סימפּטאָמס, ז און באַהאַנדלונג פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז אַ כראָניש וואַסקיאַלער קרענק קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו עטלעכע אַרטעריאַל פּאָאָלס דורך פאַטי פּלאַקס רעכט צו פריערדיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. דאָס איז איינער פון די מערסט פּראָסט פּאַטאַלאַדזשיז אין דער וועלט, וואָס קענען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי קאָראַנערי האַרץ קרענק אָדער מאַך.
עטיאָלאָגי און קלאַסאַפאַקיישאַן
אַטהעראָסקלעראָוסיס ראַרעלי אַקערז רעכט צו קיין סיבה. עס איז גאַנץ שווער צו באַשליסן עס: אַ גרויס נומער פון סיבות השפּעה דעם אויסזען פון די קרענק. די הויפּט אָנעס זענען:
- נעבעך דערנערונג (אַ גרויס סומע פון פאַטי פודז, אַ גאַנץ פאָרטאַפייד דיעטע),
- שלעכט כאַבאַץ (אַלקאָהאָל זידלען און סמאָוקינג)
- פעלן פון געניטונג (נידעריק לאָקאָמאָטאָר טעטיקייט)
- דזשענדער (אַרויף צו 55 יאָר, פּאַטאַלאַדזשי איז מער אָפט אין מענטשן אין אַ עלטער עלטער, בעערעך דער זעלביקער סטאַטיסטיק אין ביידע סעקסאַז),
- עלטער (יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס אין עלטערע מענטשן)
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן
- קאַנקאַמיטאַנט חולאתן (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז, אַביסאַטי).
דעפּענדינג אויף די מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון די קרענק, די פאלגענדע פארמען זענען אונטערשיידן:
- העמאָדינאַמיק. רעכט צו געוואקסן דרוק, די ינער שאָל פון די כלים איז דאַמידזשד - ינטימאַ. ווי אַ רעזולטאַט, ליפּאַפּראָוטינז קענען לייכט דורכנעמען אין עס און איבער צייַט, אַ פּלאַק פארמען דאָרט.
- מעטאַבאַליק (שפּייַזן). עס אַקערז רעכט צו מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, בפֿרט קאַרבאָוכיידרייץ און ליפּידס (פאַץ). אין דעם פאַל, אַ פּלאַץ פון קאַלעסטעראַל איז דיטעקטאַד אין די בלוט, וואָס אַקיומיאַלייץ אין די ווענט פון די אַרטעריעס.
- געמישט. עס דעוועלאָפּס מיט די סיימאַלטייניאַס השפּעה פון די צוויי דערמאנט מעקאַניזאַמז.
פּאַטהאָגענעסיס און קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז
די יקער פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז די פאָרמירונג פון טיקנינג פון די ינער ונטערשלאַק פון די אַרטעריעס - די אַזוי גערופענע פּלאַקס. זיי צונויפשטעלנ זיך פון אַ אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל, פּראָטעינס, טויט ימיון סעלז און אָוווערגראָון גלאַט מוסקל געוועב. ווי אַ רעזולטאַט, די לומען און ילאַסטיסאַטי פון די שיף זענען באטייטיק רידוסט. אַלע דעם פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט שטראָם אין עס. רעכט צו אַ הילעל פון די רהעאָלאָגי פון די בלוט און די העמאָסטאַסיס סיסטעם, קלאַץ קען פאָרעם אויף אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס, וואָס דערנאָך ז אַ לעצט בלאַקידזש פון די אַרטעריע. דאָס אַקערז ספּעציעל אָפט אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ווו די בלוט שטראָם איז זייער פּאַמעלעך.
ניט ענלעך קלאסישע אַטהעראָסקלעראָוסיס, מולטיפאָקאַל גיט פיל מער מאַנאַפעסטיישאַנז ווייַל עס אַפעקץ עטלעכע כלים אין אַמאָל. קעגן דעם הינטערגרונט פון זיין גאַנג, די פאלגענדע קענען אַנטוויקלען:
- קאָראַנערי האַרץ קרענק (נעראָוינג פון די לומען פון די קאָראַנערי אַרטעריעס),
- אַ מאַך (ביידע העמאָררהאַגיק, רעכט צו הויך בלוט דרוק, און יסטשעמיק, רעכט צו בלאַקידזש פון אַ בלוט קלאַט),
- אַנגיאָפּאַטהי פון די פוס וואָס קענען פירן צו אַמפּיאַטיישאַן
- ינטעסטאַנאַל יסטשעמיאַ
- נעפראָפּאַטיע,
- וויסואַל ימפּערמאַנט.
דיאַגנאָסטיקס
ערשטער פון אַלע, דער דאָקטער זאָל זאַמלען אַן אַנאַמנעסיס פון די פּאַציענט. אין דעם פאַל, דיפּענדינג אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָצעס, פּאַטיענץ אָנווייַזן די קאָראַספּאַנדינג סימפּטאָמס, צי עס איז אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס אָדער וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט, ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן, קאָפּווייטיק אָדער יעראַנערי דיסאָרדערס. גשמיות דורכקוק ריווילז אָפט ענדערונגען אין אַזאַ פּאַטיענץ: קאַרדיאַק כייפּערטראָפי, די בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל מורמורס און דויפעק ירעגיאַלעראַטיז.
דער פּאַציענט אַנדערגאָוז אַ גענעראַל בלוט און פּישעכץ פּרובירן, דיטערמאַנז די הייך פון ליפּאַפּראָוטין, קאַלעסטעראַל, צוקער און פילע אנדערע וויכטיק פּאַראַמעטערס. פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס, פאַרמאַסוטיקאַל סאַמפּאַלז (ניטראָגליסערין און דאָבוטאַמינע) זענען געניצט.
פֿאַר די ציל פון ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען געניצט:
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי און האָלטער מאָניטאָרינג,
- ECHO-KG און דאָפּפּלעראָגראַפי,
- ראַדיאָגראַפי פון OGK,
- אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי,
- ראַדיאָסאָטאָפּ דורכקוק פון די קידניז,
- אַנגיאָגראַפי
- וואָלומעטריק ספיגמאָגראַפי.
כל די מיטלען לאָזן איר צו באַשליסן אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס, באַשטימען די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי און די באַלדיק גרונט, וואָס איז וויכטיק פֿאַר ווייַטער באַהאַנדלונג.
באַהאַנדלונג, פּראָגנאָסיס, פּאַציענט מאָניטאָרינג
דער קאַמף קעגן מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז אַ גאַנץ שווער אַרבעט, ווייַל דאָס פּראָבלעם אַפעקץ פילע אָרגאַנס אין דער זעלביקער צייט. דעריבער, באַהאַנדלונג זאָל זיין פולשטענדיק.
ערשטער פון אַלע, עס איז נייטיק צו עלימינירן די פּראַוואָוקינג סיבות: סטרויערן די דיעטע, דינגען אין גשמיות טעטיקייט און פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן. אַנדערש, קיין באַהאַנדלונג וועט העלפֿן.
אין דער ערשטער סטאַגעס, ווען עס זענען קיין אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז, מעדיצין טעראַפּיע איז געניצט. די ווייַטערדיק גרופּעס פון דרוגס זענען פּריסקרייבד:
- אַנטיטשאָלסטעראָל (צו נאָרמאַלייז די בלוט ליפּיד ספּעקטרום) - סטאַטינס און פייברייץ: "ראָסווואַסטאַטין", "אַטאָרוואַסטאַטין", "קלאָפיבראַטע",
- אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן (צו נידעריקער בלוט דרוק) - ביתא-בלאַקערז, אַסע ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר בלאַקערז, דייורעטיקס און אנדערע,
- אַנטיטראָמבאָטיק דרוגס (אין סדר צו פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס): אַסעטילסאַליסיליק זויער, קלאָפּידאָגרעל.
מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, דער דאָקטער פּריסקרייבז די צונעמען סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע.
אָפט געניצט און כירורגיש באַהאַנדלונג. צו דעם צוועק, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען געניצט:
- סטענטינג קאָראַנערי אַרטעריע
- בייפּאַס גראַפטינג פון קאָראַנערי אַרטעריע
- carotid endarterectomy,
- קאָראַנערי אַנגיאָפּלאַסטי.
זינט מולטיפאָקאַל אַטהעראָסקלעראָוסיס אַפעקץ פילע אַרטעריעס אין אַמאָל, ערשטער, זיי זענען קערעקטאַד פֿאַר יענע וועמענס צושטאַנד איז נאָענט צו די מערסט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. פונדעסטוועגן, די ריזיקירן פון רעצידיוו נאָך בלייבט. דעריבער, פּאַטיענץ זענען געוויזן קעסיידערדיק מעדיצין טעראַפּיע און פּעריאָדיש יגזאַמאַניישאַנז דורך אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט (1 מאָל אין 6 חדשים). ווען אַלע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז זענען נאכגעגאנגען, די פּראָגנאָסיס איז לעפיערעך גינציק. אָבער, עס זאָל זיין דערמאנט אַז אין פילע אַנפּרידיקטאַבאַל קאַסעס, דעם פּאַטאַלאַדזשי פירט צו טויט.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז די מערסט שטרענג פאָרעם פון "פאַטי" וואַסקיאַלער שעדיקן רעכט צו זייַן סיסטעמיק נאַטור. אין דעם פאַל, עטלעכע אָרגאַנס קענען ליידן אין אַמאָל. ידענטיפיצירן און מייַכל די קרענק ווי פרי ווי מעגלעך.
א וויכטיק שטריך איז די בייַזייַן פון ריווערסאַבאַל פּראַוואָוקינג סיבות וואָס עמעס ווירקן די אַוטקאַם פון די פּאַטאַלאַדזשי. מיינטיינינג אַ געזונט לייפסטייל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעם קרענק באטייטיק.
די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע מקורים זענען געניצט צו צוגרייטן דעם מאַטעריאַל.
פֿעיִקייטן פון די קרענק
צו נישט ווערן אַ קאָרבן פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס, איר זאָל וויסן וואָס דאָס איז. מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס (ICD קאָד 10 170.0-170.9) איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס וואָס איז משפּיע די וואַסקיאַלער סיסטעם. רובֿ אָפט, אַטעראָוסקלעראָוסיס סטרייקינג כלים פון די בייסאַנז פון די קאָראַנערי אַרטעריעס, אַלע סעקשאַנז פון די אַאָרטאַ און זייַן צווייגן, סערעבראַל כלים פון פאַרשידן קאַליבערס, וואַסקיאַלער טרונקס פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. מיט באַטייַטיק און פּערסיסטענט ענדערונגען אין די ליפּיד פּראָפיל, פאַץ (קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז) אָנהייבן צו זיין דיפּאַזאַטאַד אויף די ינטימאַ פון בלוט כלים, פאָרמינג די אַזוי גערופענע פּלאַקס.
איבער צייט, די לומען פון די וואַסקיאַלער בעט נעראָוז, וואָס פירט צו פאַרשטעלונג פון בלוט שטראָם. רעכט צו סטענאָסיס אַקערז אַ פאַרגרעסערן אין די גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל, וואָס טרעטאַנז די אַנטוויקלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. ווייאַליישאַן פון בלוט שטראָם אין אָרגאַנס פירן צו זייער גראַדזשואַל יסטשעמיק שעדיקן. גרויס אַקיומיאַליישאַנז פון פּלאַקס אין די כלים וואָס קאָרמען די האַרץ, גרונט אַ הילעל פון זייַן נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג און פאַרשאַפן אַ נומער פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די האַרץ מוסקל. די נעגאַטיוו ענדערונגען זענען ארויסגעוויזן דורך טיקנינג פון די מייאַקאַרדיום, קאַרדיאַק ערידמיאַז, פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ קרענק אַז אַפעקץ די כלים פון אַלע סיסטעמען. א שטריך פון מולטיוואַסקולאַר ליזשאַן איז די פאָרמירונג פון קייפל בלוט קלאַץ אין די לומען פון בלוט כלים פון פאַרשידן לאָוקאַלאַזיישאַן. דאָס איז פראָט מיט די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז - פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם, סטראָקעס און האַרץ אנפאלן, וואָס אָפט גרונט די טויט פון די פּאַציענט. דער הויפּט שטריך פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז אַז אין די ערשט סטאַגעס פון זייַן אַנטוויקלונג, קיין סימפּטאָמס זענען ניטאָ. יוזשאַוואַלי מענטשן זוכן מעדיציניש הילף שוין אין אַ אַוואַנסירטע בינע ווען די וואַסקיאַלער ליזשאַן איז ברייט.
ז און ריזיקירן סיבות
די לידינג גרונט פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז מעטאַבאַליק דיסאָרדער פון קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז דער גוף. וידעפדיק ליפּיד סעטאַלז אויף די ינטימאַ פון די כלים, פאָרמינג קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ. די מער פעט מאַטאַבאַליזאַם איז דיסראַפּטיד, די מער ברייט די שעדיקן צו די וואַסקיאַלער בעט. עס זענען זיכער ריזיקירן סיבות פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס:
- גענעטיק טענדענץ (די בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשי אין די באַלדיק משפּחה),
- לייַדנשאַפט פֿאַר אַלקאָהאָל און טאַביק פּראָדוקטן,
- ענדאָוקריין אָרגאַן חולאתן,
- זיציק לייפסטייל
- יבעריק קאַנסאַמשאַן פון קאַלעסטעראַל פודז
- איבער אַ האַלב יאָרהונדערט אַלט
- עקסטרע פונט.
מולטיפאָקאַל אַטהעראָסקלעראָסיס יוזשאַוואַלי אָוווערטייקס מענטשן וועמענס באַלדיק משפּחה געליטן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי. ניקאָטין, אַלקאָהאָל רעדוצירן די קוילעלדיק קעגנשטעל פון דעם גוף, האט אַ דעטראַמענאַל ווירקונג אויף אַלע לייַערס פון די וואַסקיאַלער וואַנט. מעטאַבאַליק, מאַלנוטרישאַן פירט צו אַ הילעל פון די מאַטאַבאַליזאַם פון נוטריאַנץ, ספּעציעל פאַץ. אָפּגעלאָזן גשמיות טעטיקייט, ליבע פון עסנוואַרג רייַך אין "שלעכט" פאַץ - דאָס איז אַ דירעקט דרך צו דער אַנטוויקלונג פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס. די מער ריזיקירן סיבות אַ מענטש האט, די מער מסתּמא ער איז צו האָבן אַ פּאָליאָווואַסקיאַלער ליזשאַן.
אין דער פרי סטאַגעס אַנטוויקלונג פון מולטיפאָקאַל אַטהעראָסקלעראָוסיס, דער קליניש בילד איז גאָר ניטאָ אָדער זייער ביסל אויסגעדריקט. סימפּטאָמס פון די קרענק זענען ארויסגעוויזן דיפּענדינג אויף די פארמען פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און וואָס וואַסקיאַלער אַרטעריעס זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלען אין די צייט די לומען פון די בלאַדסטרים איז נעראָוד דורך מער ווי האַלב.
שעדיקן צו די אַרטעריעס וואָס קאָרמען די האַרץ מוסקל איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס: דרינגלעך אָדער באַקינג קאַסטן פּיינז (מאַנאַפעסטיישאַנז פון יסטשעמיאַ), פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די ריטם פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז און גענעראַל אַסטהעניסאַטיאָן פון פּאַטיענץ. מיט מאַסיוו שעדיקן צו די קאָראַנערי אַרטעריעס, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לינקס ווענטריקולאַר מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק איז זייער הויך, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך סימפּטאָמס פון קאַרדיאָגעניק שוידער: שאַרף פּאַלאָר, קאַלט שווייס, סיאַנאָסיס פון די פּנים און הענט, שטרענג שאָרטנאַס פון אָטעם, שטרענג ווייטיק הינטער די סטערנום, וואַסקיאַלער ייַנבראָך. אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק, ווייטיק קען נישט אַרן - דאָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון דייאַבעטיק פּאַלינעוראָפּאַטהי.
אין די שפּעטער סטאַגעס אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ קען פאָרעם אַנעריזאַמז. דאָס זענען זעקל-שייפּט יקסטענשאַנז פון זייַן ווענט, וואָס זענען געשאפן מיט די ציל פון קאַמפּענסאַטאָרי יקספּאַנשאַן פון די לומען פון די שיף. די הויפּט גרונט פון טויט אין פּאַטיענץ מיט מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס קאַווערינג די אַאָרטאַ איז בראָך פון די אַנעוריסם.
די אַקיומיאַליישאַן פון פעט אויף די ווענט פון די כלים פון דעם מאַרך איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין אַרבעט קאַפּאַציטעט, די יקסטינגשאַן פון קאַגניטיוו פונקציע, סעפאַלגיאַ איז באמערקט אין פּאַטיענץ, דיספאַנגקשאַן פון די אָדיטאָרי און וויסואַל אַנאַליזער, דיסאַרטהריאַ קען זיין באמערקט. קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון דעם לאָוקאַלאַזיישאַן זענען יסטשעמיק סטראָקעס (שיף טראַמבאָוסאַס) אָדער העמאָררהאַגיק טיפּ (בראָך).
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס נידעריקער לימז גלייַך ארויס דורך די פאָרמירונג פון אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל אויף די ינער ייבערפלאַך פון די כלים פון די לעגס, וואָס פירט צו די בלוט שטראָם אין זיי. אַטהעראָסקלעראָטיק שעדיקן צו די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז ארויסגעוויזן:
- טרוקן הויט אויף די לעגס, מאַרבאַלינג,
- די געפיל פון פליסנדיק גאָאָסעבאַמפּס
- לינגגערינג קראַמפּס פון די מאַסאַלז פון די לעגס,
- הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די הויט (טראָפיק אַלסעריישאַן).
ווי מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס פּראָגרעסאַז, פּאַטיענץ אָנהייבן צו באַקלאָגנ זיך פון פוס ווייטיק בעשאַס גשמיות יגזערשאַן (ספּעציעל בשעת גיין). אין די אַוואַנסירטע סטאַגעס, שטרענג ווייטיק טוט נישט לאָזן די פּאַטיענץ אפילו אין גאַנץ מנוחה, וואָס פירן צו שלאָפן גערודער. די מערסט סטרייקינג סימפּטאָם פון די פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז לאַמענעסס, וואָס איז אָלטערנייטאַד - דער פּאַציענט גייט, לימפּינג אויף זיין לינקס אָדער רעכט פֿיס.
א פּראַנאַונסט אַטהעראָסקלעראָטיק פּראָצעס יווענטשאַוואַלי לידז צו גאַנץ אַבליגאַניישאַן פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, און באטייטיק ווייאַלייטינג די טראָפיק געוועב. איבער צייַט, גאַנגרענע דעוועלאָפּס, ארויסגעוויזן דורך די ברייקדאַון פון ווייך געוועבן און שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף. צו ראַטעווען דעם פּאַציענט 'ס לעבן, דאקטוירים ריזאָרט צו אַמפּיאַטיישאַן פון אַ דאַמידזשד ענדגליד.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
דיאַגנאָסיס פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס (יקד קאָד 10 170.0-170.) אין די ערשט סטאַגעס פּרעזאַנץ עטלעכע שוועריקייטן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז דער קליניק פון די קרענק איז ניטאָ אָדער גאַנץ ווייג. מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, טענות פון פּאַטיענץ זענען אַזוי דייווערס אַז זיי טאָן ניט לאָזן דעם דאָקטער מיד כאָשעד אַטעראָוסקלעראָוסיס. כּדי דער פּראָבלעם זאָל ווערן מער אָדער ווייניקער קלאָר, דער מומכע דאַרף קערפאַלי צוגאַנג צו די אַנאַליסיס פון די טענות פון די פּאַציענט, זאַמלען אַנאַמנאַסטיק דאַטן און פּלאַן נאָך שטודיום.
יבערבליק קאָמפּלעקס פֿאַר דיטעקשאַן פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס ינקלודז: בלוט ליפּיד פּראָפיל, עקג, עטשאָקאַרדיאָסקאָפּי, האָלטער מאָניטאָרינג, אַלטראַסאַונד און דאָפּפּלעראָגראַפיק דורכקוק פון בלוט כלים, אַנגיאָ- און קאָראָנאַראָגראַפי, מרי אָדער קאָרט מיט קאַנטראַסט. מאַנדאַטאָרי איז די קאָנטראָל פון בלוט דרוק, באַשטימונג פון הייך און וואָג, נאכגעגאנגען דורך די כעזשבן פון גוף מאַסע אינדעקס.
מאָדערן מעדיצין האט אַ שטאַרק אַרסענאַל פון קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג אַטעראָוסקלעראָוסיס. די שטרענגקייַט פון די לויף פון די קרענק, די וואַסטנאַס פון די ליזשאַן פון די וואַסקיאַלער בעט אַפעקץ די ברירה פון אַ מעטאָד. באַהאַנדלונג פון אַ מולטיפאָקאַל פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסיס וועט זיין געראָטן אויב עס איז געגרינדעט אַ צוטרוי שייכות צווישן דער פּאַציענט און דער אַטענדינג דאָקטער. דער פּאַציענט מוזן שטרענג נאָכקומען מיט אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון זיין קאַרדיאַלאַדזשיסט - דאָס איז די קלאַל.
מעדיסינעס
קליניש פאַרמאַקאַלאַדזשי נאָך ברייט פאָרשונג האט דעוועלאָפּעד און לאָנטשט פילע דרוגס אויף דעם מאַרק, די סיסטעמאַטיש אַדמיניסטראַציע פון וואָס ראַדוסאַז די מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, העלפּס צו נידעריקער קאַלעסטעראַל און נאָרמאַלייזיז ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. צו רעדוצירן די נומער פון פּלאַקס אויף די ווענט פון בלוט כלים, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד דרוגס וואָס די אינטערנאַציאָנאַלע קלאַסאַפאַקיישאַן קלאַסאַפייז טהראָמבאָליטיקס ("וראָקינאַסע", "אַקטעליסע"). די ינטייק פון די דרוגס איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל אונטער די שטרענג השגחה פון דער אַטענדינג דאָקטער.
אין סדר צו פֿאַרבעסערן די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט, פּאַטיענץ זענען רעקאַמענדיד צו נעמען אַנטיטראָמבאָטיק דרוגס באזירט אויף אַסעטילסאַליסיליק זויער (Magnekor, Losperin, Cardiomagnyl). זייער ינטייק איז אַ גוטע פאַרהיטונג פון מאַך אָדער האַרץ אַטאַק. מעדאַקיישאַנז פון די סטאַטין גרופּע (Simvakard, Simgal) זענען אנגעוויזן פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ. צו פֿאַרבעסערן פעט מאַטאַבאַליזאַם, פייבראַץ (פענאָפיבראַטע, מיסקלעראָן) האָבן פּראָווען זיך געזונט.
מיט אַ סיסטעמאַטיש פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, פּאַטיענץ זענען געוויזן אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן (Betalok, Enap, Tahiben).זייער אָפט, מענטשן וואָס ליידן פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס האָבן אַ קאַנקאַמיטאַנט הילעל פון די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. דאָס איז ארויסגעוויזן דורך דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק. אין אַזאַ קאַסעס, צו סטייבאַלייז זייער בלוט גלוקאָוס לעוועלס, זיי זענען פּריסקרייבד מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן (דיאַפאָרמין, גליבוטידע).
כירורגיע
אין פאַל פון ניט גענוגיק ווירקונג פון די קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע אָדער די גאַנץ אַוועק, פּאַטיענץ זענען געוויזן כירורגיש קערעקשאַן.
די עסאַנס פון דעם אופֿן איז די מעלדונג פון בלוט כלים פון די געשאפן קאַלעסטעראַל פּלאַקס, בלוט קלאַץ. דער טעכניק האט פּראָווען זיך צו באַזייַטיקן פאַטי דיפּאַזאַץ פון די סערעבראַל כלים און נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
די עסאַנס פון כירורגיש באַהאַנדלונג פון די פּאַטאַלאַדזשי פון די בראַטשיאָוספאַלאַל אַרטעריעס איז צו דורכפירן ענדאַרטערעקטאָמי. די אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט מיט דעם אָנטייל פון אַן אַנאַסטעטיק. בעשאַס די ינטערווענטיאָן, אַ מיקראָסקאָפּיק אָפּטיילונג פון די וואַסקיאַלער וואַנט איז געמאכט, דורך וואָס פּלאַקס אָדער בלוט קלאַץ זענען אַוועקגענומען.
דיעטע און פאָלק רעמאַדיז
אָפט, מולטיפאָקאַל אַטהעראָסקלעראָסיס טעראַפּיע איז קאַמביינד. אפילו איידער גענומען מעדאַקיישאַנז, דער דאָקטער רעקאַמענדז אַז דער פּאַציענט אַדכיר צו אַ דיעטע. זיין עסאַנס איז די רידזשעקשאַן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז פון פאַרשידן סטרענגטס, פֿון פודז הויך אין פעט. עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די נוצן פון כייַע פודז, פּריפערינג וועדזשטאַבאַלז, פירות, קוואלן פון גרינס פּראָטעין.
מיט מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס, פאָלק רעמאַדיז זענען מעגלעך ווי אַ דערצו צו בעקאַבאָלעדיק טעראַפּיע. עס זענען מעדיסינאַל געוויקסן וואָס העלפֿן פֿאַרבעסערן פעט מאַטאַבאַליזאַם, נאָרמאַלייז בלוט קאַלעסטעראַל. פֿאַר דעם צוועק, איר קענען נוצן ינפיוזשאַנז און דעקאָקטיאָנס פון רויז היפּס, נעעדלעס, כאָטאָרן. געזונט ראַדוסאַז קאַלעסטעראַל בוימל קאַלעסטעראַל, וואָס זאָל זיין גענומען טעגלעך בייַ 1 לעפל. איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז, עס איז קעדייַיק צו באַראַטנ זיך מיט דיין קאַרדיאָלאָגיסט.
קרענק פאַרהיטונג
ווי קיין קרענק, מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז גרינגער צו פאַרמייַדן ווי צו מייַכל עס. פּרעווענטיאָן פון די קרענק בוילז אַראָפּ צו עלימינירן אַלע סיבות און סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. טכילעס, דערנערונג זאָל זיין נאָרמאַליזעד, עקסקלודינג פודז מיט וידעפדיק פעט און קאַרבאָוכיידרייץ פון די דיעטע. עס איז קעדייַיק צו געבן ייבערהאַנט צו פריש פירות און וועדזשטאַבאַלז, דאַר מיץ. כייַע פאַץ זענען בעסטער ריפּלייסט מיט גרינס פאַץ.
מיר מוזן פאַרלאָזן טאַביק פּראָדוקטן און אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, שפּילן ספּאָרט אָדער גיין אַ פּלאַץ, ויסמיידן סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, קאָנטראָלירן גוף וואָג און בלוט קאַלעסטעראַל. 50 יאָר אַלט מענטשן זאָל באַזוכן זייער דאָקטער יעדער 6 חדשים צו דורכגיין אַ רוטין דורכקוק.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ ערנסט קרענק וואָס איז שווער צו דיאַגנאָזירן אין די פרי סטאַגעס. עס איז קעדייַיק צו קעסיידער דורכפירן פּרעווענטיוו יגזאַמאַניישאַנז, מאָניטאָר פעט מאַטאַבאַליזאַם, פירן אַ געזונט לייפסטייל, געניטונג און עסן רעכט.
טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע
מיט וואַסקיאַלער שעדיקן אין די סערעבראַל און קאָראַנערי אַרטעריעס, טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע מיט ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון טהראָמבאָליטיק דרוגס.
באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן אין די ערשטער שעה נאָך דער אַנטוויקלונג פון אַ מאַך, און אין 12 שעה מיט אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום.
צו האַלטן די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ, אַנטיקאָאַגולאַנץ זענען געניצט: העפּאַרין און דעריוואַטיווז פֿאַר קאַרדיאָעמבאָליק מאַך, קלאָפּידאָגרעל אין אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום. מיט יסטשעמיק סינדראָום, די דרוגס זענען נישט געניצט.
פּריסקרייבינג אַספּירין אין די פרי סטאַגעס פון מאַך און קאָראַנערי סינדראָום. די קאָמבינאַציע פון אַספּירין און דיפּירידאַמאָלע איז אנערקענט ווי עפעקטיוו אין דער באַהאַנדלונג פון טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן און מאַך.
ענדאָוואַסקולאַר באַזייַטיקונג
א מעטאָד וואָס גיט גוטע לאַנג-טערמין רעזולטאַטן. עס איז צעטיילט אין צוויי טייפּס - סטענטינג און אַנגיאָפּלאַסטי געניצט אין מולטיפאָקאַל אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס פון די האַרץ ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו די בייפּאַס גראַפטינג פון אַאָרטאָ-קאָראַנערי אַרטעריע, ווי אויך סטענאָסיס פון די אַרטעריעס פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז און רענאַל אַרטעריעס.
דער אופֿן אַלאַוז כירורגיש אריינמישונג סיימאַלטייניאַסלי אין עטלעכע פּאַרץ פון די בלוט סערקיאַליישאַן אין די פאַל ווען עס איז נייטיק צו דרינגלעך סטייבאַלייז די אַנטוויקלונג פון די קליניש סיטואַציע.
קאַראָטיד ענדאַרטערעקטאָמי
דעם אופֿן איז געניצט צו עלימינירן פאַרשטעלונג פון די קאַראָטיד אַרטעריעס.
כירורגיש באַהאַנדלונג קאַריז מיט ריסקס, און מיט מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס, עס איז סטאַרטינג פֿון די מערסט פּראָבלעמאַטיק געגנט, ווו די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ יריווערסאַבאַל צושטאַנד מוזן זיין ילימאַנייטאַד אין דער ערשטער אָרט.
ז פון די קרענק
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ פֿאַרבונדענע קרענק אין וועלכע פֿאַר עטלעכע סיבות עטלעכע זייטלעך זענען סיימאַלטייניאַסלי אַפעקטאַד.
א פּראָסט גרונט פון דעם קרענק איז אַ גענעטיק געשיכטע. אויב דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט דעם בייַזייַן פון יערושעדיק-קאַנסטאַטושאַנאַל דיסאָרדערס פון פעט מאַטאַבאַליזאַם אין די פאָרעם פון קסאַנטהאָמאַטאָסיס אָדער פעט מאַטאַבאַליזאַם, דאָס פירט צו די אויסזען פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
אויב דער פּאַציענט קאַנסומז פאַטי פודז און קאַרבאָוכיידרייץ אין גרויס קוואַנטאַטיז, דאָס פירט צו נוטרישאַנאַל דיסאָרדערס וואָס גרונט מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס. דאָס איז ווייַל די סומע פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט ינקריסאַז ווי אַ רעזולטאַט פון אַביסאַטי.
די קרענק קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון גשמיות ינאַקטיוויטי, וואָס פירט צו וידעפדיק וואָג. מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז קענען פּאַסירן מיט נעפראָטיק סינדראָום. די גרונט פון דעם קרענק איז זייער אָפט פאַטי העפּאַטאָסיס פון די קידניז. די קרענק קענען אויך אַנטוויקלען קעגן אַ טשאָלעליטהיאַסיס הינטערגרונט. זייער אָפט, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אַקערז רעכט צו צוקערקרענק.
אין פילע פּאַטיענץ, די אַנטוויקלונג פון די קרענק איז באמערקט קעגן די הינטערגרונט פון פאָלטי פון די טיירויד דריז. מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס אַקערז אין די זכר און ווייַבלעך פארשטייערס מיט אַ ימבאַלאַנס פון כאָרמאָונז.
די קרענק איז ארויס פון פאַרשידענע סיבות אויף וואָס עס זענען סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג.
סימפּטאָמס פון די קרענק
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ גאַנץ געפערלעך קרענק, ווייַל מיט זייַן אַנטוויקלונג עטלעכע גרופּעס פון כלים זענען סיימאַלטייניאַסלי אַפעקטאַד. די קרענק קענען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון האַרץ אנפאלן אָדער סטראָקעס. זינט די קרענק אַפעקץ סיימאַלטייניאַסלי, די סימפּטאָמס קען זיין אַנדערש.
מיט אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון אַלע וואַסקיאַלער פּאָאָלס, סימפּטאָמס קען נישט דערשייַנען אין אַלע פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אין עטלעכע קאַסעס, קיין קליניש מאַנאַפעסטיישאַן איז באמערקט אפילו מיט די שיף גאָר פֿאַרמאַכט.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס קענען ווירקן די בראַטשיאָוסעפאַליק אַרטעריעס וואָס זענען אין די האַלדז:
ווען די אַרטעריעס זענען אַפעקטאַד, זויערשטאָף הונגער פון דעם מאַרך איז באמערקט.
סימפּטאָמס פון די קרענק קען זיין אָפענגען אויף טהראָמבעמעבאָליק און העמאָדינאַמיק סיבות. אין די רגע פאַל, עס איז אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין דער פּאַציענט. אין טהראָמבאָמבאָליק ליזשאַנז, אַ ווייַס בלוט קלאַץ פארמען אין דער געגנט פון די דאַמידזשד ענדאָטהעליום אויף די ייבערפלאַך פון די פּלאַק. דאָס איז ווייַל פּלאַטעלעץ זענען אַקטיווייטיד. בעשאַס די צעשיידונג פון אַ בלוט קלאַט עמבאָוליזאַם דעוועלאָפּס.
בעשאַס די לויף פון די קרענק, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך וועגן דער אויסזען פון גענעראַל שוואַכקייַט. עס ווערט שווער פֿאַר זיי צו פאָקוס אָדער געדענקען עפּעס. אין דעם פאַל, פייליערז אין דער אַרבעט פון פאַכמאַן זיקאָרן אין דער ערשט בינע זענען נישט באמערקט. אין עטלעכע פאלן, די לויף פון די קרענק איז באגלייט דורך טינניטוס. אין פּאַטיענץ, שלאָפן איז אויפגערודערט, זיי ווערן יראַטאַבאַל. פּראָסט סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען די אויסזען פון יריטאַבילאַטי און נעבעך שטימונג.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס קען זיין באגלייט דורך ענסעפאַלאָפּאַטהי. מיט דער אַנטוויקלונג פון די קרענק אין די בראַטשעאָוסעפאַליק אַרטעריעס אין זייַן לעצטע בינע, די אינטעלעקטואַל אַבילאַטיז פון די פּאַציענט פאַרקלענערן. פּאַטיענץ קען האָבן ימפּערד מאָטאָר קאָואָרדאַניישאַן און סימפּטאָמס פון פּאַרקינסאָן.
מיט דער אַנטוויקלונג פון די קרענק אין די מייאַקאַרדיום, אין רובֿ פאלן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס איז באמערקט אין פּאַטיענץ. אויך, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון ווייטיק הינטער די סטערנום. די קרענק קען זיין באגלייט דורך אַ הילעל פון די האַרץ ריטם אָדער האַרץ דורכפאַל. מיט אַנטיימלי באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן דעוועלאָפּס. מיט אַ גינציק אַוטקאַם פון דעם קרענק, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַטעראָוסקלעראָטיש קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס.
ווען די אַאָרטאַ איז דאַמידזשד דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך וועגן דעם אויסזען פון ווייטיק אין דער געגנט:
אויך, דעם קרענק איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון כעדייקס. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון קאָפינג. אין פּאַטיענץ, די קול זייער אָפט ענדערונגען. מיט די אויסזען פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, די העכער ווענאַ קאַוואַ איז קאַמפּרעסט, וואָס פירט צו פאַסיאַל געשווילעכץ.
מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַבדאָמינאַל אַאָרטאַ, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך אַ געפיל פון העאַווינעסס, ווייטיק אין די בויך. בעשאַס די לויף פון דעם קרענק, דיגעסטיווע יבערקערן אָדער די אויסזען פון אַנעוריסם איז באמערקט.
מיט שעדיקן צו די פּעריפעראַל אַרטעריעס, די טעמפּעראַטור פון די הויט אין די לימז דיקריסאַז. אויב ניט בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון די קרענק איז דורכגעקאָכט, עס ווערט זייער שווער פֿאַר אַ מענטש צו גיין, וואָס פירט צו לאַמענעסס. אין עטלעכע פאלן, די בייַזייַן פון אַקוטע אַרטעריאַל פאַרשטעלונג איז דיאַגנאָסעד. מולטיפאָקאַל אַטהעראָסקלעראָסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז קען זיין באגלייט דורך סקלעראָוסאַס און ענדערונגען אין אַטראָפיק געוועב.
מיט שעדיקן צו די רענאַל אַרטעריעס, יסטשעמיאַ פון די אָרגאַן איז באמערקט. זינט רענאַל בלוט שטראָם דיקריסאַז אין די לויף פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, דאָס פירט צו די אויסזען פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון פאַרשידן סימפּטאָמס, דיפּענדינג אויף ווו עס איז לאָוקאַלייזד. אין רובֿ קאַסעס עס איז געפֿירט רעכט צו אַ ימפּערד בלוט שטראָם.
קרענק באַהאַנדלונג
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס קענען זיין באהאנדלט דורך פאַרשידענע ספּעשאַלאַסץ, דיפּענדינג אויף די געגנט פון וואַסקיאַלער שעדיקן:
ראַגאַרדלאַס פון דעם אָרט פון די קרענק, עס איז נייטיק צו נוצן דיעטע טעראַפּיע פֿאַר זייַן באַהאַנדלונג. דער פּאַציענט איז שטרענג פאַרבאָטן צו עסן סייכל, מאַקרעל, פּוטער, לעבער, צונג, קאַוויאַר, קראַבס, שווער קעז, שרימפּ.
דער פּאַציענט זאָל פּרובירן צו עסן ווי קליין כייַע פאַץ ווי מעגלעך. אויב עס איז וידעפדיק וואָג, די דיעטע איז אַימעד צו רידוסינג עס. פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו עסן פירות און וועדזשטאַבאַלז ווי רוי ווי מעגלעך. איר קענען אויך עסן דאַר בוילד פלייש און פיש. עסן זאָל זיין אָפט (לפּחות פינף מאל אַ טאָג), אָבער אין קליין פּאָרשאַנז.
אויב מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען געפֿירט דורך חולאתן פון די קידניז אָדער לעבער, צוקערקרענק מעלליטוס, טיירויד חולאתן און אַביסאַטי, עס איז נייטיק צו מייַכל זיי מיט די הילף פון ספּעציעל מעדאַקיישאַנז. מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז ילימאַנייטאַד דורך גענומען וואַזאָדילאַטינג דרוגס און אַנטיספּאַסמאָדיקס. צו פֿאַרבעסערן דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד, ער איז פּריסקרייבד וויטאַמין קאַמפּלעקסאַז און סודינג מעדאַקיישאַנז.
די הויך יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז באמערקט בשעת גענומען אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן. דאקטוירים רעקאָמענדירן צו נוצן אַנגיאָפּראָטעקטאָרס צו מייַכל די קרענק. אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז, וועמענס קאַמף איז אַימעד צו פֿאַרבעסערן דערנערונג, מיקראָסירקולאַטיאָן און בלוט סערקיאַליישאַן. דער פּאַציענט דאַרף אויך נעמען ליפּיד-נאָרמאַלייזינג אגענטן אין די פאָרעם פון אַטלעס.
באַהאַנדלונג פון די קרענק מיט די הילף פון דרוגס זאָל זיין געפירט אויס קאַמפּריכענסיוולי. די סעלעקציע פון דרוגס זאָל זיין געפירט דורך די דאָקטער, דיפּענדינג אויף די אָרט פון די קרענק און די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט.
טראַדיציאָנעל מעדיצין אין דעם קאַמף קעגן די קרענק
צו פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון טראדיציאנעלן באַהאַנדלונג, טראדיציאנעלן מעדיצין קענען זיין געוויינט. די נוצן פון די געלט איז אַימעד צו סטייבאַלייזינג די סומע פון סערום אין די בלוט, ווי געזונט ווי בלוט דרוק. רובֿ אָפט, די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז געפירט אויס מיט די הילף פון צומיש פון קנאָבל. פֿאַר זיין צוגרייטונג, עס איז נייטיק צו פיינלי צעהאַקן די פּראָדוקט און לייגן וואַסער. די מעדיצין זאָל זיין ינפיוזד פֿאַר אַ חודש. די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע.
צו קאַמבאַט אַטעראָוסקלעראָוסאַס, קאָמבוטשאַ איז אָפט געניצט, וואָס קענען זיין דערוואַקסן אין אַ סלוי אין דער קיך. בלובעריז און ראַזבעריז האָבן אַ הויך ווירקונג אויף די סטייבאַלאַזיישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן. צו פֿאַרבעסערן די פּאַציענט 'ס געזונט, ער דאַרף צו עסן אַ סאַלאַט פון וואָלנאַץ, פייגן, דאַר אַפּראַקאַץ און רייזאַנז טעגלעך.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון מולטיפאָקאַל אַטהעראָסקלעראָוסיס, איר קענען נוצן דעקאָקטיאָנס און ינפיוזשאַנז פון דאַנדאַלייאַן, גאָלדען וואָנצעס, עלעקאַמפּאַנע, קלאָווער, קאָלצפוט, כאָטאָרן, פּלאַנטאַן.
מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג קרענק וואָס ריקווייערז בייַצייַטיק באַהאַנדלונג. עס באשטייט אין גענומען צונעמען מעדאַקיישאַנז. צו פֿאַרבעסערן זייער ווירקונג, אָלטערנאַטיוו דרוגס קענען זיין געוויינט. באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אויס לויט אַ סכעמע ספּעשאַלי דעוועלאָפּעד דורך דער דאָקטער. אויב איר ווילן צו נוצן אַ פאָלק מעדיצין, איר מוזן ערשטער באַראַטנ אַ דאָקטער.
סיבות פֿאַר אַנטוויקלונג
רובֿ פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס האָבן אַ מולטיפאָקאַל טיפּ.
מולטיפאָקאַל ליזשאַן האט ספּעציפיש סיבות פֿאַר די פּאַסירונג אין די בלאַדסטרים:
- הערעדיטי פאַקטאָר. אויב אין די משפּחה פון בלוט קרובים די פּילקע האט מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס פּאַטאַלאַדזשי, עס איז זייער מסתּמא אַז דעם טיפּ פון סיסטעמיק פּאַטאַלאַדזשי וועט אַנטוויקלען. עס איז אויך אַ הויך ריזיקירן צו אַנטוויקלען אַ פעלד פון האַרץ אַטאַק, אָדער סערעבראַל מאַך,
- שעדלעך כאַבאַץ גרונט אַטהעראָסקלעראָוסיס. לאַנג-טערמין אָפענגיקייַט פון ניקאָטין און אַלקאָהאָל ז די כאָרויד צו זיין חרובֿ און קאַלעסטעראַל פּלאַקס זענען דיפּאַזאַטאַד אויף די פּלאַץ פון מיקראָטראַומאַ, וואָס פאָרעם מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס,
- אַקיאַפּיישאַנאַל ריזיקירן אַקטיוויטעטןאָדער מיט גרויס גשמיות אָנשטרענגונג, קענען אויך גרונט די אַנטוויקלונג פון סיסטעמיק פּאַטאַלאַדזשי,
- זיציק לייפסטייל (פעלן פון געניטונג) - דאָס איז איינער פון די הויפּט סיבות פון דיסאָרדערס אין די בלוט שטראָם סיסטעם און די אַנטוויקלונג פון סיסטעמיק פּאַטאַלאַדזשיז, אַרייַנגערעכנט מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס,
- מאַלנוטרישאַן. פילע פּאַטאַלאַדזשיז אין די מענטשלעך גוף אַנטוויקלען פון מאַלנוטרישאַן, און פּאַטאַלאַדזשיז וואָס פאַלן רעכט צו אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט גלייַך אָפענגען אויף די פודז וואָס זענען קאַנסומד. אויב דער פּאַציענט קעסיידער עסט פּראָדוקטן פון כייַע אָריגין, דעמאָלט אַ הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם וועט פּאַסירן אין דעם גוף, די קאַלעסטעראַל אינדעקס וועט העכערונג צו קריטיש פונקטן, וואָס וועט פאַרשאַפן אַ פאַרגרעסערן אין אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס און די אַנטוויקלונג פון סיסטעמיק פּאַטאַלאַדזשיז,
- פאַנגקשאַנינג פון דעם נערוועז סיסטעם. דעם פאַקטאָר קענען אַרייַננעמען אַזאַ טנאָים אין אַ מענטש - אַ שטאַט פון דרוק, אַ דערשלאָגן שטאַט, ינסטאַביליטי אין אַ עמאָציאָנעל שטאַט,
- עלטער פון פּאַציענט. רובֿ אָפט אַטהעראָסקלעראָוסיס הייבט צו אַנטוויקלען אין עלטער, אָבער אין די לעצטע יאָרצענדלינג, זיי זענען ינקריסינגלי דיאַגנאָסעד מיט דער אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי, שוין אין מענטשן נאָך 30 יאָר.
- דזשענדער. אין מענטשן, אַטעראָוסקלעראָוסיס דעוועלאָפּס 4 צו 5 מאל מער אָפט ווי אין וואָמען,
- פּאַטהאָלאָגיעס וואָס קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס - פּאַטאַלאַדזשי פון די ענדאָוקריין סיסטעם (צוקערקרענק מעלליטוס און היפּאָטהיראָידיסם), הויך בלוט דרוק אינדעקס.
היפּערטשאָללעסטערעמיאַ
היפּערטשאָללעסטערעמיאַ קענען אַנטוויקלען פֿאַר עטלעכע סיבה:
- ווען איר עסן אַ פּלאַץ פון כייַע פאַץ,
- פעלן פון פריש וועדזשטאַבאַלז, הערבס, און פירות און בעריז אין די דיעטע
- מינימום וויטאַמינס אין די דיעטע,
- א קליין סומע פון טרינקט פּיוראַפייד וואַסער.
מיט פּאַטאַלאַדזשי, אַ מולטיפאָקאַל טיפּ פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, יעדער פאָרעם פון די קרענק האט זייַן אייגענע חולאתן וואָס אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָטיק ליזשאַנז:
- מיט אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די סערעבראַל כלים, די פּאַטאַלאַדזשי פון כייפּערטענשאַן קענען צינגל אַ מאַך,
- מיט אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין די קאָראַנערי אַרטעריעס, די הויפּט סיבה פֿאַר זייער אַנטוויקלונג איז היפּערטשאָללעסטערעמיאַ,
- מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, וואָס איז טייל פון די מולטיפאָקאַל טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, די פּראָוואָקאַטעער איז אַ קרענק פון די ענדאָוקריין סיסטעם - צוקערקרענק מעלליטוס,
- א ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר אַלע פארמען פון אַטהעראָסקלעראָוסיס אין כייפּערסטאָלעסטעראָלעמיאַ איז ניקאָטין און אַלקאָהאָל אָפענגיקייט.
אין דער פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין איין אָפּטיילונג פון די בלאַדסטרים סיסטעם, זיי פאַרברייטערן צו אנדערע, וואָס פירט צו אַ מולטיפאָקאַל פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
פּראָוואָקאַטיווע סיבות וואָס קענען ניט זיין אַוווידאַד, אָבער וואָס מוזן זיין געהאלטן אין גייַסט און שטענדיק פלינק זענען עלטער, דזשענדער און גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.
די פּראָוואָקאַטיווע סיבות וואָס דאַרפֿן צו זיין ילימאַנייטאַד זענען די פעלן פון קולטור אין דערנערונג, גשמיות ינאַקטיוויטי, אַדיקשאַנז, קעמפן אַביסאַטי און ויסמיידן דרוק.
די באַזיגן פון די בלוט שטראָם סיסטעם דורך אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס איז אַסימפּטאָמאַטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט, און מיט מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס, ווען עטלעכע סעקשאַנז זענען אַפעקטאַד, סימפּטאָמס אָנהייבן צו דערשייַנען בלויז ווען מער ווי 50.0% פון די אַרטיריאַל לומען איז אפגעשטעלט דורך אַ סטענאָסינג אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק.
פאָרמירונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אָן פּראַנאַונסט סימפּטאָמס קענען בלויז זיין באשלאסן מיט ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסיס.
פילע אָרגאַנס רעספּאָנד צו די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק דיפּאַזאַץ מיט זייער כאַראַקטעריסטיש פֿעיִקייטן:
אויב אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די קעראַטיד אַרטעריע אָדער בראַטשיאָוסעפאַליק כלים אַנטוויקלען, די בלוט שטראָם צו די מאַרך סעלז איז אויפגערודערט און אַזאַ אַ דיפישאַנסי פון זויערשטאָף און דערנערונג אין די מאַרך סעלז איז דיסקלאָוזד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- קאָפּ ומדריי
- ווייטיקדיק קאָפּ
- ניט קלאָר זעאונג
- קעסיידערדיק גוף מידקייַט,
- שלאָפן גערודער - ינסאַמניאַ
- פינצטערניש אין די אויגן און אַ פיינטינג שטאַט
- צייטווייליגע אָנווער פון באוווסטזיין
- דיסאָריענטאַטיאָן אין פּלאַץ און צייט,
- זכּרון ימפּערמאַנט
- דיקריסט אינטעלעקטואַל פיייקייַט,
- ינאַביליטי צו קאַנסאַנטרייט
- ביכייוויעראַל ענדערונגען.
אויב אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלען אין די קאָראַנערי אַרטעריעס, שטרענג סימפּטאָמס דערשייַנען ווי גייט:
- סאָרענעסס אין די קאַסטן, געפיל פון קאַנסטריקטאַד סטערנום. דער ווייטיק איז געגעבן צו די רוקנביין, ווי אויך צו די סערוואַקאַל רוקנביין, לימז און ביץ אונטער די ריבס,
- ווייטיק ראַדיאַטעס צו די סערוויקאַל געגנט און אויף די צוריק צווישן די אַקסל בלאַדעס
- הויך בלוט דרוק אינדעקס (ספּעציעל סיסטאָליק דרוק),
- אַדיאַביליטי פון די העאַרטביט אונטער די ריבס אויף די רעכט זייַט,
- אַנגינאַ פּעקטאָריס און ערידמיאַ אַנטוויקלען,
- מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן דעוועלאָפּס.
אויב אַטעראָוסקלעראָטיק דיפּאַזאַץ פאָרעם אין די אַרטעריאַל אַרטעריעס וואָס קאָרמען די נידעריקער לימז מיט בלוט, די פאלגענדע סימפּטאָמס דערשייַנען:
- פוס ווייטיק בעשאַס באַוועגונג און ז ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן,
- די לאָוקאַלאַזיישאַן פון ווייטיק דעפּענדס אויף וואָס די אַרטעריע איז אַפעקטאַד דורך סקלעראָוסאַס,
- הויט קאָליר ענדערונגען - פון ראָזעווע-רעדיש צו טונקל בלוי,
- ליסע פֿיס
- דריינאַס פון דער אויבערשטער שיכטע פון די הויט און די פּילינג,
- פונגאַל ינפעקשאַנז אויף די נאָגל טעלער, און אויף די הויט פון די פינגער און כילז,
- נאַמנאַס אין די לימז
- עס זענען טראָפיק אַלסערז
- רידוסט טעמפּעראַטור פון די אַפעקטאַד געגנט צו די דנאָ פון די ענדגליד,
- גאַנגרענע דעוועלאָפּס אויף די אַפעקטאַד פוס.
באַהאַנדלונג מעטהאָדס
מיט אַ מולטיפאָקאַל טיפּ פון שעדיקן צו די הויפּט אַרטעריעס מיט אַטעראָוסקלעראָוסאַס, עס איז נייטיק צו צוגאַנג די באַהאַנדלונג קאַמפּריכענסיוולי און צולייגן פאַרשידן מעטהאָדס:
- ניט-מעדיצין טעראַפּיע
- מעדיצין באַהאַנדלונג,
- כירורגיש כירורגיש באַהאַנדלונג פון די פּאַטאַלאַדזשי פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס.
באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַרטעד אין אַ פרי בינע, ווייַל מולטיפאָקאַל שעדיקן צו די הויפּט אַרטעריעס געשווינד פּראָגרעסיז און גייט אין אַ קאָמפּליצירט פאָרעם, וואָס פירן דעם פּאַציענט צו די טיש צו די כירורג.
מיט שטאַרק פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, עס זענען אויך ריסקס פון נעגאַטיוו פאלגן אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייט.
פֿאַר אַ דאָקטער וואָס טריץ אַ מולטיפאָקאַל טיפּ פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, עס זענען 2 צילן:
- דאָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס און בלוט קלאַץ,
- כירורגיש באַזייַטיקונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק דיפּאַזאַץ אויף די הויפּט אַרטעריעס וואָס פאַרשפּאַרן די בלוט שטראָם.
מעדיצין טעראַפּיע
מעדיצין מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס ינקלודז די אַדמיניסטראַציע פון דרוגס פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּעס:
- סטאַטינס. די גרופּע פון דרוגס ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון ליפּידס דורך לעבער סעלז, וואָס העלפּס צו רעדוצירן די גאַנץ קאַלעסטעראַל אין די בלוט און נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין מאָלעקולעס. סטאַטינס האָבן פילע זייַט יפעקס, אָבער זייער נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז די בלויז מעדיצין אופֿן פֿאַר נישט פאַרשפּרייטן אַטהעראָסקלעראָטיק וווּקס. די לעצטע דור פון דרוגס איז געניצט - דאָס זענען אַטאָרוואַסטאַטין, ראָסווואַסטאַטין מעדיצין, טאָרוואַקאַרד טאַבלאַץ,
- פיבראַטעס. רובֿ אָפט פּריסקרייבד פֿאַר נאָך טעראַפּיע מיט סטאַטינס. דער פּרינציפּ פון קאַמף פון די דרוגס, אין די אַקטאַוויישאַן פון רעדוקטאַסע ראַסעפּטערז, וואָס אַלאַוז איר צו נוצן וידעפדיק ליפּידס אין די בלוט אַלאַוז איר צו באַזייַטיקן זיי אַרויס די גוף מיט די הילף פון די קישקע. געמפיבראָזיל טאַבלעץ, פענאָפיבראַט מעדיצין,
- אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן - אַספּירין, קלאָפּידאָגרעל, דיפּירידאַמאָלע טאַבלעץ,
- סעקוועסטראַנץ פון בייל אַסאַדז. דרוגס פאַרגרעסערן די פּראָדוקציע פון בייל, וואָס געשווינד יוטאַלייזיז פריי קאַלעסטעראַל מאָלעקולעס. די מעדיצין איז קאַלעסטעראַל,
- וויטאַמין קאָמפּלעקס און גענומען Omega3-מיט דרוגס.
ניט-מעדיצין טעראַפּיע מיט דיעטע
אָפט ווען די דיאַגנאָסינג מולטיפאָקאַל אַטעראָוסקלעראָוסיס, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ קאַלעסטעראַל דיעטע, וואָס וועט העלפֿן נידעריקער בלוט קאַלעסטעראַל לעוועלס און דערגאַנג מעדיצין טעראַפּיע.
עס זענען עטלעכע נוטרישאַנאַל כּללים פֿאַר לאָוערינג קאַלעסטעראַל:
- אָפטקייַט פון מילז אַרויף צו זעקס מאל פּער טאָג,
- פוד זאָל זיין באַלאַנסט און פעט פריי.
- דו זאלסט נישט עסן פּראָדוקטן צוגעגרייט דורך סמאָוקינג און פריינג,
- באַגרענעצן די סומע פון קאַנסאַמשאַן פון זאַלץ צו 2.0 - 4.0 גראַמז פּער טאָג,
- פלייש צו עסן נידעריק-פעט ווערייאַטיז - טערקיי, הינדל,
- באַקענען די נוצן פון מאַרינע פיש אין די דיעטע 3-4 מאל אַ וואָך,
- עסן טוווע באזירט אויף טוווע,
- עסן אָפּשעפּן מילך פּראָדוקטן.
- די מאַקסימום סומע אויף די מעניו זאָל זיין וועדזשטאַבאַלז (אַרויף צו 60.0%).
ויסשליסן די נוצן פון אַזאַ פודז:
- גאָר ויסשליסן צוקער פון די מעניו,
- ויסשליסן אַלקאָהאָל
- דו זאלסט נישט עסן קאַנד עסנוואַרג
- שטאַרק נאַטירלעך קאַווע
- פריש ווייַס ברויט
- אַלע מינים פון פּייסטריז און זיס דיזערץ.