היפּאָטהיאַזידע: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין היפּאָטהיאַזידע. גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו די פּלאַץ - די קאָנסומערס פון דעם מעדיצין, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון היפּאָטהיאַזידע אין זייער פיר. א גרויסע בקשה איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די דייורעטיק: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער ניט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע היפּאָטהיאַזידע אַנאַלאָגועס אין דעם בייַזייַן פון פאַראַנען סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן און עדעמאַטאָוס סינדראָום אין אַדאַלץ, קינדער ווי געזונט בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
היפּאָטהיאַזידע - דייורעטיק (דייורעטיק). די ערשטיק מעקאַניזאַם פון טהיאַזידע דייורעטיקס איז צו פאַרגרעסערן דיורעסיס דורך ינכיבאַטינג די ריאַבאָרשאַן פון סאָדיום און קלאָרין ייאַנז אין די ערשט טייל פון די רענאַל טובולעס. דאָס פירט צו געוואקסן יקסקרישאַן פון סאָדיום און קלאָרין און דעריבער וואַסער. די יקסקרישאַן פון אנדערע עלעקטראָליטעס, ניימלי פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם, אויך ינקריסיז. אין מאַקסימום טעראַפּיוטיק דאָסעס, די דייורעטיק / נאַטריורעטיק ווירקונג פון אַלע טהיאַזידעס איז בעערעך די זעלבע.
Natriuresis און Diuresis פאַלן ין 2 שעה און דערגרייכן אַ מאַקסימום הייך נאָך וועגן 4 שעה.
טהיאַזידעס אויך רעדוצירן די טעטיקייט פון קאַרבאָניק אַנדריידז דורך ינקריסינג די יקסקרישאַן פון ביקאַרבאָנאַטע ייאַנז, אָבער די ווירקונג איז יוזשאַוואַלי שוואַך און טוט נישט ווירקן די ף פון די פּישעכץ.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע (די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין היפּאָטהיאַזידע) האט אויך אַנטיהיפּערטענסיווע פּראָפּערטיעס. דייורעטיקס פון טהיאַזידע טאָן ניט ווירקן נאָרמאַל בלוט דרוק.
זאַץ
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע + עקססיפּיענץ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
היפּאָטהיאַזידע איז דערענדיקט, אָבער איז אַבזאָרבד גאַנץ געשווינד פון די דיגעסטיווע שעטעך. די ווירקונג בלייַבט 6-12 שעה. הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קראָסיז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. די ערשטיק מאַרשרוט פון יקסקרישאַן איז ביי די קידניז (פילטריישאַן און ויסשיידונג) אין אַנטשיינדזשד פאָרעם.
ינדיקאַטיאָנס
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (ביידע פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס),
- ידימאַ סינדראָום פון פאַרשידן אָריגינס (כראָניש האַרץ דורכפאַל, נעפראָטיק סינדראָום, פּרעמענסטרואַל שפּאַנונג סינדראָום, אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס, כראָניש רענאַל דורכפאַל, טויער כייפּערטענשאַן, באַהאַנדלונג מיט קאָרטיקאָסטעראָידס),
- קאָנטראָל פון פּאָליוריאַ, דער הויפּט מיט נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס,
- פאַרהיטונג פון שטיין פאָרמירונג אין די יעראַנערי שעטעך אין סאַסעפּטאַבאַל פּאַטיענץ (דיקריסט כייפּערקאַלסיוריאַ).
מעלדונג פארמען
טאַבלעץ 25 מג און 100 מג.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און דאָוסאַדזש
די דאָזע זאָל זיין אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. מיט קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה, די מינימום עפעקטיוו דאָזע איז געגרינדעט. די מעדיצין זאָל זיין גענומען באַל-פּע נאָך אַ מאָלצייַט.
מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, די ערשט דאָזע איז 25-50 מג פּער טאָג אַמאָל אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן. פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אַן ערשט דאָזע פון 12.5 מג איז גענוג (ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע). עס איז נייטיק צו צולייגן די מינימום עפעקטיוו דאָזע, נישט יקסיד 100 מג פּער טאָג. ווען קאַמביינינג היפּאָטהיאַזידע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, עס קען זיין נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע פון אן אנדער מעדיצין צו פאַרמייַדן אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז ארויסגעוויזן אין 3-4 טעג, אָבער עס קען נעמען 3-4 וואָכן צו דערגרייכן די אָפּטימאַל ווירקונג. נאָך דעם סוף פון טעראַפּיע, די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג בלייַבט פֿאַר 1 וואָך.
מיט עדעמאַטאָוס סינדראָום פון פאַרשידן אָריגינס, די ערשט דאָזע איז 25-100 מג פּער טאָג אַמאָל אָדער 1 מאָל אין 2 טעג. דעפּענדינג אויף די קליניש ענטפער, די דאָזע קען זיין רידוסט צו 25-50 מג פּער טאָג אַמאָל אָדער אַמאָל יעדער 2 טעג. אין עטלעכע שטרענג פאלן, אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון די מעדיצין צו 200 מג פּער טאָג.
מיט פּרעמענסטרואַל שפּאַנונג סינדראָום, די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון 25 מג פּער טאָג און איז געניצט פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס צו די אָנסעט פון צייַט.
מיט נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס, די געוויינטלעך טעגלעך דאָזע פון 50-150 מג איז רעקאַמענדיד (אין עטלעכע דאָסעס).
רעכט צו דער געוואקסן אָנווער פון פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם ייאַנז בעשאַס באַהאַנדלונג (סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס קען זיין
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
די דייורעטיק ווירקונג פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז דער הויפּט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די דירעקט בלאַקייד פון די ריאַבסאָרפּטיאָן פון Na + און SG אין די דיסטאַל טובולעס. אונטער זיין השפּעה, די יקסקרישאַן פון Na + און SG איז ענכאַנסט און, רעכט צו דעם, די יקסקרישאַן פון וואַסער, ווי אויך פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם. די דייורעטיק ווירקונג פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע ראַדוסאַז די באַנד פון סערקיאַלייטינג פּלאַזמע, ינקריסיז די טעטיקייט פון פּלאַזמע רענין, ימפּרוווז די יקסקרישאַן פון אַלדאָסטעראָנע. אַנגיאָטענסין-פּ רעגיאַלייץ די בינדן פון רענין-אַלדאָסטעראָנע, דעריבער, דער קאַמביינד נוצן פון די אַנגיאָטענסין-P רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסט קענען פאַרקערט די פּאַטאַסיאַם יקסקרישאַן פּראָצעס פארבונדן מיט אַ דייאַזעטיק דייורעטיק.
די מעדיצין אויך האט אַ שוואַך בלאַקינג ווירקונג אויף קאַרבאָניק אַנכיידריישאַן, צו אַ מעסיק גראַד, דערמיט פֿאַרבעסערן די ויסשיידונג פון ביקאַרבאָנאַטע, בשעת עס איז קיין באַטייַטיק ענדערונג אין פּה פּישעכץ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז געזונט אַבזאָרבד נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די דייורעטיק און נאַטריורעטיק יפעקס פאַלן ין 2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע און דערגרייכן זייער מאַקסימום נאָך וועגן 4 שעה. דער קאַמף געדויערט 6-12
עקסקרעטעד דורך די קידניז אין אַנטשיינדזשד פאָרעם. די האַלב-לעבן פֿאַר פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציאָנירן איז 6.4 שעה, פֿאַר פּאַטיענץ מיט מעסיק רענאַל דורכפאַל - 11.5 שעה, און פֿאַר שטרענג רענאַל דורכפאַל מיט קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 30 מל / מין. - 20.7 שעה. הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קראָסיז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך אין קליין קוואַנאַטיז.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
• כייפּערטענשאַן (אין מילד פארמען - ביידע אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי, און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס).
• ידימאַ פון קאַרדיאַק, העפּאַטיק אָדער רענאַל עטיאָלאָגי, פּרעמענסטרואַל ידימאַ, ידימאַ אַקאַמפּאַניינג פאַרמאַקאָטהעראַפּי, אַזאַ ווי קאָרטיקאָסטעראָיד.
• מיט נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס צו רעדוצירן פּאָליוריאַ (פּעראַדאַקסיקאַל ווירקונג)
• צו רעדוצירן כייפּערקאַליסיוריאַ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
• כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין אָדער צו אנדערע סולפאָנאַמידעס
• שטרענג רענאַל (קרעאַטינינע רעשוס אונטער 30 מל / מין) אָדער לעבער דורכפאַל
• קעגנשטעליק צו טעראַפּיע היפּאָקאַלעמיאַ אָדער כייפּערקאַלסעמיאַ
• סימפּטאָמאַטיק כייפּערוריסעמיאַ (גאַוט)
די מעדיצין איז נישט ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן ביי קינדער אונטער 6 יאר אַלט.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די דערפאַרונג פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ספּעציעל אין ערשטער טרימעסטער, איז לימיטעד. די דאַטן באקומען אין כייַע טעסץ זענען ניט גענוגיק. הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קראָסיז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. אויב הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז געניצט אין די רגע און דריט טרימעסטער, עס (רעכט צו דער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אַקציע) קען צעשטערן פּערפוסיאָן פון פיטאָפלאַסענטאַל און גרונט דזשאָנדאַס פון די פיטאַס אָדער נייַ - געבוירן, עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס און טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע זאָל ניט זיין געוויינט בעשאַס שוואַנגערשאַפט צו מייַכל ידימאַ, כייפּערטענשאַן אָדער פּרעקלאַמפּסיאַ, ווייַל אַנשטאָט פון אַ וווילטויק ווירקונג אויף די קרענק, דאָס ינקריסאַז די סאַקאָנע פון אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע באַנד און די סאַקאָנע פון ימפּערד בלוט צושטעלן צו די יוטעראַס און פּלאַסענטאַ.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קענען ניט זיין געניצט צו מייַכל יקערדיק כייפּערטענשאַן אין שוואַנגער וואָמען, אַחוץ אין זעלטן קאַסעס ווען אנדערע טעראַפּיע קענען ניט זיין געוויינט.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע טאַבלעץ זאָל ניט זיין געוויינט בעשאַס שוואַנגערשאַפט - זיי קענען זיין געניצט בלויז אין געזונט-געגרינדעט קאַסעס.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע פּאַסיז אין ברוסט מילך, די נוצן איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס ברעסטפידינג. אויב דאָס נוצן איז באַשערט, ברעסטפידינג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
די דאָוסאַדזש זאָל זיין אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי און ריקווייערז קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה. רעכט צו דער געוואקסן אָנווער פון פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם בעשאַס באַהאַנדלונג (סערום פּאַטאַסיאַם מדרגה קען פאַלן אונטער 3.0 ממאָל / ל), עס איז אַ נויט פֿאַר פאַרבייַט פון פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם. באַזונדער זאָרגן זאָל זיין גענומען אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל, פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציאָנירן, אָדער אין פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעגאנגען דיגיטאַליס גלייקאַסייד באַהאַנדלונג. טאַבלעץ זאָל זיין גענומען נאָך מילז.
ווי אַן אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט, די געוויינטלעך ערשט טעגלעך דאָזע איז 25-100 מג אין איין דאָזע, אין דער פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, אַן ערשט דאָזע פון 12.5 מג איז גענוג, ביידע אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע. עס איז נייטיק צו צולייגן אַ מינימום עפעקטיוו דאָזע פון נישט מער ווי 100 מג פּער טאָג. אויב היפּאָטהיאַזידע איז קאַמביינד מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, עס קען זיין נייטיק צו רעדוצירן די דאָוסידזשיז פון יחיד דרוגס אין סדר צו פאַרמייַדן אַ יבעריק קאַפּ אין בלוט דרוק.
די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז ארויסגעוויזן אין 3-4 טעג, אָבער, צו דערגרייכן די אָפּטימאַל ווירקונג, עס קען נעמען אַרויף צו 3-4 וואָכן. נאָך באַהאַנדלונג, די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג בלייַבט אַרויף צו אַ וואָך.
אין דער באַהאַנדלונג פון ידימאַ די געוויינטלעך סטאַרטינג דאָזע איז 25-100 מג פון די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג אָדער אַמאָל יעדער צוויי טעג. דעפּענדינג אויף די קליניש ענטפער, די דאָזע זאָל זיין רידוסט צו 25-50 מג אַמאָל פּער טאָג אָדער אַמאָל יעדער צוויי טעג. אין עטלעכע שטרענג פאלן, ערשט דאָוסידזשיז פון אַרויף צו 200 מג פּער טאָג.
אין פּרעמענסטרואַל ידימאַ, די געוויינטלעך דאָזע איז 25 מג פּער טאָג און איז געוויינט פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס צו די אָנסעט פון צייַט.
מיט נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס די געוויינטלעך טעגלעך דאָזע פון 50-150 מג (אין עטלעכע דאָסעס) איז רעקאַמענדיד.
דאָסעס זאָל זיין געגרינדעט באזירט אויף די וואָג פון דעם קינד. די געוויינטלעך טעגלעך דאָסעס, 1-2 מג / קג פון גוף וואָג אָדער 30-60 מג פּער קוואַדראַט מעטער פון גוף ייבערפלאַך, זענען פּריסקרייבד אַמאָל פּער טאָג. די גאַנץ טעגלעך דאָזע פֿאַר קינדער צווישן 6 און 12 יאָר איז 37.5-100 מג פּער טאָג.
אָווערדאָסע
רופן דיין דאָקטער אָדער נויטפאַל צימער גלייך אויב איר אָוווערדאָוס!
די מערסט באמערקט מאַנאַפעסטיישאַן פון פאַרסאַמונג פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז אַקוטע אָנווער פון פליסיק און עלעקטראָליטעס, אויסגעדריקט אין די פאלגענדע וואונדער און סימפּטאָמס:
קאַרדיאָווואַסקיאַלער: טאַטשיקאַרדיאַ, כייפּאָוטענשאַן, קלאַפּ
נעוראָמוסקולאַר: שוואַכקייַט, צעמישונג, קאָפּשווינדל און מוסקל קראַמפּס, פּאַרעסטהיזיאַ, ימפּערד באוווסטזיין, מידקייַט.
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל: עקל, וואַמאַטינג, דאָרשט,
רענאַל: פּאָליוריאַ, אָליגוריאַ אָדער אַנוריאַ.
לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז - היפּאָקאַלעמיאַ, היפּאָנאַטרעמיאַ, היפּאָטשלאָרעמיאַ, אַלקאַלאָסיס, עלעוואַטעד ניטראָגען לעוועלס אין די בלוט (ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל).
אָוווערדאָוס באַהאַנדלונג: ספּעציפיש אַנטידאָט פֿאַר ינטאַקסאַקיישאַן
ינטראַדאַקשאַן פון וואַמאַטינג, מאָגן לאַוואַגע קענען זיין מעטהאָדס צו עקסקרעטע די מעדיצין. די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין קענען זיין רידוסט דורך ניצן אַקטיווייטיד טשאַד. אין פאַל פון כייפּאָוטענשאַן אָדער קלאַפּ, די באַנד פון סערקיאַלייטינג פּלאַזמע און עלעקטראָליטעס (פּאַטאַסיאַם, סאָדיום, מאַגניזיאַם) זאָל זיין קאַמפּאַנסייטאַד.
וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג (ספּעציעל סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס) און ניר פונקציע זאָל זיין מאָניטאָרעד ביז נאָרמאַל וואַלועס זענען געגרינדעט.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
זייט זיכער צו מיטטיילן דיין כעלטקער שפּייַזער וועגן אַלע רפואות איר נעמען, אפילו אויב דאָס כאַפּאַנז פון פאַל צו פאַל.
טאָמער די ינטעראַקשאַן צווישן טהיאַזידע דייורעטיקס און די פאלגענדע דרוגס מיט זייער סיימאַלטייניאַס נוצן.
אַלקאָהאָל, באַרביטוראַטעס, אַנאַסטעטיק און אַנטידיפּרעסאַנץ:
קען פאַרבעסערן אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן.
אַנטידיאַבעטיק אגענטן (מויל און ינסאַלאַן):
טהיאַזידע באַהאַנדלונג קען פאַרמינערן גלוקאָוס טאָלעראַנץ. איר קען דאַרפֿן צו טוישן די דאָזע פון היפּאָגליסעמיק דרוגס. מעטפאָרמין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען ווייַל פון די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס רעכט צו מעגלעך פאַנגקשאַנאַל רענאַל דורכפאַל פארבונדן מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.
אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן:
קאָלעסטיראַמינע און קאָלעסטיפּאָל סמאָלע:
אין דעם בייַזייַן פון אַניאָן וועקסל רעזינז, אַבזאָרפּשאַן פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע פֿון די דיגעסטיווע שעטעך איז ימפּערד. א איין דאָזע פון קאָלעסטיראַמינע אָדער קאָלעסטיפּאָלע רעזינז ביינדז הידראָטשלאָראָטהיאַזידע און ראַדוסאַז זייַן אַבזאָרפּשאַן אין די מאָגן שעטעך ריספּעקטיוולי דורך 85% און 43%.
פּרעססאָר אַמינעס (למשל אַדרענאַלאַן):
עס איז מעגלעך אַז דער קאַמף פון פּרעססאָר אַמינעס איז וויקאַנד, אָבער נישט צו אַזאַ אַ מאָס צו פאַרמייַדן די נוצן פון זיי.
ניט-דעפּאָלאַריזינג מוסקל רילאַקסאַנץ (ע.ג. טובאָקוראַרינע):
די ווירקונג פון מוסקל אָפּרוען קען פאַרגרעסערן.
דייורעטיקס רעדוצירן די רענאַל רעשוס פון ליטהיום און באטייטיק פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון טאַקסיק יפעקס פון ליטהיום. זייער סיימאַלטייניאַס נוצן איז נישט רעקאַמענדיד. מעדיסינעס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון גאַוט (פּראָבעניסיד, סולפינפּיראַזאָנע און אַלאָפּורינאָל):
א דאָוס אַדזשאַסטמאַנט פון יעריקאָסוריק אגענטן קען זיין פארלאנגט, ווייַל הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קען פאַרגרעסערן סערום יעריק זויער לעוועלס. אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון פּראָבעביניסידע אָדער סולפינפּיראַזאָנע קען זיין פארלאנגט. די סיימאַלטייניאַס נוצן פון טהיאַזידעס קענען פאַרגרעסערן די אָפטקייט פון כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו אַללאָפּורינאָל.
אַנטיטשאָלינערגיקס (למשל אַטראָפּינע, בייפּערידען):
רעכט צו דער פאַרקלענערן אין מאָוטיליטי פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און די גראַד פון מאָגן עמפּטיינג, די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די דייורעטיק פון די טהיאַזידע טיפּ ינקריסיז.
סיטאָטאָקסיק אגענטן (ע.ג. סיקלאָפאָספאַמידע, מעטהאָטרעקסאַטע):
טהיאַזידעס קענען רעדוצירן די רענאַל יקסקרישאַן פון סיטאָטאָקסיק דרוגס און פֿאַרבעסערן זייער מיעלאָסופּפּרעסיוו ווירקונג.
אין די פאַל פון סאַליסילאַטעס מיט הויך דאָוסאַז, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קענען פֿאַרבעסערן די טאַקסיק ווירקונג פון סאַליסילאַטעס אויף די הויפט נערוועז סיסטעם.
אין עטלעכע פאלן, כעמאָליטיק אַנעמיאַ איז געמאלדן מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע און מעטילדאָפּאַ.
צו נוצן סייקלאָספּאָרינע קאַנווערזשאַן קענען פאַרגרעסערן היפּערוריסעמיאַ און די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי גאַוט.
היפּאָקאַלעמיאַ אָדער היפּאָמאַגנעסעמיאַ געפֿירט דורך טהיאַזידע קענען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון ערידמיאַז פּראַוואָוקט דורך דיגיטאַליס.
מעדיסינעס וואָס זענען אַפעקטאַד דורך ענדערונגען אין סערום פּאַטאַסיאַם:
פּעריאָדיש באַשטימונג פון סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס און רעקאָרדינג פון אַ עלעקטראָקאַרדיאָגראַם איז רעקאַמענדיד אויב הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז געניצט סיימאַלטייניאַסלי מיט דרוגס וואָס זענען אַפעקטאַד דורך ענדערונגען אין קאַנסאַנטריישאַן פון סערום פּאַטאַסיאַם (למשל, דיגיטאַל גלייקאַסיידז און אַנטיאַרטהרימיק דרוגס), ווי אויך מיט די פאלגענדע טאַקייקאַרדיאַ דרוגס (ווענטריקולאַר) טאַטשיקאַרדיאַ) (אַרייַנגערעכנט עטלעכע אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס) ווייַל היפּאָקאַלעמיאַ איז אַ פאַקטאָר קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון טאַטשיקאַרדיאַ, אַזאַ ווי פּיראָועטטע:
• אַנטי-רהיטהמיק דרוגס פון קלאַס 1 אַ (למשל קווינידינע, הידראָקווינידינע, דיסאָפּיראַמידע),
• אַנטרייכיזמיק דרוגס פון קלאַס III (למשל, amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide),
• עטלעכע אַנטיפּסיטשאָטיקס (למשל טיאָרידאַזינע, טשלאָרפּראָמאַזינע, לעוואָמעפּראָמאַזינע, טריפלואָפּעראַזין, סיאַמעמאַזינע, סולפּירידע, סולטאָפּריד, אַמיסולפּרידע, טיאַפּרידע, פּימאָזידע, האַלאָפּערידאָל, דראַפּערידאָל),
• אנדערע מעדאַסאַנז (פֿאַר בייַשפּיל, בעפרידיל, סיסאַפּרידע, דיפּהעמאַניל, ינטראַווינאַס עריטהראָמיסין, האַלאָפאַנטרינע, מיסאָלאַסטינע, פּענטאַמידינע, טערפענאַדינע, ינטראַווינאַס ווינסאַמינע).
טהיאָנידע דייורעטיקס פאַרגרעסערן סערום קאַלסיום לעוועלס רעכט צו רידוסט יקסקרישאַן. אויב עס איז אַ נויט פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אגענטן וואָס ריפּלעניש די קאַלסיום אינהאַלט, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון קאַלסיום אין די סערום און, לויט צו עס, סעלעקטירן אַ דאָזע פון קאַלסיום.
די ינטעראַקשאַן צווישן דרוגס און לאַבאָראַטאָריע טעסץ: רעכט צו דער ווירקונג אויף קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם, טהיאַזידעס קענען פאַרקרימען די רעזולטאַטן פון פּאַראַטהיראָיד פונקציע טעסץ
אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן
קליניש און בייאַלאַדזשיקאַל מאָניטאָרינג איז נייטיק ווייַל פון די געפאַר פון סימפּטאַמאַטיק היפּאָנאַטרעמיאַ.
יאָדינע-כּולל קאַנטראַסט אגענטן:
אין פאַל פון דיכיידריישאַן געפֿירט דורך דייורעטיקס, די ריזיקירן פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל ינקריסיז, דער הויפּט ווען הויך דאָסעס פון ייאַדיין-מיט מעדיצין. איידער ניצן ייאַדיין, עס איז נייטיק צו ריפּלעניש די פליסיק אין דעם גוף פון פּאַטיענץ.
אַמפאָטעריסין ב (פּאַרענטעראַל), קאָרטיקאָסטעראָידס, ACTH און סטימולאַנט לאַקסאַטיווז:
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קענען ביישטייערן צו עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס, דער הויפּט אַנטוויקלונג פון היפּאָקאַלעמיאַ.
מעלדונג פאָרעם און זאַץ
דאָוסאַדזש פאָרעם: טאַבלעץ זענען קייַלעכיק, פלאַך, מיט אַ דיוויידינג ליניע אויף איין זייַט און די ינגרייווינג "H" אויף די אנדערע, ווייַס אָדער כּמעט ווייַס (20 פּקס. אין בליסטערז, אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל 1 בלאָטער און ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון היפּאָטהיאַזידע).
די אַקטיוו ינגרידיאַנט איז הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, דער אינהאַלט אין 1 טאַבלעט איז 25 אָדער 100 מג.
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: דזשעלאַטאַן, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאַפּשוי קראָכמאַל, טאַלק, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע.
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון היפּאָטהיאַזידע איז אַ דיאַזיד דייורעטיק הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, די ערשטיק מעקאַניזאַם פון קאַמף איז צו פאַרגרעסערן דייוריסיס דורך ינכיבאַטינג די ריאַבאָרשאַן פון סאָדיום און קלאָרין ייאַנז אין די ערשט טייל פון די רענאַל טובולעס. ווי אַ רעזולטאַט, די יקסקרישאַן פון סאָדיום, קלאָרין און אַקאָרדינגלי וואַסער איז געוואקסן. אין דערצו, די יקסקרישאַן פון אנדערע עלעקטראָליטעס - פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם איז גראָוינג. די דייורעטיק / natriuretic ווירקונג פון אַלע טהיאַזידעס ווען גענומען אין מאַקסימום טעראַפּיוטיק דאָסעס איז בעערעך דער זעלביקער.
Natriuretic קאַמף און דייורעטיק ווירקונג פאַלן אין 2 שעה און דערגרייכן אַ מאַקסימום מדרגה פון וועגן 4 שעה.
דיאַזיע דייורעטיקס, דורך ינקריסינג די יקסקרישאַן פון ביקאַרבאָנאַטע ייאַנז, רעדוצירן די טעטיקייט פון קאַרבאָניק אַנכיידריישאַן, אָבער יוזשאַוואַלי די ווירקונג איז שוואַך אויסגעדריקט און טוט נישט ווירקן די פּישעכץ.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע האט אַנטיהיפּערטענסיווע פּראָפּערטיעס. טהיאָנידע דייורעטיקס טאָן ניט ווירקן נאָרמאַל בלוט דרוק (בפּ).
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש
היפּאָטהיאַזידע טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע נאָך אַ מאָלצייַט.
די דאָזע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי בעשאַס באַהאַנדלונג. אַססעססינג די קליניש צושטאַנד פון דער פּאַציענט, דער דאָקטער פּריסקרייבז די מינימום עפעקטיוו דאָזע פון היפּאָטהיאַזידע.
ערשט דאָוסינג פֿאַר אַדאַלץ:
- עדעמאַטאָוס סינדראָום פון פאַרשידן עטיאָלאָגי: 25-100 מג 1 מאָל פּער טאָג אָדער 1 מאָל אין 2 טעג, אין שטרענג קאַסעס - 200 מג פּער טאָג. געגעבן די קליניש ריאַקשאַנז, עס איז מעגלעך צו רעדוצירן די דאָזע צו 25-50 מג פּער טאָג אַמאָל אָדער אַמאָל יעדער 2 טעג,
- סינדראָום פון פּרעמענסטרואַל שפּאַנונג: 25 מג אַמאָל פּער טאָג, אַדמיניסטראַציע הייבט פון דער מאָמענט פון דער ערשטער סימפּטאָמס איידער די אָנהייב פון מענסטרואַטיאָן,
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (קאַמביינד און מאָנאָטהעראַפּי): 25-50 מג אַמאָל פּער טאָג, פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ 12.5 מג איז גענוג. די מינימום עפעקטיוו דאָזע זאָל נישט יקסיד 100 מג פּער טאָג. די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ארויסגעוויזן אין 3-4 טעג, פֿאַר אָפּטימאַל סטייבאַלאַזיישאַן פון בלוט דרוק (BP) עס קען נעמען 3-4 וואָכן. נאָך וויטדראָאַל פון היפּאָטהיאַזידע, די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג לאַסץ פֿאַר 1 וואָך. צו פאַרמייַדן אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק בעשאַס קאָמבינאַציע טעראַפּיע, אַ דאָזע רעדוקציע פון אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן קען זיין פארלאנגט,
- נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס: 50-150 מג פּער טאָג אין עטלעכע דאָסעס.
דאָוסאַדזש פון היפּאָטהיאַזידע פֿאַר קינדער איז קאַלקיאַלייטיד מיט די וואָג פון דעם קינד. די טעגלעך דאָזע פֿאַר קינדער איז יוזשאַוואַלי 1-2 מג פּער 1 קג פון די וואָג פון די קינד אָדער 30-60 מג פּער 1 קוואַדראַט מעטער. גוף ייבערפלאַך 1 מאָל פּער טאָג, פֿאַר קינדער פון 3 צו 12 יאר אַלט - 37.5-100 מג פּער טאָג.
זייטיגע ווירקונגען
די נוצן פון היפּאָטהיאַזידע קענען גרונט די פאלגענדע זייַט יפעקס:
- דיגעסטיווע סיסטעם: אַנאָרעקסיאַ, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, טשאָלעסיסטיטיס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, פּאַנקרעאַטיטיס, סיאַלאַדעניטיס,
- מאַטאַבאַליזאַם: לעטהאַרגי, צעמישונג, סלאָוינג פון די טינגקינג פּראָצעס, קאַנוואַלשאַנז, יריטאַבילאַטי, מידקייַט, מוסקל קראַמפּס אויף דעם הינטערגרונט פון כייפּערקאַלסעמיאַ, היפּאָמאַגענעמיאַ, היפּאָקאַלעמיאַ, היפּאָנאַטרעמיאַ. ירעגיאַלער האַרץ ריטם, טרוקן מויל, דאָרשט, ומגעוויינטלעך מידקייט אָדער שוואַכקייַט, ענדערונגען אין דער פּסיכיק אָדער שטימונג, קראַמפּס און מוסקל ווייטיק, עקל, וואַמאַטינג רעכט צו היפּאָטשלאָרעמיק אַלקאַלאָסיס (אין דערצו, היפּאָטשלאָרעמיק אַלקאַלאָסיס קענען גרונט העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו). גליקאָסוריאַ, היפּערוריסעמיאַ מיט די אַנטוויקלונג פון אַ אַטאַק פון גאַוט. היפּערגליסעמיאַ, וואָס קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון ביז אַהער לייטאַנט צוקערקרענק מעלליטוס. הויך-דאָזע באַהאַנדלונג קענען פאַרגרעסערן סערום ליפּידס,
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: ערידמיאַ, וואַסקוליטיס, אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
- העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם: זייער ראַרעלי - טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ, העמאָליטיק אַנעמיאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַפלאַסטיק אַנעמיאַ,
- נערוואַס סיסטעם: צייַטווייַליק בלערד זעאונג, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, פּאַרעסטהיזיאַ,
- יעראַנערי סיסטעם: ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די קידניז,
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: ורטיקאַריאַ, פאָטאָסענסיטיוויטי, נעקראָטיק וואַסקוליטיס, פּורפּוראַ, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום, אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז אַרויף צו קלאַפּ. רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום, אַרייַנגערעכנט פּנעומאָניטיס און ניט קאַרדיאָגעניק פּולמאַנערי ידימאַ,
- אנדערע: דיקריסט פּאָוטאַנסי.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
בעשאַס פּראַלאָנגד לויף באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די קליניש וואונדער פון ימפּערד וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע, חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
די נוצן פון היפּאָטהיאַזידע פּראַמאָוץ ימפּרוווד יקסקרישאַן פון מאַגניזיאַם און פּאַטאַסיאַם ייאַנז, דעריבער, אין פּאַראַלעל מיט די באַהאַנדלונג פּראָצעס, מיטלען מוזן זיין גענומען צו עלימינירן זייער דיפישאַנסי.
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, קרעאַטינינע רעשוס זאָל זיין סיסטאַמאַטיקלי מאָניטאָרעד; אין פאַל פון אָליגוריאַ, די קשיא פון ווידדראָאַל פון היפּאָטהיאַזידע זאָל זיין גערעדט.
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציאָנירן, טהיאַזידעס זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען, ווייַל קליין ענדערונגען אין די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג און סערום אַמאָוניאַ לעוועלס קענען גרונט העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
די נוצן פון היפּאָטהיאַזידע אין פּאַטיענץ מיט שטרענג קאָראַנערי און סערעבראַל סקלעראָוסאַס ריקווייערז ספּעציעל זאָרג.
לאנג-טערמין באַהאַנדלונג פֿאַר לייטאַנט און באַשייַמפּערלעך צוקערקרענק מעלליטוס מוזן זיין באגלייט דורך סיסטעמאַטיש מאָניטאָרינג פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון היפּאָגליסעמיק דרוגס.
קעסיידערדיק אַסעסמאַנט פון די צושטאַנד ריקווייערז פּאַטיענץ מיט ימפּערד יעריק זויער מאַטאַבאַליזאַם.
לאנג-טערמין טעראַפּיע, אין זעלטן קאַסעס, קענען פירן צו אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין די פּאַראַטהיראָיד גלאַנדז.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע פּאַסיז דורך די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן, און דעריבער עס איז אַ ריזיקירן פון פיטאַל / נייַ - געבוירן דזשאָנדאַס, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ און אנדערע נעגאַטיוו ריאַקשאַנז.
די נוצן פון היפּאָטהיאַזידע אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט איז שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד. אין די II - III טרימעסטערס, די מעדיצין איז פּריסקרייבד בלויז אויב נייטיק, ווען די דערוואַרט נוץ פֿאַר די מוטער איז העכער ווי די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז עקסקרעטעד אין לאַקטיישאַן מיט ברוסט מילך. אויב איר דאַרפֿן צו נוצן עס אין דעם פּעריאָד, איר מוזן האַלטן ברעסטפידינג.
זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג
פּילז | 1 קוויטל. |
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע | 25 מג |
100 מג | |
הילף מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, טאַלק, דזשעלאַטאַן, פּאַפּשוי קראָכמאַל, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע |
אין אַ בלאָטער 20 פּקס., אין אַ קאַרדבאָרד 1 בלאָטער.
ינדיקאַטיאָנס היפּאָטהיאַזידע ®
אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (געניצט ביי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס),
ידימאַ סינדראָום פון פאַרשידן אָריגינס (כראָניש האַרץ דורכפאַל, נעפראָטיק סינדראָום, פּרעמענסטרואַל סינדראָום, אַקוטע גלאָמערולאָנעפריטיס, כראָניש רענאַל דורכפאַל, טויער כייפּערטענשאַן, באַהאַנדלונג מיט קאָרטיקאָסטעראָידס)
קאָנטראָל פון פּאָליוריאַ, דער הויפּט מיט נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס,
פאַרהיטונג פון די פאָרמירונג פון שטיינער אין די געניטאָורינאַרי שעטעך אין סאַסעפּטאַבאַל פּאַטיענץ (רעדוקציע פון כייפּערקאַלסיוריאַ).
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קראָסיז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. די נוצן פון דעם מעדיצין אין די ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט איז קאָנטראַינדיקאַטעד. אין די II און III טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד בלויז אין פאַל פון דרינגלעך נויט, ווען די נוץ פֿאַר די מוטער יקסיד די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס און / אָדער קינד. עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דזשאָנדאַס פון די פיטאַס אָדער נייַ - געבוירן, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ און אנדערע קאַנסאַקווענסאַז.
די מעדיצין פּאַסיז אין ברוסט מילך, דעריבער, אויב די נוצן פון דעם מעדיצין איז לעגאַמרע נייטיק, ברוסט-פידינג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.
היפּאָטהיאַזידע
היפּאָטהיאַזידע איז אַ סינטעטיש דייורעטיק מעדיצין פון די בענזאָטהיאַדיאַזינע גרופּע. די דייורעטיק ווירקונג פון היפּאָטהיאַזידע זענען רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די אַבזאָרפּשאַן פון קלאָרין, סאָדיום ייאַנז אין די רענאַל טובולעס. ינקרעאַסעד סאָדישאַן יקסקרישאַן פון דעם גוף ינטיילז די אָנווער פון וואַסער. ווי אַ רעזולטאַט פון וואַסער באַזייַטיקונג, די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט דיקריסאַז, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק (אויב דאָס איז געווען עלעוואַטעד, נאָרמאַל בלוט דרוק טוט נישט פאַרמינערן). די מעדיצין אויך פּראַמאָוץ די יקסקרישאַן פון פּאַטאַסיאַם, בייקאַרבאָנאַטעס און מאַגניזיאַם ייאַנז פון דעם גוף, אָבער אין אַ קלענסטער מאָס.
די דייורעטיק (דייורעטיק) ווירקונג הייבט זיך 1-2 שעה נאָך גענומען די מעדיצין, ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 4 שעה און לאַסץ 6-12 שעה. לאַנג-טערמין נוצן פון היפּאָטהיאַזידע טוט נישט רעדוצירן די דייורעטיק ווירקונג. לימיטינג די נוצן פון זאַלץ מיט עסנוואַרג ימפּרוווז די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון די מעדיצין.
ינטראַאָקולאַר דרוק אויך דיקריסאַז מיט היפּאָטהיאַזידע. די מעדיצין קענען קרייַז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. עקסקרעטעד אין די פּישעכץ און ברוסט מילך. מיט רענאַל דורכפאַל, די מעלדונג פון די מעדיצין איז באטייטיק סלאָוד אַראָפּ.
די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.
היפּאָטהיאַזידע באַהאַנדלונג
מיט אַביסאַטי, עס איז אַ טענדענץ צו וואַסער ריטענשאַן אין דעם גוף רעכט צו געוואקסן כיידראָפיליקייט פון געוועבן. אין אַדישאַן, אָפט קעגן דעם הינטערגרונט פון אַביסאַטי, קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל דעוועלאָפּס, ינקריסינג פליסיק ריטענשאַן. דערנאָך עס איז אַ נויט צו צולייגן אין דער באַהאַנדלונג פון ניט בלויז קאַרדיאַק דרוגס, אָבער אויך דייורעטיקס. פון דייורעטיקס, היפּאָטהיאַזידע איז אָפט געניצט ווייַל פון די גוטע דייורעטיק ווירקונג און ראַרעלי אַקערז אַדווערס ריאַקשאַנז.
די נוצן פון היפּאָטהיאַזידע פֿאַר וואָג אָנווער זאָל זיין גאָר אָפּגעהיט און בלויז ווי דירעקטעד דורך אַ דאָקטער. די נוצן פון דעם דייורעטיק אָן גוטע סיבה קען פירן צו ערנסט פאלגן - די ניט-עדעמאַטאָוס פאָרעם פון אַביסאַטי וועט ווערן עדעמאַטאָוס פֿאַר די סיבה אַז די פּראַלאָנגד אָפט נוצן פון דייורעטיקס ז אַ פּעראַדאַקסיקאַל ווירקונג: די פליסיק אין די געוועבן אַקיומיאַלייץ אפילו פאַסטער.
עס איז גרינגער און בעסער צו באַזייַטיקן וידעפדיק פליסיק פון דעם גוף מיט דעקאָקטיאָנס און ינפיוזשאַנז פון מאַדיסאַנאַל געוויקסן (בערבעררי, האָרסעטאַיל, אאז"ו ו).
מער וועגן לוזינג וואָג