צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי
טונינג גאָפּל - אַ געצייַג פֿאַר דיאַגנאָסיס פון פּעריפעראַל סענסיטיוויטי דיסאָרדערס
יקד -10	ג 63.2 63.2, E 10.4 10.4, E 11.4 11.4, E 12.4 12.4, E 13.4 13.4, E 14.4 14.4
יקד -9	250.6 250.6
ICD-9-KM	250.6
Medlineplus	000693
מעש	D003929

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי (אנדערע גריכיש νεϋρον - "נערוו" + אנדערע גריכיש πάθος - "צאָרעס, קראַנקייט") - דיסאָרדערס פון די נערוועז סיסטעם פארבונדן מיט די באַזיגן פון צוקערקרענק פון קליין בלוט כלים (vasa vasorum, vasa nervorum) - איינער פון די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז, וואָס פירן נישט בלויז צו רידוסט פיייקייט צו אַרבעט, אָבער אויך אָפט זייַנען די גרונט פון דער אַנטוויקלונג פון שטרענג דיסאַבלינג ינדזשעריז און טויט פון פּאַטיענץ. דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אַפעקץ אַלע נערוו פייבערז: סענסערי, מאָטאָר און אָטאַנאַמיק. דעפּענדינג אויף די גראַד פון שעדיקן צו זיכער פייבערז, פאַרשידן וועריאַנץ פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי זענען באמערקט: סענסערי (שפּירעוודיק), סענסערי-מאָטאָר, אָטאַנאַמיק (אָטאַנאַמאַס). ויסטיילן צווישן הויפט און פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי. לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן פון V. M. Prikhozhan (1987), שעדיקן צו די מאַרך און ספּינאַל שנור איז גערעכנט ווי צענטראל נעוראָפּאַטהי, און אַקאָרדינגלי איז צעטיילט אין:

סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל

קעגן דעם הינטערגרונט פון די לויף פון צוקערקרענק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג יסטשעמיק מאַך פון די מאַרך ינקריסיז. לויט די רעזולטאַטן פון אַ לאַנג-טערמין עפּידעמיאָלאָגיקאַל לערנען, עס איז געפונען אַז די אָפטקייט פון נייַע קאַסעס פון יסטשעמיק מאַך צווישן מענטשן מיט צוקערקרענק ריטשאַז 62.3 פּער 1,000 מענטשן, אין די הויפּט באַפעלקערונג עס איז 32.7 פּער 1,000 מענטשן איבער אַ 12 יאָר צייט אַבזערוויישאַנז. די ינסידאַנס פון העמאָררהאַגיק מאַך און טראַנזשאַנט סערעבראָוואַסקולאַר אַקסאַדאַנץ זענען נישט אַנדערש פון די אַלגעמיינע באַפעלקערונג. עס איז געגרינדעט אַז צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל, ראַגאַרדלאַס פון דעם בייַזייַן פון אנדערע ריזיקירן סיבות (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, היפּערטשאָללעסטערעמיאַ).

אָבער, די לויף פון יסטשעמיק מאַך צווישן מענטשן מיט צוקערקרענק איז פיל שטרענג אין נאַטור, ערגער פּראָגנאָסיס, העכער מאָרטאַליטי און דיסאַביליטי קאַמפּערד מיט מאַך אין אַ באַפעלקערונג אָן צוקערקרענק. אין אַ לערנען געפירט דורך Lithner et al אין 1988, די מאָרטאַליטי קורס פֿאַר מאַך אַנטוויקלונג צווישן מענטשן מיט צוקערקרענק איז געווען 28%, און צווישן מענטשן אָן צוקערקרענק, 15%. די ערגער גאַנג און אַוטקאַם פון אַ מאַך אנטפלעקט קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס איז געפֿירט דורך די הויך ינסידאַנס פון ריפּיטיד סערעבראָוואַסקולאַר דיסאָרדערס. א יו. עס. עפּידעמיאָלאָגיקאַל לערנען געפונען אַז די ריזיקירן פון ריקערינג סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל נאָך דער ערשטער מאַך צווישן מענטשן מיט צוקערקרענק איז 5.6 מאל העכער ווי די הייך פון ענלעך ריזיקירן אין מענטשן וואָס האָבן געהאט אַ מאַך אָבער נישט האָבן צוקערקרענק (אַלטער און עט על., 1993).

די ווערט פון היפּערגליסעמיאַ ווי אַ פּראָגנאָסטיק פאַקטאָר אין די לויף פון מאַך, ביידע צווישן מענטשן מיט און אָן צוקערקרענק, בלייבט קאָנטראָווערסיאַל. היפּערגליסעמיאַ איז אָפט קאַמביינד מיט אַקוטע מאַך: אויף די איין האַנט, דאָס קען זיין אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון ביז אַהער אַנרעקאַגנייזד צוקערקרענק מעלליטוס, און אויף די אנדערע האַנט, עס איז געפֿירט דורך דרוק סיבות וואָס באַגלייטן די אַנטוויקלונג פון אַ מאַך. אין דער זעלביקער צייט, די אָפטקייַט פון דיאַבעטעס מעלליטוס דיטעקטאַד בעשאַס די אַנטוויקלונג פון אַ מאַך (נישט ביז אַהער דיאַגנאָסעד) בלייבט הויך און, לויט צו פאַרשידן שטודיום, ריינדזשאַז פֿון 6 צו 42%. אין 1990, דאַוואַלאָס עט על., אין דער צייט פון כאַספּיטאַלאַזיישאַן, געגרינדעט אַ נאָענט קאָראַליישאַן צווישן שטרענגקייַט, מאַך אַוטקאַם און בלוט גלוקאָוס. אָבער, די קשיא איז נאָך נישט קלעראַפייד: איז כייפּערגליסעמיאַ אַ פרייַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר ווערסאַנינג די לויף פון סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל, אָדער קען עס בלויז פאַרטראַכטן די שטרענגקייַט פון די דעוועלאָפּעד מאַך, זיין באַנד און לאָוקאַלאַזיישאַן?

אַן עפּידעמיאָלאָגיקאַל דורכקוק פון 411 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, דורכגעקאָכט איבער אַ צייט פון 7 יאָר, האָט געפֿונען אַז פאסטן בלוט גלוקאָוס קאָראַלייטאַד מיט די מאָרטאַליטי קורס פון פּאַטיענץ פֿון חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם און איז געווען אַ באַטייטיק פרייַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, אַרייַנגערעכנט סערעבראָוואַסקולאַר דיסאָרדערס. .