ווי סטערויד צוקערקרענק איז ארויסגעוויזן און באהאנדלט

סטערויד צוקערקרענק איז אַ פערלי ערנסט קרענק, וואָס איז אַ טיפּ פון צוקערקרענק. די אנדערע נאָמען איז צווייטיק ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 1. די קרענק ריקווייערז אַ ערנסט שטעלונג פון דער פּאַציענט. דער טיפּ פון צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד נוצן פון זיכער כאָרמאָונאַל דרוגס, אַזוי עס איז גערופֿן מעדיצין צוקערקרענק.

ווער איז אַפעקטאַד?

סטערויד צוקערקרענק רעפערס צו יענע חולאתן וואָס זענען עקסטראַפּאַנקרעאַטיק אין נאַטור. דאָס איז, עס איז נישט פארבונדן מיט פּראָבלעמס אין די פּאַנקרעאַס. פּאַטיענץ וואָס האָבן אַבנאָרמאַלאַטיז אין דעם פּראָצעס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אָבער וואָס האָבן שוין ניצן גלוקאָקאָרטיקאָידס (כאָרמאָונז געשאפן דורך די אַדרענאַל גלאַנדז) פֿאַר אַ לאַנג צייַט, קען ווערן קראַנק פון סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז מילד.

מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק פאַרשווינדן נאָך אַ מענטש סטאַפּס גענומען כאָרמאָונאַל דרוגס. אין זעכציק פּראָצענט פון קאַסעס צווישן פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, דעם קרענק פירט צו דעם פאַקט אַז פּאַטיענץ האָבן צו באַשטימען צו ינסאַלאַן באַהאַנדלונג. אין דערצו, צוקערקרענק מעלליטוס קענען אַנטוויקלען ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון אַזאַ חולאתן אין וואָס אַ מענטש ינקריסאַז די פּראָדוקציע פון ​​כאָרמאָונז פון די אַדרענאַל קאָרטעקס, למשל, כייפּערקאָרטאַסיס.

וואָס דרוגס קענען אַרויסרופן מעדיצין צוקערקרענק?

די גרונט פון סטערויד צוקערקרענק קענען זיין לאַנג-טערמין נוצן פון גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדאַקיישאַנז, וואָס אַרייַננעמען דעקסאַמעטהאַסאָנע, פּרעדניסאָלאָנע און הידראָקאָרטיסאָנע. די דרוגס זענען אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס וואָס העלפֿן צו היילן בראַנטשיאַל אַזמאַ, רהעומאַטאָיד אַרטריט, ווי געזונט ווי עטלעכע אַוטאָיממונע חולאתן, וואָס אַנטהאַלטן פּעמפיגוס, לופּוס עריטהעמאַטאָסוס און עקזעמאַ. די מעדאַסאַנז זענען אויך געניצט צו מייַכל אַזאַ אַ ערנסט נוראַלאַדזשיקאַל קרענק ווי קייפל סקלעראָוסאַס.

אין אַדישאַן, מעדיצין צוקערקרענק קענען פּאַסירן רעכט צו דער נוצן פון כאָרמאָונאַל געבורט קאָנטראָל פּילז, ווי געזונט ווי עטלעכע דייאַזאַטיקס דייורעטיקס. אַזאַ דרוגס אַרייַננעמען דיקלאָטהיאַזידע, היפּאָטהיאַזידע, נעפריקס, נאַווידרעקס.

עטלעכע מער סיבות פון די קרענק

סטערויד צוקערקרענק קענען אויך פאַלן אין מענטשן נאָך אַ ניר טראַנספּלאַנט. אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי טעראַפּיע נאָך אָרגאַן טראַנזפּלאַנטיישאַן ריקווייערז לאַנג-טערמין אַדמיניסטראַציע פון ​​גרויס דאָסעס פון קאָרטיקאָסטעראָידס, אַזוי פּאַטיענץ האָבן צו טרינקען דרוגס פֿאַר לעבן צו פאַרשטיקן ימיונאַטי. סטערויד צוקערקרענק קען נישט פּאַסירן אין אַלע פּאַטיענץ וואָס האָבן אַנדערגאָן אַזאַ אַ שטרענג כירורגיש אריינמישונג, אָבער די ליקעליהאָאָד איז פיל העכער רעכט צו די נוצן פון כאָרמאָונז ווי אין די קאַסעס וואָס זיי מייַכל אנדערע חולאתן.

אויב אַ מענטש האט געניצט סטערוידז פֿאַר אַ לאַנג צייַט און ער האט וואונדער פון צוקערקרענק, דאָס ינדיקייץ אַז דער פּאַציענט איז אין ריזיקירן. צו ויסמיידן סטערויד צוקערקרענק, יבערוואָג מענטשן זאָל פאַרלירן וואָג און טוישן זייער לייפסטייל, קעסיידער דורכפירן ליכט גשמיות עקסערסייזיז. אויב אַ מענטש איז פּרידיספּאָוזד צו דעם קרענק, ער איז שטרענג פאַרבאָטן צו נעמען כאָרמאָונז באזירט אויף זיין אייגענע קאַנקלוזשאַנז.

ספּעסיפיסיטי פון די קרענק

מעדיצין צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז עס קאַמביינז די סימפּטאָמס פון ביידע טייפּס פון צוקערקרענק. אין די זייער אָנהייב פון די קרענק, קאָרטיקאָסטעראָידס אין גרויס קוואַנאַטיז אָנהייבן צו שעדיקן ביתא סעלז וואָס זענען ליגן אין די פּאַנקרעאַס. אַזאַ סימפּטאָמאַטאָלאָגי איז טיפּיש פֿאַר צוקערקרענק 1. טראָץ דעם, ינסאַלאַן אין ביתא סעלז פאָרזעצן צו זיין ינדזשעקטיד. נאָך עטלעכע מאָל, ינסאַלאַן לעוועלס אָנהייבן צו אַראָפּגיין, און געוועבן ווערן ווייניקער שפּירעוודיק צו דעם האָרמאָנע. די סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פון צוקערקרענק טיפּ 2. איבער צייט, ביתא סעלז אָנהייבן צו ברעכן אַראָפּ. ווי אַ רעזולטאַט, ינסאַלאַן פּראָדוקציע סטאַפּס. פּראָסט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ לייזונג אויף אַ ענלעך שטייגער.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי

סימפּטאָמס פון סטערויד צוקערקרענק זענען די זעלבע ווי מיט אנדערע פארמען פון צוקערקרענק. א מענטש סאַפערז פון טיף און אָפט יעראַניישאַן, ער איז ויסגעמוטשעט דורך דאָרשט, און אַ געפיל פון מידקייַט איז זייער געשווינד. אַזאַ וואונדער פון די קרענק זענען יוזשאַוואַלי מילד אין פּאַטיענץ, אַזוי זיי ראַרעלי ופמערקזאַמקייט צו עס. אין קאַנטראַסט צו צוקערקרענק 1, פּאַטיענץ טאָן ניט האָבן פּלוצעמדיק וואָג אָנווער. דאקטוירים קענען ניט שטענדיק דיאַגנאָזירן צוקערקרענק מעלליטוס אפילו נאָך אַ פּאַציענט האט דורכגעקאָכט אַ בלוט פּרובירן. הויך צוקער לעוועלס אין פּישעכץ און בלוט זענען גאָר זעלטן. דערצו, די לימיץ פיגיערז פֿאַר אַסאַטאָון אין פּאַציענט אַנאַליזעס זענען אויך געפֿונען אין אפגעזונדערט פאלן.

ווי צו היילן ווען ינסאַלאַן איז געשאפן

ווען ינסאַלאַן פּראָדוקציע סטאַפּס אין די מענטשלעך גוף, סטערויד צוקערקרענק איז ענלעך צו טיפּ 1 צוקערקרענק, כאָטש עס האט די כאַראַקטעריסטיש פֿעיִקייטן פון די רגע (געוועב ינסאַלאַן קעגנשטעל). די צוקערקרענק איז באהאנדלט אין דער זעלביקער וועג ווי צוקערקרענק 2. דאָך עס אַלע דעפּענדס אויף וואָס טיפּ פון דיסאָרדערס אין דעם גוף דער פּאַציענט סאַפערז. אויב דער פּאַציענט האט פראבלעמען מיט וידעפדיק וואָג, אָבער ינסאַלאַן האלט צו זיין געשאפן, ער זאָל אַדכיר צו אַ דיעטע און אויך נוצן צוקער-לאָוערינג דרוגס, למשל טהיאַזאָלידינדיאָנע אָדער גלוקאָפאַגע.

ווען די פּאַנקרעאַס הייבט צו פונקציאָנירן ערגער, עס איז רעקאַמענדיד צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן, וואָס וועט העלפֿן רעדוצירן די מאַסע אויף דעם אָרגאַן. אויב ביתא סעלז האָבן ניט גאָר אַטראָפיד, נאָך עטלעכע מאָל די פּאַנקרעאַס קערט צו נאָרמאַל. פֿאַר דער זעלביקער אַרבעט, דאקטוירים פאָרשרייַבן צו פּאַטיענץ אַ נידעריק-קאַרב דיייץ. פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט האָבן פּראָבלעמס מיט וידעפדיק וואָג זאָל אַדכיר צו דיעטע נומ 9. פֿאַר יבערוואָג, דאָקטער רעקאַמענדז דיעטע נומער 8.

פֿעיִקייטן פון באַהאַנדלונג ווען ינסאַלאַן איז נישט געשאפן

באַהאַנדלונג פֿאַר סטערויד צוקערקרענק דעפּענדס אויף צי ינסאַלאַן איז געשאפן אין פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן. אויב דאָס האָרמאָנע האט אויפגעהערט צו זיין געשאפן אין דעם גוף פון דער פּאַציענט, עס איז פּריסקרייבד ווי אַ ינדזשעקשאַן. כּדי דער באַהאַנדלונג זאָל זײַן עפעקטיוו, דאַרף דער פּאַציענט לערנען ווי אַזוי מען קען גוט אָנפירן אינסולין אינדזשעקציעס. קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד. די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס גיינז אויף די זעלבע וועג ווי מיט צוקערקרענק 1. אבער טויט ביתא סעלז זענען ניט מער געזונט.

ניט-נאָרמאַל סיטואַטיאָנס

עס זענען עטלעכע יחיד פאלן פון באַהאַנדלונג פֿאַר סטערויד צוקערקרענק, למשל, מיט שטרענג אַזמאַ אָדער נאָך אַ ניר טראַנספּלאַנט כירורגיע. אין אַזאַ פאלן, האָרמאָנע טעראַפּיע איז נייטיק, כאָטש דער פּאַציענט דעוועלאָפּס צוקערקרענק. צוקער לעוועלס דאַרפֿן צו זיין מיינטיינד באזירט אויף ווי געזונט די פּאַנקרעאַס אַרבעט. אין דערצו, ספּעשאַלאַסץ נעמען אין חשבון די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן. אין די סיטואַטיאָנס, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַנאַבאַליק כאָרמאָונז, וואָס זענען אַדישנאַל שטיצן פֿאַר דעם גוף און אויך וואָג די ווירקונג פון גלוקאָקאָרטיקאָידס.

ריזיקירן סיבות

א מענטש האט אַ זיכער סומע פון ​​אַדרענאַל כאָרמאָונז, די הייך פון וואָס דיפערענטלי דיפערענטלי אין יעדער. אָבער ניט אַלע מענטשן וואָס נעמען גלוקאָקאָרטיקאָידס זענען אין ריזיקירן פֿאַר צוקערקרענק. קאָרטיקאָסטעראָידס ווירקן די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס, רידוסינג די שטאַרקייט פון ינסאַלאַן. צו האַלטן אַ נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט, די פּאַנקרעאַס מוזן קאָפּע מיט שווער לאָודז. אויב דער פּאַציענט האט סימפּטאָמס פון סטערויד צוקערקרענק, דאָס מיטל אַז די געוועבן האָבן ווערן ווייניקער שפּירעוודיק צו ינסאַלאַן, און עס איז שווער פֿאַר די דריז צו קאָפּע מיט זיין דוטיז.

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק מעלליטוס ינקריסיז ווען אַ מענטש האט אַ יבערוואָג פּראָבלעם, קאַנסומז סטערוידז אין גרויס דאָסעס אָדער לאַנג. זינט די סימפּטאָמס פון דעם קרענק טאָן ניט דערשייַנען מיד, עלטערע מענטשן אָדער יבערוואָג זאָל זיין יגזאַמאַנד פֿאַר דעם בייַזייַן פון אַ לייטאַנט פאָרעם פון צוקערקרענק איידער סטאַרטינג כאָרמאָונאַל טעראַפּיע, ווייַל גענומען עטלעכע מעדאַקיישאַנז קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון די קרענק.

אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס

די סטערוידאַל ינסאַלאַן-אָפענגיק קרענק טיפּ איז אויך גערופֿן צווייטיק צוקערקרענק מעלליטוס אָדער צוקערקרענק מעלליטוס. איינער פון די מערסט אָפט סיבות פון דער פּאַסירונג איז די נוצן פון כאָרמאָונאַל מעדאַקיישאַנז.

מיט די נוצן פון גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָיד דרוגס, די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין אין די לעבער איז באטייטיק ענכאַנסט. דאָס פירט צו געוואקסן גלייסעמיאַ. די אויסזען פון צוקערקרענק מעלליטוס איז מעגלעך מיט די נוצן פון גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס:

• דעקסאַמעטהאַסאָנע
• הידראָקאָרטיסאָנע
• פּרעדניסאָנע.

דאָס זענען אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס וואָס זענען פּריסקרייבד אין דער באַהאַנדלונג פון בראַנטשיאַל אַזמאַ, רהעומאַטאָיד אַרטריט און אַ נומער פון אַוטאָיממונע ליזשאַנז (לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, עקזעמאַ, פּעמפיגוס). זיי קענען אויך זיין פּריסקרייבד פֿאַר קייפל סקלעראָוסאַס.

די קרענק קען אויך אַנטוויקלען רעכט צו די נוצן פון עטלעכע מויל קאַנטראַסעפּטיווז און טהיאַזידע דייורעטיקס: נעפריקס, היפּאָטהיאַזידע, דיקלאָטהיאַזידע, נאַווידרעקס.

נאָך אַ ניר טראַנספּלאַנט, פּראַלאָנגד פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי קאָרטיקאָסטעראָיד טעראַפּיע איז פארלאנגט. נאָך אַזאַ אַפּעריישאַנז, עס איז נייטיק צו נעמען מעדאַקיישאַנז וואָס פאַרשטיקן די ימיון סיסטעם. אָבער די נוצן פון קאָרטיקאָסטעראָידס קען נישט שטענדיק פירן צו צוקערקרענק. סימפּלי, ווען איר נוצן די אויבן געלט, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג דעם קרענק ינקריסיז.

אויב ביז אַהער, פּאַטיענץ האָבן נישט האָבן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס אין דעם גוף, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס אַז נאָך די ווידדראָאַל פון די מעדאַקיישאַנז אַז געפֿירט צוקערקרענק, די צושטאַנד נאָרמאַלייזיז.

פּראָוואָקאַטיווע חולאתן

דעפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק, די קרענק איז באַשטימט אַ קאָד לויט ICD 10. אויב מיר רעדן וועגן אַ ינסאַלאַן אָפענגיק פאָרעם, די קאָד איז E10. מיט אַן ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם, די קאָד E11 איז אַסיינד.

אין זיכער חולאתן, פּאַטיענץ קען ווייַזן וואונדער פון צוקערקרענק. איינער פון די מערסט אָפט סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון אַ סטערויד פאָרעם פון די קרענק איז די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי דיסאָרדער. פאַנגקשאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די היפּאָטהאַלאַמוס און פּיטויטערי דריז זענען די גרונט פון די אָנזען פון אַ ימבאַלאַנס פון כאָרמאָונז אין דעם גוף. ווי אַ רעזולטאַט, סעלז ניט מער ריספּאַנד צו ינסאַלאַן.

די מערסט פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי וואָס פּראַוואָוקס צוקערקרענק איז יטענקאָ-קושינג ס קרענק. מיט דעם קרענק אין דעם גוף, אַ געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​כיידראָוקאָרטיסאָנע איז באמערקט. די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי זענען נישט נאָך יידענאַפייד, אָבער עס ערייזאַז:

• אין דער באַהאַנדלונג פון גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס,
• פֿאַר אַביסאַטי
• קעגן דעם הינטערגרונט פון אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן (כראָניש),
• בעשאַס שוואַנגערשאַפט
• קעגן דעם הינטערגרונט פון עטלעכע נוראַלאַדזשיקאַל און גייַסטיק ילנאַסיז.

ווי אַ רעזולטאַט פון דער אַנטוויקלונג פון Itsenko-Cushing ס סינדראָום, די סעלז אויפהערן צו זען ינסאַלאַן. אָבער עס זענען קיין פּראַנאַונסט מאַלפאַנגקשאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס. דאָס איז איינער פון די הויפּט דיפעראַנסיז צווישן די סטערויד פאָרעם פון צוקערקרענק און אנדערע.

די קרענק קענען אויך אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ מיט טאַקסיק גויטער (גראַוועס קרענק, Bazedova קרענק). דער פּראָצעס פון פּראַסעסינג גלוקאָוס אין די געוועבן איז אויפגערודערט. אויב די צוקערקרענק אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון די טיירויד ליזשאַנז, די נויט פון ינסאַלאַן ינקריסיז שארף, געוועבן ווערן ינסאַלאַן קעגנשטעליק.

סימפּטאָמס פון די קרענק

מיט סטערויד צוקערקרענק, פּאַטיענץ טאָן ניט באַקלאָגנ זיך וועגן די סטאַנדאַרט מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק. זיי האָבן כמעט קיין אַנקאַנטראָולד דאָרשט, אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון ורינאַטיאָנס. סימפּטאָמס אַז דייאַבעטיקס באַקלאָגנ זיך פון צוקער ספּייקס זענען אויך כמעט ניט-עגזיסטאַנט.

אין פּאַטיענץ מיט סטערויד צוקערקרענק, עס זענען פּראַקטאַקלי קיין וואונדער פון קעטאָאַסידאָסיס. טייל מאָל קען דערשייַנען אַ כאַראַקטעריסטיש רייעך פון אַסאַטאָון פון די מויל. אָבער דאָס כאַפּאַנז, ווי אַ הערשן, אין די קאַסעס ווען די קרענק איז שוין דורכגעגאנגען אין אַ אָפּגעלאָזן פאָרעם.

סימפּטאָמס פון סטערויד צוקערקרענק קענען זיין ווי גייט:

• דיטיריעריישאַן פון געזונט
• די אויסזען פון שוואַכקייַט
• מידקייַט.

אָבער אַזאַ ענדערונגען קענען אָנווייַזן פאַרשידן חולאתן, אַזוי דאָקטער קען נישט אַלע כאָשעד אַז דער פּאַציענט הייבט צוקערקרענק. רובֿ טאָן ניט אפילו גיין צו דאקטוירים, גלויביק אַז עס איז מעגלעך צו ומקערן פאָרשטעלונג דורך גענומען וויטאַמינס.

קרענק כאַראַקטעריסטיש

מיט די פּראַגרעשאַן פון די סטערויד פאָרעם פון די קרענק, ביתא סעלז לאָוקייטאַד אין די פּאַנקרעאַס אָנהייבן צו זיין דאַמידזשד דורך דער קאַמף פון קאָרטיקאָסטעראָידס. עטלעכע מאָל זיי קענען פּראָדוצירן ינסאַלאַן, אָבער די פּראָדוקציע איז ביסלעכווייַז רידוסט. כאַראַקטעריסטיש מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז דערשייַנען. גוף געוועבן ריספּאַנד מער צו די געשאפן ינסאַלאַן. אָבער איבער צייַט, די פּראָדוקציע איז סטיפאַסט.

אויב די פּאַנקרעאַס סטאַפּס פּראָדוצירן ינסאַלאַן, די קרענק האט כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון טיפּ 1 צוקערקרענק. פּאַטיענץ האָבן אַ געפיל פון טיף דאָרשט, אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון ורינאַטיאָנס און אַ פאַרגרעסערן אין טעגלעך פּישעכץ פּראָדוקציע. אָבער שאַרף וואָג אָנווער, ווי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, טאָן ניט פאַלן אין זיי.

ווען באַהאַנדלונג מיט קאָרטיקאָסטעראָידס איז נייטיק, די פּאַנקרעאַס יקספּיריאַנסיז באַטייַטיק לאָודז. דרוגס אויף איין זייַט ווירקן עס, און אויף די אנדערע זייַט, פירן צו געוואקסן ינסאַלאַן קעגנשטעל. צו האַלטן אַ נאָרמאַל שטאַט פון די פּאַנקרעאַס, איר מוזן אַרבעטן צו די שיעור.

אפילו דורך אַנאַליסיס, אַ קרענק איז ניט שטענדיק דיטעקטאַבאַל. אין אַזאַ פּאַטיענץ, די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די פּישעכץ אין בלוט און קעטאָנע איז אָפט נאָרמאַל.

אין עטלעכע קאַסעס, בעת גענומען גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָיד דרוגס, צוקערקרענק איז יגזאַסערבייטאַד, וואָס איז געווען ביז אַהער שוואַך אויסגעדריקט. אין דעם פאַל, אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון די צושטאַנד איז מעגלעך אַרויף צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דעריבער, עס איז קעדייַיק צו קאָנטראָלירן גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איידער סטערויד באַהאַנדלונג. דער רעקאָמענדאַציע איז רעקאַמענדיד צו נאָכקומען מיט יבערוואָג מענטשן מיט בלוט דרוק. אַלע פּאַטיענץ פון ריטייערמאַנט עלטער זאָל אויך זיין אָפּגעשטעלט.

אויב עס זענען געווען קיין פראבלעמען מיט מאַטאַבאַליזאַם פריער, און די לויף פון סטערויד באַהאַנדלונג וועט נישט זיין לאַנג, דעמאָלט דער פּאַציענט קען נישט וויסן וועגן סטערויד צוקערקרענק. נאָך קאַמפּלישאַן פון טעראַפּיע, מאַטאַבאַליזאַם קערט צו נאָרמאַל.

באַהאַנדלונג טאַקטיק

צו פֿאַרשטיין ווי די טעראַפּיע פון ​​די קרענק איז געפירט אויס, אינפֿאָרמאַציע אויף די בייאָוקעמאַסטרי פון די פּראַסעסאַז אין דעם גוף וועט לאָזן. אויב די ענדערונגען זענען געפֿירט דורך כייפּערפּראַדאַקשאַן פון גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, טעראַפּיע איז אַימעד צו רידוסינג זייער נומער. עס איז וויכטיק צו עלימינירן די סיבות פון דעם פאָרעם פון צוקערקרענק און נידעריקער די צוקער קאַנסאַנטריישאַן. פֿאַר דעם, ביז אַהער, פּריסקרייבד קאָרטיקאָסטעראָיד מעדאַקיישאַנז, דייורעטיקס און מויל קאַנטראַסעפּטיווז זענען קאַנסאַלד.

מאל אפילו כירורגיש אריינמישונג איז פארלאנגט. סערדזשאַנז באַזייַטיקן וידעפדיק אַדרענאַל געוועב. דער אָפּעראַציע אַלאַוז איר צו רעדוצירן די נומער פון גלוקאָקאָטריקאָסטעראָידס אין דעם גוף און נאָרמאַלייז די צושטאַנד פון פּאַטיענץ.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ קענען פאָרשרייַבן מעדיצין טעראַפּיע אַימעד צו לאָוערינג גלוקאָוס לעוועלס. מאל פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילוריאַ זענען פּריסקרייבד. אָבער קעגן דעם הינטערגרונט פון זייער ינטייק, די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קען זיין ווערסאַן. דער גוף וועט נישט אַרבעטן אָן נאָך סטימיאַליישאַן.

אויב סטערויד צוקערקרענק איז דיטעקטאַד אין אַ אַנריליסט פאָרעם, די הויפּט טאַקטיק פון די באַהאַנדלונג איז די אַבאַלישאַן פון די דרוגס וואָס געפֿירט די קרענק, דיעטע און געניטונג.אונטער די רעקאַמאַנדיישאַנז, די צושטאַנד קענען זיין נאָרמאַלייזד ווי באַלד ווי מעגלעך.

די סטערויד טיפּ פון צוקערקרענק: וואָס איז עס און ווי צו מייַכל עס

סטערויד צוקערקרענק (טיפּ 1 צווייטיק צוקערקרענק) איז אַ טיפּ פון צוקערקרענק אַז רעזולטאַטן פון פּראַלאָנגד לעוועלס פון כאָרמאָונז אַזאַ ווי קאָרטיקאָסטעראָידס אין די בלוט. מאל עס קען זיין אַ קאַמפּלאַקיישאַן נאָך אנדערע חולאתן וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט דער פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן.

אָבער, ווי אַ הערשן, די קרענק הייבט צו דערשייַנען נאָך פּראַלאָנגד נוצן פון זיכער דרוגס. צוליב דעם סיבה, די קרענק איז אויך גערופן צוקערקרענק מעלליטוס.

דרוגס אַז קען פאַרשאַפן

גלוקאָקאָרטיקאָיד דרוגס, פֿאַר בייַשפּיל, דעקסאַמעטהאַסאָנע, הידראָקאָרטיסאָנע, פּרעדניסאָנע זענען געניצט ווי אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון:

סטערויד צוקערקרענק יוזשאַוואַלי אַקערז ווען גענומען דייורעטיק דרוגס:

• געבורט קאָנטראָל פּילז
• טהיאָנידע דייורעטיקס: נעפריקס, היפּאָטהיאַזידע, נאַווידרעקס.

גרויס דאָוסידזשיז פון קאָרטיקאָסטעראָידס זענען אויך געניצט ווי אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי טעראַפּיע נאָך כירורגיע צו טראַנספּלאַנט אַ אָרגאַן אַזאַ ווי אַ ניר.

נאָך כירורגיע, אַלע פּאַטיענץ זענען פארלאנגט צו נעמען די דרוגס צו טייַנען ימיונאַטי. אַזאַ מענטשן זענען מערסט סאַסעפּטאַבאַל צו חולאתן, ספּעציעל, ווי אַ הערשן, די מענאַדעוו אָרגאַן סאַפערז.

סטערויד צוקערקרענק איז נישט דעוועלאָפּעד אין אַלע פּאַטיענץ. אָבער, עס איז מיט רעגולער נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס אַז עס איז אַ ריזיקירן פון דעם יילמאַנט. אין סדר צו ויסמיידן די קרענק, איר זאָל פאַרלירן וואָג, אָנהייבן מאָניטאָרינג דיין וואָג, עקסערסייזיז און מאַכן ענדערונגען אין דיין דיעטע.

אויב אַ מענטש ווייסט וועגן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק, אין קיין פאַל זאָל איר פאָרשרייַבן אַ קורס פון גענומען כאָרמאָונאַל דרוגס זיך. אַזאַ דרוגס קענען גרונט באַטייטיק שאָדן צו דעם גוף.

מאַניפעסטאַטיאָנס

סטערויד צוקערקרענק האט קיין באַזונדער מאַנאַפעסטיישאַנז. סימפּטאָמס אַזאַ ווי אַ קעסיידערדיק געפיל פון דאָרשט און אַ פאַרגרעסערן אין צוקער אין די פּישעכץ זענען כּמעט ומזעיק. אין דערצו, צוקער פלאַקטשויישאַנז זענען כּמעט אַנדיטעקטאַבאַל. ווי אַ הערשן, די קרענק איז אָנגאָינג קאַמלי אָן קלאָר ווי דער טאָג וואונדער.

עס זענען עטלעכע אָפּשיידנדיק סימפּטאָמס די קרענק:

• גענעראַל שוואַכקייַט פון דעם גוף,
• מידקייַט און נעבעך געזונט.

די וואונדער זענען אָבער דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ מיט פאַרשידן חולאתן. אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז קען אָנווייַזן אַ פאָלטי אין די אַדרענאַל קאָרטעקס.

מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק, עס איז זייער ראַרעלי מעגלעך צו אָבסערווירן די שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל, אָבער דאָס כאַפּאַנז ווען די קרענק איז אין די לעצט סטאַגעס. ראַרעלי, קעטאָנעס זענען פאָרשטעלן אין די פּישעכץ. אין אַדישאַן, די אָפט פאַרקערט רעזולטאַט אַקערז, ווייַל פון וואָס עס ווערט גאָר שווער צו קלייַבן די רעכט באַהאַנדלונג. דעריבער, ינדאַקייטערז זענען אַדזשאַסטיד מיט אַ דיעטע און נישטיק לאָודז אויף דעם גוף.

וואָס קענען זיין באהאנדלט?

באַהאַנדלונג פֿאַר דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז אַימעד צו סטייבאַלייזינג:

• בלוט צוקער אין אַ פּאַציענט
• ילימאַניישאַן פון די סיבות וואָס קאַנטריביוטיד צו די פאַרגרעסערן אין קאָרטיקאָסטעראָידס אין די אַדרענאַל קאָרטעקס.

דאָס כאַפּאַנז ווען דער פּאַציענט דאַרף כירורגיע: די וידעפדיק געוועב אין די אַדרענאַל גלאַנדז איז אַוועקגענומען אין אַן אָפּעראַטיווע וועג. אַזאַ אַ פּראָצעדור ימפּרוווז די לויף פון די קרענק, און עס זענען קאַסעס ווען די קרענק גאָר רידאַדז, ברענגען די צוקער גלייַך צוריק צו נאָרמאַל. דער הויפּט ווירקונג קענען זיין אַטשיווד אויב איר אַדכיר צו דיעטע 9 וואָס איז פּריסקרייבד פֿאַר הויך קאַלעסטעראַל אָדער צו רעדוצירן וואָג.

מעדאַקיישאַן איז גענומען די נויטיק מעדאַקיישאַנז וואָס קענען נידעריקער בלוט צוקער. אין דער ערשטער בינע פון ​​באַהאַנדלונג, דער דאָקטער פּריסקרייבז מעדאַקיישאַנז מיט סולפאַנילוריאַ, אָבער זיי ווערסאַן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.

אין דעם פאַל, די קרענק גאָר סוויטשט צו די ינסאַלאַן אָפענגיק טיפּ. רעגולער מאָניטאָרינג פון דיין קילאָגראַמס איז איינער פון די מערסט וויכטיק סטאַגעס פון באַהאַנדלונג. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אויב די וואָג ווערסאַנז, די לויף פון די קרענק פאָרזעצן אין אַ שטרענג פאָרעם.

איר זאָל אויך פאַרלאָזן די דרוגס, ווייַל פון וואָס די קרענק איז ארויס. אין אַלגעמיין, דער דאָקטער סאַלעקץ אַנאַלאָגועס וואָס טאָן ניט נעגאַטיוולי ווירקן דער גוף פון דער פּאַציענט. פילע דאקטוירים רעקאָמענדירן צו פאַרבינדן באַהאַנדלונג מיט טאַבלעץ מיט ינדזשעקשאַנז.

אַזאַ אַ מעטאָד פֿאַר באַהאַנדלונג ינקריסאַז עטלעכע מאָל די גיכער פון ריסטאָרינג פּאַנקרעאַטיק סעלז, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן. נאָך דעם בינע, די לויף פון די קרענק סימז צו זיין קאַנטראָולד דורך אַבזערווינג אַ דיעטע. דיין מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג סטערויד צוקערקרענק מוזן זיין מסכים מיט דיין דאָקטער.

סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס, געשלעכט פונקציאָנירן אין יטענקאָ-קושינג ס קרענק. דיסעאַסעס פון די מאָגן, אַלסערז אין Cushing ס קרענק

די פּאַטאַדזשענעסיס פון סטערויד צוקערקרענק איז דערקלערט ווי גייט: ניט גענוגיק פּראָטעין רעסינטהעסיס ווי אַ רעזולטאַט פון יבעריק גלוקאָקאָרטיקאָידס פירט צו די פאָרמירונג פון גלוקאָוס פֿון אַמינאָ אַסאַדז. סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס-6-פאָספאַטאַסע אין די לעבער דורך די כאָרמאָונז פּראַמאָוץ די מעלדונג פון גלוקאָוס פון דעם אָרגאַן. אין דערצו, גלוקאָקאָרטיקאָידס ינכיבאַט די אַקטיוויטעט פון די ענזיים העקסאָקינאַסע, וואָס ינכיבאַץ גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם.

די יבערגאַנג צו אָופּרייט צוקערקרענק מעלליטוס קענען זיין באמערקט אין יטענקאָ-קושינג ס קרענק בלויז ווען עס איז אַן ערגער טעטיקייט פון די ינסולאַר אַפּאַראַט, ד.ה., אויף די ברודיק פון די אַזוי גערופענע לייטאַנט פאָרעם פון צוקערקרענק מעלליטוס, אָדער פּרידיאַבעטעס. דעם פאָרעם פון צוקערקרענק יוזשאַוואַלי לייזונג אָן אַסידאָסיס. נאָך סובטאָטאַל אָדער גאַנץ באַזייַטיקונג פון די אַדרענאַל גלאַנדז, צוקערקרענק יוזשאַוואַלי פאַרשווונדן.

ווייאַליישאַן פון געשלעכט פונקציאָנירן אין די קליניש בילד פון די קרענק אונטער לערנען איז גאַנץ באַוווסט. מיט די דיסאָרדערס, אין עטלעכע פאלן, די קרענק הייבט. אין וואָמען, עס איז מאַלנוטרישאַן פון די יוטעראַס, מאַממאַרי גלאַנדז און אַמענאָררהעאַ, די אָווועריז זענען נישט פארענדערט אָדער אַטראָפיק, סקלעראָטיק, יז סיסטיק דידזשענערייטיד.

אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָדוקציע פון ​​די פאָלליקלע-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע דורך די אַדיפּאָהיאָפאָפיסיס איז געווען אנגעוויזן מיט די פּרעזערוויישאַן פון ענדערונגען קאָראַספּאַנדינג צו די פּראָליפעראַטיווע פאַסע פון ​​די מענסטרואַל ציקל. וואַגינאַל סמירז אין וואָמען ביי די אָנסעט פון די קרענק קענען זיין כייפּערעסטראָגעניק, און אין די שפּעט צייט כייפּאָואַסטראָגעניסם אַקערז.

טראָץ דער פאַקט אַז אַמענאָררהעאַ און ינפערטיליטי זענען כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון די קרענק, עס איז אַ באַשרייַבונג פון אפגעזונדערט פאלן פון שוואַנגערשאַפט און קימפּעט קעגן דעם הינטערגרונט פון רעמיססיאָן פון יטענקאָ-קושינג ס קרענק. אין מענטשן, פילע מחברים באַמערקן מענערשוואַכקייַט אַז אַקערז שוין בעשאַס דער אַנטוויקלונג פון דער ערשטער וואונדער פון די קרענק.

מיט Itsenko-Cushing ס קרענק, ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען פאַלן אין די לונגען, וואָס זענען פאָוקאַל בראָנטשאָפּנעומאָניאַ. די פּיקיוליעראַטיז פון זייער גאַנג ליגן אין די טענדענץ צו צונויפגיסן פאָוקיז פון אָנצינדונג און אַבסעסס פאָרמירונג. פּולמאַנערי ידימאַ און העמאָררהאַגיק האַרץ אנפאלן אין די לונגען פאַלן רעכט צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס.

אין פּאַטיענץ, די פונקציע פון ​​די פונדרויסנדיק אָטעמען אַפּאַראַט איז אָפט ימפּערד, בשעת די טיפעניש פון אָטעמען און די וויטאַל קאַפּאַציטעט פון די לונגען פאַרקלענערן. אין עטלעכע פּאַטיענץ, די רעספּעראַטאָרי מוסקל דורכפאַל איז די האַרץ פון די רעספּעראַטאָרי דורכפאַל.

ווייאַליישאַן פון די סעקרעטאָרי פונקציע פון ​​די מאָגן אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון יטענקאָ-קושינג ס קרענק, איז אויסגעדריקט אין כייפּערסעקשאַן און אַ הויך אינהאַלט פון וראָפּעפּסין. געוואקסן גאַסטריק היפּערסעקרעשאַן פאַרשווונדן נאָך אַדרענאַלעקטאָמי.

גאַסטראָדאָודענאַל אַלסערז אין פּאַטיענץ זענען לעפיערעך זעלטן, זייער פּאַטאַדזשענעסיס איז אין פילע וועגן אַנדערש פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַלסערז וואָס אַנטוויקלען מיט סטערויד טעראַפּיע. אין Itsenko-Cushing ס קרענק, דיפיוז אָדער לימיטעד ידימאַ פון די מיוקאַס-סאַבמוקאַס שיכטע פון ​​די מאָגן איז אָפט אויסגעדריקט, וואָס איז משמעות רעכט צו העמאָדינאַמיק דיסאָרדער און כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס. א נומער פון מחברים געפֿונען אין פּאַטיענץ היפּעראַסיד גאַסטרייטאַס, וואָס, משמעות, איז רעכט צו כייפּערסעקרעשאַן פון קאָרטיקאָסטעראָידס.

די לעבער איז אויך ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין יטענקאָ-קושינג ס קרענק, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון זייַן פונקציע, גאַלאַקטאָוס-פיקסיר, אַנטיטאָקסיק, יראָטהראָמבין-פאָרמינג, קאַלעסטעראַל-פאָרמינג. די גאַנץ פּראָטעין אינהאַלט איז געוואקסן, די אינהאַלט פון אַלבומין איז רידוסט, די נומער פון γ-גלאָבולינס איז געוואקסן, די טענדענץ צו פאַרגרעסערן a1- און A2-globulins.

מעדיצין צוקערקרענק סינדראָום

צוקערקרענק מעלליטוס געפֿירט דורך סאַלורעטיקס. סאַלורעטיק דרוגס זענען ינטראָודוסט אין טעראַפּיוטיק פיר אין 1958, און ווי פרי ווי די פאלגענדע יאָר פיננערטי געמאלדן אַז אין פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט מיט טשלאָרטיאַזידע כייפּערטענשאַן, עס איז געווען אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער און גלייקאָוזוריאַ, וואָס אין עטלעכע קאַסעס פארקערט אין אַ מילד צוקערקרענק סינדראָום.

וויכטיק: אין 1960 האָט גאָלדנער באשטעטיקט די אָבסערוואַציעס און האָט מודיע געווען אז דאָס איז א מורא'דיגע פראבלעם וואָס מען דאַרף האבן אדרעסירט. דערנאָך קליניש יקספּעראַמאַנץ פון פילע מחברים קאַנווינסינגלי באשטעטיקט די ערשט ספקות און צוגעשטעלט די יקער פֿאַר דער באַצייכענונג פון דער באַגריף פון "טשלאָראָטהיאַזידע" אָדער "סאַלורעטיק" צוקערקרענק.

די ערשטע ריפּאָרץ און, בפרט, מער אַבזערוויישאַנז פון שאַפּיראָ, וואָס דיסקאַווערד שטרענג צוקערקרענק אין עטלעכע אַביס פּאַטיענץ באהאנדלט מיט טשלאָרטיאַזידע און הערעדיטאַרילי בערדאַנד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, סאַגדזשעסטיד אַז אין די קאַסעס, סאַלורעטיק פיעסעס די ראָלע פון ​​אַ פּראָוואָקאַטיווע מאָמענט אין דעם בייַזייַן פון די קאָראַספּאַנדינג "פאַר-צוקערקרענק" באָדן .

נייַער שטודיום האָבן נישט באשטעטיקט די ערשט אַבזערוויישאַנז. וואָלף קען נישט באַמערקן אַ באַטייטיק חילוק אין די ינסידאַנס פון צוקערקרענק, וואָס דעוועלאָפּעד נאָך דריי יאר פון באַהאַנדלונג מיט סאַלורעטיקס אין כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ, צעטיילט אין צוויי גרופּעס: הערעדיטאַרלי בערדאַנד און נישט בערדאַנד מיט צוקערקרענק.

ווען די קאַמפּערד די גאנצע גרופּע מיט די קאָנטראָל גרופּע פון ​​פּאַטיענץ גענומען פּלאַסיבאָו אַנשטאָט פון סאַלורעטיקס, אָבער, אין דער ערשטער גרופּע, אַ באטייטיק העכער אָפטקייט פון צוקערקרענק איז געווען געפֿונען, בשעת האַלב פון די פּאַטיענץ וואָס דעוועלאָפּעד צוקערקרענק בעשאַס באַהאַנדלונג האָבן אַ וואָג אונטער נאָרמאַל.

אַלע דעם גיט גראָונדס צו באַשטעטיקן אַז די בייַזייַן פון יגזיסטינג דיסאָרדערס אין די רעגולירן פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט איז נישט אַ באַשטימענדיק פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון סאַלורעטיק צוקערקרענק, און אַז אַזאַ צוקערקרענק קענען פּאַסירן מיט גאָר נאָרמאַל מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז און שייכות.

די צוקערקרענק ראָלע פון ​​אַ גרויס נומער פון סאַלורעטיק דרוגס איז באשטעטיקט דורך סך סיסטעמאַטיש און קאַנווינסינג יקספּעראַמאַנץ. טשלאָרטיאַזידע און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע געוויינטלעך און ינקריסינג די בלוט צוקער לעוועלס אין כּמעט אַלע יקספּערמענאַל אַנימאַלס: ראַץ, מיסע, ראַבאַץ, הינט און גיני פּיגס.

אין אַ באַטייטיק טייל פון די אַנימאַלס, גלייקאַסוריאַ איז אויך באמערקט, און אין עטלעכע פאלן קעטאָאַסידאָסיס. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די צוקערקרענק ווירקונג פון די מעדאַסאַנז איז ימפּרוווד דורך די קאַמביינד נוצן פון צוויי פון זיי. פֿאַר בייַשפּיל, די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​טריטשלאָראָמעטהיאַזידע און דיאַזאָקסידע צו ראַץ ינקריסיז די כייפּערגליסעמיק ווירקונג באטייטיק.

וואָרענען: דיאַזאָקסידע זיך, וואָס האט נישט אַ דייורעטיק ווירקונג, טוט נישט האָבן אַ פּראַנאַונסט כייפּאָוטענסיוו ווירקונג, איז אויך אַנדערש אין אַז עס האט אַ ערנסט ווירקונג אויף די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. אין ביידע יקספּערמענאַל אַנימאַלס און יומאַנז, עס ז שטרענג דיסאָרדערס פון די צוקערקרענק טיפּ, אין פֿאַרבינדונג מיט וואָס עס איז געווען נייטיק צו אָפּשטעלן די נוצן ווי אַ אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט.

דער דיאַבעטיק ווירקונג פון דיאַזאָקסידע איז געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט סאַלורעטיקס אַזאַ ווי בענזאָטהיאָדידידע, טריטשלאָראָמעטהיאַזידע, עטק איז ספּעציעל פּראַנאַונסט. היפּערגליסעמיאַ קענען זיין באמערקט שוין אין די ערשטע שעה נאָך גענומען אַזאַ אַ קאָמבינאַציע, און נאָך 3-4 וואָכן אַ אמת דייאַבעטיק סינדראָום.

אין קאַנטראַסט, פּראַלאָנגד-אַקטינג סאַלורעטיקס, אַזאַ ווי פלומעטהיאַזידע און טשלאָרטאַלידינע, טאָן ניט האָבן אַ כייפּערגליסעמיק ווירקונג און טאָן נישט גרונט די אַנטוויקלונג פון אַ צוקערקרענק סינדראָום. די קוואַליטעט איז זייער באַטייטיק מייַלע, וואָס זאָל זיין מערסט ראַשאַנאַלי געוויינט.

עס איז אויך געפֿונען אַז אין הינט און ראַץ היפּערגליסעמיאַ רעכט צו דיאַזאָקסידע אָדער טשלאָרטיאַזידע דעריוואַטיווז איז נישט באגלייט דורך ענדערונגען אין די B סעלז פון די לאָנגעראַנס ייסאַלז און קען נישט טוישן די ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פון די יקספּערמענאַל כייַע. אַדרענאַלעקטאָמי און היפּאָפיסעקטאָמי טאָן ניט פאַרמייַדן די כייפּערגליסעמיק ווירקונג פון די קאַמפּאַונדז, און פּאַנקרעאַטעקטאָמי ינקריסיז עס זייער.

די צוקערקרענק ווירקונג פון דיאַזאָקסידע און טשלאָרטיאַזידע איז ינכיבאַטיד (די מעקאַניזאַם פון דריקונג איז נאָך נישט געווען ילוסידייטיד) אין ראַץ מיט אָראַל פּאַטאַסיאַם קלאָרייד. אין באַזונדער פייזאַז פון יקספּעראַמאַנץ אויף ראַץ, דיגראַנולאַטיאָן פון ב סעלז קענען זיין באמערקט, אָבער יוזשאַוואַלי קיין ענדערונגען זענען דיטעקטאַד אין זיי.

די קליניש אַבזערוויישאַנז און יקספּערמענאַל דאַטן ווייַזן אַז עטלעכע טשלאָראָטהיאַזידע דייורעטיק דרוגס, ווי געזונט ווי עטלעכע פֿאַרבונדענע דרוגס (למשל דיאַזאָקסידע), האָבן פּראַנאַונסט מעטאַבאַליק פּראָפּערטיעס, ארויסגעוויזן דורך די פאַקט אַז זיי גרונט די אַנטוויקלונג פון פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ אָדער אמת דייאַבעטיק סינדראָום.

די פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז פון די פּאַסירונג פון די מעטאַבאַליק אַנאַמאַליז זענען נישט גאָר פארשטאנען. דער ערשט האַשאָרע אַז די דרוגס גרונט די אַקטאַוויישאַן פון לייטאַנט צוקערקרענק איז נישט גאָר באשטעטיקט, ווייַל טשלאָרטיאַזידע כייפּערגליסעמיאַ איז אויך באמערקט אין מענטשן וואָס זענען נישט הערעדיטאַרילי בערדאַנד מיט צוקערקרענק.

עצה! אָבער, די מעגלעכקייט קען נישט זיין רולד אויס, ווייַל גאַנץ שטודיום האָבן נישט נאָך געווען דורכגעקאָכט אין דעם ריכטונג, און די פּרילימאַנערי באַשטימונג פון אַנאַמאַליז אין די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז ניט שטענדיק מעגלעך און זיכער.

רובֿ פון די יקספּעראַמאַנץ אויף אַנימאַלס רעדן קלאר פֿאַר די פאַקט אַז די מעדאַסאַנז זענען אַקטיוו קעגן מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און אין אַ געזונט גוף, אין וואָס עס זענען קיין ווייאַליישאַנז פון רעגולירן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. עס זענען אַבזערוויישאַנז און יקספּערמענאַל זאָגן וואָס ינדיקייץ אַז טשלאָרטיאַזידעס און דיאַזאָקסידע פאַרשפּאַרן די סענסיטיוויטי פון ב-סעלז צו ענדערונגען אין גלייסעמיאַ.

אַזאַ אַ מעקאַניזאַם פון כייפּערגליסעמיק ווירקונג איז פּרוווד אין באַציונג צו מאָנאָהעפּטאָלאַסע. מיט אַזאַ אַ בלאַקייד פון כייפּאַטעטאַקאַל ראַסעפּטערז, די ווירקונג פון כייפּערגליסעמיאַ אויף ינסאַלאַן ויסשיידונג דיקריסאַז, די אָטאַמאַטיק אַקטאַוויישאַן פון ב סעלז דורך געוואקסן בלוט צוקער (דורך די באַמערקונגען מעקאַניזאַם) איז סטאַפּט, בייַצייַטיק ינסאַלאַן ויסשיידונג איז סלאָוד אַראָפּ (צו פאַרגיטיקן פֿאַר כייפּערגליסעמיאַ) און פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ סינדראָום איז געשאפן.

עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די אַדמיניסטראַציע פון ​​דיאַזאָקסידע צו געזונט וואַלאַנטירז פֿאַר 5 טעג ראַדוסאַז די סומע פון ​​ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן אין די בלוט 73-15 מיקראָ וניץ אויף אַ ליידיק מאָגן. דאַטן אויף די בלאַקייד פון ינסאַלאַן ויסשיידונג איז באקומען אין באַציונג צו יקספּערמענאַל אַנימאַלס. אָבער, אַלץ ווייזט אַז דאָס איז נישט דער בלויז פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַם.

דער פאַקט אַז די כייפּערגליסעמיק ווירקונג איז נישט באמערקט אין אַדרענאַלעקטאָמיזעד אַנימאַלס ינדיקייץ אַ דירעקט אָדער ומדירעקט ינוואַלוומאַנט פון די אַדרענאַל גלאַנדז אין זייַן אַנטוויקלונג. עס איז געמיינט אַז סאַלורעטיקס סטימולירן די אַדרענאַל קאָרטעקס און פאַרגרעסערן די ויסשיידונג פון צוקערקרענק גלייקאָקאָרטיקאָידס, אָבער דאָס איז נאָך נישט פּראָווען.

צוקערקרענק מעלליטוס רעכט צו טשלאָרטיאַזידע און זייַן דעריוואַטיווז איז קעראַקטערייזד דורך מילד קליניש סימפּטאָמס - דער הויפּט אַ אָנווער פון שטאַרקייט, פּאָליוריאַ און מעסיק פּאָלידיפּסיאַ. היפּערגליסעמיאַ איז נישט דער הויפּט פּראַנאַונסט, מעסיק גלייקאַסיוריאַ. קעטאָאַסידאָסיס איז כּמעט ניט באמערקט.

דיאַבעטיק סינדראָום קענען אַנטוויקלען ביי פּאַטיענץ מיט אַ וואָג העכער ווי נאָרמאַל און נאָרמאַל. אין עטלעכע פּאַטיענץ, אָבער ניט שטענדיק, עס איז מעגלעך צו באַשטעטיקן אַנאַמנאַסטיק דאַטן וועגן די פֿריִערדיקע פּרידיאַבעטיק שטאַט: די געבורט פון גרויס קינדער, אַבנאָרמאַלאַטיז כאַראַקטעריסטיש פון צוקערקרענק מעלליטוס, אָלטערנייטינג געשלעכט שוואַכקייַט, אָפט ריקערינג פורונקולאָסיס און קאַרבונקולאָסיס, שווער צו מייַכל אָנצינדונג פון די יעראַנערי שעטעך, עטק.

אין אַזאַ קאַסעס, עס זאָל זיין באַטראַכט אַז סאַלורעטיק באַהאַנדלונג געשפילט די ראָלע פון ​​אַ פאַקטאָר וואָס אַקטיווייטיד לייטאַנט צוקערקרענק. אין רובֿ פאלן, קליניש סימפּטאָמס זענען נישט באמערקט. א מעטאַבאַליק אַנאַמאַלי איז אויסגעדריקט אין דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ מיט אָדער אָן גלייקאַסוריאַ.

רובֿ אָפט, בלויז אַ רידוסט טאָלעראַנץ צו קאַרבאָוכיידרייץ איז געפֿונען אין דעם לערנען פון פּאַטיענץ ניצן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ אָדער קאָרטיסאָנע טאָלעראַנץ פּרובירן. פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס, די וויכטיקייט איז דער הויפּט רעכט צו דעם פאַקט אַז דער פּאַציענט איז באהאנדלט פֿאַר 2-3 יאָר מיט טשלאָראָטהיאַזידע סאַלורעטיקס רעכט צו כייפּערטענשאַן, אַביסאַטי אָדער אן אנדער קרענק.

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס זאָל געבן ריכטונג צו די דיטעקשאַן פון צוקערקרענק, אָנהייב מיט די אַנקעראַקטעריסטיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון די פרי פייזאַז פון די קרענק און ענדיקן מיט פּאָליוריאַ, פּאָלידיפּסיאַ און פּאָליפאַגיאַ כאַראַקטעריסטיש פון דעם צושטאַנד.

די באַהאַנדלונג פון סאַלורעטיק צוקערקרענק האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף די באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילורעאַ דרוגס, דורכגעקאָכט לויט די אַלגעמיינע כּללים פֿאַר די מויל באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. צו ענשור די פול טעראַפּיוטיק ווירקונג, עס איז נייטיק צו רעדוצירן בלוט צוקער צו אַ נאָרמאַל אָדער נאָענט צו דער נאָרמאַל גרענעץ, און עס זאָל נישט זיין צוקער אין די פּישעכץ, אָדער בלויז שפּור פון צוקער זאָל זיין דיטעקטאַד.

זינט דעם טיפּ פון צוקערקרענק יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס אין אַדאַלץ מיט אַ וואָג העכער ווי נאָרמאַל (דאָס איז דער קאָנטינגענט פון פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין באהאנדלט מיט סאַלורעטיקס פֿאַר אַ לאַנג צייַט), באַהאַנדלונג מיט סולפאַ-ורעאַ דרוגס איז עפעקטיוו און איר טאָן ניט האָבן צו אַרייַננעמען ינסאַלאַן אין די טעראַפּיע. מיט אַ ניט גענוגיק ווירקונג פון באַהאַנדלונג פון סולפאַניורלעאַ, איר קענען פּרובירן אַ קאָמבינאַציע מיט ביגואַניידז (דיבאָטין, סילובין, אאז"ו ו).

אין דער זעלביקער צייט, צונעמען דייאַטערי באַהאַנדלונג זאָל זיין דורכגעקאָכט אָן דורכפאַל. דעפּענדינג אויף עלטער און די מעגלעך אַוויילאַבילאַטי פון מעאַסורעד וואָג, קאַרבאָוכיידרייץ אין די טעגלעך דיעטע זאָל נישט יקסיד 200 ג, פאַץ - 60 ג, און פּראָטעינס - 1 ג פּער 1 קג פון וואָג. אַלע כּללים פון דיעטע טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק זענען נאכגעגאנגען.

צווישן די וואָף באמערקט פּאַטיענץ, בלויז איין פּאַציענט, וועמענס בלוט צוקער הייך ריטשט 800 מג%, האט נישט האָבן אַ positive ווירקונג פון באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילוריאַ דרוגס. פֿאַר אנדערע פּאַטיענץ, די באַהאַנדלונג האט נאָך האָבן אַ וווילטויק ווירקונג דרייַ יאר נאָך די אָנסעט פון צוקערקרענק.

די פּראָגנאָסיס פֿאַר סאַלורעטיק צוקערקרענק איז גינציק. לויט ריפּאָרץ, אין רובֿ פאלן, נאָך עטלעכע חדשים פון באַהאַנדלונג מיט סולפאַניורלעאַ דרוגס, די צוקערקרענק סינדראָום גאָר פאַרשווונדן. אָבער, טייל מאָל עס קען נישט פאָרן אפילו נאָך אַ 18-חודש באַהאַנדלונג, און דאָס ווייזט אַז די ליזשאַן געפֿירט דורך סאַלורעטיקס קענען אויך זיין פּראָוטראַקטיד.

וואָרענען: אין אַזאַ פאלן, עס איז שווער צו באַשליסן צי די פּערסיסטאַנס פון די צוקערקרענק סינדראָום איז רעכט צו אַ פאַר-יגזיסטינג צוקערקרענק. ביז איצט, עס זענען קיין דאַטן גענוג צו באַשליסן וואָס איז די שייכות צווישן סאַלורעטיק צוקערקרענק און שפּעט דידזשענעראַטיוו ענדערונגען אין די שיף מיט צוקערקרענק.

רעכט צו דער בייַזייַן פון כייפּערטענשאַן אין די מערהייַט פון פאַר - יגזיסטינג און באַטייַטיק כייפּערטענשאַן, עס קען זיין דערוואַרט אַז אין אַזאַ קאַסעס די טענדענץ צו פרי אַנטוויקלונג פון דידזשענעראַטיוו ענדערונגען אין בלוט כלים וועט זיין מער פּראַנאַונסט.

פֿון די שטעלע פון ​​פּראָפילאַקסיס פון סאַלורעטיק צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו באַגרענעצן די באַהאַנדלונג צו דייאַבעטאָגעניק סאַלורעטיקס, אָן פּריסקרייבז זיי צו מענטשן וואָס האָבן אַ טענדענץ צו צוקערקרענק מעלליטוס. דאָס איז אַרייננעמען וואָמען בערדאַנד מיט צוקערקרענק וואָס האָבן געבורט צו קינדער ווייינג מער ווי 4.5 קג, אָדער מיט אנדערע אַבנאָרמאַלאַטיז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר צוקערקרענק, שוואַנגערשאַפט, מענטשן מיט אַ וואָג העכער ווי נאָרמאַל, מענטשן וואָס האָבן געהאט אַ קרענק פון ענדאָוקריין גלאַנדז, עטק.

סאַלורעטיקס זאָל זיין געוויינט בלויז ווען פּראָווען נויטיק, ווען אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע באַהאַנדלונג טוט נישט געבן אַ ווירקונג. אין אַזאַ קאַסעס, סאַלורעטיקס מיט אַ שוואַך צוקערקרענק ווירקונג, למשל, פֿון די גרופּע פון ​​טשלאָרטאַלידינע און פלומעטהיאַזידע.

צוקערקרענק סינדראָום רעכט צו כאָרמאָונאַל דרוגס. פילע כאָרמאָונאַל פּרעפּעריישאַנז - נאַטירלעך און סינטעטיש - פאַרגרעסערן בלוט צוקער און האָבן אַ צוקערקרענק. עס איז בכלל אנגענומען אַז זיי קענען ביישטייערן צו די אַקטאַוויישאַן פון לייטאַנט צוקערקרענק, אָבער עס איז אוממעגלעך צו ויסשליסן די מעגלעכקייט פון אַ פרייַ צוקערקרענק ווירקונג מיט אַ מער טעראַפּיוטיק נוצן.

דאָס איז רילייאַבלי פּראָווען אין יקספּעראַמאַנץ אויף אַנימאַלס אין וואָס עס איז געווען ריפּיטידלי מעגלעך צו דערגרייכן די אַנטוויקלונג פון אַ פּערסיסטענט צוקערקרענק סינדראָום דורך פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע פון ​​אַדרענאַלאַן, גלוקאַגאָן, וווּקס האָרמאָנע, גלייקאָקאָרטיקאָידס, אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע אָדער טיירוידין.

עצה! אין מענטשן, רובֿ פון די כאָרמאָונז גרונט בלויז טראַנזשאַנט היפּערגליסעמיאַ, וואָס, מיט אַ נאָרמאַל רעגולאַטאָרי מעטאַבאַליק מעקאַניזאַם, געשווינד פאַרשווונדן אָן דעוועלאָפּינג זיך צו אַן אמת דייאַבעטיק סינדראָום. טראַנזשאַנט כייפּערגליסעמיאַ און גלייקאָוזוריאַ קענען גרונט די פאלגענדע כאָרמאָונאַל דרוגס.

אַדרענאַלאַן סטימיאַלייץ גלייקאַדזשענאָליסיס אין די לעבער און ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די מאַסאַלז. ביידע מעקאַניזאַמז פאַרגרעסערן בלוט צוקער, די יענער קענען דערגרייכן העכער טרעשכאָולדז און באַשייַמפּערלעך ווי גלייקאַסיוריאַ. די מעקאַניזאַם פון גלייקאַדזשענאָליטיק ווירקונג פון אַדרענאַלאַן איז קלעראַפייד: די האָרמאָנע פּראַמאָוץ די מעלדונג פון אַדענאָסינע 3,5-פאַספייט, וואָס אַקטאַווייץ (פאָספאָרילאַטעס) די ענזיים פאָספאָרילאַסע, און די יענער ימפּרוווז (קאַטאַליזעס) די גלייקאַדזשין-גלוקאָוס-1-פאַספייט אָפּרוף, וואָס הייבט די ברייקדאַון פון גלייקאַדזשין.

גלוקאַגאָן אויך סטימיאַלייץ גלייקאַדזשענאָליסיס אין די לעבער און ינקריסאַז בלוט צוקער לעוועלס. זיין כייפּערגליסעמיק ווירקונג איז טייל רעכט צו דער סטימיאַליישאַן פון נעאָגליקאָגענעסיס אין די לעבער. די מעקאַניזאַם פון גלייקאַדזשענאָליטיק אַקציע איז יידעניקאַל מיט די אַקטאַוויישאַן מעקאַניזאַם פון אַדרענאַלאַן. גלוקאַגאָן קענען גרונט יקספּערמענאַל צוקערקרענק אין ראַץ און ראַבאַץ. אין מענטשן, אַזאַ צוקערקרענק איז נאָך נישט דיסקרייבד.

גראָוט האָרמאָנע איז אַן אַנטאַגאָניסט פון ינסאַלאַן און האט אַ פּראָווען היפּערגליסעמיק ווירקונג אין גרויס אַנימאַלס און מענטשן. דער מעקאַניזאַם פֿאַר ינקריסינג בלוט צוקער לעוועלס איז קאָמפּלעקס, נאָך נישט גאָר פארשטאנען.

אויף דעם איין זייַט, די האָרמאָנע גלייַך און מינאַצאַד סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, אַזוי ינקריסינג די רעקווירעמענץ פֿאַר ב-סעלז, און קענען אָנמאַכן אַ פאַנגקשאַנאַל יגזאָסטשאַן סינדראָום אין זיי און די ופהער פון זייער סעקרעטאָרי פאַנגקשאַנז.

אויף די אנדערע האַנט, עס סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסס אין דעם גוף און ימפּרוווז ליפּאָליסיס אין אַדאַפּאָוס געוועב, דערמיט רידוסינג די ווירקונג פון ינסאַלאַן אין פּעריפעראַל געוועבן. אַלע דעם פירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, צו גלייקאָוזוריאַ און קעטאָאַסידאָסיס, וואָס קענען זיין קליניקלי אויסגעדריקט אין די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַקוטע צוקערקרענק.

אַזאַ סינדראָומז האָבן שוין באמערקט ניט בלויז אין אַנימאַלס, אָבער אויך אין מענטשן וואָס האָבן דורכגעקאָכט דורך עטלעכע ינדאַקיישאַנז אָדער ווי אַן עקספּערימענט פון אינטענסיווע טעראַפּיע סאָמאַטאָטראָפּיק האָרמאָנע. צוקערקרענק סינדראָום איז פיל גרינגער און אַקוטע ביי כייפּאָופיזעקטאַמייזד מענטשן און אַנימאַלס. דעם סינדראָום פאַרשווינדן געשווינד נאָך ופהער פון די אַדמיניסטראַציע פון ​​גראָוט האָרמאָנע. מיט אַ ספּעשאַלי שטעלן עקספּערימענט אין אַנימאַלס, פּערסיסטענט גראָוט האָרמאָנע צוקערקרענק קענען אויך זיין באקומען.

טיירויד כאָרמאָונז האָבן כייפּערגליסעמיק ווירקונג בלויז ווען זיי זענען גענוצט אין גרויס, ניט-פיזיאַלאַדזשיקאַל דאָסעס. פֿאַרשטאַרקונג גלייקאָגענאָליסיס אין די לעבער און אַקטאַווייטינג קאַטאַבאָליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף, זיי שטעלן ינקריסינג דעמאַנדס צו די סאַקרישאַנאַל פונקציע פון ​​ב סעלז און קענען פירן צו זייער פאַנגקשאַנאַל דיפּלישאַן.

די היפּערגליסעמיאַ געפֿירט דורך זיי באַלד פאַרשווונדן, אָבער אונטער זיכער טנאָים, דער הויפּט אין דעם בייַזייַן פון לייטאַנט דיסטערבאַנסיז אין די רעגולירן פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, זיי קענען גרונט צוקערקרענק מעלליטוס. אין קליניש פיר, אַזאַ קאַסעס זענען באמערקט אין די באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי אָדער מיקסעדעמאַ מיט גרויס דאָסעס פון טיירוידין, און די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען קאַמביינד מיט ומגעוויינטלעך טאַטשיקאַרדיאַ, ציטער פון די פינגער, סוועטינג, שילשל, עטק.

פּראַקטיש, די צוקערקרענק סינדראָום געפֿירט דורך גלייקאָקאָרטיקאָידס און ACTH איז פיל מער טשיקאַווע. אין די לעצטע צען יאָר, די כאָרמאָונאַל פּראָדוקטן האָבן ווערן וויידלי געניצט אין פאַרשידן פעלדער פון מעדיציניש מעדיצין, און אין דער זעלביקער צייט, ריפּאָרץ פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נאָך פּראַלאָנגד גלייקאָקאָרטיקאָיד טעראַפּיע - סטערויד צוקערקרענק - האָבן ווערן אָפט.

די צוקערקרענק ווירקונג פון גלייקאָקאָרטיקאָידס און ACTH איז פּראָווען (דורך סטימיאַלייטינג די ויסשיידונג פון גלייקאָקאָרטיקאָידס, י.ע. מינאַצאַד) מיט קאַנווינסינג און ריפּראַדוסט דורך פילע ריסערטשערז כייַע יקספּעראַמאַנץ, דאָס איז באמערקט טעגלעך און אין קליניש פיר. די דרוגס סטימולירן לעבער גלייקאַנאַדזשענאַסיס דורך אַקטאַווייטינג זיכער ענזימעס ינוואַלווד אין עס, דערמיט ינקריסינג גלוקאָוס פּראָדוקציע אין דעם אָרגאַן און ינקריסינג גלייסעמיאַ.

אָבער, זיי אויך האָבן אַ פּראַנאַונסט אַדיפּאָקינעטיק ווירקונג, און דעריבער, ווי גראָוט האָרמאָנע, זיי מינאַצאַד ינכיבאַט די אַקסאַדיישאַן פון גלוקאָוס און פאַרגרעסערן די קעגנשטעל פון דער פּעריפעריע צו ינסאַלאַן. אַלע דעם האט אַ כייפּערגליסאַמיק ווירקונג, וואָס קענען מאל פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אמת צוקערקרענק.

וואָרענען: אין אַזאַ קאַסעס, רובֿ מסתּמא, דאָס איז רעכט צו אַן שוין יגזיסטינג הילעל אין די רעגולירן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. מען קען אָבער מיט זיכערקייט נישט אויסשליסן די מעגלעכקייט פון אָנפאַנגען די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק ביי יחידים אָן אַ פּרידיטערעטיק פּרידיספּאַזישאַן. עס איז אָבער אנגעוויזן אַז אפילו מיט אַזאַ אַ געלעגנהייט אין פיר, דאָס איז זייער זעלטן.

קליניקאַלי סטערויד צוקערקרענק לייזונג אין די פאָרעם פון אַ מילד פאָרעם פון צוקערקרענק אָן שטרענג סימפּטאָמס און מיט מילד היפּערגליסעמיאַ און גלייקאָוזוריאַ. זייער אָפט מעטאַבאַליק דיסרעגולאַטיאָן קענען זיין געגרינדעט בלויז נאָך דורכקוק ניצן די צונעמען מאַסע טעסץ.

די ריכטיק דיאַגנאָסיס איז סאַגדזשעסטיד אַז דער פּאַציענט איז באהאנדלט מיט קאָרטיקאָסטעראָידס פֿאַר אַ לאַנג צייַט. עטלעכע אָביעקטיוו פאָרשונג דאַטן קען לאָזן די צעשיידונג פון גלוקאָקאָרטיקאָיד-אַקטיווייטיד לייטאַנט צוקערקרענק פון צוקערקרענק אין יחידים אָן דעם בייַזייַן פון אַ פאַר-יגזיסטינג קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדער. אין דער ערשטער פאַל, צוקערקרענק אַנטוויקלט פריער, מאל שוין אין דער ערשטער טעג פון באַהאַנדלונג פון גלייקאָקאָרטיקאָידס.

סימפּטאָמס זענען בעסער אויסגעדריקט, אָפט די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען: פּאָליוריאַ, פּאָלידיפּסיאַ, פּאָליפאַגי און וואָג אָנווער. אין אַזאַ קאַסעס, קעטאָאַסידאָסיס מיט אַסאַטאָון אין די פּישעכץ און די ערשט מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען אויך אַנטוויקלען.

אויב צוקערקרענק שוין עקסיסטירט, אָבער דער פּאַציענט און זיין דאָקטער האָבן נישט געוואוסט וועגן אים, דעמאָלט באַהאַנדלונג מיט גלייקאָקאָרטיקאָידס פֿאַר עטלעכע טעג קענען אָנמאַכן אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון די צושטאַנד מיט אַ גיך אַנטוויקלונג פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אין דער אַוועק פון קאַנווינסינג דאַטן וועגן די פאַר-עקזיסטענץ פון אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער פון די צוקערקרענק, עטלעכע פֿעיִקייטן זענען באמערקט אין די קליניש בילד פון סטערויד צוקערקרענק. אין די קאַסעס, צוקערקרענק איז דיטעקטאַד נאָך אַ לענגער באַהאַנדלונג פון גלייקאָקאָרטיקאָידס - אָפט נאָך פילע חדשים אָדער עטלעכע יאָרן פון באַהאַנדלונג.

עצה! מאַניפעסטאַטיאָנס אַקערז ביסלעכווייַז, זיי זענען נישט כאַראַקטעריסטיש און זענען קאַמביינד מיט אנדערע סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס פון גלייקאַקאָרטיקאָידס: כאַראַקטעריסטיש אַביסאַטי, היפּערטריטשאָסיס, אַקני, אַמענאָררהעאַ, אָסטיאַפּעראָוסיס, מלקות אויף די הויט, און אַזוי. די צוקערקרענק סינדראָום איז מילדער, אָן פּראַנאַונסט היפּערגליסעמיאַ און גלייקאָוזוריאַ. קעטאָאַסידאָסיס איז אין די קאַסעס בלויז באמערקט ווי אַ ויסנעם.

וואָג העכער ווי נאָרמאַל קען נישט פאַרמינערן טראָץ דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק סימפּטאָמס. די פּראָגנאָסיס פֿאַר אַזאַ פארמען פון סטערויד צוקערקרענק איז גינציק. יוזשאַוואַלי מיט די ופהער פון באַהאַנדלונג פון גלייקאָקאָרטיקאָידס, די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס ביסלעכווייַז פאַרשווינדן און די מעטאַבאַליק וואָג איז גאָר געזונט.

אָבער, ווען סטערויד טעראַפּיע געפֿירט לייטאַנט צוקערקרענק, די מעטאַבאַליק דיסאָרדער איז יוזשאַוואַלי יריווערסאַבאַל. עס איז סאַגדזשעסטיד אַז אין די קאַסעס, כייפּערסטימיאַליישאַן פון ינסאַלאַן ויסשיידונג פון ב סעלז געפֿירט צו פאַנגקשאַנאַל דיפּלישאַן פון די יענער מיט אַ קאָראַספּאַנדינג יקסטינגשאַן פון זייער פונקציע. אָפּשטעלן פון סטערויד באַהאַנדלונג קען לפּחות פירן צו אַ פֿאַרבעסערונג.

פֿאַר מילד פארמען פון סטערויד צוקערקרענק, באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילורעאַ דרוגס האט אַ וווילטויק ווירקונג. אָבער, אונדזער אַבזערוויישאַנז האָבן געוויזן אַז די נוצן פון אַ קאָמבינאַציע פון ​​גלייקאָקאָרטיקאָידס און פּרעפּעריישאַנז פון סולפאַניורלעאַ קענען שטארק ווערסאַן קאַרבאָוכיידרייט טאָלעראַנץ אפילו אין געזונט יקספּערמענאַל אַנימאַלס. דעריבער, אין אונדזער מיינונג, אַזאַ אַ קאַמביינד באַהאַנדלונג זאָל זיין אַוווידאַד.

אויב סטערויד צוקערקרענק אַקערז, אָפּשטעלן באַהאַנדלונג מיט גלייקאָקאָרטיקאָידס מיד. בלויז דערנאָך קענען זיין באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילורעאַ דרוגס. עס איז אפילו בעסער צו דורכפירן ינסאַלאַן באַהאַנדלונג, וואָס אַלאַוז אַ ביסל צייט צו פאַנגקשאַנאַלי פאַסילאַטייט ב-סעלז און געבן זיי די געלעגנהייט צו ומקערן זייער סעקרעטאָרי אַדמיניסטראַציע.

מאַנדאַטאָרי באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן איז אין דעם בייַזייַן פון קעטאָאַסידאָסיס און אַסעטאָנוריאַ. ווען די אַנדערלייינג קרענק, רעכט צו וואָס גלייקאָקאָרטיקאָסטעראָיד טעראַפּיע איז נישט ערלויבט צו ופהערן, דער באַהאַנדלונג פון די צוקערקרענק סינדראָום איז דורכגעקאָכט מיט ינסאַלאַן אַליין.

פֿאַר דער פאַרהיטונג פון סטערויד צוקערקרענק זאָל זיין געגעבן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט גלייקאָקאָרטיקאָידס און ACTH נעמען די פאלגענדע מיטלען:

• ריסטריקשאַן אין דיעטע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ און מינאַמייז די סומע פון ​​ריין, לייכט אַבזאָרבד סוגאַרס (ינדאַסטריאַל צוקער, פּראָדוקטן צוגעגרייט מיט צוקער, האָניק, אאז"ו ו).
• אַ פאַרגרעסערן אין פּראָטעין אין די דיעטע.
• פּריסקרייבינג נאָך באַהאַנדלונג מיט אַנאַבאַליק סטערוידז.
• אויב עס איז צווייפל וועגן דעם בייַזייַן פון לייטאַנט צוקערקרענק אָדער אין אַביסאַטי, באַהאַנדלונג מיט גלייקאָקאָרטיקאָסטעראָידס זאָל זיין דורכגעקאָכט בלויז מיט אַבסאָלוט ינדיקייץ פֿאַר אַזאַ באַהאַנדלונג, און קאַמביינינג עס מיט קליין דאָסעס פון ינסאַלאַן.

א ביסל מער וועגן סטערויד צוקערקרענק

די הויפּט סיבה פֿאַר דעם קרענק איז לאַנג-טערמין טעראַפּיע מיט כאָרמאָונאַל דרוגס. עס איז אויך גערופן צוקערקרענק מעלליטוס. די אַנטוויקלונג פון דעם יילמאַנט איז אויך פארבונדן מיט אַ יבעריק כאָרמאָונז אין די אַדרענאַל גלאַנדז אָדער מיט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

וויכטיק: סטערויד צוקערקרענק איז נישט פֿאַרבונדן מיט אַ פאָלטי פון די פּאַנקרעאַס. עס אַקערז מיט כאָרמאָונאַל אָוווערדאָוס. אַזאַ אַ קרענק פּאַסיז זייער געשווינד ווען די דרוגס זענען קאַנסאַלד. אָבער פֿאַר פילע, די אַנטוויקלונג פון די קרענק קענען צינגל ינסאַלאַן אָפענגיקייַט.

וואָס דרוגס אַרויסרופן

גלוקאָקאָרטיקאָיד דרוגס זענען פּריסקרייבד פֿאַר ינפלאַמאַטאָרי חולאתן, אַזמאַ, קייפל סקלעראָוסאַס, אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשיז. די גרופּע ינקלודז פּרעדניסאָנע, הידראָקאָרטיסאָנע, דעקסאַמעטהאָסאָנע. דייורעטיק דרוגס און קאַנטראַסעפּטיווז אויך ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון סטערויד צוקערקרענק.

בעשאַס ניר טראַנספּלאַנטיישאַן, כאָרמאָונאַל פּרעפּעריישאַנז זענען פּריסקרייבד אין גרויס קוואַנטאַטיז. טייל מאָל אַזאַ טעראַפּיע לאַסץ אַ לעבן. דעריבער, מענטשן אין דעם קאַטעגאָריע זענען די ערשטע אין ריזיקירן. יבערוואָג מענטשן קענען אויך זיין אַטריביאַטאַד צו דעם גרופּע. אין סדר צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז, זיי זענען רעקאַמענדיד צו נאָרמאַלייז זייער מאַסע מיט דיעטע און געניטונג.

אויב איר האָבן פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, טאָן ניט נעמען כאָרמאָונאַל מעדאַקיישאַנז זיך. באַראַטנ זיך דיין ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַ סטערויד קרענק.

פֿעיִקייטן און סימפּטאָמס

סטערויד קרענק קאַמביינז די קעראַקטעריסטיקס פון טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק. די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר די אַנטוויקלונג פון די קרענק איז שעדיקן צו די ביתא סעלז אין די פּאַנקרעאַטיק דורך יבעריק אַמאַונץ פון קאָרטיקאָסטעראָידס. דאָס איז טיפּיש פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק, אָבער ינסאַלאַן פּראָדוקציע האלט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

דערנאך די רידוסט סומע איז רידוסט, און עס איז אַ הילעל פון די סאַסעפּטאַבילאַטי פון געוועבן פון דעם האָרמאָנע.דאָס איז שוין כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. איבער צייט, ינסאַלאַן פּראָדוקציע סיסיז און אַ פּעריאָד פון ינסאַלאַן אָפענגיקייַט הייבט ווי אין צוקערקרענק

די סיבות פון די קרענק

אויב די אַדרענאַל גלאַנדז פּראָדוצירן אַ גרויס סומע פון ​​קאָרטיקאָסטעראָידס אָדער אַ מענטש נעמט אַ לאַנג פּעריאָד פון גלוקאָקאָרטיקאָידס, אַ כאָרמאָונאַל פאַנגקשאַן איז ארויס אין דעם גוף. ווי אַ רעזולטאַט, סטערויד צוקערקרענק אַקערז.

סטערוידז פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין אין די לעבער. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ. עטלעכע חולאתן אין וואָס סטערוידז זענען געניצט קענען ווירקן:

• בראַנטשיאַל אַזמאַ,
• רהעומאַטאָיד אַרטריט,
• autoimmune pathologies,
• אָרגאַן טראַנזפּלאַנטיישאַן.

סיבות וואָס אַרויסרופן דעם אָנפאַנג פון די קרענק:

• דיורעטיקס:
• מויל קאַנטראַסעפּטיווז
• יטענקאָ-קושינג ס קרענק,
• יבערוואָג
• אָפט נוצן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז
• בעשאַס שוואַנגערשאַפט
• נוראַלאַדזשיקאַל און גייַסטיק ילנאַסיז,
• טאַקסיק גויטער
• גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק.

מיט סטערויד צוקערקרענק, פּאַטיענץ טאָן די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• די אויסזען פון ינסיישאַבאַל דאָרשט
• גרויס אַמאַונץ פון פּישעכץ
• מידקייַט,
• וואָג אָנווער
• לעטהאַרגי
• דיסאַביליטי רעדוקציע.

סטערויד צוקערקרענק באַהאַנדלונג

סטערויד צוקערקרענק איז אַ געפערלעך קרענק און ריקווייערז בייַצייַטיק און טויגן באַהאַנדלונג. דעריבער, ווען דער ערשטער סימפּטאָמס פאַלן, איר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט אַ שפּיטאָל מיט ספּעשאַלאַסץ. אויף אַרייַנטרעטן, דער דאָקטער וועט קלייַבן אַ מעדיציניש געשיכטע, דורכפירן אַ דורכקוק און פאָרשרייַבן ספּעציעל דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס. נאָך דיאַגנאָסיס, דער מומכע וועט מאַכן אַ באַהאַנדלונג פּלאַן.

די באַהאַנדלונג סטראַטעגיע פֿאַר באַהאַנדלונג פון סטערויד צוקער איז באזירט אויף די אַבאַלישאַן פון סטערוידז (די גרונט פון די קרענק) און, אויב מעגלעך, פאַרבייַטן מיט אַ ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדיצין. מויל קאַנטראַסעפּטיווז און דייורעטיקס זענען אויך קאַנסאַלד. ווי טעראַפּיע, מעדאַקיישאַנז זענען דאַווקע פּריסקרייבד צו רעדוצירן בלוט צוקער און אַ ספּעציעל דיעטע. צו פֿאַרבעסערן די פּאַנקרעאַס, ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד. אין עטלעכע פאלן, כירורגיש באַהאַנדלונג איז געניצט. כירורגיש באַהאַנדלונג איז אַימעד צו באַזייַטיקן וידעפדיק אַדרענאַל געוועב צו רעדוצירן פּראָדוקציע פון ​​האָרמאָנע און צו באַזייַטיקן קאָרטיקאָסטעראָמאַס.

סטערויד צוקערקרענק איז אַ פערלי ערנסט קרענק, וואָס איז איינער פון די אנדערע נעמען - צווייטיק ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק פון דער ערשטער טיפּ. די קרענק ריקווייערז אַ ערנסט שטעלונג פון דער פּאַציענט. דער טיפּ פון צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד נוצן פון זיכער כאָרמאָונאַל דרוגס, אַזוי עס איז גערופֿן מעדיצין צוקערקרענק.

וואָס איז סטערויד צוקערקרענק

סטערויד צוקערקרענק איז אַ טיפּ פון צוקער קרענק וואָס האט אַ צווייטיק פאָרעם. א קרענק אַקערז ווען די ניר פונקציע איז ימפּערד און די וידעפדיק האָרמאָנע פון ​​די אַדרענאַל קאָרטעקס איז סעקרעטיד. דעם פאָרעם פון צוקערקרענק קענען זיין געפֿירט דורך פּראַלאָנגד נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס.

סטערויד צוקערקרענק דרוגס

כאָרמאָונאַל דרוגס וואָס זענען פּריסקרייבד אין דער באַהאַנדלונג פון צווייטיק צוקערקרענק ביישטייערן צו מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, דער הויפּט פּראָטעין סינטעז. יקערדיק מעדיסינעס - דאָס איז פּרעדניסאָלאָנע, דעקסאַמעטהאַסאָנע, שייך צו די כאָרמאָונאַל גרופּע, ווי געזונט ווי היפּאָטהיאַזידע, נאַווידרעקס, דיקלאָטהיאַזידע - דאָס זענען דייורעטיקס.

די נוצן פון אַזאַ דרוגס העלפּס פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין ערשטיק פאָרעם צו טייַנען בלוט גלוקאָוס לעוועלס און באַזייַטיקן וידעפדיק פליסיק פון דעם גוף. אין דער זעלביקער צייט, זייער פּראַלאָנגד נוצן קענען גרונט אַ צווייטיק פאָרעם - סטערויד צוקערקרענק. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט קען נישט קענען צו טאָן אָן ינסאַלאַן. אין ריזיקירן זייַנען יבערוואָג מענטשן, ווי געזונט ווי אַטליץ וואָס נוצן סטערויד דרוגס צו פאַרגרעסערן מוסקל מאַסע.

עס זענען עטלעכע אנדערע דרוגס וואָס ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון צווייטיק צוקערקרענק: קאַנטראַסעפּטיווז, דייורעטיקס און מעדאַקיישאַנז פּריסקרייבד פֿאַר אַזמאַ, בלוט דרוק און אַרטראָוסיס.

ווען פּריסקרייבינג כאָרמאָונאַל דרוגס, איר זאָל זיין מער אַקטיוו אין סדר צו ויסמיידן די וידעפדיק וואָג. באַהאַנדלונג זאָל זיין שטרענג סופּערווייזד דורך די אַטענדינג דאָקטער.

סימפּטאָמס פון סטערויד צוקערקרענק

ווי באַלד ווי צוקערקרענק פּאַסיז אין אַ סטערויד פאָרעם, דער פּאַציענט הייבט צו פילן שטרענג שוואַכקייַט, אָוווערווערק און נישט פאָרן נעבעך געזונט. וואונדער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די ערשטיק פאָרעם פון צוקערקרענק - קעסיידערדיק דאָרשט און שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל - זענען זייער שוואַך. די געפאַר איז אַז אַזאַ סימפּטאָמס קענען פאַלן אין קיין קרענק. דעריבער, אויב דער פּאַציענט טוט נישט באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, די קרענק טורנס אין אַ שטרענג פאָרעם פון סטערויד צוקערקרענק, באגלייט דורך אָפט אנפאלן. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז ינקריסינג.

אויב סטערויד צוקערקרענק אַקערז בעשאַס באַהאַנדלונג פון חולאתן אַזאַ ווי אַזמאַ, כייפּערטענשאַן, אַרטראָוסאַס און אנדערע, דער פּאַציענט פילז אַ טרוקן מויל, אָפט יעראַניישאַן, פּלוצעמדיק וואָג אָנווער.

אין עטלעכע פאלן, מענטשן אָנהייבן צו האָבן פּראָבלעמס פון אַ געשלעכט - נאַטור, אין וואָמען - ינפעקטיאָוס חולאתן פון די דזשענאַטאַל אָרגאַנס.

עטלעכע פּאַטיענץ האָבן אַ פּראָבלעם מיט זעאונג, טינגגלינג און נאַמנאַס פון די לימז, אַ ומנאַטירלעך געפיל פון הונגער.

אויב איר פילן קעסיידערדיק שוואַכקייַט און געשווינד ווערן מיד, עס איז בעסער צו נעמען אַ פּישעכץ און בלוט פּרובירן צוקער. ווי אַ הערשן, די הייך פון גלוקאָוס אין זיי מיט די אָנסעט פון צווייטיק צוקערקרענק ינקריסיז שארף און יקסיד די קאָשער נאָרמז.

דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון סטערויד צוקערקרענק

רעכט צו דעם פאַקט אַז די סימפּטאָמס פון סטערויד צוקערקרענק זענען ענלעך צו די וואונדער פון קיין אנדערע קרענק, עס קענען זיין דיאַגנאָסעד בלויז דורך די רעזולטאַטן פון פּישעכץ און בלוט טעסץ פֿאַר צוקער. אויב די גלוקאָוס אינהאַלט אין זיי יקסידז 11 ממאָל, דאָס איז רובֿ מסתּמא אַ צווייטיק פאָרעם פון צוקערקרענק.

אין דערצו, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט באשטימט אַן דורכקוק פון די קידניז און אַדרענאַל גלאַנדז. דער פאַקט איז גענומען כאָרמאָונאַל און דייורעטיק דרוגס.

באַזירט אויף די סיבות, באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד אַז זאָל זיין אַימעד צו לאָוערינג צוקער לעוועלס און נאָרמאַלייז ניר פונקציע.

טעראַפּיע דעפּענדס אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די קרענק. אין דער פרי סטאַגעס, דער פּאַציענט קענען באַקומען דורך אַ געהעריק דיעטע און מעדאַקיישאַנז. אין אַ אָפּגעלאָזן שטאַט, כירורגיש אריינמישונג איז פארלאנגט.

די הויפּט אינסטרוקציעס אין דער באַהאַנדלונג פון סטערויד צוקערקרענק:

1. קאַנסאַליישאַן פון דרוגס וואָס אַרויסרופן דעם בייַזייַן פון די קרענק.
2. א האַרט דיעטע. דער פּאַציענט קענען בלויז עסן פודז נידעריק אין קאַרבאָוכיידרייץ.
3. צו נאָרמאַלייז די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס און סטייבאַלייז בלוט צוקער לעוועלס, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען פּריסקרייבד (זען אויך - ווי צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן ריכטיק).
4. אנדערע דרוגס אַז נידעריקער צוקער לעוועלס זענען אויך פּריסקרייבד.

ינסולין איז פּריסקרייבד בלויז אויב אנדערע רפואות טאָן ניט געבן די געבעטן ווירקונג אין סטייבאַלייזינג די צוקער מדרגה. גענומען ינדזשעקשאַנז פּריווענץ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון סטערויד צוקערקרענק.

אין זעלטן פאלן, דער פּאַציענט דאַרף כירורגיע . די אָפּעראַציע קענען זיין אַימעד צו באַזייַטיקן אין די אַדרענאַל קאָרטעקס אָדער וידעפדיק געוועב, פאַרשידן נעאָפּלאַסמס. יז ביידע די אַדרענאַל גלאַנדז זענען גאָר אַוועקגענומען. אַזאַ אַן אָפּעראַציע קען גרינגער מאַכן די לויף פון די קרענק, און מאל די צוקער מדרגה איז לעסאָף ריסטאָרד.

אבער עס איז אַ דאַונסייד. נאָך כירורגיע, מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף זענען ווייאַלייטיד, די ניר פונקציע איז געזונט לאַנג. אַלע דעם קענען פירן צו פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם גוף. אין דעם אַכטונג, כירורגיש אריינמישונג איז זייער ראַרעלי געניצט.

סטערויד צוקערקרענק פאַרהיטונג

כּדי צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון סטערויד צוקערקרענק, איר מוזן קעסיידער אַדכיר צו נידעריק קאַרב דיעטע . דאָס איז אַ הויכפּונקט פֿאַר ביידע צוקערקרענק פּאַטיענץ און פּאָטענציעל פּאַטיענץ.

אויב איר נוצן כאָרמאָונאַל דרוגס צו מייַכל אנדערע חולאתן, איר דאַרפֿן צו געניטונג מער אָפט. אַנדערש, עס איז אַ ריזיקירן פון אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין וואָג, וואָס פּראַוואָוקס אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון צוקער אין דעם גוף. אויב איר פילן קעסיידערדיק מידקייַט, רידוסט פיייקייַט צו אַרבעטן, איר מוזן מיד זוכן די עצה פון אַ מומכע.

די ינסאַלאַן פאָרעם פון סטערויד צוקערקרענק איז גאָר געהיילט אין זעלטן קאַסעס. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז די קרענק איז נישט ווערט פליסנדיק. אין צייט צו קאָנטאַקט אַ מומכע וועט העלפֿן איר ויסמייַדן ערנסט פאלגן. זיך-מעדאַקיישאַן איז נישט ווערט עס. טעראַפּיע וועט אָפענגען אויף די סימפּטאָמס און יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף.

עטלעכע דרוגס דיזיינד צו קאָפּע מיט איין קרענק גרונט אנדערע געזונט פּראָבלעמס. און צו פאָרויסזאָגן אַזאַ אַ אַנטוויקלונג פון געשעענישן איז אָפט פשוט ניט מעגלעך. דאך, דאקטוירים און סייאַנטיס זענען קעסיידער ארבעטן צו באַשליסן די סיבות וואָס קענען שפּילן אַ באַשטימענדיק ראָלע אין די געשעעניש פון יילמאַנץ רעכט צו די נוצן פון זיכער דרוגס. איינער פון די ינסידיאַס חולאתן פון דעם טיפּ איז סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס, די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון וואָס מיר וועלן דיסקוטירן אויף דעם בלאַט "פאָלקס וועגן געזונט" אין אַ ביסל מער דעטאַל.

סטערויד צוקערקרענק איז אַ שטרענג פאָרעם פון צוקערקרענק. דאָס איז אַן ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון די קרענק וואָס קענען אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ פון פאַרשידענע אַגעס. דער הויפּט פּראָבלעם אין די דיאַגנאָסיס פון אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי איז די פעלן פון פּראַנאַונסט סימפּטאָמס.

דאקטוירים אָפט פֿאַרבינדן די פּאַסירונג פון סטערויד צוקערקרענק מיט די נוצן פון פאַרשידן מעדאַקיישאַנז. דער הויפּט געפאַר זענען גלוקאָקאָרטיקאָידס, וואָס זענען געניצט פֿאַר אַ לאַנג צייַט. עטלעכע דאקטוירים טענהן אַז די אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין טריגערד דורך מויל קאַנטראַסעפּטיווז, דייורעטיקס און עטלעכע אנדערע רפואות.

סימפּטאָמס פון סטערויד צוקערקרענק

די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז פון סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס אין אַלגעמיין זענען די זעלבע ווי צוקערקרענק מעלליטוס מיט זייַן אנדערע ווערייאַטיז. די קרענק פּראַוואָוקס די אויסזען פון דאָרשט, געוואקסן יעראַניישאַן און מידקייַט. אָבער אין דער זעלביקער צייט, די שטרענגקייַט פון אַזאַ סימפּטאָמס איז גאָר נידעריק, אַזוי פילע פּאַטיענץ טאָן נישט באַצאָלן קיין ופמערקזאַמקייט צו זיי.

אין קאַנטראַסט צו די קלאסישע לויף פון צוקערקרענק טיפּ 1, פּאַטיענץ טאָן ניט פאַרלירן וואָג אין אַלע. און בלוט טעסץ טאָן ניט שטענדיק מאַכן עס מעגלעך צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס.

די סומע פון ​​צוקער אין בלוט און פּישעכץ מיט סטערויד צוקערקרענק ראַרעלי ריטשאַז קאַטאַסטראַפיק לעוועלס. אין דערצו, אַסאַטאָון אין די בלוט אָדער פּישעכץ איז ראַרעלי באמערקט.

ווי צו סטרויערן צוקערקרענק, וואָס באַהאַנדלונג צו נוצן ?

טעראַפּיע פֿאַר סטערויד צוקערקרענק זאָל זיין פולשטענדיק. עס איז דיזיינד צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער און ריכטיק די סיבות פון די קרענק (גראָוט כאָרמאָונז אין דעם גוף פון די אַדרענאַל קאָרטעקס). טייל מאָל, פֿאַר די קערעקשאַן פון סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז גענוג צו נאָר באָטל מאַכן די דרוגס וואָס געפֿירט צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. אין עטלעכע פאלן, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַנאַבאַליק כאָרמאָונז וואָס קענען וואָג די ווירקונג פון גלוקאָקאָרטיקאָיד כאָרמאָונז.

די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק דעפּענדס אויף די אַבנאָרמאַלאַטיז יידענאַפייד אין דער פּאַציענט. למשל, מיט וידעפדיק גוף וואָג און מיט דער זיכער פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, פּאַטיענץ זענען געוויזן דייאַטערי דערנערונג און די נוצן פון דרוגס צו רעדוצירן בלוט צוקער, רעפּריזענטיד דורך טהיאַזאָלידינדיאָנע און גלוקאָפאַגע. אין עטלעכע פאלן, עס קען זיין גענוג און רעכט אויסגעקליבן דיעטע עסנוואַרג.

פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל אָדער אַ ביסל געוואקסן גוף וואָג מוזן אַדכיר צו אַ דיעטע לויט צו באַהאַנדלונג טיש נומ 9. מיט דעם דיעטע, פודז וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ הויך גלייסעמיק אינדעקס זאָל זיין יקסקלודיד פון די דיעטע. די דיעטע זאָל צונויפשטעלנ זיך פון פודז מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס.

עסן זאָל זיין אָפט גענומען אין קליין פּאָרשאַנז, מיט אַ מעהאַלעך פון דריי שעה. געפּרעגלט, געווירציק, סאָלטיד און סמאָוקט פודז זענען באַנד ווי קאַנד סכוירע, אַלקאָהאָל און כּמעט אַלע בשמים. אַנשטאָט צוקער, צוקער סאַבסטאַטוץ זאָל זיין געוויינט. אַ סטאַביל סומע פון ​​פּראָטעינס זאָל זיין מיינטיינד אין די דיעטע (ווי אין געזונט מענטשן), און די הייך פון פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין רידוסט. די מעניו זאָל נאָר אַנטהאַלטן סטוד, בייקט אָדער בוילד עסנוואַרג.

אויב עס איז וידעפדיק וואָג, די דיעטע זאָל זיין שטרענגער - לויט צו באַהאַנדלונג טיש 8. 8. דאָס איז אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, די מעניו ראַדוסאַז די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ און זאַלץ, און פעט ינטייק איז אויך באטייטיק לימיטעד.

נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג פיעסעס אַ גאָר וויכטיק ראָלע, ווייַל עקסטרע פונט קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז, אפילו אויב די קרענק איז לעפיערעך גינציק.

אויב סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס האט געפֿירט צו אַ פאַרקלענערן אין פּאַנקרעאַטיק פונקציע, די אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן אין אַ קערפאַלי אויסגעקליבן דאָוסאַדזש וועט העלפֿן פּאַטיענץ. אין דעם סיטואַציע, ינסאַלאַן וועט העלפֿן צו אַ ביסל רעדוצירן די מאַסע אויף דעם גוף. און אויב די ביתא סעלז האָבן ניט גאָר אַטראָפיד, איבער די פּאַנקרעאַס קענען ווידער אָנהייבן צו אַרבעטן נאָרמאַלי.

אויב די אַנטוויקלונג פון סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס האט געפֿירט צו די ופהער פון די פול טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס, און עס ניט מער טראגט ינסאַלאַן, עס איז פּריסקרייבד פֿאַר ינדזשעקשאַן. אין דעם פאַל, בלוט צוקער לעוועלס און טעראַפּיע זענען קאַנטראָולד לויט דער זעלביקער סכעמע ווי פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס. צום באַדויערן, אויב ביתא סעלז זענען שוין געשטארבן, זיי קענען נישט צוריקקריגן, וואָס מיטל אַז די טעראַפּיע וועט זיין לייפלאָנג.

צוקער אין דעם סיטואַציע איז מיינטיינד, פאָוקיסינג אויף די קייפּאַבילאַטיז פון די פּאַנקרעאַס און די סענסיטיוויטי פון גוף געוועבן צו ינדזשעקטיד ינסאַלאַן.

אין עטלעכע קאַסעס, כירורגיש באַהאַנדלונג קען העלפֿן פּאַטיענץ מיט סטערויד צוקערקרענק מעלליטוס - למשל, ווען כייפּערפּלייזשאַ (פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָוליפעריישאַן) פון די אַדרענאַל גלאַנדז איז דיטעקטאַד. כירורגיש ילימאַניישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי מאכט עס מעגלעך צו פֿאַרבעסערן די לויף פון צוקערקרענק, אָדער אפילו נאָרמאַלייז די מדרגה פון צוקער אין דעם גוף.

די אַנטוויקלונג און נוצן פון סטערוידז אין 1940 געווארן אַ מאָדערן נס אין פילע וועגן. זיי קאַנטריביוטיד צו דער גיך אָפּזוך פון פילע פּאַטיענץ מיט אַ ברייט קייט פון חולאתן.

סינטעטיש כאָרמאָונז זענען אָבער געפערלעך דרוגס, וואָס אין עטלעכע קאַסעס געפֿירט ערנסט שאַטן און אנדערע פֿאַרבונדענע אַנדיזייראַבאַל זייַט מעטאַבאַליק יפעקס. טאקע, באַהאַנדלונג קענען גרונט סטערויד צוקערקרענק, ווייַל זיי גרונט ינסאַלאַן קעגנשטעל אין די לעבער, סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב.

סטערוידז פירן צו די פאלגענדע פאלגן:

אַ דיטיריעריישאַן אין פּאַנקרעאַטיק דיספאַנגקשאַן פון סעלז מיט ינסאַלאַן-פּראָדוצירן סעלז איז אויך פּראָווען.

סטערויד צוקערקרענק איז דיפיינד ווי אַן אַבנאָרמאַל פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ פֿאַרבונדן מיט די נוצן פון גלוקאָקאָרטיקאָידס אין אַ פּאַציענט מיט אָדער אָן אַ פּרילימאַנערי געשיכטע פון ​​ינסאַלאַן-אָפענגיק קרענק. די קרייטיריאַ פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי איז די באַשטימונג פון גלייסעמיאַ:

• אויף אַ ליידיק מאָגן - ווייניקער ווי 7,0 ממאָל / ל,
• נאָך 2 שעה מיט אַ מויל טאָלעראַנץ פּרובירן - מער ווי 11.1 מםאָל / ל,
• פֿאַר פּאַטיענץ מיט סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ - ווייניקער ווי 6.5 ממאָל / ל.

ז פון סטערויד צוקערקרענק

כאָרמאָונאַל כעמיש שליחים זענען געוויינטלעך געשאפן אין דעם גוף דורך די אַדרענאַל גלאַנדז און רעפּראָדוקטיווע אָרגאַנס. זיי מאַפאַל די ימיון סיסטעם און זענען געניצט צו מייַכל די ווייַטערדיק אַוטאָיממונע יילמאַנץ,

צו דערגרייכן זייער ציל, קאָרטיקאָסטעראָידס נאָכקרימען די יפעקס פון קאָרטיסאָל, אַ האָרמאָנע וואָס איז געשאפן דורך די קידניז, דערמיט לידינג צו סטרעספאַל סיטואַטיאָנס רעכט צו הויך בלוט דרוק און גלוקאָוס.

אָבער, מיט די נוץ, סינטעטיש אַקטיוו סאַבסטאַנסיז האָבן זייַט יפעקס, למשל, וואָג אָנווער און טינינג פון ביינער ווען גענומען פֿאַר אַ לאַנג צייַט. קאָרטיקאָסטעראָיד פּאַטיענץ זענען סאַסעפּטאַבאַל צו דער אַנטוויקלונג פון אַ ינדוסט שטאַט.

אין הויך גלייסעמיק קאַנסאַנטריישאַנז, ינסאַלאַן-פּראַדוסינג סעלז באַפרייַען מער האָרמאָנע צו אַרייַנציען גלוקאָוס. אזוי, עס באַלאַנסאַז צוקער אין נאָרמאַל לימאַץ פֿאַר די געהעריק פאַנגקשאַנינג פון די גאנצע אָרגאַניזם.

אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון צוויי טייפּס, סטערוידז קאָמפּליצירן גלוקאָוס קאָנטראָל. זיי פאַרגרעסערן גלייסעמיאַ אין דריי וועגן:

1. בלאַקינג די קאַמף פון ינסאַלאַן.
2. פאַרגרעסערן די סומע פון ​​צוקער.
3. די פּראָדוקציע פון ​​נאָך גלוקאָוס דורך די לעבער.

די ינכיילד סינטעטיש סאַבסטאַנסיז געניצט צו מייַכל אַזמאַ טאָן ניט ווירקן צוקער לעוועלס. אָבער, זייַן שטאַפּל ריסעס ין עטלעכע טעג און וועט בייַטן דיפּענדינג אויף די צייט, דאָזע און טיפּ פון כאָרמאָונז:

• די יפעקס פון מויל מעדאַקיישאַנז פאַרשווינדן ין 48 שעה נאָך אָפּשטעלן,
• די ווירקונג פון ינדזשעקשאַנז לעצטע 3-10 טעג.

נאָך סטאָפּפּינג די נוצן פון סטערוידז, גלייסעמיאַ ביסלעכווייַז דיקריסאַז, אָבער, עטלעכע מענטשן קענען ווערן קראַנק מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס מוזן זיין באהאנדלט איבער לעבן. דער טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען סטערוידז מיט לאַנג-טערמין נוצן (מער ווי 3 חדשים).