אַפּרווו, טאַבלעץ 150 מג, 14 פּקס.

איידער איר קויפן Aprovel טאַבלעץ 150 מג, 14 פּקס., קאָנטראָלירן די אינפֿאָרמאַציע וועגן אים מיט די אינפֿאָרמאַציע אויף דער באַאַמטער וועבזייטל פון דער פאַבריקאַנט אָדער ספּעציפיצירן די באַשרייַבונג פון אַ ספּעציפיש מאָדעל מיט דער פאַרוואַלטער פון אונדזער פירמע!

די אינפֿאָרמאַציע וואָס איז אנגעוויזן אויף דעם פּלאַץ איז נישט אַ עפנטלעך פאָרשלאָג. דער פאַבריקאַנט ריזערווז די רעכט צו מאַכן ענדערונגען אין די פּלאַן, פּלאַן און פּאַקידזשינג פון סכוירע. בילדער פון סכוירע אין די פאָוטאַגראַפס וואָס זענען דערלאנגט אין דעם קאַטאַלאָג אויף דעם פּלאַץ קען זיין אַנדערש פון די ערידזשאַנאַלז.

אינפֿאָרמאַציע אויף די פּרייַז פון סכוירע וואָס זענען אנגעוויזן אין די קאַטאַלאָג אויף דעם פּלאַץ קען זיין אַנדערש פון די פאַקטיש אין דער צייט פון דעם סדר פֿאַר די קאָראַספּאַנדינג פּראָדוקט.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

פאַרמגרופּ: אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקער.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף: Aprovel איז אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין, אַ סעלעקטיוו אַנטאַגאַנאַסט פון אַנגיאָטענסין וו ראַסעפּטערז (טיפּ AT1).
ירבעסאַרטאַן איז אַ שטאַרק, אַקטיוו ווען גענומען באַל-סעלעקטיוו אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאָניסט (טיפּ AT1). עס בלאַקס אַלע פיסיאָלאָגיקאַללי באַטייַטיק יפעקס פון אַנגיאָטענסין וו, ריאַלייזד דורך ראַסעפּטערז פון טיפּ אַט 1, ראַגאַרדלאַס פון די מקור אָדער מאַרשרוט פון סינטעז פון אַנגיאָטענסין וו. א ספּעציפיש אַנטאַגאָניסטיק ווירקונג אויף אַנגיאָטענסין וו (אַט 1) ראַסעפּטערז פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון רענין און אַנגיאָטענסין וו און אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון אַלדאָסטעראָנע. ווען ניצן די רעקאַמענדיד דאָסעס פון די מעדיצין, די סערום קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז ענדערונגען נישט באטייטיק. Irbesartan קען נישט ינכיבאַט קינינאַסע-וו (אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים), מיט די הילף פון וואָס די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין וו און די צעשטערונג פון בראַדיקינין צו ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס אַקערז. פֿאַר די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קאַמף פון ירבעסאַרטאַן, זייַן מעטאַבאַליק אַקטאַוויישאַן איז נישט פארלאנגט.
Irbesartan לאָווערס בלוט דרוק (BP) מיט אַ מינימאַל ענדערונג אין האַרץ טעמפּאָ. ווען גענומען אין דאָסעס אַרויף צו 300 מג אַמאָל פּער טאָג, די בלוט דרוק איז פאַרקלענערן דיפּענדינג אויף נאַטור, אָבער, מיט אַ נאָך פאַרגרעסערן אין די דאָבעס פון ירבעסאַרטאַן, די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג איז נישטיק.
די מאַקסימום פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז אַטשיווד 3-6 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן, און די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג בלייַבט אין מינדסטער 24 שעה. 24 שעה נאָך גענומען די רעקאַמענדיד דאָסעס פון ירבעסאַרטאַן, די פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז 60-70% קאַמפּערד מיט די מאַקסימום כייפּאָוטענסיוו ענטפער צו די מעדיצין פון די זייַט פון דיאַסטאָליק און סיסטאָליק בלוט דרוק. ווען גענומען אַמאָל אַ טאָג אין אַ דאָזע פון ​​150-300 מג, די סומע פון ​​פאַרקלענערן אין בלוט דרוק דורך די סוף פון די ינטערדאָוס מעהאַלעך (י.ע. 24 שעה נאָך גענומען די מעדיצין) אין די שטעלע פון ​​אַ פּאַציענט ליגנעריש אָדער זיצן אין דורכשניטלעך 8-13 / 5-8 מם .art. (סיסטאָליק / דיאַסטאָליק בלוט דרוק) איז גרעסער ווי די פּלאַסיבאָו.
גענומען די מעדיצין אין אַ דאָזע פון ​​150 מג אַמאָל פּער טאָג ז די זעלבע אַנטיהיפּערטענסיווע ענטפער (לאָוערינג בלוט דרוק איידער גענומען די ווייַטער דאָזע פון ​​די מעדיצין און אַ דורכשניטלעך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין 24 שעה) ווי גענומען די זעלבע דאָזע צעטיילט אין צוויי דאָסעס.
די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון די מעדיצין Aprovel דעוועלאָפּס ין 1-2 וואָכן, און די מאַקסימום טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַטשיווד 4-6 וואָכן נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג בלייַבט. נאָך אָפּשטעלן פון באַהאַנדלונג, בלוט דרוק קערט ביסלעכווייַז צו זייַן אָריגינעל ווערט. ווען די מעדיצין איז קאַנסאַלד, עס איז קיין ווידדראָאַל סינדראָום.
די עפפעקטיווענעסס פון די מעדיצין פּראַווען דעפּענדס ניט אויף עלטער און דזשענדער. פּאַטיענץ פון די נעגראָיד ראַסע זענען ווייניקער מסתּמא צו ריספּאַנד צו די מאָטאָר טעראַפּיע פון ​​פּראַוויזשאַן (ווי אַלע אנדערע דרוגס וואָס ווירקן די סיסטעם פון רענין-אַנגיאָטינסין-אַלדאָסטעראָנע).
ירבעסאַרטאַן קען נישט ווירקן די יקסקרישאַן פון יעריק זויער אָדער יעראַנערי יעריק זויער.
פאַרמאַקאָקינעטיקס: נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, ירבעסאַרטאַן איז געזונט אַבזאָרבד, די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז בעערעך 60-80%. סיימאַלטייניאַס עסן טוט נישט באטייטיק ווירקן די ביאָאַוואַילאַביליטי פון ירבעסאַרטאַן.
קאָמוניקאַציע מיט פּלאַזמע פּראָטעינס איז בעערעך 96%. נישט פֿאַרבינדונג מיט סעליאַלער קאַמפּאָונאַנץ פון בלוט. די פאַרשפּרייטונג באַנד איז 53-93 ליטער.
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע אָדער ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​14C-irbesartan, 80-85% פון די סערקיאַלייטינג פּלאַזמע ראַדיאָאַקטיוויטי אַקערז אין אַנטשיינדזשד ירbesאַרטאַן. ירבעסאַרטאַן איז מאַטאַבאַליז דורך די לעבער דורך אַקסאַדיישאַן און קאָנדזשוגאַטיאָן מיט גלוקוראָניק זויער. די אַקסאַדיישאַן פון ירבעסאַרטאַן איז דער הויפּט דורכגעקאָכט מיט די סיטאָטשראָמע פּ 450 CYP2C9, די אָנטייל פון די יסאָענזיים CYP3A4 אין די מאַטאַבאַליזאַם פון ירבעסאַרטאַן איז נעגלאַדזשאַבאַל. די הויפּט מעטאַבאָליטע אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן איז ירבעסאַרטאַן גלוקוראָנידע (בעערעך 6%).
ירבעסאַרטאַן האט אַ לינעאַר און פּראַפּאָרשאַנאַל דאָזע פאַרמאַקאָקינעטיקס אין די קייט פון דאָסעס פון 10 צו 600 מג, ביי דאָסעס וואָס יקסיד 600 מג (דאָזע צוויי מאָל די רעקאַמענדיד מאַקסימום דאָזע), די קינעטיקס פון Irbesartan ווערט ניט-לינעאַר (פאַרקלענערן אין אַבזאָרפּשאַן). נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז זענען ריטשט נאָך 1,5-2 שעה. די גאַנץ רעשוס און רענאַל רעשוס זענען ריספּעקטיוולי 157-176 און 3-3.5 מל / מין. די לעצט האַלב-לעבן פון ירבעסאַרטאַן איז 11-15 שעה. מיט אַ איין טעגלעך דאָזע, די יקוואַליבריאַם פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן (Css) איז ריטשט נאָך 3 טעג. ביי טעגלעך נוצן פון ירבעסאַרטאַן, אַ לימיטעד אַקיומיאַליישאַן אין בלוט פּלאַזמע (ווייניקער ווי 20%) איז אנגעוויזן. וואָמען (קאַמפּערד מיט מענטשן) האָבן אַ ביסל העכער פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון ירבעסאַרטאַן. אָבער, דזשענדער-פֿאַרבונדענע דיפעראַנסיז אין די האַלב-לעבן און אַקיומיאַליישאַן פון ירבעסאַרטאַן זענען נישט דיטעקטאַד. ירבעסאַרטאַן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט אין ווייבער איז נישט פארלאנגט. די וואַלועס פון AUC (געגנט אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג) און קמאַקס (מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן) פון ירבעסאַרטאַן ביי עלטערע פּאַטיענץ (≥65 יאָר) זענען אַ ביסל העכער ווי אין פּאַטיענץ פון אַ יינגער עלטער, אָבער זייער לעצט האַלב-לעבן טאָן ניט זיין אַנדערש. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט אין עלטער פּאַטיענץ איז נישט פארלאנגט.
ירבעסאַרטאַן און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען עקסקרעטעד פון דעם גוף, ביידע מיט בייל און פּישעכץ. נאָך מויל אָדער ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​14C-Irbesartan, וועגן 20% פון די ראַדיאָאַקטיוויטי איז געפֿונען אין די פּישעכץ, און די רעשט אין די פעסעס. ווייניקער ווי 2% פון די אַדמינאַסטערד דאָזע איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ ווי אַנטשיינדזשד ירבעסאַרטאַן.
ימפּערד רענאַל פונקציע: אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע אָדער פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס, די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון ירבעסאַרטאַן ענדערונגען נישט באטייטיק. ירבעסאַרטאַן איז נישט אַוועקגענומען פון דעם גוף בעשאַס העמאָדיאַליסיס.
ימפּערד לעבער פונקציע: אין פּאַטיענץ מיט סעראָוסאַס פון די לעבער פון מילד אָדער מעסיק שטרענגקייַט, די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון ירבעסאַרטאַן זענען נישט באטייטיק געביטן. פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום אין פּאַטיענץ מיט שטרענג העפּאַטיק ימפּערמאַנט האָבן ניט געווען געפירט.

• יקערדיק כייפּערטענשאַן
• נעפראָפּאַטהי מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע).

זייטיגע ווירקונגען

אין פּלאַסיבאָו קאַנטראָולד שטודיום (1965 פּאַטיענץ באקומען ירבעסאַרטאַן), די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז זענען אנגעוויזן.
פֿון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּשווינדל.
פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: יז - טאַטשיקאַרדיאַ, הייס פלאַשיז.
פֿון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: יז - הוסט.
פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: אָפט - עקל, וואַמאַטינג, מאל - שילשל, דיספּעפּסיאַ, ברענעניש.
פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם: יז - געשלעכט דיספאַנגקשאַן.
אויף דעם טייל פון דעם גוף ווי אַ גאַנץ: אָפט מידקייַט, מאל קאַסטן ווייטיק.
אויף דער טייל פון לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: אָפט - אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין קפק (1.7%), נישט באגלייט דורך קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם.
אין פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און מיקראָאַלבומינוריאַ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציע, אָרטאָסטאַטיק קאָפּשווינדל און אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן זענען באמערקט אין 0.5% פון פּאַטיענץ (מער אָפט ווי מיט פּלאַסיבאָו). אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט עלעוואַטעד בלוט דרוק מיט מיקראָאַלבומינוריאַ און נאָרמאַל רענאַל פונקציע, כייפּערקאַלימיאַ (מער ווי 5.5% ממאָל / ל) איז געפונען אין 29.4% פון די פּאַטיענץ אין דער גרופּע וואָס באקומען 300 מג ירבעסאַרטאַן און 22% פון פּאַטיענץ אין די פּלאַסיבאָו גרופּע.
אין פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן מיט צוקערקרענק מעלליטוס, כראָניש רענאַל דורכפאַל און שטרענג פּראָטעינוריאַ אין 2% פון פּאַטיענץ, די פאלגענדע נאָך אַדווערס ריאַקשאַנז זענען באמערקט (מער אָפט ווי מיט פּלאַסיבאָו).
פֿון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם: אָפט - אָרטאַסטאַטיק קאָפּשווינדל.
פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: אָפט - אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן.
פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: אָפט - ווייטיק אין די ביינער און מאַסאַלז.
אין די לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס: כייפּערקאַלעמיאַ (מער ווי 5.5% ממאָל / ל) איז פארגעקומען אין 46.3% פון פּאַטיענץ אין דער גרופּע פון ​​פּאַטיענץ וואָס באקומען ירבעסאַרטאַן, און אין 26.3% פון פּאַטיענץ אין די פּלאַסיבאָו גרופּע. אַ פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין, וואָס איז געווען ניט קליניקאַלי באַטייטיק, איז באמערקט אין 1.7% פון פּאַטיענץ באקומען ירבעסאַרטאַן.
די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז זענען אויך יידענאַפייד אין די פּאָסטן-פֿאַרקויף צייט:
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: ראַרעלי - ויסשיט, ורטיקאַריאַ, אַנגיאָעדעמאַ (ווי מיט אנדערע אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ).
פֿון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט: זייער ראַרעלי - כייפּערקאַלעמיאַ.
פון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם: זייער ראַרעלי - קאָפּווייטיק, רינגינג אין די אויערן.
פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: זייער ראַרעלי - דיספּעפּסיאַ, ימפּערד לעבער פונקציע, העפּאַטיטיס.
פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: זייער ראַרעלי - מיאַלגיאַ, אַרטראַלגיאַ.
פון די יעראַנערי סיסטעם: זייער ראַרעלי - ימפּערד רענאַל פונקציע (אַרייַנגערעכנט אפגעזונדערט קאַסעס פון רענאַל דורכפאַל אין סאַסעפּטאַבאַל פּאַטיענץ).

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

מיט וואָרענען, Aprovel זאָל זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס רעכט צו דער מעגלעך ריזיקירן פון שטרענג אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן און אַקוטע רענאַל דורכפאַל.
איידער די אַפּוינטמאַנט פון די מעדיצין Aprovel באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס אין הויך דאָסעס קענען פירן צו דיכיידריישאַן און ינקריסאַז די ריזיקירן פון כייפּאָוטענשאַן אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט Aprovel. אין דיכיידרייטאַד פּאַטיענץ אָדער אין פּאַטיענץ מיט אַ דיפישאַנסי פון סאָדיום ייאַנז ווי אַ רעזולטאַט פון ינטענסיווע באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס, ריסטריקשאַן פון זאַלץ ינטייק מיט עסנוואַרג, שילשל אָדער וואַמאַטינג, און אין פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס, דאָוס אַדזשאַסטמאַנט אין דער ריכטונג פון די רעדוקציע איז נייטיק.
די רעזולטאַטן פון יקספּערמענאַל שטודיום
אין שטודיום געפירט אויף לאַבאָראַטאָריע אַנימאַלס, די מוטאַגעניק, קלאַסטאָגעניק און קאַרסאַנאָודזשעניק ווירקונג פון Aprovel זענען נישט געגרינדעט.
פּידיאַטריק נוצן
זיכערקייט און עפיקאַסי פון די מעדיצין אין קינדער האָבן נישט געווען געגרינדעט.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז
עס איז קיין אָנווייַז פֿאַר די ווירקונג פון גענומען אַפּראָוועל אויף די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז אָדער אַרבעטן מאַשינערי.