דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק

רענאַל גלוקאָסוריאַ איז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די רענאַל שוועל פֿאַר צוקער. רענאַל גלוקאָסוריאַ איז באמערקט אין שוואַנגער וואָמען מיט פּיעלאָנעפריטיס, גלאָמערולאָנעפריטיס, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס.

אַלגעמיינע: פּאָלידיפּסיאַ, פּאָליוריאַ, גלוקאָסוריאַ.

- פאסטן בלוט גלייסעמיאַ

- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (TSH)

מיט רענאַל צוקערקרענק

דאָס איז זייער נאָענט אין פּאַטאַדזשענעסיס שכייניש צו רענאַל גלוקאָסוריאַ און איז דיסקרייבד דורך יחיד מחברים ווי אַ איין סינדראָום. דאָס איז געפֿירט דורך טובולאַר אַסידאָסיס, אַ פאַרקלענערן אין די אָסמאָטיק דרוק אין די מעדוללאַ פון די קידניז, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די דיסטאַל טובולעס צו אַדה (אַנטיורורעטיק האָרמאָנע).

די סינדראָום איז טיפּיש פֿאַר די זעלבע חולאתן וואָס פאַרשאַפן רענאַל גלוקאָסוריאַ, פֿאַר כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם, קאָהן ס סינדראָום, מאל עס אַקערז מיט טיראָטאָקסיקאָסיס.

אַלגעמיינע: פּאָליוריאַ, פּאָלידיפּסיאַ, גלוקאָסוריאַ.

גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (TSH)

מעסיק צו הויך

אָפענגיקייַט פון גלוקאָסוריאַ אויף די ינטראַדוסיע סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ

מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס

עס איז געפֿירט דורך ניט גענוגיק ויסשיידונג אָדער די ווירקונג פון ADH (אַנטידיורעטיק האָרמאָנע) רעכט צו שעדיקן צו די קערן פון די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי שעטעך.

אַלגעמיינע: פּאָליוריאַ, פּאָלידיפּסיאַ

פּישעכץ ערלעכקייט

הויך אָדער נאָרמאַל

5. מיט בראָנדז צוקערקרענק מיט העמאָטשראָמאַטאָסיס (טריאַד: מעלאַסמאַ - פּיגמענטעד סעראָוסאַס - צוקערקרענק מעלליטוס).

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ שפּעט קאַמפּלאַקיישאַן פון ימפּערד פּיגמענט מאַטאַבאַליזאַם. ערשטער, די הויט דאַרקאַנז, דעמאָלט סעראָוסאַס אַנטוויקלט, און בלויז דאַן - צוקערקרענק.

דער גרונט פּרינציפּ פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז צו דערגרייכן נאָרמאַליזיישאַן פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.

מאָדערן באַהאַנדלונג מעטהאָדס צוקערקרענק אַרייַננעמען: 1) דייאַטערי באַהאַנדלונג, 2) טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן אָדער מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, 3) דאָוסיד גשמיות טעטיקייט, 4) פּאַציענט טריינינג און זיך-מאָניטאָרינג, 5) פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, 6) די נוצן פון ניט-מעדיצין טהעראַפּיעס: מאַסאַזש, אַקיופּאַנגקטשער, ערבאַל מעדיצין, פּלאַזמאַפערעסיס, כייפּערבאַריק זויערשטאָף טעראַפּיע, אַלטראַווייאַליט יריידייישאַן פון אָטאָלאָגאָוס בלוט.

פאר פאָרשטעלונג עוואַלואַטיאָנס די פאלגענדע קרייטיריאַ זענען געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג:

קליניש - די דיסאַפּיראַנס פון דאָרשט, פּאָליוריאַ, פֿאַרבעסערונג פון קוילעלדיק וווילזייַן, סטייבאַלאַזיישאַן פון גוף וואָג, רעסטעריישאַן פון פאָרשטעלונג.

לאַבאָראַטאָריע - פאסטן גלייסעמיאַ, גלייסעמיאַ בעשאַס די טאָג, גלוקאָסוריאַ, קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין און אַלבולין.

5. פֿראגן און טעסץ פון שאַץ קאָנטראָל.

5.1. פֿאַר די ינקרעטאָרי פאַנקרעאַטיק פונקציע, די ויסשיידונג פון סאַבסטאַנסיז איז כאַראַקטעריסטיש:

5.2. געפֿינען די גרייַז! די פּאַנקרעאַס טוט נישט סינטאַסייז כאָרמאָונז:

3) פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע,

5.3. די מערסט כאַראַקטעריסטיש אַנאַטאַמיקאַל צייכן פון פּאַנקרעאַטיק שעדיקן אין צוקערקרענק איז:

1) ינלאַטעריישאַן α-צעל ייסליי,

2) אינזל-β-צעל ינפילטריישאַן,

3) ינפילטריישאַן פון די-סעלז פון ייליץ,

4) ינפילטריישאַן פון די קאַנעקטיוו געוועב פון די פּאַנקרעאַס.

5.4. פֿאַר ISDM איז נישט כאַראַקטעריסטיש:

1) געוואקסן גוף וואָג

5.5. פֿאַר NIDDM איז נישט כאַראַקטעריסטיש:

1) הויך ינסאַלאַן צופרידן אין בלוט,

2) געוואקסן גוף וואָג,

3) אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן ראַסעפּטערז,

5.6. די מערסט באַטייַטיק סימפּטאָם אין די דיאַגנאָסיס פון IDDM איז:

1) וואָג אָנווער,

4) פאסטן היפּערגליסעמיאַ.

5.7. די מערסט באַטייַטיק צייכן אין די דיאַגנאָסיס פון NIDDM איז:

1) פאַרגרעסערן אין גוף וואָג,

2) צוקערקרענק אין איינער פון די עלטערן,

3) היפּערגליסעמיאַ נאָך עסן,

4) פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון הבאַ_{1 ס} (גלייקט העמאָגלאָבין).

5.8. געפֿינען דעם גרייַז! צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי איז ארויסגעוויזן דורך סימפּטאָמס:

1) כייפּעראַלדזשיאַ נאַכט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,

2) ורינאַטיאָן מיט אַ דין טייַך,

3) היפּערהידראָליסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,

4) האָר אָנווער אויף דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

5.9. געפֿינען דעם גרייַז! צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז ארויסגעוויזן דורך סימפּטאָמס:

1) יקספּאַנשאַן פון ווענולעס,

2) מיקראָאַנעוריסמס פון קאַפּאַלעריז,

3) יקספּאַנשאַן פון די פּאַלפּעבראַל פיסורע,

4) רעטינאַל דיטאַטשמאַנט.

5.10. געפֿינען דעם גרייַז! צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך סימפּטאָמס:

2) מאַסיוו גלוקאָסוריאַ,

6. רשימה פון פּראַקטיש סקילז.

ינטעראַגיישאַן פון פּאַטיענץ מיט חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם, לעגיטימאַציע פון ​​אַ געשיכטע פון ​​סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, לעגיטימאַציע פון ​​די הויפּט קליניש סינדראָומז פון צוקערקרענק מעלליטוס, פּאָלידיפּסיאַ, פּאָליוריאַ, ענדערונג אין גוף וואָג, צוקערקרענק רובאָוסיס, כייפּערגליסעמיאַ, גלוקאָסוריאַ. פּאַלפּיישאַן און שלאָג פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס, ספּעציעל די פּאַנקרעאַס. א פּרילימאַנערי דיאַגנאָסיס, אַ פּלאַן פֿאַר די דורכקוק און באַהאַנדלונג פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק. אפשאצונג פון די רעזולטאַטן פון בלוט און פּישעכץ טעסץ פֿאַר גלוקאָוס, יוואַליויישאַן פון ינסטרומענטאַל שטודיום פון די פּאַנקרעאַס (אַלטראַסאַונד, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי). דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס מיט ענלעך חולאתן (רענאַל גלוקאָסוריאַ, צוקערקרענק ינסיפּידוס, ענדאָוקריין פארמען פון צוקערקרענק מעלליטוס), די אַפּוינטמאַנט פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק.

7. פרייַ אַרבעט פון סטודענטן.

אין די אָפּטיילונג אין די בעדסייד פון די פּאַציענט, אַ קוועסטשאַנינג, גענעראַל דורכקוק פון פּאַטיענץ. ידענטיפיצירן טענות, אַנאַמנעסיס, ריזיקירן סיבות אין דער אַנטוויקלונג פון דעם פאָרעם פון צוקערקרענק. עס ידענטיפיצירן סימפּטאָמס און סינדראָומז וואָס האָבן דיאַגנאָסטיק ווערט אין די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק באזירט אויף קוועסטשאַנינג און דורכקוק פון די פּאַציענט. עס גיט אַ קוואַלאַפייד אַסעסמאַנט פון די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דורכקוק לויט די קליניש געשיכטע פון ​​די קרענק. אין דעם לערנען צימער ער אַרבעט מיט לערנען אַידס אויף דעם טעמע.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2. דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין רובֿ פאלן איז נישט שווער פֿאַר די דאָקטער. ווייַל יוזשאַוואַלי פּאַטיענץ ווענדן צו דער דאָקטער אין שפּעט ערנסט. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען אַזוי פּראַנאַונסט אַז עס וועט זיין קיין טעות. אָפט, אַ צוקערקרענק איז דער ערשטער מאָל צו דער דאָקטער, נישט אַליין, אָבער אויף אַן אַמבולאַנס, זייַענדיק פאַרכאַלעשט אין אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. טייל מאָל מענטשן אַנטדעקן פרי סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אין זיך אָדער זייער קינדער און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער צו באַשטעטיקן אָדער ריפיוז די דיאַגנאָסיס. אין דעם פאַל, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ סעריע פון ​​בלוט טעסץ פֿאַר צוקער. באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די טעסץ, צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד. דער דאָקטער נעמט אויך אין חשבון וואָס סימפּטאָמס דער פּאַציענט האט.

ערשטער, זיי טאָן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער און / אָדער אַ פּראָבע פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין. די אַנאַליזעס קען ווייַזן די פאלגענדע:

• נאָרמאַל בלוט צוקער, געזונט גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם,
• ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ - פּרידיאַבעטעס,
• בלוט צוקער איז אַזוי עלעוואַטעד אַז טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק קענען זיין דיאַגנאָסעד.

וואָס טאָן רעזולטאַטן פון בלוט צוקער פּרובירן?

זינט 2010, די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן האט אַפישאַלי רעקאַמענדיד די נוצן פון אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק (פאָרן דעם פּראָבע! רעקאָמענדירן!). אויב דער ווערט פון דעם גראדן HbA1c> = 6.5% איז באקומען, די צוקערקרענק זאָל זיין דיאַגנאָסעד און באַשטעטיקן עס דורך ריפּיטיד טעסטינג.

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1 און 2

ניט מער ווי 10-20% פון פּאַטיענץ ליידן פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אַלע די מנוחה האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, די סימפּטאָמס זענען אַקוטע, די אָנסעט פון די קרענק איז שאַרף און אַביסאַטי איז יוזשאַוואַלי ניטאָ. טיפּ 2 צוקערקרענק פּאַטיענץ זענען אָפט אָפט אַביס מענטשן פון מיטל און אַלט עלטער. זייער צושטאַנד איז נישט אַזוי אַקוטע.

פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, נאָך בלוט טעסץ זענען געניצט:

• אויף אַ C- פּעפּטייד צו באַשליסן צי די פּאַנקרעאַס טראגט זייַן אייגן ינסאַלאַן,
• אויף אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו די אייגן אַנטיגענס פון די פּאַנקרעאַטיק ביתא-סעלז - זיי זענען אָפט געפֿונען אין פּאַטיענץ מיט אַוטאָיממונע צוקערקרענק טיפּ 1,
• אויף קעטאָנע ללבער אין די בלוט,
• גענעטיק פאָרשונג.

מיר ברענגען צו דיין ופמערקזאַמקייט די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס אַלגערידאַם פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס:

דעם אַלגערידאַם איז דערלאנגט אין דעם בוך "צוקערקרענק. דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג, פאַרהיטונג "אונטער דער רעדאקציע פון I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

אין טיפּ 2 צוקערקרענק, קעטאָאַסידאָסיס און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען גאָר זעלטן. דער פּאַציענט ריספּאַנדז צו צוקערקרענק פּילז, אין טיפּ 1 צוקערקרענק עס איז ניט אַזאַ אָפּרוף. ביטע טאָן אַז פֿון די אָנהייב פון די XXI יאָרהונדערט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז געווארן זייער "יינגער". איצט דעם קרענק, כאָטש זעלטן, איז געפֿונען אין אַדאָולעסאַנץ און אפילו אין 10-יאָר-אַלט.

די דיאַגנאָסיס קען זיין:

• טיפּ 1 צוקערקרענק
• טיפּ 2 צוקערקרענק
• צוקערקרענק רעכט צו אָנווייַזן די גרונט.

דער דיאַגנאָסיס דיסקרייבז אין דעטאַל די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַז דער פּאַציענט האט, דאָס איז ליזשאַנז פון גרויס און קליין בלוט כלים (מיקראָ- און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי), ווי געזונט ווי די נערוועז סיסטעם (נעוראָפּאַטהי). לייענען די דיטיילד אַרטיקל, אַקוטע און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. אויב עס איז אַ דייאַבעטיק פֿיס סינדראָום, טאָן דאָס, ינדאַקייטינג זייַן פאָרעם.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק פֿאַר זעאונג - אָנווייַזן די בינע פון ​​רעטינאָפּאַטהי אין די רעכט און לינקס אויג, צי לאַזער רעטינאַל קאָואַגיאַליישאַן אָדער אנדערע כירורגיש באַהאַנדלונג. דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי - קאַמפּלאַקיישאַנז אין די קידניז - אָנווייַזן די בינע פון ​​כראָניש ניר קרענק, בלוט און פּישעכץ טעסץ. די פאָרעם פון דייאַבעטיק נעוראָפּאַטהי איז באשלאסן.

ליזשאַנז פון הויפּט הויפּט בלוט כלים:

• אויב עס איז קאָראַנערי האַרץ קרענק, אָנווייַזן די פאָרעם,
• האַרץ דורכפאַל - אָנווייַזן זייַן NYHA פאַנגקשאַנאַל קלאַס,
• דיסקרייבז סערעבראָוואַסקולאַר דיסאָרדערס וואָס זענען דיטעקטאַד,
• כראָניש אַבליטערייטינג חולאתן פון די אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז - סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין די לעגס - אָנווייַזן זייער בינע.

אויב דער פּאַציענט האט הויך בלוט דרוק, דאָס איז אנגעוויזן אין די דיאַגנאָסיס און דער גראַד פון כייפּערטענשאַן איז אנגעוויזן. די רעזולטאַטן פון בלוט טעסץ פֿאַר שלעכט און גוט קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז זענען געגעבן. דיסקרייב אנדערע חולאתן וואָס באַגלייטן צוקערקרענק.

אין די דיאַגנאָסיס, דאָקטאָרס זענען נישט רעקאַמענדיד צו דערמאָנען די שטרענגקייט פון צוקערקרענק אין דעם פּאַציענט, אַזוי נישט צו מישן זייער סאַבדזשעקטיוו משפט מיט אָביעקטיוו אינפֿאָרמאַציע. די שטרענגקייט פון די קרענק איז באשלאסן דורך די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז און ווי שטרענג זיי זענען. נאָך די פאָרמיוליישאַן פון די דיאַגנאָסיס, די ציל בלוט צוקער מדרגה איז אנגעוויזן, וואָס דער פּאַציענט זאָל שטרעבן פֿאַר. עס איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי, דיפּענדינג אויף די עלטער, סאָסיאָ-עקאָנאָמיש טנאָים און לעבן יקספּעקטאַנסי פון די צוקערקרענק. לייענען מער "נאָרמז פון בלוט צוקער".

דיסעאַסעס וואָס זענען אָפט קאַמביינד מיט צוקערקרענק

רעכט צו צוקערקרענק, ימיונאַטי איז רידוסט אין מענטשן, אַזוי קאָולדז און לונגענ-אָנצינדונג אָפט אַנטוויקלען. אין דייאַבעטיקס, די רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז זענען ספּעציעל שווער, זיי קענען ווערן כראָניש. טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק פּאַטיענץ זענען פיל מער מסתּמא צו אַנטוויקלען טובערקולאָסיס ווי מענטשן מיט נאָרמאַל בלוט צוקער. צוקערקרענק און טובערקולאָסיס זענען מיוטשואַלי בערדאַנסאַם. אַזאַ פּאַטיענץ דאַרפן לייפסטייל מאָניטאָרינג דורך אַ טב דאָקטער ווייַל זיי שטענדיק האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון יגזאַסערבייטינג די טובערקולאָסיס פּראָצעס.

מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק, די פּראָדוקציע פון ​​דיגעסטיווע ענזימעס דורך די פּאַנקרעאַס דיקריסאַז. דער מאָגן און געדערעם אַרבעט ערגער. דאָס איז ווייַל צוקערקרענק אַפעקץ די כלים וואָס קאָרמען די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ווי געזונט ווי די נערוועס וואָס קאָנטראָלירן עס. לייענען מער אויף דעם אַרטיקל "צוקערקרענק גאַסטראָפּאַרעסיס". די גוטע נייַעס איז אַז די לעבער פּראַקטאַקלי טוט נישט לייַדן פון צוקערקרענק, און שעדיקן צו די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז ריווערסאַבאַל אויב גוט פאַרגיטיקונג איז אַטשיווד, ד.ה.טייַנען סטאַביל נאָרמאַל בלוט צוקער.

אין טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, עס איז אַ געוואקסן ריזיקירן פון ינפעקטיאָוס חולאתן פון די קידניז און יעראַנערי שעטעך. דאָס איז אַ ערנסט פּראָבלעם וואָס האט 3 סיבות אין דער זעלביקער צייט:

• רידוסט ימיונאַטי אין פּאַטיענץ,
• אַנטוויקלונג פון אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי,
• די מער גלוקאָוס אין די בלוט, די מער באַקוועם פּאַטאַדזשעניק מייקראָובז פילן.

אויב אַ קינד האט לאַנג באהאנדלט צוקערקרענק, דאָס וועט פירן צו ימפּערד וווּקס. עס איז מער שווער פֿאַר יונג וואָמען מיט צוקערקרענק צו באַקומען שוואַנגער. אויב עס איז געווען מעגלעך צו באַקומען שוואַנגער, דאָס איז אַ באַזונדער אַרויסגעבן און געבן געבורט צו אַ געזונט בעיבי. פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע, זען דעם אַרטיקל "טרעאַטמענט פון צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען."

העלא סערגיי. איך האָב זיך איינגעשריבן דיין פּלאַץ ווען, נאָך גענומען טעסץ לעצטע וואָך, איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט פּרידיאַבעטעס. בלוט גלוקאָוס מדרגה - 103 מג / דל.
פֿון די אָנהייב פון די וואָך איך סטאַרטעד צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע (דער ערשטער טאָג איז געווען שווער) און גיין 45 מינוט - 1 שעה פּער טאָג.
איך גאַט אויף די וואָג הייַנט - איך פאַרפאַלן 2 קג. איך פילן גוט, איך פעלן די פרוכט אַ ביסל.
א ביסל וועגן זיך. איך בין קיינמאָל געווען גאַנץ. מיט אַ הייך פון 167 סענטימעטער, ווייד ניט מער ווי 55-57 קג. זינט די מענאַפּאַוז (אין 51, איך בין איצט 58), די וואָג אנגעהויבן צו פאַרגרעסערן. איצט איך ווייד 165 לבס. עס איז שטענדיק געווען אַן ענערגעטיק מענטש: אַרבעט, היים, גראַנטשילדראַן. איך טאַקע ווי ייַז קרעם, אָבער ווי איר וויסן איך קען נישט אפילו חלום וועגן עס איצט.
די טאָכטער איז אַ ניאַניע, זי אויך אַדווייזיז צו נאָכפאָלגן דיעטע און געניטונג.
איך האָבן וואַריקאָסע וועינס און איך בין דערשראָקן פון צוקערקרענק.

דאַנקען פֿאַר דער רעקאָמענדאַציע.

דאַנקען פֿאַר דער רעקאָמענדאַציע.

צו באַקומען רעקאַמאַנדיישאַנז, איר דאַרפֿן צו פרעגן ספּעציפיש פֿראגן.

נעמען בלוט טעסץ פֿאַר טיירויד כאָרמאָונז - ט 3 איז פריי און ט 4 איז פריי, ניט נאָר TSH. איר קען האָבן היפּאָטהיראָידיסם. אויב אַזוי, עס מוזן זיין באהאנדלט.

לייקט דיין פּלאַץ! איך קען 20 יאָר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. נאָך איין שטרענג יגזאַסערביישאַן, צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן 5.6 נאָך עסן 7.8 סלאָולי צוריקקומען צו נאָרמאַל אויף די אנדערע טאָג, אויב איך טאָן ניט עסן עפּעס. איך לייענען דיין רעקאַמאַנדיישאַנז און טאַקע לייקט! עס איז אַרויסגעוואָרפן צו גיין צו די דאקטוירים! צי איר וויסן זיך. צי איך האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק? דערצו, עס זענען אַ פּלאַץ פון פייבראַס ייסלאַנדז. איך בין 71 יאָר אַלט, דאַנקען דיר!

העלא. דאקטוירים האָבן דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק זינט לעצטע יאָר. איך טרינקען מעטפאָרמין. איך האָב אַדכיר צו דיין רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דריי וואָכן. וואָג פון 71 קג מיט 160 סענטימעטער וווּקס איז אַראָפּ, אין דריי וואָכן כּמעט 4 קג. צוקער האט אויך ביסלעכווייַז סטייבאַלייזד: פֿון 140 אין אַ וואָך עס אַראָפּ צו 106 אין דער מאָרגן און טייל מאָל צו 91. אָבער. דריי טעג איך פילן נישט וויכטיק. מייַן קאָפּ אנגעהויבן צו שאַטן רעכט אין דער מאָרגן און צוקער ווידער קראָלד אַרויף. אין די מאָרגן, די ינדאַקייטערז געווארן 112, 119, הייַנט עס איז שוין 121. און נאָך. נעכטן האָב איך געמאסטן צוקער נאָך אַ זייער קליין גשמיות מאַסע: 15 מינוט אין די אָרביט שפּור און אין די בעקן פֿאַר אַ האַלב שעה, צוקער רויז צו 130. וואָס קען זיין? עס איז כּמעט אוממעגלעך צו באַקומען אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר אַ אַפּוינטמאַנט. לייענען אויף דער אינטערנעץ. קען דאָס זיין דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק? דאַנקען פֿאַר די ענטפער.

העלא
איך בין 37 יאָר אַלט, הייך 190, וואָג 74. אָפט עס איז טרוקן מויל, מידקייַט, ויסשיט אויף די לעגס (דאקטוירים האָבן נישט באַשלאָסן כעמעראַגיק אָדער עפּעס אַנדערש).
אין דעם פאַל, עס איז קיין אָפט ורינאַטיאָן, איך טאָן נישט באַקומען אַרויף בייַ נאַכט. דאָונייטיד בלוט פון אַ אָדער אויף אַ ליידיק מאָגן, גלוקאָוס 4.1. קען מען באַטראַכטן אַז דאָס איז באשטימט ניט צוקערקרענק, אָדער
דאַרפֿן צו טאָן אַן אַנאַליסיס אונטער מאַסע? א דאנק

איך בין 34 יאָר אַלט, די וואָג פלאַקטשוייץ צווישן 67 און 75 קג אין מאַרץ פון דעם יאָר, איך איז געווען שטעלן ינסאַלאַן וואָסולין פּלוס מעטפאָרמין 1000 און גליקלאַזיד 60 זאָגן טיפּ 2 צוקערקרענק. כאָטש מיין מוטער און זיידע האָבן דאָס. איך טאָן ינסאַלאַן צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר 10-12 וניץ, אָבער פֿאַר עטלעכע סיבה די צושטאַנד איז זייער אָרעם כּמעט כראָניש מידקייט, קעסיידערדיק יריטיישאַן און כּעס, פעלן פון שלאָפן, אָפט דרינגלעך צו די קלאָזעט בעשאַס די נאַכט, איך קען באַקומען אַרויף צוויי אָדער דרייַ מאָל, אַפּאַטי און דעפּרעסיע. קען איך ריכטיק ידענטיפיצירן די טיפּ פון צוקערקרענק? די פּרובירן פּאַס איז פריי פֿאַר בלויז צוואַנציק טעג, און צוויי חדשים איך טאָן ינסאַלאַן אָן מעסטן געלט. רענטגענ אַטאַעט צו קויפן און אַפֿילו בייַ דעם צייַט טאָרמענטינג יטשינג ספּעציעל אין אָנווינקען ערטער, און די פֿיס, און די פֿיס איז זייער קראַקט כּמעט קראָווי.פּאָסאָוועטויטע עפּעס ביטע :.

העלא. סערגיי, זאָגן מיר ווי צו זיין אין מיין סיטואַציע. גלייקייטיד העמאָגלאָבין (10.3) איז דיאַגנאָסעד מיט ט 2 דם. צוקער אָפט פאַלן שארף און איך ריספּעקטיוולי פיינטינג.ווי קען איך יבערבייַטן צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע אויב בלוט צוקער איז אָפט גאָר נידעריק? איך פֿאַרשטיין אויב דאָס איז מאָרגן היפּאָגליסעמיאַ, ווען עס איז אַ גרויס ברעכן פון עסן בייַ נאַכט, אָבער צו פאַלן בעשאַס דעם טאָג איז נישט קלאָר פֿאַר מיר, ווייַל איך עסן אָפט און פראַקשאַנאַלי. איך בין דערשראָקן צו באַשטימען צו אַזאַ אַ דיעטע, איך בין דערשראָקן צו ערגער מיין צושטאַנד.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מיט אנדערע חולאתן

צוקערקרענק מעלליטוס איז איינער פון די מערסט פּראָסט כראָניש חולאתן אין רוסלאַנד. הייַנט עס אַקיאַפּייז די דריט אָרט אין מאָרטאַליטי צווישן די באַפעלקערונג, רגע בלויז פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער און ראַק חולאתן.

די הויפּט געפאַר פון צוקערקרענק איז אַז די קרענק קען ווירקן ביידע אַדאַלץ און די עלטער און זייער יונג קינדער. אין דעם פאַל, די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז די מערסט וויכטיק צושטאַנד פֿאַר די געראָטן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

מאָדערן מעדיצין האט ברייט דייאַגנאַסטיק קייפּאַבילאַטיז פֿאַר צוקערקרענק. די הויפּט דיאַגנאָסיס פֿאַר דער פּאַציענט איז דיפערענטשאַל וויכטיקייט פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס, וואָס העלפּס צו ידענטיפיצירן די טיפּ פון צוקערקרענק און אַנטוויקלען די רעכט באַהאַנדלונג מעטאַדאַלאַדזשי.

אַלע טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס האָבן ענלעך סימפּטאָמס, ניימלי: עלעוואַטעד בלוט צוקער, שטרענג דאָרשט, יבעריק ורינאַטיאָן און שוואַכקייַט. אָבער טראָץ דעם, עס איז אַ באַטייַטיק חילוק צווישן זיי, וואָס קענען ניט זיין איגנאָרירט אין די דיאַגנאָסיס און סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג פון דעם קרענק.

וויכטיק סיבות אַזאַ ווי דער קורס פון אַנטוויקלונג פון די קרענק, די שטרענגקייַט פון זייַן גאַנג און די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז אָפענגען אויף די טיפּ פון צוקערקרענק. אין אַדישאַן, בלויז דורך גרינדן דעם טיפּ פון צוקערקרענק קענען אַנטדעקן די אמת סיבה פון די פּאַסירונג, וואָס מיטל טשוזינג די מערסט עפעקטיוו מעטהאָדס צו קעמפן עס.

אין מעדיצין הייַנט עס זענען פינף הויפּט טייפּס פון צוקערקרענק. אנדערע פארמען פון דעם קרענק זענען זעלטן און יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען אין די פאָרעם פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון אנדערע חולאתן, אַזאַ ווי פּאַנקרעאַטיטיס, טומאָרס אָדער ינדזשעריז פון די פּאַנקרעאַס, וויראַל ינפעקשאַנז, קאַנדזשענאַטאַל גענעטיק סינדראָומז און פיל מער.

טייפּס פון צוקערקרענק:

• טיפּ 1 צוקערקרענק
• טיפּ 2 צוקערקרענק
• געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
• סטערויד צוקערקרענק
• צוקערקרענק ינסיפּידוס.

רובֿ אָפט, פּאַטיענץ זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 2. דאָס אַקאַונץ פֿאַר איבער 90% פון אַלע די קאַסעס פון די קרענק מיט דעם ווייטיק. די רגע כייאַסט פּרעוואַלאַנס איז צוקערקרענק טיפּ 1. עס איז דיטעקטאַד אין כּמעט 9% פון פּאַטיענץ. די רוען טייפּס פון צוקערקרענק זענען נישט מער ווי 1.5% פון פּאַטיענץ.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק העלפּס צו באַשליסן פּונקט וואָס טיפּ פון קרענק דער פּאַציענט סאַפערז פון.

עס איז ספּעציעל וויכטיק אַז די דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אַלאַוז איר צו ויסטיילן די צוויי מערסט פּראָסט טייפּס פון צוקערקרענק, וואָס, כאָטש זיי האָבן אַ ענלעך קליניש בילד, אָבער זענען זייער אַנדערש אין פילע וועגן.

צוקערקרענק טיפּ 1 איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּאַרטיייש אָדער גאַנץ ופהער פון די פּראָדוקציע פון ​​זייַן אייגן האָרמאָנע, ינסאַלאַן. רובֿ אָפט, דעם קרענק אַנטוויקלט רעכט צו אַ ערנסט הילעל פון די ימיון סיסטעם, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַנטיבאָדיעס דערשייַנען אין דעם מענטש גוף וואָס באַפאַלן די סעלז פון זייער פּאַנקרעאַס.

ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ גאַנץ צעשטערונג פון די סעלז וואָס ויסשיידן ינסאַלאַן, וואָס ז אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. דערצו, יינגלעך ליידן פון דעם קרענק פיל אָפט ווי גערלז.

טיפּ 1 צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד אין מענטשן איבער 30 יאר אַלט בלויז אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס. יוזשאַוואַלי, די ריזיקירן פון באַקומען דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז נאָוטיסאַבלי רידוסט נאָך 25 יאר.

צוקערקרענק טיפּ 1 איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע דיפערענטשאַל וואונדער:

1. כראָניש עלעוואַטעד בלוט צוקער
2. נידעריק C פּעפּטייד
3. נידעריק ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן
4. די בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס אין דעם גוף.

צוקערקרענק מעלליטוס 2 איז דעוועלאָפּעד ווי אַ רעזולטאַט פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, וואָס איז ארויסגעוויזן אין די ינסענסיטיוויטי פון ינערלעך געוועבן צו ינסאַלאַן. מאל עס איז אויך באגלייט דורך אַ פּאַרטיייש רעדוקציע אין די ויסשיידונג פון דעם האָרמאָנע אין דעם גוף.

אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווייאַליישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז ווייניקער פּראַנאַונסט. דעריבער, אין פּאַטיענץ מיט די רגע פאָרעם פון צוקערקרענק, אַ פאַרגרעסערן אין אַסאַטאָון אין די בלוט איז גאָר זעלטן און עס איז ווייניקער ריזיקירן צו אַנטוויקלען קעטאָסיס און קעטאָאַסידאָסיס.

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז דיאַגנאָסעד מער אָפט אין וואָמען ווי אין מענטשן. אין דער זעלביקער צייט, פרויען איבער 45 זענען אַ ספּעציעל ריזיקירן גרופּע. די טיפּ פון צוקערקרענק איז בכלל מער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מענטשן פון דערוואַקסן און אַלט עלטער.

אָבער, לעצטנס עס איז אַ טענדענץ צו "רידזשווואַנייט" טיפּ 2 צוקערקרענק. הייַנט, די קרענק איז ינקריסינגלי דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 30.

צוקערקרענק טיפּ 2 איז קעראַקטערייזד דורך אַ מער אַנטוויקלונג וואָס קענען זיין כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק. צוליב דעם, די קרענק איז אָפט דיאַגנאָסעד אין די שפּעט סטאַגעס, ווען דער פּאַציענט הייבט צו באַשייַמפּערלעך פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז, ניימלי דיקריסט זעאונג, די אויסזען פון ניט-היילונג אַלסערז, ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ, מאָגן, קידניז און פיל מער.

דיפפערענטיאַל וואונדער פון טיפּ 2 צוקערקרענק:

• בלוט גלוקאָוס איז באטייטיק געוואקסן,
• גלייקט העמאָגלאָבין איז שטארק געוואקסן,
• C- פּעפּטייד איז עלעוואַטעד אָדער נאָרמאַל,
• ינסולין איז עלעוואַטעד אָדער נאָרמאַל,
• דער אַוועק פון אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק β-סעלז.

קימאַט 90% פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק זענען יבערוואָג אָדער סאַווירלי אַביס.

רובֿ אָפט, דעם יילמאַנט אַפעקץ מענטשן וואָס זענען פּראָנע צו אַבדאָמינאַל אַביסאַטי טיפּ, אין וואָס פעט דיפּאַזאַץ זענען דער הויפּט געשאפן אין די בויך.

מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס העלפּס צו ידענטיפיצירן אנדערע טייפּס פון דעם קרענק.

די מערסט פּראָסט צווישן זיי זענען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, סטערויד צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס.

סטערויד צוקערקרענק דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון פּראַלאָנגד קעסיידערדיק נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס. אן אנדער סיבה פון דעם יילמאַנט איז יטענענקאָ-קושינג ס סינדראָום, וואָס אַפעקץ די אַדרענאַל גלאַנדז און פּראַוואָוקס געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​קאָרטיקאָסטעראָיד כאָרמאָונז.

סטערויד צוקערקרענק דעוועלאָפּס ווי טיפּ 1 צוקערקרענק. דאָס מיינט אַז מיט דעם קרענק אין דעם גוף פון דער פּאַציענט, די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן איז טייל אָדער גאָר סטאַפּט און עס איז אַ נויט פֿאַר טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.

די הויפּט צושטאַנד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון סטערויד צוקערקרענק איז די גאַנץ ופהער פון כאָרמאָונאַל דרוגס. אָפט דאָס איז גענוג צו גאָר נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און באַפרייַען אַלע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק.

דיפפערענטיאַל וואונדער פון סטערויד צוקערקרענק:

1. פּאַמעלעך אַנטוויקלונג פון די קרענק
2. ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן אין סימפּטאָמס.
3. פעלן פון פּלוצעמדיק ספּייקס אין בלוט צוקער.
4. זעלטן אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ,
5. גאָר נידעריק ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק דעוועלאָפּס בלויז אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די ערשטע סימפּטאָמס פון דעם קרענק, ווי אַ הערשן, אָנהייבן צו דערשייַנען אין 6 חדשים פון דזשעסטיישאַן. דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אָפט אַפעקץ גאָר געזונט וואָמען וואָס איידער שוואַנגערשאַפט האָבן קיין פראבלעמען מיט הויך בלוט צוקער.

די סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק זענען כאָרמאָונז וואָס זענען סאַקריטאַד דורך די פּלאַסענטאַ. זיי זענען נויטיק פֿאַר דער נאָרמאַל אַנטוויקלונג פון דעם קינד, אָבער טייל מאָל זיי פאַרשפּאַרן די קאַמף פון ינסאַלאַן און ינטערפירז צו די נאָרמאַל אַבזאָרפּשאַן פון צוקער. ווי אַ רעזולטאַט, די ינערלעך געוועבן פון אַ פרוי ווערן ינסענסיטיוו פֿאַר ינסאַלאַן, וואָס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אָפט פאַרשווונדן נאָך קימפּעט, אָבער דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַ פרוי צו אַנטוויקלען טיפּ 2 צוקערקרענק.אויב דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז געווען באמערקט אין אַ פרוי בעשאַס דער ערשטער שוואַנגערשאַפט, מיט אַ מאַשמאָעס פון 30% עס וועט אַנטוויקלען אין סאַבסאַקוואַנט אָנעס. די טיפּ פון צוקערקרענק אָפט אַפעקץ וואָמען אין שפּעט פּרעגנאַנסיז - פֿון 30 יאר און עלטער.

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז באטייטיק געוואקסן אויב די יקספּעקטאַנט מוטער איז יבערוואָג, ספּעציעל אַ הויך אַביסאַטי.

אין דערצו, די אַנטוויקלונג פון דעם קרענק קענען זיין אַפעקטאַד דורך דעם בייַזייַן פון פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום.

צוקערקרענק ינסיפּידוס דעוועלאָפּס רעכט צו אַן אַקוטע דוחק פון די האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין, וואָס פּריווענץ יבעריק ויסשיידונג פון פליסיק פון דעם גוף. דעריבער, פּאַטיענץ מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק דערפאַרונג יבעריק ורינאַטיאָן און טיף דאָרשט.

די האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין איז געשאפן דורך איינער פון די הויפּט גלאַנדז פון דעם גוף דורך די היפּאָטהאַלאַמוס. פון דאָרט, עס פּאַסיז אין די פּיטויטערי דריז, און דאַן גייט אין די בלאַדסטרים און, צוזאַמען מיט זיין לויפן, גייט אריין די קידניז. דורך אַקטינג אויף די געוועב, רענאַל קוואַסאָפּרעססין פּראַמאָוץ די ריאַבאָרשאַן פון פליסיק און די פּרעזערוויישאַן פון נעץ אין דעם גוף.

צוקערקרענק ינסיפּידוס איז פון צוויי טייפּס - הויפט און רענאַל (נעפראָגעניק). סענטראַל צוקערקרענק דעוועלאָפּס רעכט צו דער פאָרמירונג פון אַ גוט אָדער מאַליגנאַנט אָנוווקס אין די היפּאָטהאַלאַמוס, וואָס פירט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון ​​וואַסאָפּרעססין.

אין רענאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס, די מדרגה פון וואַסאָפּרעססין אין די בלוט בלייבט נאָרמאַל, אָבער די ניר געוועב פארלירט זייַן סענסיטיוויטי. ווי אַ רעזולטאַט, די סעלז פון די רענאַל טובולעס קענען נישט אַרייַנציען וואַסער, וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג דיכיידריישאַן.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס טיש:

אפֿשר דאָס איז נישט צוקערקרענק: דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס

רובֿ פון אונדז וויסן די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק - ווי אַ הערשן, עס איז דאָרשט און יבעריק ורינאַטיאָן. ווייניקער באַוווסט זענען וואָג געווינען, מידקייַט, טרוקן הויט און אָפט פּוסטולאַר ראַשעס אויף די הויט. אָפט, די וואונדער זענען די אָנווייַז פֿאַר אַ לאַבאָראַטאָריע דורכקוק.

צי איר וויסן די סימפּטאָמס?

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין מעדיצין עס זענען צוויי פארמען פון "צוקער" פּאַטאַלאַדזשי: SD-1 (דער ערשטער טיפּ, ינסאַלאַן-אָפענגיק) און SD-2 (די רגע טיפּ, ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק).

• דער ערשטער טיפּ איז קעראַקטערייזד דורך אַ כּמעט גאַנץ אַוועק פון ינסאַלאַן אין דעם גוף רעכט צו אַ הילעל פון זייַן סינטעז אין פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז וואָס זענען אַוטאָיממונע צעשטערונג.
• מיט דער אַנטוויקלונג פון CD-2, די פּראָבלעם איז אַ הילעל פון די סענסיטיוויטי פון סעליאַלער ראַסעפּטערז: עס איז אַ האָרמאָנע, אָבער דער גוף קען נישט זען עס ריכטיק.

וויכטיק דיפעראַנסיז אין פּאַטאַדזשענעסיס

ווי צו ויסטיילן טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי? די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 איז געפירט אויס אין די טיש אונטן.

טיש 1: דיאַגנאָסיס פון דיפערענטשאַל צוקערקרענק:

וויכטיק! אַלע אַנדערלייינג סימפּטאָמס פון די קרענק (פּאָליוריאַ, פּאָלידיפּסיאַ, פּרוריטוס) זענען ענלעך פֿאַר IDDM און NIDDM.

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2, ווי IDDM, איז געפירט אויס לויט די הויפּט סינדראָומז.

אין אַדישאַן צו צוקערקרענק, פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ קען זיין כאַראַקטעריסטיש פון:

• צוקערקרענק ינסיפּידוס,
• כראָניש ניר קרענק און כראָניש רענאַל דורכפאַל,
• ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם
• כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם
• נעוראָגעניק פּאָלידעעפּסי.

גרויס דאָרשט - אַן פּרווון דורך דעם גוף צו ריכטיק די גלייוקאַמי מדרגה

פֿאַר כייפּערגליסעמיאַ סינדראָום, די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 איז געפירט אויס מיט:

• Itenko-Cushing ס קרענק / סינדראָום,
• סטערויד צוקערקרענק
• אַקראָמעגאַלי
• hemochromatosis,
• DTZ,
• pheochromocytoma
• כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
• עטלעכע חולאתן פון די לעבער און פּאַנקרעאַס,
• שפּיטאָל היפּערגליסעמיאַ.

היפּערגליסעמיאַ - די הויפּט לאַבאָראַטאָריע גראדן פון צוקערקרענק

מיט דער אַנטוויקלונג פון גלוקאָסוריאַ סינדראָום, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק און ידדם איז געפירט אויס מיט די פאלגענדע חולאתן:

• שפּײַזן גלוקאָסוריאַ
• שוואַנגער גלוקאָסוריאַ,
• טאַקסיק ליזשאַנז
• רענאַל צוקערקרענק.

דאָס איז טשיקאַווע.פאַלש positive רעזולטאַטן ווען יגזאַמינינג גלוקאָוס פּישעכץ קענען זיין באמערקט ווען גענומען גרויס דאָסעס פון וויטאַמין C, אַסעטילסאַליסיליק זויער, סעפאַלאָספּאָרינס.

ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס. טראָץ דעם פאַקט אַז די סימפּטאָמס פון די פּאַטאַלאַדזשיז זענען ענלעך, זייער אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם און פּאַטאַדזשענעסיס זענען סטרייקינגלי אַנדערש.

עס ס אַלע וועגן די האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין

צוקערקרענק ינסיפּידוס איז פארבונדן מיט אַן אַקוטע פעלן פון די האָרמאָנע היפּאָטהאַלאַמוס וואַסאָפּרעססין, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר מיינטיינינג אַ נאָרמאַל וואַסער וואָג.

וואַסאָפּרעססין איז טראַנספּאָרטאַד אין די היפּאָטהאַלאַמוס, און איז טראַנספּאָרטאַד צו די פּיטויטערי דריז און דאַן פאַרשפּרייטן איבער די גוף מיט אַ בלוט טייַך, אַרייַנגערעכנט אין די קידניז. אין דעם שטאַפּל, עס פּראַמאָוץ ריאַבאָרשאַן פון פליסיק אין די נעפראָן און פּרעזערוויישאַן אין דעם גוף.

דעפּענדינג אויף די גרונט, צוקערקרענק ינסיפּידוס קענען זיין סענטראַל און נעפראָגעניק (רענאַל). דער ערשטער אָפט אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשעריז, נעאָפּלאַסמס פון די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער פּיטויטערי דריז. די רגע איז דער רעזולטאַט פון פאַרשידן טובולופּאַטיאַס און ימפּערד סענסיטיוויטי צו די האָרמאָנע פון ​​די ניר געוועב.

און צוקערקרענק, און די פּאַטאַלאַדזשי אין קשיא זענען קליניקאַלי ארויסגעוויזן דורך דאָרשט און יבעריק ורינאַטיאָן? אָבער וואָס זענען דיפעראַנסיז צווישן זיי?

טיש 2: צוקערקרענק און צוקערקרענק מעלליטוס - דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס:

אין כראָניש רענאַל דורכפאַל בעשאַס די בינע פון ​​פּאַליוריאַ, פּאַטיענץ אָפט באַקלאָגנ זיך פון אָפט יבעריק ורינאַטיאָן, וואָס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ. אָבער, אין דעם פאַל, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס וועט העלפֿן: טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און ידדם זענען אויך קעראַקטערייזד דורך הויך בלוט צוקער און גלוקאָסוריאַ, און מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל וואונדער פון פליסיק ריטענשאַן אין דעם גוף (ידימאַ), אַ פאַרקלענערן אין רעל. פּישעכץ געדיכטקייַט.

דיסאָרדערס פון די אַדרענאַל דריז און אנדערע ענדאָוקריין דיסאָרדערס

ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם (Conn ס סינדראָום) איז אַ קליניש סינדראָום קעראַקטערייזד דורך יבעריק פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע אַלדאָסטעראָנע דורך די אַדרענאַל גלאַנדז.

די סימפּטאָמס זענען גאַנץ טיפּיש און זענען ארויסגעוויזן דורך דריי סינדראָומז:

• CCC באַזיגן,
• נעוראָמוסקולאַר דיסאָרדערס
• ימפּערד ניר פונקציע.

די באַזיגן פון קווס, דער הויפּט רעפּריזענטיד דורך אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. נעוראָמוסקולאַר סינדראָום איז פארבונדן מיט היפּאָקאַלעמיאַ און איז ארויסגעוויזן דורך באַוץ פון מוסקל שוואַכקייַט, סיזשערז און קורץ-טערמין פּאַראַליסיס.

נעפראָגעניק סינדראָום איז רעפּריזענטיד דורך:

• פאַרקלענערן אין די קאַונטעראַקטינג פיייקייט פון די קידניז,
• nocturia
• polyuria.

ניט ענלעך ביידע פארמען פון צוקערקרענק, די קרענק איז נישט באגלייט דורך ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

די אַדרענאַל גלאַנדז זענען קליין אָבער וויכטיק גלאַנדז.

Itsenko-Cushing ס קרענק / סינדראָום איז אן אנדער נעוראָענדאָקרינע קרענק מיט אַדרענאַל דריז ינוואַלוומאַנט וואָס איז ינוואַלווד אין דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס. עס איז באגלייט דורך יבעריק ויסשיידונג פון גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס.

קליניקאַלי ארויסגעוויזן די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• אַביסאַטי דורך אַ ספּעציעל טיפּ (וידעפדיק וואָג איז דיפּאַזאַטאַד דער הויפּט אין דער אויבערשטער העלפט פון דעם גוף, די פּנים ווערט לעוואָנע-שייפּט און די טשיקס זענען באדעקט מיט אַ העל רויט רייטלענ),
• די אויסזען פון ראָזעווע אָדער פּאָמסן סטריאַע,
• יבעריק האָר וווּקס אויף די פּנים און גוף (אַרייַנגערעכנט אין וואָמען),
• מוסקל כייפּאָוטענשאַן
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
• ימפּערד ינסאַלאַן סענסיטיוויטי, היפּערגליסעמיאַ,
• וויקאַנינג פון ימיונאַטי.

א טיפּיש טיפּ פון פּאַציענט מיט דעם קרענק

ביסלעכווייַז דעוועלאָפּינג ינסאַלאַן קעגנשטעל און וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ קענען אָנמאַכן אַ דאָקטער וועגן אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2: אין דעם פאַל, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז געמאכט מיט אַ אַסעסמאַנט פון די נאָך סימפּטאָמס דיסקרייבד אויבן.

אין דערצו, די אויסזען פון וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ איז מעגלעך מיט עטלעכע אנדערע ענדאָוקריין חולאתן (ערשטיק היפּערטהיראָידיסם, פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ) עטק דיפ. דיאַגנאָסיס פון די חולאתן איז דורכגעקאָכט אויף די יקער פון אַוואַנסירטע לאַבאָראַטאָריע טעסץ.

כראָניש ינפלאַמאַטאָרי ליזשאַן פון פּאַנקרעאַטיק געוועב ז אַ גראַדזשואַל טויט פון פאַנגקשאַנאַלי אַקטיוו סעלז מיט זייער סקלעראָוסאַס. גיכער אָדער שפּעטער, דאָס פירט צו אָרגאַן דורכפאַל און די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ.

פּאַנקרעאַס - ניט בלויז עקסאָוקריין, אָבער אויך ענדאָוקריין אָרגאַן

די צווייטיק נאַטור פון די סינדראָום קענען זיין סאַספּעקטיד באזירט אויף די טענות פון די פּאַציענט (גערדאַלז אין די עפּיגאַסטריום, ראַדיאַציע אויף די צוריק, עקל, וואַמאַטינג נאָך עסן פאַטי געפּרעגלט פודז, פאַרשידן דיסאָרדערס פון די בענקל), ווי געזונט ווי לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל טעסץ (פאַרגרעסערן אין די הייך פון די ענזיים אַלף-אַמילאַסע אין די בלוט, ECHO אָנצינדונג פון אָנצינדונג דורך אַלטראַסאַונד, עטק).

צוקוקנ זיך! סעפּעראַטלי, עס איז נייטיק צו הויכפּונקט אַזאַ אַ צושטאַנד ווי אַנערונג היפּערגליסעמיאַ און גלוקאָסוריאַ. זיי אַנטוויקלען אין ענטפער צו די ינטייק פון וידעפדיק קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם גוף און, ווי אַ הערשן, אָנהאַלטן פֿאַר אַ קורץ צייט.

אזוי, די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון די הויפּט סינדראָומז פון צוקערקרענק איז געפירט אויס מיט פילע חולאתן. א דיאַגנאָסיס באזירט בלויז אויף קליניש דאַטן קענען זיין באַטראַכט בלויז פּרילימאַנערי: עס מוזן דאַווקע זיין באזירט אויף דאַטן פון אַ גאַנץ לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דורכקוק.

העלא איך בין 45 יאר אַלט, אַ פרוי, עס זענען קיין און קיין ספּעציעל טענות. לעצטנס געמאסטן צוקער - 8.3. איך האָב דאָונייטיד בלוט נישט אויף אַ ליידיק מאָגן, טאָמער דאָס איז די סיבה.

א ביסל שפּעטער, איך באַשלאָסן צו גיין דורך די אַנאַליסיס ווידער. די פאַסטינג אָדער פון דער רעזולטאַט איז געווען עלעוואַטעד - 7.4 ממאָל / ל. איז עס טאַקע צוקערקרענק? אָבער איך האָבן לעגאַמרע קיין סימפּטאָמס.

העלא היפּערגליסעמיאַ אין לאַבאָראַטאָריע טעסץ רובֿ אָפט ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. זייט זיכער צו באַראַטנ זיך מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין מענטש צו באַשליסן צי צו דורכפירן אַן נאָך דורכקוק (ערשטער פון אַלע, איך וואָלט רעקאָמענדירן איר צו שענקען בלוט פֿאַר הבאַק 1, אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס).

גוטן אוונט זאג מיר, זענען פאַרלאָזלעך וואונדער וואָס וועט העלפֿן באַשטימען מיין צוקערקרענק. לעצטנס באמערקט אַז איך אנגעהויבן צו עסן אַ פּלאַץ פון סוויץ. דאָס קען נישט זיין אַ סימפּטאָם פון אַ געזונט פּראָבלעם.

העלא קרייווינג פֿאַר סוויץ איז נישט געהאלטן אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק. פון די פיזיאַלאַדזשי, אַזאַ אַ נויט קען אָנווייַזן אַ פעלן פון ענערגיע אָוווערווערק, דרוק, היפּאָגליסעמיאַ.

אויף צוקערקרענק, אין קער, קען זיין אָנווייַזן:

• טרוקן מויל
• טיף דאָרשט
• אָפט און ברייטהאַרציק ורינאַטיאָן,
• שוואַכקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג,
• טייל מאָל - הויט מאַנאַפעסטיישאַנז (שטרענג דריינאַס, פּוסטולאַר חולאתן).

אויב איר האָט אַזאַ סימפּטאָמס, איך רעקאָמענדירן צו דורכפירן אַ פּשוט דורכקוק - שענקען בלוט פֿאַר צוקער. דער אַלגעמיין אנגענומען קלאַל פֿאַר עס איז 3.3-5.5 ממאָל / ל.

מיט אַדאַלץ, אַלץ איז מער אָדער ווייניקער קלאָר. און ווי צו כאָשעד צוקערקרענק אין אַ קינד? איך האָב געהערט אַז ביי בייביז די קרענק איז זייער שווער, ביז אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט.

העלא טאקע, קינדער זייַנען אַ ספּעציעלע קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ וואָס דאַרפן נאָענט ופמערקזאַמקייט פון די זייַט פון מעדיציניש וואָרקערס און פֿון די זייַט פון עלטערן.

דער ערשטער זאַך וואָס אַטראַקץ ופמערקזאַמקייט מיט אַ קרענק אין קינדשאַפט איז דאָרשט: דער קינד הייבט צו טרינקען באטייטיק מער, מאל אפילו קענען וועקן זיך בייַ נאַכט און פרעגן פֿאַר וואַסער.

די רגע פּראָסט "קינדשאַפט" צייכן פון צוקערקרענק איז אָפט יעראַניישאַן און ענורעסיס. אויף די טאָפּ אָדער לעבן די קלאָזעט איר קענען זען קלעפּיק ספּאַץ פון די פּישעכץ, אויב די בעיבי טראָגן אַ וויקעלע, ווייַל פון די הויך צוקער אין די פּישעכץ, עס קען שטעקן צו די הויט.

דערנאָך, וואָג אָנווער ווערט באמערקט: די בעיבי געשווינד פארלירט קילאָגראַמס אפילו טראָץ אַ גוט אַפּעטיט. אין דערצו, סימנים פון אַסטהעניסאַטיאָן דערשייַנען: די בעיבי ווערט לאַטאַרדזשיק, דראַוזי, ראַרעלי נעמט אָנטייל אין שפּילערייַ.

כל דאָס זאָל זיין פלינק עלטערן. אַזאַ סימפּטאָמס דאַרפן באַלדיק דורכקוק און מעדיציניש עצה.

אָפט מענטשן זענען באהאנדלט מיט שטרענג סימפּטאָמס פון אַ "צוקער" קרענק, וואָס טוט נישט קאָמפּליצירן דעם פּראָצעס פון מאכן אַ דיאַגנאָסיס.מער אָפט, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז פארלאנגט אין די ערשט סטאַגעס, ווען די קליניש בילד איז בלערי. צו באַשטעטיקן אָדער ריפיוט, און אויך צו באַשטימען דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ בלוט און פּישעכץ פּרובירן אין דער לאַבאָראַטאָריע איז געניצט. מער דיטיילד שטודיום קענען ויסטיילן צוקערקרענק פון אנדערע, ענלעך מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.

די נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס (דם) איז גראָוינג ראַפּאַדלי, אַזוי עס איז וויכטיק צו וויסן די הויפּט וואונדער צו דורכגיין די נייטיק שטודיום אין צייט. די ערשטע וואונדער פון די קרענק זענען טרוקן מויל, אָפט יעראַניישאַן און דיסטערבאַנסיז אין דער גענעראַל צושטאַנד פון דעם גוף אין דער פאָרעם פון גיך מידקייַט, וואָג אָנווער אָן ימפּערד אַפּעטיט און סלאָולי היילונג ווונדז.

די טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי איז געפֿונען אין מענטשן אונטער 35 יאָר אַלט און איז געהאלטן ינסאַלאַן-אָפענגיק, ווייַל די אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם איז באשלאסן דורך אַ הילעל פון די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, די האָרמאָנע איז נייטיק פֿאַר די ברייקדאַון פון גלוקאָוס אין די פּאַנקרעאַס. צוקערקרענק טיפּ 1 איז דיטעקטאַד אַניקספּעקטידלי און אָפט הייבט מיד מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס פּיינפאַלי פארלירט וואָג, הויט יטשינג און בוילז דערשייַנען.

ניט ענלעך טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, מענטשן זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס נאָך 40. די אָנסעט פון די קרענק איז פּריסידאַד דורך יבערוואָג און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז ביסלעכווייַז און כּמעט ימפּערסעפּטיבלי. אין ערשטער, די קרענק איז ראַרעלי באשלאסן. נאָך 5-6 יאָר, די סימפּטאָמס ווערן מער פּראַנאַונסט: עס איז גיך מידקייַט, דאָרשט און שוואַכקייַט, און זעאונג דיטיריערייץ.

עס איז וויכטיק צו אָפּשאַצן די סינדראָום וואָס אַקאַמפּאַניז צוקערקרענק - נעוראָטיק, אַנגיאָפּאַטהיק אָדער קאַמביינד. פֿאַר אַ טיפּיש "צוקער" קרענק, דיפערענשייישאַנז זענען מער אָריענטיד צו ינסאַלאַן לעוועלס אין די בלוט, אלא ווי צוקער. מיט אַ הויך האָרמאָנע גלוקאָוס איז נאָרמאַל אָדער עלעוואַטעד, דעמאָלט צוקערקרענק איז באשטעטיקט. מיט אַ פעלן פון צוקער, אָבער מיט וידעפדיק ינסאַלאַן, כייפּערינסולינעמיאַ דעוועלאָפּס - אַ פּרידיאַבעטיק שטאַט.

די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געמאכט אויף דער באזע פון ​​אַ בלוט פּרובירן מיט אַ דעפֿיניציע פון ​​צוקער. דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געפירט אויס אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן און בעשאַס דעם טאָג נאָך אַ אַרביטרערי מאָלצייַט. וויכטיק דאַטן אויף די פּראָבע מיט אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַסע. צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט סערום איז באשלאסן אין דער לאַבאָראַטאָריע אָדער אין שטוב. ניצן פּרובירן סטריפּס אָדער בלוט גלוקאָוס מעטער. אין די טיש, די נאָרמז דורך וואָס דיפערענטשיייטיד טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק זענען:

1. 
   Fadeev, P.A. צוקערקרענק מעלליטוס / P.A. פאַדעעוו. - מ .: שלום און חינוך, 2015. - 208 פּ.
2. 
   Dolzhenkova N.A. צוקערקרענק א בוך פֿאַר פּאַטיענץ און זייער ליב געהאט אָנעס. SPb., פּובלישינג "Peter", 2000,151 בלעטער, סערקיאַליישאַן פון 25,000 עקזעמפלארן.
3. 
   Peter J. Watkins Diabetes, Beanom -, 2006. - 136 c.

לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו די מאַפּע צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.

טייפּס פון צוקערקרענק

אַלע טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס האָבן ענלעך סימפּטאָמס, ניימלי: עלעוואַטעד בלוט צוקער, שטרענג דאָרשט, יבעריק ורינאַטיאָן און שוואַכקייַט. אָבער טראָץ דעם, עס איז אַ באַטייַטיק חילוק צווישן זיי, וואָס קענען ניט זיין איגנאָרירט אין די דיאַגנאָסיס און סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג פון דעם קרענק.

וויכטיק סיבות אַזאַ ווי דער קורס פון אַנטוויקלונג פון די קרענק, די שטרענגקייַט פון זייַן גאַנג און די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז אָפענגען אויף די טיפּ פון צוקערקרענק. אין אַדישאַן, בלויז דורך גרינדן דעם טיפּ פון צוקערקרענק קענען אַנטדעקן די אמת סיבה פון די פּאַסירונג, וואָס מיטל טשוזינג די מערסט עפעקטיוו מעטהאָדס צו קעמפן עס.

אין מעדיצין הייַנט עס זענען פינף הויפּט טייפּס פון צוקערקרענק. אנדערע פארמען פון דעם קרענק זענען זעלטן און יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען אין די פאָרעם פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון אנדערע חולאתן, אַזאַ ווי פּאַנקרעאַטיטיס, טומאָרס אָדער ינדזשעריז פון די פּאַנקרעאַס, וויראַל ינפעקשאַנז, קאַנדזשענאַטאַל גענעטיק סינדראָומז און פיל מער.

טייפּס פון צוקערקרענק:

• טיפּ 1 צוקערקרענק
• טיפּ 2 צוקערקרענק
• געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
• סטערויד צוקערקרענק
• צוקערקרענק ינסיפּידוס.

רובֿ אָפט, פּאַטיענץ זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 2.דאָס אַקאַונץ פֿאַר איבער 90% פון אַלע די קאַסעס פון די קרענק מיט דעם ווייטיק. די רגע כייאַסט פּרעוואַלאַנס איז צוקערקרענק טיפּ 1. עס איז דיטעקטאַד אין כּמעט 9% פון פּאַטיענץ. די רוען טייפּס פון צוקערקרענק זענען נישט מער ווי 1.5% פון פּאַטיענץ.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק העלפּס צו באַשליסן פּונקט וואָס טיפּ פון קרענק דער פּאַציענט סאַפערז פון.

עס איז ספּעציעל וויכטיק אַז די דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אַלאַוז איר צו ויסטיילן די צוויי מערסט פּראָסט טייפּס פון צוקערקרענק, וואָס, כאָטש זיי האָבן אַ ענלעך קליניש בילד, אָבער זענען זייער אַנדערש אין פילע וועגן.

טיפּ 1 צוקערקרענק

צוקערקרענק טיפּ 1 איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּאַרטיייש אָדער גאַנץ ופהער פון די פּראָדוקציע פון ​​זייַן אייגן האָרמאָנע, ינסאַלאַן. רובֿ אָפט, דעם קרענק אַנטוויקלט רעכט צו אַ ערנסט הילעל פון די ימיון סיסטעם, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַנטיבאָדיעס דערשייַנען אין דעם מענטש גוף וואָס באַפאַלן די סעלז פון זייער פּאַנקרעאַס.

ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ גאַנץ צעשטערונג פון די סעלז וואָס ויסשיידן ינסאַלאַן, וואָס ז אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. דערצו, יינגלעך ליידן פון דעם קרענק פיל אָפט ווי גערלז.

טיפּ 1 צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד אין מענטשן איבער 30 יאר אַלט בלויז אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס. יוזשאַוואַלי, די ריזיקירן פון באַקומען דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז נאָוטיסאַבלי רידוסט נאָך 25 יאר.

צוקערקרענק טיפּ 1 איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע דיפערענטשאַל וואונדער:

1. כראָניש עלעוואַטעד בלוט צוקער
2. נידעריק C פּעפּטייד
3. נידעריק ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן
4. די בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס אין דעם גוף.

טיפּ 2 צוקערקרענק

צוקערקרענק מעלליטוס 2 איז דעוועלאָפּעד ווי אַ רעזולטאַט פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, וואָס איז ארויסגעוויזן אין די ינסענסיטיוויטי פון ינערלעך געוועבן צו ינסאַלאַן. מאל עס איז אויך באגלייט דורך אַ פּאַרטיייש רעדוקציע אין די ויסשיידונג פון דעם האָרמאָנע אין דעם גוף.

אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווייאַליישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז ווייניקער פּראַנאַונסט. דעריבער, אין פּאַטיענץ מיט די רגע פאָרעם פון צוקערקרענק, אַ פאַרגרעסערן אין אַסאַטאָון אין די בלוט איז גאָר זעלטן און עס איז ווייניקער ריזיקירן צו אַנטוויקלען קעטאָסיס און קעטאָאַסידאָסיס.

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז דיאַגנאָסעד מער אָפט אין וואָמען ווי אין מענטשן. אין דער זעלביקער צייט, פרויען איבער 45 זענען אַ ספּעציעל ריזיקירן גרופּע. די טיפּ פון צוקערקרענק איז בכלל מער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מענטשן פון דערוואַקסן און אַלט עלטער.

אָבער, לעצטנס עס איז אַ טענדענץ צו "רידזשווואַנייט" טיפּ 2 צוקערקרענק. הייַנט, די קרענק איז ינקריסינגלי דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 30.

צוקערקרענק טיפּ 2 איז קעראַקטערייזד דורך אַ מער אַנטוויקלונג וואָס קענען זיין כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק. צוליב דעם, די קרענק איז אָפט דיאַגנאָסעד אין די שפּעט סטאַגעס, ווען דער פּאַציענט הייבט צו באַשייַמפּערלעך פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז, ניימלי דיקריסט זעאונג, די אויסזען פון ניט-היילונג אַלסערז, ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ, מאָגן, קידניז און פיל מער.

דיפפערענטיאַל וואונדער פון טיפּ 2 צוקערקרענק:

• בלוט גלוקאָוס איז באטייטיק געוואקסן,
• גלייקט העמאָגלאָבין איז שטארק געוואקסן,
• C- פּעפּטייד איז עלעוואַטעד אָדער נאָרמאַל,
• ינסולין איז עלעוואַטעד אָדער נאָרמאַל,
• דער אַוועק פון אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק β-סעלז.

קימאַט 90% פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק זענען יבערוואָג אָדער סאַווירלי אַביס.

מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס העלפּס צו ידענטיפיצירן אנדערע טייפּס פון דעם קרענק.

סטערויד צוקערקרענק

סטערויד צוקערקרענק דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון פּראַלאָנגד קעסיידערדיק נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס. אן אנדער סיבה פון דעם יילמאַנט איז יטענענקאָ-קושינג ס סינדראָום, וואָס אַפעקץ די אַדרענאַל גלאַנדז און פּראַוואָוקס געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​קאָרטיקאָסטעראָיד כאָרמאָונז.

סטערויד צוקערקרענק דעוועלאָפּס ווי טיפּ 1 צוקערקרענק. דאָס מיינט אַז מיט דעם קרענק אין דעם גוף פון דער פּאַציענט, די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן איז טייל אָדער גאָר סטאַפּט און עס איז אַ נויט פֿאַר טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.

די הויפּט צושטאַנד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון סטערויד צוקערקרענק איז די גאַנץ ופהער פון כאָרמאָונאַל דרוגס. אָפט דאָס איז גענוג צו גאָר נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און באַפרייַען אַלע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק.

דיפפערענטיאַל וואונדער פון סטערויד צוקערקרענק:

1. פּאַמעלעך אַנטוויקלונג פון די קרענק
2. ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן אין סימפּטאָמס.
3. פעלן פון פּלוצעמדיק ספּייקס אין בלוט צוקער.
4. זעלטן אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ,
5. גאָר נידעריק ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק דעוועלאָפּס בלויז אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די ערשטע סימפּטאָמס פון דעם קרענק, ווי אַ הערשן, אָנהייבן צו דערשייַנען אין 6 חדשים פון דזשעסטיישאַן. דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אָפט אַפעקץ גאָר געזונט וואָמען וואָס איידער שוואַנגערשאַפט האָבן קיין פראבלעמען מיט הויך בלוט צוקער.

די סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק זענען כאָרמאָונז וואָס זענען סאַקריטאַד דורך די פּלאַסענטאַ. זיי זענען נויטיק פֿאַר דער נאָרמאַל אַנטוויקלונג פון דעם קינד, אָבער טייל מאָל זיי פאַרשפּאַרן די קאַמף פון ינסאַלאַן און ינטערפירז צו די נאָרמאַל אַבזאָרפּשאַן פון צוקער. ווי אַ רעזולטאַט, די ינערלעך געוועבן פון אַ פרוי ווערן ינסענסיטיוו פֿאַר ינסאַלאַן, וואָס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אָפט פאַרשווונדן נאָך קימפּעט, אָבער דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַ פרוי צו אַנטוויקלען טיפּ 2 צוקערקרענק. אויב דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז געווען באמערקט אין אַ פרוי בעשאַס דער ערשטער שוואַנגערשאַפט, מיט אַ מאַשמאָעס פון 30% עס וועט אַנטוויקלען אין סאַבסאַקוואַנט אָנעס. די טיפּ פון צוקערקרענק אָפט אַפעקץ וואָמען אין שפּעט פּרעגנאַנסיז - פֿון 30 יאר און עלטער.

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז באטייטיק געוואקסן אויב די יקספּעקטאַנט מוטער איז יבערוואָג, ספּעציעל אַ הויך אַביסאַטי.

צוקערקרענק ינסיפּידוס

צוקערקרענק ינסיפּידוס דעוועלאָפּס רעכט צו אַן אַקוטע דוחק פון די האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין, וואָס פּריווענץ יבעריק ויסשיידונג פון פליסיק פון דעם גוף. דעריבער, פּאַטיענץ מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק דערפאַרונג יבעריק ורינאַטיאָן און טיף דאָרשט.

די האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין איז געשאפן דורך איינער פון די הויפּט גלאַנדז פון דעם גוף דורך די היפּאָטהאַלאַמוס. פון דאָרט, עס פּאַסיז אין די פּיטויטערי דריז, און דאַן גייט אין די בלאַדסטרים און, צוזאַמען מיט זיין לויפן, גייט אריין די קידניז. דורך אַקטינג אויף די געוועב, רענאַל קוואַסאָפּרעססין פּראַמאָוץ די ריאַבאָרשאַן פון פליסיק און די פּרעזערוויישאַן פון נעץ אין דעם גוף.

צוקערקרענק ינסיפּידוס איז פון צוויי טייפּס - הויפט און רענאַל (נעפראָגעניק). סענטראַל צוקערקרענק דעוועלאָפּס רעכט צו דער פאָרמירונג פון אַ גוט אָדער מאַליגנאַנט אָנוווקס אין די היפּאָטהאַלאַמוס, וואָס פירט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון ​​וואַסאָפּרעססין.

אין רענאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס, די מדרגה פון וואַסאָפּרעססין אין די בלוט בלייבט נאָרמאַל, אָבער די ניר געוועב פארלירט זייַן סענסיטיוויטי.ווי אַ רעזולטאַט, די סעלז פון די רענאַל טובולעס קענען נישט אַרייַנציען וואַסער, וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג דיכיידריישאַן.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס טיש:

ווי איר קענען זען, אַלע טייפּס פון צוקערקרענק זענען זייער ענלעך און די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס העלפּס צו ויסטיילן איין טיפּ פון צוקערקרענק פון די אנדערע. דאָס איז גאָר וויכטיק פֿאַר דעוועלאָפּינג די רעכט באַהאַנדלונג סטראַטעגיע און אַ געראָטן קאַמף קעגן די קרענק. די ווידעא אין דעם אַרטיקל דערציילט ווי צוקערקרענק דיאַגנאָסעד.

אָנווייַזן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן אַ דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז זוכן ניט געפֿונען זוכן ניט געפֿונען זוכן ניט געפֿונען

ווי אַזוי איז דיאַגנאָסעד צוקערקרענק?

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס און זייַן דיפערענטשייישאַן (טיפּ באַשטימונג) איז באזירט אויף אַ סכום פון לאַבאָראַטאָריע און קליניש ינדאַקייטערז.

אַזאַ אַ קרענק האט אַ קלאָר צייכן - אַ פעסט פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס. אָבער, צו באַשליסן די פאַרשידענע טייפּס פון דעם יילמאַנט, אנדערע פּאַראַמעטערס מוזן זיין באַשטימט.

די מערסט פאַרלאָזלעך זענען ספּעשאַלייזד לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס וואָס אַקיעראַטלי ידענטיפיצירן די נאַטור פון די קרענק, די טיפּ און אַנטוויקלונג גראַד.

די ספּעציעלע פֿעיִקייטן פון פאַרשידענע טייפּס פון קרענק

דערווייַל, די פאלגענדע טייפּס פון צוקערקרענק זענען אונטערשיידן:

מיט דעם טיפּ פון קרענק, עלעוואַטעד בלוט צוקער איז רעכט צו אַ פעלן פון ינסאַלאַן. דאָס איז דעם האָרמאָנע אַז העלפּס גלוקאָוס זיך צו געשווינד דורכנעמען אין פאַרשידן סעלז פון דעם גוף. דער מאַטעריע איז געשאפן אין ביתא סעלז אין די פּאַנקרעאַס זיך. אין צוקערקרענק פון דעם טיפּ, אַזאַ סעלז זענען חרובֿ רעכט צו ויסשטעלן צו אַנפייוועראַבאַל סיבות.

דאָס קוקט ווי די ינסאַלאַן מאַלאַקיול.

דער רעזולטאַט, די דריז קענען ניט מער פּראָדוצירן ינסאַלאַן אין גענוג קוואַנטאַטיז פֿאַר נאָרמאַל לעבן. אַזאַ אַ דיפישאַנסי פירט צו אַ פעסט פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס.

די סיבה וואָס געפֿירט צו די טויט פון די סעלז קען זיין פאַרגאַנגענהייט ינפעקשאַנז, קעסיידערדיק דרוק און אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז פון דעם גוף.

סטאַטיסטיק ווייַזן אַז די טיפּ פון צוקערקרענק איז דיטעקטאַד אין 10-15% פון אַלע פּאַטיענץ מיט דעם קרענק.

מיט דעם טיפּ פון קרענק, פּאַנקרעאַטיק סעלז פונקציאָנירן נאָרמאַלי. זיי פּראָדוצירן אַ גענוג סומע פון ​​נאַטירלעך ינסאַלאַן אין דעם גוף. אָבער, פאַרשידן ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן אין דער פּאַציענט אויפהערן צו אַדאַקוואַטלי ריספּאַנד צו דעם האָרמאָנע. דעם הילעל פירט צו די פאַקט אַז פּאַטיענץ געפֿינען עלעוואַטעד דאָסעס פון ינסאַלאַן, און די צוקער גלייַך איז אויך הויך.

כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון צוקערקרענק

קוואַליטאַטיווע דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק ריקווייערז די לערנען פון דער גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט. די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פון דעם קרענק:

• קעסיידערדיק דאָרשט
• געוואקסן ורינאַטיאָן
• געוואקסן אַפּעטיט, באגלייט דורך וואָג אָנווער,
• באַטייטיק און גיך וואָג געווינען
• כעדייקס
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
• מידקייַט,
• שלאָף דיסטערבאַנסיז
• גענעראַל שוואַכקייַט
• די בייַזייַן פון צוקערקרענק אין די באַלדיק משפּחה,
• יבעריק סוועטינג
• רידוסט גשמיות טעטיקייט
• יטשינג פון די הויט,
• פּאָליסיסטיק אָוווערי
• וואַמאַטינג אָדער וואַמאַטינג
• הויך טרייגליסעריידז
• נידעריק ליפּאַפּראָוטין לעוועלס מיט נידעריק געדיכטקייַט,
• די בייַזייַן פון אָפט ינפעקטיאָוס חולאתן.

דיאַגנאָסטיק צייכן - בלוט צוקער

די הויפּט צייכן פון אַ מענטש מיט צוקערקרענק איז אַ פעסט פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס. צו געפֿינען אויס זיין פּראָצענט, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַ בלוט פּרובירן. מאַטעריאַל מוסטערונג איז דאַווקע געפירט אויף אַ ליידיק מאָגן. צו באַשליסן די אַנאַליסיס פון די פּלאַזמע גלוקאָוס פּאַראַמעטער, גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, אין מעדיצין נוצן אַ אַבריוויייטיד אַבריווייישאַן - גפּן.

א בלוט פּרובירן איז אַ ינטאַגראַל טייל פון די דיאַגנאָסיס.

אויב דער גראדן איז מער ווי 7 ממאָל פּער ליטער, דאָס איז אַן ינקריסינג צוקער אינהאַלט. דער רעזולטאַט פון די אַנאַליסיס קען זיין געפֿירט ניט בלויז דורך צוקערקרענק, אָבער די צייטווייליגע פאַרגרעסערן קענען אַרויסרופן ינפעקטיאָוס חולאתן, סטרעספאַל סיטואַטיאָנס אָדער ינדזשעריז. פֿאַר אַ קוואַליטאַטיווע דעפֿיניציע פון ​​די קרענק, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז פארלאנגט.

צו באַשליסן די קרענק, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד:

• אַנאַליסיס פון גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין מדרגה - דאָס העלפּס צו אָפּשאַצן די דורכשניטלעך גלייסעמיק מדרגה פּאַראַמעטער אין אַ פּאַציענט אין די לעצטע 3 חדשים. די לערנען איז וויכטיק פֿאַר פּרידיקטינג די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין די לאַנג טערמין.
• אַנאַליסיס פון די פרוקטאָסאַמינע מדרגה - דער פּראָבע באשלאסן די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ הייך אין די לעצטע 20 טעג
• אַנאַליסיס פון קעטאָנעס אין פּישעכץ און בלוט - די לערנען איז געניצט צו ידענטיפיצירן אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק.

נאָך דייאַגנאַסטיק טעסץ

אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (פטג) קען זיין פּריסקרייבד צו באַשליסן צוקערקרענק. דער אופֿן העלפּס צו געפֿינען די אמת סיבה פון דעם הויך צוקער מדרגה.

דער פּראָבע איז געפירט אויס ווי גייט:

• אויף אַ ליידיק מאָגן אַן ערשט בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט
• דער פּאַציענט איז געגעבן אַן ייקוויאַס לייזונג פון 75 ג גלוקאָוס,
• נאָך 2 שעה, אַ ריפּיטיד בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט
• אין עטלעכע פאלן, זיי קענען זיין טעסטעד יעדער 30 מינוט נאָך קאַנסומינג די לייזונג.

ווען די גפּן, ווי אַ רעזולטאַט פון דעם פּראָבע, נאָך 2 שעה איז גרעסער ווי די הייך פון 11.1 ממאָל פּער ליטער, דאָס ינדיקייץ אַ לאַנגזאַם אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך דעם גוף.

אין אַזאַ קאַסעס, עס איז רעקאַמענדיד צו איבערחזרן אַזאַ טעסטינג עטלעכע מאָל. בלויז ווען איר באַקומען די זעלבע רעזולטאַטן און אין ריפּיטיד אַנאַליזעס איר קענען פאָדערן צוקערקרענק.

צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, טעגלעך פּישעכץ טעסץ זענען אויך דורכגעקאָכט.

C פּעפּטייד אַסאַסאַז

אַזאַ אַ פּראָבע וועט העלפֿן באַשליסן צי סעלז אין די פּאַנקרעאַס זענען טויגעוודיק פון פּראָדוצירן גענוג אַמאַונץ פון ינסאַלאַן. פֿאַר די קרענק פון דער ערשטער טיפּ, אַזאַ אַ גראדן וועט זיין באטייטיק רידוסט. פֿאַר די רגע טיפּ פון קרענק, דעם אַנאַליסיס וועט זיין נאָרמאַל אָדער אפילו געוואקסן, כאָטש אין אַוואַנסירטע טייפּס פון די קרענק (מיט אַ פּראַלאָנגד לויף) עס קענען אויך זיין רידוסט.

גענעטיק אַנאַליסיס

דעם פּראָבע אַלאַוז איר צו באַשליסן די יערושעדיק וואונדער פון אַ פּרידיספּאַזישאַן צו דעם קרענק. עס זענען סאַמפּאַלז פון אַ נומער פון גענעטיק מאַרקערס וואָס מאַכן עס מעגלעך צו אַקיעראַטלי ידענטיפיצירן די פּרעדיספּאָסיטיאָן פון דעם פּאַציענט צו דעם קרענק.

גענעטיק בלוט פּרובירן.

צו דיאַגנאָזירן טייפּס פון קרענק, די ווייַטערדיק טייפּס פון שטודיום זענען אויך געניצט צו ידענטיפיצירן די אינהאַלט:

• ינסאַלאַן אין די בלוט - דעם פּראָבע באַשטימט די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו דעם האָרמאָנע,
• פּראָינסולין - דעם אַנאַליז קלעראַפייז די צושטאַנד פון די פּאַנקרעאַס,
• גהרעלין, לעפּטין, אַדיפּאָנעקטין און רעסיסטין. אַזאַ שטודיום ידענטיפיצירן מעגלעך סיבות פון אָוביסאַטי, און אויך אָפּשאַצן די כאָרמאָונאַל טעטיקייט פון אַדאַפּאָוס געוועב,

פֿאַר פּאַטיענץ, ספּעציפיש בלוט טעסץ קענען זיין פּריסקרייבד צו באַשליסן די לעוועלס:

• ורעאַ פּראָטעינס - דער פּראָבע אַלאַוז איר צו לערנען די הייך פון פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם און ידענטיפיצירן קאַנקאַמיטאַנט חולאתן,
• עלעקטראָליטעס און קרעאַטינינע. דעם לערנען אַלאַוז איר צו אָפּשאַצן די ניר פונקציע,
• קאַלעסטעראַל, טריגליסערידעס, ווי געזונט ווי נידעריק אָדער הויך געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין.דעם אַנאַליסיס מאכט עס מעגלעך צו באַשליסן די הייך פון ינטענסיטי פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, און אין דער זעלביקער צייט - צו ידענטיפיצירן ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.

די דיאַגנאָסטיק טעקניקס האָבן זייער אייגן אַפּלאַקיישאַנז. זייער נויט איז באשלאסן דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער די אַטענדינג דאָקטער.

אנדערע כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון די קרענק

צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, אַלע אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם פּאַציענט מוזן זיין גענומען אין חשבון. אַן אַנאַליסיס איז געמאכט פון אַלע די סימפּטאָמס און פיזיאַלאַדזשיקאַל פּאַראַמעטערס פון אַ מענטש. אַלע ענלעך פּאַראַמעטערס און דאַטן זענען יגזאַמאַנד.

די פאלגענדע סיבות זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טיפּ 1 פון אַזאַ אַ קרענק:

• דער פּאַציענט 'ס עלטער איז מער ווי 30 יאר,
• טראָץ נאָרמאַל אָדער אפילו ענכאַנסט דערנערונג וואָג אָנווער
• זייער שאַרף אָנפאַנג און אַנטוויקלונג פון די קרענק,
• אַ ספּעציפיש שמעקן וואָס קומט קעסיידער פון די מויל (אַסאַטאָון טעם). דעם סימפּטאָם ינדיקייץ קעטאָנע ללבער פאָרשטעלן אין די בלוט.

פֿאַר טיפּ 2 פון די קרענק, די פאלגענדע טנאָים זענען כאַראַקטעריסטיש:

• פּאַציענט איבער 40 יאר אַלט
• לייטאַנט (ימפּערסעפּטיבאַל) לויף פון די קרענק,
• די קרענק דעוועלאָפּעד סלאָולי און איז אַסימפּטאַמאַטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

אָפט דעם טיפּ פון קרענק איז דיסקאַווערד אַקסאַדענאַלי ווען מענטשן ווענדן צו דאקטוירים מיט אנדערע חולאתן. דאָס איז כאַראַקטעריסטיש אַז די "אנדערע" חולאתן זענען טריגערד דורך צוקערקרענק.

די ריכטיק דעפֿיניציע פון ​​דעם טיפּ פון צוקערקרענק מאכט עס מעגלעך צו אַנטוויקלען אַ צונעמען באַהאַנדלונג סטראַטעגיע. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מיט הויך קוואַליטעט אַלאַוז איר צו נעמען די קרענק אונטער קאָנטראָל און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון מענטשן וואָס ליידן פון דעם קרענק.

ווי צו דיפפערענטירן צוקערקרענק

1. טיפּ 1 צוקערקרענק אָדער ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק - אַקערז מיט פּאַנקרעאַטיק דיספאַנגקשאַן, ווען ינסאַלאַן אויפהערן צו זיין געשאפן אין דעם גוף און זיין ינטייק איז פארלאנגט דורך רעגולער ינדזשעקשאַנז.

2. טיפּ 2 צוקערקרענק אָדער ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק - ינסאַלאַן איז געשאפן, אָבער סיסיז צו זיין גאָר באמערקט דורך דעם גוף.

יעדער טיפּ פון צוקערקרענק האט זיין אייגענע סיבות און כאַראַקטעריסטיש פֿעיִקייטן פון די לויף דורך וואָס די קרענק קענען זיין סאַספּעקטיד. אָבער אַ דיאַגנאָסיס קענען זיין געמאכט בלויז נאָך לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס.

דיטעקשאַן פון צוקערקרענק דורך פונדרויסנדיק וואונדער

פּראָסט סימפּטאָמס פֿאַר ביידע טייפּס פון צוקערקרענק זענען אַ קעסיידערדיק געפיל פון דאָרשט און אָפט יעראַניישאַן. די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַ מעגלעך פּאַטאַלאַדזשי. אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין בלוט ווערט דער גרונט פון ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, וואָס איז ארויסגעוויזן אין יטשינג פון הויט, אַ דיטיריעריישאַן פון קוילעלדיק געזונט, די אויסזען פון שוואַכקייַט און אַ פאַרגרעסערן אין אַפּעטיט.

צוקערקרענק טיפּ 1 איז קעראַקטערייזד דורך:

• אַקוטע אָנפאַנג פון די קרענק אין אַ פרי עלטער,

• פעלן פון וואָג געווינען מיט אַ באטייטיק געוואקסן אַפּעטיט,

• הילעל פון ימיונאַטי, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אָפט קאָולדז און זייער פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז, נעקראָטיק ליזשאַנז פון די הויט, אָפט קאַנדידיאַל ליזשאַנז פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די מויל און געשלעכט-אָרגאַנען.

• די אויסזען פון אַ ספּעציפיש רייעך פון אַסאַטאָון, וואָס אַקערז ווי אַ צייכן פון אַ הילעל פון די נאַטירלעך ציקל פון גלוקאָוס ברייקדאַון.

די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען טיפּיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק:

• דעבוט פון די קרענק נאָך 40 יאָר רעכט צו פיזיאַלאַדזשיקאַל יידזשינג פון דעם גוף, מאַלנוטרישאַן,

ומגעוויינטלעך סימפּטאָמס און אַ לאַנג אַסימפּטאָמאַטיק לויף,

מינערווערטיק דיסאָרדערס פון די ימיון סיסטעם,

• די טיפּ פון צוקערקרענק אַפעקץ דער הויפּט וואָמען.

אויב פונדרויסנדיק וואונדער און סאַספּישאַנז וועגן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס דערשייַנען, עס איז נייטיק צו דורכפירן לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס - אָן עס, עס איז אוממעגלעך צו באַשטימען די הייך פון בלוט צוקער.

1. באַשטימונג פון בלוט גלוקאָוס

אין אַ פאסטן קאַפּאַלערי בלוט אין אַ געזונט פּאַציענט, די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז 5.5, 7.8 ממאָל / ל 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט. מיט צוקערקרענק, פאַסטן גלוקאָוס איז 6.1, נאָך 2 שעה עס ווערט 11.1 ממאָל / ל.ווי פֿאַר ווענאָוס בלוט, די ינדאַקייטערז זענען ריספּעקטיוולי גלייַך צו 7 און 11.1 ממאָל / ל.

עס איז אויך אַ פּאַטאַלאַדזשי גערופֿן די "ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ", אַ צושטאַנד גערעכנט ווי פּרידיאַבעטעס. מיט דעם, די קאַפּאַלערי בלוט צוקער איז 6.1, נאָך 2 שעה 7.8, אָבער 11.1 ממאָל / ל. אין דעם פאַל, אַ שטרענג דיעטע, עפעקטיוו מיטלען צו רעדוצירן בלוט צוקער און נאָרמאַלייז קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם זענען נייטיק.

3. גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן

גטט איז אַ ספּעציפיש אופֿן פֿאַר געלערנט קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. איידער דער פּראָבע, דער פּאַציענט נעמט בלוט (אויף אַ ליידיק מאָגן) צו באַשליסן די הייך פון גלוקאָוס. דערנאָך זיי געבן וואַסער צו טרינקען מיט צוקער אין די קורס פון 1.75 ג פּער קג (נישט מער ווי 75 ג).

מעאַסורעמענט די הייך פון צוקער פון קאַפּאַלערי בלוט איז דורכגעקאָכט יעדער 30 מינוט, און "צוקער קורוועס" זענען קאַנסטראַקטאַד לויט די באקומען ינדאַקייטערז. אין געזונט פּאַטיענץ, די פאסטן פון צוקער לעוועלס זענען 5.5 און נידעריקער ממאָל / ל.

די פאַרגרעסערן אין שפּיץ אַקערז 30-60 מינוט נאָך די צוקער מאַסע (אָבער די פאַרגרעסערן זאָל נישט יקסיד 50% פון די ערשט דאַטן). נאָך 2 שעה, די גלוקאָוס מדרגה ווידער דראַפּט אונטער 7.8 ממאָל / ל, ביסלעכווייַז אַפּראָוטשינג די ערשט מדרגה.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, די ערשט גלוקאָוס ווערט איז 6,1 ממאָל / ל. דער שפּיץ איז שפּעט און די צוקער שטאַפּל איז 11.1. די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן קען נישט צוריקקומען צו די אָריגינעל דאַטע נאָך 2 שעה און האלט צו זיין הויך.

4. די באַשטימונג פון ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן איז דיאַגנאָסטיק ווערט פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1.

5. די דיטעקשאַן פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ איז אַ צייכן פון דער אַנטוויקלונג פון אַ קאַמפּלאַקיישאַן גערופֿן קעטאָאַסידאָסיס. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק.

ווי צו יפעקטיוולי נידעריקער דיין בלוט צוקער

דאָך, דער דאָקטער וועט זיין פּריסקרייבד די הויפּט באַהאַנדלונג נאָך באקומען דיאַגנאָסטיק רעזולטאַטן.

ווי נאָך מכשירים וואָס ביישטייערן צו דער גיך רעסטעריישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, איר קענען נוצן די סעריע "אַנטידיאַבעטיק פּראָגראַם."

זיי זענען באשאפן אויף דער באזע פון ​​פאָלק רעסאַפּיז ניצן ינאַווייטיוו מעדיציניש דיוועלאַפּמאַנץ און וויסן וועגן די positive יפעקס אויף דעם גוף פון פאַרשידן פאַבריק קאַמפּאָונאַנץ.

מיט די הילף פון די ינאַגרייטיד נוצן פון פיטאָפּרעפּאַראַטיאָנס "מאַקספיבער בערי", "עפּל טאָג", "Vitaspektr-S", "Vitaspektr-B":

• דער גוף איז באַפרייַען פון וידעפדיק צוקער און זיין פאַרפוילן פּראָדוקטן,

• מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז וועלן פאַרגיכערן,

• פאַרגרעסערן די קעגנשטעל פון די ימיון סיסטעם צו ווירוסעס און ינפעקשאַנז,

• די פונקציע פון ​​די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך וועט פֿאַרבעסערן, די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ און פּאַנקרעאַס, די לעבער און ביליאַרי סיסטעם וועט זיין ריסטאָרד

• די סייקאָו-מאָושאַנאַל שטאַט איז נאָרמאַליזעד,

• די זכּרון, די קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און דער אָפּרוף גיכקייַט וועט זיין געזונט;

• רידוסט נויט פֿאַר "שנעל" קאַרבאָוכיידרייץ און דעריבער יבעריק וואָג,

• די שטאַט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם און ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם אין די סעלז פון דעם גוף וועט פֿאַרבעסערן.

מיט די הילף פון דרוגס פון די "אַנטידיאַבעטיק פּראָגראַם", עס איז מעגלעך נישט בלויז צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער אויך פֿאַרבעסערן די צושטאַנד און פאָרשטעלונג פון די גאנצע אָרגאַניזם באטייטיק.

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס און קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו

אין אַדישאַן צו די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס מיט אַ אַפּאָפּלעקסי פאָרעם פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, יערעמיק, טשלאָראָהידראָפעניק, היפּעראָסמאָלאַר און היפּאָגליסעמיק קאָמאַס, עס מוזן זיין דיפערענטשיייטיד פֿון אַקוטע כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, הונגעריק קעטאָסיס און אַלקאָהאָליקער קעטאָאַסידאָסיס.

שאַרף בויך. דיאַגנאָסטיק שוועריקייטן שטיי אויף מיט דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס. אַקוטע דיקאַמפּענסיישאַן פון מאַטאַבאַליזאַם ווי אַ רעזולטאַט פון אַ קאַטאַסטראָפע אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי איז באגלייט דורך דער אַנטוויקלונג פון קעטאָסיס און קעטאָאַסידאָסיס, וואָס איז זייער שווער צו ויסטיילן פון פּסעודאָפּעריטאָניטיס וואָס איז אויפגעשטאנען ווי אַ רעזולטאַט פון קעטאָאַסידאָסיס.

געפֿירט דורך קעטאָאַסידאָסיס, לעוקאָסיטאָסיס און אַ פאַרגרעסערן אין אַמילאַסע אין בלוט ווייַטער קאַמפּליקייץ די דיאַגנאָסיס. דערצו, אָפּזאָג פון כירורגיש אריינמישונג אין דעם בייַזייַן פון אַקוטע כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק און אומגערעכט דיאַגנאָסטיק לאַפּאַראָטאָמי אין אַ פּאַציענט מיט פּסעודאָפּעריטאָניטיס, וועט האָבן פּונקט פאַטאַל קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר די פּאַציענט.

בעשאַס די דיאַגנאָסטיק זוכן אין די פּאַטיענץ, אַקטיוו סימפּטאָמס פון אַקוטע כירורגיש חולאתן וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע בויך.

פֿאַר בייַשפּיל, די כאַראַקטעריסטיש מייגריישאַן פון ווייטיק אין אַקוטע אַפּפּענדיסיטיס, די בייַזייַן פון פריי גאַז העכער די קופּאָל פון די דייאַפראַם מיט פּערפערייטאַד מאָגן געשוויר, עטק.

אין טויווע פון ​​פּסעודאָפּעריטאָניטיס איז די ינקאַנסיסטאַנט נאַטור פון אַבדאָמינאַל ווייטיק און פּעריטאָנעאַל סימפּטאָמס.

ווען קאַלעקטינג אַן אַנאַמנעסיס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די סיקוואַנס פון אַנטוויקלונג פון וואונדער פון אַבדאָמינאַל פּאַטאַלאַדזשי און דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק. די ווערט פון דעם קריטעריאָן זאָל נישט זיין אָוווערעסטאַמייטיד.

אין סאָפעקדיק קאַסעס, די ריכטיק דיאַגנאָסיס קען אָפט זיין געמאכט בלויז נאָך לאַפּאַראָסקאָפּי און פּראָצעס באַהאַנדלונג פון קעטאָאַסידאָסיס, וואָס איז געפירט אויס בעשאַס דער צוגרייטונג פון דער פּאַציענט פֿאַר כירורגיע.

ווי אַ רעזולטאַט פון טויגן רעהידראַטיאָן און ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין עטלעכע שעה, די סימפּטאָמס פון פּסעודאָפּעריטאָניטיס זענען ריווערסט, און די וואונדער פון אַקוטע כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי ווערן מער קלאָר. אין קיין פאַל, די באַשלוס צו דורכפירן אַבדאָמינאַל כירורגיע אין אַ פּאַציענט מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס זאָל זיין געמאכט דורך די מערסט יקספּיריאַנסט כירורג אין דער אָפּטיילונג.

די מערסט טיפּיש קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַבדאָמינאַל סינדראָום אין קעטאָאַסידאָסיס און אַקוטע אַבדאָמינאַל כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי זענען דערלאנגט אין טיש. 1.

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר אַבדאָמינאַל סינדראָום אין קעטאָאַסידאָסיס און אמת אַקוטע בויך

פאָרשונג מעטהאָדס

די מערסט פּראָסט ספּעציפיש פּראָבע פֿאַר דיטעקטינג צוקערקרענק איז צו דעטעקט די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין אַרטיריאַל בלוט. די פּראָבע איז דורכגעקאָכט מיט אַ גלוקאָמעטער אָדער ספּעציעל פּרובירן סטריפּס. בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט עטלעכע מאָל:

• אויף אַ ליידיק מאָגן - אַ גלוקאָוס קלאַל פון 3.5-5.5 ממאָל / ל,
• נאָך עסן - די גלוקאָוס מדרגה זאָל נישט יקסיד 11.2 ממאָל / ל.

אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אויך דורכגעקאָכט, די אנדערע נאָמען איז די מאַסע פּרובירן. דער פּאַציענט טרינקט די גלוקאָוס לייזונג אויף אַ ליידיק מאָגן, און נאָך אַ שעה די בלוט גלוקאָוס מדרגה איז באשלאסן.

נאָך אַ שעה, אַ קאָנטראָל מעזשערמאַנט איז דורכגעקאָכט, די גלוקאָוס מדרגה זאָל נישט יקסיד 7.8 מםאָל / ל.

אויב די גראדן איז העכער, מיר קענען רעדן וועגן ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, וואָס אין דער צוקונפֿט קענען ווענדן אין צוקערקרענק.

ווען דיאַגנאָסינג טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, די ינדאַקייטערז זענען אַ ביסל אַנדערש:

• אויף אַ ליידיק מאָגן - גלוקאָוס נאָרמל אַרויף צו 6.1 מםאָל / ל,
• ווען דורכפירן אַ טאָלעראַנץ פּרובירן, די גלוקאָוס מדרגה זאָל נישט זיין העכער ווי 11.1 ממאָל / ל.

לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק ינקלודז אַ טעגלעך פּישעכץ פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס. עס איז קיין גלוקאָוס אין די פּישעכץ פון אַ געזונט מענטש. אין עטלעכע פאלן, אַן נאָך פּישעכץ פּרובירן איז דורכגעקאָכט צו באַשטימען די אַסאַטאָון מדרגה. אויב די אַנאַליסיס באשטימט אַ געוואקסן מדרגה פון פאַרפוילן פּראָדוקטן (אַסאַטאָון), דאָס ינדיקייץ אַ ערנסט צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז דורכגעקאָכט דורך די C- פּעפּטייד אַנאַליסיס. די בייַזייַן אָדער אַוועק פון דעם פּעפּטייד ינדיקייץ אַ טיפּ פון קרענק - ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אָדער ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס.

די אַנאַליסיס איז נייטיק אויב די גלוקאָוס אַנאַליסיס געוויזן גרענעץ וואַלועס. א C-פּעפּטייד טעסט איז אויך נייטיק צו פאָרשרייַבן אַ טעראַפּיוטיק דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אויב עס טורנס אַז צוקערקרענק איז ינסאַלאַן אָפענגיק.

אין דערצו, אַנאַליסיס זאָל זיין פּערפאָרמד קעסיידער צו באַשליסן די פארגעבונג פון צוקערקרענק.

עס איז בעסטער צו דעטעקט צוקערקרענק אַזוי פרי ווי מעגלעך ביז קאַמפּלאַקיישאַנז האָבן אַ דעטראַמענאַל ווירקונג אויף דעם גוף.

אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער קענען זיין דיטעקט גאַנץ דורך צופאַל מיט אַ גענעראַל בלוט פּרובירן. אויב די קאַנסאַנטריישאַן איז געוואקסן אַ ביסל, די צושטאַנד איז גערופֿן פּרעדיאַבעטעס. אין דעם פאַל, איר מוזן באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און באַקומען צונעמען רעקאַמאַנדיישאַנז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק.

צוגרייטונג פֿאַר גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן

כּדי די דיאַגנאָסיס זאָל געבן פּינטלעך רעזולטאַטן, איידער דורכגיין די גלוקאָוס טאָלעראַנץ אַנאַליסיס, איר דאַרפֿן:

• 3 טעג איידער די פּרובירן, רעדוצירן די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט צו 125 גראַמז פּער טאָג,
• די לעצטע מאָלצייַט - 14 שעה איידער בלוט מוסטערונג (אויף אַ ליידיק מאָגן),
• גשמיות טעטיקייט - 12 שעה איידער די אַנאַליסיס,
• סמאָוקינג - 2 שעה איידער בלוט מוסטערונג,
• קאַנסאַליישאַן פון דרוגס (כאָרמאָונאַל, אַרייַנגערעכנט געבורט קאָנטראָל) - דער טערמין פֿאַר קאַנסאַליישאַן איז באַשטימט דורך דער דאָקטער.

בעשאַס צייַט, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז נישט רעקאַמענדיד.

דיאַגנאָסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז

זינט די דעפֿיניציע פון ​​צוקערקרענק איז צו שפּעט, ווען פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז אָנהייבן צו דערשייַנען. אַ נאָך דורכקוק איז נייטיק צו ידענטיפיצירן זיי אין אַ בייַצייַטיק שטייגער.

מוסטער יבערבליק פּלאַן:

• צו קאָנטראָלירן רעטינאָפּאַטהי און קאַטעראַקט, איר זאָל קאָנטראָלירן די קאָרניאַ און פונדוס
• צו פאַרמייַדן אָדער דיטעקט קאָראַנערי קרענק, אַן עקג זאָל זיין געטאן,
• אַ דיטיילד פּישעכץ פּרובירן צו פאַרמייַדן ניר דורכפאַל.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון טיפּ 1 און 2 פון צוקערקרענק

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק וואָס איז צעטיילט אין צוויי טייפּס, אַנדערש אין זייער פּאַטאַדזשענעסיס. אַקקאָרדינגלי, די באַהאַנדלונג וועט אויך זיין אַנדערש. צו באַשטעטיקן וואָס טיפּ פון קרענק אַ מענטש סאַפערז פון, עס איז אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס. פֿאַר קאַנוויניאַנס, די פאַרשפּרייטונג פון קעראַקטעריסטיקס מאל קריייץ אַ טיש פון דיפעראַנסיז.

ויסטיילן טייפּס פון צוקערקרענק

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין מעדיצין עס זענען צוויי פארמען פון "צוקער" פּאַטאַלאַדזשי: SD-1 (דער ערשטער טיפּ, ינסאַלאַן-אָפענגיק) און SD-2 (די רגע טיפּ, ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק).

• דער ערשטער טיפּ איז קעראַקטערייזד דורך אַ כּמעט גאַנץ אַוועק פון ינסאַלאַן אין דעם גוף רעכט צו אַ הילעל פון זייַן סינטעז אין פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז וואָס זענען אַוטאָיממונע צעשטערונג.
• מיט דער אַנטוויקלונג פון CD-2, די פּראָבלעם איז אַ הילעל פון די סענסיטיוויטי פון סעליאַלער ראַסעפּטערז: עס איז אַ האָרמאָנע, אָבער דער גוף קען נישט זען עס ריכטיק.

וויכטיק דיפעראַנסיז אין פּאַטאַדזשענעסיס

ווי צו ויסטיילן טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי? די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 איז געפירט אויס אין די טיש אונטן.

טיש 1: דיאַגנאָסיס פון דיפערענטשאַל צוקערקרענק:

וויכטיק! אַלע אַנדערלייינג סימפּטאָמס פון די קרענק (פּאָליוריאַ, פּאָלידיפּסיאַ, פּרוריטוס) זענען ענלעך פֿאַר IDDM און NIDDM.

סינדראָומעס און דיסעאַסעס

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2, ווי IDDM, איז געפירט אויס לויט די הויפּט סינדראָומז.

אין אַדישאַן צו צוקערקרענק, פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ קען זיין כאַראַקטעריסטיש פון:

• צוקערקרענק ינסיפּידוס,
• כראָניש ניר קרענק און כראָניש רענאַל דורכפאַל,
• ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם
• כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם
• נעוראָגעניק פּאָלידעעפּסי.

גרויס דאָרשט - אַן פּרווון דורך דעם גוף צו ריכטיק די גלייוקאַמי מדרגה

פֿאַר כייפּערגליסעמיאַ סינדראָום, די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 איז געפירט אויס מיט:

• Itenko-Cushing ס קרענק / סינדראָום,
• סטערויד צוקערקרענק
• אַקראָמעגאַלי
• hemochromatosis,
• DTZ,
• pheochromocytoma
• כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
• עטלעכע חולאתן פון די לעבער און פּאַנקרעאַס,
• שפּיטאָל היפּערגליסעמיאַ.

היפּערגליסעמיאַ - די הויפּט לאַבאָראַטאָריע גראדן פון צוקערקרענק

מיט דער אַנטוויקלונג פון גלוקאָסוריאַ סינדראָום, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק און ידדם איז געפירט אויס מיט די פאלגענדע חולאתן:

• שפּײַזן גלוקאָסוריאַ
• שוואַנגער גלוקאָסוריאַ,
• טאַקסיק ליזשאַנז
• רענאַל צוקערקרענק.

. פאַלש positive רעזולטאַטן ווען יגזאַמינינג גלוקאָוס פּישעכץ קענען זיין באמערקט ווען גענומען גרויס דאָסעס פון וויטאַמין C, אַסעטילסאַליסיליק זויער, סעפאַלאָספּאָרינס.

ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס. טראָץ דעם פאַקט אַז די סימפּטאָמס פון די פּאַטאַלאַדזשיז זענען ענלעך, זייער אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם און פּאַטאַדזשענעסיס זענען סטרייקינגלי אַנדערש.

עס ס אַלע וועגן די האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין

צוקערקרענק ינסיפּידוס איז פארבונדן מיט אַן אַקוטע פעלן פון די האָרמאָנע היפּאָטהאַלאַמוס וואַסאָפּרעססין, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר מיינטיינינג אַ נאָרמאַל וואַסער וואָג.

וואַסאָפּרעססין איז טראַנספּאָרטאַד אין די היפּאָטהאַלאַמוס, און איז טראַנספּאָרטאַד צו די פּיטויטערי דריז און דאַן פאַרשפּרייטן איבער די גוף מיט אַ בלוט טייַך, אַרייַנגערעכנט אין די קידניז. אין דעם שטאַפּל, עס פּראַמאָוץ ריאַבאָרשאַן פון פליסיק אין די נעפראָן און פּרעזערוויישאַן אין דעם גוף.

דעפּענדינג אויף די גרונט, צוקערקרענק ינסיפּידוס קענען זיין סענטראַל און נעפראָגעניק (רענאַל). דער ערשטער אָפט אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשעריז, נעאָפּלאַסמס פון די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער פּיטויטערי דריז. די רגע איז דער רעזולטאַט פון פאַרשידן טובולופּאַטיאַס און ימפּערד סענסיטיוויטי צו די האָרמאָנע פון ​​די ניר געוועב.

און צוקערקרענק, און די פּאַטאַלאַדזשי אין קשיא זענען קליניקאַלי ארויסגעוויזן דורך דאָרשט און יבעריק ורינאַטיאָן? אָבער וואָס זענען דיפעראַנסיז צווישן זיי?

טיש 2: צוקערקרענק און צוקערקרענק מעלליטוס - דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס:

עלטער דיפעראַנסיז

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1 און 2, דיפּענדינג אויף עלטער. דער ערשטער וואַריאַנט פון די קרענק איז די קרענק פון יונג מענטשן. ינסאַלאַן דיפישאַנסי הייבט צו דערשייַנען אין די עלטער פון 20-25 יאר. ינסאַלאַן קעגנשטעל, וואָס איז געפֿונען אין די רגע וואַריאַנט פון די פּאַטאַלאַדזשי, איז געשאפן נעענטער צו דער עלטער. דער הויפּט טייל פון די ליידן פון דעם פאָרעם פון די קרענק ריטשט די עלטער פון 50-60 יאר.

כראָניש ניר קרענק

אין כראָניש רענאַל דורכפאַל בעשאַס די בינע פון ​​פּאַליוריאַ, פּאַטיענץ אָפט באַקלאָגנ זיך פון אָפט יבעריק ורינאַטיאָן, וואָס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ.

אָבער, אין דעם פאַל, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס וועט העלפֿן: טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און ידדם זענען אויך קעראַקטערייזד דורך הויך בלוט צוקער און גלוקאָסוריאַ, און מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל וואונדער פון פליסיק ריטענשאַן אין דעם גוף (ידימאַ), אַ פאַרקלענערן אין רעל. פּישעכץ געדיכטקייַט.

CRF - אַ פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון ניר קרענק

פּאַנקרעאַטיטיס און אנדערע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן

כראָניש ינפלאַמאַטאָרי ליזשאַן פון פּאַנקרעאַטיק געוועב ז אַ גראַדזשואַל טויט פון פאַנגקשאַנאַלי אַקטיוו סעלז מיט זייער סקלעראָוסאַס. גיכער אָדער שפּעטער, דאָס פירט צו אָרגאַן דורכפאַל און די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ.

פּאַנקרעאַס - ניט בלויז עקסאָוקריין, אָבער אויך ענדאָוקריין אָרגאַן

די צווייטיק נאַטור פון די סינדראָום קענען זיין סאַספּעקטיד באזירט אויף די טענות פון די פּאַציענט (גערדאַלז אין די עפּיגאַסטריום, ראַדיאַציע אויף די צוריק, עקל, וואַמאַטינג נאָך עסן פאַטי געפּרעגלט פודז, פאַרשידן דיסאָרדערס פון די בענקל), ווי געזונט ווי לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל טעסץ (פאַרגרעסערן אין די הייך פון די ענזיים אַלף-אַמילאַסע אין די בלוט, ECHO אָנצינדונג פון אָנצינדונג דורך אַלטראַסאַונד, עטק).

צוקוקנ זיך! סעפּעראַטלי, עס איז נייטיק צו הויכפּונקט אַזאַ אַ צושטאַנד ווי אַנערונג היפּערגליסעמיאַ און גלוקאָסוריאַ. זיי אַנטוויקלען אין ענטפער צו די ינטייק פון וידעפדיק קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם גוף און, ווי אַ הערשן, אָנהאַלטן פֿאַר אַ קורץ צייט.

אזוי, די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון די הויפּט סינדראָומז פון צוקערקרענק איז געפירט אויס מיט פילע חולאתן.א דיאַגנאָסיס באזירט בלויז אויף קליניש דאַטן קענען זיין באַטראַכט בלויז פּרילימאַנערי: עס מוזן דאַווקע זיין באזירט אויף דאַטן פון אַ גאַנץ לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דורכקוק.

אַסימפּטאָמאַטיק צוקערקרענק

העלא איך בין 45 יאר אַלט, אַ פרוי, עס זענען קיין און קיין ספּעציעל טענות. לעצטנס געמאסטן צוקער - 8.3. איך האָב דאָונייטיד בלוט נישט אויף אַ ליידיק מאָגן, טאָמער דאָס איז די סיבה.

א ביסל שפּעטער, איך באַשלאָסן צו גיין דורך די אַנאַליסיס ווידער. די פאַסטינג אָדער פון דער רעזולטאַט איז געווען עלעוואַטעד - 7.4 ממאָל / ל. איז עס טאַקע צוקערקרענק? אָבער איך האָבן לעגאַמרע קיין סימפּטאָמס.

העלא היפּערגליסעמיאַ אין לאַבאָראַטאָריע טעסץ רובֿ אָפט ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. זייט זיכער צו באַראַטנ זיך מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין מענטש צו באַשליסן צי צו דורכפירן אַן נאָך דורכקוק (ערשטער פון אַלע, איך וואָלט רעקאָמענדירן איר צו שענקען בלוט פֿאַר הבאַק 1, אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס).

איז עס סיזאַנאַליטי?

צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט אַ ינפעקטיאָוס קרענק און די סיזאַנאַליטי זאָל נישט זיין טרייסט, וואָס איז באמערקט מיט די רגע טיפּ פון קרענק. עטלעכע וויראַל ינפעקשאַנז, מער אָפט אין דער האַרבסט-ווינטער צייַט, קענען שעדיקן די פּאַנקרעאַס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק (1) טיפּ פון צוקערקרענק קענען פאָרעם.

אַליינ דיאַגנאָסיס

גוטן אוונט זאג מיר, זענען פאַרלאָזלעך וואונדער וואָס וועט העלפֿן באַשטימען מיין צוקערקרענק. לעצטנס באמערקט אַז איך אנגעהויבן צו עסן אַ פּלאַץ פון סוויץ. דאָס קען נישט זיין אַ סימפּטאָם פון אַ געזונט פּראָבלעם.

העלא קרייווינג פֿאַר סוויץ איז נישט געהאלטן אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק. פון די פיזיאַלאַדזשי, אַזאַ אַ נויט קען אָנווייַזן אַ פעלן פון ענערגיע אָוווערווערק, דרוק, היפּאָגליסעמיאַ.

אויף צוקערקרענק, אין קער, קען זיין אָנווייַזן:

• טרוקן מויל
• טיף דאָרשט
• אָפט און ברייטהאַרציק ורינאַטיאָן,
• שוואַכקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג,
• טייל מאָל - הויט מאַנאַפעסטיישאַנז (שטרענג דריינאַס, פּוסטולאַר חולאתן).

אויב איר האָט אַזאַ סימפּטאָמס, איך רעקאָמענדירן צו דורכפירן אַ פּשוט דורכקוק - שענקען בלוט פֿאַר צוקער. דער אַלגעמיין אנגענומען קלאַל פֿאַר עס איז 3.3-5.5 ממאָל / ל.

וואונדער פון צוקערקרענק אין אַ קינד

מיט אַדאַלץ, אַלץ איז מער אָדער ווייניקער קלאָר. און ווי צו כאָשעד צוקערקרענק אין אַ קינד? איך האָב געהערט אַז ביי בייביז די קרענק איז זייער שווער, ביז אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט.

העלא טאקע, קינדער זייַנען אַ ספּעציעלע קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ וואָס דאַרפן נאָענט ופמערקזאַמקייט פון די זייַט פון מעדיציניש וואָרקערס און פֿון די זייַט פון עלטערן.

דער ערשטער זאַך וואָס אַטראַקץ ופמערקזאַמקייט מיט אַ קרענק אין קינדשאַפט איז דאָרשט: דער קינד הייבט צו טרינקען באטייטיק מער, מאל אפילו קענען וועקן זיך בייַ נאַכט און פרעגן פֿאַר וואַסער.

די רגע פּראָסט "קינדשאַפט" צייכן פון צוקערקרענק איז אָפט יעראַניישאַן און ענורעסיס. אויף די טאָפּ אָדער לעבן די קלאָזעט איר קענען זען קלעפּיק ספּאַץ פון די פּישעכץ, אויב די בעיבי טראָגן אַ וויקעלע, ווייַל פון די הויך צוקער אין די פּישעכץ, עס קען שטעקן צו די הויט.

דערנאָך, וואָג אָנווער ווערט באמערקט: די בעיבי געשווינד פארלירט קילאָגראַמס אפילו טראָץ אַ גוט אַפּעטיט. אין דערצו, סימנים פון אַסטהעניסאַטיאָן דערשייַנען: די בעיבי ווערט לאַטאַרדזשיק, דראַוזי, ראַרעלי נעמט אָנטייל אין שפּילערייַ.

כל דאָס זאָל זיין פלינק עלטערן. אַזאַ סימפּטאָמס דאַרפן באַלדיק דורכקוק און מעדיציניש עצה.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק

אָפט מענטשן זענען באהאנדלט מיט שטרענג סימפּטאָמס פון אַ "צוקער" קרענק, וואָס טוט נישט קאָמפּליצירן דעם פּראָצעס פון מאכן אַ דיאַגנאָסיס.

מער אָפט, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז פארלאנגט אין די ערשט סטאַגעס, ווען די קליניש בילד איז בלערי.

צו באַשטעטיקן אָדער ריפיוט, און אויך צו באַשטימען דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ בלוט און פּישעכץ פּרובירן אין דער לאַבאָראַטאָריע איז געניצט. מער דיטיילד שטודיום קענען ויסטיילן צוקערקרענק פון אנדערע, ענלעך מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.

וואונדער און לויף פון צוקערקרענק

די נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס (דם) איז גראָוינג ראַפּאַדלי, אַזוי עס איז וויכטיק צו וויסן די הויפּט וואונדער צו דורכגיין די נייטיק שטודיום אין צייט.די ערשטע וואונדער פון די קרענק זענען טרוקן מויל, אָפט יעראַניישאַן און דיסטערבאַנסיז אין דער גענעראַל צושטאַנד פון דעם גוף אין דער פאָרעם פון גיך מידקייַט, וואָג אָנווער אָן ימפּערד אַפּעטיט און סלאָולי היילונג ווונדז.

צוקערקרענק מעלליטוס: דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס

צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, עס איז וויכטיק צו פאָקוס אויף אַ גראדן פון ינסאַלאַן לעוועלס אין די בלוט.

עס איז וויכטיק צו אָפּשאַצן די סינדראָום וואָס אַקאַמפּאַניז צוקערקרענק - נעוראָטיק, אַנגיאָפּאַטהיק אָדער קאַמביינד.

פֿאַר אַ טיפּיש "צוקער" קרענק, דיפערענשייישאַנז זענען מער אָריענטיד צו ינסאַלאַן לעוועלס אין די בלוט, אלא ווי צוקער. מיט אַ הויך האָרמאָנע גלוקאָוס איז נאָרמאַל אָדער עלעוואַטעד, דעמאָלט צוקערקרענק איז באשטעטיקט.

מיט אַ פעלן פון צוקער, אָבער מיט וידעפדיק ינסאַלאַן, כייפּערינסולינעמיאַ דעוועלאָפּס - אַ פּרידיאַבעטיק שטאַט.

וואָס זענען די קרייטיריאַ פֿאַר דיפערענשיייטינג?

די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געמאכט אויף דער באזע פון ​​אַ בלוט פּרובירן מיט אַ דעפֿיניציע פון ​​צוקער. דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געפירט אויס אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן און בעשאַס דעם טאָג נאָך אַ אַרביטרערי מאָלצייַט.

וויכטיק דאַטן אויף די פּראָבע מיט אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַסע. צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט סערום איז באשלאסן אין דער לאַבאָראַטאָריע אָדער אין שטוב. ניצן פּרובירן סטריפּס אָדער בלוט גלוקאָוס מעטער.

אין די טיש, די נאָרמז דורך וואָס דיפערענטשיייטיד טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק זענען:

דאקטוירים נעמען אין חשבון די רעזולטאַטן פון פּישעכץ אַנאַליסיס פֿאַר גלוקאָוס.

ינדיקאַטיוו איז די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מיט די באַשטימונג פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ. אין אַ געזונט קאָמפּאָנענט, די גראדן זאָל זיין נול. פֿאַר אַ מער גרונטיק אַסעסמאַנט, אַ אַסאַטאָון פּרובירן איז דורכגעקאָכט.

אַ פאַרגרעסערן אין די מעטאַבאָליטעס פון דעם מאַטעריע אין ביאָפלויד ינדיקייץ אַ שטרענג אַנטוויקלונג פון די קרענק. פֿאַר דיפערענטשייישאַן, אַ לערנען פון בלוט אויף אַ C- פּעפּטייד איז באטראכט ווי וויכטיק. לויט זיין בייַזייַן אָדער אַוועק זיי ריכטער די טיפּ פון צוקערקרענק, דער גראַד פון פאַרגיטיקונג.

דער רעזולטאַט וועט באַשליסן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי.

אַ ענזיים-לינגקט ימיונאָסאָרבענט דורכפירונג וועט ווייַזן: די C- פּעפּטייד איז נידעריקער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, און מיט טיפּ 2 דאָס איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל העכער. די מאַטעריע ווייזט די פּאָטענציעל קייפּאַבילאַטיז פון די פּאַנקרעאַס.

די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון דער ערשטער און רגע טיפּ פון קרענק איז געמאכט לויט אַזאַ וואונדער ווי וואָג, עלטער און נאַטור פון דעם קורס. דער פאַרגלייַך איז געגעבן אין די טיש:

ענלעך חולאתן

דיפערענטשייישאַן מיט אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז איז וויכטיק:

דער דאָקטער דאַרף זיין ביכולת צו ויסטיילן פּאַטאַלאַדזשי פון דיפיוז טאַקסיק גויטער אין צייט.

• יטענקאָ-קושינג ס קרענק,
• ינפלאַמאַטאָרי פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז,
• לעבער און פּאַנקרעאַס חולאתן,
• שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן
• hemochromatosis,
• דיפיוזד גויטער טאַקסיק
• pheochromocytoma.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געפירט אויס מיט סטערויד, רענאַל, צוקערקרענק ינסיפּידוס און צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען. דער סטערויד דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון רעגולער אַדמיניסטראַציע פון ​​גלוקאָקאָרטיקאָידס. א דיפערענטשאַל צייכן איז די נאָרמאַליזיישאַן פון די שטאַט נאָך די ווידדראָאַל ווידדראָאַל.

שוואַנגער צוקערקרענק יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס ביי 6 חדשים אונטער די השפּעה פון כאָרמאָונז. אַביס ווייבער זענען מער אין ריזיקירן. שוגערלעסס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון אַנטידיורעטיק האָרמאָנע אין דעם גוף. ער איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רעגיאַלייטינג ורינאַטיאָן. רענאַל סימפּטאָמס אַרייַננעמען פאַרשטאָפּונג, וואַמאַטינג און היץ.

אין דעם פאַל, אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​פּאַטאַסיאַם וועט זיין אנגעוויזן אין די בלוט.

דיאַגנאָסיס דיאַגנאָסיס פון טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס: די הויפּט קרייטיריאַ

כּדי צו פאָרשרייַבן אַ טויגן באַהאַנדלונג פֿאַר קיין קרענק, איר מוזן שטענדיק דורכפירן דיאַגנאָסטיק מיטלען צו באַשליסן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס.

מאל עס איז נייטיק צו מאַכן אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צווישן עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיז. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַ פּלאַץ פון חולאתן קענען האָבן ענלעך סימפּטאָמס, אַ קליניש בילד.

צו געבן די ריכטיק מסקנא, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון די צוקערקרענק טיפּ 1 און 2 זאָל זיין דורכגעקאָכט.

פּאַטהאָלאָגי פֿעיִקייטן

צוקערקרענק מעלליטוס איז איינער פון די מערסט פּראָסט פּאַטאַלאַדזשיז הייַנט. זייַן הויפּט צייכן איז אַ פּראַלאָנגד און פעסט פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ, דאָס איז, בלוט צוקער.

אויף די איין האַנט, מיר האָבן אַן אַנאַליסיס רעזולטאַט וואָס ריפלעקס דעם פאַקט, דאָס איז אַז די דיאַגנאָסיס איז פאַרשטיייק. אָבער פֿאַר אַ פּינטלעך בילד פון דעם פּראָצעס, איין רעזולטאַט איז נישט גענוג, ווייַל, אויף די אנדערע האַנט, איר זאָל וויסן אַז צוויי הויפּט טייפּס פון אַזאַ אַ פּראָצעס זענען אונטערשיידן.

עס איז זייער וויכטיק צו באַשליסן די פּינטלעך טיפּ פון צוקערקרענק צו דורכפירן טויגן טעראַפּיע.

די עטיאָפּאַטהאָגענעטיק מעקאַניזאַמז פון די קרענק זייַנען דיספאַנגקשאַן פון דער נאָרמאַל ינטעראַקשאַן פון די צוקער-לאָוערינג סיסטעם פון דעם גוף מיט זייַן סעלז. אָפט עס איז אַ הילעל פון דער אָפּרוף פון סעלז צו ינסאַלאַן, אָדער אַ פאַרקלענערן אין זייַן פּראָדוקציע. עס זאָל זיין אין זינען אַז מיט פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק דעם מעקאַניזאַם איז אויך אַנדערש, אָבער דער רעזולטאַט איז שטענדיק דער זעלביקער - פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ.

ערשטער טיפּ

צוקערקרענק טיפּ 1 איז געפֿירט דורך אַ דיפישאַנסי אין די געשאפן ינסאַלאַן. דעם האָרמאָנע אַלאַוז צוקער צו אַרייַן די ינער סוויווע פון ​​דער צעל. די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן אַקערז אין די עק פון די פּאַנקרעאַס, אין די אַזוי גערופענע ביתא סעלז לאָוקייטאַד אין די ייסערז פון לאָנגערהאַנס.

דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז אונטער דער השפּעה פון פאַרשידן פּראַסעסאַז, וואָס זענען אָפט אַוטאָיממונע, די צעשטערונג פון די זעלבע סעלז אַקערז רעכט צו זייער אייגן ימיונאַטי. דאָס פירט צו דעם פאַקט אַז דער גוף הייבט צו דערפאַרונג אַ האָרמאָנע דיפישאַנסי, וואָס איז געוויזן דורך פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ.

לויט סטאַטיסטיק, איז דער פּראָפּאָרציע פון ​​פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק הייַנט צווישן די פּאַטיענץ מיט דעם קרענק וועגן 15%, בשעת רובֿ מענטשן זענען יונג מענטשן.

פֿעיִקייטן פון אַנטוויקלונג און לויף פון סטערויד צוקערקרענק

רגע טיפּ

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז קעראַקטערייזד דורך די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון ינסאַלאַן פּראַדוסינג סעלז. אַז איז, דער גוף טוט נישט שטענדיק דערפאַרונג אַ דיפישאַנסי פון דעם האָרמאָנע.

אָבער, די סעלז וואָס מוזן זיין שפּירעוודיק צו עס, טייללי פאַרלירן דעם פיייקייט. דער גוף האט צו פּראָדוצירן אַ ינקריסינג סומע פון ​​ינסאַלאַן, כאָטש דאָס איז נישט שטענדיק גענוג.

דאָס איז, דער מאָמענט איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ביידע ינסאַלאַן און בלוט צוקער.

איבער צייַט, די פּאַנקרעאַס איז דיפּליטיד, אַזוי איר מוזן פאָרשרייַבן פאַרבייַטן ינסאַלאַן טעראַפּיע. אַזאַ צוקערקרענק איז גערופן די רגע טיפּ, צווייטנס ינסאַלאַן-אָפענגיק.

די אַנטוויקלונג פון דעם וואַריאַנט פון פּאַטאַלאַדזשי איז רעכט צו מאַלנוטרישאַן, שלעכט געוווינהייטן, גשמיות ינאַקטיוויטי, אַביסאַטי און אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. צווישן אַלע דייאַבעטיקס, איבער 80% ליידן פון די רגע טיפּ פון קרענק.

היפּערגליסעמיאַ ווי אַ דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן

די הויפּט קריטעריאָן פֿאַר דיטערמאַנינג צוקערקרענק איז סוסטאַינעד היפּערגליסעמיאַ. צו באַשליסן דעם סימפּטאָם, איר זאָל נעמען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער אינהאַלט. עס איז בעסטער צו דורכפירן דעם פּראָבע אויף אַ ליידיק מאָגן, עס איז מער ינפאָרמאַטיוו. דאָס איז רעכט צו אַ פּאָסטפּראַנדיאַל פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין די קלאַל, וואָס קען קאָמפּליצירן די דיאַגנאָסיס פון די קרענק.

אויב איר באַקומען אַ רעזולטאַט פון 7.0 mmol / L, איר קענען כאָשעד דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק. דעם דיאַגנאָסיס קענען ניט זיין געגרינדעט בלויז אויף די רעזולטאַט פון דעם פּראָבע, ווייַל אַזאַ אַ סיטואַציע קען זיין רעכט צו אַ נומער פון אנדערע סיבות, אַזאַ ווי:

• שטרענג דרוק
• צושטאַנד נאָך שאָדן
• ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז.

צו באַשטימען דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשי, עס איז נייטיק צו אָנפירן נאָך דייאַגנאַסטיק מיטלען.

נאָך דורכקוק מעטהאָדס

צווישן די נאָך דורכקוק מעטהאָדס, די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז געהאלטן די הויפּט. עס איז אויך די גאָלד סטאַנדאַרט פֿאַר דיטערמאַנינג די בייַזייַן פון צוקערקרענק. די פּראָבע איז געפירט אויס ווי גייט:

• פאַסטינג גלייסעמיאַ איז געמאסטן
• גלייך נאָך די אַנאַליסיס, אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַסע - 75 גראַמז גלוקאָוס,
• בלוט צוקער פּרובירן איז ריפּיטיד יעדער שעה,
• אין ספּעציעל שטרענג דייאַגנאַסטיק קאַסעס, עס איז אַ נויט צו באַשליסן גלייסעמיאַ יעדער 30 מינוט.

לייענען אויך וואָס איז קאַנדזשענאַטאַל צוקערקרענק

ווען די רעזולטאַט איז באקומען נאָך 2 שעה איבער 11.1 ממאָל / ל, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו איבערחזרן די פּרובירן נאָך אַ ביסל טעג. ביי קאַבאָלע פון ​​צוויי סאַקסעסיוולי positive רעזולטאַטן פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געגרינדעט.

באַשטימונג פון דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי

צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, און צו באַשליסן די טיפּ פון צוקערקרענק, עטלעכע נאָך טעסץ זענען דורכגעקאָכט.

1. C פּעפּטייד. דער פּראָבע איז געוויזן צי פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן אַקערז אין ביתא סעלז. מיט דער ערשטער טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ רידוסט אַנאַליסיס רעזולטאַט איז באקומען. די רגע טיפּ איז קעראַקטערייזד דורך נאָרמאַל וואַלועס אָדער אַ קליין פאַרגרעסערן. עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז מיט אַ לאַנג לויף פון די קרענק, ווי אויך מיט זייַן אַוואַנסירטע פארמען, אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון C- פּעפּטייד קען זיין אנגעוויזן.
2. באַשטימונג פון אַנטיבאָדיעס צו ביתא סעלז. אויב זיי עקסיסטירן, עס איז קיין צווייפל אַז דער פּאַציענט האט דער ערשטער טיפּ פון קרענק.
3. מאל אַ גענעטיק אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט צו באַשטימען דעם בייַזייַן פון אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו דעם פּאַטאַלאַדזשי.

אנדערע דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ

אין סדר צו אַקיעראַטלי פאַרלייגן די טיפּ פון צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו זאַמלען די מאַקסימום סומע פון ​​אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם פּאַציענט, די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די פּאַטאַלאַדזשי און אויך נעמען אין חשבון זיין יחיד און פיזיאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס.

דער צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ איז מער אָפט קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• אָנהייבן אין אַ יונג עלטער, יוזשאַוואַלי אַרויף צו 30-35 יאר אַלט,
• די קרענק שטענדיק סטאַרץ פּלוצלינג,
• פּאַטיענץ פאַרלירן פיל וואָג, אפילו אין חשבון אַז זיי עסן נאָרמאַל אָדער מער ווי געוויינטלעך,
• עס איז אַ שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל, וואָס ינדיקייץ די דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק.

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז יוזשאַוואַלי אונטערשיידן דורך אַזאַ פֿעיִקייטן.

1. די אָנסעט פון די קרענק נאָך די עלטער פון 40.
2. אַסימפּטאָמאַטיק אָנהייב פון די קרענק, פּאַמעלעך אָבער פעסט פּראָגרעס. זייער אָפט, דאקטוירים אַנטדעקן אַ פּאַטאַלאַדזשי דורך צופאַל בעשאַס די באַהאַנדלונג פון גאָר פאַרשידענע פּראַסעסאַז.
3. רובֿ אָפט אַקערז אין פּאַטיענץ מיט יבערוואָג.

א ריכטיק דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון דעם פּאַטאַלאַדזשי אַלאַוז איר צו פאָרשרייַבן די רעכט טעראַפּיע, אַנטוויקלען די רעכט טאַקטיק און דיעטע פֿאַר די פּאַציענט. די מיטלען וועט פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון אַ מענטש ליידן פון צוקערקרענק באטייטיק.

די נאַטור פון די ערשט מאַנאַפעסטיישאַנז

די מאַנאַפעסטיישאַן פון פאַרשידענע וועריאַנץ פון די קרענק אויך קוקט אַנדערש. די אַקוטע ינסאַלאַן דיפישאַנסי באמערקט אין דער ערשטער עמבאַדימאַנט פירט צו שטרענג טנאָים ווי היפּערגליסעמיק אָדער קאָטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 אין דעם פאַל איז נישט שווער.

די ינסאַלאַן קעגנשטעל, בנימצא מיט די רגע אָפּציע, דעוועלאָפּס סלאָולי און די ערשטע מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק זענען דיטעקטאַד עטלעכע מאָל נאָך די אָנסעט פון די קרענק.

קליניש בילד

די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַז פּאַטיענץ זענען נישט פּראָנע צו יבערוואָג, און אין עטלעכע קאַסעס עס קען אפילו פאַרקלענערן. די רגע אָפּציע איז קעראַקטערייזד דורך אַביסאַטי אין די וואַסט מערהייט פון פּאַטיענץ.

סימפּטאָמס פון די ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם זענען גאַנץ פּראַנאַונסט:

• קעסיידערדיק דאָרשט און טרוקן מויל
• געוואקסן נויט פֿאַר עסנוואַרג,
• ורינאַטיאָן ווערט אָפט, ורינע באַנד ינקריסיז,
• באַזאָרגט וועגן שטרענג שוואַכקייַט און יטשינג
• קאָולדז אָפט אַנטוויקלען, הויט ליזשאַנז היילן ערגער,
• גייַסטיק אַבילאַטיז זענען רידוסט.

די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס - דעוועלאָפּס סלאָולי און סטעלטאַלי:

• די הויפּט קלאָג איז ביז אַהער אַנקעראַקטעריסטיק מידקייַט,
• דער פּאַציענט קען פילן לעפיערעך באַפרידיקנדיק פֿאַר עטלעכע יאָרן,
• סימפּטאָמאַטאָלאָגי ווערט מער פּראַנאַונסט ווען קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן מיט קאַפּאַלערי שעדיקן אָנהייבן צו פאָרעם.

די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין קינדער איז בפֿרט פארבונדן מיט דער מדרגה פון זייער טעטיקייט און גייַסטיק טעטיקייט. אויב אַ קינד איז ווייניקער רירעוודיק פֿאַר אַ קורץ צייט, די שולע פאָרשטעלונג דיקריסאַז, און אין די לעצטע פאַרגאַנגענהייט עס איז געווען אַ פאַקט פון אַ וויראַל ינפעקציע - עס איז ווערט צו טראַכטן וועגן 1 וואַריאַנט פון די קרענק.

די רגע אָפּציע פֿאַר אַ לעפיערעך לאַנג צייַט טוט נישט ווירקן די טעטיקייט און סייכל פון דעם קינד, דעריבער, עס איז מער שווער צו דיאַגנאָזירן עס.

לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז

צוקערקרענק מעלליטוס - די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס דעפּענדס אויך אויף לאַבאָראַטאָריע דאַטן.

די גלוקאָוס מדרגה איז נישט ינדיקאַטיוו אין די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון טיפּ 1 און 2, ווייַל אין ביידע קאַסעס עס קען זיין וויידלי.

עס איז מער עפעקטיוו צו באַשליסן די אינהאַלט פון ינסאַלאַן אין די בלוט - אין דער ערשטער ווערסיע, אַ שאַרף פאַרקלענערן וועט זיין באמערקט, אין די רגע - אַ נאָרמאַל אָדער אַ ביסל געוואקסן אינהאַלט.

קאַמפּלאַקיישאַנז

אַ קרענק פון אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון פרי, אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון פאַרשידן קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין די רגע אָפּציע, די אַנטוויקלונג פון שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון שעדיקן צו ציל אָרגאַנס - די האַרץ, אויגן, נערוועז סיסטעם און קידניז - פּרידאַמאַנייץ.

צו קלייַבן די רעכט באַהאַנדלונג פֿאַר די קרענק, עס איז נייטיק צו פאַרלייגן זייער טיפּ ריכטיק - דאָס ריקווייערז דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס.

ווי אַזוי איז דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק דורכגעקאָכט?

צוקערקרענק מעלליטוס (DM), ראַגאַרדלאַס פון טיפּ, איז אַ ערנסט קרענק וואָס ריקווייערז קאַמפּאַלסערי באַהאַנדלונג. און אין סדר אַז די באַהאַנדלונג איז טויגן, עס איז נייטיק צו קלאר באַשליסן זייַן פאַרשיידנקייַט און ויסשליסן די מעגלעכקייט פון דעם בייַזייַן פון אנדערע יילמאַנץ מיט ענלעך סימפּטאָמס. דאָס איז וואָס דיפערענטשאַל דייאַגנאַסטיקס זענען פֿאַר וואָס מיר וועלן רעדן שפּעטער.

ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק מעלליטוס, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס (דד) איז ניט שטענדיק נייטיק.

אָפט די סימפּטאָמס פון די קרענק זייַנען פּראַנאַונסט, ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק - אין דעם פאַל, אַ פּשוט בלוט פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס איז גענוג.

אויב די ינדאַקייטערז יקסיד די קלאַל, אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 איז דורכגעקאָכט און די באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד מיד, און בלויז דעמאָלט נאָך דייאַגנאַסטיק מיטלען זענען פּריסקרייבד אויב נייטיק.

דאָס איז מער שווער מיט צוקערקרענק טיפּ 2 - זייַן סימפּטאָמס זענען נישט אַזוי פּראַנאַונסט, פילע וואונדער פון די קרענק קענען זיין אַטריביאַטאַד צו עלטער אָדער אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז, אַזוי עס איז וויכטיק צו ויסשליסן חולאתן מיט ענלעך סימפּטאָמס. און אין דעם פאַל, מיט חשד פון טיפּ 2 צוקערקרענק, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט.

דאָס איז אויך נויטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַן אומבאַקאַנט דיאַגנאָסיס וואָס ענדיקן אין מעדיציניש אינסטיטוציעס אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער ליידן פון חולאתן וואָס אין זייער מאַנאַפעסטיישאַנז זענען ענלעך צו טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס (דד) אַלאַוז איר צו באַשטעטיקן ניט בלויז די טיפּ פון צוקערקרענק, אָבער אויך די פאָרעם פון זייַן קורס (נעוראָטיק, אַנגיאָפּאַטהיק אָדער קאַמביינד), וואָס איז אויך וויכטיק פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון די ריכטיק באַהאַנדלונג.

דד קענען זיין פאַרלאָזלעך בלויז אויב דער פּאַציענט טוט נישט נעמען ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אַנדערש, די רעזולטאַטן וועלן זיין פאַלש.

די אָדער אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק זענען אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אנדערע חולאתן. דעריבער, עס איז גאָר וויכטיק אין דעם פּראָצעס פון דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צו ויסשליסן די פאלגענדע יילמאַנץ:

סימפּטאָמס פון געוואקסן דאָרשט און געוואקסן יעראַניישאַן:

• כראָניש פּיעלאָנעפריטיס, רענאַל דורכפאַל, רענאַל צוקערקרענק און אנדערע רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז,
• פּאָלידיפּסיאַ און פּאַליוריאַ פון אַ נעוראָגעניק נאַטור,
• געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​אַדרינאַל האָרמאָנע אַלדאָסטעראָנע
• פיבראָסיסטיק אָסטעיטיס
• צוקערקרענק ינסיפּידוס (פּאַטאַלאַדזשי פון די פּיטויטערי דריז).

לויט די סימפּטאָם פון היפּערגליסעמיאַ:

• אָוווערפּראַדאַקשאַן פון אַדרענאַל כאָרמאָונז (BIC),
• Cushing ס סינדראָום
• סטערויד צוקערקרענק
• אַקראָמעגאַלי
• אַבנאָרמאַל אַקיומיאַליישאַן פון אייַזן אין געוועבן און אָרגאַנס,
• bazedova קרענק
• אָנוווקס פּראַסעסאַז פון די אָרגאַנס פון די ענדאָוקריין סיסטעם
• כייפּערגליסעמיאַ פון אַ נעוראָגעניק נאַטור,
• היפּערגליסעמיאַ געפֿירט דורך יבעריק קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט פודז,
• פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די פּאַנקרעאַס און לעבער.

לויט די סימפּטאָם פון דעם בייַזייַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ:

• די אויבן חולאתן, ארויסגעוויזן דורך היפּערגליסעמיאַ,
• שוואַנגער גלוקאָסוריאַ,
• רענאַל צוקערקרענק און אנדערע ניר חולאתן,
• פאַרסאַמונג
• גענומען דרוגס וואָס גרונט גלוקאָסוריאַ ווי אַ צייַטווייַליק זייַט ווירקונג.

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1

צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַ פערלי זעלטן קרענק מיט אַ פּראַנאַונסט קליניש בילד, וואָס, ווי אַ הערשן, אַקערז אין אַ פערלי פרי עלטער. אויב איר האָט סימפּטאָמס פון דעם קרענק, אַ בלוט גלוקאָוס פּרובירן איז גענוג צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס.

די ערשטיק וואונדער פון צוקערקרענק פון דער ערשטער טיפּ זענען:

• עלטער לימאַץ - אונטער 30 יאר אַלט,
• פּלוצעמדיק אָנסעט פון די קרענק
• פּראַנאַונסט וואָג אָנווער, טראָץ טויגן אָדער אפילו יבעריק דערנערונג,
• דער שמעקן פון אַסאַטאָון אין עקסכיילד לופט, וואָס ינדיקייץ די בייַזייַן פון קעטאָנע ללבער אין די בלוט.

אָבער, אין עטלעכע פאלן, ספּעציעל ווען עס קומט צו יונגע קינדער, וועמענס ימיונאָלאָגיקאַל ריאַקשאַנז צו סטימיאַליי זענען זייער אומגעריכט, נאָך סטודיעס האָבן צו זיין דורכגעקאָכט צו ענדיקן די דיאַגנאָסיס.

ערשטער, טעגלעך פּישעכץ אַנאַליסיס העלפּס באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1, און צווייטנס, דאָס איז אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, וואָס איז דורכגעקאָכט אין די פאלגענדע סדר:

• באַשטימונג פון פאסטן בלוט צוקער.
• אָפּטראָג "צוקער" לייזונג (75 ג טרוקן גלוקאָוס פּער 250-300 מל וואַסער).
• ריפּיטיד בלוט פּרובירן 2 שעה נאָך גענומען די לייזונג.

צוקער לעוועלס פון 11.1 ממאָל / ל אָדער העכער אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק. אין סדר פון די פּרובירן, בלוט איז עטלעכע מאָל גענומען פֿאַר פאָרשונג מיט אַ מעהאַלעך פון אַ האַלב שעה. די פּרובירן איז ריפּיטיד נאָך עטלעכע מאָל צו ויסשליסן אַלע סאָרץ פון אַקסאַדאַנץ, די השפּעה פון סיבות וואָס זענען נישט שייך צו די קרענק.

אויב לאַבאָראַטאָריע טעסץ ווייַזן מעסיק כייפּערגליסעמיאַ און אנדערע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען אַ ביסל ארויסגעוויזן, און אויך ווען סימנים פון טיפּ 1 צוקערקרענק דערשייַנען אין אַ יונג עלטער (וואָס איז נישט טיפּיש פֿאַר דעם טיפּ פון קרענק), אַ בלוט פּרובירן פֿאַר די מדרגה פון C- פּעפּטייד איז געניצט פֿאַר דד. דער אַנאַליז ווייזט צי די פּאַנקרעאַס טראגט ינסאַלאַן, וואָס מיטל אַז עס העלפּס צו קלאר באַשליסן די טיפּ פון צוקערקרענק - אין דער ערשטער טיפּ, די הייך פון C- פּעפּטייד איז רידוסט.

אין די פראַמעוואָרק פון דד טיפּ 1 צוקערקרענק, אַן אַנאַליסיס קענען אויך זיין דורכגעקאָכט פֿאַר די בייַזייַן פון אַוטאָ-אַנטיבאָדיעס צו אַנטיגענס פון פּאַנקרעאַטיק צעל. די בייַזייַן פון אַזאַ ינדיקייץ טיפּ 1 צוקערקרענק. און לעסאָף, אַ נאָך מעטהאָדס פֿאַר דד פון דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק איז גענעטיק אַנאַליסיס, אין דעם פּראָצעס וואָס גענעטיק מאַרקערס וואָס באַשטימען די יערושעדיק טענדענץ צו די קרענק זענען יגזאַמאַנד.

אויב עס זענען קיין מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק, אָבער אַ בלוט פּראָבע ווייַזן אַ גלוקאָוס הייך העכער 7 ממאָל / ל, עס איז סיבה צו כאָשעד אַ קרענק פון די רגע טיפּ. נאָך סיבות וואָס ינדיקייץ די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען טיפּ 2 צוקערקרענק זענען:

• איבער 40 יאר אַלט
• זיציק לייפסטייל
• וידעפדיק וואָג
• חולאתן פון די געניטאָורינאַרי און / אָדער קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, זעאונג אָרגאַנס, הויט, וואָס קענען זיין פרייַ אָדער זייַנען קאַמפּלאַקיישאַנז פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס (באַשטעטיקונג פון די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2), די פאלגענדע שטודיום זענען דורכגעקאָכט:

1. אַלגעמיינע קליניש שטודיום פון בלוט און פּישעכץ צו ויסשליסן די מעגלעכקייט פון פאַרשידן ינפלאַמאַטאָרי, ינפעקטיאָוס חולאתן וואָס קענען אויך גרונט כייפּערגליסעמיאַ.
2. אָראַל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, וואָס אין דעם פאַל פון אַ קרענק וועט ווייַזן אַ הייך פון מער ווי 11.1 ממאָל / ל.
3. באַשטימונג פון די מדרגה פון C- פּעפּטייד, וואָס וועט זיין נאָרמאַל אָדער אפילו עלעוואַטעד אין טיפּ 2 צוקערקרענק. א פאַרקלענערן אין דעם גראדן אין טיפּ 2 צוקערקרענק אַקערז בלויז אין דער בינע פון ​​אַ סאַווירלי אָפּגעלאָזן קרענק, ווען דיפּליטיד פּרעסן ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן.

דד צוקערקרענק קאַם

קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ געפערלעך צושטאַנד וואָס קען אַנטוויקלען אין קיין צייט אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק.

עס זענען פיר טייפּס פון צוקערקרענק - היפּאָגליסעמיק, קעטאָאַסידאָטיק, היפּעראָסמאָלאַר און לאַקטאַסידעמיק. יעדער פון זיי האט זייַן אייגענע סיבות, פֿעיִקייטן און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג (מאל פאַרקערט).

דעריבער די ריכטיק דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז גאָר וויכטיק פֿאַר די געראָטן באַזייַטיקונג פון די פּאַציענט פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

דיד אין דעם פאַל איז דורכגעקאָכט אויף די פאלגענדע פֿעיִקייטן:

• סימפּטאָמס ינדאַקייטינג דעם בייַזייַן און גראַד פון דיכיידריישאַן פון דעם גוף - לעטערדזשי און דריינאַס פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, דיקריסט טאָן פון די ייבאָלז,
• אַסידאָטיש מאַנאַפעסטיישאַנז - כאַראַקטעריסטיש ברידינג, די בייַזייַן אָדער דער אַוועק פון דער שמעקן פון אַסאַטאָון אין די ויסאָטעמען לופט,
• קווס פאָרשטעלונג ינדאַקייטערז - דרוק, האַרץ טעמפּאָ,
• ינדאַקייטערז פון דייוריסיס - געוואקסן, דיקריסט אָדער ניטאָ ורינאַטיאָן,
• סימפּטאָמס פון דעם נערוועז סיסטעם - אַטאַקס פון פּאַלפּיטיישאַנז, סוועטינג, געוואקסן בלוט דרוק, טרעמערז, פּאַלאָר, קראַמפּס, עטק.

מיט אַ דעפיציט פון אינפֿאָרמאַציע, וואָס איז געוויינטלעך פֿאַר אַ סיטואַציע ווען אַ פּאַציענט גייט אריין אין אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, עס איז אפילו וויכטיק צו אַססעסס די פּאַציענט 'ס עלטער - היפּעראָסמאָלאַר און לאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאַסאַז ראַרעלי אַנטוויקלען אין אַ יונג אָדער מיטל עלטער.

אין רובֿ פאלן, נאָך ערשטיק דד אין די קליניש באַשטעטיקן, אַ קלעראַפייינג לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט, וואָס אַלאַוז איר צו באַשטעטיקן און דערקלערן די דיאַגנאָסיס באזירט אויף די פאלגענדע ינדאַקייטערז:

• בלוט צוקער, קעטאָנע ללבער, סאָדיום און לאַקטייט
• זויער-באַזע בלוט וואָג.

יקספּיריאַנסט פּאַראַמעדיקס אָנפירן אַ פּרילימאַנערי דד פון צוקערקרענק קאַמראַדז כּמעט אין דער אָרט פון דער רוף צו דער פּאַציענט, און אין דער אַוועק פון צווייפל וועגן זיין קערעקטנאַס, אָנהייבן צו דורכפירן אַ סכום פון נויטפאַל מיטלען אפילו איידער ער אָנקומען צו די מעדיציניש מעכירעס. רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, צו ויסטיילן די מערסט געפערלעך היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו פֿאַר די פּאַציענט פון אַלע אנדערע, וואָס לויט זייער נאַטור זענען כייפּערגליסאַמיק.

DD צוקערקרענק פֿיס

אין דעם פּראָצעס פון דד פון די צוקערקרענק פֿיס, עס איז וויכטיק צו ערשטער ויסשליסן די מעגלעכקייט פון אנדערע שעדיקן צו די הויט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז וואָס זענען נישט פארבונדן מיט צוקערקרענק. אויב די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק פֿיס איז באשטעטיקט, עס איז נייטיק צו באַשליסן די פאָרעם פון די קרענק:

• נעוראָפּאַטהיק. ארויסגעוויזן דורך אַ פעלן פון סענסיטיוויטי פון די פֿיס, נאַמנאַס און טינגגלינג, ספּעציעל בייַ נאַכט. אין דער זעלביקער צייט, די פֿיס זענען וואַרעם, די הויט האט אַ נאָרמאַל קאָליר, די הויט געביטן אין ערטער פון געוואקסן מאַסע איז קאַרערד, די סטראַטאַם קאָרנעום איז טיקאַנד. דיפאָרמיישאַן פון די פינגער, פֿיס און אַנגקאַלז, געשווילעכץ דעוועלאָפּס. אין די זעלבע געביטן, פּיינלאַס אַלסערז זענען לאָוקאַלייזד און נאַס גאַנגרענע קענען אַנטוויקלען.
• יסטשעמיק. פּאַטיענץ מיט דעם פאָרעם פון צוקערקרענק פֿיס ליידן פון ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן. די הויט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, סטאַרטינג פון די לעגס, איז בלאַס מיט בלוי, אַטראָפיק, פּראָנע צו קראַקינג. דיפאָרמיישאַן פון די פינגער, ווייטיקדיק נאַקראָוסאַס פון די פינגער און כילז, טרוקן גאַנגרענע קענען אַנטוויקלען.

ריכטיק דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק פֿיס אַלאַוז איר צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אין אַ בייַצייַטיק שטייגער צו ויסמיידן שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קענען פירן צו אַמפּיאַטיישאַן.

בלי, די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז איז גאָר וויכטיק פֿאַר פּראַוויידינג בייַצייַטיק און געהעריק זאָרגן צו די פּאַציענט, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון ערנסט טנאָים און ינשורינג אַ טויגן לעבן קוואַליטעט. מאָדערן מעדיציניש וויסנשאַפֿט האט אַלע די נייטיק מכשירים און טעקניקס פֿאַר קאַנדאַקטינג אַזאַ דיאַגנאָסיס, איר נאָר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט די מעדיציניש מעכירעס אין צייט.