די מעדיצין מעפאַרמיל: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
די מעדיצין געהערט צו דער ביגואַנידעס גרופּע, די אַקטיוו מאַטעריע איז דימעטהיל ביגואַנייד. באַקומען עס פון די פאַבריק Galega officinalis. מעטפאָרמין ינערפירז די סינטעז פון גלוקאָוס דורך די לעבער (גלוקאָנאָגענעסיס פּראָצעס), דערמיט לאָוערינג בלוט צוקער לעוועלס. אין פּאַראַלעל מיט דעם, די מעדיצין ינקריסאַז די סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז, ימפּרוווינג זייַן אַבזאָרפּשאַן, פּראַמאָוץ בעסער אַקסאַדיישאַן פון פאַטי אַסאַדז, ינקריסיז די פּעריפעראַל יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס און רידוסט די אַבזאָרפּשאַן פון די דיגעסטיווע שעטעך.
די געצייַג העלפּס צו רעדוצירן טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע אין די בלוט סערום, לאָוערינג קאַלעסטעראַל און ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק געדיכטקייַט, דערמיט פּרעווענטינג פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין בלוט כלים. נאָרמאַליז בלוט קאָואַגולאַביליטי, ימפּרוווינג זיין רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס, דערמיט העלפּינג צו רעדוצירן די ריזיקירן פון טראַמבאָוסאַס.
ענדאָקרינאָלאָגיסץ באריכטן פון מעטפאָרמין באַשטעטיקן אינפֿאָרמאַציע אַז עס קאַנטריביוץ צו וואָג אָנווער אין אַביסאַטי.
אַנאַלאָגס פון מעטפאָרמין
מעטפאָרמין אַנאַלאָגועס אַרייַננעמען די פאלגענדע דרוגס: גלוקאָפאַגע, מעטפאָרמין-BMS, Metformin הידראָטשלאָרידע, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. מעטפאָגאַממאַ, סיאָפאָר, גליקאָמעט, דיאַנאָרמעט, אָראַבעט, באַגאָמעט, גלימינפאָר, גליקאָן.
פון די פונט פון מיינונג פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַמף, די פאָרשטעלונג פון מעטפאָרמין איז ינסאַלאַן.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
די נוצן פון מעטפאָרמין איז ינדאַקייטיד אין די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מיט אפגעהיט רענאַל פונקציע, ווי געזונט ווי אַ פּרעדיאַבעטיק שטאַט. א דירעקט אָנווייַז פֿאַר נוצן איז צוקערקרענק טיפּ 2, באגלייט דורך אַביסאַטי.
עס איז אויך געניצט ווי טייל פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון אַבדאָמינאַל-וויסעראַל אַביסאַטי.
בעשאַס די נוצן אין קליניש פיר, די באריכטן פון מעטפאָרמין זענען אַזוי positive אַז נאָך קאַנדאַקטינג קליניש טריאַלס אַז באשטעטיקט זיי, אין 2007 די מעדיצין איז רעקאַמענדיד צו נוצן אין פּידיאַטריק פיר פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק, ווי אַ צוגרייטונג צו ינסאַלאַן טעראַפּיע.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Metformin
מעטפאָרמין טאַבלעץ זענען גענומען שטרענג נאָך עסן, געטרונקען שעפע פון וואַסער. דער ערשטער און ערשט דאָוסידזשיז זענען 1000 מג פּער טאָג, אין אַ וואָכן פון 1-2 וואָכן די דאָזע ינקריסיז ביסלעכווייַז, די ווערט איז אַדזשאַסטיד אונטער די קאָנטראָל פון לאַבאָראַטאָריע דאַטן אויף די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל דאָזע איז 3000 מג פּער טאָג. די טעגלעך דאָזע קענען זיין געוויינט אין איין צייט, אָבער אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, בעשאַס די אַדאַפּטיישאַן צייַט, עס איז רעקאַמענדיד צו צעטיילן עס אין 2-3 דאָסעס, וואָס העלפּס צו רעדוצירן די זייַט ווירקונג פון די מעדיצין אויף די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז באמערקט 2.5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, נאָך 6 שעה עס הייבט צו אַראָפּגיין. נאָך 1-2 טעג פון רעגולער ינטייק, אַ קעסיידערדיק קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט איז געגרינדעט, לויט באריכטן, Metformin הייבט צו האָבן אַ באמערקט ווירקונג צוויי וואָכן נאָך די אָנהייב פון אַדמיניסטראַציע.
מיט די קאַמביינד נוצן פון מעטפאָרמין און ינסאַלאַן, מעדיציניש השגחה איז נייטיק מיט הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן אין אַ שפּיטאָל.
זייטיגע ווירקונגען
ווען געוויינט לויט די ינסטראַקשאַנז, מעטפאָרמין איז יוזשאַוואַלי געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ, ראַרעלי קאָזינג זייַט יפעקס. אויב עס זענען עטלעכע, זיי זענען יוזשאַוואַלי פֿאַרבונדן מיט יחיד ינטאַלעראַנס צו די מעדיצין, אָדער מיט ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס, אָדער מיט אַ יבעריק דאָוסאַדזש.
לויט באריכטן, מעטפאָרמין אָפט פאַרשאַפן דיגעסטיווע דיסאָרדערס, ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון דיספּעפּסיאַ אין איין פאָרעם אָדער אנדערן, ווי איינער פון די סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס. טיפּיקאַללי, אַזאַ וואונדער זענען באמערקט אין די אָנהייב פון די לויף פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין, און נאָך אַ פּעריאָד פון אַדאַפּטיישאַן פאָרן. לויט די אינסטרוקציעס, Metformin אין דעם פאַל מוזן ווערן געניצט אין אַ רידוסט דאָוסאַדזש, מיט ערנסט לאַקטיק אַסידאָסיס, די מעדיצין איז קאַנסאַלד.
מיט פּראַלאָנגד נוצן, Metformin קאַנטריביוץ צו די דיסראַפּשאַן פון דער וועקסל פון וויטאַמין ב 12 (סיאַנקאָבאַלאַמין), פּרעווענטינג זייַן אַבזאָרפּשאַן אין די קישקע, וואָס קענען גרונט סימפּטאָמס פון די B12-דיפישאַנט אַנעמיאַ. דעם צושטאַנד ריקווייערז מעדיצין קערעקשאַן.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס מעטפאָרמין
די פאלגענדע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען ינדאַקייטיד אין די Metformin אינסטרוקציעס:
- קראַנט אָדער פרייַערדיק לאַקטיק אַסידאָסיס
- פּרעקאָמאַטאָוס צושטאַנד
- היפּערסענסיטיוויטי צו קיין פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- ימפּערד רענאַל פונקציע, ווי געזונט ווי קאַנקאַמיטאַנט חולאתן וואָס קענען אָנמאַכן אַזאַ אַ הילעל,
- אַדרענאַל ינסופפיסיענסי,
- לעבער דורכפאַל
- צוקערקרענק פֿיס
- אַלע באדינגונגען וואָס גרונט דיכיידריישאַן (וואַמאַטינג, שילשל) און כייפּאַקסיאַ (קלאַפּ, קאַרדיאָופּולמאָנאַרי דורכפאַל),
- אַלקאַכאָליזאַם עס זאָל זיין אין זינען אַז אפילו אַ איין שלאָס נוצן פון מעטפאָרמין און אַלקאָהאָל קענען אָנמאַכן שטרענג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס,
- ינפעקטיאָוס חולאתן אין די אַקוטע צייַט, באגלייט דורך היץ,
- כראָניש חולאתן אין דער בינע פון דיקאַמפּענסיישאַן,
- ברייט כירורגיע און פּאָסטאָפּעראַטיווע ריכאַבילאַטיישאַן,
- ברעאַסטפעעדינג
שוואַנגערשאַפט, ווי קינדשאַפט, איז ניט מער ווי אַן אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר גענומען די מעדיצין, ווייַל עס איז מעגלעך צו פאָרשרייַבן מעטפאָרמין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל און דזשווואַנייל צוקערקרענק, אָבער, אין די קאַסעס, טעראַפּיע אַקערז שטרענג אונטער מעדיציניש השגחה.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
מיט מעטפאָרמין מאָנאָטהעראַפּי, עס איז קיין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ, אַזאַ אַ ריזיקירן איז נישט יקסקלודיד אין די קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון צוקערקרענק, און דער פּאַציענט זאָל זיין געווארנט וועגן דעם. די קאַמביינד נוצן פון דעם מעדיצין און ינטראַוואַסקולאַר ראַדיאָפּאַקווע סאַבסטאַנסיז מיט ייאַדיין איז פּראָוכיבאַטאַד. יעדער קאַמביינד נוצן פון מעטפאָרמין און אן אנדער מעדיצין ריקווייערז די השגחה פון אַ דאָקטער. בעשאַס כירורגיע, מעדיצין טעראַפּיע איז קאַנסאַלד פֿאַר 2-3 טעג פון די פּאָסטאָפּעראַטיווע פּעריאָד. די ינסטרוקטיאָן פון מעטפאָרמין פּריסקרייבז אַ דיעטע איבער די באַהאַנדלונג צייַט, וואָס ויסמיידן שאַרף פּיקס און טראפנס אין בלוט גלוקאָוס, קאָזינג אַ דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן.