אַנטהיטיראָיד דרוגס זענען געניצט פֿאַר היפּערטהיראָידיסם (טהיראָטאָקסיקאָסיס, באַזידאָוואַ קרענק). דערווייַל, אַנטיטיראָיד דרוגס זענען דער הויפּט געניצט. טהיאַמאַזאָלע (מערקאַזאָליל)וואָס ינכיבאַץ טייראָפּעראָקסידאַסע און אַזוי ינכיבאַץ די ייאַדאַניישאַן פון טיראָסינע רעזאַדוז פון טייראָגלאָבולין און דיסראַפּץ די סינטעז פון ט₃ און ט₄. באַשטימען ין. ווען ניצן דעם מעדיצין, לעוקאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, הויט ראַשעס זענען מעגלעך. מעגלעך ינלאַרדזשמאַנט פון די טיירויד דריז.

יאָדידעס זענען פּריסקרייבד ווי אַנטיטיראָיד דרוגס. kaליאַ יאָדידע אָדער סאָדיום יאָדידע אין פערלי הויך דאָסעס (160-180 מג). אין דעם פאַל, ייאַדיידז רעדוצירן די פּראָדוקציע פון ​​די טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע פון ​​די פּיטויטערי דריז, ריספּעקטיוולי, די סינטעז און ויסשיידונג פון ט דיקריסאַז₃ און ט₄ . א ענלעך מעקאַניזאַם פון ינאַבישאַן פון מעלדונג פון די טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע איז אויך באמערקט מיט diiodotyrosine. דרוגס זענען אַדמינאַסטערד באַל-פּע. זיי גרונט אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון די טיירויד דריז. זייַט יפעקס: קאָפּווייטיק, לאַקרימאַטיאָן, קאָנדזשונקטיוויטיס, ווייטיק אין די סאַליוואַרי גלאַנדז, לעראַנדזשייטאַס, הויט ראַשעס.

רעגולער ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז

דאָוסאַדזש מיט ינסאַלאַן: שטרענג ינדיווידזשואַלי.

די אָפּטימאַל דאָזע זאָל רעדוצירן בלוט גלוקאָוס צו נאָרמאַל, עלימינירן גלוקאָסוריאַ און אנדערע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק.

סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן שטח (אַנדערש אַבזאָרפּשאַן קורס): די פראָנט ייבערפלאַך פון די אַבדאָמינאַל וואַנט, די ויסווייניקסט ייבערפלאַך פון די פּלייצעס, די פראָנט ויסווייניקסט ייבערפלאַך פון די טייז, הינטן.

קורץ אַקטינג דרוגס - אין די בויך (פאַסטער אַבזאָרפּשאַן),

לאַנג-אַקטינג דרוגס - אין די היפּס אָדער הינטן.

די פּלייצעס זענען ומבאַקוועם פֿאַר זיך-ינדזשעקשאַן.

די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע איז מאָניטאָרעד דורך

-סיסטעמאַטיק באַשטימונג פון "הונגעריק" בלוט צוקער און

- יקסקרישאַן פון עס מיט פּישעכץ פּער טאָג

די מערסט באַרדאַסדיק אָפּציע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז

א רעזשים פון קייפל ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז וואָס נאָכקרימען די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.

אין פיזיאַלאַדזשיקאַל טנאָים

בייסאַל (הינטערגרונט) ינסאַלאַן ויסשיידונג אַקערז קאַנטיניואַסלי און איז 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן פּער שעה.

בעשאַס גשמיות טעטיקייט ינסאַלאַן ויסשיידונג איז נאָרמאַלי רידוסט.

נאָך (סטימיאַלייטאַד) ויסשיידונג פון ינסאַלאַן (1-2 וניץ פּער 10 ג קאַרבאָוכיידרייץ) איז פארלאנגט.

דעם קאָמפּלעקס ינסאַלאַן ויסשיידונג קענען זיין סימיאַלייטיד ווי גייט:

איידער יעדער מאָלצייַט, קורץ-אַקטינג דרוגס זענען אַדמינאַסטערד.

בייסאַל ויסשיידונג איז געשטיצט דורך לאַנג-אַקטינג דרוגס.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע:

קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק

- ניט גענוגיק דאָסעס פון ינסאַלאַן,

אָן באַלדיק ינטענסיווע זאָרגן, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אַקאַמפּאַניז דורך סערעבראַל ידימאַ)

שטענדיק פאַטאַל.

- ינקריסינג ינטאַקסאַקיישאַן פון קנס מיט קעטאָנע ללבער,

נויטפאַל טעראַפּיע געפירט ינטראַווינאַס די הקדמה פון ינסאַלאַן.

אונטער דער השפּעה פון אַ גרויס דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין סעלז צוזאמען מיט גלוקאָוס פּאַטאַסיאַם איז אַרייַנגערעכנט

(לעבער, סקעלעטאַל מוסקל),

קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט פּאַטאַסיאַם טראפנס שארף. ווי אַ רעזולטאַט, קאַרדיאַק דיסאָרדערס.

ינסאַלאַן אַלערגיע, ימיון ינסאַלאַן קעגנשטעל.

ליפּאָדיסטראָפי בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

אין סדר צו פאַרמייַדן, עס איז רעקאַמענדיד צו טוישן די ערטער פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע אין דער זעלביקער געגנט.

צוגרייטונג פון פּאַראַטהיראָיד האָרמאָנע

די פּאַראַטהיראָיד האָרמאָנע פּאָליאַטהעפּטייד פּאַראַטהיראָיד האָרמאָנע אַפעקץ די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַלסיום און פאַספעראַס. ז דיקאַלאַפאַקיישאַן פון ביין געוועב. עס פּראַמאָוץ די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלסיום ייאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ינקריסיז די ריאַבסאָרפּשאַן פון קאַלסיום און ראַדוסאַז די ריאַבאָרשאַן פון פאַספייט אין די רענאַל טובולעס. אין דעם אַכטונג, דער קאַמף פון פּאַראַטהיראָיד האָרמאָנע ינקריסאַז די הייך פון קאַ 2+ אין בלוט פּלאַזמע. סלאָטערכאַוס פּאַראַטהיראָיד מעדיצין parathyroidin געניצט פֿאַר היפּאָפּאַראַטהיראָידיסם, ספּאַסמאָפיליאַ.

1. ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און סינטעטיש היפּאָגליסעמיק אגענטן

ינסאַלאַן סטימיאַלייץ סעלז מעמבראַנע ראַסעפּטערז קאָנדזשוגאַטעד מיט טיראָסינע קינאַסע. אין דעם אַכטונג, ינסאַלאַן:

פּראַמאָוץ אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך געוועב סעלז (מיט די ויסנעם פון די הויפט נערוועז סיסטעם), און פאַסילאַטייט די אַריבערפירן פון גלוקאָוס דורך צעל מעמבריינז,

ראַדוסאַז גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער,

3) סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין און די דעפּאַזישאַן אין די לעבער,

4) פּראַמאָוץ די סינטעז פון פּראָטעינס און פאַץ און פּריווענץ זייער קאַטאַבאָליסם,

5) ראַדוסאַז גלייקאַדזשענאָליסיס אין די לעבער און סקעלעטאַל מוסקל.

מיט ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, צוקערקרענק דעוועלאָפּס, אין וואָס די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, פעט און פּראָטעין איז אויפגערודערט.

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק) איז פארבונדן מיט די צעשטערונג פון β- סעלז פון לאָנגערהאַנס. די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס פון טיפּ איך: כייפּערגליסעמיאַ, גלוקאָסוריאַ, פּאָליוריאַ, דאָרשט, פּאָלידיפּסיאַ (געוואקסן ינטייק פון פליסיק), קעטאָנעמיאַ, קעטאָנוריאַ, קעטאַסידאָסיס. שטרענג פארמען פון צוקערקרענק אָן באַהאַנדלונג ענדיקן פאַטאַלי, טויט אַקערז אין אַ שטאַט פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (באַטייַטיק היפּערגליסעמיאַ, אַסידאָסיס, אַנקאַנשאַסניס, שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל, די אויסזען פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ, אאז"ו ו). אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די בלויז עפעקטיוו דרוגס זענען ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז וואָס זענען אַדמינאַסטערד פּערענטעראַלי.

טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן ויסשיידונג (פאַרקלענערן אין β-צעל טעטיקייט) אָדער מיט דער אַנטוויקלונג פון געוועב קעגנשטעל צו ינסאַלאַן. ינסאַלאַן קעגנשטעל קען זיין פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די סומע אָדער סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז. אין דעם פאַל, ינסאַלאַן לעוועלס קענען זיין נאָרמאַל אָדער אפילו עלעוואַטעד. עלעוואַטעד ינסאַלאַן לעוועלס ביישטייערן צו אַביסאַטי (אַנאַבאַליק האָרמאָנע), וואָס איז וואָס טיפּ II צוקערקרענק איז מאל גערופֿן אַביס צוקערקרענק. אין טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס, מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן זענען געניצט, וואָס, מיט גענוגיק יפעקטיוונאַס, זענען קאַמביינד מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.

דערווייַל, דער בעסטער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען רעקאָמבינאַנט מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אין דערצו, זיי נוצן דרוגס פון ינסאַלאַן באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פּיגס (חזיר ינסאַלאַן).

מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע.

מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן (אַקטראַפּיד נם) איז געשאפן אין לאגלען פון 5 און 10 מל מיט אַ אינהאַלט פון 40 אָדער 80 פּיעסעס אין 1 מל, ווי געזונט ווי אין קאַרטראַדזשאַז פון 1.5 און 3 מל פֿאַר שפּריץ פּענס. די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד אונטער די הויט 15-20 מינוט איידער אַ מאָלצייַט 1-3 מאל פּער טאָג. די דאָזע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון היפּערגליסעמיאַ אָדער גלוקאָסוריאַ. די ווירקונג דעוועלאָפּס נאָך 30 מינוט און געדויערט 6-8 שעה. ליפּאָדיסטראָפי קען אַנטוויקלען אין ערטער פון סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד צו קעסיידער טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אין צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ינסאַלאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי. אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן, היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס. בלאַס, סוועטינג, אַ שטאַרק געפיל פון הונגער, ציטערניש, פּאַלפּיטיישאַנז, יריטאַבילאַטי, טרעמער דערשייַנען. היפּאָגליסעמיק קלאַפּ (אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלשאַנז, ימפּערד האַרץ טעטיקייט) קען אַנטוויקלען. אין דער ערשטער וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט זאָל עסן צוקער, קיכלעך אָדער אנדערע גלוקאָוס-רייַך פודז. אין פאַל פון היפּאָגליסעמיק קלאַפּ, גלוקאַגאָן אָדער 40% גלוקאָוס לייזונג איז ינדזשעקטיד ינטראַמוסקולאַרלי.

קריסטאַליין צינק סאַספּענשאַן פון מענטשלעך ינסאַלאַן (Ultratard HM) איז אַדמינאַסטערד בלויז אונטער די הויט. ינסאַלאַן איז סלאָולי אַבזאָרבד פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב, די ווירקונג אַנטוויקלען נאָך 4 שעה, די מאַקסימום ווירקונג איז 8-12 שעה, דער געדויער פון קאַמף איז 24 שעה.

חזיר ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען ענלעך אין קאַמף צו מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען מעגלעך מיט זייער נוצן.

ינסאַלאַןסאַליאַבאַלנייטראַל געשאפן אין לאגלען פון 10 מל מיט אַ אינהאַלט פון 40 אָדער 80 ברעקלעך אין 1 מל. אַרייַן אונטער די הויט 15 מינוט איידער מילז 1-3 מאל פּער טאָג. ינטראַמוסקולאַר און ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז מעגלעך.

ינסאַלאַן-צינקסאַספּענשאַןאַמאָרפאָוס אַדמינאַסטערד בלויז אונטער די הויט, סלאָולי אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן פֿון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און אַקאָרדינגלי אַ מער אַקציע. די אָנפאַנג פון קאַמף נאָך 1.5 שעה, דער שפּיץ פון קאַמף נאָך 5-10 שעה, דער געדויער פון קאַמף איז 12-16 שעה.

ינסאַלאַן צינק קריסטאַל סאַספּענשאַן אַדמינאַסטערד בלויז אונטער די הויט. די אָנסעט פון קאַמף נאָך 3-4 שעה, דער שפּיץ פון קאַמף נאָך 10-30 שעה, דער געדויער פון קאַמף איז 28-36 שעה.

סינטעטיש היפּאָגליסעמיק אגענטן

די פאלגענדע גרופּעס פון סינטעטיש היפּאָגליסעמיק אגענטן זענען אונטערשיידן:

1) סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז,

דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס - בוטאַמידע, טשלאָרפּראָפּאַמידע, גליבענקלאַמידע באשטימט ין. די דרוגס סטימולירן ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך β-סעלז פון די ייסערז פון לאַנגערהאַנס.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז איז פארבונדן מיט בלאַקייד פון ATP-אָפענגיק K + טשאַנאַלז פון β-סעלז און דעפּאָלאַריזאַטיאָן פון די צעל מעמבראַנע. אין דעם פאַל, פּאָטענציעל-אָפענגיק קאַ 2+ טשאַנאַלז זענען אַקטיווייטיד, די Ca g + פּאָזיציע סטימיאַלייץ ינסאַלאַן ויסשיידונג. אין דערצו, די סאַבסטאַנסיז פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז צו דער קאַמף פון ינסאַלאַן. עס איז אויך געוויזן אַז סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז פאַרגרעסערן די סטימיאַלייטינג ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף די אַריבערפירן פון גלוקאָוס אין סעלז (פעט, מוסקל). סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז זענען געניצט פֿאַר טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס. מיט טיפּ צוקערקרענק, זיי זענען יניפעקטיוו. אַבזאָרבד אין די דיגעסטיווע שעטעך געשווינד און גאָר. רובֿ ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס. מעטאַבאָליזעד אין די לעבער. מעטאַבאָליטעס זענען סעקרעטיד דער הויפּט דורך די קידניז, און אין טייל קענען זיין עקסקרעטעד מיט בייל.

זייַט יפעקס: עקל, מעטאַלליק טעם אין די מויל, ווייטיק אין די מאָגן, לעוקאָפּעניאַ, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. מיט אַ אָוווערדאָוס פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך. דרוגס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין קאַסעס פון ימפּערד לעבער, ניר און בלוט סיסטעם.

ביגואַנידעס - metformin באשטימט ין. Metformin:

1) ינקריסאַז גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן, ספּעציעל מאַסאַלז,

2) ראַדוסאַז גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער,

3) ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די קישקע.

אין דערצו, מעטפאָרמין ראַדוסאַז אַפּעטיט, סטימיאַלייץ ליפּאָליסיס און ינכיבאַץ ליפּאָגענעסיס, ריזאַלטינג אין רידוסט גוף וואָג. עס איז פּריסקרייבד פֿאַר טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס. די מעדיצין איז געזונט אַבזאָרבד, די געדויער פון קאַמף איז אַרויף צו 14 שעה. זייַט יפעקס: לאַקטיק אַסידאָסיס (פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון לאַקטיק זויער אין די בלוט פּלאַזמע), ווייטיק אין די האַרץ און מאַסאַלז, אָטעם און מעטאַלליק טעם אין די מויל, עקל, וואַמאַטינג, שילשל.

2.3.1.2. פּאַנקרעאַטיק כאָרמאָונז און זייער סינטעטיש סאַבסטאַטוץ

די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס צוויי כאָרמאָונז: ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן, וואָס האָבן אַ מולטידירעקטיאָנאַל ווירקונג אויף די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. ינסאַלאַן לאָווערס בלוט גלוקאָוס, ינשורינג זייַן אַריבערפירן דורך צעל מעמבריינז און יוטאַלאַזיישאַן אין געוועבן, סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון גלוקאָוס-6-פאַספייט, אַקטאַווייץ די פּראַסעסאַז פון ענערגיע פּראָדוקציע, סטימיאַלייץ די סינטעז פון פּראָטעינס און פאַטי אַסאַדז. ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז געפֿירט דורך צוקערקרענק מעלליטוס - אַ ערנסט קרענק, ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער און זיין אויסזען אין די פּישעכץ, ימפּערד אָקסידאַטיווע פּראַסעסאַז (מיט אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע ללבער), ימפּערד ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם און די אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי (צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהיעס). קאַרבאָוכיידרייט הונגער פון סעלז (ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן), עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס און קעטאָאַסידאָסיס גרונט די אַנטוויקלונג פון שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס - אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ינסולין איז אַ פּראָטעין וואָס באשטייט פון צוויי פּאָליפּעפּטידע קייטן פארבונדן דורך דיסולפידע בריקן. דערווייַל, די סינטעז פון מענטשלעך און כייַע ינסאַלאַן איז דורכגעקאָכט, די ביאָטעטשנאָלאָגיקאַל אופֿן פֿאַר זייַן פּראָדוקציע (דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן) איז ימפּרוווד. ינסולין איז געניצט פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס מיט אַ טענדענץ צו קעטאָאַסידאָסיס. די הקדמה פון ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פירט צו אַ קאַפּ אין בלוט צוקער און אַקיומיאַליישאַן פון גלייקאַדזשין אין די געוועבן. דיקריסיז גלוקאָסוריאַ און די ריזאַלטינג פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ. פּראָטעין און ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם זענען נאָרמאַלייזד, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון ניטראָגענאָוס באַסעס אין די פּישעכץ. קעטאָנע ללבער אויפהערן צו זיין דיטעקטאַד אין בלוט און פּישעכץ.

אין מעדיציניש פיר, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיט פאַרשידענע קאַמף געדאנקען (קורץ, מיטל, לאַנג) זענען געניצט. די דאָזע איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די שטרענגקייַט פון דעם פּראָצעס. אין סדר צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז, נאָך די פאַרגיטיקונג איז אַטשיווד, פּאַטיענץ זענען טראַנספערד צו פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן: אַ סאַספּענשאַן פון קריסטאַליין צינק-ינסאַלאַן, אַ סאַספּענשאַן פון ינסאַלאַן-אַלטראַלאָנג, פּראָטאַמין-צינק - ינסאַלאַן. אָפט, קאַמבאַניישאַנז פון פאַרשידענע (אין טערמינען פון געדויער פון קאַמף) טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געניצט פֿאַר באַהאַנדלונג. ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען נישט אָן דיסאַדוואַנטידזשיז. ינסולין איז ינאַקטיווייטיד אין די לעבער דורך ינסולין, וואָס פירט צו אַ ניט גענוגיק געדויער פון זייַן קאַמף (4-6 שעה). ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען זייער ווייטיקדיק; ינפילטרייץ קען פאַלן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. ינסאַלאַן און זייַן פּראַלאָנגד פארמען קענען גרונט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. מיט אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן, אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. מיט אַ מילד גראַד פון היפּאָגליסעמיאַ, עס קענען זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך ינטייק פון צוקער אָדער פודז וואָס זענען רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ, מיט קאָמאַטאָזער מאַצעוו עס איז נייטיק צו פירן גלוקאָוס פּערענטעראַלי.

אין דערצו צו ינסאַלאַן, סינטעטיש היפּאָגליסעמיק אגענטן זענען געניצט ווי היפּאָגליסעמיק אגענטן. די אַרייַננעמען סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז: טאָלבוטאַמידע (בוטאַמידע), טשלאָרפּראָפּאַמידע, ביגואַנידעס: בופאָרמין (גליבאָוטידע, מעטפאָרמין (גלוקאָפאַגע, גליפאָרמין). די סולפאָנילורעאַס זענען פּריסקרייבד פֿאַר מעסיק צוקערקרענק אין אַדישאַן צו דיעטע טעראַפּיע. עס איז קעדייַיק צו נוצן ביגואַנידעס פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס מיט ינסולינגאָסיס). מיט ינסאַלאַן און סולפאָנאַמידעס. די פארגעלייגט מעקאַניזאַם פון מויל אַנטידיאַבעטיק אגענטן איז פֿאַרבונדן מיט געוואקסן ינסאַלאַן ויסשיידונג און צעל סענסיטיוויטי צו עס. שעניי. מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ביגואַנידע דעריוואַטיווז מאַסאַלז געפֿירט דורך סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס אַפּטייק און סאַפּרעשאַן פון גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן פּראַסעסאַז.