גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין
גלייקט העמאָגלאָבין, אָדער גליקאָגעמאָגלאָבין (בעקיצער אנגעוויזן: העמאָגלאָבין אַ 1 ק, HbA1c), איז אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט גראדן וואָס רעפלעקץ די דורכשניטלעך בלוט צוקער פֿאַר אַ לאַנג פּעריאָד (פֿון דריי צו פיר חדשים), אין קאַנטראַסט צו מעסטן בלוט גלוקאָוס, וואָס גיט אַ געדאַנק פון די הייך פון בלוט גלוקאָוס בלויז אין דער צייט פון דעם לערנען.
גלייקייטיד העמאָגלאָבין ריפלעקס די פּראָצענט פון בלוט העמאָגלאָבין יריווערסאַבלי פארבונדן צו גלוקאָוס מאַלאַקיולז. גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון די Maillard אָפּרוף צווישן העמאָגלאָבין און בלוט גלוקאָוס. א פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס אין צוקערקרענק באטייטיק אַקסעלערייץ דעם אָפּרוף, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט. די לעבן פון רויט בלוט סעלז (רויט בלוט סעלז), וואָס אַנטהאַלטן העמאָגלאָבין, אַוורידזשיז 120-125 טעג. דערפֿאַר ריפלעקס די הייך פון גלייסייטיד העמאָגלאָבין די דורכשניטלעך הייך פון גלייסעמיאַ פֿאַר וועגן דרייַ חדשים.
גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז אַ ינטאַגראַל גראדן פון גלייסעמיאַ פֿאַר דרייַ חדשים. די העכער די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, די העכער די גלייסעמיאַ פֿאַר די לעצטע דרייַ חדשים און, אַקאָרדינגלי, די גרעסער די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
א לערנען פון גלייקט העמאָגלאָבין איז יוזשאַוואַלי געניצט צו אַססעסס די קוואַליטעט פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין די דריי פריערדיקן חדשים. מיט אַ הויך גלייקייטיד העמאָגלאָבין, קערעקשאַן פון באַהאַנדלונג (ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ) און דיעטע טעראַפּיע זאָל זיין דורכגעקאָכט.
ווי און ווו צו נעמען דעם אַנאַליסיס?
עס איז קעדייַיק צו נעמען דעם אַנאַליסיס ניט אין אַ קליניק אָדער שפּיטאָל, אָבער אין אַ פרייַ פּריוואַט לאַבאָראַטאָריע. די לאַבאָראַטאָריעס וואָס בייסיקלי טאָן ניט מייַכל, אָבער בלויז טעסץ. אין די סיס לענדער, די לאַבאָראַטאָריעס פון Invitro, Sinevo און אנדערע האָבן ברייט נעטוואָרקס פון פונקטן וווּ איר קענען קומען און נעמען כּמעט קיין טעסץ אָן ומנייטיק ביוראַקראַסי. דאָס איז אַ גרויס געלעגנהייט, וואָס איז אַ זינד נישט צו נוצן.
אין אַ מעדיציניש מעכירעס, די לאַבאָראַטאָריע קען פאַרקרימען די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס, דיפּענדינג אויף די קראַנט אַבדזשעקטיווז פון די מאַנואַל. למשל, אַ שטאַט קליניק איז אָוווערלאָודיד. אין דעם פאַל, די אויטאריטעטן קען געבן די באַפֿעל צו שרייַבן די אַנדערעסטאַמייטיד רעזולטאַטן פון טעסץ פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין. דאַנק צו דעם, דייאַבעטיקס רויק גיין היים און וועלן נישט זוכן באַהאַנדלונג. אָדער וויצע ווערסאַ, דאקטוירים וועלן צוציען מער פּאַטיענץ צו "שניידן" געלט פון זיי. זיי קענען מאַכן עריינדזשמאַנץ מיט אַ "געבוירן" לאַבאָראַטאָריע אַזוי אַז דייאַבעטיקס און געזונט מענטשן ווערן פאַרקרימט פֿאַר די ערגער.
ווי פיל טוט גלייקט העמאָגלאָבין פּרובירן קאָסטן?
אין עפֿנטלעכע מעדיצינישע אינסטיטוציעס, איז דאָס אפֿשר מעגלעך צו טאָן דעם אַנאַליז פֿאַר פריי, מיט אַ ריפעראַל פון אַ דאָקטער. די ריסקס דיסקרייבד אויבן מוזן זיין דיסקרייבד. אַנאַליזעס אין פרייַ לאַבאָראַטאָריעס זענען באַצאָלט פֿאַר אַלע קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ, אַרייַנגערעכנט בענאַפישיעריז. די קאָס פון אַ HBA1C אַססעסס אין אַ פּריוואַט לאַבאָראַטאָריע זענען אַפאָרדאַבאַל. רעכט צו דעם מאַסע כאַראַקטער, דאָס לערנען איז זייער ביליק און אַפאָרדאַבאַל אפילו פֿאַר עלטערע בירגערס.
ווי צו צוגרייטן פֿאַר דעם פּראָבע?
די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז באַקוועם נאָר ווייַל עס דאַרף קיין ספּעציעל צוגרייטונג פון פּאַטיענץ. געפֿינען די עפן שעה פון דער לאַבאָראַטאָריע, אָנקומען צו די רעכט צייט און שענקען בלוט פון אַ אָדער. יוזשאַוואַלי, די רעזולטאַטן פון אַנאַליזעס אויף הבאַ 1 ק און אנדערע ינדאַקייטערז פון אינטערעס צו איר קענען זיין באקומען די ווייַטער טאָג.
זאָל איך נעמען עס אויף אַ ליידיק מאָגן אָדער נישט?
גלייקייטיד העמאָגלאָבין דאַרף נישט זיין גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן. אין פּרינציפּ, איר קענען עסן אַ פֿאַרבייַסן אין דער מאָרגן איידער איר גיין צו די לאַבאָראַטאָריע. אין אַלגעמיין, די אַנאַליסיס איז נישט בלויז אַליין, אָבער צוזאַמען מיט אנדערע ינדאַקייטערז וואָס דאַרפֿן צו באַשליסן אויף אַ ליידיק מאָגן. אַזוי, רובֿ מסתּמא איר וועט געפֿינען זיך אין דער לאַבאָראַטאָריע אין דער מאָרגן אין אַ ליידיק מאָגן.
דערמאָנען אנדערע שטודיום וואָס זענען נוציק צו טאָן מיט HBA1C. קודם נעמען בלוט און פּישעכץ טעסץ וואָס טשעק דיין קידניז. עס איז קעדייַיק פֿאַר דייאַבעטיקס צו קאָנטראָלירן זייער מדרגה פון C- פּעפּטייד. אין דערצו צו הויך צוקער און קאַלעסטעראַל, עס זענען אנדערע ריזיקירן סיבות פֿאַר האַרץ אַטאַק און מאַך. בלוט טעסץ וואָס באַשליסן די ריזיקירן סיבות: C- ריאַקטיוו פּראָטעין, האָמאָסיסטעינע, פיברינאָגען. ווען איר זענט פאַרנומען מיט פאַרהיטונג, איר קענען ויסמיידן אַ האַרץ אַטאַק און מאַך אין מינדסטער 80 יאר אַלט.
וואָס איז גליסאַטעד העמאָגלאָבין געמאסטן אין?
דער גראדן איז געמאסטן ווי אַ פּראָצענט. צום ביישפּיל, דיין אַנאַליסיס רעזולטאַט איז געווען 7.5%. דאָס איז דער פּראָצענט פון העמאָגלאָבין אַז קאַמביינז מיט גלוקאָוס, דאָס איז, עס איז גלייסייטיד. די רוען 92.5% פון העמאָגלאָבין בלייבט נאָרמאַל און פאָרזעצן צו טאָן דאָס אַרבעט, באַפרייַען זויערשטאָף צו די געוועבן.
די מער גלוקאָוס אין די בלוט, די העכער די געלעגנהייַט אַז די העמאָגלאָבין מאַלאַקיול וועט פאַרבינדן מיט אים. אַקקאָרדינגלי, די גרעסער די פּראָצענט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין. וידעפדיק גלוקאָוס, וואָס סערקיאַלייץ אין די בלוט פון דייאַבעטיקס, קאַמביינז מיט פּראָטעינס און דיסראַפּץ זייער אַרבעט. צוליב דעם, קאַמפּלאַקיישאַנז ביסלעכווייַז אַנטוויקלען. העמאָגלאָבין איז איינער פון די אַפעקטאַד פּראָטעינס. די קאָמבינאַציע פון גלוקאָוס מיט פּראָטעינס איז גערופֿן גלייקיישאַן. אין רעזולטאַט פון דעם אָפּרוף, סאַמיק "לעצט גלייקיישאַן פּראָדוקטן" זענען געשאפן. זיי גרונט פילע פּראָבלעמס, אַרייַנגערעכנט כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אויף די לעגס, קידניז און ריע.
ווי אָפט טאָן איר דאַרפֿן צו נעמען דעם אַנאַליסיס?
קודם קוק די רשימה פון סימפּטאָמס פון צוקערקרענק. אויב אַ גלוקאָוס מעטער אין שטוב איז געוויזן אַז איר האָבן נאָרמאַל בלוט צוקער און עס זענען קיין סימפּטאָמס ינדאַקייטיד, עס איז גענוג צו קאָנטראָלירן גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַמאָל יעדער 3 יאָר. אין די עלטער פון 60-65 יאר, עס איז בעסער צו נעמען עס אַמאָל פּער יאָר, ספּעציעל אויב זעאונג און אַלגעמיין וווילזייַן אָנהייבן צו פאַרערגערן.
געזונט מענטשן וואָס כאָשעד אַז זיי אָנהייבן צוקערקרענק זאָל קאָנטראָלירן זייער HBA1C ווי באַלד ווי מעגלעך. עס איז רעקאַמענדיד אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעמען דעם פּראָבע לפּחות יעדער 6 חדשים צו מאָניטאָר די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג. אָבער איר זאָל נישט טאָן דאָס מער אָפט ווי אַמאָל אין 3 חדשים.
גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין און גלייקייטיד העמאָגלאָבין: וואָס איז די חילוק?
עס מאכט קיין חילוק, עס איז די זעלבע זאַך. צוויי פאַרשידענע נעמען פֿאַר די זעלבע גראדן. אָפט ניצן די שרייבן גרינגער און פאַסטער. דער נאָמען HBA1C איז אויך געפֿונען.
וואָס איז גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין
דאָס איז אַ בייאָוקעמאַקאַל בלוט גראדן, וואָס ינדיקייץ די טעגלעך קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די לעצטע 3 חדשים. אין דער לאַבאָראַטאָריע, די נומער פון רויט בלוט סעלז, אָדער גאַנץ העמאָגלאָבין, איז יריווערסאַבלי געבונדן צו גלוקאָוס מאַלאַקיולז. די הייך פון דעם מאַטעריע איז אויסגעדריקט אין פּראָצענט און ווייזט די פּראָפּאָרציע פון "צוקער" קאַמפּאַונדז אין די גאנצע באַנד פון רויט בלוט סעלז. די העכער די פּראָצענט, די מער קאָמפּליצירט די פאָרעם פון די קרענק.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן ינקריסיז, מיט דעם די סומע פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין ינקריסיז. אין פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס, די פּראָפּאָרציע פון די מאַטעריע איז אַנדערש פון די קלאַל דורך 2-3 מאל. מיט גוט טעראַפּיע, נאָך 4-6 וואָכן, די גראדן קערט צו פּאַסיק נומערן, אָבער די צושטאַנד מוזן זיין מיינטיינד איבער דעם לעבן. טעסטינג HBA1c פֿאַר דעם פאָרעם פון העמאָגלאָבין העלפּס צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג. אויב די לערנען געוויזן אַז די הייך פון גלייקאַסילייטיד פּרעסן-כּולל פּראָטעין איז הויך, עס איז נייטיק צו דורכפירן טעראַפּיע קערעקשאַן.
בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקאָגעמאָגלאָבין
עס איז געהאלטן אַ גוט אָלטערנאַטיוו צו אַ רעגולער בלוט גלוקאָוס פּרובירן. די באַשטימונג פון גלייקאָגעמאָגלאָבין האט פילע אַדוואַנידזשיז, ווייַל דער רעזולטאַט טוט נישט טוישן דיפּענדינג אויף גשמיות טעטיקייט, די קוואַליטעט פון דערנערונג אויף די ערעוו און די עמאָציאָנעל שטאַט. א איין מאָל גלוקאָוס פּרובירן קענען ווייַזן זייַן געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן, אָבער דאָס איז נישט שטענדיק אָנווייַזן ימפּערד צוקער מאַטאַבאַליזאַם. אין דער זעלביקער צייט, דער נאָרמאַל גלוקאָוס הייך אין די פּראָבע טוט נישט ויסשליסן 100% אַוועק פון די קרענק.
אַססעסס פֿאַר גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז לעפיערעך טייַער. עס איז פּריסקרייבד אין אַזאַ קאַסעס:
- צוקערקרענק טיפּ 1, פרי דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2,
- קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס אין קינדער,
- בעשאַס אַ שוואַנגערשאַפט, אויב אַ פרוי האט צוקערקרענק,
- דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, וואָס אַקערז אין די פערער געשלעכט אין שטעלע,
- מאָניטאָרינג די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג,
- צוקערקרענק, אין וואָס אַ גרויס סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ זענען עקסקרעטעד דורך די קידניז.
ווי צו נעמען
לויט די סטאַנדאַרט, לאַבאָראַטאָריע וואָרקערס זענען געבעטן צו נעמען די מאַטעריאַל פֿאַר אַנאַליסיס אויף אַ ליידיק מאָגן, וואָס פאַסילאַטייץ זייער אַרבעט. צו באַקומען די פּינטלעך פּראָצענט פון גלייקאָגעמאָגלאָבין, עס איז ניט נייטיק צו אָפּזאָגן פרישטיק, ווייַל די גראדן קען נישט קעראַקטערייז דעם מאָומאַנטערי בילד, אָבער די לעצטע דריי חדשים. איר קענט נישט ענדערן עפּעס מיט איין מאָלצייַט, אָבער עס איז כּדאַי צו הערן צו די רעקווירעמענץ פון ספּעשאַלאַסץ, אַזוי אַז איר טאָן ניט פאַרברענגען געלט פֿאַר רי-אַנאַליז.
דעפּענדינג אויף די מאָדעל פון די אַנאַליזער, בלוט וועט זיין גענומען פון דיין פינגער אָדער אָדער. ספּעציעלע צוגרייטונג פֿאַר די זאַמלונג פון מאַטעריאַל איז נישט פארלאנגט. נאָך 3-4 טעג, די רעזולטאַטן פון די לערנען וועט זיין גרייט. אויב דער פּראָצענט פון גלייקאָגעמאָגלאָבין איז ין נאָרמאַל לימאַץ, אַנאַליסיס זאָל זיין דורכגעקאָכט אין ינטערוואַלז פון 1 מאָל אין 1-3 יאָר. אויב צוקערקרענק איז געפֿונען אין דער ערשט בינע, די לערנען איז דורכגעקאָכט יעדער 180 טעג. אויב דער באַהאַנדלונג רעזשים ענדערונגען אָדער דער פּאַציענט איז ניט ביכולת צו ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָל די צוקער מדרגה, די גראדן איז אַנאַלייזד אַמאָל יעדער 3 חדשים.
HbA1c גלייקייטיד Hb בלוט קלאַל
פֿאַר מענטשן, וואָמען (און שוואַנגער וואָמען אויך), קינדער, די קלאַל פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט איז יונאַפייד - 4 ... 6%. עפּעס ונטער אָדער העכער די באַונדריז איז געהאלטן אַ פּאַטאַלאַדזשי. מיט אַ גראדן פון 6.5%, אַ מענטש איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק. אויב מיר אַנאַלייז די נומערן מער ספּאַסיפיקלי, מיר קענען מאַכן די פאלגענדע קאַנקלוזשאַנז:
- HBA1c ין 4 ... 5.7%. מאַטאַבאַליזאַם אין קאַרבאָוכיידרייט איז אין אָרדענונג, די ריזיקירן פון צוקערקרענק איז זייער נידעריק.
- 5.7 ... 6%. די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק איז ינקריסינג. דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו גיין אויף אַ נידעריק-קאַרב דיעטע.
- 6.1 ... 6.4%. די ריזיקירן פון פּאַטאַלאַדזשי איז זייער הויך. עס איז וויכטיק פֿאַר אַ מענטש צו געשווינד רעדוצירן די סומע פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ און באַשטימען צו אַ געזונט לייפסטייל.
- 6.5% און מער. פּרעלימינאַרי מסקנא - צוקערקרענק. דער פּאַציענט איז אַסיינד אַ נומער פון נאָך שטודיום.
די קורס פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר דייאַבעטיקס איז נידעריקער ווי 7%. פּאַטיענץ זאָל שטרעבן פֿאַר דעם גראדן, טייַנען די לאָואַסט מעגלעך ווערט. אין צוקערקרענק, עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, און דער פּראָפּאָרציע וועט פאַלן צו 6.5%, וואָס ינדיקייץ די בינע פון פאַרגיטיקונג און אַ פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. די ריאַקשאַנז פון דעם גוף וועט פאָרזעצן נאָרמאַלי, און געזונט וועט ווערן פיל בעסער.
די קלאַל בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז נישט אַנדערש פון די סטאַנדאַרט. אין אַ פרוי וואָס דערוואַרטן אַ בעיבי, דער פּראָצענט קען זיין נידעריקער, ווייַל די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס ריקווייערז ענערגיע וואָס איז גענומען פון גלוקאָוס. אין אַדישאַן, די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין געזונט שוואַנגער וואָמען איז אַנינפאָרמאַטיוו פֿאַר אַרויף צו 8-9 חדשים, אַזוי איר זאָל קלייַבן אן אנדער וועג צו קאָנטראָלירן בלוט גלוקאָוס.
ז פון געוואקסן גלייקאָגעמאָגלאָבין
דער פּראָצענט פון HbA1c, וואָס גייט ווייַטער פון די קלאַל אַפּווערדז, ינדיקייץ אַז די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט פֿאַר אַ לאַנג צייַט איז געוואקסן. די הויפּט סיבה איז אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. דאָס אויך כולל ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ און ימפּערד גלוקאָוס אויף אַ ליידיק מאָגן (ינדאַקייטערז 6.0 ... 6.5%). אנדערע סיבות אַרייַננעמען פאַרסאַמונג מיט אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען, פירן סאָלץ, פעלן פון מילץ, רענאַל דורכפאַל און פּרעסן אַנעמיאַ.
קאָראַליישאַן טיש פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין
דער פּראָצענט פון HbA1c קענען באַשטימען די דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. די אַנאַליסיס דיספּלייז די טעגלעך סומע פון דעם מאַטעריע פֿאַר דריי חדשים. יעדער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַרף וויסן אַז אפילו אַ פאַרקלענערן פון 1% פאַרלענגערן די לעבן פֿאַר עטלעכע יאָרן, דאָס מאכט עס בעסער און פולשטענדיק. דו זאלסט נישט פאַרלאָזן דעם אַנאַליסיס אויב איר האָט צווייפל אָדער האָבן ינדאַקיישאַנז פֿאַר די עקספּרעס.
די דורכשניטלעך גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די לעצטע 3 חדשים, ממאָל / ל
מאַטאַבאַליזאַם אין קאַרבאָוכיידרייט אין נאָרמאַל לימאַץ, קיין צוקערקרענק
פּרעדיאַבעטעס, קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק, ניט גענוג עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר דעם קרענק
סובקאָמפּענסאַטעד צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק צו פאָקוס אויף די מעגלעך פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז
ונקאָמפּענסאַטעד צוקערקרענק מיט יריווערסאַבאַל ענדערונגען
ווידעא: וואָס גליקסייטיד העמאָגלאָבין ווייַזן אין די אַנאַליסיס
פארוואס איז עס וויכטיק צו לערנען הבאַקסנומקסק פֿון צייט צו צייט? לייענען דעם קשיא, די עסאַנס פון די אַנאַליסיס פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און זייַן בענעפיץ. נאָך וויוינג די ווידעא, איר וועט זען אַז די לערנען פון גלייקאָגעמאָגלאָבין איז אַ לעפיערעך נייַ און ינפאָרמאַטיוו וועג צו לערנען מער וועגן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און סטרויערן דיין לייפסטייל - רעדוצירן די נומער פון מעל און זיס פודז, לייגן מער גשמיות טעטיקייט.
באַקומען באַקאַנטע גלייקייטיד העמאָגלאָבין
העמאָגלאָבין איז אַ קאָמפּאָנענט פון רויט בלוט סעלז - בלוט סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַריבערפירן פון זויערשטאָף און טשאַד דייאַקסייד. ווען צוקער קראָסיז די עריטהראָסיטע מעמבראַנע, אַ אָפּרוף אַקערז. אַמינאָ אַסאַדז און צוקער ינטעראַקט. דער רעזולטאַט פון דעם אָפּרוף איז גלייקט העמאָגלאָבין.
העמאָגלאָבין איז סטאַביל אין רויט בלוט סעלז, דעריבער, דער מדרגה פון דעם גראדן איז קעסיידערדיק פֿאַר אַ גאַנץ לאַנג (אַרויף צו 120 טעג). 4 חדשים, רויט בלוט סעלז טאָן זייער אַרבעט. נאָך דעם פּעריאָד, זיי זענען חרובֿ אין די רויט פּאַפּ פון די מילץ. צוזאַמען מיט זיי, די דיקאַמפּאָוזישאַן פּראָצעס אַנדערגאָוז גלייקאָהעמאָגלאָבין און זיין פריי פאָרעם. נאָך דעם, בילירובין (דער סוף פּראָדוקט פון די ברייקדאַון פון העמאָגלאָבין) און גלוקאָוס טאָן ניט בינדן.
די גלייקאַסילייטיד פאָרעם איז אַ וויכטיק גראדן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און אין געזונט מענטשן. דער חילוק איז בלויז אין קאַנסאַנטריישאַן.
וואָס ראָלע טוט דיאַגנאָסיס שפּילן?
עס זענען עטלעכע פארמען פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין:
אין מעדיציניש פיר, די יענער טיפּ מערסט אָפט אויס. די ריכטיק לויף פון די מאַטאַבאַליזאַם פון די קאַרבאָוכיידרייט איז וואָס גלייקייטיד העמאָגלאָבין ווייַזן. די קאַנסאַנטריישאַן וועט זיין הויך אויב די צוקער איז העכער ווי נאָרמאַל.
די ווערט פון HbA1c איז געמאסטן ווי אַ פּראָצענט. די גראדן איז קאַלקיאַלייטיד ווי אַ פּראָצענט פון די גאַנץ העמאָגלאָבין באַנד.
א בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז נייטיק אויב איר כאָשעד צוקערקרענק און צו מאָניטאָר דעם גוף ס ענטפער צו באַהאַנדלונג פֿאַר דעם קרענק. ער איז זייער פּינטלעך. לויט דעם פּראָצענט, איר קענט אָפּשאַצן בלוט צוקער אין די לעצטע 3 חדשים.
ענדאָקרינאָלאָגיסץ הצלחה נוצן דעם גראדן אין די דיאַגנאָסיס פון לייטאַנט פארמען פון צוקערקרענק, ווען עס זענען קיין קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון די קרענק.
דעם גראדן איז אויך געניצט ווי אַ מאַרקער וואָס ידענטיפיצירן מענטשן אין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. דער טיש ווייזט ינדאַקייטערז דורך עלטער קאַטעגאָריעס, וואָס עקספּערץ זענען גוידעד דורך.
די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ (גלוקאָוס דיפישאַנסי) אין צוקערקרענק
נאָרמאַל טעסץ פאַרלירן באטייטיק קעגן זיין הינטערגרונט. אַנאַליסיס אויף הבאַ 1 ק איז מער ינפאָרמאַטיוו און באַקוועם.
נאָרמאַל פֿאַר וואָמען
יעדער פרוי זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין דעם גוף. באַטייַטיק דיווייישאַנז פון די אנגענומען נאָרמז (טאַבלע אונטן) - ינדיקייץ די פאלגענדע פייליערז:
- צוקערקרענק פון פאַרשידן שאַפּעס.
- אייַזן דיפישאַנסי.
- רענאַל דורכפאַל.
- שוואַך ווענט פון בלוט כלים.
- די פאלגן פון כירורגיע.
די קלאַל אין וואָמען זאָל זיין אין די וואַלועס:
עלטער גרופּע (יאָרן)
אויב אַ דיסקרעפּאַנסי איז געפֿונען צו די ינדאַקייטיד ינדאַקייטערז, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַן דורכקוק, וואָס וועט העלפֿן ידענטיפיצירן די סיבות פון דער ענדערונג אין גלוקאָוס מדרגה.
סטאַנדאַרדס פֿאַר מענטשן
אין מענטשן, די פיגור איז העכער ווי ווייַבלעך. די קלאַל פֿאַר עלטער איז געוויזן אין די טיש:
עלטער גרופּע (יאָרן)
ניט ענלעך וואָמען, פארשטייערס פון די שטארקער געשלעכט, די לערנען מוזן זיין קעסיידער דורכגעקאָכט. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר מענטשן איבער 40.
א שנעל וואָג געווינען קען מיינען אַז אַ מענטש האט סטאַרטעד דעוועלאָפּינג צוקערקרענק. ווענדן צו אַ מומכע אין דער ערשטער סימפּטאָמס העלפּס צו דיאַגנאָזירן די קרענק אין די פרי סטאַגעס, וואָס מיטל בייַצייַטיק און מצליח באַהאַנדלונג.
קינדער נאָרמז
בײַ אַ געזונטן קינד, איז דער צוקער־פֿאַרבינדונג גלײַך ווי בײַ אַ דערוואַקסענער: 4.5–6%. אויב צוקערקרענק איז געווען דיאַגנאָסעד אין קינדשאַפט, דעמאָלט שטרענג קאָנטראָל פון העסקעם מיט נאָרמאַל ינדאַקייטערז איז געפירט אויס. דער נאָרמאַל אין קינדער וואָס ליידן פון דעם קרענק אָן אַ ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז 6.5% (7,2 ממאָל / ל גלוקאָוס). אַ גראדן פון 7% ינדיקייץ די מעגלעכקייט פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
אין אַדאָולעסאַנט דייאַבעטיקס, די קוילעלדיק בילד פון די לויף פון די קרענק קען זיין פאַרבאָרגן. די אָפּציע איז מעגלעך אויב זיי דורכגעגאנגען די אַנאַליסיס אין אַ מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן.
נאָרמז פֿאַר שוואַנגער וואָמען
בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די ווייַבלעך גוף אַנדערגאָוז פילע ענדערונגען. דאָס אויך אַפעקץ גלוקאָוס לעוועלס. דעריבער, די קלאַל בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין אַ פרוי איז אַ ביסל אַנדערש ווי אין איר געוויינטלעך צושטאַנד:
- אין אַ יונג עלטער, עס איז 6.5%.
- די דורכשניטלעך קאָראַספּאַנדז צו 7%.
- אין "עלטערע" שוואַנגער וואָמען, די ווערט זאָל זיין לפּחות 7.5%.
די גלאָוקייטיד העמאָגלאָבין, די קלאַל בעשאַס שוואַנגערשאַפט זאָל זיין אָפּגעשטעלט יעדער 1.5 חדשים. זינט דעם אַנאַליסיס דיטערמאַנז ווי די צוקונפֿט בעיבי דעוועלאָפּס און פילז. די דעוויאַטיאָן פון די סטאַנדאַרדס נעגאַטיוולי ווירקן די צושטאַנד פון נישט בלויז די "פּוזאָזשיטעל", אָבער אויך זיין מוטער:
- א גראדן אונטער די קלאַל ינדיקייץ אַ ניט גענוגיק שטאָל פון פּרעסן און קענען פירן צו ינאַבישאַן פון פיטאַל אַנטוויקלונג. איר דאַרפֿן צו יבערקלערן דיין לייפסטייל, עסן מער סיזאַנאַל פירות און וועדזשטאַבאַלז.
- א הויך צוקער פון "צוקער" העמאָגלאָבין ינדיקייץ אַז די בעיבי איז מסתּמא צו זיין גרויס (פֿון 4 קג). אַזוי, דער געבורט וועט זיין שווער.
אין קיין פאַל, צו מאַכן די ריכטיק קערעקשאַנז, איר מוזן באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.
גיידליינז פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק
אין דיאַגנאָסיס, ווען דער פּאַציענט ווייסט וועגן זיין קרענק, אַן אַנאַליסיס פֿאַר גלייקט העמאָגלאָבין. דער ציל פון דעם לערנען:
- בעסער קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס.
- קערעקשאַן פון אַ דאָוסאַדזש פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.
די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק איז בעערעך 8%. מיינטיינינג אַזאַ אַ הויך מדרגה איז רעכט צו דער אַדיקשאַן פון דעם גוף. אויב די גראדן שארף דראַפּט, דאָס קען צינגל די אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר מענטשן אַלט. דער יינגער דור דאַרף שטרעבן פֿאַר 6.5%, דאָס וועט פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
מיטל עלטער גרופּע (%)
עלטער און לעבן יקספּעקטאַנסי. קוקן: 185178
וואָס איז גלייקייטיד (גלייקאַסילייטיד) העמאָגלאָבין
גלייך גערעדט, די בייַזייַן פון דעם טיפּ פון פּראָטעין איז אויך אין די בלוט פון אַ געזונט מענטש. יאָ, איר האָט נישט טעות, גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז אַ פּראָטעין געפֿונען אין די בלוט אין רויט בלוט סעלז - רויט בלוט סעלז, וואָס איז יקספּאָוזד צו גלוקאָוס פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
ווי אַ רעזולטאַט פון אַ וואַרעם און "זיס" אָפּרוף מיט צוקער צעלאָזן אין מענטשלעך בלוט (עס איז גערופן די Maillard אָפּרוף, אין כּבֿוד פון די פראנצויזיש כעמיקער וואָס ערשטער געלערנט דעם כעמישער קייט אין דעטאַל) אָן ויסשטעלן צו קיין ענזימעס (עס איז די טערמאַל ווירקונג וואָס שפּילט אַ שליסל ראָלע) אונדזער העמאָגלאָבין הייבט אין די פּשאַט - פּאָשעט זינען פון דעם וואָרט צו זיין "קאַנדיד".
דאָך, די אויבן איז אַ זייער גראָב און פיגוראַטיווע פאַרגלייַך. דער פּראָצעס פון "קאַראַמעליזאַטיאָן" פון העמאָגלאָבין קוקט עפּעס מער קאָמפּליצירט.
גלייסאַטאַד העמאָגלאָבין דורכפירונג
אין דעם וועג, ער איז די בייַזייַן אין די בלוט פון קיין לעבעדיק באַשעפעניש וואָס עפעס ניצט קאַרבאָוכיידרייץ. ווי מיר שוין וויסן, קאַרבאָוכיידרייץ, ווי אַ רעזולטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט ענזימאַטיק מאַטאַבאַליזאַם, זענען דיסינטאַגרייטיד צו ריין ענערגיע - גלוקאָוס, וואָס איז אַ וויטאַל מקור פון ענערגיע פֿאַר מענטשלעך געוועבן און די בלויז איין פֿאַר אַ גרויס מאַניפּיאַלייטער, דער הויפּט פון אַלע פּראַסעסאַז און ריאַקשאַנז אין די מענטשלעך גוף - די מאַרך.
די לעבן יקספּעקטאַנסי פון העמאָגלאָבין, ענקלאָוזד אין אַ "צוקער פּאַסן", דעפּענדס אויף די לעבן יקספּעקטאַנסי פון די רויט בלוט סעלז זיך. די טערמין פון זייער "דינסט" איז גאַנץ לאַנג און לאַסץ בעערעך 120 טעג.
פֿאַר די אַנאַליסיס פון מענטשלעך בלוט, אַ זיכער דורכשניטלעך צייט פון 60 טעג איז גענומען.
דאָס איז דורכגעקאָכט פֿאַר עטלעכע סיבות, איינער פון זיי איז די רידזשענעראַטיוו פּראָפּערטיעס פון דעם גוף, ווי אַ רעזולטאַט, די נומער, די קוואַנטיטאַטיווע באַנד פון רויט בלוט סעלז אין די בלוט איז קעסיידער טשאַנגינג. אַקקאָרדינגלי, די בייאָוקעמאַקאַל מסקנא וועט צונויפשטעלנ זיך פון אַ דורכשניטלעך פּראָצענט ווערט, וואָס איז באזירט אויף אַן אַנאַליסיס פון בלוט צוקער אין די לעצטע 3 חדשים און ריפלעקס די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם צייט.
פון דאָ מיר ציען אַ פּשוט מסקנא:
די מער גלוקאָוס אין מענטשלעך בלוט און די סלאָוער עס איז קאַנסומד דורך דעם גוף (אָדער עקסקרעטעד פון עס מיט פּישעכץ אָדער סטאָרד), די מער און מער געשווינד גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן אין מענטשלעך בלוט.
מיר אויך מאַכן אן אנדער מסקנא, ווייַל די געוואקסן גלוקאָוס מדרגה בלייבט פֿאַר אַ לענגערע צייט, דעריבער, עס זענען עטלעכע ערנסט פּראָבלעמס מיט די פּאַנקרעאַס, די β-סעלז פון וואָס אָדער:
- פּראָדוצירן גאָר ביסל ינסאַלאַן
- זיי פּראָדוצירן דאָס בכלל נישט,
- פּראָדוצירן עס אין די געהעריק סומע, אָבער ערנסט ענדערונגען האָבן שוין פארגעקומען אין די מענטשלעך גוף, וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן (דאָס איז מעגלעך, למשל, מיט אַביס)
- ווי אַ רעזולטאַט פון אַ דזשין מיוטיישאַן, די געשאפן ינסאַלאַן איז "שלעכט", דאָס איז, עס איז נישט ביכולת צו מקיים זיין דירעקט פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט (צו פאַרשפּרייטן, אַריבערפירן גלוקאָוס), אין בלוט פון אַ מענטש עס קען זיין מער ווי גענוג, אָבער עס איז גאָר אַרויסגעוואָרפן.
אנדערע טייפּס פון טעסץ, אַזאַ ווי אַלטראַסאַונד (אַלטראַסאַונד), וועט העלפֿן צו באַשליסן וואָס ספּעציפיש דיסאָרדערס האָבן occurred מיט די פּאַנקרעאַס אָדער וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק האָבן שוין "אַקטיווייטיד".
די לעצט פּרובירן רעזולטאַט קען זיין אַפעקטאַד דורך עטלעכע סיבות:
- בלוט מוסטערונג אופֿן גענומען פֿאַר אַנאַליסיס (פֿון אַ פינגער אָדער פון אַ אָדער)
- טיפּ פון אַנאַלייזער (לויט וואָס מיטל אָדער דורך וואָס מאַרקינג אופֿן בלוט אָדער זייַן קאַמפּאָונאַנץ זענען טעסטעד)
עס איז נישט פֿאַר גאָרנישט אַז מיר פאָוקיסט אונדזער ופמערקזאַמקייט אויף דעם מאָמענט, ווייַל דער רעזולטאַט קען זיין גאַנץ אַמביגיואַס. אויב מיר פאַרגלייכן די רעזולטאַטן באקומען נאָך ניצן אַ פּאָרטאַטיוו ("היים") בייאָוקעמיקאַל אַנאַלייזער און קוק אויף דער עקספּערט ס מעלדונג פון דער לאַבאָראַטאָריע, די קוואַנטיטאַטיווע פּערסענטידזשיז קען נישט זיין יידעניקאַל. אָבער, זיי וועלן נאָך אָפּשאַצן די שטאַט פון די בלוט און וועט געבן עטלעכע פֿאַרבונדענע קאַנקלוזשאַנז: צי דער פּראָצענט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט איז געוואקסן אָדער עס איז ין פּאַסיק לימאַץ.
דעריבער, עס איז בעסטער צו פירן זיך-מאָניטאָרינג דורך די זעלבע טיפּ פון אַנאַליזער.
אַ ביסל וועגן פיטאַל העמאָגלאָבין און זיין פיייקייט צו פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון "זיס" פּראָטעין אין רויט בלוט סעלז
עס איז געפֿונען אין גרעסטע קוואַנטאַטיז אין נאָך אַנבאָרן בייביז, און 100 טעג נאָך געבורט עס פאַרשווונדן כּמעט גאָר.
הבף איז נאָרמאַלי ווייניקער ווי 1% פון די גאַנץ העמאָגלאָבין און איז געפֿונען אין אַדאַלץ. עס דיפערז אין אַז עס איז ביכולת צו "סערפּאַס" אַ ריזיק סומע פון זויערשטאָף צוזאמען די אַריבערפירן רוץ - וועינס. אָן די געהעריק סומע פון לופט, די בעיבי פשוט קען נישט קענען צו אַנטוויקלען אַזוי געשווינד, טאָמער עס וועט זיין אַ סאַקאָנע פון פיטאַל טויט.
אָבער אַ דערוואַקסן מענטש דאַרף נישט דעם טיפּ פון העמאָגלאָבין. שוין געשאפן לונגען העלפֿן אים צו פילטערירן די לופט, וואָס, מערסטנס פון דער באַפעלקערונג פון דעם פּלאַנעט ערד, בעסער צו רייכערן גאָדלעססלי.
אָבער פארוואס טוט הבף ווירקן די סומע פון "זיס" העמאָגלאָבין?
און אַלץ איז פּשוט. לאָמיר רופן עס "זויערשטאָף" אָדער "לופט", און אַזוי, רעכט צו דער קאַנסאַנטריישאַן פון אַ גרויס באַנד פון זויערשטאָף אין די בלוט, פילע אַקסאַדאַטיוו פּראַסעסאַז אין דעם מענטש גוף, פון קורס, אַקסעלערייטיד.
אָבער! אונדזער "ערי" פרייַנד, אַ דערוואַקסן וואָס ליב אַלץ זיס און אפילו אין גרויס קוואַנטאַטיז, לייז אַ פאַקטיש חזיר. HFF קריייץ אַ מער "אַסידיק" סוויווע, ווי אַ רעזולטאַט וואָס די קאַרבאָוכיידרייט ברייקס אַראָפּ צו גלוקאָוס פיל פאַסטער (אונטער דער השפּעה פון זויערשטאָף און ענזימעס) (דאָס הייסט, די ערשט בינע פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז עטלעכע מאָל פאַסטער). דאָס פירט דאָך צו דער גרעסטער און פאַסטאַסט פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער.
די פּאַנקרעאַס קלאר טאָן ניט דערוואַרטן אַזאַ אַ גראָב קונץ (לאָזן אַליין דייאַבעטיקס, אין וועמען עס שוין קוים "ברידז") און פשוט קענען נישט קאָפּע מיט זייַן אַרבעט - צו פּראָדוצירן כאָרמאָונז, ספּעציעל ינסאַלאַן. דעריבער, בשעת די פּאַנקרעאַס אין היסטעריאַ איז טריינג צו עפעס רעקטאַפיי די סיטואַציע, די צוקער ביסלעכווייַז "סאַליסיז" רויט בלוט סעלז און, דאָך, די הייך פון "קאַראַמעליזעד" העמאָגלאָבין אין די בלוט ריסעס.
אָבער, גוט, עס איז ניט אַזוי פיל פון דעם "זויערשטאָף" כאַווער אין די בלוט, דעריבער, עס איז גאָרנישט צו זאָרג וועגן. אָבער, טייל מאָל, עטלעכע פאָלטי קען פאַלן, וואָס, אגב, טאָן ניט פאַלן אַזוי אָפט און זענען גאַנץ אַן גאָר זעלטן ויסנעם. און עס איז גוט אַז דאָס איז אַזוי, ווייַל מיר וועלן נישט איבערחזרן די שנייַדן: "אַלץ זאָל זיין אין מאַדעריישאַן!" דו זאלסט נישט פאַרגעסן דעם גאָלדען הערשן!
וואָס ווייזט וואָס איז די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק
און אַזוי מיר גאַט צו די פונט. נאָך דעם ווי דער פּאַציענט דאָונייטיד בלוט, אַ געוויסע צייט מוזן דורכגיין (דאָס אַלע דעפּענדס אויף דעם טיפּ פון אַנאַליזער) איידער איר קענען באַקומען באַקאַנט מיט די לעצט רעזולטאַטן. טיפּיקאַללי, די פירן צייט וועריז פון אַ ביסל מינוט (אויב איר נוצן אַ היים ביאָוקעמיקאַל עקספּרעסס בלוט אַנאַליזער), שעה אָדער 1 טאָג.
קאַנסאַקווענסאַז פון די געוואקסן שטאַפּל
אויב די "זיס" העמאָגלאָבין איז געהאלטן אין אַן עלעוואַטעד מדרגה, די פאלגענדע לויף פון געשעענישן איז געשען:
- צוקערקרענק מעלליטוס (דערצו, דעם דיאַגנאָסיס וועט ניט דאַווקע זיין געמאכט צו אַלע פּאַטיענץ וואָס האָבן געהאט אַ געוואקסן סומע פון "זיס" פּראָטעין)
- היפּערגליסעמיאַ (הויך בלוט גלוקאָוס, מער ווי 5,5 ממאָל / ליטער)
- אייַזן דיפישאַנסי
- ספּלענעקטאָמי (אַ ספּעציעל צושטאַנד פון אַ מענטש, כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַ כירורגיש פּראָצעדור, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די מילץ איז אַוועקגענומען)
- אין שוואַנגער וואָמען זענען מעגלעך: דער געבורט פון אַ קינד מיט אַ גרויס וואָג, אַ סטילבאָרן קינד, די בעיבי קען זיין "אפגעהיט" אַ פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ 2 צוקערקרענק
- אַ וידעפדיק פון הבאַ 1 ק אַפעקץ די שטאַט פון די וואַסקיאַלער סיסטעם גלייך
וואָס מסקנא גייט פון דעם?
עס טורנס אויס אַז עס איז אַ זייער קלאָר ווי דער טאָג פּאַראַלעל, אין וואָס אַ וידעפדיק פון "קאַנדיד" פּראָטעין אין רויט בלוט סעלז פירט צו שעדיקן צו די קאָראַנערי כלים.
די מער הבאַ 1 ק, די מער דאַמידזשד כלים!
און דאָס אַפעקץ גלייַך די אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז (קאָראַנערי האַרץ קרענק, מאַך, מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז, אַטעראָוסקלעראָוסאַס, עטק.)
טאָמער איך וועל מאַכן אַ זייער האַסטי מסקנא, אָבער אין מיין סאַבדזשעקטיוו מיינונג, עס איז קלאָר ווי דער טאָג אַז אין דעם בייַזייַן פון אַן אַקוטע פאָרעם פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַלע פּראָטעינס וואָס גלוקאָוס קענען דערגרייכן קענען זיין "צוקער". מיט זיין געוואקסן אינהאַלט (לאַנג-טערמין כייפּערגליסעמיאַ), "זיס" בלוט ווערט טאַקסיק און ממש פּויזאַנז אַלץ, דערפאר: פּראָבלעמס מיט די קידניז, אויגן, בלוט כלים זענען חרובֿ, און אָן זיי אַלץ אין דעם גוף ממש קאַלאַפּסיז ווייַל מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז (קאַרבאָוכיידרייט, ליפּיד, אאז"ו ו). ד.) זענען ווייאַלייטיד. עס שייקס די גאנצע גוף! דעריבער, דער ערשטיק פּראָבלעם איז היפּערגליסעמיאַ, אין וואָס פילע פּראָטעינס אין די מענטשלעך גוף אַנדערגאָוז גלייסיישאַן.
נידעריק קאַנסאַקווענסאַז
- היפּאָגליסעמיאַ (נידעריק בלוט גלוקאָוס ווייניקער ווי 3,3 ממאָל / ליטער)
- העמאָליטיק אַנעמיאַ (אַ קרענק אין וואָס עס איז אַ שאַרף צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז)
- בלידינג (ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די גאַנץ נומער פון רויט בלוט סעלז דיקריסאַז)
- בלוט טראַנספוסיאָן (צושטייַער פון דאָונייטיד בלוט אָדער זייַן קאַמפּאָונאַנץ)
- אין שוואַנגער פרויען זענען מעגלעך: צו פרי געבורט, געבורט פון אַ צו פרי אָדער נאָך געבורט קינד
דעריבער, עס איז ווערט שטרעבונג פֿאַר די ידעאַל ווערט פון העמאָגלאָבין אין די בלוט, אָבער טאָן ניט פאַרגעסן אַז יעדער עלטער האט זייַן אייגענע קלאַל!
קיין וידעפדיק אָדער דיפישאַנסי פירן צו דיזאַסטראַס רעזולטאַטן, אין וואָס די גאנצע גוף און זיין ימיון סיסטעם זענען אויפגעטרייסלט.
טראַקינג די שייכות פון גלייסעמיאַ און הבאַקסנומקסק
די פאלגענדע טאַבלע איז נישט אַקסאַדענאַלי צוגעלייגט צו דעם אַרטיקל. אויב איר געווען אָפּגעהיט, רעקאָרדעד אין דיין זכּרון די פאַקט פון די דירעקט שייכות פון "קעראַמאַלייזד" העמאָגלאָבין און גלוקאָוס. דעריבער, דער מדרגה גלייַך דעפּענדס אויף די סומע פון צוקער אין די בלוט און די צייט פון זיין "יוטאַלאַזיישאַן" אָדער קאַנסאַמשאַן דורך דעם גוף.
HbA1c% | גלוקאָוס ממאָל / ל | HbA1c% | גלוקאָוס ממאָל / ל |
4.0 | 3.8 | 8.0 | 10.2 |
4.5 | 4.6 | 8.5 | 11.0 |
5.0 | 5.4 | 9.0 | 11.8 |
5.5 | 6.8 | 9.5 | 12.6 |
6.0 | 7.0 | 10.0 | 13.4 |
6.5 | 7.8 | 10.5 | 14.2 |
7.0 | 8.6 | 11.0 | 14.9 |
7.5 | 9.4 | 11.5 | 15.7 |
צו זאָגן: עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען דעם אַנאַליסיס:
- שוואַנגער וואָמען פון 10 צו 12 וואָכן פון דזשעסטיישאַן
- ווען דיאַגנאָסינג טיפּ 1 צוקערקרענק 1 מאָל אין 1/4 יאָר (3 חדשים)
- ווען דיאַגנאָסינג טיפּ 2 צוקערקרענק 1 מאָל פּער זעקס חדשים (6 חדשים)
כאַראַקטעריסטיש פון אַנאַליסיס
טיפּ פון אַנאַליסיס | בייאָוקעמיקאַל (הויך-דרוק קאַטיאָן וועקסל קראָומאַטאַגראַפי) |
טיטל | גלייקאַטאַד (גלייקאַסילייטיד) העמאָגלאָבין, הבאַקסנומקסק, אַקסנומקס |
וואָס איז ינוועסטאַגייטאַד | גאַנץ בלוט מיט אַנטיקאָאַגולאַנט (עדטאַ) |
צוגרייטונג | ספּעציעלע כּללים זענען נישט פארלאנגט איידער בלוט צושטייַער |
ינדיקאַטיאָנס |
|
אַפּאַראַט | % פון די גאַנץ סומע פון העמאָגלאָבין אין די בלוט (אַוורידזשד) |
טערמין | פון עטלעכע שעה צו 1 טאָג (עקסקלודינג בלוט מוסטערונג פֿאַר אַנאַליסיס) |
די קלאַל פון אַ געזונט מענטש | 4.5 — 6.5 |
וואָס דאָקטער פּריסקרייבז |
|
ווי פיל |
|
וואָס דיטערמאַנז די פאַלש רעזולטאַט? |
|
אויב איר געפֿינען אַ טעות ביטע סעלעקטירן אַ טעקסט און דריקן Ctrl + Enter.
וואָס איז גלייקט העמאָגלאָבין?
גלייקאַטאַד אָדער גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין איז די פּראָדוקט פון די פיוזשאַן פון העמאָגלאָבין און גלוקאָוס. גלוקאָוס פּענאַטרייץ די עריטהראָסיטע מעמבראַנע און ביינדז צו העמאָגלאָבין ווי אַ רעזולטאַט פון די Maillard אָפּרוף: דאָס איז די נאָמען פון די באַשערט קאָמבינאַציע פון צוקער און אַמינאָ אַסאַדז וואָס אַקערז אין דעם גוף.
גלייקט העמאָגלאָבין איז אַבריוויייטיד ווי גלייקאָהעמאָגלאָבין.
אין מעדיצין, פֿאַר זייַן באַצייכענונג, אַזאַ אַבריווייישאַנז זענען געניצט:
ניט ענלעך דער מדרגה פון פריי גלוקאָוס אין די בלוט, די הייך פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין איז קעסיידערדיק און דעפּענדס ניט אויף פונדרויסנדיק סיבות. עס סאַוועס און דיספּלייז אינפֿאָרמאַציע וועגן די דורכשניטלעך צוקער מדרגה אין רויט בלוט סעלז איבער זייער לעבן.
וואָס קען גלייקייטיד העמאָגלאָבין ווייַזן?
גליקאָהעמאָגלאָבין איז אַ בייאָוקעמאַקאַל ינדיקאַטאָר פון בלוט, דיפּענדינג אויף די דורכשניטלעך גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. מיט זיין פאַרגרעסערן, די פיוזשאַן פון גלוקאָוס און העמאָגלאָבין איז אַקסעלערייטיד, וואָס פירט צו געוואקסן פאָרמירונג פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין.
די הייך פון HBA1C ווייזט די בלוט צוקער מדרגה אין די לעצטע 120-125 טעג: דאָס איז ווי פילע רויט בלוט סעלז לעבן אַז קראָם אינפֿאָרמאַציע וועגן די סומע פון סינטיסייזד גלייקאַדזשעמאָגלאָבין.
הבאַ 1 ק ווייַזן די גראַד פון צוקערקרענק
נאָרמז פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין
די קורס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין דעפּענדס נישט אויף דזשענדער אָדער עלטער: דעם גראדן איז די זעלבע אין מענטשן און וואָמען, אין קינדער און אין דער עלטער.
פֿאַר אַ געזונט מענטש, די טיש פון די פּראָצענט פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין אין די בלוט איז געניצט:
ווייניקער ווי 4.0% | דיקריסט גלייקאַדזשעמאָגלאָבין מדרגה. באַהאַנדלונג פארלאנגט. |
4.0 צו 5.5% | דער נאָרמאַל גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז קיין ריזיקירן פון צוקערקרענק. |
5.6-6.0% | די ריזיקירן פון צוקערקרענק. עס איז נייטיק צו סטרויערן די לייפסטייל, דערנערונג און שלאָפן-וואַקעפולנעסס. |
6.0 צו 6.4% | פּרעדיאַבעטעס שטאַט. ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט באַראַטונג איז דארף צו פאַרמייַדן די אָנסעט פון די קרענק. |
מער ווי 6.5% | צוקערקרענק מעלליטוס. |
די פיגיערז קען בייַטן בעשאַס די שוואַנגערשאַפט רעכט צו די קעסיידערדיק סערדזשאַז אין כאָרמאָונז און צוקער. די קלאַל וועט זיין געהאלטן גלייסייטיד העמאָגלאָבין נישט העכער ווי 6.0%. אויב די ווערט איז העכער ווי נאָרמאַל, איר זאָל באַראַטנ זיך דיין דאָקטער: די גרונט קען זיין די פּאַסירונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, ווען די הייך פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין איז געוואקסן, די קלאַל פון זייַן בייַזייַן אין די בלוט איז באַשטימט דורך די ציל מדרגה.
דאָס איז אַ קאַלקיאַלייטיד פּראָצענט ווערט ינדאַקייטינג די אָפּטימאַל ווערט פון גלייקאָגעמאָגלאָבין פֿאַר פאַרשידענע ינדאַקיישאַנז:
קאַמפּלאַקיישאַנז | אַרויף צו 30 יאר | 30-50 יאר אַלט | נאָך 50 יאָר |
עס איז קיין ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. | ווייניקער ווי 6.5% | 6.5 צו 7.0% | 7.0 צו 7.5% |
הויך ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אָדער שטרענג היפּאָגליסעמיאַ | 6.5 צו 7.0% | 7.0 צו 7.5% | 7.5 צו 8.0% |
סיבות פֿאַר דיווייישאַן פון נאָרמאַל וואַלועס
דיווייישאַנז פון נאָרמאַל גלייקאַדזשעמאָגלאָבין לעוועלס פאַלן ווי אַ רעזולטאַט פון פאַרשידן חולאתן און פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים אין דעם גוף.
די מערסט פּראָסט סיבות:
געוואקסן הבאַ 1 ק | |
צוקערקרענק מעלליטוס | אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס איז באמערקט מיט קיין טיפּ פון צוקערקרענק. איר קענען רעדוצירן די סומע פון צוקער מיט אַ ענדערונג אין לייפסטייל און די נוצן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. |
ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ | א לייטאַנט פאָרעם פון צוקערקרענק מעלליטוס ריזאַלטינג פון אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן נאָך אַ קאָמפּליצירט שוואַנגערשאַפט אָדער רעכט צו אַן ימפּראַפּער לייפסטייל. אויב די הילעל איז נישט קערעקטאַד, עס דעוועלאָפּס אין צוקערקרענק. |
מילץ קרענק און ספּלענעקטאָמי | די מילץ איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די באַזייַטיקונג פון רויט בלוט סעלז, אַזוי ערנסט חולאתן אָדער די באַזייַטיקונג פון דעם אָרגאַן פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין גלייקאָגעמאָגלאָבין אין די בלוט. |
מעדאַקיישאַן | קאַנסומינג סטערוידז, אַנטידיפּרעסאַנץ, באַרועכץ און פילע געבורט קאָנטראָל פּילז קענען פאַרגרעסערן דיין בלוט גלוקאָוס לעוועלס. מיט אַ שטאַרק פאַרגרעסערן אין גלייקאָגעמאָגלאָבין, איר זאָל האַלטן גענומען די געלט. |
ענדאָוקריין דיסאָרדערס | פּאַטאַלאַדזשיז פון די ענדאָוקריין סיסטעם, פּראַוואָוקינג אַ גרויס מעלדונג פון כאָרמאָונז, אָפט הייבן בלוט גלוקאָוס לעוועלס. די ווירקונג קען זיין צייַטווייַליק אָדער שטענדיק. |
HbA1C רעדוקציע | |
העמאָליטיק אַנעמיאַ | מיט דעם קרענק, די צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז אַקערז, וואָס ראַדוסאַז די סומע פון העמאָגלאָבין און גלייקאָגעמאָגלאָבין אין די פּלאַזמע. |
ינסולינאָמאַ | א פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס וואָס פּראַוואָוקס געוואקסן ינסאַלאַן סינטעז. עס ינכיבאַץ גלוקאָוס און ראַדוסאַז די סומע אין די בלוט, וואָס פירט צו נידעריק גלייקייטיד העמאָגלאָבין. |
בלוט אָנווער, בלוט טראַנספוסיאָן | מיט שטרענג בלוט אָנווער אָדער בעשאַס טראַנספוסיאָן, אַ טייל פון די רויט בלוט סעלז איז פאַרפאַלן, פילע פון זיי קען אַנטהאַלטן גלייקאָגעמאָגלאָבין. דאָס ז אַ דיווייישאַן פון די קלאַל. |
לאנג-טערמין נידעריק-קאַרב דיעטע | א קאַרבאָוכיידרייט רידוסט דיעטע ראַדוסאַז די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט: עס קענען זיין סינטאַסייזד פון פּראָטעינס און פאַץ, אָבער דאָס כאַפּאַנז פיל סלאָולי. ווי אַ רעזולטאַט, גליקאָהעמאָגלאָבין טראפנס אונטער נאָרמאַל. |
ווי צו גרייטן פֿאַר די לערנען?
טעסטינג פֿאַר גלייקאָגעמאָגלאָבין ריקווייערז קיין ספּעציעל צוגרייטונג. דער מדרגה איז נישט אָפענגיק אויף פונדרויסנדיק סיבות, אַזוי איידער די לערנען איר קענען עסן און טרינקען, שפּילן ספּאָרט, נעמען קיין מעדאַקיישאַנז. איר קענט דורכפירן דעם פּראָבע צו קיין באַקוועם צייט פון דעם טאָג, און דאָס וועט נישט ווירקן דער רעזולטאַט.
איר זאָל נישט פּרובירן מיט אַ פאַרקלענערן פון העמאָגלאָבין אין די בלוט, און מיט אַ ענדערונג אין די לעבן שפּאַן פון רויט בלוט סעלז.
דאָס קען פּאַסירן:
- מיט בלוט אָנווער, אַרייַנגערעכנט בעשאַס צייַט,
- מיט אַנעמיאַ: אייַזן דיפישאַנסי און העמאָליטיק,
- נאָך בלוט טראַנספוסיאָן
- אין שטרענג רענאַל דורכפאַל,
- מיט אַלקאָהאָל אָדער פירן פאַרסאַמונג.
די פּראָבע רעזולטאַט קען זיין פאַרקרימט מיט אַ נידעריק מדרגה פון טיירויד כאָרמאָונז.
איר קענט נישט טאָן אַן אַנאַליסיס פֿאַר ניר קרענק
געהעריק דערנערונג
מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און עלעוואַטעד גלייקאַדזשעמאָגלאָבין לעוועלס, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד באַהאַנדלונג טיש נומער 9. די דיעטע לימאַץ די בייַזייַן פון צוקער-כּולל פודז אין די דיעטע און ריפּלייסט זיי מיט גלוקאָוס סאַפּרעסינג אָנעס. ווייַס ברויט, מאַקאַראָנען און פּאַטייטאָוז, שוגערי טרינקען און צוקער זענען פּראָוכיבאַטאַד. ערלויבט וועדזשטאַבאַלז, פאַץ און פלייש פּראָדוקטן.
אויב איר האָבן הויך גלייקאַדזשעמאָגלאָבין, איר דאַרפֿן צו עסן מער פלייש
מיט רידוסט גלייקאַדזשעמאָגלאָבין, איר דאַרפֿן צו פאַרנוצן מער פּראָטעינס און קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ. ניסלעך און בינז, וועדזשטאַבאַלז, גאַנץ קערל ברויט, פאַרשידן פירות, נידעריק-פעט פלייש און מילכיק פּראָדוקטן זענען רעקאַמענדיד. ויסמיידן קאַפין, גאַז טרינקען און הויך-פעט מילז.
אויב איר עסן רעכט, דיין גלוקאָוס מדרגה וועט געשווינד צוריקקומען צו נאָרמאַל.
גשמיות טעטיקייט
מיט אַ הויך גלוקאָוס מדרגה, מעסיק גשמיות טעטיקייט זאָל זיין אַרייַנגערעכנט אין די טעגלעך רעזשים, העלפּינג צו פאַרברענגען מער גלוקאָוס און האַלטן דעם גוף אין גוטע פאָרעם. עס זאָל זיין פאַרקנאַסט צו גיין און פּאַמעלעך פליסנדיק, שווימערייַ, סייקלינג, פּילקע שפּיל איז פּאַסיק. עקסטרעם ספּאָרט זאָל זיין אַוווידאַד.
דזשאַגינג און עקסערסייזיז זענען גוט פֿאַר הויך גלוקאָוס לעוועלס.
עמאָציאָנעל שטאַט
א קורץ-טערמין פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס קענען פּאַסירן רעכט צו סטרעספאַל טנאָים, געוואקסן דייַגעס, פראַסטריישאַן, מורא און דעפּרעסיע. אַנטידיפּרעסאַנץ קענען אויך ווירקן די סומע פון צוקער.
אָפט דרוק קענען פאַרגרעסערן בלוט גלוקאָוס
צו נאָרמאַלייז די עמאָציאָנעל שטאַט און סאָלווע פסיכאלאגישן פּראָבלעמס וואָס אַרויסרופן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, איר זאָל באַראַטנ אַ סייקאַלאַדזשאַסט.
קורס דעם אַרטיקל
(4 רייטינגז, דורכשניטלעך 5,00 פון 5)
לערנען צוגרייטונג
HbA1 (העמאָגלאָבין אַלף -1) איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון העמאָגלאָבין - עס אַקאַונץ פֿאַר 96-98% פון די גאַנץ מאַסע פון דעם פּראָטעין אין דעם גוף. יעדער רויט בלוט צעל כּולל בעערעך 270 מיליאָן העמאָגלאָבין מאָלעקולעס, וואָס אין דעם גאַנג פון אַ פּאַמעלעך ניט-ענזימאַטיק אָפּרוף - גלייקיישאַן - פאַרבינדן מיט גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע. די גלייסיישאַן פּראָצעס איז יריווערסאַבאַל, און די גיכקייַט איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו די הייך פון גלייסעמיאַ. גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז דעזיגנייטיד ווי הבA1c. דער רעזולטאַט פון די אַנאַליסיס רעפלעקץ די הייך פון גלייסעמיאַ פֿאַר אַ פּעריאָד פון 90 צו 120 טעג (דעם פּעריאָד דעפּענדס אויף די האַלב-לעבן פון די צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז), אָבער די לעצטע 30 טעג איידער גענומען די אַנאַליסיס האָבן די גרעסטע פּראַל - 50% פון די HB ווערטA1c רעכט צו זיי.
הב וואַלועס זענען געהאלטן נאָרמאַלA1c פון 4% צו 5.9%. צוקערקרענק הבA1c ריסעס, ינדאַקייטינג אַ גרעסערע ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג רעטינאָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז. אינטערנאַציאָנאַלע דיאַבעטעס פעדעריישאַן רעקאַמענדז צו האַלטן הב לעוועלסA1c אונטער 6.5%. Hb ווערטA1cאין העכער 8%, עס מיטל אַז צוקערקרענק איז שוואַך קאַנטראָולד און טעראַפּיע זאָל זיין טשיינדזשד.
ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן איז כאַמערד דורך די חילוק אין לאַבאָראַטאָריע טעקנאַלאַדזשיז און די יחיד דיפעראַנסיז פון פּאַטיענץ - די פאַרשפּרייטן פון הב וואַלועסA1c אין צוויי מענטשן מיט די זעלבע דורכשניטלעך בלוט צוקער, עס קען דערגרייכן 1%.
די טיש אונטן ווייַזן די שייכות צווישן גלייקייטיד העמאָגלאָבין און מיטל בלוט צוקער.
הבאַ 1 ק (%) | דורכשניטלעך בלוט גלוקאָוס (ממאָל / ל) | דורכשניטלעך בלוט גלוקאָוס (מג / דל) |
---|---|---|
4 | 2,6 | 47 |
5 | 4,5 | 80 |
6 | 6,7 | 120 |
7 | 8,3 | 150 |
8 | 10,0 | 180 |
9 | 11,6 | 210 |
10 | 13,3 | 240 |
11 | 15,0 | 270 |
12 | 16,7 | 300 |
די אַנאַליסיס איז דעוועלאָפּעד באזירט אויף די פאַקט אַז דער פּראָצעס פון העמאַטאָפּאָיעסיס און די ענדערונג פון רויט בלוט סעלז גיינז נאָרמאַלי, דעריבער, די רעזולטאַטן קענען זיין פאַרקרימט רעכט צו שטרענג בלידינג, און אויך מיט העמאָליטיק אַנעמיאַ (פֿאַר בייַשפּיל מיט סערפּ צעל קרענק). אין דעם פאַל, אַן אָלטערנאַטיוו קען זיין צו מעסטן די הייך פון פרוקטאָסאַמינע - אַ גלייקאַסילייטיד פּלאַזמע פּראָטעין, וואָס סערוועס ווי אַ גראדן פון גלייסעמיאַ פֿאַר אַ פּעריאָד פון 2-3 וואָכן איידער דער מאָמענט פון מעזשערמאַנט.
פֿאַר די אַנאַליסיס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, 3 סיסי זענען גענומען. ווענאָוס בלוט. אַן אַנאַליסיס קענען ווערן געטאן אין קיין צייט, פאסטן איז ניט נייטיק - דאָס טוט נישט באטייטיק ווירקן די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס.
ינדאַקיישאַנז פֿאַר די ציל פון די אַנאַליסיס:
- דיאַגנאָסיס און זיפּונג פון צוקערקרענק מעלליטוס.
- לאנג-טערמין מאָניטאָרינג פון דעם קורס און מאָניטאָרינג פון באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
- באַשטימען די הייך פון פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק.
- אַדישאַן צו די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּרעדיאַבעטעס, לאַטאַרדזשיק צוקערקרענק).
- דורכקוק פון שוואַנגער פרויען פֿאַר צוקערקרענק.
לערנען צוגרייטונג
די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין דעפּענדס נישט אויף די צייט פון טאָג, גשמיות טעטיקייט, עסנוואַרג ינטייק, פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז אָדער דער עמאָציאָנעל שטאַט פון די פּאַציענט. טנאָים וואָס פאַרקירצן די דורכשניטלעך "עלטער" פון רויט בלוט סעלז (נאָך אַקוטע בלוט אָנווער, מיט העמאָליטיק אַנעמיאַ) קענען פאָלסלי אַנדערעסטאַמאַט די פּרובירן רעזולטאַט.
פארוואס איז גלוקאָוס נאָרמאַל און גלייסייטיד העמאָגלאָבין עלעוואַטעד?
יקספּיריאַנסט דייאַבעטיקס קענען יזאַלי דערגרייכן אַ נאָרמאַל גלוקאָוס מדרגה אין יעדער צייט. זיי וויסן אַז זיי דאַרפֿן צו שענקען בלוט פֿאַר צוקער, זיי קענען נעמען פּילז אין שטייַגן אָדער מאַכן אַן ינסאַליישאַן פון ינסאַלאַן. אין דעם וועג, זיי אָפּרוען די ווידזשאַלאַנס פון קרויווים און אנדערע אינטערעסירט פּאַרטיעס. דאָס איז אָפט געטאן דורך דייאַבעטיק אַדאָולעסאַנץ און עלטערע פּאַטיענץ.
אָבער, אויב די צוקערקרענק ווייאַלייץ די רעזשים, דער רעזולטאַט פון די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין וועט זיכער ווייַזן דאָס. ניט ענלעך אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער, עס קען נישט זיין פייקט. דאָס איז זייַן יינציק ווערט פֿאַר מאָניטאָרינג די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג פון ימפּערד גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם.
טייל מאָל דייאַבעטיקס קומען אַריבער, אין וועמען צוקער ריסעס אין די נאָכמיטאָג און אָוונט, און אין דער מאָרגן האלט נאָרמאַל. זיי קען האָבן אַ נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס מדרגה אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן און אין דער זעלביקער צייט האָבן געוואקסן גלייקייטיד העמאָגלאָבין. אַזאַ מענטשן זענען זעלטן. אין רובֿ פּאַטיענץ, אַ פאַרגרעסערן אין צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן צוקער איז אַ הויפּט פּראָבלעם.
וואָס איז די קלאַל פון דעם גראדן אין וואָמען?
די קורס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר וואָמען איז די זעלבע ווי פֿאַר מענטשן. די ספּעציפיש נומערן זענען געגעבן אויבן אויף דעם בלאַט. איר קענען לייכט דיסייפער דיין אַנאַליסיס רעזולטאַטן. דער ציל הבאַ 1 ק איז עלטער פרייַ. וואָמען נאָך 60 יאר זאָל שטרעבן צו האַלטן דעם ציפער נישט העכער ווי 5.5-5.7%. א גוטע קאָנטראָל פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם וועט פירן צו אַ לייַטיש ריטייערמאַנט, צו ויסמיידן דיסאַביליטי און צו פרי טויט.
וואָס צו טאָן אויב גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז עלעוואַטעד
גלייקט העמאָגלאָבין קענען זיין עלעוואַטעד פֿאַר פילע יאָרן אָן קאָזינג קענטיק סימפּטאָמס. אין אנדערע ווערטער, פּרעדיאַבעטעס אָדער צוקערקרענק קענען פּאַסירן אין אַ לייטאַנט פאָרעם פֿאַר אַ לאַנג צייַט. מענטשן, ווי אַ הערשן, אַטריביוט די דיטיריעריישאַן פון זעאונג און אַלגעמיין וווילזייַן צו נאַטירלעך ענדערונגען אין עלטער.
באַהאַנדלונג פֿאַר עלעוואַטעד הבאַ 1 ק פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ באשטייט פון נאָכפאָלגן אַ שריט-פֿאַר-שריט טיפּ 2 צוקערקרענק קאָנטראָל פּלאַן. דער סיסטעם איז אויך פּאַסיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּרעדיאַבעטעס און ניט נאָר ט 2 דם. דין מענטשן ווי קינדער און אַדאָולעסאַנץ דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק. צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, עס איז קעדייַיק צו נעמען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר די C- פּעפּטייד.
ווי אַזוי קען גענומען מעטפאָרמין ווירקן דעם קורס?
גענומען מעטפאָרמין אין אַ מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון 3 טאַבלעץ פון 850 מג ראַדוסאַז גלייקייטיד העמאָגלאָבין ניט מער ווי 1-1.5%. דאס מעדיצין העלפּס בלויז יבערוואָג, אָבער נישט דין פּאַטיענץ מיט אַוטאָיממונע צוקערקרענק. אָפט זיין קאַמף איז ניט גענוג, און איר נאָך האָבן צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן.
די הויפּט באַהאַנדלונג איז אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, און מעטפאָרמין בלויז קאַמפּלאַמאַנץ עס. עס איז אַרויסגעוואָרפן צו נעמען די פּילז בשעת פאָרזעצן צו פאַרנוצן שעדלעך פודז אָוווערלאָודיד מיט קאַרבאָוכיידרייץ. צוקוקנ זיך צו גלוקאָפאַגע און גלוקאָפאַגע לאַנג - ימפּאָרטיד אָריגינעל דרוגס פון מעטפאָרמין, וואָס זענען געהאלטן די מערסט עפעקטיוו.
וואָס טוט גלייקייטיד העמאָגלאָבין 5.9% מיינען אין אַ קינד אָדער דערוואַקסן?
דו זאלסט נישט גלויבן די דאקטוירים וואָס זאָגן אַז די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פון 5.9% איז נאָרמאַל. אַזאַ רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס זאָל מאַכן איר אָפּגעהיט. א קינד אָדער אַ דערוואַקסן מיט אַזאַ אַ גראדן קענען זיין דיאַגנאָסעד מיט פּרעדיאַבעטעס. צו ויסמיידן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, אַ מענטש מיט אַ אויפגערודערט מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט וועט האָבן צו טוישן זיין לייפסטייל. און זיין גאנצע משפּחה אויך.
וואָס זאגט דער רעזולטאַט פון די HBA1C אַנאַליסיס פון 5.9%?
- יבערוואָג אַדאַלץ קענען אַנטוויקלען טיפּ 2 צוקערקרענק.
- קינדער און אַדאָולעסאַנץ, ווי אויך דין אַדאַלץ אַרויף צו 35-40 יאר אַלט - טיפּ 1 צוקערקרענק.
- אין מיטן-אַלט דין מענטשן, LADA, אַ לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ. דאָס איז אַ לעפיערעך מילד קרענק קאַמפּערד צו ט 1 דם. אָבער, צו דערגרייכן גוט קאָנטראָל עס איז נייטיק צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אין נידעריק דאָסעס.
גלייקייטיד העמאָגלאָבין 5.9% - אַ ביסל עלעוואַטעד. ווי אַ הערשן, עס טוט נישט גרונט סימפּטאָמס. איר זענט מאַזלדיק צו קענען צו ידענטיפיצירן אַ ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אַ פרי בינע. די גיכער איר נעמען אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און אָנהייבן אנדערע טעראַפּיוטיק טריט, די גרינגער איז צו דערגרייכן אַ גוטע קרענק קאָנטראָל.
איז די קלאַל אַנדערש פֿאַר צוקערקרענק און פֿאַר געזונט מענטשן?
צוקערקרענק פּאַטיענץ וואָס ווילן צו לעבן אַ נאָרמאַל לעבן און ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, זאָל שטרעבן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס, ווי אין געזונט מענטשן. נאַמעלי, נישט העכער ווי 5.7%, בעסער צו 5.5%. איר קען דערגרייכן דעם רעזולטאַט אפילו מיט שטרענג טיפּ 1 צוקערקרענק, און נאָך מער מיט לעפיערעך מילד טיפּ 2 צוקערקרענק. לערנען און נאָכגיין אַ שריט-פֿאַר-שריט טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּלאַן אָדער טיפּ 1 צוקערקרענק קאָנטראָל פּראָגראַם.
דער יסוד פון גוט צוקערקרענק קאָנטראָל איז אַ נידעריק-קאַרב דיייץ. עסן געזונט פודז זענען קאַמפּלאַמענטיד דורך אנדערע טריקס פֿאַר דייאַבעטיקס, וואָס זענען ינווענטאַד דורך ד"ר בערנשטיין, און סערגיי קושטשענקאָ דיסקרייבד אויף רוסיש אויף דעם פּלאַץ. דאקטוירים יוזשאַוואַלי טענהן אַז די HBA1C קורס פֿאַר דייאַבעטיקס איז העכער ווי פֿאַר געזונט מענטשן. דאָס איז אַ ליגן אַז סאָונדס אָנגענעם צו די אויערן פון פּאַטיענץ, אָבער איז זייער געפערלעך.
וואָס איז די ציל גלייסייטיד העמאָגלאָבין מדרגה פֿאַר דייאַבעטיקס?
עס איז אַ אַלגערידאַם אַפישאַלי באוויליקט דורך דער מיניסטעריום פון געזונט פֿאַר סאַלעקטינג אַ יחיד ציל מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין. עס איז געשריבן אין אַבסטרוס שפּראַך, אָבער די עסאַנס איז פּשוט. אויב דער פּאַציענט האט אַ נידעריק לעבן יקספּעקטאַנסי, אפילו אַ הויך מדרגה פון הבאַ 1 ק איז פּאַסיק. למשל, 8.0-8.5%. עס איז גענוג צו מאַכן בלויז מינימאַל השתדלות צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק צו ויסמיידן אָנווער פון באוווסטזיין רעכט צו הויך בלוט צוקער. און ערנסט כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז אין קיין פאַל וועט נישט האָבן צייַט צו אַנטוויקלען.
וואָס פון די דייאַבעטיקס זאָל זיין אַסיינד צו דער גרופּע מיט אַ נידעריק לעבן יקספּעקטאַנסי? ד"ר בערנשטיין האט גרויס דיסאַגרימאַנץ מיט באַאַמטער מעדיצין וועגן דעם אַרויסגעבן. דאקטוירים פּרובירן צו באַשטימען ווי פילע פּאַטיענץ ווי מעגלעך צו דעם גרופּע אין סדר צו בריק זיי אַוועק און רעדוצירן זייער ווערקלאָוד.
אַבדזשעקטיוולי נידעריק לעבן יקספּעקטאַנסי איז פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון ינקיוראַבאַל אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן. אויך, אַ נעבעך פּראָגנאָסיס ביי פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַליסיס און נישט האָבן די פיייקייט צו מאַכן אַ ניר טראַנספּלאַנט. עס איז קוים ווערט צו קלעפּן די לעבן צו געליימט מענטשן וואָס האָבן יקספּיריאַנסט אַ שטרענג מאַך.
אין אַלע אנדערע קאַסעס, דייאַבעטיקס זאָל נישט געבן זיך אויף זיך. מיט גענוג מאָוטאַוויישאַן, זיי קענען לעבן לאַנג און געזונט, צו די קנאה פון זייער פּירז און אפילו די יינגער דור. דאָס אויך אַפּלייז צו פּאַטיענץ וואָס האָבן פאַרלאָרן זייער זעאונג, סערווייווד אַמפּיאַטיישאַן פון פוס אָדער האַרץ אַטאַק.רובֿ דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו שטרעבן צו גלייקייטיד העמאָגלאָבין, ווי אין געזונט מענטשן, נישט העכער ווי 5.5-5.7%.
באַאַמטער מעדיצין טענהט אַז די HBA1C ינדאַסיז, ווי אין געזונט מענטשן, קענען ניט זיין אַטשיווד אָן ינדזשעקשאַן פון הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן אָדער גענומען שעדלעך פּילז פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. די טריטמאַנץ גרונט אָפט באַקס פון היפּאָגליסעמיאַ (נידעריק בלוט צוקער). די אנפאלן קענען זיין זייער פּריקרע און אפילו דעדלי.
אָבער, די יבערגאַנג צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע ינקריסיז די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק באטייטיק, און ילימאַנייטינג פּריקרע זייַט יפעקס. אין פּאַטיענץ וואָס האָבן סוויטשט צו ד"ר בערנשטיין ס סיסטעם, ינסאַלאַן דאָסעס יוזשאַוואַלי פאַלן 5-7 מאל. עס איז ניט נייטיק צו נעמען שעדלעך פּילז דיאַבעטאָן, אַמאַרין, מאַניניל און אנדערע. שטרענג אנפאלן פון היפּאָגליסעמיאַ אויפהערן. די אָפטקייַט פון מילד אנפאלן איז רידוסט באטייטיק.
דו זאלסט נישט פּרובירן צו באַשליסן פֿאַר זיך אַ יחיד ציל מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין. בעכעסקעם בלוט צוקער און הבאַ 1 ק, ווי אין געזונט מענטשן, איז אַ פאַקטיש ציל. קאָנטראָלירן דיין צוקערקרענק מיט די מעטהאָדס דיסקרייבד אויף דעם פּלאַץ. נאָך אַטשיווד גוט רעזולטאַטן, איר זענט געראַנטיד צו זיין פּראָטעקטעד פון די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אויף די לעגס, ריע און קידניז.