וואָס האָרמאָנע איז סעקרעטיד דורך די ייליץ פון לאַנגערהאַנס פון די פּאַנקרעאַס? וואָס זענען ייליץ פון לאָנגערהאַנס
פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאָנגערהאַנס אָדער פּאַנקרעאַטיק ייליץ זענען פּאָליהאָרמאָנאַל ענדאָוקריין סעלז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון כאָרמאָונז. זייער גרייס וועריז פון 0.1 צו 0.2 מם, די גאַנץ נומער אין אַדאַלץ איז 200,000-20000000.
גאַנץ גרופּעס פון צעל קלאַסטערז זענען דיסקאַווערד דורך די דייַטש געלערנטער Paul Langerhans אין די מיטן 19 יאָרהונדערט - זיי זענען געהייסן אין זיין כּבֿוד. אין 24 שעה, פּאַנקרעאַטיק ייליץ פּראָדוצירן וועגן 2 מילאַגראַמז פון ינסאַלאַן.
אין רובֿ סעלז זענען לאָוקאַלייזד אין די עק פון די פּאַנקרעאַס. זייער מאַסע טוט נישט יקסיד 3% פון די גאַנץ אָרגאַן באַנד פון די דיגעסטיווע סיסטעם. מיט עלטער, די וואָג פון סעלז מיט ענדאָוקריין טעטיקייט דיקריסאַז באטייטיק. אין די עלטער פון 50, 1-2% בלייבן.
באַטראַכטן וואָס די ייסלייט אַפּאַראַט פון די פּאַנקרעאַס איז פֿאַר און וואָס סעלז עס באשטייט פון?
פון וואָס סעלז זענען די ייליאַנז?
פּאַנקרעאַטיק ייליץ זענען נישט אַ אַקיומיאַליישאַן פון דער זעלביקער סעליאַלער סטראַקטשערז, זיי אַרייַננעמען סעלז וואָס זענען אַנדערש אין פאַנגקשאַנאַליטי און מאָרפאַלאַדזשי. די ענדאָוקריין פּאַנקרעאַס באשטייט פון ביתא סעלז, זייער גאַנץ ספּעציפיש ערלעכקייט איז וועגן 80%, זיי ויסשיידן אַמעלינע און ינסאַלאַן.
פּאַנקרעאַטיק אַלף סעלז פּראָדוצירן גלוקאַגאָן. דער מאַטעריע אקטן ווי אַן ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסט, קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. זיי פאַרנעמען וועגן 20% אין באַציונג צו די גאַנץ מאַסע.
גלוקאַגאָן האט ברייט פאַנגקשאַנאַליטי. עס אַפעקץ די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער, סטימיאַלייץ די ברייקדאַון פון אַדאַפּאָוס געוועב, לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל אין דעם גוף.
אויך, דעם מאַטעריע פּראַמאָוץ די רידזשענעריישאַן פון לעבער סעלז, העלפּס ינסאַלאַן צו פאַרלאָזן דעם גוף און ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן אין די קידניז. ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן האָבן פאַרשידענע און פאַרקערט פאַנגקשאַנז. אנדערע סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי אַדרענאַלאַן, גראָוט האָרמאָנע און קאָרטיסאָל, העלפֿן צו רעגולירן די סיטואַציע.
פּאַנקרעאַטיק לאַנגערהאַנס סעלז זענען קאַמפּאָוזד פון די ווייַטערדיק קלאַסטערז:
- די אַקיומיאַליישאַן פון "דעלטאַ" גיט ויסשיידונג פון סאָמאַטאָסטאַטין, וואָס קענען ינכיבאַט די פּראָדוקציע פון אנדערע קאַמפּאָונאַנץ. פון די גאַנץ מאַסע פון דעם כאָרמאָונאַל מאַטעריע איז וועגן 3-10%,
- פּפּ סעלז זענען טויגעוודיק פון ויסשיידונג פּאַנקרעאַטיק פּעפּטייד, וואָס ימפּרוווז מאָגן ויסשיידונג און סאַפּרעסיז יבעריק טעטיקייט פון די אָרגאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם,
- די עפּסילאָן קנויל סינטאַסייז אַ ספּעציעל מאַטעריע פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די געפיל פון הונגער.
לאַנגערהאַנס אינזלען איז אַ קאָמפּלעקס און מולטיפונקטיאָנאַל מיקראָאָרגאַן וואָס האט אַ זיכער גרייס, פאָרעם און כאַראַקטעריסטיש פאַרשפּרייטונג פון ענדאָוקריין קאַמפּאָונאַנץ.
דאָס איז סעליאַלער אַרקאַטעקטשער וואָס איז משפּיע די ינטערסעללולאַר קאַנעקשאַנז און רעגולירן פּאַראַקרינע, וואָס העלפּס ינסאַלאַן צו זיין פריי.
די סטרוקטור און פאַנגקשאַנאַליטי פון פּאַנקרעאַטיק ייליץ
די פּאַנקרעאַס איז אַ פערלי פּשוט אָרגאַן אין טערמינען פון סטרוקטור, אָבער די פאַנגקשאַנאַליטי איז גאַנץ ברייט. די ינערלעך אָרגאַן טראגט די האָרמאָנע ינסאַלאַן, וואָס רעגיאַלייץ בלוט צוקער. אויב זיין קאָרעוו אָדער אַבסאָלוט ינסופפיסיענסי איז באמערקט, פּאַטאַלאַדזשי איז דיאַגנאָסעד - טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס.
זינט די פּאַנקרעאַס געהערט צו די דיגעסטיווע סיסטעם, עס נעמט אַן אַקטיוו אָנטייל אין דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס וואָס ביישטייערן צו די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ און פּראָטעינס פון עסנוואַרג. אין הילעל פון דעם פֿונקציע, פּאַנקרעאַטיטיס איז דיאַגנאָסעד.
די הויפּט פאַנגקשאַנאַליטי פון פּאַנקרעאַטיק ייליץ איז צו טייַנען די פארלאנגט קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ און קאָנטראָלירן אנדערע ינערלעך אָרגאַנס. די אַקיומיאַליישאַן פון סעלז איז שעפע מיט בלוט, זיי זענען ינערוואַטייטאַד דורך די סימפּאַטעטיק נערוועס און וואַגוס נערוועס.
די סטרוקטור פון די אינזלען איז גאַנץ קאָמפּליצירט. מיר קענען זאָגן אַז יעדער אַקיומיאַליישאַן פון סעלז איז אַ גאַנץ פאָרמירונג מיט זייַן אייגן פאַנגקשאַנאַל. דאַנק צו דעם סטרוקטור, דער וועקסל צווישן די קאַמפּאָונאַנץ פון די פּאַרענטשימאַ און אנדערע גלאַנדז איז ינשורד.
די סעלז פון די ייסלאַץ זענען עריינדזשד אין דער פאָרעם פון אַ מאָסאַיק, דאָס איז ראַנדאַמלי. א דערוואַקסן ייל איז קעראַקטערייזד דורך געהעריק אָרגאַניזאַציע. עס באשטייט פון לאָבולעס, זיי זענען סעראַונדאַד דורך קאַנעקטיוו געוועב, די סמאָלאַסט בלוט כלים פאָרן ין. ביתא סעלז זענען אין די צענטער פון די לאָבולעס, אנדערע זענען לאָוקייטאַד אויף די פּעריפעריע. די גרייס פון די אינזלען דעפּענדס אויף די גרייס פון די לעצטע קלאַסטערז.
ווען די קאַמפּאָונאַנץ פון די אינזלען אָנהייבן צו ינטעראַקט מיט יעדער אנדערע, דאָס איז שפיגלט אין אנדערע סעלז וואָס זענען לאָוקאַלייזד נירביי. די פאלגענדע נואַנסיז קענען זיין דיסקרייבד:
- ינסאַלאַן פּראַמאָוץ די סעקרעטאָרי טעטיקייט פון ביתא סעלז, אָבער אין דער זעלביקער צייט ינכיבאַץ די ארבעטן פאַנגקשאַנאַליטי פון אַלף קלאַסטערז.
- אין קער, אַלף סעלז "גלוקאָנאַגאָן" אין טאָן, און עס אקטן אויף דעלטאַ סעלז.
- סאָמאַטאָסטאַטין גלייך ינכיבאַץ די פאַנגקשאַנאַליטי פון ביידע ביתא און אַלף סעלז.
אויב אין די טאָכיק נאַטור פון די קייט אַ פאַלש פונקציע איז דיטעקטאַד מיט די ימיון דיסאָרדערס, די ביתא סעלז זענען קעגן דורך זייער אייגן ימיונאַטי.
זיי אָנהייבן צו ייַנבראָך, וואָס פּראַוואָוקס אַ ערנסט און געפערלעך קרענק - צוקערקרענק.
צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן
צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַ כראָניש און ינקיוראַבאַל קרענק. ענדאָוקראַנאַלאַדזשי האט נישט קומען אַרויף מיט אַ וועג צו היילן אַ מענטש אויף אייביק. דורך מעדאַקיישאַנז און אַ געזונט לייפסטייל, איר קענען דערגרייכן אַ סאַסטיינאַבאַל פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק, אָבער ניט מער.
ביתא סעלז טאָן ניט האָבן די פיייקייט צו פאַרריכטן. אָבער, אין דער מאָדערן וועלט, עס זענען זיכער וועגן צו העלפן זיי "ומקערן" - פאַרבייַטן. צוזאמען מיט טראַנספּלאַנטיישאַן פון די פּאַנקרעאַס אָדער די פאַרלייגן פון אַ קינסטלעך ינערלעך אָרגאַן, פּאַנקרעאַטיק סעלז זענען טראַנספּלאַנטיד.
דאָס איז דער בלויז געלעגנהייט פֿאַר דייאַבעטיקס צו ומקערן די סטרוקטור פון חרובֿ אינזלען. פילע וויסנשאפטלעכע יקספּעראַמאַנץ האָבן שוין געפירט בעשאַס וואָס ביתא סעלז פון אַ מענאַדעוו זענען טראַנספּלאַנטיד צו טיפּ דייאַבעטיקס.
די רעזולטאַטן פון שטודיום האָבן געוויזן אַז כירורגיש אריינמישונג העלפּס צו ומקערן די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם מענטש גוף. אין אנדערע ווערטער, עס איז אַ לייזונג צו דעם פּראָבלעם, וואָס איז אַ גרויס פּלוס. אָבער, אַ לייפלאָנג ימיונאָסופּפּרעסיוו טעראַפּיע איז אַ מינוס - די נוצן פון דרוגס וואָס פאַרמייַדן רידזשעקשאַן פון בייאַלאַדזשיקאַל דאָנער.
ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו אַ מענאַדעוו מקור, סטעם סעלז זענען ערלויבט. די אָפּציע איז גאַנץ באַטייַטיק, זינט פּאַנקרעאַטיק ייליאַנז פון דאָנאָרס האָבן אַ זיכער רעזערוו.
רעסטאָראַטיווע מעדיצין דעוועלאָפּס מיט גיך טריט, אָבער איר דאַרפֿן צו לערנען ווי ניט בלויז צו טראַנספּלאַנט סעלז, אָבער אויך צו פאַרמייַדן זייער סאַבסאַקוואַנט צעשטערונג, וואָס כאַפּאַנז אין קיין פאַל אין דעם גוף פון דייאַבעטיקס.
עס איז אַ באַשטימט פּערספּעקטיוו אין מעדיצין טראַנספּלאַנטיישאַן פון די פּאַנקרעאַס פון אַ חזיר. איידער די אַנטדעקן פון ינסאַלאַן, אויסצוגן פון די דריז פון די כייַע זענען געניצט צו מייַכל צוקערקרענק. ווי איר וויסן, דער חילוק צווישן מענטש און פּאָרצינע ינסאַלאַן אין בלויז איין אַמינאָ זויער.
די לערנען פון די סטרוקטור און פאַנגקשאַנאַליטי פון פּאַנקרעאַטיק ייליץ איז קעראַקטערייזד דורך גרויס פּראַספּעקס, ווייַל די "זיס" קרענק ערייזאַז ווי שעדיקן צו זייער סטרוקטור.
די פּאַנקרעאַס איז דיסקרייבד אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
פּאַנקרעאַטיק כאָרמאָונז. אינזלען פון לאַנגערהאַנס. סאָמאַטאָסטאַטין. אַמילין. רעגולאַטאָרי פאַנגקשאַנז פון פּאַנקרעאַטיק כאָרמאָונז.
ענדאָוקריין פונקציע אין פּאַנקרעאַס E דורכפירן קלאַסטערז פון סעלז פון עפּיטהעליאַל אָפּשטאַם, גערופן ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס און קאַנסטאַטוץ בלויז 1-2% פון די מאַסע פון די פּאַנקרעאַס, די עקסאָוקריין אָרגאַן וואָס פארמען די דיגעסטיווע זאַפט פון די פּאַנקרעאַטיק. די נומער פון אינזלען אין די דריז פון אַ דערוואַקסן איז זייער גרויס און ריינדזשאַז פון 200 טויזנט צו איין און אַ האַלב מיליאָן.
אין די ייליץ זענען עטלעכע טייפּס פון האָרמאָנע-פּראָדוצירן סעלז אונטערשיידן: אַלף סעלז פאָרעם גלוקאַגאָן ביתא סעלז - ינסאַלאַן , דעלאַ סעלז - סאָמאַטאָסטאַטין דזשי סעלז - gastrin און פּפּ אָדער F סעלז - פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע . אין דערצו צו ינסאַלאַן, אַ האָרמאָנע איז סינטאַסייזד אין ביתא סעלז amylin מיט פאַרקערט יפעקץ צו ינסאַלאַן. די בלוט צושטעלן צו די ייסלאַנד איז מער טיף ווי די פּאַרענטשימאַ פון די דריז. די ינערוויישאַן איז דורכגעקאָכט דורך פּאָסטגאַנגליאָניאָטיש סימפּאַטעטיק און פּעראַסימפּאַטהעטיק נערוועס, און צווישן די סעלז פון די ייסלאַץ עס זענען נערוו סעלז וואָס פאָרעם נעוראָינסולאַר קאַמפּלעקסאַז.
פיג. 6.21. פאַנגקשאַנאַל אָרגאַניזאַציע פון די ייסערז פון לאַנגערהאַנס ווי אַ "מיני אָרגאַן." האַרט אַראָוז - סטימיאַליישאַן, דאַטיד - סאַפּרעשאַן פון כאָרמאָונאַל סיקריץ. די לידינג רעגולאַטאָר - גלוקאָוס - מיט דעם אָנטייל פון קאַלסיום סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך פּ-סעלז און, פאַרקערט, ינכיבאַץ די ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן דורך אַלף סעלז. די אַמינאָ אַסאַדז אַבזאָרבד אין די מאָגן און געדערעם זענען סטימיאַלייטערז פון די פונקציע פון אַלע סעליאַלער עלעמענטן פון די "מיני אָרגאַן." די לידינג "ינטראַאָרגאַן" ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן ויסשיידונג ינכיבאַטער איז סאָמאַטאָסטאַטין, און זיין ויסשיידונג איז אַקטיווייטיד אונטער דער השפּעה פון אַמינאָ אַסאַדז און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל כאָרמאָונז אַבזאָרבד אין די קישקע מיט די אָנטייל פון קאַ 2 + ייאַנז. גלוקאַגאָן איז אַ סטימולאַנט פון ויסשיידונג פון סאָמאַטאָסטאַטין און ינסאַלאַן.
ינסולין איז סינטאַסייזד אין די ענדאָפּלאַסמיק רעטיקולום ביתא סעלז ערשטער, אין די פאָרעם פון פאַר-פּראָינסולין, דעריבער די 23-אַמינאָ זויער קייט איז קלעאַוועד פון אים און די רוען מאַלאַקיול איז גערופן פּראָינסולין. אין די גאָלגי קאָמפּלעקס proinsulin זיי פּאַקן אין גראַניאַלז, און שפּאַלטן פּראָינסולין אין ינסאַלאַן און אַ קאַנעקטינג פּעפּטייד (C- פּעפּטייד). אין גראַניאַלז ינסאַלאַן איז דיפּאַזאַטאַד אין די פאָרעם פון אַ פּאָלימער און טייל קאָמפּלעקס מיט צינק. די סומע פון ינסאַלאַן דיפּאַזאַטאַד אין גראַניאַלז איז כּמעט 10 מאל העכער ווי די טעגלעך פאָדערונג פֿאַר די האָרמאָנע. די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אַקערז דורך עקסאָסיטאָסיס פון די גראַניאַלז, בשעת אַן עקווימאָלאַר סומע פון ינסאַלאַן און C- פּעפּטייד גייט אריין די בלאַדסטרים. די באַשטימונג פון די יענער אינהאַלט פון די יענער אין די בלוט איז אַ וויכטיק דיאַגנאָסטיק פּראָבע פֿאַר אַסעסינג סעקרעטאָרי פיייקייט (3-סעלז.
ינסאַלאַן ויסשיידונג איז אַ קאַלסיום אָפענגיק פּראָצעס. אונטער דער השפּעה פון דעם סטימול - אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט - די ביתא-צעל מעמבראַנע איז דעפּאָלאַריזעד, קאַלסיום ייאַנז אַרייַן די סעלז, וואָס סטאַרץ דעם פּראָצעס פון צונויפצי פון די ינטראַסעללולאַר מיקראָטובולאַר סיסטעם און די באַוועגונג פון גראַניאַלז צו די פּלאַזמע מעמבראַנע מיט זייער סאַבסאַקוואַנט עקסאָסיטאָסיס.
סעקרעטאָרי פונקציאָנירן פון פאַרשידענע אינזל סעלז עס איז ינטערקאַנעקטיד, עס דעפּענדס אויף די יפעקס פון די כאָרמאָונז וואָס זענען געשאפן דורך זיי, אין קשר מיט וואָס די אינזלען זענען גערעכנט ווי אַ מין פון אַ "מיני אָרגאַן" (Fig. 6.21). אַלאַקייט צוויי טייפּס פון ינסאַלאַן ויסשיידונג : בייסאַל און סטימיאַלייטאַד. בייסאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן קאַנטיניואַסלי, אַפֿילו מיט הונגער און בלוט גלוקאָוס לעוועלס אונטער 4 ממאָל / ל.
סטימיאַלייטיד ינסאַלאַן ויסשיידונג איז דער ענטפער ביתא סעלז ייליץ פֿאַר געוואקסן לעוועלס פון ד-גלוקאָוס אין בלוט פלאָוינג צו ביתא סעלז. אונטער דער השפּעה פון גלוקאָוס, די ביתא צעל ענערגיע רעסעפּטאָר איז אַקטיווייטיד, וואָס ינקריסאַז די אַריבערפירן פון קאַלסיום ייאַנז אין דער צעל, אַקטאַווייץ אַדענילאַטע סיקלאַסע און די בעקן (פאָנד) פון CAMP דורך די ינערמידיעריז, גלוקאָוס סטימיאַלייץ די מעלדונג פון ינסאַלאַן אין די בלוט פון ספּעציפיש סעקרעטאָרי גראַניאַלז. ימפּרוווז די ענטפער פון ביתא סעלז צו דער קאַמף פון גלוקאָוס, די האָרמאָנע פון די דואַדאַנאַם - מאָגן ינכיבאַטאָרי פּעפּטייד (IPI). די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם אויך פיעסעס אַ ראָלע אין די רעגולירן פון ינסאַלאַן ויסשיידונג. די וואַגוס נערוו און אַסעטילטשאָלינע סטימולירן ינסאַלאַן ויסשיידונג און די סימפּאַטעטיק נערוועס און נאָרעפּינעפרינע דורך אַלף-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז ינכיבאַט ינסאַלאַן ויסשיידונג און סטימולירן די מעלדונג פון גלוקאַגאָן.
א ספּעציפיש ינכיבאַטער פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז די האָרמאָנע פון די דעלטע צעל פון די ייליץ - סאָמאַטאָסטאַטין . דעם האָרמאָנע איז אויך געשאפן אין די קישקע, ווו עס ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס און דערמיט ראַדוסאַז די ענטפער פון ביתא סעלז צו אַ גלוקאָוס סטימול. די פאָרמירונג אין די פּאַנקרעאַס און ינטעסטינז פון פּעפּטיידז ענלעך צו די פון דעם מאַרך, למשל סאָמאַטאָ-סטאַטין, באשטעטיקט די עקזיסטענץ פון אַ איין אַפּוד סיסטעם אין דעם גוף. גלוקאַגאָן ויסשיידונג איז סטימיאַלייטאַד דורך אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס, כאָרמאָונז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (גאַסטראָוינטעסטאַנאַל גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, סעקרעטין, טשאָלעסיסטאָקינין-פּאַנקרעאָסימינע) און אַ פאַרקלענערן אין קאַ 2 + ייאַנז אין די בלוט. די ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן איז סאַפּרעסט דורך ינסאַלאַן, סאָמאַטאָסטאַטין, בלוט גלוקאָוס און קאַ 2 +. אין די ענדאָוקריין סעלז פון די קישקע, אַ גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1 איז געשאפן וואָס סטימיאַלייץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס און די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן נאָך עסן. די סעלז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך וואָס פּראָדוצירן כאָרמאָונז זענען אַ מין פון "פרי ווארענונג מיטל" פון פּאַנקרעאַטיק ייסלאַס סעלז וועגן די ינטייק פון נוטריאַנץ אין דעם גוף, וואָס ריקווייערז פּאַנקרעאַטיק כאָרמאָונז און זיין פונאנדערגעטיילט. די פאַנגקשאַנאַל שייכות איז שפיגלט אין דער טערמין "גאַסטראָ-ענטעראָ-פּאַנקרעאַטיק סיסטעם ».
אין די בילד ווייַטער צו די טעקסט, אַ דזשענעראַלייזד באַשרייַבונג פון ענדאָוקריין לאָנגערהאַנס ייל סעלז אָן אָנווייַזן זייער פאַקטיש שטעלע אין עס. די פיגור אויך געוויזן די סטרוקטור פון די פענסטרייטיד קאַפּאַלעריז און אָטאַנאַמיק נערוו פייבערז (הב) און נערוו ענדינגז (אָבער) פאָרשטעלן אין די פּעריקאַפּיללאַרי פּלאַץ.
איינער פון די מערסט פּראָסט סיבות פון צוקערקרענק איז די אַוטאָיממונע פּראָצעס, בשעת אַנטיבאָדיעס צו די סעלז פון די לאָנגעראַנס אינזלען, ניימלי די וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן, זענען געשאפן אין דעם גוף. דעם ז זייער צעשטערונג און, ווי אַ רעזולטאַט, אַ הילעל פון די ענדאָוקריין פונקציע פון די פּאַנקרעאַס מיט די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 1.
וואָס זענען ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס?
אַלע אייַזן זענען צעטיילט אין סטראַקטשעראַל וניץ פון די אַזוי גערופענע ייליץ. אַ דערוואַקסן און אַ פיזיק געזונט מענטש האָבן וועגן 1 מיליאָן פון זיי. רובֿ פון די פאָרמיישאַנז זענען אין די עק פון די אָרגאַן. יעדער פון די פּאַנקרעאַטיק ייליץ איז אַ קאָמפּלעקס סיסטעם, אַ באַזונדער פאַנגקשאַנינג אָרגאַן מיט מיקראָסקאָפּיק דימענשאַנז. אַלע פון זיי זענען סעראַונדאַד דורך קאַנעקטיוו געוועב, וואָס כולל די קאַפּאַלעריז און זענען צעטיילט אין לאָבולעס. אַנטיבאָדיעס וואָס זענען געשאפן אין צוקערקרענק מעלליטוס, אָפט ינדזשערד זייַן צענטער, ווייַל עס איז אַ אַקיומיאַליישאַן פון ביתא סעלז.
ווערייאַטיז פון פאָרמיישאַנז
Langerhans אינזלען אַנטהאַלטן אַ סכום פון סעלז וואָס דורכפירן וויטאַל פאַנגקשאַנז פֿאַר דעם גוף, ניימלי מיינטיינינג אַ נאָרמאַל מדרגה פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די בלוט. דאָס איז רעכט צו דער פּראָדוקציע פון כאָרמאָונז, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן און זייַן אַנטאַגאַנאַסץ. יעדער פון זיי כולל די פאלגענדע סטראַקטשעראַל וניץ:
- alpha
- ביתא סעלז
- דעלטאַ
- פּפּ סעלז
- epsilon.
די אַרבעט פון אַלף און ביתא סעלז איז די פּראָדוקציע פון גלוקאַגאָן און ינסאַלאַן.
די הויפּט פונקציע פון די אַקטיוו מאַטעריע איז די ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן. עס איז אַן אַנטאַגאָניסט פון ינסאַלאַן און אַזוי רעגיאַלייץ זיין סומע אין די בלוט. די הויפּט פונקציע פון די האָרמאָנע איז אין די לעבער, וווּ עס קאָנטראָל די פּראָדוקציע פון די רעכט סומע פון גלוקאָוס דורך ינטעראַקטינג מיט אַ ספּעציפיש טיפּ פון רעסעפּטאָר. דאָס איז רעכט צו דער ברייקדאַון פון גלייקאַדזשין.
די הויפּט ציל פון ביתא סעלז איז די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן, וואָס איז גלייַך ינוואַלווד אין די סטאָרידזש פון גלייקאַדזשין אין די לעבער און סקעלעטאַל מוסקל. דער מענטש גוף קריייץ ענערגיע ריזערווז פֿאַר זיך אין פאַל פון אַ פּראַלאָנגד פעלן פון נוטריאַנט ינטייק. די מעקאַניזאַמז פון פּראָדוקציע פון דעם האָרמאָנע זענען טריגערד נאָך עסן, אין ענטפער צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס. די קאַנסידערד סעלז פון די ייסערז פון לאַנגערהאַנס זענען זייער פאַרנעם.
דעלטאַ און פּפּ סעלז
די פאַרשיידנקייַט איז גאַנץ זעלטן. דעלטאַ צעל סטראַקטשערז מאַכן בלויז 5-10% פון די גאַנץ. זייער פֿונקציע איז סינטאַסייז סאָמאַטאָסטאַטין. דעם האָרמאָנע גלייַך סאַפּרעסיז די פּראָדוקציע פון גראָוט האָרמאָנע, טהיראָטראָפּיק און גראָוט האָרמאָנע ריליסינג כאָרמאָונז, אַזוי ווירקן די אַנטיריער פּיטויטערי און היפּאָטהאַלאַמוס.
אין יעדער פון די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס, אַ פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע איז סעקרעטיד, דעם פּראָצעס אַקערז אין פּפּ סעלז. די פונקציע פון דעם מאַטעריע איז נישט גאָר פארשטאנען. עס איז געמיינט אַז עס ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט און אָפּרוען די גלאַט מאַסאַלז פון די גאַל פּענכער. אין דערצו, מיט די אַנטוויקלונג פון מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס, די הייך פון פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע ינקריסיז שארף, וואָס איז אַ מאַרקער פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אָנקאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס.
עפּסילאָן סעלז
ינדיקאַטאָרס מאַכן ווייניקער ווי 1% פון אַלע סטראַקטשעראַל וניץ וואָס זענען אין די ייסלאַץ, אָבער ווייַל פון דעם, די סעלז זענען אפילו מער וויכטיק. די הויפּט פונקציע פון די וניץ איז צו פּראָדוצירן אַ מאַטעריע גערופֿן גריללין. דער קאַמף פון דעם בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז ארויסגעוויזן אין די רעגולירן פון מענטשלעך אַפּעטיט. אַ פאַרגרעסערן אין זייַן סומע אין די בלוט ז אַ מענטש צו פילן הונגער.
פארוואס טאָן אַנטיבאָדיעס דערשייַנען?
מענטשלעך ימיונאַטי איז פּראָטעקטעד פון פרעמד פּראָטעינס דורך פּראָדוצירן וועפּאַנז וואָס זענען אַקטיווייטיד בלויז קעגן אַ ספּעציפיש מאַטעריע. דער אופֿן פון קאַונטעראַקטינג די ינוואַזיע איז די פּראָדוקציע פון אַנטיבאָדיעס. אָבער, אין דעם מעקאַניזאַם איז אָפט אַ פאַלש פונקציאָנירן און דער זעלביקער סעלז, און אין פאַל פון צוקערקרענק זיי זענען ביתא, זענען די ציל פֿאַר אַנטיבאָדיעס. ווי אַ רעזולטאַט, דער גוף דיסטרויז זיך.
די געפאַר פון אַנטיבאָדיעס צו לאָנגערהאַנס?
אַ אַנטיבאָדי איז אַ ספּעציפיש וואָפן בלויז קעגן אַ ספּעציפיש פּראָטעין, אין דעם פאַל די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס. דאָס פירט צו די גאַנץ טויט פון ביתא סעלז און צו די פאַקט אַז דער גוף וועט פאַרברענגען די ימיון פאָרסעס אויף זייער צעשטערונג, יגנאָרינג דעם קאַמף קעגן געפערלעך ינפעקשאַנז. נאָך דעם, ינסאַלאַן גאָר סטאַפּס זייַענדיק געשאפן אין דעם גוף און אָן ינטראָודוסינג עס פון די אַרויס, אַ מענטש קען נישט קענען צו אַרייַנציען גלוקאָוס. ער עסט געזונט, ער קען אפילו הונגערן צו טויט.
וואָס דאַרף אַנאַליסיס?
שטודיום וועגן דעם בייַזייַן אין מענטשן פון אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1, זענען דורכגעקאָכט פֿאַר מענטשן מיט אַביסאַטי, ווי געזונט ווי פֿאַר יענע מיט לפּחות איינער פון די עלטערן וואָס שוין האָבן דעם ווייטיק. די סיבות פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. עס איז ווערט גענומען טעסץ פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון אנדערע חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, ווי געזונט ווי יענע וואָס האָבן געליטן ינדזשעריז פון דעם אָרגאַן. עטלעכע וויראַל ינפעקשאַנז צינגל אַ אַוטאָיממונע פּראָצעס.
לאַנגערהאַנס אינזלען איז איינער פון די סטראַקטשעראַל עלעמענטן פון די פּאַנקרעאַס, וואָס אַקאַונץ פֿאַר וועגן 2% פון זיין מאַסע אין אַ דערוואַקסן. אין קינדער, די ציפער ריטשאַז 6%. די גאַנץ נומער פון אינזלען 900,000 צו אַ מיליאָן. זיי זענען צעוואָרפן איבער די דריז, אָבער, די גרעסטע אַקיומיאַליישאַן פון די קאַנסידערד עלעמענטן איז באמערקט אין די עק פון די אָרגאַן. מיט עלטער, די נומער פון ייליץ דיקריסיז סטעדאַלי, וואָס ז די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין דער עלטער.
וויסואַליזאַטיאָן פון די יינג פון Langerhans
די ענדאָוקריין ייליץ פון די פּאַנקרעאַס צונויפשטעלנ זיך פון 7 טייפּס פון סעלז: פינף הויפּט און צוויי אַגזיליערי. אַלף, ביתא, דעלטאַ, עפּסילאָן און פּפּ סעלז געהערן צו די הויפּט מאַסע, און די D1 און זייער ענטעראָטשראָמאַפפין ווערייאַטיז זענען נאָך אָנעס. די יענער זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די גלאַנדזשאַלער אַפּאַראַט פון די קישקע און זענען ניט שטענדיק געפֿונען אין די ייסלאַץ.
סעללולאַר אינזלען זיך האָבן אַ סעגמענטאַל סטרוקטור און צונויפשטעלנ זיך פון לאָבולעס אפגעשיידט דורך קאַפּאַלעריז. ביתא סעלז זענען פּרידאַמאַנאַנטלי לאָוקאַלייזד אין די הויפט לאָבולעס, און אַלף און דעלטאַ אין די פּעריפעראַל סעגמאַנץ. די רוען טייפּס פון צעל פאָרמיישאַנז זענען צעוואָרפן אַרום די אינזל אויף אַ כאַאָטיש שטייגער. ווען די פּלאַץ פון Langerhans וואַקסן, די נומער פון ביתא סעלז אין עס דיקריסאַז און די באַפעלקערונג פון זייער אַלף פאַרשיידנקייַט ינקריסיז. די דורכשניטלעך דיאַמעטער פון דער יונג לאָנגערהאַנס זאָנע איז 100 מייקראַנז, דערוואַקסן - 150-200 מייקראַנז.
באַמערקונג: טאָן ניט צעמישן Langerhans זאָנעס און סעלז. די יענער זענען עפּאַדערמאַל מאַקראָפאַגעס, כאַפּן און אַריבערפירן אַנטיגענס, מינאַצאַד אָנטייל נעמען אין דער אַנטוויקלונג פון די ימיון ענטפער.
די סטרוקטור פון די ינסאַלאַן מאַלאַקיול - די הויפּט האָרמאָנע סינטאַסייזד דורך די לאָנגערהאַנס זאָנע
די לאָנגערהאַנס זאָנעס אין דעם קאָמפּלעקס זייַנען אַ האָרמאָנע-פּראַדוסינג טייל פון די פּאַנקרעאַס. אין אַדישאַן, יעדער טיפּ פון צעל טראגט זייַן אייגן האָרמאָנע:
- אַלף סעלז סינטאַסייז גלוקאַגאָן, אַ פּעפּטייד האָרמאָנע, דורך ביינדינג צו ספּעציפיש ראַסעפּטערז, טריגערינג די צעשטערונג פון גלייקאַדזשין אַקיומיאַלייטיד אין די לעבער. אין דער זעלביקער צייט, בלוט צוקער ריסעס.
- ביתא סעלז שאַפֿן ינסאַלאַן וואָס איז משפּיע די אַבזאָרפּשאַן פון שוגערז וואָס אַרייַן די בלוט פֿון עסנוואַרג, ינקריסאַז די לעדוירעס פון סעלז צו קאַרבאָוכיידרייט מאָלעקולעס, פּראַמאָוץ די פאָרמירונג און אַקיומיאַליישאַן פון גלייקאַדזשין אין געוועבן און האט אַנטי-קאַטאַבאָליק און אַנאַבאַליק יפעקס (סטימיאַליישאַן פון די סינטעז פון פאַץ און פּראָטעינס).
- דעלטאַ סעלז זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון סאָמאַטאָסטאַטין - אַ האָרמאָנע אַז ינכיבאַץ די ויסשיידונג פון טיירויד-סטימיאַלייטינג, ווי אויך אַ טייל פון די פּראָדוקטן פון די פּאַנקרעאַס זיך.
- פּפּ סעלז פּראָדוצירן פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע - אַ מאַטעריע וועמענס קאַמף איז אַימעד צו סטימיאַלייטינג די פּראָדוקציע פון מאָגן זאַפט און פּאַרטיייש סאַפּרעשאַן פון די פאַנגקשאַנז פון די ייסלאַץ.
- עפּסילאָן סעלז פאָרעם גהרעלין, אַ האָרמאָנע אַז פּראַמאָוץ אַ געפיל פון הונגער. אין דערצו צו די סטראַקטשערז פון די דריז, דעם מאַטעריע איז געשאפן אין די געדערעם, פּלאַסענטאַ, לונגען און קידניז.
אַלע די כאָרמאָונז אין איין וועג אָדער אנדערן ווירקן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, קאַנטריביוטינג צו אַ פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס. דעריבער, דער הויפּט פֿונקציע פון די ייסלאַץ איז צו האַלטן אַ טויגן קאַנסאַנטריישאַן פון פריי און דיפּאַזאַטאַד קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם גוף.
אין דערצו, די סאַבסטאַנסיז סאַקריטאַד דורך די פּאַנקרעאַס ווירקן די פאָרמירונג פון מוסקל און פעט מאַסע, די אַרבעט פון עטלעכע סטראַקטשערז פון דעם מאַרך (סאַפּרעשאַן פון די ויסשיידונג פון די פּיטויטערי דריז, היפּאָטהאַלאַמוס).
דיסעאַסעס פון די פּאַנקרעאַס וואָס פאַלן מיט ליזשאַנז פון די לאָנגערהאַנס זאָנעס
לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַנקרעאַס - די "פאַבריק" פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן און די כייפעץ פֿאַר טראַנספּלאַנטיישאַן פֿאַר צוקערקרענק
די סעלז פון די לאָנגערהאַנס אינזל אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין חרובֿ דורך די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיקאַל יפעקץ און חולאתן:
- אַקוטע עקסאָטאָקסיקאָסיס,
- ענדאָטאָקסיקאָסיס פארבונדן מיט נעקראָטיק, ינפעקטיאָוס אָדער פּיורולאַנט פּראַסעסאַז,
- סיסטעמיק חולאתן (סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, רומאַטיזאַם),
- פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס,
- אַוטאָיממונע ריאַקשאַנז
- אַלט עלטער.
- אָנקאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז.
פּאַטהאָלאָגי פון ייסאַל געוועבן קענען פּאַסירן מיט זייער צעשטערונג אָדער פּראָליפעראַטיאָן. צעל פּראָוליפעריישאַן אַקערז בעשאַס אָנוווקס פּראַסעסאַז. אין דער זעלביקער צייט, די טומאָרס זיך זענען האָרמאָנע-פּראָדוצירן און באַקומען נעמען דיפּענדינג אויף וואָס האָרמאָנע איז געשאפן (סאָמאַטאָטראָפּינאָמאַ, ינסולינאָמאַ). דער פּראָצעס איז באגלייט דורך אַ קליניק פון כייפּערפונקטיאָן פון דריז.
מיט צעשטערונג פון די דריז, אָנווער פון מער ווי 80% פון די ייסלאַנד איז קאַנסידערד קריטיש. אין דער זעלביקער צייט, די ינסאַלאַן געשאפן דורך די רוען סטראַקטשערז איז נישט גענוג פֿאַר די גאַנץ פּראַסעסינג פון שוגערז. טיפּ 1 צוקערקרענק דעוועלאָפּס.
באַמערקונג: צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 זענען פאַרשידענע חולאתן. אין די רגע טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ פאַרגרעסערן אין צוקער גלייַך איז פֿאַרבונדן מיט די צעל ימיונאַטי צו ינסאַלאַן. די לאָנגערהאַנס זאָנעס זיך פונקציאָנירן אָן פייליערז.
די צעשטערונג פון די סטראַקטשעראַל סטרוקטורעס פון די פּאַנקרעאַס און די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק זענען קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון סימפּטאָמס ווי קעסיידערדיק דאָרשט, טרוקן מויל, פּאַליוריאַ, עקל, נערוועז יריטאַבילאַטי, נעבעך שלאָפן, וואָג אָנווער מיט אַ באַפרידיקנדיק אָדער ימפּרוווד דיעטע. מיט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין צוקער מדרגה (30 אָדער מער ממאָל / ליטער מיט אַ קלאַל פון 3.3-5.5 ממאָל / ליטער), אַ אַסאַטאָון אָטעם איז ארויס, באוווסטזיין איז ימפּערד און אַ היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
ביז לעצטנס, די בלויז באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז לייפלאָנג טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן. הייַנט, די האָרמאָנע איז סאַפּלייד צו דער גוף פון דער פּאַציענט מיט די הילף פון ינסאַלאַן פּאַמפּס און אנדערע דעוויסעס וואָס טאָן ניט דאַרפן קעסיידערדיק ינווייסיוו אריינמישונג. אין דערצו, טעקניקס זענען אַקטיוולי דעוועלאָפּעד שייַכות צו טראַנספּלאַנטיישאַן פון די פּאַנקרעאַס צו די פּאַציענט גאָר אָדער צו זיין האָרמאָנע-פּראַדוסינג געביטן סעפּעראַטלי.
ווי עס איז קלאָר פון די אויבן, די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס פּראָדוצירן עטלעכע וויטאַל כאָרמאָונז וואָס רעגולירן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און אַנאַבאַליק פּראַסעסאַז. די צעשטערונג פון די געביטן פירט צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג פּאַטאַלאַדזשי פֿאַרבונדן מיט די נויט פֿאַר לייפלאָנג האָרמאָנע טעראַפּיע. צו ויסמיידן אַזאַ אַ אַנטוויקלונג פון געשעענישן, יבעריק אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן זאָל זיין אַוווידאַד, ינפעקשאַנז און אַוטאָיממונע חולאתן זאָל זיין באהאנדלט אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, און אַ דאָקטער זאָל זיין באזוכט אין דער ערשטער סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק שעדיקן.
אין דעם אַרטיקל, מיר וועט זאָגן איר וואָס סעלז זענען טייל פון די ייסלאַנד פון די פּאַנקרעאַס? וואָס איז זייער פֿונקציע און וואָס כאָרמאָונז זיי ויסשיידן?
א ביסל פון די אַנאַטאָמי
אין די פּאַנקרעאַטיק געוועב עס זענען נישט בלויז אַקיני, אָבער אויך לאָנגערהאַנס ייליץ. סעלז פון די פאָרמיישאַנז טאָן ניט פּראָדוצירן ענזימעס. זייער הויפּט פֿונקציע איז צו פּראָדוצירן כאָרמאָונז.
די ענדאָוקריין סעלז זענען דיסקאַווערד ערשטער אין די 19 יאָרהונדערט. דער געלערנטער אין וועמענס כּבֿוד די ענטיטיז זענען געהייסן איז געווען נאָך אַ תּלמיד.
עס זענען נישט אַזוי פילע אינזלען אין די פּרעסן זיך. צווישן די גאנצע מאַסע פון אַן אָרגאַן, די לאָנגערהאַנס זאָנעס זענען 1-2%. אָבער, זייער ראָלע איז גרויס. די סעלז פון די ענדאָוקריין טייל פון די דריז פּראָדוצירן 5 טייפּס פון כאָרמאָונז וואָס רעגולירן דיידזשעסטשאַן, קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און ענטפער צו דרוק ריאַקשאַנז. מיט די פּאַטאַלאַדזשי פון די אַקטיוו זאָנעס, איינער פון די מערסט פּראָסט חולאתן פון די 21 יאָרהונדערט איז דעוועלאָפּינג - צוקערקרענק מעלליטוס. אין דערצו, די פּאַטאַלאַדזשי פון די סעלז זאָללינגער-עליסאַן סינדראָום, ינסאַלאַן, גלוקאָגאַנאָמאַ און אנדערע זעלטן חולאתן.
הייַנט עס איז באקאנט אַז פּאַנקרעאַטיק ייליץ האָבן 5 טייפּס פון סעלז. אונטן וועלן מיר רעדן מער וועגן זייערע פאַנגקשאַנז.
אַלף סעלז
די סעלז מאַכן 15-20% פון די גאַנץ נומער פון ייסעל סעלז. עס איז באַוווסט אַז יומאַנז האָבן מער אַלף סעלז ווי אַנימאַלס. די זאָנעס ויסשיידן כאָרמאָונז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די "קלאַפּ און לויפן" ענטפער. גלוקאַגאָן, וואָס איז געשאפן דאָ, ינקריסיז שארף די הייך פון גלוקאָוס, סטרענגטאַנז די אַרבעט פון סקעלעטאַל מאַסאַלז, אַקסעלערייץ די אַרבעט פון די האַרץ. גלוקאַגאָן אויך סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון אַדרענאַלאַן.
גלוקאַגאָן איז דיזיינד פֿאַר אַ קורץ ויסשטעלן. עס קאַלאַפּסיז געשווינד אין די בלוט. די רגע באַטייַטיק פונקציע פון דעם מאַטעריע איז ינסאַלאַן אַנטאַגאַניזאַם. גלוקאַגאָן איז פריי מיט אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס. אַזאַ כאָרמאָונז זענען אַדמינאַסטערד אין האָספּיטאַלס צו פּאַטיענץ מיט היפּאָגליסעמיק טנאָים און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
ביתא סעלז
די זאָנעס פון פּאַרענטשימאַל געוועב ויסשיידן ינסאַלאַן. זיי זענען די מערסט נומערן (וועגן 80% פון די סעלז). זיי קענען זיין געפֿונען ניט בלויז אין די ייסלאַץ, עס זענען אפגעזונדערט זאָנעס פון ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין די אַקיני און דאַקץ.
די פֿונקציע פון ינסאַלאַן איז צו רעדוצירן גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. כאָרמאָונז מאַכן צעל מעמבריינז פּערמיאַבאַל. דאַנק צו דעם, די צוקער מאַלאַקיול איז געשווינד אינעווייניק. ווייַטער, זיי אַקטאַווייט די קייט פון ריאַקשאַנז פֿאַר דזשענערייטינג ענערגיע פֿון גלוקאָוס (גלייקאָליסיס) און דאַפּאַזיטינג עס אין רעזערוו (אין די פאָרעם פון גלייקאַדזשין), די פאָרמירונג פון פאַץ און פּראָטעינס פֿון עס. אויב ינסאַלאַן איז נישט סאַקריטאַד דורך די סעלז, טיפּ 1 צוקערקרענק אַנטוויקלט. אויב די האָרמאָנע טוט נישט האַנדלען אויף די געוועב - צוקערקרענק טיפּ 2 איז געשאפן.
די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן איז אַ קאָמפּלעקס פּראָצעס. זייַן מדרגה קענען פאַרגרעסערן קאַרבאָוכיידרייץ פון עסנוואַרג, אַמינאָ אַסאַדז (ספּעציעל לעוסינע און אַרגינינע). ינסאַלאַן ריסעס מיט אַ פאַרגרעסערן אין קאַלסיום, פּאַטאַסיאַם און עטלעכע כאָרמאָונאַלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז (ACTH, עסטראָגען און אנדערע).
אין ביתא זאָנעס, אַ C פּעפּטייד איז אויך געשאפן. וואָס איז דאָס דאָס וואָרט רעפערס צו איינער פון די מעטאַבאָליטעס וואָס איז געשאפן בעשאַס די סינטעז פון ינסאַלאַן. לעצטנס, דעם מאַלאַקיול האט פארדינט וויכטיק קליניש באַטייַט. ווען אַ ינסאַלאַן מאַלאַקיול איז געשאפן, איינער C- פּעפּטייד מאַלאַקיול איז געשאפן. די יענער האט אַ מער דיקאַמפּאָוזישאַן אין דעם גוף (ינסאַלאַן איז נישט מער ווי 4 מינוט און די C- פּעפּטייד איז וועגן 20). די C- פּעפּטייד דיקריסאַז מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (טכילעס, קליין ינסאַלאַן איז געשאפן) און ינקריסיז מיט די רגע טיפּ (עס איז אַ פּלאַץ פון ינסאַלאַן, אָבער די געוועבן טאָן ניט ריספּאַנד צו עס), ינסולינאָמאַ.
דעלטאַ סעלז
דאָס זענען די פּאַנקרעאַטיק געוועב זאָנעס פון לאַנגערהאַנס סעלז וואָס ויסשיידן סאָמאַטאָסטאַטין. די האָרמאָנע ינכיבאַץ די ויסשיידונג פון ענזימעס. די מאַטעריע סלאָוז אַראָפּ אנדערע אָרגאַנס פון די ענדאָוקריין סיסטעם (היפּאָטהאַלאַמוס און פּיטויטערי דריז). דער קליניק ניצט אַ סינטעטיש אַנאַלאָג אָדער סאַנדאָסטאַטין. די מעדיצין איז אַקטיוולי אַדמינאַסטערד אין קאַסעס פון פּאַנקרעאַטיטיס, פּאַנקרעאַטיק כירורגיע.
א קליין סומע פון אַ וואַסאָאַקטיווע ינטעסטאַנאַל פּאָליפּעפּטידע איז געשאפן אין דעלטע סעלז. דער מאַטעריע ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון הידראָטשלאָריק זויער אין די מאָגן און ינקריסיז די פּעפּסיניאָגען אינהאַלט אין די מאָגן זאַפט.
די פּאָרשאַנז פון די לאָנגערהאַנס זאָנעס פּראָדוצירן פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע. דער מאַטעריע ינכיבאַץ די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס און סטימיאַלייץ די מאָגן. פּפּ סעלז זענען זייער ווייניק - ניט מער ווי 5%.
ווי זענען אינזלען עריינדזשד און וואָס זענען זיי פֿאַר
די הויפּט פונקציע וואָס די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס דורכפירן איז מיינטיינינג די ריכטיק מדרגה פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם גוף און קאָנטראָלירן אנדערע ענדאָוקריין אָרגאַנס. די אינזלען זענען ינערייטיד דורך סימפּאַטעטיק און וואַגוס נערוועס און זענען שעפעדיק סאַפּלייד מיט בלוט.
די ייליץ פון לאַנגערהאַנס אין די פּאַנקרעאַס האָבן אַ קאָמפּלעקס סטרוקטור. אין פאַקט, יעדער פון זיי איז אַן אַקטיוו פול-פלעדזשד פאַנגקשאַנאַל בילדונג. די סטרוקטור פון די אינזל גיט אַ וועקסל צווישן בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די פּאַרענטשימאַ און אנדערע גלאַנדז. דאָס איז נייטיק פֿאַר קאָואָרדאַנייטיד ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.
די ייסלאַס סעלז זענען געמישט צוזאַמען, דאָס איז, זיי זענען עריינדזשד אין דער פאָרעם פון אַ מאָסאַיק. די דערוואַקסן ייל אין די פּאַנקרעאַס האט די רעכט אָרגאַניזאַציע. די ייסלייט באשטייט פון לאָבולעס וואָס סעראַונדז די קאַנעקטיוו געוועב, בלוט קאַפּאַלעריז פאָרן ין די סעלז.
ביתא סעלז זענען לאָוקייטאַד אין די צענטער פון די לאָבולעס, בשעת אַלף און דעלטאַ סעלז זענען ליגן אין די פּעריפעראַל אָפּטיילונג. דעריבער, די סטרוקטור פון די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס גאָר דעפּענדס אויף זייער גרייס.
פארוואס זענען אַנטיבאָדיעס געשאפן קעגן ייסלאַץ? וואָס איז זייער ענדאָוקריין פונקציע? עס טורנס אויס אַז די ינטעראַקשאַן מעקאַניזאַם פון די אינזל סעלז אַנטוויקלען אַ באַמערקונגען מעקאַניזאַם, און דעריבער די סעלז ווירקן אנדערע סעלז לאָוקייטאַד נירביי.
- ינסולין אַקטאַווייץ די פונקציע פון ביתא סעלז און ינכיבאַץ אַלף סעלז.
- אַלף סעלז אַקטאַווייט גלוקאַגאָן און זיי שפּילן אויף דעלטע סעלז.
- סאָמאַטאָסטאַטין ינכיבאַץ די אַרבעט פון אַלף און ביתא סעלז.
וויכטיק! אין פאַל פון אַ דורכפאַל פון די ימיון מעקאַניזאַמז, ימיון ללבער דירעקטעד קעגן ביתא סעלז זענען געשאפן. סעלז זענען חרובֿ און פירן צו אַ שרעקלעך קרענק גערופן צוקערקרענק מעלליטוס.
דעסטיניישאַן פון די אינזלען פון לאַנגערהאַנס
די מערהייַט פון פּאַנקרעאַטיק סעלז (פּאַנקרעאַס) סעלז פּראָדוצירן דיגעסטיווע ענזימעס. די פֿונקציע פון אינזל קלאַסטערז איז אַנדערש - זיי סינטאַסייז כאָרמאָונז, דעריבער זיי זענען ריפערד צו די ענדאָוקריין סיסטעם.
אזוי, די פּאַנקרעאַס איז אַ טייל פון די צוויי הויפּט סיסטעמען פון דעם גוף - די דיגעסטיווע און ענדאָוקריין. די אינזלען זענען מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס פּראָדוצירן 5 טייפּס פון כאָרמאָונז.
רובֿ פון די פּאַנקרעאַטיק גרופּעס זענען ליגן אין די קאַודאַל טייל פון די פּאַנקרעאַס, כאָטש כאַאָטיש, מאָסאַיק ינקלוזשאַנז כאַפּן די גאנצע עקסאָוקריין געוועב.
אָלס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די רעגולירן פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און שטיצן די אַרבעט פון אנדערע ענדאָוקריין אָרגאַנס.
היסטאָלאָגיקאַל סטרוקטור
יעדער אינזל איז אַ ינדיפּענדאַנטלי פאַנגקשאַנינג עלעמענט.צוזאַמען זיי מאַכן אַ קאָמפּלעקס אַרטשאַפּאַלייגאָו וואָס איז קאַמפּרייזד פון יחיד סעלז און גרעסערע פאָרמיישאַנז. זייער סיזעס בייַטן באטייטיק - פון איין ענדאָוקריין צעל צו אַ דערוואַקסן, גרויס אינזל (> 100 μ ם).
אין פּאַנקרעאַטיק גרופּעס, אַ כייעראַרקי פון די אָרדענונג פון סעלז, זייער 5 טייפּס, איז געבויט, אַלע מקיים זייער ראָלע. יעדער ייסאַל איז סעראַונדאַד דורך קאַנעקטיווע געוועב, האט לאָבולעס ווו די קאַפּאַלעריז זענען ליגן.
גרופּעס פון ביתא סעלז זענען ליגן אין דעם צענטער, צוזאמען די עדזשאַז פון די פאָרמיישאַנז זענען אַלף און דעלטאַ סעלז. די גרעסערע די גרייס פון דעם ייסלאַנד, די מער פּעריפעראַל סעלז עס כּולל.
די אינזלען האָבן קיין דאַקץ, די געשאפן כאָרמאָונז זענען עקסקרעטעד דורך די קאַפּאַלערי סיסטעם.
האָרמאָנאַל טעטיקייט
די כאָרמאָונאַל ראָלע פון די פּאַנקרעאַס איז גרויס.
די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז סינטאַסייזד אין קליין אינזלען זענען איבערגעגעבן צו די אָרגאַנס דורך בלוט לויפן און רעגולירן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ:
- די הויפּט ציל פון ינסאַלאַן איז צו מינאַמייז בלוט צוקער. עס ינקריסיז די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך צעל מעמבריינז, אַקסעלערייץ זייַן אַקסאַדיישאַן און העלפּס צו ופהיטן גלייקאַדזשין. ימפּערד האָרמאָנע סינטעז פירן צו דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אין דעם פאַל, בלוט טעסץ ווייַזן דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו וועטאַ סעלז. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס אויב די געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן דיקריסאַז.
די סומע פון געשאפן כאָרמאָונז דעפּענדס אויף די גלוקאָוס באקומען פון עסנוואַרג און די אַקסאַדיישאַן קורס. מיט אַ פאַרגרעסערן אין זייַן סומע, ינסאַלאַן פּראָדוקציע ינקריסיז. סינטעז הייבט אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 5,5 ממאָל / ל אין בלוט פּלאַזמע.
ניט בלויז עסנוואַרג ינטייק קענען אַרויסרופן די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. אין אַ געזונט מענטש, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז אנגעוויזן אין אַ פּעריאָד פון שטאַרק גשמיות דרוק און דרוק.
די ענדאָוקריין טייל פון די פּאַנקרעאַס טראגט כאָרמאָונז וואָס האָבן אַ באַשטימענדיק ווירקונג אויף די גאנצע גוף. פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין אָל קענען צעשטערן די פאַנגקשאַנינג פון אַלע אָרגאַנס.
ווידעא וועגן די טאַסקס פון ינסאַלאַן אין דעם מענטש גוף:
שעדיקן צו די ענדאָוקריין טייל פון די פּאַנקרעאַס און באַהאַנדלונג
די גרונט פון אָל שעדיקן קענען זיין אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, ינפעקציע און פאַרסאַמונג, ינפלאַמאַטאָרי חולאתן, ימיון פּראָבלעמס.
ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ ופהער אָדער אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון האָרמאָנע דורך פאַרשידענע ייסאַל סעלז.
ווי אַ רעזולטאַט, די פאלגענדע קען אַנטוויקלען:
- טיפּ 1 צוקערקרענק. עס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק אָדער דיפישאַנסי פון ינסאַלאַן.
- טיפּ 2 צוקערקרענק. עס איז באשלאסן דורך די ינאַביליטי פון דעם גוף צו נוצן די געשאפן האָרמאָנע.
- דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק דעוועלאָפּס בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
- אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס (MODY).
- נעוראָענדאָקרינע טומאָרס.
די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס זענען די הקדמה פון ינסאַלאַן אין דעם גוף, די פּראָדוקציע פון וואָס איז ימפּערד אָדער רידוסט. צוויי טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געניצט - שנעל און לאַנג-אַקטינג. די יענער טיפּ מימיקס די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע.
צוקערקרענק טיפּ 2 ריקווייערז שטרענג דיעטע, מעסיק געניטונג און צוקער-בוסטינג מעדאַקיישאַנז.
די ינסידאַנס פון צוקערקרענק איז ינקריסינג איבער די וועלט; עס איז שוין גערופן די פּלאָגן פון די 21 יאָרהונדערט. דעריבער, מעדיציניש פאָרשונג סענטערס זענען קוקן פֿאַר וועגן צו האַנדלען מיט חולאתן פון לאָנגערהאַנס.
פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס אַנטוויקלען ראַפּאַדלי און פירן צו די טויט פון די ייסלאַץ, וואָס מוזן סינטאַסייז כאָרמאָונז.
אין די לעצטע יאָרן, עס איז געווארן באַוווסט:
דער אַלאַוז פּאַטיענץ צו פאַרלאָזן די קעסיידערדיק ינטייק פון דרוגס, אַ שטרענג דיעטע און צוריקקומען צו אַ נאָרמאַל לייפסטייל. דער פּראָבלעם בלייבט מיט די ימיון סיסטעם, וואָס קענען אָפּוואַרפן סיטאַד סעלז.
הצלחה אָפּעראַטיאָנס זענען געפירט אויס, נאָך וואָס ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז געווען ניט מער נייטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. דער אָרגאַן ריסטאָרז די באַפעלקערונג פון ביתא סעלז, די סינטעז פון זיין ינסאַלאַן איז ריזומד. נאָך כירורגיע, ימיונאָסופּפּרעסיוו טעראַפּיע איז געווען געטאן צו פאַרמייַדן רידזשעקשאַן.
ווידעא אויף גלוקאָוס פאַנגקשאַנז און צוקערקרענק:
מעדיציניש אינסטיטוציעס ארבעטן צו ויספאָרשן די מעגלעכקייט פון אַ פּאַנקרעאַס טראַנספּלאַנט פון אַ חזיר. דער ערשטער דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פּונקט טיילן פון די פּאַנקרעאַס פון פּיגס.
ססיענטיסץ שטימען אַז עס איז נייטיק צו לערנען די סטראַקטשעראַל פֿעיִקייטן און פאַנגקשאַנינג פון די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס ווייַל פון די גרויס נומער פון וויכטיק פאַנגקשאַנז אַז די כאָרמאָונז סינטאַסייזד אין זיי דורכפירן.
די קעסיידערדיק ינטייק פון קינסטלעך כאָרמאָונז העלפּס צו באַזיגן די קרענק און ווערסאַנז די פּאַציענט 'ס לעבן קוואַליטעט. די באַזיגן פון דעם קליין טייל פון די פּאַנקרעאַס ז טיף דיסראַפּשאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די גאנצע אָרגאַניזם, דעריבער שטודיום איז אָנגאָינג.