כּללים פֿאַר גענומען די מעדיצין Glimecomb און אַנאַלאָג דרוגס
אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין Glimecomb. גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו די פּלאַץ - די קאָנסומערס פון דעם מעדיצין, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון Glimecomb אין זייער פיר. א גרויסע בקשה איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די מעדיצין: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער ניט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע גלימעקאָמב אַנאַלאָגועס אין דעם בייַזייַן פון פאַראַנען סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 2 אין אַדאַלץ, קינדער און בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. דער זאַץ און ינטעראַקשאַן פון די מעדיצין מיט אַלקאָהאָל.
Glimecomb - קאַמביינד היפּאָגליסעמיק מעדיצין פֿאַר מויל נוצן. Glimecomb איז אַ פאַרפעסטיקט קאָמבינאַציע פון צוויי מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן פון די ביגואַנייד גרופּע און די סולפאָנילורעאַ גרופּע פון דעריוואַטיווז. עס האט פּאַנקרעאַטיק און עקסטראַפּאַנקרעאַטיק אַקציע.
גליקלאַזידע (דער ערשטער אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין Glimecomb) איז אַ דעריוואַט פון סולפאָנילורעאַ. סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו ינסאַלאַן. סטימיאַלייץ די טעטיקייט פון ינטראַסעללולאַר ענזימעס, אַרייַנגערעכנט מוסקל גלייקאַדזשין סינטעטאַסע. עס ריסטאָרז די פרי שפּיץ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג, ראַדוסאַז די צייט מעהאַלעך פון דער מאָמענט פון עסן צו די אָנהייב פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און ראַדוסאַז פּאָסטפּראַנדיאַל (נאָך עסן) היפּערגליסעמיאַ. אין אַדישאַן צו ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, דאָס אַפעקץ מיקראָסירקולאַטיאָן, ראַדוסאַז פּלאַסטעט אַדכיזשאַן און אַגראַגיישאַן, דילייז די אַנטוויקלונג פון פּאַריעטאַל טראַמבאָוסאַס, נאָרמאַלייזיז וואַסקיאַלער לעדוירעס און ינכיבאַץ די אַנטוויקלונג פון מיקראָטראָמבאָסיס און אַטעראָוסקלעראָוסיס, ריסטאָרז דער פּראָצעס פון פיזיאַלאַדזשיקאַל פּאַריעטאַל פיבראָנאָליסיס און קאַונטעראַקץ אַ געוואקסן אָפּרוף צו וואַסקיאַלער אַדרענאַל. סלאָוז די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי אין די ניט-פּראָליפעראַטיווע בינע, מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי מיט פּראַלאָנגד נוצן, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין פּראָטעינוריאַ איז אנגעוויזן. דאָס קען נישט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג, ווייַל עס האט אַ פּרידאַמאַנאַנט ווירקונג אויף דער פרי שפּיץ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און קען נישט גרונט כייפּערינסולינעמיאַ, דאָס העלפּס צו רעדוצירן גוף וואָג אין אַביס פּאַטיענץ נאָך אַ צונעמען דיעטע.
מעטפאָרמין (די רגע אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין גלימעקאָמב) געהערט צו דער ביגואַנידעס גרופּע. עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט דורך ינכיבאַטינג גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער, דיקריסינג די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (GIT) און ינקריסינג זייַן יוטאַלאַזיישאַן אין די געוועבן. עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט סערום פון טרייגליסעריידז, קאַלעסטעראַל און ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק געדיכטקייַט (LDL), וואָס איז באשלאסן אויף אַ ליידיק מאָגן און טוט נישט טוישן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאָפּראָטעינס פון אַ אַנדערש געדיכטקייַט. העלפּס סטייבאַלייז אָדער רעדוצירן גוף וואָג. אין דער אַוועק פון ינסאַלאַן אין די בלוט, די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז נישט ארויסגעוויזן. היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז טאָן ניט גרונט. ימפּרוווז די פיבררינאָליטיק פּראָפּערטיעס פון בלוט רעכט צו דער סאַפּרעשאַן פון אַ ינכיבאַטער פון די אַקטיוואַטאָר פּראָפריברינאָליסין (פּלאַסמינאָגען) געוועב טיפּ.
זאַץ
גלייקלאַזידע + מעטפאָרמין + עקססיפּיענץ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די אַבזאָרפּשאַן פון גליקלאַזייד איז הויך. פּלאַזמע פּראָטעין ביינדינג איז 85-97%. מעטאַבאָליזעד אין די לעבער. עס איז עקסקרעטעד דער הויפּט אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס דורך די קידניז - 70%, דורך די געדערעם - 12%.
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די אַבזאָרפּשאַן פון מעטפאָרמין איז 48-52%. געשווינד אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי (אויף אַ ליידיק מאָגן) איז 50-60%. פּלאַסינג פּראָטעין ביינדינג איז נעגלאַדזשאַבאַל. מעטפאָרמין איז ביכולת צו אָנקלייַבן אין רויט בלוט סעלז. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, דער הויפּט אין אַנטשיינדזשד פאָרעם (גלאָמערולאַר פילטריישאַן און טובולאַר ויסשיידונג) און דורך די קישקע (אַרויף צו 30%).
ינדיקאַטיאָנס
- טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק) מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, געניטונג און פרייַערדיק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין אָדער גלייליזייד,
- פאַרבייַט פון פרייַערדיק טעראַפּיע מיט צוויי דרוגס (מעטפאָרמין און גלייוקאַזייד) אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט אַ סטאַביל און געזונט קאַנטראָולד בלוט גלוקאָוס מדרגה.
מעלדונג פארמען
טאַבלעץ 40 מג + 500 מג.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און דאָוסאַדזש
Glimecomb איז גענומען באַל-פּע בעשאַס אָדער מיד נאָך אַ מאָלצייַט. די דאָזע פון די מעדיצין איז באשלאסן דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, דיפּענדינג אויף די הייך פון בלוט גלוקאָוס.
דער ערשט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 1-3 טאַבלאַץ פּער טאָג מיט אַ גראַדזשואַל סעלעקציע פון די דאָזע ביז אַ סטאַביל פאַרגיטיקונג פון די קרענק איז אַטשיווד. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 5 טאַבלעץ.
יוזשאַוואַלי די מעדיצין איז גענומען 2 מאל פּער טאָג (מאָרגן און אָוונט).
זייַט ווירקונג
- היפּאָגליסעמיאַ (אין הילעל פון די דאָוסאַדזש רעזשים און ינאַדאַקוואַט דיעטע) - קאָפּווייטיק, פילן מיד, הונגער, געוואקסן סוועטינג, שטרענג שוואַכקייַט, פּאַלפּיטיישאַנז, קאָפּשווינדל, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, צייַטווייַליק נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס,
- מיט די פּראַגרעשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ, אָנווער פון זיך-קאָנטראָל, אָנווער פון באוווסטזיין,
- לאַקטיק אַסידאָסיס - שוואַכקייַט, מיאַלגיאַ, רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס, דראַוזינאַס, אַבדאָמינאַל ווייטיק, כייפּאַטערמיאַ, דיקריסט בלוט דרוק (בפּ), בראַדיאַרטהיטהמיאַ,
- דיספּעפּסיאַ - עקל, שילשל, אַ געפיל פון העאַווינעסס אין די עפּיגאַסטריום, אַ "מעטאַלליק" געשמאַק אין די מויל, אָנווער פון אַפּעטיט,
- העפּאַטיטיס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס (מעדיצין ווידדראָאַל פארלאנגט),
- געוואקסן אַקטיוויטעט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (אַלפּ),
- ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך - אַנעמיאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ
- פּרוריטוס, ורטיקאַריאַ, מאַקולאַפּאַפּולאַר ויסשיט,
- וויסואַל ימפּערמאַנט
- העמאָליטיק אַנעמיאַ,
- אַלערדזשיק וואַסקוליטיס
- לעבן-טרעטאַנינג לעבער דורכפאַל.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו;
- hypoglycemia,
- שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט,
- אַקוטע טנאָים וואָס קענען פירן צו אַ ענדערונג אין ניר פונקציע: דיכיידריישאַן, שטרענג ינפעקציע, קלאַפּ,
- אַקוטע אָדער כראָניש חולאתן באגלייט דורך היפּאָקסיאַ פון געוועבן: האַרץ דורכפאַל, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, לעצטע מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קלאַפּ,
- לעבער דורכפאַל
- porphyria
- שוואַנגערשאַפט
- לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג)
- קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון מיקאָנאַזאָלע,
- באדינגונגען וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט ינפעקטיאָוס חולאתן, הויפּט כירורגיש ינערווענטשאַנז, ינדזשעריז, ברייט ברענט,
- כראָניש אַלקאַכאָליזאַם
- אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל
- לאַקטיק אַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע פון)
- נוצן פֿאַר בייַ מינדסטער 48 שעה איידער און ין 48 שעה נאָך דורכפירן ראַדיאָסאָטאָפּ אָדער רענטגענ-שטראַל מיט די ינטראַדאַקשאַן פון ייאַדיין-קאַנטראַסט מיטל,
- אַדכיראַנס צו אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע (ווייניקער ווי 1000 קאַלאָריעס פּער טאָג)
- כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- כייפּערסענסיטיוויטי צו דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַ.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די נוצן פון די מעדיצין Glimecomb בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז קאָנטראַינדיקאַטעד. ווען פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט, און אין פאַל פון שוואַנגערשאַפט אין די פּעריאָד פון גענומען די מעדיצין Glimecomb, עס זאָל זיין אַבאַלישט און ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד.
גלימעקאָמב איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין ברעסטפידינג, ווייַל די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז קענען זיין עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. אין דעם פאַל, איר מוזן באַשטימען צו ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער האַלטן ברעסטפידינג.
נוצן אין קינדער
נוצן אין עלטער פּאַטיענץ
עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן די מעדיצין Glimecomb אין פּאַטיענץ עלטער ווי 60 יאר וואָס דורכפירן שווער גשמיות אַרבעט, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
די Glimecomb באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט בלויז אין קאָמבינאַציע מיט אַ נידעריק-קאַלאָריע, נידעריק-קאַרב דיייץ. עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן, ספּעציעל אין דער ערשטער טעג פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין.
Glimecomb קענען זיין פּריסקרייבד בלויז צו פּאַטיענץ וואָס באַקומען רעגולער מילז, וואָס דאַווקע ינקלודז פרישטיק און צושטעלן אַ טויגן ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ.
ווען פּריסקרייבינג די מעדיצין, עס זאָל זיין אין זינען אַז רעכט צו דער ינטייק פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען, און אין עטלעכע פאלן אין אַ שטרענג און פּראַלאָנגד פאָרעם וואָס ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן און גלוקאָוס אַדמיניסטראַציע פֿאַר עטלעכע טעג. היפּאָגליסעמיאַ אָפט אַנטוויקלען מיט אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, נאָך פּראַלאָנגד אָדער קראַפטיק געניטונג, נאָך טרינקט אַלקאָהאָל אָדער בשעת גענומען עטלעכע היפּאָגליסעמיק דרוגס אין דער זעלביקער צייט. צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, אַ אָפּגעהיט און יחיד סעלעקציע פון דאָסעס איז פארלאנגט, ווי געזונט ווי צו צושטעלן די פּאַציענט פול אינפֿאָרמאַציע וועגן די פארגעלייגט באַהאַנדלונג. מיט גשמיות און עמאָציאָנעל אָוווערסטריין, ווען טשאַנגינג די דיעטע, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין גלימעקאָמב איז נייטיק.
ספּעציעל שפּירעוודיק צו דער קאַמף פון היפּאָגליסעמיק דרוגס זענען עלטערע מענטשן, פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט באַקומען אַ באַלאַנסט דיעטע, אין אַ גענעראַל וויקאַנד שטאַט, פּאַטיענץ צאָרעס פון פּיטויטערי-אַדרענאַל ינסופפיסיענסי.
ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, רעסערפּינע, גואַנעטהידינע זענען ביכולת צו מאַסקע די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ.
פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט וועגן די געוואקסן ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין קאַסעס פון גענומען עטאַנאָל (אַלקאָהאָל), ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs) און הונגער.
מיט גרויס כירורגיש ינטערווענטשאַנז און ינדזשעריז, ברייט ברענט, ינפעקטיאָוס חולאתן מיט פעבריל סינדראָום, עס קען זיין נויטיק צו באָטל מאַכן מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס און פאָרשרייַבן ינסאַלאַן טעראַפּיע.
אין באַהאַנדלונג, מאָניטאָרינג פון די ניר פונקציע איז נייטיק. דיטערמאַניישאַן פון לאַקטייט אין פּלאַזמע זאָל זיין דורכגעקאָכט אין מינדסטער 2 מאל פּער יאָר, און מיט די אויסזען פון מיאַלגיאַ. מיט דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, דיסקאַנטיניויישאַן פון באַהאַנדלונג איז פארלאנגט.
48 שעה איידער כירורגיע אָדער ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ ייאַדיין מיט ראַדיאָפּאַק אַגענט, זאָל נעמען Glimecomb. באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד צו נעמענ זיכ ווידער נאָך 48 שעה.
קעגן דעם הינטערגרונט פון טעראַפּיע מיט גלימעקאָמב, דער פּאַציענט מוזן פאַרלאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל און / אָדער עטאַנאָל-כּולל דרוגס און פודז.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז
בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Glimecomb, זאָרגן מוזן זיין גענומען ווען דרייווינג וועהיקלעס און ינוואַלווד אין אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און די גיכקייַט פון סייקאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
פֿאַרשטאַרקונג די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין גלימעקאָמב איז סיימאַלטייניאַסלי באמערקט מיט אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטערז (captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cetetidine), antifungal drugs (miconazole, fluconazole), NSAIDs, Phenobfenazen (קלאָפיבראַטע, בעזאַפיבראַט), אַנטי-טב דרוגס (עטהיאָנאַמידע), סאַליסילאַטעס, קאָומאַרין אַנטיקאָאַגולאַנץ, אַנאַבאַליק סטערוידז, ביתא-בלאַקערז, מאָנאָאַ ינכיבאַטערז ינאָקסידאַסע (מאַו), לאַנג-אַקטינג סולפאָנאַמידעס מיט סיקלאָפאָספאַמידע, טשלאָראַמפעניקאָל, פענפלוראַמינע, פלואָקסעטינע, גואַנעטידינע, פּענטאָקסיפיללינע, טעטראַסיקלינע, טהעאָפיללינע, טובולאַר ויסשיידונג בלאַקערז, רעסערפּינע, בראָמאָקריפּטינע, דיסאָפּיראַמידע, אנדערע פּירימידאַמידע, אנדערע פּירימידאַמידע, ינסאַלאַן), אַללאָפּורינאָל, אָקסיטעטראַסיקלינע.
א פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין גלימעקאָמב איז באמערקט מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט באַרביטוראַטעס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס (GCS), אַדרענערגיק אַגאָניס (עפּינעפרינע, קלאָנידינע), אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס (פעניטאָין), פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, טהיאַזידע אַמיד דיימידייד אַמיד ספּאַרזשינאַסע מיט באַקלאָפען, דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, יסאָניאַזיד, מיט מאָרפין, רהיטאָדרין, סאַלבוטאַמאָל, טערבוטאַלין, מיט גלוקאַגאָן, ריפאַמפּיסין, מיט ג רמאָנאַמי טיירויד, ליטהיום סאָלץ, מיט הויך דאָסעס פון ניקאָטיניק זויער, טשלאָרפּראָמאַזינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז און עסטראַדזשינז.
ינקריסאַז די ריזיקירן פון ווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלע אויף דעם הינטערגרונט פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז.
מעדיסינעס אַז ינכיבאַט העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מיעלאָסופּפּרעססיאָן.
עטאַנאָל (אַלקאָהאָל) ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
Metformin ראַדוסאַז די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע און די האַלב-לעבן פון פוראָסעמידע דורך 31 און 42.3%, ריספּעקטיוולי.
פוראָסעמידע ינקריסאַז די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון מעטפאָרמין מיט 22%.
ניפעדיפּינע ינקריסאַז אַבזאָרפּשאַן, סלאָוז די יקסקרישאַן פון מעטפאָרמין.
קאַטיאָניק דרוגס (אַמילאָרידע, דיגאָקסין, מאָרפין, פּראָקאַינאַמידע, קווינידינע, קווינינע, ראַניטידינע, טריאַמטערען און וואַנקאָמיסין) סעקרעטעד אין די טובולעס קאָנקורירן פֿאַר טובולאַר אַריבערפירן סיסטעמען און, מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, קענען פאַרגרעסערן די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון מעטפאָרמין אין בלוט פּלאַזמע מיט 60%.
אַנאַלאָגז פון די מעדיצין Glimecomb
Glimecomb האט ניט סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פֿאַר די אַקטיוו מאַטעריע.
אַנאַלאָגס פֿאַר טעראַפּיוטיק ווירקונג (דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס):
- Avandamet,
- Avandia
- Adebite
- אַמאַריל
- Anvistat
- Antidiab
- Arfazetin,
- Bagomet,
- בעטאַנאַסע
- Biosulin P,
- Vazoton
- Victoza
- Vipidia,
- גאַלוווס
- גלעמאַז
- גליבאַמידע
- גליבענעז
- Glibomet,
- Glidiab
- גלוקאָפאַגע,
- Glurenorm,
- דאַאָניל
- דיאַבעטאָן
- Diastabol,
- דיביקאָר
- ינסולין c
- Listata
- Metfogamma,
- מעטפאָרמין
- Mikstard Penfill,
- Monotard MC,
- נעאָוויטעל
- NovoMix Penfill,
- נאָליפּרעל א
- Orsoten
- Pankragen,
- Pensulin,
- Pioglar
- פּרעדיאַן
- פּרעסאַרטאַן
- רעקלידע
- Saxenda
- Silubin Retard,
- סיאָר
- Starlix
- טעלזאַפּ
- טעלסאַרטאַן
- טריקאָר
- פאָרמין,
- טשיטאָסאַן
- טשלאָרפּראָפּאַמידע
- Humalog,
- הומולין
- סיגאַפּאַן
- Endur-B,
- Erbisol
- Euglucon,
- יאנואר
- Yanumet לאנג.
דער מיינונג פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט
די אַנטידיאַבעטיק מעדיצין Glimecomb האט אַ שמאָל רשימה פון ינדאַקיישאַנז און אַ פערלי ברייט קייט פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. דעריבער, עס איז ניט נייטיק צו נאָמינירן עס אָפט. די דאָזע צו יעדער פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס סעלעקטירן איך ינדיווידזשואַלי. אין פּאַטיענץ וואָס שטרענג נאָכפאָלגן די כּללים פון גענומען Glimecomb, אַדווערס ריאַקשאַנז אַנטוויקלען פיל ווייניקער אָפט ווי אין פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט נאָכקומען מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז. אפילו עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ מיט אָנווער פון באוווסטזיין האָבן פארגעקומען אין מיין פיר ווען פּאַטיענץ האָבן צו זיין כאַספּיטאַלייזד. אָבער אין אַלגעמיין, איך קען זאָגן אַז די מעדיצין איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
- טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק) מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, געניטונג און פרייַערדיק טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין אָדער גלייקלאַזייד,
- פאַרבייַט פון די פֿריִערדיקע טעראַפּיע מיט צוויי דרוגס (מעטפאָרמין און גלייוקאַזייד) אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק) מיט אַ סטאַביל און געזונט קאַנטראָולד בלוט גלוקאָוס מדרגה.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
- שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט,
- אַקוטע טנאָים וואָס קענען פירן צו אַ ענדערונג אין די ניר פונקציע: דיכיידריישאַן, שטרענג ינפעקציע, קלאַפּ,
- אַקוטע אָדער כראָניש חולאתן באגלייט דורך היפּאָקסיאַ פון געוועבן: האַרץ דורכפאַל, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, לעצטע מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קלאַפּ,
- לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג),
- באדינגונגען וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט ינפעקטיאָוס חולאתן, הויפּט כירורגיש ינטערווענטשאַנז, ינדזשעריז, ברייט ברענט,
- אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל,
- לאַקטיק אַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט געשיכטע)
- נוצן פֿאַר בייַ מינדסטער 48 שעה איידער און ין 48 שעה נאָך דורכפירן ראַדיאָסאָטאָפּ אָדער רענטגענ שטראַל מיט די ינטראַדאַקשאַן פון קאַנטראַסט מיטל מיט ייאַדיין,
- אַדכיראַנס צו אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע (ווייניקער ווי 1000 קאַל / טאָג),
- היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- כייפּערסענסיטיוויטי צו אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז.
ווי צו נוצן: דאָוסאַדזש און לויף פון באַהאַנדלונג
די מעדיצין איז גענומען אָראַלד בעשאַס אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט. די דאָזע פון די מעדיצין איז באשלאסן דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, דיפּענדינג אויף די הייך פון בלוט גלוקאָוס.
דער ערשט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 1-3 טאַבלאַץ / טאָג מיט אַ גראַדזשואַל סעלעקציע פון די דאָזע ביז אַ סטאַביל פאַרגיטיקונג פון די קרענק איז אַטשיווד. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 5 טאַבלעץ.
יוזשאַוואַלי די מעדיצין איז גענומען 2 מאל / טאָג (מאָרגן און אָוונט).
זייטיגע ווירקונגען
פֿון די ענדאָוקריין סיסטעם: היפּאָגליסעמיאַ (אין הילעל פון די דאָוסינג רעזשים און ינאַדאַקוואַט דיעטע) - קאָפּווייטיק, געפיל מיד, הונגער, געוואקסן סוועטינג, שטרענג שוואַכקייַט, פּאַלפּיטיישאַנז, קאָפּשווינדל, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, צייַטווייַליק נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, מיט די פּראַגרעשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ, אָנווער פון זעלבסט קאָנטראָל איז מעגלעך. אָנווער פון באוווסטזיין.
פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם: אין עטלעכע פאלן - לאַקטיק אַסידאָסיס (שוואַכקייַט, מיאַלגיאַ, רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס, דראַוזינאַס, אַבדאָמינאַל ווייטיק, כייפּאַטערמיאַ, דיקריסט בלוט דרוק, בראַדיאַררהיטהמיאַ).
פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: דיספּעפּסיאַ (עקל, שילשל, אַ געפיל פון העאַווינעסס אין די עפּיגאַסטריום, אַ "מעטאַלליק" טעם אין די מויל), דיקריסט אַפּעטיט (די שטרענגקייַט פון די ריאַקשאַנז דיקריסאַז מיט די מעדיצין בעשאַס די עסן), ראַרעלי העפּאַטיטיס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס (מעדיצין ווידדראָאַל איז פארלאנגט) געוואקסן אַקטיוויטעט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, אַלקאַליין פאָספאַטאַסע.
פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: ראַרעלי - ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך (אַנעמיאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ).
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: יטשינג, ורטיקאַריאַ, מאַקולאַפּאַפּולאַר ויסשיט.
אנדערע: וויסואַל ימפּערמאַנט.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
די Glimecomb באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט בלויז אין קאָמבינאַציע מיט אַ נידעריק-קאַלאָריע, נידעריק-קאַרב דיייץ. עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן, ספּעציעל אין דער ערשטער טעג פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין.
Glimecomb קענען זיין פּריסקרייבד בלויז צו פּאַטיענץ וואָס באַקומען רעגולער מילז, וואָס דאַווקע ינקלודז פרישטיק און צושטעלן אַ טויגן ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ.
ווען פּריסקרייבינג די מעדיצין, עס זאָל זיין אין זינען אַז רעכט צו דער ינטייק פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען, און אין עטלעכע פאלן אין אַ שטרענג און פּראַלאָנגד פאָרעם וואָס ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן און גלוקאָוס אַדמיניסטראַציע פֿאַר עטלעכע טעג. היפּאָגליסעמיאַ אָפט אַנטוויקלען מיט אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, נאָך פּראַלאָנגד אָדער קראַפטיק געניטונג, נאָך טרינקט אַלקאָהאָל אָדער בשעת גענומען עטלעכע היפּאָגליסעמיק דרוגס אין דער זעלביקער צייט. צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, אַ אָפּגעהיט און יחיד סעלעקציע פון דאָסעס איז פארלאנגט, ווי געזונט ווי צו צושטעלן די פּאַציענט פול אינפֿאָרמאַציע וועגן די פארגעלייגט באַהאַנדלונג. מיט גשמיות און עמאָציאָנעל אָוווערסטריין, ווען טשאַנגינג די דיעטע, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין גלימעקאָמב איז נייטיק.
ינטעראַקשאַן
פֿאַרשטאַרקונג די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין גלימעקאָמב איז סיימאַלטייניאַס נוצן מיט ACE ינכיבאַטערז (קאַפּטאָפּריל, ענאַלאַפּריל), היסטאַמינע ה 2-רעסעפּטאָר בלאַקערז (סימעטידינע), אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (מיקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע), נסאַידס (פענילבוטאַזאָנע, אַזאַפּראָפּענראָפּיבאַזאַטע, אַנטי-טב דרוגס (עטהיאָנאַמידע), סאַליסילאַטעס, קאָומאַרין אַנטיקאָאַגולאַנץ, אַנאַבאַליק סטערוידז, ביתא-בלאַקערז, MAO ינכיבאַטערז, לאַנג-אַקטינג סולפאָנאַמידעס מיט סיקלאָפאָספאַמידע, טשלאָראַמפעניקאָל, פענפלוראַמינע, פלואָקסעטינע, גואַנעטידינע, פּענטאָקסיפיללינע, טעטראַסיקלינע, טהעאָפיללינע, טובולאַר ויסשיידונג בלאַקערז, רעסערפּינע, בראָמאָקריפּטינע, דיסאָפּיראַמידע, פּירידאָקסינע, מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס. .
א פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין Glimecomb איז באמערקט מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט באַרביטוראַטעס, GCS, אַדרענערגיק אַגאָניס (עפּינעפרינע, קלאָנידינע), אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס (פעניטאָין), מיט פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, אַסעטאַזאָלאַמידע די-אַמיד די-אַמידע דייורעטיקס. מיט באַקלאָפען, דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, יסאָניאַזיד, מיט מאָרפין, ריטאָדרין, סאַלבוטאַמאָל, טערבוטאַלין, מיט גלוקאַגאָן, ריפאַמפּיסין, מיט טיירויד כאָרמאָונז ס, ליטהיום סאָלץ, מיט הויך דאָסעס פון ניקאָטיניק זויער, טשלאָרפּראָמאַזינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז און עסטראָגענס.
ינקריסאַז די ריזיקירן פון ווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלע אויף דעם הינטערגרונט פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז.
מעדיסינעס אַז ינכיבאַט העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מיעלאָסופּפּרעססיאָן.
עטאַנאָל ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
פֿראגן, ענטפֿערס, באריכטן פֿאַר די מעדיצין Glimecomb
די צוגעשטעלט אינפֿאָרמאַציע איז בדעה פֿאַר מעדיציניש און פאַרמאַסוטיקאַל פּראָפעססיאָנאַלס. די מערסט פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיצין איז קאַנטיינד אין די ינסטראַקשאַנז וואָס זענען אַטאַטשט צו די פּאַקקאַגינג דורך דער פאַבריקאַנט. קיין אינפֿאָרמאַציע אַרייַנגעשיקט אויף דעם אָדער אויף קיין אנדערע בלאַט פון אונדזער פּלאַץ קענען דינען ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר אַ פערזענלעכע אַפּעלירן צו אַ מומכע.
ינסטרוקטיאָן מאַנואַל
- די באַזיצער פון די רעגיסטראַציע באַווייַזן: כעמישער און פאַרמאַסוטיקאַל קאַמביין Akrikhin, OJSC (רוסלאַנד)
- פאַרטרעטונג: Akrikhin OJSC (רוסלאַנד)
| מעלדונג פאָרעם |
|---|
| טאַבלעץ 40 מג + 500 מג: 60 פּקס. |
קאַמביינד היפּאָגליסעמיק מעדיצין פֿאַר מויל נוצן. Glimecomb® איז אַ פאַרפעסטיקט קאָמבינאַציע פון צוויי מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן פון די ביגואַנייד גרופּע און די סולפאָנילוריאַ גרופּע.
עס האט פּאַנקרעאַטיק און עקסטראַפּאַנקרעאַטיק אַקציע.
גליקלאַזייד איז אַ דעריוואַט פון סולפאָנילורעאַ. סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו ינסאַלאַן. סטימיאַלייץ די טעטיקייט פון ינטראַסעללולאַר ענזימעס - מוסקל גלייקאַדזשין סינטעטאַסע. עס ריסטאָרז די פרי שפּיץ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג, ראַדוסאַז די צייט מעהאַלעך פון דער מאָמענט פון עסן צו די אָנהייב פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און ראַדוסאַז פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ. אין אַדישאַן צו ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, דאָס אַפעקץ מיקראָסירקולאַטיאָן, ראַדוסאַז פּלאַסטעט אַדכיזשאַן און אַגראַגיישאַן, דילייז די אַנטוויקלונג פון פּאַריעטאַל טראַמבאָוסאַס, נאָרמאַלייזיז וואַסקיאַלער לעדוירעס און ינכיבאַץ די אַנטוויקלונג פון מיקראָטראָמבאָסיס און אַטעראָוסקלעראָוסיס, ריסטאָרז דער פּראָצעס פון פיזיאַלאַדזשיקאַל פּאַריעטאַל פיבראָנאָליסיס און קאַונטעראַקץ אַ געוואקסן אָפּרוף צו וואַסקיאַלער אַדרענאַל. סלאָוז די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי אין די ניט-פּראָליפעראַטיווע בינע, מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי מיט פּראַלאָנגד נוצן, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין פּראָטעינוריאַ איז אנגעוויזן. ווייַל דאָס קען נישט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג עס האט אַ פּרידאַמאַנאַנט ווירקונג אויף דער פרי שפּיץ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און קען נישט גרונט כייפּערינסולינעמיאַ, און העלפּס צו רעדוצירן גוף וואָג אין אַביס פּאַטיענץ נאָך אַן צונעמען דיעטע.
מעטפאָרמין געהערט צו דער גרופּע פון ביגואַנידעס. עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט דורך ינכיבאַטינג גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער, רידוסינג די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די דיגעסטיווע שעטעך און ינקריסינג זייַן יוטאַלאַזיישאַן אין געוועבן. עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון טרייגליסעריידז, קאַלעסטעראַל און לדל (באשלאסן אויף אַ ליידיק מאָגן) אין די בלוט סערום און טוט נישט טוישן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאָפּראָטעינס פון אַ אַנדערש געדיכטקייַט. העלפּס סטייבאַלייז אָדער רעדוצירן גוף וואָג. אין דער אַוועק פון ינסאַלאַן אין די בלוט, די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז נישט ארויסגעוויזן. היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז טאָן ניט גרונט. ימפּרוווז די פיבררינאָליטיק פּראָפּערטיעס פון בלוט רעכט צו דער סאַפּרעשאַן פון אַ ינכיבאַטער פון די אַקטיוואַטאָר פּראָפריברינאָליסין (פּלאַסמינאָגען) געוועב טיפּ.
סאַקשאַן און פאַרשפּרייטונג
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די אַבזאָרפּשאַן איז הויך. ווען גענומען אין אַ דאָזע פון 40 מג C מאַקס אין בלוט פּלאַזמע איז ריטשט נאָך 2-3 שעה און אַמאַונץ צו 2-3 μ ג / מל. פּלאַזמע פּראָטעין ביינדינג איז 85-97%.
מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן
מעטאַבאָליזעד אין די לעבער. ה 1/2 - 8-20 שעה. עס איז עקסקרעטעד דער הויפּט אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס דורך די קידניז - 70%, דורך די געדערעם - 12%.
אין עלטער פּאַטיענץ, קליניקאַלי באַטייַטיק ענדערונגען אין פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס זענען נישט באמערקט.
סאַקשאַן און פאַרשפּרייטונג
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די אַבזאָרפּשאַן איז 48-52%. געשווינד אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי (אויף אַ ליידיק מאָגן) איז 50-60%. C מאַקס אין בלוט פּלאַזמע איז ריטשט נאָך 1.81-2.69 ה און טוט נישט יקסיד 1 μ ג / מל. דער אָפּטראָג מיט עסנוואַרג ראַדוסאַז C max אין פּלאַזמע דורך 40% און סלאָוז זיין דערגרייה דורך 35 מינוט. פּלאַסינג פּראָטעין ביינדינג איז נעגלאַדזשאַבאַל. מעטפאָרמין איז ביכולת צו אָנקלייַבן אין רויט בלוט סעלז.
ט 1/2 איז 6.2 שעה. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, דער הויפּט אַנטשיינדזשד (גלאָמערולאַר פילטריישאַן און טובולאַר ויסשיידונג) און דורך די געדערעם (אַרויף צו 30%).
- טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, געניטונג און פרייַערדיק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין אָדער גלייקלאַזייד,
- פאַרבייַט פון פרייַערדיק טעראַפּיע מיט צוויי דרוגס (מעטפאָרמין און גלייוקאַזייד) אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט אַ סטאַביל און געזונט קאַנטראָולד בלוט גלוקאָוס מדרגה.
די מעדיצין איז גענומען אָראַלד בעשאַס אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט. די דאָזע פון די מעדיצין איז באשלאסן דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, דיפּענדינג אויף די הייך פון בלוט גלוקאָוס.
דער ערשט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 1-3 טאַבלאַץ / טאָג מיט אַ גראַדזשואַל סעלעקציע פון די דאָזע ביז אַ סטאַביל פאַרגיטיקונג פון די קרענק איז אַטשיווד. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 5 טאַבלעץ.
יוזשאַוואַלי די מעדיצין איז גענומען 2 מאל / טאָג (מאָרגן און אָוונט).
פֿון די ענדאָוקריין סיסטעם: היפּאָגליסעמיאַ (אין הילעל פון די דאָוסינג רעזשים און ינאַדאַקוואַט דיעטע) - קאָפּווייטיק, געפיל מיד, הונגער, געוואקסן סוועטינג, שטרענג שוואַכקייַט, פּאַלפּיטיישאַנז, קאָפּשווינדל, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, צייַטווייַליק נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, מיט די פּראַגרעשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ, אָנווער פון זעלבסט קאָנטראָל איז מעגלעך. אָנווער פון באוווסטזיין.
פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם: אין עטלעכע פאלן - לאַקטיק אַסידאָסיס (שוואַכקייַט, מיאַלגיאַ, רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס, דראַוזינאַס, אַבדאָמינאַל ווייטיק, כייפּאַטערמיאַ, דיקריסט בלוט דרוק, בראַדיאַררהיטהמיאַ).
פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: דיספּעפּסיאַ (עקל, שילשל, אַ געפיל פון העאַווינעסס אין די עפּיגאַסטריום, אַ "מעטאַלליק" טעם אין די מויל), דיקריסט אַפּעטיט (די שטרענגקייַט פון די ריאַקשאַנז דיקריסאַז מיט די מעדיצין בעשאַס די עסן), ראַרעלי העפּאַטיטיס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס (מעדיצין ווידדראָאַל איז פארלאנגט) געוואקסן אַקטיוויטעט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, אַלקאַליין פאָספאַטאַסע.
פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: ראַרעלי - ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך (אַנעמיאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ).
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: יטשינג, ורטיקאַריאַ, מאַקולאַפּאַפּולאַר ויסשיט.
אנדערע: וויסואַל ימפּערמאַנט.
אין פאַל פון זייַט יפעקס, די דאָזע זאָל זיין רידוסט אָדער די מעדיצין טעמפּערעראַלי אָפּגעשטעלט.
פּראָסט זייַט יפעקס פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז: עריטהראָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, העמאָליטיק אַנעמיאַ, פּאַנקטאָפּעניאַ, אַלערדזשיק וואַסקוליטיס, לעבן-טרעטאַנינג לעבער דורכפאַל.
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
- צוקערקרענק פּרעקאָמאַ, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
- שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט,
- אַקוטע טנאָים וואָס קענען פירן צו אַ ענדערונג אין די ניר פונקציע: דיכיידריישאַן, שטרענג ינפעקציע, קלאַפּ,
- אַקוטע אָדער כראָניש חולאתן באגלייט דורך היפּאָקסיאַ פון געוועבן: האַרץ דורכפאַל, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, לעצטע מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קלאַפּ,
- לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג),
- סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון מיקאָנאַזאָלע,
- באדינגונגען וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט ינפעקטיאָוס חולאתן, הויפּט כירורגיש ינטערווענטשאַנז, ינדזשעריז, ברייט ברענט,
- אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל,
- לאַקטיק אַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט געשיכטע)
- נוצן פֿאַר בייַ מינדסטער 48 שעה איידער און ין 48 שעה נאָך דורכפירן ראַדיאָסאָטאָפּ אָדער רענטגענ שטראַל מיט די ינטראַדאַקשאַן פון קאַנטראַסט מיטל מיט ייאַדיין,
- אַדכיראַנס צו אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע (ווייניקער ווי 1000 קאַל / טאָג),
- היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- כייפּערסענסיטיוויטי צו אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז.
עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דעם מעדיצין אין פּאַטיענץ עלטער ווי 60 יאר וואָס דורכפירן שווער גשמיות אַרבעט, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
מיט וואָרענען, די מעדיצין זאָל זיין געוויינט אין פאַל פון פעברילע סינדראָום, אַדרענאַל ינסופפיסיענסי, כייפּאָונקשאַן פון די אַנטיריער פּיטויטערי, חולאתן פון די טיירויד דריז מיט ימפּערד פונקציע.
קאָנטראַינדיקאַטעד די נוצן פון די מעדיצין Glimecomb ® בעשאַס שוואַנגערשאַפט. ווען פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט, און אין פאַל פון שוואַנגערשאַפט אין דער צייט פון גענומען די מעדיצין Glimecomb ®, עס זאָל זיין אַבאַלישט און ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד.
Glimecomb ® איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין ברעסטפידינג, ווייַל די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז קענען זיין עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. אין דעם פאַל, איר מוזן באַשטימען צו ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער האַלטן ברעסטפידינג.
סימפּטאָמס: לאַקטיק אַסידאָסיס איז מעגלעך (ווייַל מעטפאָרמין איז אַ טייל פון די מעדיצין), היפּאָגליסעמיאַ.
באַהאַנדלונג: ווען סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס דערשייַנען, איר זאָל האַלטן גענומען די מעדיצין. לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד ריקוויירינג נויטפאַל מעדיציניש זאָרגן, באַהאַנדלונג איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל. די מערסט עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז העמאָדיאַליסיס.
מיט מילד אָדער מעסיק היפּאָגליסעמיאַ, גלוקאָוס (דעקסטראָסע) אָדער אַ צוקער לייזונג איז גענומען באַל-פּע. אין פאַל פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (אָנווער פון באוווסטזיין), 40% דעקסטראָסע (גלוקאָוס) אָדער יוו גלוקאַגאָן, י / עם אָדער s / C איז ינדזשעקטיד יוו. נאָך ריגיינינג באוווסטזיין, דער פּאַציענט מוזן זיין געגעבן עסנוואַרג רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ צו ויסמיידן די רי אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.
פֿאַרשטאַרקונג די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין Glimecomb ® איז סיימאַלטייניאַס נוצן מיט ACE ינכיבאַטערז (קאַפּטאָפּריל, ענאַלאַפּריל), היסטאַמינע ה 2 רעסעפּטאָר בלאַקערז (סימעטידינע), אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (מיקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע), נסאַידס (פענילבוטאַזאָנע, אָקסאַפּראָפּיבאָנע, אַזאַפּראָפּיבאָנע) , בעזאַפיבראַט), אַנטי-טב דרוגס (עטהיאָנאַמידע), סאַליסילאַטעס, קאָומאַרין אַנטיקאָאַגולאַנץ, אַנאַבאַליק סטערוידז, ביתא-בלאַקערז, MAO ינכיבאַטערז, לאַנג-אַקטינג סולפאָנאַמידעס vii מיט סיקלאָפאָספאַמידע, טשלאָראַמפעניקאָל, פענפלוראַמינע, פלואָקסעטינע, גואַנעטידינע, פּענטאָקסיפיללינע, טעטראַסיקלינע, טהעאָפיללינע, טובולאַר ויסשיידונג בלאַקערז, רעסערפּינע, בראָמאָקריפּטינע, דיסאָפּיראַמידע, פּירידאָקסינע, מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס, אָקסיטעטראַסיקלינע.
א פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין Glimecomb ® איז באמערקט מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט באַרביטוראַטעס, GCS, אַדרענערגיק אַגאָניס (עפּינעפרינע, קלאָנידינע), אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס (פעניטאָין), מיט פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, אַסעטיל אַזידייד דייורעטיקס, טרייעטיקס אַמידע , מיט באַקלאָפען, דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, יסאָניאַזיד, מיט מאָרפין, ריטאָדרין, סאַלבוטאַמאָל, טערבוטאַלין, מיט גלוקאַגאָן, ריפאַמפּיסין, מיט טיירויד כאָרמאָונז זי, ליטהיום סאָלץ, מיט הויך דאָסעס פון ניקאָטיניק זויער, טשלאָרפּראָמאַזינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז און עסטראַדזשינז.
ינקריסאַז די ריזיקירן פון ווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלע אויף דעם הינטערגרונט פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז.
מעדיסינעס אַז ינכיבאַט העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מיעלאָסופּפּרעססיאָן.
עטאַנאָל ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
Metformin רידוסט C מאַקס אין פּלאַזמע און T 1/2 פון פוראָסעמידע דורך 31 און 42.3%, ריספּעקטיוולי.
פוראָסעמידע ינקריסיז C מאַקס מעטפאָרמין מיט 22%.
ניפעדיפּינע ינקריסאַז אַבזאָרפּשאַן, ינקריסאַז C מאַקס אין בלוט פּלאַזמע און סלאָוז די יקסקרישאַן פון מעטפאָרמין.
קאַטיאָניק דרוגס (אַמילאָרידע, דיגאָקסין, מאָרפין, פּראָקאַינאַמידע, קווינידינע, קווינינע, ראַניטידינע, טריאַמטערען און וואַנקאָמיסין) זענען סעקרעטיד אין די טובולעס קאָנקורירן פֿאַר טובולאַר אַריבערפירן סיסטעמען און, מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, קענען פאַרגרעסערן C מאַקס מעטפאָרמין אין בלוט פּלאַזמע מיט 60%.
קאָנטראַינדיקאַטעד אין לעבער דורכפאַל.
קאָנטראַינדיקאַטעד אין שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט, אַקוטע טנאָים וואָס קענען פירן צו אַ ענדערונג אין רענאַל פונקציע: דיכיידריישאַן, שטרענג ינפעקציע, קלאַפּ.
באַהאַנדלונג מיט Glimecomb ® איז דורכגעקאָכט בלויז אין קאָמבינאַציע מיט אַ נידעריק-קאַלאָריע, נידעריק-קאַרב דיייץ. עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן, ספּעציעל אין דער ערשטער טעג פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין.
Glimecomb ® קענען זיין פּריסקרייבד בלויז צו פּאַטיענץ וואָס באַקומען רעגולער מילז, וואָס דאַווקע ינקלודז פרישטיק און צושטעלן אַ טויגן ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ.
ווען פּריסקרייבינג די מעדיצין, עס זאָל זיין אין זינען אַז רעכט צו דער ינטייק פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען, און אין עטלעכע פאלן אין אַ שטרענג און פּראַלאָנגד פאָרעם וואָס ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן און גלוקאָוס אַדמיניסטראַציע פֿאַר עטלעכע טעג. היפּאָגליסעמיאַ אָפט אַנטוויקלען מיט אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, נאָך פּראַלאָנגד אָדער קראַפטיק געניטונג, נאָך טרינקט אַלקאָהאָל אָדער בשעת גענומען עטלעכע היפּאָגליסעמיק דרוגס אין דער זעלביקער צייט. צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, אַ אָפּגעהיט און יחיד סעלעקציע פון דאָסעס איז פארלאנגט, ווי געזונט ווי צו צושטעלן די פּאַציענט פול אינפֿאָרמאַציע וועגן די פארגעלייגט באַהאַנדלונג. מיט גשמיות און עמאָציאָנעל אָוווערסטריין, ווען טשאַנגינג דיעטע, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין Glimecomb ® איז נייטיק.
ספּעציעל שפּירעוודיק צו דער קאַמף פון היפּאָגליסעמיק דרוגס זענען עלטערע מענטשן, פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט באַקומען אַ באַלאַנסט דיעטע, אין אַ גענעראַל וויקאַנד שטאַט, פּאַטיענץ צאָרעס פון פּיטויטערי-אַדרענאַל ינסופפיסיענסי.
ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, רעסערפּינע, גואַנעטהידינע זענען ביכולת צו מאַסקע די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ.
פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט וועגן די געוואקסן ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין פאלן פון עטאַנאָל, נסאַידס און הונגער.
מיט גרויס כירורגיש ינטערווענטשאַנז און ינדזשעריז, ברייט ברענט, ינפעקטיאָוס חולאתן מיט פעבריל סינדראָום, עס קען זיין נויטיק צו באָטל מאַכן מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס און פאָרשרייַבן ינסאַלאַן טעראַפּיע.
אין באַהאַנדלונג, מאָניטאָרינג פון די ניר פונקציע איז נייטיק. דיטערמאַניישאַן פון לאַקטייט אין פּלאַזמע זאָל זיין דורכגעקאָכט אין מינדסטער 2 מאל פּער יאָר, און מיט די אויסזען פון מיאַלגיאַ. מיט דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, דיסקאַנטיניויישאַן פון באַהאַנדלונג איז פארלאנגט.
48 שעה איידער כירורגיע אָדער אין / אין די ינטראַדאַקשאַן פון אַ ייאַדיין-מיט ראַדיאָפּאַק אַגענט, די מעדיצין Glimecomb ® זאָל זיין אָפּגעשטעלט. באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד צו נעמענ זיכ ווידער נאָך 48 שעה.
קעגן דעם הינטערגרונט פון טעראַפּיע מיט Glimecomb ®, דער פּאַציענט מוזן פאַרלאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל און / אָדער עטאַנאָל-כּולל דרוגס און פודז.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז
בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, זאָרגן מוזן זיין גענומען ווען דרייווינג וועהיקלעס און ינוואַלווד אין אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון סייקאַמאָטאָר ריאַקשאַנז.
מעלדונג פאָרעם, זאַץ און פּאַקידזשינג
פּילז פון ווייַס צו ווייַס מיט אַ קרימי אָדער יעלאָויש טינט, פלאַך-צילינדער, מיט טשאַמפער און קאַרב, מאַרבלינג איז ערלויבט.
| 1 קוויטל | |
| גליקלאַזידע | 40 מג |
| מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע | 500 מג |
עקססיפּיענץ: סאָרביטאָל, פּאָווידאָנע, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.
10 פּקס - בלאָטער פּאַקקאַגינגז (6) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
קאַמביינד היפּאָגליסעמיק מעדיצין פֿאַר מויל נוצן. Glimecomb® איז אַ פאַרפעסטיקט קאָמבינאַציע פון צוויי מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן פון די ביגואַנייד גרופּע און די סולפאָנילוריאַ גרופּע.
עס האט פּאַנקרעאַטיק און עקסטראַפּאַנקרעאַטיק אַקציע.
גליקלאַזידע - סולפאָנילורעאַ דעריוואַט. סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו ינסאַלאַן. סטימיאַלייץ די טעטיקייט פון ינטראַסעללולאַר ענזימעס - מוסקל גלייקאַדזשין סינטעטאַסע.
עס ריסטאָרז די פרי שפּיץ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג, ראַדוסאַז די צייט מעהאַלעך פון דער מאָמענט פון עסן צו די אָנהייב פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און ראַדוסאַז פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ.
אין אַדישאַן צו ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, דאָס אַפעקץ מיקראָסירקולאַטיאָן, ראַדוסאַז פּלאַסטעט אַדכיזשאַן און אַגראַגיישאַן, דילייז די אַנטוויקלונג פון פּאַריעטאַל טראַמבאָוסאַס, נאָרמאַלייזיז וואַסקיאַלער לעדוירעס און ינכיבאַץ די אַנטוויקלונג פון מיקראָטראָמבאָסיס און אַטעראָוסקלעראָוסיס, ריסטאָרז דער פּראָצעס פון פיזיאַלאַדזשיקאַל פּאַריעטאַל פיבראָנאָליסיס און קאַונטעראַקץ אַ געוואקסן אָפּרוף צו וואַסקיאַלער אַדרענאַל. סלאָוז די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי אין די ניט-פּראָליפעראַטיווע בינע, מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי מיט פּראַלאָנגד נוצן, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין פּראָטעינוריאַ איז אנגעוויזן. ווייַל דאָס קען נישט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג עס האט אַ פּרידאַמאַנאַנט ווירקונג אויף דער פרי שפּיץ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און קען נישט גרונט כייפּערינסולינעמיאַ, און העלפּס צו רעדוצירן גוף וואָג אין אַביס פּאַטיענץ נאָך אַן צונעמען דיעטע.
מעטפאָרמין געהערט צו דער ביגואַנידעס גרופּע. עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט דורך ינכיבאַטינג גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער, רידוסינג די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די דיגעסטיווע שעטעך און ינקריסינג זייַן יוטאַלאַזיישאַן אין געוועבן.
עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון טרייגליסעריידז, קאַלעסטעראַל און לדל (באשלאסן אויף אַ ליידיק מאָגן) אין די בלוט סערום און טוט נישט טוישן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאָפּראָטעינס פון אַ אַנדערש געדיכטקייַט. העלפּס סטייבאַלייז אָדער רעדוצירן גוף וואָג. אין דער אַוועק פון ינסאַלאַן אין די בלוט, די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז נישט ארויסגעוויזן. היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז טאָן ניט גרונט.
ימפּרוווז די פיבררינאָליטיק פּראָפּערטיעס פון בלוט רעכט צו דער סאַפּרעשאַן פון אַ ינכיבאַטער פון די אַקטיוואַטאָר פּראָפריברינאָליסין (פּלאַסמינאָגען) געוועב טיפּ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
סאַקשאַן און פאַרשפּרייטונג
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די אַבזאָרפּשאַן איז הויך. ווען גענומען אין אַ דאָזע פון 40 מג קמאַקס אין פּלאַזמע איז ריטשט נאָך 2-3 שעה און אַמאַונץ צו 2-3 μ ג / מל. פּלאַזמע פּראָטעין ביינדינג איז 85-97%.
מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן
מעטאַבאָליזעד אין די לעבער. ט 1/2 - 8-20 שעה. עס איז עקסקרעטעד דער הויפּט אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס דורך די קידניז - 70%, דורך די געדערעם - 12%.
אין עלטער פּאַטיענץ, קליניקאַלי באַטייַטיק ענדערונגען אין פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס זענען נישט באמערקט.
סאַקשאַן און פאַרשפּרייטונג
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די אַבזאָרפּשאַן איז 48-52%. געשווינד אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי (אויף אַ ליידיק מאָגן) איז 50-60%. קמאַקס אין בלוט פּלאַזמע איז ריטשט נאָך 1.81-2.69 ה און טוט נישט יקסיד 1 μ ג / מל. דער אָפּטראָג מיט עסנוואַרג ראַדוסאַז Cmax אין פּלאַזמע דורך 40% און סלאָוז זיין דערגרייה דורך 35 מין. פּלאַסינג פּראָטעין ביינדינג איז נעגלאַדזשאַבאַל. מעטפאָרמין איז ביכולת צו אָנקלייַבן אין רויט בלוט סעלז.
ט 1/2 איז 6.2 שעה. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, דער הויפּט אַנטשיינדזשד (גלאָמערולאַר פילטריישאַן און טובולאַר ויסשיידונג) און דורך די געדערעם (אַרויף צו 30%).
- טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, געניטונג און פרייַערדיק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין אָדער גלייקלאַזייד,
- פאַרבייַט פון פרייַערדיק טעראַפּיע מיט צוויי דרוגס (מעטפאָרמין און גלייוקאַזייד) אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט אַ סטאַביל און געזונט קאַנטראָולד בלוט גלוקאָוס מדרגה.
אָווערדאָסע
סימפּטאָמס לאַקטיק אַסידאָסיס איז מעגלעך (זינט מעטפאָרמין איז אַ טייל פון די מעדיצין), היפּאָגליסעמיאַ.
באַהאַנדלונג: אויב סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס דערשייַנען, האַלטן גענומען די מעדיצין. לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד ריקוויירינג נויטפאַל מעדיציניש זאָרגן, באַהאַנדלונג איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל. די מערסט עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז העמאָדיאַליסיס.
מיט מילד אָדער מעסיק היפּאָגליסעמיאַ, גלוקאָוס (דעקסטראָסע) אָדער אַ צוקער לייזונג איז גענומען באַל-פּע. אין פאַל פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (אָנווער פון באוווסטזיין), 40% דעקסטראָסע (גלוקאָוס) אָדער יוו גלוקאַגאָן, י / עם אָדער s / C איז ינדזשעקטיד יוו. נאָך ריגיינינג באוווסטזיין, דער פּאַציענט מוזן זיין געגעבן עסנוואַרג רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ צו ויסמיידן די רי אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
פֿאַרשטאַרקונג די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין גלימעקאָמב איז סיימאַלטייניאַס נוצן מיט ACE ינכיבאַטערז (קאַפּטאָפּריל, ענאַלאַפּריל), היסטאַמינע ה 2-רעסעפּטאָר בלאַקערז (סימעטידינע), אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (מיקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע), נסאַידס (פענילבוטאַזאָנע, אַזאַפּראָפּענראָפּיבאַזאַטע, אַנטי-טב דרוגס (עטהיאָנאַמידע), סאַליסילאַטעס, קאָומאַרין אַנטיקאָאַגולאַנץ, אַנאַבאַליק סטערוידז, ביתא-בלאַקערז, MAO ינכיבאַטערז, לאַנג-אַקטינג סולפאָנאַמידעס מיט סיקלאָפאָספאַמידע, טשלאָראַמפעניקאָל, פענפלוראַמינע, פלואָקסעטינע, גואַנעטידינע, פּענטאָקסיפיללינע, טעטראַסיקלינע, טהעאָפיללינע, טובולאַר ויסשיידונג בלאַקערז, רעסערפּינע, בראָמאָקריפּטינע, דיסאָפּיראַמידע, פּירידאָקסינע, מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס. .
א פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין Glimecomb איז באמערקט מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט באַרביטוראַטעס, GCS, אַדרענערגיק אַגאָניס (עפּינעפרינע, קלאָנידינע), אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס (פעניטאָין), מיט פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, אַסעטאַזאָלאַמידע די-אַמיד די-אַמידע דייורעטיקס. מיט באַקלאָפען, דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, יסאָניאַזיד, מיט מאָרפין, ריטאָדרין, סאַלבוטאַמאָל, טערבוטאַלין, מיט גלוקאַגאָן, ריפאַמפּיסין, מיט טיירויד כאָרמאָונז ס, ליטהיום סאָלץ, מיט הויך דאָסעס פון ניקאָטיניק זויער, טשלאָרפּראָמאַזינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז און עסטראָגענס.
ינקריסאַז די ריזיקירן פון ווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלע אויף דעם הינטערגרונט פון קאַרדיאַק גלייקאַסיידז.
מעדיסינעס אַז ינכיבאַט העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מיעלאָסופּפּרעססיאָן.
עטאַנאָל ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
Metformin ראַדוסאַז קמאַקס אין פּלאַזמע און ט 1/2 פון פוראָסעמידע דורך 31 און 42.3%, ריספּעקטיוולי.
פוראָסעמידע ינקריסאַז Cmax פון מעטפאָרמין מיט 22%.
ניפעדיפּינע ינקריסאַז אַבזאָרפּשאַן, ינקריסאַז קמאַקס אין בלוט פּלאַזמע, סלאָוז די יקסקרישאַן פון מעטפאָרמין.
קאַטיאָניק דרוגס (אַמילאָרידע, דיגאָקסין, מאָרפין, פּראָקאַינאַמידע, קווינידינע, קווינינע, ראַניטידינע, טריאַמטערען און וואַנקאָמיסין) סעקרעטיד אין די טובולעס קאָנקורירן פֿאַר טובולאַר אַריבערפירן סיסטעמען און, מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, קענען פאַרגרעסערן די קאַממאַקס פון מעטפאָרמין אין בלוט פּלאַזמע מיט 60%.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די נוצן פון די מעדיצין Glimecomb בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז קאָנטראַינדיקאַטעד. ווען פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט, און אין פאַל פון שוואַנגערשאַפט אין די פּעריאָד פון גענומען די מעדיצין Glimecomb, עס זאָל זיין אַבאַלישט און ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד.
גלימעקאָמב איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין ברעסטפידינג, ווייַל די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז קענען זיין עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. אין דעם פאַל, איר מוזן באַשטימען צו ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער האַלטן ברעסטפידינג.
תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש
רשימה ב. די מעדיצין זאָל זיין סטאָרד אויס פון די דערגרייכן פון קינדער, טרוקן, פּראָטעקטעד פון ליכט, אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 25 ° סי. פּאָליצע לעבן איז 2 יאר.
די באַשרייַבונג פון די מעדיצין GLIMECOMB איז באזירט אויף אַפישאַלי באוויליקט ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן און באוויליקט דורך דער פאַבריקאַנט.
געפֿונען אַ טעות? סעלעקטירן עס און דריקן Ctrl + Enter.
כּללים פֿאַר גענומען די מעדיצין Glimecomb און אַנאַלאָג דרוגס
Glimecomb רעפערס צו דרוגס געניצט פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.
די געצייַג האט אַ היפּאָגליסעמיק קאַמביינד פאַרמאָג.
נאָך גענומען די מעדיצין, אַ נאָרמאַליזיישאַן פון די גלוקאָוס הייך אין די פּאַציענט 'ס בלוט איז אנגעוויזן.
אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע, זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג
די ספּעסיפיעד מעדיצין רעפערס צו היפּאָגליסעמיק אגענטן גענומען באַל-פּע. די געצייַג האט אַ קאַמביינד ווירקונג. אין דערצו צו די צוקער-לאָוערינג ווירקונג, Glimecomb האט אַ פּאַנקרעאַטיק ווירקונג. אין עטלעכע פאלן, די מעדיצין האט אַן עקסטראַפּאַנסקרעאַטיק ווירקונג.
דער זאַץ פון די מעדיצין כּולל מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע אין אַ סומע פון 500 מג און גליקלאַזידע - 40 מג, ווי געזונט ווי אַ ססיפּיטאָל און סאָדיום קראָסקאַרמעללאָסע. אין אַ קליין סומע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע און פּאָווידאָנע זענען פאָרשטעלן אין די מעדיצין.
די מעדיצין איז בנימצא אין די פאָרעם פון סילינדריקאַל טאַבלאַץ אין ווייַס, קרעם אָדער געל שיידז. פֿאַר טאַבלעץ, מאַרבלינג איז פּאַסיק. פּילז האָבן אַ ריזיקירן און אַ בעוואַל.
Glimecomb איז פארקויפט אין 10 טאַבלאַץ אין בלאָטער פּאַקידזשיז. איין פּאַק כּולל 6 פּאַקס.
פאַרמאַקאָלאָגי און פאַרמאַקאָקינעטיקס
Glimecomb איז אַ קאָמבינאַציע מעדיצין וואָס קאַמביינז די היפּאָגליסעמיק אגענטן פון די ביגואַנייד גרופּע און סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז.
דער אַגענט איז קעראַקטערייזד דורך פּאַנקרעאַטיק און עקסטראַפּאַנקרעאַטיק ווירקונג.
גליקלאַזידע איז איינער פון די הויפּט יסודות פון די מעדיצין. עס איז אַ דעריוואַט פון סולפאָנילוריאַ.
- אַקטיוו פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן
- נידעריקער בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן
- פאַרמינערן אַדכיזשאַן פון די פּלאַטעלעט, וואָס פּריווענץ די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ אין בלוט כלים,
- נאָרמאַליזיישאַן פון וואַסקיאַלער לעדוירעס.
גליקלאַזידע ינכיבאַץ די פּאַסירונג פון מיקראָטראָמבאָסיס. בעשאַס פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, אַ פאַרקלענערן אין פּראָטעינוריאַ (די בייַזייַן פון פּראָטעין אין פּישעכץ) איז באמערקט.
גליקלאַזידע אַפעקץ די וואָג פון די פּאַציענט גענומען די מעדיצין. מיט אַ צונעמען דיעטע אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק גענומען גלימעקאָמב, וואָג אָנווער איז אנגעוויזן.
מעטפאָרמין, וואָס איז אַ טייל פון די מעדיצין, רעפערס צו די ביגואַנייד גרופּע. דער מאַטעריע ראַדוסאַז די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט, העלפּס צו וויקאַן דעם פּראָצעס פון אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די מאָגן און געדערעם. מעטפאָרמין העלפּס צו פאַרגיכערן דעם פּראָצעס פון נוצן גלוקאָוס פון גוף געוועבן.
די מאַטעריע לאָווערס ליפּאַפּראָוטין מיט קאַלעסטעראַל. אין דעם פאַל, Metformin טוט נישט ווירקן די הייך פון ליפּאַפּראָוטין פון אַ אַנדערש געדיכטקייַט. ווי גליקלאַזידע, עס ראַדוסאַז די וואָג פון די פּאַציענט.
עס האט קיין ווירקונג אין דער אַוועק פון ינסאַלאַן אין די בלוט. טוט נישט ביישטייערן צו די אויסזען פון היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז. גליקלאַזידע און מעטפאָרמין זענען אַנדערש אַבזאָרבד און עקסקרעטעד פֿון די פּאַציענט.
גליקלאַזידע איז קעראַקטערייזד דורך אַ העכער אַבזאָרפּשאַן ווי מעטפאָרמין.
די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון גליקלאַזידע אין די בלוט איז ריטשט נאָך 3 שעה פון דער מאָמענט פון ינדזשעסטשאַן פון די מעדיצין. די מאַטעריע איז עקסקרעטעד דורך די קידניז (70%) און די ינטעסטינז (12%). די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן ריטשאַז 20 שעה.
די ביאָאַוואַילאַביליטי פון מעטפאָרמין איז 60%. די מאַטעריע אַקטיוולי אַקיומיאַלייץ אין רויט בלוט סעלז. די האַלב-לעבן איז 6 שעה. ווידדראָאַל פון דעם גוף אַקערז דורך די קידניז, און די ינטעסטינז (30%).
ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די מעדיצין איז רעקאַמענדיד פֿאַר דייאַבעטיקס מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אויב:
- פֿריִערדיקע באַהאַנדלונג און דיעטע און עקסערסייזיז האָבן נישט געהעריק יפעקטיוונאַס,
- עס איז אַ נויט צו פאַרבייַטן ביז אַהער געפירט קאָמבינאַציע טעראַפּיע ניצן גליקלאַזידע מיט מעטפאָרמין אין פּאַטיענץ מיט סטאַביל בלוט גלוקאָוס לעוועלס.
די מעדיצין איז קעראַקטערייזד דורך אַ ברייט רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, צווישן וועלכע:
- די בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 1,
- פּערזענלעך ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- ימפּערד ניר פונקציע,
- שוואַנגערשאַפט
- לעבער דורכפאַל
- לאַקטיק אַסידאָסיס
- האַרץ דורכפאַל
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
- לאַקטיישאַן
- פאַרשידן ינפעקשאַנז
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
- פּאָרפירין קרענק
- צוקערקרענק פּרעקאָמאַ
- פֿריִערדיקע כירורגיש ינטערווענטשאַנז,
- די פּעריאָד פון די פּאַציענט וואָס איז דורכגעגאנגען רענטגענ שטראַלן און יגזאַמאַניישאַנז מיט ראַדיאָ-סיסייפּס מיט די ינטראַדאַקשאַן פון ייאַדיין קאַנטראַסט אגענטן (עס איז פאַרבאָטן צו נעמען 2 טעג איידער און נאָך די שטודיום),
- ערנסט ינדזשעריז
- קלאַפּ טנאָים קעגן אַ הינטערגרונט פון האַרץ און ניר חולאתן,
- רעספּעראַטאָרי דורכפאַל
- אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן
- נידעריק בלוט צוקער (היפּאָגליסעמיאַ),
- שטרענג ניר ינפעקשאַנז
- כראָניש אַלקאַכאָליזאַם
- ברייט ברענט אויף דעם גוף,
- אַדכיראַנס צו פּאַטיענץ מיט אַ היפּאָקאַלאָריק דיעטע,
- גענומען מיקאָנאַזאָלע,
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
מיינונגען פון ספּעשאַלאַסץ און פּאַטיענץ
פון די באריכטן פון פּאַטיענץ, עס קען זיין דערקענען אַז גלימעקאָמב געזונט ראַדוסאַז בלוט צוקער און איז געזונט טאָלעראַטעד, אָבער, דאקטוירים באַשטיין אויף זיין וואָרענען רעכט צו אַ נומער פון זייַט יפעקס.
די ספּעסיפיעד מעדיצין איז דיספּענסט דורך רעצעפּט. זייַן פּרייַז ריינדזשאַז 440-580 רובל. די פּרייַז פון אנדערע דינער קאַונערפּאַרץ איז 82-423 רובל.
מיר רעקאָמענדירן אנדערע פֿאַרבונדענע אַרטיקלען
Glimecomb: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, פּרייַז, באריכטן, אַנאַלאָגועס
די מעדיצין אקטן מויל, אַימעד צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט פון אַ פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
גלימעקאָמב, ביידע מעטפאָרמין און גלייקלאַזידע, איז אַ ויסגעצייכנט לייזונג צו דער פּראָבלעם פון בלוט גלוקאָוס, וואָס קאָנטראָל זאָל זיין גרינג צו פירן.
נאָך אַלע, דעם געצייַג איז נישט שטאַרק און דעריבער פּאַסן פּאַטיענץ מיט אַנסטייבאַל און שארף עלעוואַטעד צוקער לעוועלס. די פאלגענדע זענען די באדערפענישן וואָס מוזן זיין נאכגעגאנגען ווען גענומען דעם מעדאַקיישאַן.
אַפּפּליקאַטיאָן
Glimecomb איז רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן אין פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2.
עס איז וויכטיק אַז דאָס מעדיצין איז אַימעד צו אַזאַ אַ פאָרעם פון די קרענק ווען גשמיות טעטיקייט און אַ ספּעשאַלי צונויפגעשטעלט עסנוואַרג מאַפּע טאָן ניט ברענגען די געהעריק רעזולטאַט.
דעם מיטל אַז דעם מעדיצין איז פּריסקרייבד אין פאַל פון ניט געראָטן קאָמפּלעקס טעראַפּיע, קאַמביינינג צוויי דרוגס (אָפט אָפט מעטפאָרמין און גליקלאַזייד) אין קאָמבינאַציע מיט גשמיות טעטיקייט און דיעטע.
בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט Glimecomb, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די בלוט צוקער מדרגה פון די פּאַציענט איידער און נאָך מילז איז נייטיק (ספּעציעל ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו דער ערשטער וואָך פון אַרייַנטרעטן).
מעלדונג פארמען
Glimecomb האט אַ איין מעלדונג פאָרעם אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ. די מעדיצין איז צעטיילט לויט דעם אופֿן פון פּאַקקאַגינג אין די פאלגענדע גרופּעס:
- אין פּלאַסטיק לאגלען אין קאַרדבאָרד פּאַקקאַגינג. איינער אַזאַ אַ וויאַל קען אַנטהאַלטן 30, 60 אָדער 120 טאַבלעץ,
- אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט בלאַסטערז פון 10 טאַבלאַץ אין איין. איין פּעקל כּולל 6 בליסטערז,
- אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט בלאַסטערז פון 20 טאַבלאַץ אין איין. איין אַזאַ פּעקל כּולל 5 בליסטערז.
די טאַבלעץ זיך זענען אין די פאָרעם פון אַ פלאַך צילינדער, רובֿ אָפט ווייַס (בייזש, מירמלשטיין אָדער געל איז פּאַסיק). פּילז האָבן אַ ריזיקירן און אַ בעוואַל. דער זאַץ פון Glimecomb ינקלודז מעטפאָרמין און הידראָטשלאָרידע אין אַ סומע פון 500 מג, ווי גוט ווי 40 מג גליקאָסלידע. אין דערצו, פּאָווידאָנע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, סאָרביטאָל און קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום זענען קלענערער אַמאַונץ.
טאַבלעץ זענען בלויז בנימצא אויף רעצעפּט.
זייטיגע ווירקונגען
אַנדיזייראַבאַל יפעקץ וואָס קענען זיין געפּלאָנטערט ווען איר נעמען Glimecomb זענען אָפט רעכט צו זיין אָוווערדאָוס אָדער ינקאַמפּאַטיביליטי מיט דער הויפּט שפּירעוודיק גוף.
און דער אינהאַלט פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַ גרויס נומער פון זייַט יפעקס.
ימפּראַפּער דאָזע סעלעקציע פֿאַר די פּאַציענט איז פראָט מיט די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, באגלייט דורך מייגריינז, קעסיידערדיק שוואַכקייַט, אַ הויך גראַד פון דראַוזינאַס, ווי געזונט ווי קאַטינג פּיינז אין די אַבדאָמינאַל געגנט און אַ פאַרקלענערן אין דרוק אין די אַרטעריעס.
די פאלגענדע זענען מעגלעך אַנוואָנטיד יפעקס ווען איר נעמען Glimecomb:
- די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און לאַקטאָסידאָסיס מיט אַלע באַטייַטיק ווייטיק סימפּטאָמס,
- די אויסזען פון שילשל און פלאַטולענסע
- קעסיידערדיק פּריקרע געפיל אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי,
- פאַרקלענערן אין געוויינטלעך אַפּעטיט,
- פּעריאָדיש אויסזען פון אַ טעם פון בלוט אין די מויל און האַלדז,
- די אַנטוויקלונג פון ערנסט לעבער חולאתן (העפּאַטיטיס, עטק) איז זעלטן
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די זאַץ (ורטיקאַריאַ, יטשינג, טומאָרס,
- רעדנאַס, פאַרשידן ראַשעס)
- עס זענען קאַסעס פון וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט בשעת גענומען Glimecomb.
אויב איר האָט די אויבן סימפּטאָמס, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ מומכע.
דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון זייַט יפעקס, דער דאָקטער זאָל רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין אָדער פאַרבייַטן עס מיט אַ מער פּאַסיק אָפּציע (גאָר פאַרלאָזן די נוצן פון Glimecomb).
אין לידינג רוסיש פאַרמאַסיז, די פּרייַז פון Glimecomb וועריז 200-600 רובל, דיפּענדינג אויף די פּאַקקאַגינג און די נומער פון טאַבלאַץ אין עס, ווי געזונט ווי די סאַפּלייער און דער פאַרקויף געגנט.
דער פּרייַז פון די מעדיצין מאכט עס גאַנץ אַפאָרדאַבאַל פֿאַר אַ ברייט אָפּשניט פון די באַפעלקערונג און דעריבער אין פאָדערונג אויף די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל מאַרק. דער דורכשניטלעך פּרייַז אין אָנליין סטאָרז פֿאַר Glimecomb טאַבלעץ איז 40 מג + 500 מג 450 רובל פּער פּעקל, וואָס כּולל 60 טאַבלעץ.
אין נעץ פאַרמאַסיז, די פּרייַז פון די מעדיצין פֿאַר 60 טאַבלאַץ וועט זיין וועגן 500-550 רובל.
Glimecomb אַנאַלאָגועס זענען די פאלגענדע דרוגס:
- גלימאָרמין (וועגן 250 רובל פֿאַר 60 טאַבלעץ), דער פּרינציפּ פון קאַמף איז די זעלבע ווי די פון Glimecomb, דער זאַץ איז יידעניקאַל, אָבער די בייַזייַן פון ינסאַלאַן מאכט דעם מעדיצין ווייניקער אַטראַקטיוו
- דיאַבעפאַרם (פֿאַר 60 טאַבלעץ איר דאַרפֿן צו צאָלן וועגן 150 רובל). עס האט אַ שטארקער קאַנסאַנטריישאַן פון גליקלאַזייד - 80 מג, אַימעד צו עלימינירן די זעלבע פראבלעמען ווי Glimecomb.
- גליקלאַזידע מ.וו. (דורכשניטלעך פּרייַז פון 60 טאַבלעץ איז 200 רובל). עס האט אַ אַנדערש זאַץ פון Glimecomb, עס כּולל בלויז 30 מג פון גלייקאָולאַזייד. ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן זענען די זעלבע ווי אין דער אָריגינעל מעדיצין.
Glimecomb: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, פּרייַז, באריכטן און אַנאַלאָגועס
מאל, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן צו נעמען עטלעכע דרוגס אין אַמאָל. אָבער עס זענען מכשירים וועמענס זאַץ קאַמביינז די נייטיק קאַמפּאָונאַנץ. איר קענען טאָן מיט איין טאַבלעט. "גלימעקאָמב" איז אַ מעדיצין וואָס פארמאגט פּונקט אַזאַ פּראָפּערטיעס. באַטראַכטן די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן מער.
פאַרגלייַך מיט אַנאַלאָגועס
דעם מעדיצין האט אַ נומער פון אַנאַלאָגועס אין קאַמפּאַזישאַן און פּראָפּערטיעס. זאל ס נעמען אַ נעענטער קוק אין וואָס אַ Glimecomb דאָקטער קענען פאַרבייַטן.
Gliformin. פּרייַז - פֿון 250 רובל פּער פּעקל (60 ברעקלעך). פּראָדוצירער פון JSC Akrikhin, רוסלאַנד. כּולל מעטפאָרמין. די פּראָפּערטיעס פון די טאַבלאַץ זענען ענלעך, אָבער ניט פֿאַר אַלעמען. געוויינט צו סטייבאַלייז גוף וואָג.
Diabefarm. קאָסטן - 160 רובל (60 טאַבלעץ). טראגט די פירמע "פאַרמאַקאָר", רוסלאַנד. עס כּולל מער גליקלאַזידע (80 מג), די מנוחה פון די פּראָפּערטיעס זענען ענלעך.
גליקלאַזידע. פֿון 200 רובל פּער פּאַק (60 ברעקלעך). מאַנופאַקטורער - Canonfarm, רוסלאַנד. כּולל ווייניקער גליקלאַזייד אין די זאַץ (30 מג). העלפט האַלטן וואָג נאָרמאַל. אַ נאָך פּלוס איז די נידעריק פּרייַז.
אַמאַריל. אַזאַ טאַבלאַץ קאָסטן פון 800 רובל פּער פּאַק. מאַנופאַקטורעד דורך האַנדאָק ינק., קארעע. עס איז אויך אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק (גלימעפּירידע + מעטפאָרמין). קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען ענלעך. די מינוס איז מער טייַער.
גאַלוווס. די פּרייַז סטאַרץ פון 1600 רובל. דער פאַבריקאַנט איז נאָוואַרטיס פאַרמאַ, דייַטשלאַנד. קאָמבינאַציע מעדיצין (vildagliptin + metformin). דאָס האט די זעלבע זייַט יפעקס און פּראָהיביטיאָן פֿאַר אַרייַנטרעטן ווי Glimecomb. עס קאָס מער, אָבער מאל עס טורנס אויס מער עפעקטיוו ווי זיין אַנטקעגענער.
אין אַלגעמיין, דייאַבעטיקס מיט דערפאַרונג ריספּאַנד דורכויס צו דעם מעדיצין. די קאַנוויניאַנס פון קאַמביינד באַהאַנדלונג איז אנגעוויזן ווען ביידע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען אין די זעלבע טאַבלעט. מאל זיי שרייבן אַז די סגולע איז נישט פּאַסיק. זייַט יפעקס זענען זעלטן.
וויקטאָר: “איך האָב טיפּ 2 צוקערקרענק. איך געוויינט צו נעמען מעטפאָרמין און גלייליזייד סעפּעראַטלי. עס איז נישט זייער באַקוועם און טייַער. דער דאָקטער טראַנספערד צו Glimecomb. חוץ דעם פאַקט אַז איצט איך טרינקען איין טאַבלעט אַנשטאָט פון צוויי, איך אויך פילן פיל בעסער. איך האָב ניט געפֿונען קיין זייַט יפעקס, איך בין צופֿרידן מיט די מעדיצין. "
וואַלעריאַ: “מייַן פאָטער איז 63 יאָר אַלט, איז געווען דיאַגנאָסעד מיט אַ פּאָר פון יאָר צוריק. פילע טינגז שוין באהאנדלט, אַלץ ביסלעכווייַז אויפהערן צו האַנדלען. דער דאָקטער אַדווייזד מיר צו פּרובירן Glimecobm, אָבער געווארנט אַז איך וואָלט האָבן צו נאָכפאָלגן אַ שטרענגערע דיעטע און מאָניטאָר מיין געזונט. עס האט שוין גענומען דריי חדשים, צוקער ינדאַקייטערז זענען אין סדר, און די וואָג איז אַ ביסל ניטאָ. דער פאָטער איז צופרידן. ”
ליבע: “איך האב שוין לאַנג באַהאַנדלונג פון דעם סגולע. איך לייקט די פאַרהעלטעניש פון לעפיערעך נידעריק פּרייַז און ויסגעצייכנט קוואַליטעט. צוקער קען נישט פאַרגרעסערן, איך פילן גרויס, עס איז געווען קיין זייַט ווירקונג און קיין.
Gregory: “דער דאָקטער פּריסקרייבד Glimecomb. נאָך אַ חודש פון אַרייַנטרעטן, איך געהאט צו טוישן דעם רעצעפּט. איך קאטעגאריש האט ניט פּאַסיק. דיגעסטיווע פּראָבלעמס אנגעהויבן און כעדייקס אין דערצו. דער דאָקטער זאגט אַז ניט אַלעמען. אָבער עס האָט מיך נאָר ניט פּאַסן. ”
אַלאַ: “זיי באשטימט גלימעקאָמב. ער איז באהאנדלט פֿאַר צוויי וואָכן, אָבער איז געווען געצווונגען צו באַשטימען צו אן אנדער סגולע. די צוקער מדרגה האט נישט פארענדערט, אויף די פאַרקערט, עס איז אפילו רייזינג אַ ביסל. אָבער פאר אזא פרייז איז עס נישט אזוי באַליידיקנדיק אז עס האָט ניט פּאַסיק. "
Glimecomb קאַמביינד צוקער-לאָוערינג מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק
צוקערקרענק אין דער מדינה איז איינער פון פינף סאָושאַלי באַטייַטיק חולאתן פון וואָס אונדזער קאַמפּייטריאַץ זענען פאַרקריפּלט און שטאַרבן. אפילו לויט פּראָסט עסטאַמאַץ, שטאַרבן אַרויף צו 230,000 דייאַבעטיקס יעדער יאָר פון צוקערקרענק אין די מדינה. רובֿ פון זיי קענען נישט פירן זייער צושטאַנד אָן קוואַליטעט מעדאַסאַנז.
די מערסט פאָלקס און צייט-טעסטעד צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען פון די גרופּע פון ביאַגונידעס און סולפאָנילורעאַס. זיי זענען וויידלי געלערנט אין קליניש פיר און פילע שטודיום, זיי זענען געניצט אין אַלע סטאַגעס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
די קאָמבינאַציע מעדיצין Glimecomb (אין אינטערנאַציאָנאַלע פֿאָרמאַט Glimekomb) איז געווען באשאפן אויף די יקער פון ביאַגונידע און די Sulfonylurea צוגרייטונג, וואָס קאַמביינז די קייפּאַבילאַטיז פון מעטפאָרמין און גלייקאַזידע, וואָס לאָזן גלייסעמיאַ צו זיין קאַנטראָולד און יפעקטיוולי.
פאַרמאַקאָלאָגי גלימקאָמ
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די גרונט פּרעפּעריישאַנז פון די קאָמפּלעקס דיפערז דראַמאַטיקלי, דאָס מאכט עס מעגלעך צו השפּעה פון דעם פּראָבלעם פֿון פאַרשידענע אַנגלעס.
דער ערשטער קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז אַ רעפּריזענאַטיוו פון אַ נייַ דור פון סולפאָנילורעאַס. די צוקער-לאָוערינג פּאָטענציעל פון די מעדיצין באשטייט אין ענכאַנסינג די פּראָדוקציע פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן דורך β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס.
דאַנק צו די סטימיאַליישאַן פון מוסקל גלייקאַדזשין סינטאַסע, די יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס דורך די מאַסאַלז איז ימפּרוווד, וואָס מיטל אַז עס איז נישט אַזוי אַקטיוולי פארוואנדלען אין פעט.
נאָרמאַליז די גלייסעמיק פּראָפיל פון גליקלאַזייד אין אַ ביסל טעג, אַרייַנגערעכנט מעטאַבאַליק לייטאַנט צוקערקרענק.
פון דער מאָמענט פון קאַבאָלע פון נוטריאַנץ אין די דיגעסטיווע שעטעך צו די אָנהייב פון די סינטעז פון אייגן ינסאַלאַן מיט די מעדיצין, באטייטיק ווייניקער צייט איז פארלאנגט ווי אָן עס.
היפּערגליסעמיאַ, וואָס יוזשאַוואַלי מאַנאַפעסט זיך נאָך די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ, איז נישט געפערלעך נאָך קאַנסומינג גלייקאַזייד. פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן, פיברענאָליטיק און העפּאַרין טעטיקייט פאַרגרעסערן מיט די מעדיצין.
ינקרעאַסעד טאָלעראַנץ קעגן העפּאַרין, האט אַ מעדיצין און אַנטיאַקסאַדאַנט פּראָפּערטיעס.
די מעקאַניזאַם פון אַרבעט פון מעטפאָרמין, די רגע יקערדיק קאָמפּאָנענט פון Glimecomb, איז באזירט אויף אַ פאַרקלענערן אין בייסאַל צוקער לעוועלס רעכט צו דער קאָנטראָל פון גלייקאַדזשין פריי פון די לעבער.
ימפּרוווינג די סענסיטיוויטי פון ראַסעפּטערז, די מעדיצין ראַדוסאַז די קעגנשטעל פון סעלז צו ינסאַלאַן.
דורך ינכיבאַטינג די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס פון פּראָטעינס און פאַץ, עס ספּידז זיין טראַנספּערטיישאַן צו מוסקל געוועב פֿאַר אַקטיוו קאַנסאַמשאַן.
אין די געדערעם, מעטפאָרמין ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך די ווענט. די בלוט זאַץ ימפּרוווז: די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, טרייגליסעראָל און לדל ("שלעכט" קאַלעסטעראַל) דיקריסאַז, די הייך פון הדל ("גוט" קאַלעסטעראַל) ינקריסיז. מעטפאָרמין טוט נישט ווירקן β-סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון זייער אייגן ינסאַלאַן. אויף דעם זייַט, דער פּראָצעס קאָנטראָלס גליקלאַזייד.
וואָס טוט ניט פּאַסיק Glimecomb
די קאַמביינד מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד:
- צוקערקרענק מיט קרענק טיפּ 1,
- מיט קעטאָאַסידאָסיס (צוקערקרענק פאָרעם),
- מיט צוקערקרענק פּרעקאָמאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל דיספאַנגקשאַן
- מיט היפּאָגליסעמיאַ,
- אויב ערנסט טנאָים (ינפעקציע, דיכיידריישאַן, קלאַפּ) קענען אָנמאַכן ניר אָדער לעבער דיספאַנגקשאַן,
- ווען פּאַטאַלאַדזשיז זענען באגלייט דורך זויערשטאָף הונגער פון געוועבן (האַרץ אַטאַק, האַרץ אָדער רעספּעראַטאָרי דורכפאַל)
- שוואַנגער און לאַקטייטינג מוטערס
- מיט די פּאַראַלעל נוצן פון מיקאָנאַזאָלע,
- אין סיטואַטיאָנס ינוואַלווינג צייטווייַליק פאַרבייַט פון טאַבלעץ מיט ינסאַלאַן (ינפעקשאַנז, אַפּעריישאַנז, ערנסט ינדזשעריז),
- מיט אַ כייפּאָקאַלאָריק (אַרויף צו 1000 קייקאַל / טאָג) דיעטע,
- פֿאַר אַלקאָהאָל אַביוזערז מיט אַקוטע אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג,
- אויב איר האָט אַ געשיכטע פון לאַקטיק אַסידאָסיס,
- מיט כייפּערסענסיטיוויטי צו די ינגרידיאַנץ פון די פאָרמולע.
-
קען איך עסן דאַטעס מיט פּאַנקרעאַטיטיס?
קען איך עסן דאַטעס פֿאַר פּאַנקרעאַטיק חולאתן אין אַסיאַן לענדער, די פירות פון די דאַטע פאלם זענען גאָר פּראָסט. זיי זענען געגעסן פריש, דאַר, צוגעגעבן צו פאַרשידן קיילים. ... -
-
-
