געביטן פון פּאַנקרעאַטיטיס און ווייטיק פונקטן: סימפּטאָם פרעניקוס

ווייטיק פונקטן אין פּאַנקרעאַטיק קרענק זענען דיטעקטאַד אין די זעלבע וועג ווי אין פאַל פון גאַל פּענכער קרענק (זען די פריערדיקע אָפּטיילונג). מיט פּאַנקרעאַטיטיס, די ווייטיק פון די פאלגענדע פונקטן איז באשלאסן.

די טשאָלעדאָטשאָ-פּאַנקרעאַטיק זאָנע (דיסקרייבד אין די פריערדיקע אָפּטיילונג) קאָראַספּאַנדז צו די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס.

די פונט פון קאַטש - 5 סענטימעטער אויבן די פּופּיק ביי די ויסווייניקסט ברעג פון די מוסקל פון די רעקטוס אַבדאָמיניס אויף די לינקס, קאָראַספּאַנדז צו די גוף פון די דריז.

די גרענעץ צווישן די מיטל און ויסווייניקסט דריט פון די לינקס קאַסטאַל אַרטש - קאָראַספּאַנדז צו די עק פון די דריז.

Positive פרעניק איז אַ סימפּטאָם אויף די לינקס. סאָרענעסס אויף פּאַלפּיישאַן פון ווש - שי ינטערקאָסטאַל נערוועס אין די צוריק.

אין נויטיקע פאלן (למשל אויב מען איז פארדעכטיגט אין גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג), אַ דיגיטאַל דורכקוק פון די רעקטום איז געניצט, וואָס אויך מאכט עס מעגלעך צו אַססעסס די צושטאַנד פון די אָרגאַנס און געוועבן אַרומיק עס (אין באַזונדער, די פּראָסטאַט דריז, יוטעראַס, אאז"ו ו). א דיגיטאַל דורכקוק פון די רעקטום איז מערסט אָפט דורכגעקאָכט אין די קני-עלנבויגן שטעלע פון ​​דער פּאַציענט אָדער אין דער שטעלע פון ​​דער פּאַציענט אויף די לינקס זייַט מיט לעגס אויפשטיין צו די מאָגן. אין עטלעכע פאלן (למשל, אין ערנסט קראַנק פּאַטיענץ), עס איז דערלויבט צו דורכפירן אַ לערנען אין די שטעלע פון ​​דער פּאַציענט אויף די צוריק מיט בענט ניז און אַ ביסל דיוואָרסט נידעריקער לימז.

די לערנען הייבט מיט אַן דורכקוק פון די אַנוס, וואָס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן ענדערונגען אין די הויט (למשל, מיט עקזעמאַ), פיססורעס און פיסטולאַס אין די אַנוס, פּראָלאַפּסע פון ​​די כעמערוידז אָדער רעקטום. נאָך דעם, די אינדעקס פינגער פון די רעכטע האַנט אין אַ סטערילע גומע הענטשקע, לובראַקייטיד מיט נאַפט זשעלע, איז קערפאַלי ינטראָודוסט אין די אַנוס. אויב אין דער צייט פון אַדמיניסטראַציע עס איז אַ שאַרף רעדוקציע און ווייטיק אין די פונדרויסנדיק ספינקטער פון די אַנוס, עס איז בעסער צו דורכפירן היגע אַניסטיזשאַ פון דעם שטח ערשטער. דער פינגער איז ינסערטאַד אין די רעקטום מיט ליכט ראָוטיישאַנאַל מווומאַנץ אין לויט מיט דער ריכטונג פון די רעקטאַל לומען.

נאָך דעם דורכפאָר פון די ספינקטער, די פינגער איז אויסגעדרייט צו די סאַקראַל קאַוואַטי, דערנאָך עס געפינט זיך אין די אַמפּולע פון ​​די רעקטום (יוזשאַוואַלי די מאַקסימום פינגער קענען זיין ינסערטאַד צו אַ טיפעניש פון 12 סענטימעטער). ווייַטער, אַססעסס די לומען פון די אַמפּולאַר טייל פון די רעקטום, די צושטאַנד פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​זייַן ווענט. אין מענטשן, די פּראָסטאַט דריז וואָס איז ליגן אין פראָנט איז יגזאַמאַנד (גרייס, געוועב, סאָרענעסס, אאז"ו ו), אין וואָמען, די רעקטאַל-וואַדזשיינאַל סעפּטום און סערוויקס זענען יגזאַמאַנד. אין אַדישאַן, באַשטימען די שטאַט פון פּאַראַרעקטאַל פיברע, די ינער ייבערפלאַך פון די סאַקרום און טאַילבאָנע. נאָך רימוווינג די פינגער, די ופמערקזאַמקייט איז ציען צו די נאַטור פון די בענקל טראַסעס רוען אויף די הענטשקע (אַנטשיינדזשד בלוט, טראַסעס פון טאַר-ווי בענקל, מיוקאַס, ייטער).

אַ רעקטאַל דיגיטאַל דורכקוק העלפּס אין די דיאַגנאָסיס פון פאַרשידן חולאתן פון די רעקטום (כעמערוידז, טומאָרס), פּאַראַרעקטאַל געוועב (פּאַראַפּראָקטיטיס), פּראָסטאַט דריז (פּראָסטאַטיטיס, אַדענאָמאַ, ראַק), די יוטעראַס און אַפּפּענדאַגעס, דאָוגלאַס פּלאַץ (אַקיומיאַליישאַן פון פּיורולאַנט עקסודאַטע, אָנוווקס מעטאַסטאַסאַז).

טאָג צוגעגעבן: 2014-01-03, קוקן: 1266, קאַפּירייט ינפרינגעמענט? ,

דיין מיינונג איז וויכטיק פֿאַר אונדז! איז דער ארויס מאַטעריאַל געווען נוציק? יאָ | ניין

דיאַגנאָסיס און פּרינסאַפּאַלז פון פּאַלפּיישאַן אין פּאַנקרעאַטיטיס

לויט די אַלגעמיינע קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, עס קען נישט זיין אַרגיוד אַז אַ שאַרף דיטיריעריישאַן אין דער וווילזייַן פון דער פּאַציענט איז פארבונדן דווקא מיט אַן אַקוטע באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס. אין דערצו צו די פאָרעם פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, פאַרשידן טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג זענען אונטערשיידן, וואָס זענען פארבונדן מיט נעגאַטיוו פאלגן פון אַ אַנדערש נאַטור.

צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס פון די פּאַציענט איר דאַרפֿן צו קערפאַלי ונטערזוכן. דער פּאַציענט אַנדערגאָוז בלוט טעסץ, פּישעכץ טעסץ, אַ קאַפּראָגראַם, אַלטראַסאַונד, ראַדיאָגראַפי, קאָרט, מרי.

א גשמיות דורכקוק מיט סאַספּעקטיד אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס ינוואַלווז פּאַלפּיישאַן לויט די געגרינדעט אופֿן. דער אופֿן איז באזירט אויף סענסיישאַנז פון ווייטיק אין זיכער ערטער און פּערקוססיאָן פון די לערנען געגנט. יעדער בילד האט זייַן אייגן סימפּטאָמאַטאָלאָגי.

זאָנעס פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס זענען געהייסן נאָך די מחברים, געהייסן נאָך מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וואָס ינוועסטאַגייטאַד די סימפּטאָמס. למשל, אַ סימפּטאָם פון שאָפאַר מיט פּאַנקרעאַטיטיס, קאַטשאַ און אנדערע דאקטוירים.

פּאַלפּיישאַן ווי אַ דיאַגנאָסיס אנגעהויבן צו זיין געוויינט אין די סוף פון די 20 יאָרהונדערט, ווען עס איז געווען קיין ספּעשאַלייזד ויסריכט צו העלפן ידענטיפיצירן די סיבות פון אַקוטע ווייטיק און יאָמטעוודיק אין דעם פּאַציענט. דאקטוירים געוויינט זייער פינגער בעשאַס די דורכקוק. אין מאָדערן מעדיציניש פיר, די פּאַלפּיישאַן אופֿן קאַמפּלאַמאַנץ די טעכנאָלאָגיע - אַלטראַסאַונד, מרי.

זייַן מייַלע איז אַז מיט די הילף פון פּאַלפּיישאַן עס איז מעגלעך צו געשווינד כאָשעד אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, ריספּעקטיוולי, ווי באַלד ווי מעגלעך צו אָנהייבן טויגן באַהאַנדלונג. אין אַ דערוואַקסן מענטש וואָס טוט נישט אָנרירן די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס, עס איז אוממעגלעך צו פּאַלפּייט די אָרגאַן.

קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַלפּיישאַן און שלאָג אין די פּאַנקרעאַס זאָנע, עס איז פארלאנגט צו קערפאַלי מאָניטאָר די ענדערונג אין די נאַטור פון דעם ווייטיק סינדראָום אין דער פּאַציענט.

די הויפּט סימפּטאָמס

ווען איר מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, פּאַלפּיישאַן איז אַ טייל פון דער דיאַגנאָסיס, וואָס ינדיקייץ די לאָוקאַלאַזיישאַן פון ווייטיקדיק סענסיישאַנז, זייער ענדערונג אין דעם פּראָצעס פון דרוק. Voskresensky סימפּטאָם פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס איז דיפיינד ווי דער מאַנגל פון סאַסעפּטאַבילאַטי צו ביטינג פון די אַאָרטיק וואַנט - אין דער געגנט פון קאָנטאַקט מיט די פּאַנקרעאַס.

דער פונט איז ליגן פינף סענטימעטער העכער די פּופּיק מיט אַ יבעררוק פון פיר סענטימעטער אין די פּרויעקציע געגנט פון דער גאַל פּענכער. צו באַשטימען דעם צייכן פון וואָקרעסענסקי, עס איז נייטיק צו ציען פינגער פֿון די עפּיגאַסטריק געגנט צו די פּרויעקציע פון ​​די לעבער דורך אויסגעשטרעקט דין קליידער. אין 70% פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, אַ positive רעזולטאַט איז דיטעקטאַד. אין מעדיצין, דעם סימפּטאָם האט אן אנדער נאָמען, "העמד צייכן."

די קליניש מאַנאַפעסטיישאַן פון Mayo-Robson איז באשלאסן דורך שטרענג ווייטיק אין דער געגנט, וואָס איז ליגן אין די פּרויעקציע פון ​​דעם גוף און עק. צו באַשליסן די פונט, אַ שורה איז ציען מענטאַלי פון די פּופּיק צו די מיטן פון די נידעריקער לינקס ריב. סאָרענעסס וועט זיין פּעלץ אויף 1/3 פון די שורה.

דעם סימפּטאָם איז טאָכיק אין 50% פון קליניש בילדער. עס קען זיין באשלאסן דורך ליכט דרוק - געוואקסן ווייטיק ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע באַפאַלן.

• Shoffar Zone. סאָרענעסס איז דיפיינד צווישן די פראָנט מידיאַן ליניע און די שורה וואָס קאַנעקץ די פּופּיק צו די רעכט אַרמפּיט און די פּערפּענדיקולאַר לאָוערד צו די מיטן שורה פון דעסדזשאַרדינס,
• א צייכן פון קערט איז ווייטיק אויף פּאַלפּיישאַן אין אַ געגנט וואָס איז לאָוקאַלייזד 5 סענטימעטער העכער די פּופּיק שטרענג אין די הויפט ריכטונג. געפונען אין 65% פון די פּיינטינגז. דער צייכן איז אויך באַטראַכט ווי positive אויב די שפּאַנונג פון די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז אין די עפּיגאַסטריק געגנט איז דיטעקטאַד,
• קאַטש ס פונט אין פּאַנקרעאַטיטיס איז ווייטיק קעגן דעם הינטערגרונט פון רירנדיק די פּרויעקציע פון ​​די עק פון די אָרגאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם. פונט אָרט: געגנט פון די טראַנזווערס פּראָצעס פון די 8 טהאָראַסיק ווערטאַבריי. אין עטלעכע סיטואַטיאָנס מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, עס קען באַשייַמפּערלעך ווי אַ געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פון די הויט אין דעם שטח,
• דער צייכן פון ראַזדאָלסקי איז דיטעקטאַד אין כּמעט אַלע פאלן פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. עס איז באגלייט דורך אַ שאַרף ווייטיק וואָס אַקערז בעשאַס שלאָג אויף די הויט אין דער געגנט פון דער פּרויעקציע פון ​​די פּאַנקרעאַס. עס איז באזירט אויף אַ פּראַנאַונסט ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

פּאַלפּיישאַן איז נישט גענוג צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס - אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס איז שטענדיק דורכגעקאָכט, ווייַל אַן אַקוטע באַפאַלן קענען זיין טריגערד דורך אנדערע חולאתן - טשאָלעסיסטיטיס, טשאָלעליטהיאַסיס.

די בייַזייַן פון די דיסקרייבד סימפּטאָמס איז די סיבה פֿאַר די כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט פֿאַר די צוועק פון ווייַטער דורכקוק אין אַ שפּיטאָל.

סימפּטאָמס אויף פּאַלפּיישאַן

אין אַדישאַן צו די וואָס זענען ליסטעד אויבן, איר קענען נעמען אנדערע וואונדער וואָס זענען געהייסן נאָך דאקטוירים און זענען באשלאסן דורך פּאַלפּיישאַן. די וואָס האָבן שוין דיסקרייבד, אַפּפּעאַרס צו זיין די מערסט אָפט, ריספּעקטיוולי, אָפט נוצן זייער הילף.

די סימפּטאָם פון מאָנדאָר, לויט דאקטוירים, איז ארויסגעוויזן אין כּמעט אַלע פאלן פון אַקוטע אָדער ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס. עס איז באגלייט דורך די אויסזען פון טונקל ספּאַץ פון אַ בלוי טינט אויף די הויט פון אַ מענטש. זיי דערשייַנען ביידע אויף דעם גוף און אויף די פּנים. די סיבה איז די דורכדרונג פון טאַקסיק סאַבסטאַנסיז אַז די פּאַנקרעאַס עמיץ אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם - נאָך וואָס זיי אַרייַן די הויט לייַערס.

Grott ס צייכן איז קעראַקטערייזד דורך שטרענג ווייטיק סינדראָום, וואָס איז דיטעקטאַד אין זיכער פונקטן. עס זענען עטלעכע, יעדער יינער ס נאָמען, העלפּס באַשטעטיקן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די עק, דער גוף אָדער די קאָפּ פון די דריז.

אויף פּאַלפּיישאַן זענען גיידיד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:

1. דעסדזשאַרדינס. דער ווייטיק איז ארויס אין אַ פונט וואָס איז 4 סענטימעטער העכער די פּופּיק צוזאמען די שורה קאַנעקטינג עס צו די אַרמפּיט. Positive אין 71%, ספּעציעל קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ דעסטרוקטיווע קרענק.
2. אין דעם אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, אַ positive אָפּרוף איז אָפט דיטעקטאַד מיט דרוק אויף דער זאָנע, וואָס איז ליגן אין די פאַסאַ פון די סטערנוקלעידאָמאַסטויד מוסקל. דער נאָמען פון דעם סימפּטאָם איז אַ צייכן פון Mussie-Georgievsky. עס איז רעכט צו שטרענג יריטיישאַן פון די אַבדאָמינאַל וואַנט, יריידייישאַן פון די נערוו ענדינגז.

עס איז כדאי צו באמערקן אַז די סימפּטאָם פון Mussie-Georgievsky איז positive ניט בלויז קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער אויך מיט אָנצינדונג פון די גאַל פּענכער, פּערפעריישאַן פון די געשוויר. דעריבער, זייַן בייַזייַן איז נישט אַ לעצט דיאַגנאָסיס, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז פארלאנגט.

א צייכן פון טוזשילין איז באגלייט דורך די אויסזען פון רויט ספּאַץ אויף די הויט, די גרייס פון וואָס איז אַרויף צו 4 מילאַמיטערז. עס איז באשלאסן מיט אַ רעצידיוו פון פויל אָנצינדונג.

באַהאַנדלונג פון אַן אַקוטע באַפאַלן איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל. נאָך אָפּזאָגן, איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, נעמען מעדאַקיישאַנז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער. אַדדיטיאָנאַללי, ניט-בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס זענען געניצט - מאַסאַזש קאַמפּלעקסאַז, אַקיופּאַנגקטשער, ערבאַל דעקאָקטיאָנס, עטק.

אינפֿאָרמאַציע אין די אַרטיקל אין די ווידעא אינפֿאָרמאַציע אויף די סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס.

וואָס איז פּאַנקרעאַטיטיס?

יעדער יאָר, די נומער פון מענטשן מיט אַ פּאַרענטשימאַל דריז מיט אַגרעסיוו אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג ינקריסיז צווישן רעגולער אָווועריטינג, יבעריק זידלען פון פודז מיט אַ הויך פּראָצענט פון פעט אינהאַלט, ווי געזונט ווי קיילים צוגעגרייט דורך פריינג און טרינקט אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען.

פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ ינפלאַמאַטאָרי און דידזשענעראַטיוו פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס. אויב אַזאַ אַ פּראָצעס איז ארויסגעוויזן, די ענזימעס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס טאָן ניט אַרייַן די דואַדאַנאַם. דעריבער, זיי אָנהייבן צו שפּילן אַקטיוולי שוין אין די פּאַנקרעאַס, ביסלעכווייַז דיסטרויינג עס.

דער פּראָצעס איז גערופֿן אָטאָליסיס, וואָס אין לאַטייַן איז גערופֿן "זיך-דיידזשעסטשאַן." איצט איר וויסן אין די מערסט אַלגעמיין טנאָים וועגן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס וואָס עס איז. דאָס איז נאָר אַ כעמישער אַטאַק, און די טראַנספאָרמאַציע פון ​​די דריז "אַליין" אין אַ האַלב-דיידזשעסטיד מאַסע.

מעקאַניזאַם פון קאַמף

כראָניש
וויראַל העפּאַטיטיס 1:

כראָניש
וויראַל העפּאַטיטיס ב,

כראָניש
וויראַל העפּאַטיטיס ד (דעלטאַ),

כראָניש
ונספּעסיפיעד וויראַל העפּאַטיטיס (מיט
אַניידענטאַפייד ווירוס).

אַוטאָיממונע
העפּאַטיטיס 2:

טיפּ
1 (אַנטי סמאַ, אַנטי אַנאַ positive),

טיפּ
3 (אַנטי סלאַ positive).

קריפּטאָגעניק
העפּאַטיטיס (אומבאַקאַנט עטיאָלאָגי).

די קרענק
ינסופפיסיענסי ל₁אַנטיטריפּסין.

ערשטיק
סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס.

ערשטיק
ביליאַרי סעראָוסאַס.

כראָניש
אַלקאָהאָליקער העפּאַטיטיס (פֿון די כעדינג
"אַלקאָהאָליקער קרענק
לעבער ”).

1
ערשטיק ינקלוזשאַן פון סקלעראָסינג
טשאָלאַנגיטיס, ערשטיק ביליאַרי סעראָוסאַס
לעבער ווילסאָן-קאָנאָוואַלאָוו קרענק
הג רובריק איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די
חולאתן זענען כראָניש
מאָרפאַלאַדזשיקאַל דורכקוק פון ביאָפּסי סאַמפּאַלז
אין אַזאַ פּאַטיענץ אָפט ריווילז
קעראַקטעריסטיקס פון אַוטאָיממונע
אָדער כראָניש וויראַל העפּאַטיטיס.

פאַסע
וויראַל ינפעקציע (אנגעוויזן ווען
כראָניש וויראַל העפּאַטיטיס)

רעפּלאַקיישאַנז
(ריאַקטיוואַטיאָן מיט הקוו ינפעקציע)

FRGP און SFO -
אַ קאָמפּלעקס פון קליניש סימפּטאָמס
דעוועלאָפּעד ווי אַ רעזולטאַט פון מאָטאָר-סענסערי
דיספאַנגקשאַן פון די גאַל פּענכער
דאַקץ און זייער ספינקטער

לויט די רוימער
2006 קאָנסענסוס אַנשטאָט פון דעם טערמין
"דיספאַנגקשאַן פון די ביליאַרי שעטעך",
די טערמינען "פאַנגקשאַנאַל" זענען געניצט
גאַל פּענכער און ספינקטער דיסאָרדערס
אדדי. '

E1 - פאַנגקשאַנאַל
גאַל פּענכער דיסאָרדער

E2 - פאַנגקשאַנאַל
SFD ביליאַרי דיסאָרדער,

E3 - פאַנגקשאַנאַל
פּאַנקרעאַטיק דיסאָרדער SFO.

מיט קליניש
פונט פון מיינונג מיינט באַקוועם
די פאלגענדע קלאַסאַפאַקיישאַן פון פאַנגקשאַנאַל
ווייאַליישאַנז פון די ביליאַרי שעטעך:

- פאַנגקשאַנאַל
גאַל פּענכער דיסאָרדערס

- פאַנגקשאַנאַל
דיסאָרדערס פון די ספינקטער פון אָדי.

דורך פאַנגקשאַנאַל
צושטאַנד:

- כייפּערפאַנגקשאַן,

אויב FGF און SFD
קעראַקטערייזד דורך געוואקסן טאָן
גאַל פּענכער און ספינקטער זיי
גערופֿן כייפּערינעטיק
היפּערטאָניק (כייפּערפאַנגקשאַן). אין
פאַל פון דיקריסט גאַל פּענכער
און ספינקטער פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך זענען דיאַגנאָסעד
היפּאָקינעטיק היפּאָטאָניק
דיספאַנגקשאַן (היפּאָפונקטיאָן). עס קען זיין
געמישט ווערסיעס פון FGF און SFD.

איך.
באַקטיריאַל ינפעקציע. איינער פון די מערסט וויכטיק
עטיאָלאָגיקאַל סיבות פון כראָניש
טשאָלעסיסטיטיס.

כראָניש
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ פּאָליעטיאָלאָגיקאַל קרענק.
די עטיאָלאָגיקאַל סיבות
עס זענען די פאלגענדע.

זידלען
אַלקאָהאָל. אַלקאָהאָל
האט אַ טאַקסיק ווירקונג אויף
פּאַנקרעאַטיק אַסינאַר סעלז ז ספּאַזמע
ספינקטער פון אָדי, געוואקסן דרוק אין
דאַקץ פון די דריז קאַנטריביוץ טכילעס
פאַרגרעסערן עקסאָוקריין פונקציע
דיפּלישאַן פון פּאַנקרעאַטיק ריזערווז,) ז טיקאַנינג
פּאַנקרעאַטיק זאַפט רעכט צו אָפּזאַץ
פּראָטעין אין די דאַקץ, וואָס פירט צו
ינטראַדוקטאַל כייפּערטענשאַן ינקריסאַז
אַגרעסיוונאַס פון בייל, ז קאַסטינג
עס אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ און זייער אָנצינדונג.

דיסעאַסעס
בייל דאַקץ
ספּעציעל טשאָלעליטהיאַסיס (63%
קאַסעס). אין דעם בייַזייַן פון חולאתן
די יבערגאַנג פון די ביליאַרי שעטעך אַקערז
ינפעקשאַנז פון די ביליאַרי שעטעך אין די פּאַנקרעאַס
שוועריקייט צוזאמען די לימפאַטיק שעטעך
אַוטפלאָו פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק און
אַנטוויקלונג פון ינטראַדוקטאַל כייפּערטענשאַן
(מיט טשאָלעליטהיאַסיס), קאַסטינג
בייל אין די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס.

2 אָפּציעס זענען מעגלעך
אַנטוויקלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס.

1. טריפּטיק
אָפּציע.

2. ניט-טיפּיש
אָפּציע.

טריפּטיק
אָפּציע. עסאַנס
טריפּטיק וואַריאַנט פון כראָניש
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַז מיט
שוועריקייט אין די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק
זאַפט און געוואקסן דרוק אין די דאַקץ
גלאַנדז בראָך פון די בייסאַל
אַקיני מעמבריינז און אַקטאַוויישאַן פון פּראָענזימעס
אין די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס נאכגעגאנגען דורך זיך-דיידזשעסטשאַן
דריז געוועב. ווי אַ רעזולטאַט דיקריסאַז
מאַסע פון ​​אַקיני און דיקריסט פּאַנקרעאַטיק פונקציאָנירן.

אין 50-95% פון קאַסעס
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
פּריסיפּיטייטינג און קאַלסיפיינג.
פּראָטעין דיפּאַזאַץ און
קאַלסיפיקאַטיאָנס אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ פון די דריז איז
אַ קאַנסאַקוואַנס פון רידוסט פּראָטעין סינטעז
ליטהאָסטאַטין דאַרף
סאַליאַבאַל אין קאַלסיום.
די דעפּאַזישאַן פון פּראָטעין פּריסיפּיטייץ אין
פּאַנקרעאַטיק דאַקץ ביישטייערן צו אַלקאָהאָל,
מעטאַבאַליק און עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען.

ניט-טיפּיש
אָפּציע. עסאַנס
ניט-טיפּיש אָפּציע
אַז אונטער דער השפּעה פון אַ נומער פון
עטיאָלאָגיקאַל סיבות דעוועלאָפּינג
אַטריפי פון אַקיני און זייער פאַרבייַט
קאַנעקטיוו געוועב.

ביישטייערן צו דעם
כייפּאָואַסייד מאָגן, אַלקאַכאָליזאַם
און סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין די מאָגן
און די דואַדאַנאַם 12. סעקרעטין דיפישאַנסי
פירט צו נידעריקער פליסיק און
אַלקאַליין פּאַרץ פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט
און פאַרגרעסערן די וויסקאָסיטי פון די ספינקטער
Oddi און געוואקסן דאַקט דרוק
פּאַנקרעאַס

אין דער זעלביקער צייט, אַוטפלאָו איז שווער
פּאַנקרעאַטיק זאַפט און דעוועלאָפּס
לידינג צו די פּאַנקרעאַטיק ידימאַ
אַטראָפי פון אַקיני און זייער סקלעראָוסאַס.
אַטראָפי פון די אַקיני אויך גרונט
דירעקט ויסשטעלן צו אַלקאָהאָל
מעטאַבאַליק דיסאָרדער, כייפּערליפּידעמיאַ,
נוטרישאַנאַל דיפישאַנסי (פּראָטעין
וויטאַמין), ויסשטעלן צו ווירוסעס,
מעדאַקיישאַנז.

גראַדזשואַל
וואָג אָנווער פון אַ פאַנגקשאַנינג פּאַרענטשימאַ
פּאַנקרעאַס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין זייַן פּראָדוקציע
ענזימעס, און דעמאָלט ינסאַלאַן מיט אַנטוויקלונג
דיגעסטיווע דיסאָרדערס און צוקער
צוקערקרענק.

ז פון פּאַנקרעאַטיטיס

די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק קרענק קענען זיין פּריסידאַד דורך פּאַטאַלאַדזשיז וואָס אַנטוויקלען אין די קאַוואַטי פון די ביליאַרי שעטעך, ווו זיי אַקטאַווייט אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל הילעל פון די נאָרמאַל אַוטפלאָו פון בייל, אַזאַ ווי טשאָלעסיסטיטיס אָדער טשאָלעליטהיאַסיס.

ימפּראַפּער דערנערונג, צוזאַמען מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן, אַלקאַכאָליזאַם און קעסיידערדיק דרוק, זענען אויך אין איינער פון די ערשטער ערטער אין די פּראָוואָקאַציע פון ​​לאַנזשעריי פון די פּאַנרעשימאַל דריז.

די אַנטוויקלונג פון אַזאַ חולאתן קענען פירן צו פּאַנקרעאַטיק פּאַטאַלאַדזשי:

• פלו ינפעקציע
• אָנצינדונג פון די אַפּפּענדיקס
• פּראָגרעסיוו בינע פון ​​גאַסטרייטאַס,
• הערפּעס
• טראַוומע צו די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, למשל ווען איר פאַלן אָדער פאַלן אין די בויך מיט אַ פּילקע,
• יחיד ינטאַלעראַנס צו זיכער ווערייאַטיז פון עסנוואַרג פּראָדוקטן, עטק.

די עסאַנס פון דעם קרענק איז אַז רעכט צו סאַקווענטשאַל פּראַסעסאַז, די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ זענען אפגעשטעלט דורך וואָס ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ נוטריאַנץ זענען סעקרעטיד אין די דואַדאַנאַם.

קענען ניט דערגרייכן זייער דעסטיניישאַן אָן כינדראַנס, אַקטיוו דיגעסטיווע ענזימעס דיידזשעסטיד פּאַנקרעאַטיק געוועב. דער פּראָצעס איז גערופֿן אָטאָליסיס, וואָס אין לאַטייַן איז גערופֿן "זיך-דיידזשעסטשאַן."

איצט איר וויסן אין די מערסט אַלגעמיין טנאָים וועגן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס וואָס עס איז. דאָס איז נאָר אַ כעמישער אַטאַק, און די טראַנספאָרמאַציע פון ​​די דריז "אַליין" אין אַ האַלב-דיידזשעסטיד מאַסע.

מיקראָסירקולאַטאָרי
טיפּ פון בלידינג כאַראַקטעריסטיש פון
טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ און טהראָמבאָסיטאָפּאַטהי.
טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ
באגלייט דורך הויט אויסזען
העמאָררהאַגעס און כעמערידזשיז פֿון
מיוקאַס מעמבריינז.

הויט כעמעריז
קען זיין עקשימאָסעס אָדער
פּעטאַטשיאַל ראַשעס. הויט
ינטעגומענט רעמאַניסאַנט פון “לעמפּערט
די הויט. "

אין אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען
פּלאַטעלעץ זענען רידוסט אין די בלוט.

אויף דורכקוק פון דער פּאַציענט
בלידינג מיט כעמאַטאָומאַ
מאַסיוו, טיף
געשפּאַנט און זייער ווייטיקדיק
כעמעראַגז אין גרויס דזשוינץ, מאַסאַלז,
סובקוטאַנעאָוס און רעטראָפּעריטאָנעאַל פיברע
סעראָוס מעמבריינז.

פֿאַר ינדזשעריז
שעפעדיק און פּראַלאָנגד
בלידינג און העמאַטוריאַ אַז
כאַראַקטעריסטיש פון אַ קרענק אַזאַ ווי
העמאָפיליאַ דיפישאַנסי 8
פאַקטאָר (אַנטיהעמאָפיליק גלאָבולין)
יערושעדיק קרענק
ריסעסיוו.

ביי
פּאַטיענץ אַנטוויקלען העמאַרטראָסיס,
דערנאָך שלאָס דיפאָרמיישאַן, בייסיקלי
גרויס - קני, עלנבויגן, האַנטגעלענק,
קאַנטראַקטשערז און אַנגקאַלאָוז.

1) וויראַל ינפעקציע
(מאַמפּס, העפּאַטיטיס ב, ווירוס
Koksaki B)

2) וואַסקיאַלער ענדערונג
פּאַנקרעאַס - אַטעראָוסקלעראָוסיס, טראַמבאָוסאַס, וואַסקוליטיס,

3) היפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ
(פאַרשטעלונג פון בלוט כלים דורך פאַטי פּאַרטיקאַלז,
פאַטי פּאַנקרעאַטאָסיס, עטק.),

4) כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם
- וידעפדיק פּאַראַטהיראָיד האָרמאָנע און כייפּערקאַלסעמיאַ
סטימולירן די ויסשיידונג פון ענזימעס און
אַקטאַווייץ טריפּסין און ליפּאַסע ין
דאַקץ

5) טראַנספערד
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס

6) גענעטיק
פּרידיספּאַזישאַן יערושעדיק
חולאתן (סיסטיק פיבראָסיס, העמאָטשראָמאַטאָסיס),

7) מעדאַקיישאַן
ויסשטעלן (סיטאָסטאַטיקס, טעטראַסיקלינעס,
סולפאָנאַמידעס).

פּאַנקרעאַטיטיס אין אַדאַלץ איז אַ פערלי פּראָסט פּראָבלעם אַז אַלעמען קענען פּנים. דיסאָרדערס פֿאַרבונדן מיט די אַוטפלאָו פון בייל, ווי געזונט ווי נוטרישאַנאַל קעראַקטעריסטיקס (למשל קאַנסאַמשאַן פון פאַטי און שעפעדיק פלייש עסנוואַרג, דרוק, יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן, אַלקאָהאָל, אאז"ו ו) קענען פירן צו אַנטוויקלונג.

דעריבער, יענע וואָס קעסיידער זידלען אַלקאָהאָל האָבן אַ העכער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַנקרעאַטיטיס. לויט סטאַטיסטיק, עס אָפט אַנטוויקלען אין שוואַנגער וואָמען און ביי יונג מוטערס אין די פּאָסטפּאַרטום צייַט. דער שליסל צו פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס איז די רעכט צוגאַנג צו די פאָרמירונג פון אַ דיעטע.

די פאלגענדע סיבות קענען גרונט פּאַנקרעאַטיטיס:

• כירורגיע אויף די ביליאַרי שעטעך און בכלל אויף די מאָגן,
• אַבדאָמינאַל ינדזשעריז, ינדזשעריז,
• פּעראַסיטיק ינפעסטיישאַנז, ינפעקשאַנז, ספּעציעל וויראַל העפּאַטיטיס,
• mumps (mumps),
• גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.

סטאַטיסטיקס פון פּאַנקרעאַטיטיס דורך ז

• 40% פון אַלע פּאַטיענץ מיט פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג זענען אַלקאָהאָליקס. זיי אָפט אַנטדעקן אָדער נאַקראָוסאַס פון די אָרגאַן, אָדער זיין דעסטרוקטיווע דיסאָרדערס.
• 30% פון פּאַטיענץ זענען פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​טשאָלעליטהיאַסיס.
• 20% פון פּאַטיענץ זענען אַביס פּאַטיענץ.
• 5% פון פּאַטיענץ זענען פּאַטיענץ וואָס האָבן געליטן אַן אָרגאַן שאָדן אָדער ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, גענומען מעדאַקיישאַנז.
• ווייניקער ווי 5% פון פּאַטיענץ זענען פּאַטיענץ מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו די פאָרמירונג פון אָנצינדונג אָדער ליידן פון קאַנדזשענאַטאַל חסרונות אין דער אַנטוויקלונג פון דעם אָרגאַן.

גאַלסטאָונז און אַלקאַכאָליזאַם זענען די סיבות פון כּמעט 90% פון כאַספּיטאַלאַזיישאַנז רעכט צו אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. לויט עטלעכע ריפּאָרץ, איבער 40% פון אַלע פּאַטיענץ זענען אַלקאָהאָליקס מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס אָדער דעסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס.

5. עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס פון כראָניש טשאָלעסיסטיטיס.

(ציטירט
דורך Shelley W. Dooley J., 1999)

1)
וויראַל העפּאַטיטיס ב, V ד, סי.

3)
מעטאַבאַליק דיסאָרדערס:

גליקאָגענאָסיס
יוו טיפּ

4)
ינטראַד און עקסטראַהעפּאַטיק לאַנג-טערמין
cholestasis.

5)
הילעל פון די ווענאָוס אַוטפלאָו פון די לעבער:

6)
ימיון דיסאָרדערס (אַוטאָיממונע
העפּאַטיטיס).

7)
ינטאַקסאַקיישאַן, טאַקסיק ווירקונג
רפואות.

קינדער ינדיאַן סעראָוסאַס.

9)
קריפּטאָגעניק סעראָוסאַס (דיק סעראָוסאַס
עטיאָלאָגי).

קלאַסאַפאַקיישאַן
קפּ אויף מאָרפאַלאַדזשי

קליין-פּעקל
(מיקראָמאָדולאַר) קפּו - טיפּיש קליין
רידזשענעריישאַן וניץ אַרויף צו 0.3 סענטימעטער (יידעניקאַל
אין גרייס) און ברייט, רעגולער סעפּטאַ.

פּראָסט
(מאַקראָנאָדולאַר) קפּו
- נאָודז מער ווי 0.3 סענטימעטער, ין גרויס נאָודז
נאָרמאַל לאָבולעס קען זיין פאָרשטעלן,
סעפּטאַ פון פאַרשידענע סיזעס.

געמישט
(מיקראָ-מאַקראָנאָדולאַר) קפּו.

- היפּאָפונקטיאָן.

אדרבה

הייַנט, 6 הויפּט טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג זענען דיאַגנאָסעד:

• אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג אָנצינדונג. אויב זיי זענען נישט באַהאַנדלונג, די ריזיקירן פון יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין אָרגאַן געוועבן איז הויך.
• אַקוטע רילאַפּסינג. אַטאַקס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען ריפּיטיד פֿאַר 6 חדשים.
• ריקעראַנט כראָניש אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס. עס האט אַקוטע סימפּטאָמס, אָבער נאָך באַהאַנדלונג, אָרגאַן געוועבן זענען נישט גאָר געזונט.
• אָבסטרוקטיווע. קאַלסיפיקאַטיאָנס (דיפּאַזאַץ) זענען פאָרשטעלן אין די עקסקרעטאָרי דאַקץ פון די אָרגאַן, און די עקסקרעטאָרי דאַקץ זענען ענלאַרגעד אָדער נעראָוד.
• כראָניש ניט-פאַרשטעלונג. די עקסאָוקריין טייל פון די פּאַנקרעאַס פארלירט זייַן פונקציע רעכט צו צעשטערונג פון געוועבן, די ענדאָוקריין טייל איז ווייניקער אַפעקטאַד. עקסקרעטאָרי דאַקץ יקספּאַנד, פּאַטאַלאַדזשיקאַל פליסיק אַקיומיאַלייץ אין די געוועבן פון דעם אָרגאַן, פּסעוודאָסיס פאָרעם.
• קאַלסיפיינג. ווערייישאַן און פרייַ פאָרעם פון ניט-פאַרשטעלונג טיפּ. עס איז באגלייט דורך די דעפּאַזישאַן פון קאַלסיום סאָלץ ניט אין די דאַקץ פון די אָרגאַן, אָבער אין זיין פּאַרענטשימאַ.

אַקוטע און ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס דיפערז פֿון די כראָניש פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי אין אַז אין די ערשטע צוויי קאַסעס, די פּאַנקרעאַטיק געוועב קענען זיין גאָר געזונט, און אין די יענער נאָך די באַהאַנדלונג, סטראַקטשעראַל און פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס בלייבן.

192. ווייטיק פונקטן און געביטן אין חולאתן פון די פּאַנקרעאַס

פּאַנרעאַטיק זאָנעס און פונקטן. אויב איר ציען צוויי מיוטשואַלי פּערפּענדיקולאַר שורות דורך די פּופּיק - linea mediana anterior און linea umbilicalis און צעטיילן די אויבערשטער רעכט ווינקל מיט אַ ביסעקטאָר, די געשאפן ינער ווינקל איז גערופֿן די Shoffar זאָנע אָדער אַ דרייַעק (AEChauffard, פראנצויזיש דאָקטער) אָדער די טשאָלעדאָטשאָ-פּאַנקרעאַטיק זאָנע, ווו סאָרענעסס ווען די דאַמידזשד פון די קאָפּ איז באשלאסן פּאַנקרעאַס. די סיממעטריק זאָנע פון ​​די לינקס איז גערופן די M. Hubergritsa-Skulsky זאָנע, וואָס איז ווייטיקדיק בעשאַס פּראַסעסאַז אין די גוף געגנט פון די פּאַנקרעאַס.

דעסדזשאַרדינס פונט (A. דעדזשאַרדינס, פראנצויזיש כירורג) איז ליגן 6 סענטימעטער פון די פּופּיק צוזאמען די ליניע וואָס קאַנעקץ די פּופּיק צו די רעכט אַרמפּיט. ווייטיקדיק אין פּראַסעסאַז אין די געגנט פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס.

פונט יי הובערגריץ - אַ סאַמעטריקאַל פונט אויף די לינקס 6 סענטימעטער פון די פּופּיק צוזאמען די שורה קאַנעקטינג עס צו די לינקס אַקסיללאַרי קאַוואַטי.

ווייטיקדיק אין ליזשאַנז פון די קאַדאַל פּאַנקרעאַס.

לויט די נאַטור פון די דריז

עדעמאַטאָוס נאַטור איז די ערשט בינע פון ​​די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. עס ענדס ינדיפּענדאַנטלי אָדער גייט אין פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. גאַלסטאָונז קענען אַרויסרופן געשווילעכץ, און פאַרשפּאַרן די דאַקט פון די דריז.

די דעסטרוקטיווע נאַטור פון די ליזשאַן איז ווען גאַנץ אָדער פּאַרטיייש טויט פון אָרגאַן געוועבן איז באמערקט. אן אנדער נאָמען איז פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. זייַן ווערייאַטיז:

• קליין פאָקאַל - אַפעקץ די געוועבן פון איין אַנאַטאַמיקאַל טייל פון די אָרגאַן (עק, גוף אָדער קאָפּ),
• מיטל- און גרויס-פאָקאַל - אַנדערש פון קליין-פאָוקאַל אין די גרייס פון דעם שטח פון פּאַנקרעאַטיק ליזשאַנז,
• סובטאָטאַל - די געוועבן פון רובֿ פון די אָרגאַן שטאַרבן,
• גאַנץ - גאַנץ נאַקראָוסאַס פון די געוועבן פון אַלע דיפּאַרטמאַנץ פון די פּאַנקרעאַס.

לויט די פאַסע פון ​​די קרענק

אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס האט די פאלגענדע אַנטוויקלונג סטאַגעס:

• ענזימאַטיק - באמערקט דער ערשטער 3-5 טעג. אין דעם צייט, געוועב טויט אַקערז, ענדאָטאָקסעמיאַ (מעלדונג פון טאַקסאַנז אין דעם גוף) איז באמערקט.
• ריאַקטיוו - הייבט אין די רגע וואָך פון די קרענק. סטערילע אָנצינדונג איז כאַראַקטעריסטיש (דאָס איז אָן די השפּעה פון מייקראָובז) קעגן דעם הינטערגרונט פון פאָוקיס פון נאַקראָוסאַס. קליניקאַלי, דעם צושטאַנד איז אויסגעדריקט דורך פּאַראַפּאַנקרעאַטיק ינפילטראַטע (אַקיומיאַליישאַן אין סעלז פון פרעמד עלעמענטן מיט לימף און בלוט) און רעסאָרפּטיווע היץ (טעמפּעראַטור פאַרגרעסערן פון 1-2 ° C רעכט צו די ינגריישאַן פון געוועב דיקאַמפּאָוזישאַן פּראָדוקטן אין די בלוט).
• סעקוועסטראַטיאָן - אַקערז אין 3 וואָכן פון קראַנקייַט און קענען דויערן אַרויף צו זעקס חדשים. סעקוועסטראַטיאָן (געביטן פון טויט געוועב צווישן לעבעדיק) אָנהייבן צו דערשייַנען 10-14 טעג נאָך די אָנסעט פון די קרענק. פּאַטהאָלאָגי האט צוויי ווערייאַטיז: סטערילע פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס מיט די פאָרמירונג פון סיס און ינפעקטאַד מיט פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַן.

די אַוטקאַם פאַסע איז פּרעדיקטעד זעקס חדשים שפּעטער פון די אָנסעט פון די קרענק. מעגלעך אַוטקאַמז: פול אָדער דערענדיקט אָפּזוך, פּערסיסטענט פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג, טויט.

פאַסעס פון די לויף פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס:

• אַסימפּטאָמאַטיק. פּאַטהאָלאָגי איז דיטעקטאַד דורך אַ צופאַל, לויט די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון בלוט אָדער פּישעכץ, ווי געזונט ווי מיט אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
• מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז צעטיילט אין 4 סטאַגעס, יעדער פון זיי האט זייַן אייגן סאַב-סטאַגעס, קעראַקטערייזד דורך די ינטענסיטי פון ווייטיק, די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז און דער געדויער פון די פּאַטאַלאַדזשי.

1.
סופּער-שאַרף (בליץ געשווינד) אויב פּע
דעוועלאָפּס ין 7 טעג פון די אָנהייב
דזשאָנדאַס

2.
אַקוטע אויב פּע דעוועלאָפּס ין
8-28 טעג פֿון די אָנפאַנג פון דזשאָנדאַס,

3.
סובאַקיוט אויב פּע אַנטוויקלען אין צייט
פון 5 וואָכן צו 12 צו 26 וואָכן נאָך די פּאַסירונג
דזשאָנדאַס.

2)
לייטאַנט פּע. קליניש סימפּטאָמס
ניטאָ אָבער מיט פּסיטשאָמעטריק
טעסץ קענען דעטעקט גייַסטיק אַראָפּגיין
אַבילאַטיז און סאַטאַל מאָטאָר סקילז.

3)
כראָניש (ריקעראַנט) פּע. גראַד פון
שטרענגקייַט פון קליניש סימפּטאָמס
וועריז פון מילד (בינע איך) צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו
(סטאַגע יוו).

אין
אַקוטע פּע לעצט
true (ענדאָגענאָוס,
העפּאַטאָסעללולאַר) קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

פּראַגרעשאַן
כראָניש פּע אין פּאַטיענץ מיט סעראָוסאַס
לעבער ז עקסאָגענאָוס
(פּאָרט-סיסטעמיק, יבערשליסן) קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

subacute
(שנעל-פּראַגרעסינג) GN,

(ריאַבאָוו
S.I., Serov V.V., 2000, Shulutko B.I., 2001,
שומילקין וו. ר., 2004)

1.
פּראָליפעראַטיווע BNI:

אַ)
ימיונאָפּאָסיטיווע (יג א נעפראָפּאַטהי -
בערגער קרענק, יג ג און יג ב נעפראָפּאַטי,
קאָמבינאַציע פון ​​פאַרשידן דיפּאַזאַץ),

mesangiocapillary
(מעמבראַנע-פּראָוליפעראַטיווע I און III
טיפּ)

מעמבראַנאַס פּראָוליפעראַטיווע
GN II טיפּ (טעמפּ אַוועקלייגן קרענק),

2.
מינימום GN (GN מיט מינימאַל
ענדערונגען, ליפּאָיד נעפראָסיס).

3.
מעמבראַנאָוס גן - איך, וו, ווו, יוו סטאַגעס.

4.
פאָקאַל סעגמענטאַל גלאָמערולאָסקלעראָוסיס.

5.
סקלעראָסינג (פיבראָפּלאַסטיק) גן.

פּאַנקרעאַס פונקטן

»פּאַנקרעאַס» פונקטן פון די פּאַנקרעאַס

פּאַלפּיישאַן פון די פּאַנקרעאַס איז אַ קאָמפּלעקס פּראָצעדור, ווייַל די אָרגאַן איז ליגן טיף אין די פּעריטאָנעום. אויב דער אָרגאַן איז געזונט, בלויז 1% פון מענטשן און 4% פון וואָמען קענען פילן עס. אבער פּאַטאַלאַדזשי אָפט טאָן ניט אַנטדעקן זיך אין קיין וועג, דיווייישאַנז אין די שטאַט פון געזונט בלייבן אַננאָוטיסט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

דורכקוק טאַסקס

די פּאַנקרעאַס איז יוזשאַוואַלי געפֿונען בלויז מיט קאַמפּאַקשאַן און ינלאַרדזשמאַנט. אויף פּאַלפּיישאַן, די אָרט, פאָרעם און גרייס פון דעם אָרגאַן זענען געגרינדעט. אויב אַ דיווייישאַן אָדער פאַרגרעסערן איז דיסקאַווערד, אַ דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס איז געמאכט צווישן אַנאַמאַליז אין די סטרוקטור פון די אָרגאַן, אָנצינדונג און נעאָפּלאַסם.

פּאַלפּיישאַן איז אָפט קאַמביינד מיט אַ דורכקוק צו ידענטיפיצירן ווייטיקדיק געביטן. די יידענאַפייד געגנט פון קאַמפּאַקשאַן זאָל זיין קעראַקטערייזד דורך גרייס, גראַד פון געדיכטקייַט און ווייטיק.

דורכקוק הייבט מיט די זאַמלונג פון טענות. ווייטיק קענען זיין אַנדערש אין געדויער און נאַטור. אנפאלן וואָס פאַלן 3-4 שעה נאָך אַ מאָלצייַט זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר קאַלקולאָוס פּאַנקרעאַטיטיס.

ספּעציעל שטרענג ווייטיק איז באמערקט אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. אויב זיי אָנהאַלטן לאַנג, דאָס איז מעגלעך מיט טומאָרס.

א גענעראַל דורכקוק מאכט עס מעגלעך צו דערקענען גענעראַל יגזאָסטשאַן פון דער פּאַציענט, די בייַזייַן פון דזשאָנדאַס.

מיט פּאַנקרעאַטיטיס, בלאַס הויט און געביטן פון סיאַנאָסיס זענען באמערקט, וואָס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון ינטאַקסאַקיישאַן. אין כראָניש פארמען, וואָג אָנווער, טרוקן הויט און אַ פאַרקלענערן אין טורגער זענען באמערקט.

דער פּראָצעדור אַלאַוז איר צו דערקענען דעם בייַזייַן פון אַ אָפן טימפּאַניק אָדער אָפן געזונט. דעם דערשיינונג איז אָפט באמערקט מיט סיס אָדער טומאָרס.

עס איז געפירט אויס אויף טאָפּאָגראַפיק שורות פון די פּופּיק הייך אַרויף. אין געזונט מענטשן, די פּאַנקרעאַס איז ניט פאַראַנען מיט שלאָג.

פֿאַר חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, די פּראָצעדור אַלאַוז צו ידענטיפיצירן:

• tympanite
• ווייטיק
• אַססיטעס
• נודנע געגנט איבער די שוץ זאָנע.

אַזוי, בלויז זייער גרויס טומאָרס אָדער סיסץ קענען מאַך די מאָגן און באָוועל לופּס. אין דעם פאַל, אַ נודנע געזונט איז געהערט בעשאַס די דורכקוק אין די מיטן טייל פון די בויך.

פּאַלפּיישאַן פון די פּאַנקרעאַס

פּאַלפּיישאַן איז געפירט אויס אין אַ רוקנביין שטעלע נאָך קלענזינג די קישקע מיט אַן ענעמאַ. מאל גאַסטריק לאַוואַגע איז פּריסקרייבד. אויב אַלץ איז פייַן מיט די אָרגאַן, די הויט פון די עפּיגאַסטריום איז פּיינלאַס, עס איז קיין שפּאַנונג. די גרעב פון די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע אויף די לינקס און רעכט זאָל זיין די זעלבע.

מיט אויבנאויפיקער פּאַלפּיישאַן, ופמערקזאַמקייט איז ציען צו די סענסיטיוויטי פון די הויט.

ווייטיקדיק סענסיישאַנז קענען זיין מיט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער בעשאַס אַ יגזאַסערביישאַן פון אַ כראָניש פאָרעם. שפּאַנונג ריפלעקס די שטרענגקייַט און פּרעוואַלאַנס פון אָנצינדונג. אָבער אין די אָנהייב פון די קרענק, דעם סימפּטאָם קען זיין ניטאָ.

פּאַלפּיישאַן לויט די גראָטטאָ איז באזירט אויף ווייטיקדיק טעקניקס. פֿאַר די פּראָצעדור, דער פּאַציענט ליגט אויף זיין רעכט זייַט, אָבער זיין לעגס זענען בענט. די רעכט האַנט איז ווונד צוריק. פּאַלפּיישאַן פּאַסיז די לינקס זייַט פון די בויך פון די רעקטוס מוסקל. אויף ינספּיראַציע, די פינגער זינקען צו די צוריק וואַנט.

די הויפּט פּוינץ זענען ינוועסטאַגייטאַד:

• Desjardins פונט. עס איז ביי די ינטערסעקשאַן פון קאַנדישאַנאַל שורות וואָס פאַרבינדן די אַרמפּיט צו די רעכט און די פּופּיק. מיט סאָרענעסס, מיר קענען רעדן וועגן שעדיקן צו די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס.
• מייַאָ-ראָבסאָן פונט. עס איז לאָוקייטאַד אויף די דנאָ שורה פון די פּופּיק צו די לינקס אַרמפּיט. שטרענג ווייטיק אין די פונט ינדיקייץ די עק פון די עק.
• Shoffar point. זי רעדט אויך וועגן קאָפּ פראבלעמען.געפֿינען איר אויף די רעכט זייַט פון די מיטן פון די בויך צוזאמען די ביסעקטאָר פון די אַמביליקאַל ווינקל.

די גראָטטאָ אופֿן איז געניצט מער אָפט. דער קלאַסיש אופֿן אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די פּראָבלעם בלויז אין דעם בייַזייַן פון אָנוווקס פּראָבלעמס, ווי געזונט ווי מיט אַ זייער שלאַבעריק אַבדאָמינאַל וואַנט. אין דעם פאַל, די דריז איז פּאַלפּייטיד ווי אַ סטיישאַנערי פלאַך שנור לאָוקייטאַד אין די האָריזאָנטאַל ריכטונג.

אויב עס איז מעגלעך צו געפֿינען אַ נאָרמאַל דריז, אַ געפיל פון ראָולינג די פינגגערטיפּס דורך אַ פּיינלאַס וואַל מיט אַ דיאַמעטער פון בעערעך 1.5-2 סענטימעטער. דער אָרגאַן זאָל זיין מאָושאַנלאַס, נישט ראַמבלינג, און וועט נישט טוישן פאָרעם אין ענטפער צו די מיטלען. דעם דיפערז פון ארומיקע אָרגאַנס.

דורכקוק הייבט מיט געזונט געוועב. די עק פון די דריז איז פּאַלפּייטיד מיט די רעכט דלאָניע. עס איז געשטעלט אין די ויסווייניקסט ברעג פון די בויך (לינקס רעקטוס מוסקל). טאָן דאָס אַזוי אַז די פינגגערטיפּס זענען אין די הייך פון די לינקס קאַסטאַל אַרטש.

פֿאַר קאַנוויניאַנס, דאקטוירים נוצן די צווייענדיק פּאַלפּיישאַן אופֿן. אין דעם פאַל, די לינקס דלאָניע הייבט אויף די רעכט זייַט אונטער די צוריק פון דער פּאַציענט. בעשאַס דער דורכקוק, דער דאָקטער פיטער די שפּעטערדיק אַבדאָמינאַל וואַנט אין דער ריכטונג פון די פּאַלפּאַטינג האַנט ווי דער פּאַציענט עקסהאַלעסיז.

אויב עס איז אַ ינלאַרדזשמאַנט פון די פּאַנקרעאַס, קאַמפּרעשאַן פון די אַבדאָמינאַל אַאָרטאַ אַקערז. אין דעם פאַל, מיט אַ פול יגזאַליישאַן, סיסטאָליק מורמל איז געהערט.

א פאָנענדאָסקאָפּע איז געניצט פֿאַר די פּראָצעדור. מיט יעדער ויסאָטעמען ער פּלאַנדזשיז טיף אין די בויך. דעם קאַמף פירט צו קלאַמערן פון די אַאָרטאַ און די אויסזען פון סטענאָטיק ראַש.

פּאַלפּיישאַן פון די פּאַנקרעאַס לויט אָבראַזצאָוו:

פּאַלפּיישאַן (פּאַלפּיישאַן) פון די פּאַנקרעאַס ווי אַ וועג צו דיאַגנאָזירן חולאתן

פּאַלפּיישאַן פון די פּאַנקרעאַס

פּאַנקרעאַטיק פּאַלפּיישאַן איז אַ דיאַגנאָסטיק אופֿן אַז אַלאַוז איר צו באַשליסן אין וואָס צושטאַנד עס איז. עס איז גאָר זעלטן צו פילן די פּאַנקרעאַס אין אַ פּאַציענט וואָס טוט נישט באַקלאָגנ זיך וועגן איר אַרבעט. בלויז 1% פון מענטשן און 4% פון פרויען קענען געפֿינען די אנגעוויזן אָרגאַן דורך פּאַלפּיישאַן.

מיט די הילף פון פּאַלפּיישאַן, פאַרשידן חולאתן פון די פּאַנקרעאַס קענען זיין דיטעקטאַד. מאַניפּיאַליישאַן איז געפירט אויס דורך אַ מומכע, ווייַל אין סדר צו דעטעקט קיין דיווייישאַנז, עס איז נייטיק צו האָבן ספּעציעל וויסן. אין נאך, די אָרגאַן אונטער ויספאָרשונג איז ליגן גאַנץ טיף אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און איז שווער צו לערנען.

טעכניק

אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די פּאַנקרעאַס קענען זיין געפֿונען בלויז אין 50% פון פּאַטיענץ. אין דער ערשט בינע פון ​​די קרענק, די אָרגאַן ינקריסיז אין גרייס, אָבער אין דער צוקונפֿט עס אַקווייערז טיפּיש אַוטליינז, וואָס קאַמפּליקייץ די דורכקוק פּראָצעס.

די געפיל זאָנע איז באטראכט צו זיין די טראַנזווערס צווייפּינטל און די שטח פון גרויס קערוואַטשער פון די מאָגן. דער דאָקטער געפינט זיי אין שטייַגן אַזוי נישט צו צעמישן זיי מיט פּרעסן אין דער צוקונפֿט. די פּאַלפּיישאַן איז דורכגעקאָכט צוזאמען די אַקס פון די ספּעסיפיעד אָרגאַן, צוזאמען אַ האָריזאָנטאַל פּאַס (עס איז וויזשוואַלי "ציען" איין פינגער טיקער העכער די גרעסערע קערוואַטשער פון די מאָגן).

איידער דער פּראָצעדור, דער פּאַציענט איז געווארנט אַז עס איז געטאן אויף אַ ליידיק מאָגן. מיט אַ טיף אָטעם פון די ונטערטעניק, די מומכע ינסערץ האַלב-בענט פינגער אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פון די קישן.

אויב אַלץ איז אין אָרדענונג מיט די דריז, עס איז אָדער נישט פּעלץ, אָדער איז עוואַלואַטעד ווי אַ מאָושאַנלאַס אָרגאַן אין דער פאָרעם פון אַ צילינדער מיט אַ קליין דיאַמעטער (אין דעם פאַל, די ווייטיק סינדראָום איז נישט דיטעקטאַד).

פאָרשונג אַרעאַס

אויב אַ מענטש איז געזונט, די פּאַנקרעאַס, ווי אַ הערשן, איז נישט פּאַלפּאַבאַל. יקסעפּשאַנאַל קאַסעס זענען באמערקט אין מענטשן מיט אַ שוואַך אַבדאָמינאַל וואַנט, מאַלנוטרישאַן, מיט ליידיק אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע סיסטעם.

פּאַנקרעאַטיק קאַמפּאָונאַנץ:

1. קאָפּ. צו די פאַרבינדן, עס איז אַ ווייך, גומע, ניט-דיספּלייסאַבאַל פאָרמירונג בעערעך 3 סענטימעטער אין דיאַמעטער און האט אַ גלאַט ייבערפלאַך אָן טובערקלעס און באַמפּס.
2. גוף. עס איז 3-6 סענטימעטער העכער ווי די פּופּיק שורה און אַקיאַפּייז אַ האָריזאָנטאַל שטעלע. ווען איר ויספאָרשן, דעם טייל פון די אָרגאַן איז דיפיינד ווי אַ ווייך צילינדער לאָוקייטאַד טראַנזווערסלי, דיאַמעטער 1 צו 3 סענטימעטער, ניט באַוועגלעך, מיט אַ ייבערפלאַך אָן פּראָטרוסיאָנס. ווייטיק בעשאַס פּאַלפּיישאַן איז נישט באמערקט.

דער גוף פון דעם דריז איז גרינג צו געפֿינען אויב איר נעמען אַ גרעסערע קערוואַטשער פון די מאָגן (די דריז וואָס פאַנגקשאַנז נאָרמאַלי איז 2-3 סענטימעטער העכער ווי די הייך פון די גרויס קערוואַטשער אין די מידלינע). אָבער, דעם טעכניק זאָל זיין געוויינט זייער קערפאַלי, ווייַל גרויס קערוואַטשער אָפט ענדערונגען זייַן פּלאַץ אין פּלאַץ.

די עק פון די דריז "כיידז" אין די לינקס היפּאָטשאָנדריום, אַזוי עס איז אוממעגלעך צו ויספאָרשן עס. פּאַלפּיישאַן פון דעם גוף און די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס איז געפירט אויס מיט דעם גוף לינינג פאָרויס צו די לינקס (דער מענטש וואָס גייט צו דער דאָקטער נעמט אַ ווערטיקאַל שטעלע). דאָס אַלאַוז איר צו אָפּרוען די מאַסאַלז פון די פּרעס און באַקומען אַקסעס צו די אָרגאַן אונטער ויספאָרשונג.

פּאַנקרעאַס סטרוקטור

פּאַלפּיישאַן פון די פּאַנקרעאַס לויט די גראָטטאָ איז ווי גייט: דער פּאַציענט נעמט אַ האָריזאָנטאַל שטעלע (ליגט אויף זיין רעכט זייַט).

מאַניפּיאַליישאַנז זענען דורכגעקאָכט נאָך פּרילימאַנערי עמפּטיינג פון די געדערעם פון די פּאַציענט דורך באַשטעטיקן אַ קלענזינג ענעמאַ.

דער פינגער פון דער דאָקטער, מאָווינג צו די רוקנביין, קרייז די קרייַז פון די אָרגאַן אונטער ויספאָרשונג מיט דעם רוקנביין, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די רעקטוס מוסקל איז מאָווינג צו די מיטן שטעג און טוט נישט אַרייַנמישנ זיך צו די דורכקוק.

לעגיטימאַציע פון ​​ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז

די פּאַנקרעאַס איז אַן אָרגאַן וועמענס פּאַלפּיישאַן אַלאַוז צו באַשליסן זיין צושטאַנד. דער ווייטיק סינדראָום וואָס איז דיטעקטאַד בעשאַס די מאַניפּיאַליישאַן יוזשאַוואַלי ינדיקייץ אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אויב די פּיינז זענען קאַנסאַנטרייטאַד אין די שאָפאַר זאָנע, דאָס ינדיקייץ אָנצינדונג פון די קאָפּ פון די אָרגאַן, אויב זיי זענען לאָוקאַלייזד אין דער געגנט סאַמעטריקאַל מיט אים אויף די לינקס - פּראָבלעמס מיט די גוף פון די טיירויד דריז.

סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין דיטעקטאַד דורך פּאַלפּיישאַן. דעם קרענק איז אנגעוויזן דורך אַ ענדערונג אין די געדיכטקייַט פון די אָרגאַן: עס ווערט ספּרינגי אָדער אין קאָנסיסטענסי ענלעך צו טייג.

דער ווייטיק סינדראָום ראַדיאַטעס צו די צוריק און ווערט מער טיף ווען דער גוף איז טילטיד פאָרויס (און אויב אַ מענטש ליגט אויף זיין לינקס זייַט, די ומבאַקוועמקייַט סאַבסיידז).

ווייטיק סענטערס און געביטן אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס

א דאָקטער וואָס פּאַלפּייץ די ינפליימד פּאַנקרעאַס, ווי אַ הערשן, הערות די ופהער פון פּאַלסיישאַן פון די אַבדאָמינאַל אַאָרטאַ ("וואָסקרעסענסקי סימפּטאָם"). דאָס איז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון דעם אָרגאַן און ידימאַ פון די רעטראָפּעריטאָנעאַל פיברע. שפּאַנונג ערייזינג אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פון די פּרויעקציע פון ​​אַ קראַנק אָרגאַן אַנטו די אַנטיריער וואַנט איז ריפערד צו ווי אַ Mape סימפּטאָם.

דיאַגנאָסיס פון סיס און טומאָרס

די פּאַנקרעאַס איז פּאַלפּייטיד מיט טינינג פון די אַבדאָמינאַל וואַנט, וואָס איז באמערקט אין מענטשן וואָס ליידן פון דיפּלישאַן פון דעם גוף, און אין די מערהייט פון די פערער געשלעכט וואָס האָבן געבורט צו קינדער.

אין אנדערע קאַטעגאָריעס פון מענטשן וואָס באַקומען גוט דערנערונג, די מעגלעכקייט פון פּאַלפּיישאַן פון די אָרגאַן יוזשאַוואַלי ינדיקייץ אַ פאַרגרעסערן אין גרייס (דאָס איז דער פאַל מיט די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס), די בייַזייַן פון ינדוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער נעאָפּלאַסם.

פּאַלפּיישאַן אין די באדינגונגען וואָס זענען אנגעוויזן אויבן, ווי אַ הערשן, איז באגלייט דורך ספּאַזמע וואָס ראַדיאַטעס צו די רוקנביין אָדער צוריק. אויב עס איז אַ אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַס, די טובעראָסיטי און קאַמפּאַקשאַן פון די אַפּעקס אָדער עק פון די אָרגאַן זענען פּעלץ.

אין דעם בייַזייַן פון אַ נעאָפּלאַסם, די אַפעקטאַד אָרגאַן ינקריסיז אין גרייס, בעשאַס זיין פּאַלפּיישאַן, ווייטיק איז פּעלץ. א אָנוווקס פון די עק אָדער קאָפּ איז גרינגער צו דעטעקט ווי אַ ענלעך פּאַטאַלאַדזשי פון די גוף פון די דריז.

אויב די אַאָרטיק פּולסאַטיאָן איז באשלאסן צו זיין צו שטאַרק, דאָס סאַגדזשעסץ אַז עס איז אַ אָנוווקס אין די דריז.

ווען פּאַלפּיישאַן אַנטדעקן טיף ווייטיק, אָדער אַ מענטש סאַפערז פון בשורה קרענק, עס איז נייטיק צו ווייַטער פונאַנדערקלייַבן צי עס זענען דיווייישאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די גאַל פּענכער.

אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די יענער ינדיקייץ אַ פאַלש אַוטפלאָו פון בייל פון די פּראָבע אָרגאַן, וואָס איז אָפט געפֿונען ווען די בייל דאַקט איז קאַמפּרעסט דורך נעאָפּלאַסם פון די דריז קאָפּ און פֿאַר אנדערע סיבות.

באַשטימונג פון די אַפעקטאַד געגנט פון דער אָרגאַן

דורכקוק דורך די קאָנטראָל פונקטן קאַנסאַנטרייטאַד אויף די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט אַלאַוז איר צו באַשליסן די געגנט אין וואָס די פּאַנקרעאַס איז אַפעקטאַד.

אַזוי, מיט דיווייישאַנז אין די קאָפּ פון די אָרגאַן, די ווייטיק סינדראָום איז פאַרפעסטיקט אין די דעסדזשאַרדינס פונט. צו געפֿינען עס, איר דאַרפֿן צו וויזשוואַלי "ציען" אַ שורה פון די פּופּיק צו די אַקסיללאַרי פאָססאַ פון די רעכטע האַנט (אין אַ ווייַטקייט פון וועגן זעקס סענטימעטער פון די פּופּיק לויט די אנגעוויזן שורה, עס וועט זיין אַ Desjardin פונט).

אויב די פּאַלפּיישאַן פון די Mayo-Robson פונט פון די דריז איז באגלייט דורך ווייטיק, דאָס ינדיקייץ שעדיקן צו די עק פון די אָרגאַן. צו געפֿינען די אנגעוויזן אָרט, איר דאַרפֿן צו וויזשוואַלי פאַרבינדן די מיטן פון די קאַסטאַל אַרטש אויף די לינקס זייַט און די פּופּיק. ווען דיוויידינג די שורה אין דרייַ סעגמאַנץ, עס איז מעגלעך צו געפֿינען דעם געוואלט אָרט (עס וועט פאַלן אויף דער גרענעץ פון די מיטל און ויסווייניקסט אָפּשניט).

דאקטוירים פּאַלפּאַט די פּאַנקרעאַס צו באַשליסן די פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים פון דעם אָרגאַן אָדער זייַן טיילן, אָבער, פּאַלפּיישאַן איז נישט דער בלויז אופֿן פֿאַר דיטעקשאַן פון חולאתן. צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, נאָך יגזאַמאַניישאַנז רעקאַמענדיד דורך די דאָקטער זענען נייטיק.

געביטן פון פּאַנקרעאַטיטיס און ווייטיק פונקטן: סימפּטאָם פרעניקוס

אין אַ וועלט ווו עס איז קיין צייט פֿאַר געהעריק און באַלאַנסט דערנערונג, פּאַנקרעאַטיק חולאתן - פּאַנקרעאַטיטיס, צוקערקרענק מעלליטוס און אנדערע חולאתן פֿאַרבונדן מיט שלעכט עסן כאַבאַץ זענען אָפט דיאַגנאָסעד.

אָנצינדונג פון די ינערלעך אָרגאַן איז ארויסגעוויזן דורך יקסקרוסיאַטינג ווייטיק, וואָס איז נישט אַמענאַבאַל צו טעראַפּיע מיט פּיינקילערז, באגלייט דורך ריפּיטיד וואַמאַטינג, פרייַ סטולז און ינדיידזשעסטשאַן.

די פּאַנקרעאַס איז אין נאָענט ינטערקאַנעקשאַן מיט אנדערע ינערלעך אָרגאַנס. אויב דאָס פאַנגקשאַנאַליטי איז ווייאַלייטיד, דאָס אַפעקץ די אַרבעט פון די גאנצע אָרגאַניזם ווי אַ גאַנץ. אָבער, עס איז אוממעגלעך צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס אין איין קליניק; לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום זענען דארף.

אַזוי, וואָס טאָן ווייטיק פונט אין פּאַנקרעאַטיטיס מיינען? באַטראַכטן די סימפּטאָמס פון Shoffar, Kach, Mayo-Robson און אנדערע דאקטוירים וואָס זענען באשלאסן דורך פּאַלפּיישאַן.

פּאַנקרעאַס און ספּאַץ אויף דעם גוף

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס, אונדזער לייענער הצלחה ניצן די מעטאָד פון ירינאַ קראַווצאָוואַ.

די אויסזען פון רויט דאַץ אויף דעם גוף פון אַ פּאַציענט צאָרעס פון פּאַנקרעאַטיטיס, גאַסטראָענטעראָלאָגיסץ מיטאַרבעטער מיט אַ שאַרף פאַרשטאַרקונג פון די קרענק. ווי אַ הערשן, אַזאַ ראַשעס דערשייַנען, ערשטער פון אַלע, אויף די צוריק, מאָגן און קאַסטן (אין זעלטן פאלן, אויף די האַלדז און יקסטרעמאַטיז).

רויט דאַץ מיט פּאַנקרעאַטיטיס זענען גערופֿן דעם טוזשילין סימפּטאָם. דער ערשטער וועג צו דיאַגנאָזירן די סיבות פון די אויסזען פון פונקטן איז דרוק.

אויב איר לייטלי קליקט אויף איינער פון די פונקטן, עס טוט נישט וועלקן, וואָס מיטל אַז דער פּאַציענט האט אַ פאַרשטאַרקונג פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס.

די שטארקער די קרענק פּראָגרעסאַז, די מער פונקטן דערשייַנען אויף דער גוף פון דער פּאַציענט. דעם סימפּטאָם איז נישט אַפּלייז צו די ומבאַדינגט וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס, ווייַל ראַשעס קענען זיין באמערקט מיט אנדערע חולאתן (למשל, חולאתן פון די וואַסקיאַלער סיסטעם).

כּדי צו באַשליסן די נאַטור פון רעדנאַס, דער פּאַציענט דאַרף צו קאָנטאַקט די גאַסטראָענטעראָלאָגיקאַל אָפּטיילונג, ווו אַ יקספּיריאַנסט מומכע, ניצן ספּעציעל דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס און אַנאַליזעס, וועט באַשליסן צי די אויסזען פון רויט דאַץ איז טאַקע פארבונדן מיט אַן יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיק קרענק.

פּאַנקרעאַטיטיס ספּאַץ

איינער פון די וואונדער פון פּראָגרעסיוו אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז קליין ראַונדיד רויט ספּאַץ, די הויפּט אַקיומיאַליישאַנז פון וואָס זענען באמערקט אויף דעם גוף פון דער פּאַציענט. זייער ראַשעס טאָן ניט דיסקאַלערד דורך פּאַלפּיישאַן דורך זייער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, וואָס איז איינער פון די ערשטער סימפּטאָמס פון אַ פאַרשטאַרקונג פון אַ פּאַנקרעאַטיק קרענק.

רויט ספּאַץ מיט פּאַנקרעאַטיטיס זענען אַ ירעגיאַלער דערשיינונג, דעריבער, זייער אמת נאַטור פון אויסזען קענען זיין דערקלערט בלויז נאָך אַ דיאַגנאָסטיק דורכקוק פון די ינערלעך אָרגאַנס אין די גאַסטראָענטעראָלאָגיקאַל אָפּטיילונג.

אַזאַ ראַשעס טאָן ניט פאַרשאַפן קיין ינקאַנוויניאַנס פֿאַר דער פּאַציענט, אָבער זיי גרונט סייקאַלאַדזשיקאַל ומבאַקוועמקייַט, וואָס איז גאָר אַנדיזייראַבאַל פֿאַר חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

צוליב דעם, דער אַטענדינג דאָקטער זאָל געבן ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו פּאַטיענץ מיט ענלעך פּראָבלעמס.

ספּאַץ דערשייַנען דער הויפּט אין די שפּעט סטאַגעס פון פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער, קאַסעס זענען נישט יקסקלודיד ווען ראַשעס קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין די זייער אָנהייב פון די אַנטוויקלונג פון די קרענק. מער דיטיילד אינפֿאָרמאַציע וועגן אַזאַ אַ פּראָבלעם קען זיין געגעבן בלויז דורך אַ מומכע.

סימפּטאָמס און גרונט פון פּאַנקרעאַטיק ראַק

פּאַנקרעאַטיק ראַק איז גאַנץ אָפט, די ינסידאַנס פון ראַק איז ינקריסינג אין דעוועלאָפּעד לענדער רעכט צו שעפעדיק און ומנאַטירלעך דערנערונג. סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק ראַק דערשייַנען גאַנץ שפּעט אין די לעצטע סטאַגעס פון די קרענק, אַזוי עס איז גאַנץ שווער צו דיאַגנאָזירן. סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק ראַק זענען זייער ענלעך צו די פון פּאַנקרעאַטיטיס.

סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק ראַק

1. דזשאָנדאַס. סקלעראַ און הויט ווערן געל 2. טיני ווייטיק אין די בויך, וואָס קענען אויך גיין צו די צוריק. 3. שאַרף וואָג אָנווער, אָנווער פון אַפּעטיט, שוואַכקייַט און מידקייַט.

4. שעפעדיק פרייַ סטולז פלאָוטינג אויף די ייבערפלאַך רעכט צו אַנדיגעסטיד פאַץ

ז פון פּאַנקרעאַטיק ראַק

1. ימפּראַפּער דיעטע, סופּערסאַטוראַטעד מיט פלייש קיילים און פאַץ. 2. סמאָוקינג. 30% פון אַלע קאַסעס פון פּאַנקרעאַטיק טומאָרס זענען פארבונדן מיט סמאָוקינג 3. עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין פּאַנקרעאַטיק געוועב 4. צוקערקרענק - טומאָרס זענען אָפט דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

5. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס

דער מאַטעריאַל איז ארויס בלויז פֿאַר בילדונגקרייז צוועקן און אונטער קיין צושטאנדן קען זיין געהאלטן אַ פאַרטרעטער פֿאַר מעדיציניש קאַנסאַלטיישאַן מיט אַ מומכע אין אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן.

די אַדמיניסטראַציע פון ​​די מאַפּע איז נישט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די רעזולטאַטן פון ניצן די פּאָסטעד אינפֿאָרמאַציע.

פֿראגן וועגן דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי די אַפּוינטמאַנט פון מעדאַקיישאַנז און באַשטימען די פּלאַן פון זייער ינטייק, מיר רעקאָמענדירן צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

געדענק: זיך-מעדאַקיישאַן איז געפערלעך!

פאָלק רעסאַפּיז פון Narrecepti.ru

סימפּטאָמס פון יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס

מיט יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די זעלבע סימפּטאָמס זענען באמערקט ווי אין די אַקוטע פאָרעם פון די קרענק.

די הויפּט סימפּטאָמס פון יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען:

• ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט, לינקס היפּאָטשאָנדריום. אין רובֿ פאלן, ווייטיק איז שוואַך. טיף ווייטיק אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז גאַנץ זעלטן. זיי אָנהייבן פּלוצלינג, אָפט אַ באַפאַלן פון ווייטיק פּראַוואָוקס פאַטי, געווירציק, זויער פודז, אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, פריש פירות און וועדזשטאַבאַלז. אויב דער פּאַציענט סטאַרטעד נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק ווייטיק, דער ווייטיק איז זייער שטאַרק און פּראַלאָנגד. די מער פּראָגרעס פון פּאַנקרעאַטיטיס, די מער אָפט די ינטענסיטי פון ווייטיק איז מאַדעראַטלי פּראַנאַונסט.
• פלאַטולענסע, שילשל, אנדערע דיספּעפּטיק דיסאָרדערס. שילשל איז מערסט אָפט אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס. דיגעסטיווע אַפּסעץ רעזולטאַט אין באַטייטיק וואָג אָנווער.
• רידוסט טורגאָר פון הויט. די הויט ווערט ווייניקער גומע, ווייניקער גומע, זיין שפּאַנונג וויקאַנד.
• די צונג איז באדעקט מיט ווייַס קאָוטינג. די צונג איז אויך טרוקן; פּלאַק קען זיין יעלאָויש.
• עקל, וואַמאַטינג. וואַמאַטינג אנפאלן זענען שטאַרק, וואַמאַטינג זיך טוט נישט ברענגען באַטייטיק רעליעף צו דער פּאַציענט. בייל קען זיין פאָרשטעלן אין ברעכן.
• גוף טעמפּעראַטור בלייבט נאָרמאַל. מיט אַ פּיורולאַנט פאָרעם פון די קרענק איז געוואקסן. אין עטלעכע פאלן, עס קען פאַלן אונטער נאָרמאַל.
• "רובי טראפנס." קליין רויט ספּאַץ דערשייַנען אויף די הויט אין די בויך און קאַסטן. ווען די צייט פון יגזאַסערביישאַן ענדס, די נומער פון פונקטן דיקריסאַז שארף, אָדער זיי פאַרשווינדן גאָר.
• מייַאָ-ראָבסאָן סימפּטאָם. אין דער געגנט פון דער פּאַנקרעאַס, ווייטיק איז פּעלץ בעשאַס פּאַלפּיישאַן.
• סימפּטאָם פון המתים. מיט פּאַנקרעאַטיק ידימאַ, ווייטיקדיק קאָמפּאַקטיאָן איז באשלאסן דורך פּאַלפּיישאַן. ווען די געשווילעכץ פאַרשווונדן, די פּלאָמבע ריזאַלווז.
• סימפּטאָם טשוכריענקאָ. עס איז דיפיינד ווי גייט: ונטער דער פּופּיק, שטעלן די האַנט (אַריבער די בויך) און מאַכן שאַרף דזשערקי מווומאַנץ פון די דנאָ אַרויף. מיט אַ positive רעזולטאַט, ווייטיק אַקערז.
• סימפּטאָם פון גריי-טורנער. סיאַנאָטיק ספּאַץ דערשייַנען אויף די הויט אין די לינקס זייַט, מאל מיט אַ יעלאָויש טינגע.
• סימפּטאָם פון גרונוואַלד. עקסטשימאָסעס (העמאָררהאַגעס אין די הויט) אויף די הינטן און אַרום די פּופּיק.
• Grott ס סימפּטאָם. צו די לינקס פון די פּופּיק, אַטראָפיז פון סובקוטאַנעאָוס געוועב.
• סימפּטאָם קאַטשאַ. באַטייַטיק וויקאַנינג פון די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז, קלאר קענטיק אויף פּאַלפּיישאַן.
• בלויש ספּאַץ אויף די פּנים. אין שטרענג פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט באַטייטיק ינטאַקסאַקיישאַן, די ספּאַץ זענען זייער פּראַנאַונסט. רעדנאַס פון די פּנים איז אויך מעגלעך מיט אַ שוואַך בלויש טינט.
• עקסודאַטיאָן אין די פּלעוראַל אָדער אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
• דזשאָנדאַס עס מאַנאַפעסט זיך אין ניט מער ווי אַ דריט פון אַלע פאלן פון פּאַנקרעאַטיטיס. אין רובֿ פאלן, די גרונט פון דזשאָנדאַס איז פּאַנקרעאַטיק ידימאַ, וואָס סקוויזיז די בייל דאַקט. פעסעס ווערן ליכט, פּישעכץ ווערן פינצטער, די הויט אַקווייערז אַ יעלאָויש טינט.

2 סעפטעמבער, 20:50 אלעקסאנדער באָנדאַרעוו

ניט באַמערקונגען נאָך!

Mayo-Robson Point: פּאַנקרעאַטיק געביטן

פּאַנקרעאַטיק חולאתן קענען זיין יידענאַפייד דורך ווייטיק פונקטן. די דורכקוק איז דורכגעקאָכט דורך אַ יקספּיריאַנסט דאָקטער וואָס קענען לייכט ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין דעם גוף. הייַנט מיר וועלן רעדן וועגן וואָס די מייַאָ-ראָבסאָן פונט איז און וואָס חולאתן קענען זיין דיאַגנאָסעד נאָך פּאַלפּיישאַן.

די סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס

דעם גרויס אָרגאַן איז ליגן אויף די צוריק פון די בויך הינטער די מאָגן. עס באשטייט פון דריי צווייגן: