וואָס איז טשאַרקאָט פֿיס: וואונדער און סימפּטאָמס פון די קרענק אין צוקערקרענק
טשאַרקאָט פֿיס אין מעדיצין איז אויך דיפיינד ווי צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי. דאָס איז אַ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך פאַרשידן ביין ענדערונגען:
- היפּעראָסטאָסיס די קאָרטאַקאַל שיכטע פון די ביין וואקסט.
- אָסטיאַפּעראָוסיס. עס איז וועגן וויקאַנינג און טינינג פון ביינער.
- אָסטעליאָסיס. ביין געוועב איז גאָר אַבזאָרבד.
ווי איר קענט, טשאַרקאָט פֿיס מיט צוקערקרענק איז פראָט מיט ערנסט נעגאַטיוו פאלגן. אין די פריימווערק פון די געוויינטלעך וועג פון לעבן, אַזאַ אַ קרענק קענען פירן צו אָפט פראַקשערז פון ביינער, ווי געזונט ווי צו זייער ימפּראַפּער Fusion. דער יענער פאַקט יז יז די דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס.
דערוואַרטן אַ ענלעך אַנטוויקלונג פון געשעענישן, איז פֿאַר יענע וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַ דיקאַמפּענסייטיד פאָרעם פון צוקערקרענק. דערצו, דאָס איז אמת ביידע פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטיענץ און יענע וואָס טאָן ניט פאַלן אין דער גרופּע. נאָך אַ זיכער צייט, אַזאַ פּאַטיענץ אָפט האָבן נעוראָפּאַטהיק קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס גרונט פראַקטשערז אין די פֿיס געגנט און אָפט אָנעס.
די פּראָבלעם דיסקרייבד אויבן קענען אויך זיין באגלייט דורך ולסעראַטיווע ליזשאַנז פון די הויט, וואָס מאכט די שוין שווער סיטואַציע שווער. די דנאָ שורה איז אַז ווען אַלסערז דערשייַנען אויף די פֿיס מיט נעוראָפּאַטהי, זיי גרונט אַ באמערקט שטראָם פון בלוט, ליטשינג קאַלסיום פון די ביינער. געוויינטלעך, נאָך אַזאַ אַ פּראָצעס, די ביינער פאַרלירן זייער שטאַרקייט און קענען ברעכן אונטער מעסיק לאָודז.
עס איז כדאי צו באמערקן די פאַקט אַז טשאַרקאָט פֿיס איז דער הויפּט ארויס אין פּאַטיענץ וואָס האָבן סטראַגאַלד מיט די קרענק פֿאַר מער ווי 10 יאָר.
פארמען פון די קרענק
עס זענען עטלעכע הינטערגרונט חולאתן וואָס גרונט די אויסזען פון אַ צוקערקרענק פֿיס. אויף דעם פאַקט, עטלעכע פארמען פון די קרענק זיך קענען זיין אונטערשיידן:
- נעוראָיסטשעמיק. זייַן אַנטוויקלונג אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי, וואָס איז אויסגעדריקט דורך די דיטיריעריישאַן פון בלוט שטראָם אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. אין דעם שטאַט, די פֿיס קען נישט טוישן זיין פאָרעם און זיין סענסיטיוויטי איז מיינטיינד. אין דעם פאַל, געשווילעכץ אַקערז, די הויט ייבערפלאַך קאַלט און די דויפעק איז שוואַך.
- די פֿיס פון טשאַרקאָט איז אַ נעוראָפּאַטהיק פאָרעם. אין דעם פאַל, די קרענק אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון דייאַבעטיק פּאָלינעוראָפּאַטהי און פירט צו שעדיקן צו די ענדס פון די נערוו אין די פֿיס. סימפּטאָמס פון דעם צושטאַנד זענען רידוסט צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די פֿיס, בשעת עס איז קיין ווייטיק. רעכט צו דעם פאַקט אַז די יננערוויישאַן איז אויפגערודערט, דער פּאַציענט ינקערעקטלי דיסטריביוץ די מאַסע אויף די דזשוינץ פון די לעגס, וואָס קריייץ אַ ריזיקירן פון דיפאָרמיישאַן פון פֿיס.
- געמישט. אין דעם פאַל, די סימנים פון ביידע די אויבן פארמען זענען ארויסגעוויזן סיימאַלטייניאַסלי.
טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק: סטאַגעס פון אַנטוויקלונג
אויב מיר נעמען אין חשבון די אַסעסמאַנט פון די קרענק דורך דר. וואַגנער, עס וועט זיין מעגלעך צו ויסטיילן 5 סטאַגעס אַז דער פּאַציענט איז אַנדערגאָוז מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק פֿיס. דאָ איז אַ קורץ באַשרייַבונג פון זיי:
- ערשטער בינע. אַ געשוויר פון אַ אויבנאויפיקער טיפּ, אין וואָס בלויז די אויבערשטער לייַערס פון די הויט זענען אַפעקטאַד. ווי אַ באַהאַנדלונג, די טעכניק פון רימוווינג קאָרנס איז געניצט. אויב נייטיק, אַנטיביאַטיקס זענען געניצט.
- די רגע איינער. דאָס איז אַ טיף געשוויר וואָס טוט נישט ווירקן די ביין. אין דער זעלביקער צייט, די ווירקונג פון ינפעקציע קענען זיין באשלאסן דורך די פאלגענדע וואונדער: הויך היץ, ייטער און רעדנאַס פון די הויט אַרום די אַפעקטאַד טייל פון די פֿיס. פאַקטיש איז אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג און כירורגיע צו באַזייַטיקן טויט געוועב.
- די דריטע. אין דעם בינע, אַ טיף געשוויר פארמען און ביין שעדיקן אַקערז (אָסטעאָמיעליטיס דעוועלאָפּס). דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אויך ווירקן די ווייך געוועבן אין די פֿיס געגנט.דעם צושטאַנד איז אָפט באגלייט דורך סופּפּוראַטיאָן. באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד די זעלבע ווי אין די רגע בינע. מיט אַ הויפּט שטרענג לויף פון די קרענק, אַמפּיאַטיישאַן איז מעגלעך, אָבער אַזאַ קאַסעס זענען זעלטן - די צושטאַנד פון פּאַטיענץ קענען אָפט זיין ימפּרוווד דורך מעדאַקיישאַנז.
- פערט. די פֿיס פון טשאַרקאָט אין דעם שטאַפּל איז קעראַקטערייזד דורך גאַנגרענע, וואָס אַפעקץ אַ זיכער געגנט, אַזאַ ווי אַ פינגער. מיט דעם דיאַגנאָסיס, אַמפּיאַטיישאַן פון די טויטע טיילן איז דורכגעקאָכט און, אין ספּעציעל שטרענג קאַסעס, לעגס אונטער די קני.
- פינפט בינע. אין דעם בינע, די ליזשאַנז זענען מאַקסימום: אַ ברייט גאַנגרענע פון די פֿיס דעוועלאָפּס, וואָס קענען פירן צו אַ פאַטאַל רעזולטאַט. די בלויז עפעקטיוו מאָס איז אַמפּיאַטיישאַן און גלייך.
צו פֿאַרשטיין וואָס קאַנסטאַטוץ די פֿיס פון טשאַרקאָט, עס איז כדאי צו דערמאָנען די נול בינע, וואָס פּריסידז אַלץ דיסקרייבד אויבן. אין פאַקט, מיר רעדן וועגן מענטשן אין ריזיקירן. אין דעם צושטאַנד, עס זענען קיין אַלסערז, אָבער די דיפאָרמאַטי פון די פֿיס ווערט באמערקט, קאָרנס אָדער קאָרנס דערשייַנען, און היפּערקעראַטאָסיס אויך פּעלץ זיך.
דיאַגנאָסטיקס
טשאַרקאָט פֿיס מיט צוקערקרענק, די פאָטאָ פון וואָס קאַנפערמז די סיריאַסנאַס פון דעם קרענק, דאַרף זיין בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, אַנדערש ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַנטוויקלען.
דעריבער, דיאַגנאָסיס ביי דער ערשטער וואונדער פון די קרענק מוזן זיין געפירט אויס מיט דעם אָנטייל פון קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ. אין דער ערשטער חשד פון דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, איר זאָל באַזוכן די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אויב מעגלעך, עס איז בעסער צו גיין צו אַ ספּעשאַלייזד מעדיציניש צענטער.
כּדי צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, אַ אָפּגעהיט לערנען פון די קליניש בילד און ראַדיאָלאָגיקאַל וואונדער, וואָס וועט אָנווייַזן אַ ספּעציפיש בינע, וועט זיין פארלאנגט. די קאַמפּלעקסיטי פון דעם פּראָצעס פון דיטערמאַנינג די קרענק בוילז אַראָפּ צו די פאַקט אַז די סימפּטאָמס קען ריזעמבאַל די מאַנאַפעסטיישאַן פון פֿיס פלאָגמאָן, טהראָמבאָפלעביטיס, לימפאָסטאַסיס און אנדערע חולאתן.
די מערסט שווער איז דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס אין די פאַל ווען טשאַרקאָט פֿיס (צוקערקרענק) איז אין די אַקוטע בינע. אין דעם פאַל, אַנטיימלי באַהאַנדלונג קען קאָסטן די פּאַציענט אָנווער פון ענדגליד.
ווי אַזוי איז דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס געמאכט אין די אַקוטע פאַסע?
ווען דער פּאַציענט איז אין דעם צושטאַנד, דאקטוירים פּרובירן צו באַקומען אַן ענטפער צו צוויי שליסל פֿראגן:
- אויב עס זענען פּאַסיק ראַדיאָגראַפיק וואונדער פון ביין צעשטערונג, וואָס טיפּ פון נאַטור האָבן זיי - ינפעקטיאָוס (אָסטעאָמיעליטיס) אָדער ניט-ינפעקטיאָוס (OAP)?
- איז עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען ווי אַ רעזולטאַט פון די צעשטערונג פון ביין סטראַקטשערז אָדער זענען זיי וואונדער פון אן אנדער קרענק (רהעומאַטיק שלאָס שעדיקן, אַקוטע טהראָמבאָפלעביטיס, פֿיס פלגמאָן, גאָטי אַרטריט, עטק)?
צו באַקומען דעם ענטפער צו די רגע קשיא, נאָך עקוויפּמענט וועט זיין נויטיק, ווייַל אָן דעם עס וועט זיין שווער צו זאָגן אַז דער פּאַציענט האט פּונקט טשאַרקאָט פֿיס. רענטגענ שטראַל אין די פריימווערק פון אַזאַ אַ דורכקוק איז די מערסט באַטייַטיק.
אין דערצו צו ראַדיאָגראַפי, איר דאַרפֿן צו נוצן מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן. ססינטיגראַפי פון די סקעלעט פון די פֿיס וועט נישט זיין יבעריק. כל די דיאַגנאָסטיק מיטלען וועט העלפֿן צו ידענטיפיצירן ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען, געוואקסן בלוט לויפן אין די אַפעקטאַד געגנט און מיקראָ בראָך.
אויב נויטיק, בייאָוקעמיקאַל מאַרקערס פון ביין פאַרפוילן קענען זיין עוואַלואַטעד. מאַרקערס פֿאַר געוועב רימאַדאַלינג קענען אויך זיין גענומען אין חשבון, ווייַל זיי פאַרטראַכטן די טעטיקייט פון די ביין יסאָענזימע.
אויף דער ערשטער קשיא, דאָס איז מערסט באַטייַטיק פֿאַר קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון טראָפיק פֿיס אַלסערז. די אינפֿאָרמאַציע קען אויך זיין באַטייַטיק בעשאַס די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייט נאָך אַמפּיאַטיישאַן, אָדער כירורגיע שייך צו די פֿיס. צו באַשטימען די נאַטור פון ביין צעשטערונג, אַ בלוט פּרובירן איז גענומען פֿאַר אָסטעאָמיעליטיס.
טשאַרקאָט פֿיס: באַהאַנדלונג
ערשטער, איר דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין אַז דער באַהאַנדלונג פּראָצעס וועט געבן די ביגאַסט רעזולטאַט אויב דער פּאַציענט גלייך קאַנסאַלטאַד אַ דאָקטער. אָבער פֿאַר דעם צו פּאַסירן, מענטשן מיט אַ דיאַגנאָסיס אַזאַ ווי צוקערקרענק מוזן קענען צו ינדיפּענדאַנטלי אַססעסס די צושטאַנד פון זייער פֿיס.
א קאָמפּעטענט דורכקוק קענען און זאָל זיין געלערנט, קאַנסאַלטיישאַנז פון קוואַלאַפייד דאקטוירים וועלן העלפן אין דעם. ווי אַ רעזולטאַט, דער פּאַציענט מוזן האָדעווען די מידע פון קעסיידערדיק ונטערזוכן די לעגס און ספּעציעל די פֿיס. ווי באַלד ווי עס זענען רעקאָרדעד ענדערונגען אין די סטרוקטור, אפילו מינערווערטיק ענדערונגען, איר דאַרפֿן צו פּלאַנירן אַ דאָקטער וויזיט.
עס איז אויך וויכטיק צו באַטראַכטן די פאלגענדע פאַקט אַז אַקאַמפּאַניז טשאַרקאָט-מאַריע קרענק: פֿיס ווייטיק אין דעם צושטאַנד איז רידוסט רעכט צו אַטראָפי פון נערוו ענדינגז, און עס קען ויסקומען דער פּאַציענט אַז די באקומען שעדיקן איז מינערווערטיק, בשעת די שעדיקן איז פאקטיש ערנסט.
אויב אַלסערז דערשייַנען אויף די פֿיס, זיי דאַרפֿן צו זיין יגזאַמאַנד מיט די פאַרלייגן פון טיפעניש. די טעראַפּיוטיק ווירקונג, מיט זיכער אַלסערז, די אָפּזוך מיט אָרטאַפּידיק ינסאָלעס איז מעגלעך ווייַל זיי רעדוצירן די דרוק ווען גיין. אויב די מאָס איז נישט גענוג, די ימאָובאַלאַזיישאַן איז געניצט, וואָס פּריווענץ אַ שטאַרק ווירקונג אויף די הויט.
כירורגיש באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד ווען די געשוויר ספּרעדז צו די הייך פון די דערמיס. אויב אַ ינפעקציע איז רעקאָרדעד, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַנטיביאַטיקס.
מאל פּלאַנטאַר אַלסערז קענען פאַרשפּרייטן אפילו צו ביינער פּראָטרוסיאָנס. אין דעם פאַל, עס איז אַ נויט פֿאַר כירורגיש באַזייַטיקונג פון די יענער. א ביישפיל איז די מעטאַטאַרסאַל ביין, וואָס קענען זיין אַוועקגענומען מיט אַ געשוויר ליגן אין די פאָר פֿיס.
ז פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי
א קעסיידערדיק געפיל פון ווייטיק אין צוקערקרענק ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק אָסטעאָאַפּאַטהי. פֿעיִקייטן פון די קרענק קענען זיין ארויסגעוויזן אין אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז ווי: דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, ספּראַין, אָווערלאָאַד, די בייַזייַן פון ינפעקציע, די פאַלש ברירה פון שיכלעך אָדער בלוט דריפּס.
רעדדענעד הויט קען אויך אָנווייַזן אַ ינפעקציע. אין באַזונדער, דאָס איז באמערקט אויב רעדנאַס איז געווען לאָוקאַלייזד לעבן די ווונדז. אין דערצו, שפּירעוודיק הויט קענען זיין ראַבד מיט ומבאַקוועם שיכלעך.
געשווילעכץ פון די יקסטרעמאַטיז קענען זיין אַ גראדן פון דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אפילו געשוואָלן זאָגן פון ינפעקציע, האַרץ דורכפאַל אָדער ימפּראַפּערלי סעלעקטעד שיכלעך.
עלעוואַטעד הויט טעמפּעראַטור קענען אויך אָנווייַזן די פּאַסירונג פון ינפעקטיאָוס אָנצינדונג. זינט די מענטשלעך גוף איז וויקאַנד דורך אַ יגזיסטינג קרענק (צוקערקרענק מעלליטוס), עס קען נישט קאָפּע מיט אן אנדער ערנסט יילמאַנט.
שעדיקן געפֿירט דורך צוקערקרענק און פּיורולאַנט ווונדז אויף די הויט קענען אויך גרונט ינפעקשאַנז. אין דערצו, די אַנטוויקלונג פון די קרענק קאַנטריביוץ צו אַ יבעריק מאַסע פון די פֿיס, ווי געזונט ווי די פאָרמירונג פון קאָרנס רעכט צו טראָגן ומבאַקוועם שיכלעך.
שווער גיין, לאַמנאַס - גרונט ערנסט שעדיקן אָדער אַרויסרופן די אָנסעט פון ינפעקציע. פונגאַל חולאתן, ינגראָוון ניילז - אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון ינפעקציע.
וויכטיק! ווונדז אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין קאָמבינאַציע מיט היץ און טשילז אָנווייַזן אַ ערנסט ינפעקציע, וואָס, אויב נישט באהאנדלט, קען רעזולטאַט אין אַמפּיאַטיישאַן אָדער טויט.
אין דערצו, פּראַנאַונסט סימפּטאָמס פון די פֿיס זענען שאַרף ארויסגעוויזן דורך שטרענג ווייטיק אין די לימז און נאַמנאַס פון די לעגס (צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי).
וואונדער פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי
די פֿיס סיגנס זענען שאַרף אין די געוויינטלעך ןעמעלבארפ מיט די נידעריקער יקסטרעמאַטיז:
- עפּידערמאָפיטאָסיס פון די פֿיס
- ינגראָוואַסט פון די נאָגל טעלער,
- בורסיטיס פון די גראָבער פינגער
- האַמערינעסס (דיפאָרמיישאַן פון די פינגער)
- וואָרץ אויף די סאָלעס,
- טרוקן און טשאַפּפּעד הויט
- פונגוס אויף די ניילז.
ווי אַ הערשן, קאָרנס דערשייַנען אין ערטער וואָס זענען ראַבד מיט שיכלעך, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פֿיס גיט שטאַרק דרוק.איר קענען אַראָפּנעמען די פאָרמיישאַנז מיט די הילף פון פּימס. דאקטוירים נאָך רעקאָמענדירן צו באַפרייַען קאָרנז בלויז מיט אַ מומכע, ווייַל מיט אַנאַלפאַבעטיש באַזייַטיקונג, די ווונד קענען ווערן אַ געשוויר.
וועגן די בליסטערז פֿאַר צוקערקרענק, זיי דערשייַנען ווי אַ רעזולטאַט פון טראָגן שייגעץ שיכלעך און שווער לאָודז. אויב פליסיק-אָנגעפילט פאָרמיישאַנז, אַ צוקערקרענק זאָל מיד זוכן די הילף פון אַ דאָקטער. אויב דער פּאַציענט איגנאָרירט דאָס, אין דעם אָרט פון דער בלאָטער קענען דערשייַנען ינפעקטיאָוס ראַק, טורנינג אַ געשוויר.
ניילז וואַקסן רעכט צו פּראַלאָנגד טראָגן ענג שיכלעך. צו פאַרמייַדן דעם פּראָצעס, זיי קענען נישט זיין טריממעד אין די עקן. עס איז נייטיק צו טרים די עדזשאַז פון די ניילז זייער קערפאַלי ניצן אַ קאָסמעטיק טעקע. אויב דער פּראָצעס פון קאַטינג און סאָינג ניילז איז דורכגעקאָכט קערלאַסלי, דאַן די ינפעקציע קענען פאַרשפּרייטן רעכט צו די פּאַסירונג פון ווונדז, די אַנטוויקלונג פון וואָס קען רעזולטאַט אין אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד.
בורסיטיס איז אַ באַלדזש וואָס פאָרעם אויף די גראָבער פינגער. איבער צייַט, די פאָרמירונג איז אָנגעפילט מיט ביין פליסיק, ריזאַלטינג אין דיווייישאַנז פון די פינגער. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דעם פּראָבלעם קען האָבן אַ יערושעדיק נאַטור.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג בורסיטיס ינקריסאַז רעכט צו טראָגן הויך-כילד שיכלעך, ווי געזונט ווי שיכלעך מיט אַ שאַרף פינגער פונ פוס. דעם כיסאָרן איז אויך באגלייט דורך שטרענג ווייטיק. איר קענען באַקומען באַפרייַען פון אַזאַ אַ פּראָבלעם בלויז מיט די כירורגיש אריינמישונג.
פּילינג פון די הויט איז די פאָרמירונג פון קראַקס אין די פֿיס. אין דעם פאַל, די קאָליר פון די פּיאַטע קענען טוישן, און די ענדגליד זיך איז זייער יטשי. דער אויסזען פון דעם פּראָבלעם איז רעכט צו דער מאַסע פון פאַרשידן סיבות.
די הויפּט סיבות פֿאַר דער אויסזען פון קראַקס אין די פֿיס זענען:
- הויך בלוט גלוקאָוס
- ניט גענוגיק בלוט לויפן אין די לימז,
- שעדיקן צו נערוו ענדינגז.
צו פאַרמייַדן דעם פּראָבלעם, איר דאַרפֿן צו קעסיידער מאָיסטוריזע די הויט און טייַנען די ילאַסטיסאַטי.
וואָרץ אויף די פּיאַטע זענען באַדאַלי וווּקס פּראַוואָוקט דורך די מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס. עטלעכע מאָל די פאָרמיישאַנז טאָן ניט גרונט ומבאַקוועמקייַט פֿאַר אַ מענטש אין דעם פּראָצעס פון גיין, אָבער אפילו אין דער אַוועק פון ומבאַקוועמקייַט, וואָרץ נאָך דאַרפֿן צו זיין דיספּאָוזד. די באַזייַטיקונג פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט דורך אַ לאַזער מעטאָד ביי די קאָסמעטאָלאָגיסט.
מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק
אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, פּראַסעסאַז וואָס ווירקן די נערוועס גיין אין דעם גוף פון דער פּאַציענט. ווי אַ רעזולטאַט, סענסיטיוויטי איז אויפגערודערט, וואָס פירט צו מאָטאָר ינזערוויישאַן. דעריבער, די סענסיטיוויטי מדרגה איז שטארק רידוסט און די געלעגנהייַט פון שאָדן איז געוואקסן.
צוקערקרענק אויך קאַנטריביוץ צו די דעמינעראַליזאַטיאָן פון ביין געוועב רעכט צו וואָס דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי דעוועלאָפּס. דעריבער, קיין ביין שאָדן קאַנטריביוץ צו די דיפאָרמיישאַן פון די דזשוינץ און זייער שעדיקן, וואָס פּראַוואָוקס די שלאָס פון די קרענק שארף.
אָפט מיט צוקערקרענק, עס איז אַן אַבסאָלוט פעלן פון געפיל פון ביין ינדזשעריז. א נידעריק גראַד פון סענסיטיוויטי אין די לעגס ז ענדערונגען אין גאַנג.
דעריבער, לאָודז זענען רידיסטריביוטיד צו די דזשוינץ, דיסטרויינג זיי אין דער צוקונפֿט. צו באַקומען דעם פּראָבלעם, ערנסט באַהאַנדלונג איז נייטיק.
געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז
אין צוקערקרענק, די מאַנאַפעסטיישאַן פון ינדזשעריז איז באגלייט דורך פאַרשידן ינפלאַממאַטיאָנס מיט ידימאַ. ליגאַמאַנץ פון די דזשוינץ וויקאַן, אויסשטרעקן און דאַן ברעכן. עס טורנס אויס אַז זיי זענען דיפאָרמד, ינוואַלווינג געזונט אָרגאַנס אין דעם פּראָצעס.
צוקוקנ זיך! מינערווערטיק ינדזשעריז אָנהייבן די פאָרמירונג פון טשאַרקאָט ס אַרטראַפּאַטי.
רעכט צו דער עפן פון ווענאָוס און אַרטעריאַל שאַנץ אַז פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם אין ביין געוועב און ליטש מינעראַל סאַבסטאַנסיז, די ביין קענען וויקאַן באטייטיק. איר דאַרפֿן צו האָבן אַ געדאַנק פון וואָס צו טאָן אויב דיין לעגס טייַער מיט צוקערקרענק.
וויכטיק! אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי דערנאָך ווערן קראַנק מיט טשאַרקאָט פֿיס.בלויז די דייאַבעטיקס וואָס האָבן דיסאָרדערס אין די בלוט צושטעלן צו די לימז און יסטשעמיק פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם וועט נישט קענען צו לייַדן פון אַסטיאָואַרטרייטאַדיי.
דריט בינע
אין דעם בינע, דיפאָרמיישאַן פון ביין איז זייער פּראַנאַונסט. און די בייַזייַן פון די קרענק קענען זיין געגרינדעט אפילו וויזשוואַלי. ספּאַנטייניאַס בראָך און דיסלאָוקיישאַנז קען פּאַסירן.
וועגן די פינגער, זיי בייגן זייער שנאָבל-ווי פאָרעם, און די נאַטירלעך אַרבעט פון די פֿיס איז יבערקערן. ווען איר אָנפירן אַן רענטגענ שטראַל, איר קענען זען שטרענג ירעגיאַלעראַטיז. עס איז שווער צו היילן אַזאַ אַ כיסאָרן, אָבער עס איז מעגלעך.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס
דאָס איז גאָר וויכטיק פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק צו מאַכן די רעכט דיאַגנאָסיס אין די שאָרטיסט מעגלעך צייט אַזוי אַז די טעראַפּיע איז מערסט עפעקטיוו. אַזוי איר קענען פאַרמייַדן שטרענג און יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די פֿיס. אָבער ליידער, עס איז כּמעט אוממעגלעך צו פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס אין אַ פרי בינע פון די קרענק.
אין די ערשט סטאַגעס פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן די נאַטור פון די קרענק, י.ע. עס זאָל זיין באשלאסן צי עס איז ינפעקטיאָוס אָדער נישט. דער הויפּט מעטאָד דורך וואָס עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן אַ יילמאַנט און פאַרבעסערן די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג, ווי געזונט ווי ביין ססינטיגראַפי.
צוקוקנ זיך! אויב אַ צוקערקרענק דעוועלאָפּס ידימאַ פון די פֿיס, עס איז נייטיק צו ויסשליסן מעגלעך אַסטיאָואַרטראַפּאַטי טשאַרקאָט.
די מעטהאָדס און טעכניק פֿאַר טרעאַטינג די פֿיס בייַטן זייער דיפּענדינג אויף דער בינע פון די קרענק. אַ וויכטיק פאַקטאָר דאָ איז דיטערמאַנינג די אַנטוויקלונג פון די קרענק, צעשטערונג פון די דזשוינץ, די פאָרמירונג פון אַלסערז און ינפעקטיאָוס נאַטור.
ווען טרעאַטינג די ערשט בינע, דער דאָקטער נעמט מאַקסימום זאָרג. נאָך אַלע, ער זאָל ויסשליסן דעם בייַזייַן פון מעגלעך דיסלאָוקיישאַנז און מיקראָסקאָפּיק בראָך. אין דעם אַכטונג, עס איז אוממעגלעך צו פאָרשרייַבן די פּינטלעך באַהאַנדלונג אָן אַ גרונטיק דיאַגנאָסיס.
מער וועגן קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש באַהאַנדלונג
עס איז מעגלעך צו קעמפן מיט אַ צוקערקרענק פֿיס אָפּעראַטיוועלי און דורך קלאסישע טעקניקס.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז פאָוקיסט אויף אַקטיוויטעטן וואָס קענען זיין צעטיילט אין צוויי טייפּס:
- יקערדיק באַהאַנדלונג. אויף דעם שטאַפּל, ופמערקזאַמקייט איז באַצאָלט צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק, קאָנטראָלירן בלוט דרוק און נאָרמאַלייזינג בלוט צוקער. פּאַטיענץ זענען געלערנט די נייטיק וויסן און סקילז. אויב נייטיק, דער דאָקטער קען דאַרפן איר צו האַלטן סמאָוקינג, ווייַל דאָס האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די בלוט כלים.
- נאָך טעראַפּיוטיק מיטלען. אויב טשאַרקאָט ס פֿיס איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, באַהאַנדלונג קען אַנטהאַלטן אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע ניצן אַנטיביאַטיקס. אַזאַ ווייטיק פּיינקילערז ווי יבופּראָפען, אַנאַלגין און אנדערע זענען געניצט צו באַפרייַען דעם ווייטיק סינדראָום, דער פּאַציענט אויך אַנדערגאָוז אַ סעריע פון טעראַפּיוטיק מיטלען וואָס זענען אַימעד צו ומקערן נערוו קאַנדאַקשאַן און פֿאַרבעסערן בלוט לויפן אין די פֿיס געגנט. ניט אָן היגע ויסשטעלן מיט אַנטיסעפּטיק דרוגס.
ווי פֿאַר כירורגיש אריינמישונג, עס איז געניצט ווען עס איז אַ נויט צו באַזייַטיקן אַבסעססעס און אַלסערז. כירורגיש באַהאַנדלונג קען זיין אַ דרינגלעך מאָס צו פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם. אויב דער פּאַציענט איז געווען אַדמיטאַד צו אַ מעדיציניש מעכירעס אין די לעצטע סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, די ליקעליהאָאָד פון אַמפּיאַטיישאַן פון די פֿיס און נידעריקער לימז ינקריסיז.
רעסטאָראַטיאָן פון די סקעלעט פון די פֿיס
ווען די דייאַבעטיק פֿיס פון Charcot דערשייַנען, דער באַהאַנדלונג איז בפֿרט פאָוקיסט אויף די באַזייַטיקונג פון אַבסעססעס און אַלסערז, אָבער כירורגיע קענען אויך זיין געניצט ווי אַ רעסטאָראַטיוו מאָס. עס איז וועגן קערעקשאַן פון דיפאָרמיישאַן פון פֿיס.
אין פאַקט, די ריסעקשאַן פון ביין סטראַקטשערז און אַרטראָדעטיס איז נוטראַלייזד, וואָס גרונט אַ פאַרגרעסערן אין דרוק אויף די פּלאַנטאַר ייבערפלאַך, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון אַ ניט-היילונג געשוויר. כּדי אָנווענדן אַזאַ טעקניקס, עס איז ערשטער נייטיק צו ענשור אַז דער פסוק איז אַן ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און גאָר, און עס איז קיין אָסטעאָליסיס.אויב די באדינגונגען זענען נישט באגעגנט, עס איז אַ ריזיקירן אַז כירורגיש ינטערווענטיאָן וועט פירן צו די אַפּיראַנסאַז פון נייַע דעסטרוקטיאָנס.
עס איז אויך קעדייַיק צו פארשטארקן די ביינער מיט צונעמען פּרעפּעריישאַנז איידער כירורגיע.
די כירורגיש פאַרריכטן פון די דיסקרייבד פֿיס אויבן איז נייטיק מיט אַ שטאַרק דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, וואָס מאכט די נוצן פון ספּעציעל אָרטאַפּידיק שיכלעך יניפעקטיוו.
פאַרהיטנדיק מיטלען
קלאָר ווי דער טאָג איז די וויכטיקייט פון אינפֿאָרמאַציע ווי צו פאַרמייַדן אַ פּראָבלעם ווי טשאַרקאָט פֿיס. א פאָטאָגראַפיע פון פּאַטיענץ מאכט עס מעגלעך צו פֿאַרשטיין ווי ערנסט דעם דעסטרוקטיווע פּראָצעס איז. און אפילו אויב ער האָט זיך געפֿילט און מען האָט דורכגעפירט אַ קורס פון באַהאַנדלונג, דאָס קען נישט מיינען אַז די אַלסערז וועלן נישט דערשייַנען ווידער.
אַזוי, עס איז מעגלעך צו פאַרמיידן און פאַרמייַדן די ריאַפּיראַנס פון די פֿיס פון טשאַרקאָט דורך נאָכפאָלגן פּראָווען פּרינסאַפּאַלז אין די פריימווערק פון פאַרהיטונג. ערשטער, איר דאַרפֿן צו קעסיידער דורכפירן אַ פרייַ דורכקוק פון די פֿיס און, אין דער ערשטער וואונדער פון הויט שעדיקן אָדער דיפאָרמיישאַן, מיד גיין צו די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר אַ דורכקוק.
איר וועט אויך האָבן צו פאַרלאָזן די נאָגל קליפּערז און נוצן אַ נאָגל טעקע. שמאָל שיכלעך זאָל אויך זיין לינקס אין דער פאַרגאַנגענהייט, ווייַל עס איז גרינג צו רייַבן דיין פֿיס אין עס און דערנאָך באַקומען קאָרנס. אין דערצו, עס איז וויכטיק צו באַשיצן די פֿיס פון ויסשטעלן צו הויך און נידעריק טעמפּעראַטורעס.
אויב אַ ווונד איז דיטעקטאַד, עס מוזן זיין באהאנדלט מיט אַ 3% לייזונג פון הידראָגען פּעראַקסייד, טשלאָרהעקסידינע און מיראַמיסטין, נאכגעגאנגען דורך אַ סטערילע סאָוס. אין דעם סיטואַציע, די רפואות וואָס האָבן אַ טאַנינג ווירקונג זענען קאָנטראַינדיקאַטעד. די אַרייַננעמען ייאַדיין, זעלענקאַ און פּאַטאַסיאַם פּערמאַנגאַנאַטע. עס איז וויכטיק צו זאָרגן אַז די הויט איז נישט טרוקן. מאָיסטוריזערס (קאַללוסאַן, באַלזאַמעד, עטק.) וועט העלפֿן מיט דעם.
צוקערקרענק פֿיס איז אַ קרענק וואָס קענען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אויב איר אָנהייבן. דעריבער, ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק, איר דאַרפֿן צו דורכגיין אַ צונעמען טריינינג און אָפּגעהיט מאָניטאָר די צושטאַנד פון דיין לעגס.
דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי: ז, סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג פּרינסאַפּאַלז
טשאַרקאָט ס פֿיס (צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי) האט די פאלגענדע סיבות פון אַנטוויקלונג:
- שעדיקן צו נערוו ענדינגז, וואָס גרונט מינערווערטיק, מיד ומזעיק שעדיקן, קאָרנס, קאָרנס,
- דזשוינינג פּראַסעסאַז פון ינפעקטיאָוס נאַטור,
- הילעל פון נאָרמאַל בלוט שטראָם רעכט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די כלים פון די לעגס,
- בורסיטיס פון די טאָעס,
- נאָגל גראָוינג
- פונגאַל חולאתן
- אָווועררייד, טינד הויט,
- אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג.
צוקערקרענק קענען אָנמאַכן דאַזאַנז פון פאַרשידענע קאַמפּלאַקיישאַנז.
איינער פון די מערסט ערנסט און געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז פון דעם ענדאָוקריין דיסאָרדער איז די צוקער פֿיס פון טשאַרקאָט (צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי, די שלאָס פון טשאַרקאָט).
מיר וועלן דיסקוטירן ווייַטער פארוואס עס אַקערז, ווי צו מייַכל עס, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, ווי צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון עס.
בלויז איין פון אַ הונדערט דייאַבעטיקס האט אַ קרענק אַזאַ ווי טשאַרקאָט ס צוקערקרענק פֿיס. ססיענטיסץ זענען נאָך ארבעטן צו פאַרלייגן וואָס סיבות צינגל דעם פּראָצעס.
די השפּעה פון עטלעכע הויפּט סיבות איז סייאַנטיפיקלי פּראָווען:
- דעקאָמפּענסאַטעד פאָרעם פון צוקערקרענק און נעוראָפּאַטהי דעוועלאָפּינג קעגן דעם הינטערגרונט. אין דעם צושטאַנד, די סענסערי סענסיטיוויטי פון די לעגס איז אויפגערודערט, דאָס איז, אויב איר דריקן אויף די פֿיס, קניפּ עס אָדער אפילו שלאָגן, דער מענטש וועט פּראַקטאַקלי נישט פילן עפּעס. א פאציענט מיט צוקערקרענק איז ניט ביכולת צו שטעלן די ינסענסיטיוו פֿיס ווען ער גיין, אַזאַ אַ ענדגליד "קען נישט פילן" די טייטנאַס פון שיכלעך און אנדערע אַנפייוועראַבאַל פונדרויסנדיק סיבות - דאָס פירט צו ערנסט דיפאָרמיישאַנז,
- סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל. אפילו אין אַ געזונט מענטש, שלעכט כאַבאַץ פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די לומען פון בלוט כלים, אַ פאַרקלענערן אין בלוט שטראָם, די טויט פון קאַפּאַלעריז און אנדערע פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז.אין דייאַבעטיקס, דעם פּראָצעס איז אפילו פאַסטער, אַזוי די פֿיס סאַפערז פון אַן אַקוטע דוחק פון נוטריאַנץ און זויערשטאָף
- פאַלש שיכלעך
- פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק, די מערסט אָפט פון זיי איז אַטעראָוסקלעראָוסיס,
- יגזיסטינג דיסאָרדערס אין די גוף סערקיאַליישאַן. פעלן פון זויערשטאָף אין זיכער אָרגאַנס פירט צו אַ פעלן פון דערנערונג, די אַקיומיאַליישאַן פון פאַרפוילן פּראָדוקטן, געוועב נאַקראָוסאַס (טויט).
א מענטש וואָס ליידן פון נעוראָפּאַטהי קען נישט באַמערקן אַז די שיכלעך זענען ראַבד, אַז אַ שטיין איז גאַט אין די שוך, אַז אַ בלידינג פּאַפּשוי איז געשאפן, עטק דאָס פירט צו ינפעקציע און די אויסזען פון שווער צו היילן ווונדז.
געפערלעך סימפּטאָמס
אַזוי, מיר רשימה די הויפּט סימפּטאָמס:
- שוועריקייט צו גיין, לאַמנאַס,
- שטרענג געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- אָפט פֿיס ינדזשעריז: דיסלאָוקיישאַנז, בראָך, ספּריינז,
- שטענדיק קאַללוסעס, קראַקס, טרוקן הויט,
- רעדנאַס פון די פֿיס
- היפּערטהערמיאַ קען פאַלן אין די אַפעקטאַד געגנט,
- פינגער קערוואַטשער
- ברוזינג
- טעגלעך שטרענג ווייטיק אין די פֿיס
- אַלסערז און ווונדז לאַנג נישט היילונג. אָפט זיי ווענדן אין פּיורולאַנט ווונדז מיט ברייטהאַרציק ויסשיידונג,
- גראָוטס אויף די סאָלעס,
- נאָגל שעדיקן דורך פאַנדזשיי,
- ינגראָוון טאָנגייל.
עס איז אַ פּיינלאַס פאָרעם פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, ווען דער פּאַציענט קען נישט ינדיפּענדאַנטלי אַססעסס די שטרענגקייַט פון זיין צושטאַנד. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, אַ פּלאַץ דעפּענדס אויף די נאָענט מענטשן פון די פּאַציענט - ליידער.
א קעסיידערדיק געפיל פון ווייטיק אין צוקערקרענק ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק אָסטעאָאַפּאַטהי. פֿעיִקייטן פון די קרענק קענען זיין ארויסגעוויזן אין אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז ווי: דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, ספּראַין, אָווערלאָאַד, די בייַזייַן פון ינפעקציע, די פאַלש ברירה פון שיכלעך אָדער בלוט דריפּס.
רעדדענעד הויט קען אויך אָנווייַזן אַ ינפעקציע. אין באַזונדער, דאָס איז באמערקט אויב רעדנאַס איז געווען לאָוקאַלייזד לעבן די ווונדז. אין דערצו, שפּירעוודיק הויט קענען זיין ראַבד מיט ומבאַקוועם שיכלעך.
געשווילעכץ פון די יקסטרעמאַטיז קענען זיין אַ גראדן פון דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אפילו געשוואָלן זאָגן פון ינפעקציע, האַרץ דורכפאַל אָדער ימפּראַפּערלי סעלעקטעד שיכלעך.
עלעוואַטעד הויט טעמפּעראַטור קענען אויך אָנווייַזן די פּאַסירונג פון ינפעקטיאָוס אָנצינדונג. זינט די מענטשלעך גוף איז וויקאַנד דורך אַ יגזיסטינג קרענק (צוקערקרענק מעלליטוס), עס קען נישט קאָפּע מיט אן אנדער ערנסט יילמאַנט.
שעדיקן געפֿירט דורך צוקערקרענק און פּיורולאַנט ווונדז אויף די הויט קענען אויך גרונט ינפעקשאַנז. אין דערצו, די אַנטוויקלונג פון די קרענק קאַנטריביוץ צו אַ יבעריק מאַסע פון די פֿיס, ווי געזונט ווי די פאָרמירונג פון קאָרנס רעכט צו טראָגן ומבאַקוועם שיכלעך.
שווער גיין, לאַמנאַס - גרונט ערנסט שעדיקן אָדער אַרויסרופן די אָנסעט פון ינפעקציע. פונגאַל חולאתן, ינגראָוון ניילז - אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון ינפעקציע.
אין דערצו, פּראַנאַונסט סימפּטאָמס פון די פֿיס זענען שאַרף ארויסגעוויזן דורך שטרענג ווייטיק אין די לימז און נאַמנאַס פון די לעגס (צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי).
סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי
טשאַרקאָט ס סינדראָום איז אַ ליזשאַן פון אַלע געוועבן פון די לעגס. דעם כאַפּאַנז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין צוקער אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם (היפּערגליסעמיאַ). אין קער, כייפּערגליסעמיאַ קענען פירן צו אַזאַ ענדערונגען.
- נערוו געוועב איז אַפעקטאַד
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן לאַנג און שוואַך קאַנטראָולד עס זענען אין ריזיקירן פון טראַוומע צו די נערוועס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. מיט דאַמידזשד נערוועס פון די לעגס, דער פּאַציענט קען נישט פילן זייער לימז. א מענטש קען נישט באַשליסן די ריכטיק אָרט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און פינגער אויף זיי בעשאַס באַוועגונג.
א פאציענט מיט צוקערקרענק קען נישט פילן די מינדסטע ינדזשעריז פון די פֿיס - קאַץ, סקראַטשיז, בליסטערז. אויך סימפּטאָמס מיט אַבנאָרמאַל טראָגן פון די פֿיס - קאָרנס, קאָרנס.
- די אַרטעריעס פון די לעגס זענען אַפעקטאַד, אַזוי די בלוט שטראָם איז אויפגערודערט.
ינאַדאַקוואַט קאָנטראָל פון צוקערקרענק אָפט פירט צו שוועריקייטן מיט אַרטעריעס, די קרענק פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
ינדזשורי צו די לעגס קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מער ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פֿיס. איין פּראָבלעם איז אַ ניט-היילונג געשוויר. זיי קענען אַרויסרופן דעם אויסזען:
- צווייטיק שעדיקן, דרוק אויף די נידעריקער ענדגליד,
- פּאַנגקשער אָדער שאָדן צו די פוס,
- אַ פרעמד כייפעץ געכאפט אין שיכלעך וואָס קען שעדיקן די הויט פון די פֿיס.
- אַ ינפעקציע איז ארויס.
שעדיקן צו די הויט פון די לעגס אָדער ניילז מיט אַ ינפעקציע פון אַ פונגאַל נאַטור קענען אַרויסרופן מער באַטייַטיק ינפעקשאַנז. זיי זאָל זיין יגזאַמאַנד מיד. אויב דער נאָגל איז דערוואַקסן, עס מוזן זיין גלייך באהאנדלט אין אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן.
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק אין וואָס קיין איין אָרגאַן פון די מענטשלעך גוף איז לינקס אָן זייַן נעגאַטיוו השפּעה. עס זענען אַ גרויס נומער פון וואונדער און סינדראָומז ינדאַקייטינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק. איינער פון די איז טשאַרקאָט פֿיס.
צוקערקרענק מעלליטוס ז ערנסט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז און פילע אנדערע סיסטעמען. ווי אַ רעזולטאַט, קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק קען אַנטוויקלען, וואָס אַרייַננעמען טשאַרקאָט פֿיס - אַ פּאַטאַלאַדזשי וואָס פּאָוזאַז אַ ערנסט סאַקאָנע צו ביידע געזונט און לעבן.
עקספּערץ טענד צו אַ קרענק אַזאַ ווי טשאַרקאָט פֿיס, ווי אַ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק.
אין דער מעדיציניש ליטעראַטור, איר קענען געפֿינען אנדערע נעמען פון פּאַטאַלאַדזשי - צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, צוקערקרענק פֿיס, OAP.
טראָץ דיפעראַנסיז אין טערמינאָלאָגיע, די עסאַנס פון דעם פּראָצעס איז די זעלבע - די דזשוינץ פון די קנעכל און פֿיס זענען חרובֿ, די היילונג פון ווייך געוועבן איז דיסראַפּטיד.
די קאַמפּלעקסיטי פון די קרענק ליגט אין דעם פאַקט אַז עס זענען קאָמפּלעקס ענדערונגען אין די פאָרעם פון טינינג פון ביין גערופֿן אָסטיאַפּעראָוסיס, רעסאָרפּטיאָן פון ביין געוועב (אָסטעעליאָסיס) און היפּעראָסטאָסיס, אין וואָס די קאָרטאַקאַל שיכטע פון די ביין וואקסט.
אָפט די סיטואַציע איז קאָמפּליצירט דורך די אויסזען פון ולסעראַטיווע פאָרמיישאַנז אויף די ווייך געוועבן.
די פֿיס איז קעראַקטערייזד דורך סך פראַקטשערז פון די ביינער פון די פֿיס און די פאָרמירונג פון אַלסערז
די הויפּט ריזיקירן גרופּע פֿאַר דעם פּאַטאַלאַדזשי איז מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַ דיקאַמפּענסייטיד פאָרעם פון צוקערקרענק. דעם שייכות איז רעכט צו דער גראַדזשואַל אַנטוויקלונג פון נעוראָפּאַטהי, קעגן וואָס קיין טראַוומע צו די הויט פון די פֿיס פירט צו אַקטיוו בלוט סערקיאַליישאַן אין די אַפעקטאַד געגנט און אינטענסיווע ליטשינג פון קאַלסיום ביינער, וואָס ינטיילז זייער שוואַך.
אויב איר זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס און פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, איר ריזיקירן אַנטוויקלען טשאַרקאָט פֿיס. נעוראָפּאַטהי איז איינער פון די הויפּט סיבות פון די קרענק, ווייַל עס ראַדוסאַז די פּאַציענט 'ס פיייקייט צו פילן ווייטיק, טעמפּעראַטור אָדער שאָדן.
רעכט צו דער רידוסט סענסיטיוויטי, דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי ניט פאַרשטיין אַז ער האט אַ פּראָבלעם, למשל, אַ בראָך. נעוראָפּאַטהיק פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ שמאָל אַטשיללעס טענדאָן זענען אויך פּראָנע צו אַנטוויקלען טשאַרקאָט פֿיס.
דיאַבעטיקס דאַרפֿן צו וויסן וואָס פירט צו די אָנסעט און פּראַגרעשאַן פון די קרענק. די הויפּט סיבה איז הויך בלוט גלוקאָוס. ווי אַ רעזולטאַט פון פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ:
- נערוו געוועב שעדיקן הייבט: דער פּאַציענט אויפהערן צו פילן די לימז, קען נישט באַמערקן מינערווערטיק ינדזשעריז, איגנאָרירט די אויסזען פון קאָרנס און קאָרנס,
- די בלוט שטראָם ווערסאַנז רעכט צו דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין די כלים,
- געוואקסן געלעגנהייַט פון פוס ינדזשעריז
- אַ ינפעקטיאָוס ליזשאַן דעוועלאָפּס.
קיין שעדיקן צו די לעגס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ריקווייערז נאָענט ופמערקזאַמקייט.
- דעקאָמפּענסאַטעד פאָרעם פון צוקערקרענק און נעוראָפּאַטהי דעוועלאָפּינג קעגן דעם הינטערגרונט. אין דעם צושטאַנד, די סענסערי סענסיטיוויטי פון די לעגס איז אויפגערודערט, דאָס איז, אויב איר דריקן אויף די פֿיס, קניפּ עס אָדער אפילו שלאָגן, דער מענטש וועט פּראַקטאַקלי נישט פילן עפּעס. דער פּאַציענט איז פּראַקטאַקלי ניט געקענט צו שטעלן די ינסענסיטיוו פֿיס פון די צוקערקרענק פּאַציענט בשעת גיין, אַזאַ אַ ענדגליד "קען נישט פילן" די טייטנאַס פון שיכלעך און אנדערע אַנפייוועראַבאַל פונדרויסנדיק סיבות - דאָס פירט צו ערנסט דיפאָרמיישאַנז,
- סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל. אפילו אין אַ געזונט מענטש, שלעכט כאַבאַץ פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די לומען פון בלוט כלים, אַ פאַרקלענערן אין בלוט שטראָם, די טויט פון קאַפּאַלעריז און אנדערע פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז. אין דייאַבעטיקס, דעם פּראָצעס איז אפילו פאַסטער, אַזוי די פֿיס סאַפערז פון אַן אַקוטע דוחק פון נוטריאַנץ און זויערשטאָף
- פאַלש שיכלעך
- פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק, די מערסט אָפט פון זיי איז אַטעראָוסקלעראָוסיס,
- יגזיסטינג דיסאָרדערס אין די גוף סערקיאַליישאַן. פעלן פון זויערשטאָף אין זיכער אָרגאַנס פירט צו אַ פעלן פון דערנערונג, די אַקיומיאַליישאַן פון פאַרפוילן פּראָדוקטן, געוועב נאַקראָוסאַס (טויט).
טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק מעלליטוס: וואונדער, סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג
אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טוט נישט נעמען די נויטיק מיטלען צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק, פּראָבלעמס קענען ניט זיין אַוווידאַד. איינער פון די מערסט ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז איז טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק.
באמערקט די דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, קאַץ, קאָרנס, געשווירן, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך מיט דאקטוירים. צוקוקנ זיך צו די אויסזען פון אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז:
- נאָגל גראָוינג
- די אויסזען פון פּלאַנטאַר וואָרץ,
- די אַנטוויקלונג פון עפּאַדערמאָפיטאָסיס,
- פינגער בורסיטיס
- דיפאָרמיישאַן פון די האַמער פון די פינגער,
- די אויסזען פון פּאַטשאַז פון טרוקן און קראַקט הויט,
- פונגאַל ינפעקציע פון די לעגס און ניילז.
מיט די פּאַטאַלאַדזשיז, די ינטענסיטי פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק ינקריסיז. צוקערקרענק זאָל זיין ופמערקזאַמקייט אַז דאָאַפּ (צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי) איז ארויס ווען די פֿיס זענען אָוווערלאָודיד, אויסגעשטרעקט אָדער דיפאָרמד. פאַלש ברירה פון שיכלעך, טראַוומע צו זיכער געביטן פון די לעגס אויך פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פּראָבלעמס.
די וואונדער פון דעם זעלטן קרענק אַרייַננעמען:
- רעדנאַס פון די הויט, וואָס זענען לאָוקאַלייזד לעבן די ווונדז,
- געשווילעכץ פון די פֿיס
- היפּערטהערמיאַ ענדגליד,
- די אויסזען פון פּיורולאַנט ווונדז,
- לאַמענעסס אַנטוויקלונג.
דייאַבעטיקס זאָל זיין אַווער פון אַלע סימפּטאָמס אין סדר צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אין צייט.
די פֿיס סיגנס זענען שאַרף אין די געוויינטלעך ןעמעלבארפ מיט די נידעריקער יקסטרעמאַטיז:
- עפּידערמאָפיטאָסיס פון די פֿיס
- ינגראָוואַסט פון די נאָגל טעלער,
- בורסיטיס פון די גראָבער פינגער
- האַמערינעסס (דיפאָרמיישאַן פון די פינגער)
- וואָרץ אויף די סאָלעס,
- טרוקן און טשאַפּפּעד הויט
- פונגוס אויף די ניילז.
ווי אַ הערשן, קאָרנס דערשייַנען אין ערטער וואָס זענען ראַבד מיט שיכלעך, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פֿיס גיט שטאַרק דרוק. איר קענען אַראָפּנעמען די פאָרמיישאַנז מיט די הילף פון פּימס. דאקטוירים נאָך רעקאָמענדירן צו באַפרייַען קאָרנז בלויז מיט אַ מומכע, ווייַל מיט אַנאַלפאַבעטיש באַזייַטיקונג, די ווונד קענען ווערן אַ געשוויר.
וועגן די בליסטערז פֿאַר צוקערקרענק, זיי דערשייַנען ווי אַ רעזולטאַט פון טראָגן שייגעץ שיכלעך און שווער לאָודז. אויב פליסיק-אָנגעפילט פאָרמיישאַנז, אַ צוקערקרענק זאָל מיד זוכן די הילף פון אַ דאָקטער.
ניילז וואַקסן רעכט צו פּראַלאָנגד טראָגן ענג שיכלעך. צו פאַרמייַדן דעם פּראָצעס, זיי קענען נישט זיין טריממעד אין די עקן. עס איז נייטיק צו טרים די עדזשאַז פון די ניילז זייער קערפאַלי ניצן אַ קאָסמעטיק טעקע.
בורסיטיס איז אַ באַלדזש וואָס פאָרעם אויף די גראָבער פינגער. איבער צייַט, די פאָרמירונג איז אָנגעפילט מיט ביין פליסיק, ריזאַלטינג אין דיווייישאַנז פון די פינגער. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דעם פּראָבלעם קען האָבן אַ יערושעדיק נאַטור.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג בורסיטיס ינקריסאַז רעכט צו טראָגן הויך-כילד שיכלעך, ווי געזונט ווי שיכלעך מיט אַ שאַרף פינגער פונ פוס. דעם כיסאָרן איז אויך באגלייט דורך שטרענג ווייטיק. איר קענען באַקומען באַפרייַען פון אַזאַ אַ פּראָבלעם בלויז מיט די כירורגיש אריינמישונג.
פּילינג פון די הויט איז די פאָרמירונג פון קראַקס אין די פֿיס. אין דעם פאַל, די קאָליר פון די פּיאַטע קענען טוישן, און די ענדגליד זיך איז זייער יטשי. דער אויסזען פון דעם פּראָבלעם איז רעכט צו דער מאַסע פון פאַרשידן סיבות.
די הויפּט סיבות פֿאַר דער אויסזען פון קראַקס אין די פֿיס זענען:
- הויך בלוט גלוקאָוס
- ניט גענוגיק בלוט לויפן אין די לימז,
- שעדיקן צו נערוו ענדינגז.
צו פאַרמייַדן דעם פּראָבלעם, איר דאַרפֿן צו קעסיידער מאָיסטוריזע די הויט און טייַנען די ילאַסטיסאַטי.
וואָרץ אויף די פּיאַטע זענען באַדאַלי וווּקס פּראַוואָוקט דורך די מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס. עטלעכע מאָל די פאָרמיישאַנז טאָן ניט גרונט ומבאַקוועמקייַט פֿאַר אַ מענטש אין דעם פּראָצעס פון גיין, אָבער אפילו אין דער אַוועק פון ומבאַקוועמקייַט, וואָרץ נאָך דאַרפֿן צו זיין דיספּאָוזד. די באַזייַטיקונג פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט דורך אַ לאַזער מעטאָד ביי די קאָסמעטאָלאָגיסט.
קליניש סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פון טשאַרקאָט פֿיס, דעוועלאָפּעד אויף דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק:
- ווייטיק לאָוקאַלייזד אין די פֿיס
- היפּערעמיאַ (רעדנאַס פון די הויט),
- געוואקסן היגע טעמפּעראַטור
- די פאָרמירונג פון ניט-היילונג אַלסערז וואָס פאַלן אויף די הויט,
- אָפט, פּאַטאַלאַדזשיקאַל בראָך,
- געשווילעכץ
- גאַנג ענדערונג, לאַמנאַס,
- קראַקס אויף די כילז און פֿיס.
די ערשטע וואונדער פון טשאַרקאָט פֿיס זענען נאַמנאַס, טינגגאַלינג אין די לעגס, אַ געפיל פון העאַווינעסס, דרוק אין די אַפעקטאַד ענדגליד.
פערט בינע
אין דעם בינע, ניט-היילונג אַלסערז פאָרעם אויף די הויט פון די לעגס. אַזאַ ווונדז פירן צו ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז און צו די פאָרמירונג פון פלעגמאָן און גאַנגרענע. די פאַרהאַלטן באַהאַנדלונג פון די לעצטע בינע פון אַסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז לעבן-טרעטאַנינג; צוקערקרענק גאַנגרענע פירט צו אַמפּיאַטיישאַן פון די פוס.
טשאַרקאָט ס פֿיס פאַלן ביסלעכווייַז, פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי, מיט צוקערקרענק, סך קאַמפּלאַקיישאַנז פירן צו אַ גאַנץ דיסאַביליטיז פון אַ מענטש, פירן צו דיסאַביליטי.
די אינטערנאציאנאלע מעדיציניש קלאַסאַפאַקיישאַן כולל פיר סטאַגעס פון די קרענק:
- אין דער ערשטער בינע, פּאַטאַלאַדזשי איז כּמעט אוממעגלעך צו ידענטיפיצירן. דער פּאַציענט קען נישט פאָרשטעלן קיין אַלאַרמינג טענות. די רענטגענ-שטראַל בילד בלייבט אַנטשיינדזשד. אין די ערשט סטאַגעס, פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די דזשוינץ פאַלן אויף די מאָלעקולאַר מדרגה. די קרענק קענען זיין סאַספּעקטיד אין דעם בייַזייַן פון פונגאַל ינפעקציע פון די ניילז, בורסיטיס פון דער ערשטער פינגער פונ פוס, ינגראָוון טאָנגייל, קאָרנס.
- די רגע בינע איז קעראַקטערייזד דורך פלאַטנינג פון די אַרטשעס און דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס. די אַפעקטיד פֿיס ווערט ברייט. אויף אַ רענטגענ שטראַל, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען זענען קלאר דיפיינד. דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון אַ פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, טינגגלינג, ווייטיק בעשאַס גיין. געהעריק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון די קרענק פון בינע 1, 2 פּריווענץ די פּראַגרעשאַן פון סימפּטאָמס.
- די דריט בינע פּאַסיז מיט פּראַנאַונסט מאַנאַפעסטיישאַנז. די פריערדיקע סימפּטאָמאַטאָלאָגי איז אנגעוויזן, וואָס איז סאַפּלאַמענטאַד דורך בראָך, דיסלאָוקיישאַנז אָן אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר. פינגער בייגן, אַ מענטש קען נישט רירן נאָרמאַלי. גאָר היילן די פּאַטאַלאַדזשי טוט נישט אַרבעטן. פּאַטיענץ זענען געוויזן סימפּטאַמאַטיק און סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע.
- אין די לעצטע בינע, די אויסזען פון אַלסערז איז אנגעוויזן - ווונדז היילן שוואַך. א באַקטיריאַל ינפעקציע אָפט דזשוינץ. פאַלגאַן, גאַנגרענע איז אויף די הויט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. קיין כירורגיש ינטערווענטיאָן איז ינדיספּענסאַבאַל. א מענטש ווערט פאַרקריפּלט.
עטלעכע מקורים ויסטיילן צוויי סטאַגעס פון די קרענק: אַקוטע און כראָניש. דער ערשטער איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון אַ פּיינלאַס בראָך, וואָס דער פּאַציענט איז נישט אַווער פון. די פֿיס ווערט כייפּערעמיק, וואַרעם צו די פאַרבינדן.
אויב דייאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז נישט באהאנדלט, אַ כראָניש לויף פון פּאַטאַלאַדזשי איז געשאפן. צעבראכן ביינער פוסעס פאַלש מיט די פאָרמירונג פון דיפאָרמאַטי פון די פֿיס.
אויב די ביינער פון די כיטרע פאַלן, אַ פלאַך פֿיס איז געשאפן. דאָס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון ולסעראַטיווע חסרונות. אין דעם צושטאַנד, עס איז אוממעגלעך צו צוריקקומען די פריערדיקע פאַנגקשאַנז פון די ענדגליד.
די צוקערקרענק פֿיס דעוועלאָפּס ביסלעכווייַז און גייט פארביי דורך סאַקסעסיוו סטאַגעס:
- דער ערשטער בינע איז קעראַקטערייזד דורך די צעשטערונג פון אַרטיקולאַר, קאַרטאַלאַדזש געוועב. דיסלאָקאַטיאָנס, ספּריינז און אנדערע טראַוומאַטיש ינדזשעריז זענען מעגלעך. אין דעם בינע, סימפּטאָמס אַזאַ ווי געשווילעכץ פון די פֿיס, רעדנאַס פון די הויט אין די פֿיס און פּיאַטע און אַ פאַרגרעסערן אין היגע טעמפּעראַטור.עס איז קיין ווייטיק סינדראָום.
- די רגע בינע איז קעראַקטערייזד דורך אַ קלאָר דיפאָרמיישאַן פון די ביין, קאַמפּאַקשאַן פון די אַרטשעס. דיאַגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי איז מעגלעך דורך X-Ray דורכקוק. ענדערונגען אין ביין געוועב זענען מיד באמערקט.
- אין די דריט בינע, פּראַנאַונסט דיפאָרמיישאַן פון די קנעכל ביינער איז באמערקט. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון ווייטיק, בענדינג פון די פינגער, הילעל פון די גרונט פאַנגקשאַנז פון די פֿיס, פּראָבלעמס מיט גיין און קאָואָרדאַניישאַן. דעם פּעריאָד איז קעראַקטערייזד דורך פּאַטאַלאַדזשיקאַל פראַקטשערז און דיסלאָוקיישאַנז.
- דער פערט בינע איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון ולסעראַטיווע, ווונדז, יראָוסיוו ליזשאַנז אויף די הויט פון די פֿיס פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק. אויב אַנטריטיד, די ינפעקציע איז העכסט מסתּמא צו אַנטוויקלען גאַנגרענע, פלעגמאָן, סעפּסיס און בלוט פאַרסאַמונג. אין אַזאַ אַוואַנסירטע פאלן, כירורגיש מעטהאָדס קענען ניט זיין דיספּענסט.
ספּעסיאַליסץ ויסטיילן 4 סטאַגעס פון דעם קרענק. טכילעס, פּאַטיענץ ייַנבראָך דזשוינץ, דערשייַנען שאַרף ביין פראַקשערז, שלאָס קאַפּסאַלז זענען אויסגעשטרעקט. אַלע דעם אין אַ קאָמפּלעקס פירט צו די אויסזען פון דיסלאָוקיישאַנז. די הויט ווערט רויט, געשווילעכץ זיך, היגע היפּערטהערמיאַ איז באמערקט.
- אין דער ערשטער בינע, פּאַטיענץ האָבן קיין ווייטיק. פּאַטאַלאַדזשי איז נישט אפילו דיטעקטאַבאַל דורך X-Ray דורכקוק. ביין געוועב איז דיסטשאַרדזשד און פראַקטשערז מייקראַסקאַפּיק.
- די רגע בינע איז קעראַקטערייזד דורך די אָנסעט פון ביין פראַגמאַנטיישאַן. די אַרטשעס זענען פלאַטאַנד, די פֿיס אָנהייבן נאָוטיסאַבלי דיפאָרמד. אין דעם בינע, איר קענען נעמען אַ רענטגענ-שטראַל: די ענדערונגען זענען קענטיק.
- אין די דריט בינע, די דיאַגנאָסיס קענען זיין געמאכט אויף דער באזע פון אַ פונדרויסנדיק דורכקוק: עס איז אַ באמערקט דיפאָרמיישאַן. ספּאַנטייניאַס דיסלאָוקיישאַנז און בראָך דערשייַנען. טאָעס זענען בענט ווי אַ פאַרטשעפּען, די מאַסע אויף די פֿיס איז רידיסטריביוטיד. אויף די רענטגענ שטראַל, שטאַרק ענדערונגען וועט זיין קענטיק.
- דיאַגנאָסיס אין 4 סטאַגעס איז נישט שווער. ולסעראַטיווע ליזשאַנז פאָרעם. ווי אַ רעזולטאַט, אַ ינפעקציע געץ אין די ווונדז, פלעגמאָן און גאַנגרענע זענען געשאפן.
אויב איר אָפּזאָגן באַהאַנדלונג, איר וועט דאַרפֿן צו אַמפּוטירן די פוס איבער צייַט.
עס זענען 4 סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק אין צוקערקרענק.
סטאַגע 1 - דזשוינץ זענען חרובֿ (שאַרף, זייער קליין ביין פראַקטשערז, שלאָס שעדיקן, דיסלאָוקיישאַנז). אין דעם בינע, די פֿיס סוועלז, די הויט רעדדענס, די טעמפּעראַטור ריסעס. דער פּאַציענט אין דעם מאָמענט טוט נישט פילן קיין ווייטיק.
סטאַגע 2 - די פֿיס איז דיפאָרמד, די אַרטשעס ווערן דענסער.
סטאַגע 3 - דיפאָרמיישאַן פון ביין איז זייער באמערקט. די ענדערונגען זענען קלאר קענטיק. דיסלאָקאַטיאָנס, ספּאַנטייניאַס פראַקטשערז זענען מעגלעך. טאָעס בייגן. פֿיס פונקציע איז ימפּערד.
סטאַגע 4 - די פאָרמירונג פון ווונדז. עס פירט צו ינפעקציע.
טשאַרקאָט ס פֿיס (אָדער דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי) איז אַ פּראָגרעסיוו קרענק וואָס דעוועלאָפּס איבער עטלעכע וואָכן אָדער חדשים. אַ אַנקאַנטראָולד ציקל פון אָנצינדונג פירט צו צעשטערונג פון די פֿיס און קנעכל שלאָס און שטרענג דיפאָרמאַטיז.
- רעדנאַס
- געשווילעכץ (הויפּט סימפּטאָם)
- ווייטיק
- וואַרעם אין די פוס
- שטאַרק ריפּאַל אין די פֿיס
- געפיל אין די פוס,
- סובלוקסאַטיאָן
- פּאָטענציעל נערוו שעדיקן
- דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס.
טשאַקאָט ס צוקערקרענק פֿיס זענען 4 סטאַגעס. עס אַלע סטאַרץ מיט די צעשטערונג פון דזשוינץ, אַקוטע ביין פראַקטשערז אַנטוויקלען, שלאָס קאַפּסאַלז זענען אויסגעשטרעקט. דעם צושטאַנד ווערט די גרונט פון די אויסזען פון דיסלאָוקיישאַנז. דערנאָך די הויט וועט רויט, געשווילעכץ און היגע היפּערטהערמיאַ וועט דערשייַנען.
- דער ערשטער בינע איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון ווייטיק. פּאַטאַלאַדזשי וועט נישט זיין דיטעקטאַד אפילו אויף אַ רענטגענ שטראַל. ביין געוועב וועט אָפּזאָגן, און די בראָך וועט זיין מיקראָסקאָפּיק.
- אין די רגע בינע, דער פּראָצעס פון ביין פראַגמאַנטיישאַן הייבט. אין דעם פאַל, די כיטרע איז פלאַטאַנד, די פֿיס איז נאָוטיסאַבלי דיפאָרמד. שוין אין דעם בינע, די X-Ray דורכקוק וועט זיין ינפאָרמאַטיוו.
- די דריט בינע אַלאַוז די דאָקטער צו דיאַגנאָזירן די קרענק בעשאַס אַ פונדרויסנדיק דורכקוק: דיפאָרמיישאַן וועט זיין באמערקט.ספּאַנטייניאַס באָנאַל בראָך און דיסלאָוקיישאַנז אָנהייבן צו דערשייַנען. פינגער אָנהייבן צו בייגן, די מאַסע אויף די פֿיס איז רידיסטריביוטיד. אויף די X-Ray דורכקוק, באַטייַטיק ענדערונגען זענען באמערקט.
- ווען דיאַגנאָסינג בינע 4 עס איז קיין שוועריקייט. ניט-היילונג טראָפיק חולאתן פאָרעם וואָס יווענטשאַוואַלי ווערן ינפעקטאַד. פלעגמאָן איז געשאפן און, ווי אַ רעזולטאַט, עס קען זיין גאַנגרענע. אויב הילף איז נישט צוגעשטעלט אין צייט, אַמפּיאַטיישאַן גייט.
מיט טשאַרקאָט פֿיס, אַזאַ ענדערונגען אין ביין געוועב קענען פּראָגרעס:
- אָסטיאַפּעראָוסיס - די ביינער ווערן טינער, זייער שטאַרקייט דיקריסיז,
- אָסטעאָליסיס - ביין געוועב איז גאָר אַבזאָרבד
- היפּעראָסטאָסיס - די קאָרטאַקאַל שיכטע פון די ביין וואקסט.
באָנעס זענען ריפּיטידלי צעבראכן און ינקערעקטלי פיוזד. ווי אַ רעזולטאַט, די פֿיס איז דיפאָרמד. איבער צייַט, די סיטואַציע איז ווערסאַנד - נעוראָפּאַטהיק קאַמפּלאַקיישאַנז דערשייַנען. אַלסעראַטיווע ליזשאַנז אַנטוויקלען צוזאמען פראַקטשערז און דיפאָרמאַטי פון די לעגס.
טשאַרקאָט פֿיס איז נישט דער בלויז מאַנאַפעסטיישאַן פון אַ צוקערקרענק פֿיס.
קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי, אַ נעוראָיסטשעמיק פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען. עס מאַנאַפעסט זיך ווי אַ דיטיריעריישאַן אין בלוט שטראָם: סענסיטיוויטי און פאָרעם פון די פֿיס איז אפגעהיט. אָבער עס איז געשווילעכץ, די ייבערפלאַך פון די הויט ווערט קאַלט, די דויפעק וויקאַנד.
די אויסזען פון אַ געמישט פאָרעם פון שעדיקן איז אויך מעגלעך: אין דער זעלביקער צייט, סימפּטאָמס פון טשאַרקאָט פֿיס און נעוראָיסטשעמיק פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען.
דעפּענדינג אויף די וואָרצל סיבות, פּראַוואָוקינג סיבות וואָס געפֿירט די פאָרמירונג פון אַ צוקערקרענק פֿיס, דאקטוירים ויסטיילן עטלעכע הויפּט פארמען פון דעם קרענק.
נעוראָפּאַטהיק
דאָס איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון פֿיס פּאַטאַלאַדזשי. עס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון נעוראָפּאַטהי - שעדיקן צו נערוו פייבערז. עס איז קעראַקטערייזד דורך ברענען, טינגגלינג, ווייטיק, אַ געפיל פון קריפּינג גוסעבאַמפּס אויף די פֿיס. איבער צייַט, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין אַלע געוועבן אויף די לעגס אַקערז, וואָס ביסלעכווייַז פירט צו אַטראָפי און אַ ברייקדאַון פון יקערדיק פאַנגקשאַנז.
מיט אַ נעוראָפּאַטהיק פאָרעם, אַלסערז זענען לאָוקאַלייזד אויף די פֿיס, פינגער און צווישן זיי, ווייַל אין דעם פונט די העכסטן דרוק איז יגזערטיד. די קרענק איז אָפט באגלייט דורך ענדערונגען אין די שלאָס-ליגאַמאַנאַס אַפּאַראַט און ביין געוועב.
יסטשעמיק
די פאָרעם פון טשאַרקאָט פֿיס איז פֿאַרבונדן מיט אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי - ינוואַלוומאַנט אין דעם פּראָצעס פון בלוט כלים און נעבעך בלוט צושטעלן צו געוועבן. דער פּאַציענט קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק האט ספּעציפיש וואונדער:
- בלאַסנאַס און בלאַסנאַס פון די הויט,
- קאַלט געפיל אין די לעגס
- די אויסזען פון אַלסערז אויף די כילז און פינגגערטיפּס,
- ניט-פּאַלפּאַבאַל דויפעק אין דער געגנט פון די פֿיס.
די געמישט פאָרעם פון טשאַרקאָט פֿיס, קאַמביינינג די מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ יסטשעמיק און נעוראָפּאַטהיק פאַרשיידנקייַט, איז ראַרעלי רעקאָרדעד אין מעדיציניש פיר. לויט סטאַטיסטיק, וועגן 15% פון מענטשן מיט צוקערקרענק ליידן דערפון. פֿאַר די געמישט פאָרעם, די קליניש פֿעיִקייטן דיסקרייבד אויבן זענען טאָכיק.
דעפּענדינג אויף די סיבה פֿאַר וואָס די פֿיס סינדראָום איז געפֿירט, אַזאַ פארמען זענען צעטיילט.
צוקערקרענק פֿיס פֿאַר צוקערקרענק: טעראַפּיוטיק מעטהאָדס
איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז אַ צוקערקרענק פֿיס. די באַהאַנדלונג פון דעם יילמאַנט איז קעסיידער ימפּרוווד און מאַדערנייזד אין באַציונג צו מעדאַקיישאַנז און ייַזנוואַרג יפעקץ. דעם מאַנאַפעסטיישאַן פון אַ כראָניש קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדער איז אַטריביאַטאַד צו שפּעט אָדער דילייד און איז געהאלטן שרעקלעך און אַנפייוועראַבאַל פֿאַר פּרידיקטינג לעבן.
דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום איז אַ פּראָוטאַטייפּ פון גאַנגרענע - אַ נעקראָטיק פּראָצעס פון דער נידעריקער ענדגליד. אויף דעם הינטערגרונט, דער פּאַציענט איז אפילו ביכולת צו פאַרלירן די סקילז פון זיך-דינסט אָדער צו דיגרייד ווי אַ מענטש.
די עסאַנס פון פּאַטאַלאַדזשי
נאַקראָוסאַס פון די געוועבן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק איז אָפט קאָמפּליקאַטיאָן. אַ חולאתן פון חולאתן איז פארבונדן מיט ניט גענוגיק פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק לויט די ענערגיע נידז פון דעם גוף.
יוזשאַוואַלי, צוקערקרענק מעלליטוס סאַלעקץ אַ מיקראָוואַסקולאַר בעט, גרויס-קאַליבער כלים און נעוראַל קאַנדאַקשאַן פֿאַר די פאָרמירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. די צוקערקרענק פֿיס דעוועלאָפּס מיט די קאָמפּלעקס פאַרשפּרייטן פון פּאַטאַלאַדזשיז אין די אָרגאַנס.
דער קאַמפּלאַקיישאַן איז אַ קאָמבינאַציע פון עטלעכע פּראַסעסאַז:
- ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען אין ווייך געוועבן,
- פאַרקלענערן די געהעריק בלוט לויפן אין די הויפּט כלים,
- פאַרקלענערן אין נערוועז קאַנדאַקשאַן און סענסיטיוויטי.
סטאַטיסטיש צוקערקרענק פֿיס אַקערז אָפט אין פּאַטיענץ מיט אַ רגע קרענק. יונג צוקערקרענק איז ווייניקער אָפט, אָבער דער פאַרהיטונג פון זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז נעמט מער צייט און באַטייַט.
אַ ולסעראַטיווע פּוסטולאַר ליזשאַן פון די פֿיס דעוועלאָפּס אין יעדער צענט פּאַציענט מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. אויב ינאַדאַקוואַט פאַרגיטיקונג פֿאַר הויך בלוט גלוקאָוס אַקערז, יבעריק גלוקאָוס אַגרעסיוו אַפעקץ די סוויווע און סעליאַלער זאַץ.
די העמאָגלאָבין פון די הויפּט בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק איז אויך גלייקייטיד, די וידעפדיק פון וואָס אין די אַנאַליסיס פון ווענאָוס בלוט עטלעכע מאָל ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי.
א צענט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פֿיס האָבן אַ נעבעך פּראָגנאָסיס און זענען געצווונגען צו אַנדערגאָו באַהאַנדלונג דורך אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד. אַזאַ אַזאַ ראַדיקאַל טאַקטיק טאָן ניט שפּאָרן די לעבן פון פּאַטיענץ: די דורכשניטלעך ניצל פון פּאַטיענץ נאָך אַמפּיאַטיישאַן ראַרעלי יקסידז צוויי יאָר.
דאָס איז באשלאסן דורך די פאַקט אַז:
- די נידעריקער לימז, ספּעציעל די פֿיס און נידעריקער לעגס, זענען באטייטיק אַוועקגענומען פון די האַרץ, און די בלוט לויפן אין זיי איז רידוסט אַ ביסל.
- רעכט צו דעם פאַקטאָר, גלוקאָוס טאַקסיסאַטי ינקריסיז, און די סעליאַלער זאַץ און די פאַקטיש געוועב ליידן מער ינטענסיוולי.
- אַ פאַרקלענערן אין ווייטיק סענסיטיוויטי קעגן דעם הינטערגרונט פון די נעוראָפּאַטהי וואָס אַקערז ערשטער פירט צו ימפּערסעפּטיבאַל ינדזשעריז און מיקראָדאַמאַגעס, וואָס היילן סלאָולי און סלאָולי.
- די הויך מאַסע אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז פון אַ מאָדערן מענטש יגזאַסערבייץ די לויף פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.
טעראַפּיע פֿעיִקייטן
דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום איז צעטיילט אין פארמען:
- די יסטשעמיק פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי האט אַ ערשטיק ליזשאַן פון די בלאַדסטרים. די סענסיטיוויטי פון די לימז, ביידע טיף און אויבנאויפיקער, פּראַקטאַקלי טוט נישט לייַדן.
- נערוואַס געוועב סאַפערז דער הויפּט פון די נעוראָפּאַטהיק פאָרעם פון ולסעראַטיווע נעקראָטיק ליזשאַנז פון די פֿיס און נידעריקער לעגס.
- געמישט פּאַטאַלאַדזשי קען נישט לאָזן אונדז צו באַשליסן די פּרידאַמאַנאַנט פּראָצעס אין צוקערקרענק מעלליטוס און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.
די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿיס איז לאַרגעלי באשלאסן דורך זייַן קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז. די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס זיך זאָל מאַכן איר מער אַטענטיוו צו דיין געזונט און באַמערקן די מינדסטע ענדערונגען אויף די הויט ייבערפלאַך און די ינערלעך סענסיישאַנז.
עס איז גאָר וויכטיק צו באַמערקן ענדערונגען אין די פֿיס ווען זיי האָבן נישט נאָך ריטשט גרויס סיזעס און האָבן נישט פאַרשפּרייטן צו טיף געוועבן.
אין קיין פאַל, די וואונדער פון אַ צוקערקרענק פֿיס קענען זיין איגנאָרירט, אַזוי נישט צו איבערזעצן זיי אין ערנסט פאלגן:
- אַ ינגראָוון נאָגל אַקערז מיט ימפּראַפּער היגיעניק קאַטינג פון ניילז. די נאָגל טעלער אין צוקערקרענק מעלליטוס איז וויקאַנד, און זיין שאַרף עדזשאַז זענען ביכולת צו באַפאַלן די ווייך געוועבן און סופּפּוראַטע. נויטפאַל כירורגיע קענען האַלטן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון וואָס זענען ביכולת צו ווענדן אין אַ סיסטעמיק אָפּרוף.
- פֿיס געשוויר סינדראָום קען אָנהייבן מיט אַ דאַרקאַנינג פון דעם נאָגל צווישן כעמעראַגיישאַן אונטער. יוזשאַוואַלי דעם סימפּטאָם איז פארבונדן צו טראָגן ענג שיכלעך, וואָס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל אין כראָניש קאַרבאָוכיידרייט דיסאָרדער.
- אין צוקערקרענק מעלליטוס, די פונגאַל ינפעקציע פון די ניילז איז אויך אַנאַקסעפּטאַבאַל, וואָס טיקאַנז זיי, ענדערונגען זייער קאָליר, מאכט די אויסזען פון די פֿיס אַנסייטלי און גרומד. טיקאַנד ניילז קוועטשן די פינגער און די פאַקטיש פֿיס, וואָס אויך גרונט ינטראַדערמאַל כעמעראַגיישאַן און סופּפּוראַטיאָן פון פאַרשידן לאָוקאַלאַזיישאַן און ינטענסיטי.
- מיט ומבאַקוועם שיכלעך, קאָרנס און פאַרהאַרטע קאָרנס זענען אויך געשאפן. עס איז וויכטיק צו באַזייַטיקן זיי ריכטיק מיט פּימס אָן סטימינג די נידעריקער לימז, און אויך צו פאַרמייַדן זייער פאָרמירונג מיט אָרטאַפּידיק ינסאָלעס.
- צוקערקרענק מעלליטוס אין זייַן מאַנאַפעסטיישאַנז איז אַ פּאָליסימפּטאָמאַטיק קרענק, און אָפט לאָוערד ווייטיק סענסיטיוויטי איז באגלייט דורך יבערוואָג און נעבעך ריע, וואָס מאכט די פּראָצעדור פֿאַר פרייַ היגיעניק פּעדיקיער העכסט טראַוומאַטיש. יעדער שנייַדן אָדער מינערווערטיק שאָדן מוזן זיין דיסינפעקטעד, און אַ סאָוס זאָל זיין געווענדט אויב נייטיק.
- טרוקן הויט אויך אָפט אַקאַמפּאַניז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און אָפט אקטן ווי אַ באַזונדער דיאַגנאָסטיק סינדראָום. קראַקס אין די כילז געגנט קעגן דריינאַס קענען זיין קלאר סאַפּרייזד און קאָמפּליצירט דורך אַלסערז.
סימפּטאָמס פון אַ צוקערקרענק פֿיס, וואָס זענען וויכטיק פֿאַר דיטערמאַנינג באַהאַנדלונג טאַקטיק, קען אַרייַננעמען:
- אין אַ געפיל פון נאַמנאַס
- גאָאָסעבומפּס
- פּעריאָדיש טינגגאַלינג אין די לעגס און פֿיס.
קיין מאַניפעסטאַטיאָן אין ריפּיטיד עפּיסאָודז ריקווייערז טעראַפּיוטיק הילף.
די טעראַפּיוטיק ילימאַניישאַן פון די צוקערקרענק פֿיס רעכט צו דער ברייט קליניק האט פילע אינסטרוקציעס. די הויפּט טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַימעד צו אַדאַקוואַטלי קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס.
די סינדראָום אין זייַן ערשט סטאַגעס און בעשאַס אַנטוויקלונג ריקווייערז פּשוט פאַרהיטנדיק מיטלען:
- עס איז נייטיק צו נאָרמאַלייז די בלוט דרוק. כייפּערטענשאַן אין קאָמבינאַציע מיט מיקראָאַנגיאָפּאַטהי קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק פֿיס געשווינד און סטעפּלעסס.
- אַ טויגן מדרגה פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט איז אויך וויכטיק פֿאַר דער פאַרהיטונג פון דעם סינדראָום רעכט צו ילימאַניישאַן פון ווענאָוס סטאַסיס אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
- פאַרהיטנדיק מיטלען זענען ספּעציעל וויכטיק אין געהעריק היגיעניק פֿיס זאָרגן. דאָס איז אנגעוויזן פֿאַר די סינדראָום פון זיך-מאַסאַזש, טעראַפּיוטיק עקסערסייזיז.
פילע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז שייך צו די סעלעקציע פון שיכלעך דורך אַ פּאַציענט מיט אַ הויך ריזיקירן צו אַנטוויקלען דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום:
- באַקוועם שיכלעך רעדוצירן די ריזיקירן פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן וועגן דריי מאָל.
- דיאַבעטיקס זאָל געבן ייבערהאַנט צו די מערסט סימלאַס שוכוואַרג וואָס טוט נישט קוועטשן די פֿיס און איז אַ ביסל גרעסערע ווי די פֿיס אין ברייט.
- עס איז גוט אויב די שיכלעך האָבן שנירל אָדער וועלקראָו אין פאַל דיין לעגס טייַער נאָך אַ אַרבעט טאָג.
- די פּיאַטע פון די שוך זאָל זיין שטרענג און איבערחזרן די אַנאַטאַמיקאַל אַרטשעס פון די פֿיס, אַנדערש עס זאָל זיין אַ אָרט פֿאַר ינסטאַלירונג פון אַ אָרטאַפּידיק ינסאָל. די אַרטיקלען קענען זיין געמאכט צו סדר אויב דער פּאַציענט האט נאָך דיפאָרמאַטיז אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
טכילעס, די באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין די פאָרעם פון פּיורולאַנט-ולסעראַטיווע ליזשאַנז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז געווען די אַרבעט פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס. מיט די צייט, די קאָנסערוואַטיווע טאַקטיק פֿאַר טרעאַטינג די סינדראָום האָבן ווערן אַזוי עפעקטיוו אַז זיי קענען יז ויסמיידן כירורגיע.
דאָס איז די העכסטן בינע פון אָרגאַנייזינג זאָרג פֿאַר פּאַטיענץ מיט בלוט חולאתן און פאַרשידן טייפּס פון מאַטאַבאַליזאַם. עפּעס נידעריקער זענען ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסץ פול-טערמין וואָס אויך צושטעלן טויגן טעראַפּיוטיק הילף.
באַהאַנדלונג איז שוין פארלאנגט פֿאַר אַ קליין כיסאָרן אויף די ייבערפלאַך פון די פֿיס אָדער די נידעריקער פוס, אויב אַ דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס אַקערז אויף דער סטיישאַנערי מאַפּע פון דער פּאַציענט. זייער טעראַפּיע בוילז אַראָפּ צו דיסינפעקשאַן און פרי היילונג פון מיקראָטראַומאַ מיט מילד דרוגס אָן טאַנינג פּראָפּערטיעס.
אַלע אַלקאָהאָל-כּולל פּראָדוקטן זענען קאָנטראַינדיקאַטעד, ווי געזונט ווי פאַרעלטערט גאָז דרעסינגז און באַנדידזשיז. ווי אַן אָלטערנאַטיוו, זיי געקומען מיט דרעסינגז אויף אַ באַנד-הילף יקער וואָס דזשענטלי פיקסיז אויף די הויט און פּראַטעקץ די ווונד.
אויב אַ כיסאָרן אין די פוס איז ארויס און שוין קליניקאַלי געוויזן, עס איז וויכטיק צו רעדוצירן די מאַסע אויף די פֿיס.
פאַרשידן דעוויסעס קענען אויך העלפן מיט דעם:
- אַנלאָודינג באַנדאַזשיז,
- שיך,
- שיכלעך.
געוויינטלעך, קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿיס איז דורכגעקאָכט בלויז אין אַ בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס, וואָס איז ראַרעלי מעגלעך.
לאקאלע באַהאַנדלונג איז יניפעקטיוו אפילו ווען די גרונט פון טראָפיק אַלסערז איז אַ פאָלטי אין די הויפּט בלאַדסטרים, ריקוויירינג בייפּאַס כירורגיע אָדער אנדערע אַנגיאָפּלאַסטי.
אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿיס:
- דיאַבעטיק פֿיס דאַווקע ימפּלייז די נוצן פון אַנטיביאַטיקס אין זייַן באַהאַנדלונג. דער פּאַציענט באקומט אַזאַ דיאַגנאָסיס אויב אַ ינפעקטאַד ווונד איז דיאַגנאָסעד, ווו באַקטיריאַ מערן מיט די אויסזען פון אַן צונעמען קליניק. אַנטיביאָטיק טעראַפּיע איז יוזשאַוואַלי באזירט אויף אגענטן מיט אַ ברייט ספּעקטרום פון קאַמף, אָבער מאָדערן לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג אַלאַוז אונדז צו באַשטעטיקן די פּינטלעך סאַסעפּטאַבילאַטי פון מייקראָואָרגאַניזאַמז צו זיכער אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן, וואָס באַשטימען די הצלחה פון טעראַפּיע. צו טאָן דאָס, עס איז גענוג צו זייען באַקטיריאַ פון די אַפעקטאַד געוועב און דורכפירן אַ באַקטעריאָלאָגיקאַל לערנען.
- אַמפּיאַטיישאַן ווי דער הויפּט אופֿן פון באַהאַנדלונג פון פּיורולאַנט-נעקראָטיק קאַמפּלאַקיישאַנז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק מעלליטוס איז נאָך אָפט היינט. עס איז דורכגעקאָכט אין סדר צו האַלטן די פאַרשפּרייטן פון אָנצינדונג דורך די בלאַדסטרים, וואָס איז באגלייט דורך ינטאַקסאַקיישאַן און סעפּסיס פון די גאנצע אָרגאַניזם. דער פּראָצעס, וואָס דערנאָך ריקווייערז אַמפּיאַטיישאַן, יוזשאַוואַלי הייבט מיט טראָפיק אַלסערז, וואָס טאָן ניט באַקומען אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע און באַלד ווירקן אַלע הויט לייַערס. באַקטיריאַל טאַקסאַנז פון דעם מקור אַרייַן די בלאַדסטרים און פּאַראַליזירן די אַרבעט פון אָרגאַנס און דער גוף ווי אַ גאַנץ.
- אַמפּיאַטיישאַן קען אויך זיין פארלאנגט אויב עס איז נישט אַ גענעראַל ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, אָבער די פאַרשפּרייטן פון אַ פּיורולאַנט-נעקראָטיק פּראָצעס אין די געוועבן. די ביין באַזע קענען זיין ינוואַלווד אין אָנצינדונג, וואָס איז גערופֿן אָסטעאָמיעליטיס. דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז געפערלעך ניט בלויז דורך אַ סיסטעמיק ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף, אָבער אויך דורך די מעגלעך פאָרמירונג פון פאָוקאַס פון טראַמבאָוסאַס.
- עס איז וויידלי געמיינט אַז פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון די צוקערקרענק פֿיס זאָל זיין באהאנדלט מיט אָינטמענץ אָדער לינימענט. די מיינונג איז פאַלש ווייַל די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פארמען ווערן אַ ויסגעצייכנט מיטל פֿאַר אַקטיוו רעפּראָדוקציע פון באַקטיריאַ אין אַ ינפעקטאַד ווונד. זייער קאַמף איז געווען לעפיערעך געראָטן אין דער אַוועק פון מאָדערן מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג, און דערווייַל גריסי פּראָדוקטן קענען בלויז ווערסאַן די לויף פון דעם פּראָצעס. אַנטיביאָטיק אַבזאָרבאַנט ווייפּס ווי געזונט ווי פּאָרעז ספּאַנדזשאַז באזירט אויף קאַלאַגאַן מיט אַקטיוו אַנטימיקראָביאַל טעטיקייט זענען עפעקטיוו פֿאַר היגע ויסשטעלן צו קראַקס און מיקראָטראַומאַס.
- בעקאַבאָלעדיק מעדיצין אָפפערס אַ פּלאַץ פון מעדאַסאַנז און מעטהאָדס פון נוצן פֿאַר קיין פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. סייאַנטיפיק מעדיצין קען נישט באָטל מאַכן די מעטהאָדס אויב די נוצן פון די דרוגס איז מסכים מיט דעם דאָקטער, און ער האָט זיכער אַז דאָס קען נישט שאַטן דעם פּאַציענט. דיאַבעטיק פֿיס צווישן בעקאַבאָלעדיק מעדיצין אַלאַוז די נוצן פון אַ דעקאָקטיאָן פון בלובעריז, קלאָווע ייל, לינדאַן האָניק, יאָגורט, בלעטער און בורדאָקק רוץ. יעדער פון די מעטהאָדס נעמט אָרט אויב די פּיורולאַנט-ולסעראַטיווע פּראָצעס איז נישט באטייטיק אויסגעדריקט, און אַקטיוו הילף צו דעם גוף איז פארלאנגט צו ומקערן זייַן דיפענסיז און אַקטאַווייט רעפּעראַטיוו פּראַסעסאַז.
סיגנס און באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק
צוקערקרענק מעלליטוס ברענגט מיט זיך קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס ווירקן פילע גוף סיסטעמען.
די טשאַראַקאָט ס פֿיס אָדער דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי (OAP) איז אַ ערנסט קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס (דם), אין וואָס כאָרמאָונאַל קרענק געפֿירט די צעשטערונג פון טייל פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם פון די ענדגליד.
עס איז דיפיינד ווי "אַ ניט-ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין די שלאָס און ביינער געפֿירט דורך צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי." ווייטיקדיק דידזשענעריישאַן פון די פֿיס סטרוקטור איז דיסקרייבד דורך זש. טשאַרקאָט, אַ פראנצויזיש געלערנטער אין פּסיכיאַטריע און נוראַלאַדזשי.
פּאַטיענץ מיט OAP האָבן טינינג און אָנווער פון ביין שטאַרקייט (אָסטיאַפּעראָוסיס), אָוווערגראָוגה אָדער, פאַרקערט, צעשטערונג פון ביין געוועב (היפּעראָסטאָסיס און אָסטעאָליסיס).
די פּראַסעסאַז פירן צו פראַקשערז פון די ביינער פון די פֿיס, פוסיאָן לייזונג ינקערעקטלי, וואָס פירט צו דיפאָרמיישאַן. ביין פּאַטאַלאַדזשיז צינגל דידזשענעריישאַן און געוועב שעדיקן. אַלסערז דערשייַנען.
טכילעס, נעוראָטראַומאַטיק סיבות זענען געגלויבט צו פאַרשאַפן קאַמפּלאַקיישאַנז. דיסטערבאַנסיז פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם פירן צו אַ פאַלש פאַרשפּרייטונג פון די מאַסע אויף די ביינער פון די פֿיס, ריזאַלטינג אין דיפאָרמיישאַנז און בראָך פון יחיד ביינער.
מער פריש שטודיום האָבן געוויזן אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט צושטעלן צו די געוועבן פון די לעגס. דער רעזולטאַט איז געווען אַ מסקנא - בלויז זיכער טייפּס פון נעוראָפּאַטהי גרונט שעדיקן צו די פֿיס פון די טשאַרקאָט מיט די באַזיגן פון איין טיפּ פון נערוו פייבערז, מייליין. עס זענען זייער ענדערונגען וואָס פירן צו אַ הילעל פון וואַסקיאַלער טאָן און פאַרגיכערן בלוט באַוועגונג.
ווייאַליישאַנז פון קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם, קאַלאַגאַן פּראָדוקציע פאַרבינדן וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז אין צוקערקרענק מעלליטוס. פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין די ביינער זענען כּמעט פּיינלאַס.
נאָך פראַקשערז, דער פּאַציענט האלט צו מאַך, ינקריסינג די צעשטערונג פון די סקעלעט פון דער נידעריקער ענדגליד. געוועב אָנצינדונג ז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם און אַקסעלערייטיד אַנטוויקלונג פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי. אין אָאַפּ, ביינער, דזשוינץ, ווייך געוועבן, פּעריפעראַל נערוועס און בלוט כלים זענען אַפעקטאַד.
די רידזשענעריישאַן פון ביין געוועב איז זייער ינפלואַנסט דורך ינסאַלאַן, די פּראָדוקציע פון וואָס איז ימפּערד אין צוקערקרענק. ביין דעמינעראַליזאַטיאָן, אין וואָס די סומע פון קאַלסיום איז באטייטיק רידוסט, פירט צו זייער געוואקסן שוואַך.
צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז געהאלטן אַ זעלטן קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, ווייניקער ווי 1%. עטלעכע מעדיציניש קוואלן רופן אַ אַנדערש גראדן - אַרויף צו 55%. דאָס ינדיקייץ די קאַמפּלעקסיטי פון די דיאַגנאָסיס און די אַניקוואַל קרייטיריאַ אין די דיאַגנאָסיס.
מיר קענען זאָגן אַז דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פֿאַר מער ווי 15 יאָר און שייך צו זייער קרענק אָן געהעריק ופמערקזאַמקייט.
וויכטיק: עס איז אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן די אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט פֿיס. אפילו מיט שטרענג נעוראָפּאַטהי, אַ קאַמפּלאַקיישאַן טוט נישט שטענדיק אַנטוויקלען.
די ערשט סטאַגעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז צו די פּאַציענט זענען ומזעיק. דיסטורבעד נערוו ענדינגז טאָן ניט געבן אַ סיגנאַל אין די פאָרעם פון ווייטיק וועגן בראָך און דיפאָרמיישאַן פון ביינער.
סיגנס פון טשאַרקאָט ס פֿיס ווערן באמערקט (זען פאָטאָ) ווען באַטייַטיק דעסטרוקטיווע ענדערונגען אין די קאַנפיגיעריישאַן פון די פֿיס און שלאָס האָבן occurred און הויט מאַנאַפעסטיישאַנז האָבן שוין באוויזן.
אין די שפּעטער סטאַגעס, אַלסעריישאַן פון די ענדגליד איז באמערקט, וואָס, ווען ינפעקטאַד, קענען ענדיקן מיט גאַנגרענע.
וואונדער פון אַ דעוועלאָפּינג OAP זענען:
- געשווילעכץ און רעדנאַס פון די נידעריקער טייל פון די ענדגליד, זייער באַטייַטיק חילוק אין אויסזען און גרייס פון יעדער אנדערער,
- קראַמפּס אין די קאַלב מאַסאַלז
- שוועריקייט צו גיין
- נאַמנאַס
- אַ פאַרגרעסערן אין די טעמפּעראַטור פון די פֿיס, צו די פאַרבינדן זיי זענען האָטטער ווי אן אנדער טייל פון די ענדגליד.
די סימפּטאָמס קען נישט זיין וואונדער פון OAP, ווייַל צוקערקרענק איז באגלייט דורך פילע קאַמפּלאַקיישאַנז. צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, ניט קאָמפּליצירט דורך טשאַרקאָט פֿיס, פירט צו ענלעך פענאָמענאַ אין די לימז.
זייער אָפט דאָס זענען נאָר פוס פראבלעמען וואָס רובֿ מענטשן האָבן. קאַללוסעס קען דערשייַנען, אַ ינגראָוון נאָגל, אַ "ביין" וואקסט. פונגאַל חולאתן פון די ניילז אָפט אַנטוויקלען.
קאָמפּליצירט דורך הויך בלוט צוקער, זיי טאָן נישט פאָרן פֿאַר אַ לאַנג צייַט. די פּראָבלעמס אָפט פירן צו די פאַקט אַז די ערשט בינע פון די קרענק גייט אַננאָוטיסט.
די קרענק האט צוויי פארמען - אַקוטע און כראָניש. אין די אַקוטע בינע, עס איז אַ באַטייטיק העכערונג אין גוף טעמפּעראַטור און היפּערטהערמיאַ פון די נידעריקער פוס, ווייטיק ווען איר גיין, שטרענג געשווילעכץ.
אין אַ כראָניש פאָרעם, אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַנז גיין אַוועק, אַ באמערקט דיפאָרמיישאַן דעוועלאָפּס, די פֿיס טורנס צו די רעכט אָדער לינקס, די ביינער זענען אַבוט קעגן די הויט פון די פּיאַטע, אַלסערז און הויט ליזשאַנז פאָרעם.
די קרענק האט 4 סטאַגעס, וואָס זענען באשלאסן דורך די גראַד פון פּרעוואַלאַנס פון די ליזשאַן:
- דער ערשטער - אַ רענטגענ שטראַל פון די פֿיס אָפט טאָן ניט ווייַזן ענדערונגען. אָסטיאַפּעראָוסיס פון ביין געוועב הייבט, עס זענען מייקראָאַקראַקס. עס איז אַ קליין געשווילעכץ, כייפּערעמיאַ און היגע קליין פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור. דאָס איז אַן אַקוטע צושטאַנד פון די קרענק.
- די רגע איז אַ סובאַקוטע קורס. געשווילעכץ און היפּערטהערמיאַ זענען רידוסט. רענטגענ שטראַל ינדיקייץ פראַגמאַנטיישאַן, אפגעזונדערטקייט פון יחיד ביינער פֿון דער גענעראַל סטרוקטור פון דער סקעלעט. עס זענען ענדערונגען (פלאַטנינג) פון די פּיאַטע.
- די דריט איז קעראַקטערייזד דורך גאַנץ דיפאָרמיישאַן. די צעשטערונג פון די ביינער פון די פֿיס איז גלאבאלע. עס קען זיין גערופן אַ "זעקל פון ביינער." די סטרוקטור פון דער סקעלעט איז צעבראכן, פּראַנאַונסט אָסטיאַפּעראָוסיס.
- דער פערט איז אַ קאָמפּליצירט פאָרעם פון די קרענק. דיפאָרמיישאַן פון ביין פירן צו הויט מאַנאַפעסטיישאַנז אין די פאָרעם פון ווונדז און אַלסערז אויף די פּיאַטע און שפּיץ. די אַטאַטשט ינפעקציע ז פלעגמאָן, אַבסעססעס, אין אַ שטרענג פאַל פירט צו גאַנגרענע.
פּאַטהאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז ווירקן די שלאָס. די קאַפּסל איז אויסגעשטרעקט, די ליגאַמאַנט אַפּאַראַט איז אויפגערודערט, סובלוקסאַטיאָן דעוועלאָפּס. דער גאַנג פון דער פּאַציענט ענדערונגען. ענדערונגען געפֿירט דורך צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי זענען גערופֿן טשאַרקאָט דזשוינץ.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז געפירט אויס אין ספּעשאַלייזד סענטערס "צוקערקרענק פֿיס." דאקטוירים וואָס אָבסערווירן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס ראַרעלי טרעפן דעם קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק און טאָן ניט האָבן די סקילז צו דיאַגנאָזירן און מייַכל עס.
אפילו די לעצטע בינע איז פאַלש אין פאַלש פאַלגאָן, אָסטעאָמיעליטיס אָדער אנדערע ליזשאַנז פון די הויט און ביינער. די נידעריק אינפֿאָרמאַציע אינהאַלט פון רענטגענ שטראַלן אין די ערשט סטאַגעס פירן צו אַ אָנווער פון צייט און אַ הויך מאַשמאָעס פון דיסאַביליטי.
ווען דיאַגנאָסינג אָאַפּ, עס איז נייטיק צו ויסשליסן ינפעקטיאָוס ביין חולאתן - אָסטעאָמיעליטיס און חולאתן מיט ענלעך שעדיקן סימפּטאָמס - רומאַטיזאַם און אנדערע.
- בלוט פּרובירן פֿאַר בייאָוקעמאַסטרי, קאָואַגיאַליישאַן און אַלגעמיין
- גענעראַל פּישעכץ אַנאַליסיס און ניר פונקציע,
- ראַדיאָגראַפי
- MRI
- scintigraphy.
מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג און ססינטיגראַפי מאַכן עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן מיקראָקראַקקס, געוואקסן בלוט שטראָם און די בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. דאָס זענען די מערסט אַנטדעקן שטודיום. לעוקאָסיטאָסיס העלפּס צו באַשליסן אָסטעאָמיעליטיס, ווייַל עס איז נישט באמערקט מיט OAP.
סקינטיגראַפי פון די סקעלעט ביין
די רעזולטאַטן פון די טעסץ אָפט טאָן ניט לאָזן פֿאַר פּינטלעך לעגיטימאַציע פון OAP, ווייַל די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס קען פּאַסירן אין קיין טייל פון די ביין געוועב.
דעריבער, מיט ייסאַמאַטרי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און היפּערטהערמיאַ פון איינער פון זיי, קלאָר ווי דער טאָג נעוראָפּאַטהי, באַהאַנדלונג איז אָפט פּריסקרייבד אָן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס.
דערלויבט צו האַלטן די צעשטערונג פון ביין געוועב אין צייט.
אַ ינפאָרמאַטיוו דיאַגנאָסטיק אופֿן איז ססינטיגראַפי מיט מיטן נאָמען ווייַס בלוט סעלז. א ביין ביאָפּסי העלפּס צו דיאַגנאָזירן די מערסט אַקיעראַטלי.
א נייטיק טייל פון באַהאַנדלונג איז די באַזייַטיקונג פון די מאַסע אויף די פֿיס, וואָס פּראַוואָוקס די צעשטערונג פון די סקעלעט פון די נידעריקער ענדגליד.
פול מנוחה איז פארלאנגט מיט די רייזינג פון די פוס.
זאָגן פון פֿאַרבעסערונג איז:
- רעדוקציע פון פּופפינעסס,
- לאָוערינג גוף טעמפּעראַטור און ווייטיקדיק לימז,
- רעדוקציע פון אָנצינדונג.
פעלן פון מאַסע וועט העלפֿן די ביינער פאַלן אין פּלאַץ. אויב דער פּאַציענט בלייבט מאָושאַנלאַס, דיפאָרמיישאַן וועט פאָרזעצן. אין דער ערשטער בינע פון די קרענק, מנוחה איז מער וויכטיק ווי מעדיצין באַהאַנדלונג.
ווען די צושטאַנד פון די ענדגליד ימפּרוווז, אַ ספּעציעל אָרטהאָסיס פון יחיד פּראָדוצירן זאָל זיין געוויינט פֿאַר גיין.
דערנאָך, עס וועט זיין גענוג צו טראָגן אָרטאַפּידיק שיכלעך, וואָס ריכטיק פאַרשפּרייטן די מאַסע אויף די פֿיס.
אונדזער דאקטוירים האָבן נישט רעקאַמענדיד די פיקסיר דרעסינגז געניצט אין עטלעכע לענדער. זיי קענען אָנמאַכן יריטיישאַן און שעדיקן צו אַן שוין קרענק ענדגליד.
אָנווענדלעך מעדיצין גרופּעס:
- צו פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין געוועבן. ביספאָספאָנאַטעס און קאַלסיטאָנין העלפֿן צו האַלטן ביינער רעסאָרפּטיאָן.ביספאָספאָנאַטעס פאַרמייַדן ביינער פראַגיליטי, זייַענדיק אַנאַלאָגועס פון עלעמענטן פון ביין געוועב. קאַלסיטאָנין סלאָוז אַראָפּ די באָרז רעסאָרפּטיאָן און ריטיינז קאַלסיום אין עס.
- ב וויטאַמינס און אַלף ליפּאָיק זויער. וויטאַמין פּרעפּעריישאַנז פּאַמעלעך די ביין דידזשענעריישאַן, קעמפן אָסטיאַפּעראָוסיס.
- וויטאַמין ד 3 און אַנאַבאַליק סטערוידז העכערן ביין וווּקס.
- קאַלסיום פּרעפּעריישאַנז.
- דייורעטיקס און ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען געניצט צו רעדוצירן אָנצינדונג און געשווילעכץ.
כירורגיע פֿאַר באַהאַנדלונג איז ראַרעלי געניצט. אין דער פרי סטאַגעס פון דער אָפּעראַציע איז נישט דורכגעקאָכט. עס איז אַ ריזיקירן פון קאָזינג ינקריסינג צעשטערונג פון ביין געוועב דורך אַדינג אַ טראַוומאַטיש קאָמפּאָנענט.
כירורגיש באַהאַנדלונג איז מעגלעך נאָך די אַטטענואַטיאָן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אָפּעראַטיאָנס זענען דורכגעקאָכט צו באַזייַטיקן און ריכטיק פּראָוטרודינג ביינער. יוזשאַוואַלי זיי זענען געוויזן אויב, רעכט צו דער דיפאָרמיישאַן פּיקיוליעראַטיז, אָרטאַפּידיק שיכלעך קענען ניט זיין געוויינט.
באָנעס זענען אַוועקגענומען צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון ווונדז אויף די פּיאַטע, וואָס שטייען רעכט צו טראַוומאַטיש יפעקס. נאָך כירורגיע, פאַרענדיקן ימאָוביליטי (אין מינדסטער 3 חדשים) און אַ לאַנג ריכאַבילאַטיישאַן פּעריאָד זענען פארלאנגט.
ווידעא וועגן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק
די מיטלען צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט פֿיס אַרייַננעמען מאָניטאָרינג די צושטאַנד פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין אַלע שייך. עס איז נייטיק צו האַלטן צוקער לעוועלס אין אַ "ניט-צוקערקרענק" מדרגה.
די נידעריק פּרעוואַלאַנס פון קאַמפּלאַקיישאַנז מאכט יניפעקטיוו די קאַווערידזש פון אַלע פּאַטיענץ אין ריזיקירן מיט פּראַפילאַקטיק אַדמיניסטראַציע פון דרוגס. צוקערקרענק האט פילע קאַמפּלאַקיישאַנז מיט ענלעך סימפּטאָמס.
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון די לימז. אַ פאַרקלענערן אין ווייטיק סענסיטיוויטי אין די לעגס ינקריסאַז די ריזיקירן פון נישט באַמערקן די אָנסעט פון די קרענק. איר קענען נישט גיין אַ פּלאַץ און אָוווערווערק.
עס איז נייטיק צו טראָגן באַקוועם שיכלעך וואָס טאָן נישט מאַכן נאָך דרוק אויף די ביינער. אָבסערווירן דיעטע.
וואָס איז, די סיבות און קאָד פֿאַר די ICD 10 פֿיס פון טשאַרקאָט
די פּאַטאַלאַדזשיקאַל שלאָס איז געווען ערשטער דיסקרייבד דורך די ענגליש דאָקטער מיטשעלל. שאַרקאָ נוראַלאַדזשאַסט אין דעטאַל פארבונדן די גרונט (עטיאָלאָגי) און די אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם (פּאַטאַדזשענעסיס) פון די קרענק מיט צוקערקרענק.
דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי (קאָד E10.5 לויט ICD-10) איז ארויסגעוויזן דורך היגע ליזשאַנז פון ביין געוועב. די פּאַטאַדזשענעסיס פון די קרענק איז פארבונדן מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. אין צוקערקרענק מעלליטוס, אַ אַבנאָרמאַל מאַסע איז געוויזן אויף זיכער גרופּעס פון דזשוינץ ווען גיין. איבער צייַט, דעסטרוקטיווע אַרטיקולאַר ענדערונגען פאַלן.
די הויפּט סיבות פון די קרענק אַרייַננעמען:
- נערוו שעדיקן פירט צו ימפּערד דורכפאָר פון נערוו ימפּאַלסיז. אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, די סענסיטיוויטי אויף די לעגס דיקריסיז. דער פּאַציענט קען נישט פילן דרוק מיט שיכלעך, אויפהערן צו באַמערקן די פאָרמירונג פון קראַקס, אַלסערז, ווונדז,
- היפּערגליסעמיאַ פירט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין בלוט כלים. קאַפּאַלעריז זענען ביסלעכווייַז חרובֿ. עס איז אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס. אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס דיסראַפּץ בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. איבער צייט, ווונדז, געשווירן,
- דיקריסט סענסיטיוויטי פּראַוואָוקס שטענדיק ינדזשעריז. נעבעך בלוט צושטעלן צו די לעגס איז באגלייט דורך פּראַלאָנגד ווונד היילונג,
- הילעל פון הויט אָרנטלעכקייַט טרעטאַנז מיט די אַדישאַן פון אַ צווייטיק באַקטיריאַל ינפעקציע,
- טראָמפּס אַלסערז אין דער צוקונפֿט קענען גרונט אַ טשאַרקאָט שלאָס,
- אַ וויקאַנד ליגאַמאַנט אַפּאַראַט פירט צו אַ פּריקרע קאַמפּלאַקיישאַן,
- ומבאַקוועם, ענג שיכלעך אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון די קרענק,
- טובערקולאָסיס, סירינגאָמיעלאַ קענען זיין קאָמפּליצירט דורך אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל שלאָס.
סימפּטאָמס און סטאַגעס פון DOAP
טשאַרקאָט ס פֿיס פאַלן ביסלעכווייַז, פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי, מיט צוקערקרענק, סך קאַמפּלאַקיישאַנז פירן צו אַ גאַנץ דיסאַביליטיז פון אַ מענטש, פירן צו דיסאַביליטי.
די אינטערנאציאנאלע מעדיציניש קלאַסאַפאַקיישאַן כולל פיר סטאַגעס פון די קרענק:
- אין דער ערשטער בינע, פּאַטאַלאַדזשי איז כּמעט אוממעגלעך צו ידענטיפיצירן. דער פּאַציענט קען נישט פאָרשטעלן קיין אַלאַרמינג טענות. די רענטגענ-שטראַל בילד בלייבט אַנטשיינדזשד. אין די ערשט סטאַגעס, פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די דזשוינץ פאַלן אויף די מאָלעקולאַר מדרגה. די קרענק קענען זיין סאַספּעקטיד אין דעם בייַזייַן פון פונגאַל ינפעקציע פון די ניילז, בורסיטיס פון דער ערשטער פינגער פונ פוס, ינגראָוון טאָנגייל, קאָרנס.
- די רגע בינע איז קעראַקטערייזד דורך פלאַטנינג פון די אַרטשעס און דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס. די אַפעקטיד פֿיס ווערט ברייט. אויף אַ רענטגענ שטראַל, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען זענען קלאר דיפיינד. דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון אַ פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, טינגגלינג, ווייטיק בעשאַס גיין. געהעריק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון די קרענק פון בינע 1, 2 פּריווענץ די פּראַגרעשאַן פון סימפּטאָמס.
- די דריט בינע פּאַסיז מיט פּראַנאַונסט מאַנאַפעסטיישאַנז. די פריערדיקע סימפּטאָמאַטאָלאָגי איז אנגעוויזן, וואָס איז סאַפּלאַמענטאַד דורך בראָך, דיסלאָוקיישאַנז אָן אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר. פינגער בייגן, אַ מענטש קען נישט רירן נאָרמאַלי. גאָר היילן די פּאַטאַלאַדזשי טוט נישט אַרבעטן. פּאַטיענץ זענען געוויזן סימפּטאַמאַטיק און סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע.
- אין די לעצטע בינע, די אויסזען פון אַלסערז איז אנגעוויזן - ווונדז היילן שוואַך. א באַקטיריאַל ינפעקציע אָפט דזשוינץ. פאַלגאַן, גאַנגרענע איז אויף די הויט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. קיין כירורגיש ינטערווענטיאָן איז ינדיספּענסאַבאַל. א מענטש ווערט פאַרקריפּלט.
עטלעכע מקורים ויסטיילן צוויי סטאַגעס פון די קרענק: אַקוטע און כראָניש. דער ערשטער איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון אַ פּיינלאַס בראָך, וואָס דער פּאַציענט איז נישט אַווער פון. די פֿיס ווערט כייפּערעמיק, וואַרעם צו די פאַרבינדן. דער פּאַציענט האלט צו טרעטן אויף זיין ווייטיקדיק פוס. נייַ בראָך און דיפאָרמיישאַנז פאַלן. בייַצייַטיק באַהאַנדלונג אין די אַקוטע בינע פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון יריווערסאַבאַל ענדערונגען.
אויב דייאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז נישט באהאנדלט, אַ כראָניש לויף פון פּאַטאַלאַדזשי איז געשאפן. צעבראכן ביינער פוסעס פאַלש מיט די פאָרמירונג פון דיפאָרמאַטי פון די פֿיס.
טרעאַטמענץ פֿאַר צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי
די טעראַפּיוטיק טאַקטיק פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק אַרייַננעמען די פאלגענדע מיטלען:
- באַהאַנדלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל שלאָס הייבט מיט די נאָרמאַליזיישאַן פון די גלייסעמיאַ מדרגה. כל קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען רעכט צו הויך בלוט צוקער. יעדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט קענען צו קלייַבן די צונעמען טעראַפּיע פֿאַר די פּאַציענט. איר קענען פאַרשטאַרקן די ווירקונג פון דרוגס מיט אָלטערנאַטיוו רעסאַפּיז (גענומען הערבס וואָס האָבן צוקער-לאָוערינג פּראָפּערטיעס).
- געהעריק דערנערונג וועט העלפֿן דערגרייכן נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס נומערן. דייאַבעטיקס זאָל נישט עסן פּייסטריז, שוגערי טרינקען, פאַטי פודז. וועדזשטאַבאַלז, פירות, טוווע - די הויפּט עסנוואַרג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
- אָפּזאָג פון שלעכט געוווינהייטן, אַ געזונט לייפסטייל, גיין, גשמיות דערציונג רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סטראָקעס, האַרץ אנפאלן, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, נעוראָפּאַטהיק און וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.
- צו נאָרמאַלייז בלוט סערקיאַליישאַן אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, "אַגאַפּורין", "פּענטאָקסיפיללינע" זענען פּריסקרייבד. ביידע דרוגס פֿאַרבעסערן די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט.
- אַלסערז, מיקראָטראַומאַ, מיקראָקראַקקס זאָל זיין באהאנדלט מיט אַנטיסעפּטיקס צו פאַרמייַדן באַקטיריאַל ינפעקציע, וואָס איז באהאנדלט מיט היגע און סיסטעמיק אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס.
- דער ווייטיק סינדראָום איז ריליווד דורך ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (סעלעקאָקסיב, יבופּראָפען, מאָוואַליס).
בינע 1, 2 פון די קרענק לענדז זיך צו קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע. בינע 3-4 איז באהאנדלט סורגיקאַללי. די אָפּעראַציע איז אַימעד צו עלימינירן ביין דיסאָרדערס. אַדדיטיאָנאַללי, די באַזייַטיקונג פון אַבסעססעס, נאַקראָוסאַס, ולסעראַטיווע חסרונות. אויב גאַנגרענע דעוועלאָפּס, ריזאָרט צו אַמפּיאַטיישאַן.
די אָפּזוך פון טשאַרקאָט
נאָך כירורגיע, דער פּאַציענט דאַרף ריכאַבילאַטיישאַן. די טעכניק איז אַימעד צו פּאַרטיייש אָדער גאַנץ רעסטעריישאַן פון פֿיס פונקציע (דעפּענדס אויף די פאַרלאָזן פון דעם פּראָצעס).
ריכאַבילאַטיישאַן מיטלען אַרייַננעמען:
- אין דער ערשטער אָרט די מנוחה פון די פֿיס. עס איז אוממעגלעך נאָך דער אָפּעראַציע צו געבן די לעגס מיד אַ מאַסע. מינימאַל מווומאַנץ זענען ערלויבט, אָבער מען קען נישט גיין מיט די פוס אַפּערייטאַד. אַ רעדערשטול קראַטטשעס, סאָלווע די פּראָבלעם,
- אָרטאַפּידיק שיכלעך פאַרמייַדן ריפּיטיד פראַקשערז, האַלטן דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס,
- אין דער ריכאַבילאַטיישאַן בינע, אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס קענען זיין פּריסקרייבד. מעדאַקיישאַנז פאַרמייַדן צווייטיק ינפעקציע,
- דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד לאַנג-טערמין טעראַפּיע מיט קאַלסיום, קאַלסיטאָנין, קאַלסיפעראָל, ביספאָספאָנאַטעס. די דרוגס האָבן אַן אַנטירעסאָרפּטיווע ווירקונג. זיי פאַרמיידן ווייַטער ביין צעשטערונג,
- קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס און בלוט דרוק וועט העלפֿן צו ויסמיידן אנדערע ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די פּאַטאַלאַדזשי,
- דער פּאַציענט זאָל נעמען אַ לייפלאָנג ינסאַלאַן טעראַפּיע און דיעטע.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז
- רידוסט סענסיטיוויטי פון די לימז פירט צו כראָניש פראַקשערז, דיסלאָוקיישאַנז, סובלוקסאַטיאָנס פון די קנעכל שלאָס.
- אָסטיאַפּעראָוסיס איז די צעשטערונג פון ביין געוועב וואָס אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די שלאָס, פּראַלאָנגד דורכפאַל פון בראָך.
- פּורולענט פאָרמיישאַנז (אַבסעססעס, פלעגמאָן, אָסטעאָמיעליטיס) דערשייַנען אויב ינפעקציע פון הויט אַלסערז אַקערז.
- אויב אַסטיאָואַרטראַפּאַטי איז נישט באהאנדלט, גאַנגרענע איז געשאפן. מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי, אַן אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט - אַמפּיאַטיישאַן פון אַ ענדגליד. דער פּאַציענט ווערט פאַרקריפּלט.
די פּראָגנאָסיס פון די קרענק דעפּענדס אויף פאַרלאָזן. בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און פרי באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז העלפּס צו האַלטן די פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי. דיאַבעטיק אַרטראַפּאַטי פון בינע 3, 4 האט אַ אַנפייוועראַבאַל פּראָגנאָסיס. דער פּאַציענט איז אַסיינד אַ דיסאַביליטי.
קרענק פאַרהיטונג
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טכילעס האָבן צו זאָרג וועגן, אָבער אַלעמען זאָל מאַכן אַלע מי צו ויסמיידן די אויסזען פון טשאַרקאָט פֿיס.
דאָ זענען עטלעכע עצות צו העלפן פאַרמייַדן דיין קראַנקייט:
- מאָניטאָר דיין בלוט צוקער צו רעדוצירן די פּראַגרעשאַן פון נערוו שעדיקן.
- באַזוכן דיין כעלטקער שפּייַזער און orthopedist קעסיידער.
- קאָנטראָלירן ביידע לעגס טעגלעך פֿאַר וואונדער פון טשאַרקאָט פֿיס אָדער אנדערע פֿאַרבונדענע פּראָבלעמס.
- ויסמיידן פוס ינדזשעריז און טראָגן ספּעציעל שיכלעך פֿאַר דייאַבעטיקס.
טשאַרקאָט פֿיס איז אַ הויפּט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק. די קרענק דערשייַנען ימפּערסעפּטיבלי און קענען געשווינד ווערסאַן אַרויף צו שטרענג און יריווערסאַבאַל דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, וואָס פירן צו אַלסעריישאַן און אַמפּיאַטיישאַן.