די ווירקונג פון דרוגס באזירט אויף רעפּאַגלינידע (רעפּאַגלינידע)
די נוצן פון סינטעטיש היפּאָגליסעמיק אגענטן איז גערעכטפארטיקט אין טערמינען פון סאַלווינג די פּראָבלעם פון צוקערקרענק. זיי העלפֿן צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס און רעדוצירן די ווירקונג פון די קרענק.
איינער פון די סאַבסטאַנסיז איז רעפּאַגלינידע.
מעלדונג פאָרעם
רעפּאַגלינידע איז אַרייַנגערעכנט אין דער זאַץ פון אַ ברייט גרופּע פון דרוגס מיט די האַנדל נאָמען:
די ווירקונג פון די דרוגס איז באזירט אויף די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס פון די מאַטעריע רעפּאַגלינידע (רעפּאַגלינידע), וואָס איז זייער הויפּט קאָמפּאָנענט, און קענען זיין ענכאַנסט אָדער מאַדאַפייד מיט די הילף פון אַגזיליערי סאַבסטאַנסיז.
רובֿ אָפט, די דרוגס זענען בנימצא אין טאַבלעט פאָרעם מיט אַ קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין 0.5, 1 אָדער 2 מילאַגראַמז.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון די מאַטעריע
די הויפּט ווירקונג פון דער מאַטעריע איז צו נידעריקער בלוט צוקער, עס איז באזירט אויף די מעקאַניזאַם פון ינכיבאַטינג די אַרבעט פון אַטפּ-אָפענגיק טובולעס לאָוקייטאַד אין די מעמבריינז פון די פּאַנקרעאַטיק β-סעלז.
רעפּאַגלינידע אקטן אויף פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז, קאַנטריביוטינג צו די מעלדונג פון K + ייאַנז פון דער צעל, וואָס העלפּס צו רעדוצירן די פּאָליאַריזאַטיאָן פון די ווענט און די מעלדונג פון קאַלסיום טשאַנאַלז. אַלע דעם קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן און זיין מעלדונג אין די בלוט.
די אַבזאָרפּשאַן פון די מאַטעריע אַקערז ווי באַלד ווי מעגלעך, נאָך אַ שעה עס איז אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט, ביסלעכווייַז דיקריסינג און פאַרשווינדן נאָך 4 שעה.
אין דעם פאַל, די פּראָדוקט איז געזונט פארבונדן מיט פּלאַזמע פּראָטעינס מיט מער ווי 90 פּראָצענט, און דערנאָך עס איז גאָר פּראַסעסט מיט די מעלדונג פון:
- אַקסאַדייזד דיקאַרבאָקסיליק זויער,
- עראַמאַטיק אַמינעס,
- אַסיל גלוקוראָנידע.
די סאַבסטאַנסיז טאָן ניט האָבן אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג און זענען עקסקרעטעד רעכט צו דער גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און טייל דורך די קידניז.
ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
מעדאַקיישאַנז באזירט אויף רעפּאַגלינידע זענען רעקאַמענדיד פֿאַר אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ביידע ווי אַ פרייַ מעדיצין און אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין אָדער טהיאַזאָלידינדיאָנעס, צוגעגעבן ווען גענומען איין מעדיצין קען נישט ווייַזן גענוג ווירקונג.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר גענומען די מעדיצין זענען:
- די בייַזייַן פון צוקערקרענק ערשטער טיפּ
- לעבער פונקציאָנירן ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז
- הילעל פון לאַקטאָוס מאַטאַבאַליזאַם,
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
- די נוצן פון דרוגס באזירט אויף געמפיבראָזיל,
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער פּרעקאָמאַ,
- די בייַזייַן פון ינפעקטיאָוס חולאתן, די נויט פֿאַר כירורגיש אריינמישונג אָדער אנדערע דיסאָרדערס אין וואָס ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נייטיק,
- מינערווערטיק עלטער
- יבעריק סענסיטיוויטי צו די הויפּט און זייַט קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
זינט די אַקטיוו מאַטעריע איז טייללי עקסקרעטעד דורך די קידניז, פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשיז אין דעם שטח זאָל נעמען די מעדיצין מיט וואָרענען. דער זעלביקער אַפּלייז צו פּאַטיענץ מיט נעבעך געזונט און ליידן פון אַ היץ.
בעת גענומען רעפּאַגלינידע, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר בלוט צוקער לעוועלס צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. מיט אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס, די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז רידוסט.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
דער אָפּטראָג פון די מעדיצין איז געפירט אויס לויט די ינסטראַקשאַנז פון די מעדיצין, וואָס כולל די מאַטעריע. רובֿ דרוגס זענען בארעכטיגט אין טאַבלעט פאָרעם, זיי זענען גענומען באַל-פּע 15-20 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. די דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן אין יעדער פאַל פּערסנאַלי.
עס איז בעסער צו אָנהייבן גענומען רעפּאַגלינידע מיט אַ מינימום קלאַל: 0.5 מג. נאָך אַ וואָך, איר קענען מאַכן אַדזשאַסטמאַנץ דורך ינקריסינג די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין מיט 0.5 מג. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל דאָזע זאָל זיין 4 מג אין אַ צייט אָדער 16 מג פּער טאָג.
אויב דער פּאַציענט פריער געוויינט אַ אַנדערש היפּאָגליסעמיק מעדיצין און איז געווען טראַנספערד צו רעפּאַגלינידע, די ערשט דאָוסאַדזש פֿאַר אים זאָל זיין וועגן 1 מג.
אויב איר האָט מיסט די גענומען די טאַבלעץ, טאָן ניט פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש איידער די ווייַטער, דאָס קען ביישטייערן צו אַ שטאַרק קאַפּ אין גלוקאָוס אין די בלוט און די אָנסעט פון היפּאָגליסעמיאַ. ענדערונגען אין די דאָוסאַדזש אָדער ענדערונג אין די מעדיצין זאָל פּאַסירן אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער און אונטער די השגחה פון צוקער ינדאַקיישאַנז אין די פּישעכץ און בלוט פון אַ צוקערקרענק.
זייטיגע ווירקונגען
רובֿ אָפט, ווען איר נוצן אַ מעדיצין באזירט אויף רעפּאַגלינידע, עס אַקערז היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען פּאַסירן ביידע רעכט צו ניט-העסקעם מיט די כּללים פֿאַר די נוצן פון די מעדיצין, און רעכט צו יחיד סיבות: געוואקסן גשמיות טעטיקייט, ניט-העסקעם מיט די דיעטע, און אַזוי אויף.
אין דערצו, אַ זייַט ווירקונג קען פּאַסירן אין די פאָרעם פון:
- וויסואַל ימפּערמאַנט
- וואַסקוליטיס
- אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן,
- אַ ימיון אָפּרוף אין די פאָרעם פון ראַשעס און יטשינג
- היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אָנווער פון באוווסטזיין,
- דיסראַפּשאַן פון די לעבער,
- ווייטיק אין די בויך, עקל, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג.
ווען די דאָוסאַדזש איז נאָרמאַליזעד אָדער די מעדיצין איז סוויטשט צו אן אנדער מעדיצין, די סימפּטאָמס פאַרשווינדן.
ווידעא פון ד"ר מאַלישעוואַ וועגן וואונדער פון צוקערקרענק:
מעדיצין ינטעראַקשאַן
אין דעם פאַל פון ניצן רעפּאַגלינידע, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון זיין ינטעראַקשאַן מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז.
צו פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון די מעדיצין קענען:
- געמפיבראָזיל
- אַנאַבאַליק סטערוידז
- Rifampicin,
- Trimethoprim,
- קלאַריטהראָמיסין
- Itraconazole
- קעטאָקאָנאַזאָלע און אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן,
- ינכיבאַטערז פון מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע און אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים
- ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס,
- ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז,
- סאַליסילאַטעס.
די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון דרוגס מיט רעפּאַגלינידע און געמפיבראָזיל איז קאָנטראַינדיקאַטעד, ווייַל עס פירט צו אַ קייפל פאַרגרעסערן אין דער קאַמף פון די מאַטעריע און די ליקעליהאָאָד פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אויף די אַרבעט פון רעפּאַגלינידע, אַזאַ אַגענץ ווי:
דעריבער, זיי קענען זיין געניצט צוזאַמען.
א קליין ווירקונג אויף די טייל פון רעפּאַגלינידע איז באמערקט אין באַציונג צו דרוגס: וואַרפאַרין, דיגאָקסין און טהעאָפיללינע.
די יפעקטיוונאַס פון דרוגס איז רידוסט:
- מויל קאַנטראַסעפּטיווז
- גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס,
- Rifampicin,
- טיירויד כאָרמאָונז
- barbiturates
- דאַנאַזאָלע
- sympathomimetics
- קאַרבאַמאַזעפּינע
- טהיאַזידע דעריוואַטיווז.
זייער נוצן איז רעקאַמענדיד צו זיין קאַמביינד מיט דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פון די פּראָדוקט.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר נוצן
רעפּאַגלינידע איז פּריסקרייבד פֿאַר נוצן ווען דיעטע טעראַפּיע און נאָרמאַליזעד גשמיות השתדלות קענען נישט רעגולירן בלוט צוקער.
איבער צייט, די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין דיקריסאַז, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון דעם גוף פֿאַר די קאַמף פון די מעדיצין. דערנאך דער דאָקטער פּריסקרייבז אן אנדער סגולע אָדער קאַריז אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט.
די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז קעסיידער מאָניטאָרעד דורך אַנאַליסיס פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און פּישעכץ. דער פּאַציענט קענען דורכפירן די אַנאַליסיס אויף זיין אייגן מיט היים רעמאַדיז, אָבער פּיריאַדיקלי עס זאָל זיין מאָניטאָרינג דורך די אַטענדינג דאָקטער. פֿאַר אים, עס איז נייטיק צו נעמען טעסץ אין אַ קליניש לאַבאָראַטאָריע.
עס אויך קאָנטראָלירן די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין, וואָס אַלאַוז איר צו באַקומען אַ גאַנץ בילד פון די באַהאַנדלונג פּראָצעס. ווען די ינדאַקייטערז ענדערונגען, די דאָוסאַדזש דאָוסאַדזש איז ריפּיוטשאַלי אַדזשאַסטיד.
די געצייַג זיך איז געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט דיעטע טעראַפּיע און רעגולער גשמיות עקסערסייזיז, וואָס זאָל זיין דעוועלאָפּעד דורך אַ דאָקטער. אין דעם פאַל, אַ ענדערונג אין דיעטע אָדער ספּאָרט לאָודז פירן צו פלאַקטשויישאַנז אין די גלוקאָוס קאַנטיינד אין די בלוט, וואָס ריקווייערז צונעמען אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדאַקיישאַן. זינט דער פּאַציענט קען נישט טאָן דאָס געשווינד, עס איז רעקאַמענדיד צו ויסמיידן פּלוצעמדיק ענדערונגען אין דערנערונג און דרוק.
רעפּאַגלינידע קענען ניט זיין געוויינט סיימאַלטייניאַסלי מיט אַלקאָהאָל-כּולל אגענטן, ווייַל זיי פֿאַרבעסערן די ווירקונג. די מעדיצין זיך טוט נישט ווירקן די פיייקייט צו פאָר אַ פאָרמיטל, אָבער ווען כייפּאָגליסעמיאַ אַקערז, די פיייקייט איז זייער רידוסט. דעריבער, בעת גענומען דעם מעדיצין, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן און פאַרמייַדן שאַרף אַראָפּגיין.
ווי אנגעוויזן, פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשיז פון ניר און לעבער פונקציע, ווי געזונט ווי צאָרעס פון חולאתן פון די האַרץ און בלוט כלים, דאַרפֿן צו נוצן דעם מעדיצין ספּעציעל קערפאַלי.
עס איז געווען קיין לערנען פון די ווירקונג אויף שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען. דעריבער, די זיכערקייַט פון די מעדיצין פֿאַר די בעיבי איז נישט באשטעטיקט און די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד בעשאַס דעם פּעריאָד. א פרוי וואָס דאַרף אַ מעדיצין זאָל אָפּזאָגן צו ברוסט-קאָרמען איר בעיבי.
דער זעלביקער אַפּלייז צו עלטער קעראַקטעריסטיקס. די פּינטלעך ווירקונג פון די מעדיצין אויף פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 18 יאר און נאָך 75 איז נישט באקאנט. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, ריפּאַגלינידע איז ריפּלייסט דורך אַן פאַראַנען אַנאַלאָג אָדער קען פאָרזעצן צו זיין געניצט דורך דער פּאַציענט אין אַ עלטער, אויב עס איז אונטער די השגחה פון אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
רעפּאַגלינידע-באזירט פּרעפּעריישאַנז
א סינאָנים פֿאַר די מעדיצין איז רעפּאַגלינידע-טעוואַ, וועמענס קאַמף איז באזירט אויף די מאַטעריע אין קשיא.
- דיאַגנאַסטיס פּרייַז פון 200 רובל פֿאַר 30 טאַבלעץ,
- דזשאַרדינס פון 200 רובל פֿאַר 30 טאַבלעץ,
- נאָוונאָרם פון 170 רובל פֿאַר 30 טאַבלעץ,
- Invokana פֿון 2000 רובל פֿאַר 30 טאַבלעץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 100 מג.,
- פאָרסיגאַ פֿון 2000 רובל פֿאַר 30 טאַבלעץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 10 מג.
די פּרייַז פון רעפּאַגלינידע און אַנאַלאָגועס דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות:
- דאָוסאַדזש
- פאַבריקאַנט
- די בייַזייַן פון פֿאַרבונדענע סאַבסטאַנסיז
- פּרייסינג פּאַלאַסיז פון די אַפּטייק קייט און אנדערע.
גענומען היפּאָגליסעמיק דרוגס איז אַ וויטאַל נויט פֿאַר פילע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. דאָס אַלאַוז זיי צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן און רעדוצירן די דעוואַסטייטינג יפעקס פון די קרענק. אָבער, אַלע דעם איז מעגלעך בלויז אויב די באדערפענישן פון די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין און קאָנטראָל פון ינדאַקייטערז פון די שטאַט פון די גוף זענען באמערקט.