צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז
דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי (דר. גריכיש άγγεϊον - "שיף" און πάθος - "צאָרעס", "קרענק") איז אַ פּראָסט שעדיקן צו כלים פון פאַרשידענע דיאַמעטערס, דעוועלאָפּינג קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס.
די וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי איז די הויפּט גרונט פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון פאַרשידן אָרגאַנס און סיסטעמען, דיסאַביליטי און מאָרטאַליטי אין פּאַטיענץ מיט אַ לאַנג געשיכטע פון צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אַ שטרענג פּראָגרעסיוו קורס. די ציל אָרגאַנס אין אַנגיאָפּאַטהי זענען אָפט די מאַרך, קידניז, אָרגאַן פון זעאונג, האַרץ און נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
צו אַ גראַד אָדער אנדערן, וואַסקיאַלער שעדיקן זענען אנגעוויזן אין 9 פון 10 קאַריערז פון צוקערקרענק. מענטשן מיט טיפּ צוקערקרענק (ינסאַלאַן-אָפענגיק) האָבן אַ גרעסערע ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי.
ז און ריזיקירן סיבות
די הויפּט גרונט פון אַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס איז די דאַמידזשינג ווירקונג פון גלוקאָוס אויף די ינער ונטערשלאַק (ענדאָטהעליום) פון די וואַסקיאַלער וואַנט, וואָס פירט צו זייַן פאַנגקשאַנאַל און סטראַקטשעראַל ריסטראַקטשערינג.
זינט אין פאַל פון צוקערקרענק מעלליטוס, די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע יקסידז נאָרמאַל וואַלועס רעכט צו דער ינסופפיסיענסי פון די יוטאַלייזינג האָרמאָנע (ינסאַלאַן) אָדער זיין פאַלש ינטעראַקשאַן מיט די סעלז פון דעם גוף, זיין יקסעסיז אַקטיוולי דורכנעמען די וואַסקיאַלער וואַנט. ווי אַ רעזולטאַט, פראַקטאָוס און סאָרביטאָל, וואָס זענען די ענדיקן פּראָדוקטן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, אָנקלייַבן אין די ענדאָטהעליום. ביידע סאַבסטאַנסיז זענען שוואַך טראַנספּאָרטאַד דורך צעל מעמבריינז, דעריבער, זיי זענען קאַנסאַנטרייטאַד אין גאַנץ גרויס אַמאַונץ אין ענדאָושעליאַל סעלז.
פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען פֿאַרבונדן מיט די ימפּרעגניישאַן פון ענדאָטהעליום מיט גלוקאָוס און זייַן מעטאַבאַליק פּראָדוקטן:
- געוואקסן לעדוירעס און געשווילעכץ פון די וואַסקיאַלער וואַנט,
- געוואקסן טראַמבאָוסאַס (אַקטאַוויישאַן פון קאָואַגיאַליישאַן פּראַסעסאַז)
- אַ פאַרקלענערן אין דער פּראָדוקציע פון אַ רילאַקסינג פאַקטאָר פון די ענדאָושעליאַל פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אָפּרו פון וואַסקיאַלער גלאַט מוסקל.
די אַזוי-גערופֿן ווירטשאָוו טריאַד איז געשאפן, אַרייַנגערעכנט ענדאָושעליאַל שעדיקן, סלאָוינג די בלוט שטראָם און יבעריק כייפּערקאָואַגיאַליישאַן (טראַמבאָוסאַס).
די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון דייאַגנאַסטיק אַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס איז יחיד און גלייַך דעפּענדס אויף די קערעקטנאַס פון די טעראַפּיע, די פּאַציענט ס אַדכיראַנס צו באַהאַנדלונג און די ימפּלאַמענטיישאַן פון רעקאַמאַנדיישאַנז פון לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן.
פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען גרונט היפּאָקסיאַ פון אָרגאַנס און געוועבן סאַפּלייד דורך די אַפעקטאַד כלים. אַ פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון זויערשטאָף איז אַ סטימול פֿאַר די אַקטיוו אַקטיוויטעט פון פיבראָבלאַסץ (סעלז וואָס פּראָדוצירן עלעמענטן פון קאַנעקטיוו געוועב), וואָס, אין קער, פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
פארמען פון די קרענק
דיפּענדינג אויף די קאַליבער פון די ינוואַלווד כלים, די פאלגענדע זענען דיטעקטאַד:
לויט די פּרידאַמאַנאַנט לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, עטלעכע פארמען פון אַנגיאָפּאַטהי זענען אונטערשיידן:
- רעטינאָפּאַטהי - שעדיקן צו די כלים פון די רעטינאַ,
- נעפראָפּאַטהי - ינוואַלוומאַנט פון די כלים פון די קידניז,
- ענסעפאַלאָפּאַטהי - אַ ענדערונג אין די כלים פון דעם מאַרך,
- אַנגיאָפּאַטהי פון די כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- אַנגיאָפּאַטהי פון די כלים פון די האַרץ.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי בייַטן דיפּענדינג אויף די אָרט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.
וואונדער פון רעטינאָפּאַטהי דערשייַנען אין דורכשניטלעך 3 יאָר נאָך באַשטעטיקונג פון די דיאַגנאָסיס. אין די ווייַטער 20 יאָר סימפּטאָמס פון רעטינאַל וואַסקיאַלער ליזשאַנז זענען געזען אין כּמעט 100% פון מענטשן מיט אַ דיאַגנאָסיס פון די צוקערקרענק. דאָס איז:
- די פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי צו גאַנץ בלינדקייט אין שטרענג פאלן,
- דיסטאָרשאַן פון די אַוטליינז פון אַבדזשעקץ, די פיייקייַט צו ויסטיילן קליין דעטאַילס,
- "שלייער" און פליקקערינג פון "פליעס" פאר די אויגן,
- ליכט ספּאַץ, מלקות
- אין פאַל פון כעמעריישאַן אין די גוף, (יוזשאַוואַלי טראַנספּעראַנט), אַ פלאָוטינג טונקל אָרט איז ארויס אין פראָנט פון די אויגן, עטלעכע מאָל.
דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך אַ נומער פון אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל סימפּטאָמס דיטעקטאַד דורך ינסטרומענטאַל דורכקוק. א פרי מאַנאַפעסטיישאַן פון די וואונדער פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז כאַראַקטעריסטיש, בשעת רעטינאָפּאַטהי איז נאָך אַסימפּטאָמאַטיק און דער פּאַציענט קען נישט פאָרשטעלן אַקטיוו טענות:
- נעראָוד, קאַנוואַלוטאַד, דיפאָרמד אַרטעריעס, מאל מיט מיקראָאַנעוריסמס,
- אָרט העמאָררהאַגעס אין די הויפט געגנט פון דער רעטינאַ,
- קאַנוואַלוטאַד, סטאַטשערד וועינס מיט בלוט אָנגעפילט,
- רעטינאַל ידימאַ,
- כעמעראַגז אין די גרעב פון די גוף.
די ציל אָרגאַנס אין אַנגיאָפּאַטהי זענען אָפט די מאַרך, קידניז, אָרגאַן פון זעאונג, האַרץ און נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
נעפראָפּאַטהי איז יוזשאַוואַלי געשאפן אין מענטשן מיט אַ לאַנג געשיכטע פון צוקערקרענק, קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ שטרענג לויף אָדער פאַלש באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק. סימפּטאָמס פון שעדיקן צו די כלים פון די קידניז:
- געשווילעכץ, דער הויפּט אויף די פּנים, אין דער מאָרגן,
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
- עקל, קאָפּשווינדל,
- אַ ענדערונג אין לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס - פּראָטעיןוריאַ (אַ פּראָטעין דיפיינד אין די אַלגעמיינע פּישעכץ אַנאַליסיס), געפֿירט דורך שעדיקן צו די רענאַל פילטער, וואָס הייבט צו פאָרן גרויס פּראָטעין מאָלעקולעס וואָס זענען נישט נאָרמאַלי געפילטערט.
דיאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי דעוועלאָפּס גאָר סלאָולי. טכילעס, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך וועגן אַ געפיל פון אַ "אַלט - געבאַקן" קאָפּ, אַ הילעל פון די "שלאָפן - וועקן" ציקל (דייטיים דראַוזינאַס און ינסאַמניאַ בייַ נאַכט), שוועריקייט צו שלאָפן און וועקן זיך, זכּרון אָנווער, אָפט עפּיסאָודז פון כעדייקס, קאָפּשווינדל און אָנווער פון קאַנסאַנטריישאַן.
מיט ווייַטער פּראַגרעשאַן, די פאלגענדע סימפּטאָמס דערשייַנען:
- אַנסטיידינאַס פון גאַנג
- הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן
- פעלן פון קאַנווערדזשאַנס
- די פאָרמירונג פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריפלעקסאַז.
פֿאַר אַ צוקערקרענק וואַסקיאַלער ליזשאַן פון די האַרץ, אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז זענען כאַראַקטעריסטיש:
- קאָמפּרעססיווע, דרינגלעך, ברענען פּיינז פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס הינטער די סטערנום מיט יריידייישאַן אונטער די סקאַפּולאַ, אין די לינקס אָרעם, לינקס האַלב פון די נידעריקער קין, האַלדז, אין די עפּיגאַסטריום אין דער הייך פון גשמיות אָדער פּסיטשאָעמאָושאַנאַל דרוק,
- דיסטערבאַנסיז פון האַרץ ריטם
- פאַרמינערן אָדער פאַרגרעסערן אין האַרץ טעמפּאָ,
- הילעל פון די קאָנטראַקטילע פונקציע פון די דיספּנעאַ פון די האַרץ מוסקל בעשאַס יגזערשאַן און (אין שטרענג קאַסעס) אין מנוחה, געשווילעכץ, ווייטיק און העאַווינעסס אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום, עטק.
וואַסקיאַלער אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז געהאלטן איינער פון די מערסט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק און איז ארויסגעוויזן דורך אַ נומער פון כאַראַקטעריסטיש וואונדער. צווישן זיי:
- נאַמנאַס, קאַלט יקסטרעמאַטיז,
- קראָלינג געפיל
- דער אַוועק אָדער באַטייטיק פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ אויף די צוריק פון די פֿיס,
- סאָרענעסס פון די מאַסאַלז, ספּעציעל די קאַלב (ביידע אין מנוחה און בעשאַס געניטונג),
- קראַמפּס
- זעלטן אָדער גאַנץ האָר אָנווער,
- אַ געפיל פון שוואַכקייַט און ווייטיק בעשאַס גיין (פון וועריינג ינטענסיטי),
- דידזשענעראַטיוו ענדערונגען אין די הויט (דריינאַס, פּיגמאַנטיישאַן, סיאַנאָטיק סטיינינג, פּילינג),
- פּיינלאַס טראָפיק אַלסערז, אָפט לאָוקאַלייזד אויף די פֿיס, אין די אַנגקאַלז.
אין די שפּעט סטאַגעס פון אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אַזוי-גערופֿן צוקערקרענק פֿיס זענען געשאפן, וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ ענדערונג אין די פאָרעם און קאָליר פון ניילז, טרוקן הויט פון די פֿיס מיט קראַקס און קאָרנס, דיפאָרמיישאַן פון דער ערשטער פינגער פונ פוס.
דיאַגנאָסטיקס
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז געטאן מיט ביידע לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל פאָרשונג מעטהאָדס.
מענטשן מיט טיפּ צוקערקרענק (ינסאַלאַן-אָפענגיק) האָבן אַ גרעסערע ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי.
- באַשטימונג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס
- אַלגעמיינע פּישעכץ אַנאַליסיס (פּראָטעיןוריאַ, אַסעטאָנוריאַ, גלוקאָסוריאַ זענען דיטעקטאַד),
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
- באַשטעטיקונג פון ריזידזשואַל ניטראָגען, ורעאַ, בלוט קרעאַטינינע (ינדאַקייטערז פון ימפּערד רענאַל פונקציע)
- די באַשטימונג פון גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס, גפר (די הויפּט מאַרקער פון ימפּערד רענאַל עקסקרעטאָרי פונקציע).
נייטיק ינסטרומענטאַל פאָרשונג מעטהאָדס:
- fundus דורכקוק
- אַלטראַסאַונד פון די האַרץ, קידניז,
- עקג
- אַנגיאָגראַפי (אויב נייטיק)
- דאָפּפּלער לערנען פון כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, קידניז,
- קאַמפּיוטיישאַן אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן פון דעם מאַרך.
צווישן אנדערע זאכן, קאַנסאַלטיישאַנז מיט אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט, נעוראָלאָגיסט, וואַסקיאַלער כירורג, קאַרדיאַלאַדזשיסט.
ערשטער פון אַלע, באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק וואָס געפֿירט די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי, צוקערקרענק מעלליטוס. דעפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק, די שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס און די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, אָדער צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ אָדער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון אַנגיאָפּאַטהי איז מולטיקאָמפּאָנענט, דורכגעקאָכט דורך די פאלגענדע מיטלען:
- angioprotectors
- אַנטיספּאַסמאָדיק דרוגס
- ענכאַנסינג דרוגס פון מיקראָסירקולאַטיאָן
- נאָאָטראָפּיק דרוגס
- אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן
- אַנטיקאָאַגולאַנץ
- מעטאַבאַליק סטימיאַלאַנץ
- ליפּיד-לאָוערינג דרוגס,
- אַלדאָסע רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז, עטק.
אויף בעטן, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד נייטרייץ, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, דייורעטיקס, האַרץ-רידוסינג דרוגס, אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס, קערעקטערז פון סערעבראָוואַסקולאַר דיסאָרדערס, ביאָגעניק סטימיאַלאַנץ, עטק.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי קענען גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז:
- באַנדיט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- גאַנץ אָדער פּאַרטיייש אָנווער פון זעאונג,
- אַקוטע אָדער כראָניש רענאַל דורכפאַל,
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
- אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל.
צו אַ גראַד אָדער אנדערן, וואַסקיאַלער שעדיקן (צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי) איז אנגעוויזן אין 9 פון 10 קאַריערז פון צוקערקרענק.
די פּראָגנאָסיס פֿאַר צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז קאַנדישאַנאַלי גינציק: מיט בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און טויגן טעראַפּיע, די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס קענען זיין באטייטיק סלאָוד אָדער גאָר סטאַפּט, וואָרקאַביליטי און געזעלשאַפטלעך טעטיקייט אין דעם פאַל טאָן ניט לייַדן.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג וואַסקיאַלער ליזשאַנז איז יחיד און דעפּענדס גלייַך אויף די קערעקטנאַס פון די טעראַפּיע, די היסכייוועס פון דער פּאַציענט צו באַהאַנדלונג און די ימפּלאַמענטיישאַן פון רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן.
פאַרהיטונג
פאַרהיטנדיק מיטלען זענען ווי גייט:
- מאַנדאַטאָרי אַדכירינג צו די נוטרישאַנאַל רעקאַמאַנדיישאַנז, דיעטע.
- רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס.
- סיסטעמאַטיש פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז מיט אַ מאַנדאַטאָרי וויזיט צו אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט, נוראַלאַדזשאַסט, קאַרדיאַלאַדזשיסט.
- פּערפאָרמינג דאָסעד גשמיות טעטיקייט.
- פאַרלאָזן סמאָוקינג, אַלקאָהאָל זידלען.
- גרונטיק הויט זאָרגן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
בילדונג: העכער 2004 (GOU VPO "קורסק שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט"), ספּעציאַליטעט "אַלגעמיינע מעדיסינע", קוואַליפיקאַציע "דאָקטאָר". 2008-2012 - פד סטודענט, דעפּאַרטמענט פון קליניש פאַרמאַקאָלאָגי, SBEI HPE “KSMU”, קאַנדידאַט פון מעדיציניש ססיענסעס (2013, ספּעציאַליטעט “פאַרמאַקאָלאָגי, קליניש פאַרמאַקאָלאָגי”). 2014-2015 - פאַכמאַן ריטריינינג, ספּעציאַליטעט "מאַנאַגעמענט אין חינוך", FSBEI HPE "KSU".
די אינפֿאָרמאַציע איז צונויפגעשטעלט און צוגעשטעלט בלויז פֿאַר ינפאָרמיישאַנאַל צוועקן. זען דיין דאָקטער אין דער ערשטער צייכן פון קראַנקייט. זיך-מעדאַקיישאַן איז געפערלעך צו געזונט!
וואָס איז אַנגיאָפּאַטהי?
צוויי טייפּס פון אַנגיאָפּאַטהיעס זענען אונטערשיידן, דיפּענדינג אויף וואָס כלים זענען אַפעקטאַד:
- מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס - קליין שיפּס, קאַפּאַלעריז זענען אַפעקטאַד. מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס זענען צעטיילט אין:
- רעטינאָפּאַטהיעס - שעדיקן צו די כלים פון די אויגן.
- נעפראָפּאַטהי - שעדיקן צו די כלים פון די קידניז.
- מאַקראָאַנגיאָפּאַטהיעס - גרויס כלים, אַרטעריעס און וועינס זענען אַפעקטאַד:
- קאָראַנערי האַרץ קרענק.
- סערעבראָוואַסקולאַר קרענק.
- פּעריפעראַל אַנגיאָפּאַטהיעס
מיקראָאַנגיאָפּאַטהי
אין דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי, רעטינאַל כעמעראַגז פאַלן, בלוט כלים יקספּאַנד, ווערן דענסער און די רעטינאַ אויפהערן צו באַקומען גענוג זויערשטאָף. נייַ בלוט כלים ספּראַוט אין עס, וואָס פירן צו שעדיקן צו די אַפּטיק נערוו און דיטאַטשמאַנט פון די רעטינאַ. אויב באַהאַנדלונג איז נישט דורכגעקאָכט, אַרייַנגערעכנט לאַזער קאָואַגיאַליישאַן, גאַנץ אָנווער פון זעאונג איז מעגלעך.
מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, די מיקראָקאַפּיללאַריעס פון די גלאָמערולי פון די קידניז טיקאַן.דאָס פירט צו געוואקסן בלוט לויפן אין די קידניז און זייער שעדיקן, די מעלדונג פון פּראָטעין אין די פּישעכץ. איבער צייַט, די ניר פונקציע דיטיריערייץ און ניר דורכפאַל דעוועלאָפּס. אין שטרענג פאלן, דער פּאַציענט דאַרף העמאָדיאַליסיס.
מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי
די הויפּט גרונט פון מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז וואַסקיאַלער אַטהעראָקסלעראָסיס.
קאָראַנערי האַרץ קרענק - דאָס איז אַ שעדיקן צו די האַרץ מוסקל רעכט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די בלוט כלים פון די האַרץ. מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק, אַ מענטש איז באַזאָרגט וועגן ווייטיק הינטער די סטערנום בעשאַס גשמיות יגזערשאַן, שאָרטנאַס פון אָטעם, פעלן פון לופט, ינטעראַפּשאַנז אין די אַרבעט פון די האַרץ, ידימאַ. מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און האַרץ דורכפאַל קען אַנטוויקלען.
סערעבראָוואַסקולאַר קרענק - דאָס איז אַ כראָניש סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל אין דעם מאַרך. ארויסגעוויזן דורך קאָפּשווינדל, טינניטוס, כעדייקס, אָנווער פון זיקאָרן. אין די שפּעטער סטאַגעס, סטראָקעס זענען מעגלעך.
פּעריפעראַל אַנגיאָפּאַטהיעס שפּילן אַ לידינג ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. רובֿ אָפט די פיס פון די לעגס זענען אַפעקטאַד, די צושטאַנד איז גערופֿן צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. זאל אונדז וווינען אויף עס אין מער דעטאַל.
פארוואס קען אַדיאָפּאַטהי צוקער צוקער צוקערקרענק?
דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אַ ליזשאַן פון די אַרטעריעס פון די לעגס וואָס אַקערז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס פון ביידע 1 און 2 טייפּס.
מיט צוקערקרענק, אַרטעריעס פון מיטל און קליין סיזעס זענען אַפעקטאַד. זיי פאָרעם אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס.
רעכט צו דער פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט, צוקער רעזאַדוז זענען אַטאַטשט צו די יסודות פון די שיף וואַנט. דאָס פירט צו מיקראָדאַמאַגע פון בלוט כלים. "שלעכט" ליפּידס, פּלאַטעלעץ (סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר בלוט קאָואַגיאַליישאַן) און אנדערע בלוט יסודות פאַרבינדן די שעדיקן זייטלעך. אַ אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק פארמען.
איבער צייַט, די אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק ינקריסיז אין גרייס, טיקאַנז, און פאַרשפּאַרן טייל פון די בלאַדסטרים. עס קען אויך ייַנבראָך, קאָזינג בלוט קלאַץ.
די סיטואַציע איז יגזאַסערייטיד דורך די באַזיגן פון קליין כלים. זיי טיקאַן, די לויפן פון זויערשטאָף און נוטריאַנץ צו די געוועבן דיקריסיז. אין דערצו צו אַלץ, עס איז אַ טיקנינג פון די בלוט, סלאָוינג די בלוט שטראָם.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די כלים פון די לעגס אַקערז אין מענטשן וואָס זענען נישט קראַנק מיט צוקערקרענק. אַזוי וואָס זענען זייער דיפעראַנסיז?
צייכן | צוקערקרענק פּאַציענט | צוקערקרענק פריי פּאַציענט |
---|---|---|
וואָס אַרטעריעס זענען אַפעקטאַד מער אָפט | מיטל און קליין | גרויס |
סיממעטרי פון די ליזשאַן | די ליזשאַן איז ביילאַטעראַל, פילע סעגמאַנץ פון די אַרטעריעס זענען אַפעקטאַד | מער אָפט אויף די איין האַנט און אין איין אָפּשניט פון די אַרטעריע |
קאָללאַטעראַל אַרטעריעס ("בייפּאַס", אַלאַוינג איר צו ראַטעווען בלוט לויפן אין פאַל פון שעדיקן צו די הויפּט) | דערשטוינט | נישט געשלאגן |
ווי צו דערקענען - סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אָפענגען אויף זייַן בינע.
עס זענען 4 סטאַגעס:
- בינע איך איז אַסימפּטאָמאַטיק. עס איז וואַסקיאַלער שעדיקן, אָבער דאָס קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין וועג. עס קענען זיין דיטעקטאַד מיט ספּעציעל דורכקוק מעטהאָדס.
- בינע וו - ווייטיק בעשאַס גשמיות יגזערשאַן. ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן איז ארויס. נאָך דורכגיין אַ זיכער ווייַטקייט, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס ווייטיק אין די קאַלב מאַסאַלז געפֿירט דורך אַ פעלן פון זויערשטאָף. נאָך סטאָפּפּינג, די בלוט שטראָם איז ריסטאָרד און דער ווייטיק גייט אַוועק.
שוועריקייט אין לעגס, נאַמנאַס, פּאַרעסטהעסיאַ (אַגרעסן) און קראַמפּס זענען אויך דיסטורבינג.
- בינע III - ווייטיק אין מנוחה. ווייטיק, קראַמפּס אין די מאַסאַלז דערשייַנען אין אַ האָריזאָנטאַל שטעלע. דער פּאַציענט איז געצווונגען צו הענגען זיין פוס פון די בעט, דערמיט רידוסינג ווייטיק.
- בינע IV - טראָפיק דיסאָרדערס דערשייַנען - טראָפיק אַלסערז, גאַנגרענע.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז מיט צוקערקרענק צוזאמען מיט די כלים, נערוועס זענען אויך אַפעקטאַד, וואָס ז אַ פאַרקלענערן אין ווייטיק און ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן. א מענטש קען נישט פילן דעם אויסזען פון טראָפיק אַלסערז, דעריבער, עס איז נייטיק צו קעסיידער ונטערזוכן די פֿיס פֿאַר זייער בייַזייַן.
ווי טאָן לעגס קוקן אין צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז?
די הויט פון די לעגס מיט צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז בלאַס, קאַלט. די סומע פון האָר אויף די לעגס איז רידוסט, אָדער זיי זענען גאָר ניטאָ. אויף די פֿיס עס זענען קאַמפּאַקשאַן געביטן, קאָרנס, עס קען זיין טראָפיק אַלסערז.
די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז
באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי זאָל אָנהייבן מיט נאָרמאַלייזינג בלוט גלוקאָוס לעוועלס. אפילו די בעסטער דרוגס און די מערסט הויך-טעק אַפּעריישאַנז וועט נישט טוישן די שטאַט פון בלוט כלים אויב צוקערקרענק איז נישט קאַמפּאַנסייטאַד.
עס איז נייטיק צו קערפאַלי נאָכפאָלגן אַ דיעטע, דורכפירן גשמיות עקסערסייזיז, קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, נעמען די פּריסקרייבד דרוגס. פּרוּווט צו האַלטן אַ גלייקייטיד העמאָגלאָבין קורס פון נישט מער ווי 7.5%.
צי ניט אָפּזאָגן צו אָנהייבן ינסאַלאַן טעראַפּיע אויב דיין דאָקטער זאגט אַז דאָס איז נייטיק.
אַ וויכטיק פונט איז די קאָנטראָל פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט. ווען עס דיקריסאַז, די פאָרמירונג פון אַ אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק איז ינכיבאַטיד, די בלוט ליקוואַפיעס און די ליקעליהאָאָד פון טראַמבאָוסאַס דיקריסאַז. אַלע דעם ימפּרוווז בלוט לויפן אין די אַפעקטאַד כלים.
אין קיין פאַל טאָן ניט רויך, און אויב איר רויך - פאַרלאָזן! סמאָוקינג ז אַ אַקסעלעריישאַן פון די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, קאַנסטריקץ בלוט כלים, רידוסינג די שוין שוואַך בלוט לויפן אין זיי.
באַהאַנדלונג פון וואַסקיאַלער ליזשאַנז זיך קענען זיין קאָנסערוואַטיווע און פּינטלעך.
די קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז ינקלודז די אַפּוינטמאַנט פון דרוגס. די הויפּט אָנעס זענען:
- פּרעפּעריישאַנז פון פּראָסטאַגלאַנדין י. זיי האָבן די פיייקייט צו דיילייט בלוט כלים, באַשיצן זייער ווענט פון שעדיקן, רעדוצירן די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ.
- אַנטיקאָאַגולאַנץ און אַנטיפּלאַטעלעט אַגענץ דין די בלוט, רעדוצירן די נומער פון בלוט קלאַץ אין די כלים און העכערן די לויפן פון זויערשטאָף אין די געוועבן. זיי זאָל זיין פּריסקרייבד אונטער די השגחה פון אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט, ווייַל זיי קענען גרונט העמאָררהאַגע אין די פונדוס.
- דרוגס אַז נידעריקער קאַלעסטעראַל אין בלוט (סטאַטינס, פייברייץ) זענען פּריסקרייבד פֿאַר אַלע פּאַטיענץ וואָס ליידן פון אַדיאָפּאַטהי פון די צוקערקרענק פון די פֿיס.
עס זענען אנדערע גרופּעס פון דרוגס וואָס ווירקן בלוט כלים. אָבער, עס איז פּרוווד אַז אַקטאָוועיגין, פּענטאָקסיפילינע, קיין-שפּאַ מיט אַדיאָפּאַטהי פון די צוקערקרענק פון די פֿיס זענען יניפעקטיוו און אַרויסגעוואָרפן און באַהאַנדלונג מיט בעקאַבאָלעדיק מעדיצין.
וואַסקיאַלער כירורגיע - דאָס איז די מערסט אַוואַנסירטע באַהאַנדלונג פֿאַר אַנגיאָפּאַטהי צוקער צוקערקרענק. אין קיין פאַל, עס איז ניט מעגלעך צו מקיים זיי, ווייַל צוקערקרענק מעלליטוס אַפעקץ גרויס געביטן פון בלוט כלים, זייער קאַלאַטעראַלז און די כלים זיך זענען גאַנץ קליין.
די ווייַטערדיקע ינטערווענטשאַנז זענען דורכגעקאָכט:
- אַנגיאָפּלאַסטי פון די באַלאָן. א ספּעציעל קאַטאַטער איז ינסערטאַד אין די אַפעקטאַד אַרטעריע, מיט אַ באַלאָן אין די סוף. די באַלאָן סוועלז ין די אַרטעריע, ינקריסינג זיין לומען. יוזשאַוואַלי דעם אופֿן איז קאַמביינד מיט די פאלגענדע.
- סטענטינג פון די אַפעקטאַד אַרטעריע. א סטענט איז אינסטאַלירן אין די ליזשאַן פּלאַץ - אַ ספּעציעל "פרילינג" וואָס יקספּאַנדז די לומען פון די שיף.
- שיף בייפּאַס. בעשאַס די אָפּעראַציע, אַ וואָרקאַראָונד איז באשאפן אַרום די אַפעקטאַד געגנט, און דערמיט ומקערן בלוט שטראָם ונטער עס.
- ענדאַרטערעקטאָמי. אויב די שיף איז גרויס גענוג, דער כירורג קענען באַזייַטיקן די אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק צוזאמען די ינער וואַנט פון די אַרטעריע.
באַהאַנדלונג פון אַפעקטאַד געוועב אין די אָפיס פון די צוקערקרענק, אויב עס איז אַ טראָפיק געשוויר אָדער קאָרנס. אין מער ערנסט סיטואַטיאָנס, מיט די אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע, אַמפּיאַטיישאַן פון די אַפעקטאַד געגנט איז דורכגעקאָכט.
געדענקט אַז מיט רעכט צו רעכט צו דער מעדיציניש זאָרגן, און נאָך די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דיין דאָקטער, איר קענען האַלטן געזונט לעגס און אַ לייַטיש קוואַליטעט פון לעבן!
ז פון די קרענק
מיט צוקערקרענק, אַ גרויס סומע פון צוקער קעסיידער אַפעקץ די ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען פון די מענטשלעך גוף.ספּעציעל שטאַרק השפּעה איז יקספּיריאַנסט דורך די ווענט פון בלוט כלים, אַרטעריעס, וועינס און קליין קאַפּאַלעריז. ערגעץ זיי קענען ווערן טינער, דיפאָרמד שטארק, ערגעץ - פאַרקערט, זיי טיקאַן, וואָס קריייץ ערנסט מניעות פֿאַר נאָרמאַל בלוט לויפן און דער וועקסל פון וווילטויק סאַבסטאַנסיז צווישן געוועבן. דער רעזולטאַט פון אַזאַ אַ נעגאַטיוו ווירקונג איז כייפּאַקסיאַ (אָדער זויערשטאָף הונגער) פון די געוועבן וואָס אַרומרינגלען די אַפעקטאַד געגנט.
אויב מיר רעדן וועגן גרויס כלים, זיי אָפט אַפעקטאַד אין די לעגס און האַרץ. א ענלעך קאַמפּלאַקיישאַן אַקאַונץ פֿאַר וועגן 70% פון אַלע קאַסעס פון אַנגיאָפּאַטהי. עס זענען די גוף טיילן וואָס האָבן די גרעסטע מאַסע, און דעריבער די דיפאָרמיישאַן פון די כלים דאָ איז די פאַסטאַסט און רובֿ קלאָר ווי דער טאָג. צווישן מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס, דאקטוירים רובֿ אָפט טאָן שעדיקן צו די דנאָ פון די אויגן.
וואָס מין פון קראַנקייט איז אַנגיאָפּאַטהי, און וואָס טיפּ פון סימפּטאָמס דעפּענדס אויף די מקור פון די קאַמפּלאַקיישאַן. פֿאַר פאַרשידענע מענטשן, די סימפּטאָמס פון די קרענק קענען זיין גאָר אַנדערש, פֿאַר בייַשפּיל, אויב איינער האט אַנגיאָפּאַטהי פון די כלים פון די אויגן, און די אנדערע האָבן כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די מערסט אָפט סימפּטאָמס פון קאַמפּלאַקיישאַנז זענען די פאלגענדע:
- אנגעצייכנט וויסואַל ימפּערמאַנט.
- די פּאַסירונג פון האַרץ פּראָבלעמס.
- רענאַל ימפּערמאַנט.
- דיקריסט קוילעלדיק מאַרך טעטיקייט.
געביטן אַזאַ ווי אויגן, אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז, האַרץ, קידניז, אאז"ו ו זענען יוזשאַוואַלי ריזיקירן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. עס זענען ומדירעקט סימפּטאָמס יידענאַפייד דורך דאקטוירים וואָס קענען ידענטיפיצירן די קרענק אין זייַן פרי סטאַגעס. די אַרייַננעמען:
- פּעטעטשיאַע (פּינפּאָינט העמאָררהאַגעס) זיך אין די הויט.
- בלוט סאַקריטאַד דורך שטרענג קאָפינג.
- באמערקט טרוקן הויט אין די פֿיס געגנט, פּילינג, קראַקס זענען מעגלעך.
- דיקריסט וויסואַל אַקיואַטי. אין עטלעכע קאָמפּלעקס קאַסעס, דאָס קען גאָר פאַרשווינדן.
- יטשינג און ברענען געפיל אין די לעגס.
- יבעריק בלאַדי אָפּזאָגן פון די נאָז, ריפּיטיד גאַנץ אָפט איבער דעם טאָג.
- די אויסזען פון בלוט אין די פּישעכץ.
- די פּאַסירונג פון שטרענג ווייטיק אין די לעגס, ינקריסינג מיט קעסיידערדיק גשמיות יגזערשאַן.
פֿאַר שפּעטער און קאָמפּלעקס סטאַגעס פון די קרענק די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש: נאַמנאַס פון די פֿיס, די אויסזען פון ביין אָסטאָמיעליטיס, די אויסזען פון סעללוליטע אויף די צוריק פון די פֿיס. פּראַנאַונסט רעטינאָפּאַטהי אָדער נעפראָפּאַטהי קען אויך פאָרעם, טראָפיק אַלסערז אויף די לעגס קען פאָרעם. אין ספּעציעל אַוואַנסירטע פאלן, מיסטאָמע פאַלן גאַנגרענע פון יחיד טיילן פון די פֿיס אָדער אפילו אַלע נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
עס איז כדאי צו געדענקען אַז מיט צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון גיך ינפעקציע אין קיין שטח פון דעם גוף, אפילו מיט קליין פונדרויסנדיק שעדיקן. דעריבער, איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו נייַע וואונדער, צו באַמערקן די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין צייט.
מעדיציניש באַהאַנדלונג פֿאַר אַנגיאָפּאַטהי
דער דאָקטער פּריסקרייבז די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי ינדיווידזשואַלי אין יעדער פאַל. דער צוגאַנג צו באַהאַנדלונג גלייַך דעפּענדס אויף דער צייט פון אַנטוויקלונג פון די קרענק, אויף וואָס אָרגאַנס זענען אַפעקטאַד, וואָס סימפּטאָמס זענען ארויסגעוויזן, עטק.
אין די האַרץ פון פּאַציענט זאָרגן מעדיציניש מעטהאָדס. פאַרשידן ספּעשאַלייזד דרוגס לאָזן איר צו ווירקן די מיקראָסירקולאַטיאָן אין די געוועבן. מערסטנס געוויינט דרוגס וואָס נאָרמאַלייז בלוט קאָואַגיאַליישאַן, פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים פון דעם מאַרך און אנדערע אָרגאַנס פון דעם גוף. עס איז אויך מאַנדאַטאָרי צו פירן ינסאַלאַן, וואָס אַלאַוז איר צו נאָרמאַלייז די הייך פון גלוקאָוס אין די פּאַציענט 'ס בלוט.
אָפט די פאלגענדע טייפּס פון דרוגס זענען פּריסקרייבד צו די פּאַציענט:
- סטאַטינס (אַטאָרוואַסטאַטין). די דרוגס קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.
- אַנטיאַקסאַדאַנץ (למשל וויטאַמין E). נייטיק צו פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון בלוט כלים.
- מאַטאַבאַליזאַם ימפּרוווינג דרוגס (מילדראָנאַטע, טרימעטאַזידינע).
- אַנגיאָפּראָטעקטאָרס (אַנגינין, דיסינאָנע).
- ביאָגעניק סטימיאַלאַנץ (אַלאָו).
פיסיאָטהעראַפּעוטיק פּראָוסידזשערז זענען אָפט רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַנגיאָפּאַטהי.אין באַזונדער, באַהאַנדלונג מיט בלאָטע, פּלאַזמאַפערעסיס עטק גיט גוט ווירקונג.
אויב די קרענק איז גאָר שטרענג, די כירורגיע איז דורכגעקאָכט. ערשטער פון אַלע, די לאַמבאַר סימפּאַטעקטאָמי קענען זיין דורכגעקאָכט, וואָס ראַדוסאַז די סימפּאַטעטיק ווירקונג אויף די אַרטעריאַל ווענט. א גאַנץ טייַער פּראָצעדור קענען אויך זיין דורכגעקאָכט - רעקאָנסטרוקטיווע כירורגיע. אַלאַוז איר צו ומקערן די לומען פון די גרעסטע אַרטעריעס, וואָס באטייטיק ימפּרוווז בלוט מיקראָסירקולאַטיאָן.
די מערסט קאָמפּלעקס, כּמעט אָפּגעלאָזן קאַסעס פון אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען באהאנדלט בלויז דורך אַמפּיאַטיישאַן (אויב גאַנגרענע איז שוין פאָרשטעלן). בלויז אין דעם וועג עס איז מעגלעך צו ראַטעווען דעם פּאַציענט 'ס לעבן. נאָך דעם סוף פון אַלע סטאַגעס פון די כירורגיש אריינמישונג, און נאָך די אָפּזוך צייַט, אַ הויך-קוואַליטעט פּראָסטהעסיס איז געמאכט פֿאַר דער פּאַציענט צו פונקציאָנירן נאָרמאַלי.
עס איז כדאי צו געדענקען אַז אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס פון טרעאַטינג צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי זענען שטרענג געניצט אין קאָמבינאַציע מיט מעדיציניש און פיסיאָטהעראַפּעוטיק פּראָוסידזשערז. זינט סעפּעראַטלי זיי וועלן נישט געבן אַ מאַמאָשעסדיק רעזולטאַט.
ערשטער, דער פּאַציענט דאַרף נעמען מאַדיסאַנאַל געוויקסן וואָס נאָרמאַליז און פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם. די ינקלודז: דזשינסענג, אַראַליאַ מאַנטשוריאַן, אָרעגאַנאָ, קראָפּעווע, האָרסעטאַיל, עטק. די הערבס אויך ביישטייערן צו די נאָרמאַליזיישאַן פון די כאָרמאָונאַל וואָג פון דעם גוף.
עס איז נוצלעך צו טרינקען דעקאָקטיאָנס פון עלעקאַמפּאַנע און דאַנדאַלייאַן. די געוויקסן פֿאַרבעסערן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, נידעריקער בלוט צוקער.
מיט צוקערקרענק, דער פּאַציענט איז בעסער צו גאָר פאַרלאָזן קאַווע און פאַרבייַטן עס מיט ציקאָריע. דעם קרייַטעכץ העלפּס צו קעמפן הויך גלוקאָוס, לאָווערס קאַלעסטעראַל און ימפּרוווז ימיונאַטי.
אונטער די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער און פול העסקעם מיט אַלע פאַרהיטנדיק און טעראַפּיוטיק מאָומאַנץ, די אַנטוויקלונג פון דייאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי קענען זיין סלאָולי אַראָפּ. עס איז אויך וויכטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר ענדערונגען אין דעם גוף און נישט פאַרפירן די אויסזען פון נייַע סימפּטאָמס.
וואָס איז צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער ענדגליד?
די הויפּט געפאַר פון עלעוואַטעד גלוקאָוס לעוועלס איז די ימפּרעגניישאַן פון די פּראָדוקטן פון דער וועקסל פון בלוט פּראָטעינס און גוף געוועבן. די יענער אין דער זעלביקער צייט פאַרלירן זייער נאָרמאַל סטרוקטור. די מערסט שפּירעוודיק צו היפּערגליסעמיאַ (געוואקסן בלוט צוקער) איז די וואַסקיאַלער וואַנט און נערוו געוועב.
קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין בלוט כלים אַז אַלע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס שטיי אויף. אַזאַ אַ אַבנאָרמאַל טראַנספאָרמאַציע איז גערופן אַנגיאָפּאַטהי.
וואַסאָקאָנסטריקטיאָן פירט צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז
דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אַ ענדערונג אין די סטרוקטור פון די כלים פון די לעגס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין די פאָרעם פון אַ פאַרקלענערן אין די ילאַסטיסאַטי פון די וואַסקיאַלער וואַנט און די טיקנינג פון עס, וואָס פירן צו נעראָוינג פון די לומען אָדער אַ גאַנץ אַבליטעריישאַן (בלאַקידזש) פון די אַרטעריעס. אַזאַ ענדערונגען גרונט אַ פאַרקלענערן אין בלוט שטראָם צו די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די פֿיס איז מערסט אַפעקטאַד, ווייַל עס איז די מערסט ווייַט אָפּשניט פון די פוס. די ריזאַלטינג יסטשעמיאַ (ניט גענוגיק בלוט צושטעלן און זויערשטאָף הונגער) ז די אָנווער פון די פאַנגקשאַנאַל אַבילאַטיז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, טראָפיק ענדערונגען אין די הויט, נאַקראָוסאַס (נאַקראָוסאַס, גאַנגרענע) פון די פינגער, פֿיס אָדער אפילו די גאנצע ענדגליד.
קלאַסאַפאַקיישאַן
דעפּענדינג אויף וואָס כלים זענען אַפעקטאַד, די קרענק איז צעטיילט אין די פאלגענדע טייפּס:
- מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אַ ליזשאַן פון די וואַסקיאַלער סטראַקטשערז און אַרטעריעס פון גרויס קאַליבער (דיאַמעטער) אין קיין אָפּשניט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. דעפּענדינג אויף די ספּעציפיש אָרט פון דער שיף, מאַקראָאַנגיאָפּיאַטהי קענען זיין ליגן אין:
- aorta
- iliac כלים
- פּאָפּליטעאַל אַרטעריע
- פעמאָראַל אָפּשניט
- אַרטעריעס פון די נידעריקער פוס.
- מיקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אַ צוקערקרענק ליזשאַן פון די מיקראָוואַסקולאַטורע. ענדערונגען ווירקן בלויז די קליין שיף פון די לעגס:
- קאַפּאַלעריז
- אַרטעריאָלעס
- ווענולעס.
- קאַמביינד וועריאַנץ פון אַנגיאָפּאַטהי - אַ קאָמבינאַציע פון צוקערקרענק ליזשאַנז פון די גרויס אַרטעריעס און קליין כלים פון די לעגס.
עס איז וויכטיק צו געדענקען! דיאַבעטיק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין אפגעזונדערטקייט איז זעלטן. עס איז קאַמביינד מיט שעדיקן צו די מיקראָוואַסקולאַטורע פון אנדערע לאָוקאַלאַזיישאַנז, אַרייַנגערעכנט די קידניז (נעפראָפּאַטהי) און די רעטינאַ (רעטינאָפּאַטהי)!
ז און מעקאַניזאַמז פון די קרענק
די דיאַגנאָסיס פון דייאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז פּער סיי, סאַגדזשעסץ די פּאַסירונג פון פּאַטאַלאַדזשי אויסשליסלעך אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס פון ביידע דער ערשטער און רגע טיפּ. בלויז אַ פּערסיסטענט און פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין די הייך פון גלוקאָוס (צוקער) אין די בלוט קענען שפּילן די בלויז גרונט פון אַזאַ אַ ספּעציפיש קאַמפּלאַקיישאַן.
די ליקעליהאָאָד פון אַנגיאָפּאַטהי פון די לעגס און די גיכקייַט פון זייַן פּראַגרעשאַן איז ינפלואַנסט דורך פילע פונדרויסנדיק און ינערלעך סיבות.
ריזיקירן סיבות פֿאַר אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי - טיש
ריזיקירן סיבות | ווירקונג אויף די פּאַסירונג און לויף פון אַנגיאָפּאַטהי |
געדויער פון צוקערקרענק | די לאָנגער אַ מענטש האט צוקערקרענק, די העכער די מאַשמאָעס פון שעדיקן צו די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. |
דער גראַד פון פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער | די העכער גלייסעמיאַ (בלוט גלוקאָוס מדרגה), די פאַסטער אַנגיאָפּאַטהי אַקערז און איז מער שטרענג. |
עלטער פון פּאַטיענץ | די ווירקונג פון עלטער איז ינקאַנסעקווענטשאַל און אַמביגיואַס: |
- די אָנפאַנג פון צוקערקרענק אין יונג מענטשן פירט צו פרי שעדיקן צו די כלים פון די מיקראָוואַסקולאַטורע, ספּעציעל אין די אַגרעסיוו לויף פון די קרענק. אין דעם פאַל, ראַרעלי אַרטעריעס ליידן,
- אין דייאַבעטיקס פון די עלטערע עלטער, די ינסידאַנס פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון פוס איז ווייניקער. גרויס שיפּס זענען דער הויפּט אַפעקטאַד.
סימפּטאָמס און קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז
די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס (אפילו מיט זיין מערסט גינציק לויף) פֿאַר 5 יאָר טרעטאַנז די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פּאַטיענץ האָבן אַזאַ טענות וועגן זייער לעגס:
- ווייטיק בעשאַס געניטונג און אין מנוחה.
- מידקייַט און מידקייַט.
- "ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן" איז אַ צושטאַנד ווען אַ מענטש איז געצווונגען צו האַלטן בשעת גיין פֿאַר קורץ דיסטאַנסאַז רעכט צו ווייטיק אין זיין לעגס.
- געשווילעכץ.
- געפיל פון קעלט.
- ענדערונג אין הויט קאָליר פון די לעגס און פֿיס (בלאַס, רעדנאַס, דאַרקאַנינג פון די פינגער).
- די בייַזייַן פון טראָפיק אַלסערז און נעבעך היילונג פון פוס ווונדז
טשיקאַווע צו וויסן! צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין וועריינג דיגריז אויף איין אָדער ביידע נידעריקער יקסטרעמאַטיז. עס איז אָפט קאַמביינד מיט נעוראָפּאַטהי (שעדיקן צו נערוו רוץ און טרונקס), וואָס באטייטיק יגזאַסערבייץ די לויף. צו אַ גרעסערע מאָס, דעם שטריך איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מיקראָאַנגיאָפּאַטהי. דער פּראָבלעם בלייבט אַנרעקאַגנייזד פֿאַר אַ לאַנג צייַט רעכט צו דער אַוועק פון ווייטיק אָדער אנדערע סיגנאַלינג סימפּטאָמס, מאַנאַפעסטינג זיך בלויז מיט די אַנטוויקלונג פון יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די טאָעס.
וואונדער פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז - טיש
וואונדער פון די קרענק | שטריך |
בלאַס און קאַלט הויט | עס איז יוזשאַוואַלי רעגיסטרירט בלויז אויף די פֿיס און די נידעריקער פוס און ינדיקייץ די בייַזייַן פון ריווערסאַבאַל סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס. |
סיאַנאָסיס | קריטיש סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס (קריטיש יסטשעמיאַ), טרעטאַנינג אַ יבערגאַנג צו גאַנגרענע (די הויט איז קאַלט). |
רעדנאַס פון די פֿיס | אָפט ינדיקייץ דייאַבעטיק פלעגמאָן אָדער עריסיפּעלאַס (הויט איז וואַרעם אין דער זעלביקער צייט). |
דאַרקאַנינג פון פינגער אָדער פֿיס | זאָגן פון יריווערסאַבאַל אָדער שטרענג סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס: |
- בלויז די פינגער עצות קריגן אַ שוואַרץ טינט - מאַקראָאַנגיאָפּיאַטהי,
- טראָפיק אַלסערז, מאַסיוו וועטינג געביטן פון טונקל הויט - מיקראָאַנגיאָפּאַטהי.
דיגריז פון אַנגיאָפּאַטהי
קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי דורך שטרענגקייַט איז זייער וויכטיק פֿאַר עקספּערט אַסעסמאַנט פון דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד, באַשטימונג פון די דיסאַביליטי גרופּע. קיין טייפּס פון שעדיקן צו אַרטעריאַל כלים אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס זענען צעטיילט אין די פאלגענדע סטאַגעס:
- פּרעקליניקאַל. ערשט פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען דערשייַנען אין די כלים, אָבער זיי זענען נישט ארויסגעוויזן דורך קיין סימפּטאָמס. איר קענען דעטעקט זיי בלויז בעשאַס אַ ספּעציעל דורכקוק.
- פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס די צוקערקרענק טראַנספאָרמאַציע פון די כלים איז אַזוי פּראַנאַונסט אַז עס זענען ספּעציפיש קליניש וואונדער געפֿירט דורך אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די לעגס. זיי זענען ריווערסאַבאַל.
- אָרגאַניק ענדערונגען. וואַסקיאַלער טראַנספאָרמאַציע און סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען אַזוי פּראַנאַונסט אַז טראָפיק דיסאָרדערס פאַלן. זיי זענען אָדער טייל ריווערסאַבאַל אָדער יריווערסאַבאַל. אַלסערז ספּאַנטייניאַסלי דערשייַנען אויף די לעגס, גאַנגרענע (נאַקראָוסאַס) פון די פינגער אָדער די גאנצע פֿיס אַקערז.
פֿאַר אַ ריין צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, די פאלגענדע קלאַסאַפאַקיישאַן איז דעוועלאָפּעד:
- 1 גראַד - ערשט מאַנאַפעסטיישאַנז אין דער פאָרעם פון קאָאָלינג פון די לעגס, ווייטיק אין די פוס ווען גיין אין אַ ווייַטקייט פון וועגן 1 קילאמעטער
- 2 גראַד - די בייַזייַן פון "ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן" (פוס ווייטיק ווען איר גיין, וואָס מאכט איר האַלטן) אין אַ ווייַטקייט פון 50-200 צו 400-500 עם,
- 3 גראַד - די ינאַביליטי צו גיין 50 ב אָן ווייטיק, און די בייַזייַן פון ווייטיק אין מנוחה,
- 4 גראַד - שטרענג ווייטיק, טראָפיק אַלסערז, גאַנגרענע פון די פינגער אָדער די גאנצע פֿיס.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג - טיש
באַהאַנדלונג ריכטונג | באַשרייַבונג און דעטאַל |
לאָוערינג בלוט צוקער |
|
נידעריקער קאַלעסטעראַל | סטאַטין דרוגס (לאָוואַסטאַטין, אַטאָרוואַסטאַטין, סימוואַסטאַטין) |
טינינג בלוט |
|
ימפּרוווינג בלוט סערקיאַליישאַן און מיקראָסירקולאַטיאָן |
|
סטאַביליזאַטיאָן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין אַפעקטאַד געוועבן |
|
ווייטיק אַדמיניסטראַציע | פּיינקילערז און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (קעטאָראָלאַק, דעקסאַלגין, דיקלאָפענאַק, יבופּראָפען) |
ינפעקציע קאָנטראָל | אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע איז אנגעוויזן אין דעם בייַזייַן פון שעדיקן צו די הויט און ווונדז אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטי, קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון סופּפּוראַטיווע פּראַסעסאַז. ברייט ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס זענען פּריסקרייבד (סעפטריאַקסאָנע, סיפּרינאָל, לעוואָפלאָקסאַסין). |
באַהאַנדלונג פון קאַנקאַמיטאַנט נעוראָפּאַטהי | בערליטיאָן אָדער טהיאָגאַמאַ אין קאָמבינאַציע מיט אַ קאָמפּלעקס פון ב וויטאַמינס (נעוראָמאַקס, מילגאַמאַ, וויטאַקסאָנע) |
היגיעניק פֿיס קער | די מערסט וויכטיק עלעמענט וואָס איז משפּיע די אָפטקייַט פון פּיורולאַנט-גאַנגרענאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פּאַטיענץ זאָל מאָניטאָר די שיכלעך (עס זאָל זיין באַקוועם), דער אויסזען און באַהאַנדלונג פון סקאַפס, קאַללוסעס, ווונדז, ויסמייַדן פּראַלאָנגד בלייַבן אויף זייער פֿיס, ריכטיק און בייַצייַטיק שנייַדן ניילז און קאָרנס (טרוקן קאָרנס). |
די נויט און טייפּס פון כירורגיע
כירורגיע פֿאַר צוקערקרענק פון די צוקערקרענק פוס איז ריזאָרטיד צו אויב:
- ליזשאַנז פון גרויס כלים (יליאָ-פעמאָראַל-פּאָפּליטעאַל אָפּשניט) אין די פאָרעם פון איין לימיטעד סעקשאַנז פון נעראָוינג. אַזאַ פּאַטיענץ זענען דורכגעקאָכט:
- יבערשליסן אַפּעריישאַנז (פאַרבייַטן נעראָוד אָפּטיילונג פון די וואַסקיאַלער בעט מיט קינסטלעך אָדער פּראַסטעסיז פון אייגן וועינס),
- טהראָמבעקטאָמי און ענדאַרטערעקטאָמי - באַזייַטיקונג פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל געוועבן וואָס פאַרשפּאַרן די לומען פון די אַרטעריע,
- ענדאָוואַסקולאַר ינטערווענטשאַנז - יקספּאַנשאַן פון נעראָוד געביטן ניצן אַ פּנעוומאַטיש באַלאָן אָדער אַ ספּעציעל וואַסקיאַלער סטענט.
אין וואַסקיאַלער אַפּעריישאַנז, די פּאַטענסי פון אַפעקטאַד אַרטיריאַל כלים איז געזונט
עס איז וויכטיק צו געדענקען! היגיענע אַפּעריישאַנז פֿאַר צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז טאָן ניט שפּאָרן אַ מענטש פֿון דעם פּראָבלעם, אָבער בלויז פאַרמייַדן ינטאַקסאַקיישאַן און די פאַרשפּרייטן פון די פּיורולאַנט פּראָצעס.
די פּאַסאַבילאַטיז פון טראדיציאנעלן מעדיצין און כאָומיאָופּאַטי
די באַהאַנדלונג פון אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זאָל זיין פולשטענדיק, דעריבער, אין קיין פאַל זאָל מען גאָר פאַרלאָזנ זיך פאָלק רעמאַדיז און כאָומיאָופּאַטי. איידער ניצן זיכער רעסאַפּיז, איר זאָל באַראַטנ זיך מיט אַ מומכע.
עפעקטיוו רעסאַפּיז פון בעקאַבאָלעדיק מעדיצין:
- לינדען טיי. גיסן אַ לעפל פון געהאַקט דאַר לינדאַן אין אַ גלאז פון בוילינג וואַסער. האַלטן פֿאַר 10-12 מינוט איבער נידעריק היץ. דו זאלסט נישט ברענגען צו אַ קאָכן. נעמען אַ גלאז פון צוגעגרייט טרינקען נאָך מילז 3 מאל אַ טאָג.
- טשערניצע טיי. מאָל די טרוקן אָדער פריש טשערניצע בלעטער, שטעלן אין אַ מעטאַל שיסל און גיסן צוויי ברילן פון בוילינג וואַסער. שטעלן אויף פייַער פֿאַר 5-7 מינוט, אָן ברענגען צו אַ שטאַרק קאָכן. נעמען 3-4 מאל אַ טאָג 15-20 מינוט איידער עסן.
- ינפיוזשאַן פון בעבל בלעטער. 5 טבספּ. l געהאַקט בעבל סאַשעס, 2 טבספּ. l דאָגראָסע, סט. יוחנן וואָרטשען און האָרסעטאַיל, 1/2 טבספּ. l שטעלן פלאַקססעעדס אין אַ טערמאַס, לייגן אַ גלאז פון בוילינג וואַסער. באַשטיין פֿאַר בייַ מינדסטער 2-3 שעה. פאַרשפּרייטן אין 3 דאָסעס. טרינקען 30 מינוט איידער מילז.
- פֿיס וואַנע באזירט אויף ווייץ גראָז רוץ. נעמען 50 ג פון געהאַקט דאַר ווייץ גראָז רוץ, שטעלן אין אַ מעטאַל שיסל און גיסן 1 ליטער פון הייס וואַסער. ברענגען צו אַ קאָכן און האַלטן איבער נידעריק היץ פֿאַר 10-15 מינוט. לייג די צוגעגרייט יויך צו אַ שיסל אָדער וואַנע מיט 5 ל וואַסער (ניט מער ווי 35-36 ˚). דער געדויער פון די פּראָצעדור איז 15-20 מינוט.
פאָלק רעמאַדיז קעגן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק - גאַלעריע
מעגלעך פאלגן און קאַמפּלאַקיישאַנז
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז גיכער אָדער שפּעטער פירט צו קאַמפּלאַקיישאַנז. מעגלעך אַוטקאַמז פון די קרענק:
- סטאַביל קורס מיט מינימאַל מאַנאַפעסטיישאַנז און פּאַמעלעך פּראַגרעשאַן. די אָפּציע איז רובֿ מסתּמא מיט מילד פארמען פון די רגע טיפּ פון צוקערקרענק.
- פּראַגרעשאַן פון אַנגיאָפּאַטהי מיט די פאָרמירונג פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום: פּערסיסטענט ווייטיק, געשווילעכץ, דיפאָרמאַטי פון פֿיס, פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז (פלעגמאָן, אָסטעאָמיעליטיס), טראָפיק אַלסערז.
- נאַקראָוסאַס (גאַנגרענע, נאַקראָוסאַס) פון די פינגער, פֿיס, נידעריקער פוס.
די בייַזייַן פון גאַנגרענע און פּיורולאַנט-נעקראָטיק קאַמפּלאַקיישאַנז פּאָוזאַז אַ באַלדיק סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן, ווייַל עס גרונט ערנסט ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף מיט די ברייקדאַון פּראָדוקטן פון זיין אייגן געוועבן.
טשיקאַווע צו וויסן! די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס קאָמפּליצירט דורך שעדיקן צו די כלים פון די לעגס איז סיימאַלטייניאַסלי געפירט דורך דאקטוירים פון עטלעכע ספּעשאַלטיז: אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער אַ וואַסקיאַלער כירורג. עס זענען הײַנט שמאָלע ספּעציאַליסטן וואָס ארבעטן אין די "דיאביטאטיווע פיס אפיסעס". זיי זענען גערופן פּאָדיאַטרישאַנז!
פאַרהיטנדיק מיטלען
פאַרהיטנדיק מיטלען זענען אַימעד צו:
- פאַרהיטונג פון די אָנסעט און פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק. פאַקטיש בלויז פֿאַר די רגע טיפּ פון קרענק. דאָס ינוואַלווז די נאָרמאַליזיישאַן פון דערנערונג, דער קאַמף קעגן אַביסאַטי, סמאָוקינג ופהער, אַלקאָהאָל זידלען און אנדערע שלעכט געוווינהייטן,
- דיקריסט קורס פון פּראַגרעשאַן פון אַנגיאָפּאַטהי. בייַצייַטיק קערעקשאַן פון בלוט צוקער לעוועלס, סיסטעמאַטיש מעדיצין און כירורגיש באַהאַנדלונג אַימעד צו ומקערן בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים פון די לעגס,
- פאַרהיטונג פון פּיורולאַנט-גאַנגרענאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז. אַסומז העסקעם מיט אַלע מיטלען פֿאַר זאָרגן פון די נידעריקער לימז.
דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום - ווידעא
אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אַ געפערלעך פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד וואָס אַקערז אויסשליסלעך אין מענטשן מיט צוקערקרענק. בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג וועט העלפֿן צו ויסמיידן שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ ווי דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, גאַנגרענע. געדענקט, קיין קרענק איז גרינגער צו פאַרמייַדן ווי צו מייַכל, אַזוי נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר פאַרהיטונג און זיין געזונט!
וואָס איז אַנגיאָפּאַטהי?
אין רובֿ פאלן, פּאַטאַלאַדזשיז פֿאַרבונדן מיט קליין כלים פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס.
אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אָפט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, ראַגאַרדלאַס פון די טיפּ פון קרענק. א ענלעך קאַמפּלאַקיישאַן איז ילימאַנייטאַד דורך כירורגיע אָדער קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג.
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז אַ קרענק וואָס אַפעקץ די וואַסקיאַלער סיסטעם און אַרטעריעס. אין רובֿ פאלן, די נידעריקער יקסטרעמאַטיז פון דייאַבעטיקס זענען אַפעקטאַד. דערצו, אַזאַ אַ קרענק קען ווירקן די כלים פון אנדערע אָרגאַנס און טיילן פון דעם גוף, וואָס איז נישט אַפּלייז צו די כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון אַ זיס קרענק. דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי אין מעדיציניש פיר איז צעטיילט אין 2 טייפּס:
- מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי - צוקערקרענק פּאַטאַלאַדזשי פון אַרטעריאַל און ווענאָוס כלים. דאָס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די וואָס האָבן שוין קראַנק פֿאַר מער ווי 10 יאָר,
- מיקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אַ קאַפּאַלערי דיסאָרדער.
עס איז אויך אַ קלאַסאַפאַקיישאַן, דיפּענדינג אויף די טיפּ פון אַפעקטאַד כלים:
- רעטינאַל דייאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי - רעטינאָפּאַטהי,
- צעשטערונג פון וואַסקיאַלער געוועב פון די קידניז - נעפראָפּאַטהי,
- שעדיקן צו די האַרץ כלים און אַרטעריעס
- פֿיס אַנגיאָפּאַטהי
- סערעבראָוואַסקולאַר קרענק - ענסעפאַלאָפּאַטהי.
מיט אַנגיאָפּאַטהי, צוקערקרענק דיסאָרדערס קענען ווערסאַן. דער גענעראַל צושטאַנד איז ווערסאַן, די קוואַליטעט און לעבן יקספּעקטאַנסי פון די קראַנק זענען שטארק רידוסט. אין אַ שטרענג בינע, די טויט פון ינערלעך אָרגאַנס איז כאַראַקטעריסטיש, בלינדקייט קען דאַרפן אַמפּיאַטיישאַן פון די יקסטרעמאַטיז.
בלויז די פּאַטיענץ זיך קענען האַלטן די אַנטוויקלונג פון די קרענק, אַבזערווינג אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז, נאָכגיין די ינדאַקייטערז פון צוקער און זיצן אויף ספּעציעל דיייץ.
אַ פארשטאנד פון די סיריאַסנאַס פון די קרענק און די קאַנסאַקווענסאַז פון איגנאָרירן די רעצעפּט פון דאקטוירים איז נייטיק.
סיבות פֿאַר דער אויסזען
דער יסוד פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז באטראכט צו זיין אַ קעסיידערדיק וידעפדיק פון נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס. ווי אַ רעזולטאַט, די אַקיומיאַלייטיד צוקער איז אַבזאָרבד אין די ווענט פון בלוט כלים. די פּראָדוקטן פון דער וועקסל פון צוקער און וואַסער, אַקיומיאַלייטינג אין די ענדאָושאַליום, פאַרשאַפן געשווילעכץ, רעדוצירן די פּראַטעקטיוו לייַערס פון בלוט כלים. אַלע דעם קאַנטריביוץ צו די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ און קלאָגינג פון בלוט כלים.
עס זענען עטלעכע סיבות וואָס גרונט די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז:
- פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ,
- וידעפדיק פון ינסאַלאַן אין דעם גוף
- ינסאַלאַן קעגנשטעל
- ימפּערד רענאַל פונקציע - נעפראָפּאַטהי.
די רעזולטאַטן פון דער אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי זענען:
- די פאָרמירונג פון אַ אַנעוריסם איז אַ קריטיש וואַסקיאַלער יקספּאַנשאַן וואָס דיסראַפּץ נאָרמאַל בלוט שטראָם.
- בראָך פון קליין כלים, וואָס פירן צו כעמעריישאַן
- אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון וואַסקיאַלער ספּאַזאַמז,
- די אויסזען פון בלוט קלאַץ אין די כלים,
- אַטעראָוסקלעראָוסיס
- סלאָוינג בלוט שטראָם.
רעטינאַל אַנגיאָפּאַטהי
אַנגיאָרעטיןאָפּאַטהי איז אַ צוקערקרענק רעטינאַל פּאַטאַלאַדזשי. אין דער ערשטער סטאַגעס, די ליזשאַן בלייבט אַננאָוטיסט, ווייַל די קרענק פּאַסיז כּמעט אָן סימפּטאָמס און ווייטיק.
די שפּעט בינע פון רעטינאָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך:
- אַ שאַרף קאַפּ אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- פינצטער ספּאַץ דערשייַנען איידער דיין אויגן
- ספּאַרקס דערשייַנען אין מיין אויגן
- אַ פאַרוואָלקנט פילם איז ארויס פֿאַר מיין אויגן.
די קרענק קענען זיין ארויסגעוויזן דורך ידימאַ פון די רעטינאַ, דער רעזולטאַט פון וואָס עס איז אַ שלייער אין די אויגן. ווי אַ רעזולטאַט, אָן ווייַטער באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט פארלירט זיין ראיה און בלייבט בלינד אויף אייביק.
נעפראָפּאַטי
נעפראָפּאַטהי אָדער פּאַטאַלאַדזשי פון די וואַסקיאַלער געוועב פון די קידניז, איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק. דער רעזולטאַט פון די קרענק איז רענאַל דורכפאַל. א גענוג לאַנג צייט פון ווייאַליישאַן קען נישט זיין פּעלץ.
די סימפּטאָמס וואָס דערשייַנען זענען ענלעך צו די פאַרשטאַרקונג פון צוקערקרענק. סימפּטאָמס פון נעפראָפּאַטהי אַרייַננעמען: דאָרשטיק, דריינג פון די מעמבריינז אין די מויל, יטשינג פון די הויט און אָפט ורינאַטיאָן. אַלע די מאַנאַפעסטיישאַנז זענען פארבונדן מיט אַ פאַרגרעסערן אין צוקער אין דעם גוף.
ווען דעם גראדן יקסידז 10 ממאָל / ל, צוקער אַרייַן די קידניז אָן פראבלעמען, גייט דורך די פּענכער, גענומען הויט פון די הויט און אין דער זעלביקער צייט פּראַוואָוקס יטשינג און דאָרשט.
אויב די קאָמפּליקאַטיאָן פּראָגרעסאַז קען פאַרשאַפן נאָך סימפּטאָמס:
- געשווילעכץ. ערשטער פון אַלע, געשווילעכץ זיך אַרום די אויגן. דער אָרט פון לאָוקאַלאַזיישאַן אין דערצו צו די פּנים קענען זיין אַבדאָמינאַל געגנט, די פּעריקאַרדיום. ערטער פון ידימאַ זענען בלאַס אין קאָלירן, וואַרעם, האָבן די זעלבע פאָרעם. מערסטנס ערייזאַז אין דער מאָרגן.
- ליפּס בלוט דרוק.
- סיגנס ריזעמבאַלינג פאַרסאַמונג זענען עקל, גענעראַל שוואַכקייַט פון דעם גוף, קעסיידערדיק פאַרלאַנג צו שלאָפן. ארויסגעוויזן אין די שפּעטער סטאַגעס פון די קרענק. רובֿ אָפט פאַלן ווען אַ יבעריק סומע פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם פּראָדוקטן וואָס מוזן זיין עקסקרעטעד דורך די קידניז אַקיומיאַלייטיד אין דעם גוף.
אַנגיאָפּאַטהי פון די קאַרדיאַק
צוקערקרענק מעלליטוס אַפעקץ די צושטאַנד פון קליין קאַפּאַלעריז און קאָראַנערי אַרטעריעס פון די האַרץ.
אין ביידע קאַסעס, די קרענק מאַנאַפעסט זיך ווי אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, מיט די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- ווייטיק סינדראָום - ווייטיק אין אַנדזשיינאַ איז קלאר פּעלץ, דער אויסזען פון וואָס איז געפֿירט דורך די צעשטערונג פון די בלוט כלים פון די האַרץ. דער ווייטיק איז פּעלץ אין די סטערנום, ראַרעלי, אָבער קענען זיין פּעלץ אין טייל פון די עפּיגאַסטריום. ווייטיק מאַנאַפעסטיישאַנז זענען קאַמפּרעסיוו אין נאַטור, מאל אַ דרינגלעך געפיל זיך. מעגלעך צוריקקער פון ווייטיק צו די לינקס זייַט פון דעם גוף (אָרעם, אַקסל בלייד, אַקסל אָדער קין). ווייטיק אנפאלן פאַרשווינדן ין 15 מינוט.
- דורכפאַל פון די האַרץ ריטם - כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די באַזיגן פון די קאַפּאַלעריז און מוסקל געוועב פון די האַרץ. מיאַקאַרדיאַל טינינג קענען גרונט פאַרשידן ריטם דיסטערבאַנסיז (בראַדיקאַרדיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, ערידמיאַ אָדער עקסטראַסיסטאָלע).
- דער ערשטער סטאַגעס פון האַרץ דורכפאַל - שאָרטנאַס פון אָטעם, הוסט אַקערז, קלאַפּ האַרץ באַנד דיקריסאַז.
לונג אַנגיאָפּאַטהי
אַנגיאָפּאַטהי פון פוס אין צוקערקרענק איז געפֿירט ניט בלויז דורך ענדערונגען פֿאַרבונדן מיט די ספּעציפיש לויף פון די קרענק, אָבער אויך דורך דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּראַסעסאַז אין די לימז.
סימפּטאָמס פון דעם טיפּ פון קרענק זענען:
- נאַמנאַס פון די לעגס, קאַלט, אַגרעסן - קענען דערשייַנען אין גאָר פאַרשידענע פּאַרץ פון די לעגס.
- לאַמנאַס, ווייטיק, קראַמפּס - טיפּיש מיט אַ פעלן פון זויערשטאָף.
- טינינג פון די הויט אויף די לעגס. די הויט ווערט בלאַס, קענען קריגן אַ בלויש טינט, קעסיידער קאַלט, ניילז מיוטייט, פּאַמעלעך וווּקס, ברעכן.
- ולסעראַטיווע ווונדז פון ניט היילונג - כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די לעצטע בינע פון אַ זיס קראַנקייט. אין אַלגעמיין, שטיי אויף ווי אַ שאָדן.
ענסעפאַלאָפּאַטהי
די קאַמפּלאַקיישאַן איז פארבונדן מיט אַ זכּרון דיסאָרדער, פּראָבלעמס מיט באַוווסטזיניק אַקשאַנז. עס מאַנאַפעסט זיך ווי שטרענג כעדייקס און גענעראַל שוואַכקייַט פון דעם גוף. אַלע דעם איז דער רעזולטאַט פון אַ הילעל פון די מיקראָסירקולאַטיאָן פון מאַרך געוועב.
סימפּטאָמס פון די קרענק באַשייַמפּערלעך לאַנג. דאָס אַלץ סטאַרץ מיט די געוויינטלעך שוואַכקייַט פון דעם גוף, דער פּאַציענט פילז געוואקסן מידקייַט. קעסיידערדיק כעדייקס וואָס טאָן ניט שטילן מיט פּיינקילערז. וואָס איז ווייַטערדיק איז אַ גערודער אין נאָרמאַל שלאָפן. עס זענען פּראָבלעמס מיט זיקאָרן און מינדפולנעסס.
פּראָבלעמס מיט קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, שאַקינעסס ווען גיין, תלמידים האָבן פאַרשידענע דיאַמעטערס, רעפלעקס פּאַטאַלאַדזשיז פּאַסירן.
ציל אָרגאַנס
עס איז אוממעגלעך צו זאָגן פּונקט ווען די קרענק הייבט צו באַשייַמפּערלעך. אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז געהאלטן די מערסט פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי, ווייַל צוקערקרענק שטעלן אַ פּלאַץ פון דרוק אויף זיי. כאָטש די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג וואַסקיאַלער, קאַפּאַלערי און אַרטיריאַל דיסאָרדערס אין אנדערע געביטן פון דעם מענטש גוף זענען נישט יקסקלודיד.
דאקטוירים ויסטיילן עטלעכע אָרגאַנס וואָס זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו אַנגיאָפּאַטהי:
- מאַרך געוועב
- האַרץ סיסטעם
- ייבאָלז
- קידניז
- לונג געוועב.
עס איז דווקא די אָרגאַנס אַז אַ צוקערקרענק פּאַציענט זאָל זאָרגן רובֿ פון אַלע.
פאָלק רעסאַפּיז
מיט צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז, פאָלק רעמאַדיז זענען אָפט געניצט. אַזאַ רעסאַפּיז זענען עפעקטיוו בלויז אין דער ערשטער סטאַגעס פון אַנטוויקלונג.
- לינדאַן טיי
- טשערניצע טיי
- בעבל בלאַט ינפיוזשאַן,
- ינפיוזשאַן פון ווייץ גראָז רוץ, געוויינט פֿאַר סטימינג לעגס.
אויב מעדאַקיישאַנז טאָן ניט געבן רעזולטאַטן, כירורגיע איז נייטיק.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון אַפּעריישאַנז, אַזאַ ווי:
- באַזייַטיקונג פון די אַפעקטאַד געביטן וואָס קאָווערס די אַרטעריאַל לומען - טהראָמבעקטאָמי,
- יקספּאַנשאַן פון נעראָוד געביטן ניצן אַ פּנעוומאַטיש באַלאָן - ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע,
- באַזייַטיקונג פון נערוו ענדינגז לידינג צו אַרטיריאַל ספּאַזאַמז - סימפּאַטעקטאָמי,
- די ופדעקונג פון געביטן אין וועלכע פּיורולאַנט מאסע אַקיומיאַלייטיד, די פּאַראַלעל באַזייַטיקונג פון טויט געוועב (אַמפּיאַטיישאַן פון פינגער, לימז) - סאַניטיזינג כירורגיע.
מיט דער אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו מאָניטאָר דערנערונג, אַבזערווינג אַ שטרענג דיעטע. מילז - אין קראַשט פּאָרשאַנז אַרויף צו 5 מאל אַ טאָג. אָווועריטינג און פאסטן זאָל נישט זיין ערלויבט.
די קאַנסאַקווענסאַז פון חולאתן קענען זיין פּריווענטיד דורך אַבזערווינג די כּללים:
- טאָן ניט עסן פאַטי געפּרעגלט און סמאָוקט עסנוואַרג,
- עס זענען אַ פּלאַץ פון אַניאַנז אין בוילד אָדער בייקט פאָרעם,
- עס זענען פילע דערלויבט פריש פירות און וועדזשטאַבאַלז,
- עס איז בעסער צו פּאַרע די קיילים, קאָכן אָדער באַקן,
- עסן טייל מאָל פלייש
- עלימינירן די נוצן פון פודז מיט אַ פּלאַץ פון שוגערז.
נאָך אַ דיעטע, די פּאַציענט וועט פאַרשטאַרקן אַ ביסל.
קאַמפּלאַקיישאַנז
קענען זיין פּריווענטיד ווייאַלאַנט דיטעקשאַן.
מיט אַוואַנסירטע פארמען פון די קרענק, די פאלגענדע פאלגן זענען מעגלעך:
- אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע אויף די לעגס מיט ניט גענוגיק בלוט סערקיאַליישאַן. אַמפּיאַטיישאַן פון לימז ווען קאָנטאַקט אַ מומכע. אָן מעדיציניש זאָרג - טויט רעכט צו פאַרסאַמונג פון דעם גוף,
- האַרץ אַטאַק, מאַך - דער רעזולטאַט פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק,
- זעאונג אָנווער
- רענאַל דורכפאַל.
וואַסקיאַלער אַנאַטאָמי
די וואַנט פון בלוט כלים באשטייט פון עטלעכע לייַערס. די לייַערס בייַטן אין זאַץ דיפּענדינג אויף די קאַליבער און טיפּ פון כלים.
די סטרוקטור פון די וואַנט פון בלוט כלים:
- אינערליכע שיכטע (tunica intima),
- מיטל שיכטע (טוניקאַ מעדיע),
- ויסווייניקסט שיכטע (tunica externa).
ינער שיכטע
די שיכטע באשטייט פון ענדאָושעליאַל סעלז, דעריבער, עס איז אויך גערופן וואַסקיאַלער ענדאָטהעליום. ענדאָושעליאַל סעלז שורה די ינער וואַנט פון די כלים אין איין שיכטע. די וואַסקיאַלער ענדאָטהעליום איז פארקערט אין די לומען פון די שיף און דעריבער איז קעסיידער אין קאָנטאַקט מיט די סערקיאַלייטינג בלוט.די וואַנט כּולל סך קאָואַגיאַליישאַן סיבות, אָנצינדונג און וואַסקיאַלער לעדוירעס סיבות. אין דעם שיכטע, די פּראָדוקטן פון פּאָליאָל מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס אָנקלייַבן אין צוקערקרענק מעלליטוס (סאָרביטאָל, פראַקטאָוס).
די שיכטע נאָרמאַלי סעקרעט די ענדאָושעליאַל רילאַקסינג פאַקטאָר. מיט אַ פעלן פון דעם פאַקטאָר (וואָס איז באמערקט מיט צוקערקרענק) די לומען פון די ענדאָושאַן נעראָוז און די קעגנשטעל פון די כלים ינקריסיז. דעריבער, רעכט צו דער סינטעז פון פאַרשידן בייאַלאַדזשיקאַל סאַבסטאַנסיז, די ינער וואַנט פון די כלים דורכפירן אַ נומער פון וויכטיק פאַנגקשאַנז.
ענדאָושעליאַל פאַנגקשאַנז:
- פּריווענץ די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ אין בלוט כלים,
- רעגיאַלייץ די לעדוירעס פון די וואַסקיאַלער וואַנט,
- רעגיאַלייץ בלוט דרוק
- דורכפירן אַ שלאַבאַן פונקציע, פּריווענץ די דורכדרונג פון פרעמד סאַבסטאַנסיז
- פּאַרטיסאַפּייץ אין ינפלאַמאַטאָרי ריאַקשאַנז, סינטאַסייזינג ינפלאַמאַטאָרי מעדיאַטאָרס.
מיט צוקערקרענק, די פאַנגקשאַנז זענען ימפּערד. די לעדוירעס פון די וואַסקיאַלער וואַנט ינקריסיז, און גלוקאָוס פּענאַטרייץ דורך די ענדאָטהעליום אין די שיף וואַנט. גלוקאָוס פּראַוואָוקס ענכאַנסט סינטעז פון גלייקאַסאַמינאָגליקאַנס, גלייקאַסיליישאַן פון פּראָטעינס און ליפּידס. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם, די וואַסקיאַלער וואַנט סוועלז, זיין לומען נעראָוד און די גיכקייַט פון בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים דיקריסאַז. דער גראַד פון רידוסט בלוט לויפן גלייַך דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק. אין שטרענג פאלן, בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים איז רידוסט אַזוי אַז עס אויפהערן צו שפּייַזן די אַרומיק געוועבן און די זויערשטאָף הונגער אַנטוויקלט אין זיי.
ויסווייניקסט שיכטע
דעם שיכטע איז געשאפן דורך קאַנעקטיוו געוועב, ווי געזונט ווי פֿעדעם פון קאַלאַגאַן און עלאַסטין. עס פּראַטעקץ בלוט כלים פון ספּריינז און טרערן. קליינע כלים גערופֿן vasa vasorum אָדער שיף כלים אויך פאָרן דורך אים. זיי שפּייַזן די ויסווייניקסט און מיטל שאָל פון די כלים.
די הויפּט ציל פֿאַר צוקערקרענק איז קליין כלים - אַרטעריאָלעס און קאַפּאַלעריז, אָבער גרויס אַרטעריעס זענען אויך דאַמידזשד.
די מעקאַניזאַם פון וואַסקיאַלער שעדיקן אין צוקערקרענק
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז באזירט אויף שעדיקן צו די וואַסקיאַלער וואַנט (מער גענוי, די ענדאָטהעליום), מיט אַ ווייַטער הילעל פון זייַן פונקציע. ווי איר וויסן, מיט צוקערקרענק עס איז אַ הויך צוקער (גלוקאָוס) אין די בלוט אָדער כייפּערגליסעמיאַ. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם צוקערקרענק כייפּערגליסעמיאַ, גלוקאָוס פון די בלוט הייבט צו דורכנעמען ינטענסיוולי אין די שיף וואַנט. דעם פירט צו אַ הילעל פון די סטרוקטור פון די ענדאָושעליאַל וואַנט און, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס, אַ פאַרגרעסערן אין זייַן לעדוירעס. פּראָדוקטן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, ניימלי סאָרביטאָל און פראַקטאָוס, אָנקלייַבן אין די וואַנט פון די בלוט שיף. זיי צוציען פליסיק צוזאמען מיט זיי. ווי אַ רעזולטאַט, די וואַנט פון די בלוט שיף סוועלז און ווערט טיקאַנד.
ווי אַ רעזולטאַט פון שעדיקן צו די וואַסקיאַלער וואַנט, די קאָואַגיאַליישאַן פּראָצעס איז אַקטיווייטיד (בלוט קלאַץ) זינט די קאַפּאַלערי ענדאָטהעליום איז באַוווסט צו פּראָדוצירן בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיבות. דער פאַקט ווערסאַנז די בלוט סערקיאַליישאַן ווייַטער אין די כלים. רעכט צו דער הילעל פון די ענדאָטהעליום סטרוקטור, עס אויפהערן צו ויסשיידן די רילאַקסינג פאַקטאָר פון די ענדאָושאַליאַל, וואָס נאָרמאַלי רעגיאַלייץ די דיאַמעטער פון די כלים.
אזוי, מיט אַנגיאָפּאַטהי, די ווירטשאָוו טריאַד איז באמערקט - אַ ענדערונג אין די וואַסקיאַלער וואַנט, אַ הילעל פון די קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם און אַ סלאָודאַון אין בלוט שטראָם.
רעכט צו די אויבן מעקאַניזאַמז, בלוט כלים, בפֿרט קליין אָנעס, שמאָל, זייער לומען דיקריסאַז און בלוט שטראָם דיקריסאַז ביז עס סטאַפּס. אין די געוועבן וואָס זיי צושטעלן בלוט, כייפּאַקסיאַ איז באמערקט (זויערשטאָף הונגער), אַטראָפי, און ווי אַ רעזולטאַט פון געוואקסן לעדוירעס און ידימאַ.
פעלן פון זויערשטאָף אין די געוועבן אַקטאַווייץ די פיבראָבלאַסץ פון דער צעל, וואָס סינטאַסייז קאַנעקטיווע געוועב. דעריבער, כייפּאַקסיאַ איז דער גרונט פון דער אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער סקלעראָוסאַס. ערשטער פון אַלע, די סמאָלאַסט כלים - די קאַפּאַלעריז פון די קידניז - ליידן.
ווי אַ רעזולטאַט פון סקלעראָוסאַס פון די קאַפּאַלעריז, רענאַל פונקציע איז ימפּערד און רענאַל דורכפאַל אַנטוויקלען.
טייל מאָל, קליין כלים זענען קלאָגד דורך בלוט קלאַץ, אין אנדערע קליין אַנעריזאַמז פאָרעם (באַלדזשינג וואַסקיאַלער וואַנט) די כלים זיך ווערן שוואַך, קרישלדיק, וואָס פירט צו אָפט כעמערידזשיז (רובֿ אָפט אויף די רעטינאַ).
וואַסקיאַלער שעדיקן איז איינער פון די פאָרמאַדאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, וואָס אָפט ז די טויט פון פּאַטיענץ. דעריבער, מענטשן מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו עמעס צוגאַנג די פאַרהיטונג פון וואַסקיאַלער דיסאָרדערס. פֿאַר דעם צוועק, ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו דער אַנטוויקלונג פון דינער סייאַנטיס - סיטאַמינז. סיטאַמינעס אַנטהאַלטן רעגולאַטאָרי פּעפּטיידז - סאַבסטאַנסיז וואָס רעגולירן ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז און ענשור דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון אָרגאַנס און געוועבן. א ספּעציפֿיש גאַנג פון פּעפּטיידז איז פּאַסיק פֿאַר יעדער אָרגאַן. פֿאַר דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון וואַסקיאַלער דיסאָרדערס, וואַסאַלאַמינע איז דעוועלאָפּעד און באַקענענ אין קליניש פיר.
וואַסאַלאַמין:
- עס האט אַ סעלעקטיוו ווירקונג אויף וואַסקיאַלער געוועב, נאָרמאַלייזיז בלוט מיקראָסירקולאַטיאָן אין אָרגאַנס און געוועבן אין פאַרשידן חולאתן און ויסשטעלן צו עקסטרעם סיבות אויף דעם גוף.
- ימפּרוווז די צושטאַנד פון די וואַסקיאַלער וואַנט מיט ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן, ימפּרוווז וואַסקיאַלער לעדוירעס, ינקריסיז די שטאַרקייט פון די ווענט פון די קאַפּאַלעריז.
- דאָס איז אנגעוויזן אין די ערשט סטאַגעס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, ווי געזונט ווי עלטערע מענטשן צו האַלטן די פאַנגקשאַנז פון די וואַסקיאַלער סיסטעם.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי אָפענגען אויף דעם טיפּ. די טייפּס פון אַנגיאָפּאַטהי אַנדערש אין וואָס כלים זענען דאַמידזשד.
טייפּס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי:
- צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (רעטינאַל וואַסקיאַלער שעדיקן),
- צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (ניר שעדיקן),
- צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי מיט שעדיקן צו די קאַפּאַלעריז און קאָראַנערי אַרטעריעס פון די האַרץ,
- דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי (סערעבראָוואַסקולאַר קרענק).
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי
אויג סטרוקטור
די אויג באשטייט פון די ייבאָל, אָפּטיש נערוו און אַגזיליערי עלעמענטן (מוסקל יילידז) די ייבאָל זיך באשטייט פון די ויסווייניקסט שאָל (קאָרניאַ און סקלעראַ), מיטל - וואַסקיאַלער און ינערלעך - רעטינאַ. די רעטינאַ אָדער "רעטינאַ" האט זייַן אייגן קאַפּאַלערי נעץ, וואָס איז דער ציל פֿאַר צוקערקרענק. עס איז רעפּריזענטיד דורך אַרטעריעס, אַרטיריאָלעס, וועינס און קאַפּאַלעריז. סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי זענען צעטיילט אין קליניש (יענע דערלאנגט דורך דער פּאַציענט) און אָפטהאַלמאָסקאָפּיק (יענע וואָס זענען דיטעקטאַד בעשאַס אַ אָפטהאַלמאָסקאָפּיק דורכקוק).
קליניש סימפּטאָמס
שעדיקן צו די כלים פון די רעטינאַ אין צוקערקרענק מעלליטוס איז פּיינלאַס און איז כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק אין די ערשט סטאַגעס. סימפּטאָמס דערשייַנען בלויז אין די שפּעטער סטאַגעס, וואָס איז דערקלערט דורך די שפּעט וויזיט צו דער דאָקטער.
טענות געמאכט דורך אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי:
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- פינצטער ספּאַץ איידער די אויגן
- ספּאַרקס, פלאַשיז פֿאַר די אויגן,
- שלייער אָדער שלייער איידער די אויגן.
די הויפּט סימפּטאָם פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז אַ פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי אַרויף צו בלינדקייט. א מענטש פארלירט די פיייקייַט צו ויסטיילן צווישן קליין אַבדזשעקץ, צו זען אין אַ זיכער ווייַטקייט. דעם דערשיינונג איז באגלייט דורך אַ דיסטאָרשאַן פון די פאָרעם און גרייס פון דעם ונטערטעניק, אַ קערוואַטשער פון גלייַך שורות.
אויב רעטינאָפּאַטהי איז קאָמפּליצירט דורך ווייבראַס כעמעראַגז, דאָס איז ארויסגעוויזן דורך דעם בייַזייַן פון טונקל פלאָוטינג ספּאַץ אין פראָנט פון די אויגן. די ספּאַץ קענען דעריבער פאַרשווינדן, אָבער זעאונג קענען זיין ריווערסט. זינט די גוף אין דעם גוף איז נאָרמאַלי טראַנספּעראַנט, די בייַזייַן פון אַקיומיאַליישאַנז פון בלוט אין עס (רעכט צו בראָך פון בלוט כלים) און פּראַוואָוקס די אויסזען פון טונקל ספּאַץ אין די זעאונג פעלד. אויב אַ מענטש האט נישט באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין צייט, צווישן די גוף און די רעטינאַ קאָרדס זענען געשאפן וואָס ציען די רעטינאַ, וואָס פירט צו דיטאַטשמאַנט. רעטינאַל דיטאַטשמאַנט איז ארויסגעוויזן דורך אַ שאַרף פאַרקלענערן אין זעאונג (אַרויף צו בלינדקייט), דער אויסזען פון פלאַשיז און ספּאַרקס אין פראָנט פון די אויגן.
אויך, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קען פּאַסירן מיט דער אַנטוויקלונג פון רעטינאַל ידימאַ. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט האט אַ געפיל פון שלייער אין פראָנט פון זיין אויגן, אַ אָנווער פון קלעריטי פון בילדער. אַ קעסיידערדיק שלייער אין פראָנט פון די אויגן אָדער אַ היגע וואָלקן איז די פּלאַץ פון פּרויעקציע פון די ידימאַ אָדער יגזודז אויף די רעטינאַ.
אָפטהאַלמאָסקאָפּיק סימפּטאָמס
די סימפּטאָמס זענען דיטעקטאַד בעשאַס אַ אָפטהאַלמאָסקאָפּיק דורכקוק, וואָס באשטייט אין וויזשוואַלייזינג די פונדוס ניצן אַ אָפטהאַלמאָסקאָפּ און אָביעקטיוו. אין דעם פּראָצעס פון דעם לערנען, דער דאָקטער יגזאַמאַנז די כלים פון די רעטינאַ, נערוו. סימפּטאָמס פון וואַסקיאַלער שעדיקן צו די רעטינאַ דערשייַנען פיל פריער ווי טענות פון די פּאַציענט.
אין דער זעלביקער צייט, נעראָוד אַרטעריעס זענען וויזשוואַלייזד אויף די פונדוס, און מיקראָאַנעוריסמס זענען דיטעקטאַד אין ערטער. אין די הויפט זאָנע אָדער צוזאמען די גרויס וועינס עס זענען ווייניק כעמעראַגז אין די פאָרעם פון דאַץ. ידימאַ איז לאָוקאַלייזד צוזאמען די אַרטעריעס אָדער אין די צענטער פון די מאַקולאַ. קייפל ווייך עקסודאַטעס זענען אויך אנגעוויזן אויף די רעטינאַ (בילד פליסיק) אין דער זעלביקער צייט די וועינס זענען דיילייטאַד, אָנגעפילט מיט אַ גרויס באַנד פון בלוט, סינוואָוס, און זייער אַוטליין איז קלאר אַוטליינד.
מאל אין די ווינטעאָוס גוף פילע כעמעראַגז זענען קענטיק. דערנאָך, פייבראַס קאָרדס זענען געשאפן צווישן אים און די רעטינאַ. די אָפּטיש נערוו דיסק דורכנעמען די בלוט כלים (אָפּטיק נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן) טיפּיקאַללי, די סימפּטאָמס זענען באגלייט דורך אַ שאַרף פאַרקלענערן אין זעאונג. זייער אָפט, בלויז אין דעם בינע, פּאַטיענץ וואָס פאַרלאָזן רוטין גשמיות יגזאַמאַניישאַנז באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי
דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז אַ שעדיקן צו די כלים פון די קידניז אין צוקערקרענק מיט דער ווייַטער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל.
ניר סטרוקטור
די פאַנגקשאַנאַל אַפּאַראַט פון די ניר איז די נעפראָן, וואָס באשטייט פון אַ גלאָמערולוס, קאַפּסל און טובולעס. די גלאָמערולוס איז אַ אַקיומיאַליישאַן פון פילע קאַפּאַלעריז דורך וואָס די בלוט בלוט פלאָוז. פון די קאַפּאַלערי בלוט אין די טובולעס, אַלע די וויטאַל פּראָדוקטן פון דעם גוף זענען געפילטערט, און פּישעכץ איז אויך געשאפן. אויב די קאַפּאַלערי וואַנט איז דאַמידזשד, די פונקציע איז ווייאַלייטיד.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אַרייַננעמען טענות פון די פּאַציענט, ווי געזונט ווי פרי דיאַגנאָסטיק וואונדער. זייער לאַנג, דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז אַסימפּטאָמאַטיק. אַלגעמיינע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס קומען צו די פאָר.
פּראָסט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק
- דאָרשט
- טרוקן מויל
- יטשי הויט
- אָפט יעראַניישאַן.
אַלע די סימפּטאָמס זענען רעכט צו אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די געוועבן און אין די בלוט. אין אַ זיכער קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט (מער ווי 10 ממאָל / ל) זי הייבט צו פאָרן די רענאַל שלאַבאַן. מיט די פּישעכץ מיט וואַסער, גלוקאָוס קאַריז וואַסער מיט אים, וואָס דערקלערט די סימפּטאָם פון אָפט און העפלעך יעראַניישאַן (polyuria) דער טיף מעלדונג פון פליסיק פון דעם גוף ז דיכיידריישאַן פון די הויט (די הויט יטשינג) און קעסיידערדיק דאָרשט.
לעבעדיק קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי דערשייַנען 10-15 יאר נאָך דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. איידער דעם, עס זענען בלויז לאַבאָראַטאָריע וואונדער פון נעפראָפּאַטהי. דער הויפּט אַזאַ צייכן איז פּראָטעין אין די פּישעכץ (אָדער פּראָטעינוריאַ), וואָס קענען זיין דיטעקטאַד בעשאַס אַ רוטין מעדיציניש דורכקוק.
נאָרמאַללי, די סומע פון פּראָטעין אין טעגלעך פּישעכץ זאָל נישט יקסיד מער ווי 30 מג. אין די ערשט סטאַגעס פון נעפראָפּאַטהי, די סומע פון פּראָטעין אין די פּישעכץ פּער טאָג ריינדזשאַז 30-30 מג. אין די שפּעטער סטאַגעס, ווען קליניש סימפּטאָמס דערשייַנען, דער פּראָטעין קאַנסאַנטריישאַן יקסידז 300 מג פּער טאָג.
דער מעקאַניזאַם פון דעם סימפּטאָם איז שעדיקן צו די רענאַל פילטער (די לעדוירעס ינקריסיז), ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס ערשטער פּאַסיז קליין און דעריבער גרויס פּראָטעין מאַלאַקיולז.
ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, סימפּטאָמס פון רענאַל דורכפאַל אָנהייבן צו פאַרבינדן די גענעראַל און דייאַגנאַסטיק סימפּטאָמס.
סימפּטאָמס פון נעפראָפּאַטהי אין צוקערקרענק:
- געשווילעכץ
- הויך בלוט דרוק
- גענעראַל סימפּטאָמס פון ינטאַקסאַקיישאַן - שוואַכקייַט, דראַוזינאַס, עקל.
געשווילעכץ
טכילעס, ידימאַ איז לאָוקאַלייזד אין די פּעריאָרביטאַל געגנט (אַרום די אויגן) אָבער ווען די קרענק פּראָגרעסיז, זיי אָנהייבן צו פאָרעם אין די גוף קאַוויטיז (אַבדאָמינאַל, פּעריקאַרדיאַל) ידימאַ מיט דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז בלאַס, וואַרעם, סאַמעטריקאַל, דערשייַנען אין דער מאָרגן.
דער מעקאַניזאַם פון פאָרמירונג פון ידימאַ איז פארבונדן מיט די אָנווער פון פּראָטעינס אין די בלוט, וואָס זענען יקסקרודיד צוזאַמען מיט פּישעכץ. נאָרמאַלי, בלוט פּראָטעינס שאַפֿן אָנקאָטיק דרוק, דאָס איז אַז זיי ריטיין וואַסער אין די וואַסקיאַלער בעט. אָבער, מיט די אָנווער פון פּראָטעינס, די פליסיק איז ניט מער ריטיינד אין די כלים און פּענאַטרייץ אין די געוועבן. טראָץ דער פאַקט אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי פאַרלירן וואָג, אַוטווערדלי זיי קוקן עדעמאַטאַס, רעכט צו מאַסיוו ידימאַ.
הויך בלוט דרוק
אין די שפּעטער סטאַגעס, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי האָבן הויך בלוט דרוק. געוואקסן בלוט דרוק איז קאַנסידערד ווען די סיסטאָליק דרוק יקסידז 140 ממהג און די דיאַסטאָליק דרוק יקסידז 90 ממהג.
די מעקאַניזאַם פֿאַר ינקריסינג בלוט דרוק באשטייט פון עטלעכע פּאַטאַדזשענעטיק פֿאַרבינדונגען. ערשטער פון אַלע, עס איז די ריטענשאַן פון וואַסער און סאָלץ אין דעם גוף. די רגע איז די אַקטאַוויישאַן פון די רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעם. רענין איז אַ בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו מאַטעריע געשאפן דורך די קידניז און וואָס, דורך אַ קאָמפּלעקס מעקאַניזאַם, רעגיאַלייץ בלוט דרוק. רענין הייבט צו זיין אַקטיוולי געשאפן ווען די ניר געוועב יקספּיריאַנסיז זויערשטאָף הונגער. ווי איר וויסן, די קאַפּאַלעריז פון די ניר אין צוקערקרענק מעלליטוס זענען סקלעראָטיק, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די ניר סטאַפּס צו באַקומען די נייטיק סומע פון בלוט און מיט אים זויערשטאָף. אין ענטפער צו כייפּאַקסיאַ, וידעפדיק רענין הייבט צו זיין געשאפן. עס, אין קער, אַקטאַווייץ אַנגיאָטענסין וו, וואָס קאַנסטריקץ בלוט כלים און סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון אַלדאָסטעראָנע. די לעצטע צוויי פונקטן זענען שליסל אין דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן.
פּראָסט סימפּטאָמס פון ינטאַקסאַקיישאַן - שוואַכקייַט, דראַוזינאַס, עקל
וויקנאַס, דראַוזינאַס און עקל זענען שפּעט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. זיי אַנטוויקלען רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסיק מעטאַבאַליק פּראָדוקטן אין דעם גוף. נאָרמאַללי, די וויטאַל פּראָדוקטן פון דעם גוף (אַמאָוניאַ, ורעאַ) זענען עקסקרעטעד דורך די קידניז. אָבער, מיט די באַזיגן פון די קאַפּאַלעריז פון די נעפראָן, די עקסקרעטאָרי פונקציע פון די ניר הייבט צו לייַדן.
די סאַבסטאַנסיז אויפהערן צו זיין עקסקרעטעד דורך די קידניז און אָנקלייַבן אין דעם גוף. די אַקיומיאַליישאַן פון ורעאַ אין דעם גוף גיט פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי אַ ספּעציפיש שמעקן. אָבער, די מערסט געפערלעך איז די אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסיק אַמאָוניאַ אין דעם גוף. עס לייכט פּענאַטרייץ די הויפט נערוועז סיסטעם און שעדיקן עס.
סימפּטאָמס פון היפּעראַממאָנעמיאַ (הויך אַמאָוניאַ קאַנסאַנטריישאַן):
- עקל
- וואַמאַטינג
- קאָפּשווינדל
- דראַוזי
- קראַמפּס אויב די קאַנסאַנטריישאַן פון אַמאָוניאַ אין די מאַרך ריטשט 0,6 ממאָל.
די שטרענגקייַט פון ינטאַקסאַקיישאַן מיט מעטאַבאַליק פּראָדוקטן פון דעם גוף דעפּענדס אויף די גראַד פון פאַרקלענערן אין די עקסקרעטאָרי פונקציע פון די קידניז.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי
צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי איז ארויסגעוויזן דורך דיסאָרדערס פון זכּרון און באוווסטזיין, ווי געזונט ווי קאָפּווייטיק און שוואַכקייַט. די סיבה איז אַ הילעל פון מיקראָסירקולאַטיאָן אין די הייך פון די מאַרך. רעכט צו שעדיקן צו די וואַסקיאַלער וואַנט, ליפּיד פּעראָקסידאַטיאָן פּראַסעסאַז זענען אַקטיווייטיד אין עס מיט די פאָרמירונג פון פריי ראַדאַקאַלז, וואָס האָבן אַ דאַמידזשינג ווירקונג אויף מאַרך סעלז.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי אַנטוויקלען זייער סלאָולי. דאָס אַלץ סטאַרץ מיט גענעראַל שוואַכקייַט און געוואקסן מידקייַט. פּאַטיענץ זענען אָפט באַזאָרגט וועגן כעדייקס וואָס טאָן ניט ריספּאַנד צו פּיינקילערז. דערנאָך, שלאָפן דיסאָרדערס פאַרבינדן. ענסעפאַלאָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך שלאָפן דיסטערבאַנסאַז בייַ נאַכט און אין דער זעלביקער צייט שלאָפן טאָג.
ווייַטער, זכּרון און ופמערקזאַמקייט דיסאָרדערס אַנטוויקלען - פּאַטיענץ ווערן פאָרגעטפאַל און דיסטראַקטאַד.סלאָולי, שטרענג טראכטן, דיקריסט פיייקייט צו פיקסיישאַן איז באמערקט. פאָקאַל סימפּטאָמס זענען צוגעגעבן צו די סערעבראַל סימפּטאָמס.
פאָקאַל סימפּטאָמס אין צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון סערעבראַל כלים:
- באַוועגונג דיסאָרדער,
- שאַקי גאַנג
- anisocoria (דיאַמעטער פון די טאַלמיד),
- קאַנווערדזשאַנס דיסאָרדער
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריפלעקסאַז.
ריזידזשואַל בלוט ניטראָגען
ריזידזשואַל ניטראָגען איז אַ וויכטיק גראדן פון ניר פונקציע. נאָרמאַללי, די אינהאַלט אין די בלוט איז 14 - 28 ממאָל / ליטער. אַ געוואקסן צופרידן פון ניטראָגען אין די בלוט ינדיקייץ אַ הילעל פון די עקסקרעטאָרי פונקציע פון די קידניז.
די מערסט ינפאָרמאַטיוו אין די דיאַגנאָסיס פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז די באַשטימונג פון ניטראָגען-כּולל קאַמפּאַונדז, אַזאַ ווי ורעאַ און קרעאַטינינע.
ורעאַ
אין די בלוט פון געזונט מענטשן, די קאַנסאַנטריישאַן פון ורעאַ ריינדזשאַז פון 2.5 צו 8.3 ממאָל / ליטער. מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, ורעאַ קאַנסאַנטריישאַן ינקריסיז באטייטיק. די סומע פון ורעאַ גלייַך דעפּענדס אויף דער בינע פון רענאַל דורכפאַל אין צוקערקרענק. א ורעאַ קאַנסאַנטריישאַן פון מער ווי 49 ממאָל / ליטער ינדיקייץ מאַסיוו שעדיקן צו די קידניז. אין פּאַטיענץ מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל רעכט צו צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, די ורעאַ קאַנסאַנטריישאַן קענען דערגרייכן 40-50 ממאָל / ליטער.
קרעאַטינינע
ווי ורעאַ, קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן רעדט פון ניר פונקציע. נאָרמאַללי, זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט אין וואָמען איז 55-100 מיקראָמאָל / ליטער, אין מענטשן - 62-111 מיקראָמאָל / ליטער. אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן העכער די וואַלועס איז איינער פון די ינדאַקייטערז פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. אין די ערשט סטאַגעס פון דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, די הייך פון קרעאַטינינע און ורעאַ איז אַ ביסל געוואקסן, אָבער אין די לעצטע, נעפראָסקלעראָטיק בינע, זייער קאַנסאַנטריישאַנז פאַרגרעסערן שארף.
בלוט ליפּיד ספּעקטרום
דעם פּראָבע יגזאַמאַנז בלוט קאַמפּאָונאַנץ אַזאַ ווי ליפּאָפּראָטעינס און קאַלעסטעראַל. מיט די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי אין די בלוט, נידעריק און זייער נידעריק געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין, ווי געזונט ווי קאַלעסטעראַל פאַרגרעסערן, אָבער אין דער זעלביקער צייט דיקריסט ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט. אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט העכער 2.9 ממאָל / ליטער ינדיקייץ אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי. אין דער זעלביקער צייט, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאָופּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט אונטער 1 ממאָל / ליטער איז גערעכנט ווי אַ פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אין די כלים.
די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל וועריז אין פאַרשידענע מענטשן אין פאַרשידענע וועגן. אַ אַמביגיואַס מיינונג וועגן דעם ענין צווישן ספּעשאַלאַסץ. עטלעכע רעקאָמענדירן אַז איר טאָן ניט יקסיד קאַלעסטעראַל העכער 7,5 ממאָל פּער ליטער. די אַלגעמיינע אנגענומענע נאָרמל איז היינט נישט מער ווי 5,5 ממאָל פּער ליטער. אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל העכער 6 ממאָל איז גערעכנט ווי אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מאַקראָאַנגיאָפּיאַטהי.
ינסטרומענטאַל מעטהאָדס פֿאַר די לערנען פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי:
- אַ פולשטענדיק אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל יגזאַם, וואָס כולל דירעקט אָפטהאַלמאָסקאָפּי, גאָניאָסקאָפּי, פונדוס דורכקוק, סטערעאָסקאָפּיק רעטינאַל פאָטאָגראַפיע און אָפּטיש קאָהערענסע טאָמאָגראַפי (אָקט).
- elektrocardiogram
- echocardiography
- קאָראַנערי אַנגיאָגראַפי
- דאָפּפּלעראָגראַפי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- אַרטעריאָגראַפי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- ניר אַלטראַסאַונד
- דאָפּפּלעראָגראַפי פון די כלים פון די קידניז,
- מאַגנעטיק יאָדער אפקלאנג פון דעם מאַרך.
עטשאָקאַרדיאָגראַפי
דאָס איז אַ מעטאָד צו לערנען די מאָרפאַלאַדזשיקאַל און פאַנגקשאַנאַל ענדערונגען פון די האַרץ ניצן אַלטראַסאַונד. דער אופֿן איז ינדיספּענסאַבאַל אין אַסעסינג די קאַנטראַקטילאַטי פון די האַרץ. עס דיטערמאַנז די מאַך און מינוט באַנד פון די האַרץ, ענדערונגען אין האַרץ מאַסע, און אויך אַלאַוז איר צו זען די אַרבעט פון די האַרץ אין פאַקטיש צייט.
דעם אופֿן איז געניצט צו אַססעסס שעדיקן צו די האַרץ מוסקל רעכט צו סקלעראָוסאַס פון די קאַפּאַלעריז פון די האַרץ. אין דעם פאַל, די מינוט באַנד פון די האַרץ טראפנס ונטער 4.5 - 5 ליטער, און די באַנד פון בלוט וואָס די האַרץ ינדזשעקץ אין איין צונויפצי (מאַך באַנד) ונטער 50 - 70 מל.
דאָפּפּלעראָגראַפי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז
דאָס איז אַ מעטאָד פון אַלטראַסאַונד דורכקוק פון בלוט שטראָם אין די כלים, אין דעם פאַל, אין די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז.עס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די גיכקייַט פון בלוט לויפן אין די כלים און באַשליסן ווו עס איז סלאָוד אַראָפּ. דער אופֿן יוואַליוייץ די צושטאַנד פון די וועינס, זייער פּאַטענסי און פאָרשטעלונג פון וואַלוו.
דער אופֿן איז מאַנדאַטאָרי פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק פֿיס, טראָפיק אַלסערז אָדער גאַנגרענע פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. ער עוואַלואַטעס די מאָס פון אַלע ינדזשעריז און ווייַטער טאַקטיק באַהאַנדלונג. אויב עס איז קיין גאַנץ בלאַקידזש פון בלוט כלים, און די בלוט סערקיאַליישאַן קענען זיין געזונט, דעמאָלט אַ באַשלוס איז געמאכט אין טויווע פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג. אויב בעשאַס דאָפּפּלעראָגראַפי, גאַנץ אַקלוזשאַן פון די כלים איז דיטעקטאַד אָן די מעגלעכקייט פון ומקערן בלוט סערקיאַליישאַן, דאָס רעדט אין טויווע פון ווייַטער כירורגיש באַהאַנדלונג.
ניר אַלטראַסאַונד
אַלטראַסאַונד דורכקוק אַלאַוז איר צו אָפּשאַצן קוואַליטאַטיווע ענדערונגען אין די ניר - זייַן גרייס, יונאַפאָרמאַטי פון די פּאַרענטשימאַ, די בייַזייַן פון פיבראָסיס אין עס (פּראָליפעראַטיאָן פון קאַנעקטיוו געוועב) דעם אופֿן איז פארלאנגט פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. אָבער, ער וויזשוואַלייזאַז די ענדערונגען אין די ניר וואָס פאַלן שוין קעגן דעם הינטערגרונט פון רענאַל דורכפאַל. אַזוי, אין די לעצטע און פּענאַלטאַמאַט בינע פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, די ניר פּאַרענטשימאַ איז ריפּלייסט דורך קאַנעקטיוו געוועב (sclerosed) און די ניר זיך דיקריסיז אין באַנד.
דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך דיפיוז און נאָדולאַר נעפראָסקלעראָוסיס. אין דער ערשטער פאַל, קאַנעקטיוו געוועב גראָוטס זענען ראַנדאַמלי וויזשוואַלייזד. אין די רגע אָרט סקלעראָוסאַס אין די פאָרעם פון נאָדולעס. אויף אַלטראַסאַונד, די ערטער פון סקלעראָוסאַס זענען קענטיק אין די פאָרעם פון היפּערעטשאָיק פאָוקיס (ליכט סטראַקטשערז זענען קענטיק אויף די פאַרשטעלן מאָניטאָר).
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי מיט פאָלק רעמאַדיז
טראַדיציאָנעל מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי:
- טיז
- ינפיוזשאַנז
- מעדיצין פיז
- וואַנע
- compresses.
ווי די הויפּט ינגרידיאַנט, מעדיסינאַל געוויקסן זענען געניצט וואָס האָבן אַ היילונג ווירקונג אויף דעם גוף.
מינים פון ויסשטעלן אַז מאַדיסאַנאַל געוויקסן האָבן:
- גענעראַל פֿאַרשטאַרקונג ווירקונג - דזשינסענג, עלעוטהעראָקאָקקוס, צוציען, לעוזעאַ.
- האָרמאָנע-ווי און ינסאַלאַן-ווי קאַמף - קלאָווער, דאַנדאַלייאַן, קראָפּעווע, עלעקאַמפּאַנע,
- מעטאַבאַליק ווירקונג - קנאָטוועעד, בלובעריז, לינדאַן בלומען, סט.
- אַן אַקציע וואָס ראַדוסאַז די נויט פֿאַר ינסאַלאַן - אָזשעניצע, באַרנע, קאָרנעל, מילגרוים, ציקאָריע,
- ימיונאָסטימולאַטינג ווירקונג - באַרג אַש, לינגאָנבעררי, ווילד רויז,
- צוקער-לאָוערינג ווירקונג - האָרסעטאַיל, קאָרנפלאָווער (די בלומען), בערעזע (בלעטער און באַדז),
- ינסאַלאַן-סטימיאַלייטינג ווירקונג - בלעטער פון באַרג אַרניקאַ, ינגבער וואָרצל, פּאַפּשוי סטיגמאַ.
די גרונט כּללים פון ערבאַל מעדיצין:
- אויב סימפּטאָמס פון ינטאַלעראַנס ארויס (ויסשיט, יטשינג, טעמפּעראַטור, טשילז), די מעדיצין זאָל זיין סטאַפּט,
- געוויקסן אין רעצעפּט זאָל זיין פּערטשאַסט ביי פאַרמאַסיז. פּערטשאַסאַז פון פּריוואַט מענטשן זאָל זיין מינאַמייזד, ספּעציעל אויב איר דאַרפֿן אַ זעלטן פאַבריק וואָס איז נישט באַקאַנט מיט דער פּאַציענט,
- ווען פּערטשאַסינג געוויקסן אין אַ אַפּטייק, איר זאָל באשטימט קאָנטראָלירן די עקספּעריישאַן טאָג,
- אין שטוב, איר זאָל נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר סטאָרד הערבס (צייט, באדינגונגען און אַזוי אויף),
- פרייַ זאַמלונג פון מאַדיסאַנאַל געוויקסן איז מעגלעך אויב די כּללים פון דעם פּראָצעס זענען באַוווסט.
טיי איז צוגעגרייט פון מאַדיסאַנאַל געוויקסן און ריפּלייסט מיט דעם טרינקען איז קאַווע, גרין און שוואַרץ טיי. די וווילטויק פּראָפּערטיעס פון די טרינקען זענען סטאָרד פֿאַר אַ קורץ צייַט. דעריבער, צוגרייטן אַ טיי טרינקען און קראָם עס אין די פרידזשידער.
טשאַמאָמילע טיי
טשאַמאָמילע טיי האט אַ פּראַנאַונסט צוקער-לאָוערינג ווירקונג. די טרינקען האט אויך אַנטימיקראָביאַל און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג. עס זאָל זיין אין זינען אַז די טשאַמאָמילע-באזירט טרינקען איז אַן עפעקטיוו אַנטיקאָאַגולאַנט.דעריבער, מענטשן מיט אַ געוואקסן קורס פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן זאָל רעפרען פון טרינקט דעם טיי. צו מאַכן טיי, איר דאַרפֿן צו נעמען צוויי טיספּונז פון טרוקן טשאַמאָמילע (15 גראַמזאון גיסן בוילינג וואַסער (250 מילאַליטערז) לאָזן די זאַץ פֿאַר אַ האַלב שעה צו ינפיוז, שפּאַנונג און טרינקען אין טשילד אָדער וואַרעם פאָרעם.
לינדען טיי
לינדאַן טיי לאָווערס צוקער לעוועלס און איז דעריבער רעקאַמענדיד אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי. אויך, אַ לייַם טרינקען ינקריסאַז די ימיונאַטי פון דעם גוף און פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. מען דאַרף צוגרייטן טיי פון טרוקן געוויקסן, וואָס זאָל זיין פּערטשאַסט אין אַ אַפּטייק. מיט זעלבסט-פֿאַרזאַמלונג זאָל זיין אַוווידאַד ביימער וואָס וואַקסן לעבן פרייווייז און ינדאַסטריאַל פאַסילאַטיז.
צו פּאַרע איין ליטער פון טיי איר דאַרפֿן צו פאַרבינדן אַ ליטער פון בוילינג וואַסער (4 טעפּלעך) און פיר טייבאַלספּונז מיט אַ בערגל פון טרוקן געוויקסן. האַלטן די זאַץ אין פייער פֿאַר פינף צו צען מינוט, ויסמיידן בוילינג. איר קענען נעמען לינדאַן טיי אָן ריסטריקשאַנז פֿאַר אַ חודש, און איר דאַרפֿן אַ ברעכן פֿאַר צוויי צו דרייַ וואָכן.
טשערניצע ליף טיי
בלובערי בלעטער אַנטהאַלטן נעאָמירטיללין - אַ מאַטעריע וואָס לאָווערס בלוט צוקער. צו מאַכן אַ טרינקען, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ לעפל פון פריש, פיינלי געהאַקט בלעטער, גיסן צוויי ברילן פון בוילינג וואַסער (500 מילאַליטערז) און האַלטן פֿאַר פינף מינוט אויף נידעריק היץ. טרינקען דעם טיי טרינקען דאַרף זיין פופצן מינוט איידער עסן, מיט די צוגעגרייט סומע פון די טרינקען פֿאַר איין טאָג.
איר קענען מאַכן אַ טרינקען פון בלובעריז, וואָס אויך האט אַ הויך צופרידן פון נוטריאַנץ. איר זאָל נעמען 25 גראַמז פון פריש בעריז (איין לעפל מיט שפּיץ), פאַרבינדן מיט אַ גלאז פון וואַסער (250 מילאַליטערז) און שטיין אויף פייַער פֿאַר פופצן מינוט, אָן ברענגען צו אַ שטאַרק קאָכן. טרינקען צוויי טייבאַלספּונז פֿאַר צען מינוט איידער מילז (35 מילאַליטערז) ינפיוזשאַן עטלעכע מאָל פּער טאָג.
סאַגע טיי
סאַגע אַקטאַווייץ די קאַמף פון ינסאַלאַן אין דעם גוף, רימוווז טאַקסאַנז און סטרענגטאַנז די ימיון סיסטעם. עס איז נייטיק צו פּלאָמבירן אַ טערמאַס פון טרוקן בלעטער פון סאַגע (1-2 טייבאַלספּונזגיסן אַ גלאז פון בוילינג וואַסער (250 מילאַליטערז) און לאָזן צו ינפיוז פֿאַר אַ שעה. טרינקען אַ טרינקען זאָל זיין צוויי צו דרייַ מאָל פּער טאָג, 50 גראַמז (1/5 טעפּל) בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ברעסטפידינג און כייפּאָוטענשאַן, טיי און אנדערע סאַגע-באזירט רעסאַפּיז זאָל זיין דיסקאַרדיד.
לילאַק טיי
לילאַק טיי נאָרמאַלייזיז בלוט גלוקאָוס לעוועלס. אין פרי פרילינג, לילאַק באַדז זענען געניצט, אין שפּעט פרילינג - בלומען, און אין זומער איר קענען מאַכן אַ טרינקען פון די גרין בלעטער פון דעם פאַבריק. איר דאַרפֿן צו מאַכן טיי אין אַ טערמאַס. אַ לעפל פון באַדז אָדער בעז בלומען זאָל זיין אויסגעגאסן מיט אַ ליטער פון בוילינג וואַסער. נעמען אַזאַ אַ טרינקען דריי מאָל אַ טאָג איידער מילז, 85 מילאַמיטערז (1/3 פון אַ גלאז).
רעגולער גענומען ינפיוזשאַנז באזירט אויף מאַדיסאַנאַל געוויקסן סטימולירן די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן, נאָרמאַלייז מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז און פארשטארקן די ימיון סיסטעם. א נומער פון הערבס שפּילן ווי אַנטידיאַבעטיק דרוגס, ימפּרוווינג די פּאַנקרעאַטיק פונקציאָנירן און נאָרמאַלייז די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.
בעבל בלאַט ינפיוזשאַן
דער זאַץ פון די בעבל בלאַט כּולל די מאַטעריע אַרגינינע, וואָס האט אַ ווירקונג ענלעך צו ינסאַלאַן אויף דעם גוף. צו צוגרייטן די ינפיוזשאַן, איר דאַרפֿן אַ האַנדפול פון בעבל בלעטער (100 גראַמז) שטעלן אין אַ טערמאַס. לייג אַ ליטער פון בוילינג וואַסער און לאָזן פֿאַר עטלעכע שעה. סטריינד און טשילד ינפיוזשאַן זאָל זיין גענומען אַ האַלב שעה איידער אַ מאָלצייַט. ניצן בעבל בלעטער ווי די הויפּט קאָמפּאָנענט, איר קענען צוגרייטן אַ ינפיוזשאַן מיט אַ מער ברייט ווירקונג.
קאַמפּאָונאַנץ פֿאַר דער צוגרייטונג פון ינפיוזשאַן:
- בעבל בלעטער - פינף טייבאַלספּונז (100 גראַמז),
- Hypericum perforatum - צוויי טייבאַלספּונז (40 גראַמז),
- רויז לענד - צוויי טייבאַלספּונז (50 גראַמז),
- האָרסעטאַיל - צוויי טייבאַלספּונז (40 גראַמז),
- פלאַקס זאמען - אַ לעפעלע (10 גראַמז).
אַ לעפל פון די געמיש פון די אויבן ינגרידיאַנץ זאָל זיין סטימד טעגלעך אין אַ טערמאַס מיט איין גלאז פון בוילינג וואַסער (250 מילאַליטערז) איר דאַרפֿן צו טרינקען אין קליין פּאָרשאַנז איבער דעם טאָג און דער ווייַטער מאָרגן צו צוגרייטן אַ פריש ינפיוזשאַן. האָרסעטאַיל האט אַ קלענזינג ווירקונג אויף דעם גוף, ילימאַנייטינג טאַקסאַנז. סט. יוחנן 'ס וואָרט האט אַן אַנטימיקראָביאַל און אַנטיסעפּטיק ווירקונג. פלאַקס זאמען ומקערן די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס, וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן.
דאַנדעליאָן וואָרצל ינפיוזשאַן
דאַנדעליאָן רוץ אַנטהאַלטן די מאַטעריע ינולין, וואָס איז אַ פאַבריק-באזירט אַנאַלאָג פון ינסאַלאַן. די רוץ פון דאַנדאַלייאַן אַרייַננעמען פראַקטאָוס וואָס איז אַבזאָרבד דורך דעם גוף פאַסטער ווי גלוקאָוס. א גענוג סומע פון ינולין און פראַקטאָוס איז אויך געפֿונען אין ציקאָריע און ירושלים אַרטיטשאָוק.
צו צוגרייטן די ינפיוזשאַן, צוויי טייבאַלספּונז פון די רוץ זאָל זיין אָנגעפילט אין אַ טערמאַס אין אַ טרוקן אָדער פריש פאָרעם. גיסן אַ ליטער בוילד הייס וואַסער (4 טעפּלעך) און לאָזן יבערנאַכטיק. איר דאַרפֿן צו טרינקען אַ טרינקען בעשאַס דעם טאָג, נעמען די סגולע צען צו פופצן מינוט איידער עסן.
מעדיצין פיז
זאַמלונג נומער 1
געוויקסן פֿאַר די זאַמלונג:
- אַרניקאַ (בלומען און בלעטער),
- כאָטאָרן
- elecampane root
- קראָפּעווע בלעטער - האַלב פון די קלאַל
- טשערניצע בלעטער - האַלב פון די קלאַל.
טרוקן געוויקסן זאָל זיין קראַשט אין אַ קאַווע מילכל, פריש - פיינלי געהאַקט. עס איז נייטיק צו צוגרייטן די ינפיוזשאַן טעגלעך, ווייַל די פּראָפּערטיעס פון הערבס אין עס בעשאַס לאַנג-טערמין סטאָרידזש ווענדן פון נוציק צו שעדלעך אָנעס. אַ לעפל פון דער זאַמלונג, גיסן אַ גלאז פון בוילינג וואַסער, עס איז נייטיק צו לאָזן צו ינפיוז אַ שעה. שפּאַנונג און טרינקען 85 מילאַמיטערז (1/3 פון אַ גלאז) צען מינוט איידער עסן.
זאַמלונג נומער 2
די ינפיוזשאַן אויף דעם זאַמלונג פון הערבס זאָל זיין גענומען ין אַ וואָך, נאָך וואָס אַ פּויזע איז נייטיק. איר דאַרפֿן צו נוצן אַ דעקאָקטיאָן פֿאַר 1/3 פון אַ גלאז (65 מילאַליטערז) צען מינוט איידער עסן.
ינגרידיאַנץ פֿאַר דער צוגרייטונג פון דער זאַמלונג:
- פלאַקס זאמען - צען גראַמז,
- עלעקאַמפּאַנע וואָרצל - 20 גראַמז,
- קראָפּעווע בלעטער - 30 גראַמז,
- האָרסעטאַיל - 30 גראַמז.
א ערבאַל וואַנע העלפּס צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. באַהאַנדלונג מיט ערבאַל באַטס פּריווענץ שעדיקן צו די פּעריפעראַל נערוועס, וואָס ילימאַנייץ די ריזיקירן פון דיאַבעטיקאַל פֿיס.
ראַגאַרדלאַס פון דעם זאַץ פון די כערבאַל זאַמלונג וואָס איז געניצט צו צוגרייטן די וואַנע, די פאלגענדע כּללים מוזן זיין באמערקט נאָך וואַסער פּראָוסידזשערז:
- ויסשליסן גשמיות אַקטיוויטעט ין צוויי שעה נאָך די וואַנע,
- ויסמיידן עסן קאַלט עסנוואַרג אָדער טרינקען נאָך די פּראָצעדור,
- ויסשליסן די נוצן פון שעדלעך און טאַקסיק פּראָדוקטן ין 24 שעה נאָך די וואַנע.
ווהעאַטגראַסס וואַנע
50 גראַמז פון טרוקן ווייץ גראָז וואָרצל קריפּינג גיסן בוילינג וואַסער (1-2 ליטער) און האַלטן אויף פייַער פֿאַר צען צו פופצן מינוט. גיסן די יויך אין אַ וואַנע אָנגעפילט מיט וואַסער, די טעמפּעראַטור פון וואָס טוט נישט יקסיד 35 דיגריז. די געדויער פון די פּראָצעדור איז נישט מער ווי פופצן מינוט. די לויף פון גענומען באַטס איז יעדער טאָג פֿאַר צוויי וואָכן, נאָך וואָס אַ וואָך ברעכן איז פארלאנגט.
ווייַס וואָרצל וואַנע
פּלאָמבירן 50 גראַמז פון די פאַבריק מיט וואַסער (2-3 ברילן) און באַשטיין פֿאַר עטלעכע (צוויי צו דריי) שעה. דערנאָך, שטעלן די ינפיוזשאַן אויף פייַער און לאָזן שטיין אויף אַ קליין פייַער פֿאַר צוואַנציק מינוט. שפּאַנונג די יויך און לייגן צו די וואַנע מיט וואַסער (35 - 37 דיגריז) די וואַסער פּראָצעדור זאָל זיין געפירט אויס בעדטיים פֿאַר צען צו צוועלף טעג.
וואַנע מיט ירושלים אַרטיטשאָוק
צו צוגרייטן אַ וואַנע מיט ירושלים אַרטיטשאָוק, צוגרייטן איין און אַ האַלב קילאָגראַמס פון אַ געמיש פון טאַפּס, בלומען, טובערס (פריש אָדער טרוקן) גיסן ירושלים אַרטיטשאָוק מיט איין עמער בוילינג וואַסער (צען ליטער) און שטעלן אויף אַ קליין פייַער. נאָך אַ האַלב קאָכן פון צען צו פופצן מינוט, אַראָפּנעמען פון היץ און לאָזן צו ינפיוז צוואַנציק מינוט. שפּאַנונג די יויך און לייגן עס צו די וואַסער וואַנע (35 - 40 דיגריז) נעמען אַ וואַנע מיט ירושלים אַרטיטשאָוק זאָל זיין אַמאָל יעדער צוויי טעג פֿאַר 2-3 וואָכן.
קלאָווער וואַנע
נעמען 50 גראַמז פון טרוקן לאָנקע קלאָווער און פּלאָמבירן מיט איין ליטער (4 טעפּלעך) הייס וואַסער. נאָך צוויי שעה פון ינפיוזשאַן, לייגן צו די וואַנע, די וואַסער טעמפּעראַטור זאָל נישט יקסיד 37 דיגריז. עס איז נייטיק צו טאָן די פּראָוסידזשערז איידער בעדטיים פֿאַר צוויי וואָכן. די געדויער פון די וואַנע איז פון צען צו פופצן מינוט.
צו פאַרגיכערן די היילונג פון פֿיס ווונדז אין צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי, אָלטערנאַטיוו מעדיצין אָפפערס קאַמפּרעסיז און דרעסינגז באזירט אויף מאַדיסאַנאַל געוויקסן און אָילס.
ערבאַל דרעסינגז
צו צוגרייטן אַ קאָמפּרעס, מאָל די ינגרידיאַנט אין דעם רעצעפּט און צולייגן צו די אַלסערז. די מאַסע איז פאַרפעסטיקט מיט אַ גאָז באַנדאַזש. וואַש מיט וואַרעם וואַסער איידער אַפּלייינג די פֿיס זאַץ. נאָך רימוווינג די באַנדאַזש, שווענקען דיין פֿיס און שטעלן אויף ריין וואַטע סאַקס. די אָפטקייַט פון ערבאַל קאַמפּרעסיז איז צוויי צו דרייַ מאָל פּער טאָג.
קאַמפּאָונאַנץ פֿאַר קאַמפּרעסיז:
- שרעדיד און גאַנץ פריש מאַריגאָלד בלעטער,
- קראַשט בלעטער און כּמעט לינדאַן האַרץ-שייפּט,
- טרוקן קראָפּעווע בלעטער ערד אין שטויב.
אָיל קאַמפּרעסיז
קאַמפּרעשאַנז באזירט אויף אָילס, הערבס און אנדערע וווילטויק קאַמפּאָונאַנץ האָבן אַ היילונג ווירקונג אויף טראָפיק אַלסערז, פאַרווייכערן די הויט און רעדוצירן ווייטיק.
ינגרידיאַנץ פֿאַר האָניק קאָמפּרעס:
- ראַפינירט גרינס בוימל - 200 גראַמז,
- סמאָלע פון שמאַכטן אָדער טענענבוים - 50 גראַמז (סמאָלע זאָל זיין פּערטשאַסט אין אַפּטייק אָדער ספּעציאַליטעט סטאָרז),
- בעעסוואַקס - 25 גראַמז.
שטעלן די בוימל אין אַ סעראַמיק שיסל אויף אַ פייַער און ברענגען צו אַ קאָכן. לייג וואַקס און סמאָלע און האַלטן אויף פייַער נאָך 5-10 מינוט. קיל די זאַץ צו צימער טעמפּעראַטור, שטעלן אַ גאָז באַנדאַזש. שלאָס אויף די ווונד און לאָזן פֿאַר צוואַנציק צו דרייַסיק מינוט. די פּראָצעדור זאָל זיין געפירט אויס טעגלעך.
קאָנטראָל פון בלוט צוקער
פֿאַר מענטשן אין ריזיקירן, עס איז נייטיק צו סיסטאַמאַטיקלי נעמען בלוט טעסץ פֿאַר צוקער אינהאַלט. דאָס זאָל זיין געטאן אין לויט מיט אַ ספּעציעל פּלאַן, וואָס דער טעראַפּיסט וועט העלפֿן צו מאַכן זיך. מענטשן מיט אַביסאַטי אָדער יענע מיט נאָענט קרויווים מיט צוקערקרענק זאָל קאָנטראָלירן זייער צוקער לעוועלס עטלעכע מאָל פּער וואָך. אויף פאַרקויף עס זענען ספּעציעל דעוויסעס וואָס פאַסילאַטייט די אַרבעט פון ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָלירן די סומע פון צוקער אין די בלוט. א בייַצייַטיק ענטפער צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער וועט העלפֿן פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
נאָך דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, פאַרהיטונג איז אַימעד צו פּרעווענטינג קאַמפּלאַקיישאַנז. די הייך פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט איז אַ גראדן וואָס דאַרף זיין מאָניטאָרעד, ווייַל עס פאַרגרעסערן פּראַוואָוקס וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי און צעשטערונג פון געוועבן. ווען צוקער לעוועלס העכערונג מער ווי 10 ממאָל / ליטער, עס פּענאַטרייץ די רענאַל פילטער און זיך אין די פּישעכץ. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד נישט צו לאָזן אַ פאַרגרעסערן אין פאַסטינג גלוקאָוס העכער ווי 6.5 ממאָל / ליטער. אין דער זעלביקער צייט, מען קען נישט לאָזן שאַרף ריסעס און טראפנס אין גלוקאָוס לעוועלס, ווייַל עס איז דווקא פלאַקטשויישאַנז אין גלייסעמיאַ וואָס שעדיקן בלוט כלים.
פּאַראַמעטערס וואָס מוזן זיין אַדכירד צו די צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי:
- פאַסטן גלוקאָוס: 6.1 - 6.5 ממאָל / ליטער,
- גלוקאָוס צוויי שעה נאָך אַ מאָלצייַט: 7.9 - 9 ממאָל / ליטער,
- גלייקאָוסילייטיד העמאָגלאָבין: 6.5-7.0 פּראָצענט פון גאַנץ העמאָגלאָבין
- קאַלעסטעראַל: 5.2-6.0 ממאָל / ל
- בלוט דרוק: נישט מער ווי 140/90 ממהג.
אויב צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז קאָמפּליצירט דורך די אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק אָדער אָפט היפּאָגליסעמיק טנאָים, די פּאַראַמעטערס בייַטן אַ ביסל.
די פּאַראַמעטערס וואָס מוזן זיין אַדכירד צו די צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי קאָמפּליצירט דורך קאָראַנערי האַרץ קרענק, ווי אָפט היפּאָגליסעמיק טנאָים:
- פאַסטינג גלוקאָוס: 7.8 - 8.25 ממאָל / ליטער,
- גלייקאָוסילייטיד העמאָגלאָבין: 7 צו 9 פּראָצענט,
- גלייסעמיק פלאַקטשויישאַנז אין אַ טאָג ניט מער ווי 10 - 11 ממאָל / ליטער.
עסנוואַרג ראַציע
יענע אין ריזיקירן זאָל קאָנטראָלירן די סומע און קוואַליטעט פון עסנוואַרג קאַנסומד צו פאַרמייַדן אַנגיאָפּאַטהי. עסנוואַרג זאָל זיין פראַקשאַנאַל, עסנוואַרג זאָל זיין גענומען פינף מאל אַ טאָג אין קליין פּאָרשאַנז, ויסמיידן געפילן פון הונגער אָדער זעטיקונג די סומע פון קאַנסומד לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין רידוסט צו אַ מינימום. די קאַטעגאָריע פון פּראָדוקטן כולל צוקער, פּייסטריז און ווייַס ברויט, סוויץ, האָניק. די פעלן פון צוקער קענען זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך סוויטאַנערז און אַ מעסיק סומע פון פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות. די ינטייק פון bananas, ווייַנטרויבן און אנדערע פירות מיט אַ הויך צוקער אינהאַלט זאָל זיין מינאַמייזד.
דערנערונג כּללים פֿאַר דער פאַרהיטונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי:
- ויסשליסן די נוצן פון געפּרעגלט און סמאָוקט עסנוואַרג,
- פאַרגרעסערן די ציבעלעבייקט אָדער בוילד),
- פאַרגרעסערן די סומע פון רוי פירות און וועדזשטאַבאַלז קאַנסומד,
- סטימד, בייקט אָדער בוילד פודז זאָל פּריווייל אין די דיעטע
- פאַטי פלייש (לאַם, כאַזער) דאַרפֿן צו זיין ריפּלייסט דורך דאַר (הינדל, טערקיי, קאַלבפלייש),
- ווען קאָכן אָף, הויט זאָל זיין אַוועקגענומען פון די פלייש,
- קאַנד פודז און נוטרישאַנאַל ביילאגעס דאַרפֿן צו זיין מינאַמייזד
- צו פֿאַרבעסערן די דיידזשעסטשאַן פון פאַץ, בשמים מוזן זיין מוסיף צו עסנוואַרג (אַחוץ הייס פעפער).
מיט אַ גרויס פאַרלאַנג פֿאַר זיס, שאָקאָלאַד און פּראָדוקטן פון עס קענען זיין ריפּלייסט מיט מאַרמעלאַד אָדער מאַרשמעלאָוז. איר קענען סוויטאַן קאַמפּאָוט און אנדערע טרינקען מיט קאָרנעל, אָזשעניצע, מאַלענע. אין פאַרקויף זענען ספּעציעל קאַנפעקשאַנערי פּראָדוקטן אין וואָס צוקער איז ריפּלייסט מיט סינטעטיש אָדער נאַטירלעך סוויטאַנערז. עס זאָל זיין אין זינען אַז גרויס קוואַנטאַטיז פון אַנאַלאָגועס פון סינטעטיש צוקער זענען שעדלעך פֿאַר געזונט.
פאָאָדס פֿאַר פאַרהיטונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי:
- פּראָדוקטן פון ווהאָלעמעאַל מעל
- האָבערגריץ רייַז, באַקוויט און גערשטן,
- האָבער, ווייץ, רייַז, קאָרן קלייַען,
- פּאַטייטאָוז און אנדערע הויך-פיברע פודז.
דיידזשעסטינג קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ ריקווייערז מער צייט ווי אנדערע פודז. ווי אַ רעזולטאַט, גלוקאָוס קומט סלאָולי אין די בלאַדסטרים און די פּאַנקרעאַס האט גענוג צייט צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן און דער גוף מאַנידזשיז צו אַרייַנציען עס. עס זענען אַ נומער פון פּראָדוקטן אַז נידעריקער בלוט צוקער, פּראַמאָוטינג ינסאַלאַן פּראָדוקציע און האָבן אַ positive ווירקונג אויף די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס.
פּאַנקרעאַטיק סטימולאַנט פּראָדוקטן:
- סאַוערקראַוט,
- בלובעריז
- גרין בינז
- שפּינאַט
- סעלדעריי.
וואַסער וואָג
מיינטיינינג אַ געזונט וואַסער וואָג איז איינער פון די וויכטיק פאַרהיטנדיק מיטלען אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. א גענוג סומע פון וואַסער סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן און זייַן אַבזאָרפּשאַן דורך דעם גוף. צו צושטעלן די סעלז די פארלאנגט סומע פון נעץ, איר דאַרפֿן צו טרינקען וועגן צוויי ליטער פון פליסיק פּער טאָג (אַכט ברילן) בעסער מינעראַל נאָך וואַסער, ונסוועעטענעד ערבאַל און פרוכט טיז. פֿאַר דער פאַרהיטונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי, עס איז נוצלעך צו נעמען מילגרוים זאַפט, פריש וגערקע, פלוים זאַפט.
פליסיק ינטייק זאָל זיין לימיטעד אין פאַל פון רענאַל דורכפאַל, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
פֿיס זאָרגן
פֿיס זאָרגן פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין דער פאַרהיטונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי. האַלטן דיין פֿיס ריין און נאָכגיין אַלע כּללים פֿאַר זאָרגן פֿאַר זיי. אויב דיין הויט איז טרוקן, איר דאַרפֿן צו נוצן מאָיסטוריזערס וואָס אַרייַננעמען ורעאַ. שיכלעך זאָל זיין וואָרן באַקוועם, און נישט גרונט פּריקרע סענסיישאַנז (ראַבינג, סקוויזינג) לעדער שיכלעך מיט ינסאָלעס געמאכט פון נאַטירלעך מאַטעריאַלס זאָל זיין בילכער. קלייַבן מאָדעלס מיט ברייט-פינגער פונ פוס און נידעריק כילז. ויסמיידן טראָגן סאַקס געמאכט פון סינטעטיש מאַטעריאַלס. מאַכט זיכער אַז דיין פֿיס זענען נישט יקספּאָוזד צו כייפּאַטערמיאַ אָדער אָוווערכיטינג.ויסמיידן אַברייזשאַנז, ברוזאַז, קאַץ. אין דער צייט באַהאַנדלונג פון קאָרנס און קאַללוסעס, די נוצן פון אַנטיסעפּטיק אגענטן און אַ סיסטעמאַטיש דורכקוק פון די פֿיס ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
כּללים פֿאַר פֿיס זאָרגן פֿאַר אַדיאָפּאַטהי פון די נידעריקער ענדגליד:
- יעדער אָוונט, די פֿיס זאָל זיין געוואשן מיט וואַרעם וואַסער מיט פּאַטאַסיאַם פּערמאַנגאַנאַטע און בעיבי זייף,
- נאָך וואַסער פּראָוסידזשערז, די פֿיס זאָל זיין פלאַטאַד מיט אַ האַנטעך, צולייגן אַ באַקטעריסידאַל קרעם און שמירן די הויט צווישן די פינגער מיט אַלקאָהאָל,
- איר דאַרפֿן צו שנייַדן טאָעניילז אַמאָל אַ וואָך אין אַ רעכט ווינקל,
- ויסשליסן פּראָוסידזשערז פֿאַר סטימינג און פאַרווייכערן די הויט פון די לעגס,
- טאָן ניט האַלטן פֿיס לעבן אַ פייַער, קאַמין אָדער אנדערע באַהיצונג דעוויסעס,
- מאָס נישט נייַע שיכלעך אויף נאַקעט פֿיס,
- טאָן ניט נוצן אנדערע מענטשן ס שיכלעך, סאַקס, פֿיס טאַולז,
- אין עפֿנטלעכע ערטער (האָטעל, בעקן, סאָנאַ) נוצן דיספּאָוזאַבאַל שיכלעך.
אויב איר באַמערקן אַ ינגראָוון נאָגל, קראַקס אָדער ווונדז אויף די פֿיס, אויב איר דערפאַרונג ווייטיק ווען איר גיין און מיט אַ גאַנץ אָדער פּאַרטיייש אָנווער פון די סענסיטיוויטי פון די פֿיס, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ מומכע.
גשמיות טעטיקייט
פאַרהיטנדיק מיטלען אין דעם קאַמף קעגן צוקערקרענק מעלליטוס און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען ספּאָרט און מעסיק גשמיות טעטיקייט.
טייפּס פון גשמיות טעטיקייט אין צוקערקרענק מעלליטוס:
- גייט אין פּאַרקס, סקווערז,
- שווימערייַ בעקן באַזוכן
- סייקלינג
- גיין אויף טרעפּ אַנשטאָט פון אַ ליפט,
- רעדוקציע פון רוץ מיט אַריבערפירן אין טויווע פון גיין,
- כייקינג אין די וואַלד.
בעשאַס אַ בלייַבן אין די פריש לופט, די מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף ימפּרוווז, די בלוט זאַץ איז דערהייַנטיקט. פעט סעלז זענען געוויינטלעך חרובֿ און גלוקאָוס איז נישט סטאַגנייט אין די בלוט. אויב עס זענען מאַמאָשעסדיק פּראָבלעמס מיט יבערוואָג, איר דאַרפֿן צו אָפּגעבן ספּאָרט פֿאַר דרייַסיק מינוט פּער טאָג. די רעקאַמענדיד ספּאָרט און טיפּ פון מאַסע זאָל זיין סעלעקטעד דיפּענדינג אויף די אַלגעמיינע גשמיות צושטאַנד, אין באַראַטונג מיט אַ דאָקטער.