טעסטינג פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין: די קלאַל אין מענטשן און וואָמען מיט צוקערקרענק
די בריטיש מעדיציניש זשורנאַל ארויס די רעזולטאַטן פון אַן עקספּערימענט וואָס איז געווען געמיינט צו פאַרלייגן די אָפענגיקייַט פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין און די ריזיקירן פון מאָרטאַליטי אין די זכר פון די מענטשהייט. הבאַ 1 ק איז קאַנטראָולד אין וואַלאַנטירז פון פאַרשידענע אַגעס: 45-79 יאר. בייסיקלי, זיי זענען געווען געזונט מענטשן (אָן צוקערקרענק).
צווישן מענטשן מיט ריאַקשאַנז פון גלוקאָוס אַרויף צו 5% (פּראַקטאַקלי די קלאַל), די מאָרטאַליטי איז מינימאַל (דער הויפּט פֿון האַרץ אנפאלן און סטראָקעס). ינקרעאַסינג דעם גראדן דורך בלויז 1% ינקריסינג די ליקעליהאָאָד פון טויט מיט 28%! לויט די רעזולטאַטן פון דעם באַריכט, אַ HBA1C ווערט פון 7% ינקריסאַז די ריזיקירן פון טויט מיט 63% (ווען קאַמפּערד מיט די קלאַל), און 7% פֿאַר אַ צוקערקרענק איז שטענדיק געהאלטן אַ לייַטיש רעזולטאַט!
טעסטינג פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז אַ וויכטיק לערנען, אַ מין פון בייאָוקעמאַקאַל מאַרקער וואָס אַלאַוז איר צו אַקיעראַטלי דיאַגנאָזירן צוקערקרענק. עס העלפּס צו מאָניטאָר די יפעקטיוונאַס פון זיין באַהאַנדלונג.
די הויפּט פונקציע פון העמאָגלאָבין איז די עקספּרעס פון זויערשטאָף צו סעלז. דער פּראָטעין ריאַקץ טייל מיט גלוקאָוס מאָלעקולעס. דאָס איז די מאַטעריע וואָס איז גערופֿן גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין. די מער שוגערז אין די בלאַדסטרים, די מער גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן, וואָס קעראַקטערייזאַז די גראַד פון ריזיקירן פון צוקערקרענק און די פאלגן.
דערווייַל, דעם פּראָבע איז מאַנדאַטאָרי פֿאַר היפּערגליסעמיאַ, דאָס אַלאַוז איר צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק ווען אנדערע טייפּס פון יגזאַמאַניישאַנז טאָן ניט פאַרריכטן עס. די אַנאַליסיס העלפּס צו אַקיעראַטלי ידענטיפיצירן צוקערקרענק אין די פרי סטאַגעס. אַזאַ אַ פּראָבע וועט העלפֿן דייאַבעטיקס צו פֿאַרשטיין ווי גוט ער קאַנטראָולד גלייסעמיאַ פֿאַר 90-100 טעג, ווי שנעל צוקערקרענק פּראָגרעסאַז און צי די סעלעקטעד מעדאַקיישאַנז פון צוקער-לאָוערינג זענען עפעקטיוו.
פּראָס און קאָנס פון די טעכניק
גלוקאָוס מאַלאַקיולז אין די בלאַדסטרים רעאַגירן מיט רויט בלוט סעלז. דער רעזולטאַט איז אַ סטאַביל קאַמפּאַונד וואָס קען נישט ברעכן אַראָפּ אפילו ווען די פּראָטעינס שטאַרבן אין די מילץ. דער פאַרמאָג פון זיי מאכט עס מעגלעך צו דיאַגנאָזירן אַ פּראָבלעם זייער פרי, ווען דער נאָרמאַל פּרובירן איז נאָך נישט פּעלץ ענדערונגען אין די בלוט.
אַנאַליסיס איידער מילז אַלאַוז איר צו באַשליסן הונגעריק צוקער, נאָך עסן - גיט אַ אַסעסמאַנט פון זייַן צושטאַנד אונטער מאַסע. גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין צוקערקרענק מעלליטוס עסטאַמאַץ גלייסעמיאַ אין די לעצטע דריי חדשים. וואָס איז די מייַלע פון דעם אַסעסמאַנט אופֿן?
- די דורכקוק קענען ווערן דורכגעקאָכט ניט בלויז אין דער מאָרגן, אויף דער גרענעץ פון אַ הונגעריק שוואַך, די פּראָבע איז געוויזן די מערסט פּינטלעך בילד, אַנטדעקן צוקערקרענק אין דער בינע פון פּרעדיאַבעטה.
- פּרעאַלינאַטיקאַל פעסטקייַט - בלוט גענומען אַרויס די לאַבאָראַטאָריע קענען זיין מיינטיינד ביז אין וויטראָ טעסטינג.
- הבאַ 1 ק העלפּס צו אָפּשאַצן די גראַד פון צוקער פאַרגיטיקונג אין אַ צוקערקרענק, אין סדר צו קלייַבן די רעכט דאָזע פון היפּאָגליסעמיק דרוגס.
- די גראדן איז נישט אָפענגיק אויף דרוק, ינפעקשאַנז, ערראָרס אין די דיעטע און גענומען קיין מעדאַקיישאַנז.
- די דורכקוק איז פאַסטער, מער באַקוועם און טשיפּער ווי אַ טראדיציאנעלן גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, וואָס נעמט 2 שעה.
מיט אַנעמיאַ, העמאָגלאָבינאָפּאַטהי אָדער פּראָבלעמס מיט די טיירויד דריז, און מיט אַ וידעפדיק פודז וואָס זענען רייַך אין וויטאַמינס E און C אין די דיעטע, די רעזולטאַטן זענען ומפּינקטלעך. די טעכניק איז נישט פּאַסיק פֿאַר טעסטינג אַקוטע היפּערגליסעמיאַ.
יניפעקטיוו פּרובירן פֿאַר שוואַנגער וואָמען. אַן אָביעקטיוו בילד קען זיין קענטיק בלויז אין די 8-9 חודש, בשעת פּראָבלעמס קומען צו ליכט שוין אין די רגע טרימעסטער. עס זענען פּאַטיענץ מיט אַ רידוסט קאָראַליישאַן צווישן רידינגז HbA1C און גלוקאָוס.
די דיסאַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען די קאָסטן פון די דורכקוק: די דורכשניטלעך פּרייַז פֿאַר סערוויסעס איז 520 רובל פּלוס נאָך 170 רובל איז די קאָסטן פון ווענאָוס בלוט מוסטערונג. ניט יעדער געגנט האט די געלעגנהייט צו אַנדערגאָו אַזאַ אַ דורכקוק.
פארוואס נעמען אַזאַ אַ פּראָבע?
העמאָגלאָבין איז אַ פּראָטעין וואָס כּולל אייַזן און האט די פיייקייט צו פירן זויערשטאָף איבער דעם גוף. די רויט בלוט סעלז פון דעם גוף לעבן בלויז 3-4 חדשים. עס איז זינען צו נעמען די HBA1C פּרובירן מיט אַזאַ אָפטקייַט.
א דילייד ניט-ענזיימאַטיק אָפּרוף גיט אַ שטאַרק בונד פון גלוקאָוס און העמאָגלאָבין. נאָך גלייקיישאַן, גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן. די ינטענסיטי פון דער אָפּרוף דעפּענדס אויף די רידינגז פון די מעטער אין די קאָנטראָל צייַט. HbA1C אַלאַוז איר צו אָפּשאַצן די בלוט זאַץ אין 90-100 טעג.
איידער אַ רוטין פּראָבע, פילע דייאַבעטיקס "נעמען אויף די מיינונג," טריינג צו פֿאַרבעסערן די בילד פון די טעסץ. ווען טעסטינג פֿאַר HBA1c, דעם טריק איז נישט ארבעטן, אַלע ערראָרס אין דיעטע און דרוגס וועט זיין גענומען אין חשבון.
פּראַפעסער פון די צוטריטלעך ינאַווייטיוו מעטאַדאַלאַדזשי אויף דעם ווידעא זענען קאַמענטאַד דורך פּראַפעסער E. מאַלישעוואַ:
HbA1c סטאַנדאַרדס
אָן וואונדער פון צוקערקרענק, די וואַלועס פון הבאַ 1 ק וואַקלענ זיך אין די קייט פון 4-6%. זיי זענען קאַלקיאַלייטיד אין פאַרגלייַך מיט די גאַנץ באַנד פון רויט בלוט סעלז אין די בלאַדסטרים. דעם גראדן ינדיקייץ אַ גוט מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.
די מאַשמאָעס צו באַקומען אַ "זיס" קרענק ינקריסיז מיט HbA1C וואַלועס פֿון 6.5 צו 6.9%. אויב זיי באַקומען די שוועל פון 7%, דאָס מיטל אַז די ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם איז ימפּערד און צוקער ענדערונגען וואָרענען פון פּרעדיאַבעטעס. די לימאַץ פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין (די קלאַל אין צוקערקרענק מעלליטוס) אַנדערש פֿאַר פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק און אין פאַרשידענע עלטער קאַטעגאָריעס. די דיפעראַנסיז זענען קלאר קענטיק אין די טיש.
עס איז קעדייַיק פֿאַר יונג מענטשן צו האַלטן זייער HBA1C נידעריקער ווי מיט צוקערקרענק אין אַדאַלטכוד. אַ אַנאַליסיס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר שוואַנגער וואָמען איז זינען בלויז פֿאַר 1-3 חדשים, אין דער צוקונפֿט כאָרמאָונאַל ענדערונגען טאָן ניט געבן די ריכטיק בילד.
הבאַקסנומקסק און פאַטאַל העמאָגלאָבין
פאַטאַל העמאָגלאָבין פּריוויילז אין נייַ - געבוירן. ניט ענלעך אַנאַלאָגועס, די פאָרעם טראַנספערס מער עפעקטיוו אין זויערשטאָף צו סעלז. קען פאַטאַל העמאָגלאָבין ווירקן עדות?
די הויך זויערשטאָף אינהאַלט אין די בלאַדסטרים אַקסעלערייץ די אַקסאַדיישאַן פּראַסעסאַז, און קאַרבאָוכיידרייץ זענען פארוואנדלען אין גלוקאָוס מער אַקטיוולי מיט אַ קאָראַספּאַנדינג ענדערונג אין גלייסעמיאַ. דאָס אַפעקץ די פאָרשטעלונג פון די פּאַנקרעאַס, ינסאַלאַן פּראָדוקציע און גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר צוקערקרענק.
דעטאַילס פון טעסטינג פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין - אין די ווידעא:
פֿעיִקייטן פון דעם לערנען
אַ וויכטיק מייַלע פון די דורכקוק פֿאַר גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין איז דער אַוועק פון דער נויט פֿאַר קיין צוגרייטונג און די מעגלעכקייט צו פירן עס אין אַ באַקוועם צייט. ספּעציעלע מעטהאָדס מאַכן עס מעגלעך צו באַקומען אַ פאַרלאָזלעך בילד ראַגאַרדלאַס פון די ינטייק פון עסנוואַרג אָדער מעדיצין, ינפעקטיאָוס חולאתן, דרוק סיבות, אָדער אפילו אַלקאָהאָל.
פֿאַר אַ מער פּינטלעך בילד פון די רעזולטאַטן, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן זיך פון פרישטיק, ווייַל דער פּאַציענט, ווי אַ רעגולער, אַנדערגאָוז אַ פולשטענדיק דורכקוק, און דאָס קען ווירקן עטלעכע טעסץ. אין אַ טאָג אָדער צוויי איר קענען שוין געפֿינען די רעזולטאַט. אין דער באַראַטונג מיט די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, איר דאַרפֿן צו מיטטיילן אים וועגן דיין אַנעמיאַ, פּאַנקרעאַטיק חולאתן און די נוצן פון וויטאַמינס.
טעסט רעזולטאַטן קען בייַטן ווען טשוזינג פאַרשידענע לאַבאָראַטאָריעס. עס דעפּענדס אויף די מעטהאָדס געניצט אין דעם מעדיציניש ינסטיטושאַן. צו שפּור די דינאַמיק פון די אַנטוויקלונג פון די קרענק, עס איז קעדייַיק צו דורכפירן טעסטינג שטענדיק אין די זעלבע פּלאַץ. עס איז וויכטיק צו דורכפירן רעגולער טעסטינג: עס איז געווען קליניקאַלי געגרינדעט אַז אַ פאַרקלענערן אין הבאַ 1 פון אפילו 1% ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
טיפּ פון געפירט | מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז | ריזיקירן רעדוקציע,% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
טיפּ 1 צוקערקרענק | רעטינאָפּאַטהי נעפראָפּאַטי | 30 25-40 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
טיפּ 2 צוקערקרענק | מיקראָ און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי טויט פון צוקערקרענק גאַנץ מאָרטאַליטי | 32איז רידוסט הבאַקסנומקס געפערלעך?די ווערט פון הבאַ 1 ונטער נאָרמאַל אין צוקערקרענק מיטל היפּאָגליסעמיאַ. דעם עקסטרעם איז דיאַגנאָסעד ווייניקער אָפט ווי יקסיד די קלאַל. מיט אַ זיס צאָן, מיט קעסיידערדיק זידלען פון סוויץ, די פּאַנקרעאַס אַרבעט פֿאַר טראָגן און פּראָדוצירן אַ מאַקסימום פון די האָרמאָנע. די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר דיווייישאַנז זענען נעאָפּלאַסמס אין וואָס ב-סעלז פּראָדוצירן וידעפדיק ינסאַלאַן. אין דערצו צו צוקערקרענק און די קולינאַריש פּרעפֿערענצן פון די זיס צאָן, עס זענען אנדערע סיבות פֿאַר נידעריק הבאַ 1:
צו ידענטיפיצירן ספּעציפיש סיבות וואָס ווירקן די ציל מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ פול דורכקוק.
די סיבות פּראַוואָוקינג פאַרגרעסערן אין הבאַ 1יקסיד די קלאַל פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 קענען מיינען כייפּערגליסעמיאַ. פּאַנקרעאַטיק חולאתן זענען אָפט אָפט דיאַגנאָסעד ווען HbA1 אַנאַליזעס זענען העכער 7%. ינדאַקייטערז פון 6-7% אָנווייַזן נעבעך גלוקאָוס טאָלעראַנץ און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. פֿאַר שוואַנגער וואָמען און קינדער, ניט נאָר וויכטיק צו קאָנטראָלירן גלייקייטיד העמאָגלאָבין ווי פֿאַר אַלט מענטשן. אויב איר איגנאָרירן די רעקאַמאַנדיישאַנז, אַבנאָרמאַלאַטיז אין די פאָרמירונג פון די פיטאַס, צו פרי געבורט און דיטיריעריישאַן פון די געזונט פון די פרוי. נידעריק העמאָגלאָבין אין דעם קאַטעגאָריע איז אַ פּראָסט פּראָבלעם ווייַל זייער פּרעסן באדערפענישן זענען פיל העכער (אַרויף צו 15 - 18 מג). היפּערגליסעמיאַ איז דיאַגנאָסעד ניט בלויז מיט פאַרשידן פארמען פון צוקערקרענק, אָבער אויך מיט פּאַטאַלאַדזשיז פון די טיירויד דריז, לעבער דורכפאַל, דיסאָרדערס פון די היפּאָטהאַלאַמוס (דער טייל פון דעם מאַרך פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פונקציע פון די ענדאָוקריין גלאַנדז). אויב קינדער האָבן עלעוואַטעד (פון 10%) גלייקייטיד העמאָגלאָבין, עס איז געפערלעך צו קלאַפּן עס אַראָפּ שארף, דער קינד וועט פאַרלירן זיין זעאונג רעכט צו בלינדקייט. אויב די פּראָבלעם זיך איז נישט ריזאַלווד פֿאַר אַ לאַנג צייַט, עס קענען זיין רידוסט מיט מעדאַקיישאַנז דורך 1% פּער יאָר. גלייסעמיק קאָנטראָל אין שטובמיט קיין טיפּ פון צוקערקרענק, די שטאַט פון דיין בלוט זאָל זיין אָפּגעשטעלט טעגלעך צו סטרויערן די מאַסע, דיעטע אָדער דאָזע פון דרוגס אויב נייטיק. יוזשאַוואַלי אַ גלוקאָוס מעטער טשעק פֿאַר פאסטן צוקער, 2 שעה נאָך פרישטיק, איידער און נאָך מיטאָג און בייַ נאַכט. אין טיפּ 2 צוקערקרענק, אויב דער פּאַציענט טוט נישט באַקומען ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, 2 אַזאַ פּראָוסידזשערז זענען גענוג. דער מאַלטאַפּליסיטי פֿאַר יעדער פּאַציענט איז באשלאסן דורך די דאָקטער. די רעזולטאַטן פון גלוקאָמעטער דייאַבעטיקס זענען רעקאָרדעד אין אַ טאָגבוך צו אַססעסס די פּראָפיל אין דינאַמיק. עס איז רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט, בעשאַס אַרומפאָרן, מיט מוסקל אָדער עמאָציאָנעל אָוווערווערק. אויב צוקערקרענק איז שוין דיאַגנאָסעד און פּראַגרעסינג, איר זאָל ניט זיין לימיטעד צו איין הבאַ 1 ק פּרובירן. דאָס טוט נישט פאַרטראַכטן ענדערונגען אין בלוט זאַץ מיט אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַסע, וואָס העלפּס צו מער אַקיעראַטלי מאָדיפיצירן לייפסטייל. עטלעכע דייאַבעטיקס קאָנטראָלירן ניט גלייסעמיאַ און דערקלערן זייער באַשלוס דורך די פאַקט אַז ומנייטיק דיסטערבאַנסיז נעגאַטיוולי ווירקן די מעאַסורעמענט דאַטן. וואָס די פּראָבע רעזולטאַטן זאָגן קענען זיין פארשטאנען פון די טיש.
ווי צו טייַנען דיין פּלאַזמע שוגערזפאָרמאַל רעקאַמאַנדיישאַנז דאַרפן אַז די צוקערקרענק הבאַ 1 ק איז ווייניקער ווי 7%. בלויז אין דעם פאַל, צוקערקרענק איז גאָר קאַמפּאַנסייטאַד, און די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז מינימאַל. טייל, נידעריק-קאַרבנער דערנערונג סאַלווז דעם פּראָבלעם, אָבער דער גראַד פון פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק איז גלייַך שייַכות צו די ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיק סיטואַטיאָנס. די קונסט פון געפיל די וואָג צווישן די טרעץ פון היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ, אַ צוקערקרענק לערן אַלע זיין לעבן. גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז דאַטן פֿאַר 90-100 טעג, און עס איז אוממעגלעך צו רעדוצירן עס אין אַ קורץ צייט און דאָס איז געפערלעך. די הויפּט צושטאַנד פֿאַר די פאַרגיטיקונג פון גלייסעמיאַ און דער פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז שטרענג אַדכיראַנס צו די דיעטע.
פוד זאָל זיין פראַקשאַנאַל, אַרויף צו 6 מאל פּער טאָג. פּראָטעינס און קאַרבאָוכיידרייץ זענען בעסטער קאַנסומד סעפּעראַטלי. היץ באַהאַנדלונג פון פּראָדוקטן - מילד: סטילינג, באַקינג, סטימינג. צו קאָנטראָלירן וואָג, שטימונג, וווילזייַן און, פון קורס, צוקער, עס איז וויכטיק צו אַנטוויקלען און קעסיידער דורכפירן דיין אייגענע שטעלן פון עקסערסייזיז אין די פריש לופט, מיט די עלטער און געזונט פון די געזונט. קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר אָפּטימאַל גלייסעמיק פאַרגיטיקונג. אין צייט ריוויוד אַבנאָרמאַלאַטיז העלפֿן צו ריכטיק די באַהאַנדלונג רעזשים, צו פאַרמייַדן שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. די הבאַ 1 פּראָבע איז ינקלודעד דורך די אייראפעישע אַססאָסיאַטיאָן פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס אין דעם קאָמפּלעקס פון מאַנדאַטאָרי מאַרקערס פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע אויף די טעסטינג מעטאַדאַלאַדזשי פֿאַר הבאַ 1, זען די ווידעא: |