צוקערקרענק מעטאַבאַליק סינדראָום

אַן אַרטיקל פון דער מאָנאָגראַף "צוקערקרענק: פֿון קינד צו אַדאַלץ."

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, וואָס איז די הויפּט גרונט פון דערוואַקסן מאָרבידאַטי, דיסאַביליטי און מאָרטאַליטי, איז פֿאַרבונדן מיט די אַזוי-גערופֿן מעטאַבאַליק סינדראָום (MS).

צו דעם טאָג, דעם סימפּטאָם קאָמפּלעקס איז באַוווסט צו אַרייַננעמען אַ הילעל פון טאָלעראַנץ צו קאַרבאָוכיידרייץ אָדער צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 2 (DM 2), דיסליפּידעמיאַ, העמאָסטאַטיק דיסאָרדערס מיט אַ טענדענץ צו טראַמבאָוסאַס, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (אַה) און הויפט טיפּ פון אַביסאַטי.

באַזונדער קלאַסטערז פון די מעטאַבאַליק סינדראָום קען זיין ניטאָ אָדער פאָרשטעלן, אָבער, יעדער פון זיי איז אַ פרייַ פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. די פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל לינק וואָס קאַמביינז די פאַרשידן מאַנאַפעסטיישאַנז פון די מעטאַבאַליק סינדראָום איז ינסאַלאַן קעגנשטעל (יר).

אין 2005, IDF רידיפיינד די מעטאַבאַליק סינדראָום, לויט וואָס עס איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַבדאָמינאַל אַביסאַטי, ינסאַלאַן קעגנשטעל, היפּערגליסעמיאַ, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, ימפּערד העמאָסטאַסיס און כראָניש סובקליניקאַל אָנצינדונג (Fig. 3.3).

פיג. 3.3. קראַנט פארשטאנד פון מעטאַבאַליק סינדראָום (IDF, 2005)

מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל איז מענט הילעל פון ינסאַלאַן-מעדיאַטעד יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס אין דריי אָרגאַנס (סקעלעטאַל מוסקל, אַדאַפּאָוס געוועב און לעבער), וווּ פּאַטאָפיסיאָלאָגיקאַל ענדערונגען אָפענגען אויף די נאַטור פון די קאַמף פון ינסאַלאַן. ימפּראַפּער לייפסטייל (אָווועריטינג מיט אַ פּרידאַמאַנאַנס פון כייַע פאַץ און לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע, גשמיות ינאַקטיוויטי, אָפט סייקאָו-עמאָציאָנעל דרוק), וואָס פירן צו אַ פּרידאַמאַנאַנס פון ענערגיע קאַנסאַמשאַן איבער ענערגיע קאַנסאַמשאַן אין מענטשן מיט אַ "דאַר" גענאָטיפּע (אָדער גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן), קאַנטריביוץ צו די דעפּאַזישאַן פון אַדאַפּאָוס געוועב מיט אַ פּרידאַמאַנאַנט פאַרשפּרייטונג אין אַבדאָמין. (אָדער וויסעראַל) שטח פון דעם גוף.

אין דעם בינע, ינסאַלאַן קעגנשטעל איז קאַמפּאַנסייטאַד דורך די פּראָדוקציע פון ​​אַ גענוג סומע פון ​​ינסאַלאַן, עס זענען קיין דיווייישאַנז פון גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן. ווייַטער, די אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַרדיאַק רעזולטאַט און האַרץ טעמפּאָ, וואָס ז וואַסאָספּאַסם און אַ פאַרגרעסערן אין גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל.

א סיסטעמאַטיש פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (בפּ) אויך ימפּרוווז די גראַד פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. ליפּאָליסיס אַקערז אין די פעט צעל, וואָס פירן צו די מעלדונג פון אַ גרויס סומע פון ​​פריי פאַטי אַסאַדז (פפאַ) און געוואקסן סינטעז פון זייער נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין (VLDL).

מעטאַבאַליק סינדראָום פֿאַר עטלעכע יאָרן (וועגן 5) קענען פּאַסירן אָן קליניש מאַנאַפעסטיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס.

היפּערגליסעמיאַ אין מעטאַבאַליק סינדראָום פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל קעגן די אָנהייב פון אַ אָנהייב פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן ויסשיידונג. אַ קעסיידערדיק הויך קאַנסאַנטריישאַן פון פפאַ פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס פּראָדוקציע אין די לעבער און ימפּערד גלוקאָוס אַריבערפירן ין דער צעל.

אויף דורכשניטלעך, די פאָרמירונג פון אַ גאַנץ קנויל פון מעטאַבאַליק סינדראָום איז וועגן 10 יאר. די פאַרגרעסערן אין די שטרענגקייַט פון מיז פירט צו געוואקסן טעטיקייט פון ינפלאַמאַטאָרי מאַרקערס, טראַמבאָוסאַס און ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן.

דער הויפּט קליניש צייכן, אַלאַוינג צו אָפּשיקן די פּאַציענט צו אַ ריזיקירן גרופּע פֿאַר די פאָרמירונג פון מעטאַבאַליק סינדראָום אַביסאַטי. עס איז געגרינדעט אַז אַביסאַטי אין אַ פרי עלטער איז פֿאַרבונדן מיט קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי, אַ הילעל פון פסיכאלאגישן אַדאַפּטיישאַן און קוואַליטעט פון לעבן. בעערעך האַלב פון טינז און אַ דריט פון אַביס קינדער וועט זיין אַביסאַטי אין אַדאַלטכוד.

אין 2004, ווער סע רעגיסטרירט וועגן 22 מיליאָן קינדער אונטער 5 יאר אַלט וואָס זענען יבערוואָג אָדער אַביס. דערווייַל, לויט די ינטערנאַטיאָנאַל אַביסאַטי גרופע (IOTF), אין מינדסטער 10% פון קינדער צווישן 5 און 17 יאָר אַלט זענען יבערוואָג אָדער אַביס, וואָס איז וועגן 155 מיליאָן מענטשן. פון די, וועגן 30-45 מיליאָן (2-3%) האָבן אַ פאַזיק כאַראַקטעריסטיש פון אַנדרויד אַביסאַטי. די סיטואַציע איז ווערסאַן איבער צייַט.

אין די אמעריקאנער באַפעלקערונג אין די לעצטע 20 יאָר, די פּראָפּאָרציע פון ​​אַביסאַטי אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ צווישן 6 און 18 יאָר כּמעט קימאַט דאַבאַלד. לויט רוסישע סייאַנטיס, אַביסאַטי איז רעקאָרדעד אין 8% פון יינגלעך צווישן 12 און 18 יאָר און אין וועגן 10% פון גערלז פון די זעלבע עלטער. צווישן אַביס קינדער, 53% האָבן וואונדער פון מיז.

אין דעם וועג אַביסאַטי פון קינדשאַפט איז אַ פאַקטאָר פּראַוואָוקינג די פאָרמירונג פון פאַרשידן חולאתן און צו פרי מאָרטאַליטי. עס איז געפונען אַז אין קינדער מיט וויסעראַל אַביסאַטי און אַ הויך ווערט פון די פאַרהעלטעניש פון טאַליע צו היפּס (אָט / אָב), ינסאַלאַן סענסיטיוויטי איז נידעריקער ווי אין פּאַטיענץ מיט נידעריקער וואַלועס פון די יענער.

ווי אין אַדאַלץ, אַבדאָמינאַל אַביסאַטי איז אין קינדשאַפט און יוגנט-יאָרן גערעכנט ווי אַן אָביעקטיוו און פרייַ קריטעריאָן פֿאַר יר רעכט צו דער ספּעציפישקייט פון גל ט 4 אַדיפּאָסיטע ראַסעפּטערז וואָס צושטעלן ינסאַלאַן יפעקץ.

מעטאַבאַליק סינדראָום אין די ערשטע יאָרן פון אַ קינד איז געשאפן דורך פאַרשידן סיבות, עטלעכע פון ​​וואָס נאָך ווירקן די פיטאַס.

לויט מאָדערן קאַנסעפּס, מיר קענען ויסטיילן די פאלגענדע מעקאַניזאַמז פון מעטאַבאַליק קאַסקייד פאָרמירונג אין קינדשאַפט.

1. פּרידיספּאָוזינג סיבות:
   • אַביסאַטי ראַגאַרדלאַס פון זייַן גענעסיס,
   • גענעטיק כיסאָרן פון ליפּאַפּראָוטין פאַרבאַנד,
   • שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס אין פאַרשידענע סטאַגעס פון אָנטאָגענעסיס,
   • גענעטיק כיסאָרן פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אָדער זייער באַזיגן ווי אַ רעזולטאַט פון ינטראַוטערינע ויסשטעלן.
2. רעאַליזירן (ריזאַלווינג) סיבות:
   • יבעריק ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ און ליפּידס,
   • זיציק לייפסטייל
   • אָפט ויסשטעלן צו דרוק.

בלי, דער שליסל פונט אין די פאָרמירונג פון די מעטאַבאַליק סינדראָום איז ינסאַלאַן קעגנשטעלוואָס טריגערז אַ ראָצכיש ציקל פון סימפּטאָמס, וואָס לעסאָף פירן צו די מאַנאַפעסטיישאַן פון שטרענג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.

עס איז אַ טעאָריע פון ​​דער אַנטוויקלונג פון די סינדראָום פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, וואָס פּאָסטולאַטעס אַז אין קינדער וואָס ליידן פון ניט גענוגיק ינטייק פון נוטריאַנץ און געבוירן מיט אַ מאַסע פון ​​ווייניקער ווי 2.5 קג, ניט גענוגיק קאַפּילאַריזאַטיאָן פון געוועבן און אָרגאַנס, ימפּערד סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן שוין פאָרעם אין יוטעראָ.

לויט צו אן אנדער טעאָריע, ינסאַלאַן קעגנשטעל איז דזשאַנעטיקלי באשלאסן, ווי עווידאַנסט דורך די קאַסעס פון דעם בייַזייַן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי אין עטלעכע משפּחה מיטגלידער.

אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אָנהייבן אין קינדשאַפט און אַדאָולעסאַנס, זענען ארויסגעוויזן אין די טינינג פון די ינטימאַ פון די אַאָרטאַ און קעראַטיד אַרטעריע, ווי געזונט ווי אין די פאָרעם פון שטום אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס, דיאַגנאָסעד דורך ינטראַוואַסקולאַר אַלטראַסאַונד (אַלטראַסאַונד). אין דעם פאַל, שטום אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ איז ענג שייַכות צו די קוואַליטעט פון גלייסעמיק קאָנטראָל (שטאַפּל פון זאָגן א).

עס זענען ומלייקנדלעך זאָגן פון אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו אַטהעראָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער קרענק. די בייַזייַן פון קרויווים מיט קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי אין די עלטער פון ווייניקער ווי 55 יאָר, דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, מיט צוקערקרענק 2, כייפּערטענשאַן, ווי געזונט ווי סמאָוקינג, שטעלן די פּאַציענט צו אַ ריזיקירן.

אין דעם וועג מעטאַבאַליק סינדראָום איז אַ דרינגלעך פּראָבלעם פון מאָדערן מעדיצין, וואָס איז באשלאסן דורך זייַן הויך פּרעוואַלאַנס (20-25%) אין די אַלגעמיינע באַפעלקערונג און די פּראָגרעסיוו טענדענץ צו "רידזשווואַניישאַן". פון אַ קליניש מיינונג, דער הויפּט ציל פון פּרעווענטינג מעטאַבאַליק סינדראָום איז צו יזאָלירן פּאַטיענץ מיט אַ הויך קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן אין דער באַפעלקערונג, אין וועמען די ימפּלאַמענטיישאַן פון פאַרהיטנדיק מיטלען, אַרייַנגערעכנט לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן און די נוצן פון טויגן דרוגס, קענען באטייטיק ווירקן די הויפּט געזונט ינדאַקייטערז. דעם צושטאַנד קענען זיין ריווערסאַבאַל, דאָס איז, מיט צונעמען באַהאַנדלונג איר קענען דערגרייכן די דיסאַפּיראַנס אָדער לפּחות רעדוצירן די שטרענגקייַט פון זייַן הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז.

רעכט צו דער עקסטרעם קליניש און געזעלשאַפטלעך באַטייַט פון דעם פּראָבלעם, IDF אין 2006 אנגענומען די קאָנסענסוס אויף מיז, וואָס באשלאסן די סימפּטאָמס פון דעם קרענק, די פאַרוואַלטונג סטראַטעגיע פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ און די פּאַראַמעטערס פֿאַר דער ציל באַהאַנדלונג. דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר מעטאַבאַליק סינדראָום זענען דערלאנגט אין טיש. 3.1.

סענטראַל אַביסאַטי (דיפיינד לויט די טאַליע אַרומנעם מיט עטניק קעראַקטעריסטיקס)

מיט במי> 30 קג / מ 2, מעזשערמאַנט פון טאַליע אַרומנעם איז נישט פארלאנגט

+ צוויי פון די סיבות אויבן:

געוואקסן טרייגליסעריידז

≥ 1,7 ממאָל / ל (≥ 150 מג / דל) אָדער ספּעציפיש באַהאַנדלונג פֿאַר דיסליפּידעמיאַ

דיקריסט הויך-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל (HDL)

מענטשן:
2, רט - 106,80 ± 10,20 סענטימעטער. די מעדיצין איז פּריסקרייבד אַמאָל אין דער מאָרגן אין אַ דאָזע פון ​​0.4 מג / טאָג פֿאַר 12 וואָכן. אויב נייטיק, נאָך אַ וואָך, די דאָזע פון ​​מאָקסאָנידינע איז געוואקסן צו 0.8 מג / טאָג. די קריטעריאָן פֿאַר די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז געווען באטראכט צו זיין אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק (בפּ) פון ווייניקער ווי 140/90 מם הג. קונסט. אָדער ניט ווייניקער ווי 10% פון די ערשט שטאַפּל.

מאָקסאָנידינע מאָנאָטהעראַפּי איז געווען עפעקטיוו אין 63% פון פּאַטיענץ, און אין 58% פון פּאַטיענץ אין אַ דאָזע פון ​​0.4 מג. די מעדיצין איז געווען געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ. בלויז פיר פּאַטיענץ האָבן טרוקן מויל (ביי אַ דאָזע פון ​​0.8 מג / טאָג), אָבער עס איז ניט נייטיק צו באָטל מאַכן די מעדיצין אָדער רעדוצירן די דאָזע. געגעבן זיין יפעקטיוונאַס, מאָקסאָנידינע מאָנאָטהעראַפּי איז געווען פּערפאָרמד פֿאַר 12 וואָכן. פּאַטיענץ אין וועמען מאָנאָטהעראַפּי מיט מאָקסאָנידינע אין אַ דאָזע פון ​​0,8 מג איז יניפעקטיוו, זענען פּריסקרייבד אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע.

צוקערקרענק סינדראָומז

פילע יאָרן ניט געראָטן סטראַגאַלינג מיט דייאַבאַץ?

הויפּט פון אינסטיטוט: "איר וועט זיין דערשטוינט ווי גרינג עס איז צו היילן צוקערקרענק דורך גענומען עס יעדער טאָג.

הייַנט מיר וועלן רעדן וועגן צוקערקרענק סינדראָומז. פילע מענטשן צעמישן די קאַנסעפּס פון "סינדראָום" און "סימפּטאָם". אין פאַקט, זיי זענען ענלעך. בלויז די סינדראָום איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע סימפּטאָמס אין אַמאָל, וואָס זענען ינטערקאַנעקטיד דורך דער זעלביקער גרונט פון פּאַסירונג (עטיאָלאָגי) און פּראַסעסאַז אין דעם גוף (פּאַטאַדזשענעסיס).

• צוקערקרענק סינדראָומז
• מאָריאַק ס סינדראָום
• מעטאַבאַליק סינדראָום
• סאָמאָדזשי סינדראָום
• מאָרגן פאַרטאָג סינדראָום
• נעפראָטיק סינדראָום
• ווייטיק סינדראָום
• קאָראַנערי סינדראָום

סינדראָומז מיט צוקערקרענק, פון קורס, זענען אויך פאָרשטעלן, ווייַל אָן זיי קיין קרענק קענען גיינ ווייַטער. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין דעם גוף, דעוועלאָפּינג ווי אַ רעזולטאַט פון צוקערקרענק, מאכט זיין ענדערונגען אין די אָפּעראַציע פון ​​אַלע סיסטעמען.

צוקערקרענק סינדראָומז

די הויפּט טייפּס פון סינדראָומז פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1 און 2 זענען ווי גייט:

• Moriak ס סינדראָום
• מעטאַבאַליק
• somoji סינדראָום
• מאָרגן פאַרטאָג סינדראָום
• נעפראָטיק
• ווייטיקדיק
• קאָראַנערי

זאל אונדז באַטראַכטן זיי אין אַ ביסל מער דעטאַל, ווי יעדער פון זיי איז קעראַקטערייזד און וואָס איז געפערלעך פֿאַר אַ צוקערקרענק?

מאָריאַק ס סינדראָום

פּאַטהאָלאָגי גאַט זייַן נאָמען דורך די נאָמען פון די פראנצויזיש דאָקטער וואָס יידענאַפייד עס. דעם צושטאַנד אַקערז בלויז אין קינדער און דער הויפּט אין יענע וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק אין אַ פרי עלטער.

עס איז קעראַקטערייזד דורך וווּקס ריטאַרדיישאַן ביי בייביז, ווי געזונט ווי אַ לבנה-שייפּט פּנים מיט רויט טשיקס. די קינדער האָבן יבעריק דעפּאַזישאַן פון פעט אין די בויך, קאַסטן און דיך, ניט ווי אין די רעשט פון די גוף.

Moriak ס סינדראָום אַקערז רעכט צו ינאַדאַקוואַט באַהאַנדלונג. אין אנדערע ווערטער, ווען ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד אין דעם אומרעכט אָרט, אין דעם אומרעכט דאָוסאַדזש, אָדער דעם מעדיצין איז פשוט פון נעבעך קוואַליטעט. דאַנק צו גוטע מאָדערן מעדאַסאַנז צו שטיצן די לעבן פון אַזאַ פּאַטיענץ, דעם סינדראָום איז געווען ווייניקער און ווייניקער אָפט לעצטנס.

מעטאַבאַליק סינדראָום

סינדראָומז מיט צוקערקרענק זענען פארבונדן מיט ענדערונגען אין דעם גוף. מעטאַבאַליק, למשל, איז פֿאַרבונדן מיט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. אין דעם פאַל, די סעלז פשוט אויפהערן צו זען ינסאַלאַן, און דעריבער די האָרמאָנע קען נישט דורכפירן זייַן פאַנגקשאַנז. דאָס אַפעקץ אַלע גוף סיסטעמען.

אין דעם בייַזייַן פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד (וואָס, אגב, איז נישט אַ באַזונדער קרענק), אַ מענטש סאַפערז פון עטלעכע חולאתן אין דער זעלביקער צייט. ניימלי:

• פון אַביסאַטי
• פֿון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס,
• פון כייפּערטענשאַן
• פֿון יסטשעמיאַ.

פּאַטהאָלאָגי איז געפערלעך, עס איז נישט פֿאַר גאָרנישט אַז דאקטוירים רופן עס די "דעדלי קוואַרטעט". דאָס פירט צו דיעטע דורכפאַל, ינאַקטיוויטי, סטרעספאַל סיטואַטיאָנס און ינאַדאַקוואַט טעראַפּיע פֿאַר הויך בלוט דרוק.

סאָמאָדזשי סינדראָום

אין אנדערע ווערטער, דאָס איז די רעגולער אַדמיניסטראַציע פֿאַר אַ לאַנג צייַט פון גרויס דאָסעס פון ינסאַלאַן, דאָס איז אַ לאַנג אָוווערדאָוס פון די האָרמאָנע. דער סינדראָום איז געהייסן נאָך די אמעריקאנער געלערנטער. אויך גערופֿן היפּערגליסעמיאַ.

סאָמאָדזשי סינדראָום איז קעראַקטערייזד דורך אַ קעסיידערדיק פאַרלאַנג צו עסן און וואָג געווינען, בעשאַס די טאָג די גלוקאָוס מדרגה קעסיידער פלאַקטשוייץ, ווערן אָדער צו נידעריק אָדער זייער הויך, און אַן פּרווון צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן בלויז ווערסאַן די צושטאַנד פון די פּאַציענט.

מאָרגן פאַרטאָג סינדראָום

מיר קענען זיין איגנאָרירט ווען מיר רעדן וועגן צוקערקרענק סינדראָומז. זיי גערופֿן עס אַזוי דווקא ווייַל אין דעם פאַל, די בלוט צוקער מדרגה פון אַ קראַנק מענטש רייזאַז דער הויפּט פרי אין דער מאָרגן. דעם דערשיינונג אַקערז מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2.

די סיבות פון זיין פּאַסירונג זענען נישט פּונקט קלעראַפייד. עס איז געמיינט אַז מאָרגן פאַרטאָג סינדראָום איז אַ יחיד מאַנאַפעסטיישאַן פון דעם גוף. אָבער, עס איז גאַנץ פּראָסט.

נעפראָטיק סינדראָום

עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ גרויס יקסקרישאַן פון פּראָטעין צוזאמען מיט פּישעכץ. פֿאַר דערמאָנען: אין דער נאָרמאַל שטאַט פון פּראָטעין אין די פּישעכץ פּראַקטאַקלי טוט נישט פּאַסירן. נעפראָטיק סינדראָום איז אַ צייכן פון ניר שעדיקן.

דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אַקערז אין 1/3 פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דאָס איז געפערלעך צו מענטשלעך לעבן, ווייַל די באַהאַנדלונג פון די קידניז אין דעם פאַל איז אַ גאַנץ קאָמפּליצירט אַרבעט. אין אַדישאַן, די קרענק איז ערשט לייטאַנטלי און דיאַגנאָסעד, ווי אַ הערשן, שוין אין אַ שפּעט בינע.

עס איז געמיינט אַז די נאַטור פון די פּאַסירונג פון דעם סינדראָום איז ימיונאָ-ינפלאַמאַטאָרי.

ווייטיק סינדראָום

צוקערקרענק סינדראָומז זענען גאָר אַנדערש. אפילו די וואָס טאָן ניט געהערן צו דעם קרענק. די קרענק זיך קען נישט פאַרשאַפן ווייטיק, אָבער קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז זענען טויגעוודיק פון דעם. רובֿ אָפט, דאָס איז אַ ליזשאַן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז פון די בלוט כלים.

די סיבות פון ווייטיק אין צוקערקרענק זענען נישט ווייניק, אָבער די הויפּט זאַך בלייבט איינער - צו פירן די רעכט לייפסטייל. דער בלויז וועג צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז און סימפּטאָם אַזאַ ווי ווייטיק.

קאָראַנערי סינדראָום

אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום בעשאַס צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קליניש צייכן וואָס מאכט עס מעגלעך צו כאָשעד אַ פּאַציענט מיט אַ האַרץ אַטאַק אָדער אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.

דער אַנטוויקלונג פון אים איז פּראָמאָטעד דורך דיסטערבאַנסיז אין די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון דעם גוף, אַ שאַרף פלאַקטשויישאַן אין בלוט צוקער, שעדיקן צו די בלוט כלים פון די האַרץ, קידניז, מאַרך און די הקדמה פון גרויס דאָסעס פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן.

צו עלימינירן דעם סינדראָום, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ שטרענג דיעטע, די ידעאַל דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד, און דאָך, מיטלען זענען גענומען צו מייַכל די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

וואָס איז מעטאַבאַליק סינדראָום: באַשרייַבונג, סימפּטאָמס און פאַרהיטונג פון צוקערקרענק

הייַנט, די פירער אין די נומער פון דעטס זענען חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם (מאַך, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן) און טיפּ 2 צוקערקרענק, אַזוי מענטשהייט האט לאַנג און סטאַבערנלי סטראַגאַלד מיט די יילמאַנץ. אין די האַרץ פון פאַרהיטנדיק מיטלען קעגן קיין קרענק ילימאַניישאַן פון ריזיקירן סיבות.

מעטאַבאַליק סינדראָום איז אַ טערמין געניצט אין מעדיציניש פיר פֿאַר די פרי דיטעקשאַן און ילימאַניישאַן פון ריזיקירן סיבות פֿאַר צוקערקרענק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. אין דעם האַרץ, מעטאַבאַליק סינדראָום איז אַ גרופּע פון ​​ריזיקירן סיבות פֿאַר צוקערקרענק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.

ווייאַליישאַנז וואָס פאַלן אין די פריימווערק פון די מעטאַבאַליק סינדראָום בלייבן אַנדיטעקטיד פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אָפט זיי אָנהייבן אין קינדשאַפט אָדער יוגנט און פאָרעם די סיבות פון צוקערקרענק, אַטהעראָסקלעראָטיק חולאתן, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.

אָפט, פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, אַ ביסל געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, בלוט דרוק, וואָס איז ליגן בייַ די אויבערשטער גרענעץ פון די קלאַל, זענען נישט רעכט צו דעם ופמערקזאַמקייט. דער פּאַציענט באקומט מעדיציניש ופמערקזאַמקייט בלויז ווען די קרייטיריאַ פון די ריזיקירן אַרייַנציען אַ ערנסט קרענק.

עס איז וויכטיק אַז אַזאַ סיבות ווערן יידענאַפייד און קערעקטאַד ווי פרי ווי מעגלעך, און נישט ווען די קאַרדיאַק

פֿאַר די קאַנוויניאַנס פון פּראַקטישנערז און פּאַטיענץ זיך, קלאָר קרייטיריאַ זענען געגרינדעט אַז געמאכט אַ מעגלעך דיאַגנאָזינג מעטאַבאַליק סינדראָום מיט אַ מינימום דורכקוק.

הייַנט, רובֿ מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ ריזאָרט צו אַ איין דעפֿיניציע וואָס קעראַקטערייזאַז די מעטאַבאַליק סינדראָום אין ווייבער און מענטשן.

דער אינטערנאַציאָנאַלער צוקערקרענק פעדעריישאַן איז געווען פארגעלייגט: אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַבדאָמינאַל אַביסאַטי מיט צוויי נאָך קרייטיריאַ (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, דיסליפּידעמיאַ).

סימפּטאָמאַטיק סימפּטאָמס

צו אָנהייבן, עס איז כדאי צו באַטראַכטן די מעטאַבאַליק סינדראָום, זייַן קרייטיריאַ און סימפּטאָמס אין מער דעטאַל.

די הויפּט און מאַנדאַטאָרי גראדן איז אַבדאָמינאַל אַביסאַטי. וואָס איז דאָס? מיט אַבדאָמינאַל אַביסאַטי, אַדאַפּאָוס געוועב איז דיפּאַזאַטאַד דער הויפּט אין די בויך. אַזאַ אַביסאַטי איז אויך גערופן "אַנדרויד" אָדער "עפּל טיפּ." עס איז וויכטיק צו טאָן אַביסאַטי אין צוקערקרענק.

אַביסאַטי "גינאָיד" אָדער "באַרנע טיפּ" איז קעראַקטערייזד דורך די דעפּאַזישאַן פון אַדאַפּאָוס געוועב אין די דיך. אָבער דעם טיפּ פון אַביסאַטי קען נישט האָבן אַזאַ ערנסט קאַנסאַקווענסאַז ווי די פריערדיקע, דעריבער דאָס איז נישט אַפּלייז צו די קרייטיריאַ פון די מעטאַבאַליק סינדראָום און וועט נישט זיין קאַנסידערד אין דעם טעמע.

צו באַשליסן די גראַד פון אַבדאָמינאַל אַביסאַטי, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ סענטימעטער און מעסטן די טאַליע באַנד אין די מיטן פון די ווייַטקייט צווישן די ענדס פון די יליום און קאָסטאַל אַרטשעס. די טאַליע גרייס פון אַ מענטש וואָס געהערט צו די קאַוקאַסיאַן ראַסע, מער ווי 94 סענטימעטער, איז אַ גראדן פון אַבדאָמינאַל אַביסאַטי. א פרוי האט אַ טאַליע באַנד פון מער ווי 80 סענטימעטער, סיגנאַלז די זעלבע.

די אַביסאַטי קורס איז מער שטרענג. פֿאַר מענטשן, די קאָשער באַנד איז 90 סענטימעטער, פֿאַר וואָמען עס בלייבט די זעלבע - 80 סענטימעטער.

צוקוקנ זיך! די גרונט פון אַביסאַטי קענען זיין ניט בלויז אָווועריטינג און די אומרעכט לייפסטייל. ערנסט ענדאָוקריין אָדער גענעטיק חולאתן קענען גרונט דעם פּאַטאַלאַדזשי!

דעריבער, אויב די סימפּטאָמס וואָס זענען ליסטעד אונטן זענען פאָרשטעלן סיימאַלטייניאַסלי אָדער אין קאָמבינאַציע, איר זאָל קאָנטאַקט די מעדיציניש צענטער ווי באַלד ווי מעגלעך פֿאַר דורכקוק דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וואָס וועט ויסשליסן אָדער באַשטעטיקן צווייטיק פאָרמס פון אַביסאַטי:

• טרוקן הויט
• געשווילעכץ
• ביין ווייטיק
• פאַרשטאָפּונג
• אויסשטרעקן מאַרקס אויף די הויט,
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• הויט קאָליר ענדערונגען.

1. אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן - אַ פּאַטאַלאַדזשי איז דיאַגנאָסעד אויב די סיסטאָליק בלוט דרוק איז גלייַך צו אָדער יקסיד 130 מם הג. אַרט., און דיאַסטאָליק איז גלייַך צו אָדער גרעסער ווי 85 מם רט. קונסט.
2. ווייאַליישאַנז פון די ליפּיד ספּעקטרום. צו באַשטימען דעם פּאַטאַלאַדזשי, אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן איז פארלאנגט, וואָס איז נייטיק צו באַשטימען די הייך פון קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז און ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט. די קרייטיריאַ פֿאַר דעם סינדראָום זענען דיפיינד ווי גייט: די קורס פון טרייגליסעריידז איז מער ווי 1.7 ממאָל / ל, די גראדן פון די ליפּאַפּראָוטין מיט הויך געדיכטקייַט איז ווייניקער ווי 1.2 ממאָל אין ווייבער און ווייניקער ווי 1.03 ממאָל / ל אין מענטשן, אָדער די געגרינדעט פאַקט פון באַהאַנדלונג פֿאַר דיסליפּידעמיאַ.
3. הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז עווידאַנסט דורך די פאַקט אַז די פאַסטינג בלוט צוקער מדרגה יקסידז 5.6 ממאָל / ל אָדער די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.

דיאַגנאָסיס

אויב די סימפּטאָמס זענען ווייג און די פּאַטאַלאַדזשי איז נישט קלאָר, דער אַטענדינג דאָקטער פּריסקרייבז אַ נאָך דורכקוק. דיאַגנאָסיס פון מעטאַבאַליק סינדראָום איז ווי גייט:

• עקג דורכקוק
• טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק,
• אַלטראַסאַונד פון בלוט כלים און האַרץ,
• באַשטימונג פון בלוט ליפּידס,
• באַשטימונג פון בלוט צוקער 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט,
• לערנען די פונקציע פון ​​ניר און לעבער.

ווי צו מייַכל

ערשטער פון אַלע, דער פּאַציענט מוזן ראַדיקאַללי טוישן זיין לייפסטייל. אין צווייט פּלאַץ איז מעדיצין טעראַפּיע.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.

לייפסטייל ענדערונגען זענען:

• ענדערונג אין דיעטע און דיעטע,
• געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן
• געוואקסן גשמיות טעטיקייט מיט גשמיות ינאַקטיוויטי.

אָן די כּללים, מעדיצין באַהאַנדלונג וועט נישט ברענגען מאַמאָשעסדיק רעזולטאַטן.

נוטריטיאָניסט רעקאַמאַנדיישאַנז

זייער שטרענג דיייץ און, ספּעציעל, פאסטן מיט מעטאַבאַליק סינדראָום זענען נישט רעקאַמענדיד. גוף וואָג זאָל פאַרמינערן ביסלעכווייַז (5-10% אין דער ערשטער יאָר). אויב די וואָג ראַפּאַדלי דיקריסאַז, עס וועט זיין זייער שווער פֿאַר די פּאַציענט צו האַלטן עס אויף די אַטשיווד מדרגה. לאָסט שארף קילאָגראַמס, אין רובֿ פאלן, צוריקקומען ווידער.

טשאַנגינג די דיעטע וועט זיין פיל מער נוצלעך און עפעקטיוו:

• פאַרבייַטן כייַע פאַץ מיט גרינס פאַץ,
• פאַרגרעסערן אין די נומער פון פייבערז און פאַבריק פיברע,
• דיקריסט זאַלץ ינטייק.

סאָדע, שנעל עסנוואַרג, געבעקס, ווייַס ברויט זאָל זיין יקסקלודיד פון די דיעטע. גרינס סופּס זאָל פּריווייל, און דאַר פלייש ווערייאַטיז פון רינדערנס זענען געניצט ווי פלייש פּראָדוקטן. אָף און פיש זאָל זיין סטימד אָדער בוילד.

עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן באַקוויט און האָבערגריץ פון קאַשע, און רייַז, מילאַט און גערשטן זענען ערלויבט. אָבער סעמאַלינאַ איז דיזייעראַבאַל צו באַגרענעצן אָדער גאָר עלימינירן. איר קענען ראַפינירן די גלייסעמיק אינדעקס פון טוווע צו ריכטיק רעכענען אַלץ.

וועדזשטאַבאַלז אַזאַ ווי ביץ, קעראַץ, פּאַטייטאָוז, נוטרישאַניס רעקאָמענדירן צו עסן ניט מער ווי 200 גר. פּער טאָג. אָבער צוקיני, ראַדישעס, סאַלאַט, קרויט, גלאָק פּעפּערז, קיוקאַמערז און טאַמייטאָוז קענען זיין געגעסן אָן ריסטריקשאַנז. די וועדזשטאַבאַלז זענען רייַך אין פיברע און דעריבער זייער נוציק.

בעריז און פירות קענען זיין געגעסן, אָבער נישט מער ווי 200-300 גר. פּער טאָג. מילך און מילכיק פּראָדוקטן זאָל האָבן מינימאַל פעט. הייַזקע קעז אָדער קעפיר פּער טאָג קענען זיין געגעסן 1-2 ברילן, אָבער פעט קרעם און סמעטענע זאָל זיין קאַנסומד בלויז טייל מאָל.

פון די טרינקען איר קענען טרינקען שוואַך קאַווע, טיי, פּאָמידאָר זאַפט, דזשוסאַז און סטוד זויער פירות אָן צוקער און פּרעפעראַבלי כאָוממייד.

מעדיצין באַהאַנדלונג

אין סדר צו היילן דעם סינדראָום, איר דאַרפֿן צו באַקומען באַפרייַען פון אַביסאַטי, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, דיסליפּידעמיאַ.

הייַנט, מעטאַבאַליק סינדראָום איז באהאנדלט מיט מעטפאָרמין, די דאָזע איז סעלעקטעד ווען קאַנטראָולינג די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט. יוזשאַוואַלי אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, עס איז 500-850 מג.

צוקוקנ זיך! פֿאַר עלטערע מענטשן, די מעדיצין איז פּריסקרייבד מיט וואָרענען, און אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער און ניר פונקציע, מעטפאָרמין איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

יוזשאַוואַלי די מעדיצין איז טאָלעראַטעד, אָבער זייַט יפעקס אין די פאָרעם פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס זענען נאָך פאָרשטעלן. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן מעטפאָרמין נאָך אַ מאָלצייַט אָדער בעשאַס עס.

מיט אַ הילעל פון די דיעטע אָדער מיט אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען. סימפּטאָמס פון דעם צושטאַנד זענען אויסגעדריקט דורך ציטערניש און שוואַכקייַט איבער די גוף, דייַגעס, אַ געפיל פון הונגער. דעריבער, די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט מוזן זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד.

ידעאַללי, דער פּאַציענט זאָל האָבן אַ גלוקאָמעטער אין שטוב, וואָס אַלאַוז איר צו קעסיידער מאָניטאָר די בלוט צוקער מדרגה אין שטוב, איר קענען נוצן די Aychek גלוקאָמעטער.

אין דער באַהאַנדלונג פון אָוביסאַטי, Orlistat (Xenical) איז גאַנץ פאָלקס הייַנט. נעמען עס ניט מער ווי דרייַ מאָל פּער טאָג בעשאַס די הויפּט מאָלצייַט.

אויב די פוד אין די דיעטע איז נישט פעט, איר קענען האָפּקען גענומען די מעדיצין. די ווירקונג פון די מעדיצין איז באזירט אויף אַ פאַרקלענערן אין די אַבזאָרפּשאַן פון פאַץ אין די ינטעסטינז. דעריבער, מיט אַ פאַרגרעסערן אין פעט אין דיעטע, פּריקרע זייַט יפעקס קען פּאַסירן:

• אָפט וויל צו ליידיק
• פלאַטולענסע
• ייליק לויפן פון די אַנוס.

פּאַטיענץ מיט דיסליפּידעמיאַ, מיט די יניפעקטיוונאַס פון פּראַלאָנגד דיעטע טעראַפּיע, זענען פּריסקרייבד ליפּיד-לאָוערינג דרוגס פון די גרופּעס פון פיבראַטעס און סטאַטינס. די מעדאַסאַנז האָבן באַטייַטיק לימיטיישאַנז און ערנסט זייַט יפעקס. דעריבער, בלויז דער אַטענדינג דאָקטער זאָל פאָרשרייַבן זיי.

דרוגס לאָוערינג דרוגס געניצט אין דעם מעטאַבאַליק סינדראָום אַנטהאַלטן אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ליסינאָפּריל, ענאַלאַפּריל), ימידאָסאַלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס (מאָקסאָנידינע, רילמענידינע), קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (אַמלאָדיפּינע).

די סעלעקציע פון ​​אַלע דרוגס איז געפירט אויס ינדיווידזשואַלי.