ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דרוגס, אַנאַלאָגועס, באריכטן

ינסאַלאַן איז אַ ספּעציפיש צוקער-לאָוערינג אַגענט, עס האט די פיייקייט צו רעגולירן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, ימפּרוווז גלוקאָוס ופּטאַקע דורך געוועבן און פּראַמאָוץ די קאַנווערזשאַן צו גלייקאַדזשין און אויך פאַסילאַטייץ די דורכדרונג פון גלוקאָוס אין געוועב סעלז.

אין אַדישאַן צו די היפּאָגליסעמיק ווירקונג (לאָוערינג בלוט צוקער), ינסאַלאַן האט אַ נומער פון אנדערע יפעקץ: עס ינקריסיז מוסקל גלייקאַדזשין סטאָרז, סטימיאַלייץ די סינטעז פון פּעפּטיידז, רידוסט פּראָטעין קאַנסאַמשאַן, עטק.

ויסשטעלן צו ינסאַלאַן איז באגלייט דורך סטימיאַליישאַן אָדער ינאַבישאַן (סאַפּרעשאַן) פון זיכער ענזימעס, גלייקאַדזשין סינטעטאַסע, פּירראָוואַט דעהידראָגענאַסע, העקסאָקינאַסע זענען סטימיאַלייטאַד, ליפּאַסע אַקטאַווייטינג פאַטי אַסאַדז פון אַדאַפּאָוס געוועב, ליפּאָפּראָטעין ליפּאַסע, רידוסינג בלוט קלוד נאָך אַ מאָלצייַט רייַך אין פאַץ.

דער גראַד פון ביאָסינטהעסיס און ויסשיידונג (ויסשיידונג) פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. מיט אַ פאַרגרעסערן אין זייַן אינהאַלט, די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס ינקריסיז, אויף די פאַרקערט, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט סלאָוז די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.

אין די ימפּלאַמענטיישאַן פון די יפעקס פון ינסאַלאַן, די לידינג ראָלע איז געשפילט דורך זיין ינטעראַקשאַן מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר לאָוקאַלייזד אויף די פּלאַזמע מעמבראַנע פון ​​דער צעל און די פאָרמירונג פון די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס. די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן פּענאַטרייץ די צעל, ווו עס אַפעקץ די פאַספאָלאַטיאָן פון סעליאַלער פּראָטעינס, די ווייַטער ינטראַסעללולאַר ריאַקשאַנז זענען נישט גאָר פֿאַרשטאַנען.

ינסאַלאַן איז די הויפּט ספּעציפיש באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, ווייַל עס ראַדוסאַז כייפּערגליסעמיאַ (אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס) און גלייקאָוזוריאַ (די בייַזייַן פון צוקער אין די פּישעכץ), ריפּלענישאַז די לאַגער פון גלייקאַדזשין אין די לעבער און מאַסאַלז, ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון גלוקאָוס און מינץ די צוקערקרענק ליפּעמיאַ (די בייַזייַן פון פעט אין די בלוט). ימפּרוווז דער גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

ינסאַלאַן פֿאַר מעדיציניש נוצן איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פיך און פּיגס. עס איז אַ מעטאָד פון כעמישער סינטעז פון ינסאַלאַן, אָבער עס איז ניט צוטריטלעך. לעצטנס דעוועלאָפּעד ביאָטעטשנאָלאָגיקאַל מעטהאָדס פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​מענטשלעך ינסאַלאַן. די ינסאַלאַן באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע גאָר קאָראַספּאַנדז צו די אַמינאָ זויער סעריע פון ​​מענטשלעך ינסאַלאַן.

אין די פאלן ווען ינסאַלאַן איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס, פאַרשידן ימפּיוראַטיז (פּראָינסולין, גלוקאַגאָן, זיך-סטאַטין, פּראָטעינס, פּאָליפּעפּטידעס, אאז"ו ו) קענען זיין פאָרשטעלן אין דער צוגרייטונג רעכט צו ניט גענוג רייניקונג. שוואַך פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז קענען גרונט פאַרשידן אַדווערס ריאַקשאַנז.

מאָדערן מעטהאָדס מאַכן עס מעגלעך צו באַקומען פּיוראַפייד (מאָנאָפּיק - טשראָמאַטאָגראַפיקלי פּיוראַפייד מיט די מעלדונג פון אַ "שפּיץ" פון ינסאַלאַן), העכסט פּיוראַפייד (מאָנאָקאָמפּאָנענט) און קריסטאַלייזד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. דערווייַל, קריסטאַליין מענטשלעך ינסאַלאַן איז ינקריסינגלי געניצט. פון די ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע אָריגין איז ייבערהאַנט צו ינסולין באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פּיגס.

ינסאַלאַן אַקטיוויטעט איז בייאַלאַדזשיקאַל באשלאסן (דורך די פיייקייט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס אין געזונט ראַבאַץ) און דורך איינער פון די פיסיקאָטשעמיקאַל מעטהאָדס (עלעקטראָפאָרעסיס אויף פּאַפּיר אָדער קראָומאַטאַגראַפי אויף פּאַפּיר). פֿאַר איין קאַמף אַפּאַראַט (UNIT), אָדער אינטערנאַציאָנאַלע אַפּאַראַט (IE), נעמען די טעטיקייט פון 0,04082 מג קריסטאַל ינסאַלאַן.

אַפּלאַקיישאַן טעכניק:

אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון פאַרשידענע דוריישאַנז פון קאַמף זענען געניצט (זען ווייטער).

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אויך געניצט אין עטלעכע אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז: צו פאַרשאַפן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט (לאָוערינג בלוט צוקער) אין זיכער Forms פון סטשיזאָפרעניאַ, ווי אַן אַנאַבאַליק (ענכאַנסינג פּראָטעין סינטעז) מיט גענעראַל יגזאָסטשאַן, פעלן פון דערנערונג, פורונקולאָסיס (קייפל פּיורולאַנט אָנצינדונג פון די הויט) , טיראָטאָקסיקאָסיס (טיירויד קרענק) מיט חולאתן פון די מאָגן (אַטאָני / אָנווער פון טאָן /, גאַסטראָפּטאָסיס / מאָגן פון מאָגן /), כראָניש העפּאַטיטיס (אָנצינדונג פון די לעבער געוועב), ניה Forms פון לעבער סיררהאָסיס, ווי געזונט ווי אַ קאָמפּאָנענט "פּאָלאַריזינג" סאַלושאַנז געניצט צו מייַכל אַקוטע קאָראַנערי ינסופפיסיענסי (מיסמאַטש צווישן קאַרדיאַק זויערשטאָף פאָדערונג און זייַן עקספּרעס).

די ברירה פון ינסאַלאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט און קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק, דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, און די גיכקייַט פון אָנסעט און געדויער פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין. דער ערשטיק ציל פון ינסאַלאַן און די פאַרלייגן פון אַ דאָזע איז פּרעפעראַבלי דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל (שפּיטאָל).

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען סאַלושאַנז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע. אויב נייטיק, זיי זענען אויך אַדמינאַסטערד. זיי האָבן אַ שנעל און לעפיערעך קורץ צוקער-לאָוערינג ווירקונג. יוזשאַוואַלי זיי זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי 15-20 מינוט איידער מילז איין צו עטלעכע מאָל בעשאַס דעם טאָג. די ווירקונג נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אַקערז נאָך 15-20 מינוט, ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 2 שעה, די גאַנץ געדויער פון קאַמף איז נישט מער ווי 6 שעה. זיי זענען דער הויפּט געניצט אין דעם שפּיטאָל צו באַשטעטיקן די פארלאנגט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר די פּאַציענט, און אין קאַסעס וואָס עס איז נייטיק צו דערגרייכן שנעל ענדערונגען אין ינסאַלאַן טעטיקייט אין דעם גוף - מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעסאָם (גאַנץ אָדער פּאַרטיייש אָנווער פון באוווסטזיין רעכט צו אַ פּלוצעמדיק שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער).

אין אַדישאַן צו tog 9, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט ווי אַן אַנאַבאַליק אַגענט און זענען פּריסקרייבד, ווי אַ הערשן, אין קליין דאָסעס (4-8 וניץ 1-2 מאל פּער טאָג).

פּראַלאָנגד (לאַנג-אַקטינג) ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען בנימצא אין פארשיידענע דאָוסאַדזש פארמען מיט פאַרשידענע דוריישאַנז פון אַ צוקער-לאָוערינג ווירקונג (סעמילאָנג, לאַנג, אַלטראַלאָנג). פֿאַר פאַרשידענע דרוגס, די ווירקונג לאַסץ 10-36 שעה. דאַנק צו די דרוגס, די נומער פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז קענען זיין רידוסט. זיי זענען יוזשאַוואַלי געשאפן אין די פאָרעם פון סאַספּענשאַנז (סאַספּענשאַן פון האַרט פּאַרטיקאַלז פון די מעדיצין אין אַ פליסיק), אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז נישט ערלויבט. אין צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּריקאָמאַטאָוס טנאָים, פּראַלאָנגד דרוגס זענען נישט געניצט.

ווען טשוזינג אַ ינסאַלאַן צוגרייטונג, עס איז נייטיק צו ענשור אַז די צייט פון מאַקסימום צוקער-לאָוערינג ווירקונג צונויפפאַלן מיט דער צייט איר נעמען עס. אויב נייטיק, 2 דרוגס פון פּראַלאָנגד קאַמף קענען זיין אַדמינאַסטערד אין איין שפּריץ. עטלעכע פּאַטיענץ דאַרפֿן נישט בלויז לאַנג, אָבער אויך שנעל נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס. זיי האָבן צו פאָרשרייַבן לאַנג-אַקטינג און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.

טיפּיקאַללי, לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק, אָבער אויב נייטיק, די ינדזשעקשאַן קענען זיין געטאן אין אנדערע שעה.

כל ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט אונטער צו דייאַטערי העסקעם. די דעפֿיניציע פון ​​שרייבן ענערגיע ווערט (פון 1700 צו 3000 כאַל) זאָל זיין באשלאסן דורך די גוף וואָג פון דער פּאַציענט בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, לויט צו טיפּ פון טעטיקייט. אַזוי, מיט רידוסט דערנערונג און שווער גשמיות אַרבעט, די נומער פון קאַלאָריעס דארף פּער טאָג פֿאַר אַ פּאַציענט איז לפּחות 3000, מיט יבעריק דערנערונג און אַ זיציק לייפסטייל, עס זאָל נישט יקסיד 2000.

ינטראָודוסינג צו הויך דאָוסידזשיז, און אַ פעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ מיט עסנוואַרג, קענען אָנמאַכן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט (לאָוערינג בלוט צוקער), באגלייט דורך געפילן פון הונגער, שוואַכקייַט, סוועטינג, ציטערניש אין גוף, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, פּאַלפּיטיישאַנז, יופאָריאַ (קאָזלעסס גוט שטימונג) אָדער אַגרעסיוונאַס . דערנאָך, היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען אַנטוויקלען (אָנווער פון באוווסטזיין, קעראַקטערייזד דורך אַ גאַנץ פעלן פון גוף ריאַקשאַנז צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי רעכט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער) מיט אָנווער פון באוווסטזיין, סיזשערז און אַ שאַרף אַראָפּגיין אין קאַרדיאַק טעטיקייט. צו פאַרמייַדן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו טרינקען זיס טיי אָדער עסן אַ ביסל ברעקלעך פון צוקער.

מיט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער), אַ 40% גלוקאָוס לייזונג איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער אין אַ סומע פון ​​10-40 מל, מאל אַרויף צו 100 מל, אָבער ניט מער.

קערעקשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ (לאָוערינג בלוט צוקער) אין די אַקוטע פאָרעם קענען זיין דורכגעקאָכט דורך ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן.

אַדווערס events:

מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, ליפּאָדיסטראָפי (אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​אַדאַפּאָוס געוועב אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב) קען פאַלן אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

מאָדערן העכסט פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז לעפיערעך ראַרעלי גרונט אַלערגיע דערשיינונגען, אָבער, אַזאַ קאַסעס זענען נישט יקסקלודיד. די אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע אַלערדזשיק אָפּרוף ריקווייערז טעראַפּיע און פאַרהיטונג פון מעדיצין מיט דעסענסיטיזינג (פּרעווענטינג אָדער ינכיבאַטינג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון ינסאַלאַן זענען חולאתן וואָס פאַלן מיט היפּאָגליסעמיאַ, אַקוטע העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס, העמאָליטיק דזשאָנדאַס (יעלאָוינג פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז געפֿירט דורך די ברייקדאַון פון רויט בלוט סעלז), פּאַנקרעאַטיטיס (אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס), נעפריטיס (אָנצינדונג פון די ניר) ניר קרענק פֿאַרבונדן מיט ימפּערד פּראָטעין / אַמילאָיד מאַטאַבאַליזאַם, וראָליטהיאַסיס, מאָגן און דואַדאַנאַל אַלסערז, דיקאַמפּענסייטיד האַרץ חסרונות (האַרץ דורכפאַל רעכט צו האַרץ דורכפאַל חולאתן פון זיין וואַלווז).

גרויס וואָרענען איז נויטיק אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ליידן פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי (אַ מיסמאַטש צווישן די נויט פון די זויערשטאָף און די עקספּרעס פון די האַרץ) און ימפּערד מאַרך | בלוט סערקיאַליישאַן. וואָרענען איז נייטיק ווען אַפּלייינג ינסאַלאַן! אין פּאַטיענץ מיט טיירויד קרענק, Addison ס קרענק (ניט גענוגיק אַדרענאַל פונקציע), רענאַל דורכפאַל.

שוואַנגער ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין> קערפאַלי מאָניטאָרעד. בעשאַס דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן יוזשאַוואַלי דיקריסאַז אַ ביסל און ינקריסיז אין די רגע און דריט טרימעסטערס.

אַלף-אַדרענערגיק בלאַקערז און ביתא-אַדרענאָסטימולאַנץ, טעטראַסיקלינעס, סאַליסילאַטעס פאַרגרעסערן די ויסשיידונג פון ענדאָגענאָוס (יקסקרישאַן פון די גוף געשאפן) ינסאַלאַן. טהיאַזידע דייופּעטיקס (דייורעטיקס), ביתא-בלאַקערז, אַלקאָהאָל קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ.

סטאָרידזש טנאָים:

קראָם ביי אַ טעמפּעראַטור פון +2 צו +10 * סי. ייַז קאַלט פון דרוגס איז נישט ערלויבט.

דעפּאָ-ען-ינסאַלאַן, יסאָפאַנינסולין, ילעטין איך, ינסולינאַרד, ינסולין ב, ינסולין-ב סק, ינסולין בפּ, ינסולין ב, ינסולין אַקטראַפּיד מיז, ינסולין אַקטראַפּיד עפעם, ינסולין אַקטראַפּי עפעם פּענפילל, ינסולין וועלאָסולין, ינסולין טייפּ, ינסולין טייפּ, ינסאַלאַן טייפּ, ינסולין טאַש, ינסולין טאַש ינסולין טייפּ MK, ינסאַלאַן מאָנאָטאַרד, ינסולין מאַנאַטאַרד MK, ינסולין מאָנאָטאַרד נם, ינסולין פּראָטאָפאַן נם פּענפילל, ינסולין ראַפּאַרד MK, ינסולין האַלב, ינסולין סופּערלענטע, ינסולין וללטענטע, ינסולין וללטענטע מיז, ינסולין ולטאָנגאַרדום, ינסולינגלינגלענג, ינסולינגלענג, ינסולינגלאָנג, ינסולאָנג, ינסולראַפּ גפּ , ינסולראַפּ R, ינסולאַפּ ספּפּ, ינסומאַן בייסאַל, ינסומאַן קאַם, ינסומאַן גיך, ינסומאַן גיך פֿאַר אָפּטיפּענאַ, קאַם-ן-ינסאַלאַן האָכסט, טייפּ ילעטין איך, טייפּ ילעטהין וו, מאָנאָסוינסולין, N- ינסולין האָכסט, N- ינסולין האָהסט 100 ילעטין I, NPH ילעטין II, רעגולער ילעטין איך, רעגולער ילעטין II, סווינסולין, האָמאָראַפּ -100, האָמאָפאַן 100, הומולין ל, הומולין מי, הומולין מדזש, הומולין מז, הומולין מ 4, הומולין ן, הומולין נף, הומולין ר. הומולין ד, הומולין טייפּ, הומולין רעגולער, הומולין אַלטראַלאַנטע.

1 מל פון אַ לייזונג אָדער סאַספּענשאַן יוזשאַוואַלי כּולל 40 וניץ.

דעפּענדינג אויף די קוואלן פון פּראָדוקציע, ינסאַלאַן איז אפגעזונדערט פון כייַע פּאַנקרעאַס און סינטאַסייזד מיט גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס. לויט די רייניקונג גראַד, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע געוועבן זענען צעטיילט אין מאָנאָפּיק (מפּ) און מאָנאָקאָמפּאָנענט (MK). דערווייַל באקומען פון חזיר פּאַנקרעאַס, זיי זענען אַדישנאַלי דעזיגנייטיד מיט די בריוו C (סמפּ - כאַזער מאָנאָפּיק, סמק - כאַזער מאָנאָקאָמפּאָנענט), פיך - בריוו G (רינדערנס: גמפּ - רינדערנס מאָנאָפּיק, גמק - רינדערנס מאָנאָקאָמפּאָנענט). מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אנגעוויזן דורך די בריוו C.

דעפּענדינג אויף דער געדויער פון קאַמף, ינסאַלאַנז זענען צעטיילט אין:

a) קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: אָנסעט פון קאַמף נאָך 15-30 מינוט, שפּיץ קאַמף נאָך 1 / 2-2 שעה, גאַנץ געדויער פון אַקציע 4-6 שעה,

ב) לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אַרייַננעמען דרוגס פון מיטל געדויער (אָנהייב נאָך 1 / 2-2 שעה, שפּיץ נאָך 3-12 שעה, גאַנץ געדויער 8-12 שעה), לאַנג-אַקטינג דרוגס (אָנהייב נאָך 4-8 שעה, שפּיץ 8-18 שעה, די גאַנץ געדויער פון 20-30 שעה).

פּרעפּעריישאַנז פון אַ ענלעך קאַמף:

אויב איר האָבן דערפאַרונג פּריסקרייבינג דעם מעדיצין צו דיין פּאַטיענץ - טיילן דעם רעזולטאַט (לאָזן אַ באַמערקונג)! צי האָט דאָס מעדיצין געהאָלפֿן דעם פּאַציענט, האָבן קיין זייַט יפעקס געפֿונען בעשאַס באַהאַנדלונג? דיין דערפאַרונג וועט זיין אינטערעסירט צו ביידע דיין חברים און פּאַטיענץ.

אויב דאָס מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר איר און איר דורכגעגאנגען אַ קורס פון טעראַפּיע, זאָגן מיר אויב עס איז געווען עפעקטיוו (צי דאָס געהאָלפֿן), צי עס זענען זייַט יפעקס, וואָס איר לייקט / ניט ווי. טויזנטער פון מענטשן זענען קוקן פֿאַר אָנליין באריכטן פון פאַרשידן רפואות. אָבער בלויז אַ ביסל לאָזן זיי. אויב איר פּערסנאַלי לאָזן קיין באַמערקונגען וועגן דעם טעמע - די מנוחה וועט האָבן גאָרנישט צו לייענען.

נאָמען: ינסולין

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:
די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן איז טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק), אָבער אונטער זיכער טנאָים עס איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק).

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף:
ינסאַלאַן איז אַ ספּעציפיש צוקער-לאָוערינג אַגענט, עס האט די פיייקייט צו רעגולירן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, ימפּרוווז גלוקאָוס ופּטאַקע דורך געוועבן און פּראַמאָוץ די קאַנווערזשאַן צו גלייקאַדזשין און אויך פאַסילאַטייץ די דורכדרונג פון גלוקאָוס אין געוועב סעלז.
אין אַדישאַן צו די היפּאָגליסעמיק ווירקונג (לאָוערינג בלוט צוקער), ינסאַלאַן האט אַ נומער פון אנדערע יפעקץ: עס ינקריסיז מוסקל גלייקאַדזשין סטאָרז, סטימיאַלייץ די סינטעז פון פּעפּטיידז, רידוסט פּראָטעין קאַנסאַמשאַן, עטק.
ויסשטעלן צו ינסאַלאַן איז באגלייט דורך סטימיאַליישאַן אָדער ינאַבישאַן (סאַפּרעשאַן) פון זיכער ענזימעס, גלייקאַדזשין סינטעטאַסע, פּירראָוואַט דעהידראָגענאַסע, העקסאָקינאַסע זענען סטימיאַלייטאַד, ליפּאַסע אַקטאַווייטינג פאַטי אַסאַדז פון אַדאַפּאָוס געוועב, ליפּאָפּראָטעין ליפּאַסע, וואָס ראַדוסאַז די "האַזע" פון בלוט סערום נאָך עסן רייַך אין פאַץ, זענען סטימיאַלייטאַד.
דער גראַד פון ביאָסינטהעסיס און ויסשיידונג (ויסשיידונג) פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. מיט אַ פאַרגרעסערן אין זייַן אינהאַלט, די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס ינקריסיז, אויף די פאַרקערט, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט סלאָוז די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.
אין די ימפּלאַמענטיישאַן פון די יפעקס פון ינסאַלאַן, די לידינג ראָלע איז געשפילט דורך זיין ינטעראַקשאַן מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר לאָוקאַלייזד אויף די פּלאַזמע מעמבראַנע פון ​​דער צעל און די פאָרמירונג פון די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס. די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן פּענאַטרייץ די צעל, ווו עס אַפעקץ די פאַספאָלאַטיאָן פון סעליאַלער פּראָטעינס, די ווייַטער ינטראַסעללולאַר ריאַקשאַנז זענען נישט גאָר פֿאַרשטאַנען.
ינסאַלאַן איז די הויפּט ספּעציפיש באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, ווייַל עס ראַדוסאַז כייפּערגליסעמיאַ (אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס) און גלייקאָוריסיאַ (די בייַזייַן פון צוקער אין די פּישעכץ), ריפּלענישאַז די לאַגער פון גלייקאַדזשין אין די לעבער און מאַסאַלז, ראַדוסאַז פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס און ריליווז דיאַבעטיק ליפּעמיאַ (די בייַזייַן פון פעט אין די בלוט). , ימפּרוווז דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט.
ינסאַלאַן פֿאַר מעדיציניש נוצן איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פיך און פּיגס. עס איז אַ מעטאָד פון כעמישער סינטעז פון ינסאַלאַן, אָבער עס איז ניט צוטריטלעך. אין די לעצטע יאָרן, ביאָטעטשנאָלאָגיקאַל מעטהאָדס פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​מענטשלעך ינסאַלאַן זענען דעוועלאָפּעד. די ינסאַלאַן באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע איז גאָר קאָנסיסטענט מיט די אַמינאָ זויער סעריע פון ​​מענטשלעך ינסאַלאַן.
אין קאַסעס וואָס ינסאַלאַן איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס, פאַרשידן ימפּיוראַטיז (פּראָינסולין, גלוקאַגאָן, זיך-סטאַטין, פּראָטעינס, פּאָליפּעפּטידעס, אאז"ו ו) קענען זיין פאָרשטעלן אין דעם פּראָדוקט רעכט צו ניט גענוג רייניקונג. שוואַך פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּראָדוקטן קענען גרונט פאַרשידן אַדווערס ריאַקשאַנז.
מאָדערן מעטהאָדס מאַכן עס מעגלעך צו באַקומען פּיוראַפייד (מאָנאָפּיק - טשראָמאַטאָגראַפיקאַל רייניקונג מיט די מעלדונג פון די "שפּיץ" פון ינסאַלאַן), העכסט פּיוראַפייד (מאָנאָקאָמפּאָנענט) און קריסטאַלייזד ינסאַלאַן פּראָדוקטן. דערווייַל, קריסטאַליין מענטשלעך ינסאַלאַן איז ינקריסינגלי געניצט. פון די פּראָדוקטן פון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין, ייבערהאַנט איז ינסולינג פֿון פּאַנקרעאַס פון פּיגס.
ינסאַלאַן אַקטיוויטעט איז בייאַלאַדזשיקאַל באשלאסן (דורך די פיייקייט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס אין געזונט ראַבאַץ) און דורך איינער פון די פיסיקאָטשעמיקאַל מעטהאָדס (עלעקטראָפאָרעסיס אויף פּאַפּיר אָדער קראָומאַטאַגראַפי אויף פּאַפּיר). פֿאַר איין קאַמף אַפּאַראַט (UNIT), אָדער אינטערנאַציאָנאַלע אַפּאַראַט (IE), נעמען די טעטיקייט פון 0,04082 מג קריסטאַל ינסאַלאַן.

ינסאַלאַן דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע:
אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן פּראָדוקטן פון פאַרשידענע דוריישאַנז פון קאַמף זענען גענוצט (זען ווייטער).
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אויך געניצט אין עטלעכע אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז: צו פאַרשאַפן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט (לאָוערינג בלוט צוקער) אין זיכער Forms פון סטשיזאָפרעניאַ, ווי אַן אַנאַבאַליק (ענכאַנסינג פּראָטעין סינטעז) מיט גענעראַל יגזאָסטשאַן, מאַלנוטרישאַן, פורונקולאָסיס (קייפל פּיורולאַנט הויט אָנצינדונג) ), טהיראָטאָקסיקאָסיס (טיירויד קרענק), מיט חולאתן פון די מאָגן (אַטאָני / אָנווער פון טאָן /, גאַסטראָפּטאָסיס / מאָגן פון מאָגן /), כראָניש העפּאַטיטיס (אָנצינדונג פון די לעבער געוועב), אָפּגעלאָזן פאָרמס פון לעבער סעראָוסאַס ווי געזונט ווי אַ קאָמפּאָנענט פון "פּאָלאַריזינג" סאַלושאַנז געניצט צו מייַכל אַקוטע קאָראַנערי ינסופפיסיענסי (מיסמאַטש צווישן די זויערשטאָף פאָדערונג פון די האַרץ און די עקספּרעס).
די ברירה פון ינסאַלאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט און קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק, דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, און די גיכקייַט פון אָנסעט און געדויער פון די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון די פּראָדוקט. דער ערשטיק ציל פון ינסאַלאַן און די פאַרלייגן פון אַ דאָזע איז פּרעפעראַבלי דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל (שפּיטאָל).
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען סאַלושאַנז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע. אויב נייטיק, זיי זענען אויך אַדמינאַסטערד. זיי האָבן אַ שנעל און לעפיערעך קורץ צוקער-לאָוערינג ווירקונג. יוזשאַוואַלי זיי זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי 15-20 מינוט איידער מילז איין צו עטלעכע מאָל איבער דעם טאָג. די ווירקונג נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אַקערז נאָך 15-20 מינוט, ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 2 שעה, די גאַנץ געדויער פון קאַמף איז נישט מער ווי 6 שעה. זיי זענען דער הויפּט געניצט אין דעם שפּיטאָל צו באַשטעטיקן די פארלאנגט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר די פּאַציענט, אויך אין די פאלן ווען עס איז נייטיק צו דערגרייכן שנעל ענדערונגען אין ינסאַלאַן טעטיקייט אין דעם גוף - מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעסאָם (גאַנץ אָדער פּאַרטיייש אָנווער פון באוווסטזיין רעכט צו אַ פּלוצעמדיק שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער).
אין אַדישאַן צו טאָג 9, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּראָדוקטן זענען געניצט ווי אַן אַנאַבאַליק אַגענט און זענען פּריסקרייבד, ווי אַ הערשן, אין קליין דאָסעס (4-8 וניץ 1-2 מאל יעדער טאָג).
פּראַלאָנגד (לאַנג-אַקטינג) ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען בנימצא אין פארשיידענע דאָוסאַדזש פארמען מיט פאַרשידענע דוריישאַנז פון אַ צוקער-לאָוערינג ווירקונג (סעמילאָנג, לאַנג, אַלטראַלאָנג). פֿאַר פאַרשידענע פּראָדוקטן, די ווירקונג לאַסץ 10-36 שעה. דאַנק צו די פּראָדוקטן, די נומער פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז קענען זיין רידוסט. זיי זענען יוזשאַוואַלי געשאפן אין די פאָרעם פון סאַספּענשאַנז (סאַספּענשאַן פון האַרט פּאַרטיקאַלז פון אַ פּראָדוקט אין אַ פליסיק), אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז נישט ערלויבט. אין צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּריקאָמאַטאָוס טנאָים, פּראַלאָנגד פּראָדוקטן זענען נישט געניצט.
ווען טשוזינג אַ ינסאַלאַן פּראָדוקט, עס איז נייטיק צו ענשור אַז די צייט פון מאַקסימום צוקער-לאָוערינג ווירקונג צונויפפאַלן מיט דער צייט פון שרייבן. אויב נייטיק, 2 פּראָדוקטן פון פּראַלאָנגד קאַמף קענען זיין אַדמינאַסטערד אין איין שפּריץ. עטלעכע פּאַטיענץ דאַרפֿן נישט בלויז לאַנג, אָבער אויך שנעל נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס. זיי האָבן צו פאָרשרייַבן לאַנג-אַקטינג און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּראָדוקטן.
יוזשאַוואַלי, פּראָדוקטן מיט פּראַלאָנגד מעלדונג זענען אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק, אָבער אויב נייטיק, אַ ינדזשעקשאַן קענען זיין געגעבן אין אנדערע צייט.
כל ינסאַלאַן פּראָדוקטן זענען געניצט אויב די דייאַטערי פאָדערונג איז באגעגנט. די דעפיניציע פון ​​שרייבן ענערגיע ווערט (פון 1700 צו 3000 כאַל) זאָל זיין באשלאסן דורך די גוף וואָג פון די פּאַציענט בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, לויט צו טיפּ פון טעטיקייט. אַזוי, מיט רידוסט דערנערונג און שווער גשמיות אַרבעט, די נומער פון קאַלאָריעס דארף פּער טאָג פֿאַר אַ פּאַציענט איז בייַ מינדסטער 3000, מיט יבעריק דערנערונג און אַ זיציק לייפסטייל, עס זאָל נישט יקסיד 2000.
די הקדמה פון צו גרויס דאָוסידזשיז, און אַ פעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ מיט עסנוואַרג, קענען אָנמאַכן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט (לאָוערינג בלוט צוקער), באגלייט דורך געפילן פון הונגער, שוואַכקייַט, סוועטינג, ציטערניש פון דעם גוף, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, פּאַלפּיטיישאַנז, יופאָריאַ (קאָזלעסס גוט שטימונג) אָדער אַגרעסיוונאַס. אין די סאַבסאַקוואַנט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, (אָנווער פון באוווסטזיין, קעראַקטערייזד דורך אַ גאַנץ פעלן פון גוף ריאַקשאַנז צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי רעכט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער) מיט אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלשאַנז און אַ שאַרף אַראָפּגיין אין קאַרדיאַק טעטיקייט. צו פאַרמייַדן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו טרינקען זיס טיי אָדער עסן אַ ביסל ברעקלעך פון צוקער.
מיט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער), אַ 40% גלוקאָוס לייזונג איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער אין אַ סומע פון ​​10-40 מל, מאל אַרויף צו 100 מל, אָבער ניט מער.
קערעקשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ (לאָוערינג בלוט צוקער) אין די אַקוטע פאָרעם קענען זיין דורכגעקאָכט דורך ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן.

ינסאַלאַן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן זייַנען חולאתן וואָס פאַלן מיט היפּאָגליסעמיאַ, אַקוטע העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס, העמאָליטיק דזשאָנדאַס (יעלאָוינג פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז געפֿירט דורך די ברייקדאַון פון רויט בלוט סעלז), פּאַנקרעאַטיטיס (אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס), נעפריטיס (אָנצינדונג פון די ניר) ניר קרענק פֿאַרבונדן מיט ימפּערד פּראָטעין / אַמילאָיד מאַטאַבאַליזאַם, וראָליטהיאַסיס, מאָגן און דואַדאַנאַל אַלסערז, דיקאַמפּענסייטיד האַרץ חסרונות (האַרץ דורכפאַל רעכט צו פאַרשטעלונג לעוואַניאַ פון זייַן וואַלווז).
גרויס וואָרענען איז פארלאנגט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ליידן פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי (אַ מיסמאַטש צווישן די נויט פון זויערשטאָף אין די האַרץ און די עקספּרעס) און ימפּערד מאַרך | בלוט סערקיאַליישאַן. וואָרענען איז פארלאנגט ווען איר נוצן ינסאַלאַן! אין פּאַטיענץ מיט טיירויד קרענק, אַדדיסאָן ס קרענק (ניט גענוגיק אַדרענאַל פונקציע), רענאַל דורכפאַל.
שוואַנגער ינסאַלאַן טעראַפּיע מוזן זיין געפירט אויס> אונטער נאָענט השגחה. בעשאַס דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן יוזשאַוואַלי דיקריסאַז אַ ביסל און ינקריסיז אין די רגע און דריט טרימעסטערס.
אַלף-אַדרענערגיק בלאַקערז און ביתא-אַדרענאָסטימולאַנץ, טעטראַסיקלינעס, סאַליסילאַטעס פאַרגרעסערן די ויסשיידונג פון ענדאָגענאָוס (יקסקרישאַן פון די גוף געשאפן) ינסאַלאַן. טהיאַזידע דייופּעטיקס (דייורעטיקס), ביתא-בלאַקערז, אַלקאָהאָל קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ.

זייַט ווירקונג פון ינסאַלאַן:
מיט סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון ינסאַלאַן פּראָדוקטן, ליפּאָדיסטראָפי (אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון אַדאַפּאָוס געוועב אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב) קען פאַלן אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
מאָדערן מאָדערן ינסאַלאַן פּראָדוקטן אין די הויך-ריינקייַט זייַנען ראַרעלי ראַרעלי גרונט אַלערגיע דערשיינונגען, אָבער, אַזאַ קאַסעס זענען נישט יקסקלודיד. די אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע אַלערדזשיק אָפּרוף ריקווייערז טעראַפּיע און פאַרהיטונג פון פּראָדוקטן מיט דעסענסיטיזינג (פּרעווענטינג אָדער ינכיבאַטינג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז).

מעלדונג פאָרעם:
שפּריץ ינסאַלאַן איז בנימצא אין | גלאז לאגלען כערמעטיקלי געחתמעט מיט גומע סטאַפּערז מיט אַלומינום ויסבראָך.

Synonyms:
דעפּאָ-ען-ינסאַלאַן, יסאָפאַנינסולין, ילעטין איך, ינסולינאַרד, ינסולין ב, ינסולין-ב סק, ינסולין בפּ, ינסולין ב, ינסולין אַקטראַפּיד מיז, ינסולין אַקטראַפּיד עפעם, ינסולין אַקטראַפּי עפעם פּענפילל, ינסולין וועלאָסולין, ינסולין טייפּ, ינסולין טייפּ, ינסאַלאַן טייפּ, ינסולין טאַש, ינסולין טאַש ינסולין טייפּ MK, ינסאַלאַן מאָנאָטאַרד, ינסולין מאַנאַטאַרד MK, ינסולין מאָנאָטאַרד נם, ינסולין פּראָטאָפאַן נם פּענפילל, ינסולין ראַפּאַרד MK, ינסולין האַלב, ינסולין סופּערלענטע, ינסולין וללטענטע, ינסולין וללטענטע מיז, ינסולין ולטאָנגאַרדום, ינסולינגלינגלענג, ינסולינגלענג, ינסולינגלאָנג, ינסולאָנג, ינסולראַפּ גפּ , ינסולראַפּ R, ינסולאַפּ ספּפּ, ינסומאַן בייסאַל, ינסומאַן קאַם, ינסומאַן גיך, ינסומאַן גיך פֿאַר אָפּטיפּענאַ, קאַם-ן-ינסאַלאַן האָכסט, טייפּ ילעטין איך, טייפּ ילעטהין וו, מאָנאָסוינסולין, N- ינסולין האָכסט, N- ינסולין האָהסט 100 ילעטין I, NPH ילעטין II, רעגולער ילעטין איך, רעגולער ילעטין II, סווינסולין, האָמאָראַפּ -100, האָמאָפאַן 100, הומולין ל, הומולין מי, הומולין מדזש, הומולין מז, הומולין מ 4, הומולין ן, הומולין נף, הומולין ר. הומולין ד, הומולין טייפּ, הומולין רעגולער, הומולין אַלטראַלאַנטע.

סטאָרידזש טנאָים:
קראָם ביי אַ טעמפּעראַטור פון +2 צו +10 * סי. ייַז קאַלט פון פּראָדוקטן איז נישט ערלויבט.

ינסאַלאַן זאַץ:
1 מל פון אַ לייזונג אָדער סאַספּענשאַן יוזשאַוואַלי כּולל 40 וניץ.
דעפּענדינג אויף די קוואלן פון פּראָדוקציע, ינסאַלאַן איז אפגעזונדערט פון כייַע פּאַנקרעאַס און סינטאַסייזד מיט גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס. לויט די רייניקונג גראַד, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע געוועבן זענען צעטיילט אין מאָנאָפּיק (מפּ) און מאָנאָקאָמפּאָנענט (MK). דערווייַל באקומען פון חזיר פּאַנקרעאַס, זיי זענען אַדישנאַלי דעזיגנייטיד מיט די בריוו C (סמפּ - כאַזער מאָנאָפּיק, סמק - כאַזער מאָנאָקאָמפּאָנענט), פיך - בריוו G (רינדערנס: גמפּ - רינדערנס מאָנאָפּיק, גמק - רינדערנס מאָנאָקאָמפּאָנענט). מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אנגעוויזן דורך די בריוו C.
דעפּענדינג אויף דער געדויער פון קאַמף, ינסאַלאַנז זענען צעטיילט אין:
a) קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּראָדוקטן: אָנסעט פון קאַמף נאָך 15-30 מינוט, שפּיץ קאַמף נאָך 1 / 2-2 שעה, גאַנץ געדויער פון אַקציע 4-6 שעה,
b) לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּראָדוקטן אַרייַננעמען מיטל-געדויער פּראָדוקטן (אָנסעט נאָך 1 / 2-2 שעה, שפּיץ נאָך 3-12 שעה, גאַנץ געדויער 8-12 שעה), לאַנג-אַקטינג פּראָדוקטן (אָנסעט נאָך 4-8 שעה, שפּיץ 8-18 שעה, די גאַנץ געדויער פון 20-30 שעה).

אכטונג!
איידער איר נוצן דעם מעדאַקיישאַן, איר מוזן באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.
די אינסטרוקציעס זענען צוגעשטעלט בלויז צו באקענען זיך מיט "".

די הויפּט אַרבעט פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן איז ניט בלויז צו נידעריקער צו הויך אַ גלוקאָוס צו אַ נאָרמאַל הייך, אָבער אויך צו צושטעלן עס, ווי געזונט ווי אנדערע נוטריאַנץ אַז אַ מענטש נעמט מיט עסנוואַרג, צו אַלע סעלז פון דעם גוף. די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר לאָוקייטאַד אויף די ייבערפלאַך פון יעדער צעל און וועמענס פליכט איז צו אַריבערפירן נוטריאַנץ און ינסאַלאַן ין העלפּס די סעלז צו אַרייַנציען די סאַבסטאַנסיז.

אויב די פּאַנקרעאַס, וווּ די האָרמאָנע איז געשאפן, טוט נישט קאָפּע מיט די דוטיז און טוט נישט פּראָדוצירן עס אין די רעכט סומע, דער מענטש טוט נישט באַקומען ענערגיע פון ​​די קאַנסומד עסנוואַרג. כאָטש די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט איז הויך, אָבער עס איז נישט געניצט פֿאַר דעם בדעה און די סעלז אין וואָס עס איז נישט באקומען, אָנהייבן צו הונגער און שטאַרבן נאָך אַ בשעת.

ערשטער, דאָס פירט צו מאַלפאַנגקשאַנז אין דעם גוף, דערנאָך צו טויט. א ביסל איבער אַ יאָרהונדערט צוריק, אַ פּאַציענט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק איז דומד. אָבער נאָך די ופדעקונג פון ינסאַלאַן, דייאַבעטיקס האָבן אַ געלעגנהייַט צו פירן אַ געזונט לייפסטייל, ספּעציעל זינט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען גרינג בנימצא פֿאַר פאַרקויף: זייער קאָס איז לעפיערעך ביליק און קענען זיין געקויפט אין קיין אַפּטייק.

די מעדיצין פון דער פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע איז נישט פּריסקרייבד ינסאַלאַן מיד: זיי טאָן דאָס נאָך די טאַבלאַץ אַז נידעריקער די גלוקאָוס מדרגה זענען יניפעקטיוו. די פאָרעם פון די מעדיצין איז בלאַס אָדער יעלאָויש קלאָר פליסיק. דער פּראָדוקט בדעה פֿאַר היים ינדזשעקשאַנז איז געשאפן אין לאגלען, די מעלדונג פאָרעם איז פינף און צען מילאַמיטערז. ינסאַלאַן פֿאַר מעדיציניש נוצן איז אַ מעלדונג פאָרעם פון אַ ווייַס היגראָסקאָפּיק, וואַסער-סאַליאַבאַל פּודער.

עס זענען איצט קיין אַלטערנאַטיוועס צו ינדזשעקשאַנז, זיי זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, ינטראַמוסקולאַרלי אָדער ינטראַווינאַסלי (בלויז נייטראַל, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן סאַליאַבאַל אין וואַסער איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי). סובקוטאַנעאָוס און ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַנז זענען אַדמינאַסטערד מיט אַ ינסאַלאַן שפּריץ אָדער מיט אַ ינסאַלאַן ינדזשעקטער. דער מיטל האט אַ באַקוועם שעפּן פאָרעם, די האָרמאָנע איז באַקענענ מיט דעם קנעפּל, אַזוי עס קענען זיין געפירט מיט איר און אפילו אַ קינד קענען געבן אַ ינדזשעקשאַן.

מיט דעם, אַ צוקערקרענק קען נישט בלויז געבן זיך אַ ינדזשעקשאַן, אָבער אויך ינדיפּענדאַנטלי דאָזע די מעדיצין ריכטיק. דער מיטל איז ריוזאַבאַל, עס אַרבעט בלויז אויף די אָריגינעל קאַרטראַדזשאַז, עס איז זייער טייַער, אַזוי ניט אַלעמען קען פאַרגינענ זיך עס, ספּעציעל ווען איר באַטראַכטן אַז דייאַבעטיקס דאַרפֿן דריי אַזאַ דעוויסעס.

ינסאַלאַן אין טאַבלעץ איז ניט פּראַקטיסט אין מעדיצין, ווייַל די פאָרעם פון מעלדונג האט נישט אַזאַ אַ ווירקונג אויף דעם גוף ווי סובקוטאַנעאָוס, ינטראַמוסקולאַר אָדער ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז. אמת, סייאַנטיס פאָדערן אַז זיי זענען ביכולת צו אַנטוויקלען אַ מעדאַקיישאַן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע וואָס וועט נישט אַרבעטן ערגער ווי ינדזשעקשאַנז, אָבער די פאָרעם פון מעלדונג פון די מעדיצין אין קליניש טריאַלס איז נאָך נישט דורכגעגאנגען און איז אונטער אַנטוויקלונג.

אָריגין

לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אונטערשיידן דורך אָריגין, געדויער פון קאַמף, רייניקונג מדרגה. ינסולין פּראָדוקטן זענען געמאכט אויף דער באזע פון ​​כאָרמאָונז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון אַ קו, אַ חזיר און דורך קינסטלעך מיטל, ווי אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע. רינדערנס ינסאַלאַן דיפערז פון די מענטשלעך האָרמאָנע אין דריי אַמינאָ אַסאַדז, וואָס קענען דערנאָך אַרויסרופן שטרענג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט.

דער מענטש גוף אַבזאָרבז חזיר ינסאַלאַן פיל בעסער: עס איז אַנדערש פון די מענטשלעך האָרמאָנע דורך בלויז איין אַמינאָ זויער, דעריבער עס איז ווייניקער אַלערדזשעניק, כאָטש עס אויך כּולל ימפּיוראַטיז פון פּראָינסולין און C- פּעפּטייד, וואָס גרונט אַלערדזשיז. דעריבער, ספּעציעל פֿאַר אַלערגיע סאַפערז, איז געווען דעוועלאָפּעד העכסט פּוריפיעד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז וואָס רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון די פּאַסירונג, ווי אויך אַנאַלאָגועס פון די מענטשלעך האָרמאָנע, וואָס איז געווען באקומען דאַנק צו גענעטיק ינזשעניעריע (זיי זענען גערופֿן "מענטשלעך ינסאַלאַן", עמפאַסייזינג גאַנץ אידענטיטעט).

אין דעם סינטעטיש האָרמאָנע, עס איז קיין פּראָינסולין וואָס אַלערדזשיז, דעריבער, עס איז בעסער אַבזאָרבד דורך דעם גוף, אַ אַלערדזשיק אָפּרוף צו עס איז זייער זעלטן און די פּראָדוקט האט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.

דעם האָרמאָנע איז געשאפן דורך הייוון סטריינז געשטעלט אין אַ ספּעציעל נוטריאַנט מיטל און דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד י קאָלי, טויגעוודיק צו פּראָדוצירן מענטשלעך דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן. זינט די סומע פון ​​די מאַטעריע געשאפן איז גרויס, סייאַנטיס זענען גענייגט צו טראַכטן אַז כייַע ינסאַלאַן וועט באַלד זיין ריפּלייסט.

גילטיקייט פּעריאָד

מעדאַקיישאַנז פון די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע פון ​​ינסאַלאַן אַנדערש אין געדויער פון קאַמף: זיי זענען קורץ, מיטל און לאַנג.פּראָדוקטן מיט אַ קורץ קאַמף (וועגן זעקס שעה) זענען קעראַקטערייזד דורך די ויסשטעלן צו די גוף ויסשטעלן: זיי אָנהייבן צו ווירקן עס ין אַ האַלב שעה נאָך די אַדמיניסטראַציע און האָבן אַ מאַקסימום ווירקונג צוויי צו דרייַ שעה נאָך די ינדזשעקשאַן.

פּראָדוקטן וואָס זענען קלאַסאַפייד ווי מעדאַקיישאַנז אין די קלאַסאַפאַקיישאַן אין די מיטל קלאַסאַפאַקיישאַן אַנטהאַלטן צינק, רעכט צו וואָס די האָרמאָנע איז רעלעאַסעד. זיי אָנהייבן צו שפּילן שפּעטער - נאָך צוויי שעה, די מאַקסימום רייץ קענען זיין באמערקט נאָך 8-14 שעה, די ווירקונג לאַסץ וועגן אַ טאָג.

די אַנטוויקלונג פון דרוגס פֿאַר אַ לענגער צייט איז געווען געפֿירט דורך די נויט צו באַפרייַען פּאַטיענץ מיט אָפט ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן (וועגן דריי-פיר מאָל פּער טאָג): זינט דער פּסיכיק ריאַקץ נעגאַטיוולי צו יעדער ינדזשעקשאַן, און דעריבער ז ווייטיק. נאָך ריפּיטיד ינדזשעקשאַנז אין די ינדזשעקשאַן געגנט, העמאַטאָמאַס קען פאָרעם אָדער ינפעקציע קען אַרייַן.

אין עטלעכע פאלן, דאקטוירים רעקאָמענדירן צו פאַרבינדן מיטל און קורץ אַקטינג ינסאַלאַן פּראָדוקטן. אין דעם פאַל, עס איז קעדייַיק צו קויפן דרוגס פון דער זעלביקער פאַבריקאַנט אין דער אַפּטייק, ווייַל די פאָרעם פון מעלדונג פון דרוגס פון פאַרשידענע קאָמפּאַניעס, כאָטש זיי זענען נישט אַנדערש, איז אַן ינדזשעקשאַן; ווי אַ קאָמפּאָנענט, פאַרשידן סאַבסטאַנסיז זענען מוסיף וואָס זענען פארלאנגט צו נוטראַלייז יעדער אנדערער אויב פּערטשאַסט פון פאַרשידענע מאַניאַפאַקטשערערז.

עס זענען ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, וואָס געדויערט 24-24 שעה. זיי אָנהייבן צו ווירקן די גוף צוויי שעה נאָך די אַרייַנשרייַב, די מאַקסימום קאַמף איז 16-20 שעה, און עס הייבט צו אַראָפּגיין.

אַזאַ דרוגס זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט נידעריק סענסיטיוויטי פֿאַר ינסאַלאַן, זיי זענען אויך באַקוועם פֿאַר די עלטערע אָדער יענע מיט זעאונג פּראָבלעמס וואָס קענען נישט געבן אַ ינדזשעקשאַן אויף זייער אייגן און אָפענגען אויף די אָנקומען פון די ניאַניע. די מעלדונג פאָרעם פון לאַנג-אַקטינג דרוגס איז סטערילע 5 און 10 מל לאגלען מיט הערמעטיקאַללי געחתמעט גומע סטאַפּערז.

כאָטש די ווירקונג פון לאַנג-אַקטינג דרוגס לאַסץ מער, דאקטוירים בעסער וועלן קורץ און מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז. פּאַטיענץ דערלאָזן זיי בעסער: אויב די ווירקונג פון די אַדמינאַסטערד מעדיצין איז מער ווי פיר און צוואנציק שעה, אין דער מאָרגן עס קען זיין אַ פּראָבלעם פון היפּאָגליסעמיאַ.

אָפּטראָג סקימז

וואָס טיפּ פון מעדיצין צו נעמען אין דער גרופּע פון ​​ינסאַלאַן און אין וואָס דאָסעס זאָל זיין באשלאסן דורך די דאָקטער און געבן ספּעציפיש ינסטראַקשאַנז: די ינדאַקייטערז אין יעדער פאַל זענען יחיד און עס איז קיין איין וועג פון קערעקשאַן. די לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט מוזן זיין קעסיידער מאָניטאָרעד און, אויב נייטיק, אַדזשאַסטיד.

אויב מיר רעדן וועגן די האָרמאָנע אַז די פּאַנקרעאַס פון אַ געזונט מענטש טראגט, די סומע פּער טאָג איז 30-40 וניץ. דער זעלביקער קלאַל (30-50 וניץ) איז פארלאנגט פֿאַר אַ צוקערקרענק, ראַגאַרדלאַס פון די אָנהייב פון ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, 2/3 פון די קלאַל זאָל זיין גענומען אין דער מאָרגן, די מנוחה - אין די אָוונט. לויט צו די ינסטראַקשאַנז די יבערגאַנג פון כייַע צו מענטשלעך ינסאַלאַן, די דאָזע איז שטענדיק רידוסט, זינט די דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד האָרמאָנע איז אַבזאָרבד דורך דעם גוף.

עס איז געמיינט אַז דער בעסטער רעזולטאַטן קענען זיין אַטשיווד דורך קאָמבינאַציע מיט מעדאַקיישאַנז פֿאַר קורץ און מיטל ויסשטעלן, און דעריבער, דער מעדיצין אַדמיניסטראַציע פּלאַן דעפּענדס אויף עס. צווישן די ריזיק נומער פון באַהאַנדלונג רעזשים, די פאלגענדע זענען דערווייַל פּראַקטיסט:

• אין דער מאָרגן בעשאַס פרישטיק, נעמען אַ מעדיצין מיט אַ קורץ געדויער פון קאַמף, און אויך אַ מיטל געדויער (ווי צו טאָן דאָס, דער דאָקטער וועט זאָגן). איידער מיטאָג - קורץ-אַקטינג, בייַ נאַכט, בייַ 22 אָדער 23 שעה - אַ מיטל-לאַנג צוגרייטונג,
• ינסאַלאַן מיט אַ קורץ צייט פון קאַמף, אַרייַנשפּריצן איידער פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג, איידער בעדטיים, 23 שעה - ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון לאַנג אָדער מיטל געדויער,
• מיטל אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אין פאַרטאָג, קורץ - איידער פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג (דער אופֿן איז ווייניקער באַקוועם ווי די פריערדיקע).

אויב דער דאָקטער פּריסקרייבד בלויז איין מעדיצין, אַ מעדיצין מיט אַ קורץ צייט פון קאַמף איז רעקאַמענדיד צו זיין ינדזשעקטיד דריי מאָל פּער טאָג, פון דורכשניטלעך געדויער - צוויי מאָל פּער טאָג: ינדזשעקשאַנז זאָל זיין געגעבן 45 מינוט איידער פרישטיק און איידער מיטאָג. אן אנדער פונט וואָס זאָל ניט זיין פארגעסן ווען גערעדט וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן איז אַז נייטראַל ינסאַלאַן קענען זיין ינדזשעקטיד ניט בלויז ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי, אָבער אויך ינטראַווינאַסלי. לאנג אַקטינג מעדיצין (מעלדונג פאָרעם 5 און 10 מל) איז נישט אַדמינאַסטערד.

זייטיגע ווירקונגען

ינסולין האט כּמעט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: אויב איין פּראָדוקט איז נישט פּאַסיק, עס קענען שטענדיק זיין ריפּלייסט דורך אן אנדער, אָבער זייַט יפעקס קענען פּאַסירן. אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק עס איז זייער וויכטיק צו אָבסערווירן די דאָוסאַדזש: זיך-יקסידינג אָדער רידוסינג די דאָזע איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. ביידע ווייַל פון פעלן פון גלוקאָוס און יבעריק נאָרמאַל, איר קענען פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און שטאַרבן (לויט סטאַטיסטיק, פיר פּראָצענט פון פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון פופציק שטאַרבן פֿאַר דעם סיבה).

אן אנדער פּראָסט פּראָבלעם איז אַלערדזשיז, וואָס קענען פּאַסירן אויף ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע אָריגין. אין דער ערשטער וואונדער (די אויסזען פון יטשינג, ווערסאַנינג פון וווילזייַן), איר מוזן באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און באַשטימען צו מענטשלעך ינסאַלאַן. עס איז קעדייַיק צו מאַכן אַזאַ אַ יבערגאַנג אין אַ שפּיטאָל אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, ווו עס איז מעגלעך צו קעסיידער מאָניטאָר די גלוקאָוס מדרגה און סטרויערן די ריכטיק דאָזע.

אן אנדער זייַט אָפּרוף קען זיין אַטראָפי אָדער היפּערטראָפי פון אַדאַפּאָוס געוועב בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. דעם פּראָבלעם איז אָפט דער פאַל מיט די נוצן פון רינדערנס ינסאַלאַן און איז זעלטן ווען ניצן פּיוראַפייד פּאָרציין אָדער מענטשלעך ינסאַלאַן. דאָס טוט נישט ברענגען פיל שאָדן, אָבער די ינדזשעקשאַן געגנט מוזן זיין טשיינדזשד ווייַל די אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן איז ימפּערד. דעם זאָל זיין געטאן בלויז אין באַראַטונג מיט דעם דאָקטער, ווייַל יעדער געגנט פון דעם גוף האט אַ אַנדערש דיידזשעסטיביליטי פון די מעדיצין.

ינסולין איז אַ ספּעציפיש צוקער-לאָוערינג מעדיצין. , האט די פיייקייט צו רעגולירן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, ימפּרוווז אַבזאָרפּשאַן פון געוועב פון גלוקאָוס און פּראַמאָוץ די קאַנווערזשאַן אין גלייקאַדזשין, און אויך פאַסילאַטייץ די דורכדרונג פון גלוקאָוס אין געוועב סעלז.
אין אַדישאַן צו די היפּאָגליסעמיק ווירקונג (לאָוערינג בלוט צוקער), ינסאַלאַן האט אַ נומער פון אנדערע יפעקץ: עס ינקריסיז מוסקל גלייקאַדזשין סטאָרז, סטימיאַלייץ די סינטעז פון פּעפּטיידז, רידוסט פּראָטעין קאַנסאַמשאַן, עטק.

ויסשטעלן צו ינסאַלאַן איז באגלייט דורך סטימיאַליישאַן אָדער ינאַבישאַן (ינאַבישאַן) פון זיכער ענזימעס , גלייקאַדזשין סינטעטאַסע, פּירוווואַט דיהידראָגענאַסע, העקסאָקינאַסע זענען סטימיאַלייטאַד, ליפּאַסע אַקטאַווייטינג פאַטי אַסאַדז פון אַדאַפּאָוס געוועב, ליפּאָפּראָטעין ליפּאַסע, רידוסינג בלוט קלאָוד נאָך אַ מאָלצייַט רייַך אין פאַץ.
דער גראַד פון ביאָסינטהעסיס און ויסשיידונג (ויסשיידונג) פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
מיט אַ פאַרגרעסערן אין זייַן אינהאַלט, די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס ינקריסיז, אויף די פאַרקערט, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט סלאָוז די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.

אין די ימפּלאַמענטיישאַן פון די יפעקס פון ינסאַלאַן, די לידינג ראָלע איז געשפילט דורך זיין ינטעראַקשאַן מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר לאָוקאַלייזד אויף די פּלאַזמע מעמבראַנע פון ​​דער צעל און די פאָרמירונג פון די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס.
די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן פּענאַטרייץ די צעל וווּ עס ווירקן די פאָספאָלאַטיאָן פון סעליאַלער פּראָטעינס, די ינטראַסעללולאַר ריאַקשאַנז זענען נישט גאָר פֿאַרשטאַנען.
ינסולין איז די הויפּט ספּעציפיש באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, ווייַל עס ראַדוסאַז כייפּערגליסעמיאַ (אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס) און גלייקאָוריסיאַ (די בייַזייַן פון צוקער אין די פּישעכץ), ריפּלענישאַז די לאַגער פון גלייקאַדזשין אין די לעבער און מאַסאַלז, ראַדוסאַז פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס און ריליווז דיאַבעטיק ליפּעמיאַ (די בייַזייַן פון פעט אין די בלוט). , ימפּרוווז דער גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט .

ינסאַלאַן פֿאַר מעדיציניש נוצן איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פיך און פּיגס . עס איז אַ מעטאָד פון כעמישער סינטעז פון ינסאַלאַן, אָבער עס איז ניט צוטריטלעך.
לעצטנס דעוועלאָפּעד ביאָטעטשנאָלאָגיקאַל מעטהאָדס פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​מענטשלעך ינסאַלאַן. די ינסאַלאַן באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע איז גאָר קאָנסיסטענט מיט די אַמינאָ זויער סעריע פון ​​מענטשלעך ינסאַלאַן.
אין די פאלן ווען ינסאַלאַן איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס, פאַרשידן ימפּיוראַטיז (פּראָינסולין, גלוקאַגאָן, זיך-סטאַטין, פּראָטעינס, פּאָליפּעפּטידעס, אאז"ו ו) קענען זיין פאָרשטעלן אין דער צוגרייטונג רעכט צו ניט גענוג רייניקונג.
שוואַך פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז קענען גרונט פאַרשידן אַדווערס ריאַקשאַנז.

מאָדערן מעטהאָדס מאַכן עס מעגלעך צו באַקומען פּיוראַפייד (מאָנאָפּיק - טשראָמאַטאָגראַפיקלי פּיוראַפייד מיט די מעלדונג פון אַ "שפּיץ" פון ינסאַלאַן), העכסט פּיוראַפייד (מאָנאָקאָמפּאָנענט) און קריסטאַלייזד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
דערווייַל, קריסטאַליין מענטשלעך ינסאַלאַן איז ינקריסינגלי געניצט.
פון די ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע אָריגין איז ייבערהאַנט צו ינסולין באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פּיגס.

די טעטיקייט פון ינסאַלאַן איז בייאַלאַדזשיקאַל באשלאסן (דורך די פיייקייט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס אין געזונט ראַבאַץ) און איינער פון די פיסיקאָטשעמיקאַל מעטהאָדס (עלעקטראָפאָרעסיס אויף פּאַפּיר אָדער קראָומאַטאַגראַפי אויף פּאַפּיר). פֿאַר איין קאַמף אַפּאַראַט (UNIT), אָדער אינטערנאַציאָנאַלע אַפּאַראַט (IE), נעמען די טעטיקייט פון 0,04082 מג קריסטאַל ינסאַלאַן.

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן איז טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק), אָבער אונטער זיכער טנאָים עס איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק).

אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נוצן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון פאַרשידענע וואָרקאַטיאָנס .
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אין עטלעכע אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פֿאַר געפֿירט אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט (לאָוערינג בלוט צוקער) אין זיכער פארמען פון סטשיזאָפרעניאַ, ווי אַן אַנאַבאַליק (ענכאַנסינג פּראָטעין סינטעז) מיט גענעראַל יגזאָסטשאַן, פעלן פון דערנערונג, פורונקולאָסיס (קייפל פּיורולאַנט הויט אָנצינדונג), טיראָטאָקסיקאָסיס (טיירויד קרענק) גלאַנדז), אין חולאתן פון די מאָגן (אַטאָני / אָנווער פון טאָן /, גאַסטראָפּטאָסיס / פּראָלאַפּסע פון ​​די מאָגן /), כראָניש העפּאַטיטיס (אָנצינדונג פון די לעבער געוועב), ערשט פאָרעם פון לעבער סעראָוסאַס, ווי געזונט ווי קאָמפּאָנענט "פּאָלאַריזינג" סאַלושאַנז געניצט צו מייַכל אַקוטע קאָראַנערי ינסופפיסיענסי (מיסמאַטש צווישן קאַרדיאַק זויערשטאָף פאָדערונג און זייַן עקספּרעס).

די ברירה פון ינסאַלאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט און קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק, דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, און די גיכקייַט פון אָנסעט און געדויער פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין.
דער ערשט אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן און די פאַרלייגן פון אַ דאָזע איז פּרעפעראַבלי דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל (האָספּיטאַלס).

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז - דאָס זענען סאַלושאַנז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע.
אויב נייטיק, זיי זענען אויך אַדמינאַסטערד.
זיי האָבן אַ שנעל און לעפיערעך קורץ צוקער-לאָוערינג ווירקונג.
יוזשאַוואַלי זיי זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי 15-20 מינוט איידער מילז איין צו עטלעכע מאָל בעשאַס דעם טאָג.
די ווירקונג נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אַקערז אין 15-20 מינוט, ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 2 שעה, די גאַנץ געדויער פון קאַמף איז נישט מער ווי 6 שעה.
זיי זענען דער הויפּט געניצט אין דעם שפּיטאָל צו באַשליסן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן נייטיק פֿאַר די פּאַציענט, און אין קאַסעס ווו עס איז נייטיק צו דערגרייכן אַ גיך ענדערונג אין ינסאַלאַן אַקטיוויטעט אין דעם גוף - מיט צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָם (גאַנץ אָדער פּאַרטיייש אָנווער פון באוווסטזיין רעכט צו אַ פּלוצעמדיק שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער) .
אין דערצו, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט ווי אַן אַנאַבאַליק אַגענט און זענען פּריסקרייבד, ווי אַ הערשן, אין קליין דאָסעס (4-8 וניץ 1-2 מאל פּער טאָג).

פּראַלאָנגד (לאַנג-אַקטינג) ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען בנימצא אין פאַרשידן דאָוסאַדזש פארמען מיט פאַרשידענע צושטאנדן פון צוקער-לאָוערינג ווירקונג (סעמילאָנג, לאַנג, אַלטראַלאָנג).
פֿאַר פאַרשידענע דרוגס, די ווירקונג לאַסץ 10-36 שעה.
דאַנק צו די דרוגס, איר קענען רעדוצירן די נומער פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז.
זיי זענען יוזשאַוואַלי געשאפן אין די פאָרעם פון סאַספּענשאַנז. (סאַספּענשאַן פון האַרט פּאַרטיקאַלז פון די מעדיצין אין אַ פליסיק) אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי, ינטראַווינאַס איז נישט ערלויבט. אין צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּריקאָמאַטאָוס טנאָים, פּראַלאָנגד דרוגס זענען נישט געניצט.

ווען טשוזינג אַ ינסאַלאַן צוגרייטונג, עס איז נייטיק צו ענשור אַז די צייט פון מאַקסימום צוקער-לאָוערינג ווירקונג צונויפפאַלן מיט דער צייט איר נעמען עס.
אויב נייטיק, 2 דרוגס פון פּראַלאָנגד קאַמף קענען זיין אַדמינאַסטערד אין איין שפּריץ.
עטלעכע פּאַטיענץ דאַרפֿן נישט בלויז לאַנג, אָבער אויך שנעל נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס. זיי האָבן צו פאָרשרייַבן לאַנג-אַקטינג און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
יוזשאַוואַלי לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק אָבער, אויב נייטיק, די ינדזשעקשאַן קענען ווערן געטאן אין אנדערע צייט.

כל ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט אונטער צו דייאַטערי העסקעם.
די דעפֿיניציע פון ​​שרייבן ענערגיע ווערט (פון 1700 צו 3000 כאַל) זאָל זיין באשלאסן דורך די גוף וואָג פון דער פּאַציענט בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, לויט צו טיפּ פון טעטיקייט. אַזוי, מיט רידוסט דערנערונג און שווער גשמיות אַרבעט, די נומער פון קאַלאָריעס דארף פּער טאָג פֿאַר אַ פּאַציענט איז לפּחות 3000, מיט יבעריק דערנערונג און אַ זיציק לייפסטייל, עס זאָל נישט יקסיד 2000.

די הקדמה פון צו הויך דאָסעס, און די פעלן פון ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ מיט עסנוואַרג, קענען אָנמאַכן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט (לאָוערינג בלוט צוקער) באגלייט דורך געפילן פון הונגער, שוואַכקייַט, סוועטינג, ציטערניש פון דעם גוף, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, פּאַלפּיטיישאַנז, יופאָריאַ (קאַוסלאַס קאַמפּלייסאַנסי) אָדער אַגרעסיוונאַס.
דערנאָך, היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען אַנטוויקלען (אָנווער פון באוווסטזיין, קעראַקטערייזד דורך אַ גאַנץ פעלן פון גוף ריאַקשאַנז צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי רעכט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער) מיט אָנווער פון באוווסטזיין, סיזשערז און אַ שאַרף אַראָפּגיין אין קאַרדיאַק טעטיקייט.
צו פאַרמייַדן אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו טרינקען זיס טיי אָדער עסן אַ ביסל ברעקלעך פון צוקער.

מיט היפּאָגליסעמיק (פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער) קאָמאַטאָזער מאַצעוו 40% גלוקאָוס לייזונג איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער אין אַ סומע פון ​​10-40 מל, מאל אַרויף צו 100 מל, אָבער ניט מער.
קערעקשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ (לאָוערינג בלוט צוקער) אין אַקוטע פאָרעם קענען זיין געפירט אויס דורך ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן.

מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, ליפּאָדיסטראָפי (אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​אַדאַפּאָוס געוועב אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב) קען פאַלן אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

מאָדערן העכסט פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז לעפיערעך ראַרעלי גרונט אַלערגיע דערשיינונגען, אָבער, אַזאַ קאַסעס זענען נישט יקסקלודיד. די אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע אַלערדזשיק אָפּרוף ריקווייערז טעראַפּיע און פאַרהיטונג פון מעדיצין מיט דעסענסיטיזינג (פּרעווענטינג אָדער ינכיבאַטינג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון ינסאַלאַן זענען חולאתן וואָס פאַלן מיט היפּאָגליסעמיאַ, אַקוטע העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס, העמאָליטיק דזשאָנדאַס (יעלאָוינג פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז געפֿירט דורך די ברייקדאַון פון רויט בלוט סעלז), פּאַנקרעאַטיטיס (אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס), נעפריטיס (אָנצינדונג פון די ניר) ניר קרענק פֿאַרבונדן מיט ימפּערד פּראָטעין / אַמילאָיד מאַטאַבאַליזאַם, וראָליטהיאַסיס, מאָגן און דואַדאַנאַל אַלסערז, דיקאַמפּענסייטיד האַרץ חסרונות (האַרץ דורכפאַל רעכט צו האַרץ דורכפאַל חולאתן פון זיין וואַלווז).

גרויס זאָרגן איז פארלאנגט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ליידן פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי (אַ מיסמאַטש צווישן די נויט פון די זויערשטאָף און די עקספּרעס פון די האַרץ) און מאַרך שעדיקן | בלוט סערקיאַליישאַן.
וואָרענען איז נויטיק ווען איר נוצן ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט טיירויד קרענק, אַדדיסאָן ס קרענק (ניט גענוגיק אַדרענאַל פונקציע) און רענאַל דורכפאַל.

שוואַנגער ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין ענג מאָניטאָרעד.
בעשאַס דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן יוזשאַוואַלי דיקריסאַז אַ ביסל און ריסעס אין די רגע און דריט טרימעסטערס.
אַלף-אַדרענערגיק בלאַקערז און ביתא-אַדרענאָסטימולאַנץ, טעטראַסיקלינעס, סאַליסילאַטעס פאַרגרעסערן די ויסשיידונג פון ענדאָגענאָוס (יקסקרישאַן פון די גוף געשאפן) ינסאַלאַן.
טהיאַזידע דייופּעטיקס (דייורעטיקס), ביתא-בלאַקערז, אַלקאָהאָל קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ.

ינטעראַקשאַן מיט
אנדערע מאַדיסאַנאַל
דורך:

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן איז ענכאַנסט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, מאַו ינכיבאַטערז, מויז ינכיבאַטערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, בראָמאָקריפּטינע, אָקטרעאָטידע, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, מעבענדאַזאָלע, פּירידאָקסינע, טהעאָפיללינע, סיקלאָפאָספאַמידע, פענפלוראַמינע, ליטהיום, דרוגס מיט עטאַנאָל .

היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן וויקאַנז מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידע דייורעטיקס, העפּאַרין, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, דאַנאַזאָלע, קלאָנידינע, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דיאַזאָקסידע, מאָרפין, פעניטין, ניקאָטין.

אונטער דער השפּעה פון רעסערפּינע און סאַליסילאַטעס, ביידע אַ וויקאַנינג און אַ פאַרגרעסערן אין דער קאַמף פון די מעדיצין זענען מעגלעך.
מעדיסינעס מיט טהיאָל אָדער סולפיטע, ווען מוסיף צו ינסאַלאַן, פאַרשאַפן זייַן צעשטערונג.

בעשאַס די שוואַנגערשאַפט, דער טיפּ פון ינסאַלאַן, זייַן דאָזע און אַדמיניסטראַציע רעזשים זענען באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער.
אויב די טכילעס סעלעקטעד באַהאַנדלונג רעזשים איז נישט פּאַסיק, עס איז נייטיק צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער ווידער און לעסאָף קלייַבן די מערסט באַקוועם און עפעקטיוו באַהאַנדלונג.

סימפּטאָמס : מוסקל שוואַכקייַט, ליכט מידקייַט, הונגער, ברייטהאַרציק סאַליוואַטיאָן, בלאַס, נאַמנאַס פון פינגער, ציטערניש, פּאַלפּיטיישאַנז, דיילייטאַד פּופּפּאַלז, בלערד אָנקוקן, קאָפּווייטיק, אָפט גאָוינג, קייַען, דימינג פון באוווסטזיין, דריקונג אָדער אַדזשאַטיישאַן און לעסאָף קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

באַהאַנדלונג מיט אַ היפּאָגליסעמיק צושטאַנד זאָל אָנהייבן גלייך.
אין מילד קאַסעס, עס איז גענוג צו געבן ין זיס טיי, פרוכט דזשוסאַז, האָניק.
מיט אַ גאַנץ אָנווער פון באוווסטזיין (קאָמאַטאָזער מאַצעוו), ינדזשעקטיד גלייך אַ קאַנסאַנטרייטאַד גלוקאָוס לייזונג (10-20 מל פון 20-40% גלוקאָוס).
אין דער אַוועק פון דער מעגלעכקייט פון ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן פון אַ גלוקאָוס לייזונג, עס איז רעקאַמענדיד צו ינטראַמוסקולאַרלי פירן 0.001-0.002 ג גלוקאַגאָן אָדער 0.5 מל פון אַ 0.1% לייזונג פון אַדרענאַלאַן הידראָטשלאָרידע אונטער די הויט.
עס זאָל זיין אין זינען אַז מיט די הקדמה פון אַדרענאַלאַן, זייַט יפעקס קענען פּאַסירן - פּאַלפּיטיישאַנז, טרעמערז, געוואקסן בלוט דרוק, דייַגעס, עטק.

שפּריץ ינסאַלאַן איז בנימצא אין גלאז ווייאַלז געחתמעט מיט גומע סטאַפּערז מיט אַלומינום ויסבראָך.
אין לאגלען 10 מל אין אַ קעסטל 5 פּקס אָדער אין פּענפילל (קאַרטראַדזשאַז) 1.5 און 3 מל פֿאַר שפּריץ פּענס .

ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז (ביידע ווייאַלז און קאַרטראַדזשאַז) וואָס זענען נישט געניצט, זאָל זיין סטאָרד בייַ 2-8 ° C אין אַ טונקל אָרט , ד.ה. אין די פרידזשידער (פּרעפעראַבלי אויף די דנאָ פּאָליצע), אַוועק פון די פריזער.
אין דעם טעמפּעראַטור, זיי ריטיין זייער בייאַלאַדזשיקאַל און אַסעפּטיק פּראָפּערטיעס ביז די פּאָליצע לעבן איז אנגעוויזן אויף דעם פּעקל. ינסולין דאַרף ניט זיין טשעק אין ווען פליענדיק אויף אַ אַעראָפּלאַן צו ויסמייַדן די ייַז קאַלט.
אַ צו הויך סטאָרידזש טעמפּעראַטור פירט צו אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין די בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון די מעדיצין. דירעקט זונשייַן אויך אַדווערסלי אַפעקץ, אַקסעלערייטינג די אָנווער פון בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט 100 מאל.
טראַנספּעראַנט סאַליאַבאַל ינסאַלאַן קען אָפּזעצנ זיך און ווערן פאַרוואָלקנט . גראַניאַלז און פלאַקעס פאָרעם אין אַ ינסאַלאַן סאַספּענשאַן. די קאָמבינאַציע פון ​​היץ און פּראַלאָנגד שאַקינג אַקסעלערייץ דעם פּראָצעס.

די ינסאַלאַן פלאַש געניצט דורך דעם פּאַציענט קענען זיין סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור ניט העכער ווי 25 ° C, אין אַ טונקל אָרט אַרויף צו 6 וואָכן. דער פּעריאָד איז רידוסט צו 4 וואָכן ווען איר נוצן פּענפילל קאַרטראַדזשאַז, ווייַל שפּריץ פּענס זענען אָפט געפירט אין דיין קעשענע אין טעמפּעראַטורעס נאָענט צו גוף טעמפּעראַטור. ווייאַלז פון ינסאַלאַן קענען זיין סטאָרד אין די פרידזשידער פֿאַר 3 חדשים נאָך דער ערשטער נוצן.

פאַרפרוירן ינסאַלאַן קענען ניט זיין געוויינט נאָך טאָינג. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר סאַספּענשאַנז. בעשאַס ייַז קאַלט, קריסטאַלז אָדער פּאַרטיקאַלז צונויפגיסן און טאָן ניט צעלאָזן נאָך טאָינג, וואָס מאכט עס אוממעגלעך צו באַקומען אַ כאָומאַדזשינאַס סאַספּענשאַן ווידער. אזוי, די ריזיקירן פון ינטראָודוסינג אַ ינאַדאַקוואַט דאָזע איז באטייטיק געוואקסן.

ינסולין זאָל זיין געהאלטן דאַמידזשד נאָך טאָינג. טראַנספּעראַנט טייפּס פון ינסאַלאַן קענען ניט זיין געוויינט ווען דיסקאַלעריישאַן, טערבידאַטי אָדער די אויסזען פון סוספּענדעד פּאַרטיקאַלז.
ינספּענשאַנז פון ינסאַלאַן, וואָס נאָך מיקסינג טאָן ניט פאָרעם אַ מונדיר כווייטיש סאַספּענשאַן אָדער כּולל לאַמפּס, פייבערז, טוישן קאָלירן, זענען נישט פּאַסיק פֿאַר נוצן.

1 מל פון אַ לייזונג אָדער סאַספּענשאַן יוזשאַוואַלי כּולל 40 וניץ.
דעפּענדינג אויף די קוואלן פון פּראָדוקציע, ינסאַלאַן איז אפגעזונדערט פון כייַע פּאַנקרעאַס און סינטאַסייזד מיט גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס.

לויט די רייניקונג גראַד, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון כייַע געוועבן זענען צעטיילט אין מאָנאָפּיק (מפּ) און מאָנאָקאָמפּאָנענט (MK).
דערווייַל באקומען פון חזיר פּאַנקרעאַס, זיי זענען אַדישנאַלי דעזיגנייטיד מיט די בריוו C (סמפּ - כאַזער מאָנאָפּיק, סמק - כאַזער מאָנאָקאָמפּאָנענט), פיך - בריוו G (רינדערנס: גמפּ - רינדערנס מאָנאָפּיק, גמק - רינדערנס מאָנאָקאָמפּאָנענט).
מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אנגעוויזן דורך די בריוו C.

דעפּענדינג אויף דער געדויער פון קאַמף, ינסאַלאַנז זענען צעטיילט אין:
- קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז : אָנסעט פון קאַמף נאָך 15-30 מינוט, שפּיץ קאַמף נאָך 1 / 2-2 שעה, גאַנץ געדויער פון אַקציע 4-6 שעה,
- לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אַרייַננעמען דרוגס מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף (אָנסעט נאָך 1 / 2-2 שעה, שפּיץ נאָך 3-12 שעה, גאַנץ געדויער 8-12 שעה), דרוגס מיט אַ לאַנג געדויער (אָנסעט נאָך 4-8 שעה, שפּיץ נאָך 8-18 שעה, גאַנץ געדויער 20-30 שעה).

הייַנט, די פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע טראגט פאַרשידן פארמען פון ינסאַלאַן. דערווייַל, עטלעכע טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געניצט אין מעדיצין.

די גרופּע פון ​​ינסאַלאַנז איז מערסט אָפט באשלאסן דיפּענדינג אויף דער געדויער פון זייער קאַמף נאָך אַדמיניסטראַציע צו די מענטשלעך גוף. אין מעדיצין, דרוגס פון די ווייַטערדיק געדויער זענען אונטערשיידן:

• ולטראַשאָרט
• קורץ
• דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף
• לאַנג-אַקטינג דרוגס.

די נוצן פון איין אָדער אן אנדער טיפּ פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט און די רעזשים פון צוקערקרענק מעלליטוס טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן.

פאַרשידענע טייפּס פון ינסאַלאַן זענען אַנדערש פון ביידע אין דער זאַץ און אין די סינטעז אופֿן. פֿאַר יעדער טיפּ פון ינסאַלאַן צוגרייטונג, ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זענען דעוועלאָפּעד אין לויט מיט די קעראַקטעריסטיקס פון דער זאַץ און צוגרייטונג אופֿן.

אין דערצו, עס זענען גענעראַל באדערפענישן וואָס זאָל זיין נאכגעגאנגען ווען קאַנדאַקטינג ינסאַלאַן טעראַפּיע. יעדער ינסאַלאַן צוגרייטונג האט זיכער ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

דעטעמיר ינסאַלאַן איז אַ סאַליאַבאַל בייסאַל אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, פּראַלאָנגד קאַמף מיט אַ פלאַך קאַמף פּראָפיל, וואָס איז געשאפן דורך רעקאָמבינאַנט דנאַ ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן די Saccharomyces cerevisiae שפּאַנונג. ינסולין ביינדז צו ספּעציפיש ראַסעפּטערז, דערמיט מידיייטינג בייאַלאַדזשיקאַל יפעקץ. ינסולין רעגיאַלייץ מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס. עס ראַדוסאַז די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט, סטימיאַלייטינג זייַן קאַנסאַמשאַן דורך גוף געוועבן און ינכיבאַטינג גלוקאָנעאָגענעסיס. ינסאַלאַן ימפּרוווז ביאָינטעז פון פּראָטעין, ינכיבאַץ פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס אין פעט סעלז. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון דעטעמיר ינסאַלאַן אין בלוט סערום איז ריטשט נאָך 6-8 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. מיט די אַדמיניסטראַציע פון ​​אַדמיניסטראַציע צוויי מאָל פּער טאָג, יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַנז פון ינסאַלאַן דעטעמיר אין בלוט סערום זענען אַטשיווד נאָך 2-3 ינדזשעקשאַנז. די ינטראַדידיווידואַל אַבזאָרפּשאַן ווהיטאַביליטי פון ינסאַלאַן דעטעמיר איז נידעריקער ווען קאַמפּערד מיט אנדערע בייסאַל ינסאַליישאַן פּרעפּעריישאַנז. אין די פאַרמאַקאָקינעטיק פון ינסאַלאַן דעטעמיר, קיין קליניקאַלי באַטייַטיק דיפעראַנסיז צווישן די דזשענדער זענען דיטעקטאַד. די דורכשניטלעך פאַרשפּרייטונג באַנד פון ינסאַלאַן דעטעמיר איז בעערעך 0.1 ל / קג. די ינאַקטיוויישאַן פון ינסאַלאַן דעטעמיר איז ענלעך צו די פון מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַלע מעטאַבאַליק פּראָדוקטן זענען ינאַקטיוו. עס זענען קיין קליניקאַלי באַטייטיק ינטעראַקשאַנז צווישן ינסאַלאַן דעטעמיר און פאַטי אַסאַדז אָדער אנדערע דרוגס וואָס בינדן צו פּראָטעינס. די לעצט האַלב-לעבן מיט סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן דעפּענדס אויף די דאָזע פון ​​די מעדיצין און די גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב און איז 5-7 שעה.

צוקערקרענק מעלליטוס אין פּאַטיענץ עלטער ווי 2 יאר.

דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן דעטעמיר און דאָסעס

דעטעמיר ינסאַלאַן איז בלויז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די מעדיצין קענען ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, ווייַל דאָס קען פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. די דאָזע איז באשלאסן באזירט אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. דאָס אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָוסאַדזש קען זיין פארלאנגט אויב די געוויינטלעך דיעטע פון ​​דער פּאַציענט ענדערונגען, זיין גשמיות טעטיקייט ינקריסיז, אָדער מיט קאַנקאַמיטאַנט קראַנקייט. דיטעמיר ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט ביידע אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי און מיט באָלוס ינסאַלאַן, ווי געזונט ווי מיט היפּאָגליסעמיק דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. דיטעמיר ינסאַלאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד אין יעדער באַקוועם צייט בעשאַס דעם טאָג, אָבער נאָך באַשטעטיקן די ינדזשעקשאַן צייט, איר מוזן אַדכיר צו עס יעדער טאָג. דיטעמיר ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, דיך, אַקסל, גלוטעאַל אָדער דעלטאָיד געגנט. די ינדזשעקשאַן זייטלעך מוזן זיין טשיינדזשד קעסיידער צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ליפּאָדיסטראָפי. ווי אין אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אין עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציע, מער אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס און אַדזשאַסטינג די דאָזע פון ​​דעטעמיר ינדיווידזשואַלי. ווי מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, עס איז רעקאַמענדיד אַז איר אָפּגעהיט מאָניטאָר די בלוט גלוקאָוס בעשאַס איבערזעצונג און אין דער ערשטער וואָכן פון פּריסקרייבינג אַ נייַ מעדיצין.
דיטעמיר ינסאַלאַן האט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג (אַרויף צו אַ טאָג).
די באַהאַנדלונג פון דעטעמיר ינסאַלאַן טוט נישט פאַרגרעסערן גוף וואָג.
איידער אַ לאַנג יאַזדע, וואָס איז פארבונדן מיט אַ ענדערונג אין צייט זאָנעס, דער פּאַציענט זאָל באַראַטנ זיך מיט דיין דאָקטער, ווייַל טשאַנגינג די צייט זאָנע מיטל אַז דער פּאַציענט וועט אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן און עסן אין אן אנדער צייט.
דיסקאַנטיניויישאַן פון באַהאַנדלונג אָדער ניט גענוגיק דאָזע פון ​​די מעדיצין קענען פירן צו היפּערגליסעמיאַ אָדער צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. היפּערגליסעמיאַ יוזשאַוואַלי אַנטוויקלט ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג. סימפּטאָמס פון כייפּערגליסעמיאַ אַרייַננעמען אָפט ורינאַטיאָן, דאָרשט, עקל, וואַמאַטינג, הויט רעדנאַס און דריינאַס, דראַוזינאַס, טרוקן מויל, רייעך פון אַסאַטאָון אין ויסאָטעמען לופט, אָנווער פון אַפּעטיט. אָן צונעמען טעראַפּיע, כייפּערגליסעמיאַ פירט צו צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס און טויט.
היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען מיט אַנפּלאַנד טיף גשמיות טעטיקייט אָדער סקיפּינג מילז אויב די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז אויך הויך אין באַציונג צו די ינסאַלאַן נויט. ווען קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין פּאַטיענץ, זייער טיפּיש סימפּטאָמס-פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן, פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן דעם. מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק, די געוויינטלעך פּריקערסער סימפּטאָמס קען פאַרשווינדן.
קאַנווענשאַנאַל פּאַטאַלאַדזשי, ספּעציעל באגלייט דורך היץ און ינפעקטיאָוס חולאתן, יוזשאַוואַלי פאַרגרעסערן די נויט פון ינסאַלאַן אין דעם גוף.
א דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן דעטעמיר קען אויך זיין פארלאנגט אויב דער פּאַציענט האט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די לעבער, קידניז, אַדרענאַל גלאַנדז, טיירויד דריז, פּיטויטערי דריז.
עס זענען ריפּאָרץ פון די אַנטוויקלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טהיאַזאָלידינדיאָנעס צוזאַמען מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, ספּעציעל אויב דער פּאַציענט האט ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל. דעם פאַקט מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען פּריסקרייבד פּאַטיענץ מיט קאַמביינד באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און טהיאַזאָלידינדיאָנעס. מיט אַזאַ קאַמביינד באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו דורכפירן מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז פון פּאַטיענץ צו ידענטיפיצירן זייער סימפּטאָמס און וואונדער פון כראָניש האַרץ דורכפאַל, די בייַזייַן פון ידימאַ, וואָג געווינען. אויב די סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל זענען יידענאַפייד אָדער ווערסאַנד, טהיאַזאָלידינדיאָנע טעראַפּיע זאָל זיין אָפּגעשטעלט.
מיט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען אַנטוויקלען בשעת גענומען דעטעמיר, די אָפּרוף גיכקייַט און די פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט זענען אויפגערודערט. דעריבער, מיט זייַן אַנטוויקלונג, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו רעפרען פון אַקטיוו אַקטיוויטעטן ווו אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז זענען פארלאנגט (אַרייַנגערעכנט דרייווינג וועהיקלעס).

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

ווען איר נוצן די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די דערוואַרט בענעפיץ פֿאַר די מוטער און די מעגלעך ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס. אין איין ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד קליניש פּראָצעס, עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין שוואַנגערשאַפט אַוטקאַמז אין די קוילעלדיק זיכערקייט פּראָפיל בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין די געזונט פון די נייַ - געבוירן און די פיטאַס ווען קאַמפּערינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיט דעטעמיר און ינסאַלאַן אַספּאַרט. נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן די זיכערקייט און יפעקטיוונאַס פון מעדיצין טעראַפּיע בעשאַס די נוצן פון פּאָסטן-פֿאַרקויף ינדיקייץ דער אַוועק פון אַנוואָנטיד אַדווערס ריאַקשאַנז וואָס קענען פירן צו קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז אָדער טאַקסיסאַטי פֿאַר די פיטאַס. אין אַנימאַלס, די טאַקסיק ווירקונג פון די מעדיצין אויף די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם איז נישט דיטעקטאַד. שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק דאַרפֿן אָפּגעהיט מאָניטאָרינג בעשאַס זייער שוואַנגערשאַפט, און בעשאַס שוואַנגערשאַפט פּלאַנירונג. אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן יוזשאַוואַלי דיקריסאַז און די עלטער אין די רגע און דריט טרימעסטערס. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן נאָך קימפּעט געשווינד קערט צו די הייך וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט. עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן צי ינסאַלאַן פּענאַטרייץ דעטעמיר אין ברוסט מילך. עס איז אנגענומען אַז די מעדיצין טוט נישט ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם אין די גוף פון קליינע קינדער בעשאַס ברעסטפידינג, ווייַל די מעדיצין איז אַ פּעפּטייד וואָס איז לייכט צעבראכן אַראָפּ אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אין אַמינאָ אַסאַדז וואָס זענען אַבזאָרבד דורך דעם גוף. בעשאַס די צייט פון ברעסטפידינג אין וואָמען, אַ קערעקשאַן פון די דיעטע און דאָזע פון ​​ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט.

זייַט ווירקונג פון ינסאַלאַן דעטעמיר

מעטאַבאַליק דיסאָרדערס: היפּאָגליסעמיאַ (סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ: קאַלט שווייס, געוואקסן מידקייַט, הויט פּאַלאָר, טרעמערז, נערוואַסנאַס, דייַגעס, שוואַכקייַט, ומגעוויינטלעך מידקייַט, דיסאָריענטיישאַן, דראַוזי, דיקריסט קאַנסאַנטריישאַן, שטרענג הונגער, קאָפּווייטיק, עקל, בלערד זעאונג, פּאַלפּיטיישאַנז, אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלשאַנז, צייַטווייַליק אָדער יריווערסאַבאַל ימפּערמאַנט פון מאַרך פונקציע, טויט).
אַלגעמיינע דיסאָרדערס און ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ: ריאַקשאַנז פון היגע כייפּערסענסיטיוויטי (געשווילעכץ, רעדנאַס, יטשינג בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ), ליפּאָדיסטראָפי, ידימאַ.
ימיון סיסטעם דיסאָרדערס: ורטיקאַריאַ, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, הויט ויסשיט, יטשינג, סוועטינג, אַנגיאָעדעמאַ, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס, רעספּעראַטאָרי שוועריקייטן, לאָוערינג בלוט דרוק.
וויסואַל ימפּערמאַנט: רעפראַקטיאָן דיסאָרדערס, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
נערוואַס סיסטעם: פּעריפעראַל נוראָופּאַטי.

די ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן דעטעמיר מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז

עס זענען דרוגס וואָס ווירקן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן. די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן איז אַטטענואַטעד דורך גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ייאַדיין-כּולל טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידע דייורעטיקס, סאָמאַטראָפּין, העפּאַרין, סימפּאָמאָמימעטיקס, טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, דאַנאַזאָלע, פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, קלאָנידינע, דיאַפין אַקסייד. די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן איז ענכאַנסט דורך מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, קאַרבאָניק אַנכיידראַסע ינכיבאַטערז, בראָמאָקריפּטינע, אַנאַבאַליק סטערוידז, סולפאָנאַמידע דרוגס, טעטראַסיקלינע פאַספאָליפע, פענאָל פאַספאָליפע. וואָס אַנטהאַלטן עטאַנאָל. אָקטרעאָטידע און לאַנרעאָטידע קענען ביידע רעדוצירן און פאַרגרעסערן די נויט פון ינסאַלאַן אין דעם גוף. אונטער דער קאַמף פון סאַליסילאַטעס און רעסערפּין, ביידע אַ פאַרגרעסערן און אַ וויקאַנינג פון דער קאַמף פון די מעדיצין זענען מעגלעך. אַלקאָהאָל קענען פּאָטענטיאַטע און לענגטאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן. ביתא-בלאַקערז קענען מאַסקע די מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ און אָפּלייגן אָפּזוך נאָך היפּאָגליסעמיאַ. עטלעכע דרוגס, וואָס אַנטהאַלטן סולפיטע אָדער טהיאָל גרופּעס, למשל, אויב דאָס איז צוגעגעבן צו ינסאַלאַן, דעטעמיר קענען צעשטערן עס. דיטעמיר ינסאַלאַן זאָל ניט זיין מוסיף צו ינפיוזשאַן סאַלושאַנז.

אָווערדאָסע

די ספּעציפיש דאָזע אין וואָס אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן דעטעמיר דעוועלאָפּס איז נישט געגרינדעט, אָבער היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען ביסלעכווייַז מיט די הקדמה פון אַ הויך דאָזע פֿאַר אַ באַזונדער פּאַציענט. באַהאַנדלונג: דער פּאַציענט קענען עלימינירן מילד היפּאָגליסעמיאַ אויף איר אייגן דורך ינדזשעסטינג גלוקאָוס, צוקער און פודז וואָס זענען רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ. דעריבער, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל שטענדיק טראָגן סוויץ, צוקער, זיס פרוכט זאַפט, קיכלעך.
אין שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, ווען דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, עס איז נייטיק צו אַרייַנשפּריצן 0.5 - 1 מג גלוקאַגאָן סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי, אָדער אַרייַן אַ לייזונג פון גלוקאָוס (דעקסטראָסע) ינטראַווינאַסלי. עס איז אויך נויטיק צו אָנפירן גלוקאָוס ינטראַווינאַסלי אויב דער פּאַציענט טוט נישט ריגיין באוווסטזיין 10-15 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​גלוקאַגאָן. ווען ריסטאָרינג באוווסטזיין צו פאַרמייַדן די ריקעראַנס פון היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נעמען עסנוואַרג וואָס איז רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ.

וואָס איז ינסאַלאַן?

ינסאַלאַן איז אַ פּראָטעין-פּעפּטייד צוגרייטונג פון כאָרמאָונאַל אָנהייב. ינסולין איז געניצט ווי אַ ספּעציפיש געצייַג אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

ינסאַלאַן איז אַ האָרמאָנע וואָס איז אַקטיוולי ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און העלפּס צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע פון ​​די פּאַציענט. רידוסינג קאַרבאָוכיידרייץ אין די בלוט איז אַטשיווד דורך ינקריסינג קאַנסאַמשאַן פון שוגערז דורך ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן אונטער די השפּעה פון ינסאַלאַן. ינסולין קאַנטריביוץ צו די סינטעז פון גלייקאַדזשין דורך לעבער סעלז און פּריווענץ די קאַנווערזשאַן פון פאַץ און אַמינאָ אַסאַדז אין קאַרבאָוכיידרייץ.

מיט אַ פעלן פון ינסאַלאַן אין דעם מענטש גוף, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס איז באמערקט. אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס און פֿאַרבונדענע קאַמפּלאַקיישאַנז. ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין דעם גוף אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון דיסאָרדערס אין די פּאַנקרעאַס, וואָס דערשייַנען רעכט צו מאַלפאַנגקשאַנז פון די ענדאָוקריין סיסטעם, נאָך ינדזשעריז אָדער מיט אַ שטאַרק פסיכאלאגישן מאַסע אויף דעם גוף פארבונדן מיט די פּאַסירונג פון סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.

פּרעפּעריישאַנז מיט ינסאַלאַן זענען געמאכט פון כייַע פּאַנקרעאַס געוועב.

די פּראָדוקציע פון ​​דרוגס אָפט ניצט געוועב פון די פּאַנקרעאַס פון פיך און פּיגס.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז

צו עלימינירן אַ אָוווערדאָוס פון דרוגס מיט ינסאַלאַן, עס איז פארלאנגט צו נעמען 100 גראַמז פון ווייַס ברויט, זיס טיי אָדער אַ ביסל טייבאַלספּונז פון צוקער אין דער ערשטער דאָוסאַדזש סימפּטאָמס.

אין דעם בייַזייַן פון שטרענג וואונדער פון קלאַפּ, גלוקאָוס זאָל זיין אַדמינאַסטערד צו די פּאַציענט. אויב נייטיק, איר קענען אַדישנאַלי פירן אַדרענאַלינע סובקוטאַנעאָוסלי.

ספּעציעלע וואָרענען איז פארלאנגט אין די פאַל פון די נוצן פון סינטעטיש ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אין דעם בייַזייַן פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי און אין דיטעקשאַן פון דיסאָרדערס אין די סערעבראַל סערקיאַליישאַן. אין דעם פאַל פון די נוצן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, אַ סיסטעמאַטיש דורכקוק פון פּישעכץ און בלוט פֿאַר די אינהאַלט פון שוגערז אין עס איז פארלאנגט. אַזאַ אַ לערנען צו דערקלערן די אָפּטימאַל צייט פֿאַר גענומען די מעדיצין צו דערגרייכן די מאַקסימום positive ווירקונג.

צו אָנווענדן די מעדיצין, ספּעציעל ינסאַלאַן סירינגעס אָדער ספּעציעלע פּעני שפּריץ זענען אָפט געניצט.

די נוצן פון שפּריץ אָדער פעדער שפּריץ דעפּענדס אויף די טיפּ פון ינסאַלאַן געניצט בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע.