טוליפּ: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אַנאַלאָגועס און באריכטן, פּרייסאַז אין פאַרמאַסיז פון רוסלאַנד

אַטאָרוואַסטאַטין - סעלעקטיוו ינכיבאַטער HMG-CoA רעדוקטאַסעינוואַלווד אין די סינטעז קאַלעסטעראַל אין די לעבער. אין אַדישאַן, די מעדיצין העלפּס צו פאַרגרעסערן די נומער פון ראַסעפּטערז - לדל אויף די סעלז, וואָס פירט צו געוואקסן אַפּטייק און מאַטאַבאַליזאַם פון לדל. העלפט נידעריקער לעוועלס קאַלעסטעראַל, ליפּאַפּראָוטין, לדל קאַלעסטעראַל, apolipoprotein-B.

אין פּאַטיענץ מיט היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ (משפּחה, ערשטיק) און געמישט כייפּערליפּידעמיאַ ראַדוסאַז די הייך וולדל קאַלעסטעראַל און טג.

אין אַ דאָזע פון ​​40 מג, די מעדיצין ראַדוסאַז לדל מיט 50%, קאַלעסטעראַל דורך 37%, טרייגליסעריידז דורך 29% און apo-B מיט 42%. דעפּענדינג אויף די דאָזע, עס ראַדוסאַז די מדרגה פון לדל אין פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, וואָס איז קעגנשטעליק צו באַהאַנדלונג מיט אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס. די ווירקונג איז ארויס אין די דריט וואָך פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, און די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד אין אַ חודש.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

די אַבזאָרפּשאַן מדרגה איז הויך. קמאַקס אין די בלוט איז באשלאסן נאָך 2 שעה. די פאַרקלענערן אין לדל קאַלעסטעראַל איז נישט אָפענגיק אויף דער צייט פון גענומען די מעדיצין (מאָרגן אָדער אָוונט). עס איז אַ שייכות צווישן דאָזע און גראַד פון אַבזאָרפּשאַן.

די ביאָאַוואַילאַביליטי איז נידעריק -12%, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ פּרעסיסטעמיק מאַטאַבאַליזאַם אין די דיגעסטיווע שעטעך. קאָמוניקאַציע מיט בלוט פּראָטעינס 98%. עס איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער אונטער דער קאַמף פון יסאָענזימעס מיט די פאָרמירונג פון אַקטיוו מעטאַבאָליטעס. די טעטיקייט פון מעטאַבאָליטעס לאַסץ 20-30 שעה. עס איז עקסקרעטעד דורך די געדערעם. ט 1/2 - 14 שעה. אין פּישעכץ, 2% פון די דאָזע גענומען איז באשלאסן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• לעבער קרענק
• כייפּערסענסיטיוויטי
• מיאָפּאַטהי,
• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• עלטער צו 18 יאר
• ינטאַלעראַנס לאַקטאָוס.

מיט וואָרענען איז פּריסקרייבד ווען היפּערטהיראָידיסם, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, סעפּסיסעלעקטראָליטע ימבאַלאַנס.

זייטיגע ווירקונגען

פּראָסט אַדווערס ריאַקשאַנז:

• קאָפּווייטיק אַסטהעניאַשוואַכקייַט ינסאַמניאַ, paresthesia,
• מיאַלגיאַשלאָס און צוריק ווייטיק
• הויט ויסשיט, יטשינג ורטיקאַריאַ,
• פּעריפעראַל ידימאַ.

ראַרעלי געפּלאָנטערט אַדווערס ריאַקשאַנז:

• אַמניזשאַ, פּעריפעראַל נוראָופּאַטי,
• העפּאַטיטיס, דזשאָנדאַס, אַנאָרעקסיאַ, פּאַנקרעאַטיטיס,
• קראַמפּס myositis, ראַבדאָמיאָליסיס,
• טינניטוס
• אַנגיאָעדעמאַ, פּאָלימאָרפיק עריטהעמאַ,
• היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ, געוואקסן לעוועלס פון קפּק אין די בלוט,
• טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ,
• אַלאָפּעסיאַ,
• וואָג געווינען, ענדערונג אין פּאָוטאַנסי.

טולפּאַן, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד באַל-פּע אין קיין צייט פון דעם טאָג.

די דאָזע פון ​​די מעדיצין דעפּענדס אויף די קאַלעסטעראַל מדרגה פון די פּאַציענט און ריינדזשאַז פון 10 מג צו 80 מג פּער טאָג. רובֿ אָפט, 10 מג אָדער 20 מג איז פּריסקרייבד. די מאַקסימום צוקערקרענק איז 80 מג.

יעדער 3-4 וואָכן, די מדרגה פון ליפּידס איז קאַנטראָולד און די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז אַדזשאַסטיד. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די דאָזע איז נישט אַדזשאַסטיד. אויב די לעבער פונקציע איז ניט גענוגיק, די דאָזע דיקריסאַז מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון טראַנסאַמינאַסעס (ACT און ALT).

ינטעראַקשאַן

ווען געווענדט מיט פייברייץ, עריטהראָמיסין, cyclosporine, קלאַריטהראָמיסין, antifungal און ימיונאָסופּפּרעסיוו דרוגס, ניקאָטיניק זויער די ריזיקירן פון מיאָפּאַטהי ינקריסיז.

CYP3A4 יסאָענזימע ינכיבאַטערז גרונט אַ פאַרגרעסערן אין אַטאָרוואַסטאַטין קאַנסאַנטריישאַן.

סיקלאָספּאָרין ינקריסאַז די ביאָאַוואַילאַביליטי און קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין. עריטהראָמיסין, diltiazem און קלאַריטהראָמיסין אויך פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין. Itraconazole פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין AUC פון אַטאָרוואַסטאַטין 3 מאָל.

יבעריק קאַנסאַמשאַן פון גרייפּפרוט זאַפט ז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין.

שלאָס נוצן מיט efavirenz אָדער rifampicin ינטיילז אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין.

אַנטאַסאַדז רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון דעם מעדיצין מיט 35%.
היפּאָליפּידעמיק ווירקונג ווען גענומען מיט colestipol באטייטיק העכער ווי יעדער מעדיצין ינדיווידזשואַלי.

ווען אַפּלייינג digoxin און אַטאָרוואַסטאַטין אין הויך דאָסעס, די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין ינקריסיז. אַטאָרוואַסטאַטין פאַרקירצט פּראָטהראָמבין צייט ווען זיי זענען געניצט צוזאַמען warfarin. אַמלאָדיפּינע טוט נישט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון דעם מעדיצין.

אַנאַלאָגס פון טוליפּ

אַטאָר, אַטאָריס, אַטאָרוואַסטאַטין, אַטאָרוואַסטאַטין-טעוואַ, Thorvacard, ליפּטאָנאָרם, נאָוואָסטאַט, Torvazin, טאָרוואַליפּ, טאָרוואַס.

טולפּאַן באריכטן

די מערסט עפעקטיוו דרוגס פֿאַר טרעאַטינג היפּערליפּידעמיאַ זענען סטאַטינס, די יפעקטיוונאַס איז פּראָווען אין קליניש שטודיום. אין פיר, די אָריגינעל דרוגס און זייער דזשאַנעריקס זענען וויידלי געניצט: atorvastatin (טוליפּ) simvastatin (Vasilip, אַטהעראָסטאַט, סימלאָ), lovastatin (Holartar) אַטאָרוואַסטאַטין (טוליפּ) איז אַ סינטעטיש מעדיצין וואָס האט אַ מער האַלב-לעבן ווי אנדערע סטאַטינס. עס האט די פיייקייט צו נידעריקער טרייגליסעריידז. ווי אַ רעזולטאַט פון די נוצן פון דעם מעדיצין, אַ רידוסט אָפטקייט פון פּלוצעמדיק טויט איז אַטשיווד מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די נויט פֿאַר ינווייסיוו ינטערווענטיאָן אויף די כלים. עס סלאָוז די פּראַגרעשאַן. אַטעראָוסקלעראָוסיס. באַהאַנדלונג הייבט מיט אַ קליין דאָזע, ביסלעכווייַז ינקריסינג עס צו דערגרייכן די ציל מדרגה פון ליפּאָפּראָטעינס.

איינער פון די פראבלעמען מיט סטאַטין באַהאַנדלונג איז זייער הויך קאָסטן, און פּאַטיענץ מעלדונג עס. דעם פּראָבלעם איז סאַלווד דורך דזשאַנעריקס, וואָס אַרייַננעמען טוליפּ. די מעדיצין איז געזונט טאָלעראַטעד, אָבער עס איז קעראַקטערייזד דורך טיפּיש ווירקונג פֿאַר סטאַטינס: אַ פאַרגרעסערן אין די לעבער און מוסקל ענזימעס (CPK). אין זייערע באריכטן, פּאַטיענץ באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם. אויב די לעבער ענזימעס איז יקסיד 3 מאָל און די קפּק איז 5 מאל העכער ווי די לאַבאָראַטאָריע נאָרמז, די מעדיצין איז קאַנסאַלד. ווען ענזימעס צוריקקומען צו נאָרמאַל וואַלועס, באַהאַנדלונג איז ריזומד, אָבער די מעדיצין איז גענומען אין אַ נידעריקער דאָזע. פילע פּאַטיענץ אויך טאָן אַבדאָמינאַל ווייטיק, פלאַטולענסע, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג און ינסאַמניאַ. מיאָפּאַטהי איז זעלטן און איז ארויסגעוויזן דורך ווייטיק און שוואַכקייַט אין די מאַסאַלז. כל די דערשיינונגען זענען צייַטווייַליק און פאַרשווינדן נאָך אַ רעדוקציע פון ​​אַ דאָזע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

וואָס העלפּס טוליפּ? פאָרשרייַבן די מעדיצין אין די פאלגענדע קאַסעס:

• אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל און קאַלעסטעראַל און לדל קאַלעסטעראַל (נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל) אין פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ (מיט יניפעקטיוו אָדער ניט גענוגיק דיעטע און אנדערע ניט-מעדיצין טהעראַפּיעס),
• אַ פאַרקלענערן אין עלעוואַטעד קאַנסאַנטריישאַנז פון אַפּאָ-ב (אַפּאָליפּאָפּראָטעין ב), טג (טייראָגלאָבולין), טשס און טשס-לדל און אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון טשס-הדל (הויך-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל) אין פּאַטיענץ מיט געמישט כייפּערליפּידעמיאַ און העטעראָזיגאָוס ניט-פאַמיליאַל און פאַמיליאַל היפּערטאָלעסטעראָלעמיאַ (אין קאָמבינאַציע און ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מעטהאָדס פון טעראַפּיע אין פאַל פון ניט גענוגיק יפעקטיוונאַס),
• ערשטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ אָן קליניש וואונדער פון קאָראַנערי האַרץ קרענק (קאָראַנערי האַרץ קרענק), אָבער מיט עטלעכע ריזיקירן סיבות פֿאַר זייַן אַנטוויקלונג (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, רעטינאָפּאַטהי, צוקערקרענק מעלליטוס, ניקאָטין אָפענגיקייַט, אַלבומינוריאַ, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון HDL-C אין פּלאַזמע, עלטער פון 55)
• צווייטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן טוליפּ, דאָוסאַדזש

איידער סטאַרטינג טעראַפּיע (ווי בעשאַס עס), אַ סטאַנדאַרט היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיאַ דיעטע מוזן זיין נאכגעגאנגען.

טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. די דאָזע איז פון 10 מג צו 80 מג פּער טאָג און דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק און די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 80 מג פּער טאָג.

סטאַנדאַרט דאָוסידזשיז לויט צו די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן:

• ערשטיק (העטעראָזיגאָוס יערושעדיק און פּאָליגעניק) היפּערטשאָללעסטערעמיאַ (טיפּ II אַ) און געמישט כייפּערליפּידעמיאַ (טיפּ IIb): טוליפּ 10 מג אַמאָל פּער טאָג. אויב נייטיק, אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָזע צו 80 מג איז מעגלעך (2 טאַבלעץ פון 40 מג יעדער).
• האָמאָזיגאָוס יערושעדיק היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ: 80 מג (2 טאַב. טוליפּ 40 מג) 1 מאָל פּער טאָג.
• פאַרהיטונג פון אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן: טוליפּ 10 מג 1 מאָל פּער טאָג.
• אויב די אָפּטימאַל פּלאַזמע LDL קאַנסאַנטריישאַן איז נישט ריטשט, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין צו 80 מג פּער טאָג, דיפּענדינג אויף דער פּאַציענט 'ס אָפּרוף מיט אַ ינטערוואַל פון 2 צו 4 וואָכן.

אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, נאָך 2-4 וואָכן פון באַהאַנדלונג און נאָך יעדער פאַרגרעסערן אין די דאָזע, עס איז נייטיק צו באַשטימען די מדרגה פון ליפּידס אין די פּלאַזמע, אין סדר צו אַדזשאַסטיד די דאָזע.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פֿאַר ימפּערד רענאַל פונקציע און אין עלטער איז נישט פארלאנגט.

אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע און אין עלטער פּאַטיענץ, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט. אויב די לעבער פונקציע איז ימפּערד, נוצן מיט וואָרענען, און קעסיידער קאָנטראָל די טעטיקייט פון לעבער ענזימעס.

אויב די באמערקט פאַרגרעסערן אין אַקטיוויטעט פון ACT אָדער ALT מער ווי 3 מאָל קאַמפּערד מיט VGN בלייַבט, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די דאָזע אָדער אָפּשטעלן די מעדיצין.

פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די נויט צו גלייך באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אויב עס איז קיין אַניקספּליינד ווייטיק און / אָדער מוסקל שוואַכקייַט, ספּעציעל באגלייט דורך אַ גענעראַל דיטיריעריישאַן און היץ.

באַשרייַבונג פון די מעדיצין

טולפּאַן - היפּאָליפּידעמיק אַגענט.

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ סעלעקטיוו קאַמפּעטיטיוו ינכיבאַטער פון HMG-CoA רעדוקטאַסע, אַן ענזיים וואָס קאַנווערץ 3-כיידראָקסי-3-מעטהילגלוטאַריל קאָענזימע א צו מעוואַלאָניק זויער, אַ פּריקערסער פון סטעראָלס, אַרייַנגערעכנט קאַלעסטעראַל.

טריגליסערידעס (טג) און קאַלעסטעראַל (קסק) זענען ינקלודעד אין דער זאַץ פון ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק נידעריק געדיכטקייַט (וולדל) בעשאַס סינטעז אין די לעבער, אַרייַן די בלוט פּלאַזמע און זענען טראַנספּאָרטאַד צו פּעריפעראַל געוועבן. ליפּאָפּראָטעינס מיט נידעריק געדיכטקייַט (לדל) זענען געשאפן פון וולדל בעשאַס ינטעראַקשאַן מיט לדל ראַסעפּטערז.

שטודיום האָבן געוויזן אַז ינקריסינג קאַנסאַנטריישאַנז פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל און אַפּאָליפּאָפּראָטעין ב (אַפּאָ-ב) אין די בלוט פּלאַזמע קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און זייַנען צווישן די ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, בשעת ינקריסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאַפּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט (HDL) ראַדוסאַז די ריזיקירן אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.

אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל און ליפּאָפּראָטעינס אין בלוט פּלאַזמע רעכט צו ינכיבאַט פון HMG-CoA רעדוקטאַסע, סינטעז פון קאַלעסטעראַל אין די לעבער און אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון "לעבער" לדל ראַסעפּטערז אויף דער צעל ייבערפלאַך, וואָס פירט צו אַ ינקריסינג אַפּטייק און קאַטאַבאָליסם פון לדל (לויט צו פּרעקליניקאַל שטודיום).

אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די סינטעז און קאַנסאַנטריישאַן פון לדל- C, גאַנץ Ch, apo-B אין פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס און העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, ערשטיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און געמישט כייפּערליפּידעמיאַ.

עס אויך גרונט אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל-וולד און טג און אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל-הדל און אַפּאָליפּאָפּראָטעין A-1 (אַפּאָ-א).

אין פּאַטיענץ מיט דיסבעטאַליפּאָפּראָטעין אַנעמיאַ, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינטעראַפּייט-ליפּאַפּראָטעינס קסק-לאַפּפּ דיקריסיז.

אַטאָרוואַסטאַטין אין דאָסעס פון 10 מג און 20 מג ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל דורך 29% און 33%, LDL - דורך 39% און 43%, apo-B - דורך 32% און 35% און TG - דורך 14% און 26%, ריספּעקטיוולי. געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון HDL קאַלעסטעראַל און אַפּאָ-א.

אַטאָרוואַסטאַטין אין דאָוסידזשיז פון 40 מג רידוסט די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל דורך 37%, לדל - דורך 50%, אַפּאָ-בייטן - דורך 42% און טג - דורך 29%, ז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל און HDL און apo-A.

דאָזע ראַדוסאַז ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל אין פּאַטיענץ מיט כאָומאַדזשאַסטאַס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, קעגנשטעליק צו טעראַפּיע מיט אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס.

עס האט קיין קאַרסאַנאָודזשעניק און מוטאַגעניק יפעקס.

די טעראַפּיוטיק ווירקונג דעוועלאָפּס 2 וואָכן נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע, ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 4 וואָכן און לאַסץ איבער די באַהאַנדלונג צייַט.

טשיפּער סאַבסטאַטוץ פון טולפּאַן

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 104 רובל.

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַן אַנאַלאָג פון רוסיש אָפּשטאַם, אַזוי עס קאָס אַ ביסל טשיפּער ווי פרעמד מעדאַסאַנז, כאָטש עס איז נישט פיל אַנדערש אין זאַץ. קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון כייפּערסענסיטיוויטי בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

אַטאָרוואַסטאַטין-טעוואַ (טאַבלאַץ) שאַץ: 11 שפּיץ

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 97 רובל.

אַטאָרוואַסטאַטין-טעוואַ איז אַ ישראל מעדיצין וואָס פּראַקטאַקלי ניט אַנדערש אין זאַץ, אַזוי די רשימה פון ינדאַקיישאַנז, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס איז זייער ענלעך. אַקטיוו ינגרידיאַנט: אַטאָרוואַסטאַטין קאַלסיום אין פאַרשידן דאָוסידזשיז (דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון מעלדונג.)

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 65 רובל.

פּראָדוצירער: אָקספֿאָרד (ינדיאַ)
מעלדונג פאָרמס:

• 20 מג טאַבלעץ, 30 פּקס.

Lipoford האט דער זעלביקער מעלדונג פאָרעם ווי די "אָריגינעל" מעדיצין. אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון אַטאָרוואַסטאַטין קאַלסיום טרייהידראַטע (וואָס קאָראַספּאַנדז צו אַטאָרוואַסטאַטין 10 מג). דער פאַרטרעטער האט אַ מער ברייט רשימה פון אַפּוינטמאַנץ, דעריבער, איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

אַנאַלאָגס אין זאַץ און אָנווייַז פֿאַר נוצן

די אויבן רשימה פון מעדיצין אַנאַלאָגועס, וואָס ינדיקייץ טוליפּ סאַבסטאַטוץ, איז מערסט פּאַסיק ווייַל זיי האָבן די זעלבע זאַץ פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און צונויפפאַלן לויט די אָנווייַז פֿאַר נוצן

אַנאַלאָגס לויט אָנווייַז און אופֿן פון נוצן

אַנדערש זאַץ, קען צונויפפאַלן אין אָנווייַז און אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן

ווי צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג פון אַ טייַער מעדיצין?

צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג צו אַ מעדיצין, אַ דזשאַנעריק אָדער אַ סינאָנים, ערשטער פון אַלע מיר רעקאָמענדירן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם זאַץ, ניימלי צו די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. די זעלבע אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין וועט אָנווייַזן אַז די מעדיצין איז סאַנאַנאַמאַס מיט די מעדיצין, פאַרמאַסוטיקאַללי עקוויוואַלענט אָדער פאַרמאַסוטיקאַל אָלטערנאַטיוו. אָבער, טאָן ניט פאַרגעסן די ינאַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון ענלעך דרוגס, וואָס קענען ווירקן זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן די אינסטרוקציעס פון דאקטוירים, זיך-מעדאַקיישאַן קען שאַטן דיין געזונט, אַזוי איר זאָל שטענדיק באַראַטנ דיין דאָקטער איידער איר נוצן קיין מעדאַקיישאַן.

דאָוסאַדזש Forms

מעלדונג פאָרעם, זאַץ און פּאַקידזשינג

פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ ווייַס אָדער כּמעט ווייַס, קייַלעכיק, ביקאָנוועקס, ינגרייווד מיט "הלאַ 10" אויף איין זייַט, בראָך מיינונג: ווייַס טאַבלעץ.

עקססיפּיענץ: לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע - 34.8 מג, סאָדיום פון קראָסקאַרמעללאָסע - 19.2 מג, היפּראָלאָלע - 2 מג, פּאָליסאָרבאַטע 80 - 2.6 מג, שווער מאַגניזיאַם אַקסייד - 26 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 1.2 מג, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 1 מג, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס - אַרויף צו 250 מג .

שאָל זאַץ: היפּראָמעללאָסע - 2.976 מג, היפּראָלאָוס - 0.744 מג, טיטאַניום דייאַקסייד (E171) - 1.38 מג, מאַקראָגאָל 6000 - 0.6 מג, טאַלק - 0.3 מג.

10 פּקס - בליסטערז (3) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
10 פּקס - בליסטערז (9) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.

פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ ליכט געל, קייַלעכיק, ביקאָנוועקס מיט די ינגרייווינג "הלאַ 20" אויף איין זייַט, די בראָך: ווייַס טאַבלעץ.

עקססיפּיענץ: לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע - 34.8 מג, סאָדיום פון קראָסקאַרמעללאָסע - 19.2 מג, היפּראָלאָלע - 2 מג, פּאָליסאָרבאַטע 80 - 2.6 מג, שווער מאַגניזיאַם אַקסייד - 26 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 1.2 מג, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 1 מג, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס - אַרויף צו 250 מג .

שאָל זאַץ: היפּראָמעללאָסע - 2.976 מג, היפּראָלאָוס - 0.744 מג, טיטאַניום דייאַקסייד (E171) - 1.368 מג, מאַקראָגאָל 6000 - 0.6 מג, טאַלק - 0.3 מג, געל אייַזן אַקסייד (E172) - 0.012 מג.

10 פּקס - בליסטערז (3) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
10 פּקס - בליסטערז (9) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.

פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ ווייַס מיט אַ יעלאָויש-בראַוניש טינט, קייַלעכיק, ביקאָנוועקס, ינגרייווד מיט "הלאַ 40" - אויף איין זייַט, בראָך מיינונג: ווייַס טאַבלעץ.

עקססיפּיענץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס - 284.97 מג, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע - 69.6 מג, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום - 38.4 מג, היפּראָלאָסע - 4 מג, פּאָליסאָרבאַטע 80 - 5.2 מג, שווער מאַגניזיאַם אַקסייד - 52 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 2.4 מג, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 2 מג.

שאָל זאַץ: היפּראָמעללאָסע - 5.952 מג, היפּראָלאָוס - 1.488 מג, טיטאַניום דייאַקסייד - 2.736 מג, מאַקראָגאָל 6000 - 1.2 מג, טאַלק - 0.6 מג, געל אייַזן אַקסייד (E172) - 0.024 מג.

10 פּקס - בליסטערז (3) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ סעלעקטיוו קאַמפּעטיטיוו ינכיבאַטער פון HMG-CoA רעדוקטאַסע, אַן ענזיים וואָס קאַנווערץ 3-כיידראָקסי-3-מעטהילגלוטאַריל קאָענזימע א צו מעוואַלאָניק זויער, אַ פּריקערסער פון סטעראָלס, אַרייַנגערעכנט קאַלעסטעראַל.

טריגליסערידעס (טג) און קאַלעסטעראַל (קסק) זענען ינקלודעד אין דער זאַץ פון ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק נידעריק געדיכטקייַט (וולדל) בעשאַס סינטעז אין די לעבער, אַרייַן די בלוט פּלאַזמע און זענען טראַנספּאָרטאַד צו פּעריפעראַל געוועבן. ליפּאָפּראָטעינס מיט נידעריק געדיכטקייַט (לדל) זענען געשאפן פון וולדל בעשאַס ינטעראַקשאַן מיט לדל ראַסעפּטערז.

שטודיום האָבן געוויזן אַז ינקריסינג קאַנסאַנטריישאַנז פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל און אַפּאָליפּאָפּראָטעין ב (אַפּאָ-ב) אין די בלוט פּלאַזמע קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און זייַנען צווישן די ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, בשעת ינקריסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאַפּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט (HDL) ראַדוסאַז די ריזיקירן אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.

אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל און ליפּאָפּראָטעינס אין בלוט פּלאַזמע רעכט צו ינכיבאַט פון HMG-CoA רעדוקטאַסע, סינטעז פון קאַלעסטעראַל אין די לעבער און אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון "לעבער" לדל ראַסעפּטערז אויף דער צעל ייבערפלאַך, וואָס פירט צו אַ ינקריסינג אַפּטייק און קאַטאַבאָליסם פון לדל (לויט צו פּרעקליניקאַל שטודיום).

אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די סינטעז און קאַנסאַנטריישאַן פון לדל- C, גאַנץ Ch, apo-B אין פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס און העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, ערשטיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און געמישט כייפּערליפּידעמיאַ.

עס אויך גרונט אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל-וולד און טג און אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל-הדל און אַפּאָליפּאָפּראָטעין A-1 (אַפּאָ-א).

אין פּאַטיענץ מיט דיסבעטאַליפּאָפּראָטעין אַנעמיאַ, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינטעראַפּייט-ליפּאַפּראָטעינס קסק-לאַפּפּ דיקריסיז.

אַטאָרוואַסטאַטין אין דאָסעס פון 10 מג און 20 מג ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל דורך 29% און 33%, LDL - דורך 39% און 43%, apo-B - דורך 32% און 35% און TG - דורך 14% און 26%, ריספּעקטיוולי. געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון HDL קאַלעסטעראַל און אַפּאָ-א.

אַטאָרוואַסטאַטין אין דאָוסידזשיז פון 40 מג רידוסט די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל דורך 37%, לדל - דורך 50%, אַפּאָ-בייטן - דורך 42% און טג - דורך 29%, ז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל און HDL און apo-A.

דאָזע ראַדוסאַז ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל אין פּאַטיענץ מיט כאָומאַדזשאַסטאַס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, קעגנשטעליק צו טעראַפּיע מיט אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס.

עס האט קיין קאַרסאַנאָודזשעניק און מוטאַגעניק יפעקס.

די טעראַפּיוטיק ווירקונג דעוועלאָפּס 2 וואָכן נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע, ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 4 וואָכן און לאַסץ איבער די באַהאַנדלונג צייַט.

דאָוסאַדזש רעזשים

איידער סטאַרטינג די נוצן פון דעם מעדיצין Tulip ®, דער פּאַציענט זאָל רעקאָמענדירן אַ נאָרמאַל היפּאָטשאָלעסטעראָלעמיק דיעטע, וואָס ער מוזן פאָרזעצן צו אַדכיר צו בעשאַס די טעראַפּיע פון ​​דער טעראַפּיע.

די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון די מאָל פון מאָלצייַט. די דאָזע פון ​​טוליפּ ® וועריז פון 10 מג צו 80 מג פּער טאָג, און איז אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די ערשט קאַנסאַנטריישאַנז פון לדל-C, דער ציל פון דער טעראַפּיע און דער יחיד טעראַפּיוטיק ענטפער צו די טעראַפּיע.

פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ, די ערשט דאָזע איז 10 מג 1 מאָל / טאָג.

אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, נאָך 2-4 וואָכן פון טעראַפּיע און / אָדער נאָך ינקריסינג די טולפּ ® דאָזע, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט פּלאַזמע און, אויב נייטיק, סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 80 מג / טאָג.

ערשטיק (העטעראָזיגאָוס יערושעדיק און פּאָליגעניק) היפּערטשאָללעסטערעמיאַ (טיפּ II אַ) און געמישט כייפּערליפּידעמיאַ (טיפּ IIb)

אין רובֿ פאלן, עס איז גענוג צו נוצן די מעדיצין Tulip ® אין אַ דאָזע פון ​​10 מג 1 מאָל / טאָג (עס איז מעגלעך צו נוצן אַטאָרוואַסטאַטין אין טאַבלעץ פון 10 און 20 מג). אויב נייטיק, אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין די דאָזע צו 80 מג (2 טאַבלעץ פון 40 מג) איז מעגלעך, דיפּענדינג אויף דער פּאַציענט 'ס אָפּרוף מיט אַ מעהאַלעך פון 2-4 וואָכן, זינט די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט נאָך 2 וואָכן און די מאַקסימום טעראַפּיוטיק ווירקונג נאָך 4 וואָכן. מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג, די ווירקונג בלייַבט.

האָמאָזיגאָוס יערושעדיק היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ

די מעדיצין Tulip ® איז מערסטנס געניצט אין אַ דאָזע פון ​​80 מג (2 טאַבלעץ פון 40 מג) 1 מאָל / טאָג.

פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דיסעאַסעס

טוליפּ ® איז געניצט אין אַ דאָזע פון ​​10 מג 1 מאָל / טאָג. אויב די אָפּטימאַל קאַנסאַנטריישאַן פון לדל אין פּלאַזמע איז נישט אַטשיווד, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין צו 80 מג / טאָג, דיפּענדינג אויף דער ענטפער פון דער פּאַציענט מיט אַ מעהאַלעך פון 2-4 וואָכן.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין Tulip ® פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע און אין עלטער פּאַטיענץ ניט פארלאנגט.

ביי פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע די ילימאַניישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין פון דעם גוף סלאָוז אַראָפּ, דעריבער עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן עס מיט וואָרענען מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די טעטיקייט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס: ACT און ALT. אויב די באמערקט פאַרגרעסערן אין אַקטיוויטעט פון ACT אָדער ALT מער ווי 3 מאָל קאַמפּערד מיט VGN בלייַבט, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די דאָזע אָדער אָפּשטעלן די מעדיצין Tulip ®.

זייטיגע ווירקונגען

לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, די אַפּוינטמאַנט פון טוליפּ קען זיין באגלייט דורך די פאלגענדע זייַט יפעקס:

• מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: ראַבדאָמיאָליסיס, מיאַלגיאַ, נעוראָפּאַטהי, מיאָסיטיס, בורסיטיס, אַרטריט,
• געניטאָורינאַרי: יוטעראַן אָדער וואַדזשיינאַל בלידינג, פּעריפעראַל ידימאַ, מענערשוואַכקייַט, ידזשאַקיוליישאַן דיסאָרדערס, דיקריסט לאַבידאָו, כעמישער זאַץ פון פּישעכץ, וראָליטהיאַסיס, וראָגעניטאַל ינפעקשאַנז,
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם: בראַנטשיאַל אַזמאַ, אָפט נאָוזלעדז, לונגענ-אָנצינדונג, דיספּנעאַ, בראָנטשיטיס, רהיניטיס,
• גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: פּאַנקרעאַטיטיס, דואַדינאַל געשוויר, לעבער דיספאַנגקשאַן, גאַסטראָענטעריטיס, סטאָמאַטיטיס, טרוקן מויל, עקל, ברענעניש, דיקריסט אָדער געוואקסן אַפּעטיט, בעלטשינג, וואַמאַטינג, פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל, עקל.
• קאָפּשווינדל, דעפּרעסיע, כעדייקס, דראַוזינאַס, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, טינניטוס, יאָמטעוודיק, קאַסטן ווייטיק, געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק, ערידמיאַ זענען מעגלעך.

איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין, 1.5 חדשים און 3 חדשים נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע, און מיט יעדער פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​אַטאָרוואַסטאַטין, לעבער פונקציאָנירן ינדאַסיז מוזן זיין באשלאסן. די אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס זאָל זיין מאָניטאָרעד ווען סימפּטאָמס פון לעבער שעדיקן דערשייַנען.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו פאָרשרייַבן טוליפּ אין די פאלגענדע קאַסעס:

• כייפּערסענסיטיוויטי צו אַטאָרוואַסטאַטין און אנדערע אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
• אַקטיוו לעבער קרענק אָדער אַ פאַרגרעסערן אין סערום טעטיקייט פון "לעבער" טראַנסאַמינאַסעס אין פּלאַזמע פון ​​אומבאַקאַנט אָפּשטאַם (מער ווי 3 מאָל קאַמפּערד מיט די אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל)
• מיאָפּאַטהי
• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• אַרויף צו 18 יאָר (יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט איז נישט געגרינדעט),
• לאַקטאַסע דיפישאַנסי
• לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס,
• גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָסע מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום.

מיט וואָרענען: אַלקאָהאָל זידלען, אַ געשיכטע פון ​​לעבער קרענק, חולאתן פון די מאַסקיאַלער סיסטעם (געשיכטע פון ​​די נוצן פון אנדערע פארשטייערס פון די HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטער גרופּע), שטרענג עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס, ענדאָוקריין (היפּערטהיראָידיסם) און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, שטרענג אַקוטע ינפעקשאַנז ( סעפּסיס), אַנקאַנטראָולד עפּילעפּסי, ברייט כירורגיע, טראַוומע.

אָווערדאָסע

אין אָוווערדאָוס, עס איז קיין ספּעציפיש באַהאַנדלונג. עס איז נייטיק צו נעמען מיטלען צו האַלטן די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין (מאָגן לאַוואַגע, ינטייק פון אַדסאָרבענץ), אָנפירן סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג צו טייַנען וויטאַל גוף פאַנגקשאַנז.

אַנאַלאָגס פון טוליפּ, די פּרייַז אין פאַרמאַסיז

אויב נייטיק, איר קענען פאַרבייטן טוליפּ מיט אַן אַנאַלאָג פון די אַקטיוו מאַטעריע - דאָס זענען דרוגס:

ווען טשוזינג אַנאַלאָגועס, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן טוליפּ, די פּרייַז און באריכטן פון דרוגס מיט ענלעך יפעקץ טאָן ניט פּאַסן. עס איז וויכטיק צו באַקומען אַ קאַנסאַלטיישאַן פון אַ דאָקטער און נישט צו מאַכן אַן אומאָפּהענגיק מעדיצין ענדערונג.

פּרייַז אין רוסיש פאַרמאַסיז: טוליפּ טאַבלעץ 10 מג 30 פּקס. - 240-270 רובל, 20 מג 30 טאַבלעץ. - פֿון 363 צו 370 רובל.

סטאָר ביי אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 25 ° סי. האַלטן אויס פון די דערגרייכן פון קינדער. פּאָליצע לעבן איז 3 יאר. אין פאַרמאַסיז, ​​עס איז פארקויפט דורך רעצעפּט.

2 באריכטן פֿאַר “Tulip”

טוליפּ אנגעהויבן צו טרינקען נאָך גענומען אַ בלוט פּרובירן וואָס געוויזן עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל. דעם מעדאַקיישאַן איז דיזיינד צו באַשיצן קעגן בלוט קלאַץ דורך טינינג די בלוט. איך געטרונקען די פּילז פֿאַר 2 חדשים, אָבער דעמאָלט איך פּעלץ שלעכט און פארשטאפט גענומען עס. עס איז געווען באַקוועם צו טרינקען זיי, ווייַל עס איז פארלאנגט צו נעמען 1 טאַבלעט פּער טאָג. אין ערשטער אַלץ איז געווען גוט. דערנאָך די מאָגן אנגעהויבן צו שאַטן, שטרענג קאָפּשווינדל, אַ ביסל נאַמנאַס פון די געווער און די לעגס ארויס. איך אפגעזאגט צו נעמען דעם מעדיצין נאָך אַ בשעת איך פּעלץ בעסער. כאָטש עס זאָל זיין אנגעוויזן די פאַקט אַז די הייך פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט דיקריסט.

נישט די מערסט פאָלקס ווערסיע פון ​​אַטאָרוואַסטאַטין, ווייַל פֿאַר מיר עס איז בעסער צו קלייַבן אַטאָריס.

זייַט ווירקונג

לויט צו די WHO, אַנוואָנטיד יפעקס זענען קלאַסאַפייד לויט זייער אָפטקייַט פון אַנטוויקלונג ווי גייט: אָפט (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, ® איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. זינט קאַלעסטעראַל און סאַבסטאַנסיז סינטאַסייזד פון קאַלעסטעראַל זענען וויכטיק פֿאַר פיטאַל אַנטוויקלונג, די פּאָטענציעל ריזיקירן פון ינכיבאַטינג HMG-CoA רעדוקטאַסע יקסידז די נוץ פון ניצן די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

אויב די שוואַנגערשאַפט איז דיאַגנאָסעד בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Tulip ®, די אַדמיניסטראַציע זאָל זיין סטאַפּט ווי באַלד ווי מעגלעך, און דער פּאַציענט זאָל זיין געווארנט פון די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס.

די מעדיצין Tulip ® קענען זיין געוויינט אין וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער בלויז אויב די מאַשמאָעס פון שוואַנגערשאַפט איז זייער נידעריק און דער פּאַציענט איז ינפאָרמד וועגן די מעגלעך ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס בעשאַס באַהאַנדלונג.

וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער בעשאַס באַהאַנדלונג מיט טוליפּ ®, פאַרלאָזלעך קאָנטראַצעפּטיוו מעטהאָדס זאָל זיין געוויינט.

אַטאָרוואַסטאַטין איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך, דעריבער עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר נוצן בעשאַס ברעסטפידינג. אויב עס איז נייטיק צו נוצן די מעדיצין Tulip ® בעשאַס לאַקטיישאַן, ברעסטפידינג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

ווירקונג אויף די לעבער

ווי מיט אנדערע HMG-Co-reductase ינכיבאַטערז (סטאַטינס), מיט Tulip ® טעראַפּיע, אַ מעסיק פאַרגרעסערן (מער ווי 3 מאל קאַמפּערד מיט VGN) אין סערום טעטיקייט פון די העפּאַטיק טראַנזאַמינאַסעס: ACT און ALT איז מעגלעך.

איידער די אָנהייב פון טעראַפּיע, 6 וואָכן און 12 וואָכן נאָך די אָנהייב פון גענומען די מעדיצין Tulip ® אָדער נאָך ינקריסינג זייַן דאָזע, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר לעבער פונקציאָנירן ינדאַקייטערז (ACT, ALT). לעבער פונקציע זאָל אויך זיין מאָניטאָרעד ווען קליניש וואונדער פון לעבער שעדיקן דערשייַנען. אין די פאַל פון געוואקסן אַקטיוויטעט פון ACT און ALT, זייער טעטיקייט זאָל זיין מאָניטאָרעד ביז עס נאָרמאַליז. Tulip ® זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ וואָס זידלען אַלקאָהאָל און / אָדער האָבן אַ געשיכטע פון ​​לעבער קרענק.

די דיסעאַסעס פון די לעבער אין די אַקטיוו בינע אָדער אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון די העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס פון בלוט פּלאַזמע פון ​​אומבאַקאַנט אָפּשטאַם זענען אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין Tulip ®.

סטרוק פּרעווענטיאָן מיט ינטענסיווע ליפּיד-רידוסינג טעראַפּיע (ספּאַרקל)

א רעטראַספּעקטיוו אַנאַליסיס פון פאַרשידן סובספּעסיעס פון מאַך אין ניט-יהד פּאַטיענץ וואָס לעצטנס געליטן אַ מאַך אָדער טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן (טיאַ) אנטפלעקט אַ העכער ריזיקירן פון העמאָררהאַגיק מאַך אין פּאַטיענץ גענומען אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​80 מג קאַמפּערד מיט פּלאַסיבאָו. דער הויפּט הויך ריזיקירן איז געווען באמערקט אין פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ העמאָררהאַגיק מאַך אָדער לאַקונאַר ינפאַרקשאַן אין דער צייט פון דעם לערנען. פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעקאָכט אַ העמאָררהאַגיק מאַך אָדער לאַקונאַר ינפאַרקשאַן און נעמען אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​80 מג, די ריזיקירן / נוץ פאַרהעלטעניש איז אַמביגיואַס, און די פּאָטענציעל ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג העמאָררהאַגיק מאַך זאָל זיין קערפאַלי אַססעססעד איידער אָנהייב באַהאַנדלונג.

אַקציע פון ​​סקעלעטאַל מוסקל

ווען ניצן די מעדיצין Tulip ® קען אַנטוויקלען מיאַלגיאַ. די דיאַגנאָסיס פון מיאָפּאַטהי (מוסקל ווייטיק און שוואַכקייַט קאַמביינד מיט אַ פאַרגרעסערן אין קפּק טעטיקייט מער ווי 10 מאל קאַמפּערד מיט VGN) קענען זיין אנגענומען אין פּאַטיענץ מיט דיפיוז מיאַלגיאַ, מוסקל סאָרענעסס אָדער שוואַכקייַט און / אָדער אַ אנגעצייכנט פאַרגרעסערן אין קפּק טעטיקייט. טוליפּ ® טעראַפּיע זאָל זיין אָפּגעשטעלט אויב עס איז אַ אנגעצייכנט פאַרגרעסערן אין קפק טעטיקייט אָדער אין דעם בייַזייַן פון באשטעטיקט אָדער סאַספּעקטיד מיאָפּאַטהי.

ווען ניצן אנדערע HMG-Co-reductase ינכיבאַטערז (סטאַטינס), די ריזיקירן פון מייאָפּאַטהי קען זיין געוואקסן בשעת ניצן סיקלאָספּאָרינע, פיבראַטעס, עריטהראָמיסין, ניקאָטין זויער אין ליפּיד לאָוערינג דאָסעס (מער ווי 1 ג / טאָג) אָדער אַנטיפאַנגגאַל דרוגס פון די אַזאָלע גרופּע.ניצן טוליפּ ® אין קאָמבינאַציע מיט פייברייץ, עריטהראָמיסין, ימיונאָסופּפּרעסאַנץ, אַנטיפאַנגגאַל דרוגס פון די אַזאָלע גרופּע אָדער ניקאָטין זויער אין ליפּיד לאָוערינג דאָסעס (מער ווי 1 ג / טאָג), עס איז נייטיק צו וועגן די געריכט בענעפיץ און ריסקס פון באַהאַנדלונג מיט טוליפּ ®.

זייער ראַרעלי געמאלדן קאַסעס פון ימיון-מעדיאַטעד נעקראָטיזינג מיאָפּאַטהי בעשאַס אָדער נאָך באַהאַנדלונג מיט סטאַטינס, אַרייַנגערעכנט אַטאָרוואַסטאַטין. יממונאָ-מעדיאַטעד נעקראָטיזינג מיאָפּאַטהי איז קליניקאַלי קעראַקטערייזד דורך מוסקל שוואַכקייַט אין דער אויבערשטער יקסטרעמאַטיז און אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט פּלאַזמע קפּק, וואָס אָנהאַלטן טראָץ די ופהער פון סטאַטין באַהאַנדלונג.

אויב נייטיק, קאָמבינאַציע טעראַפּיע זאָל באַטראַכטן די מעגלעכקייט פון ניצן די דרוגס אין נידעריקער ערשט און וישאַלט דאָסעס. פּעריאָדיש מאָניטאָרינג פון קפּק טעטיקייט איז רעקאַמענדיד.

די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און פוסידיק זויער איז נישט רעקאַמענדיד, דעריבער, טעמפּערעראַלי אָפּשטעלן פון אַטאָרוואַסטאַטין טעראַפּיע בעשאַס די נוצן פון פוסידיק זויער זאָל זיין קאַנסידערד.

פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט אַז זיי זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אויב אַניקספּליינד ווייטיק אָדער מוסקל שוואַכקייַט אַקערז, ספּעציעל אויב זיי זענען באגלייט דורך יאָמטעוודיק אָדער היץ.

ווען ניצן די מעדיצין Tulip ®, און אנדערע ינכיבאַטערז פון HMG-Co-reductase (סטאַטינס), זעלטן פאלן פון ראַבדאָמאָליסיס מיט אַקוטע רענאַל דורכפאַל רעכט צו מיאָגלאָבינוריאַ האָבן שוין דיסקרייבד.

אויב עס זענען סימפּטאָמס פון מעגלעך מיאָפּאַטהי אָדער אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל רעכט צו ראַבדאָמיאָליסיס (למשל, שטרענג אַקוטע ינפעקציע, אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, ברייט כירורגיש אריינמישונג, ינדזשעריז, ערנסט מעטאַבאַליק, עלעקטראָליטע און ענדאָוקריין דיסאָרדערס און אַנקאַנטראָולד סיזשערז), טוליפּ ® טעראַפּיע זאָל זיין סטאַפּט אָדער גאָר באָטל מאַכן.

ינטערסטיטיאַל לונג קרענק

גאָר זעלטן פאלן פון אַנטוויקלונג פון ינטערסטיטיאַל לונג קרענק האָבן שוין געמאלדן מיט די נוצן פון זיכער סטאַטינס, ספּעציעל מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע. קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אַרייַננעמען שאָרטנאַס פון אָטעם, אַנפּראַדאַקטיוו הוסט און נעבעך גענעראַל געזונט (געוואקסן מידקייַט, וואָג אָנווער און היץ). אין פאַל פון חשד צו אַנטוויקלען ינטערסטיטיאַל לונג קרענק, באַהאַנדלונג מיט סטאַטינס זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

עטלעכע שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז די נוצן פון סטאַטינס ווי אַ קלאַס קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס, און אין עטלעכע פּאַטיענץ מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט, זיי קענען גרונט כייפּערגליסעמיאַ, וואָס ריקווייערז נאָרמאַל אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע. אָבער, דעם ריזיקירן איז נעגלאַדזשאַבאַל קאַמפּערד מיט אַ פאַרקלענערן אין וואַסקיאַלער ריזיקירן ווען גענומען סטאַטינס, און, דעריבער, זאָל נישט זיין די סיבה פֿאַר קאַנסאַלינג באַהאַנדלונג מיט סטאַטינס. פּאַטיענץ אין ריזיקירן (מיט אַ ליידיק מאָגן גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פון 5.6-6.9 ממאָל / ל, במי> 30 קג / מ 2, עלעוואַטעד טריגליסערידעס, עלעוואַטעד בלוט דרוק) זאָל זיין קאַנטראָולד, ביידע קליניש און בייאָוקעמיקאַל, אין לויט מיט די נאציאנאלע סטאַנדאַרדס פֿאַר מעדיציניש פּראַוויזשאַנז הילף.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

בעשאַס באַהאַנדלונג מיט טוליפּ ®, איר זאָל זיין אָפּגעהיט ווען דרייווינג וועהיקלעס און ינוואַלווד אין אנדערע פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די ריזיקירן פון מייאָפּאַטהי בעשאַס באַהאַנדלונג מיט HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז ינקריסיז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון סיקלאָספּאָרין, עריטהראָמיסין, קלאַריטהראָמיסין, ימיונאָסופּפּרעסיוו, אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (אַזאָלע דעריוואַטיווז)רעכט צו אַ מעגלעך פאַרגרעסערן אין אַטאָרוואַסטאַטין קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט סערום.

סיימאַלטייניאַס נוצן מיט היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז - indinavir, ritonavir - די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מיאָפּאַטהי ינקריסיז.

א ענלעך ינטעראַקשאַן איז מעגלעך מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט פייברייץ און ניקאָטיניק זויער אין דאָוסידזשיז פֿאַר ליפּיד לאָוערינג (מער ווי 1 ג / טאָג).

CYP3A4 יסאָענזימע ינכיבאַטערז

זינט אַטאָרוואַסטאַטין מעטאַבאָליזעד ניצן די יסאָענזימע CYP3A4, די קאַמביינד נוצן פון די מעדיצין Tulip ® מיט ינכיבאַטערז פון דעם יסאָענזימע קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע. דער גראַד פון ינטעראַקשאַן און די ווירקונג פון ינקריסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין זענען באשלאסן דורך די וועריאַביליטי פון די ווירקונג אויף די CYP3A4 יסענזימע.

OATP1B1 אַריבערפירן פּראָטעין ינכיבאַטערז

אַטאָרוואַסטאַטין און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען סאַבסטרייץ פון די OATP1B1 אַריבערפירן פּראָטעין. אָאַטפּ 1 ב 1 ינכיבאַטערז (למשל, סיקלאָספּאָרינע) קען פאַרגרעסערן די ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַטאָרוואַסטאַטין. אַזוי, די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​10 מג און סיקלאָספּאָרינע ביי אַ דאָזע פון ​​5.2 מג / קג / טאָג פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע דורך 7.7 מאל.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין 10 מג און עריטהראָמיסין (500 מג 4 מאל / טאָג) אָדער קלאַריטהראָמיסין (500 מג 2 מאל / טאָג), וואָס ינכיבאַט די יסאָענזימע פון ​​סיטאָטשראָם CYP3A4, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע (דורך 40% ווען געוויינט מיט עריטהראָמיסין און 56% - ווען געוויינט מיט קלאַריטהראָמיסין).

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, באַוווסט ווי ינכיבאַטערז פון די סיטאָטשראָם CYP3A4 יסאָענזימע, איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע (סיימאַלטייניאַס נוצן מיט עריטהראָמיסין - C_מאַקס אַטאָרוואַסטאַטין ינקריסאַז דורך 40%).

די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​40 מג מיט דילטיאַזעם אין אַ דאָזע פון ​​240 מג פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע.

קיין קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין און סימעטידינע איז דיטעקטאַד.

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין דאָסעס פון 20 מג צו 40 מג און יטראַקאָנאַזאָלע אין אַ דאָזע פון ​​200 מג פירט צו אַ 3-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין די AUC פון אַטאָרוואַסטאַטין.

זינט גרייפּפרוט זאַפט כּולל איין אָדער מער קאַמפּאָונאַנץ וואָס ינכיבאַט די CYP3A4 יסאָענזימע, זיין יבעריק קאַנסאַמשאַן (מער ווי 1.2 ל פּער טאָג פֿאַר 5 טעג) קענען אָנמאַכן אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון אַטאָרוואַסטאַטין.

CYP3A4 יסאָענזימע ינדוקטאָרס

די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט ינדוסערז פון די SURZA4 יסענאָזימע (למשל עפאַווירענז אָדער ריפאַמפּיסין) קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע. רעכט צו דער צווייענדיק מעקאַניזאַם פון ינטעראַקשאַן מיט ריפאַמפּיסין (אַן ינדוסער פון די יספּענאָסיע פון ​​די CYP3A4 און אַן אָאַטפּ 1 ב 1 העפּאַטאָסיטע אַריבערפירן פּראָטעין ינכיבאַטער), די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און ריפאַמפּיסין איז נישט רעקאַמענדיד, ווייַל די פאַרהאַלטן פון אַטאָרוואַסטאַטין נאָך ריפאַמפּיסין פירן צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין אַטאָרוואַסטאַטין קאַנסאַנטריישאַן.

מיט אַטאָרוואַסטאַטין סיימאַלטייניאַס נוצן און אַ סאַספּענשאַן וואָס כּולל מאַגניזיאַם און אַלומינום כיידראַקסיידז ין, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די פּלאַזמע דיקריסאַז וועגן 35%.

אַטאָרוואַסטאַטין טוט נישט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיק פון פענאַזאָנע, דעריבער, ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס מעטאַבאָליזעד דורך די זעלבע יסענאָזימעס איז ניט געריכט.

די ליפּיד-לאָוערינג ווירקונג פון די קאָמבינאַציע מיט קאָלעסטיפּאָל איז העכער ווי די פֿאַר יעדער מעדיצין סעפּעראַטלי, טראָץ אַ 25% פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין ווען עס איז געניצט מיט קאָלעסטיפּאָל.

שטודיום אויף די ינטעראַקשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין און פוסידיק זויער זענען נישט געפירט. ווי מיט אנדערע סטאַטינס, נאָך-פֿאַרקויף שטודיום פון די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און פוסידיק זויער געמאלדן זייַט יפעקס אויף מאַסאַלז, אַרייַנגערעכנט ראַבדאָמיאָליסיס. די מעקאַניזאַם פון ינטעראַקשאַן איז אומבאַקאַנט. אַזאַ פּאַטיענץ דאַרפן אָפּגעהיט מאָניטאָרינג און, עפשער, צייַטווייַליק אָפּשטעלן פון אַטאָרוואַסטאַטין.

כאָטש שטודיום פון די ינטעראַקשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין און קאָלטשיסין האָבן ניט געווען דורכגעקאָכט, אָבער קאַסעס פון מיאָפּאַטהי האָבן שוין געמאלדן אין גלייך מיט קאָלטשיסינע, און וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד בשעת פּריסקרייבז אַטאָרוואַסטאַטין און קאָלטשיסין.

מיט ריפּיטיד נוצן פון דיגאָקסין און אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​10 מג C_ss דיגאָקסין אין די פּלאַזמע ענדערונגען נישט. אָבער, ווען דיגאָקסין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​80 מג / טאָג, די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין אין בלוט פּלאַזמע ינקריסאַז מיט וועגן 20%. פּאַטיענץ גענומען דיגאָקסין אין קאָמבינאַציע מיט אַטאָרוואַסטאַטין דאַרפן מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין אין די בלוט פּלאַזמע.

מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין דער זעלביקער צייט, ביי אַ דאָזע פון ​​10 מג 1 מאָל / טאָג און אַזיטהראָמיסין ביי 500 מג 1 מאָל / טאָג, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע ענדערונגען נישט.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און אַ מויל קאָנטראַצעפּטיוו מיט נאָרעטהיסטעראָנע און עטהיניל עסטראַדיאָל, עס איז אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין די AUC פון נאָרעטהיסטעראָן און עטהיניל עסטראַדיאָל, ריספּעקטיוולי, זאָל זיין באַטראַכט ווען טשוזינג אַ מויל קאָנטראַצעפּטיוו.

אַטאָרוואַסטאַטין אין טערמענאַדינע מיט קאַנקאַמיטאַנט נוצן האט נישט אַ קליניקלי באַטייַטיק ווירקונג אויף די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טערפענאַדינע.

אין פּאַטיענץ וואָס נעמען וואַרפאַרין פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אַטאָרוואַסטאַטין ביי אַ דאָזע פון ​​80 מג / טאָג אַ ביסל פאַרקירצט די פּראָטרראָמבין צייט אין די ערשטער טעג פון שלאָס נוצן. די ווירקונג פאַרשווינדן נאָך 15 טעג פון סיימאַלטייניאַס נוצן פון די דרוגס. כאָטש ראַרעלי ראַרעלי האָבן שוין געמאלדן קאַסעס פון קליניקאַלי באַטייַטיק ענדערונגען אין די אַנטיקאָאַגולאַנט ווירקונג, פּראָטהראָמבין צייט זאָל זיין באשלאסן אין פּאַטיענץ גענומען קאָומאַרין אַנטיקאָאַגולאַנץ איידער און אָפט גענוג אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג פון אַטאָרוואַסטאַטין צו ענשור אַז עס זענען קיין באַטייַטיק ענדערונגען אין פּראָטהראָמבין צייט. אַמאָל אַ רעקאָרדעד סטאַביל פּראָטהראָמבין צייט, עס קענען זיין אָפּגעשטעלט אין ינטערוואַלז אָפט צו פּאַטיענץ גענומען קאָומאַרין אַנטיקאָאַגולאַנץ. אויב איר טוישן די דאָזע אָדער האַלטן באַהאַנדלונג, די מיטלען זאָל זיין ריפּיטיד. עס איז געווען קיין פֿאַרבינדונג צווישן די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און בלידינג אָדער ענדערונגען אין פּראָטהראָמבין צייט אין פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט גענומען אַנטיקאָאַגולאַנץ.

מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​80 מג סיימאַלטייניאַס און אַמלאָדיפּינע אין אַ דאָזע פון ​​10 מג סיימאַלטייניאַסלי, די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַטאָרוואַסטאַטין אין יקוואַליבריאַם ענדערונגען נישט.

אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס

מיט אַטאָרוואַסטאַטין מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט אנדערע היפּאָליפּידעמיק דרוגס (פֿאַר בייַשפּיל, ezetimibe, gemfibrozil, אַ דעריוואַט פון פיבראָיק זויער) אין לאָוערינג דאָסעס, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ראַבדאָמאָליסיס ינקריסיז.

אנדערע קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע

מיט די קאַמביינד נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס און עסטראָגענס (ווי פאַרבייַט טעראַפּיע), קיין קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן איז דיטעקטאַד.