לאַקטיק אַסידאָסיס: ז, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס
די פאלגענדע טנאָים קענען זיין באַטראַכט ווי סיבות וואָס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס:
- ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן.
- מאַסיוו בלידינג.
- אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
- כראָניש אַלקאַכאָליזאַם און אנדערע ינטאַקסאַקיישאַנז.
- שווער גשמיות יגזערשאַן.
- כראָניש לעבער קרענק.
- רענאַל דורכפאַל.
א ספּעציעל אָרט צווישן עטיאָלאָגיקאַל סיבות איז ביגואַנידעס. עס זאָל זיין אונטערגעשטראכן אַז מיט שעדיקן צו די לעבער אָדער קידניז, אפילו די מינימום דאָזע פון ביגואַנידעס קענען גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס ווי אַ רעזולטאַט פון קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין אין דעם גוף.
פּאַטאַדזשענעסיס רעדאַגירן |
לאַקטיק אַסידאָסיס
לאַקטיק אַסידאָסיס (לאַקטיק אַסידאָסיס, לאַקטאַסידעמיאַ, היפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ, לאַקטיק אַסידאָסיס) איז אַ צושטאַנד אין וואָס לאַקטיק זויער אַרייַן די בלוט פיל פאַסטער ווי עס איז יקסקרעטאַד, וואָס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז. אין מער ווי 50% פון די קאַסעס, לאַקטיק אַסידאָסיס איז רעגיסטרירט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.
קעגן דעם הינטערגרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, סערעבראַל ידימאַ און זייַן טראַנסטענטאָריאַל וועדזש, פּערסיסטענט קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט קענען אַנטוויקלען.
לאַקטיק זויער איז די לעצט פּראָדוקט פון אַנעראָוביק גלייקאַדזשענאָליסיס און גלייקאָליסיס, אַ סאַבסטרייט פון גלוקאָנעאָגענעסיס, איז געניצט ווי אַ ענערגיע מאַטעריאַל דורך די האַרץ מוסקל. די פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט איז בפֿרט פארבונדן מיט זייַן געוואקסן פאָרמירונג אין מאַסאַלז און אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט פון די לעבער צו גער לאַקטיק זויער צו גלוקאָוס און גלייקאַדזשין. אין דעם פאַל פון דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, די מדרגה פון לאַקטיק זויער אין די בלוט קען אויך פאַרגרעסערן ווי אַ רעזולטאַט פון בלאַקינג די קאַטאַבאָליסם פון פּיראָוויק זויער און אַ פאַרגרעסערן אין די פאַרהעלטעניש פון NAD-N / NAD. די קאַנסאַנטריישאַן אין לאַקטיק זויער בלוט קען שפּילן ווי אַן נאָך דייאַגנאַסטיק פּראָבע.
ז און ריזיקירן סיבות
היפּאָקסיאַ וואָס אַקערז אין סקעלעטאַל מוסקל רעכט צו פּראַלאָנגד גשמיות דרוק קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס. דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס קען אויך אַנטוויקלען מיט צוקערקרענק מעלליטוס, מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס, ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַקוטע ינפאַרקשאַן פון די געדערעם אָדער לונגען, רענאַל דורכפאַל, כראָניש לעבער חולאתן, מאַסיוו בלידינג, שטרענג ינדזשעריז, כראָניש אַלקאָהאָלם.
ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:
- יערושעדיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס,
- ימיונאָודיפישאַנסי טנאָים
- קלאַפּ
- עפּילעפּסי
- גענומען זיכער מעדאַסאַנז (למשל ביגואַנידעס, ספּעציעל אין דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די לעבער און קידניז),
- דיפישאַנסי אין וויטאַמינס אין דעם גוף (ספּעציעל וויטאַמין ב1),
- פאַרסאַמונג פון טשאַד מאַנאַקסייד,
- סייאַנייד פאַרסאַמונג,
- די נוצן פון מעטאַנאַל אָדער עטאַלין גלייקאָול,
- פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון פראַקטאָוס אין הויך דאָסעס.
מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט איז פארלאנגט צו ריכטיק אַסידאָסיס און כייפּאַקסיאַ.
לאַקטיק אַסידאָסיס
טיפּ א (פֿאַרבונדן מיט היפּאָקסיאַ פון געוועבן)
טיפּ ב (נישט פֿאַרבונדן מיט היפּאָקסיאַ פון געוועבן)
קאַרדיאָגעניק, ענדאָטאָקסיק, היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ
קאַנדזשענאַטאַל מעטאַבאַליק דיסאָרדערס (גליקאָגענאָסיס טיפּ 1, מעטאַל מאַלאָניק אַסידייאַ)
רענאַל און (אָדער) לעבער דורכפאַל
פּאַרענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון הויך דאָוסאַז פון פראַקטאָוס
מעטאַנאַל אָדער עטאַלין גלייקאָול
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס
- דער קאַמף קעגן כייפּאַקסיאַ,
- ינסאַלאַן טעראַפּיע.
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ כראָניש קרענק ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ רעכט צו ינסאַלאַן קעגנשטעל און סעקרעטאָרי דיספאַנגקשאַן פון β-סעלז, ווי געזונט ווי ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם מיט אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
SD-1 איז אַן אָרגאַן-ספּעציפיש אַוטאָיממונע קרענק וואָס פירט צו די צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק ייסל-פּראַדוסינג β-סעלז פון די ייל, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַן אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. אין עטלעכע פאלן, פּאַטיענץ מיט אָוווערטייד צוקערקרענק מעלליטוס -1 פעלן מאַרקערס פון אַוטאָיממונע שעדיקן צו β- סעלז (ידיאָפּאַטהיק צוקערקרענק -1).
סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס
לאַקטיק אַסידאָסיס, ווי אַ הערשן, אַנטוויקלט אַקיוטלי, אין עטלעכע שעה אָן סימנים פון פּריקערסערז. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון מוסקל ווייטיק, ווייטיק הינטער די סטערנום, דיספּעפּסיאַ, אַפּאַטי, דראַוזינאַס אָדער ינסאַמניאַ, גיך ברידינג. דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט געשווינד ווערסאַן, אַ פאַרגרעסערן אין אַסידאָסיס איז באגלייט דורך אַבדאָמינאַל ווייטיק און וואַמאַטינג, נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס (אַרעפלעקסיאַ, כייפּערקינעסיס, פּאַרעסיס).
אין שטרענג פאלן, די פּריוויילינג סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל, פאַרשטאַרקן דורך שטרענג אַסידאָסיס ווי די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פּראָגרעסיז. אָנווער פון באוווסטזיין און די אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז פּריסידאַד דורך לעטהאַרגי, דער פּאַציענט ס אויסזען פון טומלדיק ברידינג (ברידינג סאָונדס געהערט אין אַ ווייַטקייט), און עס איז קיין שמעקן פון אַסאַטאָון אין די ויסאָטעמען לופט. דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַ ייַנבראָך, ערשטער מיט אָליגאָנווריאַ, און דאַן מיט אַנוריאַ, נאכגעגאנגען דורך דיסעמאַנייטאַד ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן (DIC). אין עטלעכע פּאַטיענץ, העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס פון די פינגער פון דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אנגעוויזן צווישן די סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
פֿעיִקייטן פון די לויף פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין קינדער
די יערושעדיק פאָרעם פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז ארויסגעוויזן אין יונגע קינדער מיט שטרענג אַסידאָסיס, באגלייט דורך שטרענג רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס. פּאַטיענץ האָבן מאַסקיאַלער כייפּאָוטענשאַן, אַ פאַרהאַלטן אין דער אַנטוויקלונג פון פּסיטשאָמאָטאָר. יוזשאַוואַלי, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט ימפּרוווז מיט די עלטער, אָבער אין עטלעכע פאלן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פירט צו טויט.
בעערעך 50% פון אַלע פאלן פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען געמאלדן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
דיאַגנאָסטיקס
אויב סאַספּעקטיד לאַקטיק אַסידאָסיס, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען גענומען אין חשבון ווי אַ אַגזיליערי קאָמפּאָנענט. לאַקטיק אַסידאָסיס קענען זיין סאַספּעקטיד מיט קיין פאָרעם פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט געוואקסן אַניאָניק חילוק. מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, דער גראַד פון אַניאָניק חילוק קענען בייַטן, אָבער דאָס איז קיינמאָל נאָרמאַל. נאָך בלוט מוסטערונג פֿאַר בייאָוקעמיקאַל שטודיום, עס זאָל זיין קולד מיד צו אַ טעמפּעראַטור פון 0 צו + 4 ° C אין סדר צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון לאַקטיק זויער אין רויט בלוט סעלז אין וויטראָ. צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט פון די פּאַציענט איז באשלאסן. אין דעם פאַל, די באַשטימונג פון נישט בלויז די לינקס- אָבער אויך די דעקסטראָראָטאַטאָרי ייסאַמער פון לאַקטיק זויער האט וויכטיק דיאַגנאָסטיק ווערט. אין דערצו, מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון בייקאַרבאָנאַטעס אין די בלוט און מעסיק כייפּערגליסעמיאַ זענען אנגעוויזן. אַסעטאָנוריאַ אין דעם צושטאַנד איז ניטאָ.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז געפירט אויס מיט היפּאָגליסעמיאַ פון פאַרשידן אָריגינס (אַרייַנגערעכנט גלייקאַדזשינאָסיס), ענסעפאַלאָפּאַטהי.
מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט איז פארלאנגט צו ריכטיק אַסידאָסיס און כייפּאַקסיאַ.
נויטפאַל זאָרגן ינקלודז די ינטראַווינאַס דריפּן פון 2.5 אָדער 4% סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע לייזונג אַרויף צו 2 ליטער פּער טאָג. אין דעם פאַל, די מדרגה פון בלוט ף און די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם זאָל זיין מאָניטאָרעד. אויב נייטיק, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז געפירט אויס, פּלאַזמע-ריפּלייסט אַנטי-קלאַפּ דרוגס זענען אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי צו פֿאַרבעסערן העמאָדינאַמיקס, נידעריק בלוט פּלאַזמע און העפּאַרין צו ריכטיק העמאָסטאַסיס. היפּאָקסיאַ איז ילימאַנייטאַד מיט זויערשטאָף טעראַפּיע; מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן קען זיין פארלאנגט. אין פאַל פון לאַקטיק אַסידאָסיס, ביי העמואַנידעס, העמאָדיאַליסיס קען זיין נויטיק.
די יערושעדיק פאָרעם פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז ארויסגעוויזן אין יונגע קינדער מיט שטרענג אַסידאָסיס, באגלייט דורך שטרענג רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז
קעגן דעם הינטערגרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, סערעבראַל ידימאַ און זייַן טראַנסטענטאָריאַל וועדזש, פּערסיסטענט קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט קענען אַנטוויקלען.
די פּראָגנאָסיס פֿאַר די קונה פאָרעם פון לאַקטיק אַסידאָסיס דעפּענדס אויף די אַנדערלייינג קרענק קעגן וועלכע עס איז אויפגעשטאנען, אויף דער מדרגה פון לאַקטיק זויער אין די פּאַציענט 'ס בלוט, ווי אויך פון די טיימלינאַס און טויגן פון די באַהאַנדלונג. מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, ווי געזונט ווי מיט אַ קאַנדזשענאַטאַל פאָרעם פון לאַקטיק אַסידאָסיס, די פּראָגנאָסיס ווערסאַן.
פאַרהיטונג
אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, עס איז רעקאַמענדיד:
- בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון חולאתן קעגן וואָס לאַקטיק אַסידאָסיס קענען פּאַסירן (בפֿרט פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק און פאַרהיטונג פון כייפּאַקסיאַ), העסקעם מיט אַלע די ינסטראַקשאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער,
- ויסמיידן אַנקאַנטראָולד נוצן פון דרוגס
- פאַרגרעסערן ימיונאַטי
- געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן
- אַוווידאַנס פון גשמיות און גייַסטיק דרוק.
אין דער ערשטער צייכן פון לאַקטיק אַסידאָסיס, איר זאָל מיד זוכן מעדיציניש הילף.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די נוצן פון דרוגס
עטלעכע היפּאָגליסעמיק דרוגס קענען אויך גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז, פֿאַר בייַשפּיל, גענומען מעדאַקיישאַנז פֿאַר וויראַל און קאַטאַררהאַל חולאתן אין דער זעלביקער צייט.
פעסטערינג ווונדז קענען זיין די ערשט גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
עס זענען אָפט פאלן ווען מעדיצין טעראַפּיע מיט ביגואַנידעס, אין פאַל פון רענאַל דורכפאַל, איז געווארן אַ קאַטאַליסט פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס. די אַקיומיאַליישאַן פון די מעדיצין דורך דעם גוף קען ביישטייערן צו דעם.
אויב די צוקערקרענק פארגעסן וועגן גענומען די מעדאַקיישאַן, איר זאָל נישט פאַרגיטיקן פֿאַר דעם און נעמען עטלעכע טאַבלאַץ אין אַמאָל. יקסידינג די דאָזע פון די מעדיצין קענען גרונט ערנסט פאלגן פֿאַר דעם גוף.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק
זייער אָפט גאָרנישט פּאָרטענדז די אויסזען פון לאַקטיק אַסידאָסיס. אָבער, אין אַ זייער קורץ צייט, אין בלויז אַ ביסל שעה, סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַטאַלאַדזשי דערשייַנען. די ערליאַסט אַרייַננעמען: ווייטיק אין די מאַסאַלז און הינטער די סטערנום, אַ שטאַט פון אַפּאַטי, דראַוזינאַס (ינסאַמניאַ), גיך ברידינג.
אכטונג! ווייַטער, די הויפּט סימפּטאָם פון לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס - קאַרדיאָווואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי, קאָמפּליצירט דורך געוואקסן אַסידאַטי. ווייַטער מיט די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי, אַבדאָמינאַל ווייטיק איז באוויזן, באגלייט דורך עקל, וואַמאַטינג
אויב איר טאָן ניט נעמען די נייטיק מיטלען פֿאַר באַהאַנדלונג, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט איז ווערסאַנד.
עס איז אַ דילייד אָפּרוף. א מענטש ריאַקץ ביסל צו די אַרומיק פאַקט, דערנאָך בכלל אויפֿהערן צו באַמערקן עס. דער פּאַציענט האט אַן ינוואַלאַנטערי מוסקל צונויפצי, קראַמפּס, טעטיקייט, מאָטאָר טעטיקייט וויקאַנז.
מיט דער ווייַטער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז. זיין כאַרבינדזשער איז די אויסזען פון ינטערמיטאַנט ברידינג מיט סאַבסאַקוואַנט אָנווער פון באוווסטזיין.
צושטאַנד באַהאַנדלונג
מיט דעם געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, דער פּאַציענט דאַרף דרינגלעך מעדיציניש ופמערקזאַמקייט. ווען ער איז שטעלן אין אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן, ער איז ינדזשעקטיד מיט אַ לייזונג פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע. אין דעם פאַל, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די הייך פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט איז געפירט אויס.
א פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז פּריסקרייבד נאָך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. אויב נייטיק, די טעגלעך דאָוסאַדזש איז אַדזשאַסטיד, אָדער די מעדיצין געניצט איז ריפּלייסט. אויך אין דער באַהאַנדלונג, אַ קאַרבאָקסילאַסע לייזונג, וואָס איז אַדמינאַסטערד דריפּן, ינטראַווינאַסלי. ווי פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער, די הקדמה פון בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך. העפּאַרין איז באהאנדלט (אין קליין דאָסעס).
פאָלק רעמאַדיז
פֿאַר די קאַנסאַלאַדייטינג ווירקונג פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע, די נוצן פון ערבאַל פּרעפּעריישאַנז איז קאָשער. איר קענען הויכפּונקט עטלעכע רעסאַפּיז פון טראדיציאנעלן מעדיצין:
דעם פאַבריק נאָרמאַלייזיז די סומע פון לאַקטייט. ברוד און שיקער אַנשטאָט פון טיי. איר זאָל אָפּהאַלטן פון עסן פֿאַר וועגן אַ שעה.
עס בישליימעס ומקערן מאַטאַבאַליזאַם. דער פאַבריק אַלאַוז איר צו בינדן לאַקטיק זויער, וואָס קומט אויס געוויינטלעך.
- דעקאָקטיאָן. 250 מל פון טרוקן רוי מאַטעריאַל איז אויסגעגאסן מיט בוילינג וואַסער. די ריזאַלטינג טרינקען איז ינפיוזד און גענומען אין 100 מל צוויי מאָל פּער טאָג.
- צומיש. די פאַבריק איז געמישט מיט גליסערין אין אַ פאַרהעלטעניש פון 1: 4. דער געמיש מוזן זיין ינפיוזד פֿאַר 21 טעג. עס איז גענומען אויף אַ לעפעלע צוויי מאָל פּער טאָג.
- וויין די יקער איז פאָרטאַפייד ווייַן (רויט). אין 500 מל פון ווייַן, אַ לעפל פון די פאַבריק איז צוגעגעבן. ינסיסטאַד פֿאַר בייַ מינדסטער אַ חודש. נעמען אַ לעפעלע איידער איר גיין צו בעט.
די זאמען רעדוצירן זויער וואָג און ומקערן די דיגעסטיווע שעטעך. זאמען אָנגעפילט מיט וואַרעם וואַסער ינפיוז פֿאַר וועגן אַ שעה. דער געמיש איז שיקער גאָר אָן רימוווינג פלאַקסיד. דער פּראָצעדור איז געטאן אויף אַ ליידיק מאָגן.
כל רעמאַדיז זענען עפעקטיוו, אָבער איידער איר נוצן זיי, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
די פאלגענדע דיסאָרדערס זענען אונטערשיידן לויט די מעקאַניזאַמז פון אַנטוויקלונג פון אַסידאָסיס:
- ניט-רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס,
- רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס (ינאַליישאַן פון לופט מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון טשאַד דייאַקסייד)
- א געמישט אַסידאָסיס טיפּ (אַ צושטאַנד געפֿירט דורך פאַרשידן אַסידאָסיס טייפּס).
ניט-רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס איז אונטערטעניק צו די פאלגענדע קלאַסאַפאַקיישאַן:
- עקסקרעטאָרי אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד וואָס דעוועלאָפּס ווען עס איז אַ הילעל פון די פונקציע פון ילימאַנייטינג אַסאַדז פון דעם גוף (ימפּערד רענאַל פונקציע),
- מעטאַבאַליק אַסידאָסיס איז די מערסט קאָמפּלעקס צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך די אַקיומיאַליישאַן פון ענדאָגענאָוס אַסאַדז אין די געוועבן פון דעם גוף.
- עקסאָגענאָוס אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד פון ינקריסינג זויער קאַנסאַנטריישאַן רעכט צו דער ינדזשעסטשאַן פון אַ גרויס נומער פון סאַבסטאַנסיז וואָס זענען קאָנווערטעד אין אַסאַדז בעשאַס מאַטאַבאַליזאַם.
לויט די ף מדרגה, אַסידאָסיס איז קלאַסאַפייד ווי:
- קאָמפּענסאַטעד
- סובקאָמפּענסאַטעד
- דעקאָמפּענסאַטעד.
ווען די pH ריטשאַז די מינימום (7,24) און מאַקסימום (7,45) וואַלועס (נאָרמאַל pH = 7,25 - 7,44), פּראָטעין דענאַטוראַטיאָן, צעל צעשטערונג און די אָנווער פון ענזיים פונקציע, וואָס קענען פירן צו דעם גוף.
לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען מיט ימפּראַפּער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיט די נוצן פון ביגואַנייד דרוגס. א שאַרף פאַרקלענערן אין גלוקאָוס אין קאָמבינאַציע מיט רענאַל דורכפאַל פירט צו קאַנדזשעסטשאַן, אַ וידעפדיק פון לאַקטיק זויער, ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף.
פֿאַר דער פאַרהיטונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, איר מוזן נעמען ביגואַנידעס שטרענג לויט צו די ינסטראַקשאַנז, סטרויערן די דאָזע ווי פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער, און לאָזן די פרייַ ענדערונג אין די טעגלעך קלאַל. ווען פּריסקרייבינג דרוגס, איר דאַרפֿן צו דורכפירן אַ גרונטיק דורכקוק פון אַלע אָרגאַנס און סיסטעמען צו ויסשליסן שטרענג פּאַטאַלאַדזשיז פון די יעראַנערי סיסטעם. אין דעם בייַזייַן פון רענאַל דורכפאַל, עס איז נייטיק צו קלייַבן דרוגס פון אן אנדער גרופּע צו קאָנטראָלירן גלוקאָוס לעוועלס.
זיין זיכער צו מעסטן בלוט צוקער 5-7 מאל איבער דעם טאָג צו ידענטיפיצירן די ריזיקירן אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז געוואקסן מיט ימפּראַפּער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, די פעלן פון טעגלעך מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס לעוועלס. דורכפאַל צו די כּללים פון טעראַפּיע, ומכיישעק צו נוצן די מעטער, אַדכיר צו די דיעטע קענען פירן צו אַ שאַרף קאַפּ אין צוקער, אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.
- קעגן דעם הינטערגרונט פון סקיפּינג די ווייַטער דאָזע פון אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין, איר קענען נישט נעמען צוויי טאַבלעץ ווייַטער מאָל אַנשטאָט פון איין: היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען
- מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ באַקטיריאַל אָדער וויראַל ינפעקציע, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך דיין דאָקטער פֿאַר טויגן טעראַפּיע. עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו פאָרויסזאָגן דער אָפּרוף פון אַ וויקאַנד אָרגאַניזם און אַ אַפעקטאַד פּאַנקרעאַס צו אַן אַנטיביאָטיק אָדער אַנטיוויראַל מעדיצין. בעשאַס טעראַפּיע איר דאַרפֿן בעט מנוחה, אַ דאָקטער ס קאָנטראָל צו בייַצייַטיק ידענטיפיצירן די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס און אנדערע נעגאַטיוו פּראַסעסאַז.
מיט אַ לייטאַנט לויף פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי מיט מילד סימפּטאָמס, איר קענען האָפּקען די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז. דאקטוירים רעקאָמענדירן מענטשן צו לערנען מער אינפֿאָרמאַציע אויב עלטערע קרויווים זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק
עס איז וויכטיק צו וויסן ווי לאַקטיק אַסידאָסיס אַנטוויקלען אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס סיבות אַרויסרופן אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן.
מיט צוקערקרענק, לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס טייקעף. א מילד אָנפאַנג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין עטלעכע שעה קענען גיין אין אַ שטרענג פאָרעם מיט אַקוטע סימפּטאָמס. לערנען ווי צו פאַרמייַדן געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון די ווייַטערדיקע ווידעא:
אַקוטע אַנטוויקלונג איז טיפּיקלי אַקוטע פֿאַר קונה לאַקטאַטאַסידעמיאַ, די פול קליניש בילד אַנפאָולדז אין 6-18 שעה. די סימפּטאָמס פון די פּרעדאַסעסערז זענען יוזשאַוואַלי ניטאָ. אין דער ערשטער בינע, אַסידאָסיס מאַנאַפעסט זיך ניט-ספּאַסיפיקלי: פּאַטיענץ טאָן אַ גענעראַל שוואַכקייַט, אַפּאַטי, מוסקל און קאַסטן פּיינז, דיגעסטיווע דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון וואַמאַטינג, פרייַ סטולז און אַבדאָמינאַל ווייטיק. די מיטן בינע איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון לאַקטייט, קעגן דעם הינטערגרונט פון וואָס עס זענען דערשיינונגען פון כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען. די גאַז וועקסל פונקציע פון די לונגען איז ימפּערד, טשאַד דייאַקסייד אַקיומיאַלייץ אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. ענדערונגען אין די רעספּעראַטאָרי פונקציע זענען גערופֿן Kussmaul ברידינג. אַ אָלטערניישאַן פון זעלטן רידמיק סייקאַלז מיט טיף ברידז און שווער טומלדיק עקסהאַלאַטיאָנס איז באמערקט.
סיגנס פון שטרענג האַרץ און וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי זענען דיטעקטאַד. אין פּאַטיענץ, בלוט דרוק שארף דיקריסאַז, כייפּאָוטענשאַן איז ינקריסינג קעסיידער, קענען פירן צו ייַנבראָך. פּראָדוקציע פון פּישעכץ סלאָוז אַראָפּ, אָליגוריאַ אַנטוויקלט, דערנאָך אַוריאַ. פאַרשידן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס זענען גילוי - אַרעפלעקסיאַ, ספּאַסטיק פּאַרעסיס, כייפּערקינעסיס. ינקריסינג מאָטאָר דייַגעס, דיליריאַם. דורך די סוף פון די מיטל בינע, DIC אַקערז. טראַמבאָוסאַס מיט העמאָררהאַגיק נעקראָטיק ליזשאַנז איז אָפט דיאַגנאָסעד. אין די לעצטע בינע, פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן איז ריפּלייסט דורך סטופּאָר און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די אַרבעט פון די נערוועז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, רעספּעראַטאָרי און יעראַנערי סיסטעמען איז ינכיבאַטיד.
מיט לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ ב, סימפּטאָמס פאַלן אָפט אין די ערשטע טעג פון אַ קינד. רעספּעראַטאָרי דיסטערבאַנסיז קומען צו די פאָר: דיספּנעאַ - שאָרטנאַס פון אָטעם, געפיל פון פעלן פון לופט, פּאָליפּנאָעאַ - גיך ייבערפלאַך ברידינג, טנאָים ווי אַזמאַ - סאַפאַקייטינג הוסט, כוויסאַלז, שוועריקייט צו אָטעמען און אַרויס. צווישן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, מוסקל כייפּאָוטענשאַן, אַרעפלעקסיאַ, אפגעזונדערט קראַמפּס, עפּיסאָודז פון נודנע באוווסטזיין זענען באשלאסן. עס איז רידזשעקשאַן פון די ברוסט און קינסטלעך געמיש, אָפט וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, הויט ויסשיט, יעללאָוונעסס פון די ינטעגומענט. אין דער צוקונפֿט אָפט דילייד גייַסטיק און פיזיאַלאַדזשיקאַל אַנטוויקלונג.
אַלגעמיינע כּללים און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג
מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון טיפּ 2 צוקערקרענק, דרינגלעך מעדיציניש ופמערקזאַמקייַט איז דארף. עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו פאָרויסזאָגן די אַנטוויקלונג פון אַ שטרענג קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק. דער פּאַציענט 'ס לעבן דעפּענדס אויף די וויסיקייַט פון קרויווים וואָס זענען געווען נאָענט אין די צייט פון די אָנפאַנג פון וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס און די קוואַלאַפאַקיישאַנז פון אַסיסטינג רופאים.
ערשטער, איר דאַרפֿן צו עלימינירן היפּאָקסיאַ און אַסידאָסיס, סטייבאַלייז די יקערדיק לעבן שטיצן סיסטעמען
עס איז וויכטיק צו באַזייַטיקן דעם פּאַציענט פון אַ שאַק שטאַט, צו פירן ווענאַליישאַן פון די לונגען. אויב די צוקערקרענק איז פאַרכאַלעשט, דעמאָלט דרינגלעך ינטוביישאַן איז דארף פֿאַר זויערשטאָף צו אַרייַן די סעלז פון דעם גוף
דאקטוירים עלימינירן די יבעריק אַסידאַטי פון די בלוט, נוטראַלייז די נעגאַטיוו ווירקונג פון וידעפדיק לאַקטיק זויער מיט אַ לייזונג פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע. פּראָוסידזשערז זענען געפירט אויס טעגלעך ביז סטייבאַלאַזיישאַן פון די הויפּט ינדאַקייטערז אין דעם גוף אַקערז. אין אַ טאָג, דער פּאַציענט באקומט ניט מער ווי צוויי ליטער פון אַלקאַליין לייזונג.
אַדדיטיאָנאַללי, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מיט גלוקאָוס, קאַרדיאָטאָניקס און וואַזאָטאָניקס זענען פּריסקרייבד צו נאָרמאַלייז די פאַנגקשאַנז פון די האַרץ און וואַסקיאַלער סיסטעם. בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, בלוט טעסץ זענען דארף צו אָפּשאַצן פּאַטאַסיאַם קאַנסאַנטריישאַן און בלוט ף.
לערנען וועגן פאַרהיטונג פון צוקערקרענק ביי קינדער און אַדאַלץ, און לייענען די נוציק רעקאַמאַנדיישאַנז פון ספּעשאַלאַסץ.
וועגן די כּללים און פֿעיִקייטן פון דייאַטינג פֿאַר היפּאָטהיראָידיסם פון די טיירויד דריז איז געשריבן אין דעם אַרטיקל.
גיין צו http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html און לערנען וועגן די סיבות פון געוואקסן טעסטאַסטעראָון אין וואָמען, ווי געזונט ווי צו נידעריקער די האָרמאָנע לעוועלס געוויינטלעך. .
דער ווייַטער בינע איז דיטאַקסיפיקיישאַן טעראַפּיע:
- ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קאַרבאָקסילאַסע,
- קערעקשאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע
- די הקדמה פון בלוט פּלאַזמע,
- קליין דאָסעס פון העפּאַרין זענען פּריסקרייבד צו עלימינירן DIC
- די הקדמה פון רעאָפּאָליגליוקין.
נאָך סטייבאַלאַזיישאַן, נאָרמאַליזיישאַן פון וויטאַל וואונדער, דער פּאַציענט איז אין די שפּיטאָל. זיין זיכער צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, קאָנטראָלירן די דינאַמיק פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן און בלוט אַסידאַטי, מעסטן בלוט דרוק
ווען איר אומגעקערט היים, איר מוזן נאָכגיין די אַפּוינטמאַנט פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, נעמען היפּאָגליסעמיק דרוגס מיט וואָרענען, שטענדיק נוצן די בעקאַבאָלעדיק.
היפּערלאַקטאַסידעמיאַ אין דייאַבעטיק פּאַטיענץ אַנטוויקלען קעגן אַ הינטערגרונט פון זויערשטאָף דיפישאַנסי. דעריבער, ערשטער פון אַלע, אין אַ שפּיטאָל, עס איז נייטיק צו אָנזעטיקן דעם גוף מיט זויערשטאָף ווי פיל ווי מעגלעך. דאָס איז געטאן מיט אַ ווענטילאַטאָר. דאקטוירים זאָל עלימינירן די אַנטוויקלונג פון כייפּאַקסיאַ ווי באַלד ווי מעגלעך.
אַלע וויטאַל ינדאַקייטערז זענען מאָניטאָרעד אין דער זעלביקער צייט.
באַזונדער ופמערקזאַמקייט איז באַצאָלט צו עלטערע מענטשן וואָס ליידן פון כייפּערטענשאַן, פּראָבלעמס מיט די לעבער, קידניז.
אויב כייפּערלאַקטאַטעמיאַ איז באשטעטיקט דורך אַנאַליסיס, די ף מדרגה איז ווייניקער ווי 7.0, דער פּאַציענט הייבט צו אַרייַן ינטראַווינאַסלי סאָדיום ביקאַרבאָנאַטע. די לייזונג איז צוגעגרייט פון סטערילע וואַסער, סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע, דער עקוויוואַלענט פון פּאַטאַסיאַם קלאָרייד. אַרייַן עס מיט אַ דראַפּער פֿאַר 2 שעה. די סומע פון די לייזונג קען בייַטן דיפּענדינג אויף די ף. עס איז עוואַלואַטעד יעדער 2 שעה: ינפיוזשאַן טעראַפּיע האלט ביז די ף ריטשאַז מער ווי 7.0.
אויב אַ צוקערקרענק מיט כייפּערלאַקטאַסידעמיאַ האט רענאַל דורכפאַל, דעמאָלט העמאָדיאַליסיס פון די קידניז איז סיימאַלטייניאַסלי דורכגעקאָכט.
עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל דורך פּריסקרייבינג ספּעציעל דרוגס. אין קליין דאָסעס, Reopoliglukin, Heparin קענען זיין פּריסקרייבד. די סעלעקציע פון טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע איז וויכטיק. דאָס וועט נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.
מיט דער אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו פון לאַקטיק אַסידאָסיס, אַנטיסעפּטיק סאַלושאַנז זענען דריפּט צו דער פּאַציענט. אין דער זעלביקער צייט דורכפירן אַנטישאָקק טעראַפּיע. טריסאַמינע איז געניצט צו מינאַמייז די מאַנאַפעסטיישאַנז פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
די מאַשמאָעס פון נאָרמאַליזיישאַן פון די צושטאַנד מיט אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג צו אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן איז 50%. אויב איר נעמען צייַט און טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג סימפּטאָמס פון די קרענק, די מאָרטאַליטי קענען דערגרייכן 90%. אין אַ אָפּגעלאָזן שטאַט, אפילו דאקטוירים קענען נישט ראַטעווען די פּאַציענט.
ווי איז טרעאַטעד לאַקטיק אַסידאָסיס?
לאַקטיק אַסידאָסיס, אָדער לאַקטיק אַסידאָסיס, איז אַ צושטאַנד אין וואָס עס איז אויך גיך פאַרגרעסערן אין די הייך פון לאַקטיק זויער אין מענטשלעך בלוט. די זויער איז נישט עקסקרעטעד ווי געשווינד ווי עס אַקיומיאַלייץ, און מענטשלעך בלוט ווערט אויך אַסידיק. לאַקטיק אַסידאָסיס קענען זיין געפערלעך, און יענע מיט וועמען עס אַקערז קען דאַרפֿן מעדיציניש ופמערקזאַמקייט.
טרעאַטינג דעם צושטאַנד קען דאַרפן כאַספּיטאַלאַזיישאַן, ינטראַווינאַס כיידריישאַן, מעדאַקיישאַנז אָדער אַנטאַסאַדז, און מאל אפילו ניר טריטמאַנץ וואָס העלפֿן צו באַזייַטיקן לאַקטיק זויער פון די בלוט. די ברירה פון די מערסט צונעמען באַהאַנדלונג אופֿן דעפּענדס אָפט אויף די שטרענגקייַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, און די אַנדערלייינג גרונט.
אַטליץ אָפט דערפאַרונג עפּיסאָודז פון לאַקטיק אַסידאָסיס ווי אַ רעזולטאַט פון טיף טריינינג. בעשאַס טיף אַרבעט, די מאַסאַלז זענען ביכולת צו נוצן זויערשטאָף אַזוי געשווינד אַז דער גוף האט נישט האָבן צייט צו ריפּלעניש זיין ריזערווז.
עצה! אין דער אַוועק פון גענוג זויערשטאָף צו פּראָצעס לאַקטיק זויער, דעם זויער איז אַפּערייץ אין די בלוט, וואָס קאָזינג אָטעם און אַ ברענען געפיל און מידקייַט אין די מאַסאַלז. די פאָרעם פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז מילד און יוזשאַוואַלי ריקווייערז קיין באַהאַנדלונג אנדערע ווי צושטעלן מנוחה צו די מאַסאַלז.
ווען דער אַטלעט איז רעסטינג, דער גוף יוזשאַוואַלי הייבט זיך צו צוריקקריגן אויף זיך און קיין בלייַביק אָדער שטרענג יפעקס פאַלן.
לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק
צווישן די עטיאָלאָגיקאַל סיבות, אַ לאַנג-טערמין ינטייק פון ביגואַניידז אַקיאַפּייז אַ ספּעציעל אָרט. אפילו אַ קליין דאָזע פון די דרוגס (אונטער די בייַזייַן פון רענאַל אָדער העפּאַטיק דיספאַנגקשאַן) קענען אַרויסרופן די אויסזען פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
קימאַט האַלב פון די קאַסעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.
ווען טרעאַטינג אַ פּאַציענט מיט ביגואַנידעס, די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אַקערז רעכט צו אַ ימפּערד דורכדרונג פון פּירווויק זויער (פּירוווייט) דורך די מעמבריינז פון סעליאַלער מיטאָטשאָנדריאַ. אין דעם פאַל, פּירווואַטע אַקטיוולי הייבט צו גער צו לאַקטייט. וידעפדיק לאַקטיק זויער גייט אריין די בלאַדסטרים און דערנאָך אין די לעבער, ווו לאַקטיק זויער איז קאָנווערטעד צו גלייקאַדזשין. אויב די לעבער טוט נישט קאָפּע מיט זייַן אַרבעט, לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס.
נאָך טריגערז
די פאלגענדע סיבות קענען זיין פּראַוואָוקינג סיבות וואָס ווירקן די וידעפדיק אין דעם גוף פון לאַקטיק זויער אין צוקערקרענק מעלליטוס:
- מוסקל היפּאָקסיאַ (זויערשטאָף הונגער) מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן,
- גענעראַל רעספּעראַטאָרי דורכפאַל (דיספאַנגקשאַן),
- פעלן פון וויטאַמינס (ספּעציעל גרופּע ב),
- אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן
- שטרענג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
- ימפּערד רענאַל פונקציע
- אַקוטע בלידינג
- עלטער פון 65 יאר,
- שוואַנגערשאַפט
די הויפּט פּראָוואָקאַטעור פון דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז זויערשטאָף הונגער (היפּאָקסיאַ). אונטער טנאָים פון אַ ערנסט מאַנגל פון זויערשטאָף, אַן אַקטיוו אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אַקערז (דאָס פּראַוואָוקס די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט און אַנעראָוביק גלייקאָליסיס).
אין דיוויזשאַן-פריי קאַרבאָוכיידרייט אָפּטייל, די אַקטיוויטעט פון די ענזיים וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קאַנווערזשאַן פון פּירראָוויק זויער צו אַסעטיל קאָענזימע A. דיקריסיז.
סיבות און חולאתן וואָס קענען פירן צו לאַקטיק אַסידאָסיס
די אַנטוויקלונג פון דעם סינדראָום קענען זיין באמערקט אויף דער באזע פון קיין סיבות און חולאתן וואָס פירן צו אַ הילעל פון די געוועבן סאַפּלייד מיט זויערשטאָף, ינטענסיוולי ברעכן אַראָפּ גלוקאָוס אין אַ ערלאַס שטייגער.
די אָולדאַסט מעקאַניזאַם, וואָס איז גערופֿן דעם פּראָצעס פון גלוקאָוס אַקסאַדיישאַן דורך אַ צעל, אַקץ פייוועראַבלי אין סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, למשל, בעשאַס שנעל פליסנדיק, שווימערייַ, גשמיות טעטיקייט און פיל מער. אין וניסעללולאַר אָרגאַניזאַמז, לאַקטיק זויער איז פריי אין די סוויווע; היפּש פאָרמירונג אַקערז אָן פראבלעמען.
אין אַ מולטיסעללולאַר מענטש גוף איז לעבן טרעטאַנינג. אין די פּרידאַמאַנאַנטלי לאַנג געצויגן נוצן פון דעם טיפּ פון ברייקדאַון אָדער אַקסאַדיישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, אַ אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק אַסידאַטי איז געשאפן.
איידער די מאַנאַפעסטיישאַן פון לאַקטיק אַסידאָסיס, עס זענען עטלעכע סיבות וואָס געפֿירט די אַנטוויקלונג פון דעם קרענק:
- ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס
- שווער בלידינג
- לעבער קרענק (העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס, ינסופפיסיענסי, דזשאָנדאַס),
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
- אַלקאַכאָליזאַם
- שטרענג שאָדן.
לויט די שטרענגקייַט פון די קליניש בילד, די שטרענגקייַט פון די לויף דיסטינגגווישיז די דרייַ סטאַגעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס: פרי, מיטן און שפּעט. זייער אַנטוויקלונג אַקערז גאָר געשווינד, אין עטלעכע שעה די סימפּטאָמס פאַרשטאַרקן פון גענעראַל שוואַכקייַט צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער קלאַסאַפאַקיישאַן איז באזירט אויף די עטיאָפּאַטהאָגענעטיק מעקאַניזאַמז אַנדערלייינג די קאַמפּלאַקיישאַן. לויט עס, צוויי טייפּס פון היפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ זענען אונטערשיידן:
- פּערטשאַסט (טיפּ א). יוזשאַוואַלי דעבוץ נאָך 35 יאר. עס איז געפֿירט דורך אַ הילעל פון די צושטעלן פון זויערשטאָף און בלוט צו די געוועבן. קליניש וואונדער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מעטאַבאַליק אַסידאָסיס זענען באמערקט - פאַנגקשאַנז אין די קנס זענען ינכיבאַטיד, די רעספּעראַטאָרי קורס און די האַרץ טעמפּאָ זענען טשאַנגינג. די דירעקט שייכות צווישן די מדרגה פון לאַקטאַסידעמיאַ און נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס איז מאָניטאָרעד. מיט צוקערקרענק, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג קלאַפּ, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
- קאַנדזשענאַטאַל (טיפּ ב). עס קומט פֿון געבורט, ווייניקער אָפט פון פרי קינדשאַפט, רעפערס צו יערושעדיק פאָרמען פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. פֿון די ערשטע טעג פון לעבן, נוראַלאַדזשיקאַל און רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס זענען באשלאסן: מיאָטיש היפּאָטאָנוס, אַרפלעקסיאַ, סטופּעפאַקטיאָן, דיספּנעאַ, פּאָליפּנעאַ, סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פון אַזמאַ.
וואָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס?
לאַקטיק אַסידאָסיס (לאַקטיק אַסידאָסיס) איז גערופֿן אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט. דאָס פירט צו זיין יבעריק פּראָדוקציע און ימפּערד רעזולטאַט פון דעם גוף דורך די קידניז און לעבער. דאָס איז אַ גאַנץ זעלטן צושטאַנד, וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון עטלעכע חולאתן.
וויכטיק: עס איז איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין עלטער פּאַטיענץ. די מעגלעכקייט פון טויט - מער ווי 50%
די לאַקטיק זויער אין דעם גוף איז אַ פּראָדוקט פון גלוקאָוס פּראַסעסינג. זיין סינטעז דאַרף נישט זויערשטאָף, עס איז געשאפן בעשאַס אַנעראָוביק מאַטאַבאַליזאַם. רובֿ פון די זויער גייט אריין די בלוט פון די מאַסאַלז, ביינער און הויט.
אין דער צוקונפֿט, לאַקטייץ (סאַלץ פון לאַקטיק זויער) זאָל פאָרן אין די סעלז פון די קידניז און לעבער. אויב דער פּראָצעס איז אויפגערודערט, די זויער צופרידן ינקריסיז ראַפּאַדלי און ספּאַסמאָדיקאַללי. וידעפדיק לאַקטייט איז געשאפן רעכט צו שטרענג מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז.
פּאַטהאָלאָגי איז באמערקט מיט געוואקסן סינטעז און ילימאַניישאַן דיסאָרדערס - ניר חולאתן, דיסאָרדערס פון רויט בלוט צעל ציילן.
קאָנטראָל פון לאַקטייץ איז נייטיק פֿאַר אַטליץ, ווייַל זייער וווּקס איז מעגלעך מיט שווער לאָודז.
לאַקטיק אַסידאָסיס איז פון צוויי טייפּס:
- טיפּ א - געפֿירט דורך אַ פעלן פון זויערשטאָף צושטעלן פון געוועב און אַקערז רעכט צו ברידינג פּראָבלעמס, קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, אַנעמיאַ, פאַרסאַמונג.
- טיפּ ב - אַקערז רעכט צו ימפּראַפּער פאָרמירונג און יקסקרישאַן פון זויער. לאַקטיק זויער איז געשאפן אין וידעפדיק און איז נישט דיספּאָוזד אין צוקערקרענק מעלליטוס, לעבער פּאַטאַלאַדזשיז.
לאַקטיק אַסידאָסיס בכלל רעזולטאַטן אין:
- אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן (לימפאָמאַס),
- ונקאָמפּענסאַטעד צוקערקרענק
- כראָניש ניר שעדיקן (שטרענג פארמען פון גלאָמערולאָנעפריטיס, נעפריטיס),
- לעבער פּאַטאַלאַדזשי (העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס),
- גענעטיק חולאתן
- פאַרסאַמונג, אַרייַנגערעכנט די געפֿירט דורך דרוגס (, פענפאָרמין, מעטהילפּרעדניסאָלאָנע, טערבוטאַלינע און אנדערע),
- שטרענג ינפעקטיאָוס חולאתן
- טאַקסיק אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג,
- עפּילעפּטיק סיזשערז.
די נאָרמאַל פאַרהעלטעניש פון לאַקטייט / פּירראָוואַט אין די בלוט (10/1) איז פון פונדאַמענטאַל וויכטיקייט. הילעל פון דעם פּראָפּאָרציע אין דער ריכטונג פון ינקריסינג לאַקטייט ינקריסיז ראַפּאַדלי און קענען פירן צו אַ ערנסט צושטאַנד פון דער פּאַציענט.
באַשטימונג פון די מדרגה פון לאַקטייט אינהאַלט איז דורכגעקאָכט מיט בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס. די נאָרמז זענען נישט דיפיינד דורך אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס, ווייַל זיי אָפענגען אויף די פאָרשונג מעטהאָדס און מאַטעריאַל געוויינט.
פֿאַר אַדאַלץ, די גראדן פון נאָרמאַל בלוט לעוועלס איז אין די קייט פון 0.4-2.0 ממאָל / ל.
אַסידאָסיס סימפּטאָמס אָפענגען אויף דער גראַד פון ף שיפט צו די אַסידיק זייַט. אין דעם פאַל פון קאַמפּאַנסייטאַד פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ מילד לויף פון סימפּטאָמס קען נישט פּאַסירן אָדער זיי זענען קליין און קוים באמערקט, אָבער, מיט אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון אַסידיק פּראָדוקטן, שוואַכקייַט, מידקייַט וועט דערשייַנען, ברידינג וועט טוישן, קלאַפּ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען מעגלעך.
סימפּטאָמס פון אַסידאָסיס קענען זיין מאַסקט דורך מאַנאַפעסטיישאַנז פון די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי אָדער זענען זייער ענלעך צו אים, וואָס מאכט דיאַגנאָסיס שווער. מילד אַסידאָסיס איז אָפט אַסימפּטאָמאַטיק, שטרענג - עס שטענדיק גיט אַ קליניק פון ימפּערד ברידינג, עס איז מעגלעך צו רעדוצירן קאָנטראַקטיליטי פון די האַרץ מוסקל און דער אָפּרוף פון די פּעריפעראַל וואַסקיאַלער בעט צו אַדרענאַלאַן, וואָס ינטיילז קאַרדיאָגעניק קלאַפּ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
מעטאַבאַליק אַסידאָסיס איז באגלייט דורך אַ זייער כאַראַקטעריסטיש רעספּעראַטאָרי דיסאָרדער פון די קוססמאַול טיפּ, וואָס איז אַימעד צו ומקערן זויער-באַזע וואָג דורך ינקריסינג די טיפעניש פון די רעספּעראַטאָרי מווומאַנץ, אין וואָס אַ גרעסערע סומע פון טשאַד דייאַקסייד איז פריי אין די אַרומיק לופט.
מיט אַ רעספּעראַטאָרי (רעספּעראַטאָרי) אַסידאָסיס געפֿירט דורך אַ פאַרקלענערן אין אַלוועאָלאַר גאַז וועקסל, ברידינג וועט ווערן פּליטקע, עפשער אפילו פאַרגיכערט, אָבער וועט נישט דיפּאַן, ווייַל די אַלוועאָלי קען נישט צושטעלן אַ געוואקסן מדרגה פון ווענאַליישאַן און גאַז וועקסל.
די מערסט פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די קאַנסאַנטריישאַן פון טשאַד דייאַקסייד אין די פּאַציענט 'ס בלוט, וואָס דער דאָקטער קען באַקומען אָן ינוואַלווינג נאָך מעטהאָדס פון דורכקוק, איז געגעבן דורך אַ אַסעסמאַנט פון די טיפּ פון ברידינג. נאָך וואָס עס איז געווארן קלאָר אַז דער פּאַציענט טאַקע אַסידאָסיס, ספּעשאַלאַסץ האָבן צו געפֿינען די סיבה.
דער קלענסטער דיאַגנאָסטיק שוועריקייטן שטיי אויף רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס, די סיבות פון וואָס זענען יוזשאַוואַלי גאַנץ דערקענט. רובֿ אָפט, די צינגל ראָלע איז אָבסטרוקטיווע עמפיסעמאַ, לונגענ-אָנצינדונג, ינטערסטיטיאַל פּולמאַנערי ידימאַ. צו דערקלערן די סיבות פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, אַ נומער פון נאָך שטודיום זענען געפירט.
א מאַדעראַטלי אויסגעדריקט קאַמפּאַנסייטאַד אַסידאָסיס גייט אָן סימפּטאָמס, און די דיאַגנאָסיס באשטייט פון יגזאַמינג די באַפער סיסטעמען פון בלוט, פּישעכץ, אאז"ו ו. ווען די שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי איז דיפּאַנד, די טיפּ פון ברידינג ענדערונגען.
מיט דיקאַמפּענסיישאַן פון אַסידאָסיס, דיסאָרדערס פאַלן אויף דעם טייל פון די מאַרך, האַרץ און בלוט כלים, די דיגעסטיווע שעטעך, פֿאַרבונדן מיט יסטשעמיק-דיסטראָפיק פּראַסעסאַז קעגן דעם הינטערגרונט פון כייפּאַקסיאַ און אַקיומיאַליישאַן פון וידעפדיק אַסאַדז. אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון כאָרמאָונז פון די אַדרענאַל מעדוללאַ (אַדרענאַלאַן, נאָרעפּינעפרינע) קאַנטריביוץ צו טאַטשיקאַרדיאַ, כייפּערטענשאַן.
דער פּאַציענט מיט אַ פאַרגרעסערן אין די פאָרמירונג פון קאַטעטשאָלאַמינעס יקספּיריאַנסיז פּאַלפּיטיישאַנז, קאַמפּליינז פון געוואקסן האַרץ טעמפּאָ און פלאַקטשויישאַנז אין בלוט דרוק. ווען די אַסידאָסיס ווערסאַן, ערידמיאַ קענען פאַרבינדן, אָפט ספּאַזמע פון די בראָנטשי דעוועלאָפּס, די ויסשיידונג פון די דיגעסטיווע גלאַנדז ינקריסיז, אַזוי וואַמאַטינג און שילשל קען זיין צווישן די סימפּטאָמס.
די ווירקונג פון אַסידאַפאַקיישאַן פון די ינערלעך סוויווע אויף די טעטיקייט פון דעם מאַרך פּראַוואָוקס דראַוזינאַס, מידקייַט, לעטהאַרגי, אַפּאַטי, כעדייקס. אין שטרענג פאלן, ימפּרוווד באוווסטזיין איז ארויס ווי אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו (פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, למשל), ווען דער פּאַציענט טוט נישט ריספּאַנד צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי, די תלמידים זענען דיילייטאַד, ברידינג איז זעלטן און פּליטקע, מוסקל טאָן און ריפלעקסאַז זענען רידוסט.
מיט רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס, דער אויסזען פון דער פּאַציענט ענדערונגען: די הויט ענדערונגען קאָליר פון סיאַנאָטיק צו פּינגקיש, ווערט באדעקט מיט אַ קלעפּיק שווייס, פּאַפיניטי פון די פּנים זיך. אין די פרי סטאַגעס פון רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס, דער פּאַציענט קען זיין אַדזשאַטייטאַד, יופאָריק, טאָקאַטיוו, אָבער, מיט די אַקיומיאַליישאַן פון אַסידיק פּראָדוקטן אין די בלוט, די נאַטור ענדערונגען צו אַפּאַטי, דראַוזי. דעקאָמפּענסאַטעד רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס אַקערז מיט סטופּער און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אַ פאַרגרעסערן אין די טיפעניש פון אַסידאָסיס אין פּאַטאַלאַדזשי פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם איז באגלייט דורך היפּאָקסיאַ אין די געוועבן, אַ פאַרקלענערן אין זייער סענסיטיוויטי צו טשאַד דייאַקסייד און דעפּרעסיע פון די רעספּעראַטאָרי צענטער אין די מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ, בשעת גאַז וועקסל אין די לונג פּאַרענטשימאַ פּראַגרעסיוולי דיקריסיז.
די מעטאַבאַליק איז אַטאַטשט צו די רעספּעראַטאָרי מעקאַניזאַם פון ימבאַלאַנס פון זויער-באַזע. דער פּאַציענט האט געוואקסן טאַטשיקאַרדיאַ, אַ געוואקסן ריזיקירן פון דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם, און אויב באַהאַנדלונג איז נישט סטאַרטעד, אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו וועט פאַלן מיט אַ הויך ריזיקירן פון טויט.
אויב אַסידאָסיס איז געפֿירט דורך יערעמיאַ קעגן אַ הינטערגרונט פון כראָניש רענאַל דורכפאַל, די סימפּטאָמס קען אַרייַננעמען קאַנוואַלשאַנז פֿאַרבונדן מיט אַ קאַפּ אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום אין די בלוט. מיט אַ פאַרגרעסערן אין ורעאַ אין די בלוט, פעלן פון ברידינג וועט ווערן טומלדיק, אַ כאַראַקטעריסטיש רייעך פון אַמאָוניאַ וועט דערשייַנען.
אין דעם צושטאַנד, עס זענען קיין כאַראַקטעריסטיש וואונדער. א ענדערונג אין אַסידאַטי איז באגלייט דורך אַ גרויס נומער פון פאַרשידענע סימפּטאָמס, וואָס קענען זיין שווער צו פאַרבינדן צו יעדער אנדערער. דעריבער עס איז גאַנץ שווער צו ידענטיפיצירן די קרענק אין שטוב.
פּראָסט מאַנאַפעסטיישאַנז וואָס קענען זיין באמערקט מיט קיין פאָרעם פון די קרענק אַרייַננעמען:
- קעסיידערדיק עקל מיט וואַמאַטינג, נאָך וואָס עס איז קיין פֿאַרבעסערונג אין וווילזייַן
- א שאַרף שוואַכקייַט וואָס פאָרסעס דער פּאַציענט צו זיין אין בעט,
- די אויסזען פון דיספּנעאַ אין מנוחה. דער מענטש קען נישט "אָטעמען" צוליב דעם וואָס זיין אָטעם ווערט אָפט און טיף
- בלאַס הויט און קענטיק מיוקאַס מעמבריינז (אויגן, מויל און נאַסאַל קאַוואַטי)
- די אויסזען פון קאַלט שווייס אויף די הויט,
- סלאָוינג כאַרטביט און לאָוערינג בלוט דרוק,
- טאָמער די אַנטוויקלונג פון סיזשערז, שטרענג קאָפּשווינדל און אָנווער פון באוווסטזיין (אַרויף צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו).
ווי מיר האָבן געזאָגט, אַ ענדערונג אין אַסידאַטי טוט נישט פּאַסירן דורך זיך. אין דעם צושטאַנד, עס איז שטענדיק פּריסידאַד דורך עטלעכע אנדערע קרענק. אין סימפּלאַפייד טערמינען, עס קען זיין געזאָגט אַז אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן רעכט צו אַ קרענק איז אָפט דער ערשטער סימפּטאָם. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו רופן אַן אַמבולאַנס מאַנשאַפֿט, וואָס וועט אַססעסס די סיטואַציע און, אויב נייטיק, כאַספּיטאַלייז דעם פּאַציענט. אין דעם שפּיטאָל, דאקטוירים וועלן פאַרלייגן די לעצט דיאַגנאָסיס, דורכפירן די נייטיק שטודיום און טעראַפּיוטיק מיטלען.
די פאלגענדע דיסאָרדערס זענען אונטערשיידן לויט די מעקאַניזאַמז פון אַנטוויקלונג פון אַסידאָסיס:
- ניט-רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס,
- רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס (ינאַליישאַן פון לופט מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון טשאַד דייאַקסייד)
- א געמישט אַסידאָסיס טיפּ (אַ צושטאַנד געפֿירט דורך פאַרשידן אַסידאָסיס טייפּס).
ניט-רעספּעראַטאָרי אַסידאָסיס איז אונטערטעניק צו די פאלגענדע קלאַסאַפאַקיישאַן:
- עקסקרעטאָרי אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד וואָס דעוועלאָפּס ווען עס איז אַ הילעל פון די פונקציע פון ילימאַנייטינג אַסאַדז פון דעם גוף (ימפּערד רענאַל פונקציע),
- מעטאַבאַליק אַסידאָסיס איז די מערסט קאָמפּלעקס צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך די אַקיומיאַליישאַן פון ענדאָגענאָוס אַסאַדז אין די געוועבן פון דעם גוף.
- עקסאָגענאָוס אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד פון ינקריסינג זויער קאַנסאַנטריישאַן רעכט צו דער ינדזשעסטשאַן פון אַ גרויס נומער פון סאַבסטאַנסיז וואָס זענען קאָנווערטעד אין אַסאַדז בעשאַס מאַטאַבאַליזאַם.
לויט די ף מדרגה, אַסידאָסיס איז קלאַסאַפייד ווי:
- קאָמפּענסאַטעד
- סובקאָמפּענסאַטעד
- דעקאָמפּענסאַטעד.
ווען די pH ריטשאַז די מינימום (7,24) און מאַקסימום (7,45) וואַלועס (נאָרמאַל pH = 7,25 - 7,44), פּראָטעין דענאַטוראַטיאָן, צעל צעשטערונג און די אָנווער פון ענזיים פונקציע, וואָס קענען פירן צו דעם גוף.
אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע
לאַקטיק אַסידאָסיס אין לאַטייַן מיטל "לאַקטיק זויער". די צושטאַנד איז אויך גערופן לאַקטאַסידעמיאַ, לאַקטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, כייפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ, לאַקטיק אַסידאָסיס. אין ICD-10, פּאַטאַלאַדזשי איז באַשטימט צו דער גרופּע פון דיסאָרדערס פון די וואַסער-זאַלץ און זויער-באַזע וואָג (קלאַס - ענדאָוקריין סיסטעם חולאתן). דאָס איז אַ גאָר זעלטן קאַמפּלאַקיישאַן. די פּינטלעך עפּידעמיאָלאָגיקאַל דאַטן האָבן נישט געווען באשלאסן, אָבער עס איז געפונען אַז וועגן האַלב פון די קאַסעס זענען דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס. צווישן די גרופּע פון פּאַטיענץ, לויט פרעמד שטודיום, די אָפטקייַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז 0.006-0.008%. די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז דעפּענדס נישט אויף דזשענדער, עס איז באטייטיק מער אָפט רעגיסטרירט אין מענטשן אַלט 35-84 יאר.
ז פון לאַקטיק אַסידאָסיס
לאַקטיק אַסידאָסיס קענען זיין געפֿירט דורך געוואקסן פּראָדוקציע פון לאַקטייט, זיין ניט גענוגיק יקסקרישאַן דורך די רענאַל טובולעס און / אָדער מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין די לעבער, אין וואָס די דיקאַמפּאָוזישאַן פון פּירראָוואַט און די פאָרמירונג פון גלוקאָוס פון ניט-קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז זענען אַפעקטאַד. די סיבות פון די מעטאַבאַליק שיפץ זענען:
- יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשי פון מאַטאַבאַליזאַם. עס איז אַ דזשאַנעטיקלי באשלאסן פאָרעם פון אַסידאָסיס. מיט דעם, ווייאַליישאַנז זענען באמערקט אין דער מדרגה פון שליסל ענזימעס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, סימפּטאָמס זענען באמערקט גלייך נאָך געבורט.
- צוקערקרענק מעלליטוס. אָפט די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט איז רעכט צו דער נוצן פון ביגואַנידעס - היפּאָגליסעמיק דרוגס. די ריזיקירן פון אַ הילעל ינקריסיז מיט דיפישאַנסי פון לעבער און ניר, זויערשטאָף הונגער פון מוסקל געוועב נאָך געניטונג, רעספּעראַטאָרי סינדראָומז, וויטאַמין דיפישאַנסי, נוצן פון אַלקאָהאָל און שוואַנגערשאַפט.
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. לאַקטאַסידעמיאַ איז געשאפן אין קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז, ווייד אַראָפּ דורך סערקיאַלאַטאָרי פּראָבלעמס, נאָך קאַרדיאָלאָגיקאַל אַפּעריישאַנז ניצן אַיק, מיט סעפּסיס, היפּאָוואָלעמיק און קאַרדיאָגעניק קלאַפּ מיט DIC. סימפּטאָמס פון אַסידאָסיס זענען ראַפּאַדלי ינקריסינג.
- ריסאַסיטיישאַן טנאָים. לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען מיט ראַק (ספּעציעל מיט פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ) אין פּאַטיענץ אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער קלאַפּ. די קאַמפּלאַקיישאַן איז אויך פּראַוואָוקט דורך טיף, ברייט ליזשאַנז פון די קידניז און לעבער.
- ינטאַקסאַקיישאַן. די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז מיט אַלקאַכאָליזאַם. צו וועמען די ינטייק פון טשאַד מאַנאַקסייד, עטאַלין גלייקאָול, מעטאַנאַל, סאַליסיליק און הידראָסיאַניק זויער סאָלץ פּאַליטיאַטעס.
לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין לאַקטיק זויער, אַרטעריאַל בלוט אַסידאַפאַקיישאַן. לאַקטיק זויער איז אַ מקור פון ענערגיע, אָבער, ניט ענלעך גלוקאָוס, זייַן מאַטאַבאַליזאַם אַקערז אַנעראָוביקאַללי (אָן אַרייננעמען זויערשטאָף אין דער אָפּרוף). עס איז געשאפן דורך רויט בלוט סעלז, סקעלעטאַל מאַסאַלז, הויט געוועבן און די הויפט נערוועז סיסטעם, קידניז, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מיוקאַס מעמבריינז, רעטינאַ און אָנוווקס נעאָפּלאַסמס. ענכאַנסט לאַקטייט פאָרמירונג איז אָפט געפֿירט דורך כייפּאַקסיאַ, קעגן וואָס די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס צו אַדענאָסינע טריפאָספאַטע ווערט אוממעגלעך.
אין דערצו, לאַקטיק אַסידאָסיס איז געפֿירט דורך ניט גענוגיק יוטאַלאַזיישאַן פון זויער דורך די קידניז און לעבער. א שליסל פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַם איז אַ הילעל פון גלוקאָנעאָגענעסיס, אין וואָס נאָרמאַלי לאַקטייט איז קאָנווערטעד צו גלוקאָוס אָדער גאָר אַקסאַדייזד אין די קייט פון סיטריק זויער סינטעז ריאַקשאַנז. אַ נאָך מאַרשרוט פון דיספּאָוזשאַן - יקסקרישאַן דורך די קידניז - איז אַקטיווייטיד ווען די שוועל ווערט פון לאַקטיק זויער איז גלייַך צו 7 ממאָל / ל. מיט יערושעדיק לאַקטיק אַסידאָסיס, קאַנדזשענאַטאַל חסרונות אין די סינטעז פון ענזימעס נייטיק פֿאַר די דיקאַמפּאָוזישאַן פון פּיראָוויק זויער אָדער די קאַנווערזשאַן פון ניט-קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז צו גלוקאָוס.
קלאַסאַפאַקיישאַן
לויט די שטרענגקייַט פון די קליניש בילד, די שטרענגקייַט פון די לויף דיסטינגגווישיז די דרייַ סטאַגעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס: פרי, מיטן און שפּעט. זייער אַנטוויקלונג אַקערז גאָר געשווינד, אין עטלעכע שעה די סימפּטאָמס פאַרשטאַרקן פון גענעראַל שוואַכקייַט צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער קלאַסאַפאַקיישאַן איז באזירט אויף די עטיאָפּאַטהאָגענעטיק מעקאַניזאַמז אַנדערלייינג די קאַמפּלאַקיישאַן. לויט עס, צוויי טייפּס פון היפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ זענען אונטערשיידן:
- קונה (טיפּא). יוזשאַוואַלי דעבוץ נאָך 35 יאר. עס איז געפֿירט דורך אַ הילעל פון די צושטעלן פון זויערשטאָף און בלוט צו די געוועבן. קליניש וואונדער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מעטאַבאַליק אַסידאָסיס זענען באמערקט - פאַנגקשאַנז אין די קנס זענען ינכיבאַטיד, די רעספּעראַטאָרי קורס און די האַרץ טעמפּאָ זענען טשאַנגינג. די דירעקט שייכות צווישן די מדרגה פון לאַקטאַסידעמיאַ און נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס איז מאָניטאָרעד. מיט צוקערקרענק, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג קלאַפּ, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
- קאַנדזשענאַטאַל (טיפּB). עס קומט פֿון געבורט, ווייניקער אָפט פון פרי קינדשאַפט, רעפערס צו יערושעדיק פאָרמען פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. פֿון די ערשטע טעג פון לעבן, נוראַלאַדזשיקאַל און רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס זענען באשלאסן: מיאָטיש היפּאָטאָנוס, אַרפלעקסיאַ, סטופּעפאַקטיאָן, דיספּנעאַ, פּאָליפּנעאַ, סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פון אַזמאַ.
סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס
אַקוטע אַנטוויקלונג איז טיפּיקלי אַקוטע פֿאַר קונה לאַקטאַטאַסידעמיאַ, די פול קליניש בילד אַנפאָולדז אין 6-18 שעה. די סימפּטאָמס פון די פּרעדאַסעסערז זענען יוזשאַוואַלי ניטאָ. אין דער ערשטער בינע, אַסידאָסיס מאַנאַפעסט זיך ניט-ספּאַסיפיקלי: פּאַטיענץ טאָן אַ גענעראַל שוואַכקייַט, אַפּאַטי, מוסקל און קאַסטן פּיינז, דיגעסטיווע דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון וואַמאַטינג, פרייַ סטולז און אַבדאָמינאַל ווייטיק. די מיטן בינע איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון לאַקטייט, קעגן דעם הינטערגרונט פון וואָס עס זענען דערשיינונגען פון כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען. די גאַז וועקסל פונקציע פון די לונגען איז ימפּערד, טשאַד דייאַקסייד אַקיומיאַלייץ אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. ענדערונגען אין די רעספּעראַטאָרי פונקציע זענען גערופֿן Kussmaul ברידינג. אַ אָלטערניישאַן פון זעלטן רידמיק סייקאַלז מיט טיף ברידז און שווער טומלדיק עקסהאַלאַטיאָנס איז באמערקט.
סיגנס פון שטרענג האַרץ און וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי זענען דיטעקטאַד. אין פּאַטיענץ, בלוט דרוק שארף דיקריסאַז, כייפּאָוטענשאַן איז ינקריסינג קעסיידער, קענען פירן צו ייַנבראָך. פּראָדוקציע פון פּישעכץ סלאָוז אַראָפּ, אָליגוריאַ אַנטוויקלט, דערנאָך אַוריאַ. פאַרשידן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס זענען גילוי - אַרעפלעקסיאַ, ספּאַסטיק פּאַרעסיס, כייפּערקינעסיס. ינקריסינג מאָטאָר דייַגעס, דיליריאַם. דורך די סוף פון די מיטל בינע, DIC אַקערז. טראַמבאָוסאַס מיט העמאָררהאַגיק נעקראָטיק ליזשאַנז איז אָפט דיאַגנאָסעד. אין די לעצטע בינע, פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן איז ריפּלייסט דורך סטופּאָר און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די אַרבעט פון די נערוועז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, רעספּעראַטאָרי און יעראַנערי סיסטעמען איז ינכיבאַטיד.
מיט לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ ב, סימפּטאָמס פאַלן אָפט אין די ערשטע טעג פון אַ קינד. רעספּעראַטאָרי דיסטערבאַנסיז קומען צו די פאָר: דיספּנעאַ - שאָרטנאַס פון אָטעם, געפיל פון פעלן פון לופט, פּאָליפּנאָעאַ - גיך ייבערפלאַך ברידינג, טנאָים ווי אַזמאַ - סאַפאַקייטינג הוסט, כוויסאַלז, שוועריקייט צו אָטעמען און אַרויס. צווישן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, מוסקל כייפּאָוטענשאַן, אַרעפלעקסיאַ, אפגעזונדערט קראַמפּס, עפּיסאָודז פון נודנע באוווסטזיין זענען באשלאסן. עס איז רידזשעקשאַן פון די ברוסט און קינסטלעך געמיש, אָפט וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, הויט ויסשיט, יעללאָוונעסס פון די ינטעגומענט. אין דער צוקונפֿט אָפט דילייד גייַסטיק און פיזיאַלאַדזשיקאַל אַנטוויקלונג.
קאַמפּלאַקיישאַנז
לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ ערנסט סאַקאָנע רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון סערעבראַל ידימאַ און טויט. די ליקעליהאָאָד פון טויט איז געוואקסן אין דער אַוועק פון מעדיציניש זאָרגן אין די קומענדיק שעה נאָך די אָנסעט פון דער ערשטער סימפּטאָמס. וואַסקיאַלער כייפּאָוטענשאַן און כייפּאַקסיאַ פון דעם מאַרך פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פאַרשידן סערעבראַל דיסאָרדערס, נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט. נאָך אַן אַקוטע צייט, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פֿאַר אַ לאַנג צייַט פון קאָפּשווינדל, כראָניש קאָפּווייטיק. עס קען זיין ימפּערד רייד און זיקאָרן, ריקוויירינג ריכאַבילאַטיישאַן מיטלען.
לאַקטיק אַסידאָסיס באַהאַנדלונג
טעראַפּיע פון די קאַנדזשענאַטאַל פאָרעם פון לאַקטיקאַסידעמיאַ איז געפירט אויס אין סטאַגעס. ערשטער, אַסידאָטיש שיפץ אין די pH וואָג זענען ילימאַנייטאַד, נאָך וואָס אַ ספּעציעל דיעטע איז פּריסקרייבד: גלוקאָנעאָגענעסיס דיסאָרדערס זענען קערעקטאַד דורך אָפט פידינג פון אַ קינד מיט קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז, ינטעראַפּשאַנז אין די פּירווואַט אַקסאַדיישאַן ציקל דאַרפן אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון פעט אין די דיעטע, זייער אינהאַלט זאָל דערגרייכן 70% פון די טעגלעך קאַלאָריק ווערט. די באַהאַנדלונג פון קונה Forms פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַימעד צו ומקערן די עלעקטראָליטע וואָג, קאַמבאַטינג אַסידאָסיס, כייפּערגליסעמיאַ, אַ קלאַפּ שטאַט און זויערשטאָף הונגער. די פאלגענדע פּראָוסידזשערז זענען דורכגעקאָכט:
- העמאָדיאַליסיס, ינפיוזשאַן. רייניקונג פון בלוט אַרויס דעם גוף איז די מערסט עפעקטיוו וועג צו דיאַקטיווייט וידעפדיק לאַקטייט אין די פּעריפעראַל סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. א גלוקאָוס לייזונג איז אויך אַדמינאַסטערד. אין פּאַראַלעל, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען דורכגעקאָכט. אַזאַ אַ קאָמפּלעקס סטימיאַלייץ די טעטיקייט פון פּירוווואַט דיהידראָגענאַסע און גלייקאַדזשין סינטעטאַסע ענזימעס.
- מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן. די באַזייַטיקונג פון טשאַד מאַנאַקסייד געשאפן רעכט צו אַ הילעל פון די ף וואָג איז געפירט אויס דורך די מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן אופֿן. די ריזאַמשאַן פון אַלקאַליין וואָג אַקערז ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון טשאַד דייאַקסייד אין די פּלאַזמע דיקריסאַז צו 25-30 מם רט. קונסט. דער מעקאַניזאַם לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט.
- גענומען קאַרדיאָטאָניק דרוגס. מעדיסינעס פון דעם גרופּע סטימולירן די קאָנטראַקטילע טעטיקייט פון די האַרץ מוסקל, ומקערן דער ריטם. קאַרדיאַק גלייקאַסיידז, אַדרענערגיק אגענטן, ניט-גלייקאַסייד קאַרדיאָטאָניקס זענען געניצט.
פאָרויסזאָגן און פאַרהיטונג
די אַוטקאַם פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז לעפיערעך גינציק מיט די מצליח באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק, די טיימלינאַס און טויגן פון ינפיוזשאַן טעראַפּיע.די פּראָגנאָסיס דעפּענדס אויך אויף די פאָרעם פון לאַקטאַסידעמיאַ - ניצל איז העכער צווישן מענטשן מיט טיפּ א פּאַטאַלאַדזשי (קונה). די פאַרהיטונג איז רידוסט צו דער פאַרהיטונג פון כייפּאַקסיאַ, ינטאַקסאַקיישאַן, די ריכטיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיט שטרענג אַדכיראַנס צו די יחיד דאָוסאַדזש פון ביגואַנידעס און זייער באַלדיק קאַנסאַליישאַן אין פאַל פון ינטערקוררענסי ינפעקשאַנז (לונגענ-אָנצינדונג, פלו). פּאַטיענץ פון גרופּעס מיט הויך ריזיקירן - מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק קאַמביינד מיט שוואַנגערשאַפט אין עלטער - מוזן קערפאַלי מאָניטאָר זייער אייגן צושטאַנד, אין דער ערשטער וואונדער פון מוסקל ווייטיק און שוואַכקייַט, זוכן מעדיציניש עצה.