דרוגס לאָוערינג בלוט: אַ רעצענזיע פון ​​אגענטן

מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר דיסאָרדערס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם איז פּריסקרייבד פֿאַר די יניפעקטיוונאַס פון די ליפּיד-לאָוערינג דיעטע, באַרדאַסדיק גשמיות טעטיקייט און וואָג אָנווער פֿאַר 6 חדשים. אין אַ הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל אין די בלוט העכער 6.5 ממאָל / ל, דרוגס קענען זיין פּריסקרייבד פריער ווי דעם פּעריאָד.

צו ריכטיק ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, אַנטי-אַטהעראָגעניק (ליפּיד-לאָוערינג) דרוגס זענען פּריסקרייבד. דער ציל פון זייער נוצן איז צו רעדוצירן די "שלעכט" קאַלעסטעראַל (גאַנץ קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז, זייער נידעריק ליפּאַפּראָוטין (VLDL) און נידעריק געדיכטקייַט (LDL)), וואָס סלאָוז די אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער אַטעראָוסקלעראָוסיס און רידוסט די ריזיקירן פון זייַן קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז: אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ אַטאַק, מאַך און אנדערע. חולאתן.

קלאַסאַפאַקיישאַן

1. אַניאָן-וועקסל רעזינז און דרוגס וואָס רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן (אַבזאָרפּשאַן) פון קאַלעסטעראַל אין די קישקע.
2. ניקאָטיניק זויער
3. פּראָבוקאָל.
4. פיבראַטעס.
5. סטאַטינס (3-הידראָקסימעטהיל-גלוטאַריל-קאָענזימע-א-רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז).

דעפּענדינג אויף די מעקאַניזאַם פון קאַמף, דרוגס צו נידעריקער בלוט קאַלעסטעראַל קענען זיין צעטיילט אין עטלעכע גרופּעס.

דרוגס וואָס ינכיבאַט די סינטעז פון אַטהעראָגעניק ליפּאָפּראָטעינס ("שלעכט קאַלעסטעראַל"):

• statins
• פייברייץ
• ניקאָטיניק זויער
• probucol
• benzaflavin.

מיטל אַז פּאַמעלעך די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלעסטעראַל פון עסנוואַרג אין די געדערעם:

• סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז
• guarem.

קאָררעקטאָרס פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם אַז פאַרגרעסערן די הייך פון "גוט קאַלעסטעראַל":

סעקוועסטראַנץ פון בייל אַסאַדז

בייל זויער ביינדינג דרוגס (טשאָלעסטיראַמינע, קאָלעסטיפּאָל) זענען אַניאָן-וועקסל רעזינז. אַמאָל אין די געדערעם, זיי "כאַפּן" בייאַל אַסאַדז און באַזייַטיקן זיי פון דעם גוף. דער גוף הייבט צו פעלן בייל אַסאַדז, וואָס זענען נייטיק פֿאַר נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג. דעריבער, אין די לעבער, דער פּראָצעס פון סינטאַסייזינג זיי פון קאַלעסטעראַל איז סטאַרטעד. קאַלעסטעראַל איז "גענומען" פון די בלוט, ווי אַ רעזולטאַט, זייַן קאַנסאַנטריישאַן דאָרט דיקריסאַז.

טשאָלעסטיראַמינע און קאָלעסטיפּאָל זענען בארעכטיגט אין די פאָרעם פון פּאַודערז. די טעגלעך דאָזע זאָל זיין צעטיילט אין 2-4 דאָסעס, קאַנסומד דורך דילוטינג די מעדיצין אין אַ פליסיק (וואַסער, זאַפט).

אַניאָן-וועקסל רעזינז זענען נישט אַבזאָרבד אין די בלוט, אַקטינג בלויז אין די ינטעסטאַנאַל לומען. דעריבער, זיי זענען גאַנץ זיכער און טאָן ניט האָבן ערנסט אַנוואָנטיד יפעקס. פילע עקספּערץ גלויבן אַז עס איז נייטיק צו אָנהייבן באַהאַנדלונג פון כייפּערליפּידעמיאַ מיט די דרוגס.

זייַט יפעקס אַרייַננעמען בלאָוטינג, עקל און פאַרשטאָפּונג, ווייניקער קאַמאַנלי פרייַ סטולז. צו פאַרמייַדן אַזאַ סימפּטאָמס, עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די ינטייק פון פליסיק און דייאַטערי פיברע (פיברע, קלייַען).
מיט פּראַלאָנגד נוצן פון די דרוגס אין הויך דאָסעס, עס קען זיין אַ הילעל פון די אַבזאָרפּשאַן אין די קישקע פון ​​פאַליק זויער און עטלעכע וויטאַמינס, דער הויפּט פעט סאַליאַבאַל.

דרוגס וואָס פאַרשטיקן אַבזאָרפּשאַן פון ינטעסטאַנאַל קאַלעסטעראַל

דורך סלאָוינג די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלעסטעראַל פון עסנוואַרג אין די ינטעסטינז, די דרוגס רעדוצירן זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט.
די מערסט עפעקטיוו פון די גרופּע פון ​​געלט איז גואַר. עס איז אַ כערבאַל העסאָפע דערייווד פון די זאמען פון כייאַסינט בינז. עס כּולל אַ וואַסער-סאַליאַבאַל פּאָליסאַקשאַרידע, וואָס פארמירט אַ זשעלע ביי קאָנטאַקט מיט אַ פליסיק אין די ינטעסטאַנאַל לומען.

גואַרעם מאַקאַניקלי רימוווז קאַלעסטעראַל מאַלאַקיולז פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט. דאָס אַקסעלערייץ די ילימאַניישאַן פון בייאַל אַסאַדז, וואָס פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל פון די בלוט אין די לעבער פֿאַר זייער סינטעז. די מעדיצין סאַפּרעסיז אַפּעטיט און ראַדוסאַז די סומע פון ​​עסן געגעסן, וואָס פירט צו וואָג אָנווער און ליפּיד לעוועלס אין די בלוט.
גואַרעם איז געשאפן אין גראַניאַלז, וואָס זאָל זיין מוסיף צו אַ פליסיק (וואַסער, זאַפט, מילך). גענומען די מעדיצין זאָל זיין קאַמביינד מיט אנדערע אַנטייאַטעראָסקלעראָטיק דרוגס.

זייַט יפעקס אַרייַננעמען בלאָוטינג, עקל, ווייטיק אין די ינטעסטינז און מאל פרייַ סטולז. אָבער, זיי זענען אַ ביסל אויסגעדריקט, ראַרעלי פּאַסירן, מיט קאַנטיניוינג טעראַפּיע פאָרן ינדיפּענדאַנטלי.

ניקאָטיניק זויער

ניקאָטיניק זויער און זייַן דעריוואַטיווז (ענדוראַסין, ניסעריטראָל, אַסיפּימאָקס) איז אַ וויטאַמין פון גרופּע B. עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון "שלעכט קאַלעסטעראַל" אין די בלוט. ניקאָטיניק זויער אַקטאַווייץ די פיברינאָליסיס סיסטעם, רידוסינג די פיייקייט פון בלוט צו פאָרעם בלוט קלאַץ. די סגולע איז מער עפעקטיוו ווי אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס וואָס ינקריסיז די קאַנסאַנטריישאַן פון "גוט קאַלעסטעראַל" אין די בלוט.

ניקאָטיניק זויער באַהאַנדלונג איז געפירט אויס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין די דאָזע. איידער און נאָך גענומען עס, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו טרינקען וואַרעם טרינקען, ספּעציעל קאַווע.

דאס מעדיצין קען רייצן דעם מאָגן, אַזוי עס איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר גאַסטרייטאַס און פּעפּטיק געשוויר. אין פילע פּאַטיענץ, רעדנאַס פון די פּנים איז ארויס אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג. ביסלעכווייַז, די ווירקונג פאַרשווונדן. צו פאַרמייַדן עס, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען 325 מג פון אַספּירין 30 מינוט איידער גענומען די מעדיצין. 20% פון פּאַטיענץ האָבן יטשי הויט.

באַהאַנדלונג מיט ניקאָטיניק זויער פּרעפּעריישאַנז איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר פּעפּטיק געשוויר פון די מאָגן און דואַדאַנאַם, כראָניש העפּאַטיטיס, שטרענג דיסטערבאַנסיז אין די האַרץ ריטם, גאַוט.

ענדוראַסין איז אַ לאַנג-אַקטינג ניקאָטיניק זויער מעדיצין. עס איז פיל בעסער טאָלעראַטעד, קאָזינג אַ מינימום פון זייַט יפעקס. זיי קענען זיין באהאנדלט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

די מעדיצין ראַדוסאַז די לעוועלס פון ביידע "גוט" און "שלעכט" קאַלעסטעראַל. די מעדיצין טוט נישט ווירקן די מדרגה פון טרייגליסעריידז.

די מעדיצין רימוווז לדל פון די בלוט, אַקסעלערייץ די יקסקרישאַן פון קאַלעסטעראַל מיט בייל. עס ינכיבאַץ ליפּיד פּעראַקסאַדיישאַן, אַנטיביוטינג אַנטיאַטעראָסקלעראָטיק ווירקונג.

די ווירקונג פון די מעדיצין איז ארויס צוויי חדשים נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג און לאַסץ אַרויף צו זעקס חדשים נאָך טערמאַניישאַן. עס קענען זיין קאַמביינד מיט קיין אנדערע מעטהאָדס צו נידעריקער קאַלעסטעראַל.

אונטער דער השפּעה פון די מעדיצין, אַ פאַרלענגערונג פון די Q-T מעהאַלעך אויף די עלעקטראָקאַרדיאָגראַם און די אַנטוויקלונג פון שטרענג ווענטריקולאַר ערידמיאַז זענען מעגלעך. בעשאַס די אַדמיניסטראַציע, עס איז נייטיק צו איבערחזרן די עלעקטראָקאַרדיאָגראַם אין מינדסטער אַמאָל יעדער 3 צו 6 חדשים. איר קענען נישט באַשטימען פּראָבוקאָל סיימאַלטייניאַסלי מיט קאָרדאַראָנע. אנדערע אַנדיזייראַבאַל יפעקץ אַרייַננעמען בלאָוטינג און אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל און מאל פרייַ סטולז.

פּראָבוקאָל איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין ווענטריקולאַר ערידמיאַז פֿאַרבונדן מיט אַן עקסטענדעד ק-ט מעהאַלעך, אָפט עפּיסאָודז פון מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ, און אויך מיט אַן ערשט נידעריק מדרגה פון הדל.

פיבראַטעס יפעקטיוולי רעדוצירן די מדרגה פון טרייגליסעריידז אין די בלוט, צו אַ קלענערער מאָס די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל קאַלעסטעראַל און וולדל. זיי זענען געניצט אין פאלן פון היפּערטריגליסערידעמיאַ. די מערסט אָפט געניצט מכשירים זענען:

• געמפיבראָזיל (lopid, gevilon),
• פענאָפיבראַטע (ליפּאַנטיל 200 ב, טרעיקאָר, עקס-ליפּיפּ)
• סיפּראָפיבראַטע (ליפּאַנאָר)
• טשאָלינע פענאָפיבראַטע (טריליפּיקס).

זייַט יפעקס אַרייַננעמען מוסקל שעדיקן (ווייטיק, שוואַכקייַט), עקל און אַבדאָמינאַל ווייטיק, ימפּערד לעבער פונקציע. פיבראַטעס קענען פֿאַרבעסערן די פאָרמירונג פון קאַלקיאַלייץ (שטיינער) אין גאַל פּענכער. אין זעלטן קאַסעס, אונטער דער השפּעה פון די אגענטן, כאַבאַטיישאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס אַקערז מיט דער אַנטוויקלונג פון לעוקאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, אַנעמיאַ.

פיבראַטעס זענען נישט פּריסקרייבד פֿאַר חולאתן פון די לעבער און גאַל פּענכער, העמאַטאָפּאָיעסיס.

סטאַטינס זענען די מערסט עפעקטיוו ליפּיד-לאָוערינג דרוגס. זיי פאַרשפּאַרן די ענזיים וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון קאַלעסטעראַל אין די לעבער, בשעת די אינהאַלט אין די בלוט דיקריסאַז. אין דער זעלביקער צייט, די נומער פון לדל ראַסעפּטערז איז ינקריסינג, וואָס פירט צו אַקסעלערייטיד יקסטראַקשאַן פון "שלעכט קאַלעסטעראַל" פון די בלוט.
די מערסט אָפט פּריסקרייבד דרוגס זענען:

• סימוואַסטאַטין (וואַסיליפּ, זאָקאָר, עריז, סימוואַגעקסאַל, סימוואַקאַרד, סימוואַקאָל, סימוואַסטין, סימוואַסטאָל, סימוואָר, סימלאָ, סינקאַרד, האָלוואַסים),
• לאָוואַסטאַטין (קאַרדיאָסטאַטין, טשאָלעטער),
• pravastatin
• אַטאָרוואַסטאַטין (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip),
• rosuvastatin (akorta, cross, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
• pitavastatin (livazo),
• פלווואַסטאַטין (לעסקאָול).

לאָוואַסטאַטין און סימוואַסטאַטין זענען געמאכט פון פאַנדזשיי. די ביסט "פּראָדרוגס" וואָס אין די לעבער ווענדן אין אַקטיוו מעטאַבאָליטעס. פּראַוואַסטאַטין איז אַ דעריוואַט פון פונגאַל מעטאַבאָליטעס, אָבער איז נישט מעטאַבאָליזעד אין די לעבער, אָבער איז שוין אַן אַקטיוו מאַטעריע. פלוווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין זענען גאָר סינטעטיש דרוגס.

סטאַטינס זענען פּריסקרייבד אַמאָל פּער טאָג אין די אָוונט, זינט די שפּיץ פון קאַלעסטעראַל פאָרמירונג אין דעם גוף אַקערז בייַ נאַכט. ביסלעכווייַז, זייער דאָוסאַדזש קען פאַרגרעסערן. די ווירקונג אַקערז שוין אין דער ערשטער טעג פון אַדמיניסטראַציע, ריטשאַז אַ מאַקסימום אין אַ חודש.

סטאַטינס זענען זיכער גענוג. אָבער, ווען ניצן גרויס דאָסעס, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט פייבראַץ, די ימפּערד לעבער פונקציע איז מעגלעך. עטלעכע פּאַטיענץ דערפאַרונג מוסקל ווייטיק און מוסקל שוואַכקייַט. מאל עס זענען אַבדאָמינאַל פּיינז, עקל, פאַרשטאָפּונג, פעלן פון אַפּעטיט. אין עטלעכע פאלן, ינסאַמניאַ און קאָפּווייטיק זענען מסתּמא.

סטאַטינס טאָן ניט ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון פּורינע און קאַרבאָוכיידרייט. זיי קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר גאַוט, צוקערקרענק, אַביסאַטי.

סטאַטינס זענען טייל פון די סטאַנדאַרדס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. זיי זענען פּריסקרייבד ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטייאַטעראָסקלעראָטיק אגענטן. עס זענען פאַרטיק קאַמבאַניישאַנז פון לאָוואַסטאַטין און ניקאָטיניק זויער, סימוואַסטאַטין און עזעטימע (ינגי), פּראַוואַסטאַטין און פענאָפיבראַטע, ראָסווואַסטאַטין און עזעטימעבע.
קאַמבאַניישאַנז פון סטאַטינס און אַסעטילסאַליסיליק זויער, ווי אויך אַטאָרוואַסטאַטין און אַמלאָדיפּינע (דופּלעקסאָר, קאַדועט) זענען בארעכטיגט. די נוצן פון פאַרטיק קאַמבאַניישאַנז ינקריסאַז פּאַציענט אַדכיראַנס צו באַהאַנדלונג (העסקעם), איז מער עקאַנאַמיקלי וווילטויק און ז ווייניקערע זייַט יפעקס.

אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס

בענזאַפלאַווין געהערט צו דער גרופּע פון ​​וויטאַמין ב 2. עס ימפּרוווז מאַטאַבאַליזאַם אין די לעבער, ז אַ פאַרקלענערן אין בלוט לעוועלס פון גלוקאָוס, טרייגליסעריידז, גאַנץ קאַלעסטעראַל. די מעדיצין איז געזונט טאָלעראַטעד, פּריסקרייבד אין לאַנג קאָרסאַז.

יקערדיק כּולל יקערדיק פאָספאָליפּידס, ב וויטאַמינס, ניקאָטינאַמידע, אַנסאַטשערייטיד פאַטי אַסאַדז, סאָדיום פּאַנטאָטהענאַטע. די מעדיצין ימפּרוווז די ברייקדאַון און ילימאַניישאַן פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל, אַקטאַווייץ די וווילטויק פּראָפּערטיעס פון "גוט" קאַלעסטעראַל.

ליפּאָסטאַבלע איז נאָענט אין קאַמפּאָוזשאַן און קאַמף צו עססענטיאַל.

אָמעגאַ -3 טריגליסערידעס (אָמאַקאָר) זענען פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון היפּערטריגליסערידעמיאַ (מיט די ויסנעם פון היפּערטשילאָמיקראָנעמיאַ טיפּ 1), און אויך צו פאַרמייַדן ריפּיטיד מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

Ezetimibe (ezetrol) דילייז די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלעסטעראַל אין די קישקע, רידוסינג די ינטייק פון די לעבער. עס ראַדוסאַז די אינהאַלט פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט. די מעדיצין איז מערסט עפעקטיוו אין קאָמבינאַציע מיט סטאַטינס.

ווידעא אויף דער טעמע "קאַלעסטעראַל און סטאַטינס: איז עס ווערט צו נעמען די מעדיצין?"