גליפאָרמין טאַבלעץ: ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן, זייַט יפעקס און אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין

מויל היפּאָגליסעמיק אַגענט פון ביגואַנייד גרופּע.
צוגרייטונג: GLYFORMIN®
די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין: metformin
ATX קאָדירונג: A10BA02
KFG: אָראַל היפּאָגליסעמיק מעדיצין
פאַרשרייבונג נומער: פּי נומ '003192/01
פאַרשרייבונג טאָג: 04/21/04
באַזיצער רעג. דאָק .: כעמישער און פאַרמאַסוטיקאַל פאַבריק AKRIKHIN OJSC

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

די דאָוסאַדזש פאָרעם פון Gliformin איז טאַבלעץ.

די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין איז מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע. זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין איין טאַבלעט קענען זיין 500 מג, 850 מג אָדער 1 גראַם.

אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון 500 מג טאַבלעץ זענען קאַלסיום פאַספייט דיהידראַטע, סאָרביטאָל, פּאָווידאָנע (פּאָליוויניל פּירראָלידאָנע), סטעאַריק זויער אָדער קאַלסיום סטעאַראַטע, מאַקראָגאָל (פּאַליעטאַלין גלייקאָול). 60 ברעקלעך זענען פארקויפט. אין קאַרדבאָרד באָקסעס (6 בלאָטער פּאַקס מיט 10 טאַבלעץ יעדער).

נאָך קאַמפּאָונאַנץ פון גליפאָרין 850 מג און 1 גראַם טאַבלעץ זענען קאַרטאָפל קראָכמאַל, סטעאַריק זויער, פּאָווידאָנע (פּאָליווינילפּירראָלידאָנע). אין די דאָוסידזשיז, 60 טאַבלעץ זענען פארקויפט. אין פּאַליפּראָופּאַלין קאַנס.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

מעטפאָרמין איז אַ מויל היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס געהערט צו דער קאַטעגאָריע פון ​​ביגואַנידעס. דאָס ראַדוסאַז היפּערגליסעמיק מאַנאַפעסטיישאַנז, און די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז מינאַמייזד. ניט ענלעך סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, די מאַטעריע טוט נישט סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן און איז נישט קעראַקטערייזד דורך אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג ווען געוויינט אין געזונט וואַלאַנטירז.

מעטפאָרמין ינקריסאַז די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל ראַסעפּטערז צו ינסאַלאַן און ימפּרוווז גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן אין סעלז, און אויך ינכיבאַץ גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער און ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די קישקע. מעטפאָרמין אַקטאַווייץ פּראָדוקציע פון ​​גלייקאַדזשין דורך אַקטינג אויף גלייקאַדזשין סינטאַסע און ינקריסיז די אַריבערפירן קאַפּאַציטעט פון קיין טיפּ פון מעמבראַנע גלוקאָוס טראַנספּאָרטערס.

גליפאָרמין אויך אַדווערסלי אַפעקץ ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, רידוסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון טרייגליסעריידז, ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט און גאַנץ קאַלעסטעראַל. קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין, די גוף וואָג פון די פּאַציענט איז אָדער אַנטשיינדזשד אָדער מאַדעראַטלי רידוסט.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, מעטפאָרמין איז גאַנץ אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. זייַן אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי ריטשאַז 50-60%. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון אַ מאַטעריע אין פּלאַזמע איז ריטשט בעערעך 2.5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע און איז 15 μ מאָל, אָדער 2 μ ג / מל. ווען גענומען מעטפאָרמין מיט עסנוואַרג, די אַבזאָרפּשאַן דיקריסאַז און סלאָוז אַראָפּ. עס איז געשווינד פונאנדערגעטיילט איבער די געוועבן פון דעם גוף, פּראַקטאַקלי ניט ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס.

מעטפאָרמין איז מעטאַבאָליזעד זייער אַ ביסל און עקסקרעטעד אין די פּישעכץ. זיין רעשוס אין געזונט וואַלאַנטירז איז 400 מל / מין (וואָס איז 4 מאל העכער ווי קרעאַטינינע רעשוס), וואָס פּראָוועס די בייַזייַן פון טיף טובולאַר ויסשיידונג. די האַלב-לעבן איז בעערעך 6.5 שעה. מיט רענאַל דורכפאַל, דאָס ינקריסאַז, וואָס ז אַ ריזיקירן פון קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

גליפאָרמין איז פּריסקרייבד אין דער באַהאַנדלונג פון:

  • טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס, ווען דרוגס זענען יניפעקטיוו sulfonylureas אוןדיעטע טעראַפּיע,
  • טיפּ איך צוקערקרענק ווי אַ דערצו צו ינסאַלאַן טעראַפּיע.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען דעם מעדיצין מיט:

  • צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּריקאָמאַטאָוס טנאָים,
  • ketoacidosis,
  • ינפעקטיאָוס חולאתן
  • ליזשאַנז פון די לעבער און קידניז
  • קאַרדיאָווואַסקיאַלער אָדער קאַרדיאָפּולמאָנאַרי דורכפאַל,
  • אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
  • לאַקטיישאַן, שוואַנגערשאַפט.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון Gliformin (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

ווי אנגעוויזן דורך די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון Gliformin, טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע. אין דעם פאַל, דער ערשטער 3 טעג, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד 500 מג צו 3 איין דאָסעס בעשאַס דעם טאָג סיימאַלטייניאַסלי אָדער נאָך מילז. דער דאָוסאַדזש איז ביסלעכווייַז געוואקסן צו 1 גר. יוזשאַוואַלי, די טעגלעך דאָוסאַדזש איז 0.1-0.2 ג.

אָווערדאָסע

אין פאלן פון אָוווערדאָוס קען פּאַסירן לאַקטיק אַסידאָסיספאַטאַל. די הויפּט סיבה פֿאַר זייַן אַנטוויקלונג איז קיומיאַליישאַן. metformin רעכט צו ימפּערד רענאַל פונקציע. אין אַ פרי בינע אויס: עקל, וואַמאַטינג, שילשל, גענעראַל שוואַכקייַט, דיקריסט טעמפּעראַטור, בויך און מוסקל ווייטיק, דיקריסט דרוק, בראַדיאַררהיטהמיאַ. דערנאָך ברידינג פאַסטערקאָפּשווינדלימפּערד באוווסטזיין ווי געזונט ווי אַנטוויקלונג קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ווען סימפּטאָמס דערשייַנען לאַקטיק אַסידאָסיס איר מוזן מיד האַלטן גענומען גליפאָרמין. ווייַטער טעראַפּיע איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל, אַזוי דער פּאַציענט ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן, גרינדן די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט, באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס. עפעקטיוו פּראָוסידזשערז העמאָדיאַליסיסהעלפּינג צו באַזייַטיקן פון דעם גוף לאַקטייט און metformin. נאָך סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג איז אויך געטאן.

גליפאָרין מעלדונג פאָרעם, מעדיצין פּאַקקאַגינג און זאַץ.

טאַבלעץ זענען ווייַס אָדער כּמעט ווייַס, פלאַך-סילינדריקאַל, מיט בעוואַל און קאַרב.

1 קוויטל
מעטפאָרמין (אין די פאָרעם פון הידראָטשלאָרידע)
250 מג
-«-
500 מג

עקססיפּיענץ: סאָרביטאָל, קאַלסיום פאַספייט דיהידראַטע, פּאָליוויניל פּירראָלידאָנע (פּאָווידאָנע), פּאַליעטאַלין גלייקאָול (מאַקראָגאָל), קאַלסיום סטערעאַטע אָדער סטעאַריק זויער.

10 פּקס. - בלאָטער פּאַקס (3) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
10 פּקס. - בלאָטער פּאַקקאַגינגז (6) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
10 פּקס. - בלאָטער פּאַקס (10) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.
60 פּקס. - קאַנס פון טונקל גלאז (1) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
100 פּקס - קאַנס פון טונקל גלאז (1) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.

באַשרייַבונג פון אַקטיוו מאַטעריע.
אַלע אינפֿאָרמאַציע איז דערלאנגט בלויז פֿאַר פאַמיליעריישאַן מיט די מעדיצין, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער וועגן די מעגלעכקייט פון נוצן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון גליפאָרמין

מויל היפּאָגליסעמיק אַגענט פון די ביגואַנידעס גרופּע (דימעטהילביגואַנידע). דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון מעטפאָרמין איז פארבונדן מיט זייַן פיייקייט צו פאַרשטיקן גלוקאָנאָגענעסיס, ווי געזונט ווי די פאָרמירונג פון פריי פאַטי אַסאַדז און אַקסאַדיישאַן פון פאַץ. מעטפאָרמין טוט ניט ווירקן די סומע פון ​​ינסאַלאַן אין די בלוט, אָבער ענדערונגען זייַן פאַרמאַקאָדינאַמיקס דורך רידוסינג די פאַרהעלטעניש פון געבונדן ינסאַלאַן צו פריי און פאַרגרעסערן די פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן צו פּראָינסולין. א וויכטיק לינק אין די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון מעטפאָרמין איז די סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס ופּטאַקע דורך מוסקל סעלז.

מעטפאָרמין ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן אין די לעבער און אַקסעלערייץ די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס צו גלייקאַדזשין. ראַדוסאַז די מדרגה פון טרייגליסעריידז, לדל, וולדל. מעטפאָרמין ימפּרוווז די פיבררינאָליטיק פּראָפּערטיעס פון בלוט דורך סאַפּרעסינג אַ פּלאַסמינאָגען אַקטיוואַטאָר ינכיבאַטער פון געוועב-טיפּ.

דאָוסאַדזש און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.

פֿאַר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט באַקומען ינסאַלאַן אין די ערשטער 3 טעג - 500 מג 3 מאל / טאָג אָדער 1 ג 2 מאל / טאָג בעשאַס אָדער נאָך מילז. פון די 4 טאָג צו די 14 טאָג - 1 ג 3 מאָל / טאָג. נאָך די 15 טאָג, די דאָזע איז אַדזשאַסטיד מיט די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט און פּישעכץ. די וישאַלט דאָזע איז 100-200 מג / טאָג.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינסאַלאַן אין אַ דאָזע פון ​​ווייניקער ווי 40 וניץ / טאָג, די דאָוסאַדזש רעזשים פון מעטפאָרמין איז די זעלבע, בשעת די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן קענען זיין ביסלעכווייַז רידוסט (דורך 4-8 וניץ / טאָג יעדער אנדערער טאָג). אויב דער פּאַציענט נעמט מער ווי 40 וניץ / טאָג, די נוצן פון מעטפאָרמין און אַ פאַרקלענערן אין די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן ריקווייערז גרויס זאָרגן און איז דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל.

זייַט ווירקונג פון גליפאָרמין:

פון די דיגעסטיווע סיסטעם: מעגלעך (יוזשאַוואַלי אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג) עקל, וואַמאַטינג, שילשל.

פון די ענדאָוקריין סיסטעם: היפּאָגליסעמיאַ (דער הויפּט ווען געוויינט אין ינאַדאַקוואַט דאָסעס).

פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם: אין עטלעכע פאלן - לאַקטיק אַסידאָסיס (ריקווייערז ופהער פון באַהאַנדלונג).

פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: אין עטלעכע פאלן - מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די מעדיצין:

שטרענג ווייאַליישאַנז פון די לעבער און קידניז, האַרץ און רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, אַקוטע פאַסע פון ​​מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, כראָניש אַלקאַכאָליזאַם, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קעטאָאַסידאָסיס, לאַקטיק אַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע), דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום, שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן, כייפּערסענסיטיוויטי צו מעטפאָרמין.

קרעדיט און לאַקטיישאַן
קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון גליפאָרמין.

עס איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר אַקוטע ינפעקשאַנז, יגזאַסערביישאַן פון כראָניש ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן, ינדזשעריז, אַקוטע כירורגיש חולאתן און די ריזיקירן פון דיכיידריישאַן.

דו זאלסט נישט נוצן איידער כירורגיע און נאָך 2 טעג נאָך דער דורכפירונג.

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן מעטפאָרמין אין פּאַטיענץ איבער 60 יאר און יענע וואָס דורכפירן שווער גשמיות אַרבעט, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס.

בעשאַס באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די רענאַל פונקציאָנירן, די באַשטימונג פון די לאַקטייט אינהאַלט אין פּלאַזמע זאָל זיין דורכגעקאָכט אין מינדסטער 2 מאל פּער יאָר, און מיט די אויסזען פון מיאַלגיאַ.

מעטפאָרמין קען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט סולפאָנילורעאַס. אין דעם פאַל, ספּעציעל אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס איז נייטיק.

די נוצן פון מעטפאָרמין ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד אין אַ שפּיטאָל.

גלאָרימין ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, אַקאַרבאָסע, ינסאַלאַן, סאַליסילאַטעס, MAO ינכיבאַטערז, אָקסיטעטראַסיקלינע, אַסע ינכיבאַטערז מיט קלאָפיבראַטע, סיקלאָפאָספאַמידע, און די כייפּאָוגלייסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין קען זיין ענכאַנסט.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון GCS, כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, אַדרענאַלאַן, גלוקאַגאָן, טיירויד כאָרמאָונז, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, טהיאַזידע דייורעטיקס, ניקאָטיניק זויער דעריוואַטיווז, אַ פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין.

די נוצן פון סימעטידינע קען אויך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון Gliformin: אופֿן און דאָוסאַדזש

גליפאָרין טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע בעשאַס מילז אָדער גלייך נאָך, אָן קייַען, מיט שעפע פון ​​וואַסער.

דער דאָקטער פּריסקרייבז די דאָוסאַדזש און פּעריאָד פון אַדמיניסטראַציע ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די הייך פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט.

אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, דער ערשטער 10-15 טעג, די דאָזע קענען זיין פון 0.5-1 גראַמז אַמאָל פּער טאָג, דעריבער, דיפּענדינג אויף די מדרגה פון צוקער אין די בלוט, עס קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן. די וישאַלט דאָזע, ווי אַ הערשן, איז 1.5-2 ג פּער טאָג, צעטיילט אין 2-3 דאָסעס.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​גליפאָרמין איז 3 ג.

פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, די מאַקסימום אַלאַואַבאַל סומע פון ​​די מעדיצין איז 1 ג פּער טאָג.

אין פאַל פון באַטייַטיק מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז, די דאָזע איז רעקאַמענדיד צו זיין רידוסט, ווייַל די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז.

זייטיגע ווירקונגען

  • פון די ענדאָוקריין סיסטעם: אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס - היפּאָגליסעמיאַ,
  • פון די דיגעסטיווע סיסטעם: פעלן פון אַפּעטיט, אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל, מעטאַלליק טעם אין די מויל, שילשל, וואַמאַטינג, פלאַטולענסע (די סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אָנהייב באַהאַנדלונג, דער צושטאַנד נאָרמאַלייזיז)
  • פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: מאל - מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ,
  • פֿון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט: מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג - היפּאָוויטאַמינאָסיס ב12אין זעלטן פאלן, לאַקטיק אַסידאָסיס,
  • אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: הויט ויסשיט.

אויב זייַט יפעקס פאַלן, עס איז נייטיק צו טעמפּערעראַלי באָטל מאַכן גליפאָרין און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

באַהאַנדלונג זאָל זיין באגלייט דורך רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, שטודיום זאָל זיין געפירט אויס יעדער זעקס חדשים צו באַשליסן די הייך פון לאַקטייט און קרעאַטינינע אין בלוט פּלאַזמע. ניר פונקציע איז ספּעציעל קערפאַלי מאָניטאָרעד אין עלטער פּאַטיענץ. גליפאָרמין זאָל נישט זיין פּריסקרייבד צו מענטשן מיט אַ קרעאַטינינע הייך פון העכער 135 μ מאָל / ל, פֿאַר וואָמען - 110 μ מאָל / ל.

די זייַט יפעקס פון די דיגעסטיווע סיסטעם קענען זיין רידוסט דורך די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַנטאַסאַדז אָדער אַנטיספּאַסמאָדיקס.

בעשאַס באַהאַנדלונג זאָל רעפרען פון טרינקט אַלקאָהאָל און עטאַנאָל פּראָדוקטן.

מיט מאָנאָטהעראַפּי, גליפאָרמין טוט נישט ווירקן די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז און אַרבעט מיט מעקאַניזאַמז.

בשעת גענומען Gliformin מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן, סולפאָנילורעאַס, עס איז נייטיק צו זיין אָפּגעהיט ווען דרייווינג וועהיקלעס און דורכפירן פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ הויך ספּיד פון סייקאָמאָטאָר ריאַקשאַנז און געוואקסן ופמערקזאַמקייט.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

קאָנטראַינדיקאַטעד די נוצן פון מעטפאָרמין בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג.

ווען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, און אויב עס איז געשען בעשאַס באַהאַנדלונג מיט גליפאָרמין, די מעדיצין איז קאַנסאַלד און ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פּריסקרייבד.

עס איז נישט פּונקט געגרינדעט צי מעטפאָרמין פּאַסיז אין ברוסט מילך, אַזוי גליפאָרמין זאָל נישט זיין פּריסקרייבד בעשאַס לאַקטיישאַן. אויב די ינטייק איז וויטאַל, ברעסטפידינג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

עס איז מעגלעך צו פֿאַרבעסערן די קאַמף פון גליפאָרין מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט ינסאַלאַן, ביתא-בלאַקערז, סולפאָנילורעאַס, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, אַקאַרבאָסע, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, אָקסיטעטראַסיקלינע, סיקלאָפאָספאַמידע און אנדערע.

די ווירקונג פון גליפאָרמין קען זיין רידוסט בשעת ניצן גלוקאַגאָן, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, טיירויד כאָרמאָונז, עפּינעפרינע, סימפּאָמאָמימעטיקס, "שלייף" און טהיאַזידע דייורעטיקס, דעריוואַטיווז פון ניקאָטיניק זויער און פענאָטהיאַזינע.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון עטאַנאָל-כּולל אגענטן קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

די ילימאַניישאַן פון גליפאָרמין סלאָוז ווען קאַמביינד מיט סימעטידינע, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז.

מיט סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע מיט אַנטיקאָאַגולאַנץ, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, זייער ווירקונג איז רידוסט.

די אַנאַלאָגס פון Gliformin זענען: גלוקאָפאַגע, גלוקאָפאַגע לאַנג, גלוקאָראַן, גליגואַן, דיפאָרמין, דיאַבעריט, דיאַבעטאָסאַן, דיאַבעקסיל, דיגואַניל, מעטפאָרמין, מעלבין, מעלליטין, מעטיגויד, מאָדולאַן, פאָרממעטין.

באריכטן וועגן גליפאָרמין

לויט באריכטן פון גליפאָרמין, עס איז עפעקטיוו ביידע אין דעם פאַל פון צוקערקרענק מעלליטוס און אין פאַרשידן מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. אויך, עס איז אָפט געניצט דורך פּאַטיענץ וואָס ווילן צו פאַרלירן וואָג, און עטלעכע מענטשן וואָס נוצן עס פֿאַר די צוועקן פאָדערן אַז זיי זענען ביכולת צו נאָוטיסאַבלי פאַרלירן וואָג און נאָרמאַלייז כאָרמאָונאַל לעוועלס. אָבער, פילע עקספּערץ וואָרענען קעגן די נוצן פון גליפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער, אויב עס זענען קיין שטרענג ינדאַקיישאַנז פֿאַר דעם.

עטלעכע פּאַטיענץ דערמאָנען פּריקרע זייַט יפעקס פון די מעדיצין, אַרייַנגערעכנט קאָפּווייטיק, שוואַכקייַט, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס. זינט עס איז ביכולת צו האָבן positive און נעגאַטיוו יפעקץ אויף דעם גוף, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ לויף פון באַהאַנדלונג שטרענג אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.

דער פּרייַז פון גליפאָרמין אין פאַרמאַסיז

דער אַפּפּראָקסימאַטע פּרייַז פון גליפאָרמין 0.5 ג טאַבלעץ אין אַפּטייק קייטן איז 86-130 רובל (די פּעקל כּולל 60 טאַבלעץ). איר קענען קויפן טאַבלאַץ אין אַ פילם קאָוטינג מיט אַ דאָוסאַדזש פון 0.85 ג פֿאַר וועגן 191-217 רובל, און אַ דאָוסאַדזש פון 1 ג פֿאַר 242–329 רובל (יעדער פּעקל כּולל 60 טאַבלעץ).

גליפאָרמין: פּרייסיז אין אָנליין פאַרמאַסיז

GLYFORMIN 500 מג 60 פּקס. פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ

Gliformin 0,85 ג פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ 60 פּקס.

בילדונג: Rostov שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט, ספּעציאַליטעט "אַלגעמיינע מעדיסינע".

אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיצין איז גענעראַליזעד, צוגעשטעלט פֿאַר ינפאָרמיישאַנאַל צוועקן און קען נישט פאַרבייַטן די באַאַמטער ינסטראַקשאַנז. זיך-מעדאַקיישאַן איז געפערלעך צו געזונט!

לויט שטודיום, וואָמען וואָס טרינקען עטלעכע ברילן ביר אָדער ווייַן אַ וואָך האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון באַקומען ברוסט ראַק.

לויט פילע סייאַנטיס, וויטאַמין קאַמפּלעקסאַז זענען פּראַקטאַקלי אַרויסגעוואָרפן פֿאַר יומאַנז.

אין אַן אָנשטרענגונג צו באַקומען דעם פּאַציענט, דאקטוירים אָפט גיין צו ווייַט. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, אַ זיכער טשאַרלעס דזשענסען אין די צייט 1954-1994. סערווייווד מער ווי 900 נעאָפּלאַסם באַזייַטיקונג אַפּעריישאַנז.

אין לעבן, די דורכשניטלעך מענטש טראגט ניט ווייניקער ווי צוויי גרויס שפּייַעכץ פּאָאָלס.

פיר סלייסיז פון טונקל שאָקאָלאַד אַנטהאַלטן וועגן 200 קאַלאָריעס. אויב איר טאָן נישט וועלן צו באַקומען בעסער, עס איז בעסער נישט צו עסן מער ווי צוויי לאָבולעס פּער טאָג.

לויט סטאַטיסטיק, אויף מאָנדייַס, די ריזיקירן פון צוריק ינדזשעריז ינקריסאַז מיט 25%, און די ריזיקירן פון אַ האַרץ אַטאַק - מיט 33%. זיין אָפּגעהיט.

אין דערצו צו מענטשן, בלויז אַ לעבעדיק באַשעפעניש אויף פּלאַנעט ערד - דאָגס, סאַפערז פון פּראָסטאַטיטיס. דאָס זענען טאַקע אונדזער מערסט געטרייַ פרענדז.

מיליאַנז פון באַקטיריאַ זענען געבוירן, לעבן און שטאַרבן אין אונדזער קישקע. זיי קענען זיין געזען בלויז אין אַ הויך מאַגנאַפאַקיישאַן, אָבער אויב זיי זענען צוזאַמען צוזאַמען, זיי וואָלט פּאַסיק אין אַ רעגולער קאַווע גלעזל.

אמעריקאנער סייאַנטיס געפירט יקספּעראַמאַנץ אויף מיסע און געפונען אַז קאַווענע זאַפט פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים. איין גרופּע פון ​​מיסע געטרונקען קלאָר וואַסער, און די רגע אַ קאַווענע זאַפט. ווי אַ רעזולטאַט, די כלים פון די רגע גרופּע זענען פריי פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס.

ווען ליבהאבערס קושן, יעדער פון זיי פארלירט 6.4 קייקאַל פּער מינוט, אָבער אין דער זעלביקער צייט זיי וועקסל כּמעט 300 מינים פון פאַרשידענע באַקטיריאַ.

מענטשן וואָס זענען געניצט צו עסן רעגולער פרישטיק זענען פיל ווייניקער מסתּמא צו זיין אַביס.

מענטשלעך בלוט "ראַנז" דורך די כלים אונטער קאָלאָסאַל דרוק, און אויב זיין אָרנטלעכקייַט איז ווייאַלייטיד, עס קען דרייען אַרויף צו 10 מעטער.

די לעפטוואַן פון לעפטיעס איז ווייניקער ווי רעכט.

אין די פאראייניגטע קעניגרייך, איז פאראן א געזעץ לויט וועלכער דער כירורג קען אָפּזאָגן צו דורכפירן דעם אפעראציע אויף דעם פאציענט אויב ער סמאָוקס אָדער איז יבערוואָג. א מענטש זאָל געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן, און טאָמער, ער וועט נישט דאַרפֿן כירורגיש אריינמישונג.

די וואָג פון די מענטשלעך מאַרך איז וועגן 2% פון די גאַנץ גוף וואָג, אָבער עס קאַנסומז וועגן 20% פון די זויערשטאָף וואָס קומט אין די בלוט. דער פאַקט מאכט דעם מענטש מאַרך גאָר סאַסעפּטאַבאַל צו שעדיקן געפֿירט דורך אַ פעלן פון זויערשטאָף.

פיש ייל איז געווען באַוווסט פֿאַר פילע דעקאַדעס, און בעשאַס דעם מאָל עס איז געווען פּראָווען אַז עס העלפּס צו באַפרייַען אָנצינדונג, ריליווז שלאָס ווייטיק, ימפּרוווז סאָס.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע פון ​​גליפאָרמין

אין אַלגעמיין, דער דאָקטער באַשטימט די דאָזע פון ​​גליפאָרמין ינדיווידזשואַלי, באזירט אויף די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.

באַהאַנדלונג יוזשאַוואַלי הייבט מיט די נוצן פון 0.5-1 ג פּער טאָג. דעפּענדינג אויף די גלייסעמיאַ מדרגה, די דאָזע קענען אָנהייבן צו פאַרגרעסערן נאָך 10-15 טעג.

די וישאַלט טעגלעך דאָוסאַדזש איז 1-2 טאַבלעץ פון Gliformin 1000, וואָס איז רעקאַמענדיד צו זיין צעטיילט אין עטלעכע דאָסעס, וואָס קענען רעדוצירן די שטרענגקייַט פון די זייַט יפעקס פֿאַרבונדן מיט ינדיידזשעסטשאַן.

די מאַקסימום אַלאַואַבאַל טעגלעך דאָזע איז 3 טאַבלעץ פון Gliformin 1000, אָבער, עס איז רעקאַמענדיד אַז עלטערע מענטשן נעמען ניט מער ווי 1 ג פון די מעדיצין.

מיט אַ אָוווערדאָוס פון Gliformin, לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען מיט אַ פאַטאַל אַוטקאַם, די פרי סימפּטאָמס פון עקל, נידעריקער גוף טעמפּעראַטור, גענעראַל שוואַכקייַט, שילשל, וואַמאַטינג, ווייטיק אין די בויך און מאַסאַלז, בראַדיאַרטהיטהמיאַ, דיקריסט בלוט דרוק, קאָפּשווינדל, ימפּערד באוווסטזיין, געוואקסן ברידינג און די אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו .

תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש

גליפאָרמין געהערט צו אַ נומער פון היפּאָגליסעמיק רעצעפּט דרוגס (רשימה ב) מיט די רעקאַמענדיד פּאָליצע לעבן אונטער סטאָרידזש טנאָים (אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 25 ° C):

  • מיט אַ אינהאַלט פון 250 און 500 מג אַקטיוו מאַטעריע - 3 יאָר,
  • מיט אַ אינהאַלט פון 850 מג און 1000 מג אַקטיוו מאַטעריע - 2 יאָר.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון טאַבלעץ

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון דעם מעדיצין זענען טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווען אַ שטרענג דיעטע און דרוגס פון סולפאָנילורעאַ גרופּע טאָן ניט האָבן די געבעטן ווירקונג. גליפאָרמין איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק ווי אַ אַדזשינקט צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

בעשאַס די לויף פון באַהאַנדלונג, די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז מוזן זיין מאָניטאָרעד, אין מינדסטער יעדער 6 חדשים, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען אַן אַנאַליסיס צו באַשליסן די לאַקטייט אין די בלוט פּלאַזמע.

די טאַבלעץ קענען זיין שיקער בעשאַס מילז אָדער נאָך מילז, די פּינטלעך דאָוסאַדזש זאָל זיין פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער, גענומען אין חשבון די רעזולטאַטן פון אַ בלוט צוקער פּרובירן:

  • אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, די דאָזע איז נישט מער ווי 1 גראַם פּער טאָג,
  • נאָך 15 טעג, די סומע פון ​​געלט איז געוואקסן.

דער נאָרמאַל וישאַלט דאָוסאַדזש זאָל נישט יקסיד 2 גראַמז פּער טאָג, עס מוזן זיין יוואַנלי פונאנדערגעטיילט איבער עטלעכע דאָסעס. די דייאַבעטיקס פון אַוואַנסירטע עלטער פּער טאָג זענען רעקאַמענדיד צו נעמען מאַקסימום 1 גראַם פון די מעדיצין.

אויב אַ דאָקטער פּריסקרייבז Gliformin פֿאַר צוקערקרענק, דער פּאַציענט זאָל וויסן אַז טאַבלאַץ קענען גרונט אַ נומער פון נעגאַטיוו ריאַקשאַנז פון דעם גוף. אויף די טייל פון די ענדאָוקריין סיסטעם, היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס, אויף די טייל פון די בלוט סערקיאַליישאַן, אַנעמיאַ איז מעגלעך, אין דעם מאַטאַבאַליזאַם וויטאַמין דיפישאַנסי אַקערז. דער גוף ריאַקץ מאל צו דרוגס מיט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז:

פֿון די אָרגאַנס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך עס איז אַ הילעל פון אַפּעטיט, שילשל, וואַמאַטינג, אַ מעטאַלליק טעם אין די מויל.

אויב קיין אַדווערס ריאַקשאַנז פאַלן, עס איז אנגעוויזן צו אָפּזאָגן באַהאַנדלונג מיט גליפאָרמין, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

די מעדיצין גליפאָרמין (זייַן ינסטראַקשאַנז זענען פרעעלי בנימצא אויף דער אינטערנעץ) קענען ווערן געניצט פֿאַר מעסיק רענאַל דורכפאַל, אָבער בלויז אין דער אַוועק פון אַ ליקעליהאָאָד פון אַ פאַרגרעסערן אין לאַקטיק אַסידאָסיס. אין דעם פאַל, די ניר פונקציע איז קעסיידער מאָניטאָרעד (לפּחות יעדער 3-6 חדשים), ווען קרעאַטינינע רעשוס דיקריסאַז צו די הייך פון 45 מל / מין, די באַהאַנדלונג איז מיד סטאַפּט.

אויב די ניר פונקציע איז רידוסט אין אַ אַוואַנסירטע דייאַבעטיק, די דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין דאַרף זיין אַדזשאַסטיד.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, ינטעראַקשאַן פון מעדיצין

גליפאָרמין זאָל נישט זיין פּריסקרייבד פֿאַר קעטאָאַסידאָסיס, כראָניש לעבער חולאתן, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, האַרץ, פּולמאַנערי דורכפאַל, בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ברעסטפידינג, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, יבעריק סענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.

גאָר נעמען קערפאַלי די סגולע פֿאַר חולאתן פון ינפעקטיאָוס עטיאָלאָגי איידער אָנפירן ערנסט כירורגיש באַהאַנדלונג.

די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין קען פאַרמינערן מיט פּאַראַלעל באַהאַנדלונג:

  • גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָיד דרוגס
  • טיירויד כאָרמאָונז
  • דייורעטיקס
  • ניקאָטין זויער
  • ווען גענומען מויל קאַנטראַסעפּטיווז.

אויב מעטפאָרמין איז געניצט צוזאַמען מיט ינסאַלאַן, סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, ווי אויך ביתא-בלאַקערז, עס איז אַ געלעגנהייַט פון אַ פאַרגרעסערן אין זייַן ווירקונג.

פּראָלינג פון גלאָריפאָרמין

אין עטלעכע קאַסעס, דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז געוויזן גליימאָרדין פּראַלאָנגד - גליימאָרין פאַרלענגערן. עס איז גענומען באַל-פּע מיט אַ גענוג סומע פון ​​וואַסער. די געצייַג קענען העלפֿן זיך אָדער זיין טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע.

אויב די צוקערקרענק האט נישט פריער גענומען מעטפאָרמין, ער איז רעקאַמענדיד אַ ערשט דאָזע פון ​​750 מג אַמאָל פּער טאָג. נאָך 2 וואָכן, דער דאָקטער וועט סטרויערן די דאָוסאַדזש (נעמען 2 טאַבלעץ פון 750 מג), באזירט אויף די רעזולטאַטן פון צוקער טעסץ. מיט אַ פּאַמעלעך פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​די מעדיצין, עס איז אַ פאַרקלענערן אין נעגאַטיוו ריאַקשאַנז פון די דיגעסטיווע סיסטעם, אין באַזונדער, דיאַבעטיק שילשל דיסאַפּירז.

ווען די רעקאַמענדיד דאָזע קען נישט דערגרייכן נאָרמאַל קאָנטראָל פון די גלייסעמיאַ מדרגה, עס איז נייטיק צו נעמען די מאַקסימום דאָוסאַדזש פון די מעדיצין - 3 טאַבלעץ פון 750 מג פּראָלאָנג אַמאָל פּער טאָג.

צוקערקרענק וואָס נעמען מעטפאָרמין אין די פאָרעם פון אַ מעדיצין מיט רעגולער מעלדונג:

  1. טרינקען פּראָלאָנג אין אַ גלייַך דאָוסאַדזש,
  2. אויב זיי נעמען מער ווי 2000 מג, די יבערגאַנג צו אַ פּראַלאָנגד ווערסיע פון ​​די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד.

צו דערגרייכן מאַקסימום גלייסעמיק קאָנטראָל, מעטפאָרמין און די האָרמאָנע ינסאַלאַן זענען געניצט ווי אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג. ערשטער, נעמען אַ נאָרמאַל דאָזע פון ​​מעדאַקיישאַן (1 טאַבלעט 750 מג) בעשאַס מיטאָג, און די סומע פון ​​ינסאַלאַן מוזן זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי, באזירט אויף בלוט צוקער.

מאַקסימום פּער טאָג, עס איז דערלויבט צו נעמען ניט מער ווי 2250 מג פון די מעדיצין, די באריכטן פון דאקטוירים אָנווייַזן אַז, אויב די גוף ס צושטאַנד קאָנטראָל איז אַדאַקוואַטלי, עס איז מעגלעך צו באַשטימען צו נעמען די מעדיצין מיט די געוויינטלעך מעלדונג פון מעטפאָרמין אין אַ דאָוסאַדזש פון 3000 מג.

עס כאַפּאַנז אַז דער פּאַציענט מיסט צו נעמען די מעדיצין, אין וועלכע פאַל ער איז געוויזן צו נעמען די ווייַטער טאַבלעט פון די מעדיצין אין דער געוויינטלעך צייט. איר קענען נישט נעמען אַ טאָפּל דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין, דאָס וועט גרונט די אַנטוויקלונג פון פּריקרע זייַט ריאַקשאַנז, פאַרשטאַרקן סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, וואָס זאָל נישט זיין ערלויבט.

גליפאָרין פּראָלאָנג מוזן זיין גענומען יעדער טאָג, אַוווידיד ברייקס.

דער פּאַציענט זאָל מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן די טערמאַניישאַן פון באַהאַנדלונג, געפֿינען זיין מיינונג.

אַנאַלאָגס, באריכטן פון דאקטוירים

רעכט צו דעם בייַזייַן פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, די מעדאַקיישאַן איז נישט פּאַסיק פֿאַר פילע פּאַטיענץ, אין וועלכע פאַל עס איז אַ נויט צו סעלעקטירן אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין, זיי אויך אַנטהאַלטן אַ אַנדערש סומע פון ​​די אַקטיוו מאַטעריע (250, 500, 850, 1000). גלאָריפאָרם קענען זיין גלייך מיט דרוגס:

צוקערקרענק וואָס האָבן שוין גענומען Gliformin באַהאַנדלונג אָנווייַזן אַ גרעסערע ליקעליהאָאָד פון אַ אָוווערדאָוס. אין רובֿ פאלן, דאָס איז רעכט צו ימפּראַפּער נוצן פון די מעדיצין.

אַ אָוווערדאָוס קענען אָנמאַכן די אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד ווי לאַקטיק אַסידאָסיס. זייַן הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז: מוסקל ווייטיק, וואַמאַטינג, עקל, ימפּערד באוווסטזיין. ווען אַזאַ סימפּטאָמס דערשייַנען, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן גענומען די מעדיצין.

דאקטוירים זאָגן אַז די מעדיצין Gliformin קאָפּעס מיט צוקערקרענק גאַנץ יפעקטיוולי, צוגעשטעלט אַז די רעקאַמענדיד דאָוסידזשיז זענען שטרענג באמערקט. אן אנדער פּלוס פון די מעדיצין איז די גלייַך פּרייַז און אַוויילאַבילאַטי אין פאַרמאַסיז.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ וואָרענען אַז אין דעם גאַנג פון טעראַפּיע, סיסטעמאַטיש טעסץ פֿאַר סערום קרעאַטינינע זענען פארלאנגט. די מעדיצין גליפאָרמין פֿאַר צוקערקרענק זאָל ניט זיין גענומען צוזאַמען:

  1. מיט אַלקאָהאָליקער טרינקען
  2. דרוגס וואָס אַנטהאַלטן עטאַנאָל.

צום באַדויערן, צוקערקרענק איז געווארן אַ פערלי פּראָסט קרענק, און ביי יונג מענטשן. פֿאַר באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו פאָרשרייַבן אַ מעדיצין וואָס העלפּס צו נאָרמאַלייז די גלייסעמיאַ מדרגה, איינער פון די דרוגס איז גליפאָרמין. אויב די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זענען נאכגעגאנגען פּונקט, די ווירקונג פון די מעדיצין אַקערז אין אַ קורץ צייט.

אינפֿאָרמאַציע וועגן צוקער-לאָוערינג דרוגס איז צוגעשטעלט אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.

תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש

גליפאָרמין איז אַ רעצעפּט מעדיצין.

עס מוזן זיין סטאָרד אין אַ טרוקן אָרט, ינאַקסעסאַבאַל צו די דורכדרונג פון זונשייַן, ביי אַ טעמפּעראַטור פון אַרויף צו 25 ° C. מיט געהעריק סטאָרידזש, דער פּאָליצע לעבן פון 500 מג טאַבלעץ איז 3 יאר, 850 מג טאַבלעץ און 1 גראַם - 2 יאָר.

געפֿונען אַ גרייַז אין די טעקסט? סעלעקטירן עס און דריקן Ctrl + Enter.

לאָזן דיין באַמערקונג