צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי: סימפּטאָמס, סטאַגעס און באַהאַנדלונג

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז די פּראָסט נאָמען פֿאַר רובֿ ניר קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. דער טערמין באשרייבט די צוקערקרענק ליזשאַנז פון די פֿילטרירונג עלעמענטן פון די קידניז (גלאָמערולי און טובולעס), ווי אויך די כלים וואָס קאָרמען זיי.

דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז געפערלעך ווייַל דאָס קען פירן צו די לעצט (וואָקזאַל) בינע פון ​​רענאַל דורכפאַל. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט וועט דאַרפֿן צו אַנדערגאָו דייאַליסיס אָדער ניר טראַנספּלאַנטיישאַן.

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז איינער פון די מערסט אָפט סיבות פון פרי מאָרטאַליטי און דיסאַביליטי אין פּאַטיענץ. צוקערקרענק איז ווייַט פֿון די בלויז גרונט פון ניר פּראָבלעמס. אָבער, צווישן דיאַליס און שטייענדיק אין דער ליניע פון ​​אַ מענאַדעוו ניר פֿאַר טראַנספּלאַנט די מערסט צוקערקרענק. איין סיבה פֿאַר דעם איז אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

• ניר שעדיקן אין צוקערקרענק מעלליטוס, באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג
• וואָס טעסץ איר דאַרפֿן צו פאָרן צו קאָנטראָלירן די קידניז (אָפּענס אין אַ באַזונדער פֿענצטער)
• וויכטיק! צוקערקרענק ניר דיעטע
• רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס
• צוקערקרענק ניר טראַנספּלאַנט

סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי:

• הויך בלוט צוקער אין דער פּאַציענט,
• שלעכט קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז אין די בלוט,
• הויך בלוט דרוק (לייענען אונדזער פּלאַץ "שוועסטער" פֿאַר כייפּערטענשאַן),
• אַנעמיאַ, אפילו לעפיערעך "מילד" (העמאָגלאָבין אין די בלוט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל זיין טראַנספערד צו דיאַליסיס פריער ווי פּאַטיענץ מיט אנדערע רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז.

ווען צו אָנהייבן רענאַל פאַרבייַט טעראַפּיע (דייאַליסיס אָדער ניר טראַנספּלאַנטיישאַן) אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס:

• די גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס פון די קידניז איז 6.5 ממאָל / ל), וואָס קענען ניט זיין רידוסט דורך קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג מעטהאָדס,
• שטרענג ריטענשאַן פון פליסיק אין דעם גוף מיט אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּולמאַנערי ידימאַ,
• די קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון מאַלנוטרישאַן פּראָטעין-ענערגיע.

ציל ינדאַקייטערז פֿאַר בלוט טעסץ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס זענען באהאנדלט מיט דייאַליסיס:

• גלייקייטיד העמאָגלאָבין - ווייניקער ווי 8%,
• בלוט העמאָגלאָבין - 110-120 ג / ל,
• פּאַראַטהיראָיד האָרמאָנע - 150-300 פּג / מל,
• פאַספעראַס - 1.13-1,78 ממאָל / ל,
• גאַנץ קאַלסיום - 2.10-2.37 ממאָל / ל,
• די פּראָדוקט קאַ × פּ = ווייניקער ווי 4,44 ממאָל 2 / ל 2.

אויב רענאַל אַנעמיאַ אַנטוויקלען אין דייאַבעטיק פּאַטיענץ אויף דייאַליסיס, עריטהראָפּאָיעסיס סטימיאַלאַנץ זענען פּריסקרייבד (עפּאָעטין-אַלף, עפּאָעטין-ביתא, מעטהאָקסיפּאָליעטאַלין גלייקאָל עפּאָעטין-ביתא, עפּאָעטין-אָמעגאַ, דאַרבעפּאָעטין-אַלף), ווי אויך פּרעסן טאַבלעץ אָדער ינדזשעקשאַנז. זיי פּרובירן צו האַלטן בלוט דרוק אונטער 140/90 מם הג. אַרט., ACE ינכיבאַטערז און אַנגיאָטענסין-וו רעסעפּטאָר בלאַקערז בלייבן די דרוגס פון ברירה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן. לייענען מער די אַרטיקל "כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2".

העמאָדיאַליסיס אָדער פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס זאָל זיין באַטראַכט בלויז ווי אַ צייַטווייַליק שריט אין צוגרייטונג פֿאַר ניר טראַנספּלאַנטיישאַן. נאָך אַ ניר טראַנספּלאַנט פֿאַר די פאַנגקשאַנינג פון די טראַנספּלאַנט, דער פּאַציענט איז גאָר געהיילט פון רענאַל דורכפאַל. דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז סטייבאַלייזינג, פּאַציענט ניצל ינקריסאַז.

ווען פּלאַנירונג אַ ניר טראַנספּלאַנט פֿאַר צוקערקרענק, דאקטוירים טריינג צו אַססעסס ווי מסתּמא עס איז אַז דער פּאַציענט וועט האָבן אַ קאַרדיאָווואַסקיאַלער צופאַל (האַרץ אַטאַק אָדער מאַך) בעשאַס אָדער נאָך כירורגיע. פֿאַר דעם, דער פּאַציענט אַנדערגאָוז פאַרשידן יגזאַמאַניישאַנז, אַרייַנגערעכנט אַ עקג מיט אַ מאַסע.

אָפט די רעזולטאַטן פון די יגזאַמאַניישאַנז ווייַזן אַז די כלים וואָס קאָרמען די האַרץ און / אָדער מאַרך זענען אויך אַפעקטאַד דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס. זען די אַרטיקל "רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס" פֿאַר פרטים. אין דעם פאַל, איידער ניר טראַנספּלאַנטיישאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו סורגיקאַללי ומקערן די פּאַטענסי פון די כלים.

העלא
איך בין 48 יאָר אַלט, הייך 170, וואָג 96. איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 2 מיט 15 יאָר צוריק.
אין דער מאָמענט, איך נעמען מעטפאָרמין. הידראָטשלאָריד 1 ג איין טאַבלעט אין דער מאָרגן און צוויי אין די אָוונט און יאַנוויאַ / סיטאַגליפּטין / 100 מג איין טאַבלעט אין די אָוונט און ינסאַלאַן איין ינדזשעקשאַן פּער טאָג לאַנטוס 80 מל. אין יאנואר, זי דורכגעגאנגען אַ טעגלעך פּישעכץ פּרובירן און דער פּראָטעין איז געווען 98.
ביטע רעקאָמענדירן וואָס מעדאַקיישאַנז איך קען אָנהייבן צו נעמען פֿאַר די קידניז. צום באַדויערן, איך קען נישט גיין צו אַ רוסיש-גערעדט דאָקטער זינט איך לעבן אין אויסלאנד. עס איז אַ פּלאַץ פון קאַנפליקטינג אינפֿאָרמאַציע אויף דער אינטערנעץ, אַזוי איך וועל זיין זייער דאַנקבאַר פֿאַר דעם ענטפער. בעעמעס עלענאַ.

> רעקאָמענדירן וואָס רפואות
> איך קען אָנהייבן נעמען פֿאַר די קידניז.

געפֿינען אַ גוטע דאָקטער און באַראַטנ אים! איר קענט פּרובירן צו סאָלווע אַזאַ אַ קשיא "אין אַבסענטיאַ" בלויז אויב איר זענט גאָר מיד פון לעבעדיק.

גוט נאָכמיטאָג אינטערעסירט אין ניר באַהאַנדלונג. טיפּ 1 צוקערקרענק. וואָס דראַפּערז זאָל זיין געטאן אָדער טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס? איך בין קראַנק זינט 1987, 29 יאָר. אינטערעסירט אויך אין דיעטע. איך וואָלט זיין דאַנקבאַר. ער באהאנדלט מיט דראַפּערז, מילגאַממאַ און טיאָגאַממאַ. די לעצטע 5 יאָר ער איז נישט געווען אין דעם שפּיטאָל ווייַל פון די דיסטריקט ענדאָקרינאָלאָגיסט, וואָס קעסיידער רעפערס צו דעם פאַקט אַז דאָס איז שווער צו טאָן. צו גיין צו די שפּיטאָל, איר מוזן באשטימט פילן ונוועלל. די עראַגאַנט גלייַכגילטיק שטעלונג פון דער דאָקטער, וואָס איז לעגאַמרע די זעלבע.

> וואָס טאָן דריפּערז דאַרפֿן צו טאָן?
פאָרלייגן פֿרייַ קלאַסאַפייד אַדס היים> נייַעס ינפאָרמאַציע> אָדער אָנפירן טעראַפּיע?

לערנען דעם אַרטיקל "ניר דיעט" און ונטערזוכן ווי עס זאגט. די הויפּט קשיא איז וואָס דיעטע צו נאָכפאָלגן. און דראַפּערז זענען טערשעריאַס.

העלא. ביטע ענטפֿערן.
איך האָבן כראָניש פאַסיאַל געשווילעכץ (טשיקס, יילידז, טשעעקבאָנעס). אין דער מאָרגן, נאָכמיטאָג און אָוונט. ווען געדריקט מיט אַ פינגער (אפילו אַ ביסל), דענץ און פּיץ בלייבן וואָס טאָן ניט פאָרן מיד.
די קידניז אָפּגעשטעלט, אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן געוויזן זאַמד אין די קידניז. זיי געזאגט צו טרינקען מער וואַסער. אָבער פֿון "מער וואַסער" (ווען איך טרינקען מער ווי 1 ליטער פּער טאָג) איך טייַער מער.
מיט די אָנהייב פון די נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, איך געווארן מער דאָרשטיק. איך פּרובירן צו טרינקען 1 ליטער סייַ ווי סייַ ווי איך טשעק - נאָך 1.6 ליטער שטאַרק געשווילעכץ איז געראַנטיד.
אויף דעם דיעטע זינט 17 מער. די פערט וואָך איז ניטאָ. בשעת די געשווילעכץ איז אין פּלאַץ, און די וואָג איז ווערט עס. איך געזעסן אויף דעם דיעטע ווייַל איך דאַרפֿן צו פאַרלירן וואָג, באַקומען באַפרייַען פון די קעסיידערדיק געפיל פון געשווילעכץ און באַקומען באַפרייַען פון ראַמבלינג אין מיין מאָגן נאָך אַ קאַרבאָוכיידרייט מאָלצייַט.
ביטע זאָגן מיר ווי צו רעכענען דיין טרינקט רעזשים ריכטיק.

> ווי צו רעכענען דיין טרינקט רעזשים

ערשטער, איר דאַרפֿן צו נעמען בלוט און פּישעכץ טעסץ, און דאַן רעכענען די קורס פון גלאָמערולאַר פילטריישאַן פון די קידניז (GFR). לייענען די דעטאַילס דאָ. אויב GFR איז ווייניקער ווי 40 - אַ דיעטע מיט נידעריק קאַרבאָוכיידרייט איז פּראָוכיבאַטאַד, דאָס וועט בלויז פאַרגיכערן די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל.

איך פּרובירן צו וואָרענען אַלעמען - נעמען טעסץ און קאָנטראָלירן דיין קידניז איידער איר באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע. איר האָט נישט טאָן דאָס - איר האָט די קאָראַספּאַנדינג רעזולטאַט.

> אָפּגעשטעלט די קידניז, אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן געוויזן

ערשטער, איר דאַרפֿן צו נעמען בלוט און פּישעכץ טעסץ, און אַלטראַסאַונד בלויז שפּעטער.

מיט אַזאַ אַ פּראָטעין דרינגלעך שרעק! אויב דיין דאָקטער זאגט עפּעס ווי: - "וואָס איר ווילט, דאָס איז דיין צוקערקרענק. און אין אַלגעמיין, דייאַבעטיקס שטענדיק האָבן פּראָטעין "לויפן אַוועק פון אַזאַ אַ דאָקטער אָן קוקן צוריק! טאָן ניט איבערחזרן דעם גורל פון מיין מוטער. פּראָטעין זאָל ניט זיין. איר שוין האָבן צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. און מיר אַלע ווי צו מייַכל עס ווי געוויינטלעך נעפראָפּאַטי. דייורעטיק אין פערד דאָסעס. אָבער זיי זענען יניפעקטיוו, אויב נישט אַרויסגעוואָרפן. שעדיקן פון זיי איז פיל גרעסער. פילע ענדאָוקראַנאַלאַדזשי טעקסטבוקס שרייבן וועגן דעם. אָבער די דאקטוירים האָבן משמעות געהאלטן די טעקסטבוקס בעשאַס זייער שטודיום, דורכגעגאנגען די יגזאַם און פארגעסן. ווי אַ רעזולטאַט פון די דייורעטיקס, קרעאַטינינע און ורעאַ מיד פאַרגרעסערן שארף. איר וועט אָנהייבן צו ווערן געשיקט צו באַצאָלט העמאָדיאַליסיס. איר וועט אָנהייבן שרעקלעך ידימאַ. דרוק ריסעס (זען טריאַד פון ווירטשאָוו). נוצן בלויז קאַפּטראָפּרעס / קאַפּטאָפּריל אָדער אנדערע אַסע ינכיבאַטערז. יעדער סאָרטאַנס. קיין אנדערע טייפּס פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס וועט פירן צו אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון געזונט. גאַנץ עפשער יריווערסאַבאַל. צי ניט גלויבן די דאקטוירים! קאַטאַגאַריקלי! קאָנטראָלירן און פאַרגלייכן קיין אַפּוינטמאַנץ מיט וואָס איז געשריבן אין די ענדאָוקראַנאַלאַדזשי טעקסט ביכער. און געדענקען. מיט צוקערקרענק, אויסשליסלעך קאָמפּלעקס מעדיצין טעראַפּיע זאָל זיין געוויינט. מיט די שטיצן פון "ציל אָרגאַנס." אַלע. לויפן פון אַ דאָקטער פּראַקטיסינג מאָנאָטהעראַפּי בשעת ער איז לעבעדיק. דאָס זעלבע איז פֿאַר אַ דאָקטער וואָס קען נישט וויסן וואָס אַלף ליפּאָיק זויער איז פֿאַר אַ צוקערקרענק. און די לעצטע. געפֿינען זיך אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אויף דער אינטערנעץ און געפֿינען דיין אייגענע בינע. דאקטוירים אומעטום שווימען טעראַבלי אין די ענינים. פֿאַר קיין דייורעטיקס (דייורעטיקס), די בייַזייַן פון נעפראָפּאַטהי איז קאָנטראַינדיקאַטיאָן. און אויב משפטן לויט דיין דיסקריפּשאַנז, עס איז נישט נידעריקער ווי בינע 3. טראַכטן בלויז מיט דיין אייגן קאָפּ. אַנדערש איר וועט זיין אָנגעקלאָגט פון פאַרלאָזן פון די קרענק. אַזוי, ווי זיי זאָגן, די ישועה פון דראַונינג, האַנדווערק טאָן איר וויסן וואָס ...

העלא. זאג מיר וואָס צו טאָן מיט די קעטאָנע ינדאַקייטערז אין די פּישעכץ וואָס דערשייַנען מיט אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, און ווי געפערלעך זענען זיי?

דאנק איר פֿאַר דיין טיטאַניק לייבערז און פֿאַר אונדזער אויפקלערונג. דאָס איז דער בעסטער אינפֿאָרמאַציע פֿאַר אַ לאַנג נעסיע אויף דער אינטערנעץ. אַלע פֿראגן האָבן שוין געלערנט און דערלאנגט אין דעטאַל, אַלץ איז קלאָר און צוטריטלעך, און אפילו די פירז און שרעק פון די דיאַגנאָסיס און גלייַכגילט פון דאקטוירים האָבן יוואַפּערייטיד ערגעץ.)))

העלא אבער וואָס וועגן די דיעטע אויב עס זענען ניר פּראָבלעמס? אין ווינטער, אויף איין קרויט און וויטאַמינס איר קענען נישט גיין ווייַט