ווי צו נעמען דיגיטאַל > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

"ציפראַן" איז פּריסקרייבד פֿאַר די פאלגענדע חולאתן: ינפעקשאַנז פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם (כראָניש און אַקוטע פּיעלאָנעפריטיס, סיסטיטיס, פּראָסטאַטיטיס, עפּידידימיטיס), ינפעקציע פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך (בראָנטשאָפּנעומאָניאַ, לונגענ-אָנצינדונג, יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש בראָנטשיטיס, אַקוטע בראָנטשיטיס, פּלעוריסי, לונג אַבסעססעס, עמפּטימאַ), גאָנאָררהעאַ , יעריטריטיס, ינפעקשאַנז פון די ענט אָרגאַנס (מיטל און פונדרויסנדיק אָטיטיס מעדיע, סינוסיטיס, מאַסטאָדיטיס), ינפעקשאַנז פון די הויט און ווייך געוועבן (ברענט, ווונדז, ינפעקטאַד אַלסערז, אַבסעססעס), גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז (פּעריטאָניטיס, טייפויד היץ, טשאָלאַנגיטיס), אָרגאַן ינפעקשאַנז און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן קליין פּעלוויס (ענדאָמעטריטיס, סאַלפּינגיטיס), ינפעקטיאָנס פון די דזשוינץ און ביינער.

דער דאָזע און געדויער פון באַהאַנדלונג פון "ציפראַן" איז באַשטימט דורך די דאָקטער, ינדיווידזשואַלי אין יעדער פאַל, באזירט אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, די פּאַטאַדזשאַן דיטעקטאַד, דער פּאַציענט 'ס עלטער, גוף וואָג און ניר פונקציע. פֿאַר קינדער פון 12 יאָר אַלט “ציפראַן” איז פּריסקרייבד אין אַ טעגלעך סומע פון 5-10 מג פּער 1 קג פון גוף וואָג, וואָס איז צעטיילט אין 2 דאָסעס. טאַבלעץ זאָל זיין גענומען איידער מילז. אַדאַלץ "ציפראַן" איז אַדמינאַסטערד (סלאָולי) אין די פאָרעם פון ינפיוזשאַנז אין די סומע פון 200 מג 2 מאל אַ טאָג פֿאַר ינפעקשאַנז פון די יעראַנערי שעטעך און נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פֿאַר אנדערע ינפעקשאַנז, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין אַ סומע פון 200 מג מיט אַ מעהאַלעך פון 12 שעה.אין פאלן פון ימפּערד רענאַל פונקציע, די טעגלעך דאָזע איז רידוסט צוויי מאָל. אין עטלעכע קאַסעס, נאָך יוו אַדמיניסטראַציע, זיי באַשטימען צו מויל אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין. באַהאַנדלונג פֿאַר אַקוטע ינפעקטיאָוס חולאתן איז געפירט אויס פֿאַר בייַ מינדסטער 5-7 טעג.נאָך די סימפּטאָמס פאַרשווינדן, די לויף איז עקסטענדעד פֿאַר 3 טעג.

זייַט יפעקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון "ציפראַן"

"ציפראַן" קענען אָנמאַכן זייַט יפעקס אַזאַ ווי פלאַטולענסע, וואַמאַטינג, עקל, בויך ווייטיק, העפּאַטיטיס, קאָפּווייטיק, פּאַרעסטהעסיאַ, קאָפּשווינדל, יריטאַבילאַטי, צעמישונג, פיינטינג, מייגריין, ציטערניש פון די יקסטרעמאַטיז, בלערד זעאונג, שמעקן, געשמאַק, האַרץ רידאַמז גערודער עאָסינאָפיליאַ, לעוקאָפּעניאַ, לעוקאָסיטאָסיס, אַנעמיאַ, טהראָמבאָסיטאָסיס, העמאָליטיק אַנעמיאַ, געוואקסן אַקטיוויטעטן פון לעבער ענזימעס, כייפּערגליסעמיאַ, העמאַטוריאַ, גלאָמערולאָנעפריטיס, דיסוריאַ, פּאָליוריאַ, יעראַנערי ריטענשאַן, ורעטהראַל בלידינג, מיאַלגיאַ, אַרטהראַלגיאַ, טענדאָוואַגיאַ יאַרנז, אַרטריט, טענדאַן בראָך, פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס, קאַנדידיאַסיס, דזשענראַלייזד שוואַכקייַט.

די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון כייפּערסענסיטיוויטי צו זייַן קאַמפּאָונאַנץ, בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, צו קינדער אונטער 12 יאָר. מיט ספּעציעל זאָרג, "ציפראַן" איז געניצט אין מענטשן מיט שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז פון סערעבראַל אַרטעריאָסקלעראָוסיס, מיט סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, גייַסטיק קראַנקייט, עפּילעפּסי, עפּילעפּטיק סינדראָום, לעבער און / אָדער רענאַל דורכפאַל, אין עלטער.

פאַבריקאַנט

1 קאָוטאַד טאַבלעט כּולל:
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: סיפּראָפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע וספּ, עקוויוואַלענט צו סיפּראָפלאָקסאַסין 500 מג, טינידאַזאָלע בפּ 600 מג,
עקססיפּיענץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קאַלוידאַל אַנהידראָוס סיליציום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, סאָדיום קראָכמאַל גלייקאָלייט, סאָדיום לאַוריל סאַלפייט. די ינגרידיאַנץ פון די ויסווייניקסט שיכטע פון גראַניאַלז: סאָדיום קראָכמאַל גלייקאַלייט, פּיוראַפייד טאַלק, סאָדיום לאַוריל סאַלפייט, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קאַלוידאַל אַנכיידרייט סיליציום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע. שאָל: אָפּאַדרי געל, פּיוראַפייד וואַסער.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

פאַרמאַקאָדינאַמיקס
ציפראַן סטריט איז אַ קאַמביינד צוגרייטונג בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון געמישט ינפעקשאַנז געפֿירט דורך אַנעראָוביק און עראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז, ווי אויך ינפעקשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, למשל שילשל אָדער דיזענטעריע, אַמיביק אָדער געמישט (אַמיביק און באַקטיריאַל) נאַטור. טינידאַזאָלע איז עפעקטיוו קעגן אַנעראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז אַזאַ ווי Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus און Peptostreptococcus anaerobius. אַנאַעראָביק מייקראָואָרגאַניזאַמז גרונט דער הויפּט חולאתן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, פּעלוויס, לונגען אָדער מויל אָרגאַנס. ווען אַנעראָוביק ינפעקשאַנז, אָפט, עס איז אַ געמיש פון אַנעראָוביק און עראָוביק באַקטיריאַ. דעריבער, מיט אַ געמישט אַנעראָוביק ינפעקציע, אַן אַנטיביאָטיק אַקטיוו קעגן עראָוביק באַקטיריאַ איז צוגעגעבן צו די טעראַפּיע.

סיפּראָפלאָקסאַסין איז אַ ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאָטיק אַקטיוו קעגן רובֿ עראָוביק גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז, אַזאַ ווי E. coli, Klebsiella spp., S.typhi און אנדערע סטריינז פון Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H. ducreyi, H.influenzae, N..gonorrhoeae, M. catarrhalis, V. cholerae, B. fragilis, Staph.aureus (אַרייַנגערעכנט מעטהיללינע קעגנשטעליק סטריינז), Staph.epidermidis, Strep.pyogenes, Strep. לונגענ-אָנצינדונג, טשלאַמידיאַ, מיקאָפּלאַסמאַ, לעגיאָנעללאַ און טובערקולאָסיס פון מיקאָבאַקטעריום.

פאַרמאַקאָקינעטיקס
ביידע סיפּראָפלאָקסאַסין און טינידאַזאָלע זענען געזונט אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. שפּיץ קאַנסאַנטריישאַנז פון יעדער קאָמפּאָנענט זענען אַטשיווד ין 1-2 שעה. די גאַנץ ביאָאַוואַילאַביליטי פון טינידאַזאָלע איז 100%, און ביינדינג פּלאַזמע פּראָטעין איז 12%. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז וועגן 12-14 שעה. די מעדיצין געשווינד פּענאַטרייץ די געוועבן פון דעם גוף, ריטשינג הויך קאַנסאַנטריישאַנז דאָרט. טינידאַזאָלע פּענאַטרייץ אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק אין אַ קאַנסאַנטריישאַן גלייך צו זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע און אַנדערגאָוז פאַרקערט אַבזאָרפּשאַן אין די רענאַל טובולעס. טינידאַזאָלע איז עקסקרעטעד אין בייל אין קאַנסאַנטריישאַנז אַ ביסל ווייניקער ווי 50% פון זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע. בעערעך 25% פון די גענומען דאָזע איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד אין די פּישעכץ.

מעטאַבאָליטעס זייַנען 12% פון די אַדמינאַסטערד דאָזע און זענען אויך עקסקרעטעד אין די פּישעכץ. צוזאמען מיט דעם, עס איז אַ קליין יקסקרישאַן פון טינידאַזאָלע מיט פעסעס.
סיפּראָפלאָקסאַסין איז געזונט אַבזאָרבד נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. די ביאָאַוואַילאַביליטי פון סיפּראָפלאָקסאַסין איז וועגן 70%. ווען קאַמביינד מיט עסנוואַרג, די אַבזאָרפּשאַן פון סיפּראָפלאָקסאַסין סלאָוז אַראָפּ. 20-40% פון די מעדיצין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס. סיפּראָפלאָקסאַסין פּענאַטרייץ געזונט אין גוף פלוידס און געוועבן: לונגען, הויט, פעט, מוסקל און קאַרטאַלאַדזש, ווי געזונט ווי ביין און יעראַנערי אָרגאַנס, אַרייַנגערעכנט די פּראָסטאַט. די מעדיצין איז געפֿונען אין הויך קאַנסאַנטריישאַנז אין שפּייַעכץ, מיוקאַס אין די נאַסאַל קאַוואַטי און בראָנטשי, זיירע, לימף, פּעריטאָנעאַל פליסיק, בייל און פּראָסטאַט ויסשיידונג. סיפּראָפלאָקסאַסין איז צומ טייל מעטאַבאָליזעד דורך די לעבער. בעערעך 50% פון די גענומען דאָזע איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד אין די פּישעכץ, ווי געזונט ווי 15% אין די פאָרעם פון אַקטיוו מעטאַבאָליטעס, אַזאַ ווי אָקסאָסיפּראָפלאָקסאַסין. די מנוחה פון די דאָזע איז עקסקרעטעד אין די בייל, טייל אַבזאָרבד. וועגן 15-30% פון סיפּראָפלאָקסאַסין איז עקסקרעטעד אין די פעסעס. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז וועגן 3.5-4.5 שעה. האַלב-לעבן ילימאַניישאַן קענען זיין פּראַלאָנגד מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל און אין עלטער פּאַטיענץ.

ציפראַן סטריט איז ינדאַקייטיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די פאלגענדע ינפעקשאַנז:
באַהאַנדלונג פון געמישט ינפעקשאַנז געפֿירט דורך שפּירעוודיק אַנאַעראָביק און עראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז: כראָניש סינוסיטיס, לונג אַבסעסס, עמפּיעמאַ, ינטראַ-אַבדאָמינאַל ינפעקשאַנז, ינפלאַמאַטאָרי גיינאַקאַלאַדזשיקאַל חולאתן, פּאָסטאָפּעראַטיווע ינפעקשאַנז מיט די מעגלעך בייַזייַן פון עראָוביק און אַנעראָוביק באַקטיריאַ, כראָניש אָסטעאָמיעליטיס, הויט און ווייך געוועב ינפעקשאַנז, אַלסערז אויף צוקערקרענק פֿיס ”, דרוק געשווירן, ינפעקשאַנז פון די מויל קאַוואַטי (אַרייַנגערעכנט פּערידאָנטיטיס און פּעריאָסטיטיס).
באַהאַנדלונג פון שילשל אָדער דיסענטעריע פון אַמאָוביק אָדער געמישט (אַמאָעביק און באַקטיריאַל) עטיאָלאָגי.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די נוצן פון Cyfran CT בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז נישט רעקאַמענדיד. טינידאַזאָלע קענען האָבן אַ קאַרסאַנאָודזשעניק און מוטאַגעניק ווירקונג. סיפּראָפלאָקסאַסין קראָסיז די העמאַטאָפּלאַסענטאַל שלאַבאַן. די נוצן פון ציפראַן סטריט איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס ברעסטפידינג. טינידאַזאָלע און סיפּראָפלאָקסאַסין זענען עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. דעריבער, אויב עס איז נויטיק צו נוצן ציפראַן סטריט, זאָל בראַק-פידינג בעשאַס לאַקטיישאַן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

סיפראַן סטריט איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט כייפּערסענסיטיוויטי (אַלערגיע) צו קיין דעריוואַטיווז פון פלואָראָקווינאָלאָנע אָדער ימידאַזאָלע.
ציפראַן סטריט איז אויך קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ געשיכטע פון העמאַטאָלאָגיק חולאתן. מיט ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך, אַקוטע פּאָרפיריע.
ציפראַן סטריט איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט אָרגאַניק נוראַלאַדזשיקאַל ליזשאַנז.
ציפראַן סטריט איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט קינדשאַפט (אַרויף צו 18 יאָר).

מיט זאָרג
די מעדיצין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט שטרענג אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די סערעבראַל כלים, מיט סערעבראָוואַסקולאַר אַקסאַדאַנץ, מיט גייַסטיק קראַנקייט, עפּילעפּסי, מיט עפּילעפּטיק סינדראָום, שטרענג רענאַל און / אָדער לעבער דורכפאַל.
ווען ניצן די מעדיצין אין דער עלטער, קיין באַטייַטיק פּראָבלעמס זענען געווען אנגעוויזן. אין עלטערע פּאַטיענץ, אַן עלטער-אָפענגיק פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע איז מעגלעך, דעריבער, וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד ווען ניצן די מעדיצין אין אַזאַ פּאַטיענץ.

זייטיגע ווירקונגען

פון די דיגעסטיווע סיסטעם: דיקריסט אַפּעטיט, טרוקן מויל מיוקאָוסאַ, "מעטאַלליק" געשמאַק אין די מויל, עקל, וואַמאַטינג, שילשל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, פלאַטולענסע, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס (ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט פאַרגאַנגענהייט לעבער חולאתן), העפּאַטיטיס, העפּאַטאָנעקראָסיס.
פֿון די נערוועז סיסטעם: קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, געוואקסן מידקייַט, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ (אַרייַנגערעכנט לאָקאָמאָטאָר אַטאַקסיאַ), דיסאַרטהריאַ, פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, ראַרעלי קראַמפּס, שוואַכקייַט, ציטערניש, ינסאַמניאַ, געוואקסן סוועטינג, געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק, צעמישונג, דעפּרעסיע, כאַלוסאַניישאַנז, ווי געזונט ווי אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּסיטשאָטיק ריאַקשאַנז, מייגריין, פיינטינג, סערעבראַל אַרטעריע טראַמבאָוסאַס.
אויף די טייל פון די סענסערי אָרגאַנס, ימפּערד געשמאַק און שמעקן, ימפּערד זעאונג (דיפּלאָפּיאַ, ענדערונג אין קאָליר מערקונג), טינניטוס, געהער אָנווער.
פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: טאַטשיקאַרדיאַ, קאַרדיאַק ערידמיאַז, דיקריסט בלוט דרוק.
פֿון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם: לעוקאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, אַנעמיאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטאָסיס, העמאָליטיק אַנעמיאַ
אויף די טייל פון לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: היפּאָפּראָטהראָמבינעמיאַ, געוואקסן טעטיקייט פון "לעבער טראַנזאַמינאַסעס" און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע, היפּערקרעטינימעמיאַ, כייפּערבילירובינעמיאַ, היפּערגליסעמיאַ
פון יעראַנערי סיסטעם: העמאַטוריאַ, קריסטאַלוריאַ (אַלקאַליין פּישעכץ און נידעריק פּישעכץ), גלאָמערולאָנעפריטיס, דיסוריאַ, פּאָליוריאַ, יעראַנערי ריטענשאַן, דיקריסט ניר עקסקרעטאָרי פונקציע, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס.
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: יטשינג, כייווז, די פאָרמירונג פון בליסטערז באגלייט דורך בלידינג, און די אויסזען פון קליין נאָדולעס פאָרמינג סקאַבז, מעדיצין היץ, אָרט העמאָררהאַגעס אויף די הויט (פּעטאַטשיאַע), געשווילעכץ פון די פּנים אָדער לאַרענקס, שאָרטנאַס פון אָטעם, עאָסינאָפיליאַ, געוואקסן פאָטאָסענסיטיוויטי, וואַסקוליטיס, נאָדולאַר עריטהעמאַ מולטיפאָרמע עקסודאַטיווע (אַרייַנגערעכנט סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום), טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס (Lyell ס סינדראָום).
אנדערע: אַרטהראַלגיאַ, אַרטריט, טענדאָוואַגיניטיס, טענדאָן ראַפּטשערז, אַסטהעניאַ, מיאַלגיאַ, סופּערינפעקטיאָן (קאַנדידיאַסיס, פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס), פלאַשינג פון די פּנים.

ינטעראַקשאַן

טינידאַזאָלע
פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ (צו רעדוצירן די ריזיקירן פון בלידינג, די דאָזע איז רידוסט דורך 50%) און די ווירקונג פון עטאַנאָל (דיסולפיראַם-ווי ריאַקשאַנז).
קאַמפּאַטאַבאַל מיט סולפאָנאַמידעס און אַנטיביאַטיקס (אַמינאָגליקאָסידעס, עריטהראָמיסין, ריפאַמפּיסין, סעפאַלאָספּאָרינס).
עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן מיט עטהיאָנאַמידע.
פענאָבאַרביטאַל אַקסעלערייץ מאַטאַבאַליזאַם.
סיפּראָפלאָקסאַסין
רעכט צו דער פאַרקלענערן אין די טעטיקייט פון מייקראַסאַמאַל אַקסאַדיישאַן פּראַסעסאַז אין העפּאַטאָסיטעס, עס ינקריסיז די קאַנסאַנטריישאַן און לענגטאַנז די האַלב-לעבן פון טהעאָפיללינע (און אנדערע קסאַנטהינעס, למשל קאַפין) פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס (PM), ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ און העלפּס צו רעדוצירן די פּראָטהראָמבין אינדעקס.
ווען קאַמביינד מיט אנדערע אַנטימיקראָביאַל דרוגס (ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס, אַמינאָגליקאָסידעס, קלינדאַמיסין, מעטראָנידאַזאָלע), יוזשאַוואַלי סינערגיזם.
פֿאַרבעסערן די נעפראָטאָקסיק ווירקונג פון סיקלאָספּאָרין, אַ פאַרגרעסערן אין סערום קרעאַטינינע איז אנגעוויזן, אין אַזאַ פּאַטיענץ דעם גראדן דאַרף זיין מאָניטאָרעד 2 מאל פּער וואָך

אין דער זעלביקער צייט, עס ימפּרוווז די ווירקונג פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ.
מויל אַדמיניסטראַציע צוזאַמען מיט Fe מיט דרוגס, סוקראַלפאַטע און אַנטאַסייד דרוגס מיט מג 2 +, קאַ 2 +, אַ 13 + פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די אַבזאָרפּשאַן פון סיפּראָפלאָקסאַסין, אַזוי עס זאָל זיין פּריסקרייבד 1-2 שעה איידער אָדער 4 שעה נאָך גענומען די אויבן דרוגס.
נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (עקסקלודינג אַסעטילסאַליסיליק זויער) פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון סיזשערז.
דידאַנאָסינע ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון סיפּראָפלאָקסאַסין רעכט צו דער פאָרמירונג פון קאַמפּלעקסאַז מיט אים, מיט מג 2 +, A13 + קאַנטיינד אין דידאַנאָסינע.
מעטאָקלאָפּראַמידע אַקסעלערייץ אַבזאָרפּשאַן, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין דער צייט צו דערגרייכן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן.
די קאָו-אַדמיניסטראַציע פון וריקאָסוריק דרוגס פירט צו אַ סלאָודאַון אין ילימאַניישאַן (אַרויף צו 50%) און אַ פאַרגרעסערן אין די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון סיפּראָפלאָקסאַסין.

אָווערדאָסע

עס איז קיין ספּעציפיש אַנטידאָט, דעריבער, טעראַפּיע מיט אַ אָוווערדאָוס פון Cyfran CT זאָל זיין סימפּטאַמאַטיק און אַנטהאַלטן די פאלגענדע מיטלען:
- ינדוסיז וואַמאַטינג אָדער מאָגן לאַוואַגע.
- צו נעמען מיטלען פֿאַר טויגן כיידריישאַן פון דעם גוף (ינפיוזשאַן טעראַפּיע).
- סאַפּאָרטיוו זאָרג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

עס איז רעקאַמענדיד צו ויסמיידן יבעריק ויסשטעלן צו זונשייַן בעשאַס די טעראַפּיע מיט סיפראַן סטריט, ווייַל עטלעכע פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט מיט פלואָראָקווינאָלאָנעס האָבן פאָטאָטאָקסיסיטי ריאַקשאַנז. אויב פאָטאָטאָקסיסיטי ריאַקשאַנז פאַלן, האַלטן די נוצן פון דעם מעדיצין מיד.
ווען ניצן טינידאַזאָלע, עס איז מעגלעך (אָבער זעלטן) צו אַנטוויקלען דזשענעראַלייזד ורטיקאַריאַ, געשווילעכץ פון די פּנים און לאַרענקס, לאָוערינג בלוט דרוק, בראָנטשאָספּאַסם און דיספּנעאַ. אויב דער פּאַציענט איז אַלערדזשיק צו קיין ימידאַזאָלע דעריוואַט, קרייַז סענסיטיוויטי קען אַנטוויקלען צו טינידאַזאָלע, דער אַנטוויקלונג פון אַ קרייַז אַלערדזשיק אָפּרוף צו סיפּראָפלאָקסאַסין איז אויך מעגלעך אין פּאַטיענץ אַלערדזשיק צו אנדערע פלואָראָקווינאָלאָנע דעריוואַטיווז. דעריבער, אויב אַ פּאַציענט האט קיין אַלערדזשיק אָפּרוף צו ענלעך דרוגס, די מעגלעכקייט פון אַ קרייַז-אַלערדזשיק אָפּרוף צו Cyfran ST זאָל זיין קאַנסידערד.
מיט די קאַמביינד נוצן פון טינידאַזאָלע מיט אַלקאָהאָל, ווייטיקדיק אַבדאָמינאַל קראַמפּס, עקל און וואַמאַטינג קענען פּאַסירן. דעריבער, די קאַמביינד נוצן פון סיפראַן סטריט און אַלקאָהאָל איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

אין סדר צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון קריסטאַלליגיע, די רעקאַמענדיד טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד, גענוג פליסיק ינטייק און די וישאַלט פון אַ אַסידיק פּישעכץ אָפּרוף זענען אויך נייטיק. ז פינצטער סטיינינג פון פּישעכץ.
בעשאַס באַהאַנדלונג איר זאָל רעפרען פֿון אַ פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון גייַסטיק און מאָטאָר ריאַקשאַנז.
פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי, אַ געשיכטע פון סיזשערז, וואַסקיאַלער חולאתן און אָרגאַניק מאַרך ליזשאַנז, רעכט צו דער סאַקאָנע פון אַדווערס ריאַקשאַנז פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם, די מעדיצין זאָל זיין פּריסקרייבד בלויז פֿאַר "וויטאַל" ינדיקאַטיאָנס.
אויב שטרענג און פּראַלאָנגד שילשל אַקערז בעשאַס אָדער נאָך באַהאַנדלונג, די דיאַגנאָסיס פון פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס זאָל זיין יקסקלודיד, וואָס ריקווייערז באַלדיק ווידדראָאַל פון די מעדיצין און די אַפּוינטמאַנט פון צונעמען באַהאַנדלונג.
מיט דער אויסזען פון ווייטיק אין די טענדאַנז אָדער מיט די אָנסעט פון די ערשטע וואונדער פון טענאָסינאָוויטיס, באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.
בעשאַס באַהאַנדלונג, די בילד פון פּעריפעראַל בלוט זאָל זיין מאָניטאָרעד.
זיכערקייט און עפיקאַסי פֿאַר די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון אַנעראָוביק ינפעקשאַנז אין קינדער אונטער 12 יאָר זענען נישט געגרינדעט.

דאָוסאַדזש פאָרעם

פילם קאָוטאַד טאַבלעץ, 500 מג

איין טאַבלעט כּולל

אַקטיוו מאַטעריע - סיפּראָפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע 582.37 מג (עקוויוואַלענט צו סיפּראָפלאָקסאַסין) 500.00 מג

עקססיפּיענץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס (אַוויסעל פ 101), פּאַפּשוי קראָכמאַל, פּאַפּשוי קראָכמאַל (פֿאַר גלוינג), מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, טאַלק, אַנהידראָוס קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, סאָדיום קראָכמאַל גלייקאָלייט (טיפּ א), פּיוראַפייד וואַסער

שעל: פּיוראַפייד וואַסער, אָופּאַדרי OY-S-58910 ווייַס (היפּראָמעללאָסע E464, טיטאַניום דייאַקסייד E171, פּאַליעטאַלין גלייקאָל 400, טאַלק ע 553

קאַפּסל-שייפּט טאַבלאַץ קאָוטאַד מיט אַ פילם קאָוטינג פון ווייַס צו כּמעט ווייַס, ינגרייווד מיט "500" אויף איין זייַט און גלאַט אויף די אנדערע זייַט.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, סיפּראָפלאָקסאַסין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד פון די אויבערשטער פּאַרץ פון די קליין קישקע, ריטשינג די מאַקסימום סערום קאַנסאַנטריישאַן (Cmax) נאָך 60-90 מינוט. עסן טוט נישט ווירקן די גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. נאָך גענומען אַ איין דאָזע פון 250 מג און 500 מג, Cmax איז ריספּעקטיוולי 0.8-2.0 מג / ל און 1.5-2.9 מג / ל. אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז 70-80%. קמאַקס האט אַ לינעאַר אָפענגיק אויף די דאָזע גענומען.

די פאַרשפּרייטונג באַנד פון סיפּראָפלאָקסאַסין איז 2-3 ל / קג, וואָס ינשורז אַ מונדיר פאַרשפּרייטונג אַריבער אָרגאַנס און געוועבן. זינט די גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס איז בלויז 20-30% און רובֿ פון די מעדיצין איז דערלאנגט אין פּלאַזמע אין ניט-ייאַנייזד פאָרעם, כּמעט די גאנצע דאָזע גענומען אין אַ אַנבאַונד פאָרעם איז פונאנדערגעטיילט אין די עקסטרע-וואַסקיאַלער פּלאַץ.

עס איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן מאכט 3-5 שעה. עס איז דער הויפּט עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד אין די פּישעכץ, טייל אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס. בעערעך 10% איז עקסקרעטעד דורך די געדערעם, וועגן 1% פון סיפּראָפלאָקסאַסין איז עקסקרעטעד אין די בייל.

פאַרמאַקאָקינעטיקס אין ספּעציעל פּאַציענט גרופּעס. די רעזולטאַטן פון פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום פון סיפּראָפלאָקסאַסין אין עלטער פּאַטיענץ אָנווייַזן בלויז אַ קליין לענגטאַנינג פון די האַלב-לעבן. די דיפעראַנסיז אין פאַרמאַקאָקינעטיקס זענען נישט קליניקאַלי באַטייַטיק..

רענאַל דורכפאַל. אין פּאַטיענץ מיט דיקריסט רענאַל פונקציע, די האַלב-לעבן פון סיפּראָפלאָקסאַסין איז אַ ביסל מער. אין עטלעכע פאלן, דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט..

לעבער דורכפאַל. אין פּרילימאַנערי שטודיום ינוואַלווד פּאַטיענץ מיט סטאַביל לעבער סעראָוסאַס, קיין באַטייַטיק ענדערונגען אין די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון סיפּראָפלאָקסאַסין זענען דיטעקטאַד. די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון סיפּראָפלאָקסאַסין אין פּאַטיענץ מיט אַקוטע לעבער דורכפאַל איז נישט גאָר פארשטאנען.

ינטעראַקטיאָן ינטעראַקשאַן. אין דעם פאַל פון גענומען סיפּראָפלאָקסאַסין טאַבלעץ סיימאַלטייניאַסלי מיט עסנוואַרג, די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין סלאָוז אַראָפּ, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון סיפּראָפלאָקסאַסין אין די בלוט איז ריטשט נאָך כּמעט 2 שעה און נישט נאָך 1 שעה. אין דער זעלביקער צייט, די אַבזאָרפּשאַן פון סיפּראָפלאָקסאַסין ווי אַ גאַנץ איז נישט ימפּערד. ווען קאַמביינד מיט אַנטאַסאַדז מיט מאַגניזיאַם אָדער אַלומינום כיידראַקסייד, די ביאָאַוואַילאַביליטי פון סיפּראָפלאָקסאַסין קען זיין רידוסט מיט 90%. .

סיפּראָפלאָקסאַסין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ באקומען טיזאַנידינע.

סיפּראָפלאָקסאַסין ראַדוסאַז די רעשוס פון טהעאָפיללינע, וואָס קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון די טהעאָפיללינע אין סערום און אַ געוואקסן ריזיקירן פון דיסאָרדערס אין סענטראַל נערוועז סיסטעם און אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז. סיפּראָפלאָקסאַסין אויך ראַדוסאַז די רעשוס פון קאַפין און ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון זייַן מעטאַבאָליטע פּאַראַקסאַנטהין..

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

מעקאַניזאַם פון קאַמף. די באַקטעריסידאַל קאַמף פון סיפּראָפלאָקסאַסין איז רעכט צו דער ינאַבישאַן פון די ענזימעס טאָפּאָיסאָמעראַסע II (דנאַ גיראַסע) און טאָפּאָיסאָמעראַסע יוו, וואָס זענען נייטיק פֿאַר די רעפּלאַקיישאַן, טראַנסקריפּציע, פאַרריכטן און רעקאָמבינאַטיאָן פון באַקטיריאַל דנאַ.

דער מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון קעגנשטעל. קעגנשטעל פון פלואָראָקווינאָלאָנע איז דער הויפּט פֿאַרבונדן מיט מיוטיישאַנז אין דנאַ גיראַסע גענעס, ימפּערד לעדוירעס פון די ויסווייניקסט צעל מעמבראַנע פון באַקטיריאַ, אָדער אַקטאַוויישאַן פון אַרויסוואַרף פּראָטעינס וואָס פירן צו די באַזייַטיקונג פון פלואָראָקווינאָלאָנעס פֿון דער צעל. אין די באדינגונגען אין וויטראָ קעגנשטעל צו סיפּראָפלאָקסאַסין אַנטוויקלען סלאָולי דורך מיוטיישאַן. די ינסידאַנס פון סיפּראָפלאָקסאַסין קעגנשטעל ווי אַ רעזולטאַט פון ספּאַנטייניאַס מיוטיישאַנז יוזשאַוואַלי וועריז פון