ווי צו נוצן די מעדיצין Vipidia 25? > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

די דאָוסאַדזש פאָרעם פֿאַר די מעלדונג פון וויפּידיאַ איז פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ: ביקאָנוועקס, אָוואַל, 12.5 מג יעדער - געל, אויף די איין זייַט זענען געשריבן אין טינט מיט די ינסקריפּשאַנז "ALG-12.5" און "TAK", 25 מג יעדער - ליכט רויט, אויף "ALG-25" און "TAK" אותיות אין טינט אויף איין זייַט (7 אין בליסטערז, 4 בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל).

זאַץ 1 טאַבלעט:

אַקטיוו מאַטעריע: אַלאָגליפּטין - 12,5 אָדער 25 מג (אַלאָגליפּטין בענזאָאַטע - 17 אָדער 34 מג),
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ (12.5 / 25 מג): מאַנניטאָל - 96.7 / 79.7 מג, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 1.8 / 1.8 מג, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום - 7.5 / 7.5 מג, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס - 22 5 / 22.5 מג, היפּראָלאָאָסע - 4.5 / 4.5 מג,
פילם קאָוטינג: היפּראָמעללאָסע 2910 - 5.34 מג, פאַרב אייַזן אַקסייד געל - 0.06 מג, טיטאַניום דייאַקסייד - 0.6 מג, מאַקראָגאָל 8000 - אין שפּור סומע, גרוי טינט פ 1 (שעלאַק - 26%, פאַרב אייַזן אַקסייד שוואַרץ - 10% עטאַנאָל - 26%, בוטאַנאָל - 38%) - אין שפּור אַמאַונץ.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

אַלאָגליפּטין איז אַ זייער סעלעקטיוו ינכיבאַטער פון דפּפּ (דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע) -4 טיף קאַמף. די סעלעקטיוויטי פון די דפּפּ -4 איז בעערעך 10,000 מאָל גרעסער ווי די ווירקונג אויף אנדערע ענזימעס, ספּעציעל דפּפּ -8 און דפּפּ -9. דפּפּ -4 איז די הויפּט ענזיים וואָס איז ינוואַלווד אין די גיך צעשטערונג פון כאָרמאָונז וואָס געהערן צו די ינקרעטין משפּחה: גלוקאָוס-אָפענגיק ינסולינאָטראָפּיק פּאָליפּעפּטידע (היפּ) און גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1 (היפּ -1). כאָרמאָונז פון די ינקרעטין משפּחה זענען געשאפן אין די קישקע, און אַ פאַרגרעסערן אין זייער מדרגה איז גלייַך שייַכות צו עסנוואַרג ינטייק. היפּ און גלפּ -1 אַקטאַווייט ינסאַלאַן סינטעז און די פּראָדוקציע פון ביתא סעלז לאָוקאַלייזד אין די פּאַנקרעאַס. GLP-1 אויך ראַדוסאַז פּראָדוקציע פון גלוקאַגאָן און ינכיבאַץ לעבער גלוקאָוס סינטעז.

צוליב דעם, אַלאָגליפּטין ינקריסיז נישט בלויז די אינהאַלט פון ינקרעטינס, אָבער אויך ימפּרוווז די סינטעז פון גלוקאָוס אָפענגיק ינסאַלאַן, און ינכיבאַץ די ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן מיט אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק באגלייט דורך היפּערגליסעמיאַ, די ענדערונגען אין די סינטעז פון גלוקאַגאָן און ינסאַלאַן גרונט אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין הבאַ₁_c און אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע ווען גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן און פּאָסטפּראַנדיאַל גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַלאָגליפּטין איז יידעניקאַל אין געזונט מענטשן און אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון די אַקטיוו מאַטעריע איז בעערעך 100%. די סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון אַלאָגליפּטין מיט עסנוואַרג מיט פאַץ אין הויך קאַנסאַנטריישאַנז טוט נישט ווירקן די שטח אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג (AUC), אַזוי וויפידיאַ קענען זיין גענומען אין קיין צייט, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.

א איין מויל אָנפירונג פון אַלאָגליפּטין אין אַ דאָזע פון אַרויף צו 800 מג דורך געזונט מענטשן פירן צו אַ גיך אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין, אין וואָס די דורכשניטלעך מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז אַטשיווד נאָך 1-2 שעה פון דער צייט פון אַדמיניסטראַציע. נאָך ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע, קליניקאַלי באַטייַטיק קיומיאַליישאַן פון אַלאָגליפּטין איז ניט באמערקט ניט אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אין געזונט וואַלאַנטירז.

די AUC פון אַלאָגליפּטין דעמאַנסטרייץ אַ גלייַך פּראַפּאָרשאַנאַל אָפענגיק אויף די דאָזע פון די מעדיצין, ינקריסינג מיט אַ איין דאָזע פון וויפידיאַ אין די טעראַפּיוטיק דאָזע קייט פון 6.25-100 מג. די וועריאַביליטי קאָואַפישאַנט פון דעם פאַרמאַקאָקינעטיק גראדן צווישן פּאַטיענץ איז קליין און גלייַך צו 17%.

מיט אַ איין דאָזע פון AUC (0-inf), אַלאָגליפּטין ריזעמבאַלד AUC (0-24) נאָך גענומען אַ ענלעך דאָזע 1 מאָל פּער טאָג פֿאַר 6 טעג. דעם באשטעטיקט די פעלן פון צייט אָפענגיקייט אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין נאָך ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע.

נאָך אַ איין ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון די אַקטיוו מאַטעריע וויפידיאַ אין אַ דאָזע פון 12.5 מג אין געזונט וואַלאַנטירז, די פאַרשפּרייטונג באַנד אין די וואָקזאַל פאַסע איז געווען 417 ל, וואָס ינדיקייץ אַ גוט פאַרשפּרייטונג פון אַלאָגליפּטין אין די געוועבן. דער גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס איז וועגן 20-30%.

אַלאָגליפּטין איז נישט ינוואַלווד אין די פּראַסעסאַז פון טיף מאַטאַבאַליזאַם, דעריבער 60-70% פון די מאַטעריע קאַנטיינד אין די גענומען דאָזע איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד אין די פּישעכץ.

מיט די ינטראַדאַקשאַן פון 14 C-מיטן נאָמען אַלאָגליפּטין ין, די עקזיסטענץ פון צוויי הויפּט מעטאַבאָליטעס איז געווען פּרוווד: N- דימעטהילאַטעד אַלאָגליפּטין, M-I (ווייניקער ווי 1% פון די סטאַרטינג מאַטעריאַל) און N-אַסעטילאַטעד אַלאָגליפּטין, M-II (ווייניקער ווי 6% פון די אָנהייב מאַטעריאַל). M-I איז אַן אַקטיוו מעטאַבאָליטע וואָס יגזיבאַץ העכסט סעלעקטיוו ינכיבאַטאָרי פּראָפּערטיעס קעגן DPP-4, ענלעך אין קאַמף גלייך צו אַלאָגליפּטין. פֿאַר M-II, די ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן DPP-4 אָדער אנדערע DPP ענזימעס איז נישט כאַראַקטעריסטיש.

אין וויטראָ שטודיום באַשטעטיקן אַז CYP3A4 און CYP2D6 זענען ינוואַלווד אין די לימיטעד מאַטאַבאַליזאַם פון אַלאָגליפּטין. זייער רעזולטאַטן אויך אָנווייַזן אַז די אַקטיוו מאַטעריע פון וויפידיאַ איז נישט אַ ינדוסער פון CYP2B6, CYP2C9, CYP1A2 און אַ ינכיבאַטער פון CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C8 אָדער CYP2C9 אין קאַנסאַנטריישאַנז וואָס זענען באשלאסן אין דעם גוף נאָך גענומען די רעקאַמענדיד דאָזע פון 25. אין וויטראָ טנאָים, אַלאָגליפּטין קען אַ ביסל ינדוסירן CYP3A4, אָבער אונטער אין וויוואָו טנאָים, די ינדוסינג פּראָפּערטיעס טאָן ניט דערשייַנען אין שייכות צו דעם יסאָענזימע.

אין דעם מענטש גוף, אַלאָגליפּטין איז נישט אַ ינכיבאַטער פון רענאַל טראַנספּאָרטערס פון אָרגאַניק קאַטיאָנס פון די רגע טיפּ און רענאַל טראַנספּאָרטערס פון אָרגאַניק אַניאַנז פון דער ערשטער און דריט טיפּ.

אַלאָגליפּטין יגזיסץ דער הויפּט אין די פאָרעם פון אַ (R) -ענאַנטיאָמער (מער ווי 99%) און אין קליין אַמאַונץ אָדער אין וויוואָו אָדער נישט ינוואַלווד אין די פּראַסעסאַז פון טשיראַל טראַנספאָרמאַציע אין די (S) -ענאַנטיאַמער. די יענער איז נישט באשלאסן ווען גענומען Vipidia אין טעראַפּיוטיק דאָסעס.

מיט די מויל אַדמיניסטראַציע פון 14 C-מיטן נאָמען אַלאָגליפּטין, עס איז געווען פּרוווד אַז 76% פון די גענומען דאָזע איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ, און 13% מיט פעסעס. די דורכשניטלעך רענאַל רעשוס פון די מאַטעריע איז 170 מל / מין און יקסיד די דורכשניטלעך גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס פון בעערעך 120 ל / מין, וואָס אַלאַוז פּאַרטיייש ילימאַניישאַן פון אַלאָגליפּטין דורך אינטענסיווע רענאַל יקסקרישאַן. אין דורכשניטלעך, דער וואָקזאַל האַלב-לעבן פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון וויפידיאַ איז וועגן 21 שעה.

אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון כראָניש רענאַל דורכפאַל פון וועריינג שטרענגקייַט, אַ לערנען איז געפירט אויס די יפעקס פון אַלאָגליפּטין ווען גענומען אין אַ טעגלעך דאָזע פון 50 מג. פּאַטיענץ אַרייַנגערעכנט אין די לערנען זענען צעטיילט אין 4 גרופּעס אין לויט מיט די Cockcroft - Gault פאָרמולע, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון רענאַל דורכפאַל און קק (קרעאַטינינע רעשוס) און באקומען די פאלגענדע רעזולטאַטן:

גרופע איך (מילד רענאַל דורכפאַל, CC 50-80 מל / מין): די AUC פון אַלאָגליפּטין געוואקסן וועגן 1.7 מאל קאַמפּערד מיט די קאָנטראָל גרופּע. אָבער, די פאַרגרעסערן אין AUC פארבליבן אין דער טאָלעראַנץ פֿאַר די קאָנטראָל גרופּע,
גרופע וו (דורכשניטלעך רענאַל דורכפאַל, קק 30-50 מל / מין): אַ כּמעט צוויי-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין אַוק פון אַלאָגליפּטין איז באמערקט קאַמפּערד מיט די קאָנטראָל גרופּע,
גרופע ווו און יוו (שטרענג רענאַל דורכפאַל, סיסי ווייניקער ווי 30 מל / מין, און דער וואָקזאַל בינע פון כראָניש רענאַל דורכפאַל, אויב דאָס איז נייטיק, די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור): די AUC געוואקסן בעערעך 4 מאל קאַמפּערד מיט די קאָנטראָל גרופּע. פּאַטיענץ מיט ענדאַל בינע רענאַל דורכפאַל אנטייל אין די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור גלייך נאָך גענומען וויפידיאַ. בעשאַס אַ דריי-שעה דייאַליסיס סעסיע, איז וועגן 7% פון די דאָזע פון אַלאָגליפּטין עקסקרעטעד פון דעם גוף.

צוליב דעם, אין גרופּע I, עס איז קיין נויט פֿאַר דאָזע אַדזשאַסטמאַנט. אין פּאַטיענץ מיט מעסיק רענאַל דורכפאַל, צו דערגרייכן אַן עפעקטיוו קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין בלוט פּלאַזמע, נאָענט צו די אין פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציע, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון וויפידיאַ איז פארלאנגט. אַלאָגליפּטין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר שטרענג רענאַל דיספאַנגקשאַן, ווי געזונט ווי פֿאַר פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל אין די סוף בינע, וואָס קעסיידער העמאָדיאַליסיס.

אין פּאַטיענץ מיט מעסיק לעבער דורכפאַל, די AUC און מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון אַלאָגליפּטין זענען רידוסט ריספּעקטיוולי מיט וועגן 10% און 8%, קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ מיט אַ נאָרמאַלי פאַנגקשאַנינג לעבער, אָבער דעם דערשיינונג איז נישט געהאלטן קליניקלי באַטייַטיק. דעריבער, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פֿאַר וויפּידיאַ פֿאַר מילד צו מעסיק העפּאַטיק ינסופפיסיענסי (5-9 פונקטן לויט די טשיילד-פּאַו וואָג) איז נישט פארלאנגט. עס זענען קיין קליניש דאַטן וועגן די נוצן פון אַלאָגליפּטין אין פּאַטיענץ מיט שטרענג העפּאַטיק ינסופפיסיענסי (מער ווי 9 פונקטן).

גוף וואָג, עלטער (אַרייַנגערעכנט אַוואַנסירטע - 65-81 יאָר), שטאַם און דזשענדער פון די פּאַטיענץ האט נישט האָבן אַ קליניקלי באַטייַטיק ווירקונג אויף די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון די מעדיצין, ד.ה. עס איז ניט דאַרפֿן פֿאַר דאָזע אַדזשאַסטמאַנט. די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַלאָגליפּטין אין פּאַטיענץ יינגער ווי 18 יאר אַלט האָבן נישט געווען געלערנט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

טיפּ 1 צוקערקרענק
שטרענג לעבער דורכפאַל (מער ווי 9 פונקטן אויף די Child-Pugh וואָג, רעכט צו דער פעלן פון קליניש דאַטן וועגן די עפיקאַסי / זיכערקייַט פון נוצן),
צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
כראָניש האַרץ דורכפאַל (FC NYHA קלאַס III - IV),
שטרענג רענאַל דורכפאַל
אַרויף צו 18 יאָר (רעכט צו דער פעלן פון דאַטן וועגן די יפעקטיוונאַס / זיכערקייַט פון די מעדיצין אין דעם גרופּע פון פּאַטיענץ)
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן (רעכט צו דער פעלן פון דאַטן וועגן די יפעקטיוונאַס / זיכערקייַט פון ניצן וויפידיאַ אין דעם גרופּע פון פּאַטיענץ),
ינדיווידזשואַלי ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון וויפידיאַ, אַנאַמניסטיק דאַטן וועגן ערנסט כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו קיין דפּפּ -4 ינכיבאַטער, אַרייַנגערעכנט אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ און אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ.

קאָרעוו (חולאתן / טנאָים אין וואָס וויפידיאַ טאַבלעץ זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען):

בערדאַנד געשיכטע פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס,
מעסיק רענאַל דורכפאַל,
טערני קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנע און מעטפאָרמין,
קאַמביינד נוצן מיט ינסאַלאַן אָדער אַ סולפאָנילורעאַ דעריוואַט.

ינסטרוקטיאָנס וויפּידיאַ: אופֿן און דאָוסאַדזש

וויפידיאַ טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט, סוואַלאָוד גאַנץ, אָן קייַען און טרינקט מיט וואַסער.

די רעקאַמענדיד טעגלעך דאָזע איז 25 מג אין 1 דאָזע. די מעדיצין איז גענומען אַליין, אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, טהיאַזאָלידינדיאָנע, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז אָדער ינסאַלאַן, אָדער ווי אַ דריי-קאָמפּאָנענט קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, ינסאַלאַן אָדער טהיאַזאָלידינדיאָנע.

אויב איר אַקסאַדענאַלי פאַרפירן אַ פּיל, איר מוזן נעמען עס ווי באַלד ווי מעגלעך. אוממעגלעך צו נעמען אַ טאָפּל דאָזע אין אַ טאָג.

ווען וויפידיאַ איז פּריסקרייבד, אין דערצו צו טהיאַזאָלידינדיאָנע אָדער מעטפאָרמין, זייער דאָוסאַדזש רעזשים קען נישט טוישן.

צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיאַ ווען קאַמביינד מיט אַ סולפאָנילורעאַ דעריוואַט אָדער ינסאַלאַן, עס איז רעקאַמענדיד אַז זייער דאָזע איז רידוסט.

די אַפּוינטמאַנט פון אַ דרייַ-קאָמפּאָנענט קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנע און מעטפאָרמין ריקווייערז וואָרענען (פארבונדן מיט די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די דרוגס קען זיין פארלאנגט).

אין פאַל פון רענאַל דורכפאַל, עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּשאַצן די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די קידניז איידער באַהאַנדלונג און פּיריאַדיקלי בעשאַס טעראַפּיע. די טעגלעך דאָזע אין פּאַטיענץ מיט מעסיק רענאַל דורכפאַל (מיט קרעאַטינינע רעשוס פון ≥ 30 צו ≤ 50 מל / מין) איז 12.5 מג. אין שטרענג / וואָקזאַל דיגריז פון רענאַל דורכפאַל, וויפידיאַ איז נישט פּריסקרייבד.

באריכטן אויף וויפידיאַ

רובֿ אָפט עס זענען positive באריכטן וועגן וויפידיאַ ווי אַ מעדיצין וואָס ראַדוסאַז צוקער און סטייבאַלייז דעם בלוט ציילן. פּאַטיענץ מעלדונג אַז די ווירקונג פון די מעדיצין בלייַבט פֿאַר אַ טאָג, בשעת עס טוט נישט פאַרגרעסערן אַפּעטיט, און ווי טייל פון קאַמביינד היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע, עס העלפּס צו רעדוצירן וואָג און ילימאַנייץ פוס ווייטיק. פּאַטיענץ אויך ווי די קאַנוויניאַנס פון ניצן Vipidia: עס קענען זיין גענומען אין קיין צייט פון דעם טאָג.

אָבער, עס זענען אויך נעגאַטיוו באריכטן וועגן די יניפעקטיוונאַס פון די מעדיצין און מעגלעך יחיד ינטאַלעראַנס צו אַלאָגליפּטין.

עקספּערץ וואָרענען קעגן די אומגערעכט נוצן פון וויפידיאַ פֿאַר וואָג אָנווער.

אַלגעמיינע מעדיצין אינפֿאָרמאַציע

דער געצייַג רעפערס צו נייַ דיוועלאַפּמאַנץ אין די פעלד פון צוקערקרענק. דאָס איז פּאַסיק פֿאַר מענטשן מיט אַ דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק. Vipidia קענען זיין געוויינט ביידע אַליין און אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע דרוגס פון דער גרופּע.

איר דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין אַז די אַנקאַנטראָולד נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן קען ערגער די צושטאַנד פון דער פּאַציענט, אַזוי איר מוזן קלאר נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער. איר קענט נישט נוצן דעם מעדיצין אָן פּריסקרייבינג, ספּעציעל ווען איר נעמען אנדערע מעדאַקיישאַנז.

די האַנדל נאָמען פֿאַר דעם מעדיצין איז וויפידיאַ. אויף דער אינטערנאַציאָנאַלער ניוואָ, די דזשאַנעריק נאָמען Alogliptin איז געניצט, וואָס קומט פון די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט אין זייַן זאַץ.

דער פּראָדוקט איז רעפּריזענטיד דורך אָוואַל פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ. זיי קענען זיין געל אָדער העל רויט (עס דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש). דער פּעקל כולל 28 פּקס. - 2 בליסטערז פֿאַר 14 טאַבלעץ.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

די געצייַג איז באזירט אויף Alogliptin. דאָס איז איינער פון די נייַע סאַבסטאַנסיז וואָס זענען געניצט צו קאָנטראָלירן צוקער לעוועלס. עס איז די נומער פון היפּאָגליסעמיק, האט אַ שטאַרק ווירקונג.

ווען איר נוצן עס, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין ויסשיידונג פון גלוקאָוס-אָפענגיק ינסאַלאַן בשעת רידוסינג די פּראָדוקציע פון גלוקאַגאָן אויב די בלוט גלוקאָוס איז געוואקסן.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, באגלייט דורך היפּערגליסעמיאַ, די פֿעיִקייטן פון וויפידיאַ ביישטייערן צו אַזאַ positive ענדערונגען ווי:

פאַרקלענערן אין די סומע פון גלייקט העמאָגלאָבין (АbА1С),
לאָוערינג גלוקאָוס לעוועלס.

דאָס מאכט דעם געצייַג עפעקטיוו אין טרעאַטינג צוקערקרענק.

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

דרוגס וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך שטאַרק קאַמף דאַרפן וואָרענען אין נוצן. די ינסטראַקשאַנז פֿאַר זיי זאָל זיין שטרענג אָבסערווירט, אַנדערש אַנשטאָט פון נוץ דער גוף פון דעם פּאַציענט וועט זיין שאַטן. דעריבער, איר קענען נוצן Vipidia בלויז אויף דער רעקאַמאַנדיישאַן פון אַ מומכע מיט שטרענג אַבזערווינג די ינסטראַקשאַנז.

די געצייַג איז רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן מיט צוקערקרענק טיפּ 2. דאָס גיט רעגולירן פון גלוקאָוס לעוועלס אין קאַסעס ווען דיעטע טעראַפּיע איז נישט געוויינט און די נויטיק גשמיות טעטיקייט איז ניט בנימצא. יפעקטיוולי נוצן די מעדיצין פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי. עס איז אויך ערלויבט צו זיין קאַמביינד מיט אנדערע דרוגס וואָס העלפֿן צו נידעריקער צוקער לעוועלס.

וואָרענען ווען ניצן דעם צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז איז געפֿירט דורך דעם בייַזייַן פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. אויב זיי זענען נישט גענומען אין חשבון, באַהאַנדלונג וועט נישט זיין עפעקטיוו און קען פאַרשאַפן קאַמפּלאַקיישאַנז.

וויפּידיאַ איז נישט ערלויבט אין די פאלגענדע קאַסעס:

יחיד ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
טיפּ 1 צוקערקרענק
שטרענג האַרץ דורכפאַל
לעבער קרענק
ערנסט ניר שעדיקן
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס געפֿירט דורך צוקערקרענק,
דער פּאַציענט 'ס עלטער איז אַרויף צו 18 יאר.

די ווייאַליישאַנז זענען שטרענג קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן.

עס זענען אויך שטאַטן אין וואָס די מעדיצין איז פּריסקרייבד קערפאַלי:

פּאַנקרעאַטיטיס
רענאַל דורכפאַל פון מעסיק שטרענגקייַט.

אין דערצו, זאָרגן מוזן זיין גענומען ווען פּריסקרייבינג Vipidia צוזאַמען מיט אנדערע דרוגס צו רעגולירן גלוקאָוס לעוועלס.

זייטיגע ווירקונגען

ווען טרעאַטינג מיט דעם מעדיצין, עטלעכע אַדווערס סימפּטאָמס פֿאַרבונדן מיט די יפעקס פון די מעדיצין פאַלן:

קאָפּווייטיק
אָרגאַן ינפעקשאַנז ברידינג
נאָזאָפאַרינגיטיס
מאָגן פּיינז
יטשינג
הויט ראַשעס
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
ורטיקאַריאַ
לעבער דורכפאַל.

אויב זייַט יפעקס פאַלן, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. אויב זייער בייַזייַן קען נישט זיין אַ סאַקאָנע צו דער פּאַציענט 'ס געזונט און זייער ינטענסיטי טוט נישט פאַרגרעסערן, קענען באַהאַנדלונג מיט וויפידיאַ פאָרזעצן. דער ערנסט צושטאַנד פון דער פּאַציענט ריקווייערז גלייך ווידדראָאַל פון די מעדיצין.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

דאס מעדיצין איז בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. די דאָוסאַדזש איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי לויט די שטרענגקייַט פון די קרענק, די עלטער פון די פּאַציענט, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און אנדערע פֿעיִקייטן.

אויף דורכשניטלעך, עס איז געמיינט צו נעמען איין טאַבלעט מיט 25 מג פון די אַקטיוו ינגרידיאַנט. ווען ניצן Vipidia אין אַ דאָוסאַדזש פון 12.5 מג, די טעגלעך סומע איז 2 טאַבלעץ.

עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג. פּילז זאָל זיין שיקער גאַנץ אָן קייַען. עס איז קעדייַיק צו טרינקען זיי מיט בוילד וואַסער. אָפּטראָג איז ערלויבט ביידע איידער און נאָך מילז.

דו זאלסט נישט נוצן אַ טאָפּל דאָזע פון די מעדיצין אויב איין דאָזע איז מיסט - דאָס קען גרונט דיטיריעריישאַן. איר דאַרפֿן צו נעמען די געוויינטלעך דאָזע פון די מעדיצין אין דער זייער נאָענט צוקונפֿט.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז און מעדיצין ינטעראַקשאַנז

ניצן דעם מעדיצין, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען אין חשבון זיכער פֿעיִקייטן צו ויסמיידן אַדווערס יפעקס:

אין דער צייט פון בערינג אַ קינד, וויפידיאַ איז קאָנטראַינדיקאַטעד. פאָרשונג אויף ווי דאָס סגולע אַפעקץ די פיטאַס איז נישט געפירט. אבער דאקטוירים בעסער נישט צו נוצן עס, אַזוי נישט צו אַרויסרופן אַ מיסקעראַדזש אָדער די אַנטוויקלונג פון אַבנאָרמאַלאַטיז אין די בעיבי. דער זעלביקער גייט פֿאַר ברעסטפידינג.
די מעדיצין איז נישט געניצט צו מייַכל קינדער, ווייַל עס זענען קיין פּינטלעך דאַטן וועגן זייַן ווירקונג אויף די קינדער 'ס גוף.
די עלטער פון פּאַטיענץ איז נישט אַ סיבה פֿאַר ווידדראָאַל פון דעם מעדיצין. אָבער צו נעמען וויפידיאַ אין דעם פאַל, ריקווייערז מאָניטאָרינג דורך דאקטוירים. פּאַטיענץ איבער די עלטער פון 65 האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ניר קרענק, אַזוי אָפּגעהיט איז פארלאנגט ווען טשוזינג אַ דאָזע.
פֿאַר מינערווערטיק רענאַל ימפּערמאַנט, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַ דאָזע פון 12.5 מג פּער טאָג.
רעכט צו דער סאַקאָנע פון דעוועלאָפּינג פּאַנקרעאַטיטיס ווען ניצן דעם מעדאַקיישאַן, פּאַטיענץ זאָל זיין באַקאַנט מיט די הויפּט וואונדער פון דעם פּאַטאַלאַדזשי. ווען זיי דערשייַנען, עס איז נייטיק צו האַלטן באַהאַנדלונג מיט וויפידיאַ.
גענומען די מעדיצין טוט נישט אָנרירן די פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט. דעריבער, ווען איר נוצן עס, איר קענען פאָר אַ מאַשין און אַרייַן אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן קאַנסאַנטריישאַן. אָבער, היפּאָגליסעמיאַ קענען גרונט שוועריקייטן אין דעם שטח, אַזוי וואָרענען איז דארף.
די מעדיצין קען אַדווערסלי ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון די לעבער. דעריבער, איידער זיין אַפּוינטמאַנט, אַ דורכקוק פון דעם גוף איז פארלאנגט.
אויב וויפּידיאַ איז פּלאַננעד צו נוצן צוזאַמען מיט אנדערע דרוגס צו נידעריקער גלוקאָוס לעוועלס, די דאָוסאַדזש מוזן זיין אַדזשאַסטיד.
א לערנען פון די ינטעראַקשאַן פון די מעדיצין מיט אנדערע דרוגס האט נישט ווייַזן באַטייַטיק ענדערונגען.

ווען די פֿעיִקייטן זענען גענומען אין חשבון, באַהאַנדלונג קענען זיין געמאכט מער עפעקטיוו און זיכער.

מעדיצין קאַמף

אַלאָגליפּטין האט אַ פּראַנאַונסט סעלעקטיוו ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף זיכער ענזימעס, אַרייַנגערעכנט דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע -4. דאָס איז די הויפּט ענזיים וואָס נעמט אָנטייל אין גיך ברייקדאַון פון כאָרמאָונז אין די פאָרעם פון גלוקאָוס-אָפענגיק ינסוליןאָטראָפּיק פּאָליפּעפּטידע. זיי זענען לאָוקייטאַד אין די געדערעם און בעשאַס מילז סטימולירן די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אין די פּאַנקרעאַס.

א גלוקאָנע-ווי פּעפּטייד, אין קער, לאָוערז גלוקאַגאָן לעוועלס און ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער. מיט אַ קליין אָדער ערנסט פאַרגרעסערן אין די הייך פון ינקרעטינס, די הויפּט קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין Vipidia 25, אַלאָגליפּטין הייבט צו פאַרגרעסערן ינסאַלאַן פּראָדוקציע און פאַרקלענערן גלוקאַגאָן מיט אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אַלע דעם פירט צו אַ פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין אין פּאַטיענץ צאָרעס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

וויפּידיאַ 25 אָדער 12.5 טאַבלעץ פֿאַר צוקערקרענק זענען ערלויבט פֿאַר פאַרקויף אין פאַרמאַסיז ויסשליסיק דורך רעצעפּט.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

Vipidia 25 איז אנגעוויזן פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע דרוגס מיט ינסאַלאַן. די מעדיצין איז היפּאָגליסעמיק. מויל מעדאַקיישאַן, איז ינדאַקייטיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין סדר צו קאָנטראָלירן גלוקאָוס לעוועלס אין דער אַוועק פון דיעטע און גשמיות טעטיקייט.

דאָוסאַדזש פאָרעם

12.5 מג און 25 מג פילם קאָוטאַד טאַבלעץ

איין טאַבלעט כּולל

אַקטיוו מאַטעריע: אַלאָגליפּטין בענזאָאַטע 17 מג (עקוויוואַלענט צו 12.5 מג פון אַלאָגליפּטין) און 34 מג (עקוויוואַלענט צו 25 מג פון אַלאָגליפּטין)

האַרץ: מאַנניטאָל, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, הידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע

דער זאַץ פון די פילם מעמבראַנע: היפּראָמעללאָסע 2910, טיטאַניום דייאַקסייד (E 171), אייַזן אַקסייד געל (E 172), אייַזן אַקסייד רויט (E 172), פּאַליעטאַלין גלייקאָול 8000, גרוי טינט F1

אָוואַל בייקאָנוועקס טאַבלאַץ, קאָוטאַד מיט אַ געל פילם קאָוטינג, מיטן נאָמען "טאַק" און "ALG-12.5" אויף איין זייַט פון די טאַבלעט (פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 12.5 מג),

אָוואַל בייקאָנוועקס טאַבלעץ, פילם-קאָוטאַד מיט אַ ליכט רויט קאָליר, מיטן נאָמען "TAK" און "ALG-25" אויף איין זייַט פון די טאַבלעט (פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 25 מג).

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַלאָגליפּטין איז געווארן געלערנט אין שטודיום וואָס ינוואַלווד ביידע געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. אין געזונט וואַלאַנטירז, נאָך אַ מויל אָנפירונג פון אַרויף צו 800 מג פון אַלאָגליפּטין, אַ גיך אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין איז באמערקט מיט אַ מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון איין צו צוויי שעה פון די צייט פון אַדמיניסטראַציע (דורכשניטלעך טמאַקס). נאָך גענומען די מאַקסימום רעקאַמענדיד טעראַפּיוטיק דאָזע פון די מעדיצין (25 מג), די לעצט האַלב-לעבן (ט 1/2) איז דורכשניטלעך 21 שעה.

נאָך ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע פון אַרויף צו 400 מג פֿאַר 14 טעג אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, מינימאַל אַקיומיאַליישאַן פון אַלאָגליפּטין איז באמערקט מיט אַ פאַרגרעסערן אין די געגנט אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג (AUC) און מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן (Cmax) דורך ריספּעקטיוולי. מיט איין און קייפל דאָסעס פון אַלאָגליפּטין, AUC און Cmax פאַרגרעסערן אין פּראָפּאָרציע צו די פאַרגרעסערן אין דאָזע פון 25 מג צו 400 מג. די קאָואַפישאַנט פון ווערייישאַן פון AUC פון אַלאָגליפּטין צווישן פּאַטיענץ איז קליין (17%).

די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַלאָגליפּטין איז בעערעך 100%. זינט ווען גענומען אַלאָגליפּטין מיט עסנוואַרג מיט אַ הויך פעט צופרידן, קיין ווירקונג אויף AUC און Cmax, די מעדיצין קענען זיין גענומען ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט.

נאָך אַ איין ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַלאָגליפּטין אין אַ געזונט דאָזע פון 12.5 מג אין געזונט וואַלאַנטירז, די פאַרשפּרייטונג באַנד אין די וואָקזאַל פאַסע איז געווען 417 ל, וואָס ינדיקייץ אַז אַלאָגליפּטין איז געזונט פונאנדערגעטיילט אין די געוועבן.

קאָמוניקאַציע מיט פּלאַזמע פּראָטעינס איז 20%.

אַלאָגליפּטין איז נישט אונטערטעניק צו ברייט מאַטאַבאַליזאַם, ווייַל פון 60% צו 71% פון די אַדמינאַסטערד דאָזע איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד אין די פּישעכץ. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון 14C-מיטן נאָמען אַלאָגליפּטין, צוויי מינערווערטיק מעטאַבאָליטעס זענען באשלאסן: N- דימעטהילאַטעד אַלאָגליפּטין M-I (˂ ווייניקער ווי 1% פון די סטאַרטינג מאַטעריאַל) און N-אַסעטילאַטעד אַלאָגליפּטין M-II (˂ ווייניקער ווי 6% פון די אָנהייב מאַטעריאַל). M-I איז אַן אַקטיוו מעטאַבאָליטע און סעלעקטיוו ינכיבאַטער פון דפּפּ -4, ענלעך צו אַלאָגליפּטין, M-II קען נישט ווייַזן ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן DPP-4 אָדער אנדערע דפּפּ-ווי ענזימעס. אין וויטראָ שטודיום האָבן אנטפלעקט אַז CYP2D6 און CYP3A4 ביישטייערן צו די לימיטעד מאַטאַבאַליזאַם פון אַלאָגליפּטין. אַלאָגליפּטין יגזיסץ פּרידאַמאַנאַנטלי אין די פאָרעם פון אַ (R) ענאַנטיאָמער (> מער ווי 99%) און אַנדערגאָוז טשיראַל טראַנספאָרמאַציע אין אַן (S) ענאַנטיאָמער אין קליין אַמאַונץ אין וויוואָו. (S) -ענאַנטיאָמער איז נישט דיטעקטאַד ווען גענומען אַלאָגליפּטין אין טעראַפּיוטיק דאָסעס (25 מג).

נאָך גענומען 14C-מיטן נאָמען אַלאָגליפּטין, 76% פון די גאַנץ ראַדיאָאַקטיוויטי איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און 13% דורך די געדערעם און דערגרייכן אַ יקסקרישאַן פון 89%

די אַדמינאַסטערד ראַדיאָאַקטיוו דאָזע. רענאַל רעשוס פון אַלאָגליפּטין (9.6 ל / ה) ינדיקייץ רענאַל טובולאַר ויסשיידונג. די סיסטעם רעשוס איז 14.0 ל / ה.

פאַרמאַקאָקינעטיקס אין ספּעציעל פּאַציענט גרופּעס: ימפּערד רענאַל פונקציע

אַלאָקליפּטין אָוקיי אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע פון מילד שטרענגקייַט (60 ≤ קרעאַטינינע רעשוס (קרקל)

זייטיגע ווירקונגען

זינט קליניש טריאַלס זענען געפירט אונטער זייער פאַרשידענע באדינגונגען, עס איז ניט מעגלעך צו גלייך פאַרגלייכן די פריקוואַנסיז פון אַדווערס ריאַקשאַנז באמערקט אין קליניש טריאַלס פון אַ מעדיצין מיט די פריקוואַנסיז באמערקט אין קליניש טריאַלס פון אנדערע דרוגס, און אַזאַ פריקוואַנסיז קען נישט שטענדיק פאַרטראַכטן די סיטואַציע פון די נוצן פון דעם מעדיצין אין פיר.

אין אַ קאַמביינד אַנאַליסיס פון 14 קאַנטראָולד קליניש טריאַלס, די קוילעלדיק ינסאַדאַנס פון אַדווערס געשעענישן איז 73% אין פּאַטיענץ באקומען אַלאָגליפּטין 25 מג, 75% אין די פּלאַסיבאָו גרופּע און 70% אין די גרופּע מיט די אנדערע פאַרגלייַך מעדיצין. אין אַלגעמיין, די דיסקאַנטיניויישאַן קורס רעכט צו אַדווערס ריאַקשאַנז איז 6.8% אין די 25 מג אַלאָגליפּטין גרופּע, 8.4% אין די פּלאַסיבאָו גרופּע, אָדער 6.2% אין די גרופּע מיט אן אנדער אַקטיוו מיטל פון פאַרגלייַך.

אין פּאַטיענץ וואָס האָבן באקומען אַלאָגליפּטין: נאָפאָפאַרינגיטיס, קאָפּווייטיק, אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקשאַנז.

די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז זענען דיסקרייבד אין די ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס אָפּטיילונג:

- ווירקונג אויף די לעבער

כאַסאַלז פון היפּאָגליסעמיאַ האָבן שוין געמאלדן באזירט אויף וואַלועס פון בלוט גלוקאָוס און / אָדער קליניש וואונדער און סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ. אין אַ מאָנאָטהעראַפּי לערנען, די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ איז באמערקט אין 1.5% און 1.6% פון פּאַטיענץ אין די אַלאָגליפּטין און פּלאַסיבאָו גרופּעס, ריספּעקטיוולי. די נוצן פון אַלאָגליפּטין ווי אַ צוגרייטונג צו די טעראַפּיע פון גלאָבורידע אָדער ינסאַלאַן טוט נישט פאַרגרעסערן די ינסאַדאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ קאַמפּערד מיט פּלאַסיבאָו. אין אַ מאָנאָטהעראַפּי לערנען וואָס קאַמפּערד אַלאָגליפּטין מיט סולפאָנילורעאַס אין עלטער פּאַטיענץ, די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ איז געווען 5.4% און 26% אין די אַלאָגליפּטין און גליפּיזידע גרופּעס.

די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז זענען יידענאַפייד בעשאַס די נאָך-פֿאַרקויף נוצן פון אַלאָגליפּטין - כייפּערסענסיטיוויטי (אַנאַפילאַקסיס, קווינקקע ס ידימאַ, ויסשיט, ורטיקאַריאַ), שטרענג הויט אַדווערס ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום), עלעוואַטעד לעבער ענזימעס, פולמינאַנט לעבער דורכפאַל, שטרענג און דיסאַבלינג אַרטהראַלגיאַ. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, שילשל, פאַרשטאָפּונג, עקל און ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג.

זינט די אַדווערס ריאַקשאַנז זענען געמאלדן וואַלאַנטעראַלי אין אַ באַפעלקערונג פון ומזיכער גרייס, עס איז ניט מעגלעך צו רילייאַבלי אָפּשאַצן זייער אָפטקייַט, אַזוי די אָפטקייַט איז קלאַסאַפייד ווי אומבאַקאַנט.

מעדיצין ינטעראַקשאַנז

וויפּידיום איז דער הויפּט עקסקרעטעד דורך די קידניז און איז בלויז אַ ביסל מעטאַבאָליזעד דורך די סיטאָטשראָם (CYP) P450 ענזיים סיסטעם. אין דעם גאַנג פון פאָרשונג, קיין

באַטייטיק ינטעראַקשאַן מיט סאַבסטרייץ אָדער סיטאָטשראָמע ינכיבאַטערז אָדער מיט אנדערע דרוגס וואָס זענען עקסקרעטעד דורך די קידניז.

אין וויטראָ מעדיצין ינטעראַקשאַן אַסעסמאַנט

אין וויטראָ שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז אַלאָגליפּטין קען נישט ינדוסירן CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19 און CYP3A4, און אויך נישט ינכיבאַט CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4 און CYP2D6 אין קליניקאַלי באַטייַטיק קאַנסאַנטריישאַנז.

אין יוואָו מעדיצין ינטעראַקשאַן אַסעסמאַנט

די ווירקונג פון אַלאָגליפּטין אויף אנדערע דרוגס

אין קליניש טריאַלס, די ווירקונג פון אַלאָגליפּטין אויף די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון דרוגס וואָס זענען מעטאַבאָליזעד דורך CYP יסענאָזימעס אָדער עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד איז נישט גילוי. באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די דיסקרייבד פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום, די דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון Vipidia ™ איז נישט רעקאַמענדיד.

די ווירקונג פון אנדערע דרוגס אויף די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַלאָגליפּטין ניט קליניקלי באַטייַטיק ענדערונגען זענען באמערקט אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס ווען אַלאָגליפּטין געוויינט מיט מעטפאָרמין, סימעטידינע געמפיבראָזיל (CYP2C8 / 9), pioglitazone (CYP2C8), fluconazole (CYP2C9), CYP4C4 (4) digoxin.

אָווערדאָסע

די מאַקסימום דאָסעס פון אַלאָגליפּטין אין קליניש טריאַלס געווען 800 מג אַמאָל אין געזונט וואַלאַנטירז און 400 מג אַמאָל פּער טאָג פֿאַר 14 טעג אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס איז 32 און 16 מאל העכער ווי די מאַקסימום רעקאַמענדיד טעראַפּיוטיק דאָזע פון 25 מג. קיין ערנסט אַדווערס ריאַקשאַנז זענען באמערקט מיט די דאָסעס.

אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס פון Vipidia ™, עס איז קעדייַיק צו באַזייַטיקן די אַנאַבאָלד מאַטעריע פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און צושטעלן די נויטיק מעדיציניש השגחה, ווי אויך סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע. נאָך 3 שעה פון העמאָדיאַליסיס, וועגן 7% פון אַלאָגליפּטין קענען זיין אַוועקגענומען. אזוי, די פיזאַבילאַטי פון העמאָדיאַליסיס אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס איז אַנלייקלי. עס זענען קיין דאַטן וועגן ילימאַניישאַן פון אַלאָגליפּטין דורך פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס.

אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן

וויפידיאַ איז נישט געניצט צו מייַכל צוקערקרענק צווישן קינדער און אַדאָולעסאַנץ. ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן טאָן ניט אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע וועגן קאַנדאַקטינג קליניש טריאַלס אין דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ. אין אַזאַ קאַסעס, דאקטוירים נוצן אַנאַלאָגועס.

פֿאַר דער באַהאַנדלונג פון דער קאַטעגאָריע פון עלטערע פּאַטיענץ, די מעדיצין איז פּריסקרייבד הצלחה. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די עלטער, די גאַנץ טעגלעך דאָזע איז געניצט, וואָס דאַרף נישט זיין אַדזשאַסטיד. כאָטש איר זאָל נישט פאַרגעסן אַז אַלאָגליפּטין, וואָס איז אריין אין דעם גוף, קען ווירקן די פאָרשטעלונג פון די לעבער און קידניז.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

מיט קאַנקעראַנט באַהאַנדלונג מיט וויפּידיאַ און אנדערע אַנטי-צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז, עס איז וויכטיק צו אַקיעראַטלי רעכענען און סטרויערן די דאָוסאַדזש צו פאַרמייַדן די אָנסעט פון היפּאָגליסעמיאַ.

שטודיום האָבן נישט געוויזן קיין ענדערונגען אין די קאָמבינאַציע פון אַלאָגליפּטין און אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז.

א שטאַרק ווירקונג פון די מעדיצין אויף דעם גוף איז געווען אנגעוויזן, וואָס פּראָוכיבאַץ גענומען אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז. עס איז פאַרבאָטן צו נוצן דעם מעדיצין אין דער צייט פון שייַכעס און פידינג דער קינד רעכט צו דער נעגאַטיוו ווירקונג. שטודיום האָבן געוויזן אַז די מעדיצין טוט נישט גרונט דראַוזינאַס אָדער דיסטראַקשאַן, איז ניט ביכולת צו ווירקן אַלערטנאַס און איז באוויליקט פֿאַר דריווערס.

מיר פאָרשלאָגן אַ אַראָפּרעכענען צו די לייענער פון אונדזער פּלאַץ!

פּרעפּעריישאַנז פון אַ ענלעך קאַמף

עס זענען קיין דרוגס וואָס האָבן די זעלבע זאַץ און ווירקונג. עס זענען דרוגס וואָס זענען ענלעך אין פּרייַז, אָבער באשאפן פֿון אנדערע אַקטיוו ינגרידיאַנץ וואָס קענען דינען ווי אַנאַלאָגועס פון וויפידיאַ.

די אַרייַננעמען:

יאנוארוויא. דעם מעדאַקיישאַן איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן בלוט צוקער. די אַקטיוו ינגרידיאַנט איז סיטאַגליפּטין. עס איז פּריסקרייבד אין די זעלבע קאַסעס ווי וויפידיאַ.
גאַלוווס. די מעדיצין איז באזירט אויף Vildagliptin. דער מאַטעריע איז אַן אַנאַלאָג פון Alogliptin און האט די זעלבע פּראָפּערטיעס.
Janumet. דאָס איז אַ קאַמביינד סגולע מיט היפּאָגליסעמיק ווירקונג. די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ זענען מעטפאָרמין און סיטאַגליפּטין.

פאַרמאַסיס קענען אויך פאָרשלאָגן אנדערע רפואות צו פאַרבייַטן וויפידיאַ. דעריבער, עס איז ניט נייטיק צו באַהאַלטן פֿאַר די דאָקטער די אַדווערס ענדערונגען אין דעם גוף פֿאַרבונדן מיט זיין ינטייק.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז און ינטעראַקשאַנז

די מעדיצין Vipidia טוט נישט ווירקן די אַרבעט פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט, בשעת דרייווינג אַ מאַשין איז ערלויבט בעשאַס באַהאַנדלונג. אויב איר דאַרפֿן צו נוצן היפּאָגליסעמיק דרוגס, זאָל דאָס אויך סופּערווייזד דורך די אַטענדינג דאָקטערווייַל עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די באַהאַנדלונג רעזשים און רעדוצירן די דאָוסאַדזש. דאָס איז רעכט צו דער פּאָטענציעל ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ היפּאָגליסעמיק צושטאַנד.

איידער פּריסקרייבינג טאַבלעץ צו פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט, נאָך שטודיום זענען געפירט צו באַשליסן די ענטפער פון די קראַנק אָרגאַן צו נעמען די מעדיצין.

אויב שטרענג פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די קידניז די מעדיצין איז קאַנסאַלד און אַנאַלאָגועס זענען פּריסקרייבד. מיט אַ מילד גראַד פון פּאַטאַלאַדזשי, די דאָוסאַדזש איז רידוסט צו 12.5 מג. די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט, אַלאָגליפּטין איז ביכולת צו אַרויסרופן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס איז גענומען אין חשבון אין די פאַל פון חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

אַלאַרמינג וואונדער וועט זיין דער אויסזען פון סאָרענעסס אין די בויך מיט ראַדיאַציע צו די צוריק.

מיט ענלעך סימפּטאָמס, די מעדיצין איז קאַנסאַלד.לאנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט וויפידיאַ קען פירן צו פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די קידניז, אָבער דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט מיט נאָרמאַל אָרגאַן ענטפער צו באַהאַנדלונג.