די מעדיצין גאַלוווס: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, באריכטן, אַנאַלאָגועס

עס איז קיין סוד אַז צוקערקרענק איז די פּלאָג פון מאָדערן געזעלשאַפט. די קרענק אַפעקץ מענטשן און וואָמען, יונג און אַלט, אַדאָולעסאַנץ און אפילו קינדער. אין פילע פאלן, דאקטוירים פאָרשרייַבן גאַלוווס טאַבלאַץ, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון וואָס וועט זיין דיסקאַסט אין דעם אַרטיקל.

וואָס איז דאָס מעדיצין? אין וואָס קאַסעס, זיין אַפּוינטמאַנט איז פּראַקטיסט? ווי זאָל איך נעמען עס? ביסט עס קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר עס? אַלע דעם קענען זיין געלערנט דורך קערפאַלי לערנען די רעקאַמאַנדיישאַנז פון ספּעשאַלאַסץ און פּאַטיענץ, און דורך זייער באַמערקונגען וועגן "גאַלוווס". ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין און אנדערע אינפֿאָרמאַציע וועגן עס קענען זיין געפֿונען אין דעם אַרטיקל.

ערשטער פון אַלע, דער זאַץ

יאָ, דאָס איז איינער פון די מערסט וויכטיק אַספּעקץ וואָס איר באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו בייינג אַ מעדיצין. לויט די אינסטרוקציעס פֿאַר די מעדיצין "גאַלוווס", די אַקטיוו מאַטעריע איז ווידלאַגליפּטין. יעדער טאַבלעט כּולל פופציק מילאַגראַמז פון דעם קאָמפּאָנענט.

אנדערע ינגרידיאַנץ אַרייַננעמען מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס (קימאַט 96 מילאַגראַמז), אַנהידראָוס לאַקטאָוס (וועגן 48 מילאַגראַמז), סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל (פיר מילאַגראַמז) און מאַגניזיאַם סטעאַראַטע (2.5 מילאַגראַמז).

ווי איז דער פאַבריקאַנט

ווי דערמאנט אויבן, די געצייַג איז דערלאנגט אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז שטענדיק דער זעלביקער - פופציק מילאַגראַמז פון די אַקטיוו מאַטעריע. דאָס איז סטייטיד אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן מיט גאַלוווס. די באריכטן פון סך פּאַטיענץ קאָכן זיך צו דעם פאַקט אַז עס איז זייער באַקוועם. עס איז ניט דאַרפֿן צו קוקן אין די פּאַקקאַגינג מיט די מעדיצין, פון מורא צו קריגן אַ דאָוסאַדזש ווייניקער אָדער מער ווי נייטיק. סימפּלי קויפן אַ פּראָדוקט און נעמען עס ווי רעקאַמענדיד דורך דיין דאָקטער.

אין וואָס קאַסעס קענען זיין רעקאַמענדיד “גאַלוווס 50”? ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין צושטעלן אַ יגזאָסטיוו ענטפער צו דעם קשיא.

די ספּעקטרום פון די מעדיצין

לויט די ינסטראַקשאַנז, גאַלוווס טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 2. דאס מעדיצין העלפּס צו סטימולירן די פּאַנקרעאַס. דאַנק צו ווילדאַגליפּטין ימפּרוווז די עפעקטיווקייַט פון די גאנצע אָרגאַניזם.

לויט עקספּערץ און פּאַטיענץ זיך, "גאַלוווס" איז פּראַקטאַקלי דער בלויז מיטל פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די רגע טיפּ פון צוקערקרענק, ספּעציעל אויב די טעראַפּיע איז באגלייט דורך אַ ספּעציעל דיעטע און רעקאַמענדיד גשמיות דערציונג.

אין דעם פאַל, די ווירקונג פון די מעדיצין וועט זיין לאַנג און בלייַביק.

אין עטלעכע קאַסעס, די רעזולטאַט פון גענומען די טאַבלאַץ קען נישט דערשייַנען. וואָס דאַרף צו זיין געטאן אין אַזאַ סיטואַטיאָנס? אין אַזאַ צושטאנדן, לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן און באריכטן פון דייאַבעטיקס, "גאַלוווס" איז פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס באזירט אויף ינסאַלאַן אָדער אנדערע סאַבסטאַנסיז וואָס סטימולירן די פּאַנקרעאַס.

איידער מיר פאָרזעצן צו אַ ווייַטער דיסקוסיע פון די אַנאָטאַציע צו די מעדיצין, לאָזן אונדז בעקיצער קוק אין די קרענק, וואָס איז די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון טאַבלעץ.

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. וואָס איז דאָס?

דאָס איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, קעראַקטערייזד דורך די ימיונאַטי פון סעלז און גוף געוועבן צו די ינסאַלאַן סאַקריטאַד דורך די פּאַנקרעאַס. וואָס טוט דאָס מיינען אין פיר?

ינסאַלאַן איז געשאפן אין גענוג קוואַנטאַטיז דורך דעם גוף, אָבער די סעלז פון דעם גוף פֿאַר עטלעכע סיבה טאָן ניט ינטערקאַנעקט מיט עס. אַביסאַטי, הויך בלוט דרוק, אַ זיציק, ינאַקטיוו לייפסטייל, הערעדיטי און נעבעך דערנערונג (זידלען פון סוויץ, פּייסטריז, סאָדע און ענלעך פּראָדוקטן קעגן דעם הינטערגרונט פון מינימאַל קאַנסאַמשאַן פון טוווע, פירות און וועדזשטאַבאַלז זענען גערעכנט ווי די פּראַוואָוקינג סיבות אין דער אַנטוויקלונג פון די קרענק).

וויאַזוי קען דעם ערנסט ענדאָוקריין קרענק באַשייַמפּערלעך זיך? עס איז זייער וויכטיק צו וויסן אין סדר צו באַשליסן די קרענק אין צייט און אָנהייבן בייַצייַטיק באַהאַנדלונג מיט "גאַלוווס" אָדער קיין אנדערע מעדיצין פּריסקרייבד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

ערשטער פון אַלע, צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ מאַנאַפעסט זיך אין קעסיידערדיק דאָרשט און טרוקן מויל, יבעריק און אָפט יעראַניישאַן, שוואַכקייַט אין די מאַסאַלז, הויט יטשינג, נעבעך היילונג פון סקראַטשיז און ווונדז.

דיאַגנאָזירן אַ יילמאַנט מיט די הילף פון בלוט טעסץ פֿאַר צוקער, גלוקאָוס טאָלעראַנץ, עטק.

אין וואָס ספּעציפיש פאלן קענען אַ מויל צוגרייטונג רעקאַמענדיד דורך ספּעשאַלאַסץ?

ווען איז די מעדיצין פּריסקרייבד

לויט די אינסטרוקציעס, די מעדיצין "גאַלוווס" איז פּריסקרייבד דורך דאקטוירים בעשאַס די מעדיציניש באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין אַזאַ סטאַגעס פון טעראַפּיע:

ערשט. דאָס איז, בלויז די מעדיצין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט געהעריק דערנערונג און מעסיק גשמיות טעטיקייט.
מאָנאָטהעראַפּי. אָפּטראָג פון ווידלאַגליפּטין ווען מעטפאָרמין איז קאָנטראַינדיקאַטעד, אפילו אויב דיעטע און געניטונג טאָן ניט האָבן אַ positive ווירקונג אויף דעם גוף פון דער פּאַציענט
צוויי-קאָמפּאָנענט (אָדער קאַמביינד) טעראַפּיע. "גאַלוווס" איז פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע ספּעשאַלייזד מעטהאָדס (מער גענוי, איינער פון זיי): מעטפאָרמין, ינסאַלאַן, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז און די.
דרייַיק טעראַפּיע. ווען ווילדאַגליפּטין איז פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט גענומען מעטפאָרמין און ינסאַלאַן אָדער מעטפאָרמין און סולפאָנילורעאַס.

ווי אַזוי אַקערז די מעדיצין ווען עס גייט אריין די מענטשלעך גוף? זאל ס געפֿינען זיך.

פאַרמאַקאָקינעטיק פֿעיִקייטן פון די מעדיצין

Vildagliptin, געטינג ין, איז אַבזאָרבד גאַנץ געשווינד. מיט אַ ביאָאַוואַילאַביליטי פון 85%, עס איז אַבזאָרבד אין די בלוט צוויי שעה נאָך ינדזשעסטשאַן. דאָס איז עווידאַנסט דורך די לימעד צו "גאַלוווס". די באריכטן פון ענדאָקרינאָלאָגיסץ און אנדערע ספּעשאַלאַסץ אָנווייַזן אַז אַזאַ אַ שטריך פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין קאַנטריביוץ צו זייַן גיך ווירקונג אויף די מענטשלעך גוף און זיין געשווינד היילן.

Vildagliptin ינטעראַקץ מיט פּלאַזמע פּראָטעינס און רויט בלוט סעלז, נאָך וואָס עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז (וועגן 85%) און די געדערעם (15%).

ביסט עס קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די מעדיצין? דאָך, דאָס וועט זיין דיסקאַסט ווייַטער.

ווען איר קענען נישט פאָרשרייַבן אַ מעדיצין

לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאקטוירים און פּאַציענט באריכטן, גאַלוווס זאָל ניט זיין גענומען אויב אַ מענטש איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 1 צוקערקרענק, אויב עס איז אַ געשיכטע פון שטרענג פערט-מיינונג האַרץ דורכפאַל, ווי געזונט ווי חולאתן אַזאַ ווי לאַקטיק אַסידאָסיס, מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, פּאַטאַלאַדזשיקאַל באדינגונגען פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, אַלערדזשיז, ערנסט לעבער חולאתן. אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן און די עלטער פון פּאַטיענץ אַרויף צו אַכצן יאָר.

ווען איר באַשליסן צי צו נעמען ווילדאַגליפּטין אָדער נישט, טאָן ניט פאַרגעסן וועגן די יחיד ינטאַלעראַנס פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די טאַבלאַץ, דאָס איז אַן אַלערדזשיק אָפּרוף פון די אַקטיוו מאַטעריע זיך און די אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.

זייער קערפאַלי, דאָס איז, אונטער נאָענט השגחה און השגחה פון אַ מומכע, אַ סגולע איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ליידן פון פּאַנקרעאַטיטיס, האַרץ דורכפאַל אָדער פאַרשידן כראָניש חולאתן פון די לעבער און קידניז.

ווי איז עס נויטיק צו נעמען די מעדיצין צו פילן די יפעקטיוונאַס?

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

דאָוסאַדזש פאָרעם - טאַבלעץ: פון ליכט געל צו ווייַס, קייַלעכיק, מיט בעוואַלד עדזשאַז, מיט אַ גלאַט ייבערפלאַך און אַ נוור אָפּדרוק אויף איין זייַט, FB - אויף די אנדערע (7 פּקס. אָדער 14 פּקס. אין אַ בלאָטער פּאַק, אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל 2) , 4, 8 אָדער 12 בליסטערז און ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון גאַלוווס).

1 טאַבלעט כּולל:

אַקטיוו מאַטעריע: ווילדאַגליפּטין - 50 מג,
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל, אַנהידראָוס לאַקטאָוס, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.

אַלגעמיינע רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן די נוצן פון געלט

טאַבלעץ זענען גענומען ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. די מעדיצין איז געוואשן אַראָפּ מיט אַ קליין סומע פון וואַסער.

גענומען מעדיצין טעראַפּיע, איר זאָל קאָנטראָלירן קעסיידערדיק בלוט צוקער לעוועלס ניצן גלייסעמיק פּרובירן סטריפּס.

די העכסטן טעגלעך דאָזע איז דערט מילאַגראַמז פון ווילדאַגליפּטין.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

Vildagliptin - די אַקטיוו מאַטעריע פון Galvus, איז אַ רעפּריזענאַטיוו פון די קלאַס פון סטימיאַלאַנץ פון די ינסולאַר אַפּאַראַט פון די פּאַנקרעאַס. די מאַטעריע סאַלעקטיוולי ינכיבאַץ די ענזיים דפּפּ -4 (דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע -4). גאַנץ (> 90%) און גיך ינאַבישאַן פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בייסאַל און עסנוואַרג-סטימיאַלייטאַד ויסשיידונג פון GLP-1 (טיפּ 1 גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד) און היפּ (גלוקאָוס-אָפענגיק ינסולינאָטראָפּיק פּאָליפּעפּטידע) אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן פון די קישקע איבער דעם טאָג.

מיט אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון GLP-1 און HIP, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די סענסיטיוויטי פון פּאַנקרעאַטיק β-סעלז צו גלוקאָוס, וואָס ימפּרוווז גלוקאָוס-אָפענגיק ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.

אין די פאַל פון די נוצן פון 50-100 מג ווילדאַגליפּטין פּער טאָג אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 (צוקערקרענק מעלליטוס), עס איז אַ פֿאַרבעסערונג אין די פונקציע פון פּאַנקרעאַטיק β-סעלז. די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע איז באשלאסן דורך די גראַד פון זייער ערשט שעדיקן. אין מענטשן מיט אַ נאָרמאַל פּלאַזמע גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן (אָן צוקערקרענק), ווילדאַגליפּטין טוט נישט סטימולירן ינסאַלאַן ויסשיידונג און טוט נישט פאַרמינערן גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. מיט אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ענדאָגענאָוס גלפּ -1, די סענסיטיוויטי פון β-סעלז צו גלוקאָוס ינקריסאַז, וואָס ז אַ פֿאַרבעסערונג אין גלוקאָוס אָפענגיק רעגולירן פון גלוקאַגאָן ויסשיידונג. א פאַרקלענערן אין די געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאַגאָן בעשאַס מילז, אין קער, פירט צו אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל.

מיט אַ פאַרגרעסערן אין די פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן / גלוקאַגאָן קעגן דעם הינטערגרונט פון כייפּערגליסעמיאַ, וואָס איז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון היפּ און גלפּ -1, אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס פּראָדוקציע דורך די לעבער בעשאַס / נאָך מילז. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ פאַרקלענערן אין די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.

דער אָפּטראָג פון ווילדאַגליפּטין העלפּס צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין בלוט פּלאַזמע נאָך אַ מאָלצייַט, בשעת די ווירקונג איז נישט פֿאַרבונדן מיט זייַן ווירקונג אויף GLP-1 אָדער HIP און פֿאַרבעסערונג פון די פונקציע פון די פּאַנקרעאַטיק ייסעל סעלז.

עס איז געווען געגרינדעט אַז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון GLP-1 קענען אָנמאַכן אַ סלאָודאַון אין מאָגן עמפּטיינג, אָבער, בעשאַס באַהאַנדלונג מיט vildagliptin, אַ ענלעך ווירקונג איז נישט באמערקט.

לויט די רעזולטאַטן פון די שטודיום, ווען די נוצן פון ווילדאַגליפּטין ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, טהיאַזאָלידידיאָנע אָדער ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ באַטייטיק פּראַלאָנגד פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון HBA1c (גלייקט העמאָגלאָבין) און פאסטן בלוט גלוקאָוס.

ווען דורכגעקאָכט קאַמביינד באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין ווי ערשט טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק פֿאַר 24 וואָכן, אַ דאָזע-אָפענגיק פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון HBA1c איז געווען קאַמפּערד מיט מאָנאָטהעראַפּי מיט די דרוגס. אין ביידע באַהאַנדלונג גרופּעס, די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ איז מינימאַל.

ווען אַפּלייינג 50 מג פון Vildagliptin 1 מאָל פּער טאָג פֿאַר 6 חדשים אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט מעסיק אָדער שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט (מיט גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס ≥ 30 און 2 אָדער 2, ריספּעקטיוולי), אַ קליניקאַלי באַטייטיק פאַרקלענערן אין HbA1c קאַנסאַנטריישאַן איז געווען באמערקט אין פאַרגלייַך מיט אָרטבאָ.

די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ אין די ווילדאַגליפּטין גרופּע איז פאַרגלייַכלעך צו די אין די פּלאַסיבאָו גרופּע.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

Vildagliptin ווען גענומען באַל-פּע אויף אַ ליידיק מאָגן איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד, C_מאַקס (מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון אַ מאַטעריע) אין בלוט פּלאַזמע איז ריטשט אין 1.75 שעה. אין פאַל פון סיימאַלטייניאַס ינדזשעסטשאַן מיט עסנוואַרג, די אַבזאָרפּשאַן קורס פון ווילדאַגליפּטין דיקריסאַז אַ ביסל: אַ פאַרקלענערן אין C_מאַקס מיט 19%, בשעת די צייט צו דערגרייכן עס ינקריסאַז דורך 2.5 שעה. עסן אויף דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן און AUC (די געגנט אונטער די ויסבייג "קאַנסאַנטריישאַן - צייט") האט קיין ווירקונג.

Vildagliptin איז אַבזאָרבד געשווינד, און די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז 85%. C וואַלועס_מאַקס און די AUC אין די טעראַפּיוטיק דאָזע קייט פאַרגרעסערן בעערעך אין פּראָפּאָרציע צו די דאָזע.

די מאַטעריע איז קעראַקטערייזד דורך אַ נידעריק גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס (אין דער מדרגה פון 9.3%). Vildagliptin איז יוואַנלי פונאנדערגעטיילט צווישן רויט בלוט סעלז און בלוט פּלאַזמע. די פאַרשפּרייטונג פון די מאַטעריע אַקערז, מאַשמאָעס, יקסטראַוואַסקולאַרלי, V_ss (די פאַרשפּרייטונג באַנד אין יקוואַליבריאַם) נאָך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז 71 ליטער.

די הויפּט וועג צו באַזייַטיקן vildagliptin איז ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן, וואָס איז יקספּאָוזד צו 69% פון די דאָזע. די הויפּט מעטאַבאָליטע איז LAY151 (57% פון די דאָזע). דאָס איז נישט אַ ויסשטעלונג פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט און איז אַ פּראָדוקט פון די כיידראַלאַסאַס פון די סיאַנאָ קאָמפּאָנענט. בעערעך 4% פון די דאָזע אַנדערגאָוז אַמיד כיידראַלאַסאַס.

בעשאַס פּרעקלינאַקאַל שטודיום, אַ positive ווירקונג פון DPP-4 אויף די כיידראַלאַסאַס פון ווילדאַגליפּטין איז געגרינדעט. אין די מאַטאַבאַליזאַם פון אַ מאַטעריע, סיטאָטשראָמע פּ יסאָענזימעס₄₅₀ טאָן ניט אָנטייל נעמען Vildagliptin סאַבסטרייט יסאָענזימע פּ₄₅₀ (CYP) איז נישט, סיטאָטשראָמע פּ יסאָענזימעס₄₅₀ טוט נישט ינכיבאַט און קען נישט ינדוסירן.

נאָך גענומען וולדאַגליפּטין אינעווייניק, 85% פון די דאָזע איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, דורך די געדערעם - וועגן 15%. רענאַל יקסקרישאַן פון אַנטשיינדזשד מאַטעריע איז 23%. מיטל ה_1/2 (האַלב-לעבן) ווען ינטראַווינאַסלי אַדמינאַסטערד איז 2 שעה, די רענאַל רעשוס און די גאַנץ פּלאַזמע רעשוס פון ווילדאַגליפּטין זענען ריספּעקטיוולי 13 און 41 ל / ה. ט_1/2 נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, ראַגאַרדלאַס פון די דאָזע, איז וועגן 3 שעה.

פאַרמאַקאָקינעטיק פֿעיִקייטן אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע:

מילד און מעסיק שטרענגקייַט (6-9 פונקטן אויף די Child-Pugh וואָג): נאָך אַ איין נוצן פון vildagliptin, די ביאָאַוואַילאַביליטי איז רידוסט דורך 20% און 8%, ריספּעקטיוולי
שטרענג גראַד (10-12 פונט אויף די Child-Pugh וואָג): די ביאָאַוואַילאַביליטי פון ווילדאַגליפּטין ינקריסאַז 22%.

ענדערונגען (פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן) אין די מאַקסימום ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַ מאַטעריע אין וידעפדיק פון 30% זענען געהאלטן קליניקלי באַטייַטיק. קיין קאָראַליישאַן איז געפונען צווישן די ביאָאַוואַילאַביליטי פון ווילדאַגליפּטין און די שטרענגקייַט פון ימפּערד לעבער פונקציע.

פאַרמאַקאָקינעטיק פֿעיִקייטן אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע פון מילד, מעסיק אָדער שטרענג גראַד (אין פאַרגלייַך מיט געזונט וואַלאַנטירז):

AUC פון ווילדאַגליפּטין: ינקריסאַז ריספּעקטיוולי 1.4, 1.7 און 2 מאל,
AUC פון מעטאַבאָליטע LAY151: ינקריסאַז ריספּעקטיוולי 1.6, 3.2 און 7.3
AUC פון די מעטאַבאָליטע BQS867: ינקריסאַז ריספּעקטיוולי 1.4, 2.7 און 7.3.

לימיטעד אינפֿאָרמאַציע אין דער וואָקזאַל בינע פון קקד (כראָניש ניר קרענק) ינדיקייץ אַז די ינדאַקייטערז אין דעם גרופּע זענען ענלעך צו יענע אין פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט. די קאַנסאַנטריישאַן פון LAY151 מעטאַבאָליטע אין די וואָקזאַל בינע פון קקד ינקריסאַז 2-3 מאל קאַמפּערד מיט די קאַנסאַנטריישאַן אין פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט.

מיט העמאָדיאַליסיס, די יקסקרישאַן פון ווילדאַגליפּטין איז לימיטעד (4 שעה נאָך אַ איין דאָזע איז 3% מיט אַ געדויער פון די פּראָצעדור מער ווי 3-4 שעה).

אין עלטערע פּאַטיענץ (איבער 65-70 יאָר), די מאַקסימום פאַרגרעסערן אין ביאָאַוואַילאַביליטי פון ווילדאַגליפּטין איז 32%, C_מאַקס - 18% טוט נישט ווירקן די ינאַבישאַן פון DPP-4 און איז נישט קליניקאַלי באַטייַטיק.

פאַרמאַקאָקינעטיק פֿעיִקייטן אין פּאַטיענץ יינגער ווי 18 יאָר זענען נישט געגרינדעט.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די נוצן פון גאַלוווס איז ינדאַקייטיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס בשעת דיעטע טעראַפּיע און געניטונג זענען נאכגעגאנגען:

ערשט טעראַפּיע טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט ניט גענוגיק ווירקונג פון דיעטע טעראַפּיע און געניטונג - אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין,
מאָנאָטהעראַפּי געוויזן צו פּאַטיענץ מיט קאָנטראַינדיקאַטיאָן צו נעמען מעטפאָרמין אָדער מיט יניפעקטיוונאַס - אין דער אַוועק פון אַ קליניש ווירקונג פון דיעטע טעראַפּיע און געניטונג,
צוויי-קאָמפּאָנענט טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין, טהיאַזאָלידינדיאָנע, אַ סולפאָנילורעאַ דעריוואַט אָדער ינסאַלאַן - אין דער אַוועק פון אַ קליניש ווירקונג פון דיעטע טעראַפּיע, געניטונג און מאָנאָטהעראַפּי מיט איינער פון די דרוגס,
דרייַיק קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין און סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז - אין דער אַוועק פון טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל נאָך פּרילימאַנערי באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין און סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז אויף די הינטערגרונט פון דיעטע טעראַפּיע און געניטונג,
דרייַיק קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין און ינסאַלאַן - אין דער אַוועק פון טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל נאָך פּרילימאַנערי באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן און מעטפאָרמין קעגן אַ הינטערגרונט פון דיעטע טעראַפּיע און געניטונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

טיפּ 1 צוקערקרענק
עלטער צו 18 יאר
גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָסע מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום, גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, לאַקטאַסע דיפישאַנסי,
כראָניש האַרץ דורכפאַל יוו פאַנגקשאַנאַל קלאַס לויט די פאַנגקשאַנאַל קלאַסאַפאַקיישאַן NYHA (New York Cardiology Association),
מעטאַבאַליק אַסידאָסיס (צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס) אין כראָניש אָדער אַקוטע פאָרעם (אַרייַנגערעכנט אין קאָמבינאַציע מיט אָדער אָן קאָמאַטאָזער מאַצעוו)
לאַקטיק אַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט געשיכטע)
ימפּערד לעבער פונקציע, אַרייַנגערעכנט אַ פאַרגרעסערן אין אַקטיוויטעטן פון די לעבער ענזימעס אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע (ALT) און אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע (אַסט) 3 אָדער מער מאָל העכער ווי דער אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל,
שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג צייַט
כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון גאַלוווס.

מיט וואָרענען, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן גאַלוווס טאַבלעץ פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אין די אַנאַמנעסיס, וואָקזאַל בינע פון כראָניש ניר קרענק (אין פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס אָדער אַנדערגאָו העמאָדיאַליסיס), כראָניש האַרץ דורכפאַל קלאַס III לויט די NYHA פאַנגקשאַנאַל קלאַסאַפאַקיישאַן.

גאַלוווס, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש

גאַלוווס טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.

די דאָזע זאָל זיין אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די יחיד יפעקטיוונאַס און טאָלעראַביליטי פון די מעדיצין.

מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנע, מעטפאָרמין אָדער ינסאַלאַן: 50 מג 1-2 מאל פּער טאָג, אָבער נישט מער ווי 100 מג,
טאָפּל קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט סולפאָנילורעאַ פּרעפּעריישאַנז: 50 מג אַמאָל פּער טאָג, אין דער מאָרגן. אין פּאַטיענץ פון דעם קאַטעגאָריע, די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון גענומען גאַלוווס אין אַ טעגלעך דאָזע פון 100 מג איז יידעניקאַל צו די דאָזע פון 50 מג פּער טאָג,
דרייַיק קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון סולפאָנילוריאַ און מעטפאָרמין דעריוואַטיווז: 100 מג פּער טאָג.

אויב די טעגלעך דאָזע איז 50 מג, עס איז גענומען אַמאָל, אין דער מאָרגן, אויב 100 מג - 50 מג אין דער מאָרגן און אָוונט. אויב איר אַקסאַדענאַלי האָפּקען די ווייַטער דאָזע, איר זאָל נעמען עס ווי באַלד ווי מעגלעך בעשאַס דעם טאָג. איר קען נישט לאָזן גאַלוווס נעמען אין אַ דאָזע וואָס יקסיד די טעגלעך טעגלעך.

אין דער אַוועק פון גענוג גלייסעמיק קאָנטראָל בעשאַס מאָנאָטהעראַפּי אין אַ מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון 100 מג, די באַהאַנדלונג זאָל זיין סאַפּלאַמענטאַד דורך די אַפּוינטמאַנט פון סולפאָנילוריאַ, מעטפאָרמין, טהיאַזאָלידינדיאָנע אָדער ינסאַלאַן דעריוואַטיווז.

מיט מילד צו מעסיק רענאַל ימפּערמאַנט, קרעאַטינינע רעשוס (סיסי) העכער 50 מל / מין קען נישט טוישן די דאָזע פון גאַלוווס.

מיט מעסיק (CC 30-50 מל / מין) און שטרענג (סיסי ווייניקער ווי 30 מל / מין) רענאַל דיספאַנגקשאַן, אַרייַנגערעכנט די וואָקזאַל בינע פון כראָניש ניר קרענק (העמאָדיאַליסיס פּאַטיענץ אָדער אַנדערגאָו העמאָדיאַליסיס), די טעגלעך דאָזע פון גאַלוווס איז גענומען אַמאָל, און דאָס איז נישט זאָל יקסיד 50 מג.

אין עלטערע פּאַטיענץ (איבער 65 יאָר), קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים פון גאַלוווס איז נישט פארלאנגט.

זייטיגע ווירקונגען

די אַנטוויקלונג פון אַנדיזייראַבאַל יפעקץ בעשאַס מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַגענץ אין רובֿ פאלן איז מילד, צייַטווייַליק און טוט נישט דאַרפן די אַבאַלישאַן פון גאַלוווס.

די אויסזען פון אַנגיאָעדעמאַ איז מערסט אָפט באמערקט ווען קאַמביינד מיט אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז. יוזשאַוואַלי עס איז פון מעסיק שטרענגקייַט, פּאַסיז אויף זיין אייגענע קעגן דעם הינטערגרונט פון אָנגאָינג טעראַפּיע.

ראַרעלי, די נוצן פון גאַלוווס ז העפּאַטיטיס און אנדערע דיסאָרדערס פון די לעבער פונקציע פון אַ אַסימפּטאָמאַטיק לויף. אין רובֿ פאלן, די באדינגונגען טאָן ניט דאַרפן מעדיציניש באַהאַנדלונג, און נאָך די קאַנסאַליישאַן פון גאַלוווס, די לעבער פונקציע איז געזונט.

געוואקסן אַקטיוויטעטן פון לעבער ענזימעס אין אַ דאָזע פון ווילדאַגליפּטין 50 מג 1-2 מאל פּער טאָג אין רובֿ קאַסעס איז אַסימפּטאָמאַטיק, טוט נישט פּראָגרעס און קען נישט גרונט טשאָלעסטאַסיס אָדער דזשאָנדאַס.

מיט מאָנאָטהעראַפּי אין אַ דאָזע פון 50 מג 1-2 מאל פּער טאָג, די פאלגענדע אַדווערס events קען אַנטוויקלען:

פון די נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּשווינדל, אָפט - קאָפּווייטיק,
פּעראַסיטיק און ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז: זייער ראַרעלי - נאַסאָפאַרינגיטיס, אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקשאַנז
פון די כלים: זעלטן - פּעריפעראַל ידימאַ,
פֿון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: זעלטן - פאַרשטאָפּונג.

די קאָמבינאַציע פון גאַלוווס אין אַ דאָזע פון 50 מג 1-2 מאל פּער טאָג מיט מעטפאָרמין, די אויסזען פון אַזאַ זייַט יפעקס איז מעגלעך:

פון די נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּווייטיק, ציטערניש, קאָפּשווינדל,
פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: אָפט - עקל.

קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין קען נישט ווירקן די גוף וואָג פון די פּאַציענט.

ווען אַפּלייינג גאַלוווס אין אַ טעגלעך דאָזע פון 50 מג אין קאָמבינאַציע מיט סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז קענען זיין באמערקט אין אַ פּאַציענט:

פּעראַסיטיק און ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז: זייער ראַרעלי - נאַסאָפאַרינגיטיס,
פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: זעלטן - פאַרשטאָפּונג,
פון די נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּווייטיק, ציטערניש, קאָפּשווינדל, אַסטהעניאַ.

די וואָג פון די פּאַציענט טוט נישט פאַרגרעסערן ווען קאַמביינד מיט גלימעפּירידע.

די נוצן פון גאַלוווס אין אַ דאָזע פון 50 מג 1-2 מאל פּער טאָג אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנע דעריוואַטיווז קענען גרונט די פאלגענדע אַנדיזייראַבאַל יפעקץ:

פֿון די כלים: אָפט - פּעריפעראַל ידימאַ,
פון די מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג זייַט: אָפט - אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג.

גענומען גאַלוווס אין אַ דאָזע פון 50 מג 2 מאל פּער טאָג אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן קענען גרונט:

פון די נערוועז סיסטעם: אָפט - אַ קאָפּווייטיק, מיט אַן אומבאַקאַנט אָפטקייט - אַסטהעניאַ,
פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: אָפט - רעפלוקס פון די גאַסטראָעסאָפאַגעאַל, עקל, זעלטן - פלאַטולענסע, שילשל,
פון די מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג זייַט: אָפט - היפּאָגליסעמיאַ,
גענעראַל דיסאָרדערס: אָפט - טשילז.

די וואָג פון די פּאַציענט אין דעם קאָמבינאַציע טוט נישט פאַרגרעסערן.

די נוצן פון גאַלוווס 50 מג 2 מאָל פּער טאָג אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין און סולפאָנילורעאַ פּרעפּעריישאַנז קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון די פאלגענדע זייַט יפעקס:

פון די מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג זייַט: אָפט - היפּאָגליסעמיאַ,
פון די נערוועז סיסטעם: אָפט - ציטער, קאָפּשווינדל, אַסטהעניאַ,
דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז: אָפט - היפּערהידראָסיס.

דרייַיק קאָמבינאַציע טעראַפּיע טוט נישט ווירקן די גוף וואָג פון די פּאַציענט.

אין די פּאָסט-רעגיסטראַציע שטודיום, די פאלגענדע אַדווערס events זענען רעקאָרדעד: ורטיקאַריאַ, געוואקסן אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס, העפּאַטיטיס, פּאַנקרעאַטיטיס, הויט ליזשאַנז פון באַלאָוס אָדער עקספאָליאַטיווע עטיאָלאָגי, מיאַלגיאַ, אַרטהראַלגיאַ.

אָווערדאָסע

ווען ניצן אַרויף צו 200 מג פון ווידאַגליפּטין פּער טאָג, טעראַפּיע איז געזונט טאָלעראַטעד.

אין די פאַל פון די נוצן פון Galvus ביי אַ דאָזע פון 400 מג פּער טאָג, די פאלגענדע סימפּטאָמס קענען זיין אנגעוויזן: מוסקל ווייטיק, ראַרעלי - היץ, לונג / טראַנזשאַנט פּאַרעסטהעסיאַ, ידימאַ און אַ טראַנזשאַנט פאַרגרעסערן אין ליפּאַסע טעטיקייט (2 מאל העכער ווי דער אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל).

בעשאַס טעראַפּיע אין אַ טעגלעך דאָזע פון 600 מג, די אויסזען פון ידימאַ פון די יקסטרעמאַטיז אין קאָמבינאַציע מיט פּאַרעסטהעסיאַ און אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון קפּק (קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע), מיאָגלאָבין און C- ריאַקטיוו פּראָטעין און אַסט טעטיקייט איז מעגלעך.

כל ענדערונגען אין לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס און אָוווערדאָוס סימפּטאָמס זענען ריווערסאַבאַל און פאַרשווינדן נאָך ופהער פון טעראַפּיע.

יקסקרישאַן פון ווילדאַגליפּטין פֿון דעם גוף ניצן דייאַליסיס איז אַנלייקלי. דורך העמאָדיאַליסיס, די מעטאַבאָליטע LAY151 קענען זיין אַוועקגענומען פון דעם גוף.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די נויט צו זען אַ דאָקטער אין פאַל פון אַגראַוויישאַן פון די ליסטעד זייַט יפעקס אָדער די אויסזען פון אנדערע אַנדיזייראַבאַל יפעקץ אויף די הינטערגרונט פון די נוצן פון טאַבלעץ.

די מעדיצין טוט נישט גרונט ימפּערד גיביקייַט.

אין ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטיענץ, גאַלוווס זאָל זיין געניצט בלויז אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן.

אין כראָניש האַרץ דורכפאַל קלאַס I פאַנגקשאַנאַל קלאַסאַפאַקיישאַן NYHA מעדיצין קענען זיין גענומען אָן ריסטריקשאַנז אין נאָרמאַל גשמיות טעטיקייט.

אין כראָניש האַרץ דורכפאַל פון קלאַס וו, אַ מעסיק ריסטריקשאַן פון גשמיות טעטיקייט איז פארלאנגט, ווייַל די געוויינטלעך מאַסע ז די כאַרטביט פון די פּאַציענט, שוואַכקייַט, שאָרטנאַס פון אָטעם, מידקייַט. אין מנוחה, די סימפּטאָמס זענען ניטאָ.

אויב סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס דערשייַנען, ווילדאַגליפּטין זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

איידער סטאַרטינג נוצן און דעמאָלט קעסיידער יעדער 3 חדשים בעשאַס דער ערשטער יאָר פון טעראַפּיע, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן בייאָוקעמאַקאַל שטודיום פון לעבער פונקציאָנירן ינדאַקייטערז, ווייַל די אַקציע פון גאַלוווס אין זעלטן קאַסעס קען פאַרשאַפן אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון אַמינאָטראַנספעראַסעס. אויב בעשאַס אַ רגע לערנען, די אַקטיוויטעט ינדאַקייטערז פון אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע (ALT) און אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע (AST) יקסיד די אויבערשטער שיעור פון די קלאַל 3 מאָל אָדער מער, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

מיט דער אַנטוויקלונג פון וואונדער פון ימפּערד לעבער פונקציאָנירן (אַרייַנגערעכנט דזשאָנדאַס) בשעת גענומען גאַלוווס, גלייך דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין איז פארלאנגט, עס איז אוממעגלעך צו נעמענ זיכ ווידער נאָך גענומען די ינדאַקייטערז פון די לעבער פונקציע.

צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ווען קאַמביינד מיט סולפאָנילורעאַ פּרעפּעריישאַנז, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן זיי אין אַ מינימום עפעקטיוו דאָזע.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון גאַלוווס מיט גליבענקלאַמידע, מעטפאָרמין, פּיאָגליטאַזאָנע, אַמלאָדיפּינע, ראַמיפּריל, דיגאָקסין, וואַלסאַרטאַן, סימוואַסטאַטין, וואַראַפאַרין, קיין קליניש באַטייטיק ינטעראַקשאַן איז געגרינדעט.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ווילדאַגליפּטין קען זיין רידוסט ווען קאַמביינד מיט טהיאַזידעס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, סימפּאָמאָמימעטיקס און טיירויד האָרמאָנע פּרעפּעריישאַנז.

די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַנגיאָעדעמאַ ינקריסיז מיט קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע מיט אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז ווילדאַגליפּטין זאָל זיין פארבליבן מיט די אויסזען פון אַנגיאָעדעמאַ, ווייַל עס פּאַסיז ביסלעכווייַז, ינדיפּענדאַנטלי און טוט נישט דאַרפן אָפּשטעלן פון טעראַפּיע.

די ינטעראַקשאַן פון גאַלוווס מיט דרוגס וואָס זענען סאַבסטרייץ, ינדוסערז אָדער ינכיבאַטערז פון סיטאָטשראָמע פּ איז אַנלייקלי₄₅₀ (CYP).

גאַלוווס טוט נישט ווירקן די מעטאַבאַליק קורס פון דרוגס וואָס זענען סאַבסטרייץ פון די ענזימעס CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.

אַנאַלאָגס פון גאַלוווס זענען: Vildagliptin, Galvus Met.

ווי צו נעמען און ווי פיל

ערשטער פון אַלע, עס זאָל זיין געזאָגט אַז די פּלאַן פון אַדמיניסטראַציע און דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז פּריסקרייבד דורך די אַטענדינג דאָקטער, גענומען אין חשבון די קליניק פון די קרענק, די קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און דער וווילזייַן פון דער פּאַציענט. פונדעסטוועגן, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פֿאַר "גאַלוווס" כּולל גענעראַל רעקאַמאַנדיישאַנז ווי צו נעמען די מעדיצין אונטער זיכער צושטאנדן.

בעשאַס דער ערשט אָדער מאָנאָטהעראַפּי, די מעדיצין "גאַלוווס" לויט די אַנאָטאַציע פון דער פאַבריקאַנט, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען פופציק מילאַגראַמז פּער טאָג (אָדער איין טאַבלעט). אויב מיר רעדן וועגן אַ קאָמבינאַציע פון vildagliptin און metformin, די מעדיצין איז גענומען איין טאַבלעט צוויי מאָל פּער טאָג.

ווען די נוצן פון ווילדאַגליפּטין מיט דרוגס דערייווד פון סולפאָנילורעאַס, גאַלוווס איז פּריסקרייבד פופציק מילאַגראַמז אַמאָל פּער טאָג.

מיט דרייַיק טעראַפּיע, די מעדיצין איז רעקאַמענדיד צו נעמען צוויי טאַבלעץ צוויי מאָל פּער טאָג (אין דער מאָרגן און בייַ נאַכט).

אויב דער פּאַציענט אַקסאַדענאַלי מיסט גענומען די פּיל, עס מוזן זיין גענומען ווי באַלד ווי מעגלעך, אַ ביסל פּאָוסטפּאָונד די סאַבסאַקוואַנט ינטייק פון די מעדיצין. דאָס איז נויטיק צו נישט יקסיד די מאַקסימום מעגלעך טעגלעך דאָוסאַדזש פון ווילדאַגליפּטין אין הונדערט מילאַגראַמז.

אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון מעסיק און שטרענג ניר חולאתן, די גאַלוווס מוזן ווערן געניצט באַל-פּע אַמאָל אַ טאָג, געגעבן די טעגלעך דאָוסאַדזש פון פופציק מילאַגראַמז.

פּאַטיענץ פון אַוואַנסירטע עלטער, און מענטשן וואָס ליידן פון מינימאַל ימפּערד רענאַל פונקציע, אַזאַ אַ אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין איז נישט פארלאנגט. דאָס איז פּרוווד דורך די סך באריכטן פון צופֿרידן פּאַטיענץ, וואָס זענען איבער זיבעציק. "גאַלוווס" איז, ווי קיין אנדערע מעדיצין, פֿאַר זיי אַ עפעקטיוו מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק.

קענען זייַט יפעקס פּאַסירן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט vildagliptin? יאָ, און איר קענען לייענען וועגן אים אונטן.

פּריקרע סימפּטאָמס

רובֿ אָפט, אַנדיזייראַבאַל יפעקס זענען קורץ-טערמין און קען האָבן אַ מילד פאָרעם. אין דעם פאַל, עס איז ניט נייטיק צו באָטל מאַכן די נוצן פון "גאַלוווס". אָבער, עס איז נאָך ווערט צו מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן פּריקרע מאַנאַפעסטיישאַנז.

וואָס זאָל איך קוקן פֿאַר ווען vildagliptin נוצן?

ערשטער, קוק דיין נערוועז סיסטעם. צי איר האָבן פּאַראָקסיסמאַל כעדייקס? זענען אָפט קאָפּשווינדל, ציטערניש אין די יקסטרעמאַטיז און נערוואַסנאַס אָפט באמערקט? אויב סימפּטאָמס ווערסאַן, דרינגלעך אַדזשאַסטמאַנט פון באַהאַנדלונג איז נייטיק.

איז "גאַלוווס" באגלייט דורך אַ הויט ויסשיט און יטשינג? איז טשילז אָדער היץ באמערקט? און וואָס זאגט דער קישקע? האט פאַרשטאָפּונג ווערן אָפט? האט עקל, וואַמאַטינג אָדער שילשל ארויס? אויב אַזוי, דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט זיכער באַשליסן די סיטואַציע.

עס איז אויך כדאי צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דיין וואָג. איז עס אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין גוף וואָג קעגן דעם הינטערגרונט פון דיעטע און קערעקטיוו גימנאַסטיק? רובֿ אָפט, די נוצן פון דעם מעדיצין אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנע קאַנטריביוץ צו קאַוסלאַס וואָג געווינען אין דער פּאַציענט. אין דעם פאַל, עס איז אַ נויט צו אָפּשאַצונג די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג.

ווי קומט אַ אָוווערדאָוס

קליניקאַל פּרוווד אַז די גוף איז נאָרמאַלי באמערקט דורך די גוף ווידדאַגליפּטין אפילו ווען קאַנסומד צוויי הונדערט מילאַגראַמז פּער טאָג. דאך, אַ אָוווערדאָוס פון די הויפּט מאַטעריע קענען אָנמאַכן אַנפּרידיקטאַבאַל ריאַקשאַנז און יפעקץ. פירסטלי, דאָס רעפערס צו אַ טאָפּל פאַרגרעסערן אין די דאָזע דערמאנט אויבן. אין דעם פאַל, עס קען פּאַסירן שטרענג מוסקל ווייטיק, היץ און געשווילעכץ. אויב די טעגלעך דאָזע איז געוואקסן צו זעקס הונדערט מילאַגראַמז, אַ ענלעך סיטואַציע וועט פאַרשאַפן שטרענג ידימאַ און פּאַרעסטהעסיאַ פון די אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז און אנדערע ערנסט דיסאָרדערס אין דער טעטיקייט פון די גאנצע אָרגאַניזם.

די באַהאַנדלונג אין דעם סיטואַציע קען זיין העמאָדיאַליסיס אין אַ שפּיטאָל.

Vildagliptin און אנדערע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אגענטן

ווי דערמאנט אויבן, די נוצן פון "גאַלוווס" מיט דרוגס באזירט אויף מעטפאָרמין, ינסאַלאַן, סולפאָנילוריאַ און אנדערע. דערצו, די מעדיצין קענען זיין פרילי קאַמביינד מיט דיגאָקסין, ראַמיפּריל, וואַלסאַרטאַן, סימוואַסטאַטין און אַזוי אויף.

די ווירקונג פון ווילדאַגליפּטין איז רידוסט דורך אגענטן וועמענס אַקטיוו סאַבסטאַנסיז זייַנען טיירויד כאָרמאָונז, סימפּאָמאָמימעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס און די.

פּרעפּעריישאַנז ריפּלייסינג גאַלוווס

ווי דערמאנט אויבן, די מעדיצין קען נישט זיין פּאַסיק פֿאַר דער פּאַציענט. וואָס זאָל זיין געטאן אין דעם פאַל? וועט דער אַטענדינג דאָקטער פאָרשרייַבן פאַרבייַט דרוגס? וואָס קען מען באַטראַכטן אַנאַלאָגס פון "גאַלוווס"? ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון די דרוגס וועט זיין דיסקאַסט ונטער.

אויב מיר רעדן וועגן די ספּעקטרום פון קאַמף, אַ גוט פאַרטרעטער פֿאַר ווילדאַגליפּטין איז אַ לייזונג פֿאַר ינדזשעקשאַן "באַעטאַ". די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז עקסענאַטידע (250 מייקראָוגראַמז אין איין מילאַמיטערז). ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן זענען צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ."באַעטאַ" איז פּריסקרייבד אין די פאָרעם פון סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז אין די טייז, אַקסל, בויך. פינף מייקראָוגראַמז פון די אַקטיוו ינגרידיאַנט זענען געניצט צוויי מאָל פּער טאָג זעכציק מינוט איידער די מאָרגן און אָוונט מילז. עס איז געניצט ווי מאָנאָטהעראַפּי און קאָמבינאַציע (געמישט) טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין, טהיאַזאָלידינדיאָנע און אנדערע. די פּרייַז פון די מעדיצין אין זעכציק דאָסעס קענען יקסיד פינף טויזנט רובל.

"Januvia" איז אן אנדער אַנאַלאָג פון "Galvus", געשאפן אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ, די הויפּט קאָמפּאָנענט פון וואָס איז סיטאַגליפּטין פאַספייט כיידרייט. די מאַטעריע איז געניצט צו מייַכל טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט מאָנאָטהעראַפּי און קאָמפּלעקס טעראַפּיע. די רעקאַמענדיד דאָזע פון די מעדיצין איז אַ הונדערט מילאַגראַמז פון די הויפּט קאָמפּאָנענט אַמאָל פּער טאָג. טאַבלעץ זענען בארעכטיגט אין פאַרשידן דאָוסידזשיז פון די אַקטיוו מאַטעריע. די דורכשניטלעך פּאַקקאַגינג פּרייַז פון 28 טאַבלאַץ איז 1500 רובל.

"אָנגליסאַ" איז אן אנדער טאַבלעטטעד מעדיצין וואָס איז אַן אַנאַלאָג פון די מעדיצין וואָס מיר זענען אינטערעסירט אין. דער זאַץ פון "אָנגליסאַ" כולל סאַקסאַגליפּטין, וואָס איז די אַקטיוו ינגרידיאַנט. רובֿ אָפט, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד באַל-פּע אין פינף מילאַגראַמז (איין טאַבלעט) אַמאָל פּער טאָג. איר קענען נעמען די מעדיצין ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. דער פּרייַז פון פּאַקינג טאַבלאַץ אין דרייַסיק ברעקלעך ריטשאַז 1,900 רובל אָדער מער.

אָבער, מערסט אָפט ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס פאַרבייַטן גאַלוווס מיט זיין דירעקט אַנאַלאָג - גאַלוווס מעט טאַבלאַץ, די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ זענען ווידדאַגליפּטין (אין די סומע פון פופציק מילאַגראַמז) און מעטפאָרמין (אין די סומע 500, 850 אָדער 1,000 מיליגראַמז). דאַנק צו דעם ינטעראַקשאַן, די מעדיצין רעגיאַלייץ די מאַטאַבאַליזאַם און לאָווערס קאַלעסטעראַל. באַשטימט דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, סטאַרטינג מיט די מינימום דאָוסאַדזש (פופציק מילאַגראַמז פון ווידאַגליפּטין און 500 הונדערט מילאַגראַמז פון מעטפאָרמין). עס איז געמיינט אַז דאָס מעדיצין האט אַ מילדער ווירקונג אויף דעם גוף פון אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון צוקערקרענק ווי די מעדיצין פון אינטערעס צו אונדז. די פּרייַז פון גאַלוווס מעט טאַבלעץ איז וועגן 1500 רובל.

ווי איר קענען זען, עס זענען אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון "גאַלוווס" אַנאַלאָגועס וואָס זענען אַנדערש פון יעדער אנדערע אין זאַץ, פאָרעם פון אַרויסגעבן און פּרייסינג פּאָליטיק. וואָס איז רעכט פֿאַר איר - דער דאָקטער דיסיידז, גענומען אין חשבון די אַלגעמיינע בילד פון די קרענק, און די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם פּאַציענט.

אַ ביסל ווערטער אין די סוף

ווי איר קענען זען, די מעדיצין "גאַלוווס" איז איינער פון די ביליק מיטל וואָס קען העלפֿן אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק. טאַבלעץ, פריי אויף די יקער פון vildagliptin, סטימולירן די פּאַנקרעאַס, וואָס האט אַ positive ווירקונג אויף די גאנצע גוף פון דער פּאַציענט. די מעדיצין קענען ווערן געניצט ווי אַ פרייַ באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס.

טראָץ דעם positive רעזולטאַט, "Galvus" האט אַ גרויס רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס, אַזוי איר קענען נישט באַשטימען עס זיך. דער פּלאַן פון אַדמיניסטראַציע און דאָוסאַדזש איז פּריסקרייבד דורך די אַטענדינג דאָקטער.

פילע פּאַטיענץ זענען צופרידן אַז זיי נעמען דאָס מעדיצין, ווייַל עס איז אַ באמת עפעקטיוו מיטל צו רעדוצירן בלוט צוקער און פֿאַרבעסערן די אַלגעמיינע וווילזייַן פון דער פּאַציענט. אין דער זעלביקער צייט, זיי דערקענען אַז ווידדאַגליפּטין איז בעסטער געניצט אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין צו פֿאַרבעסערן די עפעקטיווקייַט און יפעקטיוונאַס פון די אַקטיוו מאַטעריע.