פֿאַרבונדענע חולאתן - צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן: ז און באַהאַנדלונג

ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קענען זיין דיאַגנאָסעד מיט כייפּערטענשאַן. עס יגזאַסערבייץ די גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז. צו באַפרייַען די צושטאַנד, איר דאַרפֿן צו נעמען פּראָווען דרוגס און טוישן דיין לייפסטייל. וועגן וואָס טריגערז די אויסזען פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק מעלליטוס, מעטהאָדס פֿאַר דיטעקשאַן און באַהאַנדלונג, לייענען ווייַטער אין אונדזער אַרטיקל.

לייענען דעם אַרטיקל

גרונט פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק

די צוויי חולאתן זענען ענג פארבונדן, זיי שטיצן און פארשטארקן יעדער אנדערע. עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז כייפּערטענשאַן איז דער רעזולטאַט פון ניר שעדיקן אין צוקערקרענק אָדער אַנטוויקלען קעגן אַ הינטערגרונט פון עלעוואַטעד בלוט צוקער.

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, דער ערשטער אָפּציע פּריוויילז. דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי פירט צו געוואקסן רענין פאָרמירונג דורך די קידניז, וואָס טריגערז אַ קייט פון בייאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז. ווי אַ רעזולטאַט, די וואַסקיאַלער טאָן ינקריסיז, די סאָדיום אין די בלוט, די פליסיק איז ריטיינד.

אין די רגע טיפּ פון קרענק, אַ ערשטיק, יקערדיק פאָרעם פון כייפּערטענשאַן דעוועלאָפּס, פֿאַר וואָס צוקערקרענק איז דער הינטערגרונט. עס קענען פּרידיום אָדער פּאַסירן מיט צוקערקרענק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. ווי די הויפּט סיבה, ינסאַלאַן קעגנשטעל איז קאַנסידערד.

דער פּאַציענט טראגט ינסאַלאַן אין נאָרמאַל אַמאַונץ, אָבער די סעלז פאַרלירן זייער פיייקייט צו ריספּאַנד צו עס. גלוקאָוס אין די בלוט בלייבט עלעוואַטעד, און דער גוף לאַקס ענערגיע. די פּאַנקרעאַס טראגט אפילו מער ינסאַלאַן צו פאַרגיטיקן.

דעם צושטאַנד אָפט אַקערז אין פּאַטיענץ מיט וידעפדיק גוף וואָג. ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:

פעט דעפּאַזישאַן דער הויפּט אין די בויך,
יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן
נידעריק גשמיות אַקטיוויטעט
אָווועריטינג, יבעריק פאַטי פלייש און צוקער אויף די מעניו,
אַלקאָהאָל זידלען, אַרייַנגערעכנט ביר.

אַדאַפּאָוס געוועב איז ביכולת צו ויסשיידן ביי בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו קאַמפּאַונדז. עס איז אפילו גערופן אַ מין פון ענדאָוקריין אָרגאַן. די מערסט געלערנט זענען: אַנגיאָטענסינאָגען, לעפּטין, אַדיפּאָנעקטין, פּראָסטאַגלאַנדינס, ינסאַלאַן-ווי וווּקס פאַקטאָר.

זיי סיימאַלטייניאַסלי פאַרגרעסערן געוועב קעגנשטעל צו ינסאַלאַן און קאַנסטריקץ בלוט כלים. מיט זייער אָנטייל, די אָפּרוף פון אַרטעריעס צו אַדרענאַלאַן, קאָרטיסאָל (דרוק כאָרמאָונז) ינקריסיז, סאָדיום און וואַסער זענען ריטיינד, די נומער פון מוסקל פייבערז אין די וואַסקיאַלער וואַנט ינקריסיז, וואָס פּריווענץ אָפּרו. דאָס דערקלערט די קאָמבינאַציע פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, כייפּערטענשאַן און אַביסאַטי, וידעפדיק קאַלעסטעראַל, גערופֿן די דעדלי קוואַרטעט.

און דאָ איז מער וועגן די דיעטע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.

סימפּטאָמס פון הויך בלוט דרוק

פֿאַר מילד צו מעסיק כייפּערטענשאַן, די הויפּט קלאָג איז קאָפּווייטיק. עס איז קאַמביינד מיט קאָפּשווינדל, גענעראַל שוואַכקייַט, פליקקערינג פון פונקטן אין פראָנט פון די אויגן, טינניטוס. קיינער פון די סימפּטאָמס איז ספּעציפיש, און רובֿ פּאַטיענץ טאָן ניט פילן אַ פאַרגרעסערן אין דרוק, ספּעציעל מיט לאַנג-טערמין הויך נומערן.

דעריבער, מען קען קיינמאָל פאָקוס אויף סענסיישאַנז, אָבער די מעאַסורעמענט פון ינדאַקייטערז איז פארלאנגט. פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, זיי זענען נישט ווייניקער וויכטיק ווי בלוט צוקער. רעכט צו דעם פאַקט אַז דייאַבעטיקס האָבן אַ טענדענץ צו פאַרשעדיקן וואַסקיאַלער טאָן, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר בלוט דרוק לפּחות אַמאָל אַ וואָך - אַ שעה איידער מילז, צוויי שעה נאָך, אין דער מאָרגן נאָך שלאָפן און אין די אָוונט צוויי שעה איידער עס. אַמאָל פּער טאָג, מעזשערמאַנץ זאָל זיין גענומען ווען איר שטיין, זיצן און ליגנעריש אויף יעדער אָרעם.

ווי פּראָגרעס צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן, שעדיקן צו די ציל אָרגאַנס אַקערז: ווייטיק אין די האַרץ, אַגראַווייטיד דורך אַ קריטיש פאַרגרעסערן אין דרוק, דרוק. ניט ענלעך אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, זיי זענען נישט פארבונדן מיט גשמיות דרוק און זענען נישט אַוועקגענומען דורך ניטראָגליסערין. מיט האַרץ דורכפאַל, שאָרטנאַס פון אָטעם, געשווילעכץ פון די לעגס און אַ גיך כאַרטביט זענען צוגעגעבן צו זיי.

פֿאַר סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל, זיקאָרן אָנווער, יריטאַבילאַטי און ינסאַמניאַ זענען כאַראַקטעריסטיש. די פיייקייט צו אינטעלעקטואַל אַרבעט ביסלעכווייַז דיקריסאַז, דראַוזינאַס אויס בעשאַס דעם טאָג, שאַקינעסס ווען גיין, דעפּרעסיע און ציטערניש הענט.

מיט ינקריסינג דרוק, נעפּל אָדער שלייער איז ארויס איידער די אויגן. רעכט צו פּראַנאַונסט ענדערונגען אין די רעטינאַ, זעאונג איז רידוסט, טאָפּל קאַנטורז פאַלן, עס איז אַ באַטייטיק דיטיריעריישאַן אָדער אפילו אָנווער פון זעאונג.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַר דייאַבעטיקס

די קאָמבינאַציע פון צוקערקרענק און הויך בלוט דרוק קאַנטריביוץ צו די ימערדזשאַנס און גיך פּראַגרעשאַן פון:

אַטעראָוסקלעראָוסיס - מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ (אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ אַטאַק), מאַרך (דיסירקולאַטאָרי ענספאַלאָפּאַטהי, מאַך), לימז (אַבליטערייטינג ליזשאַן מיט ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן סינדראָום)
האַרץ דורכפאַל מיט סטאַגניישאַן פון בלוט אין די לונגען, לעבער,
כייפּערטענסיוו און צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי מיט אַ רעזולטאַט אין רענאַל דורכפאַל,
רעטינאָפּאַטהי (ענדערונגען אין די כלים פון די רעטינאַ), גלאַוקאָמאַ, העמאָררהאַגעס אין די רעטינאַ, די עקספאָולייישאַן מיט אָנווער פון זעאונג,
געשלעכט - שוואַכקייַט אין מענטשן, דיקריסט אַטראַקשאַן אין ביידע סעקסאַז.

וואָס פּילז צו טרינקען פון דרוק

לויט צו שטודיום, בלויז 1/3 פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קאָנטראָל בלוט דרוק און ווייניקער ווי 17% אַטשיווד די געבעטן הייך. די סיטואַציע איז אַגראַווייטיד דורך די פאַקט אַז די אַפּטייק נעץ האט פילע ביאָדידיטיוועס און דרוגס פון צווייטיק וויכטיקייט. זינט כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק זייַנען פּראָסט, עס זענען מער ווי גענוג גאַנצע אָפפערס פֿאַר רעגע באַזייַטיקונג מיט די הילף פון "נס מיטל".

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז איר קענען נעמען קיין פּילז, אָבער ווייניק האָבן אַ פּראָווען טעראַפּיוטיק ווירקונג. פֿאַר בייַשפּיל, די שוועבל-כּולל אַמינאָ זויער טאַורינע איז פארגעלייגט פֿאַר נוצן אין צוקערקרענק מעלליטוס, כייפּערטענשאַן און האַרץ דורכפאַל.

די מעדיצין נאָרמאַלייזיז פעט מאַטאַבאַליזאַם, ימפּרוווז די קאַנדאַקטיוואַטי פון ימפּאַלסיז אין דעם מאַרך און האט אַנטיקאָנווולסאַנט טעטיקייט. זיין ווירקונג אויף בלוט דרוק איז אויך דאָרט, אָבער עס קען נישט זיין אַטריביאַטאַד צו אַ כייפּאָוטענסיוו אַגענט. כל יקספּעראַמאַנץ מיט געזונט, זיך-מעדאַקיישאַן ענדיקן זיך מיט קאַמפּלאַקיישאַנז.

אַסע ינכיבאַטערז און אַנגיאָטענסין ריסעפּטער אַנטאַגאַנאַסץ

אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE) פּראַמאָוץ די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין 2. דעם מאַטעריע מיט שטאַרק וואַסאָקאָנסטריקטאָר פּראָפּערטיעס, מיט אַ פאַרגרעסערן אין די בלוט דרוק ינקריסיז. א גרופּע פון ACE ינכיבאַטערז פּריווענץ דעם אָפּרוף, און רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ טאָן ניט לאָזן די שוין געשאפן אַנגיאָטענסין 2 צו יגזערט זיין ווירקונג.

די צוויי גרופּעס פון דרוגס זענען די מערסט וויכטיק אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיט כייפּערטענשאַן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז זיי:

באַשיצן די ניר געוועב פון צעשטערונג ניט בלויז רעכט צו דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, אָבער אויך יקספּאַנד די אַרטעריעס פון די קידניז, רעדוצירן דרוק אין די גלאָמערולוס, פאַרלירן פּראָטעין, נאָרמאַלייז דעם פּראָצעס פון פּישעכץ
הילף צו רעדוצירן די מאַסע אויף די האַרץ מיט סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל,
פֿאַרבעסערן געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן.

אַנגיאָטענסין 2 אַנטאַגאַנאַסץ זענען געזונט טאָלעראַטעד ווייַל זיי האָבן אַ סעלעקטיוו ווירקונג אויף דעם גוף און קענען אויך רעדוצירן די גרעב פון די האַרץ מוסקל פון די לינקס ווענטריקלע. די מערסט עפעקטיוו אַסע ינכיבאַטערז:

די מערסט עפעקטיוו רעסעפּטאָר בלאַקערז:

דייורעטיק דרוגס

פֿאַר באַהאַנדלונג ניצן אַ דייורעטיק פון דער גרופּע פון טהיאַזידעס - היפּאָטהיאַזידע אין קליין דאָסעס. רובֿ אָפט, עס איז פּריסקרייבד ווי טייל פון קאַמביינד אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. אין אַ דאָזע פון אַרויף צו 25 מג פּער טאָג, עס טוט נישט שטערן די וועקסל פון גלוקאָוס און קאַלעסטעראַל, יעראַנערי סעלז און די וואָג פון סאָלץ. קאָנטראַינדיקאַטעד אין נעפראָפּאַטהי. טהיאַזידע-ווי פּרעפּעריישאַנז אַריפאָן, ינדאַפּאַמידע זענען געזונט טאָלעראַטעד און באַשיצן די קידניז פון צעשטערונג. די ווירקונג פון אנדערע דייורעטיקס אין צוקערקרענק איז נישט פּראָווען.

ביתא בלאַקערז

ינדאַקייטיד פֿאַר קאַנקאַמיטאַנט האַרץ דורכפאַל, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, נאָך אַ האַרץ אַטאַק. עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז זייער נוצן מאַסקס די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַ קאַפּ אין בלוט צוקער. דעריבער, אַ צוקערקרענק קען פאַרפירן די אָנסעט פון אַ באַפאַלן פון היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אין די ערשטער וואָכן פון אַרייַנטרעטן. קאַרדיאָסעלעקטיווע דרוגס נעמען מייַלע. דאָס מיטל אַז זיי פאַרשפּאַרן ראַסעפּטערז אין די האַרץ מוסקל און האָבן כּמעט קיין ווירקונג אויף אנדערע אָרגאַנס.

מיט צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי (האַרץ שעדיקן), נעביוואַל, קאַרוועדילאָל, זענען די סייפאַסט.

קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ

זייער מייַלע איז דער מאַנגל פון ווירקונג אויף מאַטאַבאַליזאַם. דייאַבעטיקס זענען געוויזן לאַנג-אַקטינג דרוגס, זיי העלפֿן צו פאַרמייַדן אַ מאַך. זיי זענען געניצט מער אָפט אין די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן. פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד נאָרוואַסק, נימאָטאָפּ, לערקאַמען, אַדאַלאַט ריטאַרד. אין פאַר-ינפאַרקשאַן צושטאַנד אָדער האַרץ דורכפאַל, קורץ-אַקטינג טאַבלעץ זענען פּראָוכיבאַטאַד.

מיט נעפראָפּאַטהי, זיי זענען לימיטאַדלי געניצט, מער אָפט Cinnarizine און Diacordin ריטאַרד.

אַגאָניס (סטימיאַלאַנץ) פון ימידאַזאָלינע ראַסעפּטערז

רעכט צו דער קאַמף אויף דעם מאַרך סטעם, די טעטיקייט פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם איז רידוסט: זיי אָפּרוען די וואַסקיאַלער וואַנט, רויק, נאָרמאַלייז די דויפעק קורס. זיי זענען געהאלטן אַ פּראַמאַסינג גרופּע פֿאַר צוקערקרענק, ווייַל זיי רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל און אַקטאַווייט די ברייקדאַון פון פאַץ. די מערסט באַרימט מעדאַסאַנז זענען פיסיאָטענס, אַלבאַרעל.

אַלף בלאַקערז

נידעריקער בלוט דרוק, פֿאַרבעסערן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ. אָבער זיי האָבן אַ וויכטיק נעגאַטיוו פאַרמאָג - זיי אַרויסרופן אַ שאַרף קאַפּ אין דרוק (פיינטינג, וואַסקיאַלער ייַנבראָך). דעריבער, מיט צוקערקרענק, עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן זיי. דאָס איז ספּעציעל געפערלעך צו פאָרשרייַבן נאָך 55 יאר אין דעם בייַזייַן פון נעוראָפּאַטהי. קאַרדוראַ און סעטעגיס זענען יוזשאַוואַלי רעקאַמענדיד מיט אַ ינקריסינג גרייס פון די פּראָסטאַט דריז.

וויאַזוי דערנערונג ווירקן בלוט דרוק

אויב דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז געפֿינט צו האָבן אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין דרוק (אַרויף צו 145-150 / 85-90 מם הג) פֿאַר די ערשטער מאָל, עס קען רעקאַמענדיד פֿאַר אַ חודש אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג און אַ ריסטריקשאַן פון זאַלץ אין 3 דיעטע. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אָפט כייפּערטענשאַן האט אַ זאַלץ אָפענגיק קורס. אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 2 מאַנידזשיז צו רעדוצירן וואָג מיט 5% פון די אָריגינעל, ער האט:

25% נידעריקער ריזיקירן פון פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז,
דרוק ינדאַקייטערז וועט זיין נידעריקער דורך אַ דורכשניטלעך פון 10 וניץ,
בלוט גלוקאָוס וועט פאַרמינערן מיט 35-45% און גלייקט העמאָגלאָבין מיט 15%,
ליפּיד פּראָפיל נאָרמאַלייזיז.

די כּללים פון די דיעטע פֿאַר כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, כייפּערטענשאַן אַקערז מיט נעפראָפּאַטהי. דעריבער, עס איז וויכטיק צו באַשטימען צו קאָכן אָן זאַלץ, און 2-3 ג איז געגעבן צו דער פּאַציענט אין זיין געווער פֿאַר סאָלטינג. רעקאַמענדיד פֿאַר ינקלוזשאַן אין די מעניו:

גרינס בוימל סאַלאַדס
וועגעטאַריער ערשטער קאָרסאַז
בוילד פלייש, די יויך מוזן זיין אויסגעגאסן. בלויז ווערייאַטיז מיט נידעריק פעט זענען ערלויבט
פּאַרע אָדער בוילד פיש, מיטבאָלז און סטימד מיטבאָלז,
נידעריק-פעט הייַזקע קעז, לאַקטיק טרינקען,
בוילד וועדזשטאַבאַלז, קאַססעראָלעס,
באַקוויט און האָבערגריץ
ונסוועעטענעד פירות און בעריז.

די דיעטע זאָל נישט זיין קאַנד, קעז, סמאָוקט מיץ, סאָסידזשיז, הייס בשמים, קאַנפעקשאַנערי.

מיט אַביסאַטי און כייפּערטענשאַן, אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע איז פּריסקרייבד. קאַרבאָוכיידרייט פודז זענען וויכטיק צו קלייַבן מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס. נוצלעך פריש און בוילד ניט-סטאַרטשי וועדזשטאַבאַלז - קרויט, קיוקאַמערז, צוקיני, טאַמייטאָוז, פּאַטלעזשאַן, סאַלאַט גרינז. די סומע פון ברויט און קאַשע איז לימיטעד. טוווע און לעגיומז זענען געניצט בלויז פֿאַר זופּ.

אונטער שטרענג פאַרווער:

צוקער, סוויץ,
פאַרטיק סאָסאַז, דזשוסאַז, זיס סאָדע,
געווירץ פֿאַר שנעל פוד
אַלקאָהאָל
פאַטי פלייש, דעלי מיץ,
פּיקאַלז, סמאָוקט, מאַריניידז,
מאַשט פּאַטייטאָוז אָדער זופּ,
מאַקאַראָנען, ווייַס רייַז, קאָוסקאָוס, בולגור,
בוילד קעראַץ און ביץ,
זיס פירות
קרעם, הייַזקע קעז פון 5% פעט.

שנעל עסנוואַרג

לייפסטייל פון דער פּאַציענט

אויב פריער, דער אויבערשטער גרענעץ פון די קלאַל איז געווען באַטראַכט 140/90 מם רט. קונסט. דערנאָך 2017, די אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן פארגעלייגט אַטריביאַטאַד די מעהאַלעך צווישן 130/80 צו 140/90 צו דער ערשטער גראַד פון כייפּערטענשאַן. פאר דייאַבעטיקס, אפילו איידער דעם, די הייך פון 130/80 איז נישט רעקאַמענדיד צו זיין יקסידיד. איבער צייט, טאָמער דאָס קריטעריאָן וועט פאַרמינערן.

אַזאַ ענדערונגען זענען געפֿירט דורך וואָס איז פּראָווען: מיט סיסטאָליק דרוק צווישן 120 און 130 מם הג. קונסט. די ריזיקירן פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז איז באטייטיק ווייניקער. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד אַז אפילו יענע פּאַטיענץ וועמענס דרוק איז נאָענט צו נאָרמאַל מאַכן ענדערונגען אין זייער לייפסטייל. אין וידעפדיק פון 130/80 מם רט. קונסט. די כּללים זענען שטרענג פארלאנגט:

גאַנץ ופהער פון סמאָוקינג און אַלקאָהאָל זידלען,
ויסשליסן פון די פעט פון פאַטי פודז, ספּעציעל די וואָס כּולל וידעפדיק קאַלעסטעראַל (פאַטי מיץ, אָפאַלטן, האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן), סוויץ און פּייסטריז, טיש זאַלץ מער ווי 3-5 ג,
טעגלעך גשמיות אַקטיוויטעט פון בייַ מינדסטער אַ האַלב שעה
מאָניטאָר פון בלוט דרוק,
די נוצן פון דרוגס צו מייַכל כייפּערטענשאַן,
העסקעם מיט די רעזשים פון די טאָג, אָפּזאָג פון נאַכט אַרבעט,
מאַסטערינג די טעקניקס פון אָפּרו אונטער דרוק (ברידינג עקסערסייזיז, יאָגאַ, קלערן, גיין אין נאַטור, רויק מוזיק, אַראָומאַטעראַפּי), אַקופּרעססורע (די ינער סוף פון די ברעם, די פּלאַץ פון מאַקסימום ווייטיק אונטער די אָקיפּוט, די צענטער פון די קרוין).

און דאָ איז מער וועגן וואָס טייפּס פון צוקערקרענק זענען.

צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן פאַרשטאַרקן יעדער אנדערע ס מאַנאַפעסטיישאַנז. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, נעפראָפּאַטהי איז די גרונט פון הויך בלוט דרוק, און אין טיפּ 2 צוקערקרענק, אַביסאַטי און ינסאַלאַן קעגנשטעל זענען די גרונט. מאַניפעסטאַטיאָנס זענען אָפט ניט-ספּעציפיש, אַזוי עס איז וויכטיק צו קעסיידער מעסטן ינדאַקייטערז. ACE ינכיבאַטערז און אַנגיאָטענסין 2 רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ, קאָמבינאַציע טעראַפּיע איז בעסטער פּאַסיק פֿאַר זייער רעדוקציע אין צוקערקרענק.

עס איז אויך רעקאַמענדיד צו טוישן די דיעטע, רעדוצירן וואָג און פאַרלאָזן שלעכט כאַבאַץ.

פארמען פון כייפּערטענשאַן

אַ פאַרגרעסערן אין דרוק אין די וואַסקיאַלער בעט אונטער צוקערקרענק טנאָים איז דיפיינד ווי סיסטאָליק בלוט דרוק ≥ 140 ממהג. און דיאַסטאָליק בלוט דרוק ≥ 90 ממהג עס זענען צוויי פארמען פון הויך בלוט דרוק (בפּ) אין צוקערקרענק:

ייסאַלייטאַד כייפּערטענשאַן אויף דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק,
כייפּערטענשאַן רעכט צו צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי,

דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז איינער פון די הויפּט מיקראָוואַסקולאַר פּראָבלעמס אין צוקערקרענק מעלליטוס און איז אַ לידינג וואָרצל גרונט פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל אין די מערב וועלט. ווי אויך די הויפּט קאָמפּאָנענט פון מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2. אָפט, צוקערקרענק טיפּ 1 איז ארויסגעוויזן דורך כייפּערטענשאַן רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי אין די כלים פון די קידניז. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, געוואקסן בלוט דרוק אָפט יגזיסץ איידער די ערשטיק מאַנאַפעסטיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז אין די קידניז. אין איין לערנען, 70% פון פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס שוין כייפּערטענשאַן.

גרונט פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק

אין דער וועלט, וועגן 970 מיליאָן מענטשן ליידן פון כייפּערטענשאַן. וואָס קאַנסידז כייפּערטענשאַן ווי איינער פון די מערסט וויכטיק סיבות פון צו פרי טויט אין דער וועלט, און דעם פּראָבלעם איז פאַרשפּרייטן. אין 2025, עס איז עסטימאַטעד אַז עס וועט זיין 1.56 ביליאָן מענטשן מיט הויך בלוט דרוק. כייפּערטענשאַן דעוועלאָפּס רעכט צו אַזאַ יקערדיק סיבות וואָס זענען פאָרשטעלן ינדיפּענדאַנטלי אָדער צוזאַמען:

די האַרץ אַרבעט מיט גרעסער קראַפט, פּאַמפּינג בלוט דורך די כלים.
וועססעלס (אַרטיריאָלעס) ספּאַסמאָדיק אָדער קלאָגד מיט אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אַנטקעגנשטעלנ בלוט שטראָם.

געוואקסן בלוט גלוקאָוס און כייפּערטענשאַן האָבן פּראָסט פּאַטאַדזשענעסיס פּאַטווייז, אַזאַ ווי די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם, רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם. די פּאַטס ינטעראַקט און השפּעה יעדער אנדערע און שאַפֿן אַ ראָצכיש ציקל. כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק זענען די סוף רעזולטאַטן פון מעטאַבאַליק סינדראָום. דעריבער, זיי קענען אַנטוויקלען איינער נאָך דעם אנדערן אין דער זעלביקער מענטש אָדער ינדיפּענדאַנטלי פון יעדער אנדערער.

ריזיקירן סיבות און סימפּטאָמס

לויט די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן, אַ קאָמבינאַציע פון 2 פּאַטאַלאַדזשיז איז ספּעציעל פאַטאַל און באטייטיק ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך. טיפּ 2 צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן אויך פאַרגרעסערן די גיכער פֿאַר שעדיקן צו אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען, אַזאַ ווי שעדיקן צו די כלים פון די ניר נעפראָן און רעטינאָפּאַטהי (פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַנוואַלוטאַד כלים פון די אויג). 2.6% פון בלינדקייט אַקערז אין צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. ונקאָנטראָללעד צוקערקרענק איז נישט דער בלויז געזונט פאַקטאָר וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון הויך בלוט דרוק. די גיכער פון נאַקראָוסאַס פון האַרץ מוסקל אָדער מאַרך כעמעראַגיישאַן פאַרגרעסערן עקספּאָונענשאַלי אויב עס זענען מער ווי איינער פון די ווייַטערדיק ריזיקירן סיבות:

דרוק
הויך אין פעט, זאַלץ,
זיציק לייפסטייל, אַדינאַמיאַ,
עלטער
אַביסאַטי
סמאָוקינג
טרינקט אַלקאָהאָל
כראָניש חולאתן.

מעאַסורינג בלוט דרוק איז דיזייראַבאַל קעסיידער.

ווי אַ הערשן, כייפּערטענשאַן טוט נישט האָבן ספּעציפיש סימפּטאָמס און איז באגלייט דורך קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל און געשווילעכץ. דעריבער איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן דיין בלוט דרוק קעסיידער. דער דאָקטער וועט מעסטן דאָס ביי יעדער וויזיט, און אויך רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן עס אין שטוב יעדער טאָג. די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען:

אָפט יעראַניישאַן
טיף דאָרשט און הונגער
וואָג אָנווער אָדער גיך וואָג אָנווער,
זכר געשלעכט דיספאַנגקשאַן
נאַמנאַס און טינגגאַלינג אין די געווער און די לעגס.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

ווי צו נידעריקער דער דרוק?

אין דעם בייַזייַן פון הויך צוקער לעוועלס, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן די בלוט דרוק ביי 140/90 מם הג. קונסט. און ווייטער. אויב די דרוק נומערן זענען העכער, באַהאַנדלונג מיט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זאָל זיין סטאַרטעד. פּראָבלעמס מיט די קידניז, ריע אָדער די בייַזייַן פון אַ מאַך אין דער פאַרגאַנגענהייט זענען דירעקט ינדאַקיישאַנז פֿאַר טעראַפּיע. די ברירה פון מעדיצין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער דיפּענדינג אויף עלטער, כראָניש חולאתן, לויף פון די קרענק, טאָלעראַנץ צו די מעדיצין.

דרוגס פֿאַר באַהאַנדלונג מיט סיימאַלטייניאַס לויף

באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק זאָל זיין פולשטענדיק. ערשטער שורה אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אַרייַננעמען 5 גרופּעס. דער ערשטער מעדיצין וואָס איז מערסט אָפט געניצט פֿאַר קאַנקאַמיטאַנט צוקערקרענק איז אַ מעדיצין פון די גרופּע פון אַנגיעטינסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז). מיט ינטאַלעראַנס צו ACE ינכיבאַטערז, אַ גרופּע פון אַנגיאָטענסין 2 רעסעפּטאָר בלאַקערז (סאַרטאַנס) איז פּריסקרייבד. אין אַדישאַן צו היפּאָטענסיווע (דרוק-לאָוערינג) יפעקס, די דרוגס קענען פאַרמייַדן אָדער סלאָוד שעדיקן צו די כלים פון די קידניז און רעטינאַ אין מענטשן מיט צוקערקרענק. אַן ACE ינכיבאַטער זאָל ניט זיין קאַמביינד מיט אַ אַנגיאָטענסין 2 רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסט אין טעראַפּיע. צו פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, דייורעטיקס זענען מוסיף פֿאַר די באַהאַנדלונג, אָבער בלויז מיט דער רעקאָממענדאַטיאָן פון דער אַטענדינג דאָקטער.

דיעטע ווי אַ וועג פון לעבן

דער שליסל אין דער דיעטע טעראַפּיע פון צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן איז די כעזשבן פון די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, לימיטעד ינטייק פון צוקער און אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון זאַלץ קאַנסומד אין עסנוואַרג. די עצות וועלן העלפֿן צו נאָכקומען מיט די רעקווירעמענץ:

ווייניקער זאַלץ מיטל מער בשמים.
א טעלער פון עסן איז ווי אַ זייגער. האַלב פון די טעלער איז קאַמפּרייזד מיט וועדזשטאַבאַלז און פירות, אַ פערטל איז פּראָטעין עסנוואַרג און די רעשט איז קאַרבאָוכיידרייץ (גאַנץ גריינז).
באַגרענעצן דיין קאַפין ינטייק. דאָס ינקריסאַז בלוט דרוק און ינקריסאַז קאַלעסטעראַל אין בלוט.
עסן גאַנץ גריינז וואָס זענען הויך אין וויטאַמינס, מינעראַלס און פיברע.
זאָגן קיין צו אַלקאָהאָל. באר, ווייַן און אַ באַטייטיק סומע פון סמאָאָטהיעס אַנטהאַלטן צוקער, וואָס קענען אָנמאַכן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס. אַלקאָהאָל אויך סטימיאַלייץ אַפּעטיט און קענען גרונט אָווועריטינג.
פּאַרע עסנוואַרג אין די ויוון אָדער קאָכן. אָפּזאָגן געפּרעגלט פודז.
עלימינירן "שלעכט" פאַץ.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

פאַרהיטונג פון כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק

לייפסטייל אַפּטאַמאַזיישאַן בלייבט די קאָרנערסטאָון אין דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן. אָפּטימאַל גשמיות טעטיקייט אַרויף צו 30 מינוט יעדער טאָג, אַ באַלאַנסט דיעטע, קאָנטראָל פון בלוט דרוק, גלוקאָוס און בלוט ליפּידס, רידזשעקשאַן פון שלעכט געוווינהייטן - וועט רעדוצירן די גיכער פון ינקריסינג בלוט דרוק אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק.

מאָניטאָרינג גלוקאָוס לעוועלס אין די בלוט ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק דורך 42% און די ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק, מאַך אָדער טויט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק מיט 57%. די קאָנטראָל פון ליפּידס אין די בלוט ראַדוסאַז די קאַמפּלאַקיישאַנז פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק דורך 20-50%. וואָג אָנווער און וישאַלט, ווי געזונט ווי אַ געזונט לייפסטייל, וועט נישט פֿאַרבעסערן די לויף פון צוקערקרענק, אָבער אויך פֿאַרבעסערן געזונט.

פארמען פון די קרענק

אַ עלעוואַטעד גלוקאָוס מדרגה אין צוקערקרענק שעדיקן די ינער ייבערפלאַך פון די וואַסקיאַלער בעט. דאָס ווייאַלייץ די פּראָדוקציע פון וואַסאָדילאַטינג סאַבסטאַנסיז אין עס, ראַדוסאַז די ילאַסטיסאַטי פון אַרטעריעס און פירט צו דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן.

מיט שעדיקן צו די כלים פון די קידניז, וואָס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר צוקערקרענק, דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי אַקערז. די קידניז אָנהייבן צו ויסשיידן פילע וואַסאָקאָנסטריקטאָר סאַבסטאַנסיז וואָס גרונט צווייטיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.

אַ פאַרגרעסערן אין דרוק פֿאַרבונדן מיט יקערדיק (ערשטיק) כייפּערטענשאַן איז באמערקט אין 80% פון פּאַטיענץ. די רוען 20% ליידן פון די יפעקס פון צווייטיק כייפּערטענשאַן. אין אַ קליין פּראָפּאָרציע פון פּאַטיענץ, אַ פאַרגרעסערן אין דרוק איז געפֿירט דורך נעראָוינג פון די רענאַל אַרטעריעס, פּיעלאָנעפריטיס, גלאָמערולאָנעפריטיס.

צווייטיק כייפּערטענשאַן פארבונדן מיט דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי אָפט אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון טיפּ איך צוקערקרענק. דעם פאָרעם פון די קרענק אַנטוויקלט ביי יונג מענטשן און איז באגלייט דורך גיך שעדיקן צו די ניר געוועב. 10 יאר נאָך דער דעבוט פון די פּאַטאַלאַדזשי, האַלב פון די פּאַטיענץ פאַרגרעסערן דרוק.

פארוואס צוקערקרענק כייפּערטענשאַן איז ספּעציעל געפערלעך

די קאָמבינאַציע פון הויך בלוט דרוק און טיפּ 2 צוקערקרענק ינקריסאַז די ריזיקירן פון מאַך און האַרץ אַטאַק באטייטיק. די ליקעליהאָאָד פון ניר דורכפאַל ינקריסיז. פּראָגרעסיוו שעדיקן צו די פונדוס שיפּס קען פירן צו בלינדקייט.

רעטינאָפּאַטהי מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי און קענען פירן צו בלינדקייט

כייפּערטענשאַן אַקסעלערייץ די אָנסעט פון עלטער-פֿאַרבונדענע קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, אַזאַ ווי אַלזשעימער ס קרענק און דימענשיאַ (סענילע דימענשיאַ).

די געפאַר פון אַ קאָמבינאַציע פון די צוויי חולאתן איז ספּעציעל גרויס אין דעם בייַזייַן פון אנדערע ריזיקירן סיבות:

פאלן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן צווישן נאָענט קרובים,
דרוק
פודז און זאַלץ רייַך
פעלן פון געניטונג
עלטער
יבערוואָג
סמאָוקינג
פעלן פון פּאַטאַסיאַם אָדער וויטאַמין די,
אַלקאַכאָליזאַם
קאַנקאַמיטאַנט ניר קרענק, אָבסטרוקטיווע שלאָפן אַפּנעאַ.

שליסל באַהאַנדלונג גאָולז

כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק קאָמפּליצירן יעדער אנדערע. די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי איז באגלייט דורך אַ געוואקסן ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז (האַרץ אַטאַק, מאַך, האַרץ דורכפאַל) און רענאַל דורכפאַל.

די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק מעלליטוס האט די פאלגענדע הויפּט אַבדזשעקטיווז:

רידוסט ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די האַרץ און בלוט כלים,
רעדוקציע אין מאָרטאַליטי פון די קאַמפּלאַקיישאַנז,
פאַרהיטונג פון רענאַל דורכפאַל,
ימפּרוווינג די לעבן קוואַליטעט פון דער פּאַציענט,
מיינטיינינג נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס לעוועלס (נייטראַל ווירקונג אויף די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם).

סעלעקציע פון דרוגס

באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק מעלליטוס זאָל אָנהייבן מיט אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז). זייער יפעקטיוונאַס איז פּראָווען דורך אינטערנאַציאָנאַלע שטודיום.

מיט ניט גענוגיק יפעקטיוונאַס פון אַסע ינכיבאַטערז, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (אַמלאָדיפּינע, פעלאָדיפּינע) זענען צוגעגעבן צו טעראַפּיע. דעם קאָמבינאַציע פּראַטעקץ די האַרץ פון די שעדלעך יפעקס פון וידעפדיק גלוקאָוס.

אויב נייטיק, ACE ינכיבאַטערז קענען זיין קאַמביינד מיט דייורעטיקס. ינדאַפּאַמידע זאָל זיין ייבערהאַנט ווי די מערסט נייטראַל מעדיצין פון אַלע דייורעטיקס.

אויב אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז קאַמביינד מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק (אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ אַטאַק), ביתא-בלאַקערז זאָל זיין מוסיף צו די באַהאַנדלונג. איר דאַרפֿן צו קלייַבן יענע וואָס טאָן ניט ווירקן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. די דרוגס אַרייַננעמען קאַרדיאָסעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, ביסאָפּראָלאָל, קאַרוועדילאָל, נעביוואָלאָל. די מעדאַסאַנז מוזן זיין געניצט צו פאַרמייַדן אַ האַרץ אַטאַק און פּלוצעמדיק טויט.

די הויפּט גרופּעס פון דרוגס געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק	מעדיצין נעמען
ACE ינכיבאַטערז	ענאַלאַפּריל, ליסינאָפּריל, ראַמיפּריל, פאָסינאָפּריל
דייורעטיקס (דייורעטיק דרוגס)	ינדאַפּאַמידע, אַריפאָן
קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז)	אַמלאָדיפּינע, פעלאָדיפּינע
ביתא בלאַקערז	ביסאָפּראָלאָל, קאַרוועדילאָל, נעביוואָלאָל
אַנגיאָטענסין -11 רעסעפּטאָר בלאַקערז	וואַלסאַרטאַן

די ברירה פון מעדיצין דעפּענדס אויך אויף זייַן ווירקונג אויף רענאַל פונקציע. עס איז פּראָווען אַז ACE ינכיבאַטערז און ינדאַפּאַמידע רעדוצירן די יקסקרישאַן פון פּראָטעין אין די פּישעכץ און דערמיט פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל, און קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (וועראַפּאַמיל און דילטיאַזעם) האָבן די זעלבע ווירקונג. די דרוגס קענען אויך זיין געניצט אין דעם קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק. אין פאַל פון ינטאַלעראַנס צו ACE ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז - סאַרטאַנס (וואַלסאַרטאַן) זענען פּריסקרייבד.

די ווירקונג פון דרוגס אויף דער גענעראַל צושטאַנד

עטלעכע מעדאַקיישאַנז פון כייפּערטענשאַן אַדווערסלי ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, אַזוי זיי זענען נישט רעקאַמענדיד צו נוצן אין צוקערקרענק. דאָס אַפּלייז צו דייאַזיד דייורעטיקס און ביתא-בלאַקערז.

די מערסט געוויינט טהיאַזידע דייורעטיק איז היפּאָטהיאַזידע. דאָס קען פאַרשאַפן אַ פאַרגרעסערן אין פאַסטינג בלוט גלוקאָוס און אַ קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין. קעגן דעם ינטייק, די גלוקאָוס טאָלעראַנץ (טאָלעראַנץ) ווערסאַן. פאלן זענען באַוווסט ווען ניט-קעטאָנעמיק היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דעוועלאָפּעד בעשאַס אַדמיניסטראַציע אין כייפּאַטאַסאַזייד. דאָס איז רעכט צו דער סאַפּרעשאַן פון ויסשיידונג פון ינסאַלאַן און אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו דעם האָרמאָנע.

אַדווערס יפעקס אויף צוקערקרענק און ביתא-בלאַקערז. די דרוגס:

ינכיבאַט די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן
פאַרגרעסערן געוועב קעגנשטעל (ינסאַלאַן קעגנשטעל),
ינכיבאַט די אַבזאָרפּשאַן פון צוקער דורך סעלז
פאַרגרעסערן די ויסשיידונג פון גראָוט האָרמאָנע - אַן ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסט.

ווי אַ רעזולטאַט, פאסטן גלוקאָוס ריסעס נאָך עסן. פאלן פון אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען געמאלדן.

ביתא בלאַקערז מאַסקע די סימפּטאָמס פון אַ פעלן פון גלוקאָוס אין די בלוט, וואָס מאכט עס שווער צו דיאַגנאָזירן היפּאָגליסעמיאַ. זיי אויך ינכיבאַט די נויטפאַל מעלדונג פון קאַרבאָוכיידרייץ פון די לעבער, למשל בעשאַס גשמיות יגזערשאַן. דאָס פירט צו אַ מער אָפט אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק טנאָים.

שטודיום האָבן געוויזן אַז אפילו אין מענטשן מיט נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס לעוועלס מיט לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט טהיאַזידעס און ביתא-בלאַקערז, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק איז העכער ווי ביי באַהאַנדלונג מיט ACE ינכיבאַטערז.

פאַרהיטונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק

צו ויסמיידן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די חולאתן, דער פּאַציענט זאָל רעדוצירן די ינטייק פון טיש זאַלץ און פאַרגרעסערן גשמיות טעטיקייט. רעקאַמענדיד צו גיין פֿאַר 20 צו 30 מינוט פּער טאָג, אָדער אַ דרויסנדיק טעטיקייט פֿאַר 90 מינוט פּער וואָך. עס איז קעדייַיק צו פאַרלאָזן די ליפט און נוצן די מאַשין צו גיין.

עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, אַ ריסטריקשאַן אין די דיעטע פון זאַלץ, צוקער, פלייש און פאַטי מילכיק פּראָדוקטן. די מיטלען זענען אַימעד צו מייַכל אָוביסאַטי. יבערוואָג איז אַ וויכטיק פאַקטאָר אין די אָנסעט און פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק. נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג ימפּרוווז אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך די געוועבן און ז אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

נוטרישאַנאַל רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק:

עסן מער פירות און וועדזשטאַבאַלז
פאַרנוצן בלויז מילכיק פּראָדוקטן מיט נידעריק-פעט,
ויסמיידן געזאָלצן און געפּרעגלט פודז, נוצן אָפט סטימינג אָדער באַקינג.
עסן גאַנץ קערל ברויט, ברוין רייַז, מאַקאַראָנען בלויז פון דוראַם ווייץ,
רעדוצירן עסנוואַרג ינטייק,
זיין זיכער צו האָבן פרישטיק.

אָפט מענטשן מיט צוקערקרענק האָבן "מאַסקט" כייפּערטענשאַן, וואָס איז ניט דיטעקטאַד מיט זעלטן מעזשערמאַנץ, אָבער האט אַ שלעכט ווירקונג אויף די שטאַט פון די כלים. דעריבער, אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל קעסיידער אָנפירן טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק. מעדיצין באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַרטעד שוין מיט אַ קליין וידעפדיק פון נאָרמאַל נומערן.

צוקערקרענק מעלליטוס איז אָפט קאָמפּליצירט דורך כייפּערטענשאַן אָדער צווייטיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. די קאָמבינאַציע פון די צוויי חולאתן ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די האַרץ, קידניז, אויגן, מאַרך און אנדערע אָרגאַנס. צו ויסמיידן דעם, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די מאָדע פון טעטיקייט, דערנערונג, זיין יגזאַמאַנד אין צייט און נעמען מעדאַקיישאַנז פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער.

עס איז גאַנץ גלייַך צו נעמען וויטאַמינס פֿאַר כייפּערטענשאַן ווייַל עס איז פּרוווד אַז זיי רעדוצירן בלוט דרוק. וואָס אָנעס זענען ווערט טרינקט? וועט מאַגניזיאַם ב 6 און זייַן אַנאַלאָגועס העלפֿן?

סאַרטאַנז און פּרעפּעריישאַנז מיט זיי זענען פּריסקרייבד, אויב נייטיק, רעדוצירן דרוק. עס איז אַ ספּעציעל קלאַסאַפאַקיישאַן פון דרוגס, און זיי זענען אויך צעטיילט אין גרופּעס. איר קענען קלייַבן קאַמביינד אָדער לעצטע דור דיפּענדינג אויף די פּראָבלעם.

ניט אַזוי שרעקלעך פֿאַר געזונט מענטשן, ערידמיאַ מיט צוקערקרענק קענען זיין אַ ערנסט סאַקאָנע פֿאַר פּאַטיענץ. דאָס איז ספּעציעל געפערלעך פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, ווייַל עס קען ווערן אַ צינגל פֿאַר מאַך און האַרץ אַטאַק.

אין דער זעלביקער צייט, צוקערקרענק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס שטעלן אַ ערנסט סאַקאָנע צו געזונט. ווי צו מייַכל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס מיט טיפּ 2 צוקערקרענק? וואָס האַרץ רידאַמז דיסטערבאַנסיז קענען פּאַסירן?

א געהעריק דיעטע פֿאַר קאָראַנערי האַרץ קרענק וועט העלפֿן האַלטן די צושטאַנד נאָרמאַל. געזונט פודז און דערנערונג פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און קאַרדיאַק יסטשעמיאַ וועט שטיצן דעם גוף.

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין עלטער קען באטייטיק צעלאָזן די סטאַנדאַרט פון לעבעדיק. עס זענען עטלעכע עפעקטיוו וועגן צו האַנדלען מיט עס.

כּמעט קיין איינער געראטן צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אין צוקערקרענק. די צוויי פּאַטאַלאַדזשיז האָבן אַ נאָענט שייכות, ווייַל געוואקסן צוקער נעגאַטיוולי אַפעקץ די ווענט פון בלוט כלים, פּראַוואָוקינג די אַנטוויקלונג פון אַבליטערייטינג אַטהעראָסקלעראָסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין פּאַטיענץ. באַהאַנדלונג נעמט אָרט מיט אַ דיעטע.

דייאַבעטיקס זענען אין ריזיקירן פֿאַר קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז. מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין צוקערקרענק קענען רעזולטאַט אין טויט. אַן אַקוטע האַרץ אַטאַק איז געשווינד. מיט טיפּ 2, די סאַקאָנע איז העכער. ווי אַזוי גייט די באַהאַנדלונג? וואָס זענען די פֿעיִקייטן? וואָס טיפּ פון דיעטע איז דארף?

אויב די דיאַגנאָסיס פון יגזערשאַן אַנדזשיינאַ איז געגרינדעט, באַהאַנדלונג וועט זיין דירעקטעד צו דער וואָרצל גרונט פון דער אַנטוויקלונג פון דעם פּראָבלעם, למשל קאָראַנערי האַרץ קרענק. מעדאַקיישאַן פֿאַר סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס נעמט אָרט אין אַ שפּיטאָל.

פּאַטהאָגענעסיס פון כייפּערטענשאַן אין טיפּ 1 צוקערקרענק

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, די גענעסיס פון כייפּערטענשאַן איז 80-90% פֿאַרבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון דן. עס איז באמערקט אין 35-40% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און פּאַסיז דורך עטלעכע סטאַגעס: די בינע פון מאַו, דער בינע פון פּו און דער בינע פון כראָניש רענאַל דורכפאַל. אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (> 130/80 מם הג) איז דיטעקטאַד אין 20% פון פּאַטיענץ מיט מאַו, אין 70% אין דער בינע פון פּו און אין 95-100% אין דער בינע פון כראָניש רענאַל דורכפאַל. אין אונדזער שטודיום, אַ הויך קאָראַליישאַן איז באמערקט צווישן די הייך פון פּראָטעין יקסקרישאַן אין פּישעכץ און די גראַד פון פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. די קאָראַליישאַן קאָואַפישאַנט פון בלוט דרוק מיט מאַו איז 0.62 (פּ 160/95 מם רט. קונסט.),
- 63% פון מענטשן מיט היפּערוריסעמיאַ (סערום צופרידן פון יעריק זויער> 416 μ מאָל / ל אין מענטשן און> 387 μ מאָאָל / ל אין וואָמען),
- 84% פון מענטשן מיט היפּערטריגליסערידעמיאַ (TG> 2.85 mmol / L),
- 88% פון מענטשן מיט נידעריק הדל קאַלעסטעראַל (7.8 ממאָל / ל און 2 שעה נאָך גלוקאָוס לאָודינג> 11.1 ממאָל / ל).

מיט אַ קאָמבינאַציע פון טיפּ 2 צוקערקרענק (אָדער NTG) מיט דיסליפּידעמיאַ, היפּערוריסעמיאַ און כייפּערטענשאַן, י.ע. מיט די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ פון די מעטאַבאַליק סינדראָום, די דיטעקשאַן קורס פון יר איז געווען 95%. דאָס סאַגדזשעסץ אַז, אין פאַקט, די לידינג מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק סינדראָום איז יר.

די ראָלע פון יר אין דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק

פּעריפעראַל געוועב יר איז די יקער פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק טיפּ 2. פון די גרעסטע קליניש וויכטיקייט איז די אָנווער פון ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פון מוסקל, פעט און לעבער געוועב.יראַ פון מוסקל געוועב איז ארויסגעוויזן אין אַ פאַרקלענערן אין די לויפן פון גלוקאָוס פון די בלוט צו מיאָסיטעס און זיין יוטאַלאַזיישאַן אין מוסקל סעלז, אַדאַפּאָוס געוועב - אין קעגנשטעל צו די אַנטילאַפּאָליטיק ווירקונג פון ינסאַלאַן, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון פריי פאַטי אַסאַדז (פפאַ) און גליסעראָול. פפאַס אַרייַן די לעבער, ווו זיי ווערן די הויפּט מקור פון די פאָרמירונג פון אַטהעראָגעניק ליפּאָפּראָטעינס מיט זייער נידעריק געדיכטקייַט (VLDL). יר פון לעבער געוועב איז קעראַקטערייזד דורך רידוסט גלייקאַדזשין סינטעז און אַקטאַוויישאַן פון די ברייקדאַון פון גלייקאַדזשין צו גלוקאָוס (גלייקאַדזשאַנאַליסיס) און דע נאָוואָ גלוקאָוס סינטעז פֿון אַמינאָ אַסאַדז, לאַקטייט, פּירראָוואַט, גליסעראָול (גלוקאָנעאָגענעסיס), ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס גלוקאָוס פון די לעבער גייט אריין די בלאַדסטרים. די פּראַסעסאַז אין די לעבער זענען אַקטיווייטיד רעכט צו דער פעלן פון זייער סאַפּרעשאַן דורך ינסאַלאַן.

IR פּעריפעראַל געוועב פּרידיקעס די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק און קענען זיין דיטעקטאַד אין די באַלדיק משפּחה פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אָן דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. יר איז קאַמפּאַנסייטאַד דורך וידעפדיק ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך פּאַנקרעאַטיק β-סעלז (כייפּערינסולינעמיאַ), וואָס שטיצט נאָרמאַל קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. היפּערינסולינעמיאַ איז יקווייטיד מיט מאַרקערס פון יר און איז גערעכנט ווי אַ כאַרבינדזשער פון צוקערקרענק טיפּ 2. דערנאָך, מיט אַ פאַרגרעסערן אין די גראַד פון יר, β-סעלז אויפהערן צו האַנדלען מיט די געוואקסן גלוקאָוס מאַסע, וואָס פירט צו אַ גראַדזשואַל דיפּלישאַן פון ינסאַלאַן סעקרעטאָרי פיייקייט און קליניש מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק. ערשטער פון אַלע, די 1 לבֿנה פון ינסאַלאַן ויסשיידונג (שנעל) סאַפערז אין ענטפער צו די מאַסע פון די עסנוואַרג, די 2 פייז (פאַסע פון בייסאַל ינסאַלאַן ויסשיידונג) אויך הייבט צו פאַרקלענערן.

די דעוועלאָפּעד היפּערגליסעמיאַ ינקריסיז די יר פון די פּעריפעראַל געוועב און סאַפּרעסיז די ינסאַלאַן-סעקרעטאָרי פונקציע פון β-סעלז. דער מעקאַניזאַם איז גערופֿן גלוקאָוס טאַקסיסאַטי.

עס איז געמיינט אַז די דערשיינונג פון יר האט אַ האַרט גענעטיק יקער, פאַרפעסטיקט בעשאַס עוואָלוציע. לויט די כייפּאַטאַסאַס פון אַן "שפּאָרעוודיק גענאָטיפּע", וואָס V. Neel האָט געפֿירט אין 1962, יר איז אַן עוואָלוציאָנערלי פאַרפעסטיקט מעקאַניזאַם פֿאַר ניצל אונטער אַדווערס טנאָים ווען פּיריאַדז פון זעט בייַטנ לויט דער ריי מיט פּיריאַדז פון הונגער. די בייַזייַן פון יר ינשורד די אַקיומיאַליישאַן פון ענערגיע אין די פאָרעם פון דיפּאַזאַץ פון פעט, די ריזערווז זענען גענוג צו בלייַבנ לעבן הונגער. אין דעם גאַנג פון נאַטירלעך סעלעקציע, די גענעס וואָס האָבן צוגעשטעלט יר און ענערגיע סטאָרידזש זענען פאַרפעסטיקט ווי די מערסט צונעמען. די כייפּאַטאַסאַס איז באשטעטיקט אין אַן עקספּערימענט אויף מיסע וואָס זענען געווען אונטערטעניק צו פּראַלאָנגד הונגער. בלויז די מיסע סערווייווד אַז דזשאַנעטיקלי מעדיאַטעד יר. אין מאָדערן טנאָים, אין לענדער מיט אַ הויך לעבעדיק סטאַנדאַרט, קעראַקטערייזד דורך ינאַקטיוויטי און הויך-קאַלאָריע דערנערונג, די מעקאַניזאַמז פון יר אפגעהיט אין די גענעטיק זכּרון פאָרזעצן צו "אַרבעט" אויף ענערגיע סטאָרידזש, וואָס פירט צו אַבדאָמינאַל אַביסאַטי, דיסליפּידעמיאַ, כייפּערטענשאַן און לעסאָף טיפּ 2 צוקערקרענק.

ביז אַהער, גענוג זאָגן איז געווען אַקיומיאַלייטיד צו פֿאָרשלאָגן אַז יר און זייַן קאַנקאַמיטאַנט כייפּערינסולינעמיאַ זייַנען ריזיקירן סיבות פֿאַר אַקסעלערייטיד אַטהעראָגענעסיס און הויך מאָרטאַליטי פון קאָראַנערי האַרץ קרענק. לעצטנס איז געווען דורכגעקאָכט א IRAS שטודיע (Insulin Resistance Atherosclerosis Study) וואָס האָט געצילט צו אַססעסס די שייכות צווישן יר (באשלאסן דורך אַ ינטראַווינאַס גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן) און קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן סיבות אין אַ באַפעלקערונג פון מענטשן אָן צוקערקרענק און פּאַטיענץ מיט טיפּ צוקערקרענק. ווענט מעסטן די מויער גרעב פון די קעראַטיד אַרטעריע. די לערנען אנטפלעקט אַ קלאָר דירעקט שייכות צווישן די גראַד פון יר און די שטרענגקייַט פון אַבדאָמינאַל אַביסאַטי, אַטהעראָגעניסיטי פון די בלוט ליפּיד ספּעקטרום, אַקטאַוויישאַן פון די קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם און די וואַנט גרעב פון די קעראַטיד אַרטעריע ביי ביידע מענטשן אָן צוקערקרענק און פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. קעראַטיד אַרטעריע ינקריסאַז 30 מייקראַנז.

עס זענען אַ פּלאַץ פון קליניש זאָגן אַז היפּערינסולינעמיאַ איז אַ פרייַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר קאָראַנערי האַרץ קרענק אין מענטשן אָן טיפּ צוקערקרענק: פּאַריז פּראָספּעקטיוו שטודיום (וועגן 7000 יגזאַמאַנד), Busselton (מער ווי 1000 יגזאַמאַנד) און Helsinki פּאָליציאַנטן (982 יגזאַמאַנד) (מעטאַ-אַנאַליסיס דורך B. Balkau עט על. ) אין די לעצטע יאָרן, אַ ענלעך אָפענגיקייַט איז יידענאַפייד אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2. עס איז יקספּערמענאַל זאָגן פֿאַר די דאַטן. די אַרבעט פון R. Stout סאַגדזשעסץ אַז ינסאַלאַן האט אַ דירעקט אַטהעראָגעניק ווירקונג אויף די ווענט פון בלוט כלים, קאָזינג פּראָוליפעריישאַן און מייגריישאַן פון גלאַט מוסקל סעלז, די סינטעז פון ליפּידס אין זיי, די פּראָוליפעריישאַן פון פיבראָבלאַסץ, די אַקטאַוויישאַן פון די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם און די פאַרקלענערן אין פיבראָנאָליסיס טעטיקייט.

יראַ און כייפּערינסולינעמיאַ מאַכן אַ באַטייטיק צושטייַער צו די פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס ביי ביידע מענטשן פּרידיספּאָוזד צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק און אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

די ראָלע פון יר אין דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן

די שייכות פון כייפּערינסולינעמיאַ (אַ מאַרקער פון יר) און יקערדיק כייפּערטענשאַן זענען אַזוי שטאַרק אַז מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון פּלאַזמע ינסאַלאַן אין אַ פּאַציענט, עס איז מעגלעך צו פאָרויסזאָגן די אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן אין אַ קורץ צייט. דערצו, דעם שייכות קענען זיין טרייסט ביידע אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי און אין מענטשן מיט נאָרמאַל גוף וואָג.

עס זענען עטלעכע מעקאַניזאַמז וואָס דערקלערן די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אין כייפּערינסולינעמיאַ. ינסאַלאַן פּראַמאָוץ די אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם, פאַרגרעסערן די ריאַבסאָרפּטיאָן פון נאַ און פליסיק אין די רענאַל טובולעס, ינטראַסעללולאַר אַקיומיאַליישאַן פון נאַ און קאַ, ינסאַלאַן ווי אַ מיטאָגעניק פאַקטאָר אַקטאַווייץ די פּראָוליפעריישאַן פון וואַסקיאַלער גלאַט מוסקל סעלז, וואָס פירט צו טיקנינג פון די שיף וואַנט.

וואָס איז כייפּערטענשאַן?

אין מעדיצין, דעם קרענק איז דיפיינד ווי אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק פון 140/90 מם הג. קונסט. און אַרויף. יקערדיק כייפּערטענשאַן איז וועגן 90-95% פון קאַסעס. עס אויס ווי אַ פרייַ קרענק און איז כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אין 70-80% פון די קאַסעס היפּערטענסיאָן פּריסידז דעם פּאַטאַלאַדזשי, און בלויז 30% פון פּאַטיענץ אַנטוויקלען נאָך ניר שעדיקן. עס איז צווייטיק כייפּערטענשאַן (סימפּטאַמאַטיק). עס דעוועלאָפּס מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.

גרונט פון הויך בלוט דרוק פֿאַר צוקערקרענק

די סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן זענען באשלאסן דיפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס. אין טיפּ 1, 80% פון קאַסעס פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אַנטוויקלען רעכט צו צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, י.ע. רעכט צו ניר שעדיקן. אין דעם פאַל פון צוקערקרענק טיפּ 2, די דרוק ריסעס אפילו איידער עס אַקערז. עס פּריסידז דעם ערנסט קרענק, אַקטינג ווי אַ טייל פון די מעטאַבאַליק סינדראָום.

דער חילוק צווישן טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (DM 1) איז די קעסיידערדיק נויט פון דער פּאַציענט פֿאַר ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן - אַ מאַטעריע וואָס העלפּס גלוקאָוס אַרייַן די סעלז, וואָס ינשורז זייער וויטאַל טעטיקייט. עס סיסיז צו זיין געשאפן אין דעם גוף זיך. די גרונט פון רובֿ קאַסעס פון דעם קרענק איז דער טויט פון מער ווי 90% פון פּאַנקרעאַטיק סעלז. די טיפּ פון צוקערקרענק איז ינסאַלאַן-אָפענגיק, ינכעראַטיד און ניט קונה בעשאַס לעבן. די פאלגענדע סיבות פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן זענען אנגעוויזן:

פּאַטאַלאַדזשי פון די ענדאָוקריין סיסטעם - 1-3%,
אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן - 5-10%
יקערדיק כייפּערטענשאַן - 10%,
צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי און אנדערע ניר פּראָבלעמס - 80%.

עס איז אויך אַ ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ פון צוקערקרענק (טיפּ 2 צוקערקרענק). עס איז פּראָסט צווישן אַדאַלץ נאָך 40 יאר, אָבער איז אָפט באמערקט אין קינדער. די גרונט פון די קרענק איז די ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס. ווי אַ רעזולטאַט, מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז קענען נישט פאָרזעצן נאָרמאַלי. ט 2 דם איז קונה בעשאַס לעבן. דאָס איז ספּעציעל אָפט אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי אָדער יבערוואָג.

כייפּערטענשאַן קעגן דעם הינטערגרונט פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון:

פּאַטאַלאַדזשי פון די ענדאָוקריין סיסטעם - 1-3%,
פּאַטענסי דיסאָרדערס פון די רענאַל כלים - 5-10%,
צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - 15-20%,
סיסטאָליק כייפּערטענשאַן - 40-45%
יקערדיק כייפּערטענשאַן (ערשט טיפּ) - 30-35%.

ווי איז ארויסגעוויזן כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק

מיט קיין טיפּ פון צוקערקרענק, גרויס אַרטעריעס און קליין כלים אין די מענטשלעך גוף זענען אַפעקטאַד. רעכט צו דער פאַרקלענערן אין זייער ילאַסטיסאַטי, דרוק טראפנס אָנהייבן. אין רובֿ דייאַבעטיקס, סערעבראַל סערקיאַליישאַן איז אויפגערודערט רעכט צו הויך בלוט דרוק. די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק דעפּענדס אויף זייַן מאַנאַפעסטיישאַנז. אין צוקערקרענק 1, עס איז ינטערקאַנעקטיד מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, וואָס אַפעקץ די נערוועס פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם און די סטראַקטשעראַל וניץ פון די קידניז, וואָס גרונט:

דער אויסזען אין די פּישעכץ פון אַלבומין איז מיקראָאַלבומינוריאַ. אַקץ ווי אַ פרי סימפּטאָם פון הויך בלוט דרוק.
פּראָטעינוריאַ רעפּראַזענץ אַ פאַרקלענערן אין די פילטריישאַן קאַפּאַציטעט פון די קידניז. דער רעזולטאַט איז דער אויסזען פון גאַנץ פּראָטעין אין די פּישעכץ. מיט פּראָטעינוריאַ, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערטענשאַן ריסעס צו 70%.
כראָניש רענאַל דורכפאַל. אין דעם בינע, גאַנץ רענאַל דיספאַנגקשאַן איז באמערקט, וואָס איז אַ 100% גאַראַנטירן פון דער אַנטוויקלונג פון מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן.

צוקערקרענק טיפּ 2 אָפט אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון אַביסאַטי. אויב די קרענק איז קאַמביינד מיט כייפּערטענשאַן, דעמאָלט דער פּאַסירונג איז פארבונדן מיט ינטאַלעראַנס צו עסנוואַרג קאַרבאָוכיידרייץ אָדער אַ הויך גלוקאָוס אין די בלוט. עס פּריסידז ימפּערד גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף. דעם צושטאַנד איז גערופֿן "מעטאַבאַליק סינדראָום." קערעקשאַן פון ינסאַלאַן קעגנשטעל איז געפירט אויס מיט אַ נידעריק קאַרבאָוכיידרייט דערנערונג.

ווי צו מייַכל כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק

ספּעציעלע באַהאַנדלונג איז אויסגעקליבן פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַזאַ חולאתן. זיי דאַרפֿן נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק, אַנדערש, לויט צו קאַרדיאָלאָגיסץ, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז איז הויך: קאָראַנערי האַרץ קרענק (CHD), האַרץ דורכפאַל, מאַך. א געפערלעך קאַנסאַקוואַנס איז כייפּערטענסיוו קריזיס. די באַהאַנדלונג איז פולשטענדיק. דאָס כולל:

נידעריק קאַרב דיעטע. צו ויסמיידן אַ שאַרף פלאַקטשויישאַן אין בלוט דרוק, עס איז נייטיק צו נידעריקער דער אינהאַלט פון נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין און גלוקאָוס אין די דיעטע.
דרוק פּילז פֿאַר צוקערקרענק אַנטהאַלטן פאַרשידענע קאַטעגאָריעס פון מעדאַקיישאַנז וואָס האַנדלען אויף זיכער מעקאַניזאַמז צו נידעריקער בלוט דרוק.
פאָלק מעטהאָדס. זיי ומקערן ימפּערד מאַטאַבאַליזאַם, דערמיט רידוסינג דרוק. איידער ניצן אָלטערנאַטיוו מעדיצין, עס איז נייטיק צו באַראַטנ זיך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו ינדיווידזשואַלי סעלעקטירן די צונעמען מעדיסינאַל הערבס אָדער רעסאַפּיז.

נידעריק קאַרב דיעטע

איינער פון די הויפּט וועגן צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער און נידעריקער בלוט דרוק איז אַ נידעריק-קאַרב דיעטע. כל עסנוואַרג פּראָדוקטן געוויינט מוזן זיין מילד אויף קוקינג. צו טאָן דאָס, נוצן קאָכן, באַקינג, סטינגינג און סטימינג. אַזאַ באַהאַנדלונג מעטהאָדס טאָן ניט רייצן די ווענט פון בלוט כלים, וואָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן.

די טעגלעך דיעטע זאָל אַנטהאַלטן וויטאַמינס און מינעראַלס וואָס העלפֿן פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן אין די ציל אָרגאַנס. ווען איר מאַכן דעם מעניו, איר מוזן נוצן די רשימה פון ערלויבט און פּראָוכיבאַטאַד פּראָדוקטן. די ערשטע קאטעגאריע אנטהאלט:

סעאַפאָאָד
פרוכט זשעלע
אָפּשעפּן מילכיק פּראָדוקטן,
ערבאַל טיי
מאַרמעלאַד
ווהאָלעמעאַל ברויט,
עגגס
דאַר פלייש און פיש,
גרינס יויך
גרינז
דאַר פירות
וועדזשטאַבאַלז.

די נוצן פון די פּראָדוקטן סטייבאַלייז די דרוק פון בלוט דרוק ביסלעכווייַז. געהעריק דערנערונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מיט כייפּערטענשאַן ראַדוסאַז די נומער פון פּריסקרייבד אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. עס איז ניט גענוג צו אַרייַננעמען כאָולסאַם עסנוואַרג אין דיין דיעטע. עס איז אויך נייטיק צו פאַרלאָזן אַ נומער פון פּראָדוקטן:

געווירציק קעז טייפּס
marinades
אַלקאָהאָל
בעקערייַ פּראָדוקטן
שאָקאָלאַד
פאַטי בראָושאַנז
קאַווע און קאַפינאַטעד טרינקען
פאַטי פלייש און פיש,
פּיקאַלז
סאָסידזשיז, סמאָוקט מיץ.

מעדיצין טעראַפּיע

א ספּעציפיש מעדיצין פֿאַר כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק מעלליטוס איז אויסדערוויילט מיט עקסטרעם וואָרענען, ווייַל פֿאַר פילע מעדאַסאַנז דעם קרענק איז אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן. די הויפּט באדערפענישן פֿאַר די דרוגס זענען ווי גייט:

די פיייקייט צו נידעריקער בלוט דרוק מיט אַ מינימום פון זייַט יפעקס,
פעלן פון ווירקונג אויף די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט, די מדרגה פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז,
די בייַזייַן פון פּראַטעקטינג די קידניז און די האַרץ פון אַ קאָמבינאַציע פון צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן.

הייַנט, עטלעכע גרופּעס פון רפואות זענען אונטערשיידן. זיי זענען צעטיילט אין צוויי קאַטעגאָריעס: הויפּט און אַגזיליערי. נאָך דרוגס זענען געניצט ווען פּריסקרייבד קאָמבינאַציע טעראַפּיע צו דער פּאַציענט. דער זאַץ פון די מעדיצין גרופּעס געניצט איז געוויזן אין די טיש:

אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז

דייורעטיקס (דייורעטיקס)

קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז)

ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס (דרוגס מיט צענטראל ווירקונג)

ראַסילעז - אַ דירעקט ינכיבאַטער פון רענין

אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג

רעצעפּט פֿאַר אָלטערנאַטיוו מעדיסינע האָבן אַ מילדער ווירקונג אויף דעם גוף, וואָס העלפּס צו רעדוצירן זייַט יפעקס און פאַרגיכערן די ווירקונג פון מעדאַקיישאַנז. דו זאלסט נישט פאַרלאָזנ בלויז אויף פאָלק רעמאַדיז, און איידער איר נוצן זיי, איר מוזן באַראַטנ זיך דיין דאָקטער. די צווישן די עפעקטיוו רעסאַפּיז קעגן הויך בלוט דרוק, די פאלגענדע שטיין אויס:

זאַמלונג נומער 1. צוגרייטן 25 ג מאָטהערוואָרט קרייַטעכץ, 20 ג קראָפּ זאמען, 25 ג כאָטאָרן בלומען. מישן די ינגרידיאַנץ און מאָל מיט אַ קאַווע מילכל. נעמען 500 מל פון בוילינג וואַסער פֿאַר די ינדאַקייטיד נומער פון הערבס. קאָך די געמיש פֿאַר וועגן 15 מינוט אויף נידעריק היץ. פילטער דורך גאָז איידער נוצן. נוצן נישט מער ווי 4 ברילן פּער טאָג פֿאַר 4 טעג.
זאַמלונג נומער 2. פֿאַר 1 ל פון בוילינג וואַסער, נעמען 30 ג פון קורראַנט בלעטער, 20 ג אָרעגאַנאָ און טשאַמאָמילע בלומען, 15 ג פון אַ סעריע פון זומפּ. די געמיש איז סימערד אויף נידעריק היץ פֿאַר 10-15 מינוט. נוצן אַ האַלב שעה איידער מילז 3 מאל אַ טאָג.
בעערעך 100 ג כאָטאָרן בעריז ברו מיט בוילינג וואַסער, קאָכן זיי אויף נידעריק היץ פֿאַר וועגן 1/4 פון אַ שעה. דערנאָך, לאָזן די יויך קילן אין צימער טעמפּעראַטור. שפּאַנונג דורך טשעעסעקלאָטה איידער נוצן. טרינקען אַ דעקאָקטיאָן אַנשטאָט פון רעגולער טיי איבער דעם טאָג.

אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס

די בעקאַבאָלעדיק וועג צו מייַכל כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק איז צו נעמען אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון אַזאַ געלט. זייער חילוק ליגט אין די מעקאַניזאַם פון קאַמף. א דאָקטער קען פאָרשרייַבן איין מעדיצין, י.ע. מאָנאָטהעראַפּי. מער אָפט, באַהאַנדלונג איז געניצט אין דער פאָרעם פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע - מיט זיכער אָדער עטלעכע טייפּס פון טאַבלאַץ אין אַמאָל. דאָס העלפּס צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ און רעדוצירן די נומער פון זייַט יפעקס. עטלעכע טאַבלאַץ ווירקן פאַרשידענע מעקאַניזאַמז פון כייפּערטענשאַן.

ביתא בלאַקערז

דאָס זענען דרוגס לאָוערינג דרוגס. מיט כייפּערטענשאַן זיי זענען פּריסקרייבד אין פאַל פון קעסיידערדיק אַטריאַל פיבריליישאַן, טאַטשיקאַרדיאַ, נאָך אַ האַרץ אַטאַק, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און כראָניש האַרץ דורכפאַל. די ווירקונג פון די רפואות איז צו פאַרשפּאַרן ביתא-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז אין פאַרשידן אָרגאַנס, אַרייַנגערעכנט די האַרץ און בלוט כלים.

א זייַט ווירקונג פון אַלע ביתא-בלאַקערז איז די מאַסקינג פון וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ. די וועג אויס פון דעם שטאַט איז סלאָוינג אַראָפּ. צוליב דעם, ביתא-בלאַקערז זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ וואָס פילן די אָנסעט פון וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ. כל אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון ביתא-בלאַקערז ענדיקן אין "-אָל". עס זענען עטלעכע גרופּעס פון אַזאַ דרוגס: ליפּאָפיליק און כיידראַפיליק, אָן ינערלעך סימפּאַטאָמימעטיק טעטיקייט אָדער מיט אים. לויט די הויפּט קלאַסאַפאַקיישאַן, ביתא-בלאַקערז זענען:

ניט-סעלעקטיוו. זיי פאַרשפּאַרן beta1 און beta2 ראַסעפּטערז, פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן קעגנשטעל. דאָ איז אַנראַפּרינין מעדיצין מיט פּראָפּראַנאָלאָל אין דעם זאַץ.
סעלעקטיוו. בלאַקינג beta2 ראַסעפּטערז ז אַנוואָנטיד יפעקץ, אַזאַ ווי בראָנטשאָספּאַסם, פּראַוואָוקינג אַזמאַ אַטאַקס, וואַסאָספּאַסם. פֿאַר דעם סיבה, סעלעקטיוו ביתא בלאַקערז זענען באשאפן געווארן. זיי זענען גערופֿן קאַרדיאָסעלעקטיווע און פאַרשפּאַרן בלויז בעטאַ 1 ראַסעפּטערז. די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז ביסאָפּראָלאָל (קאָנקאָר), מעטאָפּראָלאָל, אַטענאָלאָל, בעטאַקסאָלאָל (לאָקרען) זענען רעלעאַסעד דאָ. זיי אויך פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן קעגנשטעל.
ביתא-בלאַקערז מיט אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג. די ביסט מער מאָדערן און סאַפער פּילז פֿאַר כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק.זיי זענען קעראַקטערייזד דורך ווייניקערע זייַט יפעקס, האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף די קאַרבאָוכיידרייט און ליפּיד פּראָפיל און רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל. די מערסט פּאַסיק דרוגס פֿאַר דייאַבעטיקס אין דעם גרופּע זענען דילאַטרענד (קאַרוועדילאָל) און נעבילעט (נעביוואָלאָל).

קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז

פֿאַר קורץ, די דרוגס זענען ריפערד צו ווי LBC. זיי פאַרשפּאַרן די פּאַמעלעך טשאַנאַלז אין די בלוט כלים און האַרץ מוסקל, וואָס זענען אָופּאַנד אונטער דער השפּעה פון נאָרעפּינעפרינע און אַדרענאַלאַן. ווי אַ רעזולטאַט, ווייניקער קאַלסיום איז סאַפּלייד צו די אָרגאַנס, אַ מיקראָעלעמענט וואָס אַקטאַווייץ פילע ביאָענערגעטיק פּראַסעסאַז אין מוסקל סעלז. דאָס פירט צו וואַזאָדילאַטיאָן, וואָס ראַדוסאַז די נומער פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז.

מאל קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ גרונט כעדייקס, פלאַשינג, געשווילעכץ און פאַרשטאָפּונג. צוליב דעם, זיי זענען ריפּלייסט מיט מאַגניזיאַם פּרעפּעריישאַנז. זיי ניט בלויז רעדוצירן דרוק, אָבער אויך פֿאַרבעסערן באָוועל פונקציאָנירן, באַרימערייַ נערוועס. מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, איר מוזן ערשטער באַראַטנ זיך דיין דאָקטער. טייפּס פון LBC זענען אַלאַקייטיד דיפּענדינג אויף וואָס טשאַנאַלז זענען אפגעשטעלט:

וועראַפּאַמיל גרופּע. די דרוגס ווירקן די מוסקל סעלז פון בלוט כלים און די האַרץ. דאָס כולל דרוגס פון די גרופּע פון ניט-דיהידראָפּירידינעס: פענילאַלקילאַמינעס (וועראַפּאַמיל), בענזאָטהיאַזעפּינעס (דילזיאַטעם). זיי זענען פאַרבאָטן צו נוצן צוזאַמען מיט ביתא-בלאַקערז ווייַל די ריזיקירן פון ריטם דיסטערבאַנסיז. דער רעזולטאַט קען זיין אַטריוווענטריקולאַר בלאַק און קאַרדיאַק אַרעסט. וועראַפּאַמיל און דילזיאַטעם זענען אַ גוטע אָלטערנאַטיוו צו ביתא בלאַקערז ווען זיי קאָנטראַינדיקאַטעד אָבער נויטיק.
די נידידיפּינע גרופּע און דיהידראָפּירידינע BBK (סוף מיט "-דיפּין"). די דרוגס פּראַקטאַקלי טאָן ניט ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ, אַזוי זיי זענען ערלויבט צו זיין קאַמביינד מיט ביתא-בלאַקערז. זייער מינוס איז די געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, ווי די האַרץ פרוווט צו האַלטן דרוק ווען עס דיקריסיז. אין דערצו, אַלע BBK האָבן ניט נעפראָ-פּראַטעקטיוו טעטיקייט. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נוצן זענען כייפּערגליסעמיאַ און אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ. אין דעם קאַטעגאָריע, עטלעכע סובטיפּעס פון דרוגס פון די דיהידראָפּירידינע גרופּע זענען אונטערשיידן:
- nifedipine - Corinfar, Corinfar Retard,
- felodipine - Adalat SL, nimodipine (Nimotop),
- לערעראַנידיפּינע (לערקאַמען), לאַסידיפּינע (סאַקור), אַמלאָדיפּינע (נאָרוואַסק), ניקאַרדיפּינע (באַריזין), יסראַדיפּינע (לאָמיר), ניטרענדיפּינע (ביפּרעסס).

אין דייאַבעטיקס, עס איז אַ געוואקסן סענסיטיוויטי צו זאַלץ און אַ געוואקסן באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט. ווי אַ רעזולטאַט, בלוט דרוק ריסעס. צו רעדוצירן עס, נוצן דייורעטיקס (דייורעטיקס). זיי באַזייַטיקן וידעפדיק פליסיק און זאַלץ פון דעם גוף, רעדוצירן די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט, וואָס העלפּס צו רעדוצירן סיסטאָליק און דייאַסטאָליק דרוק.

קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, דייורעטיקס זענען אָפט קאַמביינד מיט ביתא-בלאַקערז אָדער ACE ינכיבאַטערז, ווייַל אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי זיי ווייַזן זייער יניפישאַנסי. עס זענען עטלעכע גרופּעס פון דייורעטיקס:

די נאָמען פון די גרופּע פון דייורעטיקס

אויב נייטיק, וואַזאָדילאַטיאָן, צו פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם. רעקאַמענדיד פֿאַר גאַוט, צוקערקרענק און עלטער.

טאָראַסעמידע, פוראָסעמידע, עטהאַקרינע זויער

מיט רענאַל דורכפאַל. נוצן מיט וואָרענען מיט גלוקאָפאַגע און אנדערע דרוגס פֿאַר צוקערקרענק ווייַל די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

Triamteren, Amiloride, Spironolactone

ווען צוקערקרענק איז נישט געווענדט.

DM איז אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון די דייורעטיקס, ווייַל זיי זענען ביכולת צו דיפּאַן אַסידאָסיס.

ACE ינכיבאַטערז

די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק איז נישט גאַנץ אָן אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, ספּעציעל אין דעם בייַזייַן פון ניר קאַמפּלאַקיישאַנז. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר זייער נוצן זענען שוואַנגערשאַפט, כייפּערקאַלעמיאַ און געוואקסן סערום קרעאַטינינע. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, ACE ינכיבאַטערז זענען ערשטער-שורה דרוגס. זיי זענען פּריסקרייבד פֿאַר פּראָטעינוריאַ און מיקראָאַלבומינוריאַ.

די אַקציע פון דרוגס איז צו פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן. דאָס גיט פאַרהיטונג פון צוקערקרענק טיפּ 2. אַסע ינכיבאַטערז דיילייט בלוט כלים און סאָדיום און וואַסער רעכט צו זיי אויפהערן צו אָנקלייַבן אין געוועבן. אַלע דעם פירט צו אַ פאַרקלענערן אין דרוק. די נעמען פון ACE ינכיבאַטערז סוף אין "-פּריל." אַלע דרוגס זענען צעטיילט אין די פאלגענדע גרופּעס:

סולפהידריל. די אַרייַננעמען בענאַזעפּריל (פּאָטענזין), קאַפּטאָפּריל (קאַפּאָטען), זאָפענאָפּריל (זאָקאַרדיס).
קאַרבאָקסיל. כּולל פּערינדאָפּריל (פּרעסטאַריום, נאָליפּרעל), ראַמיפּריל (אַמפּריאַן), ענאַלאַפּריל (בערליפּריל).
פאָספיניל. אין דעם גרופּע, Fosicard און Fosinopril שטיין אויס.

אַגזיליערי דרוגס

אויב דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד קאָמבינאַציע טעראַפּיע, אין דערצו צו די הויפּט דרוגס, אַגזיליערי דרוגס זענען געניצט. זיי זענען געניצט מיט וואָרענען רעכט צו מעגלעך זייַט יפעקס. אַן אָנווייַז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַגזיליערי אַגענץ איז די ימפּאָסיביליטי פון באַהאַנדלונג מיט יקערדיק דרוגס. ביי פּאַטיענץ מיט ACE ינכיבאַטערז, אין עטלעכע פּאַטיענץ, טרוקן הוסט אַקערז. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, אַ קוואַלאַפייד דאָקטער טראַנספערס די פּאַציענט צו די טעראַפּיע פון אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ. יעדער פאַל איז באטראכט ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

דירעקט רענין ינכיבאַטער

רעסילס איז אַ דירעקט רענין ינכיבאַטער מיט פּראַנאַונסט טעטיקייט. דער קאַמף פון די מעדיצין איז אַימעד צו פאַרשפּאַרן דעם פּראָצעס פון קאַנווערזשאַן פון אַנגיאָטענסין פון פאָרעם איך צו וו. דער מאַטעריע קאַנסטריקץ בלוט כלים און ז די אַדרענאַל גלאַנדז צו פּראָדוצירן די האָרמאָנע אַלדאָסטעראָנע. בלוט דרוק דיקריסאַז נאָך פּראַלאָנגד נוצן פון ריסיילז. די מייַלע פון די מעדיצין איז אַז די יפעקטיוונאַס איז נישט אָפענגיק אויף די וואָג אָדער עלטער פון די פּאַציענט.

די דיסאַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען די ינאַביליטי צו נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער פּלאַנירונג אין דעם לעבן צוקונפֿט. צווישן די זייַט ווירקונג נאָך גענומען רעסילס זענען:

אַנעמיאַ
שילשל
טרוקן הוסט
הויט ראַשעס
געוואקסן לעוועלס פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט.

עס איז כדאי צו באמערקן אַז לאַנג-טערמין שטודיום פון ראַסילעז זענען נישט נאָך געפירט. צוליב דעם, דאקטוירים בלויז פֿאָרשלאָגן אַז די מעדיצין פּראַטעקץ די קידניז. ראַסילעז איז מער אָפט קאַמביינד מיט אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז און אַסע ינכיבאַטערז. קעגן דעם הינטערגרונט פון זייער ינטייק, די מעדיצין ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן און ימפּרוווז בלוט קאַונץ. ראַסילעז איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין:

רענאָוואַסקולאַר כייפּערטענשאַן
קינדער אונטער 18 יאָר,
רעגולער העמאָדיאַליסיס
נעפראָטיק סינדראָום
כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
שטרענג לעבער דיספאַנגקשאַן.

ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס

דאָס איז דער נאָמען פֿאַר סענטראַלי אַקטינג דרוגס. זיי ווירקן מאַרך ראַסעפּטערז. דער קאַמף פון אַגאָניס איז צו וויקאַן די אַרבעט פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם. דער רעזולטאַט איז אַ פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ און דרוק. ביישפילן פון ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס זענען:

rilmenidine - Albarel,
מאָקסאָנידינע - פיסיאָטענס.

די כיסאָרן פון דרוגס איז אַז זייער יפעקטיוונאַס אין כייפּערטענשאַן איז פּראָווען אין בלויז 50% פון פּאַטיענץ. אין דערצו, זיי האָבן אַ נומער פון זייַט יפעקס, אַזאַ ווי:

דער מייַלע פון טעראַפּיע מיט אַזאַ דרוגס איז דער אַוועק פון ווידדראָאַל און טאָלעראַנץ סינדראָום. זיי זענען דער ערשטער פּריסקרייבד צו מענטשן אין עלטער, ספּעציעל מיט קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק. ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין: