אַוגמענטין אין די פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פֿאַר קינדער
פּודער פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַ סאַספּענשאַן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס, מיט אַ כאַראַקטעריסטיש רייעך, ווען דיילוטאַד, אַ סאַספּענשאַן פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס איז געשאפן, ווען שטייענדיק, אַ אָפּזעצנ זיך פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס איז געשאפן סלאָולי.
| 5 מל פאַרטיק סאַספּענשאַן. | |
| אַמאָקסיסיללין (אין די פאָרעם פון אַמאָקסיסיללין טריהידראַטע) | 125 מג |
| קלאַווולאַניק זויער (אין די פאָרעם פון פּאַטאַסיאַם קלאַווולאַנאַטע) * | 31.25 מג |
עקססיפּיענץ: קסאַנטהאַן גומע - 12.5 מג, אַספּאַרטאַמע - 12.5 מג, סוקסיניק זויער - 0.84 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 25 מג, היפּראָמעללאָסע - 150 מג, מאַראַנץ טאַם 1 - 15 מג, מאַראַנץ טאַם 2 - 11.25 מג, מאַלענע טאַם - 22.5 מג, פלייווערינג "ברייט מאָלאַס" - 23,75 מג סיליציום דייאַקסייד - 125 מג.
11.5 ג - גלאז לאגלען (1) פול מיט אַ מעסטן היטל - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
פּודער פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַ סאַספּענשאַן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס, מיט אַ כאַראַקטעריסטיש רייעך, ווען דיילוטאַד, אַ סאַספּענשאַן פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס איז געשאפן, ווען שטייענדיק, אַ אָפּזעצנ זיך פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס איז געשאפן סלאָולי.
| 5 מל פאַרטיק סאַספּענשאַן. | |
| אַמאָקסיסיללין (אין די פאָרעם פון אַמאָקסיסיללין טריהידראַטע) | 200 מג |
| קלאַווולאַניק זויער (אין די פאָרעם פון פּאַטאַסיאַם קלאַווולאַנאַטע) * | 28.5 מג |
עקססיפּיענץ: קסאַנטהאַן גומע - 12.5 מג, אַספּאַרטאַמע - 12.5 מג, סוקסיניק זויער - 0.84 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 25 מג, היפּראָמעללאָסע - 79.65 מג, מאַראַנץ טאַם 1 - 15 מג, מאַראַנץ טאַם 2 - 11.25 מג, מאַלענע טאַם - 22.5 מג, טאַם "מאָלאַסס" - 23,75 מג סיליציום דייאַקסייד - אַרויף צו 552 מג.
7.7 ג - גלאז לאגלען (1) מיט אַ מעסטן היטל - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
פּודער פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַ סאַספּענשאַן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס, מיט אַ כאַראַקטעריסטיש רייעך, ווען דיילוטאַד, אַ סאַספּענשאַן פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס איז געשאפן, ווען שטייענדיק, אַ אָפּזעצנ זיך פון ווייַס אָדער כּמעט ווייַס איז געשאפן סלאָולי.
| 5 מל פאַרטיק סאַספּענשאַן. | |
| אַמאָקסיסיללין (אין די פאָרעם פון אַמאָקסיסיללין טריהידראַטע) | 400 מג |
| קלאַווולאַניק זויער (אין די פאָרעם פון פּאַטאַסיאַם קלאַווולאַנאַטע) * | 57 מג |
עקססיפּיענץ: קסאַנטהאַן גומע - 12.5 מג, אַספּאַרטאַמע - 12.5 מג, סוקסיניק זויער - 0.84 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 25 מג, היפּראָמעללאָסע - 79.65 מג, מאַראַנץ טאַם 1 - 15 מג, מאַראַנץ טאַם 2 - 11.25 מג, מאַלענע טאַם - 22.5 מג, פלייווערינג "ברייט מאָלאַס" - 23,75 מג סיליציום דייאַקסייד אַרויף צו 900 מג.
12.6 ג - גלאז לאגלען (1) מיט אַ מעסטן היטל - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
* אין די פּראָדוקציע פון די מעדיצין, פּאַטאַסיאַם קלאַווולאַנאַטע איז געלייגט מיט אַ 5% וידעפדיק.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
אַמאָקסיסיללין איז אַ האַלב-סינטעטיש ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאָטיק מיט אַקטיוויטעט קעגן פילע גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז. אין דער זעלביקער צייט, אַמאָקסיסיללין איז סאַסעפּטאַבאַל צו צעשטערונג דורך β- לאַקטאַמאַסעס, און דער אַקטיוויטעט ספּעקטרום פון אַמאָקסיסיללין איז נישט יקסטענדינג צו די מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס פּראָדוצירן דעם ענזיים.
קלאַווולאַניק זויער, אַ β- לאַקטאַמאַסע ינכיבאַטער סטראַקטשעראַלי שייַכות צו פּעניסיללינס, האט די פיייקייט צו ינאַקטיווייט אַ ברייט קייט פון β- לאַקטאַמאַסעס געפונען אין פּעניסיללין און סעפאַלאָספּאָרין קעגנשטעליק מייקראָואָרגאַניזאַמז. קלאַווולאַניק זויער האט גענוג עפיקאַסי קעגן פּלאַסמיד β- לאַקטאַמאַסעס, וואָס אָפט באַשטימען די קעגנשטעל פון באַקטיריאַ, און ווייניקער עפעקטיוו קעגן טשראָמאָסאָמאַל β- לאַקטאַמאַסעס פון טיפּ 1, וואָס זענען נישט ינכיבאַטיד דורך קלאַווולאַניק זויער.
די בייַזייַן פון קלאַווולאַניק זויער אין דער Augmentin ® צוגרייטונג פּראַטעקץ אַמאָקסיסיללין פון צעשטערונג דורך ענזימעס - β- לאַקטאַמאַסעס, וואָס אַלאַוז יקספּאַנדינג די אַנטיבאַקטיריאַל ספּעקטרום פון אַמאָקסיסיללין.
די פאלגענדע איז די אין וויטראָ קאָמבינאַציע טעטיקייט פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער.
באַקטעריאַ אָפט סאַסעפּטאַבאַל צו אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער
גראַם-positive עראָובעס: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Streptococcus spp. (אנדערע ביתא העמאָליטיק סטרעפּטאָקאָקסי) 1,2, סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס (שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין) 1, סטאַפילאָקאָקקוס סאַפּראָפיטיקוס (שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין), סטאַפילאָקאָקקוס ספּפּ. (קאָאַגולאַסע-נעגאַטיוו, שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין).
גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: באָרדעטעללאַ פּערטוסיס, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
גראַם-positive אַנאַעראָובז: קלאָסטרידיום ספּפּ., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.
גראַם-נעגאַטיוו אַנאַעראָובעס: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.
אנדערע: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
באַקטיריאַ פֿאַר וואָס קונה קעגנשטעל צו אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער
גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.
גראַם-positive עראָובז: קאָרינעבאַקטעריום ספּפּ., ענטעראָקאָקקוס פאַעסיום, סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע 1,2, סטרעפּטאָקאָקקוס גרופּע ווירידאַנס 2.
באַקטיריאַ וואָס איז געוויינטלעך קעגנשטעליק צו די קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער
גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enter enter
אנדערע: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.
פֿאַר די טייפּס פון מייקראָואָרגאַניזאַמז, די קליניש עפיקאַסי פון אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער איז דעמאַנסטרייטיד אין קליניש שטודיום.
2 סטריינז פון די טייפּס פון באַקטיריאַ פּראָדוצירן נישט β- לאַקטאַמאַסעס. סענסיטיוויטי מיט אַמאָקסיסיללין מאָנאָטהעראַפּי סאַגדזשעסץ אַ ענלעך סענסיטיוויטי צו די קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
ביידע אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין אַוגמענטין ®, אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער, זענען ראַפּאַדלי און גאָר אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. די אַבזאָרפּשאַן פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז איז אָפּטימאַל אין פאַל פון גענומען די מעדיצין אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט.
אַוגמענטין 125 מג / 31,25 מג פּער 5 מל מויל סאַספּענשאַן פּודער
די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער באקומען אין פאַרשידענע שטודיום זענען געוויזן אונטן, ווען געזונט וואַלאַנטירז אַלט 12-12 יאָר אויף אַ ליידיק מאָגן גענומען 40 מג / 10 מג / קג גוף וואָג / טאָג פון די מעדיצין אַוגמענטין ®, פּודער פֿאַר סאַספּענשאַן פֿאַר אַדמיניסטראַציע אין 3 דאָסעס מויל 125 מג / 31,25 מג אין 5 מל (156,25 מג).
באַסיק פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס
| פּרעפּעריישאַנז | דאָזע (מג / קג) | C מאַקס (מג / ל) | מאַקסימום (ה) | Auc (מג × ה / ל) | ה 1/2 (ה) |
| אַמאָקסיסיללין | |||||
| Augmentin ® 125 מג / 31,25 מג פּער 5 מל | 40 | 7.3±1.7 | 2.1 (1.2-3) | 18.6±2.6 | 1±0.33 |
| קלאַווולאַניק זויער | |||||
| Augmentin ® 125 מג / 31,25 מג פּער 5 מל | 10 | 2.7±1.6 | 1.6 (1-2) | 5.5±3.1 | 1.6 (1-2) |
אַוגמענטין 200 מג / 28,5 מג אין 5 מל מויל סאַספּענשאַן פּודער
די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער באקומען אין פאַרשידענע שטודיום זענען געוויזן אונטן, ווען געזונט וואַלאַנטירז אַלט 12-12 יאר אַלט אויף אַ ליידיק מאָגן גענומען אַוגמענטין ®, פּודער פֿאַר מויל סאַספּענשאַן, 200 מג / 28.5 מג אין 5 מל (228.5 מג) אין אַ דאָזע פון 45 מג / 6.4 מג / קג / טאָג, צעטיילט אין 2 דאָסעס.
באַסיק פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס
| אַקטיוו מאַטעריע | C מאַקס (מג / ל) | מאַקסימום (ה) | AUC (מג × ה / ל) | ה 1/2 (ה) |
| אַמאָקסיסיללין | 11.99±3.28 | 1 (1-2) | 35.2±5 | 1.22±0.28 |
| קלאַווולאַניק זויער | 5.49±2.71 | 1 (1-2) | 13.26±5.88 | 0.99±0.14 |
Augmentin ® 400 מג / 57 מג מויל פּודער אין 5 מל
די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער באקומען אין פאַרשידענע שטודיום זענען געוויזן אונטן, ווען געזונט וואַלאַנטירז גענומען אַ איין דאָזע פון אַוגמענטין ®, פּודער פֿאַר מויל סאַספּענשאַן, 400 מג / 57 מג אין 5 מל (457 מג).
באַסיק פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס
| אַקטיוו מאַטעריע | C מאַקס (מג / ל) | מאַקסימום (ה) | AUC (מג × ה / ל) |
| אַמאָקסיסיללין | 6.94±1.24 | 1.13 (0.75-1.75) | 17.29±2.28 |
| קלאַווולאַניק זויער | 1.1±0.42 | 1 (0.5-1.25) | 2.34±0.94 |
ווי מיט דער iv administration פון אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער, טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַנז פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער זענען געפֿונען אין פאַרשידן אָרגאַנס און געוועבן, ינטערסטיטיאַל פליסיק (אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַדאַפּאָוס, ביין און מוסקל געוועבן, סינאָוויאַל און פּעריטאָנעאַל פלוידס, הויט, בייל און פּיורולאַנט אָפּזאָגן) )
אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער האָבן אַ שוואַך גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס. שטודיום האָבן געוויזן אַז וועגן 25% פון די גאַנץ סומע פון קלאַווולאַניק זויער און 18% פון אַמאָקסיסיללין ביינדז צו בלוט פּלאַזמע פּראָטעינס.
אין כייַע שטודיום, די קיומיאַליישאַן פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין אַוגמענטין ® איז נישט געפֿונען.
אַמאָקסיסיללין, ווי רובֿ פּעניסיללינס, פּאַסיז אין ברוסט מילך. טראַסעס פון קלאַווולאַניק זויער זענען אויך געפֿונען אין ברוסט מילך. מיט די ויסנעם פון די מעגלעכקייט פון סענסיטיזאַטיאָן, די אַנטוויקלונג פון שילשל און קאַנדידיאַסיס פון די מויל מיוקאַס מעמבריינז, קיין אנדערע נעגאַטיוו יפעקץ פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער אויף די געזונט פון ברוסט-פאסטעכער קינדער. שטודיום פון רעפּראָדוקטיווע פונקציע אין אַנימאַלס געוויזן אַז אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער קרייַז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן אָן סימנים פון אַדווערס יפעקס אויף די פיטאַס.
10-25% פון די ערשט דאָזע פון אַמאָקסיסיללין איז עקסקרעטעד דורך די קידניז אין די פאָרעם פון אַ ינאַקטיוו מעטאַבאָליטע (פּעניסילאָיק זויער). קלאַווולאַניק זויער איז יקסטענסיוולי מעטאַבאָליזעד צו 2,5-דיהידראָ-4- (2-הידראָקסיעטהיל) -5-אָקסאָ-1 ה-פּירראָלע-3-קאַרבאָקסיליק זויער און 1-אַמינאָ-4-כיידראָקסי-בוטאַן-2-איינער און עקסקרעטעד דורך די קידניז דורך די דיגעסטיווע שעטעך, ווי אויך מיט אַ ויסגעגאנגען לופט אין די פאָרעם פון טשאַד דייאַקסייד.
ווי אנדערע פּעניסיללינס, אַמאָקסיסיללין איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז, בשעת קלאַווולאַניק זויער איז עקסקרעטעד דורך ביידע די רענאַל און עקסטראַרענאַל מעקאַניזאַמז. וועגן 60-70% פון אַמאָקסיסיללין און וועגן 40-65% פון קלאַווולאַניק זויער זענען עקסקרעטעד דורך די קידניז אַנטשיינדזשד אין דער ערשטער 6 שעה נאָך גענומען 1 טאַבלעט פון 250 מג / 125 מג אָדער 1 טאַבלעט פון 500 מג / 125 מג.
ינדיקאַטיאָנס אַוגמענטין ®
באַקטיריאַל ינפעקשאַנז געפֿירט דורך מעדיצין-שפּירעוודיק מייקראָואָרגאַניזאַמז:
- ינפעקשאַנז פון די אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך און ענט אָרגאַנס (למשל ריקעראַנט טאָנסילליטיס, סינוסיטיס, אָטיטיס מעדיע), יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes,
- נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקשאַנז: יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש בראָנטשיטיס, לאָבאַר לונגענ-אָנצינדונג און בראָנטשאָפּנעומאָניאַ, יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע, Haemophilus influenzae * און Moraxella catarrhalis *,
- יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז: סיסטיטיס, ורעטהריטיס, פּיעלאָנעפריטיס, ינפעקשאַנז פון די ווייַבלעך דזשענאַטאַל אָרגאַנס, יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך מינים פון די Enterobacteriaceae משפּחה (דער הויפּט Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus און מינים פון די ענטעראָקאָקקוס מין,
- גאָנאָררהעאַ געפֿירט דורך Neisseria gonorrhoeae *,
- הויט ינפעקשאַנז און ווייך געוועבן יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס *, סטרעפּטאָקאָקקוס פּיאָגענעס און מינים פון דעם מין באַקטאָר> * עטלעכע פארשטייערס פון דעם מין פון מייקראָואָרגאַניזאַמז פּראָדוצירן β-לאַקטאַמאַסע, וואָס מאכט זיי ינסענסיטיוו פֿאַר אַמאָקסיסיללין.
ינפעקשאַנז געפֿירט דורך מייקראָואָרגאַניזאַמז שפּירעוודיק צו אַמאָקסיסיללין קענען זיין באהאנדלט מיט אַוגמענטין ®, זינט אַמאָקסיסיללין איז איינער פון די אַקטיוו ינגרידיאַנץ.
Augmentin ® איז אויך אנגעוויזן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון געמישט ינפעקשאַנז געפֿירט דורך מייקראָואָרגאַניזאַמז שפּירעוודיק צו אַמאָקסיסיללין, ווי אויך מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס פּראָדוצירן β- לאַקטאַמאַסע, שפּירעוודיק צו די קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער.
די סענסיטיוויטי פון באַקטיריאַ צו די קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער וועריז דיפּענדינג אויף די געגנט און איבער צייַט. אויב מעגלעך, די היגע סענסיטיוויטי דאַטן זאָל זיין גענומען אין חשבון. אויב נייטיק, מיקראָביאָלאָגיקאַל סאַמפּאַלז זאָל זיין געזאמלט און אַנאַלייזד פֿאַר באַקטעריאָלאָגיקאַל סענסיטיוויטי.
יקד -10 קאָודז| ICD-10 קאָד | אָנווייַז |
| A54 | גאָנאָקאָקקאַל ינפעקציע |
| ה 66 | פּורולענט און ונספּעסיפיעד מעדיטיס פון אָטיטיס |
| J01 | אַקוטע סינוסיטיס |
| J02 | אַקוטע פאַרינגיטיס |
| J03 | אַקוטע טאָנסילליטיס |
| J04 | אַקוטע לעראַנדזשייטאַס און טראַטשעיטיס |
| J15 | באַקטיריאַל לונגענ - אָנצינדונג, ניט אַנדערש קלאַסאַפייד |
| J20 | אַקוטע בראָנטשיטיס |
| J31 | כראָניש רהיניטיס, נאַסאָפאַרינגיטיס און פאַרינגיטיס |
| J32 | כראָניש סינוסיטיס |
| J35.0 | כראָניש טאָנסילליטיס |
| J37 | כראָניש לעראַנדזשייטאַס און לעראַנדזשאַסטרייטשאַיטיס |
| J42 | אַנפּרעסיפיעד כראָניש בראָנטשיטיס |
| L01 | Impetigo |
| L02 | אַבסעססעס אין די הויט, קאָכן און קאַרבונקלע |
| L03 | פלעגמאָן |
| L08.0 | פּיאָדערמאַ |
| M00 | פּיאָגעניק אַרטריט |
| M86 | אָסטעאָמיעליטיס |
| N10 | אַקוטע טובולאָינטעסטיטיאַל נעפריטיס (אַקוטע פּיעלאָנעפריטיס) |
| N11 | כראָניש טובולאָינטעסטיטיאַל נעפריטיס (כראָניש פּיעלאָנעפריטיס) |
| N30 | סיסטיטיס |
| N34 | ורעטהריטיס און ורעטהראַל סינדראָום |
| N41 | ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די פּראָסטאַט |
| N70 | סאַלפּינגיטיס און אָופאָריטיס |
| N71 | ינפלאַמאַטאָרי קרענק פון די יוטעראַס, אַחוץ פֿאַר די סערוויקס (אַרייַנגערעכנט ענדאָמעטריטיס, מיאָמעטריטיס, מעטריטיס, פּיאָמעטראַ, יוטעראַן אַבסעסס) |
| N72 | ינפלאַמאַטאָרי סערוואַקאַל קרענק (אַרייַנגערעכנט סערוויסיטיס, ענדאָוקערוויטיסיטיס, עקסאָקסערוויטיסיטיס) |
| ט 79.3 | פּאָסט-טראַוומאַטיש ווונד ינפעקציע, ניט אַנדערש קלאַסאַפייד |
דאָוסאַדזש רעזשים
די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע.
די דאָוסאַדזש רעזשים איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די עלטער, גוף וואָג, ניר פונקציע פון די פּאַציענט, ווי געזונט ווי די שטרענגקייַט פון די ינפעקציע.
כּדי אָפּטימאַל אַבזאָרפּשאַן און רעדוקציע פון מעגלעך זייַט יפעקס פון די דיגעסטיווע סיסטעם, Augmentin ® איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט.
די מינימום לויף פון אַנטיביאָטיק טעראַפּיע איז 5 טעג.
באַהאַנדלונג זאָל נישט געדויערן מער ווי 14 טעג אָן אַ רעצענזיע פון די קליניש סיטואַציע.
אויב נייטיק, עס איז מעגלעך צו פירן סטיידזשד טעראַפּיע (אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין מיט סאַבסאַקוואַנט יבערגאַנג צו מויל אַדמיניסטראַציע).
אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאר אַלט אָדער וועגן 40 קג אָדער מער
עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אנדערע דאָוסאַדזש Forms פון אַוגמענטין ® אָדער אַ סאַספּענשאַן מיט אַ פאַרהעלטעניש פון אַמאָקסיסיללין צו קלאַווולאַניק זויער 7: 1 (400 מג / 57 מג אין 5 מל).
קינדער פון 3 חדשים צו 12 יאר מיט אַ גוף וואָג ווייניקער ווי 40 קג
קאַלקולאַטיאָן פון דאָזע איז דורכגעקאָכט דיפּענדינג אויף עלטער און גוף וואָג, ינדאַקייטיד אין מג / קג גוף וואָג / טאָג (כעזשבן לויט אַמאָקסיסיללין) אָדער אין אַ סאַספּענשאַן.
די קייפל גענומען אַ סאַספּענשאַן פון 125 מג / 31.25 מג אין 5 מל איז 3 מאָל / טאָג יעדער 8 שעה.
די קייפל סאַספּענשאַן 200 מג / 28,5 מג אין 5 מל אָדער 400 מג / 57 מג אין 5 מל - 2 מאל / טאָג יעדער 12 שעה.
די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש רעזשים און אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע זענען דערלאנגט אין די טאַבלע אונטן.
Augmentin ® דאָוסאַדזש רעזשים טיש (דאָזע כעזשבן פֿאַר אַמאָקסיסיללין)
| קייפל אַרייַנטרעטן - 3 מאל / טאָג סאַספּענשאַן 4: 1 (125 מג / 31,25 מג אין 5 מל) | קייפל אַרייַנטרעטן - 2 מאל / טאָג סאַספּענשאַן 7: 1 (200 מג / 28.5 מג אין 5 מל אָדער 400 מג / 57 מג אין 5 מל) | |
| נידעריק דאָסעס | 20 מג / קג / טאָג | 25 מג / קג / טאָג |
| הויך דאָסעס | 40 מג / קג / טאָג | 45 מג / קג / טאָג |
נידעריק דאָוסאַז פון אַוגמענטין ® זענען געניצט צו מייַכל ינפעקשאַנז פון די הויט און ווייך געוועבן, ווי געזונט ווי ריקעראַנט טאָנסילליטיס.
הויך דאָסעס פון אַוגמענטין ® זענען געניצט צו מייַכל חולאתן אַזאַ ווי אָטיטיס מעדיע, סינוסיטיס, נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך און יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז, און ביין און שלאָס ינפעקשאַנז
ניט גענוג קליניש דאַטן רעקאַמענדיד די נוצן פון Augmentin ® אין אַ דאָזע פון מער ווי 40 מג / קג / טאָג אין 3 צעטיילט דאָסעס (4: 1 סאַספּענשאַן) און 45 מג / קג / טאָג אין 2 צעטיילט דאָסעס (7: 1 סאַספּענשאַן) ניט גענוגיק קליניש דאַטן צו רעקאָמענדירן די נוצן פון דאָזע אין קינדער אונטער די עלטער פון 2 יאר.
קינדער פֿון געבורט צו 3 חדשים
רעכט צו דער ימאַטשוריטי פון די עקסקרעטאָרי פונקציע פון די קידניז, די רעקאַמענדיד דאָזע פון אַוגמענטין ® (כעזשבן פֿאַר אַמאָקסיסיללין) איז 30 מג / קג / טאָג אין 2 צעטיילט דאָסעס פון 4: 1.
די נוצן פון אַ 7: 1 סאַספּענשאַן (200 מג / 28.5 מג אין 5 מל אָדער 400 מג / 57 מג אין 5 מל) איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין דעם באַפעלקערונג.
צו פרי בייביז
עס זענען קיין רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן די דאָוסאַדזש רעזשים.
עלטער פּאַטיענץ
קיין דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז פארלאנגט. אין עלטערע פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די דאָזע זאָל זיין אַדזשאַסטיד ווי גייט פֿאַר אַדאַלץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע.
פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע
דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז באזירט אויף די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע פון אַמאָקסיסיללין און איז דורכגעקאָכט אין חשבון די וואַלועס פון קק.
| קק | סאַספּענשאַן 4: 1 (125 מג / 31,25 מג אין 5 מל) |
| > 30 מל / מין | קיין דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פארלאנגט |
| 10-30 מל / מין | 15 מג / 3.75 מג / קג 2 מאל / טאָג, די מאַקסימום דאָזע איז 500 מג / 125 מג 2 מאל / טאָג |
| פּאַטיענץ מיט סיסי> 30 מל / מין, מיט קיין דאָזע אַדזשאַסטמאַנט. אין רובֿ קאַסעס, אויב מעגלעך, פּערענטעראַל טעראַפּיע זאָל זיין בילכער. העמאָדיאַליסיס פּאַטיענץ די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש רעזשים איז 15 מג / 3,75 מג / קג 1 מאָל / טאָג. איידער אַ העמאָדיאַליסיס סעסיע, איינער נאָך דאָזע פון 15 מג / 3,75 מג / קג זאָל זיין אַדמינאַסטערד. צו ומקערן די קאַנסאַנטריישאַנז פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין אַוגמענטין ® אין די בלוט, אַ צווייט נאָך דאָזע פון 15 מג / 3,75 מג / קג זאָל זיין אַדמינאַסטערד נאָך אַ העמאָדיאַליסיס סעסיע. פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע באַהאַנדלונג איז געפירט אויס מיט וואָרענען, די לעבער פונקציע איז קעסיידער מאָניטאָרעד. אין דעם קאַטעגאָריע פּאַטיענץ, עס זענען נישט גענוג דאַטן צו ריכטיק די דאָוסאַדזש רעזשים. כּללים פֿאַר די צוגרייטונג פון די סאַספּענשאַן די סאַספּענשאַן איז צוגעגרייט גלייך איידער דער ערשטער נוצן. סאַספּענשאַן (125 מג / 31.25 מג אין 5 מל): לייגן בעערעך 60 מל בוילד וואַסער קולד צו צימער טעמפּעראַטור צו די פּודער פלאַש, און פאַרמאַכן די פלאַש מיט אַ דעקל און טרייסלען ביז די פּודער איז גאָר דיילוטאַד, לאָזן די פלאַש צו שטיין פֿאַר 5 מינוט צו ענשור גאַנץ ברידינג. דערנאָך לייגן וואַסער צו די צייכן אויף די פלאַש און טרייסלען די פלאַש ווידער. צו צוגרייטן די סאַספּענשאַן וועגן 92 מל פון וואַסער. סאַספּענשאַן (200 מג / 28.5 מג אין 5 מל אָדער 400 מג / 57 מג אין 5 מל): לייגן בעערעך 40 מל בוילד וואַסער קולד צו צימער טעמפּעראַטור צו די פּודער פלאַש, און פאַרמאַכן די פלאַש מיט אַ דעקל און טרייסלען ביז די פּודער איז גאָר דיילוטאַד, געבן שטיין די וויאַל פֿאַר 5 מינוט צו ענשור גאַנץ דיילושאַן. דערנאָך לייגן וואַסער צו די צייכן אויף די פלאַש און טרייסלען די פלאַש ווידער. צו צוגרייטן די סאַספּענשאַן וועגן 64 מל פון וואַסער. פֿאַר קינדער אונטער 2 יאָר, אַ מעאַסורעד אַ איין דאָזע פון אַ סאַספּענשאַן פון די Augmentin ® צוגרייטונג קענען זיין דיילוטאַד מיט וואַסער אין אַ פאַרהעלטעניש פון 1: 1. די פלאַש זאָל זיין אויפגעטרייסלט געזונט איידער יעדער נוצן. פֿאַר פּינטלעך דאָוסינג פון די מעדיצין, אַ מעסטן היטל זאָל זיין געוויינט, וואָס מוזן זיין געוואשן געזונט מיט וואַסער נאָך יעדער נוצן. די סאַספּענשאַן זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער נאָך דיילושאַן, נישט מער ווי 7 טעג, אָבער נישט פאַרפרוירן. זייַט ווירקונגדי אַדווערס געשעענישן זענען ליסטעד אין לויט מיט די שעדיקן צו אָרגאַנס און אָרגאַן סיסטעמען און די אָפטקייט פון פּאַסירונג. די אָפטקייַט פון פּאַסירונג איז באשלאסן ווי גייט: זייער אָפט (≥1 / 10), אָפט (≥1 / 100, ינפעקטיאָוס און פּעראַסיטיק חולאתן: אָפט - קאַנדידיאַסיס פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז. פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: ראַרעלי - ריווערסאַבאַל לעוקאָפּעניאַ (אַרייַנגערעכנט נעוטראָפּעניאַ) און ריווערסאַבאַל טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, זייער ראַרעלי - ריווערסאַבאַל אַגראַנולאָסיטאָסיס און ריווערסאַבאַל העמאָליטיק אַנעמיאַ, פאַרלענגערונג פון פּראָטהראָמבין צייט און בלידינג צייט, אַנעמיאַ, עאָסינאָפיליאַ, טהראָמבאָסיטאָסיס. פון די ימיון סיסטעם: זייער ראַרעלי - אַנגיאָעדעמאַ, אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז, אַ סינדראָום ענלעך צו סערום קרענק, אַלערדזשיק וואַסקוליטיס. פֿון די נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, זייער ראַרעלי - ריווערסאַבאַל כייפּעראַקטיוויטי, קאַנוואַלשאַנז (קאַנוואַלשאַנז קענען פּאַסירן אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, און אין יענע וואָס באַקומען הויך דאָסעס פון די מעדיצין), ינסאַמניאַ, אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, ענדערונג אין נאַטור . פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: אַדאַלץ: זייער אָפט - שילשל, אָפט - עקל, וואַמאַטינג, קינדער - אָפט - שילשל, עקל, וואַמאַטינג, די גאנצע באַפעלקערונג: עקל איז מערסט אָפט באמערקט ווען גענומען הויך דאָסעס פון די מעדיצין. אויב נאָך די אָנהייב פון גענומען די מעדיצין, עס זענען אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז פון די דיגעסטיווע שעטעך, זיי קענען זיין ילימאַנייטאַד אויב איר נעמען די מעדיצין אין די אָנהייב פון די מאָלצייַט. אָפט - דיגעסטיווע דיסאָרדערס, זייער ראַרעלי - אַנטיביאָטיק פֿאַרבונדן קאָליטיס ינדוסט דורך גענומען אַנטיביאַטיקס (אַרייַנגערעכנט פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס און העמאָררהאַגיק קאָליטיס), שוואַרץ כערי צונג, גאַסטרייטאַס, סטאָמאַטיטיס. אין קינדער, ווען אַפּלייינג די סאַספּענשאַן, זייער דיסקרייבינג די ייבערפלאַך שיכטע פון צאָן ינאַמאַל איז ראַרעלי באמערקט. אויף די טייל פון די לעבער און ביליאַרי שעטעך: זעלטן - אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון ACT און / אָדער ALT (באמערקט אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאָטיק טעראַפּיע, אָבער די קליניש באַטייַט איז אומבאַקאַנט), זייער ראַרעלי - העפּאַטיטיס און טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס (די פענאָמענאַ איז געווען אנגעוויזן בעשאַס טעראַפּיע מיט אנדערע. פּעניסיללינס און סעפאַלאָספּאָרינס), אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון בילירובין און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע. אַדווערס געשעענישן פון די לעבער זענען באמערקט דער הויפּט אין מענטשן און עלטער פּאַטיענץ און קען זיין פֿאַרבונדן מיט לאַנג-טערמין טעראַפּיע. די אַדווערס געשעענישן זענען זייער ראַרעלי באמערקט אין קינדער. די ליסטעד וואונדער און סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי פּאַסירן בעשאַס אָדער גלייך נאָך דעם סוף פון טעראַפּיע, אָבער, אין עטלעכע פאלן, זיי קען נישט דערשייַנען פֿאַר עטלעכע וואָכן נאָך קאַמפּלישאַן פון טעראַפּיע. אַדווערס געשעענישן זענען יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל. אַדווערס געשעענישן פון די לעבער קענען זיין שטרענג, אין גאָר זעלטן קאַסעס עס האָבן שוין ריפּאָרץ פון פאַטאַל אַוטקאַמז. אין כּמעט אַלע פאלן, דאָס זענען געווען מענטשן מיט ערנסט קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי אָדער יענע וואָס סיימאַלטייניאַסלי באקומען העפּאַטאָטאָקסיק דרוגס. פון די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועבן: אָפט - ויסשיט, יטשינג, ורטיקאַריאַ, ראַרעלי - עריטהעמאַ מולטיפאָרמע, זייער ראַרעלי - סטיוואַנס-זשאנסאן סינדראָום, טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס, באַלאָוס עקספאָליאַטיוו דערמאַטיטיס, אַקוטע דזשענעראַלייזד עקסאַנטהעמאַטאָוס פּוסטולאָסיס. פון די יעראַנערי סיסטעם: זייער ראַרעלי - ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, קריסטאַלוריאַ, העמאַטוריאַ. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
פּריקאָשאַנז: ימפּערד לעבער פונקציאָנירן. שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַןאין שטודיום פון רעפּראָדוקטיווע פונקציע אין אַנימאַלס, מויל און פּערענטעראַל אָנפירונג פון אַוגמענטין ® האָט נישט געפֿירט טעראַטאָגעניק יפעקץ. אין אַ איין לערנען אין וואָמען מיט צו פרי בראָך פון די מעמבריינז, עס איז געפונען אַז פּראַפילאַקטיק מעדיצין טעראַפּיע קען זיין פארבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון נעקראָטיזינג ענטעראָקאָליטיס אין נייַ - געבוירן. ווי אַלע מעדאַקיישאַנז, אַוגמענטין ® איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט, סייַדן די דערוואַרט נוץ פֿאַר די מוטער איז העכער ווי די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס. די מעדיצין אַוגמענטין ® קענען זיין געוויינט בעשאַס ברעסטפידינג. מיט די ויסנעם פון די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען שילשל אָדער קאַנדידיאַסיס פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די מויל קאַוואַטי פֿאַרבונדן מיט די דורכדרונג אין די ברוסט מילך פון שפּור אַמאַונץ פון די אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין, קיין אנדערע אַדווערס יפעקץ זענען באמערקט אין ברוסט-פאסטעכער קליינע קינדער. אין פאַל פון אַדווערס יפעקס ביי ברוסט-פידינג, עס איז נייטיק צו האַלטן ברוסט-פידינג. ספּעציעלע ינסטראַקשאַנזאיידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג מיט אַוגמענטין ®, עס איז נייטיק צו זאַמלען אַ דיטיילד מעדיציניש געשיכטע וועגן פֿריִערדיקע כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו פּעניסיללינס, סעפאַלאָספּאָרינס אָדער אנדערע סאַבסטאַנסיז וואָס גרונט אַ אַלערדזשיק אָפּרוף אין דעם פּאַציענט. ערנסט, און מאל פאַטאַל, כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז) צו פּעניסיללינס זענען דיסקרייבד. די ריזיקירן פון אַזאַ ריאַקשאַנז איז העכסטן אין פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו פּעניסיללינס. אין פאַל פון אַ אַלערדזשיק אָפּרוף, עס איז נייטיק צו אָפּשטעלן באַהאַנדלונג מיט אַוגמענטין ® און אָנהייבן צונעמען אנדער ברירה טעראַפּיע. אין פאַל פון ערנסט כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז, עפּינעפרינע זאָל זיין אַדמינאַסטערד מיד. זויערשטאָף טעראַפּיע, יוו אַדמיניסטראַציע פון GCS און פּראַוויידינג אַירווייַ פּאַטענסי, אַרייַנגערעכנט ינטוביישאַן, קען אויך זיין פארלאנגט. אין פאַל פון חשד פון ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס, Augmentin ® זאָל נישט זיין געוויינט, ווייַל אין פּאַטיענץ מיט דעם קרענק אַמאָקסיסיללין קענען גרונט אַ מאַסאַלז-ווי הויט ויסשיט, וואָס קאַמפּליקייץ די דיאַגנאָסיס פון די קרענק. לאנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט אַוגמענטין ® פירט מאל צו יבעריק רעפּראָדוקציע פון ינסענסיטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז. קוילעלדיק, Augmentin ® איז געזונט טאָלעראַטעד און האט נידעריק טאַקסיסאַטי כאַראַקטעריסטיש פון אַלע פּעניסיללינס. בעשאַס פּראַלאָנגד טעראַפּיע מיט אַוגמענטין ®, עס איז רעקאַמענדיד צו פּיריאַדיקלי אָפּשאַצן די פונקציע פון די סיסטעם פון די קידניז, לעבער און העמאַטאָפּאָיעסיס. עס זענען דיסקרייבד פאלן פון די פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס ווען גענומען אַנטיביאַטיקס, די שטרענגקייַט פון זיי קענען בייַטן פון מילד צו לעבן-טרעטאַנינג. דעריבער, עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן די מעגלעכקייט פון דעוועלאָפּינג פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס אין פּאַטיענץ מיט שילשל בעשאַס אָדער נאָך די נוצן פון אַנטיביאַטיקס. אויב שילשל איז פּראַלאָנגד אָדער שטרענג אָדער דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז אַבדאָמינאַל קראַמפּס, באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַפּט מיד און דער פּאַציענט זאָל זיין יגזאַמאַנד. אין פּאַטיענץ באקומען אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסילין און קלאַווולאַניק זויער צוזאַמען מיט ומדירעקט (מויל) אַנטיקאָאַגולאַנץ, אין זעלטן פאלן, אַ פאַרגרעסערן אין פּראָטהראָמבין צייט (געוואקסן MHO). מיט די שלאָס אַפּוינטמאַנט פון ומדירעקט (מויל) אַנטיקאָאַגולאַנץ מיט אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער, מאָניטאָרינג פון די באַטייטיק ינדאַקייטערז איז נייטיק. צו טייַנען די געבעטן ווירקונג פון מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די דאָזע פון אַוגמענטין ® זאָל זיין רידוסט אַקאָרדינגלי. אין פּאַטיענץ מיט רידוסט דייוריסיס, קריסטאַלליאַ אַקערז זייער ראַרעלי, דער הויפּט מיט פּאַרענטעראַל טעראַפּיע. מיט די הקדמה פון אַמאָקסיסיללין אין הויך דאָסעס, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען אַ גענוג סומע פון פליסיק און טייַנען טויגן דיורעסיס צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון די פאָרמירונג פון אַמאָקסיסיללין קריסטאַלז. ווען אַוגמענטין ® איז ינעווייניק גענומען, אַ הויך צופרידן פון אַמאָקסיסיללין אין די פּישעכץ איז באמערקט, וואָס קענען פירן צו פאַלש positive רעזולטאַטן אין די באַשטימונג פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ (למשל, אַ בענעדיקט טעסט, אַ פילונג פּרובירן). אין דעם פאַל, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די גלוקאָוס אַקסאַדאַנט אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ. קלאַווולאַניק זויער קענען גרונט נאַנספּאַסיפיק ביינדינג פון קלאַס ג ימיונאָגלאָבולין און אַלבומין צו עריטהראָסיטע מעמבריינז, וואָס פירט צו פאַלש positive רעזולטאַטן פון די קאָאָמבס פּרובירן. מויל זאָרגן העלפּס צו פאַרמייַדן דיסקאַלעריישאַן פון צאָן פֿאַרבונדן מיט גענומען די מעדיצין, ווייַל איר ציין איז גענוג. זידלען און מעדיצין אָפענגיקייט קיין מעדיצין אָפענגיקייט, אַדיקשאַן און יופאָריאַ ריאַקשאַנז פארבונדן מיט די נוצן פון די מעדיצין Augmentin ®. השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז זינט די מעדיצין קען פאַרשאַפן קאָפּשווינדל, עס איז נייטיק צו וואָרענען פּאַטיענץ וועגן פּריקאָשאַנז ווען דרייווינג אָדער ארבעטן מיט מאָווינג מאַשינערי. אָווערדאָסעסימפּטאָמס: גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס און ימבאַלאַנס פון וואַסער-עלעקטראָליטע קען פּאַסירן. אַמאָקסיסיללין קריסטאַלוריאַ איז דיסקרייבד, אין עטלעכע פאלן וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל. קאָנווולסיאָנס קענען פּאַסירן אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, און אין יענע וואָס באַקומען הויך דאָסעס פון די מעדיצין. באַהאַנדלונג: גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס - סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע, ספּעציעל אָפּגעהיט צו נאָרמאַלייז די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג. אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער קענען זיין אַוועקגענומען פון די בלאַדסטרים דורך העמאָדיאַליסיס. די רעזולטאַטן פון אַ פּראָספּעקטיוו לערנען געפירט מיט 51 קינדער אין אַ סם צענטער געוויזן אַז די אַדמיניסטראַציע פון אַמאָקסיסיללין ביי אַ דאָזע פון ווייניקער ווי 250 מג / קג האט נישט פירן צו באַטייַטיק קליניש סימפּטאָמס און האט נישט דאַרפן מאָגן לאַוואַגע. אַפּטייק וואַקאַטיאָן תּנאָיםעס איז פריי אויף רעצעפּט. ווי פיל איז די סאַספּענשאַן פון אַוגמענטין? די דורכשניטלעך פּרייַז אין פאַרמאַסיז איז:
מעדיצין ינטעראַקשאַןדי סיימאַלטייניאַס נוצן פון די מעדיצין אַוגמענטין ® און פּראָבענעסיד איז נישט רעקאַמענדיד. פּראָבענעסיד ראַדוסאַז די טובולאַר ויסשיידונג פון אַמאָקסיסיללין, און די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די מעדיצין אַוגמענטין ® און פּראָבענעסידע קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן און פּערסיסטאַנס אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַמאָקסיסיללין אין די בלוט, אָבער נישט קלאַווולאַניק זויער. סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַלאָפּורינאָל און אַמאָקסיסיללין קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון הויט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. דערווייַל, עס זענען קיין דאַטן אין די ליטעראַטור וועגן די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער און אַללאָפּורינאָל. פּעניסיללינס קענען פּאַמעלעך די ילימאַניישאַן פון מעטהאָטרעקסאַטע פון דעם גוף דורך ינכיבאַטינג זייַן טובולאַר ויסשיידונג, דעריבער, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די מעדיצין אַוגמענטין ® און מעטאָטרעקסאַטע קענען פאַרגרעסערן די טאַקסיסאַטי פון מעטהאָטרעקסאַטע. ווי אנדערע אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס, דער צוגרייטונג פון די Augmentin ® קען ווירקן די מיקראָפלאָראַ פון די ינטעסטאַנאַל, און פירן צו אַ פאַרקלענערן אין אַבזאָרפּשאַן פון עסטראָגען פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז. די ליטעראַטור באשרייבט זעלטן קאַסעס פון אַ פאַרגרעסערן אין MHO אין פּאַטיענץ מיט די קאַמביינד נוצן פון אַסענאָקומאַראָל אָדער וואַרפאַרין און אַמאָקסיסיללין. אויב עס איז נייטיק צו סיימאַלטייניאַסלי פאָרשרייַבן אַוגמענטין ® מיט אַנטיקאָאַגולאַנץ, די פּראָטהראָמבין צייט אָדער מהאָ זאָל זיין מאָניטאָרעד קערפאַלי ווען פּריסקרייבד אָדער קאַנסאַלינג אַוגמענטין ®, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון אַנטיקאָאַגולאַנץ פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע קען זיין פארלאנגט. אין פּאַטיענץ באקומען מיקאָפענאָלאַטע מאָפעטיל, נאָך סטאַרטינג די נוצן פון אַ קאָמבינאַציע פון אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מעטאַבאָליטע, מיקאָפענאָליק זויער, איז באמערקט איידער גענומען די ווייַטער דאָזע פון די מעדיצין מיט וועגן 50%. ענדערונגען אין דעם קאַנסאַנטריישאַן קענען נישט אַקיעראַטלי פאַרטראַכטן די אַלגעמיינע ענדערונגען אין די ויסשטעלן פון מיקאָפענאָליק זויער. מעלדונג פאָרעם און זאַץדי מעדאַקיישאַן באשטייט פון:
בנימצא אין פאַרשידן פארמען:
פּודער בדעה פֿאַר די פּראָדוצירן פון אַ סאַספּענשאַן איז בנימצא אין די וק (SmithKline Beecham Pharmaceuticals). פאַרמאַקאָלאָגיקאַל ווירקונגדי באַקטעריאָליטיק ווירקונג איז אנגעוויזן. די מעדאַקיישאַן איז אַקטיוו אין עראָוביק / אַנעראָוביק גראַם-positive, עראָוביק גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז. דאָס איז זייער עפעקטיוו קעגן סטריינז וואָס זענען פיייק צו פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסע. אונטער דער השפּעה פון קלאַווולאַניק זויער, די קעגנשטעל פון אַמאָקסיסיללין צו די השפּעה פון אַ מאַטעריע אַזאַ ווי ביתא-לאַקטאַמאַסע איז ענכאַנסט. אין דעם פאַל, עס איז אַן יקספּאַנשאַן פון די ווירקונג פון דעם מאַטעריע. די מעדיצין איז אַקטיוו קעגן:
ווען פּריסקרייבד אַ מעדיצין צו אַ קינד, דער דאָקטער זאָל רעכענען די נייטיק סומע פון סאַספּענשאַן פֿאַר אים. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצןאַוגמענטין איז פּריסקרייבד פֿאַר באַקטיריאַל ינפעקשאַנז געפֿירט דורך מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס זענען שפּירעוודיק צו אַנטיביאַטיקס:
די מעדאַקיישאַן איז אויך געניצט אין טעראַפּיע, פאַרהיטונג פון ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קענען פּאַסירן בעשאַס אַפּעריישאַנז אויף די דיגעסטיווע שעטעך, האַלדז, קאָפּ, פּעלוויס, קידניז, דזשוינץ, האַרץ, בייל דאַקץ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנסכל דאָוסאַדזש Forms פון אַוגמענטין קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר נוצן אין דעם מענטש פון די פאלגענדע טנאָים אָדער חולאתן:
עטלעכע דאָוסאַדזש Forms פון אַוגמענטין אין דערצו צו די פאלגענדע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס האָבן די פאלגענדע: 1. סאַספּענשאַן 125 / 31.25: 2. סאַספּענשאַנז 200 / 28.5 און 400/57:
3. טאַבלעץ פון אַלע דאָוסידזשיז (250/125, 500/125 און 875/125):
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצןקינדער אונטער 12 יאָר אָדער וואָס האָבן אַ וואָג פון ווייניקער ווי 40 קג זאָל נעמען אַוגמענטין בלויז אין סאַספּענשאַן. אין דעם פאַל, בייביז יינגער ווי 3 חדשים קענען בלויז באַקומען אַ סאַספּענשאַן מיט אַ דאָוסאַדזש פון 125 / 31,25 מג. אין קינדער עלטער ווי 3 חדשים, עס איז דערלויבט צו נוצן סאַספּענשאַנז מיט קיין דאָוסידזשיז פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ. ווייַל די אַוגמענטין סאַספּענשאַן איז דיזיינד פֿאַר קינדער, עס איז אָפט גערופֿן "קינדער אַוגמענטין" אָן אָנווייַזן אַ דאָוסאַדזש פאָרעם (סאַספּענשאַן). דאָוסידזשיז פון די סאַספּענשאַן זענען קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי באזירט אויף די עלטער און גוף וואָג פון דעם קינד. די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אָנווייַזן אַז די געבעטן סומע פון די פאַרטיק סאַספּענשאַן (לייזונג) איז געמאסטן מיט אַ מעסטן טעפּל אָדער שפּריץ. צו נעמען די מעדיצין פֿאַר קינדער, איר קענען מישן די סאַספּענשאַן מיט וואַסער אין אַ פאַרהעלטעניש פון איין צו איין, אָבער בלויז נאָך דיטעקטאַד די פארלאנגט דאָוסאַדזש.
צו רעכענען די סומע פון די מעדיצין, איר מוזן נוצן די פאלגענדע סטאַנדאַרדס: סאַספּענשאַן 200 מג.
400 מג סאַספּענשאַן.
125 מג סאַספּענשאַן.
די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז קאַלקיאַלייטיד דיפּענדינג אויף די טיפּ פון ינפעקציע, בינע, גאַנג, וואָג און עלטער פון די פּאַציענט. עס מוזן זיין דערמאנט אַז בלויז דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן די געבעטן דאָוסאַדזש צו דער פּאַציענט. ווען קאַלקיאַלייטינג די דאָוסאַדזש, עס איז רעקאַמענדיד צו באַטראַכטן בלויז די אינהאַלט פון אַמאָקסיסיללין סאָדיום. כּללים פֿאַר די צוגרייטונג פון די סאַספּענשאַןדי סאַספּענשאַן מוזן זיין צוגעגרייט מיד איידער גענומען די מעדיצין. רולעס
די מעדיצין קאַנטיינער מוזן זיין ונ דורך טרייסלען איידער יעדער נוצן. צו ענשור די פּינטלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די מעסטן היטל וואָס איז אַרייַנגערעכנט אין די ינווענטאַר. די מעסטן היטל מוזן זיין ונ דורך קלינד נאָך נוצן. דער פּאָליצע לעבן פון די פאַרטיק סאַספּענשאַן איז נישט מער ווי 1 וואָך אין די פרידזשידער. סאַספּענשאַן זאָל ניט זיין פאַרפרוירן. פֿאַר פּאַטיענץ יינגער ווי 2 יאָר, אַ צוגעגרייט איין דאָזע פון די מעדיצין קענען זיין דיילוטאַד מיט בוילד וואַסער 1: 1. זייטיגע ווירקונגעןאַ אַנטיביאָטיק איז געהאלטן זיכער פֿאַר די גוף פון קינדער. די מעדיצין איז טעסטעד פֿאַר פילע יאָרן, ווייַל פון דעם מעקאַניזאַם פון זיין קאַמף איז שיין געזונט געלערנט. געוויינטלעך, זייַט יפעקס קען פּאַסירן, אָבער די ליקעליהאָאָד פון זייער פּאַסירונג איז גאַנץ נידעריק.
א גאַנץ רשימה פון אַוגמענטין זייַט יפעקס פֿאַר קינדער קענען זיין געפֿונען אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיצין. און די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אַנטהאַלטן אַ פולשטענדיק רשימה פון רעקאַמאַנדיישאַנז און דאָוסידזשיז צו פירן אַ אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג. כּדי צו באַשיצן דעם גוף פון דעם קינד פון די אַנדיזייראַבאַל דערשיינונגען, עס איז נייטיק צו שטרענג אָבסערווירן די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין פּריסקרייבד דורך אַ קוואַלאַפייד מומכע. סטאָרידזש טנאָים און פּאָליצע לעבןעס איז רעקאַמענדיד צו קראָם די פּעקל מיט די מעדיצין אין אַ ווינקל אין וואָס קינדער וועלן נישט דערגרייכן עס. עס איז נייטיק צו אויסקלייַבן אַ טרוקן אָרט, די טעמפּעראַטור אין עס זאָל נישט זיין העכער ווי 25 0 C. אין 7-10 טעג איר קענען קראָם די פאַרטיק סאַספּענשאַן אין אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 דיגריז. א לייזונג בדעה פֿאַר ינדזשעקשאַן אין אַ אָדער זאָל זיין געוויינט גלייך נאָך צוגרייטונג.
|
