כעזשבן פון די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין טיפּ 2 צוקערקרענק

די כעזשבן פון די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז אַ ינטאַגראַל טייל פֿאַר די אָנפירונג פון טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ.

די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז זענען אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס - די גאַנץ אַוועק פון ויסשיידונג פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רעגיאַלייטינג בלוט גלוקאָוס לעוועלס און איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, און אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס - די אַנטוויקלונג פון ינסענסיטיוויטי פון סעלז און געוועבן צו די געשאפן צוקער-לאָוערינג האָרמאָנע.

דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק צו ריכטיק רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד אין דער ערשטער און רגע פאלן.

די קשיא פון ווי צו קלייַבן די רעכט איין, רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, און וואָס איז פארלאנגט פֿאַר דעם יקסייץ כּמעט יעדער מענטש וואָס ליידן פון צוקערקרענק?

וואָס זענען די טייפּס פון מאָדערן מעדאַקיישאַנז?

די אַנטוויקלונג פון מאָדערן ביאָ ענדזשאַנירינג טעקנאַלאַדזשיז אַלאַוז צו קריגן גרויס אַמאַונץ פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אונטער ינדאַסטריאַל טנאָים.

צו באַקומען ינסאַלאַן-כּולל דרוגס, ספּעציעל פּראָדוקציע טעקניקס זענען דעוועלאָפּעד.

די קוואַליטעט און ריינקייַט פון אַרטיפיסיאַללי געשאפן ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די טעכנאָלאָגיע געניצט אין זייַן סינטעז.

מאָדערן פאַרמאַקאָלאָגי איז ביכולת צו קריגן די כאָרמאָונאַל מעדיצין ינסאַלאַן ניצן צוויי יקערדיק טעקניקס.

  • סינטעטיש מעדאַקיישאַן, וואָס איז באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון מאָדערן טעכנאָלאָגיע,
  • אַ מעדיצין וואָס איז באקומען אין דעם פּראָצעס פון סינטאַסייזינג די האָרמאָנע דורך די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס (עס איז ווייניקער אָפט געניצט אין מאָדערן מעדיציניש פיר און איז אַ רעליק פון לעצטע יאָרן).

פאַרמאַסוטיקאַל סינטעטיש דרוגס זענען צעטיילט אין עטלעכע הויפּט קאַטעגאָריעס, וואָס זענען וויכטיק ווען איר נוצן אַ טיפּ פון טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג.

  1. הינטער-קורץ און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, וואָס מאַנאַפעסץ זיין טעטיקייט אין 20 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן. אַזאַ מעדאַקיישאַנז אַרייַננעמען אַקטראַפּיד, הומולין-רעגולאַטאָר און ינסומאַן-נאָרמאַל. מעדאַקיישאַנז זענען סאַליאַבאַל און זענען באַקענענ אין דעם גוף דורך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז. ינטראַמוסקולאַר אָדער ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז זענען מאל געניצט. די מאַקסימום טעטיקייט פון די אַדמינאַסטערד מעדיצין איז באמערקט 2-3 שעה נאָך די פּראָצעדור. אָנווענדן דעם טיפּ פון ינסאַלאַן-כּולל מעדאַקיישאַנז צו רעדוצירן בלוט צוקער ספּייקס אין בלוט פּלאַזמע ריזאַלטינג פון אַ הילעל פון די רעקאַמענדיד דיעטע אָדער מיט אַ שטאַרק עמאָציאָנעל קלאַפּ.
  2. מעדאַקיישאַנז פון מיטל ויסשטעלן געדויער. אַזאַ דרוגס ווירקן די גוף 15-24 שעה, אַזוי עס איז גענוג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק צו מאַכן 2-3 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.
  3. לאַנג-אַקטינג מעדאַקיישאַנז. זייער הויפּט קעראַקטעריסטיקס איז אַז די ווירקונג נאָך די ינדזשעקשאַן מאַנאַפעסט זיך איבער אַ לאַנג צייַט פון 20-36 שעה. די אַקציע פון ​​ינסאַלאַן אויף דעם פּאַציענט 'ס גוף הייבט צו דערשייַנען עטלעכע שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. רובֿ אָפט, דאקטוירים פאָרשרייַבן דעם טיפּ פון מעדיצין צו פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ דיקריסט סענסיטיוויטי צו די האָרמאָנע.

בלויז דער אַטענדינג דאָקטער קען פאָרשרייַבן די נייטיק מעדיצין צו דער פּאַציענט, אַזוי עס איז שווער צו ריכטער וואָס ינסאַלאַן איז בעסער. דיפּענדינג אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די לויף פון די קרענק, די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע און אַ נומער פון אנדערע סיבות, די אָפּטימאַל מעדיצין פֿאַר די פּאַציענט איז אויסגעקליבן.

אין דערצו, אַ מעדיציניש פאַכמאַן וועט זיין ביכולת צו לייכט זאָגן איר אַלע וועגן צוקערקרענק, ינסאַלאַן דאָסעס, קאַמפּלאַקיישאַנז, באַהאַנדלונג און ברויט וניץ.

ווי צו רעכענען די נומער פון קורץ-אַקטינג ינדזשעקשאַנז?

איידער טשוזינג אַ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, יעדער דייאַבעטיק האט צו האַנדלען מיט אַזאַ אַ באַגריף ווי ברויט וניץ פֿאַר צוקערקרענק.

זייער נוצן הייַנט זייער סימפּלאַפייז די כעזשבן פון ינסאַלאַן. איין ברויט אַפּאַראַט (פּער 1 הע) איז גלייך צו צען גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן. צו נוטראַלייז עס, אַ אַנדערש נומער פון דאָסעס פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קען זיין פארלאנגט.

עס איז נייטיק צו סעלעקטירן אַ דאָזע מיט די צייט קאַנסומד די עסנוואַרג קאַנסומד, ווייַל די אַקטיוויטעט גראַד פון מענטשלעך גוף אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג איז באטייטיק אַנדערש. די ויסשיידונג פון די אינזל אַפּאַראַט פון די פּאַנקרעאַס אַקערז אין פאַרשידענע וועגן, דאָס זענען די אַזוי גערופענע סערקאַדיאַן ענדערונגען.

עס זאָל זיין אין זינען אַז אין דער מאָרגן, איין אַפּאַראַט פון ברויט וועט דאַרפן צוויי וניץ פון די האָרמאָנע, אין די לאָנטש - איין און אין די אָוונט - איין און אַ האַלב.

צו ריכטיק רעכענען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן וניץ פון קורץ ויסשטעלן, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ קלאָר געגרינדעט אַלגערידאַם פון קאַמף (עס איז אַ ספּעציעל טיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק).

ינסאַלאַן טעראַפּיע גיט אַזאַ יקערדיק כּללים און פּרינסאַפּאַלז פֿאַר ינסאַלאַן דאָוסאַדזש:

  1. די סומע פון ​​קאַלאָריעס קאַנסומד בעשאַס דעם טאָג (טעגלעך קורס). דאָס איז די הויפּט קעראַקטעריסטיקס אַז איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו קלייַבן די רעכט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. די נומער פון קילאָקאַלאָריעס פּער טאָג איז באשלאסן באזירט אויף די גשמיות טעטיקייט פון די צוקערקרענק.
  2. בעשאַס דעם טאָג, די סומע פון ​​אַלע קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן זאָל נישט יקסיד 60% פון די גאַנץ.
  3. ניצן אַ גראַם פון קאַרבאָוכיידרייץ, דער גוף טראגט פיר קילאָקאַלאָריעס.
  4. די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז געמאכט גענומען אין חשבון די וואָג פון די צוקערקרענק. צו טאָן דאָס, עס זענען ספּעציעל טישן (ווי געזונט ווי אַן אָנליין ינסאַלאַן קאַלקולאַטאָר) וואָס אָנווייַזן ווי פילע ינסאַלאַן וניץ זאָל זיין אַדמינאַסטערד פּער קילאָ פון פּאַציענט וואָג.
  5. ערשטער, איר זאָל אויסקלייַבן אַ דאָזע פון ​​אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע און דאַן אַ פּראַלאָנגד.

אַ וויכטיק פונט איז אַז ענדאָוקראַנאַלאַדזשי טוט נישט נוצן די כעזשבן (פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק) פון קאַנסאַמשאַן פון פודז מיט פּראָטעינס אָדער פאַץ.

דעפּענדינג אויף די באַזונדער לויף פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די פאלגענדע דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז פארלאנגט פּער קילאָ פון צוקערקרענק וואָג:

  • קרענק מאַניפעסטעד - 0.5 שעה
  • די צייט פון די אַזוי-גערופֿן "ויסגעטראַכט רויק" - 0.4ꓼ
  • פּראַלאָנגד אַנטוויקלונג פון דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס - 0.8ꓼ
  • דעקאָמפּענסאַטעד לויף פון די קרענק - 1.0 (מאַקסימום - 1.5) ꓼ
  • פּרעפּופּערטאַל צייט - 0.6-0.8ꓼ
  • פּובערטי אין אַדאַלעסאַנט קינדער - 1.5-2.0.

דעריבער, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מוזן זיין גענומען.

בעשאַס טעראַפּיע, בלוט זאָל זיין דאָונייטיד צו באַשליסן די הייך פון גלוקאָוס און, אויב נייטיק, סטרויערן די סומע פון ​​ינסאַלאַן פּער 1 קג פון וואָג.

ווי צו רעכענען די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון פּראַלאָנגד קאַמף?

ווי לאַנג זאָל פּראַלאָנגד ויסשטעלן ינסאַלאַן נוצן? דעם עקסטענדעד האָרמאָנע איז געניצט צו נוטראַלייז כייפּערגליסעמיאַ אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. באַהאַנדלונג איז אַקטיוולי געניצט אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ (צו פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן). אין דער זעלביקער צייט, אַזאַ אַ פאַקטאָר ווי גענומען די האָרמאָנע פון ​​קורץ ויסשטעלן איידער עסן איז נישט גענומען אין חשבון. הייַנט, עס זענען דריי קאַטעגאָריעס פון דייאַבעטיקס - יענע וואָס נוצן אויסשליסלעך די האָרמאָנע פון ​​פּראַלאָנגד ויסשטעלן, פּאַטיענץ וואָס דאַרפֿן ינסאַלאַן פון קורץ און ולטראַשאָרט קאַמף צו נוטראַלייז צוקער ספּייקס און פּאַטיענץ וואָס קענען נישט טאָן אָן ביידע כאָרמאָונז.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אויב די דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן איז ינקערעקטלי קאַלקיאַלייטיד, עס וועט זיין אַ פאַנגקשאַן אין די כעזשבן פון די האָרמאָנע פון ​​קורץ און ולטראַשאָרט ויסשטעלן.

איינער פון די הויפּט פּרינסאַפּאַלז וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון דורך פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אַזוי אַז די סומע האלט די גלוקאָוס הייך ין נאָרמאַל לימאַץ.

א פּראַלאָנגד דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר צוקערקרענק זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד אויף די יקער פון די פאלגענדע פּאָסטולאַטעס:

  1. אויף דער אויסגעקליבן טאָג, איר זאָל האָפּקען די ערשטער מאָלצייַט - פרישטיק, און אָנהייבן צו נעמען מעזשערמאַנץ פון בלוט צוקער ביז לאָנטש פֿאַר יעדער שעה.
  2. אויף די רגע טאָג, איר דאַרפֿן צו עסן פרישטיק, וואַרטן דריי שעה און אָנהייבן צו מעסטן גלוקאָוס לעוועלס פֿאַר יעדער שעה איידער מיטאָג. די הויפּט פונט צו באַטראַכטן איז סקיפּינג לאָנטש.
  3. אויף די דריט טאָג, די צוקערקרענק קענען נעמען פרישטיק און לאָנטש, אָבער האָפּקען מיטאָג. די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז געמאסטן בעשאַס דעם טאָג.

ידעאַללי, מאָרגן ינדאַקייטערז זאָל זיין ין נאָרמאַל לימאַץ, און זייער וווּקס ינקריסיז בעשאַס די טאָג ביז די אָוונט. פאלן קען פּאַסירן ווען צוקער איז העכער אין דער מאָרגן (טוט נישט פאַלן) ווי אין די אָוונט. דערנאָך עס איז נייטיק צו סטרויערן די סומע פון ​​אַדמינאַסטערד.

ביז איצט, דער פּרינציפּ פון פאָרסי כעזשבן איז אָפט געניצט (ווי צו ריכטיק רעכענען ינסאַלאַן אין טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, די פאָרמולע פֿאַר קאַלקיאַלייטינג ינסאַלאַן).

אין נאך, די פאלגענדע סכעמע קען זיין גענומען אין חשבון:

  • טעגלעך האָרמאָנע ינטייק איז אויסגעקליבן ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון זיין ויסשטעלן - פֿאַר דעם עס איז נייטיק צו נוצן דעם טיש און מערן די וואָג פון די פּאַציענט מיט אַ פאַקטאָר.
  • אַראָפּנעמען די סומע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פון די באקומען ינדיקאַטאָר, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַ איין דאָזע פון ​​די האָרמאָנע פון ​​פּראַלאָנגד ויסשטעלן בלייבט.

די פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע אויף די מעטאָדאָלאָגי פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן קענען בלויז זיין צוגעשטעלט דורך די אַטענדינג דאָקטער, מיט אַ באַטראַכטונג פון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

וואָס זענען די פאַרשידענע טייפּס פון סעלעקציע פון ​​דאָוסאַדזש?

עס זענען עטלעכע טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע וואָס זענען געניצט הייַנט.

טראַדיציאָנעל קאַמביינד טיפּ. ניצן דעם, די ינסאַלאַן קורס וועט זיין דערלאנגט אין די פאָרעם פון ינדזשעקשאַנז פון קורץ און פּראַלאָנגד קאַמף (אין אַ פאַרהעלטעניש פון 30-70). אַזאַ ינדאַקייטערז זענען קאַלקיאַלייטיד אויב עס איז אַן אַניוואַן לויף פון פּאַטאַלאַדזשי מיט אָפט דזשאַמפּס אין צוקער. די הויפּט אַדוואַנידזשיז פון דעם באַהאַנדלונג זענען די יז אין סעלעקטינג ינסאַלאַן דאָוסידזשיז פּער טאָג און די קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ לעוועלס דריי מאָל פּער וואָך. גרויס פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ און קינדער. צו ויסמיידן פּלוצעמדיק טראפנס אין גלוקאָוס לעוועלס, איר מוזן נאָכגיין אַ שטרענג דיעטע.

די אינטענסיווע טיפּ איז מער שווער צו נאָכפאָלגן. צו רעכענען ווי פילע ינסאַלאַן וניץ פּער טאָג, די וואָג פון די פּאַציענט איז גענומען אין חשבון און אַ ספּעציעל טיש איז געניצט. פּראַלאָנגד קאַמף האָרמאָנע איז בעערעך 40-50%, אַ טייל פון דעם (2/3) איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און די סאַבסאַקוואַנט אָוונט. אין דעם פאַרהעלטעניש מוזן זיין אַדזשאַסטיד ינסאַלאַן מיט קורץ-אַקטינג דריי מאָל אַ טאָג - 40% אין דער מאָרגן איידער מילז און 30% אויף די ערעוו פון לאָנטש און מיטאָג.

טראַדיציאָנעל ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אויך באקאנט ווי דער נאָרמאַל דאָזע רעזשים. אויב דער פּאַציענט פון זיכער סיבות קען נישט מאָניטאָר די גלייסעמיאַ מדרגה, און מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ רעקאָמענדירן צו נוצן דעם באַהאַנדלונג.

מיר קענען ויסטיילן די פאלגענדע הויפּט אַדוואַנטידזשיז פון דעם קורס פון באַהאַנדלונג:

  1. עס זענען קיין קאָמפּליצירט אַלגערידאַמז און קאַלקיאַליישאַנז, ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.
  2. ילימאַנייץ די נויט פֿאַר אָפט מעזשערמאַנץ פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.

פון דעם פּאַציענט, אין דעם פאַל, עס איז פארלאנגט בלויז צו בישליימעס אָבסערווירן אַלע די ינסטראַקשאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער.

וואָס צו טאָן אויב היפּערגליסעמיאַ מאַנאַפעסט זיך?

די מאַנאַפעסטיישאַן פון היפּערגליסעמיאַ ריקווייערז קערעקטיוו אַקשאַנז אין די שוין סעלעקטעד טעראַפּיע. צו טאָן דאָס, עס איז נייטיק צו ויסשליסן די מעגלעכקייט פון ימפּראַפּער ינדזשעקשאַן טעכניק.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין ינדזשעקטיד אויסשליסלעך אין די סובקוטאַנעאָוס פאַרלייגן פון די אַקסל אָדער דיך, און אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די בויך ꓼ

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט פופצן צו צוואַנציק מינוט איידער די הויפּט מאָלצייַט ꓼ

די טעגלעך דאָוסאַדזש פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן (אַרויף צו 12 שעה) איז צעטיילט אין צוויי און אַדמינאַסטערד צוויי מאָל פּער טאָג. אויב די מעדיצין איז געניצט אין אַ לאַנג-טערמין אַקציע, איינער ינדזשעקשאַן פּער טאָג איז פארלאנגט.

די ינדזשעקשאַן פּראָצעדור זאָל זיין באזירט אויף דער פּרינציפּ פון אַ שנעל ינדזשעקשאַן, אָבער פּאַמעלעך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אונטער די הויט (עס איז נייטיק צו מענטאַלי ציילן אַרויף צו צען).

אויב די דורכפירונג טעכניק אַקערז ריכטיק, אָבער אין דער זעלביקער צייט עס זענען אנפאלן פון גלייסעמיאַ, די סיטואַציע זאָל זיין דיסקאַסט מיט אַ מעדיציניש מומכע. דער אַטענדינג דאָקטער וועט פאָרשרייַבן נאָך דאָוסידזשיז פון ינסאַלאַן פּער טאָג. אין אַדישאַן, די באַטראַכטונג פון גשמיות אַקטיוויטעט איז אַ וויכטיק פונט אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס.

ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן וועט זאָגן דעם מומחה אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.

סיבות פֿאַר כאָרמאָונאַל ינדזשעקשאַן באַהאַנדלונג

אויב איר טראַכטן וועגן אים, אין ערשטער עס איז נישט קלאָר וואָס ינדזשעקטינג כאָרמאָונאַל ינדזשעקשאַנז אין דייאַבעטיקס. די סומע פון ​​אַזאַ אַ האָרמאָנע אין דעם גוף פון אַ קראַנק מענטש איז בייסיקלי נאָרמאַל, און אָפט עס איז באטייטיק יקסידיד.

אָבער דער ענין איז מער קאָמפּליצירט - ווען אַ מענטש האט אַ "זיס" קרענק, די ימיון סיסטעם אַפעקץ די ביתא סעלז פון דעם מענטש גוף, די פּאַנקרעאַס, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ינסאַלאַן פּראָדוקציע, סאַפערז. אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז פאַלן ניט בלויז אין דייאַבעטיקס פון די רגע טיפּ, אָבער אויך פון דער ערשטער.

ווי אַ רעזולטאַט, אַ גרויס נומער פון ביתא סעלז שטאַרבן, וואָס באטייטיק וויקאַנז די מענטשלעך גוף.

אויב מיר רעדן וועגן די סיבות פון די פּאַטאַלאַדזשי, דאָס איז אָפט רעכט צו אַביסאַטי, ווען אַ מענטש טוט נישט עסן רעכט, מאָוועס ביסל און זיין לייפסטייל קוים קענען זיין גערופן געזונט. עס איז באַוווסט אַז אַ גרויס נומער פון עלטערע און מיטל-אַלט מענטשן ליידן פון וידעפדיק וואָג, אָבער ניט אַלע זענען אַפעקטאַד דורך די "זיס" קרענק.

אַזוי פארוואס איז אַ מענטש אַפעקטאַד דורך פּאַטאַלאַדזשי און מאל נישט? דאָס איז לאַרגעלי רעכט צו דער פּרידיספּאַזישאַן פון די גענעטיק טיפּ, אַוטאָיממונע אנפאלן קענען זיין אַזוי שטרענג אַז בלויז ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קענען העלפֿן.

טייפּס פון ינסאַלאַן דורך צייט פון קאַמף

די מערהייט פון ינסאַלאַן אין דער וועלט איז געשאפן אין פאַרמאַסוטיקאַל געוויקסן ניצן גענעטיק ינזשעניעריע טעקנאַלאַדזשיז. קאַמפּערד מיט פאַרעלטערט פּרעפּעריישאַנז פון כייַע אָריגין, מאָדערן פּראָדוקטן זענען קעראַקטערייזד דורך הויך רייניקונג, אַ מינימום פון זייַט יפעקס און אַ סטאַביל געזונט פּרידיקטאַבאַל ווירקונג. איצט, פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, 2 טייפּס פון האָרמאָנע זענען געניצט: אַנאַלאָגועס פון מענטש און ינסאַלאַן.

דער מאָלעקול פון מענטשלעך ינסאַלאַן גאָר ריפּיץ די מאָלעקול פון די האָרמאָנע געשאפן אין דעם גוף. דאס זענען קורץ-אַקטינג פּראָדוקטן, זייער געדויער קען נישט יקסיד 6 שעה. NPH ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער אויך געהערן צו די גרופּע. זיי האָבן אַ לענגער געדויער פון קאַמף, וועגן 12 שעה, רעכט צו דער אַדישאַן פון פּראָטאַמינע פּראָטעין.

די סטרוקטור פון ינסאַלאַן איז אַנדערש פון מענטשלעך ינסאַלאַן. רעכט צו די קעראַקטעריסטיקס פון דעם מאַלאַקיול, די דרוגס קענען יפעקטיוולי פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק. די אַרייננעמען מיטל פון ולטראַשאָרט קאַמף, סטאַרטינג צו רעדוצירן צוקער 10 מינוט נאָך ינדזשעקשאַן, לאַנג און הינטער-לאַנג קאַמף, אַרבעט פון טאָג צו 42 שעה.

טיפּ פון ינסאַלאַןאַרבעט צייטמעדיסינעסאַפּוינטמאַנט
הינטער קורץדער אָנפאַנג פון קאַמף איז נאָך 5-15 מינוט, די מאַקסימום ווירקונג איז נאָך 1.5 שעה.Humalog, Apidra, NovoRapid Flexpen, NovoRapid Penfill.צולייגן איידער מילז. זיי קענען געשווינד נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס. קאַלקולאַטיאָן פון דאָוסאַדזש דעפּענדס אויף די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ צוגעשטעלט מיט עסנוואַרג. געוויינט צו געשווינד ריכטיק כייפּערגליסעמיאַ.
קורץעס סטאַרץ אין אַ האַלב שעה, דער שפּיץ פאלס אויף 3 שעה נאָך ינדזשעקשאַן.אַקטראַפּיד נם, הומיולין רעגולער, ינסומאַן גיך.
מיטל קאַמףעס אַרבעט 12-16 שעה, שפּיץ - 8 שעה נאָך ינדזשעקשאַן.הומולין נף, פּראָטאַפאַן, ביאָסולין ן, גענסולין ן, ינסוראַן נף.געוויינט צו נאָרמאַלייז פאַסטינג צוקער. רעכט צו דער געדויער פון קאַמף, זיי קענען זיין ינדזשעקטיד 1-2 מאל פּער טאָג. דער דאָזע איז אויסגעקליבן דורך די דאָקטער דיפּענדינג אויף די וואָג פון די פּאַציענט, דער געדויער פון צוקערקרענק און די הייך פון כאָרמאָונז אין דעם גוף.
לאַנג בלייַביקדער געדויער איז 24 שעה, עס איז קיין שפּיץ.Levemir Penfill, Levemir FlexPen, Lantus.
יבער לאַנגגעדויער פון אַרבעט - 42 שעה.Treciba Penfillבלויז פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2. דער בעסטער ברירה פֿאַר פּאַטיענץ וואָס קענען נישט מאַכן אַ ינדזשעקשאַן אויף זייער אייגן.

ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק, שוואַנגערשאַפט און קינדער: קאַמפּלאַקיישאַנז, ינדאַקיישאַנז, רעזשים

  • ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון ינסאַלאַן
  • ווי אַזוי טאָן אַ ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2?
  • ינדזשעקשאַן כּללים
  • טראַדיציאָנעל און באַסעלינע באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע
  • פּאָמפּע טעראַפּיע
  • ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער
  • ינסאַלאַן באַהאַנדלונג בעשאַס שוואַנגערשאַפט
  • מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און זייער פאַרהיטונג

איינער פון די לידינג טריטמאַנץ פֿאַר צוקערקרענק איז ינסאַלאַן טעראַפּיע. דאָס אַלאַוז איר צו פֿאַרבעסערן די געזונט סטאַטוס פון אַ צוקערקרענק (אַרייַנגערעכנט אַ קינד) באטייטיק, צו ויסשליסן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. כּדי אַזאַ באַהאַנדלונג זאָל זיין ריכטיק, איר דאַרפֿן צו לערנען אַלע וועגן די ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן, די נואַנסיז פון צייכענונג אַ באַהאַנדלונג רעזשים, די כּללים פֿאַר ינדזשעקטינג און פיל מער.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון ינסאַלאַן

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען טיפּ 1 צוקערקרענק, קעטאָאַסידאָסיס, און צוקערקרענק כייפּעראָסמאָלאַר און כייפּערלאַקטיקעמיאַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די רשימה כּולל:

  • שוואַנגערשאַפט און צוקונפֿט בערטס באגלייט דורך צוקערקרענק,
  • באַטייטיק דיקאַמפּענסיישאַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק,
  • מינימום יפעקטיוונאַס אין טרעאַטינג די קרענק מיט אנדערע דרוגס,
  • באַטייטיק רעדוקציע אין גוף וואָג.

אן אנדער אָנווייַז זאָל זיין קאַנסידערד צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אין קיין בינע. כּדי די באַהאַנדלונג זאָל זיין ריכטיק, עס איז וויכטיק צו ריכטיק מאַכן אַ טעראַפּיע רעזשים.

ווי אַזוי טאָן אַ ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2?

דער פּלאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין אונטערטעניק צו פילע נואַנסיז.

עס איז נייטיק צו סקילפאַלי פאַרבינדן די רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, די ריכטיק כעזשבן פון די דאָזע איז וויכטיק, באזירט אויף די עלטער פון די צוקערקרענק, דער אַוועק אָדער בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, די "בינע" פון די קרענק.

אויב מיר רעדן וועגן אַ שריט-פֿאַר-שריט פּראָצעדור, עס זאָל קוקן ווי דאָס: עס איז נייטיק צו באַשליסן צי פּראַלאָנגד ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז וועט זיין פארלאנגט בייַ נאַכט, אויב זיי זענען נויטיק, עס איז זינען צו רעכענען די ערשט סומע וואָס וועט זיין אַדזשאַסטיד.

דערנאָך, זיי באַשליסן אויף די אַדווייזאַבילאַטי פון ניצן עקסטענדעד ינסאַלאַן אין דער מאָרגן - דאָס איז די מערסט שווער בינע, אין וואָס איר וועט דאַרפֿן צו האָפּקען פרישטיק און לאָנטש.

כּדי ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז עפעקטיוו, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון עקסטענדעד ינסאַלאַן אין דער ווייַטער וואָך ביז די אָפּטימאַל פאַרהעלטעניש איז ריטשט.

נאָך קאַנסאַלטינג מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, עס איז וויכטיק צו באַשליסן די נויט פֿאַר די כאָרמאָונאַל קאָמפּאָנענט איידער עסן סעשאַנז און די פּינטלעך דאָוסאַדזש. אויך, ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​טיפּ 1 צוקערקרענק מיטל:

  • די כעזשבן פון די ערשט סומע פון ​​ינסאַלאַן אין קורץ אָדער אַלטראַשאָרט איידער עסן און די סאַבסאַקוואַנט אַדזשאַסטמאַנט פון די פאַרהעלטעניש,
  • יקספּערמענאַל באַשטימונג פון ווי פילע מינוט איידער עסן אַ כאָרמאָונאַל קאָמפּאָנענט וועט זיין פארלאנגט,
  • ריכטיק כעזשבן פון ינסאַלאַן אין קורץ אָדער ולטראַשאָרט אין קאַסעס ווען עס איז וויכטיק צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער געוואקסן איבער אַ לאַנג צייַט.

ינדזשעקשאַן כּללים

די ספּעציפיש כּללים פֿאַר די כאָרמאָונאַל קאַמפּאָונאַנץ דעפּענדס אויף צי די פּאָמפּע איז געניצט אָדער, למשל, די פּראָצעדור איז געפירט אויס מאַניואַלי. די פּרינציפּן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען גאָר פּשוט: אַ פּרידיטערמינד סומע פון ​​דער קאָמפּאָנענט איז באַקענענ אין אַ פאַרפעסטיקט צייט פון דעם טאָג.

אויב דאָס איז נישט פּאָמפּע-קאַמף ינסאַלאַן טעראַפּיע, מיר רעדן וועגן די פאַקט אַז די האָרמאָנע איז ינדזשעקטיד אונטער די הויט אין פאַטי געוועב. אַנדערש, די מעדיצין וועט נישט האָבן די געבעטן ווירקונג.

די הקדמה קענען זיין געפירט אויס אין די אַקסל געגנט אָדער אין די פּעריטאָנעום, דער אויבערשטער פראָנט פון די דיך אָדער די ויסווייניקסט פאַרלייגן פון די הינטן.

די ינדזשעקשאַן געגנט איז טשיינדזשד טעגלעך, אַנדערש עס קען זיין סך פאלגן: אַ ענדערונג אין די קוואַליטעט פון די האָרמאָנע אַבזאָרפּשאַן, ענדערונגען אין בלוט צוקער. אין דערצו, די כּללים ויסשליסן די ימפּלאַמענטיישאַן פון ינדזשעקשאַנז אין מאַדאַפייד געביטן, למשל, מיט סקאַרס, סקאַרס, העמאַטאָמאַס.

פֿאַר דירעקט אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין ניצן אַ קאַנווענשאַנאַל שפּריץ אָדער פעדער-שפּריץ. די כּללים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען ווי גייט:

  1. די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז באהאנדלט מיט צוויי סוואַבז סאָוקט אין אַלקאָהאָל. איינער פון זיי טריץ אַ גרעסערע ייבערפלאַך, די רגע גיט דיסינפעקשאַן פון די ינדזשעקשאַן געגנט,
  2. עס איז נייטיק צו וואַרטן אַרום 30 סעקונדעס ביז די אַלקאָהאָל יוואַפּערייץ,
  3. מיט איין האַנט, אַ סובקוטאַנעאָוס פעט פאַרלייגן איז געשאפן, מיט די אנדערע האַנט, אַ נאָדל איז ינסערטאַד אין די באַזע פון ​​די פאַרלייגן אין אַ ווינקל פון 45 דיגריז,
  4. אָן באַפרייַען די פאָולדז, איר דאַרפֿן צו שטופּן די פּיסטאָן אַלע די וועג און באַקענען די כאָרמאָונאַל קאָמפּאָנענט. בלויז נאָך דעם די שפּריץ איז פּולד אויס און די הויט פאַרלייגן איז פריי.

פֿאַר דייאַבעטיקס פון די רגע און ערשטער טיפּ, מיקסינג אָדער דיילוטינג פאַרשידענע טייפּס פון ינסאַלאַן קענען זיין וויטאַל. אין דעם פאַל, צו צעפירן 10 מאל, עס איז נייטיק צו נוצן איין טייל פון די מעדיצין און נייַן פּאַרץ פון די "סאַלוואַנט". צו נוצן פֿאַר 20 דעלט איין טייל פון די האָרמאָנע און 19 טיילן פון די "סאַלוואַנט".

עס איז דערלויבט צו צעפירן ינסאַלאַן מיט פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין אָדער דיסטילד וואַסער. די נוצן פון אנדערע פלוידס איז שטארק דיסקערידזשד. עס איז דערלויבט צו צעפירן די ליקווידס דערלאנגט גלייַך אין אַ שפּריץ אָדער אין אַ באַזונדער קאַנטיינער איידער אַדמיניסטראַציע.

טראַדיציאָנעל און באַסעלינע באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע

די טראדיציאנעלן און יקערדיק באָלוס טעראַפּיע מיט אַ כאָרמאָונאַל קאָמפּאָנענט איז צוגעשטעלט. אין דער ערשטער פאַל, מיר רעדן וועגן די פאַקט אַז לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד צוויי מאָל פּער טאָג (מאָרגן און נאַכט), און די קורץ-אַקטינג קאָמפּאָנענט איז אָדער איידער פרישטיק און מיטאָג, אָדער איידער הויפּט מילז.

אָבער, די דאָוסאַדזש פון די יענער זאָל זיין פאַרפעסטיקט, דאָס איז, דער פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן און די סומע פון ​​XE אַליין קענען ניט זיין געביטן דורך די צוקערקרענק אַליין. די מייַלע פון ​​דעם טעכניק איז די פעלן פון די נויט צו באַשליסן גלייסעמיאַ איידער עסן עסן.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס

יעדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פון דעם מאָמענט פון דיאַגנאָסיס "טיפּ 2 צוקערקרענק" זאָל מיטטיילן זיין פּאַטיענץ אַז ינסאַלאַן טעראַפּיע איז איצט איינער פון די העכסט עפעקטיוו מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג. אין עטלעכע פאלן, ינסאַלאַן טעראַפּיע קען זיין די בלויז מעגלעך, טויגן אופֿן צו דערגרייכן נאָרמאָגליקעמיאַ, דאָס איז פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק.

זיי טאָן ניט באַקומען געוויינט צו ינסאַלאַן. דו זאלסט נישט יבערנעמען אַז דורך סוויטשינג צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, אין דער צוקונפֿט איר וועט באַקומען די סטאַטוס פון "ינסאַלאַן אָפענגיק". אן אנדער זאַך, אָפט זייַט יפעקס אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין באמערקט, ספּעציעל אין די אָנהייב.

די לידינג ראָלע אין באַשלאָסן אויף די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל שפּילן אינפֿאָרמאַציע אויף די רעזערוו קייפּאַבילאַטיז פון ביתא סעלז פון די דריז. ביסלעכווייַז, ווי טיפּ 2 צוקערקרענק פּראָגרעסאַז, ביתא-צעל דיפּלישאַן דעוועלאָפּס, ריקוויירינג אַ באַלדיק באַשטימען צו האָרמאָנע טעראַפּיע. אָפט, בלויז מיט די הילף פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען דערגרייכן און טייַנען די פארלאנגט גלייסעמיאַ.

אין דערצו, ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק קען זיין פארלאנגט טעמפּערעראַלי פֿאַר זיכער פּאַטאַלאַדזשיקאַל און פיזיאַלאַדזשיקאַל באדינגונגען. די פאלגענדע זענען סיטואַטיאָנס ווו ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז פארלאנגט.

  1. שוואַנגערשאַפט
  2. אַקוטע מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ ווי מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מאַך,
  3. דער קלאָר פעלן פון ינסאַלאַן, ארויסגעוויזן ווי פּראָגרעסיוו וואָג אָנווער מיט נאָרמאַל אַפּעטיט, די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס,
  4. כירורגיע
  5. פאַרשידן ינפעקטיאָוס חולאתן און, ספּעציעל, פּיורולאַנט-סעפּטיק אין נאַטור,
  6. נעבעך ינדאַקייטערז פון פאַרשידענע מעטהאָדס פון דיאַגנאָסטיק פאָרשונג, למשל:
  • פיקסיישאַן פון נידעריק C- פּעפּטייד און / אָדער ינסאַלאַן אין פאסטן בלוט.
  • ריפּיטידלי באשלאסן פאסטן היפּערגליסעמיאַ אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט נעמט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, אַבזערווז די רעזשים פון גשמיות טעטיקייט און דיעטע.
  • גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין איז מער ווי 9.0%.

ייטאַמז 1, 2, 4 און 5 דאַרפן אַ טעמפּעראַל יבערגאַנג צו ינסאַלאַן. נאָך סטייבאַלאַזיישאַן אָדער עקספּרעס, ינסאַלאַן קענען זיין קאַנסאַלד.

אין די פאַל פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין, די קאָנטראָל מוזן זיין ריפּיטיד נאָך 6 חדשים. אויב זיין שטאַפּל פאַלן אַראָפּ מיט מער ווי 1.5% אין דעם פּעריאָד פון צייט, איר קענען צוריקקומען די פּאַציענט צו נעמען צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ און אָפּזאָגן ינסאַלאַן.

אויב נישט אַ באמערקט פאַרקלענערן אין די גראדן, ינסאַלאַן טעראַפּיע וועט זיין פארבליבן.

די באַהאַנדלונג סטראַטעגיע פֿאַר די פּראַגרעשאַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק מיט די נאַטירלעך אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, פּראַגרעסיוו פּאַנקרעאַטיק ביתא צעל דורכפאַל אַנטוויקלט, אַזוי ינסאַלאַן בלייבט דער בלויז באַהאַנדלונג וואָס קענען קאָנטראָלירן בלוט גלוקאָוס אין דעם סיטואַציע.

בעערעך 30-40% פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק דאַרפֿן אַ שטענדיק ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר קעסיידערדיק גלייסעמיק קאָנטראָל, אָבער, עס איז אָפט נישט פּריסקרייבד רעכט צו זיכער דייַגעס פון ביידע פּאַטיענץ און דאקטוירים.

די פרי אָנפירונג פון ינסאַלאַן איז ינדאַקייטיד איז זייער וויכטיק אין רידוסינג די ינסידאַנס פון מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, אַרייַנגערעכנט רעטינאָפּאַטהי, נעוראָפּאַטהי און נעפראָפּאַטהי. נעוראָפּאַטהי איז די הויפּט גרונט פון ניט-טראַוומאַטיש אַמפּיאַטיישאַנז אין דערוואַקסן פּאַטיענץ, רעטינאָפּאַטהי איז די לידינג גרונט פון בלינדקייט און נעפראָפּאַטהי איז די הויפּט פאַקטאָר וואָס פירן צו וואָקזאַל רענאַל דורכפאַל.

די UKPDS פּראָספּעקטיוו צוקערקרענק לערנען (UKPDS) און די קומאַמאָטאָ לערנען געוויזן אַ positive ווירקונג פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין רידוסינג מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז, ווי געזונט ווי אַ פּראַנאַונסט גאַנג צו אַ ימפּרוווד פּראָגנאָסיס פֿאַר מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז.

די DECODE לערנען אַססעססעד די שייכות צווישן קוילעלדיק מאָרטאַליטי און גלייסעמיאַ, ספּעציעל פּאָסטפּראַנדיאַל. אין אַ לערנען וועגן די קאָנטראָל פון צוקערקרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז (דקקט) פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1, סטרינדזשאַנט סטאַנדאַרדס פֿאַר גלייסעמיק קאָנטראָל זענען דיפיינד.

די אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון קליניש ענדאָקרינאָלאָגי (AACE) און די אמעריקאנער קאַלידזש פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי (ACE) שטעלן HBA1c ווי אַ ציל פון 6.5% אָדער ווייניקער, און פאַסטן גלייסעמיאַ לעוועלס פון 5.5 און 7.8 ממאָל / ל פֿאַר פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ (דורך 2 שעה נאָך עסן).

די צילן זענען אָפט אָפט צו דערגרייכן מיט מויל מאָנאָטהעראַפּי, אַזוי ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נייטיק. באַטראַכטן די מעגלעכקייט פון פּריסקרייבינג ינסאַלאַן ווי אַן ערשט טעראַפּיע פֿאַר אַלע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

עס איז באַוווסט אַז גלוקאָוס טאַקסיסאַטי קען זיין אַ פאַקטאָר אין דיטערמאַנינג די שוועריקייט צו דערגרייכן טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל. ינסולין טעראַפּיע כּמעט שטענדיק קאָנטראָלירן גלוקאָוס טאַקסיסאַטי.

ווען די טאַקסיק ווירקונג פון גלוקאָוס איז לעוואַלד, דער פּאַציענט קענען אָדער פאָרזעצן ינסאַלאַן מאָטאָטהעראַפּי, אָדער באַשטימען צו קאָמבינאַציע ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ, אָדער צו מויל מאָנאָטהעראַפּי.

דורכפאַל צו שטרענג קאָנטראָל אין צוקערקרענק מעלליטוס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין דער צוקונפֿט, אין דערצו, עס זענען אַסאַמפּשאַנז און פאקטן וואָס ינדיקייץ אַז בייַצייַטיק און פרי קאָנטראָל ינשורז די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע אין דער צוקונפֿט אין טערמינען פון דערגרייכן בעסער קאָנטראָל.

עס זענען צוויי מעטהאָדס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע: בעקאַבאָלעדיק און אינטענסיווע. דער ערשטער ינוואַלווז קעסיידערדיק דאָסעס פון ינסאַלאַן, קאַלקיאַלייטיד דורך דער דאָקטער. די רגע כולל 1-2 ינדזשעקשאַנז פון אַ פאַר-סעלעקטעד סומע פון ​​אַ לאַנג האָרמאָנע און עטלעכע - אַ קורץ, וואָס איז קאַלקיאַלייטיד יעדער מאָל איידער אַ מאָלצייַט. די ברירה פון רעזשים דעפּענדס אויף די שטרענגקייט פון די קרענק און די ווילינגנאַס פון די פּאַציענט צו ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָל בלוט צוקער.

טראַדיציאָנעל מאָדע

די קאַלקיאַלייטיד טעגלעך דאָזע פון ​​די האָרמאָנע איז צעטיילט אין 2 פּאַרץ: מאָרגן (2/3 פון די גאַנץ) און אָוונט (1/3). קורץ ינסאַלאַן איז 30-40%. איר קענען נוצן פאַרטיק געמיש אין וואָס קורץ און בייסאַל ינסאַלאַן איז קאָראַלייטאַד ווי 30:70.

די אַדוואַנטאַגעס פון דעם טראדיציאנעלן רעזשים זענען דער מאַנגל פון די נויט צו נוצן טעגלעך דאָזע כעזשבן אַלגערידאַמז, זעלטן גלוקאָוס מעזשערמאַנץ יעדער 1-2 טעג. עס קענען זיין געוויינט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס קענען ניט אָדער ניט וועלן צו קעסיידער קאָנטראָלירן זייער צוקער.

דער הויפּט כיסאָרן פון דעם טראדיציאנעלן רעזשים איז אַז די באַנד און צייט פון ינסאַלאַן ינטייק אין ינדזשעקשאַנז טוט נישט שטימען צו די סינטעז פון ינסאַלאַן אין אַ געזונט מענטש. אויב די נאַטירלעך האָרמאָנע איז סעקרעטיד פֿאַר צוקער ינטייק, אַלץ כאַפּאַנז אויף די אנדערע וועג: צו דערגרייכן נאָרמאַל גלייסעמיאַ, איר דאַרפֿן צו סטרויערן דיין דיעטע צו די סומע פון ​​ינסאַלאַן ינדזשעקטיד.

דער רעזולטאַט, פּאַטיענץ זענען פייסט מיט אַ שטרענג דיעטע, יעדער דיווייישאַן פון וואָס קען רעזולטאַט אין אַ היפּאָגליסעמיק אָדער היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אינטענסיווע מאָדע

אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע איז יונאַווערסאַלי אנערקענט ווי די מערסט פּראָגרעסיוו ינסאַלאַן רעזשים. עס איז אויך גערופן אַ בייסאַל באָלוס, ווייַל עס קען נאָכקרימען ביידע קעסיידערדיק, בייסאַל, האָרמאָנע ויסשיידונג און באָלוס ינסאַלאַן, פריי אין ענטפער צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס.

דער בלי-דערווייַז מייַלע פון ​​דעם רעזשים איז די פעלן פון אַ דיעטע. אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מאַסטערד די פּרינסאַפּאַלז פון די ריכטיק כעזשבן פון די דאָוסאַדזש און קערעקשאַן פון גלייסעמיאַ, ער קענען עסן ווי קיין געזונט מענטש.

אין דעם פאַל, עס איז קיין ספּעציפיש דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. עס ענדערונגען טעגלעך דיפּענדינג אויף די קעראַקטעריסטיקס פון די דיעטע, די גשמיות מדרגה, אָדער די פאַרשטאַרקונג פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן. עס איז קיין אויבערשטער שיעור צו די סומע פון ​​ינסאַלאַן, די הויפּט קריטעריאָן פֿאַר די ריכטיק נוצן פון דעם מעדיצין איז פיגיערז פון גלייסעמיאַ.

ינטענסיוולי קראַנק צוקערקרענק פּאַטיענץ זאָל נוצן די מעטער פילע מאָל בעשאַס די טאָג (וועגן 7) און, באזירט אויף די מעאַסורעמענט דאַטן, טוישן די סאַבסאַקוואַנט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

סך שטודיום האָבן פּראָווען אַז נאָרמאָגליקעמיאַ אין צוקערקרענק קענען זיין אַטשיווד בלויז מיט אינטענסיווע נוצן פון ינסאַלאַן. אין פּאַטיענץ, גלייסייטיד העמאָגלאָבין דיקריסאַז (7% קעגן 9% אין דעם טראדיציאנעלן מאָדע), די ליקעליהאָאָד פון רעטינאָפּאַטהי און נעוראָפּאַטהי איז רידוסט דורך 60%, און נעפראָפּאַטהי און האַרץ פּראָבלעמס זענען בעערעך 40% ווייניקער מסתּמא.

עס איז פּאַסיק צו פאַרבייַטן פּילז מיט ינדזשעקשאַנז

עס זענען עטלעכע אָפּציעס פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, יעדער פון זיי האט אַ נומער פון נואַנסיז.

טיש נומ 1. טייפּס פון געלט פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז

איידער איר ענטפֿערן דעם קשיא, איר דאַרפֿן צו וויסן וואָס פּילז זענען נישט פּאַסיק פֿאַר דייאַבעטיקס און וואָס זענען פון באַלדיק געפאַר. אויב זיי זענען געפערלעך, איר קענט נישט נעמען זיי און די צוקער מדרגה איז נישט גענומען אין חשבון.

עס איז נייטיק צו נוצן ינדזשעקשאַנז, אויב אַלץ איז געטאן ריכטיק, דאָס לעבן פון אַ מענטש קען זיין באטייטיק עקסטענדעד. מיט די נוצן פון שעדלעך פּילז, די צושטאַנד פון אַ מענטש ווערסאַן, כאָטש די גלוקאָוס מדרגה דיקריסיז פֿאַר אַ קורץ צייט.

עטלעכע פּאַטיענץ ערשטער גיין אויף אַ שטרענג דיעטע מיט נידעריק קאַרבאָוכיידרייט ינטייק. און פילע פאַרנוצן די מעטאַמאָרפין פון די מעדיצין.

מיט כאָרמאָונאַל ינפעקטיאָנס, עס כאַפּאַנז עטלעכע מאָל אַז די צוקער מדרגה מאל יקסידז די קאָשער ווערט, כאָטש אַ מענטש טוט נישט אָנרירן אַ שטרענג דיעטע און טוט נישט אָנרירן די אַדמינאַסטערד דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. דאָס מיטל אַז עס איז שווער פֿאַר די פּאַנקרעאַס צו קאָפּע מיט אַזאַ אַ שווער מאַסע, דעריבער ינסאַלאַן דאָסעס מוזן זיין קערפאַלי געוואקסן אַזוי אַז צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז טאָן נישט אַנטוויקלען.

אַזאַ נעגאַטיוו ינדאַקייטערז פון צוקער אינהאַלט זענען אָפט באמערקט אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד, איר דאַרפֿן צו עסן מיטאָג פרי, נישט שפּעטער ווי 19.

00, און איידער איר גיין צו בעט, אַרייַנשפּריצן אַ קליין סומע פון ​​די מאַטעריע. נאָך אַ מאָל, איר דאַרפֿן צו טוישן די גלוקאָוס מדרגה.

אויב דאָס איז אַ ביסל עלעוואַטעד, דאָס איז נישט קריטיש. ולטראַשאָרט ינדזשעקשאַנז צווישן מילז וועט העלפֿן.

ווידער, עס זאָל זיין געזאָגט וועגן די בילכערקייַט - דער ערשטער זאַך אַז אַ קראַנק מענטש זיצט אויף אַ שטרענג דיעטע מיט אַ נידעריק סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ, דערנאָך די מעסיק קאַנסאַמשאַן פון מעטאַמאָרפין הייבט. אויב צוקער ינדאַקייטערז גיין אַרויף, איר זאָל נישט קווענקלען, אָבער נוצן כאָרמאָונאַל ינדזשעקשאַנז.

אויב אַ מענטש סטאַרטעד ינדזשעקשאַנז, די דיעטע זאָל אויך זיין שטרענג אָבסערווירט, און ספּעציעל ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו די גלוקאָוס מדרגה, דאָס זאָל זיין די זעלבע ווי אין געזונט מענטשן.

אונטער דער השפּעה פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל זאַפט אין דעם גוף, ינסאַלאַן איז חרובֿ, הידראָטשלאָריק זויער און דיגעסטיווע ענזימעס זענען צו באַשולדיקן פֿאַר דעם. טראָץ דעם הויך אַנטוויקלונג פון מאָדערן פאַרמאַקאַלאַדזשי, עס זענען דערווייַל קיין טאַבלאַץ מיט די מערסט positive ווירקונג. און אפילו אַקטיוו פאָרשונג אין דעם שטח פון פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס איז נישט געפירט.

די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק אָפפערס די נוצן פון אַ עראַסאַל פון ינאַליישאַן טיפּ, אָבער די קאַנסאַמשאַן איז פארבונדן מיט זיכער שוועריקייטן - די דאָוסאַדזש איז שווער צו רעכענען, אַזוי די נוצן איז נישט רעקאַמענדיד.

אויב אַ צוקערקרענק קאַנסומז אַ גרויס סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ, ער דאַרף אַ גרויס סומע פון ​​ינסאַלאַן, וואָס אויך ינטיילז אַ געפאַר, אַזוי איך מוזן זאָגן וועגן די מאַנדאַטאָרי אַבזערוואַנס פון אַ נידעריק-קאַרב דיייץ.

איין און טעגלעך דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 - ווי צו רעכענען?

מענטשן מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק דאַרפן קעסיידערדיק דאָוסאַדזש ינסאַלאַן. פּאַטיענץ מיט אַ קרענק פון די רגע טיפּ יוזשאַוואַלי נוצן ספּעציעל פּילז צו נידעריקער זייער גלוקאָוס לעוועלס.

אָבער, עטלעכע מאָל די מעדאַקיישאַן איז ניט גענוגיק און איר מוזן טייל אָדער גאָר באַשטימען צו ינסאַלאַן.

ענדאָוקריין דיסראַפּשאַן נעגאַטיוולי אַפעקץ אַלע סיסטעמען פון די מענטשלעך גוף. רידוסינג די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין אַטשיווד דורך מיינטיינינג צוקער לעוועלס אין נאָרמאַל לימאַץ. צו טאָן דאָס, עס איז נוצלעך צו וויסן ווי צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן.

צוקערקרענק רעזשים פֿאַר צוקערקרענק

עס זענען 5 סקימז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע:

  • אַ איין מעדיצין פון לאַנג אָדער ינטערמידייט קאַמף,
  • טאָפּל ינטערמידייט מיטל
  • צוויי מאָל קורץ און ינטערמידייט האָרמאָנע,
  • דרייַיק ינסאַלאַן עקסטענדעד און שנעל קאַמף,
  • bolus basis.

אין דער ערשטער פאַל, די ינדזשעקטאַבאַל מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין אַ טעגלעך דאָזע אין דער מאָרגן איידער עסן פרישטיק.

טעראַפּיע לויט דעם סכעמע טוט נישט איבערחזרן די נאַטירלעך פּראָצעס פון פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן. איר דאַרפֿן צו עסן דריי מאָל אַ טאָג: אַ ליכט פרישטיק, אַ האַרציק לאָנטש, אַ האַרציק לאָנטש און אַ קליין מיטאָג. דער זאַץ און די סומע פון ​​עסנוואַרג איז שייך צו דער מדרגה פון גשמיות טעטיקייט.

מיט דעם באַהאַנדלונג, היפּאָגליסעמיאַ אָפט אַקערז טאָג און נאַכט. דער רעזשים איז נישט פּאַסיק פֿאַר דייאַבעטיקס פון טיפּ 1. פּאַטיענץ מיט אַ רגע טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי זאָל נעמען צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ פּאַראַלעל מיט ינדזשעקשאַנז.

טאָפּל ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ ינטערמידייט מעדיצין ינוואַלווז די הקדמה פון די מעדיצין איידער פרישטיק און מיטאָג.

די טעגלעך דאָוסאַדזש איז צעטיילט אין צוויי אין אַ פאַרהעלטעניש פון 2 צו 1. פּלוס די סכעמע איז אין אַ נידעריק ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. א שטערונג איז די אַטאַטשמאַנט פון דער סכעמע צו די רעזשים און דיעטע.

דער פּאַציענט זאָל עסן בייַ מינדסטער 4-5 מאל. א טאָפּל ינדזשעקשאַן פון אַ ינטערמידייט און קורץ אַקטינג פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע איז געהאלטן די מערסט אָפּטימאַל פֿאַר קינדער און אַדאַלץ. די מעדאַקיישאַן איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און אָוונט.

די טעגלעך דאָזע דעפּענדס אויף די ינטייק פון עסנוואַרג, גשמיות טעטיקייט. די מינוס פון די סכעמע אין אַ שווער דיעטע: ווען איר אָפּנייגן פון די פּלאַן פֿאַר 30 מינוט, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן, סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ דערשייַנען.

דריי-מאָל אָנפירונג פון פּראַלאָנגד און קורץ ינסאַלאַן ינוואַלווז ינדזשעקשאַנז אין דער מאָרגן, נאָכמיטאָג און אָוונט.

איידער פרישטיק, דער פּאַציענט דאַרף זיין ינדזשעקטיד מיט אַ לאַנג און קורץ צוגרייטונג, איידער לאָנטש - אַ קורץ, איידער מיטאָג - פּראַלאָנגד.

די יסוד-באָלוס סכעמע איז ווי נאָענט ווי מעגלעך צו די נאַטירלעך פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן. די גאַנץ דאָוסאַדזש איז צעטיילט אין צוויי טיילן: דער ערשטער העלפט איז קורץ, און די רגע איז די פּראַלאָנגד טיפּ פון מעדיצין.

2/3 פון די עקסטענדעד האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און נאָכמיטאָג, 1/3 אין די אָוונט. דאַנק צו די נוצן פון קליין דאָסעס, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז מינימאַל.

ווי פיל טוט 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן רעדוצירן בלוט צוקער?

דאקטוירים האָבן געפֿונען אַז אַ אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן ראַדוסאַז גלייסעמיאַ מיט 2 ממאָל / ל. די ווערט איז געווען יקספּעראַמאַנטאַלי און איז דורכשניטלעך.

למשל, אין עטלעכע דייאַבעטיקס, אַ אַפּאַראַט פון די מעדיצין קען רעדוצירן צוקער מיט אַ ביסל ממאָל / ל. פיל דעפּענדס אויף עלטער, וואָג, דיעטע, גשמיות טעטיקייט פון די פּאַציענט, די מעדיצין געוויינט.

למשל, פֿאַר קינדער, דין מענטשן און וואָמען וואָס זענען יקספּאָוזד צו באַטייַטיק גשמיות יגזערשאַן, די מעדיצין האט אַ גרעסערע ווירקונג. מעדאַקיישאַנז אַנדערש זייַן אין שטאַרקייט: די הינטער-קורץ אַפּידראַ, נאָווראַפּיד און הומאַלאָג זענען 1.7 מאל שטארקער ווי די קורץ אַקטראַפּיד.

דער טיפּ פון קרענק אויך אַפעקץ. אין ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק מענטשן, אַ האָרמאָנע אַפּאַראַט איז ביכולת צו נידעריקער גלוקאָוס מער ווי אין פּאַטיענץ מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק קרענק. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין מענטשן מיט אַ רגע טיפּ פון צוקערקרענק, די פּאַנקרעאַס טראגט ינסאַלאַן אין אַ קליין סומע.

ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​אַ ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן פֿאַר צוקערקרענק?

צוקערקרענק זאָל האַלטן די צוקער גלייַך אין די געגנט פון 4.6-5.2 ממאָל / ל. דעריבער, איר דאַרפֿן צו קענען צו באַשליסן די דאָזע פון ​​ינדזשעקטאַבאַל ינסאַלאַן.

די פאלגענדע סיבות השפּעה אויף דעם חשבון:

  • פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי,
  • געדויער פון דעם קורס
  • די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז (צוקערקרענק פּאָלינעוראָפּאַטהי, רענאַל דורכפאַל),
  • וואָג
  • גענומען נאָך צוקער-לאָוערינג קאַמפּאָונאַנץ.

קאַלקולאַטיאָן פון דאָוסאַדזש פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק

מיט דעם פאָרעם פון די קרענק, ינסאַלאַן איז נישט סינטאַסייזד דורך די פּאַנקרעאַס. דעריבער, די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז רעקאַמענדיד צו זיין צעטיילט צווישן דרוגס מיט פּראַלאָנגד (40-50%) און קורץ (50-60%) ווירקונג.

דער דערנענטערנ סומע פון ​​ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד דיפּענדינג אויף גוף וואָג און איז אויסגעדריקט אין וניץ (וניץ). אויב עס זענען עקסטרע פונט, די קאָואַפישאַנט איז רידוסט, און אויב עס איז אַ פעלן פון וואָג - פאַרגרעסערן מיט 0.1.

די טעגלעך פאָדערונג פֿאַר ינסאַלאַן איז געגעבן אונטן:

  • פֿאַר יענע וואָס לעצטנס דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, די קלאַל איז 0.4-0.5 ו / קג,
  • פֿאַר קראַנק פֿאַר מער ווי אַ יאָר מיט אַ גוט פאַרגיטיקונג - 0.6 פּיסיז / קג,
  • פֿאַר מענטשן מיט אַ קרענק געדויער פון מער ווי אַ יאָר און מיט אַ אַנסטייבאַל פאַרגיטיקונג - 0.7 פּיסיז / קג,
  • אין אַ שטאַט פון קעטאָאַסידאָסיס - 0.9 פּיסעס / קג,
  • ביי דיקאַמפּענסיישאַן - 0.8 פּיעסעס / קג.

דאָזע כעזשבן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק

דייאַבעטיקס טיפּ 2 ינדזשעקטיד עקסטענדעד ינסאַלאַן.

א קורץ-אַקטינג מעדיצין איז פארבונדן ווען די פּאַנקרעאַס איז גאָר דיפּליטיד.

פֿאַר מענטשן מיט אַ ניי דיאַגנאָסעד ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדער, די ערשט דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז 0.5 ו / קג. ווייַטער, קערעקשאַן איז דורכגעקאָכט פֿאַר צוויי טעג.

דאקטוירים רעקאָמענדירן צו געבן אַ האָרמאָנע ביי אַ דאָזע פון ​​0.4 ו / קג אין פארגעבונג. אויב אַ מענטש האט לאַנג שוין צאָרעס פון צוקערקרענק, די אָפּטימום דאָוסאַדזש פון די מעדיצין פֿאַר אים איז 0.7 ו / קג.

דאָוסאַדזש סעלעקציע פֿאַר אַ קינד און אַ טיניידזשער

פֿאַר קינדער וואָס דערפאַרונג כראָניש כייפּערגליסעמיאַ פֿאַר די ערשטער מאָל, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסטז פאָרשרייַבן 0.5 וניץ / קג פּער טאָג.

אין פאַל פון דיקאַמפּענסיישאַן און די פעלן פון ויסשיידונג פון די האָרמאָנע דורך די פּאַנקרעאַס, 0.7-0.8 ו / קג איז פּריסקרייבד. מיט סוסטאַינעד פאַרגיטיקונג, עס איז אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן צו 0.4-0.5 ו / קג.

כעזשבן פון די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פֿאַר שוואַנגער וואָמען

באַשטימען די אָפּטימאַל דאָזע פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי איז וויכטיק נישט בלויז פֿאַר די פרוי זיך, אָבער אויך פֿאַר איר בעיבי. אין די ערשטע 13 וואָכן, עס איז רעקאַמענדיד צו אַרייַנשפּריצן 0,6 ו / קג, פון 14 צו 26 - 0,7 ו / קג, פון 27 צו 40 - 80 ו / קג.

רובֿ פון די טעגלעך דאָזע זאָל זיין אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק, און די מנוחה - אין די אָוונט.

אויב די עקספּרעס איז פּלאַננעד צו זיין דורכגעקאָכט מיט סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען נישט דורכגעקאָכט אויף דעם טאָג פון דער אָפּעראַציע.

עס איז שווער צו קלייַבן אַ דאָזע זיך. דעריבער, דער דאָקטער איז בעסער צו טאָן דאָס אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן.

טיש פון ביישפילן פון געהעריק דאָוסינג פון ינדזשעקשאַנז

צו קלאר פֿאַרשטיין ווי צו ריכטיק רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, די טאַבלע אונטן ווייַזן ביישפילן:

נייטיק ינדזשעקשאַנזטיפּ האָרמאָנע
קורץלאַנג
איידער פרישטיק
איידער לאָנטש
איידער געגאנגען צו בעט
מענטשלעך קעראַקטעריסטיקסאָפּטימאַל דאָוסאַדזש
70 קג זכר מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, 6.5 יאָר אַלט, דין, געזונט קאַמפּאַנסייטאַדטעגלעך פאָדערונג = 0.6 וניץ X 70 קג = 42 וניץעקסטענדעד ינסאַלאַן 50% פון 42 וניץ = 20 וניץ (12 וניץ איידער פרישטיק און 8 בייַ נאַכט)
קורץ צוגרייטונג = 22 פּיעסעס (8-10 וניץ אין דער מאָרגן, 6-8 אין די נאָכמיטאָג, 6-8 איידער מיטאָג)
120 קג פון זכר, טיפּ 1 צוקערקרענק פֿאַר 8 חדשיםטעגלעך פאָדערונג = 0.6 וניץ X 120 קג = 72 וניץעקסטענדעד ינסאַלאַן 50% פון 72 וניץ = 36 וניץ (20 וניץ איידער פרישטיק און 16 בייַ נאַכט)
קורץ צוגרייטונג = 36 פּיעסעס (16 וניץ אין דער מאָרגן, 10 ביי לאָנטש, 10 איידער מיטאָג)
פרוי מיט 60 קג דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק ווייניקער ווי אַ יאָר צוריקטעגלעך פאָדערונג = 0.4 פּיעסעס x 60 קג = 24 פּיסעס עקסטענדעד ינסאַלאַן (14 וניץ אין דער מאָרגן און 10 אין די אָוונט)
יינגל 12 יאר אַלט, וואָג 37 קג, לעצטנס קראַנק, סטאַביל פאַרגיטיקונגטעגלעך פאָדערונג = 0.4 IU X 37 קג = 14 IE עקסטענדעד מעדיצין (9 וניץ איידער פרישטיק און 5 איידער מיטאָג)
שוואַנגער, 10 וואָכן, וואָג 61 קגטעגלעך פאָדערונג = 0.6 רענטגענ 61 קג = 36 וניץ פון עקסטענדעד ינסאַלאַן (20 וניץ אין דער מאָרגן און 16 אין די אָוונט)

ווי צו באַשליסן ווי לאַנג איידער ינדזשעקשאַן ינדזשעקשאַן?

ווי לאַנג עס נעמט צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די טיפּ פון מעדיצין. לעמאָשל, הינטער-קורץ-אַקטינג מעדאַקיישאַנז אָנהייבן צו נידעריקער צוקער נאָך 10 מינוט.

דעריבער, אַ ינדזשעקשאַן זאָל זיין געטאן 10-12 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. קורץ ינסאַלאַן איז געניצט 45 מינוט איידער מילז.

דער קאַמף פון אַ פּראַלאָנגד אַגענט אַנטוויקלען סלאָולי: עס איז ינדזשעקטיד אַ שעה איידער פרישטיק אָדער מיטאָג. אויב איר טאָן נישט זען די ספּעסיפיעד צייט מעהאַלעך, היפּאָגליסעמיאַ קען אָנהייבן. צו האַלטן די באַפאַלן, איר דאַרפֿן צו עסן עפּעס זיס.

דער גוף פון יעדער מענטש איז יחיד און באמערקט ינסאַלאַן דיפערענטלי. דעריבער, עס איז בעסער צו באַשליסן דיין צייט מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַן און עסנוואַרג ינטייק.

פֿאַרבונדענע ווידיאס

וויכטיק צו וויסן! איבער צייט, פּראָבלעמס מיט צוקער לעוועלס קענען פירן צו אַ גאַנץ בינטל פון חולאתן, אַזאַ ווי פראבלעמען מיט זעאונג, הויט און האָר, אַלסערז, גאַנגרענע און אפילו קאַנסעראַס טומאָרס! מען געלערנט ביטער דערפאַרונג צו נאָרמאַלייז זייער צוקער לעוועלס הנאה ...

וועגן די כּללים פֿאַר קאַלקיאַלייטינג איין און טעגלעך דאָסעס פון ינסאַלאַן פֿאַר אַ צוקערקרענק:

אַזוי, דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו וויסן ווי צו רעכענען די סומע פון ​​ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד צו פילן גוט און צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.

די נויט פֿאַר דעם האָרמאָנע דעפּענדס אויף די וואָג, עלטער, געדויער און שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי. דערוואַקסן מענטשן און וואָמען זאָל נישט אַרייַנשפּריצן מער ווי 1 ו / קג פּער טאָג, און קינדער - 0.4-0.8 ו / קג.

אַלגערידאַם פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק

א הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אַדווערסלי אַפעקץ אַלע גוף סיסטעמען. דאָס איז כאַראַקטעריסטיש פון צוקערקרענק טיפּ 1-2. צוקער ריסעס רעכט צו דער ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע דורך די פּאַנקרעאַס אָדער זיין נעבעך אַבזאָרפּשאַן. אויב צוקערקרענק איז נישט קאַמפּאַנסייטאַד, אַ מענטש וועט האָבן שטרענג פאלגן (היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, טויט).

דער יסוד פון טעראַפּיע איז די הקדמה פון קינסטלעך ינסאַלאַן פון קורץ און לאַנג ויסשטעלן. ינדזשעקשאַנז זענען פארלאנגט דער הויפּט פֿאַר מענטשן מיט קרענק טיפּ 1 (ינסאַלאַן אָפענגיק) און שטרענג רגע טיפּ (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק). זאָגן דיין דאָקטער ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן נאָך באקומען די רעזולטאַטן פון די דורכקוק.

קאַלקיאַליישאַן פון די פארלאנגט סומע פון ​​לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן

נאָרמאַללי, די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס ינסאַלאַן אַרום די זייגער, וועגן 1 אַפּאַראַט פּער שעה. דאָס איז די אַזוי גערופענע בייסאַל ינסאַלאַן. מיט זייַן הילף, בלוט צוקער איז מיינטיינד בייַ נאַכט און אויף אַ ליידיק מאָגן. צו נאָכקרימען די הינטערגרונט פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, אַ מיטל און לאַנג-אַקטינג האָרמאָנע איז געניצט.

פאר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, דעם ינסאַלאַן איז נישט גענוג, זיי דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון שנעל-אַקטינג דרוגס לפּחות דריי מאָל פּער טאָג איידער מילז. אָבער מיט טיפּ 2 קרענק, יוזשאַוואַלי גענוג איין אָדער צוויי ינדזשעקשאַנז פון לאַנג ינסאַלאַן, ווייַל אַ זיכער סומע פון ​​די האָרמאָנע איז סאַקריטאַד אין אַדישנאַל.

דער כעזשבן פון די דאָזע פון ​​לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז דורכגעקאָכט קודם, ווייַל אָן גאָר ינשורינג די גרונט באדערפענישן פון דעם גוף, עס איז אוממעגלעך צו קלייַבן די רעכט דאָוסאַדזש פון אַ קורץ צוגרייטונג, און נאָך אַ מאָלצייַט פּעריאָדיש דזשאַמפּס אין צוקער וועט פּאַסירן.

די אַלגערידאַם פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פּער טאָג:

  1. מיר באַשליסן די וואָג פון די פּאַציענט.
  2. מיר פאַרמערן די וואָג מיט אַ פאַקטאָר פון 0.3 צו 0.5 פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, אויב די פּאַנקרעאַס איז נאָך ביכולת צו ויסשיידן ינסאַלאַן.
  3. מיר נוצן אַ קאָואַפישאַנט פון 0.5 פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס ביי די אָנסעט פון די קרענק, און 0.7 - נאָך 10-15 יאר פֿון די אָנסעט פון די קרענק.
  4. מיר נעמען 30% פון די באקומען דאָזע (יוזשאַוואַלי אַרויף צו 14 וניץ) און פאַרשפּרייטן עס אין 2 ינדזשעקשאַנז - מאָרגן און אָוונט.
  5. מיר קאָנטראָלירן די דאָוסאַדזש פֿאַר 3 טעג: אויף דער ערשטער מיר האָפּקען פרישטיק, אין די רגע לאָנטש, אין די דריט - מיטאָג. בעשאַס הונגער פּיריאַדז, די גלוקאָוס מדרגה זאָל בלייַבן נאָענט צו נאָרמאַל.
  6. אויב מיר נוצן NPH-ינסאַלאַן, מיר קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ איידער מיטאָג: אין דעם צייַט, צוקער קענען זיין רידוסט רעכט צו דער שפּיץ פון די מעדיצין.
  7. באַזירט אויף די דאַטן באקומען, מיר סטרויערן די כעזשבן פון די ערשט דאָזע: מיר פאַרמינערן אָדער פאַרגרעסערן מיט 2 וניץ ביז גלייסעמיאַ נאָרמאַליז.

די ריכטיק דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע איז עוואַלואַטעד דורך די פאלגענדע קרייטיריאַ:

  • ניט מער ווי 2 ינדזשעקשאַנז זענען פארלאנגט צו שטיצן נאָרמאַל פאַסטן גלייסעמיאַ פּער טאָג
  • עס איז קיין נאַכט היפּאָגליסעמיאַ (מעזשערמאַנט איז דורכגעקאָכט בייַ נאַכט בייַ 3 אַקלאַק),
  • איידער עסן, די גלוקאָוס מדרגה איז נאָענט צו דער ציל,
  • די דאָזע פון ​​לאַנג ינסאַלאַן טוט נישט יקסיד האַלב פון די גאַנץ סומע פון ​​די מעדיצין, יוזשאַוואַלי פון 30%.

נויט פֿאַר קורץ ינסאַלאַן

צו רעכענען קורץ ינסאַלאַן, אַ ספּעציעל באַגריף איז געניצט - אַ ברויט אַפּאַראַט. עס איז גלייַך צו 12 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ. איינער קסע איז וועגן אַ רעפטל פון ברויט, האַלב אַ בולקע, האַלב אַ חלק פון מאַקאַראָנען. איר קענען געפֿינען ווי פיל ברויט וניץ זענען אויף די טעלער מיט וואָג און ספּעציעל טישן פֿאַר דייאַבעטיקס, וואָס אָנווייַזן די סומע פון ​​XE אין 100 ג פון פאַרשידענע פּראָדוקטן.

איבער צייט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אויפהערן צו דאַרפֿן קעסיידערדיק ווייינג פון עסנוואַרג, און לערנען צו באַשליסן די אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עס דורך אויג. אין אַלגעמיין, די דערנענטערנ סומע איז גענוג צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן און דערגרייכן נאָרמאָגליקעמיאַ.

קורץ אַלגערידאַם כעזשבן פֿאַר ינסאַלאַן דאָוסאַדזש:

  1. מיר אָפּלייגן אַ חלק פון די עסנוואַרג, וועגן עס, באַשטימען די סומע פון ​​XE אין עס.
  2. מיר רעכענען די פארלאנגט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן: מיר מערן XE מיט די דורכשניטלעך סומע פון ​​ינסאַלאַן געשאפן אין אַ געזונט מענטש אין אַ געוויסע צייט פון דעם טאָג (זען טאַבלע אונטן).
  3. מיר באַקענען די מעדיצין. קורץ קאַמף - אַ האַלב שעה איידער מילז, ולטראַשאָרט - פּונקט איידער אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט.
  4. נאָך 2 שעה, מיר מעסטן בלוט גלוקאָוס, דורך דעם מאָל עס זאָל נאָרמאַלייז.
  5. אויב נייטיק, סטרויערן די דאָזע: צו רעדוצירן צוקער מיט 2 ממאָל / ל, אַ נאָך ינסאַלאַן אַפּאַראַט איז דארף.
עסןXE ינסאַלאַן וניץ
פרישטיק1,5-2,5
לאָנטש1-1,2
מיטאָג1,1-1,3

צו פאַסילאַטייט די כעזשבן פון ינסאַלאַן, אַ דערנערונג טאָגבוך, וואָס ינדיקייץ גלייסעמיאַ איידער און נאָך מילז, די סומע פון ​​XE קאַנסומד, די דאָזע און טיפּ פון מעדיצין אַדמינאַסטערד. עס וועט זיין גרינגער צו קלייַבן אַ דאָזע אויב איר עסן די זעלבע טיפּ פֿאַר די ערשטער מאָל און פאַרנוצן בעערעך דער זעלביקער פּאָרשאַנז פון קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעינס אין דער צייט. איר קענט לייענען XE און האַלטן אַ טאָגבוך אָנליין אָדער אין ספּעציעלע מגילה פֿאַר פאָנעס.

ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים

עס זענען צוויי מעטהאָדס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע: בעקאַבאָלעדיק און אינטענסיווע. דער ערשטער ינוואַלווז קעסיידערדיק דאָסעס פון ינסאַלאַן, קאַלקיאַלייטיד דורך דער דאָקטער. די רגע כולל 1-2 ינדזשעקשאַנז פון אַ פאַר-סעלעקטעד סומע פון ​​אַ לאַנג האָרמאָנע און עטלעכע - אַ קורץ, וואָס איז קאַלקיאַלייטיד יעדער מאָל איידער אַ מאָלצייַט. די ברירה פון רעזשים דעפּענדס אויף די שטרענגקייט פון די קרענק און די ווילינגנאַס פון די פּאַציענט צו ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָל בלוט צוקער.

ריכטיק חשבונות

אָן לערנען ספּעציעלע כעזשבן אַלגערידאַמז, עס איז לעבן-טרעטאַנינג צו סעלעקטירן די סומע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן, ווייַל אַ פאַטאַל דאָזע קענען זיין דערוואַרט פֿאַר אַ מענטש.

א פאַלש קאַלקיאַלייטיד דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע וועט רעדוצירן די גלוקאָוס אין בלוט אַזוי פיל אַז דער פּאַציענט קענען פאַרלירן באוווסטזיין און פאַלן אין אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

צו פאַרמייַדן די קאַנסאַקווענסאַז, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו קויפן אַ גלוקאָמעטער פֿאַר קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון צוקער לעוועלס.

רעכט רעכענען די סומע פון ​​האָרמאָנע רעכט צו די פאלגענדע עצות:

  • קויפן ספּעציעל וואָג פֿאַר מעסטן פּאָרשאַנז. זיי מוזן כאַפּן די מאַסע אַראָפּ צו פראַקשאַנז פון אַ גראַם.
  • רעקאָרדירן די סומע פון ​​קאַנסומד פּראָטעינס, פאַץ, קאַרבאָוכיידרייץ און פּרובירן צו נעמען זיי אין די זעלבע סומע יעדער טאָג.
  • דורכפירן אַ וויקלי סעריע פון ​​טעסץ מיט אַ גלוקאָמעטער. אין גאַנץ, איר דאַרפֿן צו דורכפירן 10-15 מעזשערמאַנץ אַ טאָג איידער און נאָך מילז. די רעזולטאַטן וועט לאָזן איר צו קערפאַלי רעכענען די דאָוסאַדזש און מאַכן זיכער אַז די ריכטיק פון די אויסגעקליבן ינדזשעקשאַן סכעמע.

די סומע פון ​​ינסאַלאַן אין צוקערקרענק איז אויסגעקליבן דיפּענדינג אויף די קאַרבאָוכיידרייט קאָואַפישאַנט. עס איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​צוויי וויכטיק נואַנסיז:

  • ווי פיל טוט 1 אַפּאַראַט (ינסאַליישאַן) דעקן קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד,
  • וואָס איז דער גראַד פון צוקער רעדוקציע נאָך ינדזשעקשאַן פון 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן.

עס איז קאַסטאַמערי צו רעכענען די ווויסט קרייטיריאַ יקספּעראַמאַנטלי. דאָס איז רעכט צו דער יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף. דער עקספּערימענט איז דורכגעקאָכט אין סטאַגעס:

  • נעמען ינסאַלאַן פּרעפעראַבלי אַ האַלב שעה איידער מילז,
  • מעסטן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס איידער עסן.
  • נאָך די ינדזשעקשאַן און די סוף פון די מאָלצייַט מעזשערמאַנץ יעדער שעה,
  • פאָוקיסינג אויף די רעזולטאַטן, לייגן אָדער רעדוצירן די דאָזע מיט 1-2 וניץ פֿאַר פול פאַרגיטיקונג,
  • די ריכטיק כעזשבן פון די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן סטייבאַלייז די צוקער מדרגה. די סעלעקטעד דאָוסאַדזש איז פּרעפעראַבלי רעקאָרדעד און געוויינט אין אַ ווייַטער קורס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.

די דאָוסאַדזש איז קאַלקיאַלייטיד, ראַגאַרדלאַס פון די טיפּ פון צוקערקרענק, באזירט אויף אַזאַ סיבות:

  • דער געדויער פון די לויף פון די קרענק. אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון צוקערקרענק פֿאַר פילע יאָרן, בלויז אַ גרויס דאָוסאַדזש ראַדוסאַז צוקער.
  • די אַנטוויקלונג פון ניר אָדער לעבער דורכפאַל. די בייַזייַן פון פראבלעמען מיט ינערלעך אָרגאַנס ריקווייערז אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן דאַונווערד.
  • וידעפדיק וואָג. דער חשבון הייבט זיך דורך מערן די נומער פון וניץ פון די מעדיצין דורך גוף וואָג, אַזוי פּאַטיענץ וואָס ליידן פון אַביסאַטי וועט דאַרפֿן מער מעדיצין ווי דין מענטשן.
  • די נוצן פון דריט-פּאַרטיי אָדער אַנטיפּירעטיק דרוגס. מעדאַקיישאַנז קענען פאַרבעסערן ינסאַלאַן ופּטייק אָדער פּאַמעלעך עס אַראָפּ, אַזוי אַ קאָמבינאַציע פון ​​מעדאַקיישאַן און ינסאַלאַן טעראַפּיע וועט דאַרפן אַ באַראַטונג פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

עס איז בעסער פֿאַר אַ מומכע צו סעלעקטירן פאָרמולאַס און דאָוסאַדזש. ער וועט אָפּשאַצן די קאַרבאָוכיידרייט קאָואַפישאַנט פון דער פּאַציענט און, דיפּענדינג אויף זיין עלטער, וואָג, ווי געזונט ווי די בייַזייַן פון אנדערע חולאתן און גענומען מעדאַקיישאַנז, וועט מאַכן אַ באַהאַנדלונג רעזשים.

כעזשבן און טעכניק פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע

דאָוסינג און אַדמיניסטרירן ינסאַלאַן איז אַ וויכטיק וויסן פֿאַר קיין צוקערקרענק. דעפּענדינג אויף די טיפּ פון קרענק, קליין ענדערונגען אין די חשבונות זענען מעגלעך:

  • אין טיפּ 1 צוקערקרענק, די פּאַנקרעאַס גאָר סטאַפּס צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן. דער פּאַציענט דאַרף אָנווענדן ינדזשעקשאַנז פון די האָרמאָנע פון ​​קורץ און פּראַלאָנגד קאַמף. פֿאַר דעם, די גאַנץ סומע פון ​​דערלויבט וניץ פון ינסאַלאַן פּער טאָג איז גענומען און צעטיילט דורך 2. די פּראַלאָנגד טיפּ פון האָרמאָנע איז ינדזשעקטיד 2 מאל פּער טאָג, און די קורץ איינער איז לפּחות 3 מאָל איידער מילז.
  • אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פארלאנגט אין פאַל פון אַ שטרענג לויף פון די קרענק אָדער אויב מעדיצין באַהאַנדלונג פיילז. פֿאַר באַהאַנדלונג, לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט 2 מאל פּער טאָג. די דאָוסאַדזש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק יוזשאַוואַלי טוט נישט יקסיד 12 וניץ אין אַ צייט. קורץ-אַקטינג האָרמאָנע איז געניצט מיט גאַנץ דיפּלישאַן פון די פּאַנקרעאַס.

נאָך דורכפירן אַלע די חשבונות, עס איז נייטיק צו געפֿינען וואָס טעכניק פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע יגזיסץ:

  • וואַש דיין הענט ונ דורך
  • דיסינפעקט די קאָריק פון די מעדיצין פלאַש,
  • צו ציען לופט אין די שפּריץ איז עקוויוואַלענט צו די סומע פון ​​ינדזשעקטיד ינסאַלאַן
  • שטעלן די פלאַש אויף אַ פלאַך ייבערפלאַך און אַרייַנלייגן די נאָדל דורך די קאָריק,
  • לאָזן די לופט אויס פון די שפּריץ, קער די פלאַש קאַפּויער און נעמען מעדיצין,
  • אין די שפּריץ זאָל זיין 2-3 וניץ מער ווי די פארלאנגט ינסאַלאַן
  • שטעקן אויס די שפּריץ און קוועטשן די רוען לופט פון עס, בשעת אַדזשאַסטינג די דאָוסאַדזש,
  • דיסינפעקט די ינדזשעקשאַן פּלאַץ,
  • אַרייַנשפּריצן די מעדיצין סובקוטאַנעאָוסלי. אויב די דאָוסאַדזש איז גרויס, ינטראַמוסקולאַרלי.
  • רייניקונג די שפּריץ און ינדזשעקשאַן פּלאַץ ווידער.

אַלקאָהאָל איז געניצט ווי אַן אַנטיסעפּטיק. ווישן אַלץ מיט אַ שטיק פון וואַטע אָדער אַ וואַטע ווישער. פֿאַר בעסער רעסאָרפּטיאָן, אַן ינדזשעקשאַן איז קעדייַיק אין די מאָגן. פּיריאַדיקלי, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ קען זיין געביטן אויף די אַקסל און דיך.

ווי פיל טוט 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן רעדוצירן צוקער

אויף דורכשניטלעך, 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס דורך 2 ממאָל / ל. די ווערט איז וועראַפייד יקספּעראַמענאַלי. אין עטלעכע פּאַטיענץ, צוקער דיקריסיז 1 מאָל דורך 2 וניץ און דערנאָך דורך 3-4, אַזוי עס איז רעקאַמענדיד צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלייסעמיאַ און מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן אַלע ענדערונגען.

ווי צו נעמען

די נוצן פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן מאכט די פּאַנקרעאַס צו ויסקומען צו אַרבעטן. די הקדמה אַקערז אַ האַלב שעה איידער דער ערשטער און לעצטע מאָלצייַט. קורץ און ולטראַשאָרט קאַמף האָרמאָנע איז געניצט איידער מילז. די נומער פון וניץ אין דעם פאַל וועריז 14-28. פאַרשידן סיבות (עלטער, אנדערע חולאתן און מעדאַקיישאַנז, וואָג, צוקער מדרגה) ווירקן די דאָוסאַדזש.

ווי ריכטיק צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן: טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, פּראָסט מיסטייקס פון פּאַטיענץ

ווען דיטעקטינג צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, פילע פּאַטיענץ זענען באַזאָרגט וועגן ווי צו טאָן טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן און ווי צו קלייַבן די רעכט דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע. דער נאָרמאַל קורס ינדאַקייטיד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָפט ריקווייערז אַדזשאַסטמאַנט דיפּענדינג אויף פילע סיבות.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן מיט די סומע פון ​​צוקער, פלאַקטשויישאַנז בעשאַס דעם טאָג. דער גראַד פון פאַרגיטיקונג פֿאַר ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי איז אן אנדער ערנסט אַספּעקט וואָס אַפעקץ די וווילזייַן און פעסטקייַט פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. דאָס איז נוצלעך פֿאַר דייאַבעטיקס צו לערנען אינפֿאָרמאַציע וועגן די נואַנסיז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע און די סעלעקציע פון ​​די אָפּטימום דאָזע פון ​​די וויטאַל האָרמאָנע.

די פיזיאַלאַדזשיקאַל יקער פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן אין צוקערקרענק

ווען קאַלקיאַלייטינג אַ איין און טעגלעך דאָוסאַדזש, טשוזינג די אָפּטימאַל מעדיצין, איר דאַרפֿן צו וויסן אַז ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז אונטערטעניק צו טעגלעך רידאַמז, דעפּענדס אויף עסנוואַרג ינטייק.

די ויסשיידונג פון באַסאַל און באָלוס וועריז דיפּענדינג אויף פאַרשידן סיבות: הונגער, כירורגיע, אנדערע סיבות וואָס ווירקן האָרמאָנע פּראָדוקציע.

דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל דערקלערן צו דער פּאַציענט אַלע די נואַנסיז פֿאַרבונדן מיט די ינטייק פון די רעגולאַטאָר אין די פאָרעם פון ינדזשעקשאַנז און די פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע אין טיפּ 2 צוקערקרענק.

די פייזאַז פון ינסאַלאַן ויסשיידונג:

  • bolus. פֿאַר יעדער 10 ג קאַרבאָוכיידרייץ מיט עסנוואַרג, איר דאַרפֿן איין אָדער צוויי וניץ. די גראדן איז וויכטיק פֿאַר קלעראַפייינג די סומע פון ​​קורץ-אַקטינג האָרמאָנע (די דורכשניטלעך קלאַל פֿאַר יעדער מאָלצייַט איז 1-8 וניץ). די גאַנץ ציפער (24 וניץ אָדער מער) איז וויכטיק פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די טעגלעך קורס פון לאַנג-אַקטינג אַנטידיאַבעטיק דרוגס. קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ קליין סומע פון ​​עסנוואַרג, גשמיות און עמאָציאָנעל אָווערלאָאַד, הונגער, ינדזשעריז, אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייט, די גראדן דיקריסיז צוויי מאָל,
  • basal. די טיפּ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג איז וויכטיק צו האַלטן אַ סטאַביל קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס, די אָפּטימאַל לויף פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז.

טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע:

  • בעקאַבאָלעדיק, בעקאַבאָלעדיק אָפּציע. בעשאַס דעם טאָג, דער פּאַציענט באקומט 70% פון טעגלעך און 30% פון "קורץ" ינסאַלאַן. דער אופֿן איז פּאַסיק פֿאַר אַנדיסאַפּלאַנד פּאַטיענץ, עלטערע אין קינדשאַפט. זיין זיכער צו נוצן אָפט פראַקשאַנאַל מילז צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ. עס איז גענוג צו קאָנטראָלירן די צוקער מדרגה ווייניקער אָפט ווי מיט די געשטארקט פאָרעם פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. דאָס איז באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ צו אָנפירן פאַרטיק געמיש באזירט אויף די פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע. זיין זיכער צו באַטראַכטן די פּאַציענט 'ס וואָג און צוקערקרענק דערפאַרונג,
  • ינטענסאַפייד, אַן אָפּציע פֿאַר דיסאַפּלאַנד פּאַטיענץ. הויך פאַרגיטיקונג פֿאַר ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, גוט לעבן קוואַליטעט, פעלן פון אַ שטרענג דיעטע, רידוסט ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, סטאַביל בלוט צוקער. די דיסאַדוואַנטידזשיז פון דעם אופֿן זענען: מאַנדאַטאָרי מעזשערמאַנט פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן בעשאַס דעם טאָג איידער און נאָך מילז, אין די אָוונט און בעדטיים (7-8 מאל), גוט טריינינג און אַ הויך מאָוטאַוויישאַן פֿאַר די צוקערקרענק. די פּראָפּאָרציע פון ​​פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז 40-50%, דער פּאַציענט באקומט צוויי-טערדז פון די קלאַל ביז 15-16 שעה, די רוען דריט פון די סומע אין די אָוונט. די פּראָפּאָרציע פון ​​"קורץ" ינסאַלאַן איבער דעם טאָג: 40% - איידער פרישטיק, 30% - באַלד איידער לאָנטש און אָוונט מילז.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז:

  • דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק. די פּאַנקרעאַס טוט נישט פּראָדוצירן אַ צוקער-לאָוערינג האָרמאָנע, דער פּאַציענט קען נישט טאָן אָן טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן,
  • די רגע טיפּ פון צוקערקרענק. אין דעם גוף, מוסקל געוועב און פאַטי געוועב זענען ינסענסיטיוו פֿאַר דער קאַמף פון ינסאַלאַן, עס איז יקערדיק צו העסאָפע די ינטייק פון טאַבלעץ מיט ינדזשעקשאַנז פון די סטאָרידזש האָרמאָנע. עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן מיט די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין וואָס צוקער איז ינסערטאַד מיט ינסאַלאַן צו ריכטיק ריספּאַנד צו די ציל פון ינדזשעקשאַנז. ריפיוזינג טעגלעך ינדזשעקשאַנז עמעס קאַמפּליקייץ די לויף פון צוקערקרענק.

באַמערקונג! דער ציל פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז צו נאָכקרימען די אָפּטימאַל ויסשיידונג פון די בייסאַל האָרמאָנע ווי אין געזונט מענטשן.

פאָר האָרמאָנע פאָדערונג

נאָך די דעבוט פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי בעשאַס דער ערשטער יאָר, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינטייק פון דעם גוף קען טעמפּערעראַלי פאַרקלענערן, און אַ ביסל פאַרגרעסערן צו 0.6 פּיסעס פּער 1 קג פון דעם גוף פון דער פּאַציענט. מיט דער אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס און דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק, די טעגלעך קלאַל ינקריסיז: די דורכשניטלעך וואַלועס זענען פון 0.7 צו 0.8 פּיסעס האָרמאָנע פּער קילאָ פון וואָג.

וויכטיק נואַנסיז:

  • זיין זיכער צו פירן עקסטענדעד ינסאַלאַן צוויי מאָל פּער טאָג (אין דער מאָרגן, איידער פרישטיק, באַלד איידער מיטאָג אָדער איידער בעדטיים). די גאַנץ סומע איז אַרויף צו 50% פון די גאַנץ נאָרמ פון די האָרמאָנע פֿאַר אַ טאָג,
  • דער פּאַציענט באקומט אַ הינטער-קורץ און קורץ קאַטעגאָריע רעגולאַטאָר באַלד איידער לאָנטש, פרישטיק און מיטאָג - די הויפּט מילז. צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע, נוצן די XE טישן.

די אָפּטימום נויט פֿאַר קאַרבאָוכיידרייץ פֿאַר אַ טאָג קאָראַספּאַנדז צו די גאַנץ קאַלאָריע ינטייק: 70-300 ג קאַרבאָוכיידרייץ אָדער 7-30 קסע.

דאקטוירים רעקאָמענדירן פֿאַר יעדער מאָלצייַט אַ זיכער נומער פון ברויט וניץ: פרישטיק - 4 צו 8, לאָנטש - 2-4, מיטאָג - 2-4.

די רוען 3-4 ברויט וניץ זאָל זיין פונאנדערגעטיילט פֿאַר לאָנטש, נאָכמיטאָג פֿאַרבייַסן און מיטאָג שפּעט אין די אָוונט. אין רובֿ פאלן, מיט נאָך עסנוואַרג ינטייק, ינסאַלאַן איז נישט פארלאנגט.

די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע-אַקיומיאַלייטער פון קורץ אָדער ולטראַשאָרט קאַמף איז אין די הייך פון 14-28 וניץ. עס איז נייטיק צו נוצן די מעטער איבער דעם טאָג צו געפֿינען די אָפּטימום ינסאַלאַן קורס, דיפּענדינג אויף גלייקאָוז רידינגז.

די צוקערקרענק לעבן איז געמאכט גרינגער דורך ריפּלייסט די בעקאַבאָלעדיק צוקער מעטער מיט אַ מאָדערן מינאַמאַלי ינווייסיוו בלוט גלוקאָוס מעטער.

דער מיטל אַלאַוז איר צו געשווינד, אָן ווייטיק און פּריקינג אַ פינגער, געפֿינען די גלוקאָוס מדרגה צו רעכענען די צונעמען דאָזע פון ​​פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע.

ווי אַ געפערלעך פאַלש דאָזע פון ​​ינסאַלאַן

די אַלגעמיינע געזונט פון געזונט, די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז און די קאָנטראָל פון די גראַד פון צוקערקרענק פאַרגיטיקונג גלייַך אָפענגען אויף די הייך פון די האָרמאָנע אַדמינאַסטערד. מיט געהעריק ינסאַלאַן טעראַפּיע, צוקער וואַלועס טאָן ניט אַנדערש פֿון גלוקאָוס לעוועלס אין מענטשן וואָס טאָן ניט וויסן וואָס צוקערקרענק איז.

אין רובֿ פאלן, די פּראָבלעם אַקערז אין יניקספּיריאַנסט פּאַטיענץ. עס איז וויכטיק צו דערקענען די צו נידעריק אָדער הויך דאָוסאַדזש פון די סטאָרידזש האָרמאָנע אין צייט. א באַטייטיק פאַרקלענערן אין צוקער אָדער היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו וואָס איז לעבן-טרעטאַנינג. שוואַכקייַט, עקל, וואַמאַטינג, דיקריסט מוסקל טאָן און דרוק און וואַמאַטינג זענען וואונדער פון אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס.

עס איז וויכטיק צו גלייך עסן אַ שטיק פון צוקער (נאַטירלעך, נישט אַ פאַרטרעטער), זיסוואַרג אָדער קיכלעך צו נאָרמאַלייז די ינדאַקייטערז. אַ צוקערקרענק זאָל שטענדיק טראָגן הויך-קאַרבאָוכיידרייט פודז צו געשווינד סטרויערן צוקער וואַלועס ווען היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס.

כּללים פֿאַר קאַלקולאַטיאָן און דאָוסאַדזש סעלעקציע

דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין דער אָפּטראָג זאָל דערקלערן צו דער פּאַציענט וואָס טעגלעך קלאַל פון די האָרמאָנע גיט סטאַביל וויטאַל טעטיקייט, אָפּטימאַל צוקער ינדאַקייטערז און גוט געזונט. די רעכט ינסאַלאַן קורס איז דער שליסל צו רידוסינג די ריזיקירן פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, עס איז ימפּעראַטיוו צו סטרויערן די סומע פון ​​די האָרמאָנע אַדמינאַסטערד באזירט אויף וואָג: מיט אַ דעפיציט אין גוף וואָג, די קאָואַפישאַנט ינקריסאַז דורך 0.1, מיט די אַקיומיאַליישאַן פון עקסטרע פונט עס דיקריסאַז דורך די זעלבע גראדן.

סעלעקציע פון ​​די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן גענומען אין חשבון ספּעציפיש ינדאַקייטערז (נאָרמאַל פּער 1 קג פון גוף וואָג):

  • דריט טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, יוגנט - 1 אַפּאַראַט,
  • אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס - 0.9 פּיעסעס,
  • צוקערקרענק מעלליטוס אין דער בינע פון ​​דיקאַמפּענסיישאַן - 0.8 PIECES,
  • די ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי פֿאַר אַ יאָר אָדער מער (ניט גענוגיק פאַרגיטיקונג) - 0.7 פּיעסעס,
  • פּאַטאַלאַדזשי גילוי אַ יאָר צוריק אָדער מער, דער גראַד פון פאַרגיטיקונג איז הויך - 0.6 וניץ,
  • ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק איז געווען דיטעקטאַד פֿאַר די ערשטער מאָל - פֿון 0.4 צו 0.5.

אויב דער פּאַציענט באקומט מער ווי 1 וניט פון ינסאַלאַן פֿאַר יעדער קילאָ פון וואָג, די דאקטוירים אָנווייַזן צו די פּאַציענט אַ אָוווערדאָוס פון די האָרמאָנע-אַקיומיאַלייטער.

פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע פון ​​הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ (אַ קריטיש קאַפּ אין צוקער לעוועלס).

א געפערלעך אַנטוויקלונג פון געשעענישן אָן קערעקשאַן פון ינסאַלאַן מדרגה איז די פּאַסירונג פון אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט אויב איר טאָן ניט באַקומען קוואַלאַפייד און בייַצייַטיק מעדיציניש זאָרג.

ינסאַלאַן טעראַפּיע פּראָבלעמס

אויב צוקערקרענק איז דיטעקטאַד און ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען פּריסקרייבד, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל קלייַבן די אָפּטימום האָרמאָנע קורס פֿאַר איין טאָג. פילע סיבות דאַרפֿן צו זיין באַטראַכט: צוקער מדרגה, גראַד פון צוקערקרענק פאַרגיטיקונג, פלאַקטשויישאַנז אין גלוקאָוס וואַלועס, פּאַציענט עלטער.

איינער פון די פראבלעמען פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז די נידעריק פאַראַנטוואָרטלעכקייט פון דער פּאַציענט. וויכטיק פּוינץ: פארשטאנד פון די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין פאַל פון הילעל פון די כּללים, ווילינגנאַס צו נאָכקומען מיט רעקאַמאַנדיישאַנז, אָבסערווירן דיעטע.

ניט אַלע פּאַטיענץ באַטראַכטן עס נויטיק צו מעסטן די צוקער מדרגה, ריפּיטידלי ווען ניצן אַ טראדיציאנעלן גלוקאָמעטער (מיט פינגער פּריקינג).

א מאָדערן מיטל (מינאַמאַלי ינווייסיוו ווערסיע פון ​​די מיטל) איז מער טייַער, אָבער די נוצן פון די לעצטע דיוועלאַפּמאַנץ אַלאַוז איר צו פאַרגעסן וועגן קאַללוסעס, ווייטיק און די ריזיקירן פון ינפעקציע. פילע מאָדעלס פון מינאַמאַלי ינווייסיוו בלוט גלוקאָוס מעטער האָבן אַ געבויט-אין קאָמפּיוטער און אַ אַרויסווייַזן אויף וואָס ינדאַקייטערז זענען געוויזן.

עס איז אַ קייוויאַט: איר דאַרפֿן צו לערנען ווי צו האַנדלען מיט מאָדערן דעוויסעס, וואָס פילע עלטער פּאַטיענץ קענען נישט פאַרגינענ זיך. אָפט פּאַטיענץ טאָן נישט וועלן צו באַקומען וויסן פֿאַר מער עפעקטיוו קאָנטראָל פון די גראַד פון צוקערקרענק פאַרגיטיקונג, האָפענונג "ראַנדאַמלי", יבעררוק די גאנצע פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט צו דער דאָקטער.

אן אנדער פּראָבלעם: דער אַלטער פון דעם פּאַציענט צו האַלטן אַ דיטיילד דערנערונג טאָגבוך, וואָס ינדיקייץ די צייט פון עסן, צוקער לעוועלס איידער און נאָך מילז, די נומער פון ינסאַלאַן וניץ. דער פּאַציענט מוזן פֿאַרשטיין אַז מיט אַ נידעריק-קאַרב דיעטע פֿאַר צוקערקרענק, אַקאַונטינג פֿאַר ברויט וניץ, די גראַד פון צוקערקרענק פאַרגיטיקונג איז באטייטיק געוואקסן.

צו פאַסילאַטייט די מעאַסורעמענט פון די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ, פּאַטיענץ דאַרפֿן טישן פון XE, ינסאַלאַן און גלייסעמיק אינדעקס פון פּראָדוקטן. אין דער ערשטער בינע, איר מוזן קעסיידער וועגן די פּראָדוקטן, אָבער ביסלעכווייַז דער פּאַציענט פֿאַרשטיין וואָס זאכן נעגאַטיוולי ווירקן די צוקער מדרגה.

עס איז נוצלעך צו טראַכטן וועגן דעם דיעטע אין די אָוונט, צולייגן די טישן XE, GI, AI בעשאַס דער ווייַטער טאָג, אַ ביסל סטרויערן די מעניו, אין חשבון די גלוקאָוס ינדאַקייטערז.

וויכטיק נואַנס: פילע דייאַבעטיקס גלויבן אַז די פאַראַנטוואָרטלעכקייט פֿאַר די לויף פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי איז ביי דער דאָקטער.

דער מיינונג איז פאַנדאַמענאַלי פאַלש: אויב דער פּאַציענט קאַנסאַלטאַד מיט דעם דאָקטער אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, אַדזשאַסטיד די טעגלעך קורס פון ינסאַלאַן, באַטראַכטן XE אין די דיעטע, און ויסגעצייכנט רעזולטאַטן קענען זיין אַטשיווד צו סטייבאַלייז צוקער ינדאַקייטערז.

אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל זיין אַווער פון אַלע קאַסעס פון היפּאָגליסעמיאַ, אַ הילעל פון אַ דיעטע דורך אַ צוקערקרענק.

בייַצייַטיק קערעקשאַן פון די דיעטע און די טעגלעך קלאַל פון ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו ויסמיידן קריטיקאַלי נידעריק רייץ פון צוקער, האַרץ אַטאַק, מאַך, היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע, די צוקערקרענק זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער, וויסן ווי צו רעכענען די אָפּטימאַל דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. בלויז מיט די קוואַפּעריישאַן פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט מיט דעם פּאַציענט קענען דערגרייכן אַ גוט פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק.

ווידעא - רעקאַמאַנדיישאַנז ווי ריכטיק צו רעכענען אַ איין און טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר דייאַבעטיקס:

דער אופֿן פון קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן

די כעזשבן פון די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן זאָל זיין דורכגעקאָכט זייער קערפאַלי, ניצן עטלעכע טייפּס פון ינדיסיז. מאַכן זיכער דיין אייגענע וואָג און קאַרבאָוכיידרייט ינטייק פּער טאָג און אין איין מאָלצייַט צו רעכענען די ריכטיק דאָזע.

דער פּראָצעס פון קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון ​​אַ האָרמאָנע פאַרטרעטער פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1

אויב אַ מענטש סאַפערז פון צוקערקרענק טיפּ 1, ינסאַלאַן חשבונות זענען דורכגעקאָכט בלויז אויב איר נוצן אַ גאַנץ קייט פון ינדאַסיז. דער גוף וואָג פון אַ מענטש באַשטימט די נומער פון וניץ פון די מעדיצין.

ווי צו קלייַבן אַ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר אַ פּאַציענט מיט אַ ניט-נאָרמאַל וואָג? אויב דער פּאַציענט האט וידעפדיק וואָג, דער אינדעקס זאָל זיין רידוסט, און אויב עס איז אַ פעלן פון וואָג, דער אינדעקס מוזן זיין געוואקסן.

די פאלגענדע ינדאַקייטערז קומען אויס פון דעם:

  1. 0.5 וניץ / קג פון וואָג פֿאַר יענע וואָס לעצטנס דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 1.
  2. די פאַרהעלטעניש זאָל זיין 0.6 וניץ / קג פון פּאַציענט וואָג אויב צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד וועגן אַ יאָר צוריק, אָבער אַלע ינדאַקייטערז פון פּאַציענט געזונט זענען לעפיערעך סטאַביל און positive.
  3. דער אינדעקס זאָל זיין 0.7 וניץ / קג פון די וואָג פון אַ מענטש וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 1, אָבער זיין געזונט ינדאַקייטערז זענען נישט סטאַביל.
  4. אויב אַ סיטואַציע אַקערז ווען דיקאַמפּענסיישאַן איז באמערקט אין דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, די ווערט זאָל זיין 0.8 וניץ / קג.
  5. ווען אַ מענטש דעוועלאָפּס קעטאָאַסידאָסיס, דער אינדעקס פֿאַר ינסאַלאַן אין צוקערקרענק זאָל זיין 0.9 וניץ.
  6. אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק פון די פּובערטי אָדער אַ קראַנק פרוי אין די דריט טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די כעזשבן פון ינסאַלאַן איז באזירט אויף אַ גראדן פון איין אַפּאַראַט / קג פון וואָג.

אָווערדאָסע אַקערז נאָך גענומען מער ווי 1 אַפּאַראַט / קג פון אַ מענטש 'ס וואָג. כאָטש די טויטלעך ינסאַלאַן דאָזע פֿאַר יעדער מענטש וועט זיין אַנדערש. דער ערשט בינע איז קעראַקטערייזד דורך אַ גראדן פון נישט מער ווי 0.5 וניץ. אָבער דעמאָלט עס קענען זיין רידוסט. דעם פּעריאָד איז גערופן די "האָניק - כוידעש" פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. אָבער דער דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די הקדמה פון ינסאַלאַן.

ווען אַ לאַנג-אַקטינג מעדיצין, עס זאָל שאַפֿן אַ נאָכמאַך פון די פאַקט אַז די האָרמאָנע איז געשאפן אין אַ גענוג קלאַל. עס וועט זיין נייטיק צו שטעכן דעם מעדיצין צוויי מאָל פּער טאָג און אין גלייַך פּאַרץ פֿון די טעגלעך באַנד פון די מאַטעריע.

ווי צו רעכענען אַ שנעל אַקטינג ינסאַלאַן דאָזע? עס מוזן זיין געוויינט איידער מילז, ווען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד, די XE אינדעקס (ברויט וניץ) איז געניצט. צו באַשליסן ווי פיל קאַרבאָוכיידרייט פּער טאָג איז קאַנסומד, איר דאַרפֿן צו וויסן די גאַנץ סומע פון ​​קאַלאָריעס קאַנסומד.

די ינדאַקייטערז זענען וויכטיק פֿאַר דיטערמאַנינג גלוקאָוס. פּער טאָג, דער פּאַציענט דאַרף פאַרנוצן פון 70 צו 310 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ. דער באַנד פון קאַרבאָוכיידרייץ איז גלייַך צו אַ ווערט פון 7 צו 31 XE. עס איז קעדייַיק צו צעטיילן זיי אַלע טאָג.

אין דער מאָרגן 4-8 XE איז געוויינט, אין די נאָכמיטאָג 3-4 XE, און אין די אָוונט אַרויף צו 4 XE. 4-5 קסעס זענען צעבראכן אַראָפּ פֿאַר ינטערמידייט מילז. די סעלעקציע פון ​​דרוגס דעפּענדס אויף יחיד ינדאַקייטערז. לויט די סיטואַציע, די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן פון פאַרשידן דוריישאַנז פון קאַמף איז באשלאסן.

סאַבסטאַנסיז מיט אַ קורץ קאַמף זאָל זיין אַדמינאַסטערד ניט מער ווי 28 וניץ.

דער ערשטער בינע איז די נאָרמאַליזיישאַן פון פאַסטן גלייסעמיאַ. אויב דער פּאַציענט האט גלייסעמיאַ, מיט אַ ליידיק מאָגן, איז קעסיידער פאַרפעסטיקט מער ווי 7.8 ממאָל / ל, און סטאַפּס די נוצן פון טאַבלעץ וואָס רעדוצירן די צוקער מדרגה. אַנשטאָט, איר דאַרפֿן צו נוצן אַ מעדיצין מיט אַ לאַנג-בלייַביק ווירקונג פון בעערעך 0.2 וניץ / קג אין אַ טאָג.

דערנאָך איר דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די דאָזע מיט 4 וניץ יעדער 4 טעג, אָדער איר קענען טאָן דאָס אַמאָל יעדער צוויי טעג. די פאַרגרעסערן איז 2 וניץ. אויב בעשאַס די קערעקשאַן פון גלייסעמיאַ אין דעם פּעריאָד נאָך די חשבונות, די באַנד פון ינסאַלאַן איז אַקיומיאַלייטיד, וואָס איז מער ווי 30 וניץ, עס איז נייטיק צו ברעכן אַראָפּ די באַנד פון די מעדיצין פֿאַר צוויי דאָסעס.

די אָוונט באַנד זאָל זיין אַ ביסל ווייניקער ווי אין דער מאָרגן.

די רגע בינע איז נאָרמאַלייז פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ (נאָך עסן). ווען די גלייסעמיאַ מדרגה איידער עסן ריטשט אַ גראדן פון ווייניקער ווי 7.8 ממאָל / ל, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן צוקער נאָך עסן. פֿאַר דעם, די דאָוסאַדזש פון די מעדאַקיישאַן מיט אַ קורץ ווירקונג איז אַדזשאַסטיד.

נאָך עסן, גלייסעמיאַ זאָל נישט זיין מער ווי 10 ממאָל / ל. אויב גלייסעמיאַ נאָך עסן ניט יקסיד 10 ממאָל / ל, דער פּאַציענט האט ינסאַלאַן קעגנשטעל. דער פּאַציענט איז דערלויבט צו נוצן טאַבלעט מעדאַקיישאַנז וואָס זענען דיזיינד צו רעדוצירן צוקער לעוועלס.

אָבער דאָס איז נאָר מעגלעך ווען די אָפּטימאַל הייך פון גלייסעמיאַ איז ריטשט. אין דערצו, איר דאַרפֿן צו אָנהייבן סענסיטיזערס.

ווען די צוקער מדרגה איז מער ווי 10 ממאָל / ל, נאָך עסן, איר דאַרפֿן צו פאַרבייַטן האַלב פון די גאנצע דאָזע פון ​​ינסאַלאַן-כּולל דרוגס מיט אַן עקסטענדעד ווירקונג, פאַרבייַטן זיי מיט שנעל-אַקטינג דרוגס.

די חשבונות וועלן העלפֿן צו האַלטן גוט געזונט. עס איז רעקאַמענדיד צו קויפן אַ גלוקאָמעטער צו אָפּשאַצן ינדאַקייטערז. אַלע חשבונות זאָל זיין זייער פּינטלעך ווייַל אַ גרייַז קענען קאָסטן אַ מענטש לעבן.

יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק, איידער קאַלקיאַלייטינג די באַנד פון ינסאַלאַן-כּולל מעדאַקיישאַנז, מוזן באַזוכן אַ מעדיציניש מומכע און באַראַטנ זיך אין דעטאַל מיט אַ מעדיציניש פאַכמאַן וועגן קאַלקיאַלייטינג די באַנד פון דרוגס.

די ריכטיק כעזשבן פון די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קאָמפּלעקס קרענק אַז טרעטאַנז מיט זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז. צו גאָר לעבן און אַרבעט, אַ צוקערקרענק מוזן אָבסערווירן די ריכטיק מאָדע פון ​​אַרבעט און מנוחה, נעמען אין חשבון די גלייסעמיק אינדעקס פון פּראָדוקטן און נעמען ינסאַלאַן. וואָס די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז נאָרמאַל אין אַ באַזונדער פאַל, ווי צו טאָן דאָס רעכט סעלעקציע פון ​​אַ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן?

עקסטענדעד כעזשבן אין ינסאַלאַן

עפעקטיוו עקסטענדעד ינסולין אַ מעדיצין וואָס האט די פונקציע פון ​​לאָוערינג בלוט גלוקאָוס, איר דאַרפֿן צו נעמען עס אויף אַ ליידיק מאָגן. דאס מעדיצין איז פּריסקרייבד ראַגאַרדלאַס פון צי דער פּאַציענט איז ניצן קורץ ינסאַלאַן. פּראַלאָנגד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָנהייבן זייער קאַמף 2-4 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.

צו באַשליסן די רעכט דאָוסאַדזש, מעסטן די בלוט צוקער שטאַפּל מיט אַ גלוקאָמעטער אין איין טאָג אָן נעמען פרישטיק, און אויף די רגע טאָג, 3 שעה נאָך פרישטיק, מעסטן די גלוקאָוס מדרגה. ינדיקאַטאָרס דאַרפֿן צו זיין קאַמפּערד. ווען קאַלקיאַלייטינג די דאָסעס פון עקסטענדעד ינסאַלאַן נוצן פאָרסאַם פאָרמולע:

(מג /% - 150) / 5 = מיר באַקומען אַ איין דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן

בייַשפּיל: גלייסעמיאַ 180 מג /%. אַזוי (180 - 150) / 5 = 6 וניץ

אויב דיין רידינגז זענען גרעסער ווי 216 מג /%, ביי די פאָרמולעפאָרשעמאַ עס איז נייטיק צו צעטיילן די חילוק נישט דורך 5, אָבער דורך 10.

בייַשפּיל: גלייסעמיאַ 220 מג /%, לויט דעם פאָרמולע (220-150) / 10 = 7 וניץ

כעזשבן פון די דאָזע פון ​​קורץ ינסאַלאַן

קורץ ינסאַלאַנז, אַזאַ ווי אַפּידראַ און הומאַלאָג, העלפֿן יפעקטיוולי קעמפן צוקערקרענק. די באַשטימונג פון זיין נויט איז גאַנץ פּשוט, פֿאַר דעם עס איז נייטיק צו מעסטן די בלוט צוקער לעוועלס קעסיידער. אויב עס איז נאָרמאַל בעשאַס די טאָג און ריסעס בלויז נאָך מיטאָג, איר דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן די ינסאַלאַן אין די אָוונט.

אין סדר צו רעכענען די דאָוסאַדזש, איר דאַרפֿן צו נעמען אין חשבון די נוטרישאַנאַל קעראַקטעריסטיקס פון די פּאַציענט, גשמיות אַקטיוויטעט בעשאַס דעם טאָג, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און גענומען מעדאַקיישאַנז.

הינטער-קורץ ינסאַלאַן זאָל זיין גענומען 5-15 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, געגעבן אַז הומאַלאָג רידוסט צוקער 2.5 מאל, די דאָזע מדרגה פון אַפּידראַ זאָל זיין 2/3 פון די דאָזע פון ​​קורץ ינסאַלאַן, און נאָוואָראַפּיד 0.4 פון דעם דאָזע.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די דאָזע פֿאַר אַ פרעשלי דיאַגנאָסעד קרענק פון טיפּ 1 קרענק איז 0.5 ו / קג, פֿאַר אַ קרענק וואָס לאַסץ מער ווי אַ יאָר - 0.6 ו / קג, אין שטרענג קאַסעס פון 0.8 ו / קג, און אין די דריט שוואַנגער זמאַן 1.0 פּיסעס / קג.

מיר רעכענען די געבעטן דאָוסאַדזש לויט די פאָרמולע: טעגלעך דאָזע ED * גוף וואָג / 2

אויב איר דאַרפֿן אַ 0.6 ינסאַלאַן ינסאַלאַן פּער טאָג און דיין גוף וואָג איז 80 קג, לויט דעם פאָרמולע (80 * 0.6) / 2 = 24, איר דאַרפֿן צו נעמען 24 וניץ פון ינסאַלאַן בעשאַס דעם טאָג.

ינסאַלאַן טעכניק פון ינסאַלאַן מוזן זיין ריכטיק, אַנדערש עס איז מעגלעך אָוווערדאָוס ינסאַלאַן וואָס קען רעזולטאַט אין שוואַכקייַט, עקל, קאָפּשווינדל און וואַמאַטינג.

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ וויכטיק טייל פון דעם לעבן פון יעדער צוקערקרענק, לויט צו אַלע די כּללים און ינסטרוקטיאָנס פון אַ דאָקטער וועט באַלד לאָזן איר אָפּזאָגן צו נעמען מעדיציניש ינסאַלאַן.

ווי ריכטיק צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק (אַלגערידאַם)

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז דערווייַל דער בלויז וועג צו פאַרלענגערן לעבן פֿאַר מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק און שטרענג טיפּ 2 צוקערקרענק. די ריכטיק כעזשבן פון די פארלאנגט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו מאַקסימאַל די נאַטירלעך פּראָדוקציע פון ​​דעם האָרמאָנע ביי געזונט מענטשן.

די אַלגערידאַם פון די דאָוסאַדזש סעלעקציע דעפּענדס אויף די טיפּ פון מעדיצין געניצט, די אויסדערוויילטע רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, דערנערונג און פיזיאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

צו קענען צו רעכענען די ערשט דאָזע, סטרויערן די סומע פון ​​די מעדיצין דיפּענדינג אויף די קאַרבאָוכיידרייץ אין די מאָלצייַט, עלימינירן עפּיסאָדיק היפּערגליסעמיאַ איז נייטיק פֿאַר אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

לעסאָף, דעם וויסן וועט העלפֿן צו ויסמיידן קייפל קאַמפּלאַקיישאַנז און געבן דעקאַדעס פון אַ געזונט לעבן.

לאָזן דיין באַמערקונג