צוקערקרענק און אַלץ וועגן אים

סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

אַקיומיאַליישאַן אין די געוועבן פון פּראָדוקטן פון דערענדיקט אַקסאַדיישאַן פון פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ,

אַ כיסאָרן אין די ימיון סיסטעם - אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו פּראָדוצירן אַנטיבאָדיעס, אַ פאַרקלענערן אין די פאַגאָסיטיק טעטיקייט פון לעוקאָסיטעס, אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט פון לימפאָסיטעס צו בלאַסט טראַנספאָרמאַציע, אַ שאַרף פאַרקלענערן אָדער פעלן פון ינאַבישאַן פון די מיגראַטיאָן פון לעוקאָסיטעס פון קאַפּאַלעריז אין די מיטל מיט אַנטיגען,

גיך דיסאָרגאַנאַזיישאַן פון קאַנעקטיוו געוועב און זייַן פרי כייאַלינאָסיס.

פֿעיִקייטן פון די לויף פון צוקערקרענק אין פּולמאַנערי טובערקולאָסיס:

צוקערקרענק מעלליטוס, ראַגאַרדלאַס פון טיפּ, אַקווייערז אַ לאַבילע לויף,

די נויט פֿאַר בסק ינקריסאַז און רעפראַקטאָרינעסס צו זיי קען פּאַסירן,

די שעדיקן צו די לעבער איז אויסגעדריקט - ענדערונגען אין די לעבער פירן צו ספּאַנטייניאַס, אָפט דילייד, ירייסט היפּאָגליסעמיאַ,

ינסולין איז געניצט אין אַן אינטענסיווע שטייגער.

די אַנטוויקלונג פון ניר מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, צוקערקרענק גלאָמערולאָסקלעראָוסיס, נעפראָפּאַטהי,

די אַנטוויקלונג פון לייטאַנט פּיעלאָנעפריטיס,

פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי אָפט ענדיקן אין שפּיטאָל אין דער בינע פון ​​דיקאַמפּענסיישאַן,

דיספאַנגקשאַן פון די ינסולאַר אַפּאַראַט און גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם מיט לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פון פּטפּ,

ווייאַליישאַן פון די דורכדרונג פון אַנטי-טב דרוגס אין דער זאָנע פון ​​שעדיקן צו די לונג געוועב פֿאַרבונדן מיט דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי,

נוראַלאַדזשיקאַל, העפּאַטאָטאָקסיק, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, וואָס זענען יגזאַסערייטיד אין דער באַהאַנדלונג פון אַנטי-טב דרוגס,

צוקערקרענק איז נישט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר כירורגיע פֿאַר פּולמאַנערי טובערקולאָסיס,

נעבעך טאָלעראַנץ פון אַנטי-טב דרוגס.

טובערקולאָסיס אין דייאַבעטיקס: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג

גאַנץ אָפט, צוקערקרענק אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון טובערקולאָסיס אָדער טובערקולאָסיס דעוועלאָפּס אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס (DM). די הויפּט גרונט פון לונג קרענק אין דייאַבעטיקס איז אַ וויקאַנד ימיון סיסטעם, ווי אַ רעזולטאַט דער גוף איז לייכט יקספּאָוזד צו טובערקלע באַסיללוס.

די גרונט פון די סיימאַלטייניאַס אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק און טובערקולאָסיס קען זיין די פאלגענדע:

1. וויקאַנד ימיונאַטיקעגן די הינטערגרונט פון וואָס ינפעקציע אַקערז. ימיונאַטי, אין קער, איז רידוסט רעכט צו די דיאַקטיוויישאַן פון פאַגאָסיטעס, ווייַס בלוט סעלז און אנדערע סעלז.
2. אין צוקערקרענק מעלליטוס, די מערסט אָפט אָנקלייַבן אין די בלוט אַסאַטאָון קעטאָנע ללבערוואָס קאַנטריביוץ צו קעטאָאַסידאָסיס און דערנאָך אַסידאָסיס. ינטאַקסאַקיישאַן און געוועב שעדיקן אַקערז אין די ינערלעך אָרגאַנס. און דאָס פירט צו די ויסשטעלן פון דעם גוף צו ינפעקציע מיט טובערקלע באַסיללוס.
3. ווען מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז זענען אויפגערודערט (קאַרבאָוכיידרייט, פּראָטעין, פעט, מינעראַל), נוטריאַנט דיפישאַנסי אין דעם גוף, וואָס פירט צו אַקיומיאַליישאַן פון שעדלעך מעטאַבאַליק פּראָדוקטן. צוליב דעם, די וויקאַנינג פון פּראַטעקטיוו פאַנגקשאַנז אַקערז.
4. ימפּערד ריאַקטיוואַטי. אין דעם פאַל, דער גוף קען נישט קענען צו קעמפן פּאַטאַדזשאַנז, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די טובערקלע באַסיללוס איז אַקטיווייטיד.

איר קענען לערנען וועגן די רעזולטאַטן פון מאָדערן פאָרשונג, ווי אויך וועגן די פֿעיִקייטן פון קאַמביינד טובערקולאָסיס און צוקערקרענק מעלליטוס, פֿון די ווידעא:

פֿעיִקייטן פון דעם גאַנג פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס

די פּרעוואַלאַנס פון יגזאָסטאַטיוו און קייסאַס-נעקראָטיק ריאַקשאַנז, אַ טענדענץ צו גיך פּראַגרעשאַן, אַ סלאָוד קורס פון פאַרריכטן פּראַסעסאַז,

די טענדענץ צו אַ גיך יבערגאַנג פון די פאַסע פון ​​ינפילטריישאַן צו די לבֿנה פון פאַרפוילן,

ינפילטראַטיווע טובערקולאָסיס אַקערז אין מער ווי 50% פון קאַסעס.

סלאָוער לויף פון פאַרריכטן פּראַסעסאַז,

די טענדענץ צו די פאָרמירונג פון גרויס ריזידזשואַל ענדערונגען אין די בראָנטשאָפּולמאָנאַרי סיסטעם,

גלייך דיטעקשאַן פון טובערקולאָסיס,

די פּיקיוליעראַטי פון די קליניש און ראַדיאָלאָגיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס,

פּראָפּערטיעס פון די אָפפיסע (LU, פּאַטאַדזשעניק, ווירולענסע) - טאָן ניט אָפענגען אויף דעם טיפּ פון צוקערקרענק,

מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די לונגען איז איינער פון די פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז וואָס באַשליסן די פּאַסירונג פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס און די אַדווערס לויף, אַ טענדענץ צו פּראַגרעשאַן אין צוקערקרענק,

סימפּטאָמס און פֿעיִקייטן פון דעם קורס

טובערקולאָסיס וואָס אַקערז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז אָפט אַסימפּטאָמאַטיק, אַזוי קיין מאַנאַפעסטיישאַנז פון עס זענען גערעכנט ווי סימפּטאָמס פון דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק.

וואונדער פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק קענען זיין:

• דיקריסט אַפּעטיט
• גראָוינג שוואַכקייַט
• וואָג אָנווער
• אָפט יעראַניישאַן
• דאָרשטיק, טרוקן מויל
• אַ פאַרגרעסערן אין אנדערע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק.

אַקטיוו טובערקולאָסיס פּראַוואָוקס אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, און דעריבער ינקריסיז די מדרגה פון פעלנדיק ינסאַלאַן.

דער גענעראַל קליניש פאָרעם פון די קאַמביינד קרענק באטייטיק ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, רובֿ אָפט עס זענען צוקערקרענק אַרטעריטיס (שעדיקן צו די כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז), רעטינאָפּאַטהי, אָסטיאָואַרטהאָפּאַטי און נעפראָפּאַטהי. מיט שטרענג צוקערקרענק, העפּאַטאָמעגאַלי איז אנגעוויזן, וואָס זייער קאַמפּליקייץ די באַהאַנדלונג מיט אַנטי-טב אַנטיביאַטיקס.

די קנאַפּ פון סימפּטאָמס מאכט עס שווער צו ידענטיפיצירן די פּראָבלעם. אין דעם אַכטונג, טובערקולאָסיס איז אָפט דיאַגנאָסעד בלויז אין דעם בייַזייַן פון אַקוטע לונגענ-אָנצינדונג און קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון טובערקולאָוס ינטאַקסאַקיישאַן, ווי געזונט ווי בעשאַס רוטין פלואָראָגראַפיק און ראַדיאָלאָגיקאַל יגזאַמאַניישאַנז.

די לויף פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ מער נאָרמאַליזיישאַן פון מאַטאַבאַליזאַם, פּאַמעלעך היילונג פון די אַפעקטאַד קאַוויטיז, אַ מער צייט פון מאַנאַפעסטיישאַנז פון טובערקולאָוס ינטאַקסאַקיישאַן.

די גרונט פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק איז אַנטיימלי דיטעקשאַן און, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס, באַהאַנדלונג וואָס איז סטאַרטעד שפּעט.

די ימערדזשאַנס און מער שטרענג מאַנאַפעסטיישאַן פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק איז פאַסילאַטייטיד דורך אַ פאַרקלענערן אין ימיונאַטי, ענזיים ימבאַלאַנס און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.

די לויף פון צוקערקרענק מיט די דערצו פון טובערקולאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך הויך בלוט צוקער, גלוקאָסוריאַ און אָפט דייוריסיס, ווי געזונט ווי קאַסעס פון אַסידאָסיס. דיטיריעריישאַן אין די צושטאַנד פון די צוקערקרענק זאָל פלינק און כאָשעד דעם בייַזייַן פון טובערקולאָסיס. אין דעם פאַל, דרינגלעך דיאַגנאָסטיק מיטלען זענען נייטיק.

דיאַגנאָסטיקס

טיימאַל דיאַגנאָסיס פון טובערקולאָסיס דעפּענדס אויף די אָפטקייַט פון פלואָראָגראַפיק יגזאַמאַניישאַנז פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אין געשיכטע. אַזאַ פּאַטיענץ זאָל זיין יגזאַמאַנד אַניואַלי. אויב זיי האָבן פאָוקאַל אָדער סיקאַטרישאַל ליזשאַנז פון די לונגען, דער דורכקוק איז דאַווקע סאַפּלאַמענטאַד דורך אַ רענטגענ שטראַל דורכקוק פון די לונגען.

מאָדערן דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אַרייַננעמען:

• באַקטעריאָלאָגיקאַל דייאַגנאַסטיקס, אַרייַנגערעכנט מיקראָסקאָפּי פון ספּוטום און זייַן קולטור,
• לערנען פון בראָנטשאָאַלוועאָלאַר אַספּערייץ, וואָס אַלאַוז דיטעקט מיקאָבאַקטעריאַ.

אויב די מעטהאָדס זענען ניט גענוגיק, מער טיף שטודיום זענען פּריסקרייבד צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס - דיאַגנאָסטיק בראָנטשאָסקאָפּי, סיטאָלאָגי און היסטאָלאָגי.

אין 40% פון ניי קראַנק פּאַטיענץ, די דיאַגנאָסיס איז געמאכט לויט די רעזולטאַטן פון אַן X-Ray דורכקוק און לאַנג-טערמין מאָניטאָרינג פון די לויף פון די קרענק אין די באַהאַנדלונג פּראָצעס. באַקטעריאָלאָגיקאַל, סיטאָלאָגיקאַל און היסטאָלאָגיקאַל שטודיום אין די קאַסעס זענען יניפעקטיוו.

די מערסט פּראַמאַסינג אופֿן פֿאַר דיטעקטינג טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק איז אַן ימיונאָלאָגיקאַל לערנען, וואָס אַלאַוז איר צו דעטעקט ספּעציפיש אַנטי-טב אַנטיבאָדיעס אָדער אַנטיגענס אין די בלוט.

ענלעכע מעטהאָדס (אַרייַנגערעכנט ניצן ענזיים-לינגקט ימיונאָסאָרבענט אַסעס) זענען דעוועלאָפּעד אַקטיוולי.

די נויט צו אַנטוויקלען ימפּרוווד דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס איז רעכט צו דער ענלעכקייט פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון טובערקולאָסיס און אנדערע לונג חולאתן.

באַהאַנדלונג מעטהאָדס

צוקערקרענק איז דערשראָקן פון דעם סגולע, ווי פייַער!

איר נאָר דאַרפֿן צו צולייגן ...

די בייַזייַן פון אַ קאָמפּלעקס קאָמפּלעקס פון פּאַטאַלאַדזשיז ריקווייערז אַ מאַלטיפאַסאַטיד באַהאַנדלונג פון דער דאָקטער און די רעכט קאָמבינאַציע פון ​​טעראַפּיוטיק מיטלען.

אין שטרענג צוקערקרענק אָדער מעסיק שטרענגקייַט, עס איז ערשטער נייטיק צו נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם (וויטאַמינס, ליפּידס, פּראָטעינס).

צו טאָן דאָס, נעמען אַנטידיאַבעטיק דרוגס, די אָפּטימום דאָזע פון ​​ינסאַלאַן און נאָכגיין אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל דיעטע. אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע, דיפּענדינג אויף די יחיד צושטאַנד פון דעם גוף, די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק, די פארמען און פייזאַז פון טובערקולאָסיס.

אין דער זעלביקער צייט, אַנטי-טובערקולאָסיס קימאָוטעראַפּי איז געפירט אויס. פּאַטיענץ זענען פארלאנגט צו דורכפירן די ערשט בינע פון ​​קימאָוטעראַפּי אין אַ שפּיטאָל, ווייַל זיי אָפט האָבן אַדווערס ריאַקשאַנז פון דרוגס. קאָנדוקטעד אַנטיביאָטיק טעראַפּיע זאָל זיין לאַנג און קעסיידערדיק (פון 1 יאָר אָדער מער), די דרוגס זענען קאַמפּאַטינטלי קאַמביינד און ינדיווידזשואַלי סעלעקטעד פֿאַר יעדער יחיד פּאַציענט.אין אַדישאַן צו קימאָוטעראַפּי, באַהאַנדלונג איז סאַפּלאַמענטאַד מיט מעדאַקיישאַנז פון פּאַטאַדזשענעטיק יפעקס - ימיונאָסטימולאַנץ און אַנטיאַקסאַדאַנץ.

די מילד צו מעסיק צוקערקרענק אַלאַוז דאקטוירים צו נוצן קאָרטיקאָסטעראָידס. אין דער זעלביקער צייט, בלוט צוקער זאָל זיין מאָניטאָרעד דורך אַ בייַצייַטיק פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​אַנטידיאַבעטיק דרוגס מיט זיין געוואקסן וואַלועס.

אויב די טובערקולאָוס פּראָצעס סלאָולי ריגרעסיז, פאַרשידן ניט-מעדיצין סטימיאַלאַנץ קענען זיין געניצט צו העסאָפע די טובערקולאָסיס טעראַפּיע. אַזאַ טריטמאַנץ אַרייַננעמען אַלטראַסאַונד, ינדאַקשאַן און לאַזער טעראַפּיע. זיי פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן און לימף סערקיאַליישאַן אין די לונגען, העלפּס די דורכדרונג פון קימאָוטעראַפּי דרוגס און אַקטאַווייט רידזשענעריישאַן פון געוועבן.

אין דער באַהאַנדלונג, מילד כירורגיש מעטהאָדס קענען ווערן געניצט, למשל, שפּאָרעוודיק ריסעקשאַן פון די לונג געוועב.

פאַרהיטונג

די פאַרקלענערן אין די ינסידאַנס פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק פּאַטיענץ איז רעכט צו הצלחה אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס און אַ קאָמפּלעקס פון פאַרהיטנדיק טובערקולאָסיס מיטלען.

פּרעווענטיאָן פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק איז באזירט אויף טשעמאָפּראָפילאַקסיס. אָבער, דעם עפעקטיוו פאַרהיטנדיק באַהאַנדלונג ז אָפט אַדווערס ריאַקשאַנז אין פּאַטיענץ, וואָס לימאַץ די נוצן. טשעמאָפּראָפילאַקסיס איז פּריסקרייבד צו אַ גרופּע פון ​​מענטשן מיט די העכסטן ריזיקירן פון ינפעקציע.

די ריזיקירן גרופּע כולל:

• פּאַטיענץ מיט פּראָסט פּאָסטן-טובערקולאָוס ענדערונגען אין די רעספּעראַטאָרי אָרגאַנס,
• פּאַטיענץ מיט קאָמפּליצירט ריאַקשאַנז צו טובערקולין,
• פּאַטיענץ וואָס זענען כירורגיע
• פּאַטיענץ נאָך אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
• פּאַטיענץ אין סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.

אַ געוואקסן פּראָצענט פון די ינסידאַנס פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס ז ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו זיין פאַרהיטונג.

מענטשן מיט שטרענג צוקערקרענק דאַרפֿן סיסטעמאַטיש נאָכפאָלגן און גרונטיק זיפּונג פֿאַר טובערקולאָסיס. מעאַסורעס אַימעד צו דיטעקט הויך בלוט צוקער זענען אויך דארף. יבערבליק דאַטן זאָל זיין געפירט אויס אין מינדסטער 1 מאָל פּער יאָר בעשאַס מעדיציניש דורכקוק.

רילענטליס סטאַטיסטיק

סטאַטיסטיק ווייַזן אַז טובערקולאָסיס איז מערסט אַפעקטאַד דורך מענטשן מיט צוקערקרענק, דערצו, מאַלעס. די ינסידאַנס פון צוקערקרענק מיט טובערקולאָסיס איז 3-12%, און אַ דורכשניטלעך פון 7-8%.

אויב צוקערקרענק איז דיטעקטאַד אין טב, די ציפער איז 0.3-6%. אזוי, עס איז קלאָר אַז טובערקולאָסיס אַטאַטשיז צו צוקערקרענק אין 80% פון קאַסעס, און צוקערקרענק מעלליטוס צו טב - אין בלויז 10%. אין די רוען 10%, די עטיאָלאָגי איז אומבאַקאַנט.

זינט די פּאַטאַדזשענעסיס פון דער אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס איז אַפעקטאַד דורך דער גראַד פון הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אַ קרענק אַקערז מיט אַ אַנדערש אָפטקייַט. אַזוי, אויב אַ שטרענג פאָרעם פון צוקערקרענק איז פאָרשטעלן, טב אַקערז 15 מאל מער אָפט ווי אין אַ פּראָסט מענטש. מיט מעסיק שטרענגקייַט - 2-3 מאל מער אָפט. און מיט מילד צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז לעגאַמרע ניט אַנדערש פון ניט-צוקערקרענק ינפעקציע.

פארמען פון די קרענק און פֿעיִקייטן

טובערקולאָסיס מיט צוקערקרענק האט 3 הויפּט פארמען, וואָס אַנדערש זייַן באזירט אויף די צייט פון פּאַסירונג פון אַ קרענק.

דער קורס פון אַנטוויקלונג פון טב אין צוקערקרענק דעפּענדס גלייַך אויף די מדרגה פון פאַרגיטיקונג פֿאַר ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. למשל, אויב די קאַמפּענסאַטאָרי פּראָפּערטיעס זענען נעבעך, די טובערקולאָסיס אַנטוויקלט זיך ווי געשווינד ווי מעגלעך, און אַפעקץ די לונג געוועב געשווינד אין אַ ברייט פאָרעם.

די אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק

דאָס איז געהאלטן די מערסט פּראָסט קאָמבינאַציע פון ​​די צוויי חולאתן. די הויפּט סיבה איז די וויקאַנד ימיון סיסטעם און די ינאַביליטי פון דעם גוף צו אַנטקעגנשטעלנ ינפעקשאַנז. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר טובערקלע באַסיללוס. אין צוקערקרענק, דער גוף קען נישט פּראָדוצירן גענוג אַנטי-טובערקולאָסיס אַנטיבאָדיעס.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, די טובערקולאָסיס פון אַ ינפילטראַטיוו און פיבראָ-קאַווערנאָוס פאָרעם איז מערסט אָפט טרעאַטינג. קען באַשייַמפּערלעך ווי טובערקולאָמאַ.

אויב טב איז נישט דיסקאַווערד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, דאָס פירט צו אַ שטרענג לויף פון די קרענק, ווייַל דער באַהאַנדלונג פון ביידע חולאתן איז זייער שווער.

דער פאַקט איז אַז טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס איז אָפט אַסימפּטאָמאַטיק, אַזוי דער פּאַציענט קען נישט אפילו כאָשעד דעם בייַזייַן פון אַזאַ אַ דיווייישאַן, און פּאַטאַלאַדזשי איז שוין דיטעקטאַד אין די שפּעטער סטאַגעס.

דעריבער, עס איז גאָר וויכטיק צו טאָן פלואָראָגראַפי אין מינדסטער אַמאָל אַ יאָר.

סימפּטאָמס פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק

דער ערשט בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס אין דייאַבעטיקס איז קעראַקטערייזד דורך אַ אַסימפּטאָמאַטיק לויף. אָבער, ספּעציעל ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו אַזאַ ענדערונגען אין דעם גוף:

• דיקריסט פאָרשטעלונג
• אָפט געפיל פון שוואַכקייַט
• דולינג הונגער
• יבעריק סוועטינג.

פילע דייאַבעטיקס אַטריביוט די סימפּטאָמס צו די קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, אָבער דאָס איז פאַנדאַמענאַלי פאַלש. מיט אַזאַ סימפּטאָמס, פלואָראָגראַפי זאָל זיין געטאן מיד.

ווייַטער, די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט ריסעס צו פיל. אָבער, עס איז קיין סיבה פֿאַר אַזאַ אַ פאַרגרעסערן. יעדער צוקערקרענק ווייסט אַז צוקער קענען פאַרגרעסערן בלויז אונטער זיכער טנאָים. פארוואס טוט גלוקאָוס העכערונג? עס טורנס אויס אַז פֿאַר די וווּקס און אַנטוויקלונג פון טובערקלע באַסיללוס, מער ינסאַלאַן איז דארף. דעריבער, עס איז נישט פארבראכט אויף ברענען צוקער, אָבער אויף שטעקן וווּקס.

סימפּטאָמס אין די שפּעטער סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס אין אַ צוקערקרענק:

1. שעדיקן צו די לונגען אין די נידעריקער לאָבעס.
2. פּעראָקסיסמאַל הוסט פון אַ שטענדיק נאַטור. קען פּאַסירן אין דער מאָרגן און אָוונט. בעשאַס דעם טאָג, דער פּאַציענט פּראַקטאַקלי הוסט נישט.
3. ווען קאָפינג, מיוקאַס און ספּוטום זענען אַקטיוולי פריי, מאל מיט בלוט ימפּיוראַטיז.
4. אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור, וואָס איז נישט פאַרפאַלן דורך קיין מיטל.
5. שנעל אָנווער איז נישט טיפּיש פֿאַר דייאַבעטיקס.
6. סטופּ, שאַפלינג גאַנג. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מיט צוקערקרענק די קאַסטן ווערט פּוסט, און טובערקולאָסיס נאָך פאַרשטאַרקן די סיטואַציע.
7. אָפט ענדערונגען אין שטימונג, אַרויף צו אָנפאַל און ימבאַלאַנס.

אויב איר טאָן ניט ופמערקזאַמקייט צו די וואונדער אין אַ בייַצייַטיק שטייגער און טאָן נישט באַזוכן דיין דאָקטער, די קאָמבינאַציע פון ​​צוויי אַזאַ געפערלעך חולאתן קענען זיין פאַטאַל!

מיט אַן אַנעקספּרעססעד קליניש בילד פון צוקערקרענק מעלליטוס מיט טובערקולאָסיס, דער פּאַציענט איז אָפט כאַספּיטאַלייזד מיט ינטאַקסאַקיישאַן און פאַרשטאַרקונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין שטרענג פאָרעם. דאָס פירט צו שוועריקייטן אין טשוזינג אַ באַהאַנדלונג אופֿן און איז פראָט מיט טויט. מיט פרי דיאַגנאָסיס פון די קרענק, עס איז פיל גרינגער צו קאָ-מייַכל.

פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק אין דעם בייַזייַן פון טובערקולאָסיס דער פּאַציענט מוזן דורכגיין צונעמען לאַבאָראַטאָריע טעסץ (בלוט, פּישעכץ).

אויב עס איז סאַספּעקטיד טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק, איר מוזן דורכגיין די פאלגענדע דיאַגנאָסטיק מיטלען:

• דער דאָקטער קאַלעקץ אַלע אינפֿאָרמאַציע וועגן די סימפּטאָמס, די מעגלעכקייט פון ינפעקציע און די בייַזייַן פון די ערשטיק פאָרעם פון טובערקולאָסיס (דער פּאַציענט קען האָבן פריער געהאט דעם קרענק),
• דער דאָקטער דורכפירן אַ קליניש דורכקוק, דאָס איז דיטערמאַנז די גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, יגזאַמאַנז די לימף נאָודז און אַזוי אויף,
• דערנאָך דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט שיקט דעם פּאַציענט צו אַ טב מומכע (ער איז ינוואַלווד אין די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון טב)
• טב מומכע מאכט פּאַלפּיישאַן דורכקוק, שלאָג און גוואַלד, אַפּוינץ דורכקוק,
• טובערקולין טעסט, דאָס איז, אַ פּראָבע פֿאַר מאַנטאָוקס, דורך די אָפּרוף פון וואָס עס איז מעגלעך צו משפּטן ינפעקציע,
• פלואָראָגראַפי (ראַדיאָגראַפי) פון די קאַסטן אין 2 פּראַדזשעקשאַנז - לאַטעראַל און אַנטטעראָפּאָסטעריאָר,
• קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי ריווילז די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז,
• דער פּאַציענט מוזן דורכגיין אַ גענעראַל און בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ, וואָס באַשטימען די פאַרגרעסערן אין לעוקאָסיטעס, דער גראַד פון ינטאַקסאַקיישאַן, אַ הילעל פון די סינטעז פון ענזימעס, עטק.
• לאַבאָראַטאָריע דורכקוק פון ספּוטום (מיקראָסקאָפּיק און באַקטעריאָלאָגיקאַל דורכקוק)
• אויב נייטיק, טראַטשעאָבראָנטשאָסקאָפּי איז דורכגעקאָכט.

באַהאַנדלונג - יקערדיק מעטהאָדס

באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק אין קאָמבינאַציע מיט טב זאָל זיין באזירט אויף אַ וואָג פון מעטהאָדס פֿאַר ביידע חולאתן. אויב טובערקולאָסיס איז אָפֿן אָדער שטרענג, דער פּאַציענט מוזן זיין כאַספּיטאַלייזד.

אַלעמען ווייסט אַז בעקאַבאָלעדיק מעדיצין רעקאַמענדיד פֿאַר פילע דעקאַדעס צו עסן באַדגער פעט פֿאַר פּולמאַנערי טובערקולאָסיס. פילע באַטראַכטן אים אַ פּאַנאַסיאַ פֿאַר דעם קרענק. איז מעגלעך צו נעמען דאַקס גראָב פֿאַר צוקערקרענק, איר וועט לערנען פון די ווידעא:

פֿעיִקייטן פון מעדיצין באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק

ערשטער פון אַלע, פֿאַר דייאַבעטיקס, ספּעציעל מיט די 1 טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד, ווייַל רובֿ פון עס איז ווייסטאַד אויף אַ טובערקלע באַסיללוס. די דאָזע ינקריסאַז מיט וועגן צען וניץ.

זיי זענען פונאנדערגעטיילט יוואַנלי איבער דעם טאָג, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די טעגלעך נומער פון ינדזשעקשאַנז זאָל זיין 5 מאל. אין דעם פאַל, פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן מוזן זיין ריפּלייסט מיט אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, די דאָוסאַדזש און אָפטקייַט פון גענומען צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ ינקריסיז. אין עטלעכע פאלן, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פּריסקרייבד.

פֿעיִקייטן און פּרינציפּן פון טעראַפּיע:

1. דער ציל פון דיעטע נומ 9. די העסקעם זאָל זיין שטרענג. עס איז באזירט אויף ינקריסינג די דאָזע פון ​​וויטאַמינס און פּראָטעינס. עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו עסן מעל און זיס, יקסעסיוולי געזאָלצן און פאַטי, געפּרעגלט און סמאָוקט. אייז קרעם און אַרייַנשטופּן זאָל אָפּזאָגן, איר קענען נישט עסן bananas.
2. באַהאַנדלונג מיט אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן איז געפירט אויס אויף אַ יחיד מדרגה. פאַרשידן קאַמבאַניישאַנז פון דרוגס זענען פּריסקרייבד.
3. עס איז וויכטיק צו דורכפירן טובערקולאָסטאַטיק קימאָוטעראַפּי דורך ספּעציעל דרוגס. דער געדויער פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז 2 מאל מער. פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז זענען אַימעד צו רידוסינג די פּראָדוקציע פון ​​ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.
4. וויטאַמין טעראַפּיע איז פארלאנגט, דאַנק צו וואָס דער גוף וועט ומקערן זיין דיפענסיז.
5. טאָמער די אַפּוינטמאַנט פון העפּאַטאָפּראָטעקטאָרס צוזאַמען מיט די מעדיצין "טימאַלין." דאָס וועט שטארקן די ימיון סיסטעם.
6. צו פאַרגיכערן בלוט סערקיאַליישאַן און אַבזאָרפּשאַן פון קימאָוטעראַפּעוטיק אגענטן דורך די אַפעקטאַד סעלז, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַזאַ דרוגס ווי סערמיאָן, פּאַרמידין, אַנדעקאַלין, ניקאָטיניק זויער און אַקטאָוועין.
7. אין די מערסט ערנסט קאַסעס, כירורגיע איז פּריסקרייבד (שפּאָרעוודיק לונג ריסעקשאַן).
8. עס איז קעדייַיק צו נעמען דרוגס וואָס פאַרגיכערן מאַטאַבאַליזאַם און פֿאַרבעסערן די ריאַקטיוואַטי פון דעם גוף.

מעדיסינעס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס

רובֿ אָפט פּריסקרייבד אַזאַ דרוגס:

1. "יסאָניאַזיד" און "פּאַראַאַמינאָסאַליסיליק זויער"
2. Rifampicin און Pyrazinamide
3. סטרעפּטאָמיסין און קאַנאַמיסין
4. "סיקלאָסערינע" און "טובאַזיד"
5. Amikacin און Ftivazid
6. פּראָטיאָנאַמידע און עטהאַמבוטאָל
7. קאַפּרעאָמיסין און ריפאַבוטין
8. פון וויטאַמינס, עס איז וויכטיק צו נעמען וויטאַמין B1, B2, B3, B6, B12, A, C, PP

ווען פּריסקרייבד, אַ טב דאָקטער וועט דאַווקע נעמען אין חשבון די פאָרעם פון צוקערקרענק, ווייַל עס זענען זיכער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. פֿאַר בייַשפּיל, מיט קאָמפּליצירט צוקערקרענק, איר קענען נישט נעמען יסאָניאַזיד און עטהאַמבוטאָל, און אויך Rifampicin.

טובערקולאָסיס קענען פּאַסירן לפּחות 4 יאר נאָך די אָנסעט פון צוקערקרענק מעלליטוס, און צוקערקרענק קענען פּאַסירן וועגן 9-10 יאר נאָך ינפעקציע מיט טב. דעריבער, עס איז וויכטיק אין דעם פּעריאָד ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו סימפּטאָמס און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. פרי דיאַגנאָסיס אַלאַוז איר צו באַפרייַען די פּאַטאַלאַדזשי גרינגער און פאַסטער!

טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק: די לויף פון די קרענק און באַהאַנדלונג

צוקערקרענק מעלליטוס ז קייפל פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין דעם גוף, וואָס באטייטיק וויקאַנז די פּאַציענט און מאכט אים שפּירעוודיק צו פילע ינפעקטיאָוס חולאתן. ספּעציעל אָפט, פּאַטיענץ צאָרעס פון צוקערקרענק זענען דיאַגנאָסעד מיט אַזאַ אַ געפערלעך קרענק ווי טובערקולאָסיס.

ביז אַהער, צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע מיט טובערקולאָסיס אין 90% פון די קאַסעס געפֿירט צו דעם טויט פון דעם פּאַציענט, אָבער הייַנט די סטאַטיסטיק איז נישט אַזוי שרעקלעך. דאַנק צו מאָדערן מעדיציניש אַדוואַנסאַז, מאָרטאַליטי צווישן די גרופּע פון ​​פּאַטיענץ איז רידוסט באטייטיק.

אָבער אפילו הייַנט, די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג לאַרגעלי דעפּענדס אויף די בייַצייַטיק דיטעקשאַן פון חולאתן, וואָס וועט פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. צו מאַכן דאָס, אַלע דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו וויסן ווי טובערקולאָסיס און צוקערקרענק מעלליטוס זענען ינטערקאַנעקטיד, וואָס וואונדער אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון אַ רגע קרענק און וואָס באַהאַנדלונג וועט זיין מערסט עפעקטיוו מיט דעם דיאַגנאָסיס.

פּאַטיענץ צאָרעס פון צוקערקרענק זענען 8 מאָל מער מסתּמא צו אַנטוויקלען פּולמאַנערי טובערקולאָסיס ווי געזונט מענטשן.

רובֿ אָפט, דעם קרענק אַפעקץ זכר דייאַבעטיקס אַלט 20-40 יאר. אין דעם ריזיקירן גרופּע, יעדער 10 פּאַציענט איז קראַנק מיט טובערקולאָסיס.

טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק דעוועלאָפּס פֿאַר די פאלגענדע סיבות:

1. דיטיריעריישאַן פון די ימיון סיסטעם רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין דער טעטיקייט פון לעוקאָסיטעס, פאַגאָסיטעס און אנדערע סעלז פון די ימיון סיסטעם. דער רעזולטאַט, ווען מיקראָבאַקטעריום טובערקולאָסיס איז אריין אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, איז חרובֿ דורך ימיונאַטי און הייבט צו אַקטיוולי אַנטוויקלען.
2. געוועב אַסידאָסיס, וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון קעטאָאַסידאָסיס. דעם צושטאַנד אָפט אַנטוויקלען אין צוקערקרענק מעלליטוס און איז קעראַקטערייזד דורך די אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע ללבער אין די פּאַציענט 'ס בלוט, דער הויפּט אַסאַטאָון. דאָס פירט צו שטרענג פאַרסאַמונג און שעדיקן צו די ינערלעך געוועבן פון דעם גוף, וואָס מאכט זיי מער סאַסעפּטאַבאַל פֿאַר ינפעקציע.
3. ווייאַליישאַן פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, פעט, פּראָטעין און מינעראַל, דאָס פירט צו אַ דיפישאַנסי פון וויטאַל סאַבסטאַנסיז און קאַנטריביוץ צו די אַקיומיאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן, וואָס ינטערפירז די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון אַלע ינערלעך סיסטעמען און וויקאַנד די פּראַטעקטיוו פּראָפּערטיעס פון דעם גוף.
4. הילעל פון די ריאַקטיוואַטי פון דעם גוף. דעם פאַרמאָג פון דעם גוף איז נייטיק צו קאַמבאַט פּאַטאַדזשעניק באַקטיריאַ. אַזוי אין געזונט מענטשן, ינפעקטיאָוס חולאתן, ווי אַ הערשן, פאַלן מיט הויך היץ און היץ, וואָס העלפּס זיי געשווינד באַקומען די קרענק. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, חולאתן אַנטוויקלען מער קאַמלי, אָבער אָפט גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

דער הויפּט הויך ריזיקירן פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז באגלייט דורך רעגולער סערדזשאַז אין בלוט צוקער.

דאָס פירט צו ערנסט שעדיקן צו ינערלעך אָרגאַנס און די אַנטוויקלונג פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז וואָס שאַפֿן אַ גינציק סוויווע פֿאַר פּאַטאַדזשעניק באַקטיריאַ.

די אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק דעפּענדס ניט אַזוי פיל אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, אָבער אויף די גראַד פון פאַרגיטיקונג פֿאַר דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. מיט שוואַך קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק, טובערקולאָסיס פאַרשפּרייטן זייער געשווינד, ווירקן די וואַסט געוועבן פון די לונגען און דערגרייכן די מערסט שטרענג פאָרעם.

עס איז וויכטיק צו טאָן אַז אפילו די ריכטיק און בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס וועט נישט ברענגען די געבעטן רעזולטאַט אויב דער פּאַציענט איז ניט ביכולת צו סטייבאַלייז די גלוקאָוס הייך אין דעם גוף. אין דעם פאַל, עס וועט נאָך פּאַסירן מיט קעסיידערדיק יגזאַסערביישאַנז און רילאַפּסיז וואָס זענען שווער צו מייַכל.

אין די ערשט סטאַגעס, טובערקולאָסיס ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס קענען זיין כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק. בעשאַס דעם פּעריאָד, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• שטרענג שוואַכקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג,
• פעלן פון אַפּעטיט
• געוואקסן סוועטינג.

אין אָנבליק פון די פאַקט אַז די סימפּטאָמס זענען נישט ספּעציפיש, זיי אָפט זייַנען דערקענט דורך פּאַטיענץ ווי וואונדער פון ווערסאַנינג צוקערקרענק. אָפט, די טובערקולאָסיס אין דייאַבעטיקס איז דיאַגנאָסעד בלויז בעשאַס די רענטגענ-שטראַל, וואָס קענען אַנטדעקן באַטייַטיק לונג ליזשאַנז אין די גאַנץ אַוועק פון סימפּטאָמס.

אן אנדער צייכן וואָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס איז פּלוצעמדיק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער פֿאַר קיין קלאָר סיבה. דאָס איז ווייַל מיט די אַקטיוו אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס אין דעם גוף, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסיז, וואָס פירט צו דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק און אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס.

דעם שטריך פון טובערקולאָסיס יז פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק ביי פּאַטיענץ וואָס ביז אַהער האָבן קיין פראבלעמען מיט די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק איז זייער אַקוטע, ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג און ווירקן גרויס געביטן פון די לונגען. דאָס פירט צו דעם פאַקט אַז אפילו מיט אַ געראָטן היילונג פֿאַר טובערקולאָסיס, דער פּאַציענט ריטיינז ערנסט לונג פּאַטאַלאַדזשיז.

איינער פון די כאַראַקטעריסטיש פֿעיִקייטן פון די שלאָס אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס און צוקערקרענק איז די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די ליזשאַן אין די נידעריקער לאָבעס פון די לונגען. אויב אַ ענלעך סימן איז גילוי אין אַ פּאַציענט מיט טובערקולאָסיס, ער איז געשיקט פֿאַר אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער, צוליב וואָס עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן די לייטאַנט לויף פון צוקערקרענק.

אַזוי, צוקערקרענק מיט טובערקולאָסיס איז אַן נאָך פאַקטאָר וואָס באטייטיק קאַמפּליקייץ די לויף פון די קרענק און קאַנטריביוץ צו דער גיך אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

דעריבער, די באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס, באגלייט דורך הויך בלוט צוקער, ריקווייערז די נוצן פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע, וואָס כולל די נוצן פון מאָדערן אַנטי-טובערקולאָסיס און אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס.

איר מוזן אויך נאָכפאָלגן אַ דיעטע און אַנדערגאָו מעדיציניש פּראָוסידזשערז.

טובערקולאָסיס באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 איז געפירט אויס לויט פאַרשידן מעדיציניש מעטהאָדס.

צו קעמפן טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק טיפּ 1, טעראַפּיוטיק טעראַפּיע מוזן דאַווקע אַרייַננעמען די פאלגענדע סטעפּס.

ערשטער, איר דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די געוויינטלעך דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן דורך 10 וניץ. נאָך דאַרפֿן:

1. לייג אַ נאָך נומער פון ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן פּער טאָג, אַזוי די הקדמה איז מער פראַקשאַנאַל. די גאַנץ נומער פון ינדזשעקשאַנז זאָל זיין לפּחות 5 פּער טאָג,
2. פאַרבייַטן דרוגס אָדער גאָר סוסטאַינעד מעלדונג דרוגס מיט קורץ ינסאַלאַנז. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר פּאַטיענץ פּראָנע צו דער אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס.

אין טיפּ 2 צוקערקרענק, באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אויס אין די פאלגענדע סטאַגעס:

1. פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​היפּאָגליסעמיק דרוגס,
2. אַרייַננעמען אין דער באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז ניט מער ווי 10 וניץ,
3. אין שטרענג טובערקולאָסיס, די גאַנץ פאַרבייַט פון צוקער-לאָוערינג דרוגס מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

די מערסט וויכטיק קאָמפּאָנענט פון דער באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס איז די נוצן פון ספּעציעל מעדאַקיישאַנז. צו היילן דעם קרענק, דער פּאַציענט זאָל קעסיידער טרינקען פּילז פֿאַר טובערקולאָסיס, וואָס אין קאָמבינאַציע מיט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע קענען דערגרייכן הויך רעזולטאַטן.

גערעדט וועגן דרוגס קעגן טובערקולאָסיס, עס איז נייטיק צו הויכפּונקט אַזאַ געלט ווי:

• Amikacin
• Isoniazid,
• Kanamycin,
• Capreomycin,
• פּאַראַאַמינאָסאַליסיליק זויער
• עטהאַמבוטאָל
• Pyrazinamide,
• פּראָטיאָנאַמידע
• Rifabutin,
• Rifampicin,
• סטרעפּטאָמיסין,
• טובאַזידע
• Ftivazide,
• סיקלאָסערינע,
• עטהיאָנאַמידע.

עס איז וויכטיק צו ונטערשטרייַכן אַז עטלעכע פון ​​די דרוגס קען זיין קאָנטראַינדיקאַטעד אין קאָמפּליצירט צוקערקרענק, ניימלי:

1. עטאַמאַמבוטאָל איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר רעטינאַל מיקראָאַנגיאָפּאַטהי (ליזשאַנז פון קליין כלים אין די אָרגאַנס פון זעאונג)
2. יסאָניאַזיד איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון פּאָלינעוראָפּאַטהי (שעדיקן צו די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם)
3. ריפאַמפּיסין איז פּראָוכיבאַטאַד אין אָפט פאלן פון קעטאָאַסידאָסיס אָדער פאַטי לעבער העפּאַטאָסיס.

אין דעם פאַל, דער פּאַציענט איז נישט בלויז מעגלעך, אָבער אויך דאַרפֿן צו נעמען אן אנדער מעדיצין וואָס איז לעגאַמרע זיכער פֿאַר אים.

צו טייַנען אַ וויקאַנד גוף און פארשטארקן די ימיון סיסטעם, פּאַטיענץ מיט טובערקולאָסיס זענען אָפט פּריסקרייבד וויטאַמין טעראַפּיע. די פאלגענדע וויטאַמינס זענען מערסט נוציק פֿאַר דעם קרענק:

• וויטאַמין ב 1 - 2 מג פּער טאָג,
• וויטאַמין ב 2 - 10 מג פּער טאָג.
• וויטאַמין ב 3 - 10 מג פּער טאָג.
• וויטאַמין ב 6 - 15 מג פּער טאָג. אין שטרענג פּולמאַנערי טובערקולאָסיס, די טעגלעך דאָוסאַדזש פון וויטאַמין ב 6 קענען זיין געוואקסן צו 200 מג פּער טאָג.
• וויטאַמין פּפּ - 100 מג פּער טאָג,
• וויטאַמין B12 - 1.5 מקג פּער טאָג,
• וויטאַמין C - וועגן 300 מג פּער טאָג,
• וויטאַמין א - 5 מג פּער טאָג.

טעראַפּיוטיק דערנערונג קענען זיין אַרייַנגערעכנט אין אַנטי-טובערקולאָסיס טעראַפּיע, וואָס זאָל זיין באַלאַנסט און אַנטהאַלטן אַ גרויס סומע פון ​​נוטריאַנץ.

מיט טובערקולאָסיס, דער פּאַציענט דיסראַפּץ מאַטאַבאַליזאַם פון פּראָטעין און קאַרבאָוכיידרייט, וואָס קענען זיין גערופן איינער פון די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פילע ערנסט פאלגן. דעריבער, אַלע קיילים מיט אַ הויך אינהאַלט פון כייַע פּראָטעינס, ווי צוקער, אַרייַנשטופּן און אנדערע פודז וואָס זענען רייך אין פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ, מוזן זיין יקסקלודיד פון דער דיעטע פון ​​דעם פּאַציענט.

דער בעסטער אָפּציע פֿאַר טובערקולאָסיס און צוקערקרענק איז אַ נידעריק-קאַרב דיעטע וואָס ינוואַלווז עסן פודז מיט אַ נידעריק גלייסעמיק מדרגה. געפּרעגלט און הויך-קאַלאָריע פודז זענען פּראָוכיבאַטאַד אונטער דעם דיעטע, אָבער, פריש וועדזשטאַבאַלז און פילע טוווע זענען ערלויבט. פאר טובערקולאָסיס און צוקערקרענק, זען די ווידעא אין דעם אַרטיקל.

אָנווייַזן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן אַ דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז. שאַרף. ניט געפֿונען. ווייַזן. שאַרף. ניט געפֿונען. ווייַזן. זוכנדיק. ניט געפֿונען.

פֿעיִקייטן פון דעם גאַנג פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס:

מענטשן פּריוויילז אין די עלטער פון 19-30 - 42.7%,

אין די וואַסט מערהייַט פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק (70%), טובערקולאָסיס איז געווען דיטעקטאַד 5-10 יאר אָדער מער נאָך דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק,

די טענדענץ צו מער גיך אַנטוויקלונג פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס (24.5%),

מער לעצטע, ינפילטראַטיווע ליזשאַנז (61,8%) פּרידאַמאַנייץ.

די פּרעוואַלאַנס פון דעם פּראָצעס איז מער באַטייַטיק ווי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק,

פּאַטאַדזשענעסיס פֿעיִקייטן: אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, אין פילע קאַסעס, עקסאָגענאָוס ינפעקציע קענען זיין אנגענומען ערשטיק טובערקולאָסיס ינפעקציע

אַבאַסילאַטיאָן אַקערז מער אָפט און אין אַ פריער דאַטע

די ראַדיאָלאָגיקאַל דינאַמיק פון די טובערקולאָסיס פּראָצעס איז פיל מער גינציק

אַדווערס ריאַקשאַנז זענען אָפט געפֿירט דורך יסאָניאַזיד און ריפאַמפּיסין (9.4%).

א שוואַך טיפּ פון ינאַקטיוויישאַן פון יסאָניאַזיד איז אָפט אָפט אנגעוויזן.

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס:

פּולמאַנערי טובערקולאָסיס איז געווען דיטעקטאַד ניט שפּעטער ווי 5 יאָר נאָך די אָנסעט פון די ערשטע וואונדער פון צוקערקרענק,

דער אַקוטע אָנפאַנג פון דעם פּראָצעס איז ווייניקער פּראָסט (אין 17.5%),

ינפילטראַטיווע פּראַסעסאַז זענען ווייניקער אָפט דיטעקטאַד (37.5%), און קאַווערנאָוס און פייבראַס-קאַווערנאָוס פּראַסעסאַז זענען אָפט אָפט דיטעקטאַד (47.7%),

אין 37.5%, עס זענען עקסטענסיווע ליזשאַנז, וואָס מער ווי איין לונג פון די לונג.

פֿעיִקייטן פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס: די פּאַסירונג פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק האט אַלע די וואונדער פון ענדאָגענאָוס ריאַקטיוויישאַן וואָס איז געווען קעגן דעם הינטערגרונט פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם,

נאָך 2 חדשים פון די אינטענסיווע פאַסע פון ​​קימאָוטעראַפּי, אַבאַסאַליישאַן אַקערז אין 34.4% פון פּאַטיענץ,

רענטגענ שטראַל דינאַמיק פּראָצעס פון טובערקולאָסיס: נאָך 4 חדשים. באַהאַנדלונג פון פאַרפוילן קאַוואַטי פֿאַרמאַכט אין 36.4% פון פּאַטיענץ,

אַדווערס ריאַקשאַנז זענען פארבונדן דער הויפּט מיט סטרעפּטאָמיסין (11.4%),

דער נידעריקער יפעקטיוונאַס פון קימאָוטעראַפּי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק איז פארבונדן מיט פאַנגקשאַנאַל פֿעיִקייטן און די פּיקיוליעראַטי פון די אָנהייב פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם

שלאָס לויף און באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס און צוקערקרענק

די פּראָבלעם פון אַ קאָמבינאַציע פון ​​חולאתן אַזאַ ווי טובערקולאָסיס און צוקערקרענק האט אַ הויך גראַד פון באַטייַט אין די פעלד פון טב.

דער פאַקט איז אַז צוקערקרענק פּאַטיענץ באַקומען טובערקולאָסיס אַרויף צו 10 מאל מער אָפט נישט האָבן אַ געשיכטע פון ​​דעם דיאַגנאָסיס. דערצו, ביידע די חולאתן שארף ווערסאַן די לויף פון די אנדערע און זענען מער שווער צו מייַכל, וואָס אין עטלעכע קאַסעס פירט צו דעם פּאַציענט 'ס טויט.

טובערקולאָסיס קליניק פֿאַר צוקערקרענק

פטהיסיאָלאָגי פּייַס ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו די פּראָבלעם פון היפּערגליסעמיאַ. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין צוקערקרענק מעלליטוס רעכט צו דער אויפגערודערט פאַגאָסיטיק טעטיקייט פון לעוקאָסיטעס, קאַרבאָוכיידרייט-פעט וואָג און אַלגעמיין מאַטאַבאַליזאַם, דער פּראָצעס פון היילונג און רעסטעריישאַן פון די לונגען איז גאָר שווער.

אָפט, אַ ינפעקציע פון ​​טובערקולאָסיס קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק איז פארוואנדלען אין אַ כראָניש פּאַטאַלאַדזשי, קאָזינג דעסטרוקטיווע ענדערונגען אין די געוועבן און פירן צו די פאָרמירונג פון לימיטעד ינפילטראַטיוו פארמען (טובערקולאָסיס, פאָסי) אָדער אָרגאַן פאַרפוילן.

לויט די סטאַטיסטיק פון עפּידעמיאָלאָגיקאַל אַבזערוויישאַנז, די ינסידאַנס קורס פון טובערקולאָסיס אין ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ איז 5-10 מאל העכער ווי אין פּראָסט מענטשן. אין 9 פון 10 אַזאַ פּאַטיענץ, צוקערקרענק איז געווען אַ פּאַטאַלאַדזשי איידער די ינפעקציע.

דערצו, רעכט צו מעטאַבאַליק און ימיונאַלאַדזשיקאַל טראַנספערמיישאַנז געפֿירט דורך ינסאַלאַן דיפישאַנסי, די לויף פון טובערקולאָסיס אין דייאַבעטיקס איז קעראַקטערייזד דורך אַ גרעסערע אַגרעסיוונאַס, וואָס, אין קער, פאַרשטאַרקן די קליניש סיטואַציע באטייטיק און פירט צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז - עקסודאַטיווע-נעקראָטיק ריאַקשאַנז אין אָרגאַנס, פרי צעשטערונג און בראָנטשאָגעניק סעדינג.

טובערקולאָסיס דעוועלאָפּס אין צוקערקרענק מעלליטוס ווי אַ צווייטיק פאָרעם מיט אַ פאָקוס דער הויפּט אין די נידעריקער פּולמאַנערי מקומות. די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די ינפעקציע זענען זייער ספּעציפיש און אָפענגען אויף די גראַד און פאָרעם פון די אַנדערלייינג קרענק (DM). טובערקולאָסיס, וואָס איז געווען ידענטיפיעד אין אַ פרי בינע, האט אַ גינציק דינאַמיק ווי פּאַטאַלאַדזשי אין די שפּעט סטאַגעס פון זייַן פּראַגרעשאַן.

די מערסט שווער ינפעקציע אַקערז אין ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטיענץ פון קינדשאַפט און יוגנט. אין דעם פאַל, אָפט עס איז אַ שטאַרק ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, אַ גיך פאַרגרעסערן אין די קרענק, די פאָרמירונג פון פיבראָ-קאַווערנאָוס פאָרמיישאַנז און דער פאַרפוילן פון די אָרגאַן.

אָבער אין יעדער פאַל, די נאַטור פון די דיווייישאַנז דעפּענדס גלייַך אויף די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון די קרענק און שטרענג אַדכיראַנס צו קימאָוטעראַפּי.

עטלעכע גרופּעס פון פּאַטיענץ זענען אונטערשיידן לויט די צייט פון פּאַסירונג פון צוקערקרענק מעלליטוס און טובערקולאָסיס:

1. איין מאָל אָדער מיט אַ מינימום מעהאַלעך פון 1-2 חדשים,
2. דיטעקשאַן פון ינפעקציע אויף דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק פון קיין בינע,
3. דיטעקשאַן פון היפּערגליסעמיאַ קעגן דעם הינטערגרונט פון טובערקולאָסיס.

די אַנטוויקלונג פון ינפעקציע קענען זיין פארבונדן מיט ביידע ערשטיק ינפעקציע און ריאַקטיוויישאַן פון אַלט פאָסי (סקאַרס) רעכט צו פרייַערדיק טובערקולאָסיס. די ספּעציפישקייט פון די פּאַראַלעל לויף פון די צוויי פּאַטאַלאַדזשיז איז אַז רעכט צו דער לייאַבילאַטי פון צוקערקרענק, אפילו מיט אַ מצליח באַהאַנדלונג פון די ינפעקציע, אין אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַציענט, אַ טענדענץ צו יגזאַסערביישאַנז און רילאַפּס פון טובערקולאָסיס בלייבט.

עטיאָלאָגי פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

אין רובֿ פאלן, די ינפעקציע דזשוינץ יגזיסטינג צוקערקרענק. די הויפּט סיבות פֿאַר די פּראַגרעשאַן פון קאַנסאַמשאַן זענען אַנדערעסטאַמיישאַן פון די שטרענגקייַט פון טובערקולאָסיס ביי זייַן ערשטיק מאַנאַפעסטיישאַן און, אין קשר מיט דעם, אַנטיימלי באַהאַנדלונג.

אנדערע סיבות וואָס צינגל אַן יגזאַסערביישאַן פון די ינפעקציע קען אַרייַננעמען:

• הילעל פון די דיעטע בעשאַס קימאָוטעראַפּי
• סקיפּינג מעדאַקיישאַן
• סמאָוקינג און טרינקט,
• אַ אַנכעלטי לייפסטייל און פעלן פון אַ טעגלעך רעזשים,
• נעבעך דערנערונג
• דרוק
• יבעריק געניטונג
• צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
• ערראָרס אין קימאָוטעראַפּי אָדער ינסאַלאַן טעראַפּיע,
• אַסידאָסיס (אַ פאַרגרעסערן אין אַסידאַטי און אַ פאַרקלענערן אין ף אין דעם גוף,
• אַקוטע אָדער כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס,
• פּאַנקרעאַס באַזייַטיקונג
• די ימבאַלאַנס פון כאָומאָסטאַסיס און ימיונאָביאָלאָגיקאַל ריאַקטיוואַטי פון דעם גוף.

מיט אַ פאַרגרעסערן אין די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק, די לויף פון די ינפעקציע איז אויך פאַרשטאַרקן. אין ינסאַלאַן-אָפענגיק אַנקאַמפּלאַקייטיד סטאַגעס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דער גענעראַל מאָרפאַלאַדזשי איז נישט אַנדערש אין קיין ספּעציפישקייט.

באַהאַנדלונג טעכנאָלאָגיע

פּולמאַנערי טובערקולאָסיס און צוקערקרענק זענען אַ קאָמפּלעקס קאָמבינאַציע פֿאַר נאָרמאַל קימאָוטעראַפּי. די נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג אין ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטיענץ איז 1.5 מאל מער ווי אין פּאַטיענץ אָן צוקערקרענק. די טעראַפּיע זיך לאַסץ פיל מער און איז בלויז אין אַ דיספּענסערי שפּיטאָל.

די סעלעקציע פון ​​קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס און די סיסטעם פון זייער אַדמיניסטראַציע איז דורכגעקאָכט לויט אַ יחיד סכעמע, אין לויט מיט די דיאַגנאָסיס, די צוקערקרענק גרופּע, די פאַסע פון ​​טובערקולאָסיס, די פאַרשפּרייטונג און ינטענסיטי פון די באַפרייַונג פון די אָפיס. דער הויפּט פּרינציפּ פון די גאנצע טעראַפּיוטיק קורס איז ווערסאַטילאַטי און וואָג.

די ינפעקציע איז דיאַגנאָסעד ניצן נאָרמאַל מעטהאָדס פון קליניש און לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג:

1. אַלגעמיינע אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ,
2. ביאָטשעמיסטרי אַנאַליסיס,
3. רוטין און טיף רענטגענ שטראַל דורכקוק,
4. טובערקולין פּרובירן אָדער מאַנטאָוקס / פּירקע וואַקסאַניישאַן,
5. מיקראָסקאָפּי פון ספּוטום און זייַן קולטור צו דיטעקט די טעטיקייט פון מיקאָבאַקטעריאַ,
6. בראָנטשאָסקאָפּיק דיאַגנאָסיס,
7. מוסטערונג פון געוועב אָדער סעלז פֿאַר היסטאָלאָגיקאַל ביאָפּסי,
8. יממונאָלאָגיקאַל דייאַגנאַסטיקס אַימעד צו ידענטיפיצירן אַנטיבאָדיעס צו די באַסיללוס אין די בלוט סערום.

טובערקולאָסיס פון ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטיענץ איז באהאנדלט מיט די הילף פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון צוקער לעוועלס. ווייאַליישאַן פון די רעזשים פון דרוגס פירט צו מולטידראָג קעגנשטעל פון טובערקולאָסיס אָדער די אַנטוויקלונג פון זייַן קעגנשטעל צו דרוגס.

די סטאַנדאַרט אַנטי-טב באַהאַנדלונג באַהאַנדלונג צוקערקרענק ינקלודז:

• כעמיע - יסאָניאַזיד, ריפאַמפּיסין, עטהאַמבוטאָל און אנדערע אַנטיביאַטיקס,
• יממונאָסטימולאַנץ - סאָדיום נוקלעינאַטע, טאַקטיווין, לעוואַמיאָל,
• ינכיבאַטערז - ב-טאָקאָפעראָל, סאָדיום טהיאָסולפאַטע, עטק.
• כאָרמאָונאַל דרוגס מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון צוקער,
• אַנטידיאַבעטיק אגענטן, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן,
• טעראַפּיוטיק דיעטע נומער 9.

מיט אַ פּאַמעלעך רעגרעססיאָן פון ינפעקציע, די נוצן פון אַגזיליערי ניט-מעדיצין מעטהאָדס פון אַנטי-טובערקולאָסיס טעראַפּיע איז ערלויבט - אַלטראַסאַונד, לאַזער און ינדוקטאָטהעראַפּי.

אין גאָר שטרענג פאלן, זיי ריזאָרט צו דירעקט כירורגיש ויסשטעלן צו די לונגען, די אַזוי-גערופֿן שפּאָרעוודיק ריסעקשאַן.

די גאנצע פּראָצעס פון קיורינג אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס פון קאַנסאַמשאַן, נעמט אָרט אונטער נאָענט מעדיציניש השגחה. די הויפּט אַרבעט אין דעם פּעריאָד, אין דערצו צו עלימינירן די ינפילטרייט, איז צו דערגרייכן אַ פאַרגיטיקונג שטאַט, ווי אויך נאָרמאַלייז די גלוקאָוס, פּראָטעינס, ליפּידס און מאַטאַבאַליזאַם.

מיט מצליח קימאָוטעראַפּי און אָפּזוך, אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז געוויזן ספּאַ באַהאַנדלונג.

פאַרהיטנדיק מיטלען

זינט ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ זענען די הויפּט ריזיקירן גרופּע פֿאַר קאַנטראַקטינג טובערקולאָסיס ינפעקציע, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ נומער פון פאַרהיטנדיק מעטהאָדס צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון די קרענק.

צו באַשיצן זיך קעגן קאַנסאַמשאַן, איר מוזן:

1. דורכגעגאנגען אַ X-Ray דורכקוק אָדער פלואָראָגראַפי אַניואַלי.
2. פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל
3. אָפט גיין אין די פריש לופט,
4. צו אַדכיר צו די ריכטיק טעגלעך רוטין, דערנערונג און אַרבעט-מנוחה פּלאַן,
5. עלימינירן מעגלעך מקורים פון ינפעקציע, אַרייַנגערעכנט דירעקט קאָנטאַקט מיט אַ פּאַציענט פון טובערקולאָסיס,
6. פֿאַרבעסערן לעבעדיק טנאָים,
7. אָפּזאָגן שלעכט געוווינהייטן - אַלקאָהאָל, סמאָוקינג,
8. מייַכל כראָניש חולאתן, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק,
9. אָבסערווירן פּערזענלעך היגיענע
10. ווענטאַלייט און נאַס די לאָקאַל קעסיידער
11. עסן פודז רייַך אין וויטאַמינס, קאַרבאָוכיידרייץ און שפּור עלעמענטן.

אין דערצו, אַ ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַציענט מוזן דורכגיין טשעמאָפּראָפילאַקסיס מיט יסאָניאַזיד פון 2 צו 6 חדשים. די גאנצע לייפסטייל פון אַ צוקערקרענק מיט טובערקולאָסיס זאָל זיין פאָוקיסט אויף זיין אַקטיוו שטעלע, געזונט דערנערונג און מעסיק גשמיות טעטיקייט, אַלאַוינג דעם גוף צו אָנקלייַבן לעבעדיק ענערגיע און פארשטארקן ימיונאַטי.

דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן פּריקאָשאַנז. און פּרוּווט צו ויסמיידן קאָפינג פון מענטשן, סיזאַנאַל ווירוסעס (פלו, אַקוטע רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז), הייס פּאַרע און סאָנאַ וויזיץ. יבעריק ווו קאַנסאַמשאַן איז אויך קאָנטראַינדיקאַטעד. עסן זאָל זיין באַרדאַסדיק, אין עטלעכע סטאַגעס. זיין זיכער צו קעסיידער באַזוכן דיין דאָקטער.

מיט אַ פאַראַנטוואָרטלעך און מעדאַקלי ריכטיק צוגאַנג צו די פּראָבלעם פון טובערקולאָסיס און צוקערקרענק מעלליטוס, די ינפעקציע מיט די קרענק טוט נישט פירן קאַטאַסטראָפיק טרעץ און איז שטענדיק קעראַקטערייזד דורך אַ גינציק פּראָגנאָסיס.

פֿאַרבונדענע ווידיאס

וואָס זענען די סיבות פֿאַר די קאָמבינאַציע פון ​​צוקערקרענק און טובערקולאָסיס, דורך וואָס וואונדער קענען זיין דיטעקטאַד אַ פּראָבלעם, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, וואָס באַהאַנדלונג איז די מערסט באַרדאַסדיק? ענטפֿערס אין די ווידעא:

עטלעכע יאָרן צוריק, פּאַטיענץ מיט אַ טאָפּל דיאַגנאָסיס זענען כּמעט אוממעגלעך צו בלייַבנ לעבן, רובֿ פון די פּאַטיענץ געשטארבן. איצט, מיט מאָדערן טעראַפּיע און די לעצטע דורכקוק מעטהאָדס, דאָקטאָרס פאַרלענגערן די לעבן פון טויזנטער פון מענטשן. עס איז אָבער וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז קיין באַהאַנדלונג, אפילו מיט די לעצטע דור פון דרוגס, זאָל זיין געפירט דורך העכסט קוואַלאַפייד, יקספּיריאַנסט ספּעשאַלאַסץ וואָס האָבן אַ יחיד צוגאַנג צו יעדער פּאַציענט.

וועגן סטאַטיסטיק

אויב איר קוק אין די סטאַטיסטיק, דייאַבעטיקס זענען אָפט סאַסעפּטאַבאַל צו די קרענק מיט טובערקולאָסיס, און מער אָפט די טרעגערס פון די שטארקער געשלעכט זענען אין ריזיקירן. אויב אַ מענטש האט צוקערקרענק, די גיכער פון קראַנק אויף טובערקולאָסיס זענען אין דורכשניטלעך 8%.

טובערקולאָסיס און צוקערקרענק גיין אָפט צוזאַמען - לויט סטאַטיסטיק, מענטשן וואָס האָבן לונג פּראָבלעמס האָבן צוקערקרענק אין אַ דורכשניטלעך פון 6 פּראָצענט פון קאַסעס.

ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז פון גרויס וויכטיקייט, אויב אַ מענטש האט אַ "זיס" קרענק אַז אַנטוויקלען אין אַ שטרענג פאָרעם, ער וועט ליידן פון טובערקולאָסיס 15 מאל מער מסתּמא ווי אַ געזונט מענטש.

פּולמאַנערי טובערקולאָסיס און מעסיק צוקערקרענק מעלליטוס זענען 6 מאל מער מסתּמא ווי אַ געזונט מענטש. אויב צוקערקרענק איז מילד, עס איז קיין ווירקונג אויף דער אַנטוויקלונג פון שטרענג פּולמאַנערי קרענק.

וועגן די פארמען און קעראַקטעריסטיקס פון די קרענק

אַזאַ חולאתן ווירקן די מענטשלעך גוף אין דריי הויפּט פארמען. טב דעוועלאָפּס אין צוקערקרענק מעלליטוס ביי פאַרשידענע רייץ; דאָס איז אַפעקטאַד דורך די שטאַט פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין דעם מענטש גוף. מיט נעגאַטיוו פאַרגיטיקונג פּראָפּערטיעס, שטרענג לונג קרענק פארמען אין אַ קורץ צייט, לונג געוועב איז אַפעקטאַד יקסטענסיוולי און ראַפּאַדלי.

טובערקולאָסיס און צוקערקרענק ווירקן די מענטשלעך גוף אין פאַרשידענע וועגן, וואָס קריייץ באַטייַטיק שוועריקייטן.

באַהאַנדלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קענען זיין אַנדערש, עס אַלע דעפּענדס אויף דער גראַד פון אַנטוויקלונג פון חולאתן און די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם מענטש גוף.

בלויז אַ דאָקטער קען פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג, פרייַ באַהאַנדלונג קען נישט פירן צו עפּעס גוט, די קאַנסאַקווענסאַז קענען זיין די מערסט ערנסט - די צושטאַנד פון די לונגען קענען ווערסאַן אַזוי פיל אַז די פאלגן זענען שוין באַשערט.

דיאַגנאָסיס פון חולאתן אין דער זעלביקער צייט

דעם כאַפּאַנז אויב צוקערקרענק אין די מענטשלעך גוף אַנטוויקלען אין אַ לייטאַנט פאָרעם. די פאָרעם פון די קרענק אָפט אַפעקץ מענטשן וואָס האָבן קראָסט די 40 יאָר צייכן. דער צושטאַנד איז קעראַקטערייזד דורך געוואקסן געפאַר - אויב אין דער זעלביקער צייט די גוף איז אַפעקטאַד דורך צוויי פּאַטאַלאַדזשיז, די קאַנסאַקווענסאַז קענען זיין באַשערט. די סיטואַציע איז קאָמפּליצירט דורך די פאַקט אַז די עטיאָלאָגי פון די קרענק איז אומבאַקאַנט.

ווי קען טובערקולאָסיס אַנטוויקלען אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק

די פאָרעם פון די קרענק איז פּראָסט, די הויפּט סיבה איז אַ שוואַך ימיון סיסטעם, אַזוי דער מענטש גוף איז ניט ביכולת צו אַנטקעגנשטעלנ ינפעקציע. און טובערקלע באַסיללוס אין דעם אַכטונג איז די גרעסטע געפאַר. די סיטואַציע איז קאַמפּאַונדיד דורך די פאַקט אַז ווען אַ מענטש האט צוקערקרענק, דער גוף טוט נישט האָבן גענוג אַנטיבאָדיעס צו טאָמבאַנק טב.

מיט אַנטיימלי דיטעקשאַן פון לונג קרענק, די צושטאַנד פון אַ מענטש ראַפּאַדלי דיטיריערייץ, אַזוי עס איז שווער צו מייַכל צוויי חולאתן אין דער זעלביקער צייט.

די סיטואַציע איז קאַמפּאַונדיד דורך די פאַקט אַז ווען אַ מענטש האט צוקערקרענק, טב פֿאַר אַ לאַנג צייַט קען נישט געבן זיך קיין סימפּטאָמס.

דער פּאַציענט אָפט טוט נישט אפילו כאָשעד אַז ער איז שוין עמעס קראַנק, און אַלץ ווערט קלאָר ווען ביידע חולאתן זענען ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג. צו פאַרמייַדן דעם סיטואַציע, עס איז גענוג צו טאָן פלואָראָגראַפי יעדער יאָר.

ווי קען צוקערקרענק אַנטוויקלען אין דעם בייַזייַן פון טובערקולאָסיס?

דעם צושטאַנד איז נישט אָפט דיאַגנאָסעד דורך דאקטוירים. דאָס אַקערז ווען די אַלקאַליין-זויער וואָג ענדערונגען, אַזוי אַ מענטש קעסיידער פּעלץ שוואַך, אפילו אויב עס איז קיין אָוווערווערק.

עטלעכע סימפּטאָמס דאַרפֿן צו זיין סייטאַד - אין די מויל קאַוואַטי עס איז קעסיידער טרוקן, אַ מענטש אָפט יקספּיריאַנסט דאָרשט, אָבער טרינקט וואַסער טוט נישט באַפרידיקן עס פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

אָבער אַזאַ סימפּטאָמס אָפט טאָן ניט געבן מענטשן סיבה צו באַזוכן אַ דאָקטער, וואָס מאכט עס מעגלעך צו אַקטיוולי פּראָגרעס אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד. פּולמאַנערי קרענק אין דעם צושטאַנד איז אָפט יגזאַסערייטיד.

וועגן סימפּטאָמס

ווי שוין דערמאנט, אין דער ערשט בינע זענען נישט באמערקט סימפּטאָמס, וואָס באטייטיק יגזאַסערבייץ די סיטואַציע, ווייַל דער מענטש גייט נישט צו דער דאָקטער. עס איז וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע נעגאַטיוו סימפּטאָמס, וואָס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד:

• מענטשלעך פאָרשטעלונג איז ראַפּאַדלי דיקליינד
• אַ מענטש פּעלץ קעסיידער מיד, טראָץ דער פאַקט אַז ער האט נישט האָבן קיין מי,
• אָנווער פון אַפּעטיט
• שווייס איז רעלעאַסעד אין גרויס קוואַנאַטיז, אפילו אין קאַלט וועטער.

די שלעכט זאַך איז אַז אַ נומער פון דייאַבעטיקס באַטראַכטן אַזאַ וואונדער בלויז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר צוקערקרענק, אָבער די מיינונג איז פאַלש. אויב אַ מענטש האט אַזאַ סימפּטאָמס, פלאָראָגראַפי זאָל זיין געטאן מיד.

די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט טייַך אין דעם שטאַט רייזאַז באטייטיק, אָבער עס זענען קיין קענטיק סיבות. דיאַבעטיקס מיט דערפאַרונג וויסן אַז צוקער לעוועלס פאַרגרעסערן בלויז אונטער זיכער טנאָים.

אָבער פֿאַר וואָס סיבות ינקריסאַז גלוקאָוס הייך? אָבער פֿאַר די וווּקס פון טובערקלע באַסיללוס, עס איז נייטיק אַז ינסאַלאַן איז גענוג. און עס טוט נישט פאַרברענען פעט, אָבער גיט נוטריאַנץ פֿאַר טובערקלע באַסיללוס.

ווי אַנטוויקלען טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק?

א פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז מער סאַסעפּטאַבאַל צו קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק. דאָס איז פאַסילאַטייטיד דורך אַ קאָמפּלעקס פון סיבות: אין דעם גוף, די טעטיקייט פון די סעלז פון די ימיון סיסטעם (לעוקאָסיטעס) איז רידוסט, די געוועבן זענען אונטערטעניק צו אַסידאָסיס (אַסידאַפאַקיישאַן) און מאַטאַבאַליזאַם איז ימפּערד. אין אַזאַ טנאָים, דער פּאַציענט האט קליין געלעגנהייַט אַז דער גוף יפעקטיוולי קעמפן די קאַוסאַטיווע אַגענט פון די קרענק, אפילו אויב עס איז וואַקסאַנייטיד.

אַ פאַרקערט שייכות צווישן די אַנטוויקלונג פון חולאתן איז אויך מעגלעך: אויב צוקערקרענק מעלליטוס איז פארבליבן אין אַ לייטאַנט פאָרעם און האט נישט באַשייַמפּערלעך סימפּטאָמס, די קרענק פון טובערקולאָסיס קען אַרויסרופן די יבערגאַנג צו אַן אַקטיוו פאָרעם.

די לויף פון טובערקולאָסיס דעפּענדס אויף דער גראַד פון פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק. אויב די ענדאָוקריין סיסטעם פון די פּאַציענט איז יפעקטיוולי קאָפּע מיט די הילעל, טובערקולאָסיס קענען פאָרזעצן "אין אַ נאָרמאַל מאָדע" אָן די פאַרשפּרייטן פון פּאַטאַדזשאַנז צו אנדערע אָרגאַנס און געוועבן.

אויב צוקערקרענק איז דיקאַמפּענסייטיד, אָפט מאָל מיט פּולמאַנערי טובערקולאָסיס, עקסודאַטיווע-נעקראָטיק פאָוקיס אָפט אויפשטיין, וואָס פירן צו די פאָרמירונג פון קאַוויטיז אין די לונגען. דער זעלביקער שייכות איז באמערקט וועגן די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק.

לויט סטאַטיסטיק, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַנטוויקלען די פאלגענדע חולאתן:

• מענטשן מיט אַ קאַמפּאַנסייטאַד פאָרעם פון צוקערקרענק מעלליטוס אָפט האָבן לימיטעד לונג ליזשאַנז (טובערקולאָמאַ),
• אין פּאַטיענץ מיט מעסיק צוקערקרענק - פיבראָ-קאַווערנאָוס פאָרעם,
• פּאַטיענץ מיט שטרענג דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס האָבן אַ פּראָגרעסיוו פאָרעם פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס, וואָס איז באגלייט דורך פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז.

אין מילד Forms פון צוקערקרענק, אין צושטאַנד פון טויגן באַהאַנדלונג, פּולמאַנערי טובערקולאָסיס אין אַלגעמיין, אַנדערש אין פאָרעם פון אַ קרענק אין אַ מענטש אָן צוקערקרענק.

אויב דער פּאַציענט נעמט האָרמאָנע טעראַפּיע, ער קען האָבן אַ ביסל געוואקסן ריזיקירן פון ינפעקציע רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין ימיונאַטי, אָבער טובערקולאָסיס גיינז אָן פּראַפּערטיז.

דאָס איז פאַסילאַטייטיד דורך די ימפּלאַמענטיישאַן פון אַנטי-טב מיטלען אין האָספּיטאַלס ​​פֿאַר דייאַבעטיקס.

איינער פון די פֿעיִקייטן פון די לויף פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק איז די פעלן פון סימפּטאָמס פון די קרענק.

אָפֿט זינט די אָנסעט פון טובערקולאָסיס, לאַנג נאָך דער פּאַציענט איז נישט קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון די קרענק: הוסט און אַ שאַרף טעמפּעראַטור פאַרגרעסערן.

סימפּטאָמס אַזאַ ווי סובפאַבריל טעמפּעראַטור, שוואַכקייַט און נעבעך אַפּעטיט קענען זיין קאַנסידערד דורך די אַטענדינג דאָקטער ווי אַ ווערסאַנינג פון צוקערקרענק.

דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן

אָפט, רעכט צו דער פעלן פון אויסדרוק פון די קליניש בילד פון פּאַטיענץ מיט טובערקולאָסיס, זיי זענען כאַספּיטאַלייזד בלויז מיט שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן און אַן אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די לונגען. דעריבער, איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די ערשטע סימפּטאָמס פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק - אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן.

צו פרי דיאַגנאָסיס פון טובערקולאָסיס איז מעגלעך בלויז אין אַ פּינטלעך דורכפאָר פון פלואָראָגראַפי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. אויב די פּאַטיענץ ווערסאַן און זענען אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל, זיי זענען אויך ערשטער דיאַגנאָסעד מיט טובערקולאָסיס רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון מאָרבידאַטי.

דערצו, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די ריזיקירן פון בראַנטשיאַל שעדיקן אין טובערקולאָסיס איז העכער ווי אין אנדערע גרופּעס פון פּאַטיענץ.

אָבער, קאַנדאַקטינג אַ טראַטשעאָבראָנטשאָסקאָפּי פּראָצעדור (פֿאַר די ציל פון דיאַגנאָסיס אָדער דריינאַדזש פון עקסודאַטע) איז ניט שטענדיק מעגלעך - די גיכער פון אַ מצליח אָנפירן זענען עוואַלואַטעד אין לויט מיט די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק.

די צושטאַנד פון די האַרץ, בלוט כלים, לעבער זאָל זיין גענומען אין חשבון - דער פּאַציענט קען נישט קענען צו דערלאָזן אַניסטיזשאַ.

טובערקולאָסיס באַהאַנדלונג איז געפירט אויס אין קאָמבינאַציע מיט פאַרגיטיקונג פֿאַר די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק. דיעטע און ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען געניצט צו נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף פון דער פּאַציענט און סטייבאַלייז צוקער לעוועלס.

טובערקולאָסיס פּאַטאַדזשאַנז זענען געקעמפט מיט לאַנג-טערמין קימאָוטעראַפּי קאָרסאַז.

סעלעקציע פון ​​דרוגס איז דורכגעקאָכט אין חשבון מעגלעך מעגלעך זייַט יפעקס, אַזוי אַז פאַרשידן קאַמבאַניישאַנז פון אַנטיביאַטיקס זענען אָפט געניצט צו פאַרמייַדן אַ בוסטער ווירקונג.

אין קימאָוטעראַפּי, די מעדיצין יסאָניאַזיד קענען זיין געוויינט, וואָס איז אויך געניצט אין דער פאַרהיטונג פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. אָבער, לעצטנס, טראָץ די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, דאקטוירים אָפּזאָגן צו נוצן עס אין דער באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס (אַחוץ אין שטרענג קאַסעס) רעכט צו זייַן הויך טאַקסיסאַטי: די מעדיצין ז שטרענג זייַט יפעקס.

טובערקולאָסיס און צוקערקרענק מעלליטוס אויך קאָמפּליצירן די באַהאַנדלונג פון יעדער אנדערער רעכט צו דער ינקאַמפּאַטיביליטי פון זיכער גרופּעס פון דרוגס. למשל, ריפאַמפּיסין ענדערונגען די לויף פון די ברייקדאַון פון היפּאָגליסעמיק (צוקער-לאָוערינג) דרוגס אַדמינאַסטערד ווי טאַבלאַץ. אין קאַסעס פון ברייט לונג שעדיקן, די כירורגיש אופֿן פֿאַר טרעאַטינג טובערקולאָסיס (גאַנץ אָדער פּאַרטיייש באַזייַטיקונג פון אָרגאַן) קענען זיין געוויינט.

יגנאָרינג אַנטי-ינסאַלאַן דרוגס, דיייץ, אַנטיימלי דיאַגנאָסיס - אַלע דעם ינקריסאַז ניט בלויז די ריסקס פון טובערקולאָסיס, אָבער אויך ווערסאַן די צושטאַנד פון די גוף פון די פּאַציענט ווי אַ גאַנץ.

ביי אַרייַנטרעטן אין שפּיטאָל, מוז דער אַטענדאַנט דאָקטער אינדיווידואאַל אויסקלײַבן א קאָמבינאציע פון ​​אַנטי-טב דרוגס, אויסוועלן א קימאָוטעראַפּי רעזשים, אָפּגעהיט מאָניטאָר דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד און מאָניטאָר זיין געזונט ינדאַקייטערז אַזוי אָפט ווי מעגלעך. טשעמאָטהעראַפּי פֿאַר צוקערקרענק אָפט ריקווייערז אַ ספּערינג רעזשים אַנדערש עס קען פירן צו דער צעשטערונג פון ימיונאַטי.

דער פּאַציענט דאַרף זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר זיין געזונט. אויב עס איז אַ געשיכטע פון ​​צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק צו דורכפירן פלואָראָגראַפי קעסיידער, אויב נייטיק, מאַכן טובערקולין טעסץ.

איר זאָל אויך נאָכפאָלגן די אַלגעמיינע רעקאַמאַנדיישאַנז צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ווערן ינפעקטאַד מיט טובערקולאָסיס: אָבסערווירן די היגיענע פון ​​די צימער, ויסמיידן עסן רוי עסנוואַרג (למשל, פלייש אָדער הינדל עגגס), ויסמיידן ארבעטן אין פייַכט קאַלט רומז, באַגרענעצן קאָמוניקאַציע מיט פּאַטענטשאַלי געפערלעך גרופּעס (געפאנגענע, היימלאָז).

טובערקולאָסיס און צוקערקרענק

איידער אַנטיביאַטיקס זענען דיסקאַווערד, די אָפטקייַט פון קאָמבינאַציע טובערקולאָסיס און צוקערקרענק אַקאַונאַד פֿאַר 40-50% פון אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אין די 80 ס פון אונדזער יאָרהונדערט, עס דיקריסט צו 8%. אבער אפילו איצט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס זענען אין ריזיקירן פון קאַנטראַקטינג טובערקולאָסיס 3 מאָל מער ווי וואָמען.

אין פּאַטיענץ מיט טובערקולאָסיס 8-10 מאל מער אָפט ווי אין די רעשט פון די באַפעלקערונג, לייטאַנט קראַנט צוקערקרענק מעלליטוס איז דיטעקטאַד. דער פּראָצעס פון טובערקולאָסיס און קימאָוטעראַפּי ווירקן די פּאַנקרעאַטיק פונקציע און ינסאַלאַן סענסיטיוויטי אין גוף געוועבן.

מיט צוקערקרענק, וואָס דעוועלאָפּעד קעגן דעם הינטערגרונט פון ריזידזשואַל ינאַקטיוו ענדערונגען, אַ רעצידיוו פון די קרענק איז מעגלעך, אָבער די לויף פון טובערקולאָסיס איז לעפיערעך גינציק.

צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די צווייטיק פארמען פון טובערקולאָסיס פּרידאַמאַנייט - גרויס ינפילטראַטיוו פארמען און פיבראָ-קאַווערנאָוס טובערקולאָסיס.

אין דעם פאַל, טובערקולין טעסץ זענען ראַרעלי גלענצנדיק, וואָס קאָראַספּאַנדז צו די סאַפּרעסט שטאַט פון ימיון ריאַקשאַנז.

די מערסט שטרענג לויף פון טובערקולאָסיס איז אנגעוויזן אין צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס דעוועלאָפּעד אין קינדשאַפט און יוגנט אָדער נאָך גייַסטיק טראַוומע, וואָס איז בעסער אין עלטערע מענטשן.

דער ערשט בינע פון ​​קימאָוטעראַפּי פֿאַר אַ ניי יידענאַפייד פּאַציענט מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​טובערקולאָסיס און צוקערקרענק זאָל זיין געפירט אין אַ שפּיטאָל. אין פּאַטיענץ מיט אַזאַ אַ קאַמביינד פּאַטאַלאַדזשי, אַדווערס ריאַקשאַנז צו טובערקולאָסטאַטיקס אָפט פאַלן.

דאָס איז נייטיק צו דערגרייכן סטייבאַלאַזיישאַן פון בלוט צוקער בשעת די נוצן פון אַנטידיאַבעטיק און אַנטי-טב דרוגס (ספּעציעל ריפאַמפּיסין). די געדויער פון באַהאַנדלונג זאָל זיין געוואקסן צו 12 חדשים. און מער.

עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די מעגלעך וואונדער פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי (מאָניטאָרינג די שטאַט פון די כלים פון די פונדוס, רהעאָגראַפי פון די יקסטרעמאַטיז, אאז"ו ו), און אין פאַל עס אויסזען, תיכף אָנהייבן באַהאַנדלונג (פּראָדעקטין, טרענטאַל, טשימעס, דימעפאָספאָן, אאז"ו ו). אין צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, עטהאַמבוטאָל איז געניצט מיט עקסטרעם וואָרענען.

דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי לימאַץ די נוצן פון אַמינאָגליקאָסידעס. פּאָלינעוראָפּאַטהי, אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר צוקערקרענק, קאַמפּליקייץ טעראַפּיע מיט יסאָניאַזיד און סיקלאָסערין. מיט דער אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס, די נוצן פון ריפאַמפּיסין איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

די קרענק אַז אויפגעשטאנען ערשטער איז מער שטרענג. טובערקולאָסיס, צוקערקרענק זיך איינגעשריבן, איז קעראַקטערייזד דורך אַן אַקוטע קורס, ברייט לונג שעדיקן און אַ טענדענץ צו אַ פּראָגרעסיוו קורס. צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס אנגעהויבן איידער טובערקולאָסיס, איז קעראַקטערייזד דורך אַ אָפט קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ גרעסערע טענדענץ צו אַנטוויקלען צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי.

טובערקולאָסיס, וואָס דעוועלאָפּעד קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, איז קעראַקטערייזד דורך קליין סימפּטאָמס און פּראָגרעסיז לעפיערעך סלאָולי.

דער פּראָבלעם פון די קאַמביינד לויף פון די צוויי חולאתן נעסעססיטעס אַ סיסטעמאַטיש רענטגענ-פלו פלאָראָגראַפיק דורכקוק פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט ריזידזשואַל ענדערונגען אין פּאָסטן-טובערקולאָוס זענען אונטערטעניק צו מאַנדאַטאָרי מאָניטאָרינג און אָבסערוואַציע לויט די VII גרופּע פון ​​דיספּענסערי רעגיסטראַציע.

די פּראַקטיסיז אַז די הצלחה פון די באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס איז הויך בלויז אויב די מעטאַבאַליק דיסאָרדערס זענען קאַמפּאַנסייטאַד. עס איז באַוווסט אַז ינסאַלאַן פייוועראַבלי אַפעקץ די לויף פון די טובערקולאָוס פּראָצעס, דעריבער, אין די אַקטיוו פאַסע, עס איז קעדייַיק צו קלייַבן ינסאַלאַן פֿאַר באַהאַנדלונג אַימעד צו רידוסינג די בלוט צוקער מדרגה.

אויב גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס זענען געניצט אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג, די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ מוזן זיין קאַמפּאַנסייטאַד פֿאַר אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

דינער מעדיצין האט positive דערפאַרונג אין די כירורגיש באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער, דער געדויער פון קימאָוטעראַפּי אין פּאַטיענץ מיט דעם קאָמבינאַציע איז באטייטיק מער ווי אָן צוקערקרענק.

קליניש פֿעיִקייטן פון די קאָמבינאַציע פון ​​טובערקולאָסיס און צוקערקרענק

צוקערקרענק פּאַטיענץ זענען אַ מעדיציניש ריזיקירן גרופּע פֿאַר טובערקולאָסיס. די געשפּאַנט עפּידעמיאָלאָגיקאַל סיטואַציע פון ​​טובערקולאָסיס, די פאַרגרעסערן אין די פּראָפּאָרציע פון ​​מדר-טובערקולאָסיס און די קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין די פּרעוואַלאַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס גרונט אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון פּאַטיענץ מיט אַ קאַנקאַמיטאַנט קרענק.

טובערקולאָסיס ינפעקציע יגזאַסערבייץ די לויף פון צוקערקרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז, קאַנטריביוץ צו די יבערגאַנג פון לייטאַנט דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אַ דיטיילד קליניש בילד פון די קרענק.

פּולמאַנערי טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס איז אַגראַווייטיד דורך רידוסט ימיונאַטי, הויך סענסיטיוויטי פון לונג געוועב צו אַסידאָסיס און צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס, י.ע.

אַ נייַע קאַמביינד קרענק איז אַ מאָדנע קליניש בילד און שוועריקייטן אין דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג.

די קרענק פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי, דער טובערקולאָסיס פּראָצעס האט אַ טענדענץ צו יגזאַסערביישאַנז און רילאַפּסיז, זינט די היילונג פּראַסעסאַז זענען ימפּערפיקט און פּאַמעלעך, מיט דער אַנטוויקלונג פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס, פּאַטיענץ טאָן ניט דערלאָזן אַנטי-טובערקולאָסיס דרוגס. . אָבער, טובערקולאָסיס אין קאָמבינאַציע מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז קיוראַבאַל מיט די פרי דיטעקשאַן פון יעדער קרענק און לאַנג-טערמין פולשטענדיק באַהאַנדלונג פון דעם פּאַציענט, וואָס איז מעגלעך מיט גענוג וויסיקייט פון די פּראָבלעם פון טב דאקטוירים, ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס און טעראַפּיס.

פֿעיִקייטן פון דעם גאַנג פון טובערקולאָסיס אין קאָמבינאַציע מיט צוקערקרענק

אין די לעצטע דעקאַדעס, עס איז געווען אַ ענדערונג אין די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז און די נאַטור פון די לויף פון די טובערקולאָסיס פּראָצעס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. די ענדערונגען, משמעות, זענען אין עטלעכע פֿאַרבינדונג מיט די הקדמה פון ינסאַלאַן אין פיר, ווי געזונט ווי מאָדערן קימאָוטעראַפּי פֿאַר טובערקולאָסיס.

אין דער פאַר-ינסאַלאַן תקופה, פּולמאַנערי טובערקולאָסיס איז געווען דיטעקטאַד אויף אָטאַפּסי אין כּמעט 50% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און איז געווען באטראכט ווי אַ ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, די ינסידאַנס פון טובערקולאָסיס איז 5 מאל העכער.

די קאָמבינאַציע פון ​​פּולמאַנערי טובערקולאָסיס מיט צוקערקרענק טיפּ 1 איז מער אָפט אין מענטשן און טיפּ 2 אין וואָמען. אין די סטרוקטור פון די גאַנץ פּרעוואַלאַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע מיט טובערקולאָסיס, 45% זענען טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס און 55% זענען טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.

די דיטעקשאַן פון אַקטיוו טובערקולאָסיס בעשאַס פלאָראָגראַפיק יגזאַמאַניישאַנז פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז 5-10 מאל העכער.

דריי מעגלעך קאַמבאַניישאַנז פון צוקערקרענק און טובערקולאָסיס זענען אונטערשיידן:

1. טובערקולאָסיס דעוועלאָפּס אויף דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס (אָפט). דערצו, פּיקס פון די ינסידאַנס פון טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס פאַלן אין די 1-2 און 13-14 יאָר פון די קרענק רעכט צו דעם פאַקט אַז די ערשטע יאָרן פון דעם צוקער פון צוקערקרענק זענען קעראַקטערייזד דורך ינסטאַביליטי פון די ימיון סטאַטוס פון דעם גוף, און נאָך 13 יאָר פון די קרענק קריייץ אַ הינטערגרונט פון לאַנג-טערמין מעטאַבאַליק דיסאָרדערס וואָס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון טובערקולאָסיס אין אַזאַ פּאַטיענץ. צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, טובערקולאָסיס אַקערז פון 3 צו 12%.
2. ביידע חולאתן זענען דיטעקטאַד סיימאַלטייניאַסלי.
3. טובערקולאָסיס פּרידיקט צוקערקרענק. צווישן פּאַטיענץ מיט טובערקולאָסיס, צוקערקרענק איז קלענסטער מסתּמא צו פאַלן. לעצטנס, די נומער פון פּאַטיענץ מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​טובערקולאָסיס און צוקערקרענק מעלליטוס, אין וואָס טובערקולאָסיס איז געווען דיטעקטאַד ערשטער, איז באטייטיק געוואקסן.

צווישן די סיבות וואָס רעדוצירן צוקערקרענק אין דעם גוף ס קעגנשטעל צו טובערקולאָסיס ינפעקציע, דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק און אַסידאָסיס זענען וויכטיק. אַסידאָסיס ווייאַלייץ די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון אַלע פּראַטעקטיוו און אַדאַפּטיוו סיסטעמען פון דעם גוף, וואָס ווירקן די מדרגה פון ימיונאַטי קעגן טובערקולאָסיס.

טובערקולאָסיס קרענק, אין קער, דיטיריערייץ די לויף פון צוקערקרענק, זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז און קענען ביישטייערן צו די יבערגאַנג פון לייטאַנט צוקערקרענק אין קליניקאַלי אויסגעדריקט. דאָס איז רעכט צו דער אויסזען פון פּאַנקרעאַטיק סיבות פון צוקערקרענק אין דעם גוף בעשאַס ינפעקציע.

צווישן זיי, טובערקולאָוס ינטאַקסאַקיישאַן און די זייַט ווירקונג פון אַנטי-טב דרוגס, ימפּערד לעבער פונקציע, געוואקסן פונקציע פון ​​די סימפּאַטעטיק-אַדרענאַל און פּיטויטערי-אַדרענאַל סיסטעמען, די טיירויד דריז, ריליסינג כאָרמאָונז וואָס ינכיבאַט ינסאַלאַן זענען וויכטיק.

די קעגנצייַטיק נעגאַטיוו ווירקונג פון טובערקולאָסיס און צוקערקרענק קריייץ אַ נייַ קאָמפּלעקס קרענק מיט אַ מאָדנע קליניק און באַהאַנדלונג שוועריקייטן.

די לונגען זענען איינער פון די ציל אָרגאַנס אין צוקערקרענק. הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס פירט ינעוואַטאַבלי צו אַ הילעל פון פּראָטעין און פעט מאַטאַבאַליזאַם און פירט צו מיקראָאַנגיאָפּאַטהי און די אַנטוויקלונג פון מיקראָאַטעלעקטאַסעס. טובערקולאָוס ענדערונגען אין אנדערע אָרגאַנס זענען זעלטן.

טובערקולאָסיס אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון ניט בלויז ענדערונגען אין ריאַקטיוואַטי, אָבער אויך סיסטעמיק וואַסקיאַלער ליזשאַנז מיט געוואקסן טראַמבאָוסאַס.

טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ קייסאַס-נעקראָטיק אָפּרוף, דילייד פאַרקערט אַנטוויקלונג און די פאָרמירונג פון גרויס ריזידזשואַל ענדערונגען, פּראָנע צו רעצידיוו.

די סיקוואַנס פון אַנטוויקלונג פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס און צוקערקרענק איז איינער פון די סיבות וואָס באַשטימען די קליניש סימפּטאָמס. צוקערקרענק מעלליטוס, ארויסגעוויזן אין פּאַטיענץ מיט כראָניש פּולמאַנערי טובערקולאָסיס, יוזשאַוואַלי רעפערס צו טיפּ 2. עס סטאַרץ אַננאָוטיסט.

אָפט עס גיינז אין אַ מילד פאָרעם און לידז זיך געזונט צו פאַרגיטיקונג. דאך, יגזאַסערביישאַנז און רילאַפּסיז פון די פּולמאַנערי פּראָצעס אין אַזאַ פּאַטיענץ זענען אָפט באמערקט.

אָפט, די דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אַזאַ פּאַטיענץ זענען דיטעקטאַד בעשאַס דורכקוק אויף די פּראַגרעשאַן פון אַ ביז אַהער סטאַביל דעסטרוקטיווע פּראָצעס אָדער אויף ריאַקטיוויישאַן פון טובערקולאָוס ענדערונגען.

דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַן פון פּולמאַנערי טובערקולאָסיס ערייזינג פֿון צוקערקרענק מעלליטוס איז יוזשאַוואַלי שטרענג דיקאַמפּענסיישאַן פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. אזוי, עס איז אַ פּראַנאַונסט מיוטשואַלי אַגראַווייטינג ווירקונג פון די חולאתן.

פֿעיִקייטן פון די קליניש און מאָרפאַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פון טובערקולאָסיס אין פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס:

די פּרעוואַלאַנס פון יגזאָסטאַטיוו און קייסאַס-נעקראָטיק ענדערונגען אין די לונגען, דער גיך אַנטוויקלונג פון צעשטערונג, אַ טענדענץ צו לימפאָגענאָוס און בראָנטשאָגעניק פאַרשפּרייטן פון דעם פּראָצעס, זענען גאָר כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס.

אפילו ערשטיק טובערקולאָסיס אין זיי נעמט די פאָרעם פון אַ ינפילטראַטיוו פּראָצעס. אין 50-80% פון די קאַסעס, ינפילטראַטיוו טובערקולאָסיס אַקערז. ייטיפּיקאַל לאָוקאַלאַזיישאַן איז אָפט געפֿונען - די אַנטיריער סעגמאַנץ, און אין 40%, ינפילטרייץ זענען דיטעקטאַד אין דער נידעריקער לאָוב. טובערקולאָמאַס זענען אָפט גרויס, קייפל, פּראָנע צו פאַרפוילן.

די ערשטיק קאָמפּלעקס, אָדער טובערקולאָסיס פון די ינטראַטהאָראַסיק לימף נאָודז, איז גאָר זעלטן. סקלעראָטיק און פיבראָטיק ענדערונגען אין די לונגען ווערן מער פּראַנאַונסט.

די פּרידאַמאַנאַנס פון יגזאָסטאַטיוו און נעקראָטיק קאַמפּאָונאַנץ פון אָנצינדונג איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טובערקולאָסיס, וואָס דעוועלאָפּעד אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ספּעציעל מיט ניט גענוגיק פאַרגיטיקונג.

די פאַרהעלטעניש פון די קליניש פארמען פון טובערקולאָסיס איז פארענדערט צו מער שטרענג אָנעס.

ערשטיק טובערקולאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט ומגעוויינטלעך, אָבער אַקערז אונטער די גייז פון ינפילטראַטיווע אָדער פיבראָ-קאַווערנאָוס טובערקולאָסיס פון לימפאָגענעסיס מיט שעדיקן צו די מיטל און נידעריקער טיילן פון די לונגען, עס איז מער פּראָנע צו פּראַגרעשאַן ווי צווייטיק טובערקולאָסיס.

דיסעמינאַטעד טובערקולאָסיס איז אַ זעלטנקייַט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. ווען קאַמביינד מיט צוקערקרענק, עס איז יוזשאַוואַלי ערשטער דיטעקטאַד און צוקערקרענק - אַ סאַבסאַקוואַנט קרענק.

ינפילטראַטיווע טובערקולאָסיס, אָפט באמערקט אין צוקערקרענק מעלליטוס, יוזשאַוואַלי מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון ברייט וואָלקן-ווי ינפילטרייץ אָדער לאָביטע, מיט אַ טענדענץ צו צעשמעלצן מיט די פאָרמירונג פון קייפל פאַרפוילן קאַוויטיז. אין עטלעכע פּאַטיענץ, דער פּראָצעס לייזונג ווי קייסאַס לונגענ - אָנצינדונג, בשעת דיפערענטלי אין ווייניקער לעבעדיק קליניש סימפּטאָמאַטאָלאָגי.

פאָוקאַל טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך גרויס פּאָטענציעל טעטיקייט און פּראַגרעשאַן צו ינפילטראַטיווע טובערקולאָסיס אָדער טובערקולאָסיס, אָבער מיט אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, עס אַנדערגאָוז פאַרקערט אַנטוויקלונג מיט אַ שטענדיק היילונג. טובערקולאָמאַ איז אַ פּראָסט פאָרעם פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק. די קעראַקטעריסטיקס פון טובערקולאָסיס זענען גרויס גרייס, אַ טענדענץ צו פאַרפוילן און קייפל.

מיט דעם קורס זיי זענען נאָענט צו ינפילטראַטעס, אָבער אַנדערש פון זיי אין דער אַוועק פון פאַרקערט אַנטוויקלונג מיט אַנטי-טובערקולאָסיס טעראַפּיע. פיבראָ-קאַווערנאָוס טובערקולאָסיס איז אויך אַ פּראָסט פאָרעם צווישן פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט קרענק. אין די פּאַטיענץ, עס איז אַ טענדענץ צו בראָנטשאָגעניק פאַרשפּרייטן און אַ פּראָגרעסיוו קורס אָן פּראַנאַונסט פיבראָ-סקלעראָטיק ענדערונגען אין די לונג געוועב.

גרויס בראָנטשי איז אָפט אַפעקטאַד מיט די פּאַסירונג פון שטרענג עקסודאַטיווע, פּראָדוקטיוו אָדער דעסטרוקטיווע-ולסעראַטיווע ליזשאַנז, וואָס קענען, אין באַזונדער, פירן צו ימפּערד פּאַטענסי פון די בראַנטשיאַל בוים און די אַנטוויקלונג פון כייפּאָווענטילאַטיאָן אָדער אַטעלעקטאַסיס.

אין אַ באַטייטיק טייל פון קאַסעס, די טובערקולאָסיס פּראָצעס אַקווייערז אַ ביילאַטעראַל כאַראַקטער, מאל מיט זיין פּרידאַמאַנאַנט אָרט אין די בייסאַל זאָנעס.

ענלעך ענדערונגען, מיט די אויסזען פון אַ פלאַטערל, זענען זייער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טובערקולאָסיס, וואָס אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

די ערשטע קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק אַרייַננעמען די ווערסאַנינג פון צוקערקרענק. פּאַטיענץ האָבן געוואקסן דאָרשט, בלוט צוקער און פּישעכץ לעוועלס ינקריסיז, זייער געזונט ווערסאַנז, שוואַכקייַט בויען זיך, שווייס דערשייַנען און פּאַטיענץ פאַרלירן וואָג.

עס איז די דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק אַז ארויסגעוויזן פרי טובערקולאָוס ינטאַקסאַקיישאַן אין קינדער. אין אַדאָולעסאַנץ, טובערקולאָסיס איז אָפט דיאַגנאָסעד בעשאַס די צייַט פון דיאַבעטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, און אַדאַלץ גיין צו דער דאָקטער מיט אַ קלאָג פון ווערסאַנינג צוקערקרענק.

טובערקולאָסיס אין דעם בייַזייַן פון טיפּ 1 צוקערקרענק געוויינטלעך פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן פאָדערונג דורך 16-32 וניץ.

אין דער צוקונפֿט, די אָפטקייַט און שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס פון ינטאַקסאַקיישאַן און שעדיקן צו די פּלעוראַ, בראָנטשי און לונגען ינקריסאַז, ווי איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טובערקולאָסיס, מיט אַ פאַרגרעסערן אין די קליניש פאָרעם פון טובערקולאָסיס און אַ פאַרגרעסערן אין דער לענג פון דעם פּראָצעס. אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק, די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון טובערקולאָסיס זענען מער פּראַנאַונסט.

מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​צוקערקרענק און טובערקולאָסיס, טובערקולאָסיס אַקווייערז אַ מער אַנפייוועראַבאַל קורס אויב עס איז דיטעקטאַד ערשטער. דעם מוסטער אַפּלייז ניט בלויז פֿאַר אַלע קליניש ינדאַקייטערז און אַוטקאַמז פון טובערקולאָסיס אין צוקערקרענק, אָבער אויך פֿאַר די לויף פון צוקערקרענק אין אַלע עלטער גרופּעס.

טובערקולאָסיס, ווי דער ערשטער קרענק קעגן וואָס די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס ארויס, איז קעראַקטערייזד דורך אַ גרעסערע שטרענגקייַט פון קליניש אָנסעט, אַ העכער טובערקולין אַלערגיע, אַ גרעסערע מאָס פון לונג שעדיקן, אַ גרעסערע טענדענץ צו יגזאַסערביישאַנז און אַ פּראָגרעסיוו לויף, און אין קאַסעס פון פאַרקערט אַנטוויקלונג, גרויס ריזידזשואַל ענדערונגען.

צוקערקרענק ווי דער ערשטער קרענק איז אַנדערש פון צוקערקרענק, ארויסגעוויזן קעגן דעם הינטערגרונט פון טובערקולאָסיס, מער אָפט צוקערקרענק קאָמאַס אין די אַנאַמנעסיס, העכער בלוט צוקער, מער פּראָנע צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס.

אין צוקערקרענק, די לויף פון וואָס איז געווען קאָמפּליצירט דורך טובערקולאָסיס, שטרענג פארמען פון צוקערקרענק און צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס זענען באמערקט 2 מאל מער אָפט ווי אין צוקערקרענק דיאַגנאָסעד מיט טובערקולאָסיס.

פֿעיִקייטן פון די קאָמבינאַציע פון ​​טובערקולאָסיס מיט צוקערקרענק

1. דיקריסט ימיונאָלאָגיקאַל ריאַקטיוואַטי.
2. סלאָוד ראַגרעשאַן פון קליניש, ראַדיאָלאָגיקאַל ענדערונגען.
3. א לענגערע צייט פון מאַנאַפעסטיישאַנז פון טובערקולאָוס ינטאַקסאַקיישאַן.
4. די טענדענץ צו כוואַליע-ווי לויפן.
5. אַ הויך פּראָצענט פון פאַרפוילן (80%), באַקטיריאַל יקסקרישאַן (78-80%) מיט דילייד ילימאַניישאַן.
6. טענדענץ צו לאָוקער לאָוקאַלאַזיישאַן.
7. סענטראַל פּערינאָדולאַר לאָוקאַלאַזיישאַן, די פאָרמירונג פון רעגיאָנאַל לאָבאַר ינפילטרייץ, גיך פּראַגרעשאַן.

פֿעיִקייטן פון די לויף פון טובערקולאָסיס אין קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק

1. אַנסימפּטאָמאַטיק אָנסעט / אַסימפּטאָמאַטיק אָנסעט (אפילו מיט גרויס ליזשאַנז).
2. ווייניקער שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן.
3. טובערקולין טעסץ זענען שאַרף positive.
4. קייסאַס טריקס מיט אַ טענדענץ צו צעשמעלצן און די אויסזען פון צעשטערונג, טראַנספאָרמאַציע אין גרויס טובערקולאָמאַס.
5. פּראָנאָונסט סקלעראָטיק ריאַקשאַנז אין די פאָסי און ווענט פון קאַווערן, פּעריפאָקאַל סקלעראָוסאַס פון אַ רינג-שייפּט נאַטור.
6. דער וווּקס פון ניט-ספּעציפיש גראַניאַליישאַנז.

פֿעיִקייטן פון די לויף פון טובערקולאָסיס אין דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס

1. אַקוטע / סובאַקוטע אָנסעט.
2. שטרענג סימפּטאָמס פון ינטאַקסאַקיישאַן, אָפט רעספּעראַטאָרי סימפּטאָמס.
3. דיקריסט סענסיטיוויטי פון טובערקולין.
4. די טענדענץ צו קאַזאַס מעלטינג מיט אַ גרעסערע מאָס פון די אַפעקטאַד געביטן אין די לונגען.
5. מער פּראַנאַונסט פּעריפאָקאַל ינפילטריישאַן.

די לידינג קליניש פאָרעם איז ינפילטראַטיווע (וואָלקן-ווי ינפילטרייט, לאָביטיס).

טובערקולאָסיס - דער ערשטער וואונדער, סימפּטאָמס, ז, באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון טובערקולאָסיס

גוטע טאָג, ליב לייענער!

אין הייַנט ס אַרטיקל, מיר וועלן באַטראַכטן אַ קרענק אַזאַ ווי טובערקולאָסיס, ווי אויך זיין ערשטע וואונדער, סימפּטאָמס, טייפּס, פארמען, סטאַגעס, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג, דרוגס, פאָלק רעמאַדיז, טובערקולאָסיס פאַרהיטונג און אנדערע נוציק אינפֿאָרמאַציע שייך צו דעם קרענק. אַזוי ...

וואָס איז טובערקולאָסיס?

טובערקולאָסיס - אַ קאַנטיידזשאַס ינפעקטיאָוס קרענק, די הויפּט סיבה פון וואָס איז ינפעקציע פון ​​דעם גוף מיט קאָטש סטיקס (Mycobacterium tuberculosis complex). די הויפּט סימפּטאָמס פון טובערקולאָסיס, אין דעם קלאַסיש גאַנג, זענען הוסט מיט ספּוטום (אָפט מיט אַ געמיש פון בלוט), שוואַכקייַט, היץ, באַטייטיק וואָג אָנווער, נאַכט סוועץ און אנדערע.

צווישן די אנדערע נעמען פון די קרענק, ספּעציעל אין אַנטיקוויטי, עס קען זיין אנגעוויזן - "קאַנסאַמשאַן", "טרוקן קרענק", "טובערקלע" און "סקראָפולאַ". דער אָריגין פון די נאָמען טובערקולאָסיס נעמט אין לאַטייַן "טובערקולום" (טובערקלע).

די מערסט פּראָסט אָרגאַנס סאַסעפּטאַבאַל פֿאַר טובערקולאָסיס זענען די בראָנטשי און לונגען, ווייניקער קאַמאַנלי די ביינער, הויט, לימפאַטיק, געניטאָורינאַרי, נערוועז, לימפאַטיק סיסטעמען, און אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען. ינפעקציע קען ווירקן ניט בלויז מענטשן, אָבער אויך פארשטייערס פון די כייַע וועלט.

די קאָמפּלעקס ינפעקציע פון ​​מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס איז טראַנסמיטטעד פּרידאַמאַנאַנטלי דורך ערבאָרן דראַפּלאַץ - דורך קאָפינג, סניזינג, רעדן נאָענט מיט אַ ינפעקטאַד ינטערלאַקיאַטער.

די ינסידיאַסנאַס פון טובערקולאָסיס ינפעקציע ליגט אין דער נאַטור פון זיין נאַטור - ווען ער גייט אריין דעם גוף, אַ מענטש קען נישט פילן עפּעס. אין דעם צייט, די ינפעקציע אין אַ פּאַסיוו פאָרעם (אַסימפּטאָמאַטיק לויף פון די קרענק - טובערקולאָסיס) קענען זיין אין די פּאַציענט פֿאַר פילע טעג און אפילו יאָרן, און בלויז אין 1 פון 10 קאַסעס, גיין אין אַקטיוו פאָרעם.

אויב מיר רעדן וועגן די טייפּס פון טובערקולאָסיס, די מערסט באַטייטיק פֿאַר רובֿ מענטשן איז די קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק אין פאָרעם - זיי אונטערשיידן עפענען און פארמאכט פארמען פון טובערקולאָסיס.

עפענען טובערקולאָסיס קעראַקטערייזד דורך די דיטעקשאַן פון מיקאָבאַקטעריאַ אין ספּוטום, פּישעכץ, פעסעס, און קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון די קרענק, בשעת די קאָנטאַקט פון די אַפעקטאַד אָרגאַן און די פונדרויסנדיק סוויווע, די ינפעקציע קענען ניט זיין דיטעקטאַד. אַ אָפֿן פאָרעם פון טובערקולאָסיס איז די מערסט געפערלעך און רעפּראַזענץ אַ סאַקאָנע פון ​​ינפעקציע צו אַלע די נירביי מענטשן.

פארמאכט פאָרעם עס איז קעראַקטערייזד דורך די שוועריקייט פון דיטעקטינג ינפעקציע אין ספּוטום דורך פאַראַנען מעטהאָדס, און איז אַ ניט-כאַזערדאַס פאָרעם פון דעם קרענק פֿאַר אנדערע.

די הויפּט מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסינג טובערקולאָסיס זענען פלואָראָגראַפי, ראַדיאָגראַפי, מאַנטאָוקס טובערקולין פּרובירן, פּקר און מיקראָביאָלאָגיקאַל דורכקוק פון ספּוטום, פּישעכץ און פעסעס.

פּרעווענטיאָן פון טובערקולאָסיס איז דער הויפּט באזירט אויף זיפּונג, מאַסע זיפּונג און וואַקסאַניישאַן פון קינדער, אָבער טראָץ די גרויס סומע פון ​​דאַטן אויף דיאַגנאָסיס, פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון טובערקולאָסיס, די קרענק האלט צו מאַרץ אויף דער ערד און ינפעקץ אַ גרויס נומער פון מענטשן, פילע פון ​​זיי שטאַרבן דערפון.

1. מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס אַרייַן דעם גוף

די הויפּט מעקאַניזאַמז פון ינפעקציע אין דעם גוף:

אַירבאָרנע דרך - די ינפעקציע גייט אריין אין די פונדרויסנדיק סוויווע דורך שמועס, סניזינג, קאָפינג אַ פּאַציענט מיט אַ עפענען פאָרעם פון די קרענק, און אפילו ווען עס איז טרוקן, דער שטעקל האלט זיין פּאַטאַדזשענאַטי. אויב אַ געזונט מענטש איז אין דעם צימער, ספּעציעל שוואַך ווענאַלייטיד, די ינפעקציע געץ אין אים דורך ברידינג.

שפּיטאָל דרך - די ינפעקציע גייט אַ מענטש דורך די דיגעסטיווע שעטעך. דאָס איז יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך עסן עסנוואַרג מיט אַנוואַשט הענט אָדער אויב עסנוואַרג פּראָדוקטן וואָס זענען ינפעקטאַד און אַנפּראָסעסט זענען נישט געוואשן.

לעמאָשל, כאָוממייד מילך קענען זיין אנגעוויזן - אַ קו וואָס ליידן פון טובערקולאָסיס טראגט ינפעקטאַד מילך. א מענטש וואָס פּערטשאַסאַז כאָוממייד מילכיק פּראָדוקטן ראַרעלי טשעקס עס פֿאַר ינפעקציע.

א ספּעציעל כייַע וואָס קאַריז פילע חולאתן געפערלעך צו יומאַנז איז אַ חזיר.