ז פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, קלאַסאַפאַקיישאַן און ווי צו מייַכל עס

דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז אַ ניר קרענק כאַראַקטעריסטיש פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. דער יסוד פון די קרענק איז שעדיקן צו די רענאַל כלים און, ווי אַ רעזולטאַט, דעוועלאָפּינג פאַנגקשאַנאַל אָרגאַן דורכפאַל.

בעערעך האַלב פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק מיט מער ווי 15 יאָר דערפאַרונג האָבן קליניש אָדער לאַבאָראַטאָריע וואונדער פון ניר שעדיקן פֿאַרבונדן מיט אַ באַטייטיק רעדוקציע אין ניצל.

לויט די דאַטן וואָס זענען דערלאנגט אין די שטאַט רעדזשיסטער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, די פּרעוואַלאַנס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי צווישן מענטשן מיט אַ ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ איז בלויז 8% (אין אייראפעישע לענדער דעם גראדן איז ביי 40%). דאך, ווי אַ רעזולטאַט פון עטלעכע ברייט שטודיום, עס איז געווען גילוי אַז אין עטלעכע מקומות פון רוסלאַנד די ינסידאַנס פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז אַרויף צו 8 מאל העכער ווי די דערקלערט.

דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז אַ שפּעט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער לעצטנס, די וויכטיקייט פון דעם פּאַטאַלאַדזשי אין דעוועלאָפּעד לענדער איז ינקריסינג רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין לעבן יקספּעקטאַנסי.

אַרויף צו 50% פון אַלע פּאַטיענץ וואָס באקומען רענאַל פאַרבייַט טעראַפּיע (קאַנסיסטינג פון העמאָדיאַליסיס, פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס, ניר טראַנספּלאַנטיישאַן) זענען פּאַטיענץ מיט נעפראָפּאַטהי פון צוקערקרענק.

ז און ריזיקירן סיבות

די הויפּט גרונט פון רענאַל וואַסקיאַלער שעדיקן איז אַ הויך פּלאַזמע גלוקאָוס מדרגה. רעכט צו דער דורכפאַל פון יוטאַלאַזיישאַן מעקאַניזאַמז, יבעריק גלוקאָוס איז דיפּאַזאַטאַד אין די וואַסקיאַלער וואַנט, קאָזינג פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען:

• די פאָרמירונג אין די פייַן סטראַקטשערז פון די ניר פון די פּראָדוקטן פון די לעצט גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, וואָס אַקיומיאַלייטינג אין די סעלז פון די ענדאָטהעליום (ינער שיכטע פון ​​די שיף) אַרויסרופן זיין היגע ידימאַ און סטראַקטשעראַל ריעריינדזש,
• פּראַגרעסיוו פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אין די סמאָלאַסט יסודות פון די ניר - נעפראָנס (גלאָמערולאַר כייפּערטענשאַן)
• אַקטאַוויישאַן פון די רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעם (RAS), וואָס פּערפאָרמז איינער פון די הויפּט ראָלעס אין די רעגולירן פון סיסטעמיק בלוט דרוק,
• מאַסיוו אַלבומין אָדער פּראָטעינוריאַ,
• דיספאַנגקשאַן פון פּאָדאָסיטעס (סעלז וואָס פילטער סאַבסטאַנסיז אין די רענאַל ללבער).

ריזיקירן סיבות פֿאַר צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי:

• נעבעך גלייסעמיק זעלבסט קאָנטראָל,
• פרי פאָרמירונג פון אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס,
• סטאַביל פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן),
• hypercholesterolemia,
• סמאָוקינג (די מאַקסימום ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי איז ווען סמאָוקינג 30 אָדער מער סיגערעץ פּער טאָג),
• אַנעמיאַ
• בערדאַנד משפּחה געשיכטע
• זכר דזשענדער.

בעערעך האַלב פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק מיט איבער 15 יאָר דערפאַרונג האָבן קליניש אָדער לאַבאָראַטאָריע וואונדער פון ניר שעדיקן.

פארמען פון די קרענק

דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי קענען פאַלן אין די פאָרעם פון עטלעכע חולאתן:

• צוקערקרענק גלאָמערולאָסקלעראָוסיס
• כראָניש גלאָמערולאָנעפריטיס,
• jade
• אַטעראָוסקלעראָטיק סטענאָסיס פון די רענאַל אַרטעריעס
• טובולאָינטעסטיטיאַל פיבראָסיס, עטק.

אין לויט מיט מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען, די פאלגענדע סטאַגעס פון ניר שעדיקן (קלאסן) זענען אונטערשיידן:

• קלאַס איך - איין ענדערונגען אין די כלים פון די ניר, דיטעקטאַד דורך עלעקטראָן מיקראָסקאָפּי,
• קלאַס IIa - ווייך יקספּאַנשאַן (ווייניקער ווי 25% פון די באַנד) פון די מעסאַנגיאַל מאַטריץ (אַ גאַנג פון קאַנעקטיווע געוועב סטראַקטשערז צווישן די קאַפּאַלעריז פון די וואַסקיאַלער גלאָמערולוס פון די ניר)
• קלאַס IIb - שווער מעסאַנגיאַל יקספּאַנשאַן (מער ווי 25% פון די באַנד),
• קלאַס III - נאָדולאַר גלאָמערולאָסקלעראָוסיס
• קלאַס יוו - אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין מער ווי 50% פון די רענאַל גלאָמערולי.

עס זענען עטלעכע סטאַגעס פון די פּראַגרעשאַן פון נעפראָפּאַטהי, באזירט אויף די קאָמבינאַציע פון ​​פילע קעראַקטעריסטיקס.

1. בינע A1, פּרעקלינאַקאַל (סטראַקטשעראַל ענדערונגען נישט באגלייט דורך ספּעציפיש סימפּטאָמס), דורכשניטלעך געדויער - פֿון 2 צו 5 יאָר:

• די באַנד פון די מעסאַנגיאַל מאַטריץ איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל געוואקסן,
• די קעלער מעמבראַנע איז טיקאַנד,
• די גרייס פון די גלאָמערולי איז נישט פארענדערט,
• עס זענען קיין וואונדער פון גלאָמערולאָסקלעראָוסיס,
• קליין אַלבומינוריאַ (אַרויף צו 29 מג / טאָג)
• פּראָטעינוריאַ איז נישט באמערקט
• גלאָמערולאַר פילטריישאַן איז נאָרמאַל אָדער געוואקסן.

2. בינע A2 (ערשט פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע), געדויער אַרויף צו 13 יאָר:

• עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד פון די מעסאַנגיאַל מאַטריץ און די גרעב פון די קעלער מעמבראַנע פון ​​וועריינג דיגריז,
• albuminuria ריטשאַז 30-300 מג / טאָג,
• גלאָמערולאַר פילטריישאַן איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל רידוסט,
• פּראָטעינוריאַ איז ניטאָ.

3. סטאַגע A3 (פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע), דעוועלאָפּס, ווי אַ הערשן, נאָך 15-20 יאָר פֿון די אָנפאַנג פון די קרענק און איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע:

• אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין די באַנד פון די מעסענטשימאַל מאַטריץ,
• היפּערטראָפי פון די קעלער מעמבראַנע און גלאָמערולי פון די ניר,
• טיף גלאָמערולאָסקלעראָוסיס
• proteinuria.

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז אַ שפּעט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק.

אין אַדישאַן צו די אויבן, אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז געניצט, באוויליקט דורך די מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן אין 2000:

• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, בינע מיקראָאַלבומינוריאַ,
• דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, אַ בינע פון ​​פּראָטעינוריאַ מיט אפגעהיט ניטראָגען עקסקרעטאָרי פונקציע פון ​​די קידניז,
• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, בינע פון ​​כראָניש רענאַל דורכפאַל.

די קליניש בילד פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אין דער ערשט בינע איז נישט ספּאַסיפיק:

• גענעראַל שוואַכקייַט
• מידקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג,
• דיקריסט געניטונג טאָלעראַנץ,
• קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל עפּיסאָודז,
• געפיל פון "אַלט - געבאַקן" קאָפּ.

ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, די ספּעקטרום פון ווייטיקדיק מאַנאַפעסטיישאַנז יקספּאַנדז:

• נודנע ווייטיק אין די לאַמבאַר געגנט
• געשווילעכץ (אָפט אויף די פּנים, אין דער מאָרגן),
• ורינאַטיאָן דיסאָרדערס (געוואקסן בעשאַס די טאָג אָדער בייַ נאַכט, מאל באגלייט דורך סאָרענעסס),
• דיקריסט אַפּעטיט, עקל
• דאָרשט
• דייטיים סליפּינאַס
• קראַמפּס (יוזשאַוואַלי קאַלב מאַסאַלז), מוסקולאָסקעלעטאַל ווייטיק, מעגלעך פּאַטאַלאַדזשיקאַל בראָך,
• פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (ווי די קרענק יוואַלווז, כייפּערטענשאַן ווערט מאַליגנאַנט, אַנקאַנטראָולד).

אין די שפּעטער סטאַגעס פון די קרענק, כראָניש ניר קרענק אַנטוויקלט (די פריער נאָמען איז כראָניש רענאַל דורכפאַל), קעראַקטערייזד דורך אַ באַטייַטיק ענדערונג אין די פאַנגקשאַנינג פון אָרגאַנס און דיסאַביליטי פון פּאַציענט: אַ פאַרגרעסערן אין אַזאָטעמיאַ רעכט צו ינסאַלוואַנסי פון עקסקרעטאָרי פונקציע, אַ יבעררוק אין די זויער-באַזע וואָג מיט אַסידאַפאַקיישאַן פון די ינער סוויווע פון ​​דער גוף, אַנעמיאַ און עלעקטראָליטע דיסטערבאַנסיז.

דיאַגנאָסטיקס

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז באזירט אויף לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דאַטן אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק אין אַ פּאַציענט:

• ורינאַליסיס
• מאָניטאָר אַלבומינוריאַ, פּראָטעינוריאַ (אַניואַלי, דיטעקטינג אַלבומינוריאַ מער ווי 30 מג פּער טאָג ריקווייערז באַשטעטיקונג אין מינדסטער 2 קאָנסעקוטיווע טעסץ פון 3)
• באַשטימונג פון גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס (GFR) (אין מינדסטער 1 מאָל פּער יאָר אין פּאַטיענץ מיט סטאַגעס איך - וו און אין מינדסטער 1 מאָל אין 3 חדשים אין דעם בייַזייַן פון פּערסיסטענט פּראָטעינוריאַ)
• שטודיום אויף סערום קרעאַטינינע און ורעאַ,
• בלוט ליפּיד אַנאַליסיס
• זיך-מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק, טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק
• אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די קידניז.

די הויפּט גרופּעס פון דרוגס (ווי ייבערהאַנט, פון דרוגס פון ברירה צו דרוגס פון די לעצטע בינע):

• אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג (אַביאָטענסין קאַנווערטינג) ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז)
• אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר בלאַקערז (ARA אָדער ARB),
• דייורעטיקס פון טהיאַזידע אָדער שלייף,
• קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז
• α- און β-בלאַקערז
• סענטראַל קאַמף דרוגס.

אין דערצו, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען ליפּיד-לאָוערינג דרוגס (סטאַטינס), אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן און דיעטע טעראַפּיע.

אויב קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס פון טרעאַטינג דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי זענען יניפעקטיוו, אַססעסס די פיזאַבילאַטי פון רענאַל פאַרבייַט טעראַפּיע. אויב עס איז אַ ויסקוק פון ניר טראַנספּלאַנטיישאַן, העמאָדיאַליסיס אָדער פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס איז גערעכנט ווי אַ צייַטווייַליק שריט אין פּריפּערינג פֿאַר די כירורגיש פאַרבייַט פון אַ פאַנגקשאַנאַלי ינסאַלוואַנט אָרגאַן.

אַרויף צו 50% פון אַלע פּאַטיענץ וואָס באקומען רענאַל פאַרבייַט טעראַפּיע (קאַנסיסטינג פון העמאָדיאַליסיס, פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס, ניר טראַנספּלאַנטיישאַן) זענען פּאַטיענץ מיט נעפראָפּאַטהי פון צוקערקרענק.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי פירט צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז:

• כראָניש רענאַל דורכפאַל (כראָניש ניר קרענק),
• האַרץ דורכפאַל
• צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו, טויט.

מיט קאָמפּלעקס פאַרמאַקאָטהעראַפּי, די פּראָגנאָסיס איז לעפיערעך גינציק: דערגרייכן די ציל בלוט דרוק מדרגה פון נישט מער ווי 130/80 מם הג. קונסט. אין קאָמבינאַציע מיט שטרענג קאָנטראָל פון גלוקאָוס לעוועלס ליווז צו אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון נעפראָפּאַטהיעס מיט מער ווי 33%, קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרטאַליטי - דורך 1/4 און מאָרטאַליטי פון אַלע קאַסעס - דורך 18%.

פאַרהיטונג

פאַרהיטנדיק מיטלען זענען ווי גייט:

1. סיסטעמאַטיש מאָניטאָרינג און זיך-מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ.
2. סיסטעמאַטיש מאָניטאָרינג פון די מדרגה פון מיקראָאַלבומינוריאַ, פּראָטעינוריאַ, קרעאַטינינע און בלוט ורעאַ, קאַלעסטעראַל, באַשטימונג פון גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס (די אָפטקייַט פון קאָנטראָלס איז באשלאסן דיפּענדינג אויף דער בינע פון ​​די קרענק).
3. פּראַפילאַקטיק יגזאַמאַניישאַנז פון אַ נעפראָלאָגיסט, נוראַלאַדזשאַסט, אַפּטאָמעטריסט.
4. העסקעם מיט מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז, גענומען דרוגס אין די פּריסקרייבד דאָסעס לויט די פּריסקרייבד סקימז.
5. פאַרלאָזן סמאָוקינג, אַלקאָהאָל זידלען.
6. לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן (דיעטע, דאָסעד גשמיות טעטיקייט).

ווידעא פֿון YouTube אויף דער טעמע פון ​​דעם אַרטיקל:

בילדונג: העכער 2004 (GOU VPO "קורסק שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט"), ספּעציאַליטעט "אַלגעמיינע מעדיסינע", קוואַליפיקאַציע "דאָקטאָר". 2008-2012 - פד סטודענט, דעפּאַרטמענט פון קליניש פאַרמאַקאָלאָגי, SBEI HPE “KSMU”, קאַנדידאַט פון מעדיציניש ססיענסעס (2013, ספּעציאַליטעט “פאַרמאַקאָלאָגי, קליניש פאַרמאַקאָלאָגי”). 2014-2015 - פאַכמאַן ריטריינינג, ספּעציאַליטעט "פאַרוואַלטונג אין בילדונג", FSBEI HPE "KSU".

די אינפֿאָרמאַציע איז צונויפגעשטעלט און צוגעשטעלט בלויז פֿאַר ינפאָרמיישאַנאַל צוועקן. זען דיין דאָקטער אין דער ערשטער צייכן פון קראַנקייט. זיך-מעדאַקיישאַן איז געפערלעך צו געזונט!

סיבות פון נעפראָפּאַטהי

די קידניז פילטער אונדזער בלוט פון טאַקסאַנז אַרום די זייגער און עס קלענזיז פילע מאָל בעשאַס די טאָג. די גאַנץ באַנד פון פליסיק וואָס קומט די קידניז איז וועגן 2000 ליטער. דער פּראָצעס איז מעגלעך רעכט צו דער ספּעציעל סטרוקטור פון די קידניז - אַלע פון ​​זיי זענען אריינגעדרונגען דורך אַ נעץ פון מיקראָקאַפּיללאַריעס, טובולעס, בלוט כלים.

ערשטער פון אַלע, די אַקיומיאַליישאַן פון קאַפּאַלעריז אין וואָס בלוט קומט איז געפֿירט דורך הויך צוקער. זיי זענען גערופן רענאַל גלאָמערולי. אונטער דער השפּעה פון גלוקאָוס, זייער טעטיקייט ענדערונגען, דרוק ין די גלאָמערולי ינקריסיז. די קידניז אָנהייבן צו אַרבעטן אין אַ אַקסעלערייטיד מאָדע, פּראָטעינס וואָס האָבן נישט האָבן קיין צייט צו פילטער אויס אַרייַן די פּישעכץ. דערנאך די קאַפּאַלעריז זענען חרובֿ, אין זייער אָרט קאַנעקטיוו געוועב וואקסט, פייבראָסיס אַקערז. גלאָמערולי אָדער גאָר האַלטן זייער אַרבעט, אָדער זייער רעדוצירן זייער פּראָודאַקטיוויטי. רענאַל דורכפאַל אַקערז, פּישעכץ לויפן דיקריסאַז און דער גוף ווערט ינטאַקסאַקייטאַד.

אין אַדישאַן צו געוואקסן דרוק און וואַסקיאַלער צעשטערונג רעכט צו היפּערגליסעמיאַ, צוקער אויך אַפעקץ מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, קאָזינג אַ נומער פון בייאָוקעמיקאַל דיסאָרדערס. פּראָטעינס זענען גלייקאַסילייטיד (רעאַגירן מיט גלוקאָוס, שוגערד), אַרייַנגערעכנט אין די רענאַל מעמבריינז, די טעטיקייט פון ענזימעס וואָס פאַרגרעסערן די לעדוירעס פון די ווענט פון בלוט כלים, די פאָרמירונג פון פריי ראַדאַקאַלז. די פּראַסעסאַז פאַרגיכערן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי.

אין אַדישאַן צו די הויפּט גרונט פון נעפראָפּאַטהי - יבעריק אַמאַונץ פון גלוקאָוס אין די בלוט, סייאַנטיס ידענטיפיצירן אנדערע סיבות וואָס ווירקן די ליקעליהאָאָד און גיכקייַט פון די קרענק:

• גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן. עס איז געמיינט אַז צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי זיך בלויז אין מענטשן מיט גענעטיק הינטערגרונט. עטלעכע פּאַטיענץ טאָן נישט האָבן ענדערונגען אין די קידניז אפילו מיט אַ פּראַלאָנגד אַוועק פון פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס,
• הויך בלוט דרוק
• יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז
• אַביסאַטי
• זכר דזשענדער
• סמאָוקינג

סימפּטאָמס פון די פּאַסירונג פון דן

דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי דעוועלאָפּס זייער סלאָולי, פֿאַר אַ לאַנג צייַט דעם קרענק קען נישט ווירקן די לעבן פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק. סימפּטאָמס זענען גאָר ניטאָ. ענדערונגען אין די גלאָמערולי פון די קידניז אָנהייבן בלויז נאָך אַ ביסל יאָרן פון לעבן מיט צוקערקרענק. די ערשטע מאַנאַפעסטיישאַנז פון נעפראָפּאַטהי זענען פארבונדן מיט מילד ינטאַקסאַקיישאַן: לעטהאַרגי, פּאַסקודנע טעם אין די מויל, נעבעך אַפּעטיט. די טעגלעך באַנד פון פּישעכץ ינקריסיז, ורינאַטיאָן ווערט אָפט, ספּעציעל בייַ נאַכט. דער ספּעציפיש ערלעכקייט פון פּישעכץ איז רידוסט, אַ בלוט פּראָבע ווייַזן נידעריק העמאָגלאָבין, געוואקסן קרעאַטינינע און ורעאַ.

אין דער ערשטער צייכן, באַראַטנ זיך אַ מומכע צו נישט אָנהייבן די קרענק!

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי פאַרגרעסערן מיט דער בינע פון ​​די קרענק. יקספּליסאַט, פּראַנאַונסט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פּאַסירן בלויז נאָך 15-20 יאָר, ווען יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די קידניז דערגרייכן אַ קריטיש מדרגה. זיי זענען אויסגעדריקט אין הויך דרוק, ברייט ידימאַ, שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי רעפערס צו חולאתן פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם, קאָד לויט ICD-10 N08.3. עס איז קעראַקטערייזד דורך רענאַל דורכפאַל, אין וואָס די פילטריישאַן קורס אין די גלאָמערולי פון די קידניז (גפר) דיקריסיז.

גפר איז די יקער פֿאַר די אָפּטייל פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי לויט די סטאַגעס פון אַנטוויקלונג:

1. מיט ערשט כייפּערטראָפי, די גלאָמערולי ווערן גרעסערע, די באַנד פון געפילטערט בלוט וואקסט. מאל אַ פאַרגרעסערן אין ניר גרייס קען זיין באמערקט. עס זענען קיין פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַנז אין דעם בינע. טעסץ טאָן ניט ווייַזן אַ געוואקסן סומע פון ​​פּראָטעין אין די פּישעכץ. SCF>
2. די פּאַסירונג פון ענדערונגען אין די סטראַקטשערז פון די גלאָמערולי זענען באמערקט עטלעכע יאָרן נאָך די דעבוט פון צוקערקרענק מעלליטוס. אין דעם צייט, די גלאָמערולאַר מעמבראַנע טיקאַנז, און די ווייַטקייט צווישן די קאַפּאַלעריז וואַקסן. נאָך געניטונג און אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין צוקער, פּראָטעין אין די פּישעכץ קענען זיין דיטעקטאַד. גפר דראָפּס אונטער 90.
3. די אָנסעט פון דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך שטרענג שעדיקן צו די כלים פון די קידניז, און ווי אַ רעזולטאַט, אַ קעסיידערדיק געוואקסן סומע פון ​​פּראָטעין אין די פּישעכץ. אין פּאַטיענץ, דרוק הייבט צו פאַרגרעסערן, ערשטער בלויז נאָך גשמיות אַרבעט אָדער געניטונג. גפר דראַפּס דראַמאַטיקאַלי, מאל צו 30 מל / מין, וואָס ינדיקייץ די אָנסעט פון כראָניש רענאַל דורכפאַל. אין מינדסטער 5 יאָר איידער די אָנפאַנג פון דעם בינע. אַלע דעם מאָל, ענדערונגען אין די קידניז קענען זיין ריווערסט מיט געהעריק באַהאַנדלונג און שטרענג אַדכיראַנס צו דיעטע.
4. קליניקאַלי פּראַנאַונסט מד איז דיאַגנאָסעד ווען ענדערונגען אין די קידניז ווערן יריווערסאַבאַל, פּראָטעין אין די פּישעכץ איז דיטעקטאַד> 300 מג פּער טאָג, GFR 9030010-155פֿאַר בלויז 147 רובל!

דרוגס פֿאַר לאָוערינג בלוט דרוק אין צוקערקרענק

אין בינע 3, היפּאָגליסעמיק אגענטן קענען זיין ריפּלייסט דורך יענע וואָס וועט נישט אָנקלייַבן אין די קידניז. אין בינע 4, טיפּ 1 צוקערקרענק יוזשאַוואַלי ריקווייערז ינסאַלאַן אַדזשאַסטמאַנט.רעכט צו נעבעך ניר פונקציע, עס איז יקסקרעטאַד מער פון די בלוט, אַזוי עס איז איצט ווייניקער פארלאנגט. אין די לעצטע בינע, די באַהאַנדלונג פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי באשטייט אין דעטאָקסיפיינג דעם גוף, ינקריסינג די העמאָגלאָבין מדרגה, ריפּלייסט די פאַנגקשאַנז פון ניט-ארבעטן קידניז דורך העמאָדיאַליסיס. נאָך סטייבאַלאַזיישאַן פון די צושטאַנד, די קשיא פון די מעגלעכקייט פון טראַנספּלאַנטיישאַן דורך אַ מענאַדעוו אָרגאַן איז קאַנסידערד.

אין צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס) זאָל זיין אַוווידאַד, ווייַל זיי ווערסאַן די רענאַל פונקציאָנירן מיט רעגולער נוצן. די ביסט אַזאַ פּראָסט מעדאַקיישאַנז ווי אַספּירין, דיקלאָפענאַק, יבופּראָפען און אנדערע. בלויז אַ דאָקטער וואָס איז ינפאָרמד וועגן די פּאַציענט 'ס נעפראָפּאַטהי קענען מייַכל די דרוגס.

עס זענען פּיקיוליעראַטיז אין די נוצן פון אַנטיביאַטיקס. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון באַקטיריאַל ינפעקשאַנז אין די קידניז מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, זייער אַקטיוו אגענטן זענען געניצט, די באַהאַנדלונג איז מער, מיט מאַנדאַטאָרי מאָניטאָרינג פון קרעאַטינינע לעוועלס.

דיעטע דאַרפֿן

די באַהאַנדלונג פון נעפראָפּאַטהי פון די ערשט סטאַגעס דעפּענדס לאַרגעלי אויף די אינהאַלט פון נוטריאַנץ און זאַלץ, וואָס אַרייַן די גוף מיט עסנוואַרג. דיעטע פֿאַר צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז צו באַגרענעצן די נוצן פון כייַע פּראָטעינס. פּראָטעינס אין די דיעטע זענען קאַלקיאַלייטיד דיפּענדינג אויף די וואָג פון די פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס - פֿון 0.7 צו 1 ג פּער קג פון וואָג. דער אינטערנאַציאָנאַלער צוקערקרענק פעדעריישאַן רעקאַמענדז אַז קאַלאָריעס פון פּראָטעין זענען 10% פון די גאַנץ נוטרישאַנאַל ווערט פון עסנוואַרג. רעדוצירן די סומע פון ​​פאַטי פודז און צו נידעריקער קאַלעסטעראַל און פֿאַרבעסערן וואַסקיאַלער פונקציע.

דער דערנערונג פֿאַר דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי זאָל זיין זעקס מאָל אַזוי אַז קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעינס פון דייאַטערי עסנוואַרג אַרייַן די גוף מער יוואַנלי.

ערלויבט פּראָדוקטן:

1. וועדזשטאַבאַלז - די יקער פון די דיעטע, זיי זאָל זיין לפּחות האַלב פון עס.
2. בעריז און פירות מיט נידעריק גי זענען בלויז בנימצא פֿאַר פרישטיק.
3. פון די טוווע, באַקוויט, גערשטן, יי, ברוין רייַז זענען בילכער. זיי זענען שטעלן אין דער ערשטער קיילים און געוויינט ווי אַ טייל פון זייַט קיילים מיט וועדזשטאַבאַלז.
4. מילך און מילכיק פּראָדוקטן. בוימל, סמעטענע, זיס יאָגורץ און קורדס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד.
5. איין יי פּער טאָג.
6. לעגיומז ווי אַ זייַט שיסל און אין סופּס אין לימיטעד קוואַנטאַטיז. פּלאַנט פּראָטעין איז סאַפער מיט דייאַטערי נעפראָפּאַטהי ווי כייַע פּראָטעין.
7. פלייש און פיש מיט נידעריק פעט, פּרעפעראַבלי 1 מאָל פּער טאָג.

סטאַרטינג פון בינע 4, און אויב עס איז כייפּערטענשאַן, פריער, זאַלץ ריסטריקשאַן איז רעקאַמענדיד. פוד סיסיז צו לייגן, ויסשליסן סאָלטיד און זויער וועדזשטאַבאַלז, מינעראַל וואַסער. קליניש שטודיום האָבן געוויזן אַז מיט אַ פאַרקלענערן אין זאַלץ ינטייק צו 2 ג פּער טאָג (האַלב אַ לעפעלע), די דרוק און געשווילעכץ פאַרקלענערן. צו דערגרייכן אַזאַ אַ רעדוקציע, איר דאַרפֿן נישט בלויז צונעמען זאַלץ פון דיין קיך, אָבער אויך האַלטן בייינג פאַרטיק האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן און ברויט פּראָדוקטן.

עס וועט זיין נוציק צו לייענען:

• הויך צוקער איז די הויפּט גרונט פון די צעשטערונג פון די בלוט כלים פון דעם גוף, אַזוי עס איז וויכטיק צו וויסן ווי צו געשווינד רעדוצירן בלוט צוקער.
• די סיבות פון צוקערקרענק מעלליטוס - אויב אַלע פון ​​זיי זענען געלערנט און ילימאַנייטאַד, די אויסזען פון פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין פּאָוסטפּאָונד פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

זייט זיכער צו לערנען! צי איר טראַכטן אַ לייפלאָנג אָנפירונג פון פּילז און ינסאַלאַן איז די בלויז וועג צו האַלטן צוקער אונטער קאָנטראָל? ניט אמת! איר קענען באַשטעטיקן דעם זיך דורך סטאַרטינג צו נוצן עס. לייענען מער >>

סימפּטאָמאַטאָלאָגי

ווי דערמאנט אויבן, אין די ערשט סטאַגעס פון אַנטוויקלונג, צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז אַסימפּטאָמאַטיק. דער בלויז קליניש צייכן פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי קען זיין אַ געוואקסן פּראָטעין אינהאַלט אין די פּישעכץ, וואָס זאָל נישט זיין נאָרמאַל. אין פאַקט, דאָס איז אין דער ערשט בינע אַ ספּעציפיש צייכן פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי.

אין אַלגעמיין, די קליניש בילד איז קעראַקטערייזד ווי גייט:

• ענדערונגען אין בלוט דרוק, אָפט דיאַגנאָסעד מיט הויך בלוט דרוק,
• פּלוצעמדיק וואָג אָנווער
• פּישעכץ ווערט פאַרוואָלקנט, אין די לעצט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, בלוט קען זיין פאָרשטעלן,
• רידוסט אַפּעטיט, אין עטלעכע פאלן, דער פּאַציענט האט אַ גאַנץ עקל קעגן עסנוואַרג,
• עקל, אָפט מיט וואַמאַטינג. עס איז נאָוטווערדי אַז וואַמאַטינג טוט נישט ברענגען די פּאַציענט געהעריק רעליעף,
• די ורינאַטיאָן פּראָצעס איז אויפגערודערט - די ערדזשיז ווערן אָפט, אָבער אין דער זעלביקער צייט עס קען זיין אַ געפיל פון דערענדיקט עמפּטיינג פון דער פּענכער,
• געשווילעכץ פון די לעגס און געווער, שפּעטער געשווילעכץ קענען פאַלן אין אנדערע טיילן פון דער גוף, אַרייַנגערעכנט אין די פּנים,
• אין די לעצטע סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, בלוט דרוק קענען דערגרייכן אַ קריטיש פונט,
• אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (אַססיטעס), וואָס איז גאָר געפערלעך פֿאַר לעבן,
• גראָוינג שוואַכקייַט
• כּמעט קעסיידערדיק דאָרשט
• שאָרטנאַס פון אָטעם, כירוואַץ
• קאָפּווייטיק און קאָפּשווינדל
• וואָמען קען האָבן פּראָבלעמס מיט די מענסטרואַל ציקל - ירעגיאַלעראַטי אָדער אַ גאַנץ אַוועק פון זיי פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

רעכט צו דעם פאַקט אַז די ערשטע דרייַ סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון דער פּאַטאַלאַדזשי זענען כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק, די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג זענען גאַנץ זעלטן.

מאָרפאָלאָגי

די יקער פון דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז רענאַל גלאָמערולאַר נעפראָאַנגיאָסקלעראָוסיס, אָפט דיפיוז, ווייניקער אָפט נאָדולאַר (כאָטש נאַדזשולאַר גלאָמערולאָסקלעראָוסיס איז געווען ערשטער דיסקרייבד דורך Kimmelstil און ווילסאָן אין 1936 ווי אַ ספּעציפיש מאַנאַפעסטיישאַן פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי). די פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז קאָמפּלעקס, עטלעכע טעאָריעס פון זייַן אַנטוויקלונג זענען פארגעלייגט, דריי פון זיי זענען די מערסט געלערנט:

• מעטאַבאַליק
• העמאָדינאַמיק
• גענעטיק.

מעטאַבאַליק און העמאָדינאַמיק טיריז שפּילן די ראָלע פון ​​די צינגל מעקאַניזאַם פון היפּערגליסעמיאַ, און גענעטיק - די בייַזייַן פון אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.

מאָרפאָלאָגי רעדאַגירן |עפּידעמיאָלאָגי

לויט די ינטערנאַטיאָנאַל צוקערקרענק פעדעריישאַן, די גאַנץ נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז 387,000,000 מענטשן. דערנאָך 40% פון זיי אַנטוויקלען ניר קרענק וואָס פירט צו רענאַל דורכפאַל.

די פּאַסירונג פון דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז באשלאסן דורך פילע סיבות און איז נומעריקלי אַנדערש אפילו אין אייראפעישע לענדער. די ינסידאַנס צווישן פּאַטיענץ אין דייַטשלאַנד וואָס באקומען רענאַל פאַרבייַט טעראַפּיע יקסידז די דאַטן פון די פאַרייניקטע שטאַטן און רוסלאַנד. אין העידעלבערג (סאַוטוועסט דייַטשלאַנד), 59% פון פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָוינג בלוט רייניקונג ווי אַ רעזולטאַט פון רענאַל דורכפאַל אין 1995, האָבן צוקערקרענק, און אין 90% פון קאַסעס פון די רגע טיפּ.

א האָלענדיש לערנען געפֿונען אַז די פאַרשפּרייטן פון דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז אַנדערעסטאַמייטיד. בעשאַס די מוסטערונג פון ניר געוועב ביי אָטאַפּסי, ספּעשאַלאַסץ זענען ביכולת צו דעטעקט כיסטאָפּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען פארבונדן מיט צוקערקרענק ניר קרענק אין 106 פון 168 פּאַטיענץ. אָבער, 20 פון 106 פּאַטיענץ האָבן נישט יקספּיריאַנסט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק בעשאַס זייער לעבן.

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי

דעם קרענק איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון סימפּטאָמס אין די ערשט סטאַגעס פון די קרענק. בלויז אין די לעצטע סטאַגעס, ווען די קרענק גרונט קלאָר ווי דער טאָג ומבאַקוועמקייַט, סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטיע דערשייַנען:

• געשווילעכץ
• הויך בלוט דרוק
• האַרץ ווייטיק
• שאָרטנאַס פון אָטעם
• עקל
• דאָרשט
• דיקריסט אַפּעטיט
• לוזינג וואָג
• דראַוזי.

אין די לעצטע בינע פון ​​די קרענק, די דורכקוק דיאַגנאָסיז פּעריקאַרדיאַל רייַבונג ראַש ("יערעמיק קווורע רינג").

בינע דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי

אין דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, 5 סטאַגעס זענען אונטערשיידן.

די ערשטע סטאַגעס פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי (1-3) זענען ריווערסאַבאַל: אַ גאַנץ רעסטעריישאַן פון די ניר פונקציע איז מעגלעך. רעכט אָרגאַנייזד און בייַצייַטיק סטאַרטעד ינסאַלאַן טעראַפּיע פירט צו נאָרמאַליזיישאַן פון רענאַל באַנד.

די לעצטע סטאַגעס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (4-5) זענען דערווייַל נישט געהיילט. די באַהאַנדלונג וואָס איז געניצט זאָל פאַרמייַדן די פּאַציענט פון דיטיריעריישאַן און סטייבאַלייז זיין צושטאַנד.

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי באַהאַנדלונג

די גאַראַנטירן פון הצלחה איז צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אין אַ פרי בינע פון ​​ניר שעדיקן. קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פּריסקרייבד דיעטע, מעדיצין באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט צו סטרויערן:

• בלוט צוקער
• בלוט דרוק
• ינדאַקייטערז פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם
• ינטראַרענאַל העמאָדינאַמיקס.

עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז מעגלעך בלויז מיט נאָרמאַל און סטאַביל גלייסעמיק לעוועלס. אַלע די נויטיק פּרעפּעריישאַנז וועט זיין אויסגעקליבן דורך די אַטענדינג דאָקטער.

אין פאַל פון ניר קרענק, די נוצן פון ענטעראָסאָרבענץ, למשל, אַקטיווייטיד טשאַד. זיי "באַזייַטיקן" יערעמיק טאַקסאַנז פון די בלוט און באַזייַטיקן זיי דורך די געדערעם.

ביתא-בלאַקערז צו נידעריקער בלוט דרוק און טהיאַזידע דייורעטיקס זאָל נישט זיין געניצט פֿאַר דייאַבעטיקס מיט ניר שעדיקן.

אין די פאַרייניקטע שטאַטן, אויב דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז דיאַגנאָסעד אין די לעצטע בינע, אַ קאָמפּלעקס ניר + פּאַנקרעאַס טראַנספּלאַנט איז דורכגעקאָכט. די פּראָגנאָסיס פֿאַר די פאַרבייַט פון צוויי אַפעקטאַד אָרגאַנס אין אַמאָל איז זייער גינציק.

ווי די ניר פּראָבלעמס ווירקן צוקערקרענק זאָרג

די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי פאָרסעס אַ רעצענזיע פון ​​באַהאַנדלונג רעגימענס פֿאַר די אַנדערלייינג קרענק, צוקערקרענק.

• פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק ניצן ינסאַלאַן טעראַפּיע דאַרפֿן צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד. אַפעקטאַד קידניז פּאַמעלעך די ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם, די געוויינטלעך דאָזע קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ.

איר קענען טוישן די דאָזע בלויז אויף דער רעקאַמאַנדיישאַן פון אַ דאָקטער מיט די מאַנדאַטאָרי קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ.

• פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 גענומען צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ זענען טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע. קראַנק קידניז קענען נישט באַפרייַען די גוף פון די טאַקסיק דיקאַמפּאָוזישאַן פּראָדוקטן פון סולפאָנילוריאַ גאָר.
• דייאַבעטיקס מיט ניר קאַמפּלאַקיישאַנז זענען נישט אַדווייזד צו באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרב דיייץ.

העמאָדיאַליסיס און פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס

אַן עקסטראָראָקאָרעאַל אופֿן פון באַהאַנדלונג, העמאָדיאַליסיס, העלפּס צו פאַרלענגערן די לעבן פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אין די לעצטע בינע. עס איז פּריסקרייבד פֿאַר די פאלגענדע ינדאַקייטערז:

• גפר דראַפּט צו 15 מל / מין
• קרעאַטינינע מדרגה (בלוט פּרובירן)> 600 μ מאָל / ל.

העמאָדיאַליסיס - אַ אופֿן פון "קלענזינג" די בלוט, ילימאַנייטינג די נוצן פון די קידניז. בלוט גייט פארביי דורך אַ מעמבראַנע מיט ספּעציעל פּראָפּערטיעס איז פריי פון טאַקסאַנז.

עס זענען העמאָדיאַליסיס ניצן "קינסטלעך ניר" און פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס. בעשאַס העמאָדיאַליסיס ניצן אַ "קינסטלעך ניר", בלוט איז לאָזן דורך אַ ספּעציעל קינסטלעך מעמבראַנע. פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס ינוואַלווז די נוצן פון דעם פּאַציענט 'ס אייגן פּעריטאָנעום ווי אַ מעמבראַנע. אין דעם פאַל, ספּעציעל סאַלושאַנז זענען פּאַמפּט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

וואָס איז העמאָדיאַליסיס גוט פֿאַר:

• עס איז דערלויבט צו טאָן דאָס 3 מאל אַ וואָך,
• די פּראָצעדור איז געטאן אונטער די השגחה פון מעדיציניש שטעקן און מיט זייַן הילף.

• רעכט צו דער שוואַך פון די כלים, עס קען זיין פּראָבלעמס מיט די הקדמה פון קאַטאַטער,
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק פּראָגרעסיז,
• העמאָדינאַמיק דיסטערבאַנסיז זענען אַגראַווייטיד,
• שווער צו קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ,
• עס איז שווער צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק,
• די נויט צו קעסיידער באַזוכן די מעדיציניש מעכירעס אין פּלאַן.

דער פּראָצעדור איז נישט דורכגעקאָכט פֿאַר פּאַטיענץ:

• מענטאַלי קראַנק
• מאַליגנאַנט
• נאָך אַ האַרץ אַטאַק,
• מיט האַרץ דורכפאַל:
• מיט אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק,
• נאָך 70 יאָר.

סטאַטיסטיקס: אין העמאָדיאַליסיס אַ יאָר שפּאָרן 82% פון פּאַטיענץ, וועגן האַלב וועט בלייַבנ לעבן אין 3 יאָר, נאָך 5 יאָר 28% פּאַטיענץ וועט בלייַבנ לעבן רעכט צו דער פּראָצעדור.

וואָס איז גוט פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס:

• קענען זיין געפירט אויס אין שטוב,
• סטאַביל העמאָדינאַמיקס זענען מיינטיינד,
• אַ העכערע רייניקונג פון בלוט רייניקונג איז אַטשיווד
• איר קענען אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן בעשאַס די פּראָצעדור,
• די שיף איז נישט אַפעקטאַד,
• טשיפּער ווי העמאָדיאַליסיס (3 מאל).

• די פּראָצעדור מוזן זיין פּערפאָרמד טעגלעך יעדער 6 שעה,
• פּעריטאָניטיס קען אַנטוויקלען
• אין פאַל פון זעאונג אָנווער, עס איז אוממעגלעך צו דורכפירן דעם פּראָצעדור זיך.

• פּיורולאַנט חולאתן אויף די הויט פון די בויך,
• אַביסאַטי
• אַדכיזשאַנז אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
• האַרץ דורכפאַל
• גייַסטיק קראַנקייט.

פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס קענען ווערן געטאן אויטאָמאַטיש מיט אַ ספּעציעל מיטל. דער מיטל (אַ קליין טשעמאָדאַן) איז פארבונדן צו דער פּאַציענט איידער בעדטיים. בלוט איז קלענזד בייַ נאַכט, די פּראָצעדור לאַסץ וועגן 10 שעה. אין דער מאָרגן, אַ פריש לייזונג איז אויסגעגאסן אין די פּעריטאָנעום דורך אַ קאַטאַטער און דער אַפּאַראַט איז פארקערט אַוועק.

פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס קענען ראַטעווען 92% פון פּאַטיענץ אין דער ערשטער יאָר פון באַהאַנדלונג, נאָך 2 יאָר 76% וועט בלייַבנ לעבן, נאָך 5 יאָר - 44%.

די פילטריישאַן פיייקייט פון די פּעריטאָנעום וועט ינעוואַטאַבלי פאַרערגערן און נאָך עטלעכע מאָל עס וועט זיין נייטיק צו באַשטימען צו העמאָדיאַליסיס.

אין 47, איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. אין אַ ביסל וואָכן איך גאַינעד כּמעט 15 קג. קעסיידערדיק מידקייַט, דראַוזינאַס, געפיל פון שוואַכקייַט, זעאונג אנגעהויבן צו זיצן אַראָפּ.

ווען איך בין 55 יאָר אַלט האָב איך מיך שוין געשטאָכן מיט אינסולין, אַלץ איז געווען זייער שלעכט. די קרענק פארבליבן צו אַנטוויקלען, פּעריאָדיש סיזשערז אנגעהויבן, דער אַמבולאַנס מיר ממש אומגעקערט פֿון דער ווייַטער וועלט. די גאנצע צייט איך געדאַנק אַז דאָס מאָל וואָלט זיין די לעצטע.

אַלץ געביטן ווען מיין טאָכטער האָט מיר לאָזן לייענען איין אַרטיקל אויף דער אינטערנעץ. איר קענט נישט ימאַדזשאַן ווי דאַנקבאַר צו איר. דער אַרטיקל געהאָלפֿן מיר גאָר באַפרייַען פון צוקערקרענק, אַן אַלעדזשאַדלי ינקיוראַבאַל קרענק. די לעצטע 2 יאָר איך סטאַרטעד צו מאַך מער, אין פרילינג און זומער איך גיין צו די מדינה יעדער טאָג, וואַקסן טאַמאַטאָוז און פאַרקויפן זיי אויף די מאַרק. מייַן מומעס זענען סאַפּרייזד ווי איך האַלטן זיך מיט אַלץ, ווו אַזוי פיל שטאַרקייט און ענערגיע קומט פון, זיי נאָך טאָן ניט גלויבן אַז איך בין 66 יאָר אַלט.

ווער וויל צו לעבן אַ לאַנג, ענערגעטיק לעבן און פאַרגעסן וועגן דעם שרעקלעך קרענק אויף אייביק, נעמען 5 מינוט און לייענען דעם אַרטיקל.