿאַר 8 שעה. די מעדיצין איז גענומען איידער בעדטיים,
- צו רעדוצירן אָנצינדונג. פֿון די פריש גראָז פון פּלאַנטאַן, איר דאַרפֿן צו קוועטשן די זאַפט. עס איז גענומען אין אַ לעפעלע פֿאַר יעדער מאָלצייט פֿאַר 30 טעג.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די קרענק פירט צו אַ גראַדזשואַל דיסראַפּשאַן פון די אַרבעט פון פילע אָרגאַנס פון דעם גוף. צווישן די פרי קאַמפּלאַקיישאַנז, די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז זענען אונטערשיידן:
- טויער כייפּערטענשאַן,
- אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס,
- בלידינג געפֿירט דורך פּערפעריישאַן פון די פּוסט אָרגאַן
- ינפעקטיאָוס חולאתן.
פּאַנקרעאַטיטיס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון סיסטעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז:
- DIC
- ענסעפאַלאָפּאַטהי
- קייפל אָרגאַן דורכפאַל.
אויב דער פּאַציענט אַקיעראַטלי גייט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, פּאַנקרעאַטיטיס האט אַ גינציק פּראָגנאָסיס. אין דער אַוועק פון טעראַפּיע און אַ הילעל פון דייאַטערי דערנערונג, די קרענק קענען פירן צו טויט.
קרענק פאַרהיטונג
אין דער פריימווערק פון ערשטיק פאַרהיטונג, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן די ווייַטערדיק טריט:
- עסן אַ באַלאַנסט דיעטע
- אָפּזאָגן שלעכט געוווינהייטן (סמאָוקינג, טרינקט אַלקאָהאָל),
- טרינקט שעפע פון פלוידס
- טויגן טעראַפּיע פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די דיגעסטיווע אָרגאַנס.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי. די קרענק גרונט יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס ריקווייערז אַ פאַראַנטוואָרטלעך באַהאַנדלונג.
אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס: דיפעראַנסיז, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ קרענק אַז אַפעקץ פּאַנקרעאַטיק געוועב. אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען אונטערשיידן דיפּענדינג אויף די פאָרעם. אין סדר צו דורכפירן געהעריק באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס. דער אויסזען פון אַ כראָניש פאָרעם פון די קרענק איז אָפט פארבונדן מיט אַן אַקוטע פאָרעם פון די קרענק.
פארמען פון יילמענט
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פון די פּאַנקרעאַס, בעשאַס וואָס אָטאָליסיס קענען פּאַסירן - די צעשטערונג פון דריז סעלז דורך זייער אייגן ענזימעס.
א כראָניש פאָרעם פון די קרענק איז באטראכט צו זיין אַ קרענק מיט פּראַנאַונסט ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען אין די געוועב וואָס טאָן ניט פאָרן נאָך ילימאַנייטאַד די גרונט פון די קרענק.
דער רעזולטאַט פון דעם פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס וועט זיין סקלעראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַס מיט אַ סאַפּרעשאַן פון זייַן פאַנגקשאַנינג.
סימפּטאָמס פון די קרענק
די פּאַנקרעאַס איז קליין אין גרייס, אָבער דורכפירן וויכטיק פאַנגקשאַנז אין דעם גוף, דער הויפּט איז די ויסשיידונג פון עסנוואַרג ענזימעס פֿאַר די געהעריק דיגעסטיווע פּראָצעס און פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן, די פעלן פון די יענער פירט צו צוקערקרענק מעלליטוס. אין דעם פּראָצעס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, די סימפּטאָמאַטאָלאָגי קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין די זעלבע וועג ווי מיט שטרענג פאַרסאַמונג. די ענזימעס געשאפן דורך די דריז וועט בלייַבן ין עס אָדער זיין פּאַטס, און וועט צעשטערן די אָרגאַן זיך, און אַמאָל אין די בלאַדסטרים זיי וועלן אַרויסרופן סימפּטאָמס פון גענעראַל פאַרסאַמונג.
סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז אָנצינדונג אין די פּאַנקרעאַס מיט פאַרשידן ינוואַלוומאַנט פון געוועבן און אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען. פּראָסט סימפּטאָמס פון אַזאַ פּאַנקרעאַטיטיס אַרייַננעמען:
- ווייטיק די מערסט פּראַנאַונסט סימפּטאָמס. טיף קעסיידערדיק ווייטיק בעשאַס פּאַנקרעאַטיטיס קאַטינג אָדער נודנע נאַטור. אויב אין צייט צו צושטעלן מעדיציניש זאָרגן און נישט עלימינירן ווייטיק אין דער פּאַציענט, קלאַפּ הייבט. קאַנסאַנטרייט לעבן די היפּאָטשאָנדריום, דיפּענדינג אויף די פּלאַץ פון פּאַנקרעאַטיק שעדיקן.
- היץ, פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. בעשאַס אַ שאַרף לויף פון אָנצינדונג, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט ווערט באטייטיק ערגער, די טעמפּעראַטור רייזאַז צו הויך רייץ.
- די הויט פון די פּנים. אין דעם פּראָצעס פון פּאַנקרעאַטיטיס, די פּנים פון דער פּאַציענט ווערט שאַרפּער, די הויט טכילעס טורנס בלאַס, און איבער צייַט די שאָטן וועט ווערן אַ גרוי-ערטי קאָליר.
- היקקופּס, עקל. סימפּטאָמס אַזאַ ווי טרוקן מויל, כייקאַפּס, בעלטשינג און עקל זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די קרענק.
- Gag reflex. וואַמאַטינג מיט בייל קען נישט צושטעלן באַטייַטיק רעליעף. דעריבער, אין דער ערשט בינע פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז פאַרבאָטן צו עסן עסנוואַרג, אין אַזאַ אַ סיטואַציע אַ הונגער סטרייק איז די הויפּט צושטאַנד פֿאַר סאַבסאַקוואַנט טעראַפּיע.
- שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג. אין דעם בינע, דער שטול איז גאַנץ אָפט מיט אַ פעטיד רייעך. פאַרשטאָפּונג און בלאָוטינג, די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז פאַרגליווערן, וואָס ווערט דער ערשט סיגנאַל פון אַפּראָוטשינג אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
- שאָרטנאַס פון אָטעם.אַקערז רעכט צו אָנווער פון עלעקטראָליטעס בעשאַס די ריס רעפלעקס. דער פּאַציענט איז אויפגערודערט דורך רעגולער שאָרטנאַס פון אָטעם, יבעריק סוועטינג און עס איז אַ טיף פּלאַק אין די יעלאָויש צונג.
- בלאָוטינג. די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך בעשאַס יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס טוט נישט פאַרקלענערן, דעריבער, בעשאַס די דורכקוק, דער מומכע ריווילז אַ באמערקט בלאָוטינג, ווען די פּראָבינג, די שפּאַנונג פון די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז איז נישט פּעלץ.
- בלוי הויט טאָן. בלוי ספּאַץ דערשייַנען לעבן די פּופּיק אָדער נידעריקער צוריק, וואָס געבן די הויט אַ מאַרבלע קאָליר, אין די ינגוינאַל געגנט די הויט ווערט אַ בלויש טינט.
בעשאַס דעם סימפּטאָם פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט ווערט ערגער יעדער מינוט, טאָן ניט וויסט צייט אין אַזאַ אַ סיטואַציע, און איר דאַרפֿן צו רופן די דאקטוירים.
סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
בעשאַס די פאָרמירונג פון די כראָניש פאָרעם פון די קרענק, צוויי סטאַגעס קענען זיין אונטערשיידן, דער ערשטער - בלייבן פֿאַר יאָרן, וואָס מאַנאַפעסט זיך ווי כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס אָדער סאַבסיידז, די רגע - פייליערז, שטרענג ליזשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען אויסגעדריקט און שרעק די פּאַציענט קעסיידער.
- אין דער ערשט בינע, דער פּאַציענט פילז בלויז קורץ-טערמין פּיינז וואָס דערשייַנען 15 מינוט נאָך עסן און בלייבן 3-5 שעה צו 3-5 טעג. ווייטיק סענסיישאַנז זענען אָפט קאַנסאַנטרייטאַד אין די אויבערשטער בויך, לעבן די האַרץ, צו די לינקס פון די קאַסטן, נידעריקער צוריק, עס זענען גערטאַלז. דאָס איז רעכט צו יבעריק ינטייק פון פאַטי, געפּרעגלט, אַלקאָהאָליקער טרינקען אָדער סאָדע, שאָקאָלאַד, קאַווע. די פּאַנקרעאַס קענען קוים קאָפּע מיט פאַרשידן טייפּס פון פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ.
- אָפט אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, דיספּעפּסיאַ (וואַמאַטינג רעפלעקס, עקל, פּערסיסטענט שילשל, בלאָוטינג, טיננאַס). אויב געהעריק סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט, די אַרבעט פון דעם גוף פֿאַר דער פּראָדוקציע פון ענזימעס איז נישט באטייטיק ימפּערד און דער פּאַציענט פירט זיין פריערדיקן לייפסטייל ביז דער ווייַטער דיספאַנגקשאַן.
- מיט פּראַלאָנגד כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די סטרוקטור פון די אָרגאַן געוועב איז חרובֿ, די פּראָדוקציע פון ענזימעס און כאָרמאָונז דיקריסאַז און די ויסשיידונג דיפישאַנסי איז געשאפן איבער צייַט. בעשאַס דעם ווייטיק, זיי מייַ ניט זיין אָבסערווירן אין אַלע, אָדער קען נישט זיין פּראַנאַונסט, און דיספּעפּטיק דיסאָרדער וועט ווערן די הויפּט סימפּטאָם פון די קרענק.
- די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ קליין יעללאָוונעסס פון די הויט, סקלעראַ, מאל פאַרשווונדן פֿאַר אַ בשעת.
- אין די שפּעטער סטאַגעס, ווען אַטראָופיז פון די פּאַנקרעאַס, צוקערקרענק אַנטוויקלט.
פּאַנקרעאַטיטיס באַהאַנדלונג
מעדיצין טעראַפּיע פון פּאַנקרעאַטיק קרענק איז די הויפּט אין דעם פּראָצעס פון ילימאַנייטינג אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. די רשימה פון ספּעשאַלייזד דרוגס בעשאַס די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז קליין, אָבער די טעראַפּיע זיך איז נישט לימיטעד צו זיי און איז סאַפּלאַמענטאַד דורך פאַרשידן דרוגס פון אנדערע גרופּעס - מעטאַבאַליק יפעקס, ילימאַנייטינג ינטאַקסאַקיישאַן און ילימאַנייטינג ינפלאַמאַטאָרי דערשיינונגען.
טעראַפּיע פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
אין דער בינע פון פרי ענערגעטיק און מולטיקאָמפּאָנענט קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע, די מערהייט פון די וואָס ליידן פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס דערפאַרונג אָפּזוך אין אַ וואָך פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
צו פרי האָספּיטאַליזאַטיאָן איז פארלאנגט צו ויסמיידן די פּראַגרעשאַן פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, צו פאַרמייַדן די קאַנווערזשאַן פון עדעמאַטאָוס פארמען פון די קרענק צו נעקראָטיק, אין סדר צו באַגרענעצן די פאַרשפּרייטן פון נעקראָטיק ענדערונגען אין די דריז.
אין 2-3 טעג, קאַלט אויף די עפּיגאַסטריק געגנט איז רעקאַמענדיד, וואָס ינכיבאַט די עקסקרעטאָרי ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַס. צו ענשור פאַנגקשאַנאַל רויק דעם גוף, דער פּאַציענט מוזן הונגערן פֿאַר אַ וואָך.
ווען דער קורס איז אַנקאַמפּלאַקייטיד נאָך אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון ווייטיק, עסנוואַרג קאַנסאַמשאַן איז ריזומד. עס מוזן זיין גענומען אין קליין דאָסעס, אָבער אָפט (5-6 מאל פּער טאָג).
פוד זאָל אַנטהאַלטן אַ גרויס סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, פּראָטעינס און פאַץ זאָל זיין לימיטעד, וואָס ראַדוסאַז די ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.
אין קליניש טנאָים, ניט בלויז מעדיציניש באַהאַנדלונג איז געניצט, אָבער אויך אין עטלעכע סיטואַטיאָנס כירורגיש אריינמישונג.
באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס באשטייט אין סאַלווינג אַזאַ פּראָבלעמס:
- דער פּאַציענט זאָל פאַרלאָזן די אַדיקשאַן צו אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז און נאָכגיין אַ באַלאַנסט דיעטע,
- ענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע איז פארלאנגט צו פאַרגיטיקן פֿאַר עקסאָוקריין פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי. די מיטלען זענען דיזיינד צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון אַדווערס יפעקס און פאַרמייַדן רעצידיוו.
ניט-מעדיצין טעראַפּיע
די פאַנגקשאַנאַל שלום פון דעם גוף איז דער הויפּט באשאפן דורך דייאַטערי דערנערונג, וואָס לימאַץ די ויסשיידונג פון פּאַנקריאַטיק זאַפט און פּריווענץ די פּאַסירונג פון מייגריישאַן פון קליין שטיינער. ווען עטלעכע יגזאַסערביישאַנז פון פּאַנקרעאַטיטיס פאַלן עטלעכע טעג, די טיש 0. איז פּריסקרייבד. נאָך 3-5 טעג, דער פּאַציענט קענען זיין טראַנספערד צו מויל דערנערונג.
עס זאָל זיין רעגולער (אַרויף צו 4-6 מאל פּער טאָג), אין קליין דאָסעס. די פוד דאַרף זיין ערד רעכט, עס מוזן אַרייַננעמען אַ גרויס נומער פון פּראָטעינס וואָס זענען דיידזשעסטאַבאַל און געזונט-דיידזשעסטאַבאַל. באַגרענעצן די קאַנסאַמשאַן פון עסנוואַרג, וואָס קענען אַרויסרופן די ויסשיידונג פון די דריז, ספּעציעל פאַץ, זויער.
דער פּאַציענט איז פאַרבאָטן צו פאַרנוצן אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, געווירציק פודז, קאַנד עסנוואַרג, סאָדע, זויער פרוכט זאַפט.
מעדיצין באַהאַנדלונג
מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז געפירט אויס מיט די פאלגענדע דרוגס:
- צו באַפרייַען ווייטיק בעשאַס אַ יגזאַסערביישאַן פון די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, ניט-נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיק און מיאָטראָפּיק אַנטיספּאַסמאָדיקס.
- בעשאַס באַהאַנדלונג, אַנטיהיסטאַמינעס זענען געניצט אַז ינכיבאַט די ויסשיידונג פון די דריז און די אַקטיוויטעט פון הידראָליטיק ענזימעס.
- צו רעדוצירן די סטימיאַלייטינג ווירקונג פון רעגולער פּעפּטיידז אויף די פונדרויסנדיק ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַס און מאָגן ויסשיידונג, פּראָטאָן פּאָמפּע ינכיבאַטערז אָדער כיסטאַמין ה 2 רעסעפּטאָר בלאַקערז זענען פּריסקרייבד.
- אַנטאַסידס העלפֿן נוטראַלייז HCI און נידעריקער סעקרעטין לעוועלס, פּראַוויידינג פאַנגקשאַנאַל רויק צו די דריז.
- אין קאָמבינאַציע, אַגענץ זענען געניצט אַז ינכיבאַט די טעטיקייט פון ענזימעס פון דעם אָרגאַן וואָס אַרייַן די בלאַדסטרים. אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון אַזאַ רפואות וועט זיין פּראַנאַונסט כייפּערפערמאַנטעמיאַ.
- אין דער צייט פון יגזאַסערביישאַן פון די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס איז באגלייט דורך די פאָרמירונג פון פּעריפּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלאַנגיטיס און אנדערע אַדווערס יפעקס, אַנטיביאַטיקס פון אַ ברייט ספּעקטרום פון יפעקס זענען פּריסקרייבד.
פאַרבייַט טעראַפּיע
ווען די רעדוקציע פון די עקסאַקרין פּאַנקרעאַטיק פונקציע, סימפּטאָמס פון מאַלאַבסאָרפּטיאָן און סטייטאָררהעאַ זענען פאָרשטעלן פֿאַר דער ציל פון סאַבסטיטושאַן באַהאַנדלונג, ענזימאַטיק אַגענץ זענען געניצט. די דאָוסאַדזש פון אַזאַ מעדאַקיישאַנז דעפּענדס אויף די הייך פון פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי.
ענזימאַטיק אַגענץ זאָל נישט נידעריקער די ף פון מאָגן זאַפט אָדער סטימולירן ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק. דער געדויער פון טעראַפּיע ריינדזשאַז פון דער וווילזייַן פון דער פּאַציענט.
מעדיסינעס זענען געניצט צו רעדוצירן ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַס: אַנטאַסאַדז, היסטאַמינע ה 2 רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ, פּפּי, אַנטיטשאָלינערגיק דרוגס. ווען עקסאָקריין ינסופפיסיענסי פון דעם אָרגאַן איז פאָרשטעלן, ענזימעס זאָל זיין גענומען.
רעגולער מאָניטאָרינג דורך אַ מומכע, דייאַטערי דערנערונג און די ריכטיק מאָדע פון אַרבעט און מנוחה באטייטיק רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון אַ רעצידיוו פון אַקוטע און כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס. רעמיססיאָן קענען זיין לאַנג, אַרויף צו 5-7 יאר. נאָך אַ געוויסע צייט, פּרעווענטיוו טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס, פאַרלאָזן אַדיקשאַנז און טרינקט אַלקאָהאָל.
עפּידעמיאָלאָגי פון פּאַנקרעאַטיטיס
רעכט צו דער הויך פּרעוואַלאַנס פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ פאַרגרעסערן אין מאָרבידאַטי, צייַטווייַליק דיסאַביליטי און דיסאַביליטי פון פּאַציענט, פּאַנקרעאַטיטיס איז געהאלטן אַ וויכטיק געזעלשאַפטלעך און עקאָנאָמיש פּראָבלעם פון מאָדערן מעדיצין. אין די סטרוקטור פון די ינסידאַנס פון אָרגאַנס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, זייער טיילן איז פון 5.1 צו 9%, און אין די גאַנץ ינסידאַנס פון 0.2 צו 0.6%.
אין די לעצטע 30 יאָר, עס איז געווען אַ ווערלדווייד טענדענץ צו מער ווי טאָפּל די ינסידאַנס פון אַפּ און קפּ. אויב אין די 1980 ס. די ינסידאַנס פון קפּ איז געווען 3.5-4.0 פּער 100.000 מענטשן, אין די לעצטע יאָרצענדלינג עס איז געווען אַ פעסט פאַרגרעסערן - 8.2-10 קאַסעס פּער 100.000 מענטשן אַניואַלי. אין די USA און דענמאַרק, קפּ רעקאָרדעד 3.5-4 קאַסעס פּער 100 טויזנט מענטשן. די ינסידאַנס פון אַפּ ריינדזשאַז פון 49.5 (אין די USA) צו 73.4 (אין פינלאַנד), און אין אייראָפּע עס איז 25.0-26.4 קאַסעס פּער 100 טויזנט מענטשן.
יוזשאַוואַלי אַ כראָניש קרענק אַנטוויקלט אין די מיטל עלטער (35-50 יאר). אין דעוועלאָפּעד לענדער, עס איז נאָוטיסאַבלי "יינגער": די דורכשניטלעך עלטער פון דיאַגנאָסיס איז דיקריסט 50-39 יאר. צווישן פּאַטיענץ, דער פּראָפּאָרציע פון וואָמען געוואקסן דורך 30%; ערשטיק דיסאַביליטי פון פּאַטיענץ ריטשאַז 15%.
אין רוסלאַנד, עס איז שוין אַ מער טיף פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון פּאַנקרעאַטיטיס צווישן אַלע עלטער גרופּעס פון דער באַפעלקערונג. עס אַמאַונץ צו 9-25 קאַסעס אין קינדער און 27.4-50 פּער 100 טויזנט פון די באַפעלקערונג אין אַדאַלץ. די נומער פון פּאַנקרעאַטיק חולאתן אין אַדאַלץ אין מאָסקווע אין די לעצטע צען יאָר איז טריפּאַלד, און אין אַדאָולעסאַנץ - פיר מאָל אָדער מער. עס איז געמיינט אַז דעם גאַנג איז פארבונדן מיט אַ דיטיריעריישאַן פון די ינווייראַנמענאַל סיטואַציע אין דער געגנט, אַ פאַרגרעסערן אין אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן (אַרייַנגערעכנט נידעריק קוואַליטעט) און אַ פאַרקלענערן אין די קוואַליטעט פון עסנוואַרג און לעבעדיק סטאַנדאַרדס.
די פּרעוואַלאַנס פון די קרענק איז קעסיידער גראָוינג, אַרייַנגערעכנט אין פֿאַרבינדונג מיט די פֿאַרבעסערונג פון דיאַגנאָסיס, די הקדמה אין קליניש פיר פון נייַע מעטהאָדס פון וויזשוואַלאַזיישאַן פון די פּאַנקרעאַס מיט הויך האַכלאָטע, וואָס אַלאַוז צו באַשטעטיקן OP און דיטעקט קפּ אין פריער אַנטוויקלונג סטאַגעס.
קפּ קרענק פירט צו אַ באַטייטיק דיטיריעריישאַן אין די קוואַליטעט פון לעבן און געזעלשאַפטלעך סטאַטוס פון אַ גרויס נומער פון פּאַטיענץ פון יונג און מיטל (מערסט קענען-באַדיד) עלטער. מיט אַ ריקערינג לויף פון קפּ אין 30% פון קאַסעס, פרי קאַמפּלאַקיישאַנז אויפשטיין (פּיורולאַנט-סעפּטיק, בלידינג פון אַלסעריישאַן פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון די גאַסטראָדאָודענאַל זאָנע, טראַמבאָוסאַס אין די טויער אָדער סיסטעם, סטענאָסיס פון די דואַדאַנאַם, אאז"ו ו) און מאָרטאַליטי ריטשאַז 5.1%.
נאָך די ערשט דיאַגנאָסיס פון קפּ, מאָרטאַליטי ריטשאַז 20% אין די ערשטע צען יאָר פון די קרענק און מער - 50%, נאָך צוואַנציק יאָר - אַ דורכשניטלעך פון 11.9%. 15-20% פון פּאַטיענץ מיט קפּ שטאַרבן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן מיט אַטאַקס פון די קרענק, די מנוחה רעכט צו צווייטיק דיגעסטיווע דיסאָרדערס און ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז. לויט אָטאַפּסי, די ינסידאַנס פון קפּ וועריז פון 0.01 צו 5.4% (אַ דורכשניטלעך פון 0.3-0.4%).
מאָרטאַליטי פון OP איז גראָוינג סטעדאַלי. אין 1995, 1996 און 1997. עס אַמאַוניד צו 1.94, 1.98 און 2.08 פּער 1.000 באַפעלקערונג פון דער רוסיש פעדעריישאַן.
קפּ פיעסעס די ראָלע פון אַ "בעט" פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק קערקומין. אויב איר האָבן אַ געשיכטע פון קפּ פֿאַר צוואַנציק יאָר, די ריזיקירן פון ראַק דעוועלאָפּינג ינקריסיז פינף מאָל. אַנאַליסיס פון סטאַטיסטיש דאַטן אין די פאַרייניקטע שטאַטן דעמאַנסטרייטיד אַ דריי-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין מאָרטאַליטי פון פּאַנקרעאַטיק ראַק אין דער זעלביקער צייט ווי די ינסידאַנס פון קפּ.
סימפּטאָמס פון אַ כראָניש פאָרעם
די כראָניש לויף פון די קרענק גרונט דיגעסטיווע דיסאָרדערס. עס ריפלעקס שעדיקן צו די פונקציע פון די פּאַנקרעאַס און איז ארויסגעוויזן:
- טיפּיש שילשל, אין וואָס די מאַסע פון פעסעס איז געוואקסן, עס איז באדעקט מיט אַ פילם פון אַנדיגעסטיד פעט, האט אַ גרוי קאָליר און אַ פעטיד רייעך,
- לוזינג וואָג
- אַבדאָמינאַל פּיינז וואָס פאַלן אָפט דורך אַ הילעל פון אַ דיעטע, טאָן ניט האָבן אַ קלאָר לאָוקאַלאַזיישאַן, קענען זיין גאַרטל-ווי, אין עטלעכע פּאַטיענץ ניטאָ,
- פּעריאָדיש עקל, איין וואַמאַטינג.
אין כראָניש פּאַטיענץ, עס קען זיין וואונדער פון אַ הילעל פון די ענדאָוקריין פונקציע פון די דריז (פלאַקטשויישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט), דעריבער, טרעמערז אין דעם גוף, קאָפּשווינדל, הונגער און דאָרשט, קראַמפּס אין די מאַסאַלז פון די לימז. די סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון פּאַנקרעאַטיטיס איז זייער ענלעך צו אנדערע חולאתן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
עס איז נייטיק צו דיאַגנאָזירן פּאַנקרעאַטיטיס ווי פרי ווי מעגלעך, זינט די לויף פּראַגרעסיוולי ווערסאַן די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס, פירט צו וויידספּרעד נאַקראָוסאַס און פוסיאָן פון געוועבן און שעדיקן צו אנדערע אָרגאַנס. דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס ריקווייערז וויסן פון די אָפּשיידנדיק פֿעיִקייטן פון חולאתן מיט אַ ענלעך קליניש לויף.
די פּראַקסימאַטי פון די פּאַנקרעאַס צו אנדערע אָרגאַנס און די זונ - פּלעקסוס קריייץ די ווירקונג פון גאַרטל ווייטיק מיט אָנצינדונג
וואָס טעסץ באַשטימען די פונקציע פון די פּאַנקרעאַס?
די טעטיקייט פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז דיאַגנאָסעד ניט בלויז דורך לאַבאָראַטאָריע, אָבער אויך דורך פאַנגקשאַנאַל טעסץ. זאָנד טעסץ - אָפּשיקן צו די מערסט פּינטלעך. זיי קאָנסיסטעד אין באקומען דורך אַ גאַסטראָדאָודענאַל זאָנד (דירעקט אופֿן) דורך אַספּיראַטיאָן פון די אינהאַלט פון די דואַדאַנאַם און די באַשטימונג פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס און בייקאַרבאָנאַטע סאָלץ אין עס.
בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס
די סעקרעטיניפּאַנרעאָסימינע פּראָבע איז געהאלטן די מערסט ינפאָרמאַטיוו. ומדירעקט מעטהאָדס (לונד פּרובירן) לערנען די יפעקס פון עסנוואַרג מאַסע. מיסטאָמע טעסץ - צושטעלן ווייניקער פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע. דירעקט איז באטראכט צו באַשליסן די אינהאַלט אין די פעסעס פון ענזימעס (טשימאָטריפּסין, עלאַסטאַסע).
ומדירעקט מעטהאָדס זענען באזירט אויף קאַונטינג בעשאַס אַ קאַפּאַלאַדזשיקאַל לערנען פון די טעגלעך סומע פון ברייקדאַון פון פיטער פּראָדוקטן, פריי פעט. ענלעך טעסץ זענען דורכגעקאָכט אויף טעגלעך פּישעכץ (פּאַנקרעאָלאַוריל, שילינג), אויף ויסאָטעמען לופט (טרייגליסערייד, פּראָטעין, אַמילאַסע).
וואָס גיט פּאַנאָראַמיק ראַדיאָגראַפי?
אַ אַבדאָמינאַל געשוואָלן אָפּטיילונג פון די טראַנזווערס צווייפּינטל איז דיטעקטאַד אין די בילד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי; גאַז פּראָדוקציע אין די לופּס פון די קליין און גרויס געדערעם איז באטייטיק געוואקסן קעגן פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן שטיינער אין די גאַל פּענכער אָדער דאַקט. אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אָפט קאַליפיקאַטיאָנס (דיפּאַזאַץ פון קאַלסיום סאָלץ) אין די פּאַנקרעאַס זענען אָפט קענטיק.
אַ דורכקוק פון די קאַסטן אַנטדעקן ומדירעקט וואונדער געפֿירט דורך די יפעקס פון פּאַנקרעאַטיטיס: פליסיק אין די לינקס פּלעוראַל קאַוואַטי (ראַרעלי אויף ביידע זייטן), קאַמפּרעשאַן פון דער נידעריקער לאָוב פון די לונג, לימיטעד דייאַפראַם מאָביליטי. מער ספּעציפיש אינפֿאָרמאַציע איז באקומען דורך רענטגענ-שטראַל דורכקוק פון די מאָגן, דואַדאַנאַם מיט אַ קאַנטראַסטינג באַריום געמיש, מיט טשאָלעסיסטאָגראַפי.
אַלטראַסאַונד פֿאַר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס ריווילז קאַלסיפיקאַטיאָנס אין די בייאַל דאַקץ און פּאַרענטשימאַ דריז
די מעגלעכקייט פון די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס
די מסקנא פון אַן אַלטראַסאַונד פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט אויף די לעגיטימאַציע פון:
- אָרגאַן ינלאַרדזשמאַנט
- אַ גלייך שורה פון קאַנטורז אין דער בינע פון ידימאַ און בלער, אויב די אָנצינדונג פּאַסיז צו די פּאַנקרעאַטיק געוועב,
- די פּראָפּערטיעס פון עקאָגעניסיטי פון די פּאַרענטשימאַ זענען העכער אין דער בינע פון רעמיססיאָן, פאַלינג בעשאַס יגזאַסערביישאַן, מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון די מערסט פּראַנאַונסט כעטעראַדזשאַנאַטי,
- אַ אָלטערד אָרגאַן סטרוקטור, וואָס ווייזט פּסעודאָסיסץ, יקספּאַנשאַן פון די הויפט דאַקט.
נאָך פֿעיִקייטן זענען:
- סקוויזינג גרויס וועינס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
- פליסיק אין די מאָגן
- אַ פאַרגרעסערן אין דיאַמעטער פון די פּראָסט בייל דאַקט,
- splenomegaly,
- גרויס לימף נאָודז אין די פּאַנקרעאַטיק געוועב.
מיט לאַנג-טערמין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די פּאַנקרעאַס ווערט יונאַפאָרמלי געדיכט, דיקריסאַז רעכט צו פיבראָסיס. אַלטראַסאַונד אין דאָפּפּלער מאָדע ריווילז די דיפעראַנסיז צווישן ראַק און פּאַנקרעאַטיטיס, דיטערמאַנז די אָלטערד בלוט צושטעלן לויט די וואַסקיאַלער מוסטער. דער דיאַגנאָסטיסיסט יגזאַמאַנז אַלע ענדערונגען, גענומען אין חשבון עלטער-פֿאַרבונדענע קעראַקטעריסטיקס.
פֿאַר אַ מער פולשטענדיק לערנען אין ספּעשאַלייזד קליניקס, מעטהאָדס פון ינטראַדוקטאַל אַלטראַסאַונד זענען געניצט (אַ מסקנא אויף דעם טאָן, פּאַטענסי פון די ביליאַרי שעטעך), פּערקוטאַנעאָוס פּאַנקרעאַטאָגראַפי, לאַפּעראָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד ימידזשינג זענען דורכגעקאָכט אונטער די השגחה פון אַן אַלטראַסאַונד.
וואָס ווייַזן קאַמפּיוטיד און מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג?
די מעטהאָדס זענען קלאר דיאַגנאָזירן די פאַרשפּרייטן פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס צו די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס, רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ און לימף נאָודז.מער קלאָר ווייאַליישאַנז זענען דיטעקטאַד ווי מיט אַלטראַסאַונד רעכט צו פּאַרענטשימאַ ידימאַ, אפילו אַ קליין פאַרגרעסערן אין די גרייס און ינפילטריישאַן פון די פּאַנקרעאַס, אַרומיק ספּייסאַז, פּסעודאָסיסץ, דיפאָרמיישאַן פון די הויפּט דאַקט, קאַלסיפיקאַטיאָנס.
קאָמפּיוטער אַנגיאָגראַפי אַלאַוז איר צו לערנען בלוט סערקיאַליישאַן אין די פּאַנקרעאַס.
מאַגנעטיק אפקלאנג שטודיום טאָן ניט אַרייַנמישנ זיך מיט געוואקסן גאַז פאָרמירונג אין די ינטעסטאַנאַל לופּס
ענדאָסקאָפּיק מעטהאָדס
מיט דער הילף פון ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי, סיסטיק פאָרמיישאַנז אין די דריז, דיפאָרמיישאַן פון די הויפט דאַקט אין אַ זיכער טייל פון די אָרגאַן (ראַרעלי אין די עק) זענען דיטעקטאַד. לאַפּאַראָסקאָפּי (דורכקוק פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך אַ קליין ינסיזשאַן) אַלאַוז איר צו באַמערקן פונדרויסנדיק ענדערונגען אין אָרגאַנס (סטייטאָנעקראָטיק פאַטי פּלאַקס אויף די מעזענטערי און ינטעסטינז), נעמען פליסיק פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און ביאָמאַטעריאַל פֿאַר ספּעציפיש געביטן פון דער דריז פֿאַר אַנאַליסיס.
מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
די קרענק איז געפֿירט דורך טראַמבאָוסאַס פון די קאָראַנערי אַרטעריע. די פּיינז זענען אָפט לאָוקאַלייזד הינטער די סטערנום און האָבן אַ דרינגלעך "ברענען" כאַראַקטער. ניט פארבונדן מיט אָווועריטינג, טשאָלעליטהיאַסיס. די גאַסטראַליק וואַריאַנט קענען ניט זיין אונטערשיידן פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס.
אָבער נאָך טעסץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס וועט ווייַזן הויך לעוקאָסיטאָסיס, ESR, וווּקס פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס. פֿאַר מייאַקאַרדיאַל שעדיקן, אַ פאַרגרעסערן אין אַספּאַרטיק טראַנסאַמינאַסע, לאַקטייט דיהידראָגענאַסע, קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע איז מער כאַראַקטעריסטיש. קיין ענדערונגען אין פּישעכץ און פעסעס. עקג רעזולטאַטן העלפֿן באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס.
פּאַנקרעאַטיק ראַק
די דעפֿיניציע פון אָנוווקס מאַרקערס (ראַק-עמבריאָניק אַנטיגען און קאַרבאָאַנטיגען) העלפּס צו ויסטיילן פון פּאַנקרעאַטיטיס. זיי זענען אַ ביסל עלעוואַטעד מיט פּאַנקרעאַטיטיס, און ראַק טענס מאל.
דורכקוק מעטהאָדס פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס זענען וויכטיק נישט בלויז פֿאַר די ריכטיק דיאַגנאָסיס, אָבער אויך אין דער אָפּשאַצונג פון טעראַפּיוטיק מיטלען, די ברירה פון ינדאַקיישאַנז פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג. דיספּענסערי אָבסערוואַציע דורך אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט ריקווייערז אַ רוטין קאָנטראָל פון די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס אין די כראָניש לויף פון די קרענק.
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט אויף די דיידזשעסטשאַן דורך די ענזימעס פון די פּאַנקרעאַטיק געוועבן פון זייער אייגן, מיט סאַבסאַקוואַנט אַטאַטשמאַנט פון אָנצינדונג.
די וואונדער פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען אַנדערש, זיי אָפענגען אויף די גרונט פון די קרענק, אויף די צושטאַנד פון דעם גוף, די עלטער פון די פּאַציענט און די בייַזייַן פון נאָך חולאתן פון וויכטיק אָרגאַנס: די מאַרך, האַרץ, לעבער, קידניז.
- וואונדער פון אַ באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען קאַמפּאָוזד פון אַ שאַרף געשעעניש ווייטיק סינדראָום. ווייטיק איז דער ערשטער סימפּטאָמס פון אַ קרענק. די ינטענסיטי פון ווייטיק איז אַזוי שטאַרק אַז פּאַטיענץ פאַלן פאַרכאַלעשט אָדער סואַסיידאַל געדאנקען דערשייַנען. אַזאַ אַ באַפאַלן פון ווייטיק איז גערופן "פּאַנקרעאַטיק קאָליק." א כאַראַקטעריסטיש שטריך פון אַזאַ אַ ווייטיק סינדראָום איז זייַן פֿאַרשטאַרקונג נאָך עסן, אָבער עס איז קיין פאַרגרעסערן נאָך קאָפינג אָדער גענומען אַ טיף אָטעם בעשאַס מווומאַנץ. דער ווייטיק גיט אַוועק פֿאַר די סטערנום, אין די צוריק, אונטער די אַקסל בלאַדעס, אין די רעכט, לינקס היפּאָטשאָנדריום, מאל עס איז-ווי אַ גאַרטל-ווי. דעריבער, זייער אָפט מיט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, זיי זענען פאַלש דיאַגנאָסעד מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און טשאָלעסיסטיטיס. וויכטיק! פֿאַר די ריכטיק דיאַגנאָסיס און דיפערענטשייישאַן מיט אנדערע חולאתן, איר מוזן גיין צו די דאָקטער וואָס וועט פאָרשרייַבן ספּעציעל טעסץ און שטודיום.
- דער ווייַטער כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָם פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז ריפּיטיד און ריפּיטיד וואַמאַטינג. ערשטער, ברעכן די סלייסיז פון די עסנוואַרג אויף די ערעוו, און דאַן בלויז בייאַל און מיוקאַס. נאָך וואַמאַטינג, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט איז נישט ימפּרוווד, אָבער, אויף די פאַרקערט, בלויז ווערסאַנז, רעליעף פון וואַמאַטינג קען נישט ברענגען.
- די שטאַרקייט פון ווייטיק און וואַמאַטינג פאַרשאַפן די ווייַטער זייער פּראָסט סימפּטאָם אין פּאַנקרעאַטיטיס - אַ נערוועז ברייקדאַון: דייַגעס, טירפולנעסס, יריטאַבילאַטי. אָבער, טאָן ניט צעמישן די מאַנאַפעסטיישאַנז מיט סימפּטאָמס פון כראָניש אַלקאַכאָליזאַם, העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי, פּאַנקרעאַטאָגעניק סייקאָוסאַס. די יענער קרענק דעוועלאָפּס אין פּאַטיענץ מיט קאָמפּליצירט פּאַנקרעאַטיטיס, ווען די כלים פון דעם מאַרך זענען אַפעקטאַד. פּסיטשאָסיס איז טכילעס ארויסגעוויזן דורך געוואקסן שטימונג, פוסינעסס, ציטערניש אין די הענט, שפּעטער דעם שטאַט איז ריפּלייסט דורך אַדזשאַטיישאַן מיט כאַלוסאַניישאַנז (וויסואַל און אָדיטאָרי), און אפילו שפּעטער, אין דער אַוועק פון מעדיציניש הילף, דימינג פון באוווסטזיין, סטופּער אַקערז. וויכטיק! אין מענטשן מיט ערנסט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די האַרץ, קידניז, לעבער, מאַרך און אין סעניל, עלטערע פּאַטיענץ, די צושטאַנד קען זיין ווערסאַן ווי אַ רעזולטאַט פון קייפל אָרגאַן דורכפאַל.
- ווי אַ רעזולטאַט פון די ינדזשעסטשאַן פון אַ גרויס נומער פון ענזימעס פון די פּאַנקרעאַס אין די בלוט כלים, די טראַמבאָוסאַס מעקאַניזאַם סטאַרץ אין די כלים. בלוט קלאַץ פאָרעם אין די כלים פון די קאָפּ, לונגען, ינטעסטינז און האַרץ. און דער ווייַטער בינע פון אַזאַ טראַמבאָוסאַס איז גערופֿן "קאַנסאַמשאַן קאָאַגולאָפּאַטהי", דאָס איז, די בלוט טוט נישט קלאַט רעכט צו דער אַוועק פון העמאָסטאַטיק עלעמענטן אין עס, וואָס איז געווען פארבראכט אויף די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ, און בלידינג אַקערז פון ערטער פון סובקוטאַנעאָוס, ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן, קאַטאַטער.
- דער טעמפּעראַטור איז נאָרמאַל אין דער ערשטער טעג, נאכגעגאנגען דורך אַ העכערונג. אָבער, עס רייזאַז, ווי אַ הערשן, בלויז צו סובפאַברילע פיגיערז. העכערונג אין העכער טעמפּעראַטור (העכער 38 דיגריז) איז כאַראַקטעריסטיש פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
- ומדירעקט וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס: הויט קאָליר קען טוישן.
די הויט קען ווערן יטעריק אין פאַל פון אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס, ווען אַ ינפליימד ענלאַרגעד פּאַנקרעאַס קאַמפּרעסיז די דאַקץ פּראָסט מיט די לעבער, אָדער ווען אַ שטיין קלאָוזיז די בייל דאַקט. פּאַלאָר פון די הויט איז כאַראַקטעריסטיש בעשאַס די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטאָגעניק קלאַפּ און ינטאַקסאַקיישאַן, בלידינג פון אַלסערז פון די מאָגן און דואַדאַנאַם. די בלויש טינט פון די הויט און הויט פון די ענדס פון די הענט, פֿיס, נאָז אַקערז מיט רעספּעראַטאָרי דורכפאַל און שטרענג האַרץ קרענק.
סיאַנאָסיס קענען זיין פּראָסט אָדער היגע. מיט היגע סיאַנאָסיס, סיאַנאָטיק ספּאַץ דערשייַנען אויף די זייטן פון די בויך, אַרום די פּופּיק, אויף די פּנים. עס קען זיין העמאָררהאַגעס אויף די הינטן און לעבן די פּופּיק. א פּראַנאַונסט בלויש קאַמפּעקשאַן אַקאַמפּאַניז שטרענג פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט ינטאַקסאַקיישאַן און וואַסקיאַלער שעדיקן. די אויסזען פון סיאַנאָסיס אויף די הויט אין די עפּיגאַסטריום, די לינקס היפּאָטשאָנדריום ינדיקייץ אַ אַנפייוועראַבאַל לויף פון די קרענק.
לאקאלע סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס: אין די עפּיגאַסטריק געגנט עס איז אַ ווייטיקדיק ינפלאַמאַטאָרי קישן - פּאַלפּאַבאַל ינפילטריישאַן, בלאָוטינג, געשווילעכץ אין דער נידעריקער צוריק, ימפּרוווד דורכפאָר פון עסנוואַרג גענומען אין די אויבערשטער גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך רעכט צו פאַנגקשאַנאַל פּאַרעסיס פון די מאַסאַלז פון די מאָגן, דואַדאַנאַם, ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי. ווייטיק איז אנגעוויזן ווען פּאַלפּאַטינג די עפּיגאַסטריום, היפּאָטשאָנדריום פון רעכט און לינקס און אין די ווינקל צווישן די לינקס XII ריב און רוקנביין.
טייפּס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
עס זענען צוויי טייפּס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס: ינטערסטיטיאַל און נעקראָטיק (פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס). די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די צוויי פארמען זענען עפּעס אַנדערש.
ינטערסטיטיאַל (עדעמאַטאָוס) פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ שנעל אָנסעט, אַ מילדער לויף און אַ גוטע ווירקונג פון מעדיצין באַהאַנדלונג. אַלע קליניש וואונדער פאַרשווינדן אויף די 5-7 טאָג פון באַהאַנדלונג, און פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די קראַנק אָרגאַן זענען ריזאַלווד אויף די 10-14 טאָג. מיט ינטערסטיטיאַל פּאַנקרעאַטיטיס, קאַמפּלאַקיישאַנז פון אנדערע אָרגאַנס טאָן ניט דערשייַנען. דער ווייטיק און וואַמאַטינג מיט אַזאַ פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט אַזוי ווייטיקדיק ווי מיט נעקראָטיק פּאַנקרעאַטיטיס. גוף טעמפּעראַטור בלייבט אין דער נאָרמאַל קייט.
נעקראָטיק פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ מער, מער שטרענג לויף. מיט נעקראָטיק פּאַנקרעאַטיטיס אין די פּאַנקרעאַס, עס זענען זייטלעך פון נאַקראָוסאַס (נאַקראָוסאַס), זיי זענען פון דריי טייפּס: פאַטי, העמאָררהאַגיק און געמישט. קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק זענען פאָרשטעלן אַרויף צו 4 וואָכן, און ענדערונגען אין די קראַנק אָרגאַן זענען דיטעקטאַד אַפֿילו נאָך 1.5 חדשים פון די אָנסעט פון די קרענק.
דער ווייטיק סינדראָום איז מער טיף, ווייטיקדיק, שטענדיק, און ריפּיטיד וואַמאַטינג. בלאַס און מאַרבלינג פון די הויט, די יטעריק שאָטן פון די סקלעראַ זענען כאַראַקטעריסטיש. ומדירעקט וואונדער פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען: שפּאַנונג פון די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז, געשווילעכץ פון די לאַמבאַר געגנט (אין די ווינקל צווישן די רוקנביין און די XII ריבס), פעלן פון ינטעסטאַנאַל מאָוטילאַטי און סאָרענעסס ווען געפיל די אויבערשטער בויך.
עטלעכע פּאַטיענץ מיט דעם פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס האָבן אַ בילד פון פּאַנקרעאַטיק שאַק מיט שטרענג דיסטערבאַנסיז אין די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ, לעבער, קידניז און לונגען, מיט דער אַנטוויקלונג פון ינטאַקסאַקיישאַן סייקאָוסאַס.