דיווער: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אַנאַלאָגועס און באריכטן, פּרייסאַז אין פאַרמאַסיז פון רוסלאַנד

די טאַבלעץ זענען מילקי ווייַס, קייַלעכיק, ביקאָנוועקס מיט אַ בעוואַל אויף איין זייַט און דיגיטאַל ינגרייווינג אויף די אנדערע, וואָס וועריז דיפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש פון די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט. פאַרנעם 5 מג torasemideקאָראַספּאַנדז צו די נומער 915 און 10 מג - 916 אויף די צוריק פון די טאַבלעט.

די פאַרמאַסוטיקאַל פּראָדוקט איז פארקויפט אין בלאָטער פּאַקס פון פּאָלימער פילם און אַלומינום שטער, אין יעדער אַזאַ קרייַז 10 טאַבלאַץ. אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל זענען צוויי פּלייץ (20 ברעקלעך פּער קעסטל).

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

דיווער (INN - דיווער) איז אַ דייורעטיק מעדיצין, גרופּעס יעראַנערי סטימיאַלייטינג סאַבסטאַנסיז, דער הויפּט ווירקונג פון די מעדיצין איז אַימעד צו שלייף פון הענלע (איינער פון די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ פון די סטראַקטשעראַל אַפּאַראַט פון די ניר - נעפראָן) די פּרידאַמאַנאַנט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג איז דער פאַרקערט אַבזאָרפּשאַן פון סאָדיום און קלאָרין ייאַנז אין די העכערונג קני פון די שלייף, וואָס איז ארויסגעוויזן אין אַ פאַרקלענערן אין די אָסמאָטיק פּאַראַמעטערס פון ינטראַסעללולאַר פליסיק. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז ינכיבאַטיד רענאַל ריאַבאָרשאַן פון וואַסערטעגלעך ינקריסאַז דיורעסיס און וידעפדיק פליסיק איז ילימאַנייטאַד פון דעם גוף.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון אַ פאַרמאַסוטיקאַל צוגרייטונג איז געפירט אויס בלאַקינג יאָן טראַנספּאָרטערס אין די אַפּיקאַל טייל פון די אַסענדינג (אן אנדער נאָמען פֿאַר די אָפּשניט איז דיק) טייל פון די נעפראָן שלייף. רעסעפּטאָרס זענען אויך אפגעשטעלט אַלדאָסטעראָנעליגן אין די האַרץ מוסקל. דאָס אַלאַוז נאָךפאַרגרעסערן יקסקרישאַן פון וואַסערזינט די אַדרענאַל כאָרמאָונז טאָן ניט סטימולירן די פאַרקערט אַבזאָרפּשאַן פון פליסיק.

האַרץ יפעקץ לאָזן נאָרמאַלייז דיאַסטאָליק מייאַקאַרדיאַל פונקציעזינט פּריווענץ אָוווערלאָאַד מיט אַ געוואקסן באַנד (די הויפּט פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל גרונט פון ינסופפיסיענסי פון האַרץ וואַלוו און סאַבסאַקוואַנט היפּערטראָפי פון די האַרץ). רעכט צו דער עקסטענדעד ציקל פון די מייאַקאַרדיום און אַ לענגער דיאַסטאָלע דיקריסיז פיבראָסינג און סקלעראָוסאַס ינערלעך פּאָמפּע מוסקל געוועב.

דיווער קען אויך שפּילן ווי אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענטזינט דער קאַמף פון טאָראַסעמידע, דער הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט, איז איינגעזען רעכט צופאַרקלענערן אין פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל (אָווערלאָאַד קאָמפּאָנענט, לידינג צו געוואקסן האַרץ פונקציאָנירן און, ווי אַ רעזולטאַט, געוואקסן בלוט דרוק) דער מעקאַניזאַם פון דעם קאַמף איז סטימיאַליישאַן פון פּאַטאַסיאַם יאָן אַקטיוויטעטן אין גלאַט סעלז פון די מוסקל שיכטע פון ​​די וואַסקיאַלער בעט, רעכט צו וואָס די וואַנט ענטפער צו די יפעקס פון בייאַלאַדזשיקאַל פּרעססאָרס איז רידוסט (ענדאָגענאָוס סאַבסטאַנסיז, catecholaminesאָדער vasopressinהאָרמאָנע פון ​​די שפּעטערדיק פּיטויטערי דריז).

עס איז כדאי צו באמערקן אַז torasemideווי דייאַזעטיק, האט אַ נומער פון אַדוואַנטידזשיז קאַמפּערד מיט די הויפּט פאַרמאַסוטיקאַל צוגרייטונג פון דעם קאַמף - פוראָסעמידע:

• אין אַ קלענסטער מאָס, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אַזאַ ווי hypokalemia,
• מעדיצין-באזירט טעטיקייט torasemide העכער
• די ווירקונג פון Diuver איז מער פּראַלאָנגד, וואָס אַלאַוז לאַנג-טערמין קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס

דיווער איז אנגענומען באַל-פּעשנעל און לעפיערעך גאַנץ (ביאָאַוואַילאַביליטידי מעדיצין איז 80-90 פּראָצענטדיפּענדינג אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף) איז אַדסאָרבעד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ איז באמערקט נאָך 1-2 שעה נאָך גענומען די טאַבלאַץ. אין די בלוט torasemideביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס וואָס צושטעלן דייורעטיק ווירקונג בעשאַס די אַכצן שעה. די אָפטקייט פון ורינאַטיאָן ינקריסיז יונאַפאָרמלי איבער די גאנצע געדויער פון די מעדיצין, וואָס איז בלי אַ positive שטריך פון די מעדיצין (ניט ענלעך פוראָסעמידע, עס טוט נישט צווינגען צו באַגרענעצן די טעטיקייט פון דער פּאַציענט מיד נאָך גענומען די טאַבלעץ).

מעטאַבאָליזעדמעדיצין אין די לעבער אונטער דער קאַמף פון ענזימעס אין די סיסטעם סיטאָטשראָמע פּ 450. כעמיש ריאַקשאַנז פאָרעם כיידראַקסילייטיד מעטאַבאָליטעסוואָס ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס דורך 86-97 פּראָצענט (די אַוויילאַבילאַטי פון די בונד דעפּענדס אויף די בייאַלאַדזשיקאַל קאַנווערזשאַן פון די קאַמפּאָונאַנץ און די סיקוואַנס פון די אַקסאַדיישאַן און רינג כיידראָקסילאַטיאָן אָפּרוף).

איז געוויזןדער הויפּט דורך די קידניז (רענאַל רעשוס torasemideאין דעם פאָרעם פון ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס איז וועגן 10 מל / מין, אַקעגן דעם הינטערגרונט פון די גאַנץ - 40 מל / מין, וועגן אַכציק פּראָצענט פון אַ איין דאָזע. האַלב-לעבן די פאַרמאַסוטיקאַל צוגרייטונג איז וועגן 3-4 שעה (אין פאַל פון רענאַל דורכפאַל, די גראדן טוט נישט טוישן אין קיין וועג). א קליין טייל פון מעטאַבאָליטעס torasemideעס איז עקסקרעטעד דורך העמאָדיאַליסיס און העמאָפילטראַטיאָן.

ינדיקאַטיאָנס דיווער

די אַבסאָלוט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון אַ דייורעטיק מעדיצין torasemideאיז עדעמאַטאָוס סינדראָום קעגן דעם הינטערגרונט פון פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז. אַזוי מיט חולאתן פון די קידניז, לעבער, לונגען אין קאָמפּלעקס טעראַפּיע, עס איז ווערט אַרייננעמען אַ מעדיצין מיט ענלעך קאַמף.

כראָניש האַרץ דורכפאַל עס איז אויך פיל מער עפעקטיוו צו מייַכל אויב אַפּלייינג דייורעטיקסהעלפּינג צו רעדוצירן אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין קאַוויטיז און געוועבן.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן Diuver מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן זייַנען נישט אַבסאָלוט, אָבער רובֿ קליניסיאַנס נוצן דעם מעדיצין אין אַ קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג רעזשים, ווייַל עס האט אַ שטאַרק און בלייַביק ווירקונג קאַמפּערד מיט אנדערע דייורעטיקס. א positive שטריך פון די נוצן פון Diuver איז אויך זייַן פאַרמאַקאָקינעטיק פיייקייַט דאָזע אָפענגיק ווירקונגאַלאַוינג צו קלאר רעגולירן די געבעטן טעראַפּיוטיק ווירקונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• כייפּערסענסיטיוויטי אָדער ינטאַלעראַנס צו קאַמפּאָונאַנץ פון פאַרמאַסוטיקאַל צוגרייטונג,
• רענאַל דורכפאַל אין אַניוריאַ,
• לאַקטאַסע דיפישאַנסי (און לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון עס) אָדער פעלן פון אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס און גאַלאַקטאָוס,
• דיכיידריישאַן, עקסיקאָסיסהיפּאָוואָלעמיק טנאָים
• העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
• די צייַט לאַקטיישאַן,
• ינטאַקסאַקיישאַן קאַרדיאַק גלייקאַסיידז,
• פּראַנאַונסט hypokalemiaאָדער hyponatremia,
• שאַרף גלאָמערולאָנעפריטיס,
• דיקאַמפּענסייטיד האַרץ וואַלוו חסרונות (אין באַזונדער סטענאָסיס פון די אַאָרטיק און מיטראַל אָופּאַנינגז),
• ינקריסינג סענטראַל ווענאָוס דרוק העכער 10 ממהג,
• עלטער קאַטעגאָריע אַרויף צו 18 יאר.

עס זענען אויך אַ נומער פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים ווען די מעדיצין זאָל זיין גענומען בלויז אונטער די השגחה פון קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ אין ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג (אַזוי אַז מיט דער אַנטוויקלונג פון די אַדווערס יפעקס פון קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע, הילף זאָל זיין צוגעשטעלט ווי באַלד ווי מעגלעך). די באדינגונגען אַרייַננעמען:

• אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן,
• אַטעראָוסקלעראָוסיס (ספּעציעל סערעבראַל אַרטעריעס),
• פּרידיספּאַזישאַן צו פאַרגרעסערן די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון יערייץ
• ווייאַליישאַנז פון די אַוטפלאָו פון פּישעכץ פון די יעריטראַ (די מערסט אָפט גרונט איז גוט פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ אין מענטשן אָדער סטענאָטיק ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין וואָמען),
• אַקוטע בינע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָגעניק קלאַפּ און די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז גראָוינג),
• צוקערקרענק מעלליטוס (רידוסט גלוקאָוס טאָלעראַנץ פון סעלז און ראַדוסאַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון דרוגס),
• אַנעמיאַ,
• העפּאַטאָרענאַל סינדראָום.

זייטיגע ווירקונגען

די מעדיצין קען פאַרשאַפן די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז בעשאַס די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון ידימאַ סינדראָום:

• דורך קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם:אַקוטע סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַליבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אַרויף צו ייַנבראָך, ערידמיאַז (דער הויפּט טאַטשיקאַרדיאַ), אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט.
• דורך יעראַנערי סיסטעם: אַקוטע יעראַנערי ריטענשאַןינקריסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון יעריק זאַלץ אין בלוט פּלאַזמע, hematuria(בלוט אין פּישעכץ) ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, hydronephrosis.
• דורך VEB און KSCHB: אַ פאַרקלענערן אין די פּלאַזמע אינהאַלט פון סאָדיום, פּאַטאַסיאַם, קלאָרין, מאַגניזיאַם, קאַלסיום, מעטאַבאַליק אַלקאַלאָסיס, hypovolemia, דיכיידריישאַן, עקסיקאָסיס, בלוט קאַנסאַנטריישאַןאון פאַרגרעסערן אין וויסקאָסיטי פון בלוט.
• דורך מאַטאַבאַליזאַם: היפּערסטראָלעסטעראָלעמיאַ, היפּערטריגליסערידעמיאַ און אַטעראָוסקלעראָוסיסווי אַ רעזולטאַט, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קרעאַטינינע און ורעאַ אין די בלוט, גאַוטי חולאתןצו פאַרמינערן גלוקאָוס טאָלעראַנץ (מעגלעך פּראָוואָקאַציע) מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק).
• דיגעסטיווע שעטעך: דיספּעפּטיק סימפּטאָמס עקל, וואַמאַטינג, עפּיגאַסטריק ווייטיק, שילשל), אַ הילעל פון די טעטיקייט פון לעבער ענזימעס, פּאַנקרעאַטיטיס (מערסטנס שאַרף).
• דורך הויפט נערוועז סיסטעם און געהער אָרגאַנס: ריווערסאַבאַל געהער ימפּערמאַנט, טינניטוסכעדייקס קאָפּשווינדל, paresthesia.
• הויט ינטעגומענט: ורטיקאַריאַ, יטשי הויטפאָקאַל ראַשעס דערמאַטיטיס, פאָטאָסענסיטיזאַטיאָן, וואַסקוליטיסאַנאַפאַלאַקטיק און אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז (אַרויף צו אַנטוויקלונג) אַלערדזשיק קלאַפּ).
• דורך פּעריפעראַל בלוט: אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון פּלאַטעלעץ און ווייַס בלוט סעלז (די יענער זיך ווי אַגראַנולאָסיטאָסיס), aplastic אָדער העמאָליטיק אַנעמיאַ.

דיווער, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

פּילז זענען גענומען באַל-פּעמיט אַ ביסל וואַסער. עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן דעם מעדיצין מיד נאָך פרישטיק, ווען אַדסאָרפּטיאָן אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז סטימיאַלייטאַד דורך אַ שפּייַז שטיק.

דער רעזשים פון די מעדיצין איז דער אַטענדינג דאָקטער, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף און ינדאַקיישאַנז פֿאַר קאָנסערוואַטיווע ריכאַבילאַטיישאַן, יוזשאַוואַלי מיט עדעמאַטאָוס סינדראָום טעראַפּיוטיק דאָזע פון ​​פאַרשידן אָנהייב איז 5 מג torasemideאַמאָל אַ טאָג. ביסלעכווייַז, די טעגלעך דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 20 און אפילו 40 מג אין אַ צייַט, אויב די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט ריקווייערז עס. אָפּשטעלן באַהאַנדלונג בלויז נאָך די דיסאַפּיראַנס פון ידימאַ (צו באַשטעטיקן די positive ווירקונג, קאָנטראָל ווייינג און McClure-Aldrich test פאַרבאָרגן ידימאַ).

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Diuver מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אַ ביסל אַנדערש. די ערשט דאָזע איז 2.5 מג, דאָס איז האַלב פון די טאַבלעט מיט דער פאַרנעם torasemide5 מג (אָדער פערטל ריספּעקטיוולי ביי 10 מג פון די אַקטיוו ינגרידיאַנט). אויב נייטיק, פאַרגרעסערן די טעראַפּיוטיק ווירקונג, די טעגלעך דאָזע קען פאַרגרעסערן צו 5 מג.

אָווערדאָסע

געוואקסן פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן מיט אַנקאַנטראָולד אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין ז די פאלגענדע ינטאַקסאַקיישאַן סימפּטאָמס:

• אָפט יעראַניישאַן ספּעציעלע ערלעכקייט מיט נידעריק פּישעכץ
• יבעריק סערקיאַלאַטאָרי דיפישאַנסי,
• פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, אַרויף צו אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
• הילעל פון די עלעקטראָליטע און זויער-באַזע וואָג פון דעם גוף,
• גאַסטראָוינטעסטאַנאַל יבערקערן,
• דראַוזי,
• צעמישונג,
• ייַנבראָך- אַקוטע סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל.

ספּעציפֿיש אַנטידאָט, וואָס וואָלט העלפֿן מיט ינטאַקסאַקיישאַן פון Diuver אין די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק, אָבער עס זענען קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג מעטהאָדס וואָס פאַרגיטיקן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון דעם גוף. אַזוי שעפעדיק זענען געניצט ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן יסאָטאָניק און קריסטאַליין סאַלושאַנז צו פאַרגיטיקן די אָנווער פון Bcc. אונטער די קאָנטראָל פון סעראַמיק קאַנסאַנטריישאַנז פון ילעקטראַלייץ און העמאָקריט ינפיוזד CBS רעגיאַלייטערז און VIB. אין ספּעציעל שווער סיטואַטיאָנס זיי קענען זיין געוויינטבלוט סאַבסטאַטוץ און בלוט קאַמפּאָונאַנץ.

אויב מעדיצין פאַרסאַמונג פארגעקומען קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ לעצטנס גענומען געוואקסן דאָזע פון ​​די מעדיצין, עס איז עפעקטיוו מאָגן לאַוואַגע, וואַמאַטינג פּראָוואָקאַציעיוואַקיאַוויישאַן פון די אינהאַלט פון די מאָגן אין אַלע מינים (ניצן ביידע קאָנסערוואַטיווע, מעדיצין טעראַפּיע און מעטהאָדס פון פיסיאָטהעראַפּי).

ינטעראַקשאַן

טאָראַסעמידע- אַ גאָר אַקטיוו פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאָנענט וואָס קענען אַקטיוולי ינטעראַקט מיט אַ גרויס רשימה פון דרוגס. אַ דייורעטיק ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן און אַקאָרדינגלי די ריזיקירן פון זייַט יפעקס און אַדווערס ריאַקשאַנז (ספּעציעל אָטאָ און נעפראָטאָקסיסיטי) פון דרוגס אַזאַ ווי אַנטיביאַטיקס גרופּעס סעפאַלאָספּאָריןאון aminoglycosides, טשלאָראַמפעניקאָל, סיספּלאַטין, עטהאַקריליק זויער, אַמפאָטעריסין ב (ינטעראַקט ווי קאַמפּעטיטיוו רענאַל יקסקרישאַן).

סעפּעראַטלי, עס איז כדאי צו באמערקן אַז דיווער רעדוצירן די עפעקטיווקייַטהיפּאָגליסעמיק אגענטןוואָס ריקווייערז צונעמען קערעקשאַן פון די קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. אַנדערש, אַנטוויקלונג איז מעגלעך hyperglycemic אָדער ketoacidotic coma און יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די מיקראָוואַסקולאַטורע. די פאַרמאַסוטיקאַל ווירקונג איז אויך רידוסט. allopurinolאויב קאָמפּלעקס טעראַפּיע קאַמביינז דעם מעדיצין מיט Torasemide-באזירט דייורעטיקס.

דיועווער ראַדוסאַז רענאַל רעשוס ליטהיום פּרעפּעריישאַנזזינט אַ גרויס סומע פון ​​שוואַך קאַנסאַנטרייטאַד פּישעכץ איז סעקרעטיד (מיט ינקריסינג אַמאַונץ פון עקסקרעטעד פליסיק, די גלאָמערולאַר אַפּאַראַט אַרבעט פיל וויקער). דעם קאַמף טרעטאַנז אַנטוויקלונג ליטהיום ינטאַקסאַקיישאַןוואָס קען באַשייַמפּערלעך ווי גייט:

• דיספּעפּטיק דיסאָרדער (עקל, וואַמאַטינג און אַזוי אויף)
• געוואקסן נעוראָמוסקולאַר יריטאַבילאַטי,
• עפּילעפּטיק סיזשערז און סטופּער,
• אַטאַקסיאַ,
• גרויס ציטער,
• צעמישונג, delirium,
• רענאַל דורכפאַל.

נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס דייורעטיק ווירקונג באטייטיק רעדוצירן torasemideזינט זיי ינכיבאַט סינטעז prostaglandinsוואָס אנטפלעקט זיך אין אַ הילעל פון די טעטיקייט פון אַזאַ אַ בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו קאָמפּאָנענט ווי renin אין בלוט פּלאַזמע. ווי אַ רעזולטאַט, רענאַל בלוט שטראָם דיקריסאַז און ורינאַטיאָן איז נישט אַזוי אַקטיוו. דער זעלביקער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון נסאַידס ענכאַנסיז די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון דייורעטיק דרוגס (renin- די הויפּט קאָמפּאָנענט פון די רענאַל רעגולירן פון בלוט דרוק מיט אַ פּרעססאָר ווירקונג אויף די וואַסקיאַלער בעט).

עס זאָל ניט זיין קאַמביינד אין קאָמפּלעקס טעראַפּיע און דרוגס וואָס ינכיבאַט אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים אָדער אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר אַגאָניס צוזאַמען מיט דייורעטיקסאַזאַ באַהאַנדלונג קענען פירן צו אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און די אַנטוויקלונג פון אַקוטע סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל אַרויף צו ייַנבראָך. מיט אַבסאָלוט ינדאַקיישאַנז, עס איז רעקאַמענדיד אַז די קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג רידוסט אָדער טעמפּערעראַלי אָפּגעשטעלט torasemide אין דעם פאַל.

אין פּאַטיענץ אין אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ניר קרענק (נעפראָפּאַטיפאַרשידן עטיאָלאָגי) זאָל זיין אַוווידאַד cyclosporine און torasemideווייַל דאָס קען דינען ווי אַ צינגל פאַקטאָר פֿאַר אַ זייער ערנסט קרענק. א זייַט ווירקונג פון סיקלאָספּאָרינע איז אַ הילעל פון די יקסקרישאַן פון יעריק זויער סאָלץ דורך די קידניז, און טאָראַסעמידע, אין קער, ז אַ פאַרגרעסערן אין זייער קאַנסאַנטריישאַן אין די בלאַדסטרים. אַזאַ קעגנצייַטיק קאַמף וועט ינעוואַטאַבלי פירן צו די דעפּאַזישאַן פון יערייץ אָדער די אַנטוויקלונג פון גאַוטי אַרטריט.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן דיווער, דאָוסאַדזש

די מעדיצין איז בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. טאַבלעץ זענען גענומען אין דער מאָרגן נאָך פרישטיק מיט אַ קליין סומע פון ​​פליסיק.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון עדעמאַטאָוס סינדראָום, 1 טאַבלעט פון Diuver 5 מג 1 מאָל פּער טאָג איז פּריסקרייבד. אויב נייטיק, די דאָוסאַדזש קענען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן צו 20-40 מג אַמאָל פּער טאָג. אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, די טעגלעך דאָוסאַדזש קען זיין 200 מג.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, אַ האַלב פון די טאַבלעט פון Diuver 5 מג (2.5 מג) 1 מאָל פּער טאָג איז פּריסקרייבד. אין עטלעכע פאלן, לויט די דאָקטער ס דיסקרעשאַן, די דאָוסאַדזש קען זיין געוואקסן צו 5 מג פּער טאָג.

אַקסעפּטאַנס פון מער ווי 5 מג פּער טאָג טוט נישט פירן צו אַן נאָך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און איז ניט קעדייַיק פֿאַר יקערדיק כייפּערטענשאַן. מען דאַרף האַלטן אין זינען אַז די מאַקסימום היפּאָטענסיווע ווירקונג פון טאָראַסעמידע איז אַטשיווד 12 וואָכן נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע.

עלטערע פּאַטיענץ זאָל זיין פּריסקרייבד טאָראַסעמידע אין מינימאַל דאָסעס און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט מיט וואָרענען.

דייורעטיק

די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט אין די מעדיצין איז טאָראַסעמידע, וואָס אַרבעט ווי אַ דייורעטיק מיט אַ בלייַביק ווירקונג. נאָך קאַמפּאָונאַנץ - פּאַפּשוי קראָכמאַל, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל. עס כּולל מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, אַנהידראָוס סיליציום דייאַקסייד. די מעדיצין Diuver האט ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן אין פּופפינעסס. זיין קאַמף העלפּס:

• פאַרקלענערן אין אָסמאָטיק דרוק אין די ניר סעלז,
• באַזייַטיקן וידעפדיק פליסיק פון געוועבן,
• סאַפּרעשאַן פון אַבזאָרפּשאַן פון וואַסער, סאָדיום ייאַנז,
• פֿאַרבעסערן מייאַקאַרדיאַל פונקציע
• לימיטינג וויטדראָאַל פון פּאַטאַסיאַם
• רעדוצירן פיבראָסיס.

דיווער - לימעד

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון די מעדיצין זענען באשלאסן דורך די דאָקטער. ניצן די מעדיצין Diuver, עס איז נייטיק צו לערנען די ינסטראַקשאַנז וואָס אָנווייַזן די כּללים פֿאַר אַרייַנטרעטן, דאָוסאַדזש און רעקאַמענדז:

• נעמען אין חשבון זייַט יפעקס, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס,
• טאָן אַ בלוט פּרובירן קעסיידער
• אין דער זעלביקער צייט פאַרנוצן וועראָשפּיראָן צו ופהיטן פּאַטאַסיאַם,
• נאָכגיין אַ דיעטע מיט פּראַלאָנגד נוצן.

לויט צו די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, עס איז נייטיק:

• סטרויערן די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג איידער באַהאַנדלונג
• קאָנטראָלירן גלוקאָוס פֿאַר צוקערקרענק,
• נוצן דעם פּראָדוקט מיט וואָרענען אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט ATP ינכיבאַטערז - דראַמאַטיקאַלי רעדוצירן דרוק,
• אָפּהאַלטן פון פאָר אַ מאַשין,
• טרינקען פּאַטאַסיאַם ביילאגעס
• ויסשליסן אַרבעט מיט קאָמפּלעקס וניץ.

דיווער - עדות

נאָך לייענען די ינסטראַקשאַנז, איר קענען פֿאַרשטיין אַז דיווער - ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן פון וואָס איז דער פאַקט פון עדעמאַטאָוס סינדראָומז פון פאַרשידן גענעסיס, האט אַ ווירקונג אין פילע געביטן פון מעדיצין. די מעדיצין איז פּריסקרייבד דורך טעראַפּיס און ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסטז, נעפראָלאָגיסץ און קאַרדיאַלאַדזשיסס. דיועווער טאַבלעץ האָבן אַ ווירקונג אויף חולאתן:

• ניר
• לונגען
• לעבער
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין דער עלטער,
• כראָניש האַרץ דורכפאַל.

דיווער - דאָוסאַדזש

ווען אַפּוינטינג Diuver - די ינדאַקיישאַנז פֿאַר וואָס זענען געשווילעכץ, דער דאָקטער סאַלעקץ ערשטער אַ קליין דאָוסאַדזש. ווען אַבזערווינג אַ פּאַציענט, באַהאַנדלונג איז אַדזשאַסטיד. אַליינ אַדמיניסטראַציע פון ​​דייורעטיקס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל רעכט צו דער בייַזייַן פון זייַט יפעקס, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. די מעדיצין איז קאַנסומד אין דער מאָרגן, נאָך אַ מאָלצייַט, געוואשן אַראָפּ מיט וואַסער. אין עטלעכע פאלן, עס ס 'לייפלאָנג נוצן איז רעקאַמענדיד. די ערשט דאָוסאַדזש פון Diuver פּער טאָג:

• מיט כייפּערטענשאַן - 2.5 מג - האַלב אַ טאַבלעט,
• בעשאַס לונג קרענק, ניר - 5 מג,
• מיט ערנסט האַרץ דורכפאַל - אַרויף צו 40 מג.

דיווער - קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די דייורעטיק זאָל זיין געוויינט אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, ניט בלויז ווייַל וויכטיק סאַבסטאַנסיז זענען געוואשן אויס פון דעם גוף וואָס ריקווייערז אָבסערוואַציע. עס זענען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס דיווער:

• רענאַל דורכפאַל, אין וואָס פּישעכץ טוט נישט אַרייַן דער פּענכער,
• העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
• היפּאָנאַטרעמיאַ - אַ פאַרקלענערן אין סאָדיום לעוועלס,
• hypocalcemia,
• רידוסט דרוק
• לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס,
• אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס.

די נוצן פון דעם מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, קינדער, אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאר אַלט, בשעת ברעסטפידינג איז אַנאַקסעפּטאַבאַל. די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון:

• ינטאַקסאַקיישאַן פון קאַרדיאַק גלייקאַסייד,
• אַלערדזשיק צו קאַמפּאָונאַנץ
• געוואקסן ווענאָוס דרוק
• גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן דיפישאַנסיז,
• גאַוט
• אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
• צוקערקרענק מעלליטוס
• אַנעמיאַ
• ווייאַליישאַנז פון די אַוטפלאָו פון פּישעכץ,
• ווענטריקולאַר ערידמיאַז,
• שילשל.

דאקטוירים וואָס וויסן אַז דייווער - ינדיקאַטיאָנס פֿאַר רעגולער נוצן זענען פּריסקרייבד אין די ינסטראַקשאַנז, איז עפעקטיוו אין באַהאַנדלונג, זאָל נעמען אין חשבון זייַט יפעקס. עס זענען אַזאַ פּריקרע מאָומאַנץ פון די גוף סיסטעמען:

• קאַרדיאָווואַסקיאַלער - דרוק קאַפּ, פיינטינג,
• יעראַנערי - יעראַנערי ריטענשאַן, די אויסזען פון בלוט אין עס, דיקריסט פּאָוטאַנסי,
• דיגעסטיווע - שילשל, וואַמאַטינג, יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, דיקריסט אַפּעטיט,
• נערוועז - טינניטוס, נאַמנאַס פון די לימז, דיקריסט זעאונג,
• בלוט סערקיאַליישאַן - אַ פאַרקלענערן אין רויט בלוט סעלז, אַ פאָלטי פון די סיסטעם.

דיווער - אַנאַלאָגועס

די בייַזייַן פון אַ גרויס נומער פון ריסטריקשאַנז פאָרסעס דאקטוירים צו פאָרשרייַבן צו פּאַטיענץ, אויב ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן, סינאָנימס פון דייורעטיקס מיט אַ ענלעך אַקטיוו מאַטעריע. די ראַדאַר פירער רעקאַמענדז דיוער אַנאַלאָגז מיט אַ ענלעך זאַץ:

• אַקוואַפאָר,
• Aldacton
• Arifon Retard,
• Britomar,
• Brinerdin,
• Brusniver,
• Brinaldix,
• Bufenox,
• יסאָבאַר
• זאָקאַרדיס פּלוס,
• Indresspress
• קלאָפּאַמידע
• Lorvas
• Lespeflan
• Lasix
• Retapres
• Nebilong N,
• טריגרים
• Triamtel
• ספּיראָנאָלאַקטאָנע
• פוראָסעמידע
• פיטאָליסיסין.

פּרייַז פֿאַר דיווער

דייורעטיקס קענען זיין פּערטשאַסט איבער די טאָמבאַנק אין אַ נירביי אַפּטייק. נאָר סדר דרוגס פון קאַטאַלאָגז און קויפן אין די אָנליין קראָם. דער פאַבריקאַנט דעפּענדס אויף די נומער פון טאַבלאַץ אין דעם פּעקל. דיווער פּרייַז און אַנאַלאָגועס:

אַקטיוו מאַטעריע, מג

פּרייַז ברייקדאַון, רובל

Kanefron H, dragee

עקאַטערינאַ, 48 יאָר אַלט טאָראַסעמיד קאַנאָן איז פּריסקרייבד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן זענען שטרענג געשווילעכץ. זי האָט ניט געוואוסט וואָס צו גיין - אירע פיס האָבן זיך ניט איינגעשפּאַרט אין קיין שיך. איך לייקט אַז די מעדיצין איז מילד, עס איז קיין קעסיידערדיק דרינגלעך צו די קלאָזעט. שוין אויף די רגע טאָג, פּופפינעסס אנגעהויבן צו פאָרן און אַ וואָך שפּעטער באמערקט - וואָג אָנווער אנגעהויבן. איך פילן גרויס.

יוגעניאַ, 58 יאָר אַלט ווי אַ כייפּערטענסיוו פּאַציענט מיט דערפאַרונג, איך בין קעסיידער אָבסערווירט דורך אַ דאָקטער. עס זענען דייורעטיקס צווישן די רפואות וואָס איך האָבן פּריסקרייבד פֿאַר טעגלעך נוצן. אין ערשטער איך געטרונקען אַסעטאַזאָלאַמידע, אָבער עס האט אַ הויך פּרייַז פֿאַר פּענשאַנערז, דער טעראַפּיסט ריפּלייסט עס מיט ינדאַפּאַמידע. די מעדיצין איז ביליק, האלט די דרוק סטאַביל, עס איז קיין ומבאַקוועמקייַט פון די אָנטרייַבן.

וואַלענטינאַ, 52 יאָר אַלט. ווען איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט האַרץ דורכפאַל סינדראָום, זיי פּריסקרייבד וועראָשפּילאַקטאָן. דער דאָקטער דערקלערט אַז דאָס מעדיצין ניט בלויז רימוווז די פליסיק אַז סטאַגנייץ, אָבער אויך פּראַטעקץ די פּאַטאַסיאַם פון ליטשינג, וואָס איז זייער וויכטיק פֿאַר די קאָרעס. די הויפּט זאַך איז אַז די געשווילעכץ אויף די גאנצע גוף איז ניטאָ, אפילו די אויגן אויף די פּנים געווארן קענטיק.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, טאָראַסעמידע איז ראַפּאַדלי און כּמעט גאָר אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון טאָראַסעמידע אין די בלוט פּלאַזמע איז באמערקט 1-2 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן נאָך אַ מאָלצייַט. ביאָאַוואַילאַביליטי איז 80-90% מיט מינערווערטיק יחיד ווערייישאַנז.

די דייורעטיק ווירקונג לאַסץ אַרויף צו 18 שעה, וואָס פאַסילאַטייץ די טאָלעראַנץ פון טעראַפּיע רעכט צו דער מאַנגל פון זייער אָפט ורינאַטיאָן אין די ערשטער שעה נאָך גענומען די מעדיצין ין, לימיטינג די טעטיקייט פון פּאַטיענץ.

מער ווי 99% קאָמוניקאַציע מיט פּלאַזמע פּראָטעינס. דער קלאָר פאַרשפּרייטונג באַנד איז 16 ליטער.

עס איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער ניצן יסאָענזימעס פון די סיטאָטשראָמע פּ 450 סיסטעם. ווי אַ רעזולטאַט פון סאַקסעסיוו אַקסאַדיישאַן, הידראָקסילאַטיאָן אָדער רינג כיידראָקסיליישאַן ריאַקשאַנז, דריי מעטאַבאָליטעס זענען געשאפן (M1, M3, and M5), וואָס בינדן פּלאַזמע פּראָטעינס דורך 86%, 95% און 97% ריספּעקטיוולי.

די האַלב-לעבן (ט 1/2) פון טאָראַסעמידע און זייַן מעטאַבאָליטעס איז 3-4 שעה און קען נישט טוישן אין כראָניש רענאַל דורכפאַל. די גאַנץ רעשוס פון טאָראַסעמידע איז 40 מל / מין, רענאַל רעשוס - 10 מל / מין. אויף דורכשניטלעך, וועגן 83% פון די גענומען דאָזע איז עקסקרעטעד דורך די קידניז: אַנטשיינדזשד (24%) און אין די פאָרעם פון פּרידאַמאַנאַנטלי ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס (Ml - 12%, M3 - 3%, M5 - 41%).

אין רענאַל דורכפאַל, ט 1/2 קען נישט טוישן, ט 1/2 פון מעטאַבאָליטעס M3 און M5 ינקריסיז. טאָראַסעמידע און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען אַ ביסל עקסקרעטעד דורך העמאָדיאַליסיס און העמאָפילטראַטיאָן.

מיט לעבער דורכפאַל, די קאַנסאַנטריישאַן פון טאָראַסעמידע אין די בלוט פּלאַזמע ינקריסאַז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די מאַטאַבאַליזאַם פון די מעדיצין אין די לעבער. אין פּאַטיענץ מיט האַרץ אָדער לעבער דורכפאַל ט 1/2 פון טאָרמאַסידע און מ 5 מעטאַבאָליטע איז אַ ביסל געוואקסן, קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין איז אַנלייקלי.

מיט זאָרג

אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די סערעבראַל אַרטעריעס, היפּאָפּראָטעינעמיאַ, אַ פּרידיספּאַזישאַן צו היפּערוריסעמיאַ, ימפּערד פּישעכץ אַוטפלאָו (גוט פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ, נעראָוינג פון די יעריטראַ אָדער הידראָנעפראָסיס), אַ געשיכטע פון ​​ווענטריקולאַר ערידמיאַ, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, שילשל, קאַרדיאַק פאַרגרעסערן צוקערקרענק מעלליטוס (דיקריסט גלוקאָוס טאָלעראַנץ), העפּאַטאָרענאַל סינדראָום, גאַוט, אַנעמיאַ, שוואַנגערשאַפט.

זייטיגע ווירקונגען

לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, די אַפּוינטמאַנט פון Diuver (5/10 מג) קען זיין באגלייט דורך די פאלגענדע זייַט יפעקס:

• דיכיידריישאַן און ריזאַלטינג אין בלוט קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם, מאַגניזיאַם, קאַלסיום, קלאָרין און סאָדיום,
• קריטיש פאַרקלענערן אין בלוט דרוק,
• ערידמיאַז און טאַטשיקאַרדיאַ, ראַרעלי ייַנבראָך,
• ספּאָראַדיש פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ורעאַ און קאַלעסטעראַל אין די בלוט,
• ינטערסטיטיאַל נעפריטיס אָדער אַקוטע יעראַנערי ריטענשאַן,
• פּאַנקרעאַטיטיס און דיספּעפּטיק דיסאָרדערס,
• paresthesia
• צייַטווייַליק געהער אָנווער
• ענדערונג אין בלוט בילד אַרויף צו העמאָליטיק און אַפלאַסטיק אַנעמיאַ,
• הויט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ.

אויב סימפּטאָמס דערשייַנען וואָס אָנווייַזן דעם אָנפאַנג פון אַ אַדווערס אָפּרוף, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן די מעדיצין איידער איר באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.

די דייורעטיק ווירקונג פון די מעדיצין לאַסץ אַרויף צו 18 שעה, אין וואָס אין די ערשטע שעה נאָך די אַדמיניסטראַציע עס זענען נישט אָפט אָפט דרינגלעך צו ורינירן, און לימיטינג די טעטיקייט פון דער פּאַציענט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

דיווער איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין די פאלגענדע פּאַציענט גרופּעס:

• מיט אַ געוואקסן סענסיטיוויטי צו טאָראַסעמידע און / אָדער סולפאָנאַמידעס, ווי געזונט ווי צו אַ הילף פון אַ מעדיצין.
• אין טנאָים וואָס זענען באגלייט דורך אַ פעלן פון לויפן פון פּישעכץ אין דער פּענכער,
• אין אַ שטאַט פון העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קעראַקטערייזד דורך אַ דיספאַנגקשאַן פון די הויפט נערוועז סיסטעם, וואָס איז רעכט צו שטרענג ינאַבישאַן פון לעבער פונקציע.
• אין אַ פּרעדאַמאַטאַס שטאַט,
• מיט רענאַל דורכפאַל, וואָס איז באגלייט דורך סימפּטאָמס פון ינקריסינג אַזאָטעמיאַ,
• מיט אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן
• מיט ערידמיאַ.

רעכט צו דער פעלן פון קליניש שטודיום בעשאַס לאַקטיישאַן, עס איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר ברוסט-פידינג וואָמען. די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער אונטער די עלטער פון 18, ווייַל די זיכערקייט און יפעקטיוונאַס פון די גרופּע פּאַטיענץ זענען נישט געגרינדעט.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די נוצן פון Diuver איז גערעכטפארטיקט בלויז אין פאַל פון דרינגלעך נויט. אַרייַנטרעטן זאָל זיין דורכגעקאָכט אין מינימאַל דאָסעס, אונטער סטיישאַנערי טנאָים און אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער וואָס האט אַ פרוי אין אַרבעט.

קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די פיטאַל צושטאַנד איז אויך נייטיק, ווייַל ווען פּענאַטרייטינג אין זייַן געוועב, טאָראַסעמידע פּראַוואָוקס דיסטערבאַנסיז אין מאַטאַבאַליזאַם פון וואַסער און עלעקטראָליטע, ווי געזונט ווי טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ.

אָווערדאָסע

ווען גענומען הויך דאָוסעס פון דיוער אין פּאַטיענץ, עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען וואַסער-עלעקטראָליטע דיסטערבאַנסיז, שטרענג דיורעסיס, דראַוזינאַס, אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, צעמישונג און וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי.

אין דערצו, די אַנטוויקלונג פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס.

די ספּעציפֿיש קעגנגיפט איז אומבאַקאַנט. דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין אָדער רעדוקציע אין דאָוסאַדזש איז אנגעוויזן. מיט שטרענג סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס, וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג איז קערעקטאַד און סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע איז פּריסקרייבד.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

טאָראַסעמידע האט קיין טעראַטאָגעניק ווירקונג און פיטאָטאָקסיסיטי, פּענאַטרייץ די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן, קאָזינג דיסטערבאַנסיז אין וואַסער-עלעקטראָליטע מאַטאַבאַליזאַם און טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ אין די פיטאַס.

די מעדיצין Diuver בעשאַס שוואַנגערשאַפט קענען זיין געוויינט בלויז אויב די נוץ פֿאַר די מוטער אַוטוויי די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס בלויז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער און בלויז אין מינימאַל דאָסעס.

עס איז נישט באַוווסט צי טאָראַסעמידע פּאַסיז אין ברוסט מילך. אויב עס איז נייטיק צו נוצן די מעדיצין Diuver בעשאַס לאַקטיישאַן, עס איז נייטיק צו האַלטן ברעסטפידינג.

אַנאַלאָגס פון דיווער, די פּרייַז אין פאַרמאַסיז

אויב נייטיק, Diuver קענען זיין ריפּלייסט מיט אַן אַנאַלאָג פון די אַקטיוו מאַטעריע - דאָס זענען דרוגס:

ווען טשוזינג אַנאַלאָגועס, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון Diuver, די פּרייַז און באריכטן פון דרוגס מיט אַ ענלעך ווירקונג טאָן ניט פּאַסן. עס איז וויכטיק צו באַקומען אַ קאַנסאַלטיישאַן פון אַ דאָקטער און נישט צו מאַכן אַן אומאָפּהענגיק מעדיצין ענדערונג.

די פּרייַז אין פאַרמאַסיז פון רוסלאַנד: Diuver טאַבלעץ 5 מג 20 פּקס. - 335-391 רובל, 10 מג 20 פּקס. - 425-439 רובל.

קראָם אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 30 ° C. האַלטן אויס פון די דערגרייכן פון קינדער. פּאָליצע לעבן איז 3 יאר. די פאַרמאַסיז זענען פארקויפט דורך רעצעפּט.

3 באריכטן פֿאַר “Diuver”

עס רימוווז ידימאַ און ראַדוסאַז דרוק, אָבער עס זענען פּריקרע זייַט יפעקס ((

ניט ענלעך די מער טייַער קאַונערפּאַרץ, Diuver האט מער זייַט יפעקס.

גוט סגולע. מיין פאָטער איז גענומען דייווער ווייַל פון האַרץ דורכפאַל צו באַקומען באַפרייַען פון יבעריק פּופפינעסס (זיין לעגס זענען געשוואָלן סאַווירלי, עס ריטשט די פונט אַז ער קען נישט רירן זיך). איידער דיווער, זיי געפרוווט אַלץ, אָבער עס איז געווען קיין באמערקט און דערוואַרט ווירקונג.

דיווער, ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש

דיועווער טאַבלעץ זאָל זיין גענומען באַל-פּע 1 מאָל פּער טאָג (נאָך פרישטיק), געוואשן אַראָפּ מיט גענוג וואַסער.

רעקאַמענדיד דאָסעס (און טעגלעך אין דער זעלביקער צייט):

• עדעמאַ סינדראָום: די ערשט דאָזע איז 5 מג, אויב די ווירקונג איז נישט גענוג, די דאָזע איז געוואקסן צו 20-40 מג, אין עטלעכע קאַסעס - אַרויף צו 200 מג. דאָסוער איז נייטיק צו נעמען ביז די ידימאַ פאַרשווונדן, פּראַלאָנגד טעראַפּיע איז מעגלעך,
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן: די ערשט דאָזע איז 2.5 מג (1/2 טאַבלעט), אויב נייטיק, פאַרגרעסערן די דאָזע צו 5 מג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

דיווער מוזן זיין גענומען שטרענג ווי פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער.

די דייורעטיק ווירקונג פון Diuver לאַסץ אַרויף צו 18 שעה, ווייַל אין די ערשטער שעה נאָך די אַדמיניסטראַציע, עס זענען קיין אָפט אָפט דרינגלעך צו ורינירן, לימיטינג די טעטיקייט פון דער פּאַציענט.

אויב איר נעמען לאַנג דאָסעס פון Diuver פֿאַר אַ לאַנג צייַט, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָקאַלעמיאַ, היפּאָנאַטרעמיאַ און מעטאַבאַליק אַלקאַלאָסיס ינקריסיז, און דעריבער עס איז רעקאַמענדיד צו אַדכיר צו אַ דיעטע מיט גענוג סאָדיום קלאָרייד און אַדישנאַלי נעמען פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז.

אין פּאַטיענץ מיט רענאַל ינסופפיסיענסי, די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג דיסאָרדערס איז געוואקסן, דעריבער, בעשאַס באַהאַנדלונג, קאָנטראָל פון די קאַנסאַנטריישאַן פון עלעקטראָליטעס אין בלוט פּלאַזמע (אַרייַנגערעכנט סאָדיום, פּאַטאַסיאַם, קאַלסיום און מאַגניזיאַם), זויער-באַזע שטאַט, ריזידזשואַל ניטראָגען, יעריק זויער איז נייטיק און קרעאַטינינע. אין עטלעכע פאלן, צונעמען קערעקטיוו טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט אָפט וואַמאַטינג אָדער ריסיווינג פּערענטעראַל פלוידס.

אין די פאַל פון די אויסזען אָדער פֿאַרשטאַרקונג פון אָליגוריאַ און אַזאָטעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט שטרענג פּראָגרעסיוו ניר קרענק, באַהאַנדלונג מיט דיוער איז רעקאַמענדיד צו זיין סוספּענדעד.

די סעלעקציע פון ​​די נויטיק דאָזע פון ​​דייוווער פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַססיטעס וואָס דעוועלאָפּעד רעכט צו סעראָוסאַס פון די לעבער זאָל זיין דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל, ווייַל דיסטערבאַנסיז אין זייער וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין דער קאַטעגאָריע פּאַטיענץ, פּלאַזמע עלעקטראָליטעס זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד.

אין פּאַטיענץ מיט רידוסט גלוקאָוס טאָלעראַנץ און צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו קעסיידער קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ און בלוט.

רעכט צו דער ריזיקירן פון אַקוטע יעראַנערי ריטענשאַן, קאָנטראָל פון די פּישעכץ רעזולטאַט איז נייטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט נעראָוינג פון די יעריטערז און פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ, ווי געזונט ווי פֿאַר פּאַטיענץ אין אַ פאַרכאַלעשט שטאַט.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

• שוואַנגערשאַפט: דיועווער קענען זיין געוויינט מיט וואָרענען אין מינימאַל דאָסעס נאָך אַססעסס די פאַרהעלטעניש פון דערוואַרט בענעפיץ צו די יגזיסטינג ריזיקירן, טאָראַסעמידע האט נישט טעראַטאָגעניק יפעקס און פיטאָטאָקסיסיטי, פּענאַטרייץ די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן, וואָס ז טראָמבאָסיטאָפּעניאַ און ימפּערד וואַסער-עלעקטראָליטע מאַטאַבאַליזאַם אין די פיטאַס,
• לאַקטיישאַן: טעראַפּיע איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

• אַמינאָגליקאָסידעס, סעפאַלאָספּאָרינס, עטהאַקריליק זויער, אַמפאָטעריסין ב, טשלאָראַמפעניקאָל, סיספּלאַטין: זייער קאַנסאַנטריישאַן און די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון אָטאָ- און נעפראָטאָקסיק יפעקס פאַרגרעסערן
• טהעאָפיללינע, דיאַזאָקסידע, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס: זייער ווירקונג זענען ענכאַנסט,
• מוסקל רילאַקסאַנץ (למשל, סוקסאַמעטהאָניום): זייער נעוראָמוסקולאַר בלאַקייד איז ענכאַנסט,
• ניט-דעפּאָלאַריזינג מוסקל רילאַקסאַנץ (למשל טובאָקוראַרינע), אַללאָפּורינאָל, היפּאָגליסעמיק אגענטן: זייער יפעקטיוונאַס דיקריסאַז,
• טאָראַסעמידע, פּרעשער אַמינעס: אַ קעגנצייַטיק פאַרקלענערן אין ווירקונג איז אנגעוויזן,
• מעדיסינעס וואָס פאַרשפּאַרן טובולאַר ויסשיידונג: געוואקסן סערום טאָראַסעמידע קאַנסאַנטריישאַן,
• ליטהיום פּרעפּעריישאַנז: זייער רענאַל רעשוס און די מסתּמא צו אַנטוויקלען ינטאַקסאַקיישאַן
• סיקלאָספּאָרינע: געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג גאָטי אַרטריט,
• אַמפאָטעריסין ב, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס: געוואקסן ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָקאַלעמיאַ,
• קאַרדיאַק גלייקאַסיידז: ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון גלייקאַסייד ינטאַקסאַקיישאַן רעכט צו היפּאָקאַלעמיאַ און לענגטאַנינג האַלב-לעבן,
• סוקראַלפאַטע, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס: די דייורעטיק ווירקונג פון דיאַווער איז רידוסט,
• סאַליסילאַטעס אין הויך דאָסעס: די ריזיקירן פון טאַקסיסאַטי ינקריסיז,
• אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ: אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז מעגלעך,
• מעטהאָטרעקסאַטע, פּראָבענעסיד: זייער רענאַל ילימאַניישאַן דיקריסאַז, די יפעקטיוונאַס פון טאָראַסעמידע דיקריסאַז.

אין פּאַטיענץ מיט אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג נעפראָפּאַטהי, וואָס נעמען דיועווער ווען ראַדיאָפּאַקווע אגענטן זענען אַדמינאַסטערד, רענאַל דיספאַנגקשאַן איז מער אָפט ווי אין פּאַטיענץ מיט אַ הויך ריזיקירן פון נעפראָפּאַטהי וואָס האָבן אַנדערווענט ינטראַווינאַס כיידריישאַן איידער די ראַדיאָפּאַק אַדמיניסטראַציע.

אַנאַלאָגס פון דיוער זענען: טאָראַסעמידע, טאָראַסעמידע-סז, טאָראַסעמידע ווערטעקס, טריגרים, טריפאַס, בריטאָמאַר.

באריכטן וועגן Diuver

באריכטן וועגן דיווער זענען מערסטנס positive. פּאַטיענץ קעראַקטערייז עס ווי אַ מילד פּראַלאָנגד-אַקשאַן דייורעטיק, ביסלעכווייַז און דזשענטלי רימוווינג וידעפדיק פליסיק, וואָס פירן צו רעליעף פון פוס ידימאַ און אַ קליין פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. די מעגלעכקייט פון פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין איז אויך געהאלטן אַ זכות. די פּרייַז איז עסטימאַטעד ווי הויך.

זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג

דיועווער איז בנימצא אין די פאָרעם פון ווייַס טאַבלעץ פון אַ קייַלעכיק ביקאָנוועקס פאָרעם, וואָס האָבן דיוויידינג ריזיקירן אויף איין זייַט און ינגרייווינג אויף די אנדערע זייַט. די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט פון די מעדיצין איז טאָראַסעמידע, דער אינהאַלט איז אין טאַבלאַץ מיט ינגרייווינגז:

קליניש און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע: דייורעטיק.

וואָס העלפּס דיווער?

לויט די אינסטרוקציעס, דיווער איז רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ליידן פון מאַנאַפעסטיישאַנז פון ידימאַ סינדראָום רעכט צו כראָניש האַרץ דורכפאַל, חולאתן פון די קידניז, לונגען און לעבער.

זייטיגע ווירקונגען

מיט די געהעריק נוצן פון דעם מעדיצין און אַבזערווינג די דאָזע רעקאַמענדיד דורך די דאָקטער, זייַט יפעקס אַנטוויקלען אין זעלטן קאַסעס. מיט יחיד כייפּערסענסיטיוויטי אָדער אַנקאַנטראָולד נוצן, די פאלגענדע זייַט יפעקס קען אַנטוויקלען:

• פון די זייַט פון וואַסער-עלעקטראָליטע און זויער-באַזע וואָג: היפּאָנאַטרעמיאַ, היפּאָטשלאָרעמיאַ, היפּאָקאַלעמיאַ, היפּאָמאַגנעסעמיאַ, היפּאָקאַלסעמיאַ, מעטאַבאַליק אַלקאַלאָסיס. סימפּטאָמס וואָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון עלעקטראָליטע און זויער-באַזע טנאָים קענען אַרייַננעמען קאָפּווייטיק, צעמישונג, קראַמפּס, טעטאַני, מוסקל שוואַכקייַט, האַרץ ריטם און דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, היפּאָוואָלעמיאַ און דיכיידריישאַן (מער אָפט אין עלטער פּאַטיענץ), וואָס קענען פירן צו העמאָקאָנסענטראַטיאָן מיט אַ טענדענץ צו טראַמבאָוסאַס.
• פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, ייַנבראָך, טאַטשיקאַרדיאַ, ערידמיאַז, אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט.
• פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם: היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, היפּערטריגליסערידעמיאַ, אַ טראַנזשאַנט פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קרעאַטינינע און ורעאַ אין די בלוט, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון יעריק זויער אין די בלוט, וואָס קענען אָנמאַכן אָדער פאַרגרעסערן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון גאַוט, אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ (מעגלעך מאַנאַפעסטיישאַן פון לייטאַנט צוקערקרענק מעלליטוס).
• פֿון די יעראַנערי סיסטעם: אָליגוריאַ, אַקוטע יעראַנערי ריטענשאַן (פֿאַר בייַשפּיל, מיט פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ, נעראָוינג פון די יעריטראַ, הידראָנעפראָסיס), ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, העמאַטוריאַ, דיקריסט פּאָוטאַנסי.
• פֿון די דיגעסטיווע שעטעך: עקל, וואַמאַטינג, שילשל, ינטראַהעפּאַטיק טשאָלעסטאַסיס, געוואקסן אַקטיוויטעטן פון "לעבער" ענזימעס, אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
• פֿון די הויפט נערוועז סיסטעם, געהער אָרגאַן: געהער ימפּערמאַנט, יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל, און / אָדער טינניטוס, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל אָדער היפּאָפּראָטעינעמיאַ (נעפראָטיק סינדראָום), פּאַרעסטהעסיאַ.
• אויף די טייל פון די הויט: הויט יטשינג, ורטיקאַריאַ, אנדערע טייפּס פון ראַשעס אָדער באַלאָוס הויט ליזשאַנז, פּאָלימאָרפיק עריטהעמאַ, עקספאָליאַטיווע דערמאַטיטיס, פּורפּוראַ, היץ, וואַסקוליטיס, עאָסינאָפיליאַ, פאָטאָסענסיטיוויטי, שטרענג אַנאַפילאַקטיק אָדער אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז האָבן שוין ביז איצט דיסקרייבד נאָך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע.
• פון די פּעריפעראַל בלוט: טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, פּלאַסטיק אָדער העמאָליטיק אַנעמיאַ.

אין זעלטן פאלן, אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ קען אַנטוויקלען.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

דיווער איז אַ דייורעטיק און האט אַ פּראַנאַונסט דעקאָנגעסטאַנט און דייורעטיק ווירקונג אויף דעם גוף. די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין פּראַקטאַקלי טוט נישט גרונט די אַנטוויקלונג פון היפּאָקאַלעמיאַ, אין קאַנטראַסט צו פוראָסעמידע און אנדערע אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין.

נאָך גענומען די פּיל ין, די אַקטיוו מאַטעריע איז אַבזאָרבד אין די אַלגעמיינע בלאַדסטרים, די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די מעדיצין איז באמערקט נאָך 2 שעה. די מעדיצין איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ, אַזוי עס קען זיין געניצט פֿאַר אַ לאַנג צייַט אויב נייטיק.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די נוצן פון Diuver איז גערעכטפארטיקט בלויז אין פאַל פון דרינגלעך נויט. אַרייַנטרעטן זאָל זיין דורכגעקאָכט אין מינימאַל דאָסעס, אונטער סטיישאַנערי טנאָים און אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער וואָס האט אַ פרוי אין אַרבעט. קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די פיטאַל צושטאַנד איז אויך נייטיק, ווייַל ווען פּענאַטרייטינג אין זייַן געוועב, טאָראַסעמידע פּראַוואָוקס דיסטערבאַנסיז אין מאַטאַבאַליזאַם פון וואַסער און עלעקטראָליטע, ווי געזונט ווי טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ.